H7N9禽流感病毒传播问题的模型预测与分析lll

H7N9禽流感病毒传播问题的模型预测与分析

摘要

H7N9型禽流感是一种新型禽流感，于2013年3月底在上海和安徽两地率先发现。2013年4月经调查，H7N9禽流感病毒基因来自于东亚地区野鸟和中国上海、浙江、江苏鸡群的基因重配。截至2015年01月25日，全国已确诊133人，37人死亡，76人痊愈。病例分布于上海、江苏、浙江等地。

本论文通过病毒在禽类和人群中的传播模型描述其从鸟类传向人群的动态演变过程，同时考虑在特大城市中，如果不对感染人群及时的治疗和隔离所带来的后果；通过模型建立研究其他因素变化对有效控制病毒在人群中迅速传播的影响。

为了研究H7N9禽流感病毒传播问题，本文基于数学、生物等学科知识，建立微分方程模型并收集媒体新闻以及相关文献的数据，利用MATLAB软件绘图，讨论了对的影响

关键词：病毒传播微分方程sir模型

1、背景介绍

研究人员表示，该研究室病毒片段的重配研究结果显示，H7N9禽流感病毒的8个基因片段中，H7片段与浙江鸭群中分离的禽流感病毒相似，浙江鸭群中的病毒往上追溯，与东亚地区野鸟中分离的禽流感病毒基因相似；N9片段与东亚地区野鸟中分离的禽流感病毒相似。其余6个基因片段与H9N2禽流感病毒相似。据病毒基因组比对和亲缘分析显示，H9N2禽流感病毒来源于中国上海、浙江、江苏等地的鸡群。

基因重配的发生地很有可能在中国的长三角地区，过程可能是亚欧大陆迁徙的野鸟（携带病毒）在自然迁徙过程中（经由韩国等东亚地区）和中国长三角地区的鸭群、鸡群携带的禽流感病毒进行基因重配而产生。

根据诊疗方案，对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗。对症治疗可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等，并应尽早应用抗流感病毒药物。同时印发的人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第一版）明确，同时具备4项条件的病例为监测病例：发热（腋下体温≥38℃）；具有肺炎的影像学特征；发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少；不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。防控方案要求，各级各类医疗机构发现符合监测定义的病例后，须于24小时内进行网络直报。各级各类医疗机构发现人感染H7N9禽流感疑似病例、确诊病例后，应当于2小时内进行网络直报。国家卫生和计划生育委员会当日还下发通知，要求各地加强人感染H7N9禽流感疫情防控工作，实行人感染H7N9禽流感病例个案报告制度。自4月4日起，在已报告确诊病例的省份启动疫情信息日报告制度。通知要求，一旦发现病例，要及时报告，并加强密切接触者追踪管理、疫情溯源、流行病学调查和实验室检测等工作。

2、问题重述

该研究室病毒片段的重配研究结果显示，H7N9禽流感病毒的8个基因片段中，H7片段与浙江鸭群中分离的禽流感病毒相似，浙江鸭群中的病毒往上追溯，与东亚地区野鸟中分离的禽流感病毒基因相似；N9片段与东亚地区野鸟中分离的禽流感病毒相似。其余6个基因片段与H9N2禽流感病毒相似。据病毒基因组比对和亲缘分析显示，H9N2禽流感病毒来源于中国上海、浙江、江苏等地的鸡群。

通过病毒在禽类和人群中的传播模型描述其从鸟类传向人群的动态演变过程

考虑在上海这样的特大城市中，如果不对感染人群作及时的治疗和隔离，通过构建模型来说明后果

通过模型建立研究除了其他因素变化对有效控制病毒在人群中迅速传播的影响

3、问题分析

3-1 H7N9禽流感病毒的病理知识

传染病传播的数学模型包括SI模型、SIR模型、SIJR模型等等，针对不同的传染病用不同的模型来刻画它的传播，因此病毒的传播和治疗过程对模型构建很重要。

传染源：多种鸟类，特别是雁鸭类和鸥类这些喜欢结群活动并具有迁徙行为的鸟类，大都带有禽流感病毒，携带病毒的个体一旦与与群体接触，快速传播的可能性非常高,若与家禽接触就会引起后者大量死亡，并有可能传播给人类。目前H7N9的传染源已确定为禽类。

传播途径：考察组专家指出，截至目前，部分确诊病例曾经接触过动物或者处于有动物环境当中。2013年4月4日，在上海市一家市场上的鸽子中检出H7N9流感病毒，与人感染H7N9禽流感有较高同源性。但人如何感染尚不明确。动物传播给人类以及人际间传播的可能性正在核实中。但是目前根据以往经验及本次病例流行病学调查推测，可能由携带H7N9禽流感病毒的禽类及其粪便、羽毛、呼吸道分泌物血液等，经呼吸道、接触等方式传播给人类。目前尚无确切证据显示H7N9禽流感病毒可以通过人与人之间传播。根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为7天以内。根据既往资料，人禽流感均为散发。目前尚无确切证据。

易感人群：现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者，需要比普通人更加注意预防。如果这类人群出现发热咳嗽等症状请及时就医，并告之医生7周内活动情况。

3-2模型特点

4、总体假设

（1）假设讨论讨论范围内三个种群（浙江鸭群，韩国野鸟，上海、浙江、江苏等地鸡群）各自的规模一定，即各自数量不变，不考虑迁入率与迁出率与死亡率；（2）假设上海人口规模一定，即人数不变，不考虑迁入率与迁出率，但考虑患者的死亡率；

（3）假设鸟禽自愈后不会产生抗体；

（4）假设人类被H7N9病毒感染自愈后会产生抗体，即不会再次患病；

（5）假设将人类的死亡人数仍计入人口总数；

5、符号说明

1()

S t：携带H7片段病毒的浙江鸭群数目；

1()

I t：未携带H7片段病毒的浙江鸭群数目；

2()

S t：携带N9片段病毒的迁徙至中国的韩国野鸟数目；

2()

I t：未携带N9片段病毒的迁徙至中国的韩国野鸟数目；

3()

S t：携带H7N2病毒的中国上海、浙江、江苏等地鸡群数目；

3()

I t：未携带H7N2病毒的中国上海、浙江、江苏等地鸡群数目；

i k ()

S t：种群i中k病毒的易感染者；

i k ()

I t：种群i中k病毒的已感染者；

i j k λ：种群i 中每只个体在单位时间内有效感染种群j 中个体，使其感染k 病毒的数目；

i k μ：种群i 对于k 病毒感染的单位时间内的康复率；

i N ：种群i 的规模；

i η：种群i 中a,b,c 三种病毒均感染的比率;

i α：种群i 中个体同时感染a,b,c 三种病毒后变异出H7N9的概率；

i ω: 种群i 中感染H7N9的比率;

