强直性脊柱炎的常见并发症有哪些

强直性脊柱炎的常见并发症有哪些

强直性脊柱炎疾病的危害性很大，不仅仅是由于疾病本身会给患者带来极大的痛苦，它还会给患者的其他部位带来影响，很多患者长期承受强直性脊柱炎并发症的困扰，强直性脊柱炎并发症包括心血管病变、肺部病变、骨质疏松和骨折等症状，下面我们我们就一起看看强直性脊柱炎的并发症表现。

强直性脊柱炎的并发症：

1、心血管病变

强直性脊柱炎病人中，少部分会出现心血管病变。尸体解剖发现，约1/4，病人的主动脉根部有异常。临床上包括上行性主动脉炎、主动脉瓣膜下纤维化、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣脱垂以及二尖瓣关闭不全、心脏扩大、房室传导阻滞和束支传导阻滞、扩张型心肌病变和心包炎等。

2、肺部病变

很多病人会因此而得上肺病，这是为什么呢?随着强直性脊柱炎病变发展，脚廓活动受限，可出现两上肺，尤其是肺尖纤维化、囊性变，甚至有空洞形成。病人可有咳嗽、咳痰、气短，以及咯血，肺功能检查肺活量减少。一般发生于病程20年以上的病人。较少见的肺部表现有胸膜增厚粘连、肺门及膈顶模糊、条状肺膨胀不良等。

3、骨质疏松和骨折

因为强直性脊柱炎病人的骨骼出现了问题，所以易出现骨质疏松等。十分容易发生骨折，哪怕轻微的外伤也可引起。脊柱骨折以颈椎最易发生，尤以第5—7颈椎多见，是病死率最高的并发症。第一、二节颈椎半脱位时，可出现颈部严重疼痛，常放射至颞部、枕部和眶后。

5、脊椎僵硬及运动范围受限

於休息时更明显，尤以晨间为最，严重时患者在半夜因疼痛及僵硬感而醒。

运动过後则症状减轻，此点可与一般结构性下腰痛区分。有时患者会有胸椎及颈椎的疼痛与僵硬。

6、眼部疾病

大概有25%的强直性脊柱炎病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎，偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发，病情越长发生率愈高，不过与脊柱炎的严重程度无关，有周围关节病者常见，少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性，有时需用皮质激素治疗，有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。

7、骨骼病变

由于脊柱强直及骨质疏松，易使颈椎脱位和发生脊柱骨折，而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;强直性脊柱炎后期可侵犯马尾，发生马尾综合征，而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失，跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。

8、主动脉根部病变

据尸检发同约25%AS病例有主动脉根部病变，心脏受累在临床上可无症状，亦可有明显表现。临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%;约 8%发生心脏传导阻滞，可与主动脉瓣关闭不全同时存在单独发生，严重者因完全性房室传导阻滞而发生阿一斯综合征。当病变累及冠状动脉口时可发生心绞前。

少数发生主动脉瘤、心包炎和心肌炎。合并心脏病的强直性脊柱炎病人，一般年龄较大，病史较长，脊柱炎及外周关节病变较多，全身症状较明显。Gould 等检查 21例强直性脊柱炎病人心功能，发现强直性脊柱炎病人的心功能明显低于对照组。这也是强直性脊柱炎的并发症之一。

9、纤维化病变

少数强直性脊柱炎病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变，表现为咳痰、气喘、甚至咯血，并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。X线检查显示双侧肺上叶弥漫性纤维化，可有囊肿形成与实质破坏，类似结核，需加以鉴别。这是强直性脊柱炎的并发症之一。

温馨提示：在不同的时间段，可以多吃些青梅：青梅有生津止渴、涩肠止痢的作用，对腹泻患者有益，凡风湿骨痛、腰痛、关节痛均可用青梅擦患处，可止痛活血。而乌梅则是梅的干燥或未成熟的果实，对风湿痛有卓效，乌梅酸干可剑阴，酸归肝经，肝得滋养，对关节、筋骨疼痛、拘挛有缓解作用。

【参考文献：《强直性脊柱炎》、《挺起脊梁》】

原文链接：https://www.wendangku.net/doc/83372435.html,/qzxjzy/2013/1211/149878.html

强直性脊柱炎治疗方法有什么

https://www.wendangku.net/doc/83372435.html,/强直性脊柱炎治疗方法有什么 强直性脊柱炎是侵犯骶髂关节和以脊柱为主要的附着点蔓延扩散到其他肢体部位的慢性骨病。据临床调查发现强直性脊柱炎主要发生在男性青少年，且多集中 16～30岁的人群中。女性患者比例较少，且症状和男性相比较轻，该种骨病病程漫长，治疗困难重重，加上容易复发的特点都成为了不少患者久治不愈的因素。 尽可能多的掌握强直性脊柱炎的治疗以及症状方面的知识，便于给患者提供借鉴，不耽误临床治疗时机，让病情恶化，那么如下就来详细的看一下强直性脊柱炎治疗方法有什么? 强直性脊柱炎作为这两年发病率逐渐的提高的骨病，在发展早期症状隐匿，不过多数专家认为强直性脊柱炎症状早期，患者如果能够及时就医，病情控制难度相对而言较小，复发几率性几乎为0。放任病情恶化，不仅会面临截肢的后果，还会引发临床上面随时会危及生命的并发症的出现如心脑血管类疾病。所以患者私下对于治疗以及症状的知识要多一份了解，就可以在疾病入侵之时多一份防范。 临床上面常见的强直性脊柱炎的治疗方法有手术治疗，适用于脊柱驼背畸形的患者。手术过程承担极大的风险，还需要严格把控环境，防止细菌乘机从伤口入侵到强直性脊柱炎患者身体内部，造成感染，加重病情。强直性脊柱炎属于免疫系统疾病，手术治疗可以解决局部骨骼问题，并不能够恢复人体免疫系统，因此时机成熟，病情复发可能性很大。 物理疗法适用处于临床发病早期的强直性脊柱炎人群，多可以用热疗，如热水浴、水盆浴或淋浴等方式，来刺激病人局部血液循环加快，起到放松身体，减缓关节疼痛的作用，防止肌肉痉挛等的症状出现。 各种慢性疾病都可以采用体育治疗的方式来加以缓解，在强直性脊柱炎疾病发展过程中病人的肢体活动会受到限制。日常休息起不到缓解，反而还会加剧，通过简单的肢体活动例如游泳等缓解。不过需和其他的临床治疗方法相互配合，告诫强直性脊柱炎患者一句的是根据自己的病情，选择专业性的骨病医院，做好强直性脊柱炎的治疗和日常护理工作，一次性治愈，防止疾病再复发! 【本文由北京军联骨科医院牛丽彬大夫供稿】 原文链接：https://www.wendangku.net/doc/83372435.html,/qzxjzy/2014/0115/152734.html

