内科学-1
内科学（二）试题
课程代码：02925
一、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）
1.高血压危象
2.中枢神经系统白血病
3.社区获得性肺炎
4.慢性肾小球肾炎
5.糖尿病
二、单项选择题（本大题共35小题，每小题1分，共35分）
在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1．氨茶碱的平喘机制是()
A.激活腺苷酸环化酶
B.抑制腺苷酸环化酶
C.激活磷酸二脂酶
D.抑制磷酸二脂酶
E.激活鸟苷酸环化酶
２．最好发于吸烟者的肺部恶性肿瘤是()
A.类癌
B.腺癌
C.小细胞肺癌
D.肺泡细胞癌
E.大细胞癌
3．原发性肺癌最常见的组织类型是()
A.腺癌
B.鳞癌
C.燕麦细胞癌
D.大细胞未分化癌
E.肺泡细胞癌
4．结核病化疗联合用药的目的是()
A.减少合并症
B.避免发生耐药性，增强疗效
C.避免副作用
D.可完全杀灭结核菌
E.避免后遗症
5．医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是()
A.病毒
B.厌氧菌
C.革兰阳性菌
D.真菌
E.革兰阴性菌
6．肺炎球菌肺炎的典型症状是()
A.寒战和高热
B.咳黏液脓性痰
C.咳铁锈色痰
D.患侧胸部疼痛
E.气急和发绀
7．急性肾炎患者几乎均有的临床表现是()
A.血尿
B.蛋白尿
C.水肿
D.肾功能异常
E.高血压
8．急性肾炎的主要治疗措施是()
A.休息和加强营养
B.休息和对症治疗
C.抗感染治疗
D.使用激素和免疫抑制剂
E.利尿
9．关于慢性肾炎的叙述，不正确的是()
A.多由急性肾炎发作而来
B.以青中年为主，男性多见
C.病理类型多样
D.可有舒张压持续升高
E.可有蛋白尿和血尿
10．糖尿病饮食治疗营养物质含量中，糖类约占总热量的() A.50%-60% B.40%-45%
C.30%-35%
D.25%-30%
E.20%-25%
11．血渗透压大于或等于多少可诊断糖尿病高渗状态？() A.180mOsm/L B.240mOsm/L
C.280mOsm/L
D.300mOsm/L
E.320mOsm/L
12．哪种抗甲状腺药物可抑制T4在周围组织中转化为T3？() A.甲基硫氧嘧啶 B.丙基硫氧嘧啶
C.甲亢平
D.他巴唑
E.碳酸锂
13．磺脲降糖药物的作用原理是()
A.加速无氧糖酵
B.抑制胰岛α细胞分泌胰升糖素
C.促进肌肉外周组织摄取葡萄糖
D.抑制葡萄糖在胃肠道吸收
E.主要是刺激胰岛β细胞释放胰岛素
14．垂体性甲亢与甲状腺性甲亢的鉴别是前者()
A.T3明显升高
B.T4明显升高
C.TSH升高
D.基础代谢率升高
E.甲状腺吸I131降低
15．甲状腺功能亢进症最常见于()
A.碘甲亢
B.毒性弥漫性甲状腺肿
C.甲状腺炎伴甲亢
D.多结性甲状腺肿伴甲亢
E.自主性高功能甲状腺肿结节
16．抗甲状腺药物硫脲类药物的主要副作用是()
A.浸润性突眼
B.全血减少
C.甲状腺机能减低
D.粒细胞减少
E.中毒性肝炎
17．下列哪项实验对肝癌的诊断最有特异性()
A.异常凝血酶原
B.γ－谷胺酰转肽酶及其同工酶
C.血清岩藻糖苷酶
D.AFP
E.铁蛋白测定
18．肝硬化患者出血倾向的最主要原因是()
A.维生素K缺乏
B.毛细血管脆性增加
C.血小板功能不良
D.凝血因子合成障碍
E.肝脏解毒功能不良而致毒性反应
19．急性胰腺炎患者出现下述何种症状为重症和预后不佳的征兆？()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.低钾血症
D.低镁血症
E.低钙血症
20．患者，男性，77岁。有乙肝后肝硬化病史10年，因消瘦1月伴黄疸收住入院，既往有COPD 伴严重心肺功能不全。查体黄疸明显，大量腹水征。查AFP3700μg/L，CT示肝硬化，右肝5×4cm占位。目前最合理的治疗是()
A.放射治疗
B.肝动脉栓塞化疗术
C.免疫治疗
D.手术治疗
E.全身化疗
21．男性，42岁，突然呕血、黑便，量约1500ml，伴神志模糊。急诊入院后查体：嗜睡，皮肤巩膜黄染，肝掌，皮肤毛细血管扩张，腹胀，移动性浊音（+），血压60／40mmHg，脉搏130次／分。急诊胃镜发现食管胃底下端静脉破裂伴活动性出血，应首选何种治疗？()
A.急诊行断流手术
B.急诊行分流手术
C.先以输血、止血药保守治疗好转后再行手术治疗
D.三腔二囊管压迫止血
E.局部栓塞止血
22．患者，男性，45岁。因反复腹痛6年，消瘦、贫血3月就诊，体检发现左锁骨上可及肿大淋巴结，大便潜血强阳性，最可能的疾病是()
A.结肠癌
B.胃癌
C.食管癌
D.肝癌
E.胰腺癌
23．目前认为哪种细菌是慢性胃炎的一个重要原因？()
A.大肠杆菌
B.链球菌
C.绿脓杆菌
D.幽门螺杆菌
E.金黄色葡萄球菌
24．下列哪种情况急需用西地兰治疗？()
A.病毒性心肌炎，心衰并一度A VB
B.预激综合征并房颤
C.心衰并阵发性室上性心动过速
D.急性广泛前壁心肌梗塞
E.高血压病3级，心率116次/分，窦性心律
25．急进型高血压病病人大多以下列哪种器官的功能损害最为严重？()
A.肾脏
B.脑
C.眼底
D.心脏
E.肝脏
26．女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。体查：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满哮鸣音及湿性啰音。该病人的诊断为()
A.二尖瓣狭窄急性肺水肿
B.二尖瓣狭窄肺部感染
C.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
D.二尖瓣脱垂伴心力衰竭
E.二尖瓣狭窄合并哮喘
27．患者女性，38岁，因风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，心房颤动，左心功能不全入院。用洋地黄1月后，患者突发晕厥，查体：血压80/40mmHg，心率33次/分，心律规则。此时，最恰当的治疗是()
A.肾上腺素皮下注射
B.异丙肾上腺素静脉滴入
C.安装临时心脏起搏器
D.654-Ⅱ口服
E.阿托品口服
28．男性，68岁，因急剧胸痛8小时入院。含服硝酸甘油效果不佳，血压168／95mmHg，心
率110次／分，伴偶发室性期前收缩，心电图示胸导ST段上抬，T波高尖，下列哪种治疗效果佳？()
A.口服卡托普利
B.口服地尔硫
C.静注利多卡因
D.口服美西律
E.静注美多洛尔继以口服
29．男性，31岁。高热，皮肤粘膜出血2周，血红细胞2.5×1012／L，白细胞14.3×109／L，血小板55×109／L，骨髓原粒+早幼粒90％。最适当的治疗是()
A.强的松＋环磷酰胺
B.强的松＋长春新碱
C.马利兰
D.苯丁酸氮芥
E.DA方案
30．最能反应体内存铁的实验室检查是()
A.血清铁
B.血清总铁结合力
C.转铁蛋白饱和度
D.血清铁蛋白
E.红细胞内FEP
31．女性，24岁，月经过多2年，查体：贫血貌，口腔黏膜血泡，双下肢散在出血点，全身浅表淋巴结未及，肝脾肋下未及，实验室检查：血红蛋白85g／L，白细胞4×109/L，血小板30×109/L，网织红细胞0.016，白细胞分类正常，外周血涂片未见幼稚细胞，尿常规正常，尿胆原和尿胆红素阴性，束臂试验阳性，出血时间延长，血块退缩不良，凝血功能正常，血清铁蛋白14μg／L。该患者最可能的诊断是()
A.再生障碍性贫血
B.弥散性血管内凝血
