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2017基本药物合理用药培训试卷

2017基本药物合理用药培训试卷
2017基本药物合理用药培训试卷

基本药物合理使用培训测试题

姓名:单位:成绩:

一、填空题(每空1分,共20分)

1、基本药物是指适应卫生需求适宜合理能够供应、公众可

获得的药品。

2、政府办医疗卫生机构使用的基本药物实行招标采购配送。

3、《国家基本药物目录》《基层医疗卫生机构配备使用部分》包括

和、、、。

4、国家采取实

行、、、。

等措施保障基层医疗卫生机构实行药品零差率销售。

5、医疗机构在优先和合理使用基本药物的基础上,可以根据病情实际,使用

省级人民政府统一确定的执行基本药物政策的。

6、,就是指医疗机构在销售药品时,按实际进价销售,不再加价。

7、将下列药物与禁忌证配对:

(1).保泰松 (2).普萘洛尔(心得安)

(3).氯氮平 (4).肾上腺素 .

A. 高血压 B .胃溃疡 C.血细胞异常 D.支气管哮喘

二、单选题(每题2分,共20分)

1、国家基本药物制度首先在哪些医疗机构实施?( )

A. 国家举办的基层医疗卫生机构 B .省级举办的基层医疗卫生机构

C .政府举办的基层医疗卫生机构

D .县级举办的基层医疗卫生机构

2、地方可以增加基本药物品种吗( )。

A. 可以 B .不可以 C .未做规定 D .视情况而定

3、国家基本药物目录实行动态调整管理,不断优化基本药物品种、类别与结构比例,原则上几年调整一次?()

A. 一年 B .二年 C. 三年 D. 四年

4、哪些药品可以纳入国家基本药物目录遴选范围?( )

A .主要是常见病、多发病、传染病、慢性病等防治所需药品。

B. 含有国家濒危野生动植物药材的。C .主要用于滋补保健的。

D. 非临床治疗首选的。

5、患儿,女性,15岁,急性胃肠炎,给予某药止痛,病人出现明显的口干等症状。该药物可能是()

A.毛果芸香碱

B.新斯的明

C.氯解磷定

D.阿托品

E.异丙托溴铵

6、可影响幼儿牙釉质和骨骼发育的药物是()

A. 青霉素

B.红霉素

C.林可霉素

D.四环素

E.庆大霉素

7、对长期便秘者应慎用的抗酸药物是()

A. 胃得乐

B.氢氧化铝

C.胃必治

D.碳酸氢钠

E. 氢氧化镁

8、抢救严重有机磷酸酯类中毒,应当使用()

A. 阿托品+新斯的明

B.碘解磷定+新斯的明

C. 碘解磷定+阿托品

D.新斯的明

E.毛果芸香碱

9、处方正文的内容不包括()

A. 药品名称

B.规格

C.数量

D.用法用量

E.药品金额

10、发生消化性溃疡的主要原因是()

A. 大肠杆菌感染

B.精神压力过大

C.幽门螺杆菌感染

D. 沙门菌感染

E.迷走神经过度兴奋

三判断题(每题2分,共20分)

1、在基层医疗卫生机构就医,患者只能用国家基本药物。()

2、国家基本药物在基层医疗卫生机构实行零差率销售。()

3、在定点零售药店购买基本药物也可以报销。()

4、基本药物政策将加速制药企业的优胜劣汰。()

5、对无人投标药品、急救用药、地方性疾病用药、因价格低廉供应存在困难的药品、突发公共事件用药、以及临床不可替代但市场供应不足的药品,视情况实行省级国家基本药物应急储备制度,以满足临床对国家基本用药需求。()

6、基本药物实行国家制定零售指导价格,省级根据招标情况,在指导价格幅度内确定本地区统一采购价格,确保合理的性价比。()

7、基本药物价格越低越好。()

8、基本药品价格过低,可能会导致生产企业缩小生产规模或生产质次、量少的伪劣产品,难以保证基本药物的生产供应和质量。()

9、参保人员在定点零售药店购买基本药物不能报销。()

10、医保收入将逐步成为基层医疗卫生机构收入的主要来源。()

四、简答题(每题10分,共40分)

1、国家基本药物的概念(10分)

2、国家基本药物制度三个重要的基础性技术文件是什么(10分)

3、什么是合理用药四原则(10分)

4、不合理用药的表现形式是什么(10分)

填空题

1、基本医疗、剂型、价格、保障、公平。

2、省级集中网上、统一。

3、化学药品、生物制品、中成药、中药饮片。

4、统一采购配送、优先使用基本药物、完善补偿机制,增加财政投入

5、非目录药物

6、零差率销售

7、(1)B (2)D (3)C (4)A

二、单选题

1.C

2.B

3.C

4.A

5.D

6.D

7.B

8.C

9.E 10.C

三、判断题

1、×

2、√

3、√ 4 √ 5、√ 6、√ 7、× 8、√ 9、× 10、√

1、国家基本药物的概念?

基本药物是指适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品。是用以满足民众健康医疗需求的基本药物,它是安全性高、疗效好、价格合理、质量符合国家规定、使用方便的药物。

2、国家基本药物制度三个重要的基础性技术文件是什么?

《国家基本药物目录》、《国家基本药物临床应用指南》、《国家基本药物处方集》

3、什么是合理用药四原则:有效、安全、适当、经济。

4、不合理用药的表现形式是什么?

1)、适应症不当;2)不按照临床应用指南开具处方;

3)患者使用的药物过多(大处方)、重复给药;

4)有害的药物相互作用,配伍禁忌;5)过多地使用注射剂,甚至是在口服剂型更适合的情况下使用

临床合理用药培训试题

临床合理用药培训试题 科别 __________ 姓名 _____________ 分数 、A 型题 1、临床上用药的主体是 A 单个的病人 B 医药卫生人员 C 医疗机构 D 社区甚至国家 E 以上都 是 2、以下说法不正确的是 A 用药时应力求应用得当,趋利避害 B 用药是指病人服用药物的过程 C 合理用药的含义包括安全、有效、经济、适当地用药 D 病人的依从性与药物使用是否方便、不良反应轻重等因素有关 E 合理用药的意义和目的就是要充分发挥药物的作用 3、合理用药应当包括的要素是 A 科学性、有效性、安全性、适当性 性 C 安全性、经济性、适当性、规律性 E 科学性、安全性、经济性、适当性 4、用药安全性的确切含义是 D 成本/效果尽可能小 E 不良反应发生率低 5、以下哪个不是判断药物治疗有效性的指标B 安全性、有效性、经济性、方便 D 安全性、有效性、经济性、适当 A 无毒副作用 B 不良反轻微 C 风险/效果尽可能小