强直性脊柱炎治疗指南

强直性脊柱炎治疗指南 一、疾病简介： 强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。 发病原因遗传基因和环境因素在本病的发病中发挥作用。已证实AS的发病和HLA-B27密切相关，并有明显家族聚集倾向。正常人群的HLA-B27阳性率因种族和地区不同差别很大，我国为6%～8%，可是我国AS患者的HLA-B27的阳性率为90%左右。另有资料显示，AS的患病率在患者家系中为4%，在HLA-B27阳性的AS患者一级亲属中高达11%～25%，这提示HLA-B27阳性者或有AS家族史者患病的危险性增加。但是，大约80%的HLA-B27阳性者并不发生AS，以及大约10%的AS患者为HLA-B27阴性，这提示还有其他因素参与发病，如肠道细菌及肠道炎症。 二、临床表现 起病隐袭。患者逐渐出现臀髋部或腰背部疼痛和/或发僵，尤以卧久(夜间)或坐久时明显，翻身困难，晨起或久坐起立时腰部发僵明显，但活动后减轻。有的患者感臀髋部剧痛，偶尔向周边放射。疾病早期疼痛多在一侧呈间断性，数月后疼痛多在双侧呈持续性。随病情进展病变由骶髂关节向

腰椎、胸颈椎发展，则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。据报道，我国患者中大约45%的患者是从外周关节炎开始发病。 24%～75%的AS患者在病初或病程中出现外周关节病变，以膝、髋、踝和肩关节居多，肘及手和足小关节偶有受累。非对称性、少数关节或单关节，及下肢大关节的关节炎为本病外周关节炎的特征。我国患者除髋关节外，膝和其他关节的关节炎或关节痛多为暂时性，极少或几乎不引起关节破坏和残疾。髋关节受累占38%～66%，表现为局部疼痛，活动受限，屈曲孪缩及关节强直，其中大多数为双侧，而且94%的髋部症状起于发病后头5年内。发病年龄小，及以外周关节起病者易发生髋关节病变。 本病的全身表现一般不重，少数重症者有发热、疲倦、消瘦、贫血或其他器官受累。跖底筋膜炎、跟腱炎和其他部位的肌腱末端病在本病常见。1/4的患者在病程中发生眼色素膜炎，单侧或双侧交替，一般可自行缓解，反复发作可致视力障碍。神经系统症状来自压迫性脊神经炎或坐骨神经痛、椎骨骨折或不全脱位以及马尾综合征，后者可引起阳萎、夜间尿失禁、膀胱和直肠感觉迟钝、踝反射消失。极少数患者出现肺上叶纤维化。有时伴有空洞形成而被认为结核，也可因并发霉菌感染而使病情加剧。因主动脉根部局灶性中层坏死可引起主动脉环状扩张以及主动脉瓣膜尖缩短变厚，从

中医对强直性脊柱炎是如何认识的

中医对强直性脊柱炎是如何认识的 中医对强直性脊柱炎是如何认识的(1)病名的认识：中医对强直性脊柱炎的认识历史久远，对本病的描述最早见于公元前475～221年战国时期，根据强直性脊柱炎的临床特征、病机特点及病情演变过程，将其归属于痹症之“骨痹”、“肾痹”、“妊痹”范畴，它又有“复感于邪，内舍于肾”的特点，如《黄帝内经}说：“骨痹不已，复感于邪，内舍于肾”，又说：“肾痹者，尻以代踵，脊以代头”，意思是用臀部代替双足，不能行走，因脊柱弯曲或驼背后远看似头，比较形象地描述了强直性脊柱炎的脊柱、髋关节的畸形改变，说明脊柱强直不能屈伸而致坐起困难。近年来著名医学家焦树德又提出将强直性脊柱炎称之为“大偻”，偻指脊柱弯曲，大偻指病情沉重、脊柱弯曲、背俯的疾病。如《黄帝内经》中说“阴气者，开阖不得，寒气从之，就生大偻”，王冰著说“身体俯曲，不 能直立，偻，脊柱弯曲”。(2)病因病机：中医认为“风寒湿三气杂至，合而为痹”，为痹证总的外因。其内因与禀赋不足，肾、督阳虚有关；外因感受寒湿或湿热之邪为主，或与外伤后淤血内阻督脉有关。由于素体虚弱，风寒湿热之外邪乘虚而入，内外合邪，阳气不化，寒邪内蕴，着于筋骨，影响筋骨的营养淖泽，闭阻经络，气血不畅，发为本病。(3)辨证论治：从辨证上多数医家认为，主要为肾虚寒证及风寒

