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第一章免疫学概论

●免疫定义：是指机体接触抗原性异物后所发生的一种在本质上属于理

性的反应，其作用是识别和排除抗原性异物，以维持生理平衡和稳定。

正常情况下对机体有利，某些情况下，对机体产生有害反应。

●免疫系统的基本功能：1免疫防御：（是机体排除外来抗原性异物的一

种免疫功能）病原微生物的侵袭；超敏反应；2免疫自稳（机体系统维持

内环境稳定的一种生理功能）：对自身组织成分的耐受；3免疫监视（机

体免疫系统及时识别。清除体内突变细胞和病毒感染细胞的一种生理功

能）：防止细胞癌变或持续性感染。

●免疫应答的种类及其特点：【适应性免疫的特点】特异性、耐受性、记

忆性、可传递性；【固有性特点】无特异性，作用广泛；先天具备；初次

与抗原接触即能发挥作用，无记忆性；可稳定遗传；同一物种的正常个

体差异不大【固有免疫与适应性免疫对比】固有免疫：先天性，无需抗

原激发；作用时间快速；模式识别受体；无免疫记忆；如抑菌，杀菌物

质，补体。适应性免疫：需接触抗原；4-5天后发挥效益，特异性抗原识

别受体；会产生记忆细胞；如T细胞，B细胞。

第二章免疫器官和组织

免疫器官分为中枢免疫器官和外周免疫器官

●中枢免疫器官组成（骨髓与胸腺）与功能：【骨髓的功能】各类血细胞

和免疫细胞的发生场所；B细胞分化成熟的场所；体液免疫应答发生的场

所【胸腺功能】1T细胞分化成熟的场所2免疫调节3建立自身耐受。

●外周免疫器官组成（淋巴结、脾和粘膜相关淋巴组织）与功能：【淋巴

结功能】（由皮质和髓质组成）是T细胞和B细胞定居的场所；免疫应答

发生的场所；参与淋巴细胞再循环；过滤作用【脾】（由白髓和红髓组成）是T和B细胞定居的场所；免疫应答发生的场所；合成某些生物活性物

质；过滤作用【MALT粘膜相关淋巴组织】(由肠、鼻、支气管相关淋巴

组织构成)参与粘膜局部免疫应答；产生分泌型IgA。

●淋巴再循环与其生物学意义：【定义】淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴

器官或组织间反复循环的过程称为淋巴细胞再循环【意义】使体内淋巴

细胞在外周免疫器官和组织的分布更趋合理；淋巴组织从循环中不断得

到补充，从而增强整个躯体的免疫功能；增加B和T淋巴细胞、记忆细

胞与抗原和APC接触的机会，从而产生初次或再次免疫应答；使免疫器

官与组织联系成为一个有机的整体，有利于动员免疫细胞迁移至病处，

从而发挥免疫效应。

第三章抗原

●抗原：是指能与T细胞、B淋巴细胞和TCR或者BCR结合，促使其

增值分化，产生抗体或致敏淋巴细胞，并与之结合并发挥免疫效应的物

质。

●抗原的基本特性：异物性和特异性；抗原的重要特性：免疫原性和抗

原性

●决定抗原特异性的结构性基础：抗原表位（类型：序表位和构象表位）

●影响抗原特异性的因素：表位的性质、数目、位置和空间构象决定着

抗原表位的特异性；Ag、Ab反应具高度特异性；特异性由表位决定，性

质不同则特异性不同；表位性质相同，但空间位置不同，特异性也不同；

表位性质、位置相同，但旋光性不同，特异性也不同。

●T细胞与B细胞表位特性比较：【T细胞】识别表位受体为TCR；必需

MHC分子参与；大小8-12个氨基酸；主要是线性短肽；是线性表位；

表位位于抗原分子的任意部位；【B细胞】识别表面受体为BCR；无需

MHC分子参与；5-17个氨基酸；主要是天然多肽，多糖；构象表位或者

线性表位；表位位于抗原分子表面；

●影响抗原诱导免疫应答的因素：①抗原的理化性质：化学性质；分子

量大小；结构的复杂性；分子构象；易接近性；物理状态。②宿主方面

因素：遗传因素；年龄性别与健康状况。

）即可激活2%-20%T细胞克隆，产生极强的免疫应答，这类抗原称为超

第四章免疫球蛋白Ig

●免疫球蛋白的结构及功能：【结构】Ig单体是由两条相同的重链和两条

相同的轻链借二硫键连接组成的四肽结构。在重链近N端1/4或1/5区域

内氨基酸多变，为重链可变区，其余部分为恒定区；在轻链近N端的1/2

区域氨基酸多变，为轻链可变区，其余1/2其余为恒定区，VH与VL内

还有超变区。【功能】Ig V区的功能：①主要功能识别并特异性结合抗原；

②Ig V区与抗原结合后，具有中和毒素、阻断病原入侵等免疫防御功能。

Ig C区：①激活补体；②结合Fc段受体：调理作用；抗原依赖的细胞介

导的细胞毒作用；介导Ⅰ型超敏反应③可以穿过胎盘和粘膜，起到免疫

作用。④对免疫应答有调节作用

●五类免疫球蛋白的特性及功能：①IgG：血清中含量最多，半衰期最长，

分布广，抗感染中和毒素及调理作用。唯一能穿透胎盘的免疫球蛋白，

与抗原结合通过经典途径激活补体。②IgM：是五类Ig中分子量最大的，5倍于IgG，又称巨球蛋白；是高效能的抗微生物抗体，其杀菌、溶菌、

溶血及凝集作用比IgG高500-1000倍；IgM是机体发育过程中最早出现

的抗体，胚胎晚期已能合成。③IgA：血清型IgA主要是由肠系膜淋巴组

织中的浆细胞产生。IgA具有抗菌、抗毒抗病毒的作用，对支原体和某些

真菌也有作用。血清IgA具有多种抗体活性。④IgD：为单体，血清中含

量很少，主要存在于成熟B细胞表面，为B细胞的抗原识别受体。它是

B细胞成熟的重要标志。⑤IgE：为单体，半衰期最短，血清中含量极微，主要是在某些过敏性体质人血清中查到，可介导I型超敏反应的发生。?●抗体与免疫球蛋白的区别和联系：【区别】抗体是B细胞受抗原刺激后，分化为浆细胞产生的能与抗原发生特异性结合的球蛋白。主要分布在血

清中、组织液及分泌液中。免疫球蛋白是具有抗体活性或化学结构上与

抗体相似的球蛋白。【联系】抗体都是免疫球蛋白而免疫球蛋白不一定事

抗体。因为：抗体是由浆细胞产生的，且能与相应的抗原特异性结合发

挥免疫功能的球蛋白；而免疫球蛋白是具有抗体活性或者化学结构与抗

体相似的球蛋白；后者是由浆细胞瘤产生的，其结构与抗体相似当无免

疫功能。因此免疫球蛋白可看做是化学结构上的概念，抗体则是生物学

功能上的概念。

?第五章补体系统

?●补体系统定义及组成：是广泛存在于血清、组织液与细胞膜表面的，是一个具有精密调控机制的蛋白质反应系统。【组成】①补体固有成分，

即血浆及体液中构成补体基本组成的蛋白质。②补体调节蛋白，血浆和

细胞膜表面，控制补体活化强度和范围的蛋白分子③补体受体，存在于

不同细胞表面、能与活性片段相结合介导多种生物效应的活性分子。?●补体激活的三条途径特点及比较【三条途径】1、经典途径2、MBL 途径3、旁路途径【共同点】1、均需激活物。2、均为级联反应，每一

步都产生扩大效应——“滚雪球”。3、有共同的末端效应——MAC

溶解靶细胞。4、有某些共同的调节机制。【特点】◆经典途径：①激活

物是由IgG或IgM结合模型抗原所形成的免疫复合物②C3转化酶和C5

转化酶分别是C4b2a和C4b2a3b③启动又懒于特异性抗体产生，后期才

能发挥作用。◆旁路途径：①激活物是细菌真菌等②C3转化酶和C5转

化酶分别是C3bBb和C3bBb3b③存在正反馈放大环④无需抗体存在即可

激活补体◆凝集素途径：①激活物广泛②除识别机制后续与经典途径相

同③对其他两途径有交叉促进作用④无需抗体参与即可激活补体

?●补体活化经典途径过程：①识别阶段：抗原抗体结合形成免疫复合物C1，经过一系列改变最后裂解为大小片段。②激活阶段：形成C3转化酶，酶解C3形成C5转化酶③效应阶段：C3与C5转化酶中的C3b结合，最

