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急危重症护理学试题(整理).doc

急危重症护理学复习题

一.填空题

1.我国目前院外急救机构统一使用的电话是120.

2.如病人有一侧上肢或下肢受伤,脱衣裤时,应先脱健侧后脱患侧.

二.单选题

1.院前急救是指 C

A.急危重病人的现场救护

B.专业救护人员到来之前的抢救

C.急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护

D.途中救护

E.现场自救、互救

2.关于伤员的转送,下列哪项错误 D

A.对昏迷病人,应将头偏向一侧

B.生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送

C.途中严密观察病情

D.遇有导管脱出应立即插入

E.途中不能中断抢救

3.大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记D

A.黄色

B.绿色

C.棕色

D.红色

E.黑色

4.现场急救区的划分,后送区主要接受的是 C

A.所有伤病员

B.有红色、黄色标志的危重病人

C.能行走、病情较轻的病人

D.死亡病人

E.需就地抢救的病人

5.现场对危重病人进行病情评估时,如果桡动脉触摸不清,则说明收缩压A

A.＜80mmHg

B.＜70mmHg

C.＜60mmHg

D.＜50mmHg

E.＜40mmHg

6.疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时,下列哪项错误C

A.尽可能用颈托固定颈部

B.搬运时应固定头部,避免摇摆

C.可用海绵垫抬动

D.保持脊椎的轴线稳定

E.将病人固定在硬板担架上搬运

7.关于病人的转运,下列错误的是D

A.病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送

B.担架在行进途中,伤员应头部在后,下肢在前

C.脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定

D.腹胀者去除胃肠减压术后再空运

E.途中要加强生命支持性措施

8.下列不属于急救物品的是 C

A.除颤器

B.心电图机

C.纤维胃镜

D.电动洗胃机

E.简易呼吸器

9.关于抢救药品及设备的管理,哪项错误 E

A.专人管理

B.定品种数量

C.定期检查

D.定位放置

E.外借时一定要登记

10.急诊病人就诊多长时间内应得到处置 B

A.2min

B.5min

C.10min

D.15min

E.30min

11.急诊分诊准确率应达到E

A.≥80%

B.≥85%

C.≥90%

D.≥100%

E.≥95%

12.急诊科护理工作质量要求不包括 E

A.器材药物完备

B.分诊迅速准确

C.抢救组织严密

D.抢救效率高

E.极易交叉感染

13.以下哪项不属于分诊护士的职责范围 E

A.分清病人的轻重缓急

B.对所有急诊病人进行登记

C.维持就诊环境

D.护送病人入病房

E.参与急救

14.观察分诊不常用的方法 E

A.视诊和触诊

B.听诊和嗅诊

C.问诊了解病人主诉和伴随症状

D.护理体检查病变部位

E.诱导病人快速说出不适

15.一位急诊创伤病人同时出现下列病情,你先抢救那一项A

A.窒息

B.昏迷

C.骨折

D.心律失常

E.伤口出血

16.一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是B

A.SOAP分诊公式

B.PQRST分诊公式

C.CRAMS评分法

D.QRS分诊公式

E.RSTRS评分法

17.成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是A

A.应用”腕带”作为诊疗识别手段

B.应用病人真实姓名

C.应用病人的年龄和性别

D.应用病人的单位

E.在病人手上写上编号

18.一急诊骨折病人在复位护士正确做法是C

A.帮助医生用力复位

B.让病人大声喊叫发泄痛苦

C.与病人交谈分散注意力

D.陪同病人一起哭泣

E.告

19.ICU收治病种不包括A

A.恶性肿瘤晚期病人

B.急性中毒、毒蛇咬伤者

C.多器官功能衰竭

D.大面积烧伤者

E.各种休克

20.ICU病房的温度应保持在C

A.16～20℃

B.18～22℃

C.20～25℃

D.25～28℃

E.26～30℃

21.抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记,并加以说明E

A.4h

B.30min

C.2h

D.3h

E.6h

22.ICU空气的菌落总数标准为E

A.≤5 cfu/cm2

B. ≤8 cfu/cm2

C.≤10 cfu/cm2

D. ≤15 cfu/cm2

E.≤200 cfu/m3

23.ICU病房物品表面的菌落总数标准为A

A.≤5 cfu/cm2

B. ≤8 cfu/cm2

C.≤10 cfu/cm2

D. ≤15 cfu/cm2

E.≤200 cfu/m3

24.诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是A

A.心电图检查

B.心肌酶谱的检查

C.心脏超生

D.心脏X线检查

E.心脏CT检查

25.不能通过心电监护观察的内容是A

A.脉搏强弱交替

B.心率快慢

C.心律改变

D.ST段的改变

E.P波形态的改变

26.中心静脉穿刺时,若病人无任何相对禁忌症,临床一般首选穿刺位置是E

A.右侧锁骨下静脉

B.PICC

C.股静脉

D.右侧锁骨上静脉

E.右侧颈内静脉

27.测量CVP时或PAP时,必须调节换能器位置,以防测量有误,一般水平于C

A.心脏水平

B.胸壁水平

C.第四肋间,腋中线水平

D.第四肋间,腋前线水平

E.第五肋间,腋中线水平

28.关于无创血压监测,下列不正确的是C

A.无创伤性,重复性好

B.自动测压,省时省力,易掌握

C.能间接判断是否有心律失常

D.自动检测血压袖带的大小,测量平均动脉压准确

E.可引起肢体神经缺血、麻木等并发症

29.某女士,45岁,慢支病史20余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备.因心脏病发作,出现心衰,而入外科ICU,做了如下处理,哪项不必要进行E

A.连续测血压

B.血氧饱和度监测

C.心电示波监测

D.中心静脉压监测

E.肢体活动功能监测

30.某急性心梗病人行心电监护时,ECG显示QRS振幅低,原因可能为C

A.肌电干扰

B.电磁干扰

C.两个电极之一正好放在了心肌梗死的部位的体表投影区

D.线路连接不良

E.电极正负位置放倒置

31.某病人,主因车祸致胸腹联合伤,呼吸38/min,心率123/min,血压75/46mmHg,需快速补液并监测CVP,在置入中心静脉时,不可能出现的并发症是E

A.心律失常

B.肺及胸膜损伤

C.相伴行的动脉损伤D 神经损伤E.感染

32.某病人,在抢救休克治疗中,测得CVP为5cmH2O,血压为85/46mmHg,每小时尿量为15ml,则该病人 A

A.有效循环血容量不足,需快速、充分补液以纠正休克

B.心、肾功能不全,限制补液

C.心肌收缩无力,血容量不足,应适当补液,注意心功能的改善

D.血容量不足,容量血管扩张

E.容量血管收缩,血容量相对不足

33.脉搏血氧饱和度的正常值是D

A.60％～70％

B.80％～90％

C.90％～100％

D.96％～100％

E.86％～100％

34.动脉血氧分压正常值D

A.60～70mmHg

B.70～80mmHg

C.80～90mmHg

D.90～100mmHg

E.80～100mmHg

35.动脉血二氧化碳分压正常值C

A.15～25mmHg

B.25～35mmHg

C.35～45mmHg

D. 45～55mmHg

E.30～40mmHg

36.机械通气模式中, 持续气道正压通气是指B

A.BIPAP

B.CPAP

C.SIMV

D.PRVC

E.A/C

37.呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有B

A.呼吸机管道脱落

B.呼吸道分泌物过多

C.高压报警上限设置过高

D.气管导管的气囊漏气

E.湿化罐活塞未关闭

38.机械通气期间,使用加热湿化器时,湿化器温度应调节在A

A.32～35℃

B.30～40℃

C.38～40℃

D.36～42℃

E.40～41℃

39.机械通气病人气道内一次吸痰时间不超过D

A.1min

B.2min

C.3min

D.15s

E.30s

40.机械通气时,吸痰操作错误的是E

A.不将气道外微生物带入气道内

B.吸痰动作轻柔快速

C.吸痰前先给病人吸100％纯氧1～3min

D.一次吸痰时间不宜超过15s

E.用吸引口鼻的吸痰管吸引气道深部的痰液

41.某幽门梗阻病人发生反复呕吐,血气分析结果为:pH 7.5,PaCO2 50mmHg,HCO3ˉ36mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是B