湿邪淤阻之证，总为本虚标实之证。根据证而论治，则以滋补肝肾、补肾强督、扶正祛邪为基本大法。在论治中因邪之不同，而分别佐以祛风、散寒、祛湿、清热化痰、祛瘀通络等法，根据这些总的论治原则，各医家根据经验拟出一些经验方剂，在治疗中也很有效果。当您到中医院就诊，给您诊断为“痹证”时，您一定不要奇怪，这就是中西医对强直性脊柱炎的不同称呼。强直性脊柱炎怎么样确诊的？或者说诊断标准是什么？1、以两骶骼关节，腰背部反复疼痛僵硬为主，3个月以上。2、早、中期患者，腰椎、胸廊扩张活动有不同程度受限，晚期患者脊椎强直驼背固定。3、化验检查：血沉多增块，类风湿多阴性，HLA-B27多强阳性。4、X线检查：早期脊椎周围关节突出，骶髂关节间隙模糊；中期脊椎活动受限强直，骶髂关节蚕蚀样改变，部分韧带骨质破坏，方椎小关节间隙模糊；晚期骶髂关节融合，脊柱呈竹节样变，脊椎强直驼背，呈竹节样变。强直炎需与骶骼关节结核、骶骼关节化脓性关节炎、致密性骼骨炎、脊柱结核、脊柱化脓性骨髓炎、脊柱增生性关节炎、椎间盘突出，类风湿关节炎等区别开来，以免误诊，失去治疗的大好时机 中医对强直性脊柱炎病因病机的认识 张华东:中国中医研究院广安门医院风湿免疫国内调查结果，强直性脊柱炎的患病率在0.3%左右，即国内强直性脊柱炎患者的数量约有390万之多，数量惊人！一．概述强

中医如何看强直性脊柱炎

中医如何看强直性脊柱炎 *导读：中医认为强直性脊柱炎大多由于寒湿外袭，湿热浸淫，跌打损伤，瘀血阻络，气血运行不畅，或先天禀赋不足，肾精亏虚，骨脉失养所致。…… 强直性脊柱炎是一种复杂的骨科疾病，中医对其有很深的研究，中医治疗是强直性脊柱炎治疗的重要方法，上海虹桥医院的专家今天就为大家介绍中医对强直性脊柱炎病因的认识。 中医认为强直性脊柱炎大多由于寒湿外袭，湿热浸淫，跌打损伤，瘀血阻络，气血运行不畅，或先天禀赋不足，肾精亏虚，骨脉失养所致。具体有以下几个原因： 中医对强直性脊柱炎病因的认识1：风湿寒邪外袭。 中医认为，久居湿冷之地，或冒雨涉水，劳汗当风，衣着湿冷，或气候剧变，冷热交错而致风湿寒之邪侵袭人体，注于经络，留于关节，气血痹阻都可能导致强直性脊柱炎。 中医对强直性脊柱炎病因的认识2：湿热浸淫。 中医认为，岁气湿热行令，或长夏之际，湿热交蒸或寒湿蕴积日久，郁而化热，湿热之邪浸淫经脉，痹阻气血，筋骨失养都可致强直性脊柱炎。 中医对强直性脊柱炎病因的认识3：瘀血阻络。 瘀血阻络主要是指跌仆挫伤，损及腰背，瘀血内停，阻滞经脉，气血运行不畅，筋骨失养而致的强直性脊柱炎。中医认为，淤血

阻络是强直性脊柱炎的主要原因之一。 中医对强直性脊柱炎病因的认识4：肾精亏虚。 中医认为，先天禀赋不足，加之劳累太过，或久病体虚，或年老体衰，或房室不节以致肾精亏损，筋骨失养可诱发强直性脊柱炎，因此认为肾精亏虚是强直性脊柱炎的病因之一。 总之，在中医看来，先天禀赋不足，肾精亏虚，筋骨失养是强直性脊柱炎的主要病因，而寒湿痹阻，湿热浸淫，瘀血阻络，气血运行不畅，则是造成强直性脊柱炎发生的基本病理因素。因此，上海虹桥医院的专家提醒大家一定要注意及时避免这些因素，积极预防强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎发病原因

