精神科神经症试题
精神科神经症与癔症相关试题
第十章【选择题】
（一）A型题
1．关于神经症的的流行病学情况，下面说法正确的是
A．国外报道患病率在3%左右 B．国内1982年流调资料患病率为2.2% B．男性高于女性 D．以20-30岁年龄段患病率最高
E．不属于高发疾病
2．关于神经症的病因，目前比较一致的看法是
A．精神因素是主要的 B．内在的素质因素是主要的
C．已发现有可疑的器质性改变 D．神经症具有遗传性
E．外在的精神应激因素与内在的素质因素共同作用的结果
3．神经症的神经质理论由下述哪位学者提出
A．弗洛伊德 B．克雷丕林 C．A.Beck
D．森田正马 E．罗杰斯
4．神经症性疼痛，以什么部位最为常见
A．头颈部 B．腰背部 C．胸部 D．四肢 E．上腹部
5．在神经症的症状中，不包括
A．情绪症状 B．感觉过敏 C．妄想
D．躯体不适症状 E．精神易兴奋
6．以苯二氮卓类药物治疗焦虑症时，下述哪项说法不对
A．一般从小剂量开始
B．达最佳有效治疗量后维持6－8周后逐渐停药
C．停药过程不应少于2周，以防症状反跳
D．根据临床特点选用适当的药物
E．合并使用β-受体阻滞剂时，应考虑有无哮喘史等禁忌情况
7．治疗强迫症时，氯米帕明的每日治疗量一般为
A．100-200毫克，分2次服用 B．150-250毫克，分2次服用
C．200-400毫克，分2次服用 D．150-300毫克，分2次服用
E．300-500毫克，分2次服用
8．下列说法正确的是
A．恐惧症患者的恐惧对象包括自己内心的某些思想或观念
B．对身体畸形（虽然根据不足）的疑虑或先占观念也属于疑病障碍C．所有强迫症患者的自知力存在，故其求治要求都十分迫切
D．行为疗法是治疗恐惧症的首选方法，且疗效持久
E．在神经症的等级诊断中神经衰弱应优先考虑
9．关于神经症的药物治疗，以下哪项说法不当
A．控制靶症状起效较快，可促进心理治疗的效果与患者的遵医行为B．抗焦虑药、抗抑郁药以及促大脑代谢药等可用于神经症的治疗
C．不要将药物的副作用预先向患者说明，以免对患者造成不良的暗示D．根据具体的临床表现和药物的作用特点，可联合使用不同种类的药物E．早期与心理治疗合用，有助于缓解症状，提高患者对治疗的信心10．神经症，旧称
A．神经官能症 B．神经质 C．歇斯底里
D．自主神经功能紊乱 E．神经病
11．以下哪种疾病可出现意识障碍
A.神经衰弱
B.强迫症
C.疑病症
D.癔症
E.焦虑症
12．生物反馈治疗主要适用于
A.躁狂症
B.精神分裂症
C.焦虑症
D.疑病症
E.儿童多动症
13．美国心理学家Beck认为一些神经症患者有许多不适当的认知方式，下述哪项不正确
A．焦虑症——对自己、对世界、对前途的负性认识
B．惊恐发作——灾难化地解释自己的躯体或心理体验
C．强迫症——总是不放心、怀疑、唯恐不恰当，穷思竭虑
D．疑病症——认为患了不治之症，到处求医
E．恐惧症——认为某些实际无危险的环境有危险
14．神经衰弱最主要的症状是
A.睡眠障碍
B.情绪易烦恼
C.易疲劳
D.头痛头晕
E.肌肉酸痛
15．某神经症患者在看见或听到“和平”二字时，马上想起“战争”二字；看见或听到“安全”二字时，便想到“危险”二字，此症状称之为
A．强迫性穷思竭虑 B．牵连观念 C．强迫意向
D强迫性对立观念 E．以上均不对
16．关于神经症的睡眠障碍，以下叙述正确的是
A．失眠一般分为两种形式，即入睡困难、易惊醒
B．早醒是抑郁症的症状，而不是神经症的症状
C．失眠主要表现为睡眠时间短或质量差，或是对睡眠缺乏自我满足的体验D．神经症患者以易惊醒为主诉最为多见
E．如用地西泮治疗神经症的失眠，疗程3－6个月为宜
17．神经症的诊断标准中，其病程标准是（除了惊恐障碍另有规定外）
A．符合症状标准至少3个月 B．符合症状标准至少1个月
C．符合症状标准至少6个月 D．符合症状标准至少12个月
E．符合症状标准至少4个月
18．在CCMD-3中，关于广泛性焦虑症的病期要求是
A．至少6个月 B．至少3个月 C．至少1个月
D．至少10个月 E．至少1年
19．有关癔症性瘫痪，以下何种说法正确
A.为紧张型硬瘫
B.病理反射阳性
C.病程再长也无肌肉萎縮
D.暗示治疗一般无效
E.以上都不对
20．关于惊恐障碍的叙述，以下哪项不对
A．通常起病急骤，终止也迅速
B．每次一般历时5-20分钟，很少超过1小时
C．诊断要求1月内至少有3次发作或首发后继发害怕再发的焦虑持续1月D．症状不是继发于其他躯体或精神疾病
E．发作期间大多意识清晰
21．以下哪种疾病较少出现焦虑症状
A．心脏疾病 B．甲状腺疾病 C．药源性焦虑
D．精神疾病所致焦虑 E．慢性精神分裂症
22．当抑郁和焦虑严重程度主次分不清时，应优先考虑
A．抑郁的诊断 B．焦虑的诊断 C．抑郁和焦虑同时诊断
D．其他诊断 E．暂不诊断，观察
23．关于强迫症的描述哪项不对
A．强迫观念 B．强迫意向 C．强迫行为
D．有意识的自我强迫和反强迫 E．病前癔症性格多见
24．精神分裂症的强迫症状与强迫症的强迫症状的区别哪项不对
A．精神分裂症患者往往不为强迫症状苦恼，无主动克制或摆脱的愿望
B．精神分裂症患者对症状常无自知力，无明显治疗要求
C．精神分裂症的强迫症状内容多荒谬离奇
D．最主要的特点是分裂症患者具有其它精神病性症状
E．精神分裂症的强迫症状持续时间长
25．用氯米帕明治疗强迫症时，以下说法正确的是
A．一般1-2周开始显效
B．一般治疗时间不宜长于3-6个月
C．效果与SSRI类抗抑郁药相似，但其副作用较少
D．一定要从小剂量开始
E．对难治性强迫症，合并卡马西平或丙戊酸钠能取得较好的疗效
26．恐惧症中最常见的是
A．场所恐惧症 B．社交恐惧症 C．单一恐惧症
D．强迫性恐惧症 E．以上均不对
27．关于癔症的叙述不正确的是
A．癔症又称歇斯底里 B．一般有相应的器质性病变基础
C．近年来把癔症划出神经症的意见已占大多数
D．一般认为癔症的预后较好 E．起病常与心理应激有关
28．癔症治疗最有效的方法是
A．行为治疗 B．镇静药物 C．抗精神病药物
D．暗示治疗 E．抗抑郁药物治疗
29．癔症性痴呆中，对简单的问题给予近似回答，称为
A．Ganser综合征 B．童样痴呆 C．诈病
D．病理性说谎 E．Cotard综合征
30．患者女，30岁，已婚，教师。10个月前行诊断性刮宫，术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时，感到紧张、心慌、气促。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕疯、怕死，且间歇期逐渐缩短。家族史、既往史、体检、实验室检查无特殊。病前性格多疑多虑、易急躁。自知力存在。该患者最可能的诊断是
A．强迫症 B．焦虑症 C．恐惧症 D．疑病症
E．心因性精神障碍
31．某女，32岁，初小文化，已婚，乡村干部。2年前行绝育术，手术顺利；但在术中，患者回忆说听到医生说了一句“夹断了”的话。之后即感到全身无力，
出现双腿不能走路，曾经过针灸等治疗而有所好转，但某日听及另一医生说“半年不下床，好腿也会瘫的”后病情又逐渐加重以至双腿不能活动。既往史、家族史及生长发育无特殊，病前性格争强好胜。神经系统检查未见深浅反射异常，未引出病理征。实验室检查未见明显异常。该患者的诊断应考虑
A．多发性硬化 B．重症肌无力 C．隐匿性抑郁症
D．癔症 E．心因性精神障碍
32．恐惧症首选疗法是
A．抗焦虑药物治疗 B．抗抑郁药物治疗 C．认知治疗
D．行为治疗 E．精神分析治疗
33．强迫症与恐惧症的区别在于
A．出现焦虑反应 B．明知不对难以控制 C．是否回避
D．有无精神因素 E．有无自主神经症状
34．神经衰弱的病程特点
A．进行性加重 B．逐渐减轻 C．波动性 D．始终维持原样
E．发作性
35．恐惧与焦虑的区别
A．有无惊恐发作 B．有无具体的环境或情境 C．有无精神焦虑
D．有无焦虑情绪 E．有无躯体焦虑
36．关于森田疗法主要原理的叙述，正确的是
A．改变患者不良或错误的认知方式
B．用“顺应自然，为所当为”的方法，来致力于改变病人的疑病基调，打破精神交互作用，发挥人生的**来战胜疾病
C．放松自己，抑制欲念
D．通过自我暗示，如“我的病会好的”，来增强信心
E．通过改变生活习惯和行为方式，从而改变不良的精神状态
（37－38共用题干）
某男，22岁，大四学生。自诉近一年来学习成绩下降，注意不能集中，记忆下降，看书时常常是看了后面的就忘了前面的。失眠严重，主要为入睡困难、多梦，醒后感到头脑混浊，无清新之感。容易疲劳、精力下降，工作稍久就觉得疲惫不堪；有时出现头晕眼花、心慌、胸闷、腹胀、多汗及肌肉酸痛不适等症状。37．此病人的诊断应首先考虑
A．焦虑症 B．心境恶劣 C．神经衰弱
D．精神分裂症早期症状 E．疑病
38．此病人选用哪种治疗方法为宜
A．丁螺环酮＋心理治疗 B．利培酮＋心理治疗
C．阿普唑仑＋心理治疗 D．脑复康＋心理治疗
E．单用心理治疗
（39－41题共用题干）
32岁女性，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来，常莫名其妙的感到紧张，担心。担心小孩会出事，担心自己会得病，担心会发生不好的事情，因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情绪不稳。曾有2次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现，觉得单位同事在议论她有精神病。既往有哮喘病史，余无特殊。体查
