三基三严培训考核管理制度

“三基三严”培训考核管理制度

为提高我院医务人员基本素质、业务技术水平和医疗技术人才培训质量，规范医疗操作流程，不断提升我院基础医疗质量，根据我院实际情况和发展需要，对医务人员进行“三基”（基础理论、基础知识、基本技能）的训练和考核，把“三严”即严格要求、严密组织、严谨态度的要求落实到医疗各项工作中，具体内容如下。

1.组织管理

我院“三基三严”培训与考核管理实行院科二级负责制。

医院“三基三严”培训考核小组为“三基三严”培训与考核的领导组织，办公室设在培训部，负责全院临床、医技科室医师、技师、规范化培训住院医师、进修人员的培训、考核工作。

职责：根据医院发展的总体要求和医院医疗工作的实际需要，修订和完善医院“三基三严”培训计划、内容和考核目标；制定年度“三基三严”培训考核实施方案。

科室成立由科主任任组长的“三基三严”培训考核小组。

职责：根据医院及职能部门年度“三基三严”培训考核方案的具体要求，制定出本科室、本专业的“三基三严”培训考核计划并落实，组织科室的培训考核。

2.“三基三严”培训考核目的

提高临床医（技）师的基本理论及基础知识，规范临床医（技）师的基本操作流程，强化临床医（技）师的基本操作技能。

3.工作目标

“三基三严”培训人人参与，考核人人达标，切实提高医务人员临床基本操作技能及诊治水平。

4.培训和考核对象

临床和医技科室的各类、各级医疗技术人员、进修医师、参加住院医师规范化培训的住院医师。

5.培训方式

培训方式采取集中授课、小组学习、自主学习、病例讨论、上岗培训、示范操作、观摩学习辅导等形式进行。

日常培训：科主任负责制的培训方式，科室年初应根据专业特点，明确本专业“三基三严”培训计划、内容和考核标准，特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况，制定适合本专业的年度实施计划。在科主任带领下，对本专业“三基三严”知识通过讲座、病例讨论、教学查房、技能操作等培训方式进行学习。

定期培训：培训部统一组织实施的培训方式，由培训部根据医院年度培训方案、分级别、分类别、分层次定期开展“三基三严”培训工作。

自主学习与集体学习相结合的方式：医务人员通过自主学习加强个人的学习能力，同时，积极把握科室和医院安排的集体学习的机会，以提高工作能力和业务水平。

住院医师规范化培训，按照我院住院医师规范化培训管理办法进行。

参加继续医学教育项目，按照我院继续医学教育管理办法执行。

6.培训内容

培训内容包括但不限于三基训练指南、病例讨论、各科诊疗指南、操作规范、岗位职责、医疗法律法规、病历书写规范、院感防护知识、学科前沿知识、医院规章制度等、卫生相关法律法规、医德医风知识。

临床基本技能：病历书写、全身体格检查、无菌操作技术、胸腔穿刺、腹腔穿刺、气管插管、机械通气、心肺复苏、心电图、医学影像学阅读、超声诊断学、临床核医学等。

临床基本理论和基础知识：各专业的临床诊疗常规、抗生素及药物的合理使用规范、合理用血指征、检验相关基础知识等。

医院有重点、有针对性地进行急诊、急救知识的集中培训，不断提高全员卫技人员医疗综合急救能力。至少每月进行一次专题讲座。

医技人员的专业知识和技能以本专业培训为主，各专业科室应根据专业特点，明确本专业三基训练内容，特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况，制定适合本专业的年度实施计划，有科室组织实施，对所属人员每年进行技能考核和基础理论、基本知识考试。制定教学秘书做好原始资料的收集、整理、归档等日常工作。

7.考核方式

考核采取书面试卷、操作考核、病历检查、观摩查房等形式进行。

科室自评：科室培训考核实施小组具体负责科室“三基三严”考核工作，根据科室年度计划，每年对本科室主治（含主治）以下的医务人员进行一次“三基三严”技能、理论知识的考核，科室保存考核内容及结果的档案资料。

医院考核：根据年度“三基三严”培训考核方案的要求，由培训部组织，每一年度对全院卫生技术人员进行一次“三基三严”技能或理论知识的考核。

8.考核结果认定

考核以满分100分计分，考核达60分以上，则视为考核合格。考核不合格者在考核周期内给予一次补考机会，补考仍不合格者则视为本考核周期业务考核不合格；无正当理由擅自不参加考核者，则视为本考核周期业务考核不合格。

“三基三严”考核结果直接与医师年度考核、职称晋升、岗位聘用等挂钩，考核结果如实录入医师个人医疗培训档案，做为晋升职称、岗位聘用的依据。

9.考核管理

由培训部采取从题库抽题、专家出题相结合的模式，负责对全院医疗技术人员进行“三基三严”考核。

培训部定期对各科室“三基三严”工作实施情况进行检查考核，建立医疗技术人员“三基三严”培训档案。医院把“三基三严”培训考核纳入科室综合目标考核，与科室绩效挂钩，对“三基三严”培训考核工作成效突出的科室和个人给予奖励，对不重视“三基三严”培训考核，培训考核管理混乱，缺乏规范的原始记录的科室和个人，给予通报批评、限期整改，视情节轻重，给予处罚。

医院三基三严培训考核制度

临床、医技人员“三基三严”培训考核制度 一、临床、医技人员“三基三严”培训制度 1、加强临床、医技人员“三基三严”训练，做到严格要求、严谨态度、严肃作风，特制定本制度，针对基础理论、基本知识和基本技能分别规范相关训练、考核方式，明确组织方式，保证培训质量，对临床、医技人员进行全员培训。 2、成立医院临床、医技人员“三基三严”培训委员会，负责制定全院“三基三严”培训规范，监督落实开展情况。基本技能的培训以专业划分，目前暂成立内、外、急诊三个小组，负责院内这三个专业医师的技能培训和考核。其他专业则以科室为单位，由科主任负责本专业人员的技能培训和考核。 3、“三基三严”实行全员培训，45岁（含45岁）以下的中、初级医技人员参加考试。本年度在外进修、学习、下乡半年以上者、参加执业医师资格考试、职称晋升考试合格者，可不参加本年度的“三基”考试。 4、科室将本科医师“三基三严”培训、考核情况记入科主任手册中，并应保留相关培训和考核资料。 5、“三基”培训方式以个人学习、科室组织以及全院开展三种模式进行，各科室主任具体负责全科医务人员“三基”的日常培训工作。考试方式采取院科两级考试相结合的形式。 二、临床、医技人员“三基”培训考核实施细则 1.基础理论、基本知识部分 1.1学习内容：以一级专业进行划分，分成内、外、妇、中医、口腔、药剂、检验、医学影像等专业的基础理论、基本知识。 1.2学习方式 1.2.1自学形式：可以参照继续医学教育中的自学方式，由医务人员自行学习。 1.2.2科室组织学习：科室应制定学习培训计划，定期开展三基三严学习。平时上级医师在临床查房时，应穿插进行“三基”理论知识的传授，结合临床病例进行学习。此项工作由各科室主任负责。 1.3考核方式 1.3.1科内考核：科主任负责安排科内全体医技人员每季度一次的理论知识或技能考核，考核成绩计入科主任手册。每位正在轮转的住院医师在出科前，应由该科室主任组织进行考核。