造成药品供需矛盾的主要原因是 A药品的产量不足B社会支付能力有限C经常使用昂贵药品D药价上涨太快E医疗卫生资源稀缺 合理用药最基本的要求是 A保证用药的安全性B保证用药的有效性C保证用药的经济性D保证用药的适当性E保证药品的质量 8、不合理用药的表现之一为 A收受药品回扣B使用过期药品C选用药物不当 D发生药物不良反应E审查处方不严格 疾病诊断和治疗的主要责任者是 A医师B药师C护师D病人E医院 10、以下哪项不是不合理用药的药师因素 A审查处方不严B未正确执行医嘱C调剂配发错误 D用药指导不力E协作交流不够 11、影响合理用药的因素包括 A医师、药师和护师因素B医师、药物和环境因素 C药师、药物和病人因素D人员、药物和环境因素 E人员、药物和政策因素12、药物不良反应与药源性疾病的差别在于 A造成的后果和危害程度不同B引起反应的药品不同 C用药的方式不同D用药的剂量不同

2016年抗菌药物培训考试试题及答案

2016 年抗菌药物临床应用培训试题 科室 ___________姓名 ___________得分 _________ 一、填空题: (每空 2分,共 40 分) 1、抗菌药物是指具有___________ 活性,主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗 生素以及 ___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细 菌、 _________、支原体、立克次体、__________ 等所致的感染性疾病,非上述感染原则上 不用抗菌药物。 2、抗菌药物的更换:一般感染患者用药_____小时 (重症感染 _____小时 )后,可根据临床 反应或临床微生物检查结果,决定是否需要更换所用抗菌药物。 3、抗菌药物的预防性应用,包括________________ 应用抗菌药物和 _______________ 预防用药,需充分考虑感染发生的可能性、预防用药的效果、耐药菌的产生、二重感染的发生、药物不良反应、药物价格以及患者的易感性等多种因素,再决定是否应用。 4、围手术期预防用药方法:接受清洁手术者(Ⅰ类切口),按照《卫生部抗菌药物临床 应用指导原则》有关规定,术前 ______小时内,或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部 组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过 ______小时或失血量大于 1500ml ,术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时,总的预防用药时间不超过 _____小时,个别情况可延长至48 小时。手术时间较短 (<2 小时 )的清洁手术,术前用药一次即可。 5、接受清洁 -污染手术者(Ⅱ类切口)的手术时, 围手术期预防用药时间亦为24 小时, 必要时延长至 _____小时。 6、预防用抗生素的选择:根据各种手术发生SSI 的常见病原菌、手术切口类别、病人有 无易感因素等综合考虑。原则上应选择相对广谱、杀菌、价廉、安全性高的药物。通常选择 _____________ 为主,个别情况下可选用头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、等第三代头孢菌 素类抗菌药物。对β -内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用_____________,预防葡萄球菌、链球菌感染,可选用_________预防革兰氏阴性杆菌感染,必要时可联合使用。 7、非手术感染的预防用药: 通常针对 _________可能细菌的感染进行预防用药,不能盲 目地选用广谱抗菌药,或多种药物联用预防多种细菌多部位感染。 8、根据抗菌药物分级使用管理,根据患者病情需要,临床治疗用药方案需要二线药物治 疗时,需有 ____________证实。若无,应由 ____________签名,无该级别职称医师的科室须 由科室主任签名或有感染专科医生会诊记录。 9、手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染,例如无感染且顺利完成的胆道、胃 肠道、阴道、口咽部手术,该类手术切口属于____类切口。 10、对于 MRSA 感染患者,首选____________ 抗感染,次选药物为替考拉宁、夫西地酸等。 二、单项选择题:(每题 2 分,共 40 分) 1、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于: A. 革兰氏阴性产酶菌 B. 革兰氏阳性产酶菌 C. 真菌 2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:( A. 头孢曲松 B. 头孢氨苄 C.头孢哌酮 D. 头孢呋辛 ()D. 支原体 ) 3、抗菌药物治疗性应用的基本原则()A诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物

2018年抗菌药物合理使用考试(答案版)

2018年抗菌药物合理使用考试 (题目+答案版) 1、接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率要求至少为() A.20% B.30% C.40% D.50% 答案:B 2、接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率要求至少为() A.30% B.50% C.70% D.90% 答案:B 2、接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率要求至少为() A.20% B.40% C.60% D.80% 答案:D 4、根据《抗菌药物临床应用指导原则》和广东省高水平医院建设要求,下列关于抗菌药物使用规定不正确的是() A.洁净手术预防用抗菌药物百分率≤40% B.就诊(门诊)使用抗菌药物的百分率≤20% C.住院患者使用抗菌药物百分率≤60% D.抗菌药物使用强度≤40DDDs 答案:A(应该为30%) 5、关于门诊静脉输液指征不正确是() A.能口服就不注射,能肌注的就不静脉注射 B.手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者。 C.出现吞咽困难、严重吸收障碍(如呕吐、严重腹泻等) D.出现病情危重,发展迅速,药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理 答案:B (属于禁止门诊静脉输液的53种疾病) 6、根据《处方管理办法》,关于门诊处方以下不正确的是() A.每张处方不得超过5种药品 B.处方一般不得超过7日用量 C.急诊处方一般不得超过3日用量 D.处方开具当日有效,特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过1周 答案:D(有效期最长不超过3天) 7、药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容不包括() A.处方的合法性 B.规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定; C.处方用药与临床诊断的相符性,是否有重复给药现象; D.剂量、用法的正确性,选用剂型与给药途径的合理性