发现双侧甲状腺轻度肿大，有双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。
39．此病人目前处于以下何种状态
A．惊恐发作 B．焦虑状态 C．慢性应激状态
D．精神病状态 E．抑郁状态
40．要确诊病人疾病的性质，你认为以下哪项最重要
A．脑电图检查 B．脑CT或脑MRI检查
C．做MMPI、PANSS等量表检查 D．做甲状腺功能检查
E．做心、肺功能检查
41．如病人甲状腺功能正常，此病人目前的处理以哪项为宜
A．丙米嗪＋心得安＋心理治疗
B．帕罗西汀＋心得安＋心理治疗
C．帕罗西汀＋阿普唑仑＋心理治疗
D．丁螺环酮＋谷维素＋心理治疗
E．氟西汀＋氯氮平＋心理治疗
（二）X型题
1．可能与神经症发生有关的中枢神经系统的结构和功能的变化有
A．中枢肾上腺素能、5-HT能活动增强可能与焦虑障碍有关
B．中枢去甲肾上腺素的减少可能与抑郁的发生有关
C．某些强迫症患者脑CT和MRI发现有双侧尾状核体积缩小
D．GABA功能不足可能与焦虑障碍有关
E．5-HT的减少可能与抑郁的发生有关
2．弗洛伊德的精神分析学说认为
A．心理活动分为意识、前意识和潜意识三个层次
B．人格分为本我、自我和超我，分别按快乐、现实和道德原则行事
C．焦虑是神经症的核心症状，如果被直接体验则表现为焦虑症
D．神经症的产生实际上是通过条件反射导致的病态行为
E．神经症究其本源是自我完善潜力遭到压抑、发生扭曲的外在表现而已
3．引起神经症的精神应激事件一般具有以下几个特点
A．应激事件常常非常强烈，但持续时间不长
B．应激事件常常不太强烈，但持续时间长
C．应激事件对神经症患者往往具有某种独特的意义
D．患者对应激引起的心理困境或冲突往往有一定的认识，也知道如何去适应以消除事件对心理的不良影响，但往往不能将理念化为行动
E．神经症患者的精神应激事件更多地来源于其内在的心理欲求
4．在神经症的脑功能失调症状中，精神易兴奋的叙述正确的是
A．日常生活中事无巨细均可使患者浮想联翩或回忆增多
B．不随意注意增强，极易被周围的细微变化所吸引，以致注意很难集中
C．患者的感受阈值降低，对内外刺激的感受性增强
D．不同于精神运动性兴奋，常不伴有言语和动作的增多
E．精神易兴奋常与精神易疲劳同时存在
5．神经症中的易激惹症状包括
A．易发怒 B．易伤感 C．易烦恼 D．易委屈 E．易愤慨
6．以下叙述中正确的是
A．作为一个症状，焦虑是指在缺乏充足的客观原因时，患者产生紧张、不安或恐惧的内心体验并表现相应的自主神经功能失调
B．强迫症状是指一种观念、冲动或行为反复出现，自知不必要，但欲罢不能，为此十分痛苦
C．神经症患者不会感到体内膨胀、跳动、堵塞、牵扯、扭转、缠绕、流窜、热气上冲等，因为这些都是精神病性症状
D．自主神经症状是焦虑症的必备症状之一
E．癔症患者还经常表现出一些特有的症状，如癔症性呃逆、癔症性肠胀气、尿潴留、癔症性内脏球、过度换气等
7．有关焦虑症的鉴别诊断，应考虑
A．与躯体疾病所致焦虑相鉴别
B．与药源性焦虑相鉴别
C．与精神疾病所致焦虑相鉴别
D．鉴别要点包括详细的病史、体查、精神状况检查及必要的实验室检查
E．对于初诊年龄大、无心理应激因素、病前个性素质良好的患者，应高度警惕是否继发于躯体疾病
8．神经症的共同特征为
A．起病常与心理社会因素有关
B．主要表现为脑功能失调症状、情绪症状、疑病症状、强迫症状及多种躯体不适等
C.有相当的自知力，社会功能相对完好，但病程大多迁延
D.无相应的器质性病变基础
E．病前多有一定的素质和人格基础
9．神经衰弱疲劳症状的特点为
A．疲劳常伴有不良的心境，如烦恼、紧张、压抑感等
B．疲劳常有情境性
C．疲劳常有弥散性
D．疲劳不伴有**与动机的减退
E．以精神疲劳为主，可不伴有躯体疲劳
10．关于慢性疲劳综合征（CFS），以下叙述正确的是
A．患者出现持续或反复发作性的疲劳，卧床休息也不能缓解
B．每日活动可因感到疲劳而减少50%以上
C．伴有许多的躯体症状，甚至包括低热、畏寒等
D．CFS的病因目前仍争论不休，主要围绕在心理学与免疫学因素两大方面E．许多学者认为，CFS就是神经衰弱
11．癔症性精神障碍的表现形式包括
A．意识障碍 B．情感暴发 C．癔症性痴呆 D．癔症性遗忘
E．癔症性精神病
12．癔症发作与癫痫大发作的鉴别要点有
A．癫痫大发作时意识完全丧失
B．癫痫大发作时瞳孔多散大且对光反应消失
C．癫痫大发作有强直、痉挛和恢复三个阶段，呈有规律的抽搐
D．癫痫大发作常有咬破唇舌，跌伤和大小便失禁
E．癫痫大发作后不能回忆，脑电图检查常有特征性改变
13．以下哪些心理治疗方法可试用于癔症患者
A．暗示治疗 B．催眠治疗 C．行为疗法
D．解释性心理治疗 E．物理治疗
14．关于惊恐障碍的描述，正确的是
A．是一种突如其来的惊恐体验
B．发作过后，常担心下次再发
C．发作中伴濒死感或失控感以及严重的自主神经功能紊乱症状
D．多数患者因担心发病时得不到帮助而产生回避行为，发展为场所恐惧症E．又称急性焦虑发作
15．神经症与器质性精神障碍的鉴别要点
A．神经症的症状不是由于生物源性的病因所致
B．神经症不具备脑器质性精神障碍某些症状
C．神经症一般没有幻觉、妄想等精神病性症状
D．神经症患者有自知力
E．神经症患者的病程呈波动性
附：选择题参考答案
A型题
1.B
2.E
3.D
4.A
5.C
6.B
7.D
8.B
9.C 10.A
11.D 12.C 13.A 14.C 15.D
16.C 17.A 18.A 19.E 20.E
21.E 22.A 23.E 24.E 25.D
26.A 27.B 28.D 29.A 30.B
31.D 32.D 33.C 34.C 35.B
36.B 37.C 38.C 39.B 40.D
41.C
X型题
1.ABCDE
2.ABC
3. BCDE
4.ABCDE
5.ABCDE
6.ABDE
7.ABCDE
8.ABCDE
9.ABCDE 10.ABCDE
11.ABCDE 12.ABCDE 13.ABCD 14.ABCDE 15.ABC
【简答题】
一、试述神经症的基本概念和共同特征。
答：神经症是一组精神障碍的总称。其症状主要表现为精神易兴奋和/或易疲劳、焦虑、恐惧、抑郁、强迫、疑病、多种躯体不适感等，这些症状在不同类型的神经症患者中常常混合存在，病程大多持续迁延。其共同特征为：起病常与心理社会因素有关；病前多有一定的素质和人格基础；症状没有可证实的器质性病变基础，并与病人的现实处境不相称；社会功能相对完好，行为一般保持在社会规范允许的范围之内；患者有相当的自知力，疾病痛苦感明显。
二、简述神经症的病因。
答：神经症的病因是多源性的，至今仍无定论。目前比较一致的看法是，精神应激因素和内在的素质因素在其发生中缺一不可。
1．精神应激因素许多研究表明，神经症患者较他人遭受更多的的生活事件，主要以人际关系、经济、家庭、工作等方面的问题多见。
2．素质因素大多数研究者认为，神经症患者的个性特征或个体易感素质对于神经症的病因学意义可能更为重要，亲代的遗传影响主要表现为易感个性。一般认为，患者的个性特征首先决定着患神经症的难易程度。如巴甫洛夫认为，神经类型为弱型或强而不均衡型者易患神经症；Eysenck等认为情绪不稳定和内向性格的人易患神经症。其次，不同的个性特征决定着患某种特定的神经症亚型的倾向,如巴甫洛夫认为，在神经类型弱型者中间，属于艺术型（第一信号系统较第二信号系统占优势）者易患癔症；属于思维型（第二信号系统较第一信号系统占优势）者易患强迫症；而中间型者易患神经衰弱。
三、试述恐惧性神经症的临床特点。
答：恐惧症是指患者对某种客观事物或情境产生异乎寻常的恐惧和紧张，并常伴有明显的自主神经症状。患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的，但在相同的场合下仍反复出现，难以控制，以致极力回避所恐惧的客观事物或情境，影响正常的活动。
四、试述焦虑症的临床特点和基本类型。
答：焦虑症是以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征。常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安。焦虑性神经症的焦虑症状是原发的，凡是继发于妄想、强迫症、疑病症、恐惧症等的焦虑都不属于焦虑性神经症。焦虑性神经症有以下两种常见类型：
1．广泛性焦虑症又称慢性焦虑症，是焦虑症最常见的表现形式。缓慢起病，以经常或持续存在的焦虑为主要临床相，如过分担心、紧张、害怕等。伴有自主神经功能紊乱症状，如口干、出汗、气急、尿频、尿急等与运动症状，如轻微震颤、坐立不安等。
2．惊恐障碍又称急性焦虑症。通常无明显诱因，在没有任何客观危险和特殊恐惧处境下，感到一种突如其来的惊恐体验。伴濒死感或失控感以及严重的自主神经功能紊乱症状，如心悸、出汗、面色苍白，过度换气或呼吸困难等。惊恐发作通常起病急骤，终止迅速，一般历时5－20分钟，很少超过1小时，但不久又可突然再发。发作期间始终意识清醒，高度警觉，发作之后仍心有余悸，产生预期性焦虑，担心下次再发。不过这时焦虑的体验不再突出而是代之以虚弱无力，需经若干天才能恢复。