三基三严培训计划及实施方案

**医院“三基三严”培训计划及实施方案 为贯彻执行医院“三基三严”培训制度，根据医院工作实际情况及三级医院评审要求，特制定本实施方案。 一、指导思想 坚持对医务人员“三基”的培训、考核，培养“三严”工作作风，不断提高我院医务人员的业务水平及职业素养，为患者提供优质高效的医疗服务。 二、组织领导 为了保证“三基三严”培训质量，加强对“三基三严”培训和考核的督导与检查，医院成立“三基三严”培训与考核领导小组，由分管领导任组长、业务院长为副组长，医务科、护理部、科教科、人事科、院感办、信息科负责人及各教研室主任为成员。办公室设在科教科，负责全院“三基三严”培训与考核的日常管理工作；医务科、护理部、院感办应协助制定具体规划及培训内容，组织相关培训与考核；人事科负责将相关考核记录纳入个人考核档案；信息科负责提供设备、软件支持。 三、培训、考核对象：所有在岗医务人员。 四、培训目标 “三基三严”培训是提高医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。目的为提高全体医务人员的医疗质量水平，把“三严”作风贯彻到各项医疗活动中。按照《三级综合医院评审》要求，卫技人员“三基”培训率100%，考核合格率100%。 五、培训内容 根据各科室的基本任务和不同岗位的职责和特点，医务人员的岗位培训内容分为共同科目和专业科目两个部分。 1、共同科目：主要包括相关医疗卫生法律法规和规章制度，急救知识、医患沟通的技巧和方法、医疗纠纷的防范、院内感染、传染病等。 2、专业科目：不同岗位医务人员按照工作要求必须学习掌握的基本知识、基本理论和基本技能。医疗人员学习训练考核的重点内容是：体格检查、病历书写规范、实验室检查报告、心电图、医学影像结果判读，休克、呼吸和心跳骤停的救治，气管插

“三基三严”培训与考核管理制度

三基三严”培训与考核管理制度 “三基三严”是医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。“三基”即：基本理论、基本知识、基本技能，“三严”即：严格要求、严谨态度、严肃作风。各级药学人员均应参加“三基三严”培训，“三基”考核必须人人达标，确实把“三严”作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作的始终。为了能更有效的进行“三基”、“三严”管理，提高药学人员的专业知识水平及医疗服务质量，保持良好的工作作风，特制定本办法。一、坚持对药学人员“基本理论、基本知识、基本技能”（简称“三基”）的培训、考核，培养“严格要求、严谨态度、严肃作风” （简称“三严”）工作作风，不断提高业务水平及职业素养，为患者提供优质高效的药学服务。 二、组织领导与管理制度： 1. 充分发挥药学部质量管理体系的职能作用。各室主任层层把关、环环紧扣、严格管理，保证工作正常运转。 2. 完善三基三严培训计划、职责：根据医院的总体要求和医院医疗工作的实际情况，从药学管理、专业技术水平、服务态度等方面不断修订和完善科室医务人员“三基三严”培训计划及培训内容。 3. 全院医务人员要有严谨的工作态度，积极参加科室及医院组织的各类“三基三严”培训，认真执行各项规章制度、操作规程、强化慎独精神，一丝不苟的完成各项工作，把“三严”作风贯彻到工作的始终，保证用药安全，提高药学服务水平，满足病人需求。 三、工作目标： 1. “三基三严”培训人人参加，“三基三严”考核人人达标。 2. 把“三严”作风贯彻到药学工作和管理工作的始终。 3. 切实提高药学人员业务水平和基本操作技能。 四、“三基三严”培训方式： （一）日常培训—指科室内部日常性的学习工作。培训采用科主任负责制，科室应成立由主任担任组长的“三基”考核小组，在年初制定本科室、本专业“三基”

三基培训内容、重点,计划

“三基三严”培训内容、要求 及培训计划 为进一步提高医务人员医疗技术水平、不断提升基础医疗质量，规范医疗操作程序，加大临床、医技、护理人员“三基”（基础知识、基本理论、基本技能）理论和操作考核力度，把“三严”（严格要求、严密组织、严谨态度）落实到各项工作中，特制定2013年“三基三严”培训计划及考核实施方案，具体如下： 一、指导思想“三基三严”培训要求全员参与，人人达标。要把“三严”的作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作中。按照“三基”训练与专科训练相结合，一般训练与重点培养相结合，当前需要与长远发展相结合的原则，通过业务学习、操作训练、派出进修、专科培养、自学函授等途径，对各级专业技术人员进行多种形式、全方位的培训，从而提高专业技术人员整体素质，确保我院医疗质量的持续发展。 二、组织领导医院“三基三严”培训考核领导小组负责制定全院“三基三严”培训计划，组织落实考核工作，科技教育处、护理部负责安排“三基”知识培训讲座，确定参加考试的各级人员等。各学科“三基三严”考核小组具体负责本科室人员的培训考核工作，要利用科室会议、晨会交班时间对全科人员进行“三基三严”培训意义、目的、重要性的宣讲教育，提高对培训考核工作重要性的认识，积极开展“三基”训练。 三、培训考核目标全院“三基”培训覆盖率应达到100％，考