C.急性白血病
D.特发性血小板减少性紫癜
E.过敏性紫癜
32．确定再生障碍性贫血诊断的主要依据是()
A.血象全血细胞减少
B.网织细胞减低
C.无肝、脾及淋巴结肿大
D.骨髓增生减低，巨核细胞减少
E.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
33.下列哪项目前对系统性红斑狼疮诊断最有意义？()
A.血沉
B.抗SM抗体
C.类风湿因子
D.红斑狼疮细胞
E.抗核抗体
34．类风湿关节炎的基本病理改变是()
A.滑膜炎
B.增生
C.血管炎
D.关节强直
E.骨质破坏
35．下列关于自身抗体描述错误的是()
A.抗核抗体(ANA)是结缔组织病的筛选实验
B.类风湿因子(RF)特异性较差，对RA的诊断有局限
C.RF滴度可判断RA病情的活动性
D.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)对SLE的诊断和其活动性有帮助
E.抗磷脂抗体与血小板减少等有关
三、填空题(本大题共20空格，每空0.5分，共10分)
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
1.肺癌的临床表现有______症状、______症状、______症状、______表现4大类。
2.口服降血糖的药物有______、______、______、噻唑烷二酮类4种。
3.尿路感染的途径有______、______、______及直接感染。
4.胃溃疡的并发症有______、______、幽门梗阻及癌变。
5.心绞痛缓解期治疗的药物有______、______、______、______及中医中药治疗等。
6.白血病的主要临床表现有______、______及出血。
7.类风湿性关节炎的关节损害表现为______、______、关节肿、关节畸形及特殊关节损害。
四、简答题（本大题共2小题，每小题5分，共10分）
1.慢性肾炎的主要临床表现有哪些？
2.简述糖尿病分型（WHO1999年标准）。
五、问答题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）
1.对哪些患者需要进行肺癌的重点排查？
2.论述肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血的治疗。
六、病案分析（本大题10分）
患者，男性64岁。5天前因“受凉”出现咳嗽，发热，T37.8℃，自服“感冒药”后发热症状缓解。咳嗽无明显缓解，少痰。半小时前患者突然出现呼吸困难，出汗及恶心，因上述症状持续不缓解急诊来院。
体格检查：T37.6℃，HR146bpm，R38bpm，BP180/95mmHg，患者神智清，坐位，口唇发绀，大汗淋漓，颈静脉无怒张，双肺满布干、湿性啰音。心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，心律规整。全腹软，无压痛，肝脾未触及，双下肢轻度水肿。
辅助检查：入院前门诊胸片提示“双下肺感染灶”，入院当时描记心电图示：V1、V2、V3导联ST下移约0.1mV，入院1小时后描记心电图示：V1、V2、V3导联S-T段弓背向上抬高明显。
分析思考：
（1）患者目前诊断。
（2）为明确诊断，还应做什么辅助检查？估计结果会有何改变？
（3）该患者治疗原则。
《内科护理学(1)》复习资料
护理高升本内1模拟卷 一、单项选择题：（请你从5个备选答案中选择1个，每题1分，共80分） 1．对肺炎伴中毒性休克的病人应最先给予下列哪项措施C．补充血容量 2．关于缩唇呼气，不正确的是B．降低支气管内压 4．慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿病人，主要是在原有症状的基础上又出现E．逐渐加重的呼吸困难 5．处理支气管扩张大咯血最重要的措施是A．保持气道通畅 6．支气管扩张的病人，大咯血时，应采取的体位是B．患侧卧位 11．COPD(慢性阻塞性肺疾病)包括哪些病A．慢性气管炎+慢性阻塞性肺气肿 19．支气管哮喘的临床表现，下列哪项是错误的D．三凹症 20．哮喘持续状态患者极度呼吸困难，若出现下列哪种情况，提示病情最为严重D．肺部听诊哮鸣音减弱或消失 21．右心衰竭的最主要表现为E．下肢水肿，肝颈静脉回流征（＋） 22．男性，65岁，冠心病患者，重度体力活动时，有心悸、气短，可诊断为A．心功能Ⅰ级 26．慢性心房颤动的常见并发症是C．动脉栓塞28．以下关于心房颤动临床特点的描述，错误的是Ｄ．奇脉 29．急性心肌梗死最常见的致死原因为B．心律失常 32．急性心肌梗死病人首要的护理问题是C．疼痛 34．在引起消化性溃疡的损害因素中，占主导地位的是A．胃酸-胃蛋白酶 35．十二指肠溃疡疼痛的特点是 D．餐后3-4h 开始，进餐后缓解 42、肝硬化腹水的形成原因除外D．抗利尿激素减少 43．肝硬化失代偿期的主要临床表现是 C.门静脉高压、肝功能障碍 47．下列哪项不是肝功能减退的临床表现D．脾肿大 48．血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是B．6-12h 53、贫血治疗的首要原则是C．积极寻找和去除 病因 54．缺铁性贫血的主要病因是A．慢性失血55．关于贫血的概念主要是指外周血液中单位容积内B．血红蛋白量低于正常最低值 56．重度贫血是Hb小于D．60g／L 57．慢性再障病人最突出的临床表现是A．轻~中度贫血 62．特发性血小板减少性紫癜的治疗首选A．糖皮质激素 63．有出血倾向的病人应多休息，避免过度活动，其用意A．防止外伤出血 64．过敏性紫癜最严重的是哪一型D．肾性68．下列哪项是慢性肾炎必有的表现B．血尿74．下列哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现A．胃肠道表现 75．慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质紊乱表现为C．代谢性酸中毒，高血磷和低钙血症76．慢性肾衰竭病人的肾小球滤过率低于多少即需限制蛋白质的摄入量D．＜50ml/min 77．腹膜透析病人最主要的并发症是E．腹膜炎 1、下列关于咯血病人的护理不正确的是E、极度紧张咳嗽剧烈的体弱者应给予强效镇咳药 2、支气管扩张大咯血病人最危险且常见的并发症是C、窒息 3、某支气管扩张病人，胸片提示病变位于左肺下叶外底段，体位引流选择的合适体位是 E、右侧卧位，床脚抬高30—50cm 4、处理支气管扩张大咯血最重要的措施是：A、保持气道通畅 5、患者，30岁。常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰，伴少量鲜血，并且痰液放置后分三层，可能是D D、支气管扩张 6、关于支气管扩张的叙述，下列哪项有误A．多在中、老年期起病 7、支气管扩张患者的咳嗽特点为A．晨起及晚间躺下时较重 8、下列关于哮喘病人健康教育的内容错误的是 A、告知病人哮喘可以根治以树立战胜疾病的信心 9、典型支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是B伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音10、患者，男性，20岁。多次于郊外春游时出现胸闷、窒息感，呼气性呼吸困难, 两肺可闻哮鸣音，回家休息后好转，最可能的诊断为C、支气管哮喘
内科护理学知识点总结大全