五、试述神经症的的诊断标准。
答：CCMD－3关于神经症的诊断标准如下：
1．症状标准至少有下列1项：①恐惧；②强迫症状；③惊恐发作；④焦虑；⑤躯体形式症状；⑥躯体化症状；⑦疑病症状；⑧神经衰弱症状。
2．严重程度标准社会功能受损或无法摆脱的痛苦，促使其主动就医。
3．病程标准符合症状标准至少3个月，惊恐障碍则要求一个月之内至少有3
次发作，或首次发作后继发害怕再发的焦虑持续1个月。
4．排除标准排除器质性精神障碍、精神活性物质与非成瘾物质所致精神障碍、各种精神病性障碍如精神分裂症与偏执性精神障碍、心境障碍等。
六、如何鉴别神经症与器质性疾病、精神疾病伴发的神经症症状？
答：1．器质性精神障碍各类器质性精神障碍均可出现神经症的症状，尤其是在疾病的早期和恢复期，但其有几个特点是神经症所不具备的：①生物源性的病因，如脑器质性病变、躯体疾病的存在及其引起的脑功能性改变，依赖或非依赖性精神活性物质的应用等；②脑器质性精神障碍的症状，如意识障碍（最常见为谵妄）、智能障碍、记忆障碍、人格改变等；③精神病性症状，如幻觉、妄想、情感淡漠等。
2．精神病性障碍精神病性障碍中最常需要鉴别的是精神分裂症。一些精神分裂症早期常表现为神经症样症状，如头痛、失眠、学习工作效率下降、情绪出现一些变化，或出现一些强迫症状。鉴别的要点是，对有神经症症状的患者，要认真找寻有无精神分裂症的症状，尤其是易忽略的阴性症状，如懒散、孤僻、情感淡漠、意志力下降等；如有幻觉、妄想等阳性症状的存在则更易于确定诊断。临床上有些强迫症患者可持续几年后才出现分裂症症状，此时应及早改变诊断与治疗方案。
3．心境障碍尤其是抑郁相患者，许多伴有焦虑、强迫以及其他神经症的症状。此时的鉴别点是心境障碍的患者以抑郁（或躁狂）为主要临床相，其他症状大多继发于抑郁（或躁狂），而且情感症状程度严重；而神经症的患者虽然也可以有抑郁情绪，但大多程度轻，持续时间短，不是主要临床相，大多继发于心因或其它神经症症状。
七、试述强迫症的临床表现及特点。
答：本病通常在青少年期起病，也有起病于童年期者。多数为无明显诱因缓慢起病，其基本症状为强迫观念、强迫意向、强迫行为。可以一种为主，亦可几种症状兼而有之。以强迫观念最多见，强迫行为多系为减轻强迫观念引起的焦虑而不得不采取的顺应行为，常见的有强迫检查、强迫询问、强迫洗涤等。
其特点是有意识的自我强迫与反强迫同时存在，二者的尖锐冲突使患者焦虑和痛苦。患者体验到冲动或观念系来自于自我，意识到强迫症状是异常的，但无法摆脱。病程迁延的患者可表现为以仪式化动作为主，而精神痛苦减轻，但此时社会功能明显受损。强迫症患者常伴有抑郁、焦虑以及其他神经症症状，但都不成为主要临床相或属继发于强迫症状。
八、试述疑病症的临床特点及鉴别诊断。
答：疑病症较为少见。主要临床表现是担心或相信自己患有某种严重的躯体疾病。病人对自身健康的状况或身体的某一部分过分关注，其关注程度与实际健康情况很不相称，经常诉述不适，并四处求医，但各种客观检查的阴性结果和医师的解释均不能打消患者的疑虑。对身体畸形（虽然根据不足甚至毫无根据）的疑虑或先占观念也属于本症。
疑病症状也可见于其他精神障碍，应注意鉴别：①抑郁症：最常伴有疑病症状，
如为重性抑郁，尚有一些生物学方面的症状，如早醒、症状晨重夜轻的节律改变，体重减轻及精神运动迟滞、自罪自责等症状可资鉴别，往往经过抗抑郁治疗能获得显著疗效，而疑病症则较困难；②精神分裂症：早期可有疑病症状，但其内容多离奇、不固定，有思维障碍和常见的幻觉和妄想，患者并不积极求治等可资鉴别；③其他神经症：焦虑症、神经衰弱均可有疑病症状，但这些疑病症状均是继发性的，而疑病症的疑病症状则为原发或首发症状。
九、试述神经衰弱的主要临床表现。
答：神经衰弱的主要临床表现如下：
1．脑功能衰弱症状是神经衰弱的常见症状，包括精神易兴奋与易疲劳。易兴奋主要表现为联想与回忆增多且杂乱，思维内容倾向于兜圈子重复，使人感到苦恼。注意力不能集中在或专注于某一主题，而且外界无关的刺激也易转移患者的注意力。易疲劳主要表现为能量不足、精力下降，工作稍久就觉得疲惫不堪；精神易疲劳至今仍是神经衰弱病人的主要特征。
2．情绪症状主要为烦恼、易激惹与紧张。其特点是：①病人感到痛苦而求助；
②病人感到难以自控；③情绪的强度及持续时间与生活事件或处境不相称。3．心理生理症状最常见者为睡眠障碍（入睡困难、多梦、醒后感到不解乏、睡眠感丧失、睡眠觉醒节律紊乱等）与肌肉紧张性疼痛（紧张性头痛、肌肉酸痛）。此外，还可表现多种躯体不适如头晕眼花、耳鸣、心慌、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄、或月经紊乱等。
十、简述焦虑症的治疗。
答：焦虑症的治疗包括心理和药物治疗两个方面。
1．心理治疗最常用于焦虑症患者的是认知治疗、行为治疗或认知-行为治疗等方法。应用认知方法改变病人对疾病性质的不合理和歪曲的认知，运用行为治疗如放松训练、系统脱敏等处理焦虑引起的躯体症状，往往有效。
2．药物治疗
（1）苯二氮卓类应用最广，其作用强、起效快、安全。基本药理作用包括缓解焦虑、松弛肌肉、镇静、镇痛及催眠，并对抗抑郁药有增效作用。应根据药物的半衰期及临床特点选用药物，如发作性焦虑选用短程作用药物；持续性焦虑则多选用中、长程作用药物；入睡困难者一般选用短程作用药物；易惊醒者，选用中、长程作用药物。临床应用一般从小剂量开始，逐渐加大到最佳有效治疗量，维持2-6周后逐渐停药，停药过程不应短于2周以防症状反跳。目前，由于三环类如多塞平等和SSRI类如百忧解等抗抑郁剂对某些焦虑病人有良效，且无成瘾性，故临床上多采用苯二氮卓类起效快的特点，在早期与三环类或SSRI类药物合用，然后逐渐停用苯二氮卓类药物。很少单独应用苯二氮卓类药物作为一种长期的治疗手段，以防依赖。但有些病人服用SSRI类可引起焦虑，此时不宜使用。
（2）β-肾上腺素能受体阻滞剂心得安最常用。这类药物对于减轻焦虑症患者自主神经功能亢进所致的躯体症状如心悸、心动过速、震颤、多汗、气促或窒息感等有较好疗效，但对减轻精神焦虑和防止惊恐发作效果不大。一般与苯二氮卓类药物合用，常用剂量20mg -90mg/天。应注意，有哮喘史者禁用。
（3）其他药物抗抑郁剂、芳香族哌嗪类抗焦虑药如丁螺环酮，因无依赖性，也常用于焦虑的治疗。缺点是起效慢，治疗初期一般需合用苯二氮卓类药物。
十一、试述癔症的类型及其临床表现。
答：癔症多在精神因素的促发下急性起病，临床表现复杂多样，归纳起来可分为
下述三类。
1．癔症性精神障碍又称分离性障碍，是癔症较常见的表现形式，包括：①意识障碍：癔症患者的意识障碍包括对周围环境和自我意识障碍，前者又称意识改变状态，主要指意识范围的狭窄，以朦胧状态或昏睡状态较多见，严重者可出现癔症性木僵，也有的患者表现为癔症性神游；自我意识障碍又称癔症性身份障碍，包括交替人格、双重人格、多重人格等。②情感爆发：这是癔症发作的常见表现，表现为在精神刺激之后突然发作，时哭时笑、捶胸顿足、吵闹不安，有的自伤、伤人、损物，有明显的发泄情绪的特征。在人多时，可表现得更明显，内容更丰富。历时数十分钟，可自行缓解，多伴有选择性遗忘。③癔症性痴呆：为假性痴呆的一种，表现为对简单的问题给予近似的回答，称Ganser综合征；表现为明显的幼稚行为时称童样痴呆。④癔症性遗忘：又称阶段性遗忘或选择性遗忘，其遗忘往往能达到回避的目的，往往表现为遗忘了与精神创伤有关的某一阶段的经历或某一性质的事件。⑤癔症性精神病：为癔症性精神障碍最严重的表现形式。通常在意识朦胧或漫游症的背景下出现行为紊乱、思维联想障碍或片断的幻觉妄想以及人格解体症状，发作时间较上述各种类型长，但一般不超过3周，缓解后无遗留症状。
2．癔症性躯体障碍又称转换障碍，表现为运动障碍与感觉障碍，其特点是多种检查均不能发现神经系统和内脏器官有相应的器质性损害。①运动障碍：较常见者为痉挛发作、局部肌肉抽动或痉挛、肢体瘫痪、行走不能等。其中痉挛发作与癫痫大发作类似，但无口舌咬伤、跌伤及大小便失禁，持续时间也较长，多发生于人群中。局部肌肉抽动和肌阵挛与癫痫局部发作或舞蹈症十分相似，两者区别主要靠脑电图与临床观察。癔症性肢体瘫痪可表现为单瘫、截瘫或偏瘫，伴有肌张力增强或弛缓，无神经系统损害的体征，但病程持久者可有废用性肌萎缩。部分患者可出现言语运动障碍，表现为失音、缄默等。②感觉障碍：包括感觉过敏、感觉缺失（局部或全身的感觉缺失，缺失范围与神经分布不一致）、感觉异常（如咽部梗阻感、异物感；头部紧箍感，心因性疼痛等）、癔症性失明与管视、癔症性失聪等。
3．癔症的特殊表现形式流行性癔症或称癔症的集体发作是癔症的特殊形式，多发生在共同生活、经历和观念基本相似的人群中，起初一人发病，周围目睹者在暗示或自我暗示下相继出现类似的症状，一般历时短暂。其他还有赔偿性神经症、职业性神经症等。
十二、试述癔症的暗示治疗。
答：暗示治疗是治疗癔症的经典方法，一个世纪前由Charcot首创，至今仍通用于世界。诱导疗法是经改良的一种暗示治疗。以乙醚0.5ml静注并配合言语暗示，告之嗅到某种特殊气味后“老病”便会发作。让患者无须顾虑，任其发作，称发得越彻底越好。待其发作高峰期限过后，以适量的蒸馏水胸前皮内注射，并配合言语暗示，称病已发作完毕，此针注射后便可病愈了。这种先诱发出其症状再终止其症状的暗示疗法，比通常只打一支蒸馏水的暗示疗法效果要好。曾有过手术全麻史的人不宜使用此疗法，因为患者已有了使用乙醚的体验，不利于暗示。另外，孕妇忌用，经期慎用，因乙醚可引起子宫收缩。暗示疗法用于那些急性发作而暗示性又高的患者。机智的暗示治疗常可收到戏剧性的效果。