M ：全体三个种群当中感染H7N9的数目；

()S t ：易感染者的人数；

()I t ：已感染者的人数；

()R t ：康复者的人数；

()D t ：死亡人数；

λ：每只已感染H7N9的鸟禽单位时间内有效感染人数；

μ：已感染H7N9的人类平均康复率；

θ：已感染H7N9的人类平均死亡率；

β：每位已感染H7N9的人类单位时间内有效感染人数；

6、模型建立

6—1模型一

假设条件：

在浙江鸭群，韩国野鸟和中国上海、浙江、江苏等地鸡群交叉感染过程中，不受其他禽类和兽类病毒的感染影响；

三种病毒感染个体时相互独立，没有相关性；

在模型讨论范围内，候鸟韩国野鸟没有流动，即没有迁入与迁出；

根据传染病模型中的SI 模型，做相关修正，建立浙江鸭群，韩国野鸟和中国上海、浙江、江苏等地鸡群这三个种群交叉感染的SI-3模型

现讨论韩国野鸟迁徙至华东地区，a,b,c 三种病毒向种群1感染的微分方程： a 型病毒向种群1感染：

假设条件

假设由感染H7N9的禽类直接对人类进行感染，不通过其他动物对人进行间接感染；

排除不可抗的环境因素影响；

7、因素变化影响分析

关于候鸟迁徙的过程，下面给出候鸟在全球以及全国的迁徙路线图（）进行说明：

图1

图2

可见韩国野鸟迁徙应符合路线五。中国华东地区的候鸟迁徙为南北方向，越冬迁徙时由南向北。

由此发现，每年候鸟因繁殖、越冬而迁徙的时间正好是禽流感疫情高发的时间，并且华东地区正好是候鸟迁徙的路径之一。可以推测，野生候鸟迁徙对禽流感病毒的传播有较大影响。因而，做好对野生候鸟迁徙路线上的养殖场等地的人工监测与管理将大大减小禽流感的发生几率。具体可有以下措施：保护候鸟的迁徙停留地，及时进行人工消毒，减少养殖场中禽类与野生候鸟接触机会，减少野生候鸟传播病毒的机会。

1.2养殖场卫生水平

我国现阶段家庭养殖主要有三种方式。一是农村传统饲养，这一生产方式随着农村生产水平的不断提高，已逐渐被专业化、商品化、集约化的生产所代替。二是适度规模的专业化饲养。这一饲养模式是当前我国商品化家禽养殖的主体，也是新农村建设中需要整改的重点。当前生产中存在的突出问题时布局不合理，设施

简陋、环境恶劣、产品质量不高。三是集约化饲养。这一方式具有饲养环境较好、规划布局合理、生产设施先进的特点，它是家禽业发展的方向。

建设规范化小区的集约化生产方式除了有利于重大动物疫病防控外，还客服生产中的脏、乱、差现象，提高卫生水平。随着养殖场模式向集约化饲养发展以及养殖场卫生水平的提高，禽类患病率将降低，从而使I1a 减少。

2、λijk

i j k λ：种群i 中每只个体在单位时间内有效感染种群j 中个体，使其感染k 病毒的数目；

2.1疾病防范意识

加强对禽类的病毒防范有助于减少被感染H7N9的可能性，提高疾病防范意识，使禽类在远离传染源，即野生候鸟的同时，提高其自身对病毒的抵抗力，从而减小i j k λ。具体可以在家禽养殖的食物中加入一些抗病毒药物，或者及时对未孵化的禽类做特殊处理，使其具有免疫性。另外，养殖厂工作人员也应及时消毒。

2.2疫苗研制

通过研制高效疫苗，使禽类体内产生抗体，可以大大降低其被感染的概率，即i j k

λ大大减小。

3、i k μ i k μ：种群i 对于k 病毒感染的单位时间内的康复率；

通过对患病禽类的特殊处理，可以提高其康复率。

4、N1

N1：浙江鸭群的规模；

政府措施

对浙江、上海这两个患病人数较大的城市采取的政府措施进行分析。下为上海市和浙江省28日内日增病例散点分布及图线拟合。

图3

根据新闻显示，上海在2013年4月6日关闭了活禽交易市场，并系统性捕杀了大量活禽，从图五中不难发现第十天后上海的新增人数逐日递减，而二十天之后上海不再有新增病例，再来看杭州，于4月15日关闭活禽交易市场，捕杀活禽时间也稍微晚于上海，其每日新增病例的人数与持续时间如下图：

图4

通过比较可以发现，上海政府对于疫情的反应很快、采取措施很迅速，因而在本月末暂时控制了每日新增病例数；而关闭活禽市场较晚的杭州市，其每日新增病例数量在15-20日之间达到了小高峰，并且没有明显而持续的下降过程。由此我们推测，由于政府关闭活禽市场及时，一定程度上切断了活禽向人传播病毒的途径，即降低了λ，从而减少了每日新增患者人数。

5、σ

σ=λ/μ

由于σ的定义与λ、μ相关，我们不再讨论σ的影响。

对I2a、I3a的分析与I1a类似，这里不再分析。

8、模型建立

8—1模型的优点

模型一基于传染病模型的SIS模型进行改进，引入三个种群，使之构成三个群体之间相互感染的SIS—3模型。比之于SIS模型，SIS—3模型更加的复合实际情况，模型中所演示的H7N9病毒形成过程与现实中H7N9病毒的形成过程也更加吻合。真实地再现了H7N9病毒在鸟禽类当中形成的动态过程。模型二基于传染病模型的SIR模型进行改进，引入死亡率的概念，建立起SIRD模型。该模型

αβη等参量的引入，使得真实刻画了H7N9病毒传向人类后的演变过程。通过,,

模型整体更加贴近真实传播效果。模型一与模型二的结合，基本复原了H7N9病毒从鸟禽当中形成，再到由鸟禽传播到人类，以及人类当中后续传播的动态演变过程。

8—2模型的不足

首先，在假设当中，“假设讨论讨论范围内三个种群（浙江鸭群，韩国野鸟，上海、浙江、江苏等地鸡群）各自的规模一定，即各自数量不变，不考虑迁入率与迁出率与死亡率”与“假设上海人口规模一定，即人数不变，不考虑迁入率与迁出率”不是十分合理，因为在有疾病以及不可预计的环境因素影响下，鸟禽类的数量和人类的数量都应该是动态变化的。

其次，在讨论H7N9病毒由鸟禽类向人类传播时，只考虑了由模型中所讨论的三个种群直接向人类传播，而没有考虑先由模型中所讨论的三个种群感染其它鸟禽或是兽类，再由被感染的鸟禽或是兽类向人类传播的过程。

最后，一些相关的参数，如“i j k λ：种群i 中每只个体在单位时间内有效感染种群j 中个体，使其感染k 病毒的数目”，“i α：种群i 中个体同时感染a,b,c 三种病毒后变异出H7N9的概率”和“λ：每只已感染H7N9的鸟禽单位时间内有效感染人数”比较难计算或统计的出，使得模型在实际使用当中存在一定的阻碍。 8—3 模型的改进及推广

研究如H7N9病毒，H7N2病毒等禽流感病毒的感染以及康复病理，对模型进行修正，使得其更加符合实际情况；

以上海为例，研究人类与可能携带禽流感病毒的鸟禽类的主要接触方式，估算出如λ等参量的数值；

考虑在得知禽流感病毒后，人类会做出相应的应对措施，所以对后期人类感染H7N9病毒的模型可以加入如宰杀鸟禽类，关闭活禽市场的因素所引起的变化。

H7N9禽流感防控工作方案

H7N9禽流感防控工作方案 姓名：XXX 部门：XXX 日期：XXX

H7N9禽流感防控工作方案 为进一步做好我县H7N9禽流感防控工作，防止人感染H7N9禽流感等疫情在我县传播和扩散，根据国家、省、市、县统一部署，结合我委实际情况和工作职责，特制定本工作方案。 一、指导思想 按照“加强领导、密切配合、依靠科学、依法防治、群防群控、果断处置”的原则，采取严格控制传染源，切断传染途径、保护易感动物的综合防治措施，防止疫情发生。 二、防控任务 按照县政府办《关于做好当前H7N9禽流感防控工作的紧急通知》（岳政办〔20**〕6号）要求，各畜牧兽医站在当地乡镇政府统一领导下，尽职尽责完成各项防控任务。 1、高致病性禽流感免疫。各地要针对本地补栏家禽、免疫抗体水平不达标及去年秋防不足的薄弱环节，做好高致病性禽流感的强制免疫工作，尤其要做好种禽、规模养禽户的程序化免疫接种工作。对水禽饲养量大、林下土鸡规模养殖户、养禽密集区域，要科学启动高致病性禽流感的春季强免工作。 2、H7N9禽流感监测。针对当前的形势开展一次全面的疫情普查，尤其是规模养殖场、活禽交易市场，从外地调入商品家禽及产品较多的地方。根据市防指要求，全县采取10个规模养禽场，一个活禽交易市场，每场采集30份血清样品于2月13日送市畜牧兽医局检测，发现阳性病例，按照《动物H7N9禽流感应急处置指南》处理。 3、家禽防疫重点场所消毒。对家禽养殖、屠宰及活禽交易等重点 第 2 页共 5 页