核合格率

≥90％。 四、培训及考核内容 1、基础理论：包括与疾病诊断、治疗及护理有关的医学基础理论。如：人体解剖、生理、病理、药理学、医院感染、基础护理、输血、水电解质平衡、医学检验、医学影像、临床药学、临床营养、核医学、超声诊断学等部分的基础理论。 2、基本知识：包括为疾病诊断、治疗、护理直接提供科学依据的临床医疗知识。如：医疗诊疗规范、临床常用护理技术规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。 3、基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能和急救技术。 基本操作技能：如各种注射法、各种穿刺技术，穿脱隔离衣、鼻饲及胃肠减压；手术的基本操作方法：包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等。 急救技术：心肺复苏技术、气管插管、心电监护仪的使用技术、电除颤仪器的使用技术、呼吸机的使用与维护技术。 临床思维能力：能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划与护理计划等的思维判断能力（如病历、医嘱、处方、护理文件的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等）。 4、医疗卫生相关法律法规：《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国献血法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《护士条

医院三基三严年度培训计划范本(完整版)

计划编号：YT-FS-5259-75 医院三基三严年度培训计划范本(完整版) According To The Actual Situation, Through Scientific Prediction, Weighing The Objective Needs And Subjective Possibilities, The Goal To Be Achieved In A Certain Period In The Future Is Put Forward 深思远虑目营心匠 Think Far And See, Work Hard At Heart

医院三基三严年度培训计划范本(完 整版) 备注：该计划书文本主要根据实际情况，通过科学地预测，权衡客观的需要和主观的可能，提出在未来一定时期内所达到的目标以及实现目标的必要途径。文档可根据实际情况进行修改和使用。 为进一步提高医务人员医疗技术水平、不断提升基础医疗质量，规范医疗操作程序，加大医务人员“三基”(基础知识、基本理论、基本技能)理论和操作考核力度，把“三严”(严格要求、严密组织、严谨态度)落实到各项工作中，特制定20xx年“三基三严”培训计划及考核实施方案，具体如下： 一、指导思想 “三基三严”培训要求全员参与，人人达标。要把“三严”的作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作中。按照“三基”训练与专科训练相结合，一般训练与重点培养相结合，当前需要与长远发展相结合的原则，通过业务学习、操作训练、派出进修、专科培

养、自学函授等途径，对各级专业技术人员进行多种形式、全方位的培训，从而提高专业技术人员整体素质，确保我院医疗质量的持续发展。 二、组织领导 医务科和护理部负责制定全院“三基三严”培训计划，组织落实考核工作。 各科室要充分利用科室会议、晨会交班时间对全科人员进行“三基三严”培训意义、目的、重要性的宣讲教育，提高对培训考核工作重要性的认识，积极开展“三基”训练。 三、培训考核目标 全院“三基”培训覆盖率应达到100%，考核合格率≥90%。四、培训及考核内容 1、基础理论：包括与疾病诊断、治疗及护理有关的医学基础理论。如：人体解剖、生理、病理、药理学、医院感染、基础护理、输血、水电解质平衡、医学检验、医学影像、临床药学、临床营养、核医学、超声诊断学等部分的基础理论。

2017年急诊科“三基三严”培训计划及考核目标

2017年急诊科“三基三严” 培训计划及考核目标 为了配合医院“三基三严”培训及考核，为促进急诊科专业技术人员对新理论、新知识、新技术的学习，尤其是急诊急救以及常见病、危重病相关的理论、知识、技术的学习，练就扎实的基本功，进一步强化培训，全面提高急诊科专业技术人员的业务水平，特制定急诊科医师“三基三严”培训计划。 一、培训的目的 1、掌握病史采集的最基本的技巧与方法。 2、培养规范化体格检查和技术操作的习惯。 3、培养逻辑推理，综合分析的能力，提高病例分析水平 4、培养严肃认真的工作态度。 二、培训的人员 1、所有急诊科医护人员 2、在急诊科轮转的医护人员 3、在急诊科实习的实习医师、护士。 三、组织结构

成立急诊科“三基三严”管理小组，负责订立计划、组织学习、 考核题库的建立、考核结果分析等，科主任兼任主任 组长：徐志强 副组长：李向萍 成员：张文 屈婷 四、培训内容 1、基础理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如: 人体解剖、生理、病理、药理学、输液、输血、水电解平衡的基本理论，休克、感染、发热等病因及发病机理，常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则，危重病人营养、热量供应以及护理基础理论。 2、基本知识：包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如：医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。 3、基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能（如各种注射、穿刺技术、心肺复苏技术。手术的基本操作方法：包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等）和能根据掌握的

医院三基三严培训与考核制度

医院三基三严培训与考核制度 为不断提高我院医务人员业务技术水平、不断提升我院基础医疗质量规范医疗操作程序根据医院业务发展和上级卫生行政部门的要求对医务人员进行‘基础理论、基本知识、基本技能'的训练与考核把‘严格要求、严密组织、严谨态度'落实到各项工作中特制定本培训与考核制度。 培训及考核目的 1、提高临床临床医、技师的基本理论及基础知识 2、规范临床医、技师的基本操作流程 3、强化临床医、技师的基本操作技能 二、培训和考核对象注册在医院的执业医师和执业助理医师包括住院医师、主治医师、副主任医师和晋升主任医师职称三年内的主任医师、辅助科室的医技人员。 培训形式 1、以科室集中学习和医院集中辅导相结合的方式。 2、各科室成立以科主任、护士长为主体的“三基三严”训练管理小组。科室应根据专业特点明确本专业“三基”训练内容特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况年初制定适合本专业的年度实施计划由科室组织实施。年末由医务科、护理部进行基础理论、基本知识考试及技能考核 各科室每月组织至少两次的学习医院每季度组织全院医务人员进行“三基”知识学习及操作培训学习情况及考勤进行登记。

培训内容（各级、各专业） 临床基本技能病历书写与全身体格检查、无菌操作技术、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、气管插管术、机械通气、心肺复苏、心电图检查、医学影像学阅读、超声诊断学、临床核医学等。 临床基本理论和基础知识各专业的临床诊疗常规、抗生素及药物的合理使用规范、合理用血指征、检验相关基础知识等。 卫生相关法律法规。 医院规章制度 医技人员的专业知识和技能培训以本专业为主 考核内容 临床住院医师 相关卫生法律、法规、规章制度 临床基本知识。 临床基本技能病历书写及全身体格检查、无菌操作技术、临床常用操作技术、徒手心肺复苏、心电图、医学影像、抗菌素及药物的合理应用是每年必考项目其余项目每个考核周期抽考2项。 临床主治医师 相关卫生法律、法规、规章制度 临床诊疗常规和各专业知识、诊疗指南 临床基本技能病历书写及全身体格检查、心肺复苏、临床常用操作技术、心电图、影像读片、抗菌素及药物的合理应用是每年必考项目其余项目每个考核周期抽考2项。 临床副主任及晋升三年之内主任医师