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合性碱中毒

42.下面哪些指标与肾功能监护关系不密切E

A.血尿素氮

B.血胆红素

C.血肌酐

D.尿量

E.尿蛋白定量分析

43.少尿是指24h尿量少于B

A.100ml

B.400ml

C.600ml

D.1000ml

E.1500ml

44. 急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是C

A.输入碳酸氢钠

B.输入钙剂

C.血液透析

D.输入高张葡萄糖加胰岛素

E.口服钠型阳离子交换树酯

45.肾血流灌注不足时,每h尿量一般少于B

A.10ml

B.30ml

C.50ml

D.70ml

E.100ml

46.反映肾小球滤过功能的指标是D

A.尿量

B.肾浓缩－稀释功能

C.酚红排泄率

D.血肌酐

E.尿/血渗透压比值

47.目前最常用的颅内压监测法是A

A.脑室内压力测定

B.蛛网膜下腔压力测定

C.硬膜外压力测定

D.脑实质内压力测定

E.颅内压波形

1.人工呼吸的方法,下列哪项是错误的E

A.首先必须通畅气道

B.吹气时不要按压胸廓

C.吹气时捏紧病人鼻孔

D.首次吹气2次

E.按压频率成人8～10/min

48.胸外心脏按压术哪项是错误的A

A.下压比向上放松的时间长一倍

B.按压部位在胸骨中下1/3交界处

C.按压部位的定位先确定胸骨下切迹

D.按压频率为100/min

E.按压与放松时,重叠的掌根不能离开胸骨定位点

49.判断病人有无脉搏下列哪项是正确的B

A.同时触摸双侧颈动脉

B.颈动脉触摸时,不要用力过大

C.检查时间不得短于10s

D.不能触摸股动脉

E.颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘

50.心脏骤停时的心电活动2/3是A

A.室颤

B.房颤

C.心电机械分离

D.室上速

E.室速

51.病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是C

A.维持有效的循环

B.确保呼吸道通畅

C.降温和脱水疗法

D.加强基础护理

E.治疗原发疾病

52.成人胸外心脏按压的操作,下列哪项是错误的C

A.病人仰卧背部垫板

B.急救者用手掌根部按压

C.按压部位在病人心尖区

D.使胸骨下半段及其相邻的软骨下降4～5cm

E.按压要有节律,每分钟100次

53.简单而迅速地确定心脏骤停的指标是D

A.呼吸停止

B.血压下降

C.瞳孔散大

D.意识消失,无大动脉搏动

E.呼之不应

54.判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察A

A.口唇紫绀是否改善

B.瞳孔是否缩小

C.吹气时阻力大小

D.看到病人胸廓升起

E.剑突下隆起

55.胸外心脏按压的位置是D

A.剑突下

B.胸骨左旁第四肋间

C.左锁骨中线第四肋间

D.胸骨中下1/3交界处

E.上胸部

56.关于非同步直流电除颤,不正确的是D

A.首次能量选用250J

B.最大的除颤能量为360J

C.急性心肌缺血引起的室颤,除颤易于成功

D.如室颤为细颤,可给予肾上腺素,使之变为粗颤再行电除颤

E.对除颤无反应的患者,可考虑应用溴苄胺

57.张某,6岁,在公园玩耍时不慎溺水窒息,急救的首要步骤是C

A.加压给氧

B.挤压简易呼吸器

C.清除呼吸道异物

D.肌肉注射呼吸兴奋剂

E.口对口人工呼吸

58.患者刘某,无意识和呼吸,以下哪项是确保心跳骤停者呼吸道通畅的正确位置：A

A.头后仰颈项过伸

B.平卧位,去枕

C.侧卧位

D.头低足高位

E.俯卧位,头向一侧

59.患者李某在野外作业时发生触电,对其诊断是否心跳停止,最迅速有效的方法是：E

A.听心音

B.观察心尖搏动

C.测血压

D.作心电图

E.摸颈动脉搏动

50.患者吴某,48岁,住院时出现了心脏骤停,首选的药物是

A.肾上腺素

B.碳酸氢钠

C.利多卡因

D.溴苄胺

E.阿托品

61.对其行体外电除颤时,选择能量水平,首次常为C

A.50J

B.100J

C.200J

D.300J

E.360J

62.判断是否出现心脏骤停成人最常触摸的动脉是A

A.颈动脉

B.股动脉

C.肱动脉

D.桡动脉

E.足背动

63休克时病人的体位应处于C

A.半卧位

B. 头低足高位

C. 头与下肢抬高10～30°

D. 头高足低位

E. 侧卧位

61.休克经处理后,微循环改善的最主要的指标是：C

A.神志恢复清楚

B. 皮肤颜色转红

C. 肢体温度上升

D. 血压回升

E. 尿量增加

65.抗休克首要而基本的措施是：A

A.补充血容量

B. 改善心功能

C. 纠正酸中毒

D. 改善周围血管张力

E. 防治急性肾衰

66.不是多器官功能衰竭病因E

A.组织损伤

B.严重感染

C.营养不良

D.大量输血

E.慢性肠炎

67.刘某,男,45岁,腹腔脓肿,引起感染,为预防MODS发生,控制局部感染,正确的处理是B

A.应用广谱抗菌素控制感染

B.立即手术切除脓肿

C.腹腔引流引出脓汁

D.应用窄谱抗菌素控制感染

E.先做细菌培养再用抗菌素

67MODS病人,在大量补液后,出现急性左心衰竭,护士正确处理是A

A.抬高床头减少静脉回流

B.抬高双下肢增加静脉回流

C.停止输液减轻心脏负担

D.病人平卧保持呼吸道通畅

E.病人头偏一侧保持呼吸道通畅

68MODS病人,为减少医源性感染,下列手段最有必要C

A.避免导尿

B.尽量不做气管切开

C.操作前后洗手

D.避免下胃管

E.避免上呼吸机

一因感染后,患MODS病人,液体复苏后,CVP为5cmH2O,血压80/50mmHg,血氧饱和度88％

69纠正感染性休克首选的药物是B

A.硝普钠

B.去甲肾上素和多巴胺

C.甲硝唑

D.多巴酚酊胺

E.西地兰

70止肺水肿、脑水肿及组织水肿应选D

A.压缩红细胞

B.全血

C.血浆

D.白蛋白或新鲜血浆

E.血小板

71因感染后,患MODS病人,液体复苏后,CVP为5cmH2O,血压80/50mmHg,血氧饱和度88％,护士严密观察的不包括E

A.每小时尿量

B.血压变化

C.CVP变化

D.血氧饱和度

E.口腔粘膜变化

(一患MODS病人,在预防新的感染治疗中,选择性消化道去污染.)

72选择药物不正确的是C

A.选择口服不经肠道吸收革兰阴性需氧菌抗菌素

B.选择灌服不经肠道吸收革兰阴性需氧菌抗菌素

C.选择口服不经肠道吸收厌氧菌抗菌素

D.选择黏菌素

E.选择妥布霉素

73患MODS病人,在预防新的感染治疗中,选择性消化道去污染.

最常用的药物是E

A.甲硝唑

B.替硝唑

C.头孢霉素

D.红菌素

E.黏菌素、妥布霉素和两性霉素B

74急有机磷农药中毒的发病机制最主要是C

A.高铁血红蛋白蓄积

B.交感神经过度兴奋

C.抑制胆碱酯酶

D.迷走神经过度兴奋

E.碳氧血红蛋白蓄积

75重度有机磷农药中毒急性肺水肿,最重要的抢救措施是C

A.肌注杜冷丁

B.肌注速尿

C.静注大剂量阿托品

D.静注大剂量解磷定

E.静注西地兰

76性一氧化碳中毒的抢救,下列哪一项不是E

A.纠正缺氧

B.防治脑水肿

C.降温及促进脑细胞功能的恢复

D.防治并发症

E.血液透析

77性重度一氧化碳中毒的机制是E

A.形成碳氧血红蛋白血症,严重降低血红蛋白携氧能力

B.碳氧血红蛋白不易解离

C.碳氧血红蛋白的存在妨碍氧合血红蛋白解离

D.一氧化碳与细胞色素酶中的铁结合,影响细胞内呼吸

E.以上四个方面都存在

78急性重度一氧化碳中毒的治疗首选E

A.换血

B.人工冬眠

C.中枢兴奋剂

D.面罩给氧

E.高压氧舱

8.有机磷农药中毒病人的临床表现中下列哪一项是不符合的D

A.呼出气有蒜味

B.意识障碍

C.腺体分泌增多

D.瞳孔散大

E.肌纤维颤动

79急性中毒病员,在毒物种类不明时,一般选用的洗胃液是A

A.生理盐水

B.碳酸氢钠

C.1:15000高锰酸钾

D.液体石蜡

E.植物油

80氧化碳中毒最好的氧疗措施是E

A.低流量持续吸氧

B.高流量间歇吸氧

C.氧气湿化瓶内加酒精

D.静脉注射双氧水

E.高压氧81食入性有机磷农药中毒者,抢救的关键是D

A.保持呼吸道通畅

B.及时导泻

C.撤离中毒环境

D.彻底洗胃

E.大剂量使用解磷定

82服毒物病人在洗胃时,每次洗胃液体量为B

A.150～200ml

B.300～400ml

C.400ml

D.500ml

E.500～1000ml

83救有机磷农药中毒,达到阿托品化后,阿托品用法是 D

A.立即停药

B.逐渐减量直至症状消失后停药

C.继续原剂量治疗直至症状消失后停药

D.逐渐减量直至症状消失后24h再停药.

E.继续原剂量治疗24h后停药.