场所全面实施消毒灭源工作。 4、动物检疫监管。要进一步加强家禽的产地、运输、屠宰检疫工作，禽类及禽产品凭检疫合格证运输、上市销售。对检疫监管过程发现的病死畜禽要严格无害化处理，做到“四不一处理”，不留隐患。 5、H7N9禽流感防控宣传。H7N9禽流感可防可控，要加强禽流感防控知识宣传普及，引导社会公众理性消费禽类产品，坚持正确舆论导向，防止恐慌，指导兽医、养殖从业人员等密切接触者规范操作，做好高危人群防护工作，普及科学防控H7N9禽流感知识。 6、应急值守。各地要做好突发疫情的各项应急准备工作，实行24小时专人值班和领导带班制度，严格履行责任制。县畜牧兽医局要加强动物用疫苗、消毒药、防护服等动物疫病防控物资贮备。一旦发生疫情，能快速反应、及时应对，果断处置。实行零报告、日报告制度，各乡镇每日14：30前上报，县农委值班电话，联系人：。 三、保障措施 1、成立组织、加强领导 县农委成立H7N9禽流感防控领导小组。 2、开展工作督查，确保取得实效 县农委成立8个督查组，委班子成员带队，到各地开展工作督查禽流感免疫，监测排查，消毒灭源，检疫监督，无害化处理，应急值守，信息报送等工作是否落到实处，确保H7N9禽流感防控工作取得实效。 3、强化应急物资贮备 根据防控工作需要，及时调购疫苗、消毒药品，防护用品等防控物资，确保防控工作顺利开展。 4、明确工作纪律 第 3 页共 5 页

2018人感染H7N9禽流感6种知识考试答案

《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2017版）》等6种重点知识考试参考答案 1.患者体温基本正常、临床症状好转时，病原学检测间隔（c ），连续两次阴性，可根据相应规定解除隔离措施。 A.1-2 天 B.3-4天 C.2-4天 D.4-5天 2.以下关于人感染H7N9禽流感的实验室检查正确的是：d A.血生化中有肌酸激酶升高 B.对患者呼吸道标本采用PCR检测到H7N9禽流感病毒核酸 C.从患者呼吸道标本中检测出H7N9禽流感病毒 D.以上均对 3.重症病例病毒核酸阳性可持续（A ）周以上 A.3 B.6 C.9 D.12 4.下列哪项不是寨卡的临床特征D A.发热 B.皮疹 C.关节痛 D.角膜炎 5.人感染H7N9禽流感易发展为重症的危险因素不包括（A ） A.年龄≥45岁 B.合并严重基础病或特殊临床情况 C.发病后持续高热（T≥39度） D.淋巴细胞计数持续降低 6.以下不属于人感染H7N9禽流感重症病例次要标准的是（D ） A.呼吸频率≥30次/分 B.氧合指数≥250mmHg C.多肺叶浸润 D.血尿素氮≥7.14mmol/L 7.以下不能对寨卡病毒灭活的是（ C） A.70%乙醇 B.1%次氯酸钠 C.红外线照射 D.过氧乙酸 8.以下关于埃博拉出血热错误的是（C ） A.病毒分离应采集发病一周内患者血清标本，用Vero细胞进行病毒分离

B.发病前21天内，在没有恰当个人防护的情况下，接触过埃博拉患者的血液、体液、分泌物、排泄物或尸体等符合其流行病学史 C.疑似病例应及时采集标本，并送至所在医院检验科进行病原学检测 D.尚无特异性治疗措施，主要是对症和支持治疗 9.埃博拉出血热患者诊疗过程中，医务人员应当戴（D ） A.一次性口罩 B.纱布口罩 C.特效抗病毒口罩 D.医用防护口罩 10.埃博拉病毒60℃灭活病毒需要（D ） A.5分钟 B.15分钟 C.30分钟 D.1小时 11.医疗机构应当重视并落实消毒、隔离和防护工作，为医务人员提供充足的防护用品，确保诊疗区域的工作环境达到（D ）的需求 A.消灭一切可能性传染源 B.切断传播途径 C.保护医务人员安全救治患者 D.切断传播途径、保护医务人员安全救治患者 12.根据WHO通报的MERS疫情，结合文献报道，对（A ）进行修订。 A.《中东呼吸综合征医院感染预防与控制技术指南（2014版）》 B.《医疗机构消毒技术规范》 C.《医院隔离技术规范》 D.《医院空气净化管理规范》 13.人感染H7N9禽流感患者在使用抗病毒药物之前应：A A.留取呼吸道标本 B.做药物过敏实验 C.查验血型 D.量体温 14.截至2016年1月，至少在非洲、亚洲、美洲的45个国家有（A ）传播的证据 A.寨卡病毒 B.鼠疫 C.霍乱 D.疟疾 15.人感染H7N9禽流感的主要临床表现为（A ） A.肺炎 B.腹泻 C.出血 D.呕吐

人感染H7N9禽流感防控知识试题及答案

醴陵市人感染H7N9禽流感防控知识试题 单位：姓名：分数： 一、填空题（每题10分，共50分） 1、目前，法定传染病 39 种，其中甲类 2 种、乙类 26 种、丙类 11 种。 2、医疗机构应当开展临床医务人员的培训，提高医务人员对人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制意识、报告与处置能力，做到早发现、早诊断、早隔离、早报告。 3、各级各类医疗机构发现人感染H7N9禽流感疑似病例、确诊病例后，应当于 2 小时内进行网络直报。 4、根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为 7 天以内。 5、人感染H7N9禽流感患者一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。 二、选择题：（每题10分，共30分） 1．重症H7N9患者多有白细胞总数及淋巴细胞（A），并有血小板降低： Ａ：减少Ｂ：增多Ｃ：不变 2．重症H7N9患者病变进展迅速，呈双肺多发磨玻璃影及肺（A）影像，可合并少量胸腔积液： Ａ：实变Ｂ：空洞Ｃ：水肿 3．根据人感染H7N9禽流感的传播途径，在实施标准预防的基础上，采取（A）和（）等措施： Ａ：飞沫隔离、接触隔离B：消毒隔离、治疗隔离 C：飞沫隔离、治疗隔离 三、问答题：（每题20分，共20分） 1、不明原因肺炎病例定义？ ?同时具备以下4条 ?（1）发热（腋下体温≥38℃）；（2）具有肺炎的影像学特征； ?（3）发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少； ?（4）不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致的肺炎病例