“三基三严”培训与考核管理记录

“三基三严”培训与考核管理记录本 科室 年度

目录 1.“三基三严”培训与考核制度 2.“三基三严”培训计划 3.“三基三严”培训内容记录表 4.“三基三严”考核情况记录表 5.“三基三严”培训与考核季度分析与总结

“三基三严”培训与考核制度 1 目的 为进一步加强医师“三基三严”(三基即：基础理论、基本知识、基本技能；“三严”即：严格要求、严密组织、严谨态度)的培训考核，使“三基三严”培训工作制度化、常规化和规范化，保证和巩固医疗基础，提高医疗卫生服务质量，保障医疗安全,特制定本制度。 2 范围 全员各级质量管理组织 3 内容 3.1 基本原则： 层次性原则、实用性原则、加强基本功训练原则、更新知识原则和理论与临床实践相结合的原则。 3.2 组织领导 以主管院长作为组织领导，由医务科具体负责院级培训、考核工作的组织管理；临床、医技等科室成立由科主任担任科室培训考核小组组长、具体负责科室培训考核工作。医务科要制定具体考核管理办法和年度培训考核计划。各科室也要制定出本科室、本专业相应的“三基”培训计划。 3.3 培训对象 主治医师及以下职称人员。 3.4 培训形式 3.4.1 科内每月组织一次专题授课。 3.4.2 医务科每季组织一次专题授课。 3.4.3 带教老师演示，带教。 3.4.4 个人自学（医院为医师配备《医学临床“三基”训练》书一册，随时自学）。 3.5 培训内容 3.5.1 以最新版通用《医学临床“三基”训练》一书为主要培训教材； 3.5.2 其它相关材料。 3.6 考试对象及内容 3.6.1 考试频率：医院组织考试每年总次数不少于2次，科室组织考试原则上每

医院三基三严培训与考核制度

医院“三基三严”培训与考核制度为不断提高我院医务人员业务技术水平、不断提升我院基础医疗质量，规范医 疗操作程序，根据医院业务发展和上级卫生行政部门的要求，对医务人员进行‘基 础理论、基本知识、基本技能’的训练与考核，把‘严格要求、严密组织、严谨 态度’落实到各项工作中，特制定本培训与考核制度。 一、培训及考核目的 1、提高临床临床医（技）师的基本理论及基础知识 2、规范临床医（技）师的基本操作流程 3、强化临床医（技）师的基本操作技能二、培训和考核对象 注册在医院的执业医师和执业助理医师，包括住院医师、主治医师、副主任 医师和晋升主任医师职称三年内的主任医师、辅助科室的医技人员。 三、培训形式 1、以科室集中学习和医院集中辅导相结合的方式。 2、各科室成立以科主任、护士长为主体的?三基三严?训练管理小组。科室应 根据专业特点，明确本专业?三基?训练内容，特别是针对本专业的薄弱环节和 人员构成情况，年初制定适合本专业的年度实施计划，由科室组织实施。年末由

医务科、护理部进行基础理论、基本知识考试及技能考核； 3、医院每月两次组织全院医务人员进行?三基?知识学习，及操作培训，学习 情况及考勤进行登记。 四、培训内容（各级、各专业） 1、临床基本技能:病历书写与全身体格检查、无菌操作技术、胸腔穿刺、腹腔穿 刺、腰椎穿刺、气管插管术、机械通气、心肺复苏、心电图检查、医学影像学阅 读、超声诊断学、临床核医学等。 2、临床基本理论和基础知识,各专业的临床诊疗常规、抗生素及药物的合理使用 规范、合理用血指征、检验相关基础知识等。 3、卫生相关法律法规。 4、医院规章制度: 5、医技人员的专业知识和技能培训以本专业为主。 五、考核内容: 临床住院医师: 1、相关卫生法律、法规、规章制度 2、临床基本知识 3、临床基本技能:病历书写及全身体格检查、无菌操作技术、临床常用操作技术、 徒手心肺复苏、心电图、医学影像、抗菌素及药物的合理应用是每年必考项目: 其余项目每个考核周期抽考2 项: 临床主治医师:

2017年三基三严培训考核计划

2017年三基三严培训考核计划 一、基本原则 “三基三严”培训是提高医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。为更好地抓好基础医疗质量，规范医疗操作程序，加大临床医师“三基三严”理论和操作考核力度，以考促学，狠抓基本功，重点培训临床急救知识的应用，将“三基三严”的考核训练工作作为医师考核重点。主要采取基本功训练与专科技术训练相结合、一般培训与重点培训相结合、培训与考核相结合、考核结果与个人利益相结合的原则。由主管业务院长牵头、医务科及各科主任负责组织实施。 二、学习、培训内容 1、基础医学基本知识? 主要采取各科医师自学、科主任或医务科组织考试的形式，要求掌握中医基础、中医诊断学、中药学、方剂学、常用人体解剖、生理、病理、药理、微生物与免疫、卫生及生化学等知识。 2、临床基本技能? 主要掌握正确的体格检查方法，基本技能包括穿刺术、插管术、无菌术、切开技术、清创换药术、急救技术等技能。 3、临床医学基本知识? 此部分采取以科室为单位进行学习培训，各科室针对本科室常见急危重症的急救知识进行培训并演练。外科主要学习急腹症、外科休克、创伤急救、外科感染等症的理论知识与实践技术以及围手术期处理等知识;内科主要学习心血管系统、呼吸系统、消化系统急症的处理;妇产科主要学习妇产科的宫外孕大出血、产后大出血、羊水栓塞等急症;急诊科主要学习各种急症如中毒类疾病、创伤、烧伤类、心脑血管急症等知识。各科医师进行现场徒手心肺复苏操作和常见急救设施、设备的使用方法，包括心电监护仪、吸痰器、急救药品等应用。要求全体医师人人参与，人人达标。 4、中医适宜技术? 要求各科医师学习掌握，包括拔火罐、针灸、理疗、刮痧、中药薰洗等基本操作规程。 5、增强法律意识、规范医疗行为