84氧化碳中毒病人最适应输注什么D

A.新鲜血

B.库血

C.新鲜血浆

D.红细胞

E.血小板

85救有机磷农药中毒发生呼吸衰竭的对症措施是 E

A.清除呼吸道分泌物

B.给氧吸入

C.必要时行气管切开

D.气管插管及人工呼吸

E.根据病情以上措施均可酌情采用

86人误服强腐蚀剂时,下列不能进行的治疗措施是 A

A.洗胃

B.灌肠

C.补液

D.应用中和剂

E.给氧

87奶、蛋清作洗胃液最适用于下列哪种中毒的解救 C

A.铜中毒

B.铅中毒

C.强酸强碱中毒

D.有机磷农药中毒

E.氰化物中毒

88机磷农药中毒的主要死因是 A

A.呼吸衰竭

B.肾衰

C.肝性脑病

D.心力衰竭

E.DIC

89氧化碳中毒的特征性临床表现是D

A.呼吸困难

B.恶心、呕吐

C.休克

D.口唇呈樱桃红色

E.疲乏、无力

90急性中毒的治疗措施中,哪项是首要的A

A.立即终止接触毒物

B.清除尚未吸收的毒物

C.促进已吸收毒物排出

D.特殊解毒剂的应用

E.对症治疗91知毒物名称和性质的情况下,护士的正确处理方法是B

A.请家属立即查清毒物名称后洗胃

B.抽出胃内容物送检再用温水洗胃

C.用生理盐水清洁灌肠减少毒物吸收

D.鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜

E.禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排除毒物

92毒已超过6h,也应彻底洗胃,其原因是 D

A.毒物作用引起肠蠕动加快

B.毒物作用引起胃蠕动加快

C.毒物作用引起幽门梗阻

D.胃排空减慢,毒物仍可滞留在胃

E.口服中毒者,洗胃是唯一的治疗方法

93肤接触中毒首要的措施为 A

A.清洗皮肤

B.建立静脉通路

C.留取标本化验

D.密切观察生命体征

E.氧气吸入

94除进入人体尚未吸收的毒物,哪一项不正确

A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐

B.昏迷病人插管洗胃可导致吸入性肺炎

C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水

D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻

E.清除眼部宜用清水彻底冲洗

95托品治疗有机磷农药中毒时,哪项不支持阿托品化的指标B

A.口干、皮肤干燥

B.瞳孔较原来缩小

C.颜面潮红

D.心率加快

E.肺部啰音减少或消失

96机磷中毒经过治疗后症状缓解,24～96h后,突然发生死亡,称为A

A.中间型综合征

B.迟发性脑病

C.中毒后遗症

D.神经精神后发症

E.骤死

(97—99共用题干)

病人,男,37岁,工人,因”服敌敌畏30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清3h”被人送医院急诊. 97病例病人如有肺水肿,则首要的措施是E