第一章：绪论 概念：护理，内科护理学，护理程序 第二章：呼吸系统 1.总论： 呼吸道的构成，上下呼吸道的构成及分界； 肺泡，II型肺泡细胞的特点，呼吸膜，胸膜腔的构成与特点； 肺通气功能常用的几个指标； 氧气与二氧化碳对呼吸运动的调节； 动脉气血分析中pH、PaO2、PaCO2、BE的正常参考值； 概念：分钟通气量；肺泡通气量；肺换气； 2.COPD COPD、慢支、肿的定义；P41 COPD的常见病因：吸烟；职业性粉尘和化学物质；大气污染；感染；蛋白酶-蛋白酶失衡；其他如自主功能失调等。P40 吸烟对COPD病人的影响;P40 COPD的临床表现：起病缓慢，病程长，反复急性发作，逐渐加重；主要症状：慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、疲乏无力食欲下降体重减轻甚至头痛、焦虑，抑郁等。体征：桶状胸，语颤减弱，叩诊过清音，两肺呼吸音减弱，呼气延长。 检查及诊断：胸部Ｘ线；肺功能检查（最主要的诊断依据）
1.呼吸系统常见症状：咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难、咯血、胸痛。 2.如何指导病人有效咳嗽： 尽量采取半坐卧位，先进行深而慢的呼吸5~6次，后深吸气至膈肌完全下降，屏气3~5s，继而缩唇，缓慢呼出气体，再深吸一口气后屏气3~5s，身体前倾，从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽，咳嗽同时收缩腹肌，或用手按压上腹部，帮助痰液咳出。也可让病人去俯卧屈膝位，借助膈肌、腹肌收缩，增加腹压，咳出痰液 经常变换体位有利于痰液的咳出对胸痛不敢咳嗽的病人，应避免因咳嗽加重疼痛，如胸部有伤口可用双手或枕头轻压伤口两侧，使伤口两侧的皮肤及软组织向伤口处皱起，可避免咳嗽时胸廓扩张牵拉伤口而引起疼痛。疼痛剧烈时可遵医嘱给予止痛药，30min 后进行深呼吸和有效咳嗽 3.肺炎病人的护理： 体温过高：卧床休息，做好口腔护理；给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，鼓励病人多喝水；高热时用物理降温，儿童要预防惊厥，不宜使用阿司匹林或其他解热药，以免大汗、脱水、和干扰热型观察；监测并观察生命体药用嘱医遵；征． 清理呼吸道无效： （1）环境：室温18-20℃，湿度50-60% （2）饮食护理：1）高蛋白、高维生素、高热量、低油饮食
《内科学》问答题及答案
《内科学》问答题及答案 试述肺结核的化学治疗原则P53 答：原则：早期、规律、全程、适量、联合。 1、试述COPD的病程分期和严重程度分级P66 答：COPD的病程分期： 1）急性加重期：在疾病过程中，短期内咳嗽、咳痰、气短和（或）喘息加重，痰量增多，呈脓性或黏液脓性，可伴发热等症状； 2）稳定期：患者咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症状较轻。 COPD严重程度分级： 0级：高危（肺功能检查正常） Ⅰ级：轻度（FEV1/FV C＜70%.FEV1≥80%预计值）； Ⅱ级：中度（FEV1/FV C＜70%.50%≤FEV1＜80%预计值）； Ⅲ级：重度（FEV1/FV C＜70%.30%≤FEV1＜50%预计值）； Ⅳ级：极重（FEV1/FV C＜70%.FEV1＜30%预计值）。 2、支气管哮喘的诊断标准P72 答：诊断标准： 1)反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、 病毒性上呼吸道感染、运动等有关。 2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。 3)上述症状可经治疗缓解或自行缓解。 4)除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。 5)临床表现不典型者（如无明显喘息或体征）应有下列三项中至少一项阳性：①支气 管激发试验或运动试验阳性；②支气管舒张试验阳性；③昼夜PEF变异率≥20% 符合1～4条或4、5条者，可以诊断为支气管哮喘。 4、40岁以上男性长期中度吸烟者，出现哪些情况应警惕肺癌。P131 答： 1)刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效或原有慢支，咳嗽性质改变者。 2)持续痰中带血。而无其他原因解释者。 3)反复发作的同一部位的肺炎，抗生素治疗吸收不完全。 4)原有肺结核，病灶稳定，短期内病灶增大，或其他处出现新病灶。 5)原因不明的四肢关节疼痛及杵状指。 6)X线出现有段、叶性肺不张，单侧肺门块影或孤立性圆形病灶等。 7)血性胸水增长快，抗结核治疗效果不佳。 8)不明原因的肺脓肿，无中毒症状，无异物吸入史，抗炎效果差。 9)单侧性局限性哮鸣音，不因咳嗽而改变。 5、社区获得性肺炎定义及诊断依据是什么P18 答诊断依据：①新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛。 ②发热。 ③肺实变体征和（或）闻及湿性啰音。 ④WBC＞10×10^9/L或＜4×10^9/L，伴或不伴中性粒细胞核左移。 ⑤胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。 以上1～4项中任何1项加第5项，除外非感染性疾病可做出诊断。
内科护理学1
2. 诱发尿毒症的主要原因是 贫血 心力衰竭 酸中毒 继发感染 本题分值： 7.0 用户未作答 标准答案：继发感染 4. 慢性心功能不全最早期的表现是 心源性哮喘 心动过速 下垂性水肿 呼吸困难 本题分值： 7.0 用户未作答 标准答案：呼吸困难 6. 肝昏迷病人灌肠时应禁用 生理盐水 弱酸溶液 肥皂水 新霉素液 石蜡油 本题分值： 7.0 用户未作答 标准答案：肥皂水 7. 不符合短暂脑缺血发作的临床特征是 突然起病 迅速出现局灶性神经功能障碍 症状持续时间短,恢复快 常反复发作但症状不同
本题分值： 7.0 用户未作答 标准答案：常反复发作但症状不同 8. 护理类风湿性关节炎不正确的是 急性期卧床休息 用夹板保持关节呈功能位 加强皮肤护理,预防褥疮 消炎止痛E.康复训练 本题分值： 7.0 用户未作答 标准答案：用夹板保持关节呈功能位 1. 系统性红斑狼疮病人较常见 心包炎 狼疮性肾炎 消化道出血 关节与肌肉疼痛 本题分值： 7.0 用户未作答 标准答案：关节与肌肉疼痛 3. .急性白血病病人的症状评估不包括 贫血 发热 出血 骨骼疼痛 胸骨下端压痛 本题分值： 7.0 用户未作答 标准答案：骨骼疼痛 6. 肝癌最常见的转移途径是 肝内血行转移
肝外血行转移 直接蔓延 淋巴转移 种植转移 本题分值： 7.0 用户未作答 标准答案：淋巴转移 10. 呼吸衰竭病人的病情观察,下列哪项对发现肺心脑病先兆极为重要? 尿量变化 神志变化 呼吸变化 血压变化 瞳孔变化 本题分值： 7.0 用户未作答 标准答案：神志变化 5. ( )可引起哮喘发作。 CAMP减少 CGMP减少 CAMP/CGMP比值增大 肾上腺素能β受体功能亢进 本题分值： 7.0 用户未作答 标准答案： CAMP减少 6. 甲亢病人最具特征性的体征是 双手震颤 心动过速 眼球突出甲状腺肿大 心律失常 本题分值： 7.0
内科护理学复习题及答案
