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纯中医治疗牛皮癣和顽固皮肤病方案与案例.

纯中医治疗牛皮癣和顽固皮肤病方案与案例.
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纯中医治疗牛皮癣和顽固皮肤病方案与案例

老话说内不治喘,外不治廯,这个病普通的治法难见效、难断根。所以对这个病的治疗思路,我想起了毛主席的思想。首先医者和患者都要有打赢这场战斗的信心,我们别无选择只有战斗,其次我们要具备打赢这场战斗的理论基础、理论指导,及各种具体战斗技术。这就是毛主席的战略上藐视敌人,战术上重视敌人的总体原则。在战略上我们有必胜的信心、信念,同时准备好和敌人打持久战的心态,在战术上每个细节都做到位,把我们的战术水平发挥到极致。就像当年的抗日,我们有地道战、地雷战、铁道战、运动战、游击战......只要能有效的攻击敌人都尽量的发挥。

该说说牛皮癣到底该怎么对付了。以下是我个人对牛皮癣或大部分皮肤病的纯中医解决方案。中医治疗皮肤病主要有三个大的途径,一是内服中药、二是针灸、三是外用药,我分别阐述三种方法是如何使用,道理何在。

首先是中药。大部分人认为看中医就是吃中药,其实中药只是中医治疗疾病的法门之一,都说西医开的是药,中医开的是方,而西医开的药那一定都是药,中医开的方,方里不一定都是药,方是方案、方法,是一种思维或是一种意境,更是医者对患者身体整体的阴阳、虚实、表里、寒热的一种把握。方子可以是宏大的兵团作战,也可以是单兵突袭擒贼擒王,也可以是使节和好,至于到底是什么要看患者当下的状态和医者当下的心境和立意了,不然怎么说同样的病不同西医开的药都差不多,而不同中医开的方却五花八门各不相同呢!为什么每个中医开的方都不一样呢?那开方是依据什么呢?方有经方、时方、偏方之别,医圣张仲景的伤寒论就是经方,几千年都没有改过或淘汰过什么药哦,因为药味精简严谨用了几千年效果还是杠杠的所以叫经方,经方都是有方名的,根据时令开方(更

多是因为开不来经方才开时方)及什么药有什么功效,功效相近的凑在一起的临时组合称时方。祖上传下来的经验之方叫偏方或叫秘方。

回归正题,皮肤病不管是牛皮癣还是痤疮还是别的,都至少有一点是气血不和或营卫不和,才会在皮肤表面有这些气血不融洽的表现在,所以桂枝汤必须用;其次正如患者当初之想,小小红点应该不久就会自愈,何以越来越重,实则皮肤疮疡虽形于外,而实发于内,没有内乱不得外患,如果内脏一切正常这几个红点很快就会被吸收代谢掉不治而愈,根据伤寒论六经传导开、枢、合之理论,太阳为开,病发之初在表用桂枝汤调和营卫就可以搞定,如已过数个月或数年之久,病变已由表入半表半里了,进入枢的部位了,少阳、少阴为枢,要看患者当时体质的阴阳状态当用少阳症的小柴胡汤,还是少阴症的四逆散,如果时间更久病邪已入合的程度,则需辨证是阳明真寒症用当归四逆汤加减,是厥阴真热用五味消毒饮合四妙勇安汤。总之要阴阳平衡,卫气营血之调和,脏腑经络之通畅,这还不够,前面只是关注到由外向内的平衡和调和,但气机升降之有序也与病损变化息息相关,气机升降也要调一调。这样脏腑的内外和上下都调和有序何愁外患不除。

具体用方:治疗皮肤病内服中药我的用方习惯是第一周用升降散,打通上下调节气机。以后则是根据六经辨证用方,常用的方子有桂枝汤、小柴胡汤、五味消毒饮、四妙勇安汤、四逆散、当归四逆汤等病久的则用归脾汤或十全大补汤善后。辨证特别要把当下病变所处的阶段(即开枢合)和真寒假热(即阴阳)要辨证准确,六经辨证是个大题目不好讲。我把升降散和引经的药简单介绍一下。升降散组方:僵蚕12克、蝉蜕10克、姜黄6克、大黄10克,这个方子的特点是使气机升降有序,临床如果抓住了气机升降这个主轴,这方子却可以治疗不同的

病,如失眠、皮肤病、瘟疫、更年期综合征、抑郁症、内分泌失调等等效果很好,可以看出中医的方子不一定是治一对一的病,而是一个多维的空间范围。开怎样方子是看医者当下的立意高度来决定的。升降散源于明.张鹤腾《尚暑全书》为治暑良方,僵蚕味辛咸性平气薄,轻浮而升,能清热解郁,祛风祛湿,化痰散结,熄风定惊,为方中君药。蝉蜕味甘咸性寒,其气清肃,能透散郁热之邪,为臣药。姜黄味辛性温,能行气散郁,活血通络,温散寒揭,佐僵蚕、蝉蜕散郁火为佐药。大黄味苦性寒,既善于攻积导滞,使郁火得降,又能活血化瘀,使血畅则气行,为使药,药随四味,但用药精当,结构严谨,制方精妙。方中僵蚕祛风化痰,蝉蜕疏风清热,二味皆升浮之品,纯走气分,意在升发三焦清阳之气;姜黄行气活血,生大黄泄火凉血,逐瘀通便,二味相合苦寒降泄亢盛之阳。僵蚕蝉蜕升阳中之清阳,姜黄大黄降阴中之浊阴,是谓双升双降之经典配伍。气机升降有序犹如四季轮回之重要,如中焦之脾升胃降,如果脾气不升则人软绵无力,困乏疲劳,内脏下垂,女人崩漏等,胃之不降则为打嗝、反酸、胀满等;还如肝木升发调达肺金肃降润泽,如果失调则易有便秘、皮肤病、乳腺病、妇科病等;心火下降温肾水,肾水上达润心火即为水火既济,如果失调则易失眠、抑郁等,故气机的升降可视为人体的竖向调节,而桂枝汤柴胡汤可视为对人体的横向调节,可谓同等重要。再介绍一下引经的药,顾名思义就是引导这个方子的药性走身体内哪条经络。所以说中医看病是既有整体又有针对性,既治本又治标。如患处在项部,用的是葛根,葛根走阳明经到达项部,在上肢用桂枝或桑枝,在背部用姜黄或防风,在下肢用牛膝或木瓜等等。不同的部位用的引经药不同,同时治疗皮肤病经常会用些如浮萍、白鲜皮、桑白皮等,这是中医比类取象之以皮治皮。药就说到这了。

再说说针灸是如何治疗牛皮癣或其他皮肤病。其实我本人在临床是八成用针灸治疗,两成用中药治疗。病人不愿针灸的和患者极度虚弱需要缓补的才用药,为什么首选用针次选用药呢?中药炮制费时费力,存储占空间还易坏掉,最重要的一点是现在的药不同以前,种植也就算了还施化肥和农药。我们必须明白一点我们的身体比我们的脑袋聪明,比如我吃一种东西,我们用脑袋想这东西不会有问题吧,是无法判断的,但身体会告诉我们,吃了不干净的东西后上吐下泄就是身体的排病应激功能启动了,不经你的大脑同意就吐掉或拉掉,如同上面的大黄有攻积逐瘀排便的功效,中药只有在用量多少不同和炮制不同时会有药味性质的变化,大多数时中药的性质是单一性的,如上升的就是上升,下降的就是下降,但身体的穴位在大多数则是双向的智慧的,如腹泻和便秘可以说是相反的病但我们用同一个穴位,既治这人的腹泻,同样的穴位又治别人的便秘;同样的穴位可以治这个人的郁闷、压抑、窝火、甚至胸闷,相反也可治另一个人的脾气大、粗暴、一触即发。天地造物,草木做药,其性已定其性单一,人为万物之灵其性是智慧的是多维度的,可以随机应变顺势而为,药可以作假(不同地区的药性还不尽相同)但穴位一般不会骗人,所以用穴位治病比用药简单,而且相对副作用小,如上面的升降散虽好我只用一周,就怕大黄下泄太过而伤正气。穴位治疗除受些轻微的皮肉之苦没有明显的副作用。

话说针灸这么好那该怎么落到实处,治疗牛皮癣或其他皮肤病在针灸上常用的方法我都介绍一下,一般分两种首先是调内脏的穴位处理,其次是患处的局部处理。调内脏治牛皮癣我只选两个穴位:大椎穴和耳尖穴,都是刺血不留针,四天刺一次。再说大椎穴和耳尖穴刺血的巧妙之处,大椎穴在颈椎第七节棘突下,《针灸大成》曰手足三阳、督脉之会。张仲景曰:太阳与少阳并病。这就有意思