A.静脉注射速尿

B.静脉应用抗生素

C.静脉注射毛花甙丙

D.静脉注射碘解磷定

E.静脉注射阿托品

98例病人在治疗过程中,出现下列哪一项提示抗胆碱药应当停用 D

A.瞳孔较前散大

B.口干、皮肤干燥、颜面潮红

C.心率加快

D.高热、尿潴留

E.肺部湿啰音消失

99例病人经过积极治疗后,急性中毒症状缓解,但在病程第三天时突然出现呼吸困难、呈进行性加重直至呼吸停止.这时引起呼吸衰竭的原因可能是 A

A.中间型综合征

B.中毒反跳

C.并发严重的肺部感染

D.急性呼吸窘迫综合征

E.阿托品中毒

1.气管插管时间不宜超过E

A.6h

B.12h

C.24h

D.36h

E.72h

2.关于气管插管病人吸痰说法不正确的是E

A.根据病人具体情况确定吸痰间隔时间

B.痰液粘稠时,可先向气管内滴注糜蛋白酶

C.吸痰时加大给氧浓度

D.动作轻柔,不要反复上下提插

E.每次吸引时间不超过20s

3.结扎止血带时应做明显标记,并定时放松,放松间隔时间为B

A.30min

B.60min

C.90min

D.120min

E. 150min

4.使用止血带的时间应尽量缩短,连续使用最长不超过D

A.1h

B.2h

C.3h

D.4h

E.5h

5.结扎止血带时应尽量靠近伤口,选择部位时上臂宜在何处A

A.上1／2处

B.下1／2处

C.上1／3处

D.下1／3处

E.以上都不对

6.固定的目的是D

A.止痛

B.复位

C.防止污染

D.防止骨折断端移位

E.止血

7.担架搬运时B

A.伤员头部向前,足部向后

B.伤员头部向后,足部向前

C.伤员俯卧,足部向前

D.伤员仰卧,足部向前

E.以上都可以

8病人杨某,在车祸事故现场,肠管外露、面色苍白,大汗淋漓.护士操作正确的是C

A.回纳肠管

B.结扎肠管

C.先用大块无菌纱布覆盖,然后用治疗碗等凹形容器扣在暴露器官上包扎

D.外置肠管

E.立即手术

9病人杨某,在车祸事故现场,肠管外露、面色苍白,大汗淋漓.搬运过程中应取的最佳体位是D

A.俯卧位,下肢屈曲

B.侧卧位,下肢屈曲

C.俯卧位,下肢抬高

D.仰卧位,下肢屈曲

E.蹲位

四.多选题

1.以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴ABDE

A.急性心肌梗塞

B.胃穿孔

C.病毒性肝炎

D.鼻出血

E.上消化道大出血

2.急诊医疗体系包括ABDE

A.医院前的救护

B.到达急诊室后的处理

C.普通病房的护理

D.重症监护病房的加强护理

E.转运途中的监护

3.我国城市院前急救的模式包括ABCDE

A.院前院内结合型

B.单纯性院前指挥型

C.集中性院前指挥型

D.院前附属医院型

E.特服联动型

4.急救护士的素质要求是

A.有较好的团结协作精神

B.较高的检伤分诊技术

C.掌握常见的急症救护技术

D.熟悉急救药品的作用机制

E.坚守岗位、纪律性强

5.现场救护时病人采取的合适体位包括ABDE

A.现场需心肺复苏者应置于复苏体位

B.毒蛇咬伤时应放低患肢

C.昏迷病人仰卧位

D.咯血者向患侧卧位

E.脚扭伤应抬高患肢

6.抢救室必备的急救药品有ABCD

A.升压药

B.呼吸兴奋剂

C.解毒药

D.镇静药

E.抗生素

7.观察分诊包括ABCDE

A.收集客观资料

B.评估资料

C.分析资料

D.病人分类、分科

E.按轻、重、缓、急安排病人就诊

8.病情观察常用的方法

A.视诊

B.触诊

C.叩诊

D.听诊

E.嗅诊

9.常用分诊技巧SOAP公式代表ABCE

A.主观感受

B.评估

C.客观现象

D.估计

E.计划

10.疼痛病人观察分诊技巧PQRST公式代表ACD

A.诱因

B.计划

C.性质

D.程度

E.评估

11.ICU护士为防止交叉感染,下列何种情况下须洗手ABCD

A.操作前后

B.护理两个病人之间

C.处理大小便器后

D.进入ICU时

E.以上都不是

12.呼吸机出现低压报警的原因有ABCD

A.呼吸机管道破裂

B.湿化罐活塞未闭

C.呼吸机管道脱落

D.气管导管的气囊漏气

E.呼吸道分泌物过多

13.为机械通气病人进行吸痰时应注意ABCE

A.吸痰之前,护士应洗手

B.抽吸时严格无菌操作

C.吸痰之前应给予吸入纯氧

D.抽吸时间不得超过20～25s

E.抽吸期间应进行心电监护

14.心脏骤停常用的给药途径有AB

A.静脉

B.气管内

C.肌内

D.皮下

E.心内

15.人工呼吸的方法有ABCDE

A.口对口

B.口对鼻

C.口对口鼻

D.口对气管切开导管

E.口对口咽导气管

16.什么情况下病人会因开通气道而恢复呼吸心跳？AC

A.呼吸道梗阻

B.心肌梗死的猝死

C.溺水

D.休克

E.电击

17.下列哪些项目属于脑复苏的治疗措施ABDE

A.维持血压

B.呼吸支持,保证脑组织充分供（痒）氧

C.除颤

D.低温

E.降低颅内压

18.胸外按压心脏时,要掌握的要点包括ABCE

A.双手叠加,掌根部放在胸骨中下1/3处垂直按压

B.按压深度：成人为4～5cm,儿童为3～4cm

C.按压频率：成人100/min

D.复苏者应在病人右侧

E.按压/放松时间比为1：1

19.心脏骤停时,心电图的表现有ACD

A.室颤

B.房颤

C.电-机械分

D.心室静止

E.室上性心动过速

20.下列哪几项是心肺复苏有效的指征? ABDE

A.可扪及颈动脉、股动脉搏动

B.出现应答反应

C.瞳孔由小变大

D.收缩压在65mmHg以上

E.呼吸改善

21.急性中毒病人的处理原则包括ABCDE

A.立即终止接触事物

B.清除进入人体内已被吸收的毒物

C.清除进入人体内未被吸收的毒物

D.使用特效解毒药

E.对毒物造成的危害进行对症治疗和护理

22.对口服毒物中毒的病人应采取的措施包括ADE

A.对清醒合作的病人立即让其饮清水300～500ml,然后催吐

B.若服毒超过6h,不再选择洗胃

C.服强腐蚀性毒物在6h内可选择洗胃

D.洗胃时危重病人取左侧卧位,避免液体反流入气管

E.洗胃液每次注入300～400ml,不宜过多

23.有机磷农药中毒的病人接受阿托品治疗时,下列可以提示阿托品中毒的表现是BD

A.颜面潮红

B.高热、意识模糊、躁动

C.肺部湿啰音减少或消失,心率加快

D.谵妄、抽搐

E.烦躁不安、意识模糊

24.下列哪些情况可行气管插管术CDE

A.颈椎骨折

B.喉头水肿

C.心肺复苏

D.误吸

E.下呼吸道分泌物潴留需引流者

25.气管插管时,导管插入气管内深度为BD

A.小儿1～2cm

B.小儿2～3cm

C.成人3～4cm

D.成人4～5cm

E.成人5～6cm

26.绷带包扎中正确的护理是ABCDE

A.根据受伤部位,选用合适的包扎用物及包扎方法

B.包扎前注意创面的清理、消毒,预防伤口感染

C.包扎松紧适度

D.四肢包扎注意保持功能位置,骨隆起处应加衬垫

E.包扎顺序原则上应为从下向上、从左向右、从远心端向近心端

27.对于各部位骨折,其周围软组织、血管、神经可能有不同程度的损伤,或有体内器官的损伤,应先处理危及生命的伤情,如BCD

A.呕吐

B.心肺复苏

C.休克

D.大出血

E.眩晕

28.危重伤员的搬运中正确的护理是ABCDE

A.开放性血气胸者,包扎后取坐位或半坐位、坐椅式搬动为宜

B.腹部外伤取仰卧位,下肢屈曲,以减轻腹部压力,防止腹腔器官脱出,可用担架或木板搬运

C.昏迷伤员搬运时应取仰卧位,头侧向一边或侧卧位,防止呼吸道阻塞

D.休克伤员搬运时应取去枕平卧位,抬高双下肢

E.四肢骨折、关节损伤应夹板固定好上、下两个关节后才可搬运,以免途中造成继发性损伤

基础护理学考试试题及答案

基础护理学考试试题及答案名词解释 1、．稽留热是指体温持续在39—40~C左右，达数天或数周，24h 波动范围不超过l~C。 2、医院感染：又叫医院获得性感染（HAI）指任何人员在医院活动期间遭受病原体侵袭，而引起的任何诊断明确的感染或疾病。 3、奇脉：吸气时脉搏明显减弱或消失。 4灭菌：用物理或化学方法杀灭全部微生物，包括致病的和非致病的微生物以灭细菌芽孢的过程。 5、继发效应：用冷或用热超过一定时间所产生的与生理效应相反作用的现象。 6、无菌技术：在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体或防止无菌物品，无菌区域被感染的技术 7、压疮：身体局部组织长期受压，血压循环障碍，局部组织持续出血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死 8、驰张热：又称败血症热，波动大，24h内体温波动范围超过2C 最低仍高于正常，体温在39C以上（见于败血症、风湿热、重肺结核）。 9、要素饮食：又叫元素饮食，一中=钟化学精久制食品，含有全

部人体所需的易吸收营养成分包括游离氨基酸单糖，维生素无机盐类，微量元素、主要特点无需经过消化过程直接被肠道吸收。 10、多尿：24h尿量超过2500ml。少尿：24h尿量少于400ml 或每小时尿量少于17ml. 无尿：24h尿量少于100ml或12h内无尿者。填空题（共20空，每空1分） 1、大量不保留灌肠的溶液温度一般为，降温时为，中暑时为。 2、口腔护理时如为真菌感染，应用溶液，如为厌氧菌感染，应用溶液。 3、250ml溶液需在30分钟输注完毕，其滴速为。（输液器的点滴系数为15） 4、测量血压时，需做到“四定”，分别是、、、、。 5、压疮按其皮肤损伤程度可以分为、和三期。 6、医护人面在工作时应保持四轻、、和。 7、每次鼻饲时鼻饲量不应超过 ml，间隔时间不少于，鼻饲液温度为。 8常用的化学消毒灭菌方法有、、、。 9、每分钟呼吸少于次为呼吸过缓、超过次为呼吸过快。 10、臀大肌注射联线法是取与尾骨联线的外上1/3为注射部位。 11、给氧时，应注意“四防”，即、、、。 12、感染链包括、和。 13、医护人面在工作时应保持四轻、、和。

急危重症护理学考试题一

技能大赛急危重症护理学考试题（一）科室：姓名：日期：得分：一、单选题（每题 1 分，共40分） 1. 急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室，相关科室在接到会诊通知后，应在（A ）内到位。 A. 10 分钟 B. 15 分钟 C. 30 分钟 D.1 小时 E. 以上都不对 2. 关于卧位及翻身的叙述中，下述哪项是正确的：（A ） A. 颅脑手术后，头部卧于健侧或平卧 B.为颅骨牵引患者翻身时，应先放松牵引 C. 头低脚高位是指抬高床尾约40cm-50cm D.膝胸卧位适用于膀胱镜检查 E.为患者翻身侧卧时，应使其下腿弯曲，上腿稍伸直 3. 单人搬运胸部伤的伤员时不宜采用那种方法：（B） A. 侧身匍匐搬运法 B. 背负法 C. 扶持法 D. 牵拖法 E. 包持法 4. 患者行甲状腺腺瘤切除术后，采取半坐卧位的主要目的是：（A ） A.减轻局部出血B .避免疼痛C .有利于伤口愈合 D. 改善呼吸困难E .有利于治疗护理 5. 符合中度休克临床表现的叙述是：（D ） A.失血量少于800毫升 B.皮肤显著苍白，肢端青紫 C.脉搏V100次/分，有力 D.毛细血管充盈迟缓 E. 意识模糊，甚至昏迷 6. 某女，22岁，误服农药1605 （对硫磷）30ml,急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为59%。急诊洗胃，洗胃液忌用（D ） A. 生理盐水 B. 肥皂水 C. 清水 D.1:5000 高锰酸钾E . 2%碳酸氢钠 7. 猝死患者抢救的最佳时间是多长时间（C ）

A. 5—12min B . 6—12min C . 4min D . 6—8min E . 1—2min 8. 院外急救的最佳急救期（A ） A.伤后12h内 B .伤后24h内 C .伤后24—36h内 D.伤后12—24h内E .伤后36h内 9. 危重患者住院后，护士首先应（E ） A.详细询问病史B .填写各种卡片C .介绍有关规章制度 D.与营养室联系为患者订餐E .立即通知医生，测量生命体征并配合抢救 1 0.现场急救中单人抢救心搏骤停的患者时，抢救者应该怎么办（D ） A.速打电话救援B .等待来援C .先打开气道，然后电话请求援助 D.先执行心肺复苏1min然后打电话请求援助E .先打电话再实施心肺复苏 11. 正确的胸外按压，仍可出现下列的并发症（E ） A.脾脏破裂B .肝脏损伤C .肋骨和胸骨骨折 D. 呕吐误吸E .以上都可能 12. 休克早期血压及脉搏的变化是（D ） A.收缩压下降，舒张压下降，脉搏细速B .收缩压正常，舒张压下降，脉搏细速C. 收缩压正常，舒张压升高，脉搏徐缓D .收缩压正常，舒张压升高，脉搏细速 E. 收缩压增高，舒张压正常，脉搏细速 13. 在现场急救中首先要做的是（B ） A.包扎伤口B .清理呼吸道C .心肺复苏D .止痛E .抢救休克 14. 对中暑高热患者用4C5%0糖糖盐水经何种部位快速注入降温（C ） A.颈动脉B .肱动脉C .股动脉D .足背动脉E .锁骨下动脉 15. 在室温＞35C左右时人体散热主要依靠（A ） A.蒸发B .对流C .传导D .辐射E .排大小便 16. 下列哪项不属于“生命链”的环节（ C ）