内科护理学(本)期末复习资料 一．名词解释 1. 社区获得性肺炎（CAP）：是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、非典型病原体。 2. 医院获得性肺炎（HAP）：亦称医院内肺炎，是指患者入院时不存在、也不处于潜伏期，而于入院48小时后在医院（包括老年护理院、康复院）内发生的肺炎。常见致病菌为革兰阴性杆菌（如铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、肠杆菌等），其次为金黄色葡萄球菌、真菌等。 3．急性胰腺炎（acute pancreatitis）：是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。 4．上消化道出血(upper gastrointestinal hemorrhage)：是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、或胃空肠吻合术后的空肠等病变引起的出血。 5．肝硬化(cirrhosis of liver)：是各种慢性肝病发展的晚期阶段，病理变化以肝组织弥漫性纤维化、伪小叶和再生结节形成为特征。 6．高血压（hypertension）：是一种常见的以体循环动脉压增高同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。 7．心绞痛：是在冠状动脉粥样硬化的基础上，由于发生血管管腔狭窄、血栓形成、张力改变和/或痉挛，引起一过性心肌缺血，导致以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的一组临床综合征。 8．传染病的隔离：是指在传染期内，将传染病患者、疑似传染病患者或动物传染源与易感者分开，防止或限制病原体向易感者传播。 9．帕金森病（PD）：又称震颤麻痹，属于运动障碍性疾病，以静止性震颤、运动减少、肌强直和体位不稳为临床特征，主要病理改变是黑质多巴胺（DA）能神经元变性和路易小体形成。 10．系统性红斑狼疮（简称SLE）：是一种表现有多系统损害的慢性系统性自身免疫病，其血清具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体。 11．心力衰竭：亦称充血性心力衰竭，可由各种心脏疾病引起，绝大多数情况下是指心肌收缩力下降，使心输出量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血表现的一种综合征。 12．肝性脑病：是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。 13．糖尿病：多种原因引起的胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。久病可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变，引起功能缺陷及衰竭。 二、简答题1．简述运动治疗对糖尿病患者的作用及选 择运动方式、运动时间和运动开始合适时 间。 答：运动有利于减轻体重，提高胰岛素敏 感性，改善血糖和脂代谢紊乱，使血糖下 降，甘油三酯和极低密度酯蛋白下降，有 利于预防冠心病、动脉硬化等；改善血液 循环与肌肉张力，防止骨质疏松，还可减 轻患者的压力和紧张。 根据年龄、性别、身体状况及个人喜 好选择，选择轻、中度的有氧运动方式， 如散步、慢跑、骑自行车、健身操、游泳、 太极拳、打球等。运动时间一般每日坚持 30～60分钟，每周至少运动3天。不宜空 腹运动，运动宜选择在餐后1小时，既安 全又可达较好降糖效果。运动强度因人而 异，以运动后脉率应达到（170—年龄）、 且不感到过度疲劳为宜。 2．有机磷杀虫药中毒的发病机制及急性中 毒临床表现。 答：有机磷杀虫药可经呼吸道、消化 道、皮肤黏膜迅速吸收，进入体内后在肝 脏进行氧化和水解，主要通过肾脏排泄， 一般48小时后可完全排出体外，在体内无 积蓄。 急性中毒发病时间与杀虫药毒性大 小、剂量及侵入途径密切相关。经皮肤吸 收中毒，常在接触2～6小时后发病；口服 中毒在10分钟至2小时内出现症状。通常 症状出现后，病情迅速发展，均伴有蒜味。 主要表现如下： （1）毒蕈碱样症状。这组症状出现 最早，类似毒蕈碱作用，主要是副交感神 经末梢兴奋所致，表现为腺体分泌增加及 平滑肌痉挛，常表现为恶心、呕吐、腹痛、 腹泻，大汗、流涎、流泪，呼吸道症状为 支气管痉挛及腺体分泌物增多，咳嗽，可 出现呼吸困难、严重时发生肺水肿。 （2）烟碱样症状。这组症状类似烟 碱作用，主要是乙酰胆碱在横纹肌运动神 经肌肉接头处过多蓄积和刺激所致，表现 为肌纤维颤动。 （3）中枢神经系统症状。早期可出 现头晕、头痛、乏力，逐渐出现烦躁、谵 妄、抽搐及昏迷。严重时可发生呼吸中枢 衰竭或脑水肿而死亡。 3．简述冠心病的主要易患因素（危险因素） 及硝酸甘油的用药护理。 答：冠心病的主要易患因素(亦称危险因素) 可归纳为：高血压病、高脂血症、糖尿病、 吸烟 硝酸甘油的用药护理： （1）发作时舌下含服，或轻轻嚼碎后继续 含服，若服药后3～5分钟仍不缓解，可再 服1次，对于心胶痛发作频繁或含服硝酸 甘油效果差的患者，遵医嘱静滴硝酸甘油。 （2）监测血压及心率的变化，静滴时注意 控制滴速，并嘱患者不可擅自调节滴速， 以免造成低血压。 （3）部分患者用药后可出现面部潮红、头 胀痛、心悸等症状，应告诉患者是由于药 物扩张头面部血管所致，以解除其顾虑。 （4）第1次用药，应避免站立体位，且剂 量不宜过大。 （5）硝酸甘油见光易分解，应避光保存， 最好6个月更换1次。 4、重症病人进行机械吸引痰液时，应注意 哪些？ 1)吸痰前对病人或其家属讲解吸痰的意义 及过程。2）无菌操作。3）吸痰管大小 合适，抽吸压力要适当。4）插管前吸 痰管前端用生理盐水湿润，插入深度要 适当。5）抽吸时异管要左右180度旋 转吸痰，每次吸痰时间不超过10—15 秒，两次抽吸最好间隔3分种。6）吸 痰时观察痰液性质和病人反应。7）机械 吸痰工作应由医护人员进行。 5、肝硬化腹水的护理。 1)多卧床休息，以增加肝、肾血流量。2） 记录24小时出入量，测体重，量腹围。 了解腹水消长情况。3）皮肤护理，保持 清洁，预防感染。4）穿刺放水术后注意 监测病情变化及腹水性状。 6、简述心肌梗塞的护理措施 1）病情观察。2）绝对卧床休息。3）饮 食护理。4）吸氧、止痛。5）排便护 理。6）心电监护的护理。7）心理护 理。 三、单选题 1、气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜 超过（D） A．5秒B．10秒C．15秒D．30 秒 2．某男患者疑为急性胰腺炎，病程12小 时，此时最具有诊断价值的实验室检查为 （A） 3．关于结核菌素试验结果的描述下列正确 的是（D） A．结核菌素试验阴性可除外结核 B．结核菌素试验阳性C．重症肺结核 的结素反应均呈阳性D．结核菌素试验 阳性仅表示曾有结核感染 4．目前最佳的系统性红斑狼疮筛选试验 是（D） A．抗Sm抗体B．抗双链DNA抗体C．抗 组织细胞抗体D．抗核抗体 5．下列血气检测结果哪项为I型呼衰（C） A．PaO2 95mmHg，PaCO2 30mmHg B．PaO2 80mmHg，PaCO2 45mmHg C．PaO2 55mmHg，PaCO2 45mmHg D．PaO2 40mmHg，PaCO2 60mmHg 6．下列关于帕金森病患者的震颤的描述 不妥的是（A） A．常为双侧上肢开始B．多为首发症状 C．静止时震颤明显D．入睡后消失 7．稳定型心绞痛与不稳定型心胶痛临床表 现不同点是（C） A．胸痛可放射到左肩、左上肢内侧 B．胸痛为压迫性紧缩感C．胸痛发作 频繁，疼痛持续时间可达30分钟以上 D．疼痛部位为胸骨后 8．上消化道出血病因诊断的首选检查方 法是（C） A．血、便常规检查B．X线钡餐造影 C．胃镜检查D．选择性埃及造影检查 9．确诊淋巴瘤的主要依据是（C） A．无痛性淋巴结肿大B．肝脾肿大 C．淋巴结活检D．原因不明的高热 10．下列不属于门脉高压症的临床表现是 （C） A．脾肿大B．腹水C．肝掌D．食管、 胃底静脉曲张 11．患者，63岁，高血压10余年，因广 泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列情