中草药合理用药培训试题及答案

中草药合理用药培训试题 科室姓名分数 单项选择题,每题只有一个最佳答案(每题5分,共100分) 1?五行中“水”的特性是() A.炎上 B.变革 C.曲直 D.润下 2.化生血液的最基本物质是() A.水谷精微 B.津液 C.精 D.元气 3?下列哪项不是津液() A.胃液 B.血液 C.肠液 D.泪液 4?当人安静时,血主要归藏于() A.心 B.肝 C.脾 D.肺 5?肺主通调水道功能主要依赖于() A.肺主气 B.肺主皮毛 C.肺司呼吸 D.肺主宣降 6.七情致病导致“血随气逆”者多为() A.怒 B.思 C.恐 D.惊 7?内湿的产生与哪一脏关系最密切() A.肾 B.肝 C.肺 D.脾 8?理中丸与小健中汤均能温中补虚,但其中理中丸并能() A.合理缓急 B.降逆止呕 C.健脾燥湿 D.甘温除热 9?龙胆泻肝汤组成药物中无() A.泽泻 B.车前子 C.木通 D.滑石 10.滋阴疏肝法的代表方是() A.逍遥散 B.一贯煎 C.六味地黄丸 D.大补阴丸 11.生脉散中配用五味子的作用是() A.敛阴止汗 B.敛肺止咳 C.收涩止泻 D.敛心安神 12.气虚发热症,治易首选() A.当归补血汤 B.四君子汤 C.小健中汤 D.补中益气汤 13.四逆散主治四逆证是因() A.阳衰阴盛 B.血虚寒厥 C.阳明腑实 D.阳气内郁 14.下列除哪一项外,均属四物汤组成中的药物() A.熟地 B.白芍 C.首乌 D.川芎 15.下列除哪一项外,均为清热剂的作用特点() A.解毒 B.泻火 C.凉血D滋阴 16.川芎茶调散的功效是() A疏风止痛B.散寒止痛C.通络止痛D舒肝止痛 17.温脾汤组成药物中无() A.大黄 B.附子 C.甘草 D.细辛 18.清热的方剂煎药法宜() A.武火急煎 B.武火久煎 C.文火急煎 D.文火久煎

[实用参考]合理用药培训资料

合理用药 合理用药的概念:是以以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济、适当地使用药物。 1、是合理用药是指安全、有效、经济地使用药物。优先使用基本药物是合理用药的重要措施。 2、是用药要遵循能不用就不用,能少用就不多用;能口服不肌注,能肌注不输液的原则。 3、是购买药品注意区分处方药和非处方药,处方药必须凭执业医师处方购买。 4、是阅读药品说明书是正确用药的前提,特别要注意药物的禁忌、慎用、注意事项、不良反应和药物间的相互作用等事项。 5、是处方药要严格遵医嘱,切勿擅自使用。特别是抗菌药物和激素类药物,不能自行调整用量或停用。 6、是任何药物都有不良反应,非处方药长期、大量使用也会导致不良后果。 7、是孕期及哺乳期妇女用药要注意禁忌;儿童、老人和有肝脏、肾脏等方面疾病的患者,用药应当谨慎,用药后要注意观察;从事驾驶、高空作业等特殊职业者要注意药物对工作的影响。 8、是药品存放要科学、妥善,防止因存放不当导致药物变质或失效。 9、是接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施,国家免费提供一类疫苗。 10、是保健食品不能替代药品。 合理用药的基本要素 【适当性】合理用药适当性是指适当的药物、适当的剂量、适当的时间、适当的途径、适当的患者、适当的疗程、适当的治疗目标。 1、适当的药物、适当的患者:选择最有针对性的药物治疗疾病,并且这个药物应适合患者。例如,肾功能不好,应尽量避免使用对肾脏有损害的药物。

2、适当的剂量:即使患者自我感觉症状很严重,也不要随意加大剂量,因为这样可能会出危险,反过来,如果觉得症状好转,也不能随意减少剂量,应及时征求医生的意见。 3、适当的时间:用药间隔应尽量在每天的24小时内均分,并且要和作息时间协调。比如:每天两次,应尽量间隔12小时服药,在早7点和晚7点用药。如果每日三次,应尽量间隔8小时服药,在早6点、下午2点和晚10点用药。如果每日四次,应尽量间隔6小时服药,在早7点、中午12点、下午5点和晚上10点用药。如果作息时间与此矛盾,可适当地调整,但间隔时间不要过短,特别是使用抗感染药时更应注意用药间隔。 4、适当的疗程:应遵医嘱按疗程吃药。单纯为增加治疗保险系数而延长给药时间不仅浪费,而且容易产生蓄积中毒、细菌耐药等不良反应。反之,为了节省,症状一得到控制就停药,往往不能彻底治愈疾病反而为疾病复发和耗费更多的医药资源留下隐患。 5、适当的治疗目标:受现阶段医疗和药物发展水平的限制,有些药物治疗只能起到减轻症状或延缓病情发展的作用,药到病除不是所有情况下都可做得到的。作为患者应采取积极、客观和科学的态度正视这个现状,达到现实条件下可以达到的用药目标。 【安全性】作为诊断、预防、治疗疾病的药物,由于其特殊的药理、生理作用而具有两重性,即有效性和不安全性,包括毒副作用,不良反应等。安全性是合理用药的首要条件,强调让用药者承受最小的治疗风险获得最大的治疗效果。根据患者的病情及年龄、性别、病情缓急、生理状态和用药目的以及药物性质,合理选用适宜的给药途径和给药方案。 【有效性】“药到病除”是药物的治疗目的,通过药物的作用达到预期的治疗目的。不同的药物其有效性的表现明显不同,分别为:(1)根治致病原,治愈疾病;(2)延缓疾病进程;(3)缓解临床症状;(4)预防疾病发生;(5)避免某种不良反应的发生;调节人的生理功能。判断有效性的指标有多种,临床常用

2016年抗菌药物临床应用知识培训考试试题

夏津县人民医院 2016年抗菌药物临床应用知识培训考试试题姓名:科室:分数: 一、单项选择题(30分) 1、以下抗菌药物按化学结构不属于抗生素的是()。 A、青霉素类 B、头孢菌素类 C、氨基糖苷类 D、.喹诺酮类 2、对多数革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌具抗菌活性的青霉素类药物是(): A.青霉素B.苯唑西林C.氨苄西林D、哌拉西林 3、肠球菌感染的首选应用的青霉素类药物是() A.青霉素B.苯唑西林C.氨苄西林D、哌拉西林 4、青霉素类药物最常见的不良反应是()。 A.过敏反应 B.中枢神经系统反应C.消化系统反应D.肝脏损坏5、以下为三代头孢菌素的是() A.头孢呋辛 B.头孢唑啉 C.头孢吡肟D.头孢曲松 6、对主要目标细菌耐药率超过()的抗菌药物,应当暂停该类药物的使用。 A.30% B.40% C.50% D.75% 7、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施,以下哪项不正确()。 A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者应使用抗菌药物 8、哺乳期妇女在应用何种抗菌药时可继续哺乳()。