2015年急危重症护理学复习题

2015年危急重症护理学试题一、名词解释 1、中心静脉压血液流经右心房及上、下腔静脉的压力。正常值为0.6— 1.2kPa(6一12cmH2O)。 2、急性呼吸衰竭原发肺呼吸功能正常，因多种突发因素引起通气或换气功能严重损害，突然发生呼吸衰竭的临床表现，如脑血管意外、药物中毒抑制呼吸中枢、呼吸肌麻痹、肺梗死、ARDS等，因机体不能很快代偿，如不及时抢救，会危及患者生命。 3、多发伤多发伤是指在同一伤因的打击下，人体同时或相继有两个或两个以上解剖部位的组织或器官受到严重创伤，其中之一即使单独存在创伤也可能危及生命。 4、急性中毒指毒物的毒性较剧或短时间内大量、突然地进入人体，迅速引起症状甚至危及生命者。其特点发病急骤、症状凶险、变化迅速。 5、淹溺又称溺水，是人淹没于水中，水充满呼吸道和肺泡引起窒息；吸收到血液循环的水引起血液渗透压改变、电解质紊乱和组织损害；最后造成呼吸停止和心脏停搏而死亡。 6、复合伤人体同时或相继受到不同性质的两种以上致伤因素的作用而发生损伤。 7、急性心力衰竭由于急性心脏病变引起的心排血量显著、急骤降低，导致组织器官灌注不足和急性淤血综合症。 8、昏迷是一种严重的意识障碍，随意运动丧失，对体内外一切刺激均无反应并出现病理反射活动的一种临床表现。 9、心脏骤停病人的心脏正常或无重大病变的情况下，受到严重的打击，致使心脏突然停搏，有效泵血功能消失，引起全身严重缺氧、缺血 10、迟发性脑病指一氧化碳中毒患者经抢救在急性中毒症状恢复后经过数天或数周表现正常或接近正常的“假愈期”后再次出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状。 11、MODS 患者在各种急性危重疾病(如严重创伤、感染、休克 )时，短时间内同时或相继出现2个或2个以上系统、器官功能障碍。二、简答题 1、试述洋地黄制剂中毒反应有哪些

2019年急危重症护理学习题库

急危重症护理学习题集一、名词解释 1.院前急救:是指急危重症患者进入医院前的救护。 2.急救绿色通道:为了确保危重患者和急诊抢救工作及时、准确、有效进行，医院应为急危重症患者提供快速、高效的服务系统。 3.M O D S(多器官功能障碍综合征):是指急性疾病过程中两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障碍。 4.急诊分诊:是根据病人的主诉、主要症状和体征进行初步判断，分清疾病的轻重缓急及隶属专科，以便安排救治程序及指导专科就诊的技术。 5.急性肾衰竭:是由于各种原因引起的短时间内(数小时或数天)肾功能急剧、进行性减退而出现的临床综合征。 6.E M S S(急诊医疗服务体系):是综合院前急救、院内急诊科救护、重症监护室救护和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。 7.心脏骤停:是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官如脑严重缺血、缺氧，导致生命终止。 8.急性中毒:工业性毒物、药物、农药和有毒动植物，毒物的毒性较剧烈或短时间内大量、突然地进入人体内，迅速引起症状甚至危及生命。 9.血氧饱和度(S a O2):S a O2系指动脉血单位血红蛋白和O2的百分比。 10心搏骤停:是指正常或无重大病变的心脏，在严重致病因素的作用下突然停止跳动而不能排出足够的血液，引起全身缺血、缺氧。 11.中暑:常发生在高温、高湿环境或烈日暴晒下，是以体温调节中枢发生障碍、汗腺功能衰竭和水、电解质丢失过多为特征的疾病。 12.重症监护病房(I C U):是医院应用现代医学理论，利用先进的医疗设备与技术，对危重患者进行集中检测、强化治疗，为重症患者提供规范的、高质量的生命支持的医疗场所。 13.H e i m l i c h是一种简单有效的抢救事物、异物卡喉所窒息的抢救方法。通过给膈肌下突然向上的压力,驱使肺内残留的空气气流快速进入气管,达到驱出堵在气管口的食物或异物的目的。二、填空题 1.急诊科护理工作流程包括接诊、分诊、急诊护理和转诊四个环节。

护理学导论试题以及答案

2017年10月高等教育自学考试全国统一命题考试护理学导论试卷 (课程代码03201) 本试卷共4页，满分100分，考试时间150分钟。考生答题注意事项： 1．本卷所有试题必须在答题卡上作答。答在试卷上无效，试卷空白处和背面均可作草稿纸。 2．第一部分为选择题。必须对应试卷上的题号使用2B铅笔将“答题卡”的相应代码涂黑。 3．第二部分为非选择题。必须注明大、小题号，使用0.5毫米黑色字迹签字笔作答。4．合理安排答题空间。超出答题区域无效。第一部分选择题一、单项选择题：本大题共20小题。每小题1分，共20分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。 1．护理人员按照医师处方对服务对象实施的护理，属于 D A．独立性护理功能 B．合作性护理功能 C．指导性护理功能 D．依赖性护理功能 2．在初级卫生保健原则中最难贯彻的原则是 C A．持续性 B．可近性 C.自我决策性 D．文化感受性 3．某患者为舞蹈演员，突遇车祸，双腿须截肢，出现大吵大闹、不配合治疗等反应，此种情绪属于 C A．病人角色行为异常 B．病人角色行为强化 C．病人角色行为冲突 D．病人角色行为缺如 4．下列关于压力的说法正确的是 B A．日常生活中的压力都会损害人的身体健康 B．压力包括刺激、认知评价及反应三个环节 C．压力与多种疾病都有关系，我们应积极避免一切压力 D．压力是环境刺激的直接结果 5．根据马斯洛的人类基本需要理论，最高层次的需要是 C A．尊重的需要 B．安全的需要 C．自我实现的需要 D．爱与归属的需要 6．艾瑞克森在1950年提出的解释生命发展过程的著名理论是 B A．性心理发展学说 B．心理社会发展理论 C．道德发展理论 D．智力发展学说 7．个体对他人的心理状态、行为动机和意向做出推测与判断的过程，称为 A A．社会认知 B．社会推断 C．社会评价 D．人际判断 8．人际关系双方相互赞同与接纳，获得心理上的愉快及满足感，此种吸引称为 B A．相近吸引 B．相悦吸引

重症护理学试卷及答案3答案

急重症组练习题题三 A1型题 1、CVP的高低，主要反映（ C ） A、左心室前负荷 B、左心室后负荷 C、右心室前负荷 D、右心室后负荷 E、胸腔内压力 2、ARDS并发左心衰竭时，最佳的诊断方法是测定（ D ） A、动脉压 B、中心静脉压 C、周围静脉压 D、肺动脉楔压 E、心排出量 3、诊断心肌梗死最实用的方法是（ C ） A、临床特征 B、胸片 C、心电图 D、心脏超声 E、冠状动脉造影 4、当PO2少于多少时，SpO2的下降比PO2的降低更为迅速（ E ） A、100mmHg B、90mmHg C、80mmHg D、70mmHg E、60mmHg 5、内生肌酐清除率降至多少，提示肾功能重度损害（ E ） A、80ml/min以下 B、60ml/min以下 C、50ml/min D、40ml/min以下

E、30ml/min以下 6、无意识的病人，造成呼吸道阻塞最常见的原因是（D） A、会厌部痉挛 B、异物吸入 C、气道狭窄 D、舌根后坠 E、痰液壅塞 7、用于心肺复苏的药物中，目前首选的仍然是（ A ） A、肾上腺素 B、利多卡因 C、阿托品 D、碳酸氢钠 E、苯妥因钠 8、实施电击除颤时，成人首次单相波除颤能量为（ B ） A、160J B、200J C、260J D、300J E、360J 9、脑复苏的治疗措施中，头部降温要求头部温度在（ D ） A、B、C、D、E、 0、脑复苏时，利用呼吸机过度通气，其目的是（ D ） A、维持呼吸 B、纠正缺氧 C、促进排痰 D、减轻脑水肿 E、防止肺部感染 1、当尿量维持在多少以上时，一般说明休克已经纠正（ C ） A、10ml/h B、20ml/h C、30ml/h D、40ml/h E、50ml/h 2、改善组织灌注的根本措施是（ A ）

急危重症护理学试题

单选题 1、缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用（ D ）。 A.休息 B.硝酸甘油 C.消心痛 D.吗啡 E.安定 2、动脉穿刺部位首选（ A ） A.左手橈动脉 B.右手橈动脉 C.腹股沟处股动脉 D.右手肱动脉 E.左手肱动脉 3、胸外按压的正确部位是（ D ） A.胸骨中、上1/3交界 B.胸骨角 C.胸骨 D.胸骨中、下1/3交界 E.以上都不是 4、以下哪种心电图表现在心搏骤停中最常见（ B ） A.心—电机械分离 B.室颤 C.房颤 D.心室停顿 E.室速 5、单人徒手心肺复苏，心脏按压与人工呼吸之比是（B ）。 A.5：1 B.30:2 C.15：1 D.5：2 E.15:2 6、急性强酸强碱中毒应给予（B ）以保护胃黏膜。 A.牛奶或蛋清水 B.液体石蜡 C.清水或生理盐水 D.10%活性炭悬液 E.1：5000高锰酸钾液 7、热射病是一种致命性急症，可发生于任何年龄的人，典型的临床表现为（ B ）。 A.压痛、反跳痛、肌紧张 B.高热、无汗和意识障碍 C.低血压、呼吸困难、心律失常 D.头痛、恶心、呕吐 E.发热、黄疸、腹痛 8、机械通气时的吸氧浓度一般不宜超过（E ）。