强直性脊柱炎发病原因 部分人对于“强直性脊柱炎”这一名称还比较陌生，而据河南疼痛科专家黄庆茁介绍，其实这是一种高发疾病。娱乐圈大腕周杰伦患有此疾，别看他在舞台上双节棍耍得“风生水起”，实际上很多舞台动作他都无法完成。黄庆茁提醒，强直性脊柱炎发病隐秘，危害很大，患者应及早发现并对症治疗。 强直性脊柱炎是一种慢性炎症，起病较隐秘，容易被误诊，且病程长。该疾病主要损害脊柱和骶髂关节，严重的可导致脊柱强直变形、髋关节的变形、股骨头坏死等，致残率相对较高。一旦得了强制性脊柱炎，应该看风湿科，如果后期出现脊柱变形，或者股骨头坏死等，就应该到骨科治疗。 据黄庆茁介绍，该病主要发病人群为18岁左右的群体，青年人如果在没有外伤的前提下，出现不明原因的腰背疼痛，休息时病情加重，活动后得到缓解的情况，就要高度考虑强直性脊柱炎。此外，患者还会出现脊柱活动受限、晨僵等症状。 腰椎病也会出现腰背疼痛的症状，但其具体表现与强直性脊柱炎不同。腰椎病大部分在三四十岁以后开始发病，活动时症状加重，休息时得到减轻，晚上平卧时腰背不痛；强直性脊柱炎发病群体较年轻，病情在休息时加重，特别是在晚上，甚至会被痛醒，而活动时会有所缓解。 致病原因是什么？ 中医认为该疾病的产生与先天不足和后天失调相关。先天不足主要指肝肾亏虚，后天因素主要是指感受到的寒湿之邪，引起经络的凝滞，时间长了之后侵袭关节和经络，导致关节的强直僵硬。 大部分强直性脊柱炎和遗传相关，但这并不意味着，有这种基因（即HLA-B27），就会致病。中国有3%-7%的人携带强直性脊柱炎的致病基因，而强直性脊柱炎的发病率为0.3%。 强直性脊柱炎的后天致病因素尚不十分明确，但有些诱因能够导致病情加重，如感染和变天。患者在病情稳定的时候，突然因为肠道或者尿路的感染，会导致病情加重。变天也可以导致很多患者出现关节疼痛加重。 现在治疗强直性脊柱炎的方法较多。一般来说，对大部分病人采取抗炎镇痛药控制病情，再加一些抗风湿药来治疗，病情就能得到好转。对于难治性的强直性脊柱炎患者来说，可以使用生物制剂，不过使用生物制剂的费用高，对很多人来说，难以承受，此外，使用生物制剂有一定的副作用，如诱发结核、感染等。 中医在强直性脊柱炎的治疗方面积累了丰富的经验，强直性脊柱炎的发病机制与肾阳不足以及感受寒湿有关。中医辨证施治多在温肾阳的基础上，结合散寒祛湿的治法，能够较快的缓解症状，当然需要根据每个患者的体质和疾病特点进行调整，可以说，每一个强直患者中医治疗的方式不是完全一致的。在西医治疗不好的时候，可以选择中

引起强直性脊柱炎的原因

引起强直性脊柱炎的原因 此病的病因迄今未明，一般认为遗传因素、环境因素、感染因素及免疫因素等相互作用所致。 (一)遺传因素:一个家族中常有2个以上的成员发生强直性脊柱炎。家系调查发现在强直性脊柱炎患者的第一-代亲属中,发生强直性脊柱炎的危险性比一般人群高出20~40倍。孪生子女的调查中发现:单卵孪生中，另一个患病的可能性超过50%。 (二)感染因素:近来的研究认为该病的发生可能与感染有天;强直性脊柱炎病人大便培养肺炎克雷白杆菌阳性率达79%，而在正常人群中为30%，说明患者肺炎克雷白杆菌感染的频率明显高于正常人。另外还发现强直性脊柱炎患者血清抗 肺炎克雷白杆菌抗体水平明显升高，阳性率为43.3%，而正常人阳性率仅4.4%。柳氮氰磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎收到较好的疗效，也进一步支持肠道感染与强直性脊柱炎有一定关系。 (三)基因因素:强直性脊柱炎的HLA-B27阳性率高达90%~96%，家族遗传阳性率达23.7%，强直性脊柱炎家族的发病率为正常人的30倍。HLA-B27基因属MHCI 类，根据DNA分型法，迄今已发现15种亚型。流行病学资料表明，强直性脊柱炎与B2704、B2705和B2702正相关，而与B2709和B2706负相关，其原因可能是由于B27分子某些部位氨基酸序列的差异。 (四)其他因素:年龄、体质、营养不良、气候、水土、潮湿和寒冷。其它包括外伤、甲状旁腺疾病、上呼吸道感染、局部化脓感染等，可能与本病有一定关系，但证据不足。 由于AS的隐匿性较强，很多患者发现病情时往往已经到达疾病的中期或晚期，而且这种疾病的致残率较高，因此，AS常见的关节症状是需要大家进一步了解一下的。 腰椎病变:患者会出现腰部前弯、腰部僵硬、活动受限，尤其是弯腰受限。体检时多发现腰椎棘突压痛与腰椎旁肌肉痉.挛，时间久了还会伴有腰肌萎缩。 胸椎病变:背痛、前胸和侧胸痛是患者胸椎病变的主要表现，驼背畸形最为常见。患者呈束带状胸痛，胸廓扩张受限，在吸气、咳嗽、打喷嚏时会加重胸痛。病情严重者只能靠腹式 呼吸辅助。

强直性脊柱炎

第一章强直性脊柱炎 阎小萍徐愿孔维萍 强直性脊柱炎( ankylosingspondylitis，AS)是一种病因不明的与HLA-B27相关的慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织以及外周关节，并可伴见关节外表现，如急性前葡萄膜炎、主动脉瓣关闭不全、心脏传导障碍、肺上叶纤维化、神经系统受累及继发性肾脏淀粉样变，严重者可发生脊柱畸形或强直。 要点提示： 1.强直性脊柱炎是一种与HLA-B27相关的主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组 织以及外周关节的慢性炎症性疾病。 2.本病的治疗以非甾体抗炎药、慢作用药及生物制剂为主。 3.强直性脊柱炎中医病名为大偻，肾虚督寒为本病的根本病机，辨证分为肾虚寒湿和 肾虚湿热证。 第一节概述 一、强直性脊柱炎的发展简史 强直性脊柱炎是一个古老的疾病，Brodie于1850年首先描述了一位31岁男性患者，临床表现为脊柱强直、偶尔伴发严重眼部炎症；直到1930年人们才充分认识到骶髂关节病变是AS放射学上的特点。由于以前对该病认识不充分，曾经有过许多命名，如类风湿关节炎中枢型、类风湿脊柱炎。 1963年国际抗风湿病联盟会议命名为“强直性脊柱炎”，以代替类风湿脊柱炎，随着医学的发展以及发现该病与HLA-B27强相关以来，对该病的认识逐渐深入。 二、强直性脊柱炎在全球和全国的总体流行及分布情况 强直性脊柱炎发病存在明显的种族和地区差异。欧洲白人的患病率大约为0.3％，在亚洲，中国的患病率与欧洲相仿，患病率初步调查为0.3％左右，日本本土人为0.05％~0.2％。在非洲黑人中，强直性脊柱炎非常罕见，仅在中非和南非有过个别的病例报道。 第二节强直性脊柱炎的发病机制与病理 一、发病机制 虽然AS的病因及发病机制至今仍不明，但其发病可能涉及遗传、感染、免疫、环