终形成MAC，后经一系列过程细胞溶解。

?●补体活化的调节：【调控机制】活化的启动，活性片段的自发衰变，补体调节蛋白的作用。【经典途径的调节（C3转化酶和C5转化酶）】C1抑

制物；补体受体1；衰变加速因子；膜辅助蛋白；I因子。【旁路途径的调

节】H因子、CR1等抑制C3、5转化酶；P因子的正性调节【针对MAC

形成的调节】CD59：膜反应性溶解抑制物；C8bp：抑制MAC组装；S

蛋白：抑制MAC形成；群集素:血浆蛋白，抑制MAC组装。

?●补体的生物学意义【生物学功能作用】①溶菌、溶解病毒和细胞的细胞毒作用②调理作用③免疫粘附（清除循环免疫复合物）④炎症介质作

用【病理生理学意义】①机体抗感染防御的主要机制②参与适应性免疫

应答（免疫应答的诱导；免疫细胞增殖分化；免疫应答效应；免疫记忆）

③补体系统与血液中其他级联反应系统的相互作用。（补体与凝血系统、

激肽系统和纤溶系统等存在相互作用）

?第六章细胞因子

●细胞因子及分类：【定义和功能】是由免疫原或其他因子刺激细胞所产

生的低分子量可溶性蛋白质；具有调节固有免疫和适应性免疫应答，促

进造血以及刺激细胞活化，增殖和分化的功能。白细胞介素；【分类】干

扰素；肿瘤坏死因子；集落刺激因子；趋化性细胞因子等。

●细胞因子生物学活性：①调节机体免疫应答（DC、中性粒细胞、NK

细胞等）②调节适应性免疫应答（B细胞、T细胞等）③刺激造血④促进

凋亡、直接杀伤靶细胞⑤促进创伤的修复。

●细胞因子受体分类：①免疫球蛋白超家族②Ι类细胞因子受体家族③

Ⅱ类细胞因子受体家族④肿瘤坏死因子受体超家族⑤趋化因子家族受

体。

●细胞因子临床应用及前景：①临床诊断②临床治疗：治疗肿瘤、抗病

毒感染、治疗自身免疫性疾病、促进造血功能。

第七章白细胞分化抗原和粘附因子

●黏附分子(CAM)：【分类】①免疫球蛋白超家族②整合素家族③选择素

家族④黏蛋白样血管地址素⑤钙粘蛋白家族【功能】①免疫细胞识别中

的辅助受体和协同刺激或抑制信号②炎症过程中白细胞与血管内皮细胞

黏附③淋巴细胞归巢

●CD和粘附分子及其单克隆抗体的临床应用：①阐明发病机制②在疾病

诊断中应用：人类CD4分子是HIV的主要受体，检测患者外周血

CD4+/CD8+的比值和CD4+细胞的阳性率可辅助诊断病情③在疾病预防

和治疗中应用：CD3单抗可用于防治急性肾移植排斥反应。

第八章主要组织相容性复合体

●人类白细胞抗原（HLA）基因复合体的多基因型和多态性：【多基因性】

是指复合体由多个紧密相邻的基因座位所组成，编码产物具有相同或相

似的功能。【多态性】指一个基因座位上存在多个等位基因。

●比较HLAΙ类和Ⅱ类分子的特点（在结构、组织分布和与抗原肽互相

作用等方面）：Ι类分子由重链和β2-m组成，分布于所有有核细胞表面；

Ⅱ类分子有重链和β链组成，仅表达于淋巴细胞中的某些细胞表面。Ι

类和Ⅱ类等位基因产物的表达具有共显性特点，即同源染色体对应座位

上的两个等位基因皆能表达。Ι类可识别和提呈内源性抗原肽，与辅助

受体CD8结合，对CTL的识别起限制作用Ⅱ类能识别和提呈外源性抗

原肽，与辅助受体CD4结合，对Th的识别其限制作用。

●为什么组织相溶性抗原（MHC）的主要生物学功能体现在结合与提呈

抗原肽？

HLA与临床医学：①器官移植的成败取决于供、受者间的组织相容性，

其中HLA等位基因的匹配程度尤为重要②Ι类HLA分子的表达状态可

以作为一种警示系统，如表达下降则告知免疫系统细胞可能发生癌变③

HLA是人体对疾病易感的主要免疫遗传学成分④HLA也是与疾病关联

的原发成分⑤HLA所显示的多基因性和多态性可用于亲子鉴定和法医

学。

第九章B细胞

●B细胞来源与分布：B细胞是在人和哺乳动物骨髓或鸟类法氏囊中发育

成熟的淋巴细胞。B细胞存在于血液(5%-25%)、淋巴结、脾、扁桃体及

其他淋巴组织。骨髓中的淋巴细胞主要为B细胞。

●B细胞抗原识别受体多样性产生机制：组合造成的多样性；连接造成的；

体细胞高频突变造成的。

●B细胞的发育过程：祖B细胞→前B细胞→未成熟B细胞→成熟B细

胞

●B细胞的主要表面分子及其与功能的关系：【表面分子】①B细胞抗原

受体复合物。功能：特异性识别Ag,介导体液免疫应答；捕获Ag，提呈

Ag；鉴定B细胞②B细胞共受体。功能：B细胞特异的多分子细胞活化

受体；B细胞的重要标志；CD21是EB病毒受体③协同刺激分子。功能：T细胞协同刺激信号；抑制T细胞活化④其他表面分子

●B细胞的亚群：【B-1细胞】：表型为CD5+，所占比例少，产生于个体

发育的早期，具有多反应性属固有免疫细胞。主要分布于肠道固有层。

功能：抗微生物感染；免疫应答早期发挥作用；诱导自身免疫病。【B-2

细胞】：表型为CD5-，所占比例高，由骨髓产生，具有单特异性，有免

疫记忆功能。功能：产生高亲和力抗体，实行体液免疫功能；具有抗原

提呈功能；免疫调节功能

●B细胞功能：①产生抗体介导体液免疫应答：抗体的中和作用；抗体的

调理作用；参与补体的溶细胞或溶菌作用；ADCC②提呈可溶性抗原③通

过CKs参与免疫调节。B细胞是一类专职抗原提呈细胞，以MHC分子

形式提呈给T细胞；激活的B细胞能产生大量的细胞因子，参与免疫调

节、炎症反应和造血过程。

第十章T细胞

●T细胞辅助受体及主要功能：T细胞表面CD4分子和CD8分子既是T

细胞的重要标志，也是其辅助受体。CD4分子和CD8分子分别通过与

MHB-II类分子的β2功能区和MHC-I类分子的α3区结合，可增强T

细胞和抗原呈递细胞或靶细胞之间的相互作用并辅助TCR识别抗原。

CD4分子和CD8分子的主要功能是辅助TCR识别抗原，参与T细胞活

化信号的传导。

●T细胞的活化条件：T细胞活化需要两个信号。【信号一】是由TCR

识别抗原肽-MHC分子复合物产生，其中TCR分子同时识别MHC分子

及所提呈的抗原肽。作用：诱导适应性免疫应答具有严格的特异性；【信

号二】由协同刺激分子配对产生，最主要的一对是T细胞表面的CD28

分子与APC表面的B7分子配对结合。作用：协同刺激信号在基本作用

是扩大适应性免疫应答的免疫效应。此外，T细胞活化还赖于多种细胞因

子的参与，活化的APC可以分泌IL-1、IL-2.。

●T细胞表面的重要分子及其功能：①TCR-CD3复合物：TCR-特异性识别

Ag；CD3-转到TCR识别抗原的活化信号，稳定TCR的结构②CD4和CD8分

子：T细胞重要的表面标志；区分T亚群的重要表面分子；T细胞的辅助

受体；参与T细胞活化信号的转导；稳定TCR与Ag肽-MHC的相互作用③

协同刺激因子：促进APC活化、促进T细胞活化

●T细胞亚群：①根据功能分类：辅助性T细胞、细胞毒性T细胞、调节

性T细胞②根据活化阶段分类：初始T、效应T、记忆T③根据TCR表型

分类：аβT细胞、γσT细胞④根据是否表达CD4或CD8分子分类：CD4+T

细胞、CD8+T细胞。CD4+T细胞识别抗原受MHCⅡ类分子限制，包括Th0、Th1、Th2三个亚型。活化的Th0细胞在以IL-12为主的细胞因子作用下

增殖分化为Th1细胞后释放细胞因子，是局部组织产生以淋巴细胞和单

核巨噬细胞浸润为主的慢性炎症反应或迟发型超敏反应。

十一章抗原提呈细胞与抗原的处理及提呈

●三类专职性APC摄取、加工处理和提呈抗原的主要异同：

【巨噬细胞】：主要是刺激记忆性和活化的T细胞的增殖。是体内吞噬功

能最强的细胞，能以吞噬、胞饮、受体介导的胞吞作用等方式摄取抗原；

抗原进入细胞后，经历包被小体、早期内体、晚期内体、内体溶酶体等

加工处理过程，降解为小分子抗原肽；在细菌和细胞因子等刺激下，巨

噬细胞活化后可表达MHCⅡ类分子和辅助刺激分子，能有效提呈抗原使

记忆活化的T细胞增殖。【树突状细胞（DC）】：是体内功能最强的抗原

提呈细胞，，在主要刺激初始T细胞的增殖。抗原经吞饮、吞噬和受体介

导的内吞作用被DC摄取后MHCⅡ类器室或早期内吞体内降解为小分子抗原肽，进而与来自内质网的MHCⅡ类分子结合形成抗原肽-MHCⅡ类分子复合物。未成熟DC摄取处理抗原能力强，而激活初始T细胞的能力弱；成熟DC摄取处理抗原能力弱，但可高表达抗原肽-MHC分子复合物、协同刺激分子和细胞间粘附分子，能显著刺激初始T细胞增殖，也能诱导记忆和效应T细胞活化。【B细胞】：主要是刺激记忆性和活化的T 细胞增殖。可通过胞饮作用和抗原特异性识别受体直接摄取抗原，后者是B细胞特有的抗原摄取方式，它能够使抗原浓集于B细胞膜表面，因此在抗原浓度非常低的情况下也能有效提呈抗原。活化B细胞可高水平表达抗原肽-MHCⅡ类分子复合物和协同刺激分子，能有效刺激记忆性和活化的T细胞的增殖。

●试分析树突状细胞的分类与功能特点：可根据来源、分化成熟状态及组织分布分类。【来源】：髓系DC（免疫应答的诱导和启动）和淋巴系DC（干扰素产生细胞，抗病毒作用）。【分化成熟状态】：非成熟DC（抗原摄取、加工处理抗原能力强，提呈能力弱，MHC-I分子、AM,协同刺激分子表达水平低）成熟DC（抗原提呈能力增强，激发应答能力增强，MHC-II分子、AM,协同刺激分子表达水平高）【组织分布】：淋巴样组织中的DC 非淋巴组织样中的DC 体液中的DC。【功能】：抗原提呈与免疫激活作用免疫调节作用免疫耐受的维持与诱导。

●内源性抗原使如何通过MHCⅠ类分子途径被加工处理和提呈的：内源性抗原被蛋白酶体降解为多肽，由TAP转运到内质网内，与新组装的MHCⅠ类分子结合形成抗原肽-MHCⅠ类分子复合物，后经高尔基体转运至细胞表面，供CD8+T细胞识别。

●外源性抗原使如何通过MHCⅡ类分子途径被加工处理和提呈的：外源性抗原被APC细胞捕获后经吞噬、吞饮或受体介导的内吞作用进入胞内，在溶酶体或内体内被降解为抗原多肽，与新合成的MHCⅡ类分子形成抗原肽-MHCⅡ类分子复合物，转运至细胞膜，提呈给CD4+T细胞。