A.21% B.30% C.40% D.50% E.50%～60% 9、需要较长时间应用呼吸机辅助呼吸者，最好行（ D ） A.经口明视插管术 B.经鼻明视插管术 C.环甲膜切开 D.气管切开置管术 10、人工呼吸最常见的并发症是（A ） A.胃扩张 B.肺炎 C.误吸 D.返流 11、心肺复苏时的给药途径目前不常用的是（ D ） A.周围静脉 B.中央静脉 C.气管插管 D.心包穿刺 12、患者血乙醇浓度达到（ A ），进入兴奋期，即感头痛、欣快、兴奋。 A.11mmol／L(50mg／dl) B.43mmol／L(200mg／dl) C.87mmol／L(400mg／dl) D.33mmol／L(150mg／dl) E.54mmol／L(250mg／dl) 13、以下哪一种休克不属于根据病理生理学方法进行的分类（ C ） A.低血容量性 B.心源性 C.过敏性 D.阻塞性 14、下列对ICU设备管理中错误的是（ D ） A.专人负责仪器的清洁、消毒、定期检查和维修 B.搬动仪器时应先关机 C.ICU抢救器械和药品应做到专人负责，定位置、定数量、定品种 D.ICU仪器可短时外借或挪用 15、进行心电监护，安装电极时，选择的导联应明显显示（A ） A.P 波 B.QRS 波 C.T 波 D.均应明显显示 16、代谢性酸中毒时最突出的表现是（A ） A.呼吸深快 B.心跳加快 C.嗜睡 D.恶心

护理学导论试题与答案(总)

护理学导论试题与答案一、单项选择题 1、提出道德发展学说的学者是（A ）。A、佛洛伊德B、科尔伯特C、艾瑞克森D、皮亚杰 2、对临终病人亲属的心理支持不正确的是（:B）A、听取并鼓励他们表达情感B、讲述有关卫生知识C、共同讨论护理计划D、避免亲属单独接触病人，以免悲伤过度 3、由医生的诊断书来宣告的死亡是（:C）。A、临床死亡B、社会性死亡C、法律死亡D、脑死亡 4、不属于预防性服务的内容是（A ）。A、计划生育B、保持饮水卫生C、妇幼保健D、计划免疫 5、一级预防的措施不包括（C）。A、提供安全的环境B、教育人们养成健康的生活习惯C、指导妇女自我检查乳房以早期发现乳癌D、教育人们养成健康的饮食习惯 6、由专人负责实施个体化护理，一名护士负责护理一个病人的工作方法为（:A） A、?个案护理 B、?功能制护理 C、?小组护理 D、?责任制护理 7、当一个病人角色转向常态角色时，仍然"安于”病人角色，产生退缩及依赖心理，此种现象称为（标准答案:B） A、病人角色行为冲突 B、病人角色行为强化 C、病人角色行为消退 D、病人角色行为缺如 8、关于病人的主观资料下列说法正确的是（B）。A、病人的主观资料只能来自于病人本身 B、指病人对自己健康问题的体验和认识 C、护士对病人健康问题的体验和认识 D、指护士通过观察、会谈、体格检查和实验等方法得到的有关病人健康状态的资料 9、下列哪项不属于认知评价的方式（C）。A、原发性评价B、继发性评价C、综合性评价D、重新评价 10、在护理诊断陈述时常用的字母E表示（A）: A、相关因素B、诊断名称C、临床表现D、实验室检查 11、书写病室报告时，首先报告的是（ A ）。 A、出院病人 B、大手术后病人 C、危重病人 D、新入院病人 E、特殊检查治疗的病人 12、病房最适宜的温度和相对湿度为（D ）。A、14-15 C, 15%-25% B、10-17C, 30%-40% C、20-22C, 40%-50% D、18-22 C, 50%-60% E、15-16C, 60%-70% 13、观察危重病人病情的最佳方法是（ B ）。A、在护士交接班中B、与病人日常接触中C、护士在阅读病历时 D、加强医护间的联系 E、经常察看护理记录 14、护理诊断具有的显著特点是（C）。A、病人的病理变B、从生物学观点考虑问题C、通过护理措施能解决的问题D、对疾病本质的判断E、类似医疗诊断 15以下属于护理工作中常见的沟通错误的是（B）。A、适当保证B、主观判断C、及时作出反应D、鼓励病人发泄16护患双方在治疗性会谈时的空间距离属于（A）。A、亲昵距离B、个人距离C、社会距离D、公众距离 17病人没有进入病人角色，不愿承认自己是病人，这是一种心理防御的表现，称之为（D） A、病人角色行为冲突 B、病人角色行为的强化 C、病人角色行为的消退 D、病人角色行为缺如 E、病人角色行为异常 18、当一个人进入陌生的文化环境，开始学习、适应新环境的文化模式，解决文化冲突问题时，表明他已进入（C）。A、意识期B、接受期C、转变期D、兴奋期 19、在进行沟通时，影响沟通并使双方产生不信任感的行为是（E）。A、双眼注视对方B、全神贯注倾听C、倾听中特别注意对方的弦外音D、言语简单明确E、及时评论对方所谈内容 20、护士对患者说：“今天我们就谈到这里，改天再谈其他情况。”该沟通属于哪个层次（B）。 A、一般性沟通 B、陈述事实的沟通 C、交流看法的沟通 D、情感性沟通 E、共鸣性沟通 21、适用于对急性病病人护理时的护患关系是B A、A.共同参与型 B、B.指导-合作型 C、C.主动-被动型 D、?统一型 22、以下哪项是共同参与型护患关系模式的特点（ D ）。 A、微弱单向性的关系 B、心理方位为差位 C、护士教会服务对象做什么 D、以生物医学-社会心理模式及健康为中心 E、护士的权威在护患关系中起主导作用 23 一位患有心梗的病人住院治疗后已好转，但由于他年迈的母亲突然中风，他毅然离开医院照顾母亲，此病人出现了病人角色适应的哪个问题（C）。A、角色行为缺如B、角色行为冲突C、角色行为强化D、角色行为消退E、角色行为矛盾 24处于护理历史上黑暗时期的护士形象（ D ）。

《急危重症护理学》模拟试题三及参考答案

《急危重症护理学》模拟试题三及参考答案一、单项选择题（每题1分，共25题，总分25分）。每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，错选、多选或未选均无分。 1.导致成人心搏骤停的最主要病因（ D ） A.房颤 B.室上速 C.心力衰竭 D.冠心病 2.以下急诊分诊程序不正确的是( D ) A.分诊一般要求在3-5分钟内完成 B.在传染病流行期间，患者应先测体温，再进行分诊 C.患者候诊期间病情突然发生变化时应再次进行分诊 D.所有的患者都必须先办完手续才能送到抢救室进行抢救 3.创伤最常见和最严重的并发症（ D ） A.休克 B .MODS C.ARF D.SIRS 4.两种以上的致伤因素同时或相继作用于人体所造成的损伤称为（ B ） A.多处伤 B.复合伤 C.联合伤 D.多发伤 5.分诊时发现患者为开放性气胸时最切当的处理措施是（ C ） A.立即推送入抢救室 B.协助行气管插管 C.使用无菌无孔敷料封闭胸部伤口 D.给予吸氧 6.转运昏迷或者有误吸风险的患者时，病情允许的情况下，应采取？A A.平卧位，头偏向一侧 B.俯卧位 C.半凹卧位 D.以上均可 7.关于ICU通道设置，以下正确的是（ B ） A.设置单一通道供人员出入 B.人员流动通道与物流通道分开 C.所有人员使用同一通道 D.所有物流使用同一通道 8.ICU院内感染高发的原因不包括（ C ） A.患者病情危重，机体抵抗力低下 B.感染患者相对集中，病种复杂 C.患者交叉感染较多 D.各种侵入性治疗、操作护理较多 9.以下哪个是镇静主观评估法（ A ） A.Ramsay 评分 B.脑电双频指数 C.听觉诱发电位 D.患者状态指数 10.通过给膈肌下以突然向上的压力，驱使肺内残留的空气气流快速进入气管，达到驱出堵在气管口的食物或者异物，接触窒息的抢救方法是（ B ） A.LOWN手法 B.HEIMLICH手法 C.TRICKERY手法 D.HERMES手法 11.有关创伤代谢反应的特征不包括（ C ） A.能量消耗增加 B.代谢率升高 C.糖的利用增加，血糖降低 D.脂肪分解加速

急危重症护理学期末考试试卷(A卷)