医师三基三严培训与考核方案

医师三基三严培训与考核 方案 This manuscript was revised on November 28, 2020

医师三基三严培训与考核方案 生效日期：2006年6月9日修订日期：2011年7月6日 一、培训考核组织 为了保证医师“三基三严”培训质量，加强对“三基三严”培训与考核的督导与检查，医院成立“三基三严”培训与考核委员会及指导委员会，各科室成立“三基三严”培训与考核小组。 （一）医院医师培训考核委员会：全面负责全院医师的培训与考核工作，督导、检查培训、考核工作；组织对医师定期考核的结果进行指导和评定。 下设医师考核办公室，办公室设在医务部，负责医院“三基三严”培训与考核的日常管理工作。 （二）医院医师培训与考核指导委员会：指导医师的培训与考核工作，审定培训、考核实施方案和细则；组织对培训质量进行评估。 （三）科室培训、考核小组：由科室医疗质量管理小组担任，全面负责本科室医师的培训、考核工作，制定培训、考核计划，并有效落实。 二、培训对象： 山东大学第二医院注册的在职执业医师和医技人员。 三、培训内容： （一）“三基”培训：参考教材为《医学临床“三基”训练（第三版）》和临床、医技科室各专业教材。 （二）医疗卫生管理常用法律、法规：参考书为《山东大学第二医院医疗制度汇编》和《山东大学第二医院法律法规汇编》，由医院统一发放。

四、培训及考核形式 （一）培训 1.全院培训：集中讲课、网络授课、实践技能训练，每年不少于10次。 2.科室培训：各科室结合本科室制定“三基三严”培训方案，采取得力措施，保证人员、时间和内容三落实，每月至少一次集中培训，并做好记录、备案，纳入科室医疗质量考核体系。 3.临床技能培训中心：该中心是集教学和科研为一体的培训基地，提供各种临床教学设施及设备，配有专（兼）职“三基”培训教师，全天开放，满足临床医师和医技人员“三基”培训的需要。 （二）考核 1.全院考核：理论、实践技能考核由医务部组织，统一命题，集中进行。 2.科室考核：利用早交班、查房、手术或专题考核等方式，按科室“三基”考核计划对医师进行考核，并有记录。 五、管理办法 （一）医院对集中讲课严格考勤，要求听课率不低于80%，并与职称晋升挂钩。 （二）结合医院医疗质量检查，对科室“三基三严”培训进行督导、考核、检查，并纳入科室医

护理三基三严培训计划及实施方案

护理三基三严培训计划及实施方案在“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题’的思想指导下，围绕医院“二甲复评”的中心任务，严格按照《四川省医院复查及管理评价标准》的要求，切实抓好“三基三严”的培训及考核工作，不断提高我科护理人员的综合素质，特制定以下计划： 一目标：苦练内功，服务患者。按护理人员在职继续教育实施方案，抓好护理人员的“三基三严”培训及考核工作，提高护理人员的综合素质。 二内容： 1基础理论：学习基础护理学，外科护理学，现代护理理论、管理原理等学科的知识。 2基本知识：护理心理学，护理文件书写及管理规范，医学伦理学，护理纠纷的防范等相关的知识。 3基本技能：护理技术操作常规，专科护理技术操作规程。 4护理新知识、新理论、新进展、新规范等。 5《四川省综合医院评价标准》中的护理管理和护理质量持续改进的相关内容。 三培训计划 （一）对各级护理人员“三基三严”培训的内容及安排。 1每月组织一次护理业务知识学习。 2每月一次护理业务知识查房。

3每季度一次院内感染知识学习。 4参加医院组织的业务学习、三基理论考试和技术操作考试。 5每周一次科室小讲课。每周六组织一次核心制度、护理应急预案的学习和考核。 （二）根据年资不同，对各级护理人员“三基三严”培训的要求。 1毕业后1年暂未取得护士执业资格护理人员的培训：以临床基础护理技能为主，兼学专科护理知识和技术。能熟练掌握晨间护理、晚间护理、鼻饲、吸痰、吸氧、胃肠减压、心肺复苏、卧床病人更换床单及体温单绘制等。每月对其进行技术操作考核，护理理论知识考核及院感知识考核。 21-5年的轮转护士的培训： 2.1培养目标 （1）具有熟练的基础理论知识及基础护理操作技能； （2）熟练掌握本科室治疗机监护仪器的使用,床旁心电监护仪、微泵、简易呼吸器、呼吸机等。 （3）能掌握常用药品剂量及毒性反应。 (4)能熟练掌握心肺脑复苏技术。 (5)掌握护理记录的书写。 2.2培训计划和方法 （1）鼓励自学，鼓励参加本科及大专的深造 （2）由高年资护士进行传、帮、带 （3）有条件时参加短期专题学习

“三基三严”培训制度

陆良县人民医院功能科B超室 “三基三严”培训制度 “三基三严”是医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。“三基”即：基本理论、基本知识、基本技能，“三严”即：严格要求、严谨态度、严肃作风。中心人员均应参加“三基三严”培训，“三基”考核必须人人达标，确实把“三严”作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作的始终。为了能更有效的进行“三基”、“三严”管理，提高专业知识水平及医疗服务质量，保持良好的工作作风，特制定本办法，请各科室遵照执行。 指导思想 坚持对医务人员“基本理论、基本知识、基本技能”（简称“三基”)的培训、考核，培养“严格要求、严谨态度、严肃作风”（简称“三严”)工作作风，不断提高我中心医务人员的业务水平及职业素养，为患者提供优质高效的医疗服务。 三基三严培训计划、职责 ①根据医院的总体要求和中心医疗工作的实际情况，从医疗管理、医疗技术水平、服务态度等方面不断修订和完善科室医务人员“三基三严”培训计划及培训内容。②要有严谨的工作态度，积极参加科室及中心组织的各类“三基三严”培训，认真执行各项规章制度、操作规程、诊疗常规、强化慎独精神，一丝不苟的完成各项工作，把“三严”作风贯彻到医疗工作的始终，保证医疗安全，提高医疗水平，满足病人需求。