十二章T淋巴细胞介导的细胞免疫应答

●T细胞识别抗原过程中APC与T细胞的相互作用：【①T细胞与APC 的非特异性结合】：初始T细胞表面的粘附分子与APC表面相应配基的结合，为TCR提供特异性识别结合抗原肽的机会。这种结合是短暂而可逆的，未能识别相应的特异性抗原肽的T细胞随机与APC分离，并再次进入淋巴细胞循环；②【T细胞与APC的特异性结合】：若TCR识别相应的特异性抗原肽-MHC复合物后，则T细胞可与APC发生特异性结合，并由CD3分子向胞内传递特异性识别信号，导致LFA-1分子构象改变，增强其与ICAM的亲和力，从而稳定并延长APC与T细胞间结合的时间，以便有效的诱导抗原特异性T细胞激活和增殖；在T细胞与APC的特异性结合中，T细胞表面的CD4和CD8可分别识别和结合APC或靶细胞表面的MHCⅠ和MHCⅡ类分子，增强TCR与特异性抗原肽与MHC分子复合物结合的亲和力；APC和T细胞表面还表达参与细胞相互作用的多种免疫分子对，其中共刺激分子以受体和配体的形式相互结合，有助于维持和加强APC与T细胞的直接接触，并为T细胞激活进一步活化提供共刺激信号；APC与T细胞相互作用工程中，在细胞与细胞接触部位形成T细胞突出，有助于增强TCR与抗原肽-MHC复合物相互作用的亲和力，促进T细胞的激活。

●什么叫T细胞活化的第一信号和第二信号：APC将肽-MHC复合物提呈给T细胞，TCR特异性识别结合在MHC分子槽中的肽抗原，启动抗原识别信号（第一信号），由CD3分子传递入胞内，启动胞内信号转导；即共刺激信号，CD28/B7是重要的共刺激分子。T细胞在缺乏共刺激信号的情况下，抗原识别介导的第一信号非但不能有效激活特异性T细胞，反而导致T细胞无能。

●简述T细胞活化的信号转导途径：TCR识别抗原后，发生TCR交联，并通过CD3分子将胞外的刺激信号转导至细胞内部。由于CD3分子胞浆区的ITAM磷酸化，从而活化酪氨酸激酶ZAP-70。活化的ZAP-70一方面通过激活PLC，作用于PIP2，产生IP3和DAG；另一方面可经Ras 活化MAP激酶级联反应，从而构成主要的活化信号转导途径。活化信号通过上述途径的放大后，进而使T细胞内转录因子活化，转位到核内，活化相关基因。

●不同效应T细胞亚群的效应功能及其作用机制：特异性细胞免疫的效应T细胞主要有两类：CD4+Th1和CD8+CTL细胞。CD4+Th1细胞活化后，可通过释放包括IL-2、IL-3、IFN-γ、GM-CSF等多种细胞因子，活化巨噬细胞，产生以单核细胞及淋巴细胞浸润为主的免疫损伤效应，在宿主抗胞内病原感染中起重要作用。CD8+CTL细胞则主要通过穿孔素-颗粒酶系统及诱导细胞凋亡等机制杀伤靶细胞。特异的细胞免疫应答在清除胞内病原感染、排斥异体移植物及抗肿瘤免疫反应中起重要作用。

●何为记忆性T细胞？简述其来源及作用特点：是指对特异性抗原有记忆能力、寿命较长的T淋巴细胞【来源】：在T细胞进行克隆性扩增后，有部分细胞分化为有记忆能力的细胞；【特点】：当再次遇到相同抗原后，可迅速活化、增殖，分化为效应细胞

十三章B淋巴细胞介导的体液免疫应答

●体液免疫的初次应答和再次应答有何特点

●B细胞对TD、TI抗原的免疫应答有何异同：①B细胞对TI-1抗原的应答无需Th细胞预先致敏和克隆扩增，比对TD抗原的应答早，但TI-1抗原单独不能诱导Ig的类别转换、抗体（或抗原受体）亲和力成熟，及记忆B细胞形成。TI-2抗原则只能激活成熟B细胞发生应答。②B细胞对TD抗原的应答需要Th细胞的辅助作用，可分为初次与再次应答。并且B细胞在抗原刺激下，迁徙入生发中心，发生抗原受体编辑、体细胞高频突变、抗原受体亲和力成熟及Ig类别转换，最后分化成熟为浆细胞或记忆细胞。

●Th细胞如何辅助B细胞的免疫应答：Th细胞提供B细胞活化的第二信号：活化的T细胞表达的CD40L与B细胞表面CD40分子结合产生第二活化信号；Th细胞产生细胞因子的作用，如IL-4、IL-5、IL-6等可辅助B细胞活化、增生与分化。

●B细胞在生发中心的分化成熟：B细胞在离开骨髓进入周围淋巴器官后，在抗原刺激下，迁移进入原始淋巴滤泡，形成生发中心，并在生发中心发生抗原受体编辑、体细胞高频率突变、抗原受体亲和力成熟及Ig 类别转换，最后分化成熟为浆细胞或记忆细胞。

十四章固有免疫系统及其应答

●简述固有免疫应答的组织屏障及其作用：皮肤黏膜及其附属成分的屏障作用：物理屏障、化学屏障、微生物屏障；体内屏障：血-脑屏障、血-胎屏障；【作用】：阻挡外界病原体对机体的侵入。

●巨噬细胞对病原微生物的识别及其主要生物学作用：巨噬细胞表达多种模式识别受体，主要包括甘露糖受体、清道夫受体和Toll样受体【作用】：吞噬杀伤和清除作用、分泌细胞因子和其他炎性介质、加工处理提呈抗原，启动特异性免疫应答、抗肿瘤作用。

●简述模式识别受体及其识别的生物学配体：模式识别受体指单核/巨噬细胞和树突状细胞等固有免疫细胞表面或胞内器室膜上能够识别病原体某些共有特定分子结构的受体。

●树突状细胞及其分类和主要生物学作用：【分类】：髓样树突状细胞、浆细胞样树突状细胞

【作用】：树突状细胞是专职抗原提呈细胞，能诱导初始T细胞活化，启动适应性免疫应答；可通过分泌细胞因子发挥免疫调节作用。

●NK细胞为什么能够杀伤病毒感染的细胞和某些肿瘤细胞，而不能杀伤正常组织细胞？【NK细胞表面具有两种不同的受体】：杀伤细胞活化受

体（KAR），能识别自身组织细胞病毒感染的细胞和某些肿瘤细胞表面的

糖基配体，传导活化信号，发挥杀伤作用；杀伤细胞抑制受体（KIR），

能识别自身组织细胞表面的MHCⅠ类分子，介导抑制信号的产生。病毒

感染的细胞和某些肿瘤细胞表面MHCⅠ类分子表达减少或缺失，KAR

的作用占主导地位，从而表现为杀伤作用；正常自身组织细胞表面MHC

Ⅰ类分子表达正常或增加，KIR的作用占主导地位，从而表现为NK细

胞失活，自身组织细胞不被破坏

●简述NK T细胞、γδT细胞和B-1细胞的分布和主要生物学作用：【NK

T细胞】主要分布于骨髓、肝脏和胸腺，少量存在于脾脏、淋巴结和外周

血中。作用：分泌穿孔素或通过Fas/FasL途径杀伤靶细胞；分泌IL-4诱

导CD4+Th0细胞向CD4+Th2细胞分化，参与体液免疫应答，诱导B细

胞发生IgE类别转换；分泌IFN-γ和IL-12诱导CD4+Th1细胞分化，

增强细胞免疫应答，并可激活巨噬细胞和NK细胞，增强机体抗感染和

抗肿瘤作用；分泌MCP-1α、MIP-1β等多种趋化因子参与炎症反应；【γ

δT细胞】主要分布于粘膜和上皮组织中，是上皮细胞内淋巴细胞的重要

组成成分。作用：直接识别抗原作用；抗感染和抗肿瘤作用；【B-1细胞】主要分布于胸腔、腹腔和肠壁固有层中。作用：B-1细胞产生的抗体具有

多反应性，可对多种细菌和变性自身抗原其作用，并将其清除，在机体

早期抗感染免疫和维持自稳中具有重要作用。

●简述固有免疫应答的作用时相及其主要作用：【时相】瞬时固有免疫应

答阶段（屏障作用、巨噬细胞作用、补体激活、中性粒细胞作用）、早期

固有免疫应答阶段（巨噬细胞募集、巨噬细胞活化、B-1细胞活化、NK

细胞γδT细胞和NK T细胞活化）、适应性免疫应答诱导阶段（诱导T

细胞活化）

●简述固有免疫应答和适应性免疫应答的主要特点和相互关系：

【非特异性免疫】细胞组成：粘膜和上皮细胞，吞噬细胞，NK细胞，

NK1.1+T细胞，γδT细胞，B-1细胞；作用时间：即刻至96小时内；

作用特点：非特异作用，抗原识别谱较广；不经克隆扩增和分化，即可

发挥免疫效应，无免疫记忆；启动时间短；【特异性免疫】组成：T细胞，B细胞，APC；时间：96小时后；特点：特异性作用，抗原识别专一，

经克隆扩增和分化成为效应细胞，发挥免疫效应，有免疫记忆；启动时

间长。

?第十五章免疫耐受

?●免疫耐受分类及特点：【免疫耐受】对抗原特异性应答的T细胞核B细胞，在抗原刺激下，不能被激活，不能产生特意免疫效应细胞及特异性

抗体，从而不能执行正免疫应答的现象。【中枢耐受】是指在胚胎期及出

生后T与B细胞发育的过程中，遇自身抗原所形成的耐受。【外周耐受】是指成熟的T及B细胞，遇到内源性或外源性抗原，不产生正免疫应答，而显示免疫耐受。【特点】①特异性（只对特定抗原不应答，不影响整体