. 班级:___________学号:___________姓名:___________得分:___________ 题号一二三四五六七八九十成绩复核得分阅卷题目部分，(卷面共有57题,100.0分,各大题标有题量和总分) 一、填空题(8小题,共10.0分) [1]加压包扎止血适用于（）、中小静脉或（）。 [2]急性巴比妥中毒的主要并发症和致死原因是（）和（）。 [3]呼吸功能障碍导致机体急性缺氧或CO2潴留，其中（）对机体的威胁程度比（）严重。 [4]阿托品化的临床表现（）、（）、（）、（）、（）。 [5]每分钟通气量即（）。 [6]开放气道的手法有（）、（）、（）． [7]正常成人的呼吸死腔量约为（）。 [8]漂浮导管监测的基本原理是（）。二、A型选择题(30小题,共30.0分) [1]急性肾功能衰竭少尿期患者，前一天尿量为300m1，补液量应该是（） A、550m1 B、650m1 C、750m1 D、850m1 E、950m1 [2]有关应用胰岛素的护理注意事项中，下列哪项不妥（） A、采用lml注射器 B、使用时保存在室温20℃以下 C、剂量必须准确 D、短效胰岛素在早饭前1h注射 E、注射部位应经常更换 [3]骨折患者现场急救的次序，下列哪种最好（） A、妥善固定、包扎伤口、初步检查、平稳运送 B、包扎伤口、妥善固定、初步检查、平稳运送 C、平稳运送、包扎伤口、妥善固定、初步检查 D、初步检查、包扎伤口、妥善固定、平稳运送 E、妥善固定、初步检查、包扎伤口、平稳运送 [4]休克时下列哪项对高钾血症患者禁用（） A、等渗盐水 B、10％葡萄糖液 C、右旋糖液 D、林格液 E、碳酸氢钠 [5]吸入性和接触性中毒时，下列抢救措施中哪项是错误的（） A、立即原地抢救，少搬动 B、立即吸氧 C、使用快速利尿剂 D、换血治疗 E、使用特殊解毒剂 [6]头皮裂伤后感染，伤口不愈的原因是（） A、应用抗生素不足 B、机体抵抗力低下 C、换药时间较长 D、创口异物存留，引流不畅 E、以上都不对 [7]糖尿病高渗性非酮症昏迷患者在纠正水、电解质紊乱时主要补充（） A、钠 B、钾 C、氯 D、水 E、镁 [8]重症哮喘患者除下列哪种情况外应慎用氨茶碱治疗（） A、嗜睡状态 B、妊娠

急危重症护理学复习题

急危重症护理学复习题一、单选题 1.院前急救是指C A.急危重病人的现场救护 B.专业救护人员到来之前的抢救 C.急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护 D.途中救护 E.现场自救、互救 2.关于伤员的转送,下列哪项错误D A.对昏迷病人,应将头偏向一侧 B.生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送 C.途中严密观察病情 D.遇有导管脱出应立即插入 E.途中不能中断抢救 3.大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记D A.黄色 B.绿色 C.棕色 D.红色 E.黑色 4.现场急救区的划分,后送区主要接受的是C A.所有伤病员 B.有红色、黄色标志的危重病人 C.能行走、病情较轻的病人 D.死亡病人 E.需就地抢救的病人 5.现场对危重病人进行病情评估时,如果桡动脉触摸不清,则说明收缩压A A.＜80mmHg B.＜70mmHg C.＜60mmHg D.＜50mmHg E.＜40mmHg 6.疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时,下列哪项错误C A.尽可能用颈托固定颈部 B.搬运时应固定头部,避免摇摆 C.可用海绵垫抬动 D.保持脊椎的轴线稳定 E.将病人固定在硬板担架上搬运 7.关于病人的转运,下列错误的是D

A.病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送 B.担架在行进途中,伤员应头部在后,下肢在前 C.脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定 D.腹胀者去除胃肠减压术后再空运 E.途中要加强生命支持性措施 8.下列不属于急救物品的是C A.除颤器 B.心电图机 C.纤维胃镜 D.电动洗胃机 E.简易呼吸器 9.关于抢救药品及设备的管理,哪项错误E A.专人管理 B.定品种数量 C.定期检查 D.定位放置 E.外借时一定要登记 10.MODS病人,在大量补液后,出现急性左心衰竭,护士正确处理是A A.抬高床头减少静脉回流 B.抬高双下肢增加静脉回流 C.停止输液减轻心脏负担 D.病人平卧保持呼吸道通畅 E.病人头偏一侧保持呼吸道通畅 11.有机磷农药中毒病人的临床表现中下列哪一项是不符合的D A.呼出气有蒜味 B.意识障碍 C.腺体分泌增多 D.瞳孔散大 E.肌纤维颤动 12.急诊科护理工作质量要求不包括E A.器材药物完备 B.分诊迅速准确 C.抢救组织严密 D.抢救效率高 E.极易交叉感染 13.以下哪项不属于分诊护士的职责范围E A.分清病人的轻重缓急 B.对所有急诊病人进行登记 C.维持就诊环境 D.护送病人入病房 E.参与急救 14.观察分诊不常用的方法E A.视诊和触诊 B.听诊和嗅诊 C.问诊了解病人主诉和伴随症状 D.护理体检查病变部位 E.诱导病人快速说出不适 15.一位急诊创伤病人同时出现下列病情,你先抢救那一项A A.窒息 B.昏迷 C.骨折 D.心律失常 E.伤口出血

基础护理学考试试题及答案

基础护理学考试试题及答案名词解释 1、．稽留热是指体温持续在39—40~C左右，达数天或数周，24h波动范围不超过l~C。 2、医院感染：又叫医院获得性感染（HAI）指任何人员在医院活动期间遭受病原体侵袭，而引起的任何诊断明确的感染或疾病。 3、奇脉：吸气时脉搏明显减弱或消失。 4灭菌：用物理或化学方法杀灭全部微生物，包括致病的和非致病的微生物以灭细菌芽孢的过程。 5、继发效应：用冷或用热超过一定时间所产生的与生理效应相反作用的现象。 6、无菌技术：在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体或防止无菌物品，无菌区域被感染的技术 7、压疮：身体局部组织长期受压，血压循环障碍，局部组织持续出血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死 8、驰张热：又称败血症热，波动大，24h内体温波动范围超过2C 最低仍高于正常，体温在39C以上（见于败血症、风湿热、重肺结核）。 9、要素饮食：又叫元素饮食，一中=钟化学精久制食品，含有全部人体所需的易吸收营养成分包括游离氨基酸单糖，维生素

无机盐类，微量元素、主要特点无需经过消化过程直接被肠道吸收。 10、多尿：24h尿量超过2500ml。少尿：24h尿量少于400ml 或每小时尿量少于17ml. 无尿：24h尿量少于100ml或12h内无尿者。填空题（共20空，每空1分） 1、大量不保留灌肠的溶液温度一般为，降温时为，中暑时为。 2、口腔护理时如为真菌感染，应用溶液，如为厌氧菌感染，应用溶液。 3、250ml溶液需在30分钟输注完毕，其滴速为。（输液器的点滴系数为15） 4、测量血压时，需做到“四定”，分别是、、、、。 5、压疮按其皮肤损伤程度可以分为、和三期。 6、医护人面在工作时应保持四轻、、和。 7、每次鼻饲时鼻饲量不应超过 ml，间隔时间不少于，鼻饲液温度为。 8常用的化学消毒灭菌方法有、、、。 9、每分钟呼吸少于次为呼吸过缓、超过次为呼吸过快。 10、臀大肌注射联线法是取与尾骨联线的外上1/3为注射部位。 11、给氧时，应注意“四防”，即、、、。 12、感染链包括、和。 13、医护人面在工作时应保持四轻、、和。