工作目标 1.“三基三严”培训人人参加，“三基三严”考核人人达标。 2.把“三严”作风贯彻到医疗工作和管理工作的始终。 3.切实提高医务人员临床基本操作技能及诊治水平。 “三基三严”培训方式 （一)日常培训—科主任负责制的培训方式 日常培训指科室内部在科主任、护士长带领下日常性的学习工作。培训采用科主任负责制，科室应成立由主任担任组长的“三基”考核小组，在年初制定本科室、本专业“三基”培训计划、内容和考核标准。 培训对象：中级（含中级)以下医务人员 师资力量：科主任、护士长组织安排 （二)定期培训—医院统一组织实施的培训方式 定期培训是指科室按照制定的培训计划开展定期的培训及由医务科组织培训人员，通过集体授课、临时抽查、现场操作等方式进行培训。 培训对象：医务人员 师资力量：由医务科组织科主任、主任（副主任)医师以及具有较强专业技术水平的医师，或外聘相关领域专家。 （三)自主学习与集体学习相结合的方式 医务人员通过自主学习加强个人的学习能力，同时，积极把握科室和医院安排的集体学习的机会，以提高工作能力和业务水平。 （四)住院医师规范化培训与继续教育

最新三基三严培训总结

xx中医院 2012年三基培训年终总结 医疗质量是医疗工作中的重中之重，为保证医疗质量和医疗安全，一年来的工作中，我们以“三基培训继续教育”为中心，狠抓医疗人员培训工作，制定了年初的工作计划，并以计划为中心，现总结如下： 一、严格三基考核，加强管理力度 我院高度重视医技人员培训工作，对全院卫技人员进行培训与考核。每次培训工作，从培训方案的制定到培训内容的选取，从培训过程的监督到培训结果的考核，都认真对待。并将“三基三严”作为大事来抓，严格督促落实，有效地保证了“三基三严”训练效果。加强了对全体卫技人员进行三基三严培训意义、目的、重要性的宣讲教育力度，提高了卫技人员对培训考核工作重要性的认识和自觉性。考核合格率在100％以上。 二、根据临床工作需要选择培训及考核内容，扎实开展三基培训工作，涵盖的内容包括： 1、基础理论方面：主要以中医药知识为主，包括中医基础理论，中医药基础知识，常见症候的辩证分析等基础理论。 2、专业技术，基本技能：包括卫技人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能。 3、法律法规与医德医风：《执业医师法》等 4、传染病知识：注重传染病法与传染病相关制度，传染病的相关专业知识等的培训。 三、选用了多种培训方式方法 根据计划，每季度组织一次培训全院培训，并考核。内容以中医药知识为主，学习基础知识及新技术、新理论知识。科室利用科主任查房，晨会交班及每周业务学习时间学习新知识，并对急救常用技术采用现场操作演练考核。

1、全院培训由医院集中授课、临床技能培训等方式，对全院人员进行培训。 培训内容既包括“三基”、专业技术、法律法规、传染病知识。一年来，医院共组织开展“三基”、专业技术、法律法规、传染病知识共4次，全院医技人员均接受了规范的“三基三严”培训考试。进一步提高了卫技人员临床岗位技能，夯实了基础医疗质量，整个培训考核过程计划周详，组织有序，考勤严格，保证了整个考核结果的客观、有效。 2、加强对新入院职工的培训力度，从源头上抓好基处医疗质量建设。医院严格按照住院医师规范化培训的要求及职工个人专业要求安排新职工学习。各科室均由培训、考核小组负责新入科人员的培训与考核工作，同时相关职能部门加大了对新入岗人员的监督力度，定期组织考核，使新上岗人员能够扎实有效的掌握基础知识、基本理论和基本技能，保证了医疗安全。 3、2012年我院共派出1名医师到闽东医院进修学习儿科与新生儿科，进修期为7个月，于2013年6月进修束后回院将开展儿科相关业务，弥补了我院长期。 通过行之有效的“三基三严”训练与考核，卫技人员的“三基三严”水平和临床工作能力有了明显的提升，全院卫技人员“三基三严”培训合格率达到100%，参与率为96%，完成了年初计划。医疗质量和医疗安全的核心制度得到有效落实，服务作风更加扎实、严谨，病案书写质量有了明显的进步，危重病抢救成功率、疾病确诊率明显提高，患者满意度不断提升，医疗投诉明显减少，进一步夯实了医院的基础医疗质量，为医院赢得了良好的社会声誉。医务科2012年12月25日

三基三严培训考核管理制度

“三基三严”培训考核管理制度 为提高我院医务人员基本素质、业务技术水平和医疗技术人才培训质量，规范医疗操作流程，不断提升我院基础医疗质量，根据我院实际情况和发展需要，对医务人员进行“三基”（基础理论、基础知识、基本技能）的训练和考核，把“三严”即严格要求、严密组织、严谨态度的要求落实到医疗各项工作中，具体内容如下。 1.组织管理 我院“三基三严”培训与考核管理实行院科二级负责制。 医院“三基三严”培训考核小组为“三基三严”培训与考核的领导组织，办公室设在培训部，负责全院临床、医技科室医师、技师、规范化培训住院医师、进修人员的培训、考核工作。 职责：根据医院发展的总体要求和医院医疗工作的实际需要，修订和完善医院“三基三严”培训计划、内容和考核目标；制定年度“三基三严”培训考核实施方案。 科室成立由科主任任组长的“三基三严”培训考核小组。 职责：根据医院及职能部门年度“三基三严”培训考核方案的具体要求，制定出本科室、本专业的“三基三严”培训考核计划并落实，组织科室的培训考核。 2.“三基三严”培训考核目的 提高临床医（技）师的基本理论及基础知识，规范临床医（技）师的基本操作流程，强化临床医（技）师的基本操作技能。

3.工作目标 “三基三严”培训人人参与，考核人人达标，切实提高医务人员临床基本操作技能及诊治水平。 4.培训和考核对象 临床和医技科室的各类、各级医疗技术人员、进修医师、参加住院医师规范化培训的住院医师。 5.培训方式 培训方式采取集中授课、小组学习、自主学习、病例讨论、上岗培训、示范操作、观摩学习辅导等形式进行。 日常培训：科主任负责制的培训方式，科室年初应根据专业特点，明确本专业“三基三严”培训计划、内容和考核标准，特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况，制定适合本专业的年度实施计划。在科主任带领下，对本专业“三基三严”知识通过讲座、病例讨论、教学查房、技能操作等培训方式进行学习。 定期培训：培训部统一组织实施的培训方式，由培训部根据医院年度培训方案、分级别、分类别、分层次定期开展“三基三严”培训工作。 自主学习与集体学习相结合的方式：医务人员通过自主学习加强个人的学习能力，同时，积极把握科室和医院安排的集体学习的机会，以提高工作能力和业务水平。 住院医师规范化培训，按照我院住院医师规范化培训管理办法进行。 参加继续医学教育项目，按照我院继续医学教育管理办法执行。 6.培训内容 培训内容包括但不限于三基训练指南、病例讨论、各科诊疗指南、操作规