精神科出科试卷2
临床医师“三基三严”理论考试（精神科） 科室姓名分数 一、选择题(3分/题，共25题) 1、下列哪种妄想症状很少见于精神分裂症( ) A 钟情妄想 B 嫉妒妄想 C 自罪妄想 D 疑病妄想 E 被害妄想 2、关于精神分裂症的临床特点，错误的是( ) A 多数在青壮年发病 B 自知力丧失 C 偏执型是最常见类型 D 联想障碍，妄想、幻觉是重要的早期表现 E 病程多迁延，预后不佳 3、关于精神活性物质，错误的说法是（） A 是来自体外的化学物质 B 有成瘾性 C 可影响精神活动，使用后可以取得特定的心理效应 D 就是毒品 E 烟草也是精神活性物质 4、以往有精神病发作，现已完全缓解，应列入（） A 现病史 B 既往史 C 现病史或既往史 D 个人史 E 以上均可 5、诊断精神障碍最好的办法是（） A 实验室检查 B 心理测验 C 既往病史资料 D 现症精神状况检查 E 横向的现症精神状况结合纵向的病史材料 6、精神分裂症偏执型最常见的妄想是() A 被害妄想 B 夸大妄想 C 自罪妄想 D 疑病妄想 E 钟情妄想 7、以下关于急性肝性脑病的临床表现中错误的是（） A 意识障碍 B 智能障碍 C 兴奋状态 D 抑制状态 E 神经衰弱症状群 8、阿尔茨海默病的首发症状常为（） A 思维迟缓 B 人格改变 C 计算能力下降 D 情绪障碍 E 近记忆障碍 9、下列关于强迫症的描述哪项不对( )
A 有强迫观念 B 有强迫意向 C 有强迫动作和行为 D 病前癔症性格多见 E 有意识的自我强迫和反强迫 10、抗精神病药物对胆碱能受体的影响不可能导致的症状是（） A 口干 B 便秘 C 视力模糊 D 尿潴留 E 反酸 11、神经性呕吐的患者呕吐几乎每天发生，至少已持续（） A 半月 B 1月 C 3月 D 6月 E 1年 12、与注意、记忆及学习功能有密切关系的神经递质是（） A DA B 5-HT C GABA D Ach E NE 13、事前有预定目的，不需做意志努力的注意是（） A 有意注意 B 不随意注意 C 浮动注意 D 随意后注意 E 随意注意 14、目前的研究发现，精神分裂症是一种（） A 常染色体显性遗传疾病 B 常染色体隐性遗传疾病 C X连锁隐性遗传疾病 D X连锁显性遗传疾病 E 多基因遗传疾病 15、精神疾病分类的目的主要是（） A 找出具有相似临床特征的病人群体 B 有利于相互交流 C 有助于合理的治疗与预防 D 有助于预测疾病的转归 E 以上都对 16、下面哪项不属于思维障碍（） A 象征性思维 B 强迫观念 C 思维奔逸 D 被洞悉感 E 非真实感 17、关于抑郁发作的发病季节及形式的叙述，下面哪种说法最准确（） A 好发于春末及夏初，多急性或亚急性起病 B 好发于夏末及秋初，多慢性起病 C 好发于秋末及冬初，多急性或亚急性起病 D 好发于春季，多急性或亚急性起病 E 好发于秋季，多慢性起病 18、在失眠症患者中，以下哪种症状最多见（） A 入睡困难 B 睡眠浅表 C 早醒 D 睡眠感觉缺乏 E 白天困倦
2016精神科三基考精彩试题库
2016精神科三基考试题库 基础理论部分： 四、护理心理学基础 (一)单项选择题 1.护理心理学研究的是： ( C ) A.护理情境与个体相互作用的规律 B.普遍的社会生活条件下个体心理活动发生、发展及其变化的规律 C.护理情境下个体心理活动发生、发展及其变化的规律 D.医院环境中个体心理活动发生、发展及其变化的规律 2 下列哪项不属于个性化心理护理的特点： ( C ) A.目标明确 B.针对性强 C.规律性强 D.特异性强 3.关于无意识心理护理，正确的是： ( D ) A.产生于护士护理病人的特定时候 B.护士有意识地实现对病人的心理调节、支持 C.提前干预病人的共性心理问题 D.护士的一切言谈举止和护理活动都可以产生心理护理的效果 4.关于心境的描述，正确的是： ( A ) A.是微弱而持久的情绪状态 B.是一种持久和强烈的情绪状态 C.是针对某一事件的特定体验 D.由一种出人意料的紧急情况所引起 5.病人角色淡化是指： ( D ) A.利用病人角色的特征，获取某些切身利益 B.隐瞒疾病，不愿承担疾病所造成的后果 C.过分依赖医护人员帮助 D.对自身疾病的严重程度过于忽略 6.下列哪项不会影响护士职业角色化的过程： ( D ) A.社会文化 B.职业教育 C.角色行为自我调控 D.年龄
7.下列不属于情境性心理失调的是： ( B ) A.对疾病认知反应高敏型 B.面对诊疗的不信任 C.对身体残缺的防卫反应 D.久病不愈的消极反应 8.应激对身心健康的影响，正确的是： ( D ) A.应激对身心健康有害 B.应激对健康的影响与持续时间无关 C.不同应激原可造成不同的身心伤害 D.适度的应激对健康有益 9.以下几类对负性情绪的描述，错误的是： ( C ) A.焦虑是一种对即将来临的情况产生的情绪反应 B.恐惧是一种较高强度的负性情绪反应 C.愤怒是人们面对危险情境或对预期将要受到的伤害产生的负性情绪 D.抑郁是一种情绪低落状态 (二)多项选择题 10.心理护理的基本要素是： (ABCD) A.心理学理论 B.心理学技术 C.心理问题 D.护士 E.病人家属 11.心理护理的主要形式是： ( ABCE ) A.有意识心理护理 B.无意识心理护理 C.共性化心理护理 D.特殊心理护理 E.个性化心理护理 12.下列关于心理护理的描述，正确的是： ( ACD ) A.心理护理贯穿于护理的全过程 B.心理护理是通过护士的理论和技术来达到影响病人的生理、社会等各方面的目的 C.心理护理需要护士掌握心理学理论和技术 D.护士通过心理护理，积极地改变病人的心理状态 E.病人在手术前后、新入院等特殊情况下才需要护士的心理护理 13.情绪和情感的功能有： ( ABCDE ) A.适应作用 B.传递信息 C.激励人的行为
《精神科护理学》考试题
严重患者精神障碍护理学 一、单选题 1.(2分)以下陈述哪项不正确( ) ? A. 精神障碍的躯体治疗主要包括药物治疗和电抽搐治疗 ? B. 药物治疗是治疗严重精神障碍的主要措施 ? C. 电抽搐治疗在精神障碍急性期的治疗中占有重要地位 ? D. 胰岛素休克和神经外科治疗等仍是治疗重性精神障碍的主要措施答案D 2.(2分)建立良好护患关系的初期护士的主要任务是（） ? A. 建立相互了解信任的工作基础 ? B. 解决各种心理问题 ? C. 制订出院计划 ? D. 鼓励患者描述 答案A 3.(2分)精神科护理人员的基本要求中除了下列哪一项( ) ? A. 良好的医护职业道德 ? B. 强烈的敬业精神 ? C. 健康的体格 ? D. 精湛的业务技术 答案C 4.(2分)下列哪项是各类精神病中患病率最高的一种?( ) ? A. 情感性精神障碍
? B. 躯体疾病所致精神障碍 ? C. 脑器质性精神障碍 ? D. 精神分裂症 答案D 5.(2分)某病人无法控制的反复洗手，这属于（） ? A. 运动性兴奋 ? B. 齿轮样震颤 ? C. 意志增强 ? D. 强迫动作 答案D 6.(2分)精神疾病病因中的理化因素是（） ? A. 年龄 ? B. 性别 ? C. 脑外伤 ? D. 家族史 答案C 7.(2分)下列哪项不属于精神科常见的急危状态( ) ? A. 暴力行为 ? B. 缄默状态 ? C. 吞食异物 ? D. 自杀自伤行为 答案B 8.(2分)进行电抽搐治疗前半小时肌肉注射那种药物及剂量（）
? A. 地塞米松 5mg ? B. 氯丙嗪 5mg ? C. 阿托品 5mg ? D. 阿托品 0.5mg 答案D 9.(2分)蜡样屈曲常见于 ( ) ? A. 抑郁症 ? B. 精神分裂症 ? C. 老年痴呆 ? D. 癔症答案B 10.(2分)神经症性疼痛，以什么部位最为常见( ) ? A. 胸部 ? B. 腰背部 ? C. 头颈部 ? D. 四肢答案C 11.(2分)常见的感知觉障碍不包括( ) ? A. 错觉 ? B. 幻觉 ? C. 妄想 ? D. 感知综合障碍 答案C
精神科护理学试题及答案