A.四环素类B.青霉素类 C.红霉素酯化物D.磺胺类 9、头孢菌素中抗铜绿假单胞菌作用最强的是()。 A.头孢唑啉B.头孢呋辛 C.头孢曲松 D.头孢他啶 10、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用()。 A.青霉素B.头孢拉啶C.头孢哌 酮 D.万古霉 11、下列哪种情况是预防用药的适应症()。 A.昏迷B.中毒 C.上呼吸道感染 D.人工关节置换术 12、预防术后切口感染常选用的抗菌药物是()。 A.头孢氨苄 B.头孢唑啉 C.阿奇霉素D.头孢他啶 13、磺胺类药物在尿中乙酰化率高,且溶解性较低,较易出现结晶尿、血尿等。大剂量应用时宜大量饮水,并与等量()同服。 A.氯化钠B.碳酸钠C.碳酸氢钠D.氯化钾 14、β溶血性链球菌感染引起的急性细菌性咽炎及扁桃体炎首选的抗菌药物为:() A.青霉素B.头孢氨苄C.罗红霉素D.头孢克洛 15、以下手术切口属I类(清洁)切口的是(), A、新鲜开放性创伤手术:手术进入急性炎症但未化脓区域;胃肠道内容物有明显溢出污染;无菌技术有明显缺陷(如紧急开胸心脏按压)者。 B、有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术。 C、手术未进入炎症区,未进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道,以及闭合性创伤手术符合上述条件者。 D、手术进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但无明显污染,例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术。

2018流感防治培训测试试题及答案-(公共卫生科 )教学提纲

2018流感防治培训测试试题及答案-(公共 卫生科)

流行性感冒防治知识培训测试试题 姓名:分数:一、多选题(每小题3分,共15分) 1.关于流感的叙述下列正确的是( ABCDE) A.患者、隐性感染者为主要传染源 B.病初2~3天传染性最强 C.某一时期的流行多由单一血清型引起 D.少数重症病例病情进展快,可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和/或多 脏器衰竭而死亡 E.咳嗽明显,食欲减退,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等 2.下列哪些是典型流感的主要临床表现( ABCD) A.突起畏寒、寒战和高热 B.全身酸痛明显,尤以背部和腿部最为明显 C.部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点,常见于感染乙型流感的儿童 D.可有咽喉刺痛、胸骨下烧灼感、干咳 E.头疼及中毒症状明显 3.关于流感患者的肺炎,下列描述正确的是( ABCE) A.流感病毒本身可引起病毒性肺炎 B.病程中若持续或反复发热,呼吸道症状加重,提示可能并发细菌性 肺炎 C.并存慢性心、肺疾病和免疫功能低下者,容易迅速致死 D.都必须尽早应用抗生素 E.护理上应密切观察患者的体征 4.流感需与下列疾病鉴别( ABCDE) A.伤寒、麻疹 B.肺炎支原体肺炎 C.钩端螺旋体病 D.急性细菌性扁桃体炎 E.肺炎球菌性肺炎和流脑的早期 5.出现以下情况之一者为危重病例( ABCDE) A.呼吸衰竭; B.急性坏死性脑病; C.脓毒性休克; D.多脏器功能不全; E.出现其他需进行监护治疗的严重临床情况

二、单选题(每小题2分,共20分) 1.关于流行性感冒下列哪项是错误的( D ) A甲型流感易发生变异 B由流行性感冒病毒引起 C临床表现以上呼吸道症状较重 D全身中毒症状较重 2.关于流行性感冒病毒下列哪项是正确的( B ) A流行性感冒病毒属副粘液病毒 B甲、乙、丙、丁四型 C甲型不变异 D乙型及丙型可感染人类及多种动物 3.流行性感冒的确诊的主要依据是( C ) A发病季节 B呼吸道症状轻微而全身中毒症状重 C病毒分离 D血凝抑制试验 4.流行性感冒的临床表现,下列不符合的是( B ) A发热、头痛、肌痛和全身不适起病 B上呼吸道其他症状较轻或不明显 C年老患者或免疫力低下的患者感染流感,病情可持续发展 D肺外合并症多见 5.流感的预防措施中下列哪项是错误的( C ) A对流感患者进行隔离及治疗 B流感流行前接种流感疫苗 C流感流行前,给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防 D减少公众集会活动 6.流行性感冒的确诊办法错误的是(C ) A病毒分离培养阳性 B流感病毒核酸检测阳性 C发病季节 D急性期和恢复期双份血清的流感病毒特异性IgG抗体水平呈4倍或4 倍以上升高 7.关于流行性感冒的流行病学特征,下列哪项是错误的(D ) A流感患者及隐性感染者为主要传染源 B动物亦可能为主要的贮存宿主和中间宿主 C呼吸道经空气飞沫传播 D乙型流感均为散发 E肺外并发症多见

2016年合理用药培训试题与答案

合理用药培训试题 科别:姓名:得分: 一:单选题(每题3分共30 ) 1外科手术前预防用药应在何时使用(B) A、手术开始前24h B、术前30min~2h内 C、手术开始后2h D、术后2h 2. 按照卫生部《抗菌药物临床应管理办法》要求,门诊患者抗菌药物处方比例不超过:(B) A 20% B 30% C 40% D 50% 3.应用 ____可能会发生跟腱炎或跟腱断裂的不良反应,须立即停药。(C) A青霉素 B 头孢唑林 C 左氧氟沙星 D 甲硝唑 4.处方管理办法规定处方一般不得超过___日用量(C) A 3 B 5 C 7 D 9 5围手术期预防用药以下情形术中可给予第二剂:(C) A 手术时间超过1小时或失血量大于500ml B手术时间超过2小时或失血量大于1000ml C 手术时间超过3小时或失血量大于1500ml D手术时间超过4小时或失血量大于2000ml 6剖宫产手术,围手术期用药正确的说法是:(C) A 剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物 B 剖宫产手术术前用药应在术前30分钟至2小时内给药。 C 剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素,应在结扎脐带后给药。 D 以上都不对 7以下哪条不是联合用药的明确指征(C ) A病因未明的严重感染 B 单一抗菌药物不能控制的严重感染 C 预防感染 D 免疫缺陷伴严重感染 8下列哪种药物常作为术前预防用药( D ) A头孢替安 B头孢噻肟 C 头孢哌酮 D 头孢唑林 9下列哪个抗菌药物可用于头孢菌素过敏的手术预防用药(D) A 阿奇霉素 B 左氧氟沙星 C 氯霉素 D 克林霉素 10 I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过(B) A 20% B 30% C 40% D 50% 二:多选题(每题3分共15 ) 1 《医院处方点评管理规范(试行)》将处方点评点评结果分为合理处方和不合理处方,其中不合理处方包括(ABC) A 不规范处方 B 不适宜处方 C 超常处方 D 不合格处方 2下列哪种情况,应当判定为超常处方(ABCD) A无适应证用药;B无正当理由开具高价药的;C无正当理由超说明书用药的; D无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。 3按照卫生部《常见手术预防用抗菌药物表》,颅脑手术围手术期预防抗菌药物应选用:(ABC)A第一代头孢菌素 B第二代头孢菌素 C头孢曲松 D第四代头孢菌素