了,一个大椎穴就可以功同桂枝汤加小柴胡汤,桂枝汤五味药,小柴胡汤七味药,一个大椎穴等于十二味药,这还不算完,手足三阳还没算阳明经的病和督脉的病;大椎穴我是用刺血的方法,久病、难病、大病、怪病必有瘀必有痰,故大椎穴刺血,刺血又类似王清任的血府逐瘀汤,祛瘀生新,推陈出新,活血化瘀。所以呀一个大椎穴抵得上三十味药。再看耳尖穴,耳朵在人身体前后的中间,当然可理解为半表半里啦,又是足少阳胆经环绕一周,所以耳尖穴可视为小柴胡汤,肾开窍于耳,则又可以通足少阴肾经,《黄帝内经》曰心也开窍于耳,为什么心也开窍于耳呢,我讲这些话你不用心听,能听懂我说什么吗?要听懂必须用心啊!五脏皆取决于胆,心为五脏主,胆和心关系密切,所以心也开窍于耳,所以又通手少阴心经,故耳朵是手足少阳少阴全通,病机十九条说诸痛痒疮皆属于心,荨麻疹那个痒啊,刺耳朵最有效了。耳朵又是人的先天全息,两个耳朵拼在一起就是婴儿在娘胎里的形状,同样是刺血,功效倍增。不知道多少方子的功效加在一起才能和耳尖媲美。现在我治这类病在耳朵上特定位置一次搞定也不在少数,不用任何药和别的穴位只此而已。天地造物,物有一性,物有三性已不得了啦,天地造人,人为万物之灵,世间万物有的人身上都有,何必外求,所以道家都是向内求,中医源自道家。总体来说耳朵偏于治疗枢的病就是少阳少阴病,大椎穴偏于治疗开的病,即太阳太阴病。

再说患处局部的处理,可以刺血后加罐,如牛皮癣、带状疱疹、痤疮大粒的等,这个是最直接的透邪外出,道理有点类似中药的汗、吐、泄,总之是给病邪一个出路。当年老师教导弟子针不过六,药不过八,针灸不超过六针、开药不超过八味才能体现医者的水平,说明辨证准确,没有没用的针和药。又说一个高明的针灸大夫针灸要做到三点,一是气至病所,二是邪有出路,三是神有所归。这

个直接的透邪外出就是给病邪以出路,不要在身体里捣蛋。二是患处火针,为什么用火针这个有说法,大部分是因为有寒邪用火针,可以温阳驱寒,但有热邪也可以用火针,名曰以毒攻毒,牛皮癣按照西医的说法就是什么什么菌,中医可以说是什么虫,或是湿邪热毒等,但不管是菌、虫、湿都怕火,故一般的皮肤病都可以用火针。但用火针有几个缺点,一是每次深浅不一、不均匀,二是如果患处面积大的就太累了。所以啊我改进了一下火针的用法,改用火攻法,火攻法较火针有几个优点:火针大概需要三到五次才能把一个部位的皮肤病如牛皮癣治好,而火攻法一般一次搞定,除非面积太大分几块几次做,因为针像子弹一样一个点一个点的打要打好多遍才行,而火攻呢治疗顽固皮肤病是整片的一次性的彻底清除,治疗周期短。火攻法怎么做呢?我是用特殊的材料很薄,易燃无毒,做成患处一样的形状贴在患处,线香一点则燃,重要的是火攻烧皮不伤肉,恰到好处,杜绝了火针的深浅不一和针与针间距不均匀的缺点,指甲盖大小的估计3秒钟就烧完了,简单省事又安全,烧完了的地方就当做烫伤处理,试想是牛皮癣好治还是表皮烧伤好治,当然是表皮烧伤好治,用我家的红云膏每天涂抹,快则一周慢则两周即可痊愈,如此治疗各种顽廯、固定一块的皮肤病效果很好,继续涂抹红云膏一个月疤痕也淡掉了,红云膏的制作有专门的文章介绍。艾灸也可以用好像也有火针的缺点,还是太麻烦啦我没耐心用,没用过就没有发言权。

再谈谈牛皮癣外用药,我本来连内服的药都很少用何况外用的药,但牛皮癣是个难治的病,有希望有帮助的都用吧,就研究了一个药,首先牛皮癣干燥、脱白皮、痒,这个需要用润泽、止痒的药,直接用我家一直用的红云膏,白天用可以缓解干燥、脱白皮和痒。晚上则用可以杀虫收敛、化腐生肌的药,起到治疗的

作用,我起个名字叫“天下无廯”。外用药炮制很麻烦,如红云膏我的QQ763266789空间里有详细介绍有哪些成分和功效,几道工序、制作过程和图片。

再总结一下牛皮癣或顽固性皮肤病的治疗:对于年数长面积大的,内服中药、穴位针灸、外用药都要用,全方位多角度,有帮助的要希望的都要用,才能增加治愈的几率。半年以内的面积小的,如果患者体质还好的话,内服中药、穴位针灸、外用药任意两两组合应该就可以治愈了。

患者的禁忌:很多中西医都要求皮肤病的患者忌口辛辣和发物,我则不同,我要求患者忌口甜食、湿气重的食物和避免湿气重的环境,以及根据患者本身是真寒假热的则忌口寒凉适当增加温热,真热假寒的忌口大热适当增加凉性的食物。统一要求忌口甜食和湿气重的是因为甜则腻和湿是同一个性质,湿和寒在一起就是寒湿,和热在一起就是湿热,和痰在一起就是痰湿,很多皮肤病就是因为湿。在升降散的方子中,僵蚕和姜黄都有辛的性质,用药都用辛的哪有忌口辛的呢!

案例:

2015年9月10号,男,35岁,自述颈项部挂带玉佩,三伏暑湿天出汗,戴玉佩的挂绳侵湿汗沚,又经常在空调房间,造成汗出不透,挂绳汗沚侵泽颈项皮肤,起先只是几个小红点,也没在意,以为会慢慢自己会好,约2个月后就是就诊之时,已发展到约手掌大颈项两边各一大块的面积,并伴随痒、起白皮、干燥的特点,且还在扩大的趋势。仔细查看患处和分析其特点诊断为牛皮癣,西医叫银消病,主要特征就是痒、起白皮、干燥。四诊:面色正常,睡眠大便正常、舌有齿印、脉缓。治疗:内服升降散五剂、桂枝汤合小柴胡汤加味十剂,大椎、耳尖刺血四次四天一次,外用药白天用“红云膏”,晚上用“天下无廯”三周痊愈。

2015年6月,李某,33岁,男,又手臂处顽固皮癣约两个指甲盖大,中西药无效,四诊:营卫不和。治疗:大椎刺血,耳朵特殊穴位刺血,患处火攻法,治疗一次,红云膏善后两周痊愈。

2015年5月,何某,23岁,女,三年痤疮最近加重,大颗脓包,痛痒,治疗:针灸大椎穴、耳尖穴,患处刺血,第一周控制,第二周减轻,第三周不在有脓包,只剩个别小小的痘痘和痘印,第四周只剩痘印,后配中药去痘印面膜粉(也是自己做的)一个月痘印也全部消失了。

2014年12月,周某,18岁,男,一年痤疮,最近加重,治疗:耳尖刺血一次,两周痊愈。年轻恢复的真快啊!太多了不说了。

面瘫中医护理方案

面瘫病(面神经炎)中医护理方案 一、常见证候要点 (一)风寒袭络证:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,兼见面部有受寒史,舌淡苔薄白。 (二)风热袭络证:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,继发于感冒发热,或咽部感染史,舌红苔黄腻。 (三)风痰阻络证:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,或面部抽搐, 颜面麻木作胀,伴头重如蒙、胸闷或呕吐痰涎,舌胖大,苔白腻。 (四)气虚血瘀证:口眼歪斜,眼睑闭合不全日久不愈,面肌时有抽搐,舌淡紫,苔薄白。 二、常见症状/证候施护 (一)口眼歪斜 1.观察患者口眼歪斜的程度和方向。 2.指导患者面肌运动,包括:抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练、鼓腮训练等。 3.遵医嘱红外线照射患侧面部。 4.遵医嘱面部中药湿敷。 5.遵医嘱面部中药熏洗。 6.遵医嘱穴位按摩,取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴。 (二)眼睑闭合不全 1.观察患侧眼睑闭合的程度。 2.眼部护理:注意眼部卫生,擦拭时尽量闭眼,由上眼睑内侧向