免疫功能）②记忆性

?●免疫耐受与免疫抑制的区别：【免疫耐受】直接原因：特异性免疫细胞被排除或不能被活化；诱生机制：免疫系统未成熟，免疫力减弱，抗原

性状改变；针对特异抗原【免疫抑制】原因：免疫细胞发育缺损或增殖

分化障碍；机制：先天免疫缺损，X射线、免疫抑制药物，抗淋巴细胞

抗体；无特异性。

?●免疫耐受的形成及表现：【形成】①胚胎期及新生期接触抗原所致的免疫耐受。胚胎期嵌合体形成中的耐受；在胚胎期人工诱导免疫耐受。②

后天接触抗原导致免疫耐受。由机体因素和抗原因素（抗原的剂量、类

型及剂型、免疫途径、表位特点、抗原变异等）决定。

?●免疫耐受形成主要机制：【中枢耐受】克隆消除。（TCR与基质细胞提呈的MHC:Ag高亲和性结合，启动凋亡被清除，阴性选择；B细胞在未

成熟期，BCR与自身抗原高亲和性结合，凋亡，被清除。）T细胞及B

细胞分别在胸腺及骨髓微环境中发育，此间进行阴性选择

?→启动细胞凋亡，致克隆消除→减少出生后自身免疫病的发生。【意义】T、B细胞阴性选择使正常机体得以建立针对自身抗原的中枢性免疫耐

受。【外周耐受】形成机制：①克隆清除及免疫忽视。（自身抗原与免疫

细胞处于隔离状态；自身抗原浓度很低）②免疫调节细胞的作用③细胞

因子的作用④信号转导障碍与免疫耐受⑤免疫隔离部位的抗原在生理条

件下不致免疫应答⑥克隆无能及不活化。

?●建立免疫耐受方法：从两个方面着手，抑制免疫应答和拮抗免疫原。

①口服免疫原，建立全身免疫耐受②静脉注射抗原③移植骨髓及胸腺④

转染基因⑤脱敏治疗⑥防止感染⑦诱导产生具有特异拮抗作用的调节性

T细胞⑧自身抗原肽拮抗剂的使用。

?●打破免疫耐受：①免疫原及免疫应答分子用于肿瘤免疫治疗②抗免疫抑制分子及调节性T细胞用于肿瘤免疫治疗③细胞因子及其抗体的合理

使用④多重抗感染措施，防止病原体产生抗原拮抗分子。

?第十七章超敏反应

?●超敏反应的定义及分类：超敏反应是指机体受到某些抗原刺激时，出现生理功能紊乱或者组织细胞损伤的异常适应性免疫应答。常被称为变

态反应。【分类】Ⅰ型超敏反应（过敏反应）；Ⅱ型超敏反应（细胞溶解

型超敏反应）；Ⅲ型超敏反应（血管炎型超敏反应）Ⅳ型超敏反应（迟发

型超敏反应）。

?●Ⅰ型超敏反应：【参与反应的主要成分】①变应原（某些药物化学物质；

花粉类吸入性变应原；牛奶鸡蛋类食物变应原；酶类物质）；②IgE及其

受体③肥大细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞【发生机制】Ⅰ型超敏

反应是由特异性IgE介导的、通过肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生和释放

多种生物活性介质而引起的生理功能紊乱。其机制分致敏阶段和效应阶

段。①致敏阶段：具有过敏质个体接触变应原后产生IgE类特异性抗体，并与肥大细胞和嗜碱性粒细胞上的IgE Fc段受体结合，使机体处于致敏

阶段。②效应阶段：当处于致敏状态的个体再次接触相应的变应源时，

变应原与结合在肥大细胞个嗜碱性粒细胞上的特异性IgE结合，使肥大

细胞和嗜碱性粒细胞发生脱颗粒和膜代谢改变，分泌多种生物活性介质，导致机体功能紊乱。【常见疾病】①全过敏性反应（药物、血清过敏性休

克）②局部过敏反应（呼吸道、消化道、皮肤过敏反应）【防治】远离变

应原；脱敏治疗（异种免疫血清脱敏治疗、特异性变应原脱敏治疗）；药

物治疗（抑制生物活性和释放的药物、改善器官反应的药物）③免疫新

疗法

?●Ⅱ型：【机制】（参与成分：IgG、IgM、补体、巨噬细胞）机制抗体与抗原结合，通过激活补体和ADCC发挥调理作用破坏靶细胞【常见病】

输血反应、新生儿溶血症、药物过敏性红细胞减少症、甲状腺功能亢进。

●Ⅲ型：【机制】（参与成分：IgG、IgM和IgA与相应抗原形成的免疫复

合物）中等大小可溶性免疫复合物沉积于血管基底膜，激活补体、吸引

中性粒细胞释放溶酶体酶，导致组织损伤【常见病】Arthus反应、血清

病、肾小球肾炎、类风湿性关节炎

●Ⅳ型：【机制】（参与成分：T细胞，巨噬细胞）致敏T细胞再次接触

抗原所导致的细胞免疫效应，表现为单个核细胞侵润为主特征的炎症【常

见病】接触性皮炎、结核性损伤。

?其他大题：

?●体液免疫应答中再次应答与初次应答的不同：（再次与初次不同之处为）潜伏期短，为初次潜伏期的一半；抗体浓度增加快；到达平台期快，平台高；下降期持久；用少量抗原刺激即可诱发二次应答；二次应答中

产生的抗体主要是TgG，初次是IgM；抗体亲和力高。

?●简述抗体的功能：识别并特异性结合抗原；激活补体；结合Fc受体（调理作用，ADCC、介导I型超敏反应）；穿过胎盘和粘膜。

?●青霉素引起的过敏性休克发病机制：是I型超敏反应，青霉素本身无免疫原性，但其降解产物能与体内组织蛋白共价结合形成完全抗原，可刺

激机体产生特异性IgE抗体，使肥大细胞和嗜碱性粒细胞致敏。当机体

再次接触青霉素时，其讲解产物与组织蛋白的复合物通过交联结合靶细

胞表面特异性IgE分子而触发过敏反应，重者可发生过敏性休克或死亡。?●新生溶血反应机制：发生于Rh-孕妇所怀的Rh+胎儿。当第一胎分娩时，若胎盘剥离出血，胎儿Rh+细胞进入母体，可刺激母体产生Rh抗体

（为IgG）。当母体怀第二胎时，胎儿又是Rh+，则抗Rh抗体通过胎盘

进入胎儿体内，与胎儿Rh+红细胞结合，导致新生儿溶血。预防方法：

初次分娩后，72小时内给母体注射抗Rh抗体，可有效预防再次妊娠时

发生新生儿溶血症。

?●内源性抗原的加工、处理、提呈过程：完整的内源性抗原，如病毒感染细胞内病毒蛋白在胞浆内，在LMP的作用下降解成多肽片段，然后许

多多肽片段经TAP1/TAP2选择，转运到内质网，在内质网中与MHCI

类分子双向选择结合成最高亲和力的抗原肽/MHC分子复合物，该复合

体由高尔基体转运到细胞表面，供CD8+T细胞识别。

免疫学名词解释

免疫学概论： ①免疫：机体对“自己”或“非己”的识别，并排除“非己”以保持体内环境稳定的一种生理反应。 ②免疫防御：机体防御外来病原生物的抗感染免疫，但异常情况下免疫反应过分强烈可引起超敏反应，或免疫功能过低则表现为易受感染或免疫缺陷病。 ③免疫监视：体内细胞在增殖过程中，总有极少数由于种种原因而发生突变，这种突变的或异常的有害细胞可能成为肿瘤，机体的免疫功能可识别并清除这些有害细胞。免疫组织与器官： ①淋巴细胞归巢：成熟淋巴细胞的不同亚群从中枢免疫器官进入外周淋巴组织后，可分布在各自特定的区域，称为淋巴细胞归巢。 ②淋巴细胞再循环：淋巴细胞在血液、淋巴液和淋巴器官之间反复循环，淋巴细胞在机体内的迁移和流动是发挥免疫功能的重要条件。抗原： ①抗原决定簇（表位）：存在于抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团。 ③TD-Ag：

胸腺依赖性抗原，刺激B细胞产生抗体过程中需T细胞的协助，既有T细胞决定簇又有B细胞决定簇，绝大多数蛋白质抗原属于此。 ④异嗜性抗原（Forssman抗原）：存在于不同种系生物之间的同种抗原。 ⑤TI-Ag：胸腺非依赖性抗原，刺激B细胞产生抗体时不需要T细胞的协助，而且产生的抗体主要是IgM，不引起细胞免疫应答，也无免疫记忆。 ⑥交叉反应：抗体与具有相同或相似表位的抗原之间出现的反应。 ⑦佐剂：一种非特异性免疫增强剂，预先或同抗原一起注射到机体，能增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答的类型 ⑧超抗原：一类可直接结合抗原受体，激活大量（2%—20%）T细胞或B细胞克隆，并诱导强烈免疫应答的物质，主要包括细菌和病毒的成分及其产物等。 ⑨抗原：能刺激机体免疫系统启动特异性免疫应答，并能与相应的免疫应答产物在体内或体外发生特异性结合的物质。 ⑩半抗原：能与相应的抗体结合而具有免疫反应性，但不能诱导免疫应答，即无免疫原性。

《医学免疫学》习题集(题库+答案)

免疫学习题集和参考答案第一章免疫学发展简史及其展望一、选择题【A型题】 1．免疫是指 A．机体排除病原微生物的功能 B．机体清除损伤和衰老细胞的功能 C．机体抗感染的防御功能 D．机体识别和排除抗原性异物的功能 E．机体识别和清除自身突变细胞的功能 2. 最早用人痘苗预防天花的国家是 A．法国 B．中国 C．英国 D．美国 E．印度 3. 免疫对机体是 A．有害的 B．有利的 C．有害无利 D．有利无害 E．正常条件下有利，异常条件下有害 4. 机体免疫监视功能低下时易发生 A．肿瘤 B．超敏反应 C．移植排斥反应 D．免疫耐受 E．自身免疫病 5. 针对特定抗原的免疫应答过强易导致 A．肿瘤 B．超敏反应 C．移植排斥反应 D．反复感染 E．免疫缺陷病 6. 机体抵抗病原微生物感染的功能称为 A．免疫监视 B．免疫自稳 C．免疫耐受 D．免疫防御

E．免疫调节 7. 机体免疫系统识别和清除突变细胞的功能称为 A．免疫监视 B．免疫缺陷 C．免疫耐受 D．免疫防御 E．免疫调节 8. 首次用于人工被动免疫的制剂是 A.破伤风抗毒素 B.破伤风类素素 C.肉毒类毒素 D.白喉类素素 E.白喉抗毒素 9. 首次应用类毒素进行预防接种的科学家是 A.Pasteur B.Behring C.Jenner D.Border E.Burner 10．最早发明减毒活疫苗的科学家是 A.Jenner B.Koch C.Porter D.Burnet E.Pasteur 11．英国科学家Jenner发明了 A. 白喉抗毒素 B.狂犬疫苗 C.人痘苗 D.牛痘苗 E.卡介苗 12．创建杂交瘤技术制备单克隆抗体的学者是 A. .Koch和Pasteur B. Miller和Good C. Milstein和K?hler D. Tislius和Kabat E. Porter和Edelman 13．最早提出克隆选择学说的科学家是 A. Burnet B. Border C.Porter D. Jenner E.Pasteur 14．免疫系统的组成是 A、中枢免疫器官、周围免疫器官 B、免疫细胞、粘附免疫系统、中枢免疫器官 C、中枢免疫器官、免疫细胞、皮肤免疫系统 D、免疫分子、粘附免疫系统、皮肤免疫系统 E、免疫器官、免疫组织、免疫细胞、免疫分子【X型题】 1．免疫细胞包括 A．淋巴细胞 B．单核-巨噬细胞 C．抗原提呈细胞 D．粒细胞 E．红细胞 2．下列哪些细胞具有特异性识别抗原的能力？ A．巨噬细胞 B．T细胞