人感染H7N9禽流感防控知识试题 单位：姓名：分数： 一、填空题（每题10分，共50分） 1、目前，法定传染病种，其中甲类种、乙类种、丙类种。 2、医疗机构应当开展临床医务人员的培训，提高医务人员对人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制意识、报告与处置能力，做到、、、。 3、各级各类医疗机构发现人感染H7N9禽流感疑似病例、确诊病例后，应当于小时内进行 网络直报。 4、根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为天以内。 5、人感染H7N9禽流感患者一般表现为流感样症状，如、、，可伴 有、和。 二、选择题：（每题10分，共30分） 1．重症H7N9患者多有白细胞总数及淋巴细胞（），并有血小板降低： Ａ：减少Ｂ：增多Ｃ：不变 2．重症H7N9患者病变进展迅速，呈双肺多发磨玻璃影及肺（）影像，可合并少量胸腔积液：Ａ：实变Ｂ：空洞Ｃ：水肿 3．根据人感染H7N9禽流感的传播途径，在实施标准预防的基础上，采取（）和（）等措施： Ａ：飞沫隔离、接触隔离B：消毒隔离、治疗隔离 C：飞沫隔离、治疗隔离 三、问答题：（每题20分，共20分） 1、不明原因肺炎病例定义？

H7N9禽流感防控知识培训

H7N9禽流感防控知识培训、人禽流感基本知识 1、禽流感基本知识 禽流感是禽流行性感冒的简称，是由甲型流感病毒引起的禽类传染性疾病，容易在鸟类（尤其是鸡）之间引起流行，过去在民间称作鸡瘟。禽类感染后死亡率很高。 流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。其中，甲型流感依据流感病毒特征可分为H X N x共135种亚型，H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种, 既往仅在禽间发现，从未发现过人的感染情况。 2、什么是人感染高致病性禽流感禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。 高致病性禽流感是由H5和H7亚毒株（以H5N1和H7N7为代表）引起的疾病。高致病性禽流感因其在禽类中传播快、危害大、病死率高，被世界动物卫生组织列为A类动物疫病. 人感染高致病性禽流感在《传染病防治法》中规定按甲类传染病采取预防、控制措施的乙类传染病。 二、人禽流感流行概况

1 、高致病性禽流感的流行现状 在我国的香港地区，高致病性禽流感病毒 H5N1型导致 命。 2003年2月28日，荷兰暴发H7N7型禽流感疫情。至4月，病毒感 染 800 多家 鸡场 1100 万只鸡。 83 人感染，一名男子死亡。 2004年1月，世界卫生组织确认泰国和越南 11人感染H5N1禽流感 病毒，其中 8 人死亡，但未发现人际传染。 2004 年 4 月 6 日，加拿大两名养鸡工人出现感冒症状，被确诊为感 染H7N3禽 流感病毒。 2004年8月，越南再添三人死于 H5N1病毒感染。 2004 年 12 月，世界卫生组织报告了自 9 月初以来越南的首例人感染 H5N1病毒病例。 2005 年 1 月至 2 月，越南新发 13 例人感染禽流感病例，其中 12 人 死亡。 2005年11月7日，印度尼西亚已确认9起人感染H5N1病例，其中5 例死亡 2、流行病学特点 传染源：主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸽子、鸭、鹅 等禽类,特 别是鸡；野禽在禽流感的自然传播中扮演了重要角色。 传播途径：经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的家禽分泌物 和排泄物、 受病毒污染的水等被感染，直接接触病毒毒株也可被感染。 1997 年， 了 18 人感染， 6 人死亡，首次证实高致病性禽流感可以危及人的生 2003 年 2 月， 香港两人感染H5N1禽流感病毒，1人死亡。

H7N9禽流感防控知识培训

H7N9禽流感防控知识培训 一、人禽流感基本知识 1、禽流感基本知识 禽流感是禽流行性感冒的简称，是由甲型流感病毒引起的禽类传染性疾病，容易在鸟类（尤其是鸡）之间引起流行，过去在民间称作鸡瘟。禽类感染后死亡率很高。 流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。其中，甲型流感依据流感病毒特征可分为ＨxＮx共135种亚型，H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种，既往仅在禽间发现，从未发现过人的感染情况。 2、什么是人感染高致病性禽流感？ 禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。 高致病性禽流感是由H5和H7亚毒株（以H5N1和H7N7为代表）引起的疾病。高致病性禽流感因其在禽类中传播快、危害大、病死率高，被世界动物卫生组织列为A类动物疫病. 人感染高致病性禽流感在《传染病防治法》中规定按甲类传染病采取预防、控制措施的乙类传染病。 二、人禽流感流行概况 1、高致病性禽流感的流行现状 1997年，在我国的香港地区，高致病性禽流感病毒H5N1型导致了18人感染，6人死亡，首次证实高致病性禽流感可以危及人的生

命。 2003年2月，香港两人感染H5N1禽流感病毒，1人死亡。 2003年2月28日，荷兰暴发H7N7型禽流感疫情。至4月，病毒感染800多家鸡场1100万只鸡。83人感染，一名男子死亡。 2004年1月，世界卫生组织确认泰国和越南11人感染H5N1禽流感病毒，其中8人死亡，但未发现人际传染。 2004年4月6日，加拿大两名养鸡工人出现感冒症状，被确诊为感染H7N3禽流感病毒。 2004年8月，越南再添三人死于H5N1病毒感染。 2004年12月，世界卫生组织报告了自9月初以来越南的首例人感染H5N1病毒病例。 2005年1月至2月，越南新发13例人感染禽流感病例，其中12人死亡。 2005年11月7日，印度尼西亚已确认9起人感染H5N1病例，其中5例死亡 2、流行病学特点 ●传染源：主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸽子、鸭、鹅等禽类,特别是鸡；野禽在禽流感的自然传播中扮演了重要角色。 ●传播途径：经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的家禽分泌物和排泄物、受病毒污染的水等被感染，直接接触病毒毒株也可被感染。目前尚无人与人之间传播的确切证据。 ●易感人群：一般来说，人类呼吸道缺少与禽流感病毒特异性结合

疾控中心h7n9禽流感防控方案2篇【最新版】

疾控中心h7n9禽流感防控方案 近期，安吉县出现一例人感染H7N9禽流感确诊病例，为进一步加强人感染H7N9禽流感防控和医疗救治工作，现将有关要求通知如下: 一、加强组织领导，做好应对准备 各医疗卫生单位要高度重视人感染H7N9禽流感防控工作，进一步提高对疫情防控工作重要性的认识，防止出现麻痹和懈怠思想。要切实加强组织领导，明确各科室及人员工作职责，落实防控措施。加强应急值班，做好人员、技术和物资等各项准备工作，确保一旦发现疫情能及时、有效、规范地开展应急处置。要组织对所有医务人员的业务知识培训，重点学习《人感染H7N9禽流感诊疗方案(版)》、《关于印发《人感染H7N9禽流感医疗救治专家共识》的通知》(卫办医政函[2013]340号)、个人防护及院感等知识要点。 二、加强预检分诊，规范发热门诊 各医疗单位要严格按有关要求开展预检分诊，提高预检分诊的敏感性。

设置发热门诊的医疗单位必须严格执行预检分诊和院内转诊制度，发热门诊必须规范、正常运转。要加强发热门诊管理，注重流行病学史询问，规范不明原因肺炎病例的诊断与报告。 三、加强疫情监测，提高发现能力 各医疗卫生单位要认真开展流感样病例监测和不明原因肺炎病例监测工作。按照《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》要求，病例定义为: 1、发热(腋下体温≥38℃); 2、具有肺炎的影像学特征; 3、发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少; 4、经规范抗菌药物治疗3-5天(参照中华医学会呼吸病学分会颁布的“社区获得性肺炎诊断和治疗指南”)，病情无明显改善