口腔内科学习题及答案A1型题12
口腔内科学习题及答案(A1型题12) 一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.牙隐裂好发于 A.下颌第一磨牙 B.上颌第一磨牙 C.下颌第二磨牙 D.上颌第二磨牙 E.上颌前磨牙 正确答案:B 2.牙面窝沟5种分类中占比例最高的就是 A.V型 B.U型 C.I型 D.IK型 E.其她类型 正确答案:A 3.后牙鸠尾峡的宽度一般为颊舌牙尖间距的 A.1／4到1／3 B.1／3到1／2 C.1／5到1／4 D.1／2到2／3 E.2／3到3／4
正确答案:B 4.与口腔黏膜感染有关的疱疹病毒包括 A.单纯性疱疹病毒 B.水痘-带状疱疹病毒 C.巨细胞病毒 D.EB病毒 E.以上均就是 正确答案:E来源:考试大 5.目前最多采用的牙龈翻瓣术切口就是 A.内斜切口 B.外斜切口 C.垂直切口 D.保留龈乳头切口 E.弧形切口 正确答案:A 6.成人牙周炎治疗的目的就是 A.彻底消除病原刺激物 B.消除牙龈炎症 C.使牙周袋变浅 D.改善附着水平 E.以上均就是 正确答案:E
7.关于年轻恒牙龋蚀修复时注意点哪项就是错误的 A.为避免不必要的露髓,去除深部软化牙本质时,可选用挖匙挖 B.混合牙列期恢复恒牙牙体时要强调牙齿间的接触点,以保持牙列整齐 C.穿通髓腔时做间接盖髓 D.因很难确定洞形的边缘,用复合树脂充填的同时加用窝沟封闭剂 E.若龋洞部分被牙龈覆盖,亦应按洞形制备原则扩展达龈下 正确答案:B 8.以下情况哪项不就是导致口腔念珠菌病多发因素 A.长期使用广谱抗生素 B.长期精神抑郁、紧张 C.长期使用免疫抑制剂 D.患有慢性消耗性疾病 E.白色念珠菌毒力增强 正确答案:B 9.急性溃疡性坏死性龈炎的主要致病菌为 A.溶血性链球菌 B.白色念珠菌 C.变形形链珠菌 D.金黄色葡萄球菌 E.棱形菌及螺旋体 正确答案:E 10.口腔正常菌群对宿主有益之处不包括
内科护理学1卷答案
五.简答题（每题5分，共10分） 1.简述慢性阻塞性肺疾病的临床症状。 (1)慢性咳嗽，晨起较重；(2分) (2)咳白色黏痰或浆液性泡沫痰；(1分) (3)气短或呼吸困难；(1分) (4)疲乏无力、食欲下降、体重减轻、头痛、焦虑、抑郁等。(1分) 2.简述糖尿病酮症酸中毒的常见诱因。 (1)感染，以呼吸道、泌尿道、胃肠道感染最常见；(1分) (2)胰岛素治疗中断或不适当减量；(1分) (3)饮食不当；(1分) (4)应激，如创伤、手术、精神刺激、妊娠和分娩等。(2分) 六.论述题（每题10分） 患者，男性，50岁，节律性上腹痛10余年，主要以餐后疼痛为主，冬春季较重。于2小时前，突然出现上腹部剧烈疼痛，很快蔓延至全腹，伴恶心呕吐。入院时查体见急性痛苦病容，蜷曲体位，腹肌紧张，呈板状腹、反跳痛，肠鸣音减弱。腹部透视见膈下有游离气体征.（1）请做出初步诊断（2分）。 （2）请写出患者目前存在哪些主要的护理诊断（至少三个）（2分）（3）根据患者现有临床表现，请列出主要护理措施（至少5个）（6分）
二、是非题(每题1分，共10分) ( )1、原发性高血压诊端一旦确立，通常需要终身治疗。 ( )2、高血压病人在测血压前30分钟不要吸烟，避免饮刺激性饮料，一般以右上肢为准。 ( )3、二尖瓣狭窄的病人，在心尖部可闻及全收缩期粗糙高调的吹风样杂音。 ( )4、抗酸药物应在饭后1h和睡前服用，避免与奶制品同时服用。( )5、消化性溃疡患者，如腹痛规律发生改变，疼痛顽固而持久或向背部放射，不能为抗酸药物缓解，提示急性穿孔的可能。 ( )6、肝硬化肝功能失代偿期最为显著的临床表现是脾大。 ( )7、绝大多数慢性肾炎的病人是由急性肾炎发展而来的。 ( )8、肾衰病人的饮食护理，食物中的蛋白质应以植物蛋白为好。( )9、血液病病人发热时，可用酒精擦浴行物理降温，或遵医嘱药物降温。 ( )10、口服铁剂应在饭后或餐中服用，避免与牛奶、茶、咖啡同时服用。 三、填空题(每小题1分，共10分) 1.________呼吸器官的出血，自口腔咯出称为咯血。 2.发生在________和叶支气管的肺癌，称为中央型肺癌。 3.________用非同步电除颤，室速、室上速用同步电除颤。 4.感染性心内膜炎的抗生素治疗原则为早用药、_______、剂量足、
《内科护理学》课程标准
《内科护理学》课程标准 （供护理、助产专业使用） 第一部分课程描述 一、课程性质 内科护理学是高职高专护理专业临床护理学中的一个重要学科，是建立在基础和临床医学、人文学基础上的一门综合性应用学科课程。本课程的任务是: 使学生能全面、系统地学习与掌握内科疾病的基本知识，培养对护理对象实施整体护理的能力，对常见病、多发病病情和用药反应的观察能力，对急危重症病人进行应急处理和配合抢救的能力。在整个教学过程中，注重培养学生分析问题、解决问题的能力，充分发挥教师的主导作用和学生学习的主动性，引导学生理论联系实际，解决临床护理问题，经过本课程的学习，应使学生掌握和了解大纲规定的教学内容，也为其他临床护理课程打下良好的基础。 二、课程目标 （一）知识目标 1.掌握各系统疾病的护理诊断、护理措施及健康教育。
2.熟悉各系统疾病的临床表现、实验室检查及诊断治疗要点。 3.了解各系统疾病的病因及发病机制。 4.运用护理程序，写出各系统疾病的护理计划和护理措施，进行整体护理。 （二）技能目标 1.正确进行疾病的症状评估和病史采集。 2.制定护理措施。 3.进行科学的专科健康教育及心理护理。 （三）职业素质和态度目标 1.具有乐观、开朗的性格，爱岗敬业、乐于奉献的精神。 2.具有良好的思想品德和职业道德，严谨勤奋，自律能力强。 3.具有良好的人际关系，团队协作能力强。
4.具有良好的心理素质和身体素质。 三、教学方法 采用引导式、案例分析讨论式、启发式、PBL教学法、情景教学、案例教学、演示、讨论、模拟教学、临床见习等教学方法。 四、教学条件 1．课程教学团队 本课程教学必须由具备执业医师或护士执业资格并获得卫生技术系列职称的教师承担，有学历、职称、年龄结构合理的“双师”型专业教师，有理论知识扎实和临床护理经验丰富的临床一线教师，本课程有师德高尚、责任感强、团结协作精神好的教学团队。教师每年有1-2个月时间到临床进行护理实践，每60名学生有1位专职教师、1位校内实训带教老师，每百名学生至少有20名临床实践现场带教老师。 2．教材选用情况： 以循序渐进、稳步提高为原则，采取选用、引进和自编相结合措施进行教材建设。
内科学试题库及答案(一)
内科学试题库及答案(一) 1．垂体危象时，下列何种情况最为多见 A.低钾性麻痹 B.低血糖性昏迷 C.谵妄 D.脑梗死 E.高钠高渗性昏迷 正确答案：B 2．结核性腹膜炎治疗中最重要的是 A.穿刺抽腹水 B.加强营养支持疗法 C.手术治疗肠梗阻、肠穿孔 D.加用糖皮质激素 E.联合足量全程的抗结核治疗 正确答案：E 3．类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是 A.骨组织 B.软骨组织 C.滑膜组织 D.韧带 E.关节囊 正确答案：C