免疫规划疫苗接种情况调查分析

免疫规划疫苗接种情况调查分析【摘要】目的：了解我辖区儿童免疫规划范围内的疫苗接种情况，分析与此有关的影响因素，并提出相应的改进措施。方法普查。结果常住儿童的接种比例高于流动儿童。结论做好流动儿童免疫规划工作是提高接种率的关键，提高儿童家长对免疫规划的重视程度也可以很好的改善接种率。【关键词】儿童；免疫规划；及时接种率；影响因素对新生儿实施免疫规划是预防疾病的重要措施，特别是2007年国家将流脑疫苗和乙脑疫苗也纳入免疫规划的范围，更说明及时、全面接种疫苗的重要性。为了了解我辖区免疫规划工作，我们于2018年5月开展了大规模的接种率调查。本次调查将围绕乙型肝炎疫苗（HepB）、卡介苗（BCG）、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）、百日咳-白喉-破伤风联合疫苗（DPT）、麻疹风疹减毒活疫苗（MR）的接种情况挖掘未接种的影响因素。城关预防接种门诊管辖宁海县跃龙街道共计13个辖区、68个村的常住及流动儿童的预防接种工作。辖区总人口数169165人。现对2017年出生的儿童免疫规划“五苗”接种率情况进行分析，为今后更好地开展免疫规划工作提供科学依据。 1调查对象与方法 1.1对象我辖区管辖的13个社区、68个村中，对辖区2017年内出生儿童接种的资料进行调查，包括五种疫苗的全程接种率、每种疫苗的及时接种率、MR复种率。及时率的判定以国家卫生部的规定为准，常住儿童（指户口在本地的儿童）和流动儿童（指在本地连续居住≥3个月的外来及流动儿童）分别统计。2017年跃龙街道新增常住儿童人数为1207人，新增流动儿童人数为717人。 1.2方法本次调查采取普查的方法，到每个辖区、村居委会现场，对2017年出生的儿童家长进行询问，同时查看接种证、卡和接种日期。现场调查完成以后再回到接种门诊，利用金苗免疫助手逐一对接种簿进行核对。 1.3标准合格接种率判断：A有准确的出生年月日和接种年月日记录；B免疫起始月龄不提前；C接种针次间隔不缩短（≤28天）；D基础免疫在12月龄内完成；E填写齐全，记录清楚，不缺项。凡经核实符合免疫程序，全程全量接种为合格接种。凡未建卡、证者，未接种者，接种起始月龄提前、间隔时间不足者，未全程全量或超龄接种以及卡、证记录不清、卡证不符者，均视为不合格接种或未接种。 2调查结果 2.1建卡率、建证率共调查适龄儿童1924名，其中本地儿童1207名，建卡率、建证率均为100%，外地儿童 717名，建卡率、建证率99.57%。 2.2疫苗接种合格情况

免疫学期末考试试题(答案)

免疫学期末考试试题及答案一、单项选择题（20×1分=20分） 1. 最早用人痘苗预防天花的国家是 A 法国 B 中国 C英国 D 美国 E印度 2. 机体免疫监视功能低下时易发生 A 肿瘤 B 超敏反应 C移植排斥反应 D 免疫耐受 E 自身免疫疾病 3.半抗原是指 A.有免疫原性，有反应原性 B. 有免疫原性，无反应原性 C.无免疫原性，有反应原性 D. 无免疫原性，无反应原性 E.以上均不是 4. 以下哪种细胞因子是Th2产生的： A. IL-2 γ C. TNF-α D. IL-4 －1

5.在阴性选择中，发生凋亡的细胞是 A. 不能与MHC有效结合的双阳性细胞 B. 与MHC亲和力过高的双阳性细胞 C. 与MHC有效结合的单阳性细胞 D. 不与MHC-自身肽发生结合的单阳性细胞 E. 与MHC-自身肽有高亲和力的单阳性细胞 6．与HLA-B27阳性呈强相关的是 A. 类风湿性关节炎 B. 系统性红斑狼疮 C. 强直性脊柱炎 D. 肾小球性肾炎咳血综合症 E. 乳糜泻 7. 巨噬细胞不具备的受体是 A IgG Fc受体受体 C.细胞因子受体 D.甘露糖受体 E.抗原识别受体 8. 血清半衰期最长的Ig是 A Ig G B Ig M C Ig E D Ig D E IgA 9.免疫是指 A.机体清除病原微生物的功能 B.机体清除衰老和损伤细胞的功能

C.机体抗感染的功能 D.机体识别和清除抗原性异物的功能 E.机体识别和清除自身突变细胞的功能 10. NK细胞活化性受体胞内段带有 A. ITAM B. ITIM C. DD D. DED E. AICD 1．C 10E 11.属人工主动免疫的是 A. 破伤风抗毒素 B. 人免疫球蛋白 C.人胎盘免疫球蛋白 D. 白喉类毒素 E. 白喉抗毒素 12. 发病机制属于Ⅲ型超敏反应的疾病是 A. 系统性红斑狼疮 B. 链球菌感染后肾小球肾炎 C. 肺出血肾炎综合征 D. Arthus反应 E. 类风湿性关节炎 13.关于Ⅳ型超敏反应哪一项是正确的

兽医免疫学作业题(有答案)

兽医免疫学网上作业题作业题一一、选择题 1. 免疫的概念是（D ） A．机体排除病原微生物的的功能B ．机体清除自身衰老、死亡细胞的功能C．机体抗感染的防御功能 D．机体免疫系统识别和排除抗原性异物的功能 E ．机体清除自身突变细胞的功能 2. 免疫防御功能低下的机体易发生（D ） A. 肿瘤B .超敏反应C .移植排斥反应D .反复感染E .免疫增生病 3. 免疫原性较好的物质其分子量一般大于（B ） A.5Ku B. 10Ku C. 20Ku D. 50Ku 4. 下列哪种物质免疫原性最强（B ） A.蛋白质 B.多糖C .染色质D. DNA 5. 决定抗原特异性的分子基础是（A ） A. 抗原决定基 B. 抗原的大小 C. 抗原的电荷性质 D. 载体的性质 E. 抗原的物理性状 6. 动物来源的破伤风抗毒素对人而言是（C） A. 半抗原 B. 抗体 C. 抗原 D. 既是抗原又是抗体 E. 超抗原 7.IgG 的重链类型是（B ） A. a B. 丫 C. S D. e E.卩 8. 抗体与抗原结合的部位（E ） A.VH B. VL C. CH D.CL E. VH 和VL 9. 能与肥大细胞表面FcR 结合，并介导I 型超敏反应的Ig 是（E ） A.IgA B. IgM C. IgG D.IgD E. IgE 10. 血清中含量最高的Ig 是（C ） A.IgA B. IgM C. IgG D.IgD E. IgE 11. 在免疫应答过程中最早合成的Ig 是（B ） A.IgA B. IgM C. IgG D.IgD E. IgE 12. 下面哪一类Ig 参与粘膜局部抗感染（A ） A.IgA B. IgM C. IgG D.IgD E. IgE 13.SIgA 为（D ） A.由二个IgA单体与J链组成 B.由一个IgA单体与J链组成 C.由二个IgA单体与J链和分泌片组成 D.由一个IgA单体与J链和分泌片组成 E. 由五个IgA单体与J链组成 14. 介导NK细胞、巨噬细胞、中性粒细胞发挥ADCC效应的lg主要是（C ） A.IgA B. IgM C. IgG D.IgD E. IgE 15. 补体经典激活途径中，补体成分激活顺序是（D ） A.C123456789 B. C145236789 C. C124536789 D.C142356789 E. C132456789 16. 不参与C5转化酶形成的补体成分是（B ） A. C4 B. C5 C. C3 D . C2 E . B 因子 17. 能抵抗病毒的感染、干扰病毒复制的细胞因子称为（C ）；能刺激不同的造血干细胞，并在半固体培养基中形成细胞集落的细胞因子称为（ B ）；能直接造成肿瘤细胞死亡的细胞因子称为（ D ）；能介导白细胞间相互作用的细胞因子称为（ A ）；由单核/巨噬细胞产生的细胞因子统称为（ E ）。 A.IL B.CSF C.IFN D.TNF E. 单核因子 18. 下列不是T淋巴细胞主要分布的区域是（C ） A.淋巴结的副皮质区 E.淋巴鞘C.外周血 D.生发中心 19. T淋巴细胞表面负责识别抗原的是（E ）,负责传递抗原识别信息的是（ B ）,绵羊红细胞受体是（A ）, MHCI类分子限制识别的是（D ）, MHCII类分子限制识别的是（C ）。 A.CD2 B.CD3 C.CD4 D.CD8 E.TCR

免疫学试题及答案(绝对精品)

一、名词解释（共20分） 1、共同抗原：具有共同或相似的抗原表位的不同抗原。 2、抗原决定簇：抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基因。是指抗原性物质表面决定该抗原特异性的特殊化学基团，又称表位。 3、CK：是指由免疫细胞和某些非免疫细胞经剌激而合成、分泌的一类具有生物学效应的小分子蛋白物质的总称。 CK 能调节白细胞生理功能、介导炎症反应、参与免疫应答和组织修复等，是除免疫球蛋白和补体之外的又一类免疫分子。 4、TAA:指无严格的肿瘤特异性，但可在肿瘤细胞异位表达或出现量的改变，包括某些糖蛋白、胚胎性抗原等。 5、超敏反应：是指机体对某些抗原初次应答致敏后，再 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF

次接触相同抗原刺激时，所出现的一种以生理功能紊乱和组织细胞损伤为主的异常免疫应答。四、简答题（共30分） 1、免疫球蛋白的生物学功能？答：V区：结合抗原 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF

C区：激活补体；结合Fc受提：调理作用； ADCC作用；介导Ⅰ型超敏反应；穿过胎盘和黏膜 2、补体的生物学功能有哪些？答：1）溶解细菌、细胞 2）调理作用 3）引起炎症反应 4）清除免疫复合物 1、补体的生物学作用答：一、补体介导的溶菌、溶细胞作用：1。机体抵抗病原微生物、寄生虫感染的重要防御机制；2。某些病理情况下，可介导自身细胞溶解，导致组织损伤与疾病。二、补体活性片段介导的生物学效应：（一）免疫粘附与调理作用、（二）促炎症作用、（三）对循环免疫复合物的清除作用、（四）免疫调节作用 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF

免疫学题库加答案(全)

医学免疫学题库模拟试题(一) [A1型题] 以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案。并在答题卡将相应题号的相应字母所属方根涂黑。 1．实验动物新生期切除胸腺后，淋巴结内A．深皮质区缺乏T细胞 B．生发中心生成受影响 C．胸腺依赖区T细胞数目和生发中心均不受影响 D．深皮质区T细胞缺乏，同时生发中心形成也受影响 E．浅皮质区无明显影响 2．免疫对机体 A．有利 B．有害 C．有利又有害 D．无利也无害 E．正常情况下有利，某些条件下有害3．IgM A．IgM在分子结构上有铰链区 B．天然的血型抗体为IgM C．IgG的溶血作用比IgM强 D．在个体发育中合成较晚 E．血清中IgM由4个单体通过了链连成四聚体 4．IgG A．IgG以单体形式存在，广泛分布于体液中 B．IgG4固定补体的能力最强 C．IgG半衰期相对较短 D．为天然血型抗体 E．不参与ADCC反应 5．寄生虫感染时明显水平升高的Ig是A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD E．IgE 6．补体 A．具有相应受体 B．具有抗感染作用

C．经典途径成分包括C1—9 D．体液补体抑制因子中包括H因子E．以上均正确 7．补体经典途径的成分包括 A．C1q B．IgG1 C．IL—2 D．H因子 E．B因子 8．具有过敏毒素作用的是 A．G5a B．C1q C．C3 D．I因子 E．H因子 9．具有调理作用的是 A．抗原 B．抗原和补体 C．抗体和补体 D．补体 E. 抗体 10．下列由淋巴细胞产生的细胞因子是A．IL—2 B．IFN—γ C．IL—4 D．IL一10 B．以上均是 11．最早发现的细胞因子 A．IGFβ B．IFN C．SCF D．IL—10 B．LIF 12．下列英文缩写含义正确的是A．EPO-血小板生成素 B．IL-白细胞介素 C．SCF-肿瘤坏死因子 D．TNF-集落刺激因子 E．CSF-干细胞生长因子 13．浆细胞瘤和B细胞杂交瘤生长因子是A．IFN—α、TNF一αB．TNF—α、IL—1 C．IL—2、IFN—γ D．IL—6

免疫学名词解释与论述题

免疫：机体对“自己”或“非己”的识别，并排除“非己”以保持体内环境稳定的一种生理反应。免疫防御：机体防御外来病原生物的抗感染免疫，但异常情况下免疫反应过分强烈可引起超敏反应，或免疫功能过低则表现为易受感染或免疫缺病。免疫稳定：或称免疫自身稳定，正常情况下机体对自身组织成分不发生免疫反应，处于自身耐受状态。免疫监视：体内细胞在增殖过程中，总有极少数由于种种原因发生突变，这种突变的或异常的有害细胞可能成为肿瘤，机体的免疫功能可识别并清除这些有害细胞。抗原决定簇：存在于抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团。TD-Ag：胸腺依赖性抗原，刺激B细胞产生抗体过程中需T细胞的协助，既有T细胞决定簇又有B细胞决定簇，绝大多数蛋白质抗原属于此。异嗜性抗原：在与不同种系生物间的共同抗原。.TI-Ag：胸腺非依赖性抗原，刺激B细胞产生抗体时不需要T细胞的协助，而且产生的抗体主要是IgM，不引起细胞免疫应答，也无免疫记忆。交叉反应：抗体与具有相同或相似表位的抗原之间出现的反应。B细胞表位：为构象决定簇或顺序决定簇，一般存在于抗原分子表面或转折处呈三级结构，可直接与BCR结合，无需加工变性，无需与MHC-Ⅱ类分子结合。T细胞表位：为顺序决定簇，需经抗原递呈细胞（APC）加工处理，并与其MHC-Ⅱ类分子结合后，才能被T细胞识别。佐剂：一种非特异性免疫增强剂，预先或同抗原一起注射到机体，能增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答的类型。超抗原：一类可

直接结合抗原受体，激活大量（2%—20%）T细胞或B细胞克隆，并诱导强烈免疫应答的物质，主要包括细菌和病毒的成分及其产物等。抗原：能刺激机体免疫系统启动特异性免疫应答，并能与相应的免疫应答产物在体内或体外发生特异性结合的物质。半抗原：能与相应的抗体结合而具有免疫反应性，但不能诱导免疫应答，即无免疫原性。类毒素：外毒素经0.3%—0.4%甲醛处理后，失去毒性而保留免疫原性。IG：具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。单克隆抗体：由一个克隆B细胞产生的、只作用于单一抗原表位的高度特异性抗体.超变区：免疫球蛋白的可变区氨基酸组成及排列顺序变化最为剧烈的特定部位。Fab 段：木瓜蛋白酶使Ig在铰链区重链间二硫键近N端处切断，形成两个相同的单价抗原结合片段简称Fab段，一个可结晶的片段简称Fc段。抗体的调理作用：IgG、IgM的Fc段与吞噬细胞表面的FcγR、FcμR结合，促进吞噬细胞吞噬功能的作用。CDR：互补性决定区，免疫球蛋白的超变区因在空间结构上可与抗原决定簇形成精密的互补，故又称互补性决定区。基因工程抗体：由基因重组技术制备的抗体，由B细胞获得编码抗体的基因，经体外DNA重组后，转化受体细胞，使其表达特定抗体。抗体：B淋巴细胞在有效的抗原刺激下分化为浆细胞，产生具有与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白。抗体的独特型：同一个体体内不同B细胞克隆产生的IgV区的抗原特异性各不相同，其VH/VL超变区各自具备的独特型抗原决定簇结构。ADCC作用：

风湿免疫科题库及答案

住院医师（风湿免疫科）题库及答案（一）题型：单选题所含章节：系统性红斑狼疮、骨关节炎、干燥综合征、类风湿性关节炎、外脊柱关节病、系统性血管炎、炎性肌病和系统性硬化症、痛风 1.下述哪种疾病主要累及肾小球 A.干燥综合征 B.类风湿关节炎 C.骨关节炎 D.系统性红斑狼疮 E.多发性肌炎答案：D 解析：几乎所有的SLE均可累及肾脏，主要是引起肾小球基膜的改变而引起狼疮肾炎。而干燥综合征及类风湿关节炎多造成肾间质或肾小管的损伤；骨关节炎和多发肌炎本身较少累及肾脏。 2. A.特发性血小板减少性紫癜 B.子宫肌瘤 C.抗磷脂综合征 D.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征 E.重叠综合征

答案：D 解析： 3.有助于系统性红斑狼疮诊断的是 A.RF B.抗SPR抗体 C.抗ds-DNA抗体 D.抗SSA(RO)抗体 E.抗中性粒细胞胞浆抗体答案：C 解析：抗ds-DNA抗体对系统性红斑狼疮诊断特异性强 4.在系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的为 A.胸膜炎 B.间质性肺炎 C.急性狼疮肺炎 D.肺动脉高压 E.肺栓塞答案：A 解析：系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的为胸膜炎。 5.女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，ANA1：640，C3减低；目前最恰当的诊断是 A.系统性红斑狼疮

B.混合结缔组织病 C.重叠综合征 D.复发性口腔溃疡 E.白塞病答案：A 解析：育龄女性，口腔溃疡、颜面部皮疹，尿蛋白(+)，ANA1：640，c3减低；目前最恰当的诊断是系统性红斑狼疮。 6.对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是 A.抗SSA抗体 B.类风湿因子 C.抗核抗体 D.抗ds-DNA抗体 E.抗Sm抗体答案：E 解析：对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是抗Sm抗体。 7.狼疮性肾炎的活动病理是 A.细胞性新月体肾炎 B.轻度系膜增生性肾小球肾炎 C.肾小球微小病变 D.纤维性新月体肾炎 E.增生硬化性肾小球病变答案：A

免疫规划接种率调查方案

竭诚为您提供优质文档/双击可除免疫规划接种率调查方案篇一：20xx年接种率调查方案 20xx年xxx儿童基础免疫接种率调查方案一、调查目的 1、了解我县适龄儿童（包括流动人口中的儿童）免疫规划疫苗基础免疫、加强免疫和乙肝首针及时接种情况。 2、了解我县适龄儿童接种率、预防接种证卡持有率、免疫监测与管理水平，研究和解决流动儿童免疫预防管理策略与服务模式。二、调查对象与方法 01、调查对象：（1）抽取20xx年7月1日至20xx年6月30日期间出生的儿童，即满一岁的儿童。（2）卡证持有率调查：抽取20xx年7月1日至20xx 年6月30日出生的儿童。在被调查行政村中，随机抽取7名儿童，共抽查30个行政村，全县共计调查210名儿童，三、调查内容

1、适龄儿童计划免疫八种疫苗的基础免疫接种率和合格率。 2、脊灰疫苗及时率和乙肝疫苗的首针及时率。 3、建卡率、建证率。四、调查项目及说明 1、接种日期以接种证为准。无证者以接种卡为准，卡上如有涂改或逻辑错误视为无效。对每名儿童的合格接种判断只能选择接种证或接种卡一种方式。不能一种疫苗以接种证为准，另外一种疫苗以接种卡为准。 2、基础免疫合格接种必须同时符合下列条件：（1）有准确的出生年、月、日和接种年、月、日记录。（2）免疫起始月龄不提前。（3）接种针（剂）次间隔不缩短（≥28天）。（4）基础免疫在12月龄内完成。（5）内容填写齐全，记录清楚，不缺项。 3、儿童出生后24小时内完成hepb首针接种者判为首针及时。脊灰疫苗在2～5月龄按规定完成接种判为及时接种。 4、乙脑、流脑根据年龄和集中接种时间判定，全程合格为合格。 .