强直性脊柱炎健康知识讲座

健康教育知识培训记录表 XXXX院 时间2013.12.13 地点医院会议室组织部门医院培训内容强直性脊柱炎主讲人 参加人员全体乡村医生 形式讲座 一、强直性脊柱炎的预防保健良策 二、强直性脊柱炎的病因须谨记 三、怎样判断强直性脊柱炎

强直性脊柱炎知识讲座 一、强直性脊柱炎的预防保健良策 强直性脊柱炎虽然相当可怕，治疗起来也比较困难，但是可以通过生活中的一些细节来预防。下面新泰洪强医院专家就来告诉大家几个生活中预防强直性脊柱炎的好方法。 1、保持正确的姿势。预防强直性脊柱炎要避免站立、行走时随意弯腰。长期的弯腰会增加对脊柱的压力，加速患者脊柱变形。强直性脊柱炎患者应该尽量保持腰背部挺直的姿势，不得从事需要长期弯腰的工作，强直性脊柱炎患者尽量避免久坐，如果工作需要，要保持正确的坐姿，经常活动颈部、背部、髋关节，多做深呼吸和扩胸运动，另外，相对于软椅和沙发来讲，硬椅会是一个不错的选择。 2、坚持经常锻炼。经常锻炼可以增强体质，提高御邪能力。通过活动肢体，使全身气血流畅，调节体内阴阳平衡，日久可达到增强体质，减少疾病的目的。强直性脊柱炎锻炼时要注意根据自己的身体状况选择适当的活动方式，切勿一次运动量过大，用力过猛，必须循序渐进，贵在坚持，必要时可请医生或有关人员指导。此外，寒冷季节晨练不宜太早，免受风寒，对疾病不利。 3、注意防范风寒、潮湿。强直性脊柱炎的成因，与风寒湿等外邪入侵有密切的关系，因此平时注意预防范风寒、潮湿等尤为重要，特别是在身体虚弱的时候。当季节变化，气候剧变的时候，要及时增减衣服;夏日酷暑或炎夏分娩，不可挡风而卧;居处潮湿或梅雨季

节，晴天宜经常暴晒，以祛潮气，天晴时更宜打开窗户，以通风去湿等。 以上专家介绍的强直性脊柱炎的预防保健良策，其实是人们在日常生活中都可以轻而易举做到的，只是人们大多都疏忽大意了，希望大家在日常生活中提高警惕，保持良好的生活习惯，避免疾病侵袭。 二、强直性脊柱炎的病因须谨记 了解该病的病因，及时做好预防工作显得尤为重要。下面我们就请新泰洪强医院专家来介绍一下强直性脊柱炎的常见病因有哪些。 专家指出，强直性脊柱炎是一种具有遗传性的免疫性骨内科疾病，但是引起强直的原因尚不十分明确,因此导致在治疗时出现了一定难度。强直性脊柱炎的症状和风湿性关节炎也有一定的相似之处，很容易出现误诊的情况。 中医上讲，强直性脊柱炎病因病机主要是肾虚督脉空虚为本，感受外邪为标，肾虚督脉空虚则不能鼓舞卫阳之气抗邪风、寒、湿之邪乘虚侵入机体，痹阻经络，气血不畅筋骨失养而发病。该病多见于青少年，起病年龄多在10—40岁之间，40岁以后发病少见。此时正当肾气充盛，精充髓满之时，若见腰背疼痛，酸软乏力，甚则驼背强直，说明先天禀赋不足，肾气亏乏。因肾为先天之本，主骨生髓，肾气足则骨髓充满，筋骨强劲。而督脉夹脊贯腰中，总督一身之阳，肾阳不足致督脉空虚，不能填充骨髓濡养经络，筋骨失养，如遇风、寒、湿等外邪侵入均可引起强直性脊柱炎。劳损或房劳过度，久病气

强直性脊柱炎(李振江)