卫生院三基三严培训计划

Xx2011年度“三基三严”培训计划 一、组织领导： “三基三严”培训是提高医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。“三基”即：基本理论、基本知识、基本技能；“三严”即：严肃的态度、严格的要求、严密的方法。“三基三严”培训工作在院长的领导下，由医疗科室、护理部具体规划及督查，负责组织相关培训与考核。 二、指导思想： “三基三严”培训要求全员参与，人人达标。要把“三严”的作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作地始终。按照“三基”训练与专科技术训练相结合，一般训练与重点培养相结合，当前需要与长远需要相结合以及分层次分级培训的原则，以业务学习、操作训练、派出进修、专科培养、自学等途径，对高、中、低各级专业技术人员进行多种形式、多方面的培训。以提高专业技术队伍整体素质，达到经济、社会、人才三大效益为目标，使各级人员提高理论与技能水平，保持和增进专业工作能力。 三、目标

1.医、技、护人员人人掌握心肺复苏急救技术，由医疗科室、护理部联合统一培训考核； 2.各科卫技人员掌握专科基本技能操作，由科主任、护士长每季度考核，医院、护理部抽考。 3.三年内住院医师参加规范化培训，按要求取得规定学分。 4.初级专业技术“三基”、法律法规、传染病知识考试合格分要求为85分，合格率要求为100%以上，参与率达到90%以上。 5.中高级人员专业技术、法律法规、传染病知识考试合格分要求为70分，合格率要求为100%，参与率达到90%以上。 6.中高级卫技人员继续教育合格率达到85%以上。 四、实施细则 1.各科室制定出本科室、本专业“三基”训练计划、内容和考核目标。要求各科每月至少有一次中医内容、一次西医内容业务学习，在学习专业技术的同时结合传染病知识、法律法规知识的学习。每季度组织一次专科操作技能的训练与考核。

三基三严培训记录word版本

三基三严培训记录

“三基三严”培训记录 “三基三严”培训记录

病历书写的基本原则和要求（之三） 各种病历资料严禁丢失和缺损 病历记录内容完整: 1、病人病情； 2、所进行的检查、诊断、治疗等； 3、医务人员的分析； 4、对患者或 家属的告知。 每次记录应尽可能详细、具体。 各种表格栏（包括眉栏）必须认真填写，无内容者划“/”，不得空格。 病历书写的基本原则和要求（之四） 客观内容客观记录：临床症状、体格检查、抢救和治疗经过等，严禁凭主观猜想记录症状和体征。不得删划、贴补，出现错字、错句划双横线不得采用刮、粘、涂、贴等方法掩盖和抹去原字迹；原则性 错字句必要时及时重写。 审查、修改要保持原记录清晰可辨。 病历书写的基本原则和要求（之五） 严肃性规范性 使用中文和医学术语（通用的外文缩写及无正式中文译名者除外），病历格式和内容按照《病历书写规范》；患者叙述的疾病、手术名称要加引号。 各种记录应层次分明、重点突出、语句简练、表述准确、字迹清楚。规范使用汉字，标点正确，杜绝错 字。 疾病诊断、手术及诊疗操作名称符合国际疾病分类要求；中医术语使用依照最新版的国家及行业标准（《中 医诊疗术语》、《中医病症分类与代码》、《中医诊断疗效标准》）及新版教科书，中药名称按照新版药典。 各项记录均有完整的日期和签名；各种报告单按日期顺序粘贴。 病历书写的基本原则和要求（之五）严肃性规范性 修改原则和要求 1、上级医师有权利、有责任修改下级医师书写的病历。谁决定，谁修改。上级医师修改要签名以示负责，并在签名的右下角写明修改时间。时限原则上要求在72h以内； 2、书写者可以自我修改，但要用原色墨水； 3、修改时不得掩盖原来字迹，要保持原记录清晰可辨（采取划双横线办法）。二、重视医疗文书的证据作用 病历是医疗活动的真实记录，属于民事诉讼法证据第六十三条中的“书证”。病历是医疗纠纷处理过程中医方举证的主要依据，也是患方最容易

医院“三基三严”培训计划

医院“三基三严”培训计划 医院“三基三严”培训计划 一、组织领导： “三基三严”培训是提高医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。“三基”即：基本理论、基本知识、基本技能：“三严”即：严肃的态度、严格的要求、严密的方法。“三基三严”培训工作在分管院长的领导下，由医教部、护理部具体规划及督查，组织相关培训与考核。卫生技术人员“三基三严”考核成绩将与执业医师/护士注册挂钩，未能完成培训或考核成绩不合格者，不给予执业注册及复注。 二、指导思想： “三基三严”培训要求全员参与，人人达标。要把“三严”的作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作地始终。按照“三基”训练与专科技术训练相结合，一般训练与重点培养相结合，当前需要与长远需要相结合以及分层次分级培训的原则，以业务学习、操作训练、派出进修、专科培养、自学等途径，对高、中、低各级专业技术人员进行多种形式、多方面的培训。以提高专业技术队伍整体素质，达到经济、社会、人才三大效益为目标，使各级人员提高理论与技能水平，保持和增进专业工作能力。 三、目标 1.医、技、护人员人人掌握心肺复苏急救技术，由

医教部、护理部联合统一培训考核； 2.各科卫技人员掌握专科基本技能操作，由科主任、护士长每季度考核，医教部、护理部抽考。 3.三年内住院医师参加规范化培训，按要求取得规定学分。 4.初级专业技术“三基”、法律法规、传染病知识考试合格分要求为85分，合格率要求为100%以上，参与率达到95%以上。 5.中高级人员专业技术、法律法规、传染病知识考试合格分要求为70分，合格率要求为100%，参与率达到95%以上。 6.中高级卫技人员继续教育合格率达到100%。 四、实施细则 1.各科室制定出本科室、本专业“三基”训练计划、内容和考核目标。要求各科每月至少有一次业务学习，在学习专业技术的同时结合传染病知识、法律法规知识的学习。每季度组织一次专科操作技能的训练与考核。 2.全院性业务学习平均每月一次，以最新、急用、实用知识为主，结合法律法规以及传染病防治知识，按具体内容全院卫技人员分片参加。 3.医教部、护理部每季度组织全院性医疗业务查房、疑难病例讨论、全院性护理疾病查房。每季度进行操作抽查。