4．慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的 A.可以引起恶性贫血 B.有时症状酷似消化性溃疡 C.消化性溃疡的发生率增高 D.胃酸偏低 E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状 正确答案：A 5．肾盂肾炎最主要的治疗措施是 A.多饮水或输液 B.卧床休息 C.应用糖皮质激素 D.应用抗生素 E.解痉止痛 正确答案：D 6. Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于 A.肝淤血 B.代谢异常 C.肿瘤 D.血液病 E.中毒 正确答案：A 7. 哪种情况可引起全身淋巴结肿大 A.急性咽炎 B.慢性鼻炎
C.再生障碍性贫血 D.链霉素过敏 E.足癣合并感染 正确答案：D 8. 皮下出血面积的直径多大称为紫癜 A.<2mm B.2～3mm C.3～5mm D.>5mm E.以上均可 正确答案：C 9. 引起出血性疾病较常见的因素是 A.血管外因素 B.凝血因子缺乏 C.肝素或香豆类药物 D.抗凝血物质活性增加 E.血小板因素 正确答案：E 10. 轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到，医生可用双手触诊，病人应取哪种体位 A.右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲 B.右侧卧位，右下肢屈曲，左下肢伸直
内科护理学01章答案..
26岁男性患者，于郊外春游时突发胸闷、呼气性呼吸困难，两肺满布哮鸣音，无咳嗽咳痰。考虑患者为下列哪种疾病 A、支气管扩张 B、支气管哮喘 C、支气管异物 D、支气管炎 2、肺结核大咯血最主要的致死原因是： A、失血性休克 B、重度贫血 C、心力衰竭 D、窒息 3、对诊断和治疗COPD最有意义的检查是 A、痰细胞学检查 B、胸部X线检查 C、肺功能检查 D、动脉血气分析 4、结核菌素试验结果（+ + +）是指局部 A、硬结直径＜5mm B、硬结直径5～9mm D、硬结直径≥20mm或虽＜20mm但伴 C、硬结直径10～19mm 水泡、坏死 5、呼吸衰竭最早出现的症状是 A、发绀 B、意识障碍 C、咳嗽 D、呼吸困难 第二题、多项选择题（每题2分，5道题共10分） 1、缩唇呼吸时，下列说法正确的是： A、加快呼气 B、吸气时收腹 C、用鼻吸气 D、用口呼气 E、呼与吸时间之比为3：1 2、呼吸衰竭的发病机制包括 A、通气不足
B、通气/血流比例失调 C、弥散功能障碍 D、营养不良 E、呼吸浅速 3、下列对肺炎患者的护理措施正确的是 A、高热患者应早期应用阿匹斯林等药物降温 B、胸痛患者应采取健侧卧位,以缓解疼痛 C、低氧血症患者应予氧疗 D、血培养标本应在患者有寒战、高热时采集 E、鼓励患者深呼吸 4、关于结核菌素试验描述正确的是 A、目前广泛使用结核菌纯蛋白衍化物(PPD)试验 B、皮内注射后48～72小时判断结果 C、皮肤硬结直径＜5mm为阴性 D、阳性提示受试者已患肺结核 E、阴性结果不能排除肺结核 5、肺结核病人化疗必须坚持的原则有： A、早期 B、联合 C、规则 D、适量 E、全程 第三题、判断题（每题1分，5道题共5分） 1、胸部X线检查是诊断肺结核最可靠的方法。
内科护理学一
公安监管医院护理理论测试卷 （内科护理学一） 一、选择题（每题1分，共40分） 【A型题】 1．急性心肌梗死最突出的症状是（）A．休克 B.心前区疼痛 C.心律失常 D.充血性心力衰竭E.胃肠道症状 2．心脏病病人用力排便可能引起的严重意外是（）A.肛裂 B.心搏骤停 C.直肠曲张 D.便血 E.血压升高3．急性心肌梗死常见的死亡原因是（）A.心源性休克 B.心力衰竭 C.严重心律失常 D.电解质紊乱E.发热 4．最常见的咯血原因是( ) A.支气管扩张 B.慢支 C.肺结核 D.支气管肺癌 E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 5．护理咯血窒息病人的第一步骤是（）A.解除呼吸道阻塞 B.加压给氧 C.使用呼吸兴奋剂 D.输血E.口对口人工呼吸 6．采集血气分析的方法，下列哪项不正确（）A．选用2ml干燥注射器 B.先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒C.在严格无菌操作下抽动脉血2ml左右 D.拔出针头后立即送检E.抽血后立即用软木塞封闭针头
7．消化道出血应用三腔气囊管压迫止血，放气的时间是术后（）A.12小时 B.24小时 C.48小时 D.72小时 E.96小时8．上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为（）A.准备急救用品和药物 B.建立静脉输液途径 C.去枕平卧头偏一侧 D.迅速配血备用 E.按医嘱应用止血药 9．三腔气囊管使用过程中发生窒息的原因是（）A.喉头水肿 B.牵引过紧 C.胃气囊阻塞咽喉 D.血液反流至气管 E.食管气囊充气过多 10．护理白血病病人最重要的是（）A.注意出血 B.高热处理 C.预防感染 D.观察病情变化 E.记录药物反应 11．孕妇最易并发哪种贫血（）A.恶性贫血 B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血 D.溶血性贫血 E.地中海贫血 12．过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是（）A.毛细血管脆性试验阳性 B.紫癜呈对称分布 C.血小板正常D.下肢皮肤有紫癜 E.有过敏史 13．诊断原发性甲状腺功能减退最敏感的试验是（）A.基础代谢率测定 B.血清胆固醇测定 C.红细胞三碘甲腺原氨酸摄取试验 D.甲状腺摄D131I率测定 E.血清促甲状腺激素（TSH）测定
临床执业医师资格 内科学 考试试题库 以及答案
临床执业医师资格（内科学）考试试题库（一）以及答案 内科学模拟试题 [A1型题] 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1．诊断慢支的标准是 A．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月 B．有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月连续三年 C．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年 D．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其他心、肺疾患 E．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患 2．下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点 A．多发生于青年人 B．有紫绀 C．咳嗽较轻 D．痰量大、粘液脓性 E．桶状胸不明显 3．下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因 A．铁沉积 B．铜沉积 C．酒精作用 D．药物作用 E．胆汁淤积 4．