二、单项选择题（25分，每小题1分） 1、精神分裂症最主要的临床表现为：（ A ） A、思维障碍 B、记忆障碍 C、意志障碍 D．行为障碍 E、情感障碍 2、精神分裂症患者的思维内容障碍形式上以哪种妄想最具特征性和诊断价值（B ） A、继发性妄想 B、原发性妄想 C、夸大妄想 D、非血统妄想 E、被害妄想 3、精神分裂症患者发病期大多是（B ） A. 儿童期 B. 青年期 C. 中年期 D. 更年期 E. 老年期 4、某青少年男性，15岁，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,常独自发呆自笑。此患者最可能的诊断是（ E ） A、抑郁症 B、孤独症 C、心境障碍 D、人格障碍 E精神分裂症 5、精神分裂症患者可出现幻觉C A、幻嗅 B、幻味 C、幻听 D、幻触 C、幻视 6、对有自杀倾向的抑郁症患者，首要的护理措施是（D ） A. 饮食护理 B. 睡眠护理 C. 日常生活护理 D. 安全护理 7、朱某，女，19岁，患者照镜子说：“自己的脸变得高低不平，鼻子变得特别大，象一座小山丘一样，；嘴却歪到一边了，自己变得太丑了，不敢见人。”该症状可能是E： A、体感异常 B、错视 C、感觉障碍 D、幻触 E、体型障碍 8、易某，女，23岁，医生问她“你是哪里人？”患者答“我是中国人，祖国在我心中，我从三中毕业，又到山中去，我们矿物局在山中，我在锡矿山当会计，电子计算机的应用，新的时代，培养了新人，我们都是新一代的接班人…”该症状可能是（E ） A、思维云集 B、思维插入 C、思维中断 D、病理性赘述 E思维奔逸 9、鲁某，男，28岁，病人自述“脑子里空洞洞的，不想任何问题，也没有什么事情可想”该症状可能是：（D ） A、思维中断 B、思维松散 C、思维不连贯 D、联想贫乏 E、思维破裂 10、周某，女，46岁，医生问：“你感到哪里不舒服？”患者回答：“我左耳痛，背也痛，老陈来了，我小孩读书，我不放心，我左边这只腿有点麻木，昨晚响个不停，我睡不着，那只日光灯不亮，我的儿子会出事……”该症状可能是（A ） A思维破裂 B思维松弛 C思维不连贯 D思维中断 E思维插入 11、下列关于精神活动的说法，哪项是错误的（C ） A．精神活动是大脑机能的产物 B．精神活动是以客观现实为基础的
精神科试题
2017年3月份试题 姓名：分数： 一、单项选择题（每小题5分，共70分） 1、精神分裂症患者的思维内容障碍形式上以哪种妄想最具特征性和诊断价值 （） A、继发性妄想 B、原发性妄想 C、夸大妄想 D、非血统妄想 E、被害妄想 2、精神分裂症患者发病期大多是（） A. 儿童期 B. 青年期 C. 中年期 D. 更年期 E. 老年期 3、精神分裂症最主要的临床表现为：（） A、思维障碍 B、记忆障碍 C、意志障碍 D．行为障碍 E、情感障碍 4、某青少年男性，15岁，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,常独自发呆自笑。此患者最可能的诊断是（） A、抑郁症 B、孤独症 C、心境障碍 D、人格障碍 E精神分裂症 5、精神分裂症患者可出现幻觉 其中最常见的是 A、幻嗅 B、幻味 C、幻听 D、幻触 C、幻视 6、对有自杀倾向的抑郁症患者，首要的护理措施是（） A. 饮食护理 B. 睡眠护理 C. 日常生活护理 D. 安全护理 7、朱某，女，19岁，患者照镜子说：“自己的脸变得高低不平，鼻子变得特别大，象一座小山丘一样，；嘴却歪到一边了，自己变得太丑了，不敢见人。”该症状可能是： A、体感异常 B、错视 C、感觉障碍 D、幻触 E、体型障碍 8、易某，女，23岁，医生问她“你是哪里人？”患者答“我是中国人，祖国在我心中，我从三中毕业，又到山中去，我们矿物局在山中，我在锡矿山当会计，电子计算机的应用，新的时代，培养了新人，我们都是新一代的接班人…”该症状可能是（） A、思维云集 B、思维插入 C、思维中断 D、病理性赘述 E思维奔逸 9、鲁某，男，28岁，病人自述“脑子里空洞洞的，不想任何问题，也没有什么事情可想”该症状可能是：（） A、思维中断 B、思维松散 C、思维不连贯 D、联想贫乏 E、思维破裂 10、周某，女，46岁，医生问：“你感到哪里不舒服？”患者回答：“我左耳痛，背也痛，老陈来了，我小孩读书，我不放心，我左边这只腿有点麻木，昨晚响个不停，我睡不着，那只日光灯不亮，我的儿子会出事……”该症状可能是（）
中国医科大学2016学年12月考试《精神科护理学》考查课试题满分答案
一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。）V 1. 某患者对医生说自己，“脑子变聪明了”，“脑子想问题象抹了油一样”，此精神症状很可能是() A A. 夸大妄想 B. 思维奔逸 C. 思维破裂 D. 病理性赘述 E. 以上都不是 满分：1 分 2. 被人们称为现代精神病学之父的精神病学家是() C A. 希波克拉底 B. 比奈尔 C. 克雷丕林 D. 弗洛伊德 满分：1 分 3. 患者，女，32岁，已婚，乡村干部。2年前行绝育术，手术顺利；但在术中，患者回忆说听到医生说了一句“夹断了”的话。之后即感到全身无力，出现双腿不能走路，曾经过针灸等治疗而有所好转，但某日听及另一医生说“半年不下床，好腿也会瘫的”后病情又逐渐加重以至双腿不能活动。既往史、家族史及生长发育无特殊，病前性格争强好胜。神经系统检查未见深浅反射异常，未引出病理征。实验室检查未见明显异常。该患者的诊断应考虑(D) A. 多发性硬化 B. 重症肌无力 C. 抑郁症 D. 癔症 E. 应激相关障碍 满分：1 分 4. 患者，女，30岁，已婚，教师。10个月前行诊断性刮宫，术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时，感到紧张、心慌、气促。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕风、怕死，且间歇期逐渐缩短。家族史、既往史、体检、实验室检查无特殊。病前性格多疑多虑、易急躁。自知力存在。该患者最可能的诊断是() B A. 强迫症 B. 焦虑症 C. 恐惧症 D. 疑病症 E. 心因性精神障碍 满分：1 分 5. 患者，男，30岁，近2周来整天喜气洋洋，逢人打招呼，自觉聪明过人，能力非凡，精力充沛。每天清早出门，晚上很晚回家。买来许多书和食品送人，称“改革开放，大家学习，大家发财享受。”交谈时言语滔滔不绝，别人不易打断。自觉思维加快，一个意念接着一个意念，如同流水，写文章一挥而就。在外好管闲事，做事有头无尾，举止轻浮，不顾后果，情绪不稳，常为小事而勃然大怒，顷刻又转怒为喜。该患者最可能诊断为() C A. 精神分裂症 B. 人格障碍 C. 躁狂症
精神科护理学-考试试题(卷)
精神科护理学考试试题 试题一 一、单项选择题（每小题 1 分，共 30 分） 1．精神病学史上最为重要的革命性事件是（） A． 18 世纪的工业革命B．氯丙嗪抗精神病作用的发现与应用C．生物 -心理 -社会医学模式提出 D ．弗洛伊德创立动力精神病学派 2．关于幻觉的定义为（） A.对客观事物的错误感受 B.对客观事物的胡思乱想 C.缺乏相应客观刺激时的知觉体验 D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验3．谵妄属于下列哪种障碍（） A.意识障碍 B.思维障碍 C.情感障碍 D.记忆障碍 4．奥瑞姆的自护理论强调护理的最终目标是（） A．增强家属的护理精神病人的能力B．恢复和增强患者的自护能力 C．增强护士的护理能力 D ．促进社区对精神病人护理的认识5．倾听时应注意不要：（） A．适当地给予反应B．注意非语言性沟通行为 C．不明白时应立即提问D．保持眼神交流 6．对于暴饮暴食者的护理中，错误的是：（） A．适当限制患者入量B．限制患者进餐的速度及数量 C．可采用单独进餐的方式 D ．鼓励集体进餐 7．一级护理管理的护理对象是（） A．自伤自杀者B．精神症状不危害自己、他人者C．伴有一般躯体疾病者 D ．症状缓解病情稳定者 8．二级护理管理的护理要点是（） A．病人安置在重症室内B．每周作护理记录 1—2 次C．日夜三班作护理记录与交班 D ．做好出院指导 9．护士从病人的书信、日记了解病人的情况是属于（）
A．直接观察C．全面观察B．间接观察D ．间断观察 10．精神科最为常见的危机事件是：（） A．出走行为B．自伤自杀行为 C．暴力行为 D ．吞食异物 11．以不至于死亡的自杀行动来表达其真正的目的是指：（ A．自杀意念B．自杀未遂 ） C．自杀威胁 D ．自杀姿态 12．预防噎食的护理措施中，错误的是：（） A．吞咽反射迟钝者应给予软食 B．吞咽困难者可给予半流质或流质，避免带骨、带刺的食 物C．吞咽困难者应专人守护进食或喂食 D．对抢食及暴饮暴食者应集体进食，适当控制其进食量 13．按临床作用特点，治疗精神障碍的药物分类中以下哪条不对（）A. 抗精神病药物 B. 脂肪胺类 C. 心境稳定剂或抗躁狂药物 D. 抗焦虑药物 14．对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用，不对的说法是（） A.表现为运动不能、肌张力高、震颤和自主神经功能紊乱 B.最初始的形式是运动过缓，病人表现为写字越来越小 C.应常规应用抗胆碱能药物以防止锥体外系症状的发生 D.体征上主要为手足震颤和肌张力增高 15．谵妄患者生理功能方面的护理，最优先考虑的是：（） A．睡眠障碍B．行为紊乱 C．维持生命的需要 D ．安全性 16．照顾痴呆患者的场所，最理想的是在：（） A．专科医院B．社区工疗站 C．患者家里D．老人福利院 17．戒断症状是指：（） A．一次摄入大量精神活性物质后产生的症状 B．由于依赖，表现为情绪上、行为上、生理上对所依赖物质的强烈需 求C．使用精神活性物质过程中引起的损害 D．对精神活性物质产生依赖之后，一旦停用所产生的症状 18．不符合慢性酒精中毒所致谵妄的是：（） A．有思维奔逸B．又有全身肌肉粗大震颤 C．突然停饮酒后发生 D ．有意识障碍
精神科出科考试习题