免疫题库含答案

免疫题库含答案 TPMK standardization office【 TPMK5AB- TPMK08- TPMK2C- TPMK18】

【A型题】 1、免疫的现代概念是：（ E ） A、免于疾患 B、机体抗感染过程 C、清除和杀灭自身突变的细胞 D、清除自身损伤或损老细胞的功能 E、机体识别和排除抗原性异物的功能 2、抗原的特异性决定于（ D ） A、抗原的分子量 B、抗原决定簇多少 C、抗原的异物性 D、抗原决定簇的性质、数目和空间构型 E、抗原的免疫反应性 3、受到抗原刺激后可分化增殖的细胞是（ E） A、APC 细胞 B、NK细胞 C、DC D、嗜碱性粒细胞 E、B细胞和T细胞 4、抗体初次应答的特点是（ D ） A、抗体以IgG类为主体 B、抗体亲和力较高 C、抗体浓度上升较快 D、抗体浓度上升较慢 E、抗体浓度潜伏期较短 5、属于I型超敏反应的疾病是（B ） A、肾小球肾炎 B、过敏性休克 C、风湿热 D、接触性皮炎 E、新生儿溶血 6、关于超敏反应症的理解错误的是（ E ） A、致生理功能紊乱 B、发生时间有快有慢 C、为异常免疫反应 D、是负免疫应答 E、一定是相应抗原第二次进入机体时才发生 7、下列属于同种同基因移植的是（ C ） A、孪生兄妹之间 B、猪和人之间 C、同卵双生兄弟之间 D、兄妹之间 E、无亲缘关系两个人之间 8、分子量最大，对感染性疾病早期诊断有意义的免疫球蛋白（ B ） A、IgG B、IgM C、gA D、gE E、IgD 9、参与I型超敏反应的细胞是（ E ） A、中性粒细胞 B、致敏淋巴细胞 C、巨嗜细胞 D、NK细胞 E、肥大细胞和嗜碱性粒细胞 10、属于Ⅲ型超敏反应的是（ B ） A、过敏性休克 B、血清病 C、输血反应 D、传染性超敏反应 E、接触性皮炎 11、免疫稳定功能异常时表现为（ C ） A、超敏反应 B、免疫缺陷 C、自身免疫病 D、肿瘤 E、反复感染 12、与免疫缺陷的临床特点无关的是（ E ） A、感染 B、肿瘤 C、自身免疫病 D、遗传倾向 E、性别特征 13、下列何种方式属于人工被动免疫（ D ） A、患伤寒病 B、预防接种类毒素 C、从母乳中得到SIgA D、注射两种球蛋白 E、接种卡介苗

太原市儿童免疫接种率调查方案

太原市免疫规划工作督导暨儿童免疫接种率调查方案为了解全市扩大国家免疫规划工作实施情况，客观评价免疫规划工作进展，及时发现和解决存在的问题，为调整或制定相应措施提供依据，我市定于7月，在全市开展免疫规划工作检查督导暨儿童免疫接种率抽样调查。一、目的 1、了解各县（市、区）扩大国家免疫规划工作实施情况，促进免疫规划措施的全面落实。 2、了解全市七苗基础免疫及加强/复种接种率水平，为推进免疫规划工作发展制定相应措施或策略提供依据。 3、了解疫苗的管理及使用情况。 4、检查督导麻疹和AFP病例主动监测报告系统的运行情况，确保主动监测报告工作的有效落实。 5、儿童预防接种信息系统（沈苏、太原市）的运行情况二、内容（一）儿童免疫接种率调查（二）疫苗的管理及使用情况 (三) 医院乙肝疫苗首针及时接种开展情况 (四) 麻疹和AFP病例主动监测报告情况三、检查范围和方法

（一）接种率调查 1、调查对象 7月1日至 6月30日出生的儿童。 2、抽样方法以县（市、区）为单位，每个县（市、区）抽取10个乡镇（街办），每乡镇（街办）抽1个村（社区），共调查100个村（社区），每个村随机调查10名7月1日至6月30日出生的儿童（详见附件1）。（二）疫苗的管理及使用情况（详见附件2）（三）免疫规划工作督导对县（市、区）CDC、一所县级综合医院、一所乡镇卫生院，经过查阅相关文件资料、询问、现场核查等方法调查乙肝疫苗首针及时接种及麻疹和AFP病例主动监测报告情况，并填写相应调查表（详见附件3）。（四）儿童预防接种信息系统（沈苏、太原市）的运行情况。四、组织领导检查工作由市卫生局统一组织实施。市疾病预防控制中心提供技术指导，负责数据收集、分析等工作。五、时间安排

免疫学试题库 (10)

第十章T淋巴细胞一、单项选择 1. T细胞能识别特异性抗原，因其表面有： A. 协同刺激分子 B. TCR-CD3复合物 C. 有丝分裂原受体 D. IL-2受体 E. Fc受体 2. T淋巴细胞上哪一种CD分子可结合HIV： A. CD3 B. CD4 C. CD5 D. CD9 E. CD8 3. 参与CTL杀死靶细胞的分子不包括： A. 穿孔素 B. 颗粒酶 C. FasL D. IL-4 E. TNF-α 4. 人T细胞不具有下列哪一种表面受体： A. IL-2R B. 丝裂原受体 C. BCR D. HIV受体 E. TCR 5. T细胞在胸腺发育过程中，通过阳性选择获得了： A. MHC限制性 B. 自身耐受 C. TCR表达 D. TCR基因重排 E. 以上都是 6. TCR-CD3复合物中TCR识别的是： A．抗原肽 B．MHC分子 C．抗原肽/MHC分子复合物 D．CD80 E. CD2 7. T细胞的特征性表面标记为：

A．CD19 B．CD2 C．CD3 D．CD56 E. CD16 8. Th1细胞分泌的特征性细胞因子是： A．TNF-α B．FasL C．IFN-γ D．IL-3 E. FasL 9. 特异性杀伤T细胞（CTL）的最主要功能特征是： A．通过细胞毒作用杀伤靶细胞 B．固有免疫应答的重要组成部分C．产生抗体 D．免疫抑制 E. 抗原提呈 10. Th17细胞分泌的特征性细胞因子是： A．TNF-α B．FasL C．IFN-γ D．IL-17 E. IL-2 11. CD4分子是： A．B细胞表面标记 B．HIV受体 C．NK细胞表面标记 D. CTL表面标记 E．以上都不对 12. 分泌穿孔素、溶解靶细胞的细胞是： A. Th细胞 B. CTL细胞 C. B细胞 D. Mφ细胞 E. 嗜碱性粒细胞 13. 下列细胞同时表达CD3和CD4分子的是： A. NK细胞 B. Th细胞 C. B淋巴细胞 D. 巨噬细胞 E. 树突状细胞 14. 关于TCR的特征,下列哪项是错误的? A. 与CD3形成TCR-CD3复合物 B. 识别线性表位 C. 由异源二聚体组成 D. 能识别pMHC分子复合物 E. 可以直接识别游离的抗原分子 15. 哪种CD分子是T细胞特异性表面标志：

免疫学及免疫学检验学题库答案

、名词解释第1 章概论 1.免疫学： 2.免疫分子： 3.补体： 4.临床免疫学：第2 章抗原抗体反应 5.抗原抗体反应： 6.抗原抗体反应特异性 7.可逆性 8.比例性 9.抗原抗体反应的等价带（） 10.最适比（） 11.带现象（）第3 章免疫原和抗血清的制备 12.免疫原（） 13.半抗原 14.免疫佐剂 15.多克隆抗体（ , ）第5 章凝集反应 16.凝集反应 17.直接凝集反应 18.间接凝集反应 19.明胶凝集试验第6 章沉淀反应

20. 沉淀反应 21. 絮状沉淀试验 22. 免疫浊度测定 23. 凝胶内沉淀试验 24. 单项扩散试验 25. 双向扩散试验 26. 免疫电泳技术 27. 对流免疫电泳 28. 火箭免疫电泳 29. 免疫电泳 30. 免疫固定电泳第19 章补体检测及应用 31. 补体 32. 免疫溶血法 33. 补体结合试验第22 章感染性疾病与感染免疫检测34. 感染第23 章超敏反应性疾病及其免疫检测 35. 超敏反应 36. I型超敏反应 37. n型超敏反应 38. 川型超敏反应 39. w型超敏反应第24 章自身免疫性疾病及其免疫检测 40.自身耐受 41.自身免疫

42.自身免疫病 43.自身抗体 44.抗核抗体第25 章免疫增殖性疾病及其免疫检测 45.免疫增殖性疾病 46.免疫球蛋白增殖病 47.本周蛋白 48.血清区带电泳 49.免疫电泳 50.免疫固定电泳第26 章免疫缺陷性疾病及其免疫检验 51.免疫缺陷病 52.获得性免疫缺陷综合征第27 章肿瘤免疫与免疫学检验 53.肿瘤免疫学 54.肿瘤抗原 55.肿瘤标志物第28 章移植免疫及其免疫检测 56.移植 57.主要组织相容性复合体 58.移植排斥反应 59.移植物抗宿主反应() 60.血清学分型法、填空题。

免疫学试题及答案

一、单选题（只许从每题备选答案种选择一个最佳答案。每题1分，共40分） 1、外周免疫器官不包括（ A ） A、胸腺 B、淋巴结 C、脾脏 D、粘膜相关淋巴组织 2、人B细胞分化成熟的部位是在（ C ） A、胸腺 B、脾脏 C、骨髓 D、法氏囊 3、木瓜蛋白酶水解IgG所获片段中，能与抗原特异结合的是（ A ）段 D、 A、Fab段 B、Fc段 C、F（ab） 2 pFc段 4、参与新生儿溶血症的Ig是（ A ） A、IgG B、IgA C、IgM D、IgD 5、能抵抗蛋白酶水解的Ig是（ B ） A、IgG B、sIgA C、IgM D、IgE 6、以下关于IgG 生物学特性的错误叙述是（ C ） A、能通过胎盘 B、能激活补体 C、是参与I 型超敏反应的主要 Ig D、能发挥调理作用 7、参与旁路激活途径的补体成份是（ C ） A、C1 B、C2 C、C3 D、C4 8、补体经典激活途径中形成的C3转化酶是（ A ） A、C4b2b B、C3bBb C、C4b2b3b D、C3bnBb