合理用药知识培训

合理用药培训材料 一、合理用药的定义及原则 1、什么是合理用药? 所谓合理用药就是以医药理论为基础,安全、有效、经济、适当地使用药物。它强调不仅要发挥药物的最大有效性,又要考虑群众的经济承受能力。2、世界卫生组织提出合理用药的标准是什么? 1987年世界卫生组织提出合理用药标准有5条:(1)开具处的药物应适宜;(2)在适宜的时间,以公众能支付的价格保证药物供应;( 3 )正确地调剂处;(4)以准确的计量,正确的用法和用药时间服用药物;(5)确保药物质量安全有效。3、合理用药应包括哪几面? 因病情和病因是多变的,所以绝对的合理用药是难以达到的,一般指的合理用药是相对的,它包括1、安全性,它是合理用药的首要条件;2、有效性;3、经济性,是指尽可能降低用药成本,而不是少用药或使用廉价药品;4、适当性, 适当性强调尊重客观现实,立足当前医药科学技术和社会的发展水平,避免不切实际地追求高水平的药物治疗。4、合理用药原则有那些? 由于药物的局限性,即品种有限及疗效有限,疾病的无限性,即疾病种类无限及重度无限,因此不能简单以疾病是否治愈作为判断用药是否合理的标准。从理论上说合理用药是要求充分发挥药物的疗效而避免或减少可能发生的不良反应。当然这也不够具体,因此只能提出几条原则供临床用药参考。 (1)明确诊断:选药不仅要针对适应症还要排除禁忌症。

(2)根据药理学特点选药:尽量少用所谓的“撒网疗法”,即多种药物合用以防漏诊或误诊,这样不仅浪费而且容易相互产生作用。 (3)了解并掌握各种影响药效的因素:用药必须个体化,不能单纯公式化。(4)祛邪扶正并举:在采用对因治疗的同时要采用对症支持疗法。 (5)对病人始终负责:开出处仅是治疗的开始,必需密观察病情反应,及 时调整剂量或更换治疗药物。要认真分析每一病例的成因及失败的关键因素,总结经验教训,不断提高医疗质量,使医药技术更趋合理化。5、不合理用药有 哪几种表现? (1)有病症未得到治疗;(2)选用药物不当,以滥用抗生素最为重;(3) 用药剂量不足、用药过量或疗程过长;(4)不适当的合并用药;(5)无适应症用药;6、不合理用药的后果有几种? (1)延误疾病的治疗;(2)浪费医药资源;(3)产生药物不良反应甚至药源性疾病;(4)酿成药疗事故。 、合理用药知识100问 1、什么是药品分类管理? 答:药品分类管理是国际通行的管理办法。它是根据药品的安全性、有效性原则,依其品种、规格、适应证、剂量及给药途径等的不同,将药品分为处药和非处药并做出相应的管理规定。 建国以来,我国已先后实行了麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放

合理用药试题及答案

抗菌素合理用药试题 1、抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面:() A 无指征的预防用药 B 无指征的治疗用药 C 抗菌药物品种、剂量的选择错误 D 给药途径、给药次数不合理 E 疗程不合理 2、抗菌药物治疗性应用的基本原则() A 诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物; B 尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物; C 按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药; D 抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订; E 非细菌感染也可以选择抗菌药物 3、肾功能减退患者抗菌药物应用的基本原则() A 尽量避免使用肾毒性抗菌药物,确有应用指征时,必须调整给药方案。 B 根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。 C 根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。

D根据病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。 E以上都不是 4、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物 特点制订,根据什么制订抗菌药物治疗方案() A 病原菌 B 感染部位 C 感染严重程度 D 患者的体温 E患者的生理、病理情况 5、抗菌药物的联合应用要有明确指征() A 原菌尚未查明的严重感染,包括免疫缺陷者的严重感染。 B 单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染。 C 单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。 D 需长程治疗,但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染,如结核病、深部真菌病。 E 2种或2种以上病原菌感染。 6、抗菌药物分哪三类进行分级管理。() A 非限制使用 B 限制使用 C 特殊使用

抗菌药物培训考试试题及答案

2016年抗菌药物临床应用培训试题 科室___________ 姓名___________ 得分_________ 一、填空题:(每空2分,共40分) 1、抗菌药物是指具有___________活性,主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗 生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、_________、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病,非上述感染原则上不用抗菌药物。 2、抗菌药物的更换:一般感染患者用药_____小时(重症感染_____小时)后,可根据临床 反应或临床微生物检查结果,决定是否需要更换所用抗菌药物。 3、抗菌药物的预防性应用,包括________________应用抗菌药物和_______________预 防用药,需充分考虑感染发生的可能性、预防用药的效果、耐药菌的产生、二重感染的发生、药物不良反应、药物价格以及患者的易感性等多种因素,再决定是否应用。4、围手术期预防用药方法:接受清洁手术者(Ⅰ类切口),按照《卫生部抗菌药物临床 应用指导原则》有关规定,术前______小时内,或麻醉开始时给药,