精心整理 精神科出科考试试题 姓名： 分数： 一、单选题 （每题1分，共15题,15分） （ ）1、现代精神病学之父是指 A 费洛伊德 B 皮乃尔 C 科雷培林 D 巴普洛夫 （ ）2、按幻觉的产生的条件来分幻觉有 A （ ）A （ ）A （ ） A （ ）A （ ）4~0、8 （ ）A （ ）（ ）A （ ） A （ ）A C （ ）有“3岁”。此症状属于 A 夸张妄想 B 癔症 C 童样痴呆 D 全面痴呆 （ ）14、阿片类药物依赖瞳孔的表现是 A 瞳孔扩大 . B 瞳孔不等大 C 瞳孔缩小 D 瞳孔变形 （ ）15、社区精神疾病的二级预防有 A 咨询 B 防止病残 C 康复护理 D 督促巩固治疗 二、多选题（每题1分，共5题，5分） （ ）1、病人过分注意周围人的举动属于 A 主动注意增强 B 注意转移 C 注意狭窄 D 注意涣散 E 注意增强 （ ）2、意识清晰度降低的意识障碍包括 A 嗜睡 B 昏睡 C 昏迷 D 朦胧 E 梦样状态
（）3、精神病的社区二级预防措施有 A 早期发现病人 B 确认危险因素 C 联系治疗 D 防止病残 E 咨询工作 （）4、以下中有明显脑电图改变的是 A 孤独症 B 癫痫 C 阿尔海默氏病 D 精神分裂症 E 双向情感障碍 （）5、对精神病患者评估中，精神症状包括 A 人际关系 B 自知力 C 社会参与能力 D 行为 E 活动 三、名词解释（每题4分，共5题,20分） 1、精神疾病 2、精神发育迟滞 3、危机状态 4、情感性精神障碍 5、 （三） （四） 。 （五） 1 2 甚至打人。活动多，爱管闲事，正日忙碌，有时站在马路上指手画脚。从不认为自己有病，不愿入院治疗。 问：请写出诊断（8分） 答案： 一、单选题 1-5：BADDA 2-10：CBDDC 11-15：ADCAA 二、多选题 1、AE 2、ABDE 3、ABCE 4、ABCDE 5、BCDE 三、名词解释 1、精神疾病是人体在生物、心理、社会等多种因素影响下，到功能活动紊乱，导致认知、情感、意志与行为的精神活动不同程度的异常，有些可伴有生理性功能障碍。
吉大《精神科护理学》考试题
精神科护理学 一、单选题 1.(2分)以下陈述哪项不正确( ) ? A. 精神障碍的躯体治疗主要包括药物治疗和电抽搐治疗 ? B. 药物治疗是治疗严重精神障碍的主要措施 ? C. 电抽搐治疗在精神障碍急性期的治疗中占有重要地位 ? D. 胰岛素休克和神经外科治疗等仍是治疗重性精神障碍的主要措施答案 D 2.(2分)建立良好护患关系的初期护士的主要任务是（） ? A. 建立相互了解信任的工作基础 ? B. 解决各种心理问题 ? C. 制订出院计划 ? D. 鼓励患者描述 答案 A 3.(2分)精神科护理人员的基本要求中除了下列哪一项( ) ? A. 良好的医护职业道德 ? B. 强烈的敬业精神 ? C. 健康的体格 ? D. 精湛的业务技术 答案 C 4.(2分)下列哪项是各类精神病中患病率最高的一种?( ) ? A. 情感性精神障碍 ? B. 躯体疾病所致精神障碍 ? C. 脑器质性精神障碍
? D. 精神分裂症 答案 D 5.(2分)某病人无法控制的反复洗手，这属于（） ? A. 运动性兴奋 ? B. 齿轮样震颤 ? C. 意志增强 ? D. 强迫动作 答案 D 6.(2分)精神疾病病因中的理化因素是（） ? A. 年龄 ? B. 性别 ? C. 脑外伤 ? D. 家族史 答案 C 7.(2分)下列哪项不属于精神科常见的急危状态( ) ? A. 暴力行为 ? B. 缄默状态 ? C. 吞食异物 ? D. 自杀自伤行为 答案 B 8.(2分)进行电抽搐治疗前半小时肌肉注射那种药物及剂量（） ? A. 地塞米松 5mg ? B. 氯丙嗪 5mg ? C. 阿托品 5mg
精神科出科考试试题
精神科出科考试试题 姓名：分数： 一、单选题（每题1分，共15题,15分） （）1、现代精神病学之父是指 A费洛伊德B 皮乃尔C科雷培林D 巴普洛夫 （）2、按幻觉的产生的条件来分幻觉有 A假性幻觉B反射性幻觉 C 真性幻觉D 幻听 ? （）3、属于思维形式障碍的是 A 思维破裂B刻板运动 C 思维中断 D 思维奔逸 （）4、妄想属于、、、、、、障碍 A 思维量 B 思维联想C思维形式D思维内容 （）5、阿尔海默氏病的主要临床表现是 A 痴呆综合症 B 失用 C 神经症 D 自杀 （）6、可引起木僵的原因是 ， A 神经症 B 癔病C精神分裂症D 癫痫 （）7、服用碳酸锂治疗时，血锂的浓度应保持在 A 1、4~1、6 mmol/L B 0、2~0、4 mmol/L C 0、6~1、4mmol/L D 0、4~0、8 mmol/L （）8、精神分裂症的早期症状有 A 思维障碍 B 妄想 C 情感障碍D性格改变 （）9、双相情感障碍都具备的临床表现是 A 木僵 B 行为增多 C 心境高涨 D 体重减轻 · （）10、精神发育迟滞的临床状中对预后影响较大的是 A 情感损害 B 行为紊乱 C 智能损害 D 感觉障碍 （）11、心境障碍抑郁相发作的情绪障碍的特点是 A 昼重夕轻B昼轻夕重C昼轻D夕重 （）12、关于精神障碍病因叙述正确的是
A 二级亲属发病率高于一级 B 双卵孪生子高于单卵孪生子 C 寄养子发病率高于亲养子 D 精神分裂症有显著的遗传因素 ； （）13、患者因丈夫突然车祸去世，突起阵阵苦笑，称同龄人“叔叔”“阿姨”，并称自己只有“3岁”。此症状属于 A 夸张妄想 B 癔症 C 童样痴呆 D 全面痴呆 （）14、阿片类药物依赖瞳孔的表现是 A 瞳孔扩大.B瞳孔不等大C 瞳孔缩小D 瞳孔变形 （）15、社区精神疾病的二级预防有 A 咨询 B 防止病残 C 康复护理 D 督促巩固治疗 二、多选题（每题1分，共5题，5分） ： （）1、病人过分注意周围人的举动属于 A主动注意增强B注意转移C注意狭窄D注意涣散E注意增强 （）2、意识清晰度降低的意识障碍包括 A嗜睡B昏睡C昏迷D朦胧E梦样状态 （）3、精神病的社区二级预防措施有 A 早期发现病人 B 确认危险因素 C 联系治疗 D 防止病残 E 咨询工作 . （）4、以下中有明显脑电图改变的是 A 孤独症 B 癫痫 C 阿尔海默氏病 D 精神分裂症 E 双向情感障碍 （）5、对精神病患者评估中，精神症状包括 A 人际关系 B 自知力 C 社会参与能力 D 行为 E 活动 三、名词解释（每题4分，共5题,20分） 1、精神疾病 2、~ 3、精神发育迟滞 4、危机状态 5、情感性精神障碍
精神科试题及答案
精神病学试题及答案 单选题 1.感知的定义为 A.缺乏相应的客观刺激时的感知体验 B.客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程 C.对客观事物的错误感受 D.客观刺激作用于人脑的过程 E.对客观事物个别属性的反映 2.引起错觉的常见因素为 A.感觉条件差 B.焦虑、紧张等情绪因素 C.疲劳 D.谵妄状态 E.以上都对 3.关于幻觉的定义为 A.对客观事物的错误感受 B.对客观事物的胡思乱想 C.缺乏相应客观刺激时的感知体验 D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验 E.缺乏客观刺激时的思维过程 4.不一定有诊断意义的听幻觉为 A.争论性幻听 B.评论性幻听 C.命令性幻听
D.原始性幻听 E.内容为指责、辱骂的听幻觉 5.听幻觉最常见于 A.躁狂症 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.癔症 E.强迫症 6.病人对幻觉的反应有 A.恐惧、愤怒及敌对 B.否认、隐瞒 C.无所谓 D.愉快 E.以上都对 7.正常思维一般都具有 A.目的性 B.连贯性 C.逻辑性 D.实践性 E.以上都对 8.下列哪项不属于思维形式障碍 A.思维迟缓 B.思维散漫 C.病理性赘述 D.思维中 断 E.牵连观念 9.关于思维迟缓,下列哪个说法较正确 A.是强迫症的典型症状 B.是精神分裂症的典型症状 C.是抑郁症的典型症状 D是癔症的典型症状 E.是癫痫的典型症状 10.关于思维奔逸,下列哪种说法正确 A.是精神分裂症的常见症状 B.是躁狂症的常见症状
C.是反应性精神病的典型症状 D.是神经衰弱的常见症状 E.是器质性精神障碍的常见症状 11...病人原先无任何精神异常，某次听广播时突然坚信播音员在说他，而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。这病人可能的症状为 A.听幻觉 B.原发性妄想 C.继发性妄想 D.思维散漫 E.病理 性象征性思维 12.一个人的意志强弱主要取决于 A.行为 B.情感 C.思维 D.智能 E.感知觉 13.精神疾病中自杀最多的疾病是 A. 神经衰弱 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.癔症 E.强迫症 14.关于自知力以下哪项正确 A.自知力就是指病感 B.自知力是对精神疾病的认识和判断能力 C.神经症患者都有自知力 D.重性精神病患者都没有自知力 E.有自知力的病人较没有自知力的病人预后好 15.刻板言语常见于 A.强迫症 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.器质性精神病 E.癔症 16.意志增强常见于
《精神科护理学》期末考试试卷附答案