外下侧轻轻擦拭。 3.在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜,避免强光刺激眼球。遵医嘱给予营养、润滑、抗感染眼药水滴眼或眼膏涂眼,以保护角膜及预防眼部感染。 4.遵医嘱穴位按摩,取患侧太阳、阳白、鱼腰、承泣、四白、印堂等穴。 5.遵医嘱穴位注射,取足三里、三阴交等穴。 (三)颜面麻木 1.遵医嘱患侧面部中药湿敷。 2.指导患者面肌运动,包括:抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练、鼓腮训练等。 3.遵医嘱穴位按摩,取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴。 4.遵医嘱耳穴贴压,取面颊、肝、口、眼、皮质下等穴。 5.遵医嘱穴位贴敷,取患处颊车、地仓、太阳、翳风等穴。 6.遵医嘱面部中药熏洗。 (四)面部抽搐 1.注意观察面肌痉挛患者抽搐发生的时间、性质、程度等情况。 2.遵医嘱艾灸,风寒袭络证者取翳风、四白、颊车等穴。 3.遵医嘱穴位按摩,取患侧颊车、地仓、迎香、四白等穴。 4.遵医嘱面部中药熏洗。 三、中医特色治疗护理 (一)药物治疗 1.内服中药(详见附录1)。 2.注射给药(详见附录1)。

中医护理方案实施方案

中医护理方案临床实施应用工作方案 为贯彻落实国家中医药管理局制定的《33个病种中医护理方案》, 规范优势病种中医护理,发挥中医药特色优势,提高中医临床疗效,特制定本工作方案。 一、指导思想 深入贯彻落实国家中医药管理局制定的《33个病种中医护理方案》,发挥中医护理特色优势,提高中医护理效果,规范中医护理行为,为病人提供更好的护理服务。 二、实施目标 到2015年1月医院每个病区均实施相应病种中医护理方案,全院 实施中医护理方案数达到20个以上,每个病种完成病例20-30例(不 足者按实际收治病例数实施)。 三、实施步骤 1、培训、考核阶段:2014.6—2014.12制定实施方案,组织全院培 训及科室培训,进行培训效果考核,达到相关人员熟练掌握方案的应用。 2、实施阶段:2015.1—2015.6各科室对所收治病人第一诊断为相 应病种者实施中医护理方案,同时做好数据收集工作。 3、效果评价分析阶段:2015.6.1—2015.6.15对所实施病种中医护 理方案护理效果进行总结分析。 四、重点内容 1、进行中医护理方案及中医护理技术操作培训、考核,提高护理

人员应用中医护理方案的能力。 2、按照国家中医药管理局印发的《33个病种中医护理方案》结合医院实际,选择20个优势病种中医护理方案分科室进行实施。 3、加强医护配合,重点落实辨证施护及中医特色技术的应用,提高中医护理效果。 4、收集数据,对实施的中医护理方案进行护理效果总结分析。 五、工作要求 (一)、提高认识,加强组织领导全院医护人员要统一思想,充分认识发挥中医药特色,提高中医护理效果的重要性,切实提高思想认识,认真落实各项工作,确保中医护理方案落到实处。 (二)、成立医院中医护理方案临床实施应用工作领导小组 组长:杜爱书 副组长:袁法林 成员:焦雪彦武志清王会敏 职责: 1、制定医院实施中医护理方案的工作目标和实施方案,并组织实施。 2、制定相关制度,完善工作机制。 3、对相关科室人员进行培训。 4、指导并监督各科室实施情况。 (三)、护理部成立中医护理方案临床应用工作实施小组 组长:焦雪彦

银屑病的一些治疗中药配方

银屑病的一些治疗中药配方 1阶段 半枝莲30,土茯苓30,山豆根10,白藓皮15,草河车20,蚤休30,炒山栀15,黄芩10,槐花15,紫草10,地骨皮10,知母10,生石膏30,丹皮15,赤芍20,牛蒡子15,丹参30,银花20。 吃10服就见效果, 2阶段,10天(10副) 单位:(克) 生地20,丹皮20,葛根30蜂房15,白藓皮15,草河车20,蚤休30,炒山栀15,黄芩10,槐花15,紫草10,地骨皮10,知母10,生石膏30,赤芍20,牛蒡子15,丹参30,银花20 有兄弟喝到第三阶段了~我就发了吧! 单位(克)10服 三棱15、莪术15、半枝莲30、土茯苓30、川牛膝15、当归15 白蒺藜30、益母草30、川芎10、木香10、砂仁10、焦三仙各15、炒山栀15、牛蒡子15、赤芍15、丹皮15、甘草10 第四阶段: 单位(克)

桃仁10,红花10,川芎10,当归15,益母草20,半枝莲30,蛇舌草30,王不留20,刺蒺藜15,苦参10,白藓皮15,蝉衣10,地肤子15,莱菔子15,焦三仙各15 第五阶段: 单位(克)10副 桃仁10、红花10、川牛膝15、当归15、萆薢15、紫地丁15、蒲公英20、银花20、车前子10、泽泻15、茯苓20、苍术10、丹皮15、赤芍20、王不留15、葛根30、土茯苓30 第六阶段: 单位(克)10副 制首乌15露蜂房15丹皮20赤芍20葛根30半枝莲30蚤休30川芎10 当归20川牛膝15麦冬10泽兰15红花10三棱15苍术15熟地20泽泻15 车前子(包)15茯苓20藿香15 第七阶段:单位(克)10副 桃仁10,红花10,赤芍20,川芎10,益母草30,当归15,半枝莲30,白藓皮15,白蒺藜15,地肤子15,草河车20,五味子10,珍珠母30,夜交藤30,炒山栀15,黄芩10,丹皮15,牛蒡子15,银花20。

青盲中医护理方案

20个病种中医护理方案(试行) 各省、自治区、直辖市中医药管理局、卫生厅局中医处,新疆生产建设兵团卫生局,中国中医科学院,北京中医药大学: 为保持发挥中医护理特色优势,提高中医护理效果,规范中医护理行为,我司组织重点专科护理协作组在梳理、验证和优化各地有效中医护理方案、技术的基础上,制定了促脉证(阵发性心房颤动)等20个病种的中医护理方案(试行)。现印发给你们,请参照执行。 工作中有何意见和建议,请及时反馈我司医疗管理处。 联系人:国家中医药管理局医政司医疗管理处廖穆熙邴媛媛 电话:010— 促脉证(阵发性心房颤动)中医护理方案 急性非淋巴(髓)细胞白血病中医护理方案 吐酸病(胃食管反流病)中医护理方案 消渴病痹症(糖尿病周围神经病变)中医护理方案 胆胀(胆囊炎)中医护理方案 青盲(视神经萎缩)中医护理方案 白疕(寻常性银屑病)中医护理方案 尪痹(类风湿关节炎)中医护理方案 乳腺癌中医护理方案 消渴目病(糖尿病视网膜病变)中医护理方案 丹毒中医护理方案 大肠息肉(结肠息肉)中医护理方案 肾风(局灶节段性肾小球硬化)中医护理方案 呕吐(急性胃炎)中医护理方案 紫癜风(过敏性紫癜)中医护理方案 积聚(肝硬化)中医护理方案 胃癌中医护理方案 面瘫病(面神经炎)中医护理方案 混合痔中医护理方案 肺胀(慢性阻塞性肺疾病稳定期)中医护理方案 护理方案附录1 护理方案附录2

青盲(视神经萎缩)中医护理方案 (试行) 一、常见证候要点 (一)肝郁气滞证:视物模糊,视野中央区或某象限可有大片暗影遮挡;心烦郁闷,口苦胁痛,头晕目胀,舌红苔薄白。 (二)肝肾不足证:双眼昏矇日久,渐至失明,口眼干涩,头晕耳鸣,腰酸肢软,烦热盗汗,男子遗精,大便干,舌红苔薄白。 (三)气血两虚证:视力渐降,日久失明,面色无华,唇甲色淡,神疲乏力,懒言少语,心悸气短,舌淡苔薄白。 (四)气滞血瘀证:视神经萎缩见于外伤或颅内手术后,头痛健忘,舌暗红有瘀点。 二、常见症状/证候施护 (一)视物模糊 1.做好安全评估,如日常生活能力评定、跌倒/坠床评估等,防止意外事件发生。 2.加强巡视,及时了解患者所需,协助服药到口,防止漏服、误服。 3.遵医嘱耳穴贴压,取肝、肾、眼、神门等穴。 4.遵医嘱穴位注射,取太阳穴、肾俞、肝俞等穴。 5.遵医嘱中药离子导入,取太阳穴。 6.遵医嘱艾灸,取光明、足三里等穴。 7.遵医嘱足部中药泡洗。 (二)心烦郁闷 1.为患者提供安静、舒适的休养环境,室内光线柔和,温度适宜。