急重症护理学试题

德宏职业学院 2014 年 6月护理专业专科《急危重症护理学》期末试卷A 卷本试卷共6页共三大题，考生在作答前应先检查是否有缺页、白页、以防漏答。查对无误后，请先填写考生信息，再答卷。一、单选题（请选出一个正确答案填入答题卡内，每题1分，共80分） 1．2 0世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，何种仪器首次被用于患者救治 A 人工呼吸机 B 血液透析机 C 心电监护仪 D 除颤仪 E 输液泵 2．急救医疗服务体系不包括 A 医院前的救护 B 到达急诊室后的处理 C 转运途中的监护 D 普通病房的护理 E 重症监护病房的加强护理 3．以下病例不需启动EMSS 的是 A 心肌梗死 B 窒息 C 休克、骨折 D 乙型肝炎 E 急腹症 4. 关于抢救药品及设备的管理，哪项错误 A 定人管理 B 定品种数量 C 定期检查 D 定位放置 E 外借时一定要登记 5. 一位昏迷患者被家属送急诊科就诊，为提高患者身份识别的准确性，下列哪项是错误的？ A 各种处置和治疗前同时使用两种患者身份识别方法 B 使用“腕带”作为身份识别的标识制度 C 让患者（或家属）讲述患者姓名 D 实行双人核对制度 E 核对床号、药名、治疗途径 6. 我国ICU 病房护士人数和床位数之比为 A 0.4:1 B 1:1 C 2:1 D 2.5~3:1以上 E 5:1以上 7. 分诊程序应及时而简洁，一般要求在多长时间内完成 A 1～2分钟 B 3～5分钟 C 5～8分钟 D 8～10分钟 E 10～15分钟 8. 一工厂突发火灾，数十名伤员转运到急诊科，此时分诊护士的首要任务是 A 迅速检伤，病情危重程度分类 B 做好常规来诊患者的解释工作 C 发现危重患者立即投入抢救中 D 配合治疗区护士共同参与抢救 E 准备与来诊家属沟通 9. 患者，女性，24岁，高热一天，最高体温39.2℃，到急诊科就诊。查体：神清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞、咳嗽症状。分诊护士正确的处理是 A 按高热患者分诊 B 按急重患者分诊 C 安排到隔离室就诊 D 按正常轻症患者分诊 E 安排到皮肤科会诊 10．分诊问诊的主要目的是为了 A 测量生命体征 B 收取挂号费用 C 初步确定患者诊断 D 判断疾病的严重程度 E 了解患者的主诉 11．下列哪种心律失常是冠心病猝死的最常见原因 A 室颤 B 无脉性室性心动过速 C 无脉性电活动 D 室速 E 停搏 12．下列哪项是基础生命支持的主要目标 A 迅速准确判断心、肺功能衰竭或停止，立即实施现场心肺复苏术 B 加强对脑细胞损伤的防治和促进脑功能的恢复 C 应用辅助设备及特殊技术，建立和维持更为有效的通气和血液循环 D 识别及治疗心律失常 E 改善并维持心肺功能 13. 进行心肺复苏时应将患者放置适当体位，下列正确的是 A 患者躺卧在软床上 B 头部位置高于心脏 C 双手放于胸前 D 仰卧位，头、颈部应与躯干保持在同一轴面上 E 可采取头高脚低位 14. 关于成人胸外按压的陈述，正确的是 A 按压频率每分钟至少100次 B 胸骨下陷少于5cm C 停止胸外按压查看心电监护 D 胸骨下压时间长于放松时间 E 按压与通气之比为15∶2 15．判断心肺复苏有效的指标不包括 A 瞳孔由大变小 B 每次按压可触及颈动脉搏动 C 尿量增加 D 出现睫毛反射 E 面色由紫绀转为红润 16．终止室颤最迅速、最有效的方法是 A.胸外心脏按压 B.除颤 C.气管插管 D.球囊-面罩通气法 E.建立静脉通路给予抢救药物 17. 脑复苏的主要措施 A.维持血压和体温 B.降低低温和血压 C.防治脑缺氧、提高颅内压 D.防治脑水肿、利尿、维持体温 E. 维持血压、防治脑缺氧、低温 18. 患者，男性，49岁，以“急性下壁心肌梗死”为诊断，送入急诊抢救区，此时患者突发室颤，在对患者进行CPR 后，患者恢复窦性心律至61次/分，但呼吸仍需通过气管插管应用简易呼吸器进行支持，作为抢救配合护士，你应给予的人工呼吸频率是 A.每2～4秒一次 B.每4～6秒一次 C.每5～6秒一次 D.每6～8秒一次 E.每8～10秒一次学年学期班级姓名学号 ………………………………密……………………………………封…………………………线…………………… 考生答题不得超过此线

急重症护理学试题

德宏职业学院 2014 年6月护理专业专科《急危重症护理学》期末试卷A卷本试卷共6页共三大题，考生在作答前应先检查是否有缺页、白页、以防漏答。查对无误后，请先填写考生信息，再答卷。、单选题（请选出一个正确答案填入答题卡内，每题1分，共80 分） 1. 2 0世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，何种仪器首次被用于患者救治 A人工呼吸机B血液透析机 D除颤仪E输液泵 2 ?急救医疗服务体系不包括 A医院前的救护 C转运途中的监护 E重症监护病房的加强护理 3.以下病例不需启动EMSS的是 D定位放置E外借时一定要登记 5. 一位昏迷患者被家属送急诊科就诊，为提高患者身份识别的准确性，下列哪项是错误的? A各种处置和治疗前同时使用两种患者身份识别方法 B使用"腕带”作为身份识别的标识制度 C让患者（或家属）讲述患者姓名 D实行双人核对制度 E核对床号、药名、治疗途径 6. 我国ICU病房护士人数和床位数之比为 A 0.4:1 B 1:1 C 2:1 D 2.5~3:1以上 E 5:1以上 7. 分诊程序应及时而简洁，一般要求在多长时间内完成 A 1?2分钟 B 3?5分钟C5?8分钟 D 8?10分钟 E 10?15分钟 8. 一工厂突发火灾，数十名伤员转运到急诊科，此时分诊护士的首要任务是 A迅速检伤，病情危重程度分类B做好常规来诊患者的解释工作 C发现危重患者立即投入抢救中D配合治疗区护士共同参与抢救 E准备与来诊家属沟通 9. 患者，女性，24岁，高热一天，最高体温392C，至憶诊科就诊。查体：神清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞、咳嗽症状。分诊护士正确的处理是 A按咼热患者分诊 D按正常轻症患者分诊 B按急重患者分诊 E安排到皮肤科会诊 C安排到隔离室就诊 10.分诊问诊的主要目的是为了 A测量牛命体征B收取挂号费用C初步确定患者诊断 D判断疾病的严重程度 E 了解患者的主诉 11. 下列哪种心律失常是冠心病猝死的最常见原因 A室颤B无脉性室性心动过速C无脉性电活动 D室速E停搏 12. 下列哪项是基础生命支持的主要目标 A迅速准确判断心、肺功能衰竭或停止，立即实施现场心肺复苏术 B加强对脑细胞损伤的防治和促进脑功能的恢复 C应用辅助设备及特殊技术，建立和维持更为有效的通气和血液循环 D识别及治疗心律失常 E改善并维持心肺功能 13. 进行心肺复苏时应将患者放置适当体位，下列正确的是 A患者躺卧在软床上B头部位置高于心脏 C双手放于胸前D仰卧位，头、颈部应与躯干保持在同一轴面上 E可采取头高脚低位 14. 关于成人胸外按压的陈述，正确的是 A按压频率每分钟至少100次B胸骨下陷少于5cm C停止胸外按压查看心电监护D胸骨下压时间长于放松时间 E按压与通气之比为15 : 2 15. 判断心肺复苏有效的指标不包括 A瞳孔由大变小B每次按压可触及颈动脉搏动 C尿量增加D出现睫毛反射 E面色由紫绀转为红润 16. 终止室颤最迅速、最有效的方法是 A. 胸外心脏按压 B.除颤 C.气管插管 D.球囊-面罩通气法 E.建立静脉通路给予抢救药物 17. 脑复苏的主要措施 A. 维持血压和体温 B.降低低温和血压 C.防治脑缺氧、提高颅内压 D.防治脑水肿、利尿、维持体温 E.维持血压、防治脑缺氧、低温 18. 患者，男性，49岁，以“急性下壁心肌梗死”为诊断，送入急诊抢救区，此时患者突发室颤，在对患者进行CPR后，患者恢复窦性心律至61次/分，但呼吸仍需通过气管插管应用简易呼吸器进行支持，作为抢救配合护士，你应给予的人工呼吸频率是 A. 每2?4秒一次 B.每4?6秒一次 C.每5?6秒一次 …此 …过 …超封 C心电监护仪 B到达急诊室后的处理 D普通病房的护理 A心肌梗死B窒息 D乙型肝炎E急腹症 4.关于抢救药品及设备的管理，哪项错误 A定人管理B定品种数量 C休克、骨折 C定期检查

中国医科大学《急危重症护理学》试题及答案

. 中国医科大学《急危重症护理学》试题及答案 2015年12月一、单选题 1. 非心源性心脏骤停的病因应除外（ e ）。 A. 各种原因所致呼吸停止 B. 药物中毒或过敏反应 C. 严重的电解质与酸碱平衡失调 D. 电击、雷击 E. 严重的内分泌失调 2. ARDS患者动脉血气分析PaCO2;35mmHg或正常，PaO2小于（ d）。 A. 45mmHg B. 50mmHg C. 55mmHg D. 60mmHg E. 65mmHg 3. 患者血乙醇浓度达到（ a），进入兴奋期，即感头痛、欣快、兴奋。 A. 11mmol／L(50mg／dl) B. 43mmol／L(200mg／dl)

. C. 87mmol／L(400mg／dl) D. 33mmol／L(150mg／dl) E. 54mmol／L(250mg／dl) 4. 患者无自主呼吸应选择（ a）。 A. CMV B. SIMV C. PSV D. CPAP E. PEEP 5. 氧浓度在60％以上仍不能维持氧分压达60mmHg应使用（ b）。 A. CPAP B. PEEP C. 100％ D. PSV E. SIMV 6. 以下哪项表现符合阵发性室性心动过速（ e）。 A. P波与QRS波无关 B. 按压颈动脉窦能终止发作 C. QRS波群时限小于0．12s

. D. 心电图无室性融合波 E. 连续出现3个或3个以上室早 7. 心脏骤停的临床表现应除外（ c）。 A. 意识丧失 B. 大动脉搏动消失 C. 反射消失 D. 呼吸停止 E. 瞳孔散大 8. 下列那种情况需要戴手套（ e ）。 A. 无菌操作 B. 接触患者的血液、体液 C. 接触患者的分泌物 D. 接触患者的排泄物 E. 以上都是 9. 关于胸外心脏按压下列叙述不正确的是（ d ）。 A. 抢救者的腕掌关节、肩关节及髋关节应呈直角 B. 抢救者按压的掌横轴和肩关节长轴应与患者的胸骨长轴平行 C. 抢救者双臂应绷直，双肩在患者胸骨正上方 D. 以肩关节为支点垂直向下用力按压

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