《精神科护理学》期末考试试卷附答案 一、名词解释（共2小题，每小题2.5分，共5分） 1. 精神疾病： 2.内感性不适： 二、单项选择题（共25题，每小题2分，共50分） 1、精神分裂症最主要的临床表现为：（） A、思维障碍 B、记忆障碍 C、意志障碍 D．行为障碍 E、情感障碍 2、精神分裂症患者的思维内容障碍形式上以哪种妄想最具特征性和诊断价值（） A、继发性妄想 B、原发性妄想 C、夸大妄想 D、非血统妄想 E、被害妄想 3、精神分裂症患者发病期大多是（） A. 儿童期 B. 青年期 C. 中年期 D. 更年期 E. 老年期 4、某青少年男性，15岁，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,常独自发呆自笑。此患者最可能的诊断是（） A、抑郁症 B、孤独症 C、心境障碍 D、人格障碍 E精神分裂症 5、精神分裂症患者可出现幻觉其中最常见的是（） A、幻嗅 B、幻味 C、幻听 D、幻触 C、幻视 6、对有自杀倾向的抑郁症患者，首要的护理措施是（） A. 饮食护理 B. 睡眠护理 C. 日常生活护理 D. 安全护理 7、朱某，女，19岁，患者照镜子说：“自己的脸变得高低不平，鼻子变得特别大，象一座小山丘一样，；嘴却歪到一边了，自己变得太丑了，不敢见人。”该症状可能是（） A、体感异常 B、错视 C、感觉障碍 D、幻触 E、体型障碍 8、易某，女，23岁，医生问她“你是哪里人？”患者答“我是中国人，祖国在我心中，我从三中毕业，又到山中去，我们矿物局在山中，我在锡矿山当会计，电子计算机的应用，新的时代，培养了新人，我们都是新一代的接班人…”该症状可能是（） A、思维云集 B、思维插入 C、思维中断 D、病理性赘述 E思维奔逸 9、鲁某，男，28岁，病人自述“脑子里空洞洞的，不想任何问题，也没有什么事情可想”该症状可能是：（） A、思维中断 B、思维松散 C、思维不连贯 D、联想贫乏 E、思维破裂 10、周某，女，46岁，医生问：“你感到哪里不舒服？”患者回答：“我左耳痛，背也痛，老陈来了，我小孩读书，我不放心，我左边这只腿有点麻木，昨晚响个不停，我睡不着，那只日光灯不亮，我的儿子会出事……”该症状可能是（）
精神科三基三严试题1
精神科三基三严试题 科室：姓名： 一、选择题 1.错觉是指（） A.对未经历的事情有熟悉感 B.对已知的食物有陌生感 C.对客观事物能认知，但对其部分属性产生错误的感知和体验 D.对客观事物的歪曲知觉 E.没有客观食物作用于器官时出现的知觉体验 2.下列哪项最常见于脑器质性神经障碍（） A.诡辩性思维 B.思维奔逸 C.思维松弛 D.病理性赘述 E.被害妄想 3.关于戒酒综合症，错误的说法是（） A.与长期、大量饮酒有关 B.症状出现于突然停止饮酒后48-96小时 C.可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现 D.为慢性中毒的表现形式之一 E.可导致死亡 4.精神分裂症最常见的幻觉形式是（） A.视幻觉 B.听幻觉特别是语言性幻听 C.嗅幻觉与味幻觉 D.内脏性幻觉 E.触幻觉 5.危害行为发生率最好的精神疾病是（） A.精神分裂症 B.躁狂症 C.抑郁症 D.反应性精神病 E.偏执型精神病 二、填空题
1.一个人在发病时觉得马路变得凹凸不平、波浪起伏、电线杆倾斜，此症状为（）。 2.双重定向，即对周围环境的（）、（）、（）出现双重体验，其中一种体验是正确的，而另外一种体验与妄想有关，是妄想性的判断和解释。 3.人的正常精神活动包括（）、（）、（）和（）。 4.精神分裂症的病前性格特征是胆小、孤独、沉默、退缩离群、（）、（）。 5.精神分裂症可分为（）、（）、（）和（）。 三、问答题 1.何谓脑器质性精神障碍？诊断脑器质性精神障碍的依据有哪些？ 2.简述癫痫性精神障碍的常见类型？
一、选择题 1.D 2.D 3.B 4.B 5.A 二、填空题 1.视物变形 2.时间、地点、人物 3.认知运动、情感活动、意志、行为活动 4.敏感多疑、依赖性强 5.单纯型、青春型、紧张型、偏执型 三.问答题 1.脑器质性精神障碍是指由脑部病理或病理生理学改变所致的一类精神障碍，它主要包括两类综合症：第一类综合症以认知功能或意识障碍为主，如痴呆、谵妄等。第二类综合症的临床表现与功能性精神障碍相似，如精神病性症状群、抑郁症状群、焦虑症状群等。 诊断脑器质精神障碍依据如下：有引起精神障碍的脑部疾病、脑损伤或脑功能不全的证据。脑病变和精神症状发作有时间以上的关系。精神障碍可因原发性脑部疾病的变化而发生相应的变化。精神症状不是由其他病因引起。 2.癫痫性精神障碍可分为发作性和非发作性精神障碍两类。发作性精神障碍可表现为知觉、记忆、思维、情感、内脏即自主神经等方面的障碍及精神运动型发作，朦胧状态、谵妄状态、发作性心境恶劣及短暂的精神分裂样发作等。非发作性障碍可表现为慢性精神分裂样障碍、智能障碍、人格改变等。
精神科护理学试题及答案
湘南学院护理本科班2013年考查课试题 一、名词解释：（20分，每小题5分） 1、精神疾病： 指在各种因素作用下造成大脑功能失调，出现感知、思维、情感、意志行为、智力等心理过程的异常，有的可伴有生理功能障碍。 2、内感性不适：又称体感异常 指躯体内部产生各种不舒适的或难以忍受的(如牵拉、挤压等）异样感觉，且难以表达。 3、自知力：指患者对自己本身精神疾病的认识和判断能力。 4、心境障碍：是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病，一般指情感病理性的高涨或低落，伴有相应的认知和行为改变。 二、单项选择题（25分，每小题1分） 1、精神分裂症最主要的临床表现为：（） A、思维障碍 B、记忆障碍 C、意志障碍 D．行为障碍 E、情感障碍 2、精神分裂症患者的思维内容障碍形式上以哪种妄想最具特征性和诊断价值（） A、继发性妄想 B、原发性妄想 C、夸大妄想 D、非血统妄想 E、被害妄想 3、精神分裂症患者发病期大多是（） A. 儿童期 B. 青年期 C. 中年期 D. 更年期 E. 老年期 4、某青少年男性，15岁，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,常独自发呆自笑。此患者最可能的诊断是（） A、抑郁症 B、孤独症 C、心境障碍 D、人格障碍 E精神分裂症 5、精神分裂症患者可出现幻觉 A、幻嗅 B、幻味 C、幻听 D、幻触 C、幻视 6、对有自杀倾向的抑郁症患者，首要的护理措施是（） A. 饮食护理 B. 睡眠护理 C. 日常生活护理 D. 安全护理 7、朱某，女，19岁，患者照镜子说：“自己的脸变得高低不平，鼻子变得特别大，象一座小山丘一样，；嘴却歪到一边了，自己变得太丑了，不敢见人。”该症状可能是： A、体感异常 B、错视 C、感觉障碍 D、幻触 E、体型障碍 8、易某，女，23岁，医生问她“你是哪里人？”患者答“我是中国人，祖国在我心
精神科试题及答案
精神病学试题及答案 （一）单选题 1.感知的定义为 A.缺乏相应的客观刺激时的感知体验 B.客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程 C.对客观事物的错误感受 D.客观刺激作用于人脑的过程 E.对客观事物个别属性的反映 2.引起错觉的常见因素为 A.感觉条件差 B.焦虑、紧张等情绪因素 C.疲劳 D.谵妄状态 E.以上都对 3.关于幻觉的定义为 A.对客观事物的错误感受 B.对客观事物的胡思乱想 C.缺乏相应客观刺激时的感知体验 D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验 E.缺乏客观刺激时的思维过程 4.不一定有诊断意义的听幻觉为 A.争论性幻听 B.评论性幻听 C.命令性幻听 D.原始性幻听 E.内容为指责、辱骂的听幻觉 5.听幻觉最常见于 A.躁狂症 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.癔症 E.强迫症 6.病人对幻觉的反应有 A.恐惧、愤怒及敌对 B.否认、隐瞒 C.无所谓 D.愉快 E.以上都对 7.正常思维一般都具有 A.目的性 B.连贯性 C.逻辑性 D.实践性 E.以上都对 8.下列哪项不属于思维形式障碍 A.思维迟缓 B.思维散漫 C.病理性赘述 D.思维中断 E.牵连观念 9.关于思维迟缓,下列哪个说法较正确 A.是强迫症的典型症状 B.是精神分裂症的典型症状 C.是抑郁症的典型症状 D是癔症的典型症状 E.是癫痫的典型症状 10.关于思维奔逸,下列哪种说法正确 A.是精神分裂症的常见症状 B.是躁狂症的常见症状 C.是反应性精神病的典型症状 D.是神经衰弱的常见症状 E.是器质性精神障碍的常见症状