强直性脊柱炎 1．强直性脊柱炎是一种什么病？ 强直性脊柱炎（AS）是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病；是一种进行性、独立性、全身性疾病，由骶髂关节向上、髋关节、椎间关节、胸椎关结侵犯性发展性疾病。2．强直性脊柱炎的流行病学特点？ 强直性脊柱炎在全世界不同国家、地区、种族都可流行。与种族、地区、性别、年龄等有密切关系，白种人患病率高达10%，而在非洲、美国黑人及日本人则较少发生，中国人与日本人相似，患病率为5-6/万；曾对我国6000名风湿病患者调查统计，强直性脊柱炎占18%，一般人群的调查，发病率为0。3%。虽然远比欧美白种人发病率低，但1000人中便有一位患者，全国将近12万人患此病，这个数字还是相当可观的。而且该病对人们，对社会之危害又十分严重，所以对强直性脊柱炎万万不可忽视，不能掉以轻心。 3．强直性脊柱炎好发性别及年龄，有无遗传性？ 强直性脊柱炎好发于男性，国内以前报道男性和女性患病比例为10：1，但是近年来研究发现强直性脊柱炎发病在两性中几乎相同，只不过女性发病较缓慢，病情较轻，临床表现不典型，往往容易延误诊断。强直性脊柱炎的发病年龄以15-20岁多见，30岁以上及8岁以下少见。无论成人和儿童患者发病初期常常因为症状轻微而不被重视。一但症状明显就诊时追问病史，实际以患病数月或数年。强直性脊柱炎有一定的遗传性，家族中有强直性脊柱炎的患者比无强直性脊柱炎患者的家族比例高40倍。 4．儿童和少年是否可患强直性脊柱炎？有何特点？ 16岁以前的儿童和少年与成人一样可患强直性脊柱炎，称为幼年性强直性脊柱炎。这类病人和成年发病的性强直性脊柱炎比较虽有许多共同点，但也有许多不同的特点，列举如下：（1）年龄多在8岁以上，8岁以下少见。（2）男性占多数。（3）一个或几个四肢关节几乎必定出现肿胀或疼痛，并常成为本病的第一症状。受累关节以膝、髋和踝等下肢关节居多。（4）有持久的单侧或双侧髋关节疼痛（5）腰骶部疼痛。（6）HLAB-27阳性率达90%。（7）类风湿因子和抗核抗体阴性。（8）亲属中有强直性脊柱炎病史。 5．强直性脊柱炎的病因及病理？ 强直性脊柱炎的发病原因尚不十分清楚，目前国内外有多种解释，归纳起来有以下几点：（1）自身免疫学异常。（2）家族遗传因素。（3）细菌感染。（4）内分泌因素。（5）其他因素，包括：手淫、滑精、房事过频。（6）中医认为肾虚为内因，诱因为感受外邪，部分由外伤引起。强直性脊柱炎的基本病理为原发性、慢性、血管翳破坏性炎症，韧带骨化属继发性修复性病变。一般病变始发于骶髂关节，逐步沿脊柱向上身延，波及椎间关节滑膜和关节囊，以及脊柱周围的韧带等软组织，发生钙化和骨化。病变可停止于任何脊柱节段，导致严重的驼背或称圆背，但也可强直于伸直位。病变可继续发展，直至颈椎也发生融合。病理改变主要是脊柱周围的结缔组织发生胶原纤维化，形成纤维骨，而后形成板层骨。关节软骨破坏后发生软骨下骨质增生，导致关节间隙消失，形成骨性强直。 6．强直性脊柱炎的临床表现？ 强直性脊柱炎好发于16-30岁，很少发病于50岁以上。初期病人感到骶髂关节痛和下背痛，向臀部和大腿放射；疼痛休息可缓解，活动时加剧。腰骶部和骶髂关节有深压痛，夜间有疼痛发生。晨起时脊柱僵硬，起床活动时可略有缓解，但不能活动过久。若波及胸椎和肋椎关节，胸扩张活动将受限，导致肺活量减少，胸部有狭窄感。晚期病例的脊柱僵硬可导致躯干和髋关节绻曲。为了缓解疼痛，发生驼背畸形，有时可前屈90度，视野限于双足范围，不能向前看。为了视野向前，颈椎前凸加剧，引起颈痛，这样全身的活动就受限制。典型体态是胸椎后凸，骨性强直而头部前伸。全身反应：全身受累包括眼、心、肺、胃肠道和神经系统病变。

中医治疗强直性脊柱炎

中医治疗强直性脊柱炎 强直性脊柱炎属于中医的"肾痹"、“痿痹”“骨痹”、“督脉病”。病因以“肾虚督空”“感受外邪”“淤血阻滞经络之----督脉”为主。骨痹一名始见于《黄帝内经》，属于“五体痹”之一。《素问-气穴论》曰：“积寒留舍，荣卫不居，卷肉缩筋，肋肘不得伸，内为骨痹，外为不仁，命曰不足------”。简单说来是由于寒湿外袭，湿热浸淫，跌打损伤，瘀血阻络，气血运行不畅，或先天禀赋不足，肾精亏虚，骨脉失养所致。 导致病因归结如下： （1)风湿寒邪外袭：由于久居湿冷之地，或冒雨涉水，劳汗当风，衣着湿冷，或气候剧变，冷热交错而致风湿寒之邪侵袭人体，注于经络，留于关节，气血痹阻而致本病。 (2)湿热浸淫：岁气湿热行令，或长夏之际，湿热交蒸或寒湿蕴积日久，郁而化热，湿热之邪浸淫经脉，痹阻气血，筋骨失养而致本病。 (3)瘀血阻络：跌仆挫伤，损及腰背，瘀血内停，阻滞经脉，气血运行不畅，筋骨失养而致。 (4)肾精亏虚：先天禀赋不足，加之劳累太过，或久病体虚，或年老体衰，或房室不节以致肾精亏损，筋骨失养而发本病。 1.日常姿势训练 (1)站立：头保持中位，下凳微收，肓下耸不垂自然放松；腹略内收、双脚与肓等宽，踝、膝、髋等关节保持自然位，重心居中不要偏移； (2)坐位：昼坐直角硬木椅，腰背挺直，劳累时可将臀部后靠，腰背紧巾在椅背上休息；