或呈进行性加重。 医疗单位发现不明原因肺炎病例第一时间向县卫计局和县疾控中心报告，并组织力量开展病例调查和处置。县疾控中心做好病例调查、标本的采集与检测，加强疫情的预测预警。 四、做好救治准备，严控院内感染 各医疗单位要高度重视呼吸道发热疾病诊治，严格按照《人感染H7N9禽流感诊疗方案(版)》中“有疫情地区人感染H7N9禽流感早检早治流程图”(见附件1)要求，切实提高医护人员警惕性，做到“早发现、早报告、早诊断、早治疗”，减少危重病人的发生。在流行季节，凡临床症状及实验室检查或辅助检查符合流感样病毒感染表现的，应迅速给予抗病毒治疗，防止误诊误治，努力减少重症发生率。 确定安吉县第二人民医院为人禽流感疑似病例救治定点医院，定点医院要做好专业医疗力量、器械和药物的准备;要严格执行各项消毒隔离和院内感染控制制度，做好医护人员防护，加强管理，严防院内交叉感染的发生。 进一步调整完善“县级人感染H7N9禽流感医疗救治”领导小

人感染H7N9禽流感防治知识培训考试题及答案

人感染H7N9禽流感防治知识培训考试试题 科室：姓名：得分： 一、选择题 1、关于人感染H7N9禽流感的实验室检查正确的说法：（ ABCD ） A.白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板下降。 B.血生化多有肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高。 C反应蛋白升高，乳酸脱氢酶升高。 C.对患者呼吸道标本采用PCR检测到H7N9禽流感病毒核酸。 D.从患者呼吸道标本中分离H7N9禽流感病毒。 2、人感染H7N9禽流感的传播途径是：（ AC ） A.呼吸道播途 B.消化道播途 C.直接接触播途 D.血液播途 3、关于H7N9禽流感的治疗，下述说法正确的是（ BCDE ） A.单独使用离子通道M2阻滞剂如：金刚烷胺和金刚乙胺治疗有效。 B.重症患者应入院治疗，对出现呼吸功能障碍者给予吸氧及其他相应呼吸支持，发生其它并发症的患者应积极采取相应治疗。 C.呼吸功能支持可以使用机械通气。 D.其他治疗：在呼吸功能支持治疗的同时，应当重视其他器官功能状态的监测及治疗；预防并及时治疗各种并发症尤其是医院获得性感染。 E.早期使用抗病毒药物/达菲治疗 4、人感染H7N9禽流感病例医疗机构采集的临床标本包括（ ABCD ） A.病人的上呼吸道标本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液）。 B.血清标本。 C.下呼吸道标本（如气管吸取物、肺洗液、肺组织标本）。 D.死亡病人的肺组织、气管、支气管组织。

5、密切接触者追踪和管理要求 ( ABCD ) A.由县级卫生行政部门组织对密切接触者进行追踪和管理，对密切接触者实行医学观察/健康随访，不限制其活动，每日晨、晚各1次测体温并了解是否出现急性呼吸道感染症状。 B.一旦出现发热（腋下体温≥37.5℃）及咳嗽等急性呼吸道感染症状，则立即转送至当地的定点医疗机构进行诊断、报告及治疗。 C.疾病预防控制机构负责标本采集和实验室检测工作。 D.医学观察期限为自最后一次与病例发生无有效防护的接触后7天。 6、人感染H7N9禽流感重症患者预后差，影响预后的因素可能包括（ ABC ） A、患者年龄 B、基础疾病 C、合并症 D、性别 7、对临床诊断和确诊患者应进行（ ABCD ） A、隔离治疗。 B、对症治疗，可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等。 C、抗病毒治疗。 D、中医中药治疗。 二、填空题 1、人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。 2、禽流感病毒对热敏感，对低温抵抗力较强。65°C加热30分钟或煮沸(100°C)2分钟以上可灭活。 3、人感染H7N9禽流感的传染源可能为：携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。 4、人感染H7N9禽流感的传播途径：呼吸道传播、密切接触感染的禽类分泌物或排泄物、直接接触病毒。 5、人感染H7N9禽流感潜伏期： 7天以内。 6、人感染H7N9禽流感一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰；可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者表现为重症肺炎；体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合症、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾功能损伤等。

h7n9禽流感预防知识大全

h7n9禽流感预防知识大全 微博H7N9禽流感预防 对于如何预防H7N9禽流感,专家建议,勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、保持良好体质有利于预防流感等呼吸道传染病。出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时,要用纸巾、手帕掩盖口鼻,预防感染他人。此外,还要特别注意尽量避免直接接触病死禽、畜。 由于医务人员比普通公众接触患有感染性疾病病人的机会更多,建议医务人员在诊治病人过程中采取必要的防护措施。在接诊疑似或确诊H7N9禽流感病例时,应采取有效的防护措施,即标准预防、飞沫传播预防和接触传播预防措施。 据介绍,目前国内外尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗。 日常预防 1.加强体育锻炼,注意补充营养,保证充足的睡眠和休息,以增强抵抗力。

2.尽可能减少与禽类不必要的接触,尤其是与病、死禽的接触。勤洗手,远离家禽的分 泌物,接触过禽鸟或禽鸟粪便,要注意用消毒液和清水彻底清洁双手。 3.应尽量在正规的销售禽类的场所购买经过检疫的禽类产品。 4.养成良好的个人卫生习惯,加强室内空气流通,每天1~2次开窗换气半小时。吃禽肉 要煮熟、煮透,食用预防措施鸡蛋时蛋壳应用流水清洗,应烹调加热充分,不吃生的或半生的鸡蛋。要有充足的睡眠和休息,均衡的饮食,注意多摄入一些富含维生素C等增强免疫力的食物。经常进行体育锻炼,以增加机体对病毒的抵抗能力。

5.学校及幼儿园应采取措施,教导儿童不要喂饲野鸽或其他雀鸟,如接触禽鸟或禽鸟粪 便后,要立刻彻底清洗双手。外出在旅途中,尽量避免接触禽鸟,例如不要前往观鸟园、农场、街市或到公园活动;不要喂饲白鸽或野鸟等。 6.不要轻视重感冒,禽流感的病症与其他流行性感冒病症相似,如发烧、头痛、咳嗽及 喉咙痛等,在某些情况下,会引起并发症,导致患者死亡。因此,若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时,应戴上口罩,尽快到医院就诊,并务必告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区,是否与病禽类接触等情况,并在医生指导下治疗和用药。 7.定期对所处环境消毒,杜绝空气或环境中的传染,消毒方法如下:(1)熏蒸法:取活消 毒剂原液盛在塑料器皿中,放在房间或办公室中,每15平方放置一处。有人停留或办公时保持空气流通即可。无人时封闭进行放置半个时以上效果更好。(2)冲洗法:将活消毒剂稀释,可冲洗地板、宠物或禽畜的窝等,擦拭宠物或禽畜停留过的地方,或冲洗塑料餐具器皿。(3)喷雾法:将消毒剂稀释水,装塑料喷壶进行对需消毒的地方喷雾。