面瘫病面神经炎中医护理方案

. 面瘫病(面神经炎)中医护理方案 一、常见证候要点 (一)风寒袭络证:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,兼见面部有受寒史,舌淡苔薄白。 (二)风热袭络证:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,继发于感冒发热,或咽部感染史,舌红苔黄腻。 (三)风痰阻络证:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,或面部抽搐,颜面麻木作胀,伴头重如蒙、胸闷或呕吐痰涎,舌胖大,苔白腻。 (四)气虚血瘀证:口眼歪斜,眼睑闭合不全日久不愈,面肌时有抽搐,舌淡紫,苔薄白。 二、常见症状/证候施护 (一)口眼歪斜 1、观察患者口眼歪斜的程度和方向。 2、指导患者面肌运动,包括:抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练、鼓腮训练等。 3、遵医嘱红外线照射患侧面部。 4、遵医嘱面部中药湿敷。 5、遵医嘱面部中药熏洗。

6、遵医嘱穴位按摩,取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴。 . . (二)眼睑闭合不全 1、观察患侧眼睑闭合的程度。 2、眼部护理:注意眼部卫生,擦拭时尽量闭眼,由上眼睑内侧向外下侧轻轻擦拭。 3、在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜,避免强光刺激眼球。遵医嘱给予营养、润滑、抗感染眼药水滴眼或眼脸膏涂眼,以保护角膜及预防眼部感染。 4、遵医嘱穴位按摩,取患侧太阳、阳白、鱼腰、承泣、四白、印堂等穴。 5、遵医嘱穴位注射,取足三里、三阴交等穴。 (三)颜面麻木 1、遵医嘱患侧面部中药湿敷。 2、指导患者面肌运动,包括:抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练、鼓腮训练等。 3、遵医嘱穴位按摩,取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴。 4、遵医嘱耳穴贴压,取面颊、肝、口、眼、皮质下等穴。 5、遵医嘱穴位贴敷,取患处颊车、地仓、太阳、翳风等穴。

(推荐)银屑病中医辨证治疗

银屑病中医辨证治疗 530023 南宁市园湖路2号广西中医学院第一附属医院皮肤科欧柏生 从血论治,治分三证 银屑病俗称“牛皮癣”,是以红斑、丘疹、银白色鳞屑主的炎性、复发性皮肤病,见于青壮年,冬春季节易复发或加重,夏季好转或消失由牛皮癣反复发作,迁延不愈的确切病因尚未明了,目还没有一种根本疗法能控制其复发。所以,治疗方案应倡导“绿色无毒、减少复发”的原则。 中医认为,银屑病的病因病机多为素体肌肤燥热,久则血热、血燥、阴耗而发病,且血热之病机贯穿银屑病发病过程的始终,治疗常以清热解毒、凉血活血、滋阴润燥为法。根据银屑病三不同时期的表现可分为三证,即血热证、血瘀证、血燥证。治疗银屑病在明确诊断的前提下,应针对不同的发病原因、不同的类型,分期给予不同的治疗。临床医师在充分掌握患者的病史后应采取个体化的辨证治疗方案。 血热证 多见于初发、病程较短的患者。皮疹多为点滴状,色鲜红,新疹不断出现,旧疹不断扩大,炎症浸润明显,鳞屑由少到多,瘙痒程度不一,舌红、苔黄、脉弦。治法:清热凉血解毒,方药:田七清银汤化裁:田七粉10克(冲)、板蓝根30克,紫草9克,蒲公英3 0克,虎杖30克,黄连9克,石膏30克,丹皮12克,赤芍12克,生地30克,麦冬12克,土茯苓30克,竹叶3克,甘草3克。 血瘀证 多见于静止期,病程较长的患者。皮疹为斑块状,色暗红,鳞屑较厚,呈银白色,很少有新疹发生,顽固难治,部分患者瘙痒明显,舌质紫暗,脉弦涩。治法:活血化瘀,方药:桃红四物汤化裁:桃仁12克,红花3 克,生地30克,白芍30克、三棱12克,莪术12克,丹参30克,乌梅12克,生牡蛎30克,虎杖30克,白鲜皮12克,白术12克,甘草6克。 血燥证

中医护理方案实施方案

中医护理方案临床实施应用工作方案为贯彻落实国家中医药管理局制定的《33 个病种中医护理方案》,规范优势病种中医护理,发挥中医药特色优势,提高中医临床疗效,按照四川省中医药管理局关于进一步加强中医医院持续改进活动的通知(川中医药发[2014]6 号)精神,特制定本工作方案。 一、指导思想 深入贯彻落实国家中医药管理局制定的《33 个病种中医护理方案》,发挥中医护理特色优势,提高中医护理效果,规范中医护理行为,为病人提供更好的护理服务。 二、实施目标 到2014 年底医院每个病区均实施相应病种中医护理方案,全院实施中医护理方案数达到20个以上,每个病种完成病例20-30 例(不足者按实际收治病例数实施)。 三、实施步骤 1、培训、考核阶段:2014.8.5 —2014.8.31 制定实施方案,组织全院培训及科室培训,进行培训效果考核,达到相关人员熟练掌握方案的应用。 2、实施阶段:2014.9.1 —2014.12.31 各科室对所收治病人第一诊断为相应病种者实施中医护理方案,同时做好数据收集工作。 3、效果评价分析阶段:2015.1.1 —2015.1.15 对所实施病种中医护理方案护理效果进行总结分析。 四、重点内容

1、进行中医护理方案及中医护理技术操作培训、考核,提高护理人员应用中医护理方案的能力。 2、按照国家中医药管理局印发的《33 个病种中医护理方案》结合医院实际,选择20 个优势病种中医护理方案分科室进行实施。 3、加强医护配合,重点落实辨证施护及中医特色技术的应用,提高中医护理效果。 4、收集数据,对实施的中医护理方案进行护理效果总结分析。 五、工作要求 (一)、提高认识,加强组织领导全院医护人员要统一思想,充分认识发挥中医药特色,提高中医护理效果的重要性,切实提高思想认识,认真落实各项工作,确保中医护理方案落到实处。 (二)、成立医院中医护理方案临床实施应用工作领导小组 组长: 副组长:成员:职责: 1、制定医院实施中医护理方案的工作目标和实施方案,并组织实施 2、制定相关制度,完善工作机制。 3、对相关科室人员进行培训。 4、指导并监督各科室实施情况。 (三)、护理部成立中医护理方案临床应用工作实施小组 组长: 成员:职责: 1、指导科室实施相关病种的中医护理方案。

银屑病有中医治疗法汇总

一、银屑病有中医定义: 一种以红斑上覆多层银白色鳞屑为特征的慢性复发病,炎症性皮肤病。 俗称“牛皮癣”,中医又称“疕风”、“松皮癣”、“干癣”、“狗皮癣”。相当于西医银屑病 二、病医病机 (1)外因: 风热外袭 风寒外袭 湿热火毒 (2)内因: 素体肌燥肤热 七情所伤 久病气血耗伤 调治不当,热入营血气血两燔耗伤阴血 总的病机:气血失调,营血亏损,血热内蕴, 化燥生风,肌肤失养。 三、银屑病的西医定义: 银屑病是一种常见的原因不明的皮肤病,基本损害为具有特征性成层银白色鳞屑的丘疹、斑丘疹,病程慢性,易于复发

临床特点: 皮损境界清楚的红色丘疹,斑丘疹或斑块,表面覆有多层银白色磷屑,有蜡滴现象,薄膜现象及点状出血。 四、中医诊断: 中医对牛皮癣的辨证分型,各家不一,临床根据病患的脉症,因人辨证,不可拘泥死方,应灵活运用。牛皮癣初期血分热盛,毒入营血,蕴伏血络则红斑泛布,疹色鲜红;血热伤阴,脉络阻滞,气血运行不畅则起丘疹斑块;湿热燥盛,热伤营血,阴液被耗,肤失濡养则皮肤干燥,叠起鳞屑,病久反复发作;阴血被耗,气血失和,化燥生风或脉络阻滞,气血凝结不通则斑块顽厚,日久不消,缠绵难愈。总之,银屑病中医诊断标准 辨证属血热、血瘀、血燥所引起。银屑病中医诊断标准是什么? 1、风湿阻络 证候:银屑病皮损合并关节病变,以手足小关节受损为主,关节肿、痛、活动受限,甚者僵硬畸形,不能伸直,舌淡苔薄白腻,脉弦滑或濡。

辨析:①辨证:本型相当于关节病型银屑病,以皮损基础上合并关节病变为辨证要点。②病机:多因热毒入血,兼有风湿,痹阻经络所致。 2、血热 证候:本型相当于进行期,皮疹发生及发展迅速,皮损系点滴状或斑块状,新的皮损不断出现,鳞屑较多,瘙痒明显,常伴有心烦,口渴,大便干,小便黄,舌质红,苔黄腻,脉弦或滑数。 辨析:①辨证:本病多见于寻常型银屑病。以皮损基底潮红,有鳞屑,剥之有点状出血点为主要辨证要点。②病机:血分热盛,毒入营血,蕴伏血络则皮损潮红,脱屑剥之有血点,瘙痒。脉弦为血热内盛之征。患者关注: 3、热毒伤阴 证候:因银屑病自然发展或治疗不当而致全身出现弥漫性潮红,大量片状脱屑,伴有轻重不同的发热、畏寒、心烦、口渴等症状,溲黄赤,便干结,舌红绛,无苔或有裂纹,脉滑数。辨析:①相当于红皮症型银屑病,以全身皮肤弥慢性潮红,大量片状脱屑,伴有不同程度全身症状为辨证要点。 ②病机:系心火炽盛,兼有毒邪,郁火流串,入于营血,蒸灼肌肤而成。