(3)卧位：昼睡硬板床，宜仰卧，侧卧轮流交替，避免长时间保持一种姿势，枕头不宜过高或不秀枕，另外每月晨起或睡前可俯卧5分钟。 2.功法锻炼 (1)功法1：仰卧双脚并扰，脚尖向上，双手自然放在身体两侧，调抱着呼吸约3分钟，然后先吸气，用意念将气送入下丹田，同时腰部、臀部向上拱起，将劲力集中在腰和肩背部，呼气时腰、臀部落下，如此反复数息10次； (2)功法2：双腿并步站立（脚尖脚跟内侧并齐），双手叉腰，以腰为运动点向左、向后、向右，向前转动50次，再反向转动50次； (3)功法3：双手叉腰，向后退走10分钟； 以上功法，动作比较和缓，活动度不大。加大活动量的功法可选择易盘经、五禽戏、鹤翔桩或太极拳等。 饮食调理： 强直性脊柱炎的内因是肾脉督脉两虚，外因为风寒，可用食疗。 (1)辛热食品：能抗风湿祛寒邪，如辣椒、葱、花椒、大料、茴香、大蒜有杀菌、抗病毒等作用，可预防肠道感染和病毒感染。冬季适当服姜汤以湿胃散寒。须视病情而定。 (2)豆类：大豆、黑豆、黄豆等，含有丰富的植物蛋白和微量元素，有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢，帮助修复病损的作用。可以治疗以湿重为主的风湿骨痛，对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而重着不适的风湿病，效果较好。黑豆可治疗风湿疼痛，用黑豆炒至半焦加入黄酒，治疗关节酸痛有效，有胃炎者慎用。 (3)果实食品：栗子有补肾强筋健骨的作用，对筋骨、经络、风湿痹痛、腰膝无

强直性脊柱炎的原因

强直性脊柱炎的原因 (一)发病原因 AS的病因目前尚未完全阐明，大多认为遗传、感染、免疫环境因素等有关。 强直性的脊柱炎在近年来总是每年呈现递增的趋势的，在青年人和中年人身上的发病是最多的，它也是属于慢性疾病的一种，发病的时间比较的缓慢的，治疗用的时间也是很长的，下面就让专家介绍一下。 强直性脊柱炎它的原因一：遗传的因素，强直性的脊柱炎它的遗传的因素是被我们众多的专家所认可的，强直性的脊柱炎它在不同的民族中发病率的差异也是有很大的不同的，强直性的脊柱炎是比风湿性类风湿的关节炎具有更强的家族的遗传的倾向，这就说明了遗传的因素是对本病起着决定性的作用的。 强直性脊柱炎它的原因二：感染的因素，对于强直性的脊柱炎它的感染的因素，有学者对此做过了大量调查，他们发现有不少的男性的强直性脊柱炎患者合并有前列腺炎的症状。本病的患者中溃疡性的结肠炎和局限性的肠炎的发病率也是较一般人高的，从而推测致病的因素可能是感染的。 强直性脊柱炎它的原因三：其他的致病的因素，它包括病毒的感

染、外伤的病史、甲状腺的疾病、肺结核的疾病、局部的感染等等，但都是缺乏有足够的证据的。在目前是尚没有一种的学说是能够阐明强直性脊柱炎的全部的病因的，只能认为可能是在遗传的基础上，加上感染等的多方面的影响而发病的。 以上强直性脊柱炎它的原因介绍，专家提醒，各位病患应该都对自己的病有了一个大概的了解了，大家经常的久坐的朋友要多加的注意了，特别是在办公室上班的朋友，在平时是要多注意运动的，以预防肌肉的痛酸和变坏。 由于AS的隐匿性较强，很多患者发现病情时往往已经到达疾病的中期或晚期，而且这种疾病的致残率较高，因此，AS常见的关节症状是需要大家进一步了解一下的。 腰椎病变：患者会出现腰部前弯、腰部僵硬、活动受限，尤其是弯腰受限。体检时多发现腰椎棘突压痛与腰椎旁肌肉痉挛，时间久了还会伴有腰肌萎缩。 胸椎病变：背痛、前胸和侧胸痛是患者胸椎病变的主要表现，驼背畸形最为常见。患者呈束带状胸痛，胸廓扩张受限，在吸气、咳嗽、打喷嚏时会加重胸痛。病情严重者只能靠腹式呼吸辅助。 颈椎病变：患者主要表现为颈椎炎，颈椎部疼痛会沿颈部向头部臂部放射。随后，颈部肌肉痉挛、萎缩，病变发展为颈胸椎后凸畸形。头部活动只能固定于前屈位，病情严重者不能抬头平视。

强直性脊柱炎脊柱骨折的诊断与治疗

强直性脊柱炎脊柱骨折的诊断与治疗 郭昭庆 北京大学第三医院骨科100083 强直性脊柱炎（Ankylosing spondylitis, AS ）是一种慢性进行性的炎症性疾病，主要影响中轴骨，包括脊柱﹑骶髂关节及髋关节等，引起局部疼痛及进行性关节僵硬，最终导致关节的骨性强直与畸形。 由于AS 本身的病理特点，使AS 病人易于伴发脊柱骨折，而且一旦发生骨折，常导致严重的后果。AS 伴发的脊柱骨折在损伤机制﹑发生率﹑好发部位﹑影像学特征﹑诊断﹑治疗及合并症等方面，均有其特点，与一般的脊柱骨折有某些不同。因此，误诊﹑漏诊或处理不当的报道屡见不鲜。 一、AS 脊柱骨折的发生机制 正常的椎间盘和韧带富有弹性，使脊柱有可能朝各方向活动，且有减缓震荡力的作用。AS 病人椎间盘和韧带骨化后，间盘和韧带弹性及活动度明显减少，加之这种骨化的韧带质地常较脆，脊柱用力后伸时易引起骨化的韧带断裂。此外，AS 还常引起椎体的骨质疏松，使椎体抗压及抗张能力明显减弱。这些变化均使AS 病人发生脊柱骨折的危险性明显增加，轻微外伤或慢性劳损就可引起椎体横断骨折，或骨化的椎间盘及韧带的断裂。 由于脊柱的前纵韧带﹑椎间盘﹑后纵韧带﹑棘间韧带及关节囊韧带等均可发生骨化，使强直的脊柱向一根长骨，因此，AS 病人一旦发生骨折，常同时累及脊柱的前﹑中﹑后三柱，使骨折非常不稳定。同时由于AS 常伴发后突畸形，使脊柱的杠杆力增大，强大的杠杆力集中于骨折线，使骨折容易引起脱位及假关节形成。 二、AS 脊柱骨折的特点