使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过______小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时,总的预防用药时间不超过_____小时,个别情况可延长至48小时。手术时间较短(<2小时)的清洁手术,术前用药一次即可。 5、接受清洁-污染手术者(Ⅱ类切口)的手术时, 围手术期预防用药时间亦为24小时, 必要时延长至_____小时。 6、预防用抗生素的选择:根据各种手术发生SSI的常见病原菌、手术切口类别、病人有 无易感因素等综合考虑。原则上应选择相对广谱、杀菌、价廉、安全性高的药物。通常选择_____________为主,个别情况下可选用头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、等第三代头孢菌素类抗菌药物。对β-内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用_____________,预防葡萄球菌、链球菌感染,可选用_________预防革兰氏阴性杆菌感染,必要时可联合使用。 7、非手术感染的预防用药: 通常针对_________可能细菌的感染进行预防用药,不能盲 目地选用广谱抗菌药,或多种药物联用预防多种细菌多部位感染。 8、根据抗菌药物分级使用管理,根据患者病情需要,临床治疗用药方案需要二线药物治

2018最新三甲医院流感防治培训试题答案-(公共卫生科)

南阳医专第一附属医院 流行性感冒防治知识培训测试试题 姓名:分数: 一、多选题(每小题3分,共15分) 1.关于流感的叙述下列正确的是() A.患者、隐性感染者为主要传染源 B.病初2~3天传染性最强 C.某一时期的流行多由单一血清型引起 D.少数重症病例病情进展快,可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和/或多脏器衰竭而死亡。 E.咳嗽明显,食欲减退,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等 2.下列哪些是典型流感的主要临床表现() A.突起畏寒、寒战和高热 B.全身酸痛明显,尤以背部和腿部最为明显 C.部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点,常见于感染乙型流感的儿童 D.可有咽喉刺痛、胸骨下烧灼感、干咳 E.头疼及中毒症状明显 3.关于流感患者的肺炎,下列描述正确的是() A.流感病毒本身可引起病毒性肺炎 B.病程中若持续或反复发热,呼吸道症状加重,提示可能并发细菌性肺炎 C.并存慢性心、肺疾病和免疫功能低下者,容易迅速致死 D.必须尽早应用抗生素 E.护理上应密切观察患者的体征 4.流感需与下列疾病鉴别() A.伤寒、麻疹 B.肺炎支原体肺炎 C.钩端螺旋体病 D.急性细菌性扁桃体炎 E.肺炎球菌性肺炎和流脑的早期 5.出现以下情况之一者为危重病例() A.呼吸衰竭 B.急性坏死性脑病 C.脓毒性休克 D.多脏器功能不全 E.出现其他需进行监护治疗的严重临床情况 二、单选题(每小题2分,共20分) 1.关于流行性感冒下列哪项是错误的() A甲型流感易发生变异B由流行性感冒病毒引起 C临床表现以上呼吸道症状较重D全身中毒症状较重 2.关于流行性感冒病毒下列哪项是正确的() A流行性感冒病毒属副粘液病毒B甲、乙、丙、丁四型 C甲型不变异 D乙型及丙型可感染人类及多种动物 3.流行性感冒的确诊的主要依据是() A发病季节B呼吸道症状轻微而全身中毒症状重 C病毒分离D血凝抑制试验 4.流行性感冒的临床表现,下列不符合的是() A全身症状重 B上呼吸道其他症状较轻或不明显 C年老患者或免疫力低下的患者感染流感,病情可持续发展D肺外合并症多见 5.流感的预防措施中下列哪项是错误的() A对流感患者进行隔离及治疗 B流感流行前接种流感疫苗 C流感流行前,给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防 D减少公众集会活动 6.流行性感冒的确诊办法错误的是() A病毒分离培养阳性 B流感病毒核酸检测阳性 C发病季节 D急性期和恢复期双份血清的流感病毒特异性IgG抗体水平呈4倍或4倍以上升高 7.关于流行性感冒的流行病学特征,下列哪项是错误的() A流感患者及隐性感染者为主要传染源 B动物亦可能为主要的贮存宿主和中间宿主 C呼吸道经空气飞沫传播 D乙型流感均为散发 E肺外并发症多见

合理用药培训计划

Xxxxx卫生院合理用药培训计划为了药物临床合理应用培训,普及合理用药知识,进一步落实《药物临床应用指导原则》规定,改善药物不合理应用现状,提高药物临床合理应用水平,保障患者合理用药权利,保证医疗质量和医疗安全。特制定以下学习计划:一、学习目标 培训要覆盖到临床所有医护人员和药学、检验等卫生技术人员,开展药物临床合理应用普及培训,并定期进行药物及细菌耐药等知识更新和强化培训。 二、组织实施 (一)、学习领导小组 组长:xxx 副组长:xxx 成员:xxx xxx xxx xxx 参加学习人员:卫生院全体职工 (二)、学习的方法 通过听专家讲座、医院培训小组培训、个人自学等方式。 (三)、学习内容 国家基本药物制度、《医疗机构药事管理规定》和《处

方管理办法》等;医疗机构在药事管理、处方审核与管理等方面的常见、突出问题及解决方案;常见疾病基本诊疗路径,实施路径管理的步骤、转诊等重点环节;《抗菌药物临床应用指导原则》、抗菌药物和激素类药物临床合理应用、麻醉和精神药品管理等业务知识。 (四)、学习时间安排 单位培训 2014年9月10-30日 考核总结 2014年10月 (五)、学习的开展 1、由学习领导小组制定每次的学习内容,并将要学习的内容提前通知全体职工,参加学习人员做好准备。 2、根据各科专业不同,开展各种形式的业务技术学习活动。 3、外出参加培训学习人员培训学习结束后在对本院职工进行业务指导学习。 4、邀请上级业务指导部门人员或下乡人员对全院职工进行业务指导学习。 5、积极参加上级主管部门或相关部门组织的各种培训学习。 三、学习要求 1、每个职工思想上要高度重视,端正学习态度,切实把学习作为提高理论水平和自身素质的必修课。 2、要遵守学习纪律。确因特殊情况不能参加学习的,