朱仁康老中医治疗银屑病的经验

朱仁康老中医治疗银屑病的经验 朱老认为“血方有热”是银屑病的主要原因。若复因外感六淫,或过食辛辣灸傅、鱼虾酒酪,或心绪烦扰、七情内伤以及其它因素侵扰,均能使血热内蕴,郁久化毒以致血热毒邪外雍肌肤而发病,初发者常因血热毒邪偏盛,热盛生风,风盛化燥,朱老称之为“血热风燥”;若患本病多年,风燥日久,虽毒热未尽,而阴血却已耗伤,以致血虚生风,风盛则燥,肌肤失养,朱老称之为“血虚风燥少,分有热实际是气方有热,郁久化毒,毒热波及营血而言,?首先银屑病常有咽痛、口渴、心烦、便干、演黄、舌红、苔黄、脉数,总属阳、热、实证,尤以阳明气方有热为主;其次,银屑病的皮损主要是红斑、丘疹和鳞屑。营血运行于脉络之中,因受体内气方久蕴热毒的影响,充斥脉络,故起红斑、丘疹,且压之退色。由于热盛生风,肤失所养,故鳞屑叠出而干燥;再次,银屑病多发于青壮年,朱老调查银屑病672例,其中有453例是11^30岁的患者,占发病总数的67. 4%,青年人生机旺盛,血气方刚、阳热偏盛者居多。以上三点支持“血方有热”的发病学观点。治疗方面:叶天士在《外感温热篇》中说:“在卫汗之可也,则气才可清气,入营犹可透热转气,入血只恐耗血动血,直需凉血散血”。朱老根据叶氏治疗原则,气分毒热得以清泻,波及营血之毒热随之消减,故可以治“血热风燥证”。而“血虚风燥证”毒热未尽,阴血已伤,此时徒清热解毒,则有苦寒化燥之弊反而更伤阴耗血,如仅滋阴养血润燥,恐敛邪,使毒热难解,故滋阴养血润燥与清热解毒并用,攻补兼施以治之。具体治疗方法如下: 1.血热风燥证 临床表现为皮损基底鲜红或暗红,覆有鳞屑,自觉骚痒,搔刮后点状出血现象明显,伴有咽痛、口渴、大便干、尿黄、舌质红、苔薄黄、脉弦滑数。治宜清热解毒,选“克银一方”。处方:土伏苓30g、忍冬藤、草河车、白鲜皮、板蓝根各15g、北豆根、威灵仙各log、生甘草6g,每日1剂,水煎早晚各服1次。 2.血虚风燥证 临床表现为皮损基底暗淡或暗紫,层层脱鳞屑,骚痒明显,搔刮后点状出血现象不明显,大便正常或秘结,舌质暗或淡,苔薄,脉弦细,治宜滋阴养血润燥、清热解毒,选“克银二方”。处方:生地30g,丹参、元参、大青叶、白鲜皮、草河车各15g,麻仁、北豆根、连翘各log,每日1剂,水煎早晚各服1次。 克银一方中,土伏苓甘淡而平,有解毒消肿作用;忍冬藤、北豆根、板蓝根、草河车、白鲜皮均为苦寒之品,为清热解毒之要药;威灵仙性味辛温、辛能走表,温能通络,可以引经达表以清解壅于肌肤之毒热;此外在苦寒药中配威灵仙一味,以其辛温监制苦寒伐伤之弊;生甘草既能清热解毒,又能调和诸药。克银二方中,生地甘苦寒能清热凉血、养阴生津,丹参苦微寒能活血养血,元参甘苦咸寒能清热养阴解毒,麻仁润肠通便,滋养补虚,这四味药相合主要取其滋阴养血润燥作用;大青叶、北豆根、白鲜皮、草河车、连翘性味苦寒,主要能清热解毒、以上两组药物驱邪而不伤正,扶正而不恋邪。 注意事项:①只要辨证准确,服药1^-3周可见效,一般平均坚持服药9^-10周,若服药1-3周效不显,可适当加重用量,如土伏苓可用40g,草河车、白鲜皮可增用到30g。②血热风燥证经克银一方治疗一段时间后已见效果,若皮损已由鲜红转为红褐或淡红,可改用克银二方继续治疗;血虚风燥证用克银二方治疗,但在治疗过程中复感外邪或饮食不当,皮损加重或又有新起斑疹,这时可加重 克银二方中清热解毒药的用量,或改用克银一方调治。③根据皮损变化和兼症进行适当加减;若皮损鲜红、面积较大,重用生地,加赤芍、丹皮、紫草以加强凉血作用,或加生石膏、知母以增强清解气分热势的力量;若皮损紫暗,加赤芍、桃仁、红花以增加活血之力;血热风燥证之鳞屑较厚者,加黄芩、大青叶;血虚风燥证之鳞屑较厚者,加当归、鸡血藤;若骚痒

面瘫病(面神经炎)中医护理方案

各位护士长:根据国家中医药管理局文件要求,若科室有收治33种中医护理方案中的病种,就需执行此方案,请各科室护士长认真组织学习跟本科室有关的中医护理方案,并按方案执行,每月需汇总一次,跟优质护理服务资料一起上交护理部。 面瘫病(面神经炎)中医护理方案 (试行) 一、常见证候要点 (一)风寒袭络证:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,兼见面部有受寒史,舌淡苔薄白。 (二)风热袭络证:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,继发于感冒发热,或咽部感染史,舌红苔黄腻。 (三)风痰阻络证:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,或面部抽搐,颜面麻木作胀,伴头重如蒙、胸闷或呕吐痰涎,舌胖大,苔白腻。 (四)气虚血瘀证:口眼歪斜,眼睑闭合不全日久不愈,面肌时有抽搐,舌淡紫,苔薄白。 二、常见症状/证候施护 (一)口眼歪斜 1.观察患者口眼歪斜的程度和方向。 2.指导患者面肌运动,包括:抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练、鼓腮训练等。

3.遵医嘱红外线照射患侧面部。 4.遵医嘱面部中药湿敷。 5.遵医嘱面部中药熏洗。 6.遵医嘱穴位按摩,取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴。 (二)眼睑闭合不全 1.观察患侧眼睑闭合的程度。 2.眼部护理:注意眼部卫生,擦拭时尽量闭眼,由上眼睑内侧向外下侧轻轻擦拭。 3.在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜,避免强光刺激眼球。遵医嘱给予营养、润滑、抗感染眼药水滴眼或眼膏涂眼,以保护角膜及预防眼部感染。 4.遵医嘱穴位按摩,取患侧太阳、阳白、鱼腰、承泣、四白、印堂等穴。 5.遵医嘱穴位注射,取足三里、三阴交等穴。 (三)颜面麻木 1.遵医嘱患侧面部中药湿敷。 2.指导患者面肌运动,包括:抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练、鼓腮训练等。 3.遵医嘱穴位按摩,取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴。 4.遵医嘱耳穴贴压,取面颊、肝、口、眼、皮质下等穴。 5.遵医嘱穴位贴敷,取患处颊车、地仓、太阳、翳风等穴。 6.遵医嘱面部中药熏洗。 (四)面部抽搐 1.注意观察面肌痉挛患者抽搐发生的时间、性质、程度等情况。