11...病人原先无任何精神异常，某次听广播时突然坚信播音员在说他，而他的生活经历及当时的广播内容并无明显联系。这病人可能的症状为 A.听幻觉 B.原发性妄想 C.继发性妄想 D.思维散漫 E.病理性象征性思维 12.一个人的意志强弱主要取决于 A.行为 B.情感 C.思维 D.智能 E.感知觉 13.精神疾病中自杀最多的疾病是 A. 神经衰弱 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.癔症 E.强迫症 14.关于自知力以下哪项正确 A.自知力就是指病感 B.自知力是对精神疾病的认识和判断能力 C.神经症患者都有自知力 D.重性精神病患者都没有自知力 E.有自知力的病人较没有自知力的病人预后好 15.刻板言语常见于 A.强迫症 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.器质性精神病 E.癔症 16.意志增强常见于 A.精神分裂症青春型 B.精神分裂症偏执型 C.精神分裂症单纯型 D.精神分裂症紧张型 E.慢性精神分裂症 17.影响识记的主要因素为 A.注意力不集中 B.思维散漫 C.情感高涨 D.脑部器质性疾病 E.情绪低落 18.在记忆过程中,及保存有关的主要影响因素为 A.注意力不集中 B.脑部器质性疾病 C.情绪因素 D.思维障碍 E.躯体疾病 19.下列哪种说法正确 A.部分或全部不能再现以往的经验称为记忆错误 B.由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘 C.病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构 D.将过去经历过的事物在具体时间,具体人物或地点上搞错了,称为错构 E.病人把从未见过的人当作熟人或朋友认识,称为虚构 20.关于虚构，下列哪种说法正确 A.虚构的内容固定不变 B.虚构的内容经常改变 C.虚构是病理性谎言 D.虚构常见于人格障碍 E.虚构就是错构 21.谵妄属于下列哪种障碍 A.情感障碍 B.思维障碍 C.行为障碍 D.记忆障碍 E.意识障碍 22.谵妄的特点是 A.有幻觉 B.有错觉 C.有定向障碍 D.意识障碍 E.以上都对 23.谵妄常由下列哪种疾病引起 A.抑郁症 B.躁狂症 C.精神分裂症 D.感染中毒 E.癔症 24.谵妄时最多见的幻觉是
精神科护理试题一及答案
精神科护理试题一及答案 一、单选题（20分，每题1分） 1.对有被害妄想的患者进食时应该采取 A.单独进食 B.协助进食 C.集体进餐，自选饭菜 D.分餐进食 2.某患者坚信别人咳嗽、吐痰等动作都是讨厌他的表现，此病人的症状是 A.被害妄想B夸大妄想 C.影响妄想 D.关系妄想 3.一个人在街上行走，突然乌云密布，认为这预示自己要大难临头，属于下列哪种症状 A.关系妄想 B.原发性妄想 C.特殊意义妄想 D.被害妄想 4.下列哪项不是以意识清晰度降低为主的意识障碍 A.意识混浊 B.嗜睡 C.谵妄状态 D.昏迷 5.老年性痴呆患者最早出现的症状是 A.记忆障碍 B.智能障碍 C.人格改变 D.定向力障碍 6.下列哪项不是治疗性沟通的原则 A.以目标为导向 B.控制自我表露 C.接纳与尊重患者 D.以治疗者为中心 7.患者一旦发生暴力行为，护理人员应如何阻止 A.背面或侧面 B.正面 C.上面 D.前面 8.患者毫无根据地担心自己的健康及家人的安全，整日忧心忡忡，唉声叹气，坐立不安，惶惶不可终日，属于下列哪种症状 A. 疑病 B.情感低落 C.恐惧 D.焦虑 9.患者把与其精神创伤有关的重要事件或经历遗忘，属于下列哪种症状。 A.顺行性遗忘 B.逆行性遗忘 C.选择性遗忘 D.进行性遗忘 10.一位患者看到他五岁的弟弟身材像姚明一样高大，脸色像非洲人一样黑，属于下列哪种症状 A.错觉 B.幻觉 C.感知综合障碍 D.意识障碍 11.某患者，女，下岗后，对生活失去信心，同时不能照顾家庭，伴失眠，被诊
断为抑郁症，该患者不可能出现的症状是 A.思维贫乏 B.自责和厌世感 C.言语动作迟缓 D.睡眠障碍 12.一位患者常装怪样在地上爬，学狗叫，吃脏东西，属于下列哪种症状 A.意识障碍 B.意向和行为障碍 C.智能障碍 D.思维障碍 13.常用心境稳定剂为 A.氯氮平 B.帕罗西汀 C.丙戊酸盐 D.利培酮 14.下列哪项不是慢性酒精中毒性精神障碍的临床主要表现 A.感知综合障碍 B.妄想 C.幻觉 D.错觉 15.与躁狂发作无关的护理诊断是 A.思维过程改变 B.焦虑 C.有暴力行为的危险 D.睡眠形态紊乱 16.抗精神病药物对心血管方面的反应，可引起 A.体位性低血压 B.心绞痛 C.粒细胞减少 D.血转氨酶升高 17.急性期精神障碍患者应重点观察下列哪项内容 A.精神症状 B.服药依从性 C.心理需求 D.康复训练 18与强迫症无关的护理诊断 A焦虑 B不合作 C个人应对无效 D思维过程的改变 19.思维破裂是下列哪种精神障碍的特征性症状 A.器质性精神障碍 B.恶劣心境 C.精神活性药物所致精神障碍 D.精神分裂症 20.妄想最具特征性的特征是 A.内容离奇 B.逻辑到错 C.是病态的 D.无现实基础但深信不疑 二、多选题（10分，每题2分） 1.导致患者拒食的原因有 A.命令性幻听 B.被害妄想 C.罪恶妄想 D.幻嗅 2.精神障碍的发病原因与下列因素有关 A.生物因素 B.心理因素 C.器质因素 D.社会因素 3.倾听是沟通技巧中 A. 最简单有效地方法 B.整体性接受信息的最直接途径 C.有效核实信息 D.及时评判
精神科试题库题
2009卫生医学高级职称考试试题——精神科试题库案例题 作者： [ 点击数：706 | 更新时间：2009年6月8日| ☆☆☆] 病历摘要：患者、男性,35岁已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快，经常忧虑，精神紧张，始后渐有失眠，每月有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感，伴面色苍白，持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查，血压正常，EKG示“偶发性房性早搏”，脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻，曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊，均已初步排除该科明确疾病。但患者心境忧愁，自感身患重病，不敢远途出差，曾提出不担任领导职务。用过多种正规抗癫痫药治疗无效，连续服用阿米替林75mg／日，2周疗效亦不明显。追溯少年时已偶有易惊慌感，但学习、工作能力良好。无精神活性物质嗜癖史。 1．提问：本例初步考虑什么诊断？ A．癫痫 B．癔病 C．抑郁症 D．其它型精神分裂症 E．抑郁性神经症 F．延迟性心因反应 G．焦虑症 H．疑病性神经症 I．恐怖性神经症 J．焦虑症伴惊恐发作 2．提问：下列资料中，哪些具有诊断价值？ A．脑CT正常 B．心境忧愁，但未绝望 C．病后工作能力受损 D．发作性心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅伴面色苍白 E．起病于精神刺激之后 F．服用阿米替林疗效不明显 G．EKG示“偶发性房性早搏”而超声心动图正常 H．胃肠功能紊乱 I．尿24小时17KS正常，VMA、儿茶酚胺正常 J．起病一年以上 提示：本例每月有数次不定期发作性并持续数分钟至一小时的强烈心慌、心悸、胸闷、面色苍白和莫名的恐惧感等症状、体征。 3．提问：结合临床资料、病史，宜先考虑属于哪些方面的症状？ A．脑供血不全 B．心肌梗塞 C．间脑癫痫 D．植物性神经系统症状 E．癫痫小发作
中国医科大学2016年12月考试《精神科护理学》考查课试题满分答案
一、单选题（共20道试题，共20分。）V 1.某患者对医生说自己，“脑子变聪明了”，“脑子想问题象抹了油一样”，此精神症状很可能是() A A.夸大妄想 B.思维奔逸 C.思维破裂 D.病理性赘述 E.以上都不是 满分：1分 2.被人们称为现代精神病学之父的精神病学家是() C A.xx克拉底 B.比奈尔 C.xxxx D.弗洛伊德 满分：1分 3.患者，女，32岁，已婚，乡村干部。2年前行绝育术，手术顺利；但在术中，患者回忆说听到医生说了一句“夹断了”的话。之后即感到全身无力，出现双腿不能走路，曾经过针灸等治疗而有所好转，但某日听及另一医生说“半年不下床，好腿也会瘫的”后病情又逐渐加重以至双腿不能活动。既往史、家族史及生长发育无特殊，病前性格争强好胜。神经系统检查未见深浅反射异常，未引出病理征。实验室检查未见明显异常。该患者的诊断应考虑(D) A.多发性硬化 B.重症肌无力
C.抑郁症 D.癔症 E.应激相关障碍 满分：1分 4.患者，女，30岁，已婚，教师。10个月前行诊断性刮宫，术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时，感到紧张、心慌、气促。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕风、怕死，且间歇期逐渐缩短。家族史、既往史、体检、实验室检查无特殊。病前性格多疑多虑、易急躁。自知力存在。该患者最可能的诊断是() B A.强迫症 B.焦虑症 C.恐惧症 D.疑病症 E.心因性精神障碍 满分：1分 5.患者，男，30岁，近2周来整天喜气洋洋，逢人打招呼，自觉聪明过人，能力非凡，精力充沛。每天清早出门，晚上很晚回家。买来许多书和食品送人，称“改革开放，大家学习，大家发财享受。”交谈时言语滔滔不绝，别人不易打断。自觉思维加快，一个意念接着一个意念，如同流水，写文章一挥而就。在外好管闲事，做事有头无尾，举止轻浮，不顾后果，情绪不稳，常为小事而勃然大怒，顷刻又转怒为喜。该患者最可能诊断为() C A.精神分裂症 B.人格障碍 C.躁狂症