初级医师抗菌药物培训试题与答案

初级医师抗菌药物培训 试题与答案 Document serial number【KK89K-LLS98YT-SS8CB-SSUT-SST108】

广州花都区第二人民医院 抗菌药物培训考试题与答案 科室:姓名:工号评分: 一.单项选择题(20分每题2分) 1.患者在治疗过程中出现失眠,可能与下列那个药物有关(C) A.帕尼培南倍他米隆 B.氟康唑 C.左氧氟沙星 D.以上都是 2.女性患者,24 岁,临床症状结合影像学检查考虑支原体肺炎,从以下抗菌药物中选择最 适宜的药物用于抗感染治疗(A) A. 阿奇霉素 B. 多西环素 C. 莫西沙星 D. 红霉素 E. 左氧氟沙星 3.某男性患者,65 岁,因肺部感染从神经外科转入呼吸科行抗感染治疗,疑为铜绿假单孢菌所致严重感染,医嘱同时给予下列哪种药物合用可以破坏被膜,提高抗菌效果(B) A. 头孢吡肟 B. 阿奇霉素 C. 吉他霉素 D. 环丙沙星 E. 克林霉素 4.引起医院内感染的致病菌主要是( B ): A. 革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C. 真菌 D. 支原体 5.某女性患者,53 岁,既往有β-内酰胺类抗菌药物过敏史。围手术期给药时可选用哪种药物预防葡萄球菌、链球菌感染。( A ) A. 克林霉素 B. 氨曲南 C. 环丙沙星 D. 阿奇霉素 E. 莫西沙星 6.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。下列哪项不符合抗菌药物临床应用指导原则( D ) A病毒性感染者不用

B尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物 C联合使用必须有严格指征 D发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用 7. 下列抗菌药物中不属于特殊使用管理的是( B ) A 头孢吡肟 B 氟康唑注射液 C 万古霉素 D 美罗培南 8. 左氧氟沙星的使用注意事项或不良反应不包括(E) A心律失常 B使用应避免日照直 C根肌腱断裂 D肝毒性 E肾毒性 9.患者女性,26岁。婚后出现心悸二年,一个月前牙痛拔牙后,开始发热,全身乏力,检查:皮肤有出血点,脾大,心尖区可闻及双期杂音。诊断为亚急性感染性心内膜炎,可作为首选的抗生素是( B ) A. 头孢菌素类+四环素类 B. 青霉素+氨基糖苷类 C. 青霉素+四环素 D. 阿莫西林+红霉素 10.患者男性,45岁。曾与多人发生性关系,不久前因身体不适来就诊,发现患有淋病,因其有青霉素过敏史,应该选用( B ) A. 阿莫西林 B. 第三代喹诺酮类 C. 氨基糖苷类 D. 第二代头孢菌素 二.多选题(20分每题4分) 1.克林霉素的抗菌特点是:(ABCDE) A.对耐青霉素的金葡菌有效 B.对溶血性链球菌、草绿色链球菌有效 C.对肺炎球菌有效 D.对大多数厌氧菌有效 E.对多数革兰阴性菌无效 2.患者,男,76 岁,骨折后出现骨关节感染,下列哪些药物在骨中浓度较高( ABD ) A 克林霉素 B 林可霉素 C 万古霉素 D 环丙沙星 E 头孢西丁 3. 抗菌药物临床应用应当遵循(ACD)的原则。 A安全 B 方便 C有效 D 经济 4.卫生部38号文规定对于经验性选用喹诺酮类药物仅限于(ABD)感染

2017抗菌药物培训试题和答案解析

2016年抗菌药物培训试题 科室姓名分数 一、选择题(每题2分,共60分) 1、亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类抗菌药主要用于:() A. 革兰氏阴性产酶菌 B. 革兰氏阳性产酶菌 C. 真菌 D. 支原体 2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:() A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛 3、美国疾病控制中心发布的万古代霉素应用指南推荐在下列情况使用万古霉素,使用正确的是:() A. 治疗耐β-内酰胺类抗生素耐药的革兰阴性菌的严重感染 B. 治疗对大环内酯类抗生素过敏患者的革兰阳性菌感染 C. 当发生抗生素相关性腹泻,甲硝唑治疗无效,或者病情危重,可能危及生命时 D. 在MRSA和MRSE感染高发医院进行假体或装置植入手术时,万古霉素应在手术前预防给予 4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确() A. 是否存在感染 B. 感染的部位及病原体 C. 病原体可能存在的耐药性 D. 以上都对 5、联合使用抗菌药物的指征不包括() A. 单一抗菌药物不能有效控制的混合感染 B. 需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者 C. 合并病毒感染者 D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量

6、下列说法正确的是() A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗 B. 使用氨基糖苷类抗生素时,应根据PK/PD特点,等时分次给药 C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用 D. 治疗哺乳期妇女感染,应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响 7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为:() A. 12~24小时 B. 24~48小时 C. 48~72小时 D. 2小时以上 8、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后几小时,特殊情况,妥善处理?() A.24h B.48h C.72~96h D.96h 9、第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是:() A.体内分布较广,一般从肾脏排泄 B.对各种β—内酰胺酶高度稳定 C.对Gˉ菌作用不如第一、二代 D.对绿脓杆菌作用很强 10、氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性,但属例外的是:() A.氧氟沙星 B.左旋氧氟沙星 C.环丙沙星 D.诺氟沙星 11、青霉素类药物中,对绿脓杆菌无效的药物是:() A.阿莫西林 B.羧苄西林 C.呋苄西林 D.替卡西林 12、男性,40岁,嗜酒,因胆囊炎给予抗菌药物治疗,恰朋友来探望,小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红,头痛,血压降低,这种现象与下列哪种药物有关:() A.四环素 B.氨苄西林 C.青霉

合理用药知识讲座

合理用药健康知识讲座 1、怎样用药才适当? (1)适当的药物。根据身体状况,选择最为适当的药物。 (2)适当的剂量。严格遵照医嘱或说明书规定的剂量服药。 (3)适当的时间。有的药物需要饭前服用,有的需要饭后服用,有的要在两餐之间服用。如果不遵守服用方法,随意服用,就会影响效果或对胃造成刺激。 (4)适当的途径。患者适合用口服的药物,就尽量不要采用静脉给药。现在提倡一种序贯疗法,即输液控制症状之后,改换口服药物进行巩固治疗。 (5)适当的病人。同样一种病发生在两个人身上,由于个体间的差异,即使使用同一种药物,也要进行全面权衡,一个治疗方案不可能适用于所有的人。 (6)适当的疗程。延长给药时间,容易产生蓄积中毒、细菌耐药性、药物依赖性等不良反应的现象,而症状一得到控制就停药,往往又不能彻底治愈疾病。只有把握好周期,才能取得事半功倍的效果。 (7)适当的治疗目标。病人往往希望药到病除,彻底根治,或者不切实际要求使用没有毒副作用的药物。医患双方要根据具体情况,采取积极、正确、客观的态度,达成共识。 2、“五先五后”的用药原则 (1)先用食疗后用药。例如喝姜片红糖水可治疗风寒性感冒,便秘可食菠菜粥。食疗后不见好转,可考虑用理疗、按摩、针灸等方法,最后再用药治疗。 (2)先用中药后用西药。中药多属于天然药物,其毒性及副作用一般比西药要小的多,除非是使用西药确有特效。一般情况下,最好是先服中药。 (3)先以外用后用内服。为减少药物对肌体的毒害,能用外用药治疗的疾病,比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等外敷外用药解毒、消肿,最好不用内服消炎药。