红皮病型银屑病中医诊疗方案

红皮病型银屑病中医诊疗方案 (2018年版) 一、诊断 (一)疾病诊断 西医诊断标准 参考2006年中华医学会《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》(ICD10:L40.801)。 1.多见于成人。 2.慢性病程。可急性发作,常伴有明显全身症状。 3.寻常型银屑病特征性皮损常消失。典型症状表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、浸润和脱屑。急性期:皮肤色泽鲜红,肿胀、渗液明显;亚急性期和慢性期:渗液、肿胀减轻,皮肤浸润肥厚,反复多次脱屑,鳞屑细小如糠秕状或小叶片状,手掌、足跖部可呈现手套、袜套样脱屑;恢复期:脱屑减少,皮疹颜色转暗,伴色素沉着。红皮病控制后可出现寻常型银屑病皮疹。 4.粘膜(如口腔、外阴部、尿道口或肛门周围)可见红肿、糜烂和溃疡。 5.常侵犯毛发、指甲,可出现不同程度毛发脱落、指甲(趾甲)增厚浑浊,甲板有小凹坑、纵嵴和横沟。 6.常见全身表现如发热、寒战、淋巴结肿大(腹股沟、腋窝淋巴结最易受累)、肝脾肿大、肾损害、心律失常、心功能不全、水和电解质紊乱、低蛋白血症等。 7.白细胞总数常增加,血清总蛋白及白蛋白减少,γ球蛋白相对增加;尚可出现血红蛋白减低,血沉增快,血尿、蛋白尿等。 8.组织病理:除银屑病的病理特征外,其变化与慢性皮炎相似。呈显著角化不全,颗粒层变薄或消失,棘层肥厚,表皮突延长,有明显的细胞内和细胞间水肿,但不形成水疱。真皮上部水肿,血管扩张充血,血管周围早期有中性粒细胞和淋巴细胞浸润,晚期多为淋巴细胞、组织细胞及浆细胞等。 (二)证候诊断 参照《中医皮肤性病学》(范瑞强、邓丙戌、杨志波主编,科学技术文献出版社,2010年)。 1.火毒炽盛证:周身弥漫性皮肤潮红、浸润、水肿,大量脱屑,皮损处灼热瘙痒。常伴高热、寒战、心烦口渴,大便干,小便黄。舌质红绛,苔黄或黄厚,脉滑数。 2.湿毒蕴肤证:周身皮肤潮红,水肿明显,可伴糜烂渗液,皮损痒痛兼作。伴发热、口渴、烦躁不安,大便干,小便短赤。舌质红,苔黄腻,脉弦滑或滑数。

中医治疗银屑病

中医治疗银屑病 发表时间:2011-08-08T09:28:44.310Z 来源:《中国健康月刊(学术版)》2011年第6期供稿作者:燕玉生 [导读] 银屑病是临床常见的一种容易反复发作的皮肤病,特点是在皮肤上出现红斑,上面覆盖有多层银白色的鳞屑。 燕玉生 【摘要】本文作者根据自己多年工作经验,对临床常见的银屑病进行了深入的分析,通过临床表现、诊断要点,总结出了一些中医的治疗方法,和大家一起探讨。 【关键词】中医;治疗;银屑病 【中图分类号】R758【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)06-0379-01 银屑病是临床常见的一种容易反复发作的皮肤病,特点是在皮肤上出现红斑,上面覆盖有多层银白色的鳞屑。本病的发病率比较高,易于复发,病程较长,因此对患者的身心健康均有较大的不良影响。本病可发生于任何年龄,但以青壮年为多,多数患者秋冬或冬春季节交替时病情加重。 1临床表现 1.1寻常型:本病绝大多数为寻常型,典型的皮损初起为针尖至绿豆、黄豆大小的红色“点滴状”丘疹,可增大、融合成形态不同的浸润性斑片,边界清楚,红斑上覆盖多层云母状的银白色鳞屑,刮去鳞屑可见到一层半透明的薄膜,称为“薄膜现象”;其上可见到筛状的细小出血点,这种现象称为“点状出血”;头部皮损处毛发常呈束状,称为“束状发”,但毛发正常无脱落;指甲可出现很多针头大小的凹坑,称为“顶针样”损害,是银屑病典型的甲损害。轻者皮损局限于身体某处,好发于头皮、肘膝关节及小腿伸侧,或零星散发于躯干、四肢;重者大片红斑可发生于全身各处。寻常型患者根据病程又可以分为以下进行期、静止期和退行期。 1.2脓疱型:患者的皮疹以在红斑上出现小的黄色或白色脓疱为特点;部分患者皮损仅限于手足部位;严重者可全身出现密集脓疱,融合成脓湖,并出现发热、关节肿痛等全身症状。 1.3关节型:这一型临床比较少见,主要表现为在寻常型皮损基础上伴有关节的酸痛、肿胀,活动受限,甚至变形,多侵犯末端关节,严重时累及大关节。 1.4红皮病型:这一型可由其他几型发展而成,多因皮损受到不适当刺激,如烫洗、紫外线照射等,或外用刺激性很强的药物,或长期应用皮质激素突然停药后引起。可见全身皮肤弥漫潮红、浸润、肿胀,大量脱屑,多伴有发热、畏寒、乏力等全身症状,甚至活动受限。 2诊断要点 主要根据皮肤浸润性红斑上覆盖多层银白色鳞屑,有薄膜现象及点状出血的皮损特点进行诊断。 3中医治疗方法 3.1中医辨证论治: 3.1.1血热内蕴证:主症:皮疹发生及发展迅速,多呈点滴状,新皮疹不断出现,颜色鲜红,鳞屑较多,刮之有薄膜现象和点状出血;常伴口干舌燥,或咽喉疼痛,或心烦易怒,大便干,小便黄,舌质红,苔黄或腻,脉弦滑数。 治法:清热凉血,解毒消斑。 方药:犀角地黄汤加减。 处方示例:水牛角片30g,生地15g,牡丹皮10g,赤芍10g,生槐花10g,紫草15g,白茅根15g,大青叶15g,蚤休10g,苦参10g,金银花10g,紫花地丁15g,生甘草10g。 加减:痒甚者可加白藓皮、白蒺藜;夹湿者可加薏米、茵陈、土茯苓、泽泻;伴咽喉肿痛,加板蓝根、玄参、北豆根;由感冒诱发者,加连翘、牛蒡子;大便秘结者,加生大黄。 3.2血虚风燥证:主症:病程较久,皮疹色淡,鳞屑减少,干燥皲裂,舌质淡红,少苔,脉沉细。 治法:养血滋阴,润肤息风。 方药:当归饮子加减。 处方示例:生地30g,元参15g,花粉15g,水牛角片30g,紫草10g,赤芍10g,白芍10g,丹参15g,鸡血藤30g,当归10g,草河车15g,白蒺藜10g,威灵仙10g。 加减:脾虚者加白术、茯苓、山药;风盛瘙痒明显者加白藓皮、苦参、露蜂房、全蝎等;大便干燥者加火麻仁。 3.3血瘀证: 主症:皮损肥厚,颜色暗红,经久不退,舌质紫暗或见瘀点、瘀斑,脉涩或细缓。 治法:活血化瘀,解毒通络。 方药:桃红四物汤加减。 处方示例:生地15g,牡丹皮10g,当归15g,赤芍10g,桃仁10g,红花10g,丹参15g,忍冬藤30g,鸡血藤30g,三棱10g,莪术10g,鬼箭羽15g,生甘草6g。 加减:兼有湿热者,加土茯苓、生苡米;日久不愈,加鸟蛇、全蝎、蜈蚣;皮损经前加重者,加益母草、泽兰。 3.4湿热证: 主症:皮损多发生在腋窝、腹股沟等皱褶部位,为密集的脓疱,部分融合成片,表面糜烂、脱屑,或见黏厚的痂屑,或伴关节酸痛、肿胀、下肢沉重,舌红,苔黄腻,脉滑。多相当于脓疱型、关节型银屑病。 治法:清热利湿,解毒通络。 方药:草薜渗湿汤加减。 处方示例:川草薜10g,生薏米30g,苦参10g,土茯苓30g,生白术10g,车前子10g,车前草10g,泽泻10g,金银花10g,丹皮 10g,生枳壳6g,六一散15g。 加减:关节肿明显者,加羌活、独活、秦艽、忍冬藤;脓疱多者,加蒲公英、紫花地丁、莲子心;瘙痒剧烈者,加白藓皮、地肤子。

银屑病中医治疗概况(上)

