个案工作各阶段的工作重点
第二节个案工作各阶段的工作重点
大纲要求：
个案工作各阶段的工作重点
重点及难点：
1.个案工作的工作阶段
2.个案工作各阶段的工作重点
个案工作的介入过程
1.申请与接案
2.预估与问题诊断
3.制定计划
4.开展服务
5.连接社会资源与协调服务
6.评估与结案
知识点一、申请与接案
接案：工作者与求助对象进行初步接触，对其带来的问题进行初步评估，并根据机构的功能与求助者商讨是否可以提供服务，使求助者成为案主。
转介（两种情况）：
1.工作员判定当事人所要解决的问题不属于本机构服务的范围；
2.服务对象生活在本机构的服务区域之外
接案的工作任务：
鼓励求助对象积极面对改变
角色澄清：明确服务对象的改变要求
确认求助对象的受助身份
2014年真题-单选
小强向社会工作者求助时表现得很犹豫，一方面觉得自己需要帮助，另一方面又不想让别人知道他来求助，担心别人认为他有问题。这时，社会工作者对他说：“你能主动来到这里，说明你想改变的决心很大。”上述社会工作者回应的主要目的是（）。
a．了解求助者的愿望
b．促使示助者成为服务对象
c．明确求助者的需求
d．初步评估示助者问题和需要
专业关系的建立：
社会工作的专业伦理在专业关系建立阶段的应用：
倾听
同理
接纳
避免将服务对象界定为问题人
尊重
自决
知识点二、预估和问题判断（提法变化）
收集与服务对象问题有关的资料，并对服务对象问题的成因和发展变化进行评估的过程。
工作重点三个方面：
一是收集与服务对象有关的资料
二是服务对象问题的预估
三服务对象问题的诊断
工作重点一收集与服务对象相关的详细资料：
个人情况：
生理
心理
社会
环境资料：
家庭
同辈群体
社区
工作环境等
个人与环境的互动情况
工作重点二预估
从两个方面做出确定：
1.横向
2.纵向
服务对象问题的发展变化过程
开始的时间、重要的影响事件、服务对象曾经做过的努力
工作重点三诊断
1.问题的主要表现
2.问题的成因
3.服务对象的能力和环境拥有的资源
4.实施干预的建议
知识点三、制订计划
（一）服务计划的制订
服务计划的内容包括如下六个方面：
1、服务对象的基本情况
2、简要准确描述并列出案主的主要问题和相关问题
3、理论依据
4、案主要达到的结果与工作者的工作目标，目标包括总目标和每个阶段的子目标。
服务计划的内容包括如下六个方面：
5、基本阶段和方法，以及每个阶段需要采用的方法和需要动用的资源
6、期限，即工作时间表，总的时间安排和每个阶段的时间期限
7、联系方式，直接见面的和不直接见面的联系方式
2012年真题-多选
在个案服务中，社会工作者在收集完资料并对服务对象的问题进行评估之后，与服务对象一起制订计划。为了保证计划的完备，社会工作者应做到（）
a．说明需要转介的情况
b．准确分析服务对象的需要
c．明确服务工作的目标、阶段和方法
d．签订书面协议
e．了解服务对象拥有的资源
【解析】制订一个完备的服务工作计划，要求社会工作者做到以下五点：
①准确分析服务对象的需要和问题；
②明确服务工作的目标、阶段和方法；
③熟悉服务机构提供的具体服务；
④清晰认识社会工作者具备的能力；
⑤了解服务对象拥有的资源。
（二）服务面谈内、外的任务安排(新增考点)
主要工作内容包括：
1.面谈结束后，布置家庭作业
2.面谈开始，回顾总结家庭作业完成情况
3.家庭作业指导
4.每次面谈结束前，务必让服务对象明确家庭作业
（三）服务协议的签订
形式：书面或口头
内容：
1.服务目标
2.服务内容和方法
3.双方权利义务
4.服务时间、地点、期限、次数
5.双方签字
知识点四、开展服务（介入）——主要任务
服务的推进
原则：
从能做的开始
从愿意合作的着手
采取综合的服务策略——pie
【例题】王某，男，24岁，抑郁症患者。王某近几个月来不愿意出门，整天呆在家里，感觉自己的精神很虚弱，对什么也没有兴趣。社工在服务介入的开始阶段比较注重发掘和寻找王某感兴趣的事情，增强他的行动能力，此时社工主要充当（）角色。
a教育者b倡导者
c使能者d联系人
专业关系的维持
知识点五、连接社会资源与协调服务
（一）社会资源类型：
非正式资源：非正式社会交往中形成：重要他人
正式资源：机构、组织提供：医院、学校、公益组织
（二）连接社会资源的方式
1.资源提供
2.发现
3.培育
4.需求表达——向他人表达案主想法和要求，排除误解
5.利益协调
6.权益保护
（三）服务的协调
1.服务面谈内外的协调
2.服务对象改变与周围他人改变的协调
3.服务对象改变与社工改变的协调
知识点六、评估与结案——工作任务
1.理想情况下，工作者和案主都觉得目标已经达到，问题得以顺利解决。
2.案主觉得自己离开工作者后有能力解决自己的问题。
3.工作者和案主感觉专业关系并不是很好，希望结案。
4.工作者感觉案主出现了一些新的问题需要其他一些
机构或者工作者为案主继续提供服务。
5.因为一些不可预测的原因社工或案主要离开本机构。
14真题（多选）
社会工作者在个案服务的结案阶段可采取的正确做法有（）。
a．鼓励服务对象表达结案时的情绪
b．与服务对象探讨结案后的跟进服务
c．直接告诉服务对象关于结案的安排
d．服务目标未完成但服务期限已到，应当结案
e．可以酌情延长服务间隔时间
【答案】abce
结案--处置
1、提前告知，做好心理准备
2、稳定并进一步增强案主已经获得的成就
3、探讨影响案主问题解决的因素，为结案后案主独立面对问题做准备
4、处理案主与工作者分离的情绪，鼓励表达（矛盾、焦虑、紧张、失落、被遗弃感等情绪）。
结案--形式
1、直接告知
2、延长服务间隔
3、变化联系方式
成效评估
评估是指对案主提供的服务的有效性进行评定。其目的是积累经验，作为以后工作的借鉴。
评估的内容包括：
服务对象的改变状况
工作目标的实现程度
服务介入工作的人力、物力和其他资源的投入。
评估的方法包括：
服务对象直接评估服务的效果
工作者同行进行评估
服务机构进行评估
采用多种评估方法是准确评估的有效方式。
跟踪服务
结案并不意味着完全终止服务，工作者还要根据案主的情况进行跟进服务，同时跟进也是持续评估工作绩效的一部分。
追踪的任务包括：
安排结案之后的练习，巩固服务成果；
调动案主的资源，增强案主的支持网络；
持续评估服务工作的效果。
2012年真题-单选
社会工作者：“我为你提供的辅导今天就结束了，我相信你也感受到自己的变化，你今后有什么打算，可以说说吗？”
服务对象：“我现在就是担心辅导结束后不能坚持，又回到之前的老样子，前功尽弃。”社会工作：“那这样吧。我会安排一些日常的练习给你，把具体的要求告诉你的父母，请他们来协助你，过一段我们再看效果。你觉得怎么样？”
根据上述对话，该个案既将进入（）。
a．转介阶段
b．结案阶段
c．评估阶段
d．追踪阶段
14年真题（单选）
在个案工作的资料收集阶段，社会工作者收集了服务对象相关资料后，下一步工作应是（）。
a．评估服务对象问题b．制订服务计划方案c．开展服务咨询活动d．明确服务发展目标【答案】a