动物H7N9禽流感防控工作实施方案

动物H7N9禽流感防控工作实施方案 为切实做好我市动物H7N9禽流感防控工作，保障人民群众身体健康，维护社会正常秩序，根据省防重办《关于进一步加强H7N9禽流感防控工作的紧急通知》和全省H7N9禽流感疫情防控会议精神，结合我市实际，特制定本实施方案。 一、总体要求 坚持把人民群众身体健康和生命安全放在首位，遵循“依法、科学、规范、统一”的原则，按照“有力、有序、有效、有度”和“早发现、早报告、早处置、早诊断、早扑灭”的防控方针，落实属地管理职责，强化禽流感免疫工作，加强疫情排查监测，加强检疫监管，加强巡查督查，加强应急值守，强化早期预警，加强部门信息互通和协调联动，有效防控动物H7N9禽流感。 二、工作要求 严格落实动物防控监管措施，在以下四个环节上做好防控工作。 1、养殖环节。规模养殖场（户）完善动物防疫条件，建立健全防疫制度、规范免疫档案，按照上级规定程序落实禽流感强制综合防控措施，要求对所有存笼家禽必须100%接种禽流感疫苗，同时对所有养禽场所进行消毒、排查工作，发现疑似病例，及时报告，并采样送检，对病死禽一律进行火烧深埋无害化处理。家禽出笼上市，按规定向当地检疫部门报检，取得检疫合格证明后方可进入市场。按照属地管理原则，落实乡镇每日监管巡查制度、畜牧水产局监督检查制度，

通过巡查监督检查，及时解决存在的问题和弥补薄弱环节，保证养殖环节动物防控工作真正落到实处。 2、交易环节。以市、乡各大交易市场为对象，严把家禽准入关，未经检疫不得进入市场。各地要明确专人佩戴袖章进行动物防检排查工作，重点加强对贩运户的监管检查，严禁未经产地检疫的家禽外地禽类进入我市市场交易。 3、屠宰环节。严禁定点屠宰场购买未经检疫的禽类。凡进入定点屠宰环节的禽类，必须取得动物检疫部门的产地检疫合格证。动物检疫部门必须派专人驻场进行检疫，并完善产品进出档案资料。在禽类宰前宰后检疫检验中，发现有疑似禽流感症状的，要及时进行采样送上级部门检测，同时必须采取坚决措施进行处理，停止加工出售，封存所有产品。 4、冷藏环节。加强对全市冷库的监管，了解其产品的来源及产地检疫情况，严防借机从外地购买禽类及其产品进行宰杀、冷藏；组织专业人员对冷库中存储的禽类产品进行抽样送检。检测结果未出之前，所有产品不得上市销售；经检测为阳性的产品，必须全部进行无害化处理，并依法追究相关人员的责任。 三、具体措施 1、加强领导。市防重办负责对动物H7N9禽流感防控的调度、协调和指导工作。各乡镇（街道）及有关部门要高度重视，认真落实国家和省、x禽流感防控要求，制定完善相关的预案和工作方案，明确责任分工，狠抓工作落实，全力以赴做好疫病防控工作。各乡镇（街

版人感染h7n9禽流感防治知识考试题及答案

XX市人感染H7N9禽流感防治知识考试题及答案 单位：姓名：成绩： 一、单选题（每题4分，共60分）) 1 、近几年报道的可感染人的禽流感病毒亚型主要是（ B ） A 、H5N1 B 、H7N9 C 、H1N1 D 、腺病毒 2、所有禽流感病毒都属于（ A ）型流感病毒。 A 、 A B 、 B C 、 C D 、 D 3、人感染H7N9禽流感病毒的易感高危人群（ C ） A、医生 B、农民 C、近期接触过禽类或到过活禽市场者，特别是中老年人 D、司机 4、人感染H7N9禽流感病毒的潜伏期（ C ） A、3天内 B、5天内 C、7天内，可长至10天 D、14天内 5、人感染H7N9禽流感病毒重症患者病情发展迅速，体温大多持续在℃以上（ B ） A、℃ B、39℃ C、℃ D、40℃ 6、人感染H7N9禽流感属于（ C ） A、甲类传染病 B、按甲类管理的乙类传染病 C、乙类传染病 D、丙类传染病 7、人感染H7N9禽流感监测病例的网络报告时限（ D ） A 、2小时内 B 、6小时内 C 、12小时内 D 、24小时内 8、发现人感染禽流感疫情的南方省份，每家流感监测哨点医院采集流感样病例和人感染H7N9禽流感相关病例标本每周不低于（ D ） A 、5份 B 、10份 C 、15份 D 、20份 9、在发生人感染H7N9禽流感确诊病例的县（区）内，应当在病例确诊后开展为期（ B ）周的强化监测。 A 、 1 B 、 2 C 、12 D 、24 10、县级疾控机构在接到疫情报告后应该在（ B ）小时内开展具体的流行病学调查工作，及时采取相应预防、控制措施。 A 、 1 B 、 2 C 、12 D 、24 11、H7N9疑似聚集性病例是指7天内在小范围（如一个家庭、一个社区等）发现1例确诊病例，并同时发现1例及以上疑似病例，提示可能存在人际传播或因共同暴露而感染。在上述条件下，发现（ B ）例确诊病例的，判定为聚集性病例。 A 、 1 B 、 2 C 、 3 D 、4 12、为控制疫情的传播、蔓延，医务人员应做到：（ D ） A、早发现、早报告、早诊断、早治疗 B、早发现、早诊断、早隔离、早治疗

h7n9禽流感防控方案

最新H7N9禽流感防控方案 最新H7N9禽流感防控方案 为做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗人感染H7N9禽流感病例，控制疫情的传播、蔓延，保障人民群众身体健康和生命安全，特制定本方案。 一、目的 (一)早期发现人感染H7N9禽流感病例。 (二)规范病例发现、报告、流行病学调查、实验室检测、密切接触者管理等疫情处置工作。 (三)指导各地开展人感染H7N9禽流感疫情防控工作。 二、适用范围 此方案适用于现阶段人感染H7N9禽流感病例的防控。 目前对该疾病的感染来源、感染发病的危险因素、传播途径、潜伏期、传染期、临床特点以及该病毒人际传播能力尚不清楚。本方案将根据对该疾病科学认识的深入和疫情形势变化适时更新。 三、病例的发现、报告 (一)病例定义。 1、监测病例。同时具备以下4项条件的病例: (1)发热(腋下体温≥38℃); (2)具有肺炎的影像学特征; (3)发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少;

(4)不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。 2、人感染H7N9禽流感疑似病例与确诊病例定义参照《人感染H7N9禽流感诊疗方案(20xx年第1版)》(卫发明电〔20xx〕5号)。 (二)发现与报告。 各级各类医疗机构发现符合监测定义的病例后，须于24小时内进行网络直报。报告疾病类别选择“其他传染病”，并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感监测病例”。尚不具备网络直报条件的医疗机构，应当于24小时内以最快的通讯方式(电话、传真等)向当地县级疾病预防控制机构报告，并寄出传染病报告卡，县级疾病预防控制机构在接到报告后立即进行网络直报。 各级各类医疗机构发现人感染H7N9禽流感疑似病例、确诊病例后，应当于2小时内进行网络直报。报告疾病类别选择“其他传染病”，并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者确诊病例”。尚不具备网络直报条件的医疗机构，应当于2小时内以最快的通讯方式(电话、传真等)向当地县级疾病预防控制机构报告，并寄出传染病报告卡，县级疾病预防控制机构在接到报告后立即进行网络直报。 四、病例的流行病学调查、采样与检测 (一)流行病学调查。各县(市、区)疾病预防控制机构接到辖区内医疗机构或医务人员报告人感染H7N9禽流感疑似病例或确诊病例后，应当按照《人感染H7N9禽流感流行病学调查方案》(附件1)进行调查，重点了解病例的基本情况、临床表现、发病前7天内可疑动物(如