Rotch征是指 A．心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音 B．心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 C．背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音 D．胸骨右缘第3-6肋间出现实音 E. 心音低而遥远 5．环磷酰胺的毒性作用是 A．骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害 B．胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变 C．骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发 D．骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害 E．发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氯质血症 6．如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中≥30％，则为 A．急性粒细胞白血病未分化型 B．急性粒细胞白血病部分分化型 C．急性早幼粒细胞白血病
内科护理学学习指导(完整)
第一章绪论 第一节概述 [重点难点] 一、内科护理学的定义 内科护理学是临床护理学中一门重要的学科，是关于认识疾病及其预防和治疗、护理病人、促进康复、增进健康的科学，是临床各科护理学的基础。 二、内科护理学的内容和学习方法 （一）内容 本教材的基本结构是，每个系统或每类疾病的各章第一节均为概述，简要地复习该系统的结构功能及其与疾病的关系，或简述该组疾病的共同特点，该系统疾病的分类方法，并对该组病人的护理评估重点内容进行阐述。第二节为患有该组疾病病人的常见症状体征的护理，列出该系统或该类疾病病人带有共性的常见症状体征，并按护理程序对其中数个症状体征的护理进行阐述。每个疾病的编写内容大致包括概述、病因与发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、治疗要点、护理和保健。教材中各种疾病的护理部分按护理程序的格式编写，分为完整、简略两种形式。 （二）学习方法 学生在内科护理学的学习中，运用护理程序的思维和工作方法，去认识、思考、计划、实施和评价患有各种疾病的病人的护理。内科护理学课程的教学分为系统学习和毕业实习两个阶段。系统学习包括课堂讲授常见病、多发病和临床见习。毕业实习阶段要求学生在临床老师的指导下，通过实施对内科病人的整体护理。 （三）目标 内科护理学的培养总目标：毕业时能较为全面和系统地获得内科常见病、多发病及其防治和护理的基础理论、基本知识和基本技能，具备一定的对内科病人实施整体护理的能力，以及对内科常见急症的配合抢救能力。 三、内科护理学与相关学科的发展 基础和临床医学的发展，促进了内科护理学的发展。临床护理科研的开展，丰富了内科护理学的知识。 四、内科护理学对社会需求的适应 现代护理观：以整体的人的健康为中心。护理工作的视野正在向促进健康、预防疾病、协助康复、减轻痛苦的人的生命的全过程扩展，着眼于人的生理、心理、文化、精神、环境需求。 五、内科护理中护士的角色作用 护士人角色作用有护理者、协作者、教育者、代言者、管理者和研究者。 [自测题] 一、名词解释：内科护理学、护理程序、价-效医学。 二、单选题 1．下列有关护理程序的作用哪项欠妥？（） A、有利于护士增强专业知识 B、有利于促进护士之间的沟通 C、有利于护理质量的评价 D、有利于提高病人的满意度 E、有利于节省工作时间 2．现代研究表明，与行为和生活方式有关的疾病比例占：（） A、50% B、40% C、30% D、20% E、10% 三、多选题
临床医学-内科学期末考试卷、试题及答案
以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1．下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现 A．多见于青年 B．有紫绀 C．气促明显，多是持续性 D．桶状胸不明显 E．呼吸音正常 2．引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是 A．支气管扩张 B．支气管哮喘 C．尘肺 D．慢支并发阻塞性肺气肿 E．慢性弥漫性肺间质纤维化 3．下列哪一项为外源性哮喘的临床表现 A．过敏原皮试明性 B．IgE正常 C．多发于老年 D．间歇性发作 E．嗜酸粒细胞正常 4．成人呼吸窘迫综合征的常见死因是 A．多脏器功能衰竭 B．DIC C．肺水肿 D．自发性气胸 E．纵隔气肿 5．最常见的肺炎类型是 A．细菌性肺炎 B．病毒性肺炎 C．支原体肺炎 D．真菌性肺炎 E．过敏性肺炎 6．肺脓肿发病的最主要原因是 A．血源性痈疖所致败血症播散 B．继发性支气管扩张 C．继发性支气管肺癌 D．食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿 E．吸入性肺脓肿 7．洋地黄类的毒性反应最早出现的是 A．恶心、呕吐 B．食欲不振 C．头晕、头痛 D．视力模糊
8．下列各类型心绞痛中，属于劳累性心绞痛的是A．卧位型心绞痛 B．变异型心绞痛 C．梗塞后心绞痛 D．恶化型心绞痛 E．急性冠状动脉功能不全 9．治疗变异型心绞痛，应首选 A．肾上腺素能β受体阻滞剂 B．钙通道阻滞剂 C．冠状动脉扩张剂 D．硝酸异山梨醇酯 E．长效硝酸甘油制剂 10．发生心肌梗塞的最先出现的症状是 A．心律失常 B．低血压和休克 C．疼痛 D．呼吸困难，疼痛 E．恶心，呕吐 11．为缓解二尖瓣梗阻，应首选 A．静脉注射利尿剂 B．经皮球囊二尖瓣成形术 C．闭式分离术 D．直视分离术 E．人工瓣膜置换术 12．急性心包炎心包渗液时最突出的症状是 A．心前区痛 B．干咳、嘶哑 C．呼吸困难 D．吞咽困难 E．烦躁不安 13．渗液性心包炎的体征是，Ewart征是指 A. 心浊音界向两例增大，呈绝对浊音 B. 心兴冲动减弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C．背部左肩肿角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音D．心音低而遥远 E．胸骨右缘第3—6肋间出现实音 14．治疗因胆汁返流引起的B、型胃炎，应首选 A．考来烯胺 B．多潘立酮 C．甲氧氯普胺 D．西沙必利 E．胶体次枸橼酸铋 15．血吸虫性肝硬化的病理类型是
内科学循环系统疾病习题及参考答案