(4)先用内服后用注射。有些老年人一有病就想注射针剂,以为用注射来得快,其实不然。药剂通过血液、血管壁流向全身,最后进入心脏,直接危机血管壁和心脏。因此,能用内服药使疾病缓解的,就不必用注射剂。 (5)先用成药后用新药。近年来,新药不断涌现,一般说来他们在某一方面有独特的疗效,但由于应用时间短,其缺点和毒副作用,尤其是远期副作用还没有被人们认识。因此,中老年人患病时最好先用中西成药,确实需要使用新药时,也要慎重,特别是对进口药物尤其要慎重。 3、怎样理解药品说明书上的“慎用”、“忌用”和“禁用”? 绝大多数的药品说明书上都印有“慎用”、“忌用”和“禁用”的事项,这三个词语虽只有一字之差,但嘱咐的轻重程度却大不相同。 “慎用”提醒服药的人服用本药时要小心谨慎。就是在服用之后,要细心地观察有无不良反应出现,如有就必须立即停止服用;如没有就可继续使用。所以,“慎用”是告诉你要留神,不是说不能使用。比如利他林对大脑有兴奋作用,高血压、癫痫病人应慎用。 “忌用”,比“慎用”进了一步,已达到不适宜使用或应避免使用的程度。标明“忌用”的药,说明其不良反应比较明确,发生不良后果的可能性很大,但人有个体差异而不能一概而论,故用“忌用”一词以示警告。比如患有白细胞减少症的人要忌用苯唑青霉素钠,因为该药可减少白细胞。 “禁用”,这是对用药的最严厉警告。禁用就是禁止使用。比如对青霉素有过敏反应的人,就要禁止使用青霉素类药物;青光眼病人绝对不能使用阿托品。 4、服药前后需要注意什么? (1)服药之后不能马上睡。服完药马上就睡觉,特别是饮水量少的时候,往往会使药物粘在食管上而不易进入胃中。有些药物腐蚀性较强,在食道溶解后,会腐蚀食道粘膜,导致食道溃疡。 (2)服药之后不能马上运动。因为药物服用后一般需要30-60分钟才能被肠胃溶解吸收、发挥作用。 (3)服药前后少食水果。蔬菜和水果中含有一些化合物和生物酶,这些物质可以和药物发生化学反应,使药物作用发生改变。一些水果与抗生素相互反应,使抗生素的疗效大大下降。

2017年医院感染知识考试试题及答案

、名词解释:每题4分,共20分 1、医院感染:人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 2、医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 3、卫生手消毒:医务人员用速手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。 4、空气传播:病原微生物的飞沫核(≥5um)在空气中短距离(1米内)移动使易感人群的口、鼻粘膜或眼结膜等导致的传播。 5、接触传播:病原体通过手、媒介物直接或间接导致的传播。 二、填空题:每空2分,共30分; 1、医院感染的形式有五种:即交叉感染、环境感染、(自身感染)、(医源性感染)和(垂直感染)。 2、大量实践证明,(手卫生)是控制院感最简单最有效的方法。 3、5例以上疑似医院感染暴发;3例以上医院感染暴发。应当于(12小时)内向所在地的县级人民政府卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。 4、医院感染必须具备三个条件是:(感染源)、(传播途径)、(易感宿主)。 5、凡手术进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但是无明显或异常污染,也无技术上失误的切口,称为(清洁-污染)切口。 6、手术前预防使用抗菌素的时机极为关键,应在切开皮肤(黏膜)前(30min )(麻醉诱导时)开始给药,以保证在发生细菌污染之前血清及组织中的药物已达到有效浓度(>MIC 90)。不应在病房给药,而应在(手术室)给药。 7、新生儿禁用可影响新生儿生长发育的四环素类、(喹诺酮类)药物。 8、国家卫生部规定,医院感染发病率,一级医院(<7% ),二级医院<8%,三级医院<10%,各级医院感染漏报率≤20%。 9、病原微生物的微粒子(≤5um)通过空气流动导致疾病的传播,称为(空气传播)。 10、常用的头孢菌素血清半衰期为1~2h,如手术延长到(3小时)以上,或失血量超过1500m1,应补充一个剂量,必要时还可用第三次。 三、判断题:每题1分,共10分。 1、本次感染直接与上次住院有关,也属于医院感染。(√) 2、:污染-感染(IV类)切口指新鲜开放性创伤手术;手术进入急性炎症但未化脓区域者;被胃肠道内容物明显溢出污染者;术中无菌技术有明显缺陷(如开胸心脏按压)者。(×) 3、抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。(√) 4、手术病人常规预防性应用抗菌药物可有效预防手术切口感染的发生。(×) 5、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病常规预防性应用抗菌药物可有效预防继发感染的发 生。(×) 6、在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或容器进行认真检查,确保无破损,渗漏和其他缺陷。(√) 7、隔离的传染病病人产生的具有传染性的排泄物、分泌物、体液等应当严格消毒后排入污水处理系统。(√) 8、、当出现医院感染病例时,经治医生必须在24小时内填表,报告医院感染科。(√) 9、正常准备皮肤、有效控制血糖、合理使用抗菌药物、手术期间给患者保暖是预防手术部位感染的措施。(√) 10、术前预防使用抗菌药物,应静脉给药,1小时滴完,可放在大瓶液体内慢慢滴入。(×) 四、选择题:20分 (一)单项选择题: 1、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在( )小时内注射乙肝免疫高价球蛋白, 同时进行血液乙肝标志物检查:C A、6小时;B、12小时;C、24小时;D、48小时。 2、您在日常医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物,少量药物性废物的应当分别投入

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