2017人感染H7N9禽流感诊疗及防控知识培训试题答案

2017人感染H7N9禽流感诊疗及防控知识培训试题答案 下面为大家带来的是2017人感染H7N9禽流感诊疗及防控知识培训答案，希望对大 家有帮助~ 一、填空题：(50分，每空1.25分)： 1、禽流感病毒属(正粘病毒科甲型流感)病毒属。人感染H7N9禽流感是由(H7N9亚 型禽流感病毒)引起的急性呼吸道传染病。 2、可感染人的禽流感病毒亚型为(H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3 )。 3、禽流感病毒普遍对( 热 )敏感，对低温抵抗力较强，65℃加热( 30分钟 )或煮沸100℃( 2分钟)以上可灭活。 4、人感染H7N9禽流感传播途径为( 呼吸道传播 )，也可通过( 密切接触感染的禽类 分泌物或排泄物，或直接接触病毒 )感染。 5、人感染H7N9禽流感高危人群( 在发病前1周内接触过禽类者 )，例如( 从事禽类 养殖、贩运、销售、宰杀、加工业等人员 )。 6、根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为( 7天以内 )。 7、神经氨酸酶抑制剂奥司他韦(Oseltamivir)治疗人感染H7N9禽流感，成人用法为 剂量( 75mg )每日( 两次 )，重症者剂量( 可加倍 )，疗程( 5—7天 )。1岁及以上年龄的儿 童患者应根据体重给药：体重不足15Kg者，予(30mg)，每日2次;体重15-23Kg者，予(45mg)，每日2次;体重不足23—40Kg者，予( 60mg )，每日两次;体重大于40Kg者， 予( 75mg )，每日两次。对于吞咽胶囊有困难的儿童，可选用( 奥司他韦混悬液 )。 8、体温正常，临床症状基本消失，呼吸道本人感染H7N9禽流感病毒核酸检测(连续 2次阴性 )，可出院。 9、人感染H7N9禽流感，抗病毒药物使用原则：(1)在使用抗病毒药物之前应( 留取 呼吸道标本 );(2)抗病毒药物应尽量在发病( 48小时 )内使用。 10、各级各类医疗机构发现符合监测定义的病例后，须于( 24小时)内进行网络直报。发现人感染H7N9禽流感疑似病例、确诊病例后，应当于( 2小时 )内进行网络直报。报 告疾病类别选择( 其他传染病 )，并在备注栏中注明( 人感染H7N9禽流感疑似病例或者确 诊病例 )。

H7N9禽流感防控工作方案

H7N9禽流感防控工作方案 禽流感，全名鸟禽类流行性感冒，是由病毒引起的动物传染病，通常只感染鸟类，少见情况会感染猪。以下是我为您带来的H7N9禽流感防控工作方案，欢迎阅读！ H7N9禽流感防控工作方案【一】 为进一步做好我县H7N9禽流感防控工作，防止人感染H7N9禽流感等疫情在我县传播和扩散，根据国家、省、市、县统一部署，结合我委实际情况和工作职责，特制定本工作方案。 一、指导思想 按照〃加强领导、密切配合、依靠科学、依法防治、群防群控、果断处置〃的原则，采取严格控制传染源，切断传染途径、保护易感动物的综合防治措施，防止疫情发生。 二、防控任务 按照县政府办《关于做好当前H7N9禽流感防控工作的紧急通知》(岳 政办(20xx) 6号)要求，各畜牧兽医站在当地乡镇政府统一领导下，尽职尽责完成各项防控任务。 1、高致病性禽流感免疫。各地要针对本地补栏家禽、免疫抗体水平不达标及去年秋防不足的薄弱环节，做好高致病性禽流感的强制免疫工作，尤其要做好种禽、规模养禽户的程序化免疫接种工作。对水禽饲养量大、林下土鸡规模养殖户、养禽密集区域，要科学启动高致病性禽流感的春季强免工作。 2、H7N9禽流感监测。针对当前的形势开展一次全面的疫情普查，尤其

是规模养殖场、活禽交易市场，从外地调入商品家禽及产品较多的地方。根据市防指要求，全县采取10个规模养禽场，一个活禽交易市场，每场采集30份血清样品于2月13 口送市畜牧兽医局检测，发现阳性病例, 按照《动物H7N9禽流感应急处置指南》处理。 3、家禽防疫重点场所消毒。对家禽养殖、屠宰及活禽交易等重点场所全面实施消毒灭源工作。 4、动物检疫监管。要进一步加强家禽的产地、运输、屠宰检疫工作，禽类及禽产品凭检疫合格证运输、上市销售。对检疫监管过程发现的病死畜禽要严格无害化处理，做到〃四不一处理〃，不留隐患。 5、H7N9禽流感防控宣传。H7N9禽流感可防可控，要加强禽流感防控知识宣传普及，引导社会公众理性消费禽类产品，坚持正确舆论导向，防止恐慌，指导兽医、养殖从业人员等密切接触者规范操作，做好高危人群防护工作，普及科学防控H7N9禽流感知识。 6、应急值守。各地要做好突发疫情的各项应急准备工作，实行24 小时专人值班和领导带班制度，严格履行责任制。县畜牧兽医局要加强动物用疫苗、消毒药、防护服等动物疫病防控物资贮备。一旦发生疫情，能快速反应、及时应对，果断处置。实行零报告、日报告制度，各乡镇每口14:30前上报，县农委值班电话，联系人：。 三、保障措施 1、成立组织、加强领导 县农委成立H7N9禽流感防控领导小组。 2、开展工作督查，确保取得实效

人感染H7N9禽流感防控知识

人感染H7N9禽流感防控知识 1、什么是H7N9禽流感？ 禽流感，是由甲型流感病毒的一种亚型引起的禽类的急性传染性疾病。它通常只感染禽（鸟）类，少见情况会感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3，此次报道的为人感染H7N9禽流感病毒。患者一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，多在5-7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展为急性呼吸窘迫综合症、脓毒症、感染性休克，甚至多器官功能障碍，部分患者出现纵隔气肿、胸腔积液等。 2、人是怎么感染上H7N9禽流感？ 传播途径：经呼吸道传播、也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物，或直接接触病毒感染者。根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染者感染病例的调查结果，潜伏期一般为7天以内。现尚无人际传播的确切证据。 3、这些禽流感对人体危害大吗？ 根据既往资料，人禽流感均为散发。目前尚无确切证据显示禽流感（包括此次的H7N9禽流感病毒）可以通过人与人之间传播。因此，初步认为目前它们在人群中传播力不强。但是既往人感染高致病性禽流感的病死率十分高，约为20%。这次H7N9禽流感病毒，也是很高的病死率。