9、下列补体裂解片段中具有调理作用的是（ B ） A、C3a B、C3b C、C5a D、C5b 10、同时参与经典、旁路及MBL三条激活途径的补体成分是（ C ） A、C1 B、C2 C、C3 D、C4 11、细胞因子（CK）的生物学作用特点不包括（ B ） A、具有高效性 B、为特异性作用 C、多数在局部发挥作用 D、对细胞的作用不受MHC限制 12、能直接杀伤肿瘤细胞的细胞因子是（ A ） A、TNF B、IFN C、IL-1 D、IL-2 13、干扰素（IFN）不具有（ D ） A、抗病毒作用 B、抗肿瘤作用 C、免疫调节作用 D、炎症介质作用 14、以下关于CD8分子的叙述，正确的是（ B ） A、是辅助T细胞（Th）的膜分子 B、是细胞毒 T细胞（Tc）的膜分子 C、是Th细胞识别抗原的辅助受体 D、是 HIV 的受体 15、经典的HLA I类基因是（ C ） A、HLA-DP B、HLA-DQ C、HLA-C D、HLA-DR 16、HLA复合体位于人的哪号染色体上（ C ） A、1号染色体 B、2 号染色体 C、6号染色体 D、17号染色体

免疫与营养的关系

免疫与营养的关系所谓免疫,就就是机体免疫系统对一切异物或抗原性物质进行非特异或特异性识别与排斥清除的一种生理学功能。而营养,从字义上讲“营”的含义就是“谋求”,“养”的含义就是“养生”,“营养”就就是“谋求养生”。养生就是中国传统医学中使用的术语,即保养、调养、颐养生命。用现代科学的语言具体的描述“营养”可以说:营养就是机体摄取食物,经过消化、吸收、代谢与排泄,利用食物中的营养素与其她对身体有益的成分构建组织器官、调节各种生理功能,维持正常生长、发育与防病保健的过程。根据黎黍匀专家的定义认为,营养就是指机体利用食物的有效成分,通过分解、转运、吸收、代谢等环节摄取的过程描述。曾有学者提出“营养-免疫-感染”的三角关系,即如果机体营养不良将导致免疫系统功能受损,而免疫防御功能受损又会使机体对病原的抵抗力下降,有利于感染的发生与发展, 营养不良可加重免疫功能的损害。目前营养学界研究比较多且大多数学者报道较一致的就是关于蛋白质、维生素A、维生素E、维生素C、铁、锌等与免疫功能的关系。本世纪以来,大多数的工业国家都靠化学药物来治疗疾病与疾病的症兆－－疼痛。虽然这些特效药很快地就被大众认为就是解决复杂病痛最神奇快速的办法,可就是很不幸地,这种解决方式导致的只就是治疗症兆,而不就是预防疾病的发生。纵然,抗生素与其她药品就是很有效的方法,我们渐渐认识到这些防卫性的治疗并不如广告词所说的那样。任何一个医生保健房里最有效的武器仍然就是病人本身的免疫系统莫属。

人类身体的免疫系统有二项重要的功能:保护与修补。通常这二项功能就是同时作用的。免疫系统使我们免于毒素、污染物质、肿瘤与疾病的频频攻击。而在同时,身体其它的系统也需要免疫系统来发挥治疗的功用。许多研究结果显示,一个强而有力的免疫系统主要得自于健康的饮食方法。科学研究同时证实,营养不良不但增加感染传染病与疾病的机率,更增加了得病的次数,严重程度以及生病期。唯有强化免疫系统才能预防疾病与加速身体的疗病过程。一个健康的免疫系统就是维持身心健康的根基。 20世纪初,对于人类疾病的研究工作大都将重心摆在发明对抗传染性疾病,比如天花、小儿麻痹症等的药物上。一直到20世纪后半期,人类主要的死亡原因,曾几何时从传染性疾病变成慢性疾病,如心脏性疾病、癌症与艾滋病,这时研究工作的注意力才转移到慢性疾病上。因为绝大多数的慢性疾病都与免疫系统有关,所以研究营养如何影响免疫系统的工作就显得特别重要,尤其营养与20世纪末出现慢性疾病之间的关系。最近几年以来,社会大众被太多有关于本草植物与与饮食与慢性疾病的广告所包围,却丝毫没有分辨真假的知识与常识。更有甚者,误认为化学药品为唯一能有效预防疾病者的观念普遍存在着。不过还好的就是,有愈来愈多的科学与研究团体承认了本草植物与饮食在预防疾病上所扮演的重要角色。的确,传染病学、临床学与实验室的研究都指出饮食影响了某些疾病,同时也将这些疾病的病理加以定义。证实本草植物与免疫系统二者之间的互动关系,为维护健康的关键。

第十章感染与免疫资料

第十章感染与免疫习题一、填空题 1、由抗原—抗体复合物结合于补体成分，自至依次激活的途径称。它的C3转化酶是，C5转化酶是。 2、由酵母多糖、LPS等多种微生物及其产物从和因子开始的补体激活途径称。它的C3转化酶是，C5转化酶是，攻膜复合体是。 3、由急性期蛋白与病原体结合从和开始的补体激活途径称称。它的C3转化酶是，C5转化酶是，攻膜复合体是。 4、中枢免疫器官包括、、和。 5、周围免疫器官包括、、和。 6、粒细胞包括、和。 7、具有免疫原性和反应性的抗原称为，具有，而没有的抗原称为半抗原。 8、免疫球蛋白分为、、、、5类。按照其存在方式又分为和两种。 9、抗原引起的体液免疫不产生记忆细胞、只有，没有。 10、T细胞在识别抗原的同时也识别自身。二、选择题 1、浆细胞是（）。（1）有吞噬功能的细胞（2）由T细胞分化而来（3）产生抗体的细胞（4）抗原提呈细胞 2、下述（）物质既有非特异免疫作用也参与特异免疫反应。（1）LgG （2）补体（3）I型干扰素（4）溶菌酶

3、许多抗原称为胸腺依赖性抗原是因为（）。（1）在胸腺中产生的（2）相应抗体是在胸腺中产生的（3）仅存在于T细胞上（4）只有在T细胞辅助下才能产生针对此类抗原的抗体 4、以下（）性质不是抗原必备的。（1）必须有一个半抗原表位（2）必须与补免疫动物种属不同（3）仅存在于T细胞上（4）必须可以被抗原提呈细胞降解 5、抗体的抗原结合位点位于（）。（1）重链的C区（2）重链和轻链的C区（3）重链的V区（4）重链和轻链的V区 6、抗体破坏病毒感染细胞的机制是（）。（1）直接中和细胞内病毒颗粒（2）诱导非感染T 细胞释放干扰素（3）与细胞表面病毒诱导的抗原决定和簇结合并活化补体（4）调理吞噬杀死游离病毒 7、克隆选择理论认为（）。（1）淋巴细胞易有遗传决定的特异受体（2）淋巴细胞具有在与抗原接触后才获得特异受体（3）淋巴细胞具有多功能受体，与抗原接触后变为特异性受体（4）所有淋巴细胞具有相同性质的受体 8、直接特异杀伤靶细胞的是（）。（1）吞噬细胞（2）NK细胞（3）CTL细胞（4）LAK细胞 9、关于细胞免疫下列哪点是错误的？（）（1）需要抗原刺激（2）Tz细胞介导（3）不需要非T细胞参与（4）释放CK引起迟发型炎症 10、关于记忆细胞的错误理解是（）。（1）已接受抗原刺激（2）仅限于B细胞（3）可生存数月至数年（4）再次遇到抗原时能迅速增殖分化 11、广泛表达于多种细胞和组织的抗原是（）。（1）MHCI类抗原（2）ABO血型抗原（3）两者都是（4）两者都不是

免疫试题库(含答案)

免疫规划疫苗接种率抽样调查

免疫规划疫苗接种率抽样调查 [摘要] 目的了解成都市实施扩大国家免疫规划以来的免疫接种情况，评价接种工作质量。方法 2009-2012年每年采取多阶段整群随机抽样法，入户调查儿童接种情况。结果共调查16 940名适龄儿童，建卡率%、建证率%、卡证符合率%、卡痕率%。基础免疫合格接种率卡介苗、脊灰疫苗全程、百白破疫苗全程、麻疹/麻风疫苗、乙肝疫苗全程均大于97%，4苗全程%，乙肝首针及时率%，A群流脑第1剂 %、A群流脑第2剂%、乙脑疫苗%、甲肝疫苗%。加强免疫合格接种率分别为脊灰疫苗%、百白破疫苗%、麻疹/麻腮/麻腮风疫苗%、白破疫苗%、乙脑疫苗%、3岁组A+C流脑疫苗%、6岁组A+C流脑疫苗%。不合格接种原因以超期接种（%）所占比例最高，从2009年的%增加到2012年的%。未种原因以其他（%）和儿童生病未去接种（%）所占比例最高。结论 2009-2012年成都市基础5苗合格接种率和乙肝首针及时率保持在较高水平，新增扩免疫苗（乙脑、甲肝、A群流脑及A+C群流脑疫苗）基础和加强免疫接种率均达到90%以上，超期接种所占比例增加。为全面了解成都市2008-07-01起实施扩大国家免疫规划以来的免疫接种情况，评价接种工作质量，为今后更有针对性的开展免疫规划工作提供科学依据，现对成都市2009-2012年接种率抽样调查结果进行统计分析。 1材料与方法调查对象基础免疫：分别调查2007-01-01/2010-12-31出生的儿童。加强免疫：分别调查2001-01-01/2009-12-31出生的儿童。抽样方法每年按照多阶段整群随机抽样法，成都市20个区县每个县随机抽取5个乡镇/街道，每个乡镇/街道随机抽取6个村/社区，每个村/社区随机抽取7名适龄儿童作为调查对象。基础免疫调查儿童接种证，加强免疫按单纯随机抽样法在每个村/社区抽取1岁、2岁、3岁、4岁和6岁组各7名儿童的接种卡进行调查。合格接种判定标准有准确出生和接种日期记录，免疫起始月龄不提前，各剂次间隔不少于28 d，接种时间判定以证记录为准，无证有卡者以卡为准，无证无卡者视为未接种。同时在12月龄内完成基础5苗和乙脑疫苗的基础免疫接种；A群流脑疫苗1、2剂次间隔不少于3个月，在18月龄内完成；甲肝疫苗在24月龄内完成;1岁组麻疹/麻腮/麻腮风和百白破疫苗的加强免疫与基础免疫间隔至少在6个月以上，并在24月龄内完成；A+C流脑疫苗分别于3周岁和6周岁接种，2剂次间隔至少在3年以上，A+C流脑疫苗1剂次与A群流脑疫苗2剂次间隔不少于12个月[1]。以下接种率均指合格接种率。