2013年医院三基三严培训考核计划

2013年医院三基三严培训计划考核管理 2013年是医院进行专科医院转型的关键年。而医疗质量又是其重中之重。为更好地抓好基础医疗质量，规范医疗操作程序，加大临床、医技、护理人员“三基”（基础知识、基本理论、基本技能）理论和操作考核力度，把“三严”（严格要求、严密组织、严谨态度）落实到各项工作中，尤其是加强住院医师的在职培训，以提高医疗质量和全院医务人员的整体素质。特制定2013年医院三基三严培训及考核计划。 一、指导思想 “三基三严”培训要求全员参与，人人达标。要把“三严”的作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作中。按照“三基”训练与专科训练相结合，一般训练与重点培养相结合，当前需要与长远发展相结合以及分层次培训的原则，通过业务学习、操作训练、派出进修、专科培养、自学函授等途径，对各级专业技术人员进行多种形式、全方位的培训，从而提高专业技术人员整体素质，确保我院医疗质量的持续发展。 二、组织领导 严格执行《医院“三基三严”培训计划考核管理》的有关规定，医院“三基三严”培训考核领导小组负责制定全院“三基三严”培训计划，组织落实考核工作，医务科、护理部负责安排“三

基”知识培训讲座，确定参加考试的各级人员等。 各科室由科主任、护士长担任考核小组长，具体负责本科室人员的培训考核工作，要利用科室会议、晨会交班时间对全科人员进行“三基三严”培训意义、目的、重要性的宣讲教育，提高对培训考核工作重要性的认识和自觉性，积极开展“三基”训练。 三、培训考核目标 参加“三基三严”考试合格分要求为85分，全院“三基三严” 训练培训覆盖率应达到100%, “三基三严”考核合格率》90%, 参与率达到95%以上。 四、培训及考核内容 根据各科室的基本任务和不同岗位的职责和特点，医务人员的岗位培训内容分为共同科目和专业科目两个部分。 1、共同科目 共同科目是全体医务人员必须学习掌握的基础知识、基本理论和基本技能，并包括相关医疗卫生法律法规和规章制度. 2、专业科目 不同岗位医务人员按照工作要求必须学习掌握的基础知识、基本理论和基本技能。其中，医师学习训练的重点内容是：体格检查，病历书写，实验室检查报告、心电图、医学影像结果的判读，休克、呼吸和心跳骤停的救治，气管插管、心肺复苏和机械通气呼吸机的使用，电解质代谢紊乱及酸碱平衡的调节，胸膜腔穿刺术、腹腔穿刺术、腰椎穿刺术，骨髓穿刺

三基三严培训记录

“三基三严”培训记录 时间：2012 年3 月20 日地点：四楼大会议室 主持人：张如贞主讲人：孙学武 记录人：严慧参加人员：住院部全体职工 培训题目：伤口换药 培训主要内容 伤口换药 （一）操作方法 1. 先换无菌之清洁伤口，后换污染伤口； 2. 用75%酒精棉球由伤口边缘向外围拭擦，避免将伤口外细菌带入伤口内； 3. 用扭干的盐水棉球吸去伤口之渗液，轻柔祛除沉着的纤维素、坏死组织或线头； 4. 观察伤口深浅、大小、肉芽是否健康。若肉芽不健康，有坏死组织存在，需应用 适当外用药物； 5. 伤口有引流物时，应松动引流或拔除调换； 6. 粘着于皮肤的胶布痕迹应用松节油擦净； 7. 盖好消毒敷料，用胶布固定，并加以软绷带包扎； 8. 换下的敷料及脓血物应放置在另一个专盛污物的容器内； 9. 取得病人合作，解除思想顾虑，换下及脓血污物避免给病人看见，以免产生不良 影响； 10. 换好敷料后，应将伤口情况、分泌物性质和多少等详细记录； 11. 针对破伤风、气性坏疽、溶血性链球菌和绿脓杆菌感染的伤口，在换药时应穿隔 离衣，器械应严格隔离，对污染的敷料必须焚毁，以免交叉感染。 （二）注意事项 1. 工作人员必须戴好口罩、帽子。 2. 每次换药前必须洗手。 3. 取盛敷料之碗盘时，仅可托持，不允许手指接触到碗边盘口，或深入碗盘内。 4. 应有两把镊子，一把专为清洁伤口，。另一把专为递取碗盘内之消毒敷料，两者不能交替使用，以免污染。 5. 估计伤口大小和渗出多少，准备足量的敷料和药品。 “三基三严”培训记录 时间：2012 年6 月20 日地点：四楼大会议室

主持人：张如贞主讲人：孙学武 记录人：严慧参加人员：住院部全体职工 培训题目：规范医疗文书书写、防范医疗差错纠纷 培训主要内容 规范医疗文书书写、防范医疗差错纠纷 病历书写的基本原则和要求（之一） 书写者资质要求 1、首次病程录、抢救记录、术后三天的病程记录、死亡记录、医嘱记录要由执业医师书写； 2、“入院录”一般由本单位认定的具有执业资格的医师书写（包括执助）； 3、手术记录由手术者书写，特殊情况下可由一助书写，但必须由手术者签名； 特殊诊疗记录由实施医师书写，特殊情况下可由一助书写，但要由实施医师审签； 4、术前小结、转出（入）记录、出院记录须由主治（科主任）或以上人员书写；术后病 程录由主治以上人员补充、修改、审签； 5、疑难危重病例讨论记录、术前讨论记录、死亡病例讨论记录应由主持人修改、补充并审签；会诊申请单要由住院总或主治审签。 病历书写的基本原则和要求（之二） 书写时间要求 1、特殊诊疗记录、术后病程记录－结束后及时书写；门诊病历即时完成，急诊病历在接 诊的同时或处置完成后及时书写 2、抢救记录—结束后6h 内具实补记（注明抢救结束时间及补记时间）； 3、首次病程录—入院后8h 内完成； 4、入院录/接班记录/手术记录/死亡记录－24h 内完成； 5、主治首次查房记录及入院诊断－48h 内完成； 6、病历修改/麻醉随访记录－72h 内完成； 7、病危者根据病情变化随时书写病程记录，每天至少 1 次（记录时间具体到分钟）；术后三天内每天至少 1 次病程记录； 8、病重者至少每 2 天一次病程记录； 9、病情稳定者至少每 3 天一次； 10、病情稳定的慢性病或恢复期者至少每 5 天一次