4、哪些人需要更加注意预防H7N9禽流感？ H7N9禽流感高危人群为在发病前1周内接触过禽类者，例如从事禽类养殖、贩运、销售、宰杀、加工和因某种原因在鸟类栖息地或者养殖、交易场所滞留的人员等。如果出现发热咳嗽等症状请及时就医，并告之医生7天内活动情况。 5、最近是不是不能吃家禽了？ 禽流感病毒普遍对热敏感，65℃加热30分钟或煮沸（100℃）2分钟以上可灭活。因此，完全熟透的家禽/猪肉等是可以使用的。但是禽流感对低温抵抗力较强，在4℃水中可存活一个月，因此，五六分熟的鸡排、鸡蛋、吃火锅需谨慎食用，不建议生吃鸡蛋。 6、普通人应该如何预防禽流感？ （1）注意个人卫生，保持勤洗手、室内勤通风换气、注意营养，保证充足的睡眠和休息，加强体育锻炼。尤其在接触禽畜后及时彻底洗手。 （2）尽可能减少与禽畜不必要的接触，特别注意尽量避免接触病死禽畜。食用禽肉蛋时要充分煮熟。 （3）家庭加工饭菜时，生熟食物要分开处理，当手部有破损处理肉类时，建议佩戴手套； （4）出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时，要用纸巾、手帕掩盖口鼻，预防感染他人；出现发热、咳嗽、咽痛、全身不适等症状时，应戴上口罩。 （5）如果病情加重应佩戴口罩及时到医院发热门诊就医，并告之

H7N9禽流感防控知识宣传资料2017

H7N9禽流感防控知识宣传资料 一、什么是H7N9禽流感 禽流感是禽流行性感冒的简称，是由甲型流感病毒引起的禽类传染性疾病，容易在鸟类(尤其是鸡)之间引起流行，过去在民间称作鸡瘟。禽类感染后死亡率很高。 二、H7N9禽流感防治常识 对于如何预防H7N9禽流感，专家建议，勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、保持良好体质有利于预防流感等呼吸道传染病。出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时，要用纸巾、手帕掩盖口鼻，预防感染他人。此外，还要特别注意尽量避免直接接触病死禽、畜。 三、日常生活中怎样预防人感染高致病性禽流感? 1、加强体育锻炼，注意补充营养，保证充足的睡眠和休息，以增强抵抗力。 2、尽可能减少与禽类不必要的接触，尤其是与病、死禽的接触。勤洗手，远离家禽的分泌物，接触过禽鸟或禽鸟粪便，要注意用消毒液和清水彻底清洁双手。

3、应尽量在正规的销售禽流感疫情场所购买经过检疫的禽类产品。 4、养成良好的个人卫生习惯，加强室内空气流通，每天1～2次开窗换气半小时。吃禽肉要煮熟、煮透，食用预防措施鸡蛋时蛋壳应用流水清洗，应烹调加热充分，不吃生的或半生的鸡蛋。要有充足的睡眠和休息，均衡的饮食，注意多摄入一些富含维生素C等增强免疫力的食物。经常进行体育锻炼，以增加机体对病毒的抵抗能力。 5、不要喂饲野鸽或其他雀鸟，如接触禽鸟或禽鸟粪便后，要立刻彻底清洗双手。外出在旅途中，尽量避免接触禽鸟，例如不要前往观鸟园、农场、街市或到公园活动;不要喂饲白鸽或野鸟等。 6、不要轻视重感冒，禽流感的病症与其他流行性感冒病症相似，如发烧、头痛、咳嗽及喉咙痛等，在某些情况下，会引起并发症，导致患者死亡。因此，若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时，应戴上口罩，尽快到医院就诊，并务必告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区，是否与病禽类接触等情况，并在医生指导下治疗和用药。

H7N9知识培训试题

H7N9知识培训试题 1、H7N9人感染禽流感与季节性流感的区别正确的是：（） A、相对于季节性流感病毒更容易感染人的下呼吸道上皮细胞. B、H7N9禽流感病毒感染人体后，可以诱发细胞因子风暴，导致全身炎症反应，可出现 ARDS、休克及多脏器功能衰竭。 C. 个别重症病例下呼吸道病毒可持续阳性至病程的3周以上。 D.病死率高。 2、人感染H7N9禽流感临床表现有以下几点：（） A．潜伏期一般为3～4天。 B.流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身症状。 C.重症患者病情发展迅速，多在发病3～7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上， 出现呼吸困难，可伴有咯血痰。 D.常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克，甚至多器官功能障碍，部 分患者可出现胸腔积液等表现。 3、关于诊断人感染H7N9禽流感以下正确的有：（） A. 根据流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果，可作出人感染H7N9禽流感的诊 断。 B.在流行病学史不详的情况下，根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果，特别是病 毒学检测阳性的可以诊断。 C. 疑似病例：符合人感染H7N9禽流感临床表现，甲型流感病毒抗原阳性，或有流行病 学史。 D. 应注意与人感染高致病性H5N1禽流感等其他禽流感、季节性流感（含甲型H1N1流 感）、细菌性肺炎、传染性非典型肺炎（SARS）、中东呼吸综合征（MERS）、腺病毒肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎等疾病进行鉴别诊断。 4、人感染H7N9禽流感重症病例有哪些特点：（） A.X线胸片显示为多叶病变或48小时内病灶进展＞50% ； B.呼吸困难，呼吸频率＞24次/分； C.严重低氧血症，吸氧流量在3～5升/分条件下，患者SpO2≤92%； D.出现休克、ARDS或MODS（多器官功能障碍综合征） 5、人感染H7N9禽流感治疗原则有：（） A.隔离治疗。对疑似病例和确诊病例应尽早隔离治疗。 B.对症治疗，加强支持治疗和预防并发症。 C.抗病毒治疗。 D.中药辨证施治。 6、接诊流感样病例后应遵循哪些诊疗常规：（） A.询问有无禽类接触史，有无去过活禽档口。 B．有哪些流感样症状，认真查体。 C．进行常规检查，如血常规、生化检查、胸部拍片，有条件的进行病毒检测。 D．病原学检测虽为阴性，但临床高度怀疑的病例，仍应当行抗病毒治疗。 7、H7N9禽流感的传播途径有哪些？（） A、呼吸道传播 B、密切接触感染的禽类分泌物 C、密切接触感染的禽类排泄物

禽流感的预防知识讲座

魏官庄小学如何预防H7N9禽流感病毒知识讲座 禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。病毒在较低温度粪便中可存活1周，在4℃水中可存活1个月，对酸性环境有一定抵抗力，在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。 一、流行病学 (一)传染源。目前尚不明确，根据以往经验及本次病例流行病学调查，推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。 (二)传播途径。经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。 (三)易感人群。目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。现有确诊病例均为成人。 (四)高危人群。现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者。 二、临床表现 根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为7天以内。 三、H7N9的症状和预防 1. 病情表现为典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期有高热(38

度以上可给予物理降温，如冰敷，乙醇擦浴，降温毯等。儿童禁用水杨酸类解热镇痛药)，咳嗽等呼吸道感染症状。起病5-7天出现呼吸困难。 2. 对鸡肉等彻底煮熟，不要吃半生不熟鸡蛋。 3.尽量不接触活禽鸟和猪等。 4. 病毒在100℃中一分钟可被消灭。 5. 加强身体锻炼，增强自身的身体的免疫力 6. 要勤开窗，不要因为害怕pm2.5而把窗户紧闭，导致空气不流通。 7. 避免去人多的地方，现在病毒虽还没有变异到人传人，但年老体弱和幼儿抵抗力差，还是要注意的好。 8. 在家的时候，采用熏醋的方法在家庭中用于预防不耐酸的流感病毒、副流感病毒、呼吸道病毒等所引起的感冒有一定效果。 9. 春夏转换季节，一定要注意保暖，千万不要觉得，天气变暖了，就可以少穿衣服，不要着凉了。 10. 早睡早起，生活要规律，不要再暴饮暴食，多吃蔬果，不抽烟，少喝酒，养成一个好的生活习惯。