中医:银屑病中医治疗概况(上) 杜锡贤山东中医药大学附属医院皮肤科主任医师,教授,博士生导师 银屑病虽属难治性疾病,但并非不治之症。许多中西医治疗方法大都能收到不同程度的效果。但如何提高疗效,减少毒副作用,降低复发率,却是现代临床研究的热点。祖国医学治疗本病历史悠久,与西医比较,具有明显的优势,因此日益受到广大医者的青睐。以下就古代对银屑病的认识,当代中医临床治疗概况简介如下: 一、古代对银屑病的认识 祖国医学文献中早有许多类似银屑病的记载,如“干癣”、“白疕”、“蛇虱”、“松皮癣”等。虽名称各异,症状亦有差别,但都从不同角度较为形象地描述了本病的特征。 银屑病俗称“牛皮癣”,但其既非西医亦非中医的标准病名。中医所称的“牛皮癣”类似于西医的神经性皮炎,而西医称之为“癣”的病,大都是指由真菌感染引起的。因此,五十年代,中西医专家根据本病表现为红斑基础上覆盖多层银白色鳞屑的特点,取名为“银屑病”。古代文献对本病的病因病机、治则治法也有不少记载。如清《外科证治全书·发无定处证》载:“白疕因岁金太过,至秋深燥金用事,乃得此证,多患于血虚体瘦之人,生血润肤饮主之,用猪脂搽之。”《外科大成·不分部位大毒》中载:“白疕宜搜风丸、神应养真丹加白蛇之类。”《医宗多鉴·外科心法要诀》载:“由风邪客于肌肤,血燥不能荣养所致。初服防风通圣散,次服搜风顺气丸,以猪脂、苦杏仁等份共捣,绢包擦之俱效”。《外科正宗》著者陈实功认为本病“总皆血燥风毒客于脾肺二经”所致。《医林改错》著者王清任则认为本病成因是“血行不畅,瘀热不化而成瘀血”。 二、当代中医治疗概况 (一)辨证论治银屑病的辨证论治,各家分型不一,方药各异。概括起来大致有如下12种类型: 1.风热证多见于寻常型银屑病进行期,皮损多呈点滴状或片状,基底潮红,表面覆白屑,伴瘙痒,苔薄黄,脉浮数,治宜疏风解表,清热凉血。方用消风散加减,常用药物:银花、连翘、防风、蝉衣、苦参、白鲜皮、牛蒡子、黄芩等。 2.血热证多见于寻常型银屑病进行期。疹色潮红,皮疹周围有炎性红晕,新皮疹不断出现,旧皮疹不断扩大,鳞屑刮除后,有薄膜现象及筛状出血,多有同形反应。瘙痒明显,可伴有发热恶寒,心烦易怒,舌红苔黄,脉数。治宜凉血活血,清热解毒。方用犀角地黄汤加减。常用药物:水牛角、丹皮、赤芍、生地、紫草、白茅根、板蓝根、生石膏、金银花、土茯苓等。 3.血燥证多见于寻常型银屑病缓解期,病情稳定,皮疹不扩大,或有零星新发疹,呈钱币或地图状,基底淡红,干燥脱屑,可伴瘙痒,口干咽燥,舌淡苔薄,脉弦细。治宜养血润燥,清热祛风。方用养血祛风汤(本院经验方)加减。常用药物:生地、当归、何首乌、鸡血藤、玄参、白芍、白蒺藜、乌梢蛇等。 4.血瘀型多见于寻常型银屑病静止期。皮损多呈斑块状,浸润肥厚,颜色暗红或紫红,鳞屑较厚,或呈蛎壳状,经久不褪,舌质紫暗或见瘀斑,脉弦细或沉涩。治宜活血化瘀,行气软坚为主。方用活血祛风汤加减。常用药物:当归、丹参、川芎、赤芍、桃仁、红花、三棱、莪术、陈皮、穿山甲、皂刺、乌梢蛇等。 5.湿热证多见于渗出型银屑病。皮损好发于皮肤皱褶处,也常见于足踝、小腿处,皮损潮红,可见肿胀、鳞屑、皲裂、甚有糜烂、渗出,可伴有咽干口苦,便干溲赤,舌红,苔黄腻,脉滑数。治宜清热利湿,凉血解毒。方用龙胆泻肝汤加减。常用药物:龙胆草、黄芩、栀子、苦参、生薏米、泽泻、车前子、土茯苓、黄柏、苍术、生地、丹皮等。

银屑病有中医治疗法

一、银屑病有中医定义: 一种以红斑上覆多层银白色鳞屑为特征的慢性复发病炎症性皮肤病。 俗称“牛皮癣”,中医又称“疕风”、“松皮癣”、“干癣”、“狗皮癣”。相当于西医银屑病 二、病医病机 (1) 外因: 风热外袭 风寒外袭 湿热火毒 (2) 内因: 素体肌燥肤热七情所伤久病气血耗伤调治不当,热 入营血气血两燔耗伤阴血总的病机:气血失调,营血亏损,血热内蕴, 化燥生风,肌肤失养。 三、银屑病的西医定义: 银屑病就是一种常见的原因不明的皮肤病,基 本损害为 具有特征性成层银白色鳞屑的丘疹、斑丘疹,病程慢性,易于 复发 临床特点: 皮损境界清楚的红色丘疹,斑丘疹或斑块,表面覆有 多层银白 色磷屑,有蜡滴现象,薄膜现象及点状出血。 四、中医诊断:

中医对牛皮癣的辨证分型, 各家不一, 临床根据病患的脉症, 因人辨证, 不可拘泥死方, 应灵活运用。牛皮癣初期血分热盛, 毒入营血, 蕴伏血络则红斑泛布, 疹色鲜红; 血热伤阴, 脉络阻滞, 气血运行不畅则起丘疹斑块; 湿热燥盛, 热伤营血, 阴液被耗,肤失濡养则皮肤干燥,叠起鳞屑,病久反复发作; 阴血被耗, 气血失与, 化燥生风或脉络阻滞, 气血凝结不通则斑块顽厚, 日久不消, 缠绵难愈。总之, 银屑病中医诊断标准 辨证属血热、血瘀、血燥所引起。银屑病中医诊断标准就是什么? 1、风湿阻络 证候:银屑病皮损合并关节病变, 以手足小关节受损为主, 关节肿、痛、活动受限, 甚者僵硬畸形, 不能伸直, 舌淡苔薄白腻, 脉弦滑或濡。 辨析: ①辨证:本型相当于关节病型银屑病,以皮损基础上合并关节病变为辨证要点。②病机:多因热毒入血,兼有风湿, 痹阻经络所致。 2、血热 证候:本型相当于进行期, 皮疹发生及发展迅速, 皮损系点滴状或斑块状, 新的皮损不断出现, 鳞屑较多, 瘙痒明显, 常伴有心烦,口渴,大便干, 小便黄, 舌质红,苔黄腻, 脉弦或滑数。

牛皮癣中药治疗方法大全

牛皮癣中药治疗方法大全 2010-11-11 16:24:39 凤凰中医【大中小】【打印】共有评论我要评论(0)条 医书记载:“生于皮肤,形如疹疥,色白面痒,搔起白皮,由风气客于皮肤,血燥不能荣养所致。”此段文字生动地记载了银屑病的临床表现和病因、病机:风热湿邪外袭,客于皮肤,人于血分,而发于肌肤,阻于经脉,或因情志不畅,郁而化火,饮食不节,湿热内生,火郁而发,达于肌肤,日久气血虚亏,经脉肌肤失养,干枯脱屑。中药治疗牛皮癣也是牛皮癣治疗的非常好的方法之一。 中药治疗牛皮癣效果好 从药材出发,列举一些中药治疗牛皮癣的方法,如下: 一、当归,赤芍,红花,连翘,蒲公英,土茯苓,白吉利,何首乌,白花蛇舌草,白癣皮,蝉衣,荆芥,甘草,桑白皮。 用法:熬药前,药先放在熬药的容器里,加入水,泡半个小时,效果好,水煎20分钟,水煎好后倒出药液,再加水再熬20分钟,把两次的药液倒在一个容器里,分两次喝完,即早晚各一次,要喝一星期停一星期不喝,因为此药方对胃不好是缘故, 二、乌梢蛇、生地、川芎、桃仁、蛇床子、白鲜皮、连翘、芥穗、防风、浮萍、刺蒺藜,地肤子、红花,丹参,久病气虚加黄芪;痒甚加花椒。 用法:日1剂,水煎服。见效后改服第2方:刺猬皮、乌蛇皮、土槿皮、黄牛皮各等份,共研细末,每日3次,连服3天。 三、白芨、土槿皮、槟榔、生百部、川椒、大风子仁、斑蝥(去翅、去足)、水杨酸、苯甲酸。 用法:取白芨、土槿皮、槟榔、生百部、川椒五味,分别碎断和碾压,置渗漉器中(细粉在上,粗粉在下),另将斑蝥研细与大枫子仁混合,捣成泥状,置渗漉器最上层,上加特制的木孔板,然后加白酒或60-75%乙醇高出生药几公分,加盖,浸泡5-7日,渗漉,共用

面瘫中医护理方案范文

面瘫中医护理方案

面瘫病(面神经炎)中医护理方案 一、常见证候要点 (一)风寒袭络证:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,兼见面部有受寒史,舌淡苔薄白。 (二)风热袭络证:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,继发于感冒发热,或咽部感染史,舌红苔黄腻。 (三)风痰阻络证:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,或面部抽搐,颜面麻木作胀,伴头重如蒙、胸闷或呕吐痰涎,舌胖大,苔白腻。 (四)气虚血瘀证:口眼歪斜,眼睑闭合不全日久不愈,面肌时有抽搐,舌淡紫,苔薄白。 二、常见症状/证候施护 (一)口眼歪斜 1.观察患者口眼歪斜的程度和方向。 2.指导患者面肌运动,包括:抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练、鼓腮训练等。 3.遵医嘱红外线照射患侧面部。 4.遵医嘱面部中药湿敷。 5.遵医嘱面部中药熏洗。 6.遵医嘱穴位按摩,取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴。 (二)眼睑闭合不全