内科学循环系统疾病习题及参考答案（一）2005-12-8 0:0 【大中小］ A1题型 1. 不会引起心力衰竭的疾病是 A. 风湿性瓣膜病 B. 急性心肌梗死 C. 失血性休克 D. 急性心肌炎 E. 高血压 2. 直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为 A. 主动脉瓣狭窄 B. 主动脉瓣关闭不全 C. 二尖瓣狭窄 D. 二尖瓣关闭不全 E. 三尖瓣关闭不全 3. 下列哪项引起右室压力负荷过重 A. 三尖瓣关闭不全 B. 肺动脉瓣关闭不全 C. 严重贫血 D. 肺动脉高压 E. 静脉回流量增高 4. 高动力循环状态常见于 A. 原发性高血压川期 B. 慢性贫血 C. 肺动脉高压 D. 主动脉瓣关闭不全 E. 肺动脉瓣关闭不全 5?心力衰竭最常见的诱因是 A. 静脉输液过多过快 B. 情绪激动 C. 不当使用3受体阻滞剂 D. 肺部感染 E. 缺血加重 6. 反应心脏收缩功能障碍最敏感的指标是 A. SV B. CO C. EF D. P CWP E. E / A 7. 左心衰竭的临床表现主要是因为 A. 肺淤血、肺水肿所致 B. 左心室扩大所致 C. 体循环静脉压增高所致 D. 肺动脉压增高所致 E. 心室重构所致 8. 下列不是左心衰竭症状体征的是 A. 夜间阵发性呼吸困难 B. 咯血 C. 劳力性呼吸困难 D. 心源性哮喘 E. 肝颈静脉回流征阳性 9. 右心衰竭较早出现的症状体征是 A. 眼睑水肿 B. 腹水、胸水 C. 肝颈静脉回流征阳性 D. 肝大 E. 踝部水肿 10. 不能反映心功能状态的检查是 A. X线 B. 超声心动图 C. 心电图 D. SPECT 11. 无二尖瓣狭窄时PCW不能反映的指 标是 A. 肺静脉压 B. 肺动脉压 C. 肺毛细血管压 D. 左房压 E. 左心室舒张末压 12. 左心衰发展至全心衰时不出现 A. 呼吸困难加重 B. 下肢水肿 C. 呼吸困难减轻 D. 咳嗽减情 E. 乏力、疲倦加重 13. 心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治 疗措施中，不正确的是 A. 根据病情适当安排休息、活动。 B. 绝对卧床休息 C. 控制钠盐摄入 D. 合理应用利尿剂 E. 合理应用血管扩张剂 14. 扩血管药物在下列哪种疾病中慎 用 A. 二尖瓣重度关闭不全 B. 二尖瓣重度狭窄 C. 主动脉重度关闭不全 D. 室间隔缺损 E. 扩张型心肌病 15. 长期应用增加心衰患者死亡率的药 物 A. 洋地黄 B. 3受体阻滞剂 C. ACEI D. 多巴胺 E. 硝酸酯类 16. 不属于洋地黄使用禁忌证的是 A. 病态窦房结综合征 B. 重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤 C. 肥厚梗阻性心力衰竭 D. 预激综合征伴心房纤颤 E. 单纯舒张性心力衰竭 17. 治疗洋地黄中毒所致的阵发性室 性心动过速，最有效的是 A. 苯妥英钠和钾盐 B. 乙胺碘呋酮（胺磺酮）和钾盐 C. 异搏定（维拉帕米）和钾盐 D. 心律平和钾盐 E. 奎尼丁和钾盐 18. 治疗洋地黄中毒所致的缓慢心律 失常有误的是 A. 停用洋地黄 B. 补钾 C. 阿托品 D. 安装临时起搏器 E. 洋地黄特异性抗体 19. 下列哪项与洋地黄中毒无关 A. 恶心、呕吐 B. 心电图ST段鱼钩样改变 C. 频发室性早搏 D. 黄视、绿视 E. 川度房室传导阻滞 20. 3受体阻滞剂治疗心衰时错误的 是 A. 慢性心力衰竭时使用
内科护理学1练习题123题
内科护理学1练习题（单选） 1.社区获得性肺炎最常见的病原菌： A．军团菌 B．葡萄球菌 C．肺炎克雷白杆菌 D．肺炎链球菌 E．绿脓杆菌 2. 关于肺炎链球菌肺炎，下列哪项错误： A．可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎 B．一般不引起肺组织坏死或形成空洞 C．肺炎消散后，多留有纤维瘢痕 D．治疗首选青霉素G E．少数患者可并发 3. 呼吸系统疾病最常见的原因是 A．过敏因素 B．感染 C．化学因素 D．肿瘤 E．冷空气刺激 4. 病人的咳嗽呈金属调，诊断应首先考虑 A．支气管哮喘 B．肺炎 C．支气管肺癌 D．肺脓肿 E．急性肺水肿5. 判断肺结核有传染性最主要的依据是： A．结核菌素试验阳性 B．痰结核菌检查阳性 C．血沉增快 D．胸部X线检查发现空洞 E．反复咯血 6. 结核菌主要的传播途径为： A．呼吸道B．消化道C．泌尿道 D．生殖道E．破损的皮肤、黏膜 7.预防肺结核的发生和流行，下列措施中最为关键的一环是： A．自出生后开始定期接种卡介苗 B．隔离排菌结核患者 C．合理化疗治愈排菌患者 D．加强营养、锻炼身体增强抵抗力 E．为易感者及密切接触排菌患者预防性投药 8. 慢性呼吸衰竭的患者，下列哪项处理不利于呼吸道通畅？ A．糖皮质激素 B．采用快速利尿剂 C．口服或雾化祛痰剂 D．痰液黏稠者补液 E．无力排痰者翻身拍背 9. 支气管扩张的最主要病因是： A．支气管-肺组织感染和阻塞 B．支气管先天发育障碍 C．肺囊性纤维化 D．遗传性a1抗胰蛋白酶缺乏E．机体免疫功能失调 10. 支气管扩张大咯血的病理基础是： A．感染所致黏膜充血水肿B．病灶部位毛细血管通透性增高 C．慢性溃疡侵蚀肺小血管 D．动脉终末支扩张形成动脉瘤 E．支气管壁破坏 11. 慢性阻塞性肺病（COPD）最确切的定义是指 A．单纯性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿 B．喘息性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿 C．具有气道阻塞特征的慢支和肺气肿 D．慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿及肺心病E．支气管哮喘合并阻塞性肺气肿及肺心病 12. 诊断早期肺心病的最主要依据是: A．长期呼吸道病史B．右心衰竭体征C．肺气肿及肺部啰音D．肺动脉高压及右心肥大征象E．高碳酸血症 13. 对肺炎链球菌肺炎的诊断，下列哪项最有意义？ A．X-线示肺部大片状阴影，呈肺叶或肺段分布 B．痰培养肺炎链球菌阳性C．肺部可闻及湿性啰音 D．血常规白细胞总数增高，可见中毒颗粒 E．肺部可闻及支气管呼吸音 14. 大咯血是指24小时咯血量超过 A．200ml B．300ml C．400ml D．500ml E．800ml 15. 下列除哪一项病因以外，都与肺癌的发生有关？ A．吸烟B．病毒感染C．大气污染 D．职业因素E．过敏因素 16. 我国引起肺心病最常见病因： A．肺结核 B．慢性支气管炎、肺气肿 C．支气管扩张D．肺间质纤维化E．支气管哮喘 17. 下列因素除哪种以外，均与慢支发病有关？ A．大气污染B．吸烟C．感染 D．过敏因素E．维生素B缺乏 18. 体位改变时咳嗽咳痰多见于 A．急性支气管炎B．支气管肺癌 C．浸润型肺结核D．支气管扩张症E．慢性心功能不全 19. 慢性支气管炎的临床分型为 A．单纯型、喘息型、混合型 B．单纯型、喘息型、迁延型 C．单纯型、喘息型 D．单纯型、喘息型、急发型 E．急发型、迁延型、稳定型 20. al—抗胰蛋白酶缺乏性肺气肿与哪项因素最有关 A．代谢紊乱 B．免疫功能低下C．遗传 D．细菌感染 E．支气管阻塞 21. 下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点： A．多为白色黏痰 B．急性发作期可出现黏液脓痰 C．可为浆液泡沫痰 D．夜间痰量较多 E．偶有痰中带血22. 关于慢性支气管炎的描述，哪项错误： A．指气管—支气管黏膜的慢性感染性炎症 B．主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息 C．常并发阻塞性肺气肿 D．吸烟是其主要病因 E．临床可分为单纯型、喘息型 23. 抢救大咯血窒息最关键的措施是 A．立即进行人工呼吸B．立即使用呼吸中枢兴奋剂 C．立即给与鼻导管吸氧D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施E.立即输液、输血、注射止血剂