1.观察患侧眼睑闭合的程度。 2.眼部护理:注意眼部卫生,擦拭时尽量闭眼,由上眼睑内侧向外下侧轻轻擦拭。 3.在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜,避免强光刺激眼球。遵医嘱给予营养、润滑、抗感染眼药水滴眼或眼膏涂眼,以保护角膜及预防眼部感染。 4.遵医嘱穴位按摩,取患侧太阳、阳白、鱼腰、承泣、四白、印堂等穴。 5.遵医嘱穴位注射,取足三里、三阴交等穴。 (三)颜面麻木 1.遵医嘱患侧面部中药湿敷。 2.指导患者面肌运动,包括:抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练、鼓腮训练等。 3.遵医嘱穴位按摩,取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴。 4.遵医嘱耳穴贴压,取面颊、肝、口、眼、皮质下等穴。 5.遵医嘱穴位贴敷,取患处颊车、地仓、太阳、翳风等穴。 6.遵医嘱面部中药熏洗。 (四)面部抽搐 1.注意观察面肌痉挛患者抽搐发生的时间、性质、程度等情况。 2.遵医嘱艾灸,风寒袭络证者取翳风、四白、颊车等穴。 3.遵医嘱穴位按摩,取患侧颊车、地仓、迎香、四白等穴。

白疕寻常性银屑病中医护理方案

白疕(寻常性银屑病)中医护理方案. 白疕(寻常性银屑病)中医护理方案 行)(试

一、常见证候要点 (一)血热证:新出皮疹不断增多,迅速扩大;皮损潮红,银白鳞屑,有筛状出血,瘙痒,可伴有尿黄,便干。舌质红,舌苔薄黄或白。 (二)血燥证:皮损淡红,干燥脱屑,可伴有皲裂,口干咽燥。舌质淡,舌苔少或薄白。 (三)血瘀证:皮损肥厚浸润,经久不退,颜色暗红,鳞屑附着紧密,女性可有痛经,舌质紫暗或有瘀点、瘀斑。 二、常见症状/证候施护 (一)皮损潮红、鳞屑 1.观察皮疹部位、颜色、形状、鳞屑、有无出血点及同形反应。如突然出现全身弥漫性潮红、大量脱屑,并伴有高热等症状或皮肤痛痒剧烈时,立即报告医生。 2.禁用热水烫洗皮肤,避免外伤等。 3.遵医嘱中药湿敷。 4.遵医嘱中药涂药。 5.鳞屑较多的患者宜在擦药前温水洗浴,轻轻去除鳞屑;皮损处留有其它药物时宜用棉球蘸植物油将其拭去;当患处结痂较厚时,用植物油或清热解毒软膏,如黄连膏、化毒散膏厚涂,待痂皮软化去除后再行涂药。 6.头皮部位的皮损,擦药前宜把头发剪短;女患者不愿剪发时,可用梳子将头发分开再上药。 (二)皮损淡红、干燥脱屑.

1.观察皮疹部位、颜色、形状、鳞屑情况。 2.遵医嘱中药药浴。 3.遵医嘱中药薰洗。 4.遵医嘱中药涂药。 (三)皮损肥厚浸润、经久不退 1.观察皮疹部位、颜色、形状、鳞屑情况 2.遵医嘱中药涂药,涂后选用塑料薄膜或纱布封包患处。 3.遵医嘱中药药浴。 4.遵医嘱拔火罐,适用于肌肤丰厚处。 (四)瘙痒 1.评估瘙痒程度,观察皮肤有无抓痕、血痂、感染,是否影响睡眠等。 2.宜选用干净柔软的纯棉衣服,可用手轻轻拍打痒处。 3.保持皮肤清洁,选用温和、刺激性小的洗涤用品,水温适宜。 4.遵医嘱中药涂药。 5.遵医嘱中药药浴。 6.遵医嘱中频治疗:取曲池、内关、足三里、三阴交等穴。 7.遵医嘱穴位贴敷:取神阙穴。 (五)便干 1.评估排便的次数、量、性质。 2.告知患者养成定时排便的习惯,指导进行腹肌锻炼。

牛皮癣的偏方

牛皮癣的偏方有哪些 榆树, 治疗牛皮癣, 银屑病, 水杨酸 治疗牛皮癣的方法有很多,通过以往的收集,给大家列举几例,仅供参考。 1.〖大蒜治牛皮癣〗 一同事告诉我,他曾患牛皮癣,经多方治疗未能见效。他把大蒜放些盐捣烂如泥,敷在患处,用纱布盖好并用胶布固定,每天换新蒜泥一次。一段时间后牛皮癣居然消除,患处只留下一块深色的斑印。 2.〖治牛皮癣简法〗 笔者偶得一治牛皮癣方,并让一患者试用,效果极好。其方法是采几条鲜榆树枝,挤压出汁液抹在患处(汁液只能用一 次)。每天一次,连抹10天即可根治。 3.〖治银屑病一法〗 谷糠油500毫升加入30克水杨酸粉使其溶解在谷糠油中,每日涂抹数次,用药同时即刻止痒,并有鳞屑脱落。外抹一段时间后,皮损自行平复,再坚持涂抹一段时间后,皮肤颜色恢复成健康皮肤一样的颜色。 4.〖双氧水能治牛皮癣〗 由于工作上需要,我们要接触双氧水。一位老师傅身上长有牛皮癣,他想双氧水是强氧化剂可能有杀菌治疗作用。于是,他就往双氧水中对一半水(实际为50%双氧水),涂在牛皮癣上,涂了几次牛皮癣消失了。后来此方法在我厂广为 流传,治好我厂职工及家属牛皮癣患者一百多人。 附《双氧水能治牛皮癣》一文作者答读者问:双氧水一般化工商店有售。你取多少双氧水就对多少自来水,即所谓50%的双氧水,一天一般涂2一3次,只涂有癣处,如涂在好皮肤上有些杀疼,皮肤发白。有裂口处不宜涂。涂后无需 忌口 5.〖大蒜治好牛皮癣〗 我60多岁了。去年发高烧后发现患了牛皮癣,我今天擦这种膏,明天擦那种膏。不管哪种膏,都只解决痒的问题,没有解决根本问题。一天,夫人对我说:“大蒜能治牛皮癣,一个同事告诉我,她的牛皮癣是用大蒜治好的”。我不相信。她说,“偏方治大病嘛!”随即又告诉了我方法:将大蒜捣成蒜泥,敷在患处两小时,以周围烧起泡为止,尔后再拔火罐,将毒汁吸出。我找了个折中的办法:用半瓣蒜擦患处。还真管用,擦过以后就不痒了。一天,我心血来潮,用几瓣蒜反复的擦,并将挤烂的蒜放在患处,用手指压了几十分钟,果然周围起了泡,而且很痛,接着又找医生拔了火罐。火罐取下后,患处出现了很多水点,看来毒汁出来了。从此,斑点一天天消失。我的牛皮癣治好了。 6.〖醋熬花椒治癣〗 我的脖颈患牛皮癣,数十年各种治癣药膏及癣药水,花钱购买不计其数。后经友人介绍,用醋熬花椒水,奇迹般地除根了。方法是:一瓶醋,一把花椒,混合后熬半小时,放凉后将熬好的花椒水装入瓶中,用一小毛笔刷花椒水于患处,每 天坚持早、午、晚刷涂患处,无论何种顽癣,均可根治。 7.〖北芪菇可治牛皮癣〗 我的朋友患牛皮癣20多年,久治不愈非常痛苦。后经人介绍有种蘑菇--北芪菇可治疗这种病。于是买来每天服用,连续吃了3斤。1个多月后癣块竟脱掉,皮肤又恢复了光泽。 8.〖香蕉皮治好了牛皮癣〗 本人患牛皮癣病30多年,看过中医、西医,住过院,也用过偏方,都效果不好。今夏偶尔听人说,有人用香蕉皮擦患部治好了此病,便试着每天擦几次,擦了几天便不觉得痒了。连续擦了近两个月,皮肤逐渐光滑不起皮也不痒,停药两个月后未见变化。要说明的是本人只是局部小面积患病(小腿和头部)。 注意以上偏方只是偶得,具有很大的局限性,仅供参考。如果治疗牛皮癣请选择正规的医院,进行科学的治疗。 您如果发现自己或家人有牛皮癣的症状,应及时到正规医疗机构检查治疗,做到早发现早治愈。北京国医堂中医研究院康复基地皮肤科专家还成功研发出“凉血排毒益肤”三步新疗法和一整套行之有效治疗各种牛皮癣的中

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