有关本病的发生率，各家报道不一， 1.5% ～23% 不等。尽管总的发生率并不算太高，但AS 合并脊柱骨折的发生率，比正常人发生脊柱骨折的机率高 3.5 倍。 本病最好发于下颈椎及颈胸交界处，可能与该处的解剖特点有关，下颈椎﹑颈胸交界及胸腰段为相对固定的胸椎与活动度较大的颈椎﹑腰椎的交界处，应力相对集中。 导致AS 脊柱骨折的外伤往往较轻。损伤机制多为过伸伤。多为三柱骨折，且容易伴发脱位。 AS 脊柱骨折容易并发脊髓（神经）损伤，尤以颈椎骨折伴发颈脊髓损伤多见。这可能是由于AS 合并的脊柱骨折多同时累及前﹑中﹑后三柱，故骨折常常相对不稳定，加之骨化的脊柱象一根长骨，强大的杠杆力使骨折后容易伴发脱位。此外，强直性脊柱炎患者椎体骨质疏松，骨折后松质骨出血较多，容易并发硬膜外血肿，可能也是其骨折后易致神经损伤的原因之一。相对于颈椎，AS 胸腰椎骨折合并神经损伤的发生率较少。 AS 脊柱骨折的死亡率高。死亡原因主要为肺功能衰竭及脑血管意外。 AS 脊柱骨折多为经椎间隙骨折，此处为强直脊柱的最薄弱处。 三、AS 脊柱骨折的影像学表现 AS 脊柱骨折在影像学上可表现为三类：新鲜骨折和／或脱位，也有人称为剪力骨折（s hearing fracture ）；假关节形成或称应力骨折；椎体压缩骨折。 1. 新鲜骨折及其X 线特征 此类骨折多发生在颈椎，常有较明确的轻外伤史，损伤机制多为过伸伤。伤后出现局部疼痛﹑活动受限等症状，多伴有神经（脊髓）损伤。 新鲜骨折在X 线平片上可见到骨折线，骨折通常累及三柱。前柱及中柱骨折经椎体时，在椎体上可见横行或斜行走向的骨折线。而当骨折经椎间隙时，椎间盘

强直性脊柱炎与腰椎滑脱的发生与众多的因素有关

强直性脊柱炎与腰椎滑脱的发生与众多的因素有关 一般认为腰椎滑脱的发病率约为5％，可因年龄、地区、种族、职业、性别而异。有报道，6岁时伴或不伴有脊柱滑脱的峡部裂的发生率为4．4％，18岁增至6％。成人脊柱滑脱的发病率似乎比较稳定，约为6．O％。 40岁后(尤其40～50岁以上的患者)发病率的上升与退变有关。峡部裂滑脱中，欧美白人的发病率为4％～6％，黑人为1％～3％，爱斯基摩人可高达40％～50％。但Eisen-stein曾对南非人骨骼的研究发现其发生率3．5％，并无种族及性别的差异。VITRA等对1100名45～64岁的芬兰人进行研究，发病率男性7．7％，女性4．6％。而Rosenberg发现DS女性为男性的4～6倍。黑人为白人的3倍。我国学者任玉衡对著名的运动员调查后发现总发病率20．7％，特别为排球杂技项目。 腰椎滑脱的发生与众多的因素有关，双足行走，腰椎前凸是脊柱滑脱的致病因素，不用双足行走的其他灵长类无峡部裂或峡部延长的发生。腰椎过直或过分前凸均产生异常剪切力，从而导致峡部裂，另一方面有脊柱过度后伸如女体操运动员易息腰椎峡部骨折．Jackson研究其峡部裂发病率为19％，隐性脊椎裂等其他解剖异常是导致后天性峡部裂的致病因素，这可能与伴随的腰骶部小关节发育不良有关，使得腰椎峡部剪切力增大。 L5横突的大小也与腰椎滑脱有关，L5横突长，位置深，通过短而强大的骼横韧带将其与骨盆紧密连接在一起。因此L5横突短时，椎体与骨盆连接欠佳而发生滑脱。这种情况下椎体受到的机械剪切力与旋转力增加，易发生峡部裂，并继发腰椎间盘突出。手术减压也可造成腰椎滑脱，这可能由于周围软组织和韧带的弹性以及累及的小关节强度和方向性减弱所致。其解剖学因素包括：①双足行走；②脊柱过度后伸； ③腰椎过度前凸；④隐性脊柱裂；⑤L5横突过短；⑥腰骶小关节发育不良；⑦L5椎体不稳。 早期强直性脊柱炎强直性脊柱炎的治疗

强直性脊柱炎(医考笔记)

强直性脊柱炎 强直性脊柱炎是以中轴关节慢性炎症、骨质破坏及骨质增生为主要特点的风湿性疾病，病变基础是：韧带止点炎；也可累及外周关节和内脏器官。 —、病因 尚不完全明确。HLA-B27基因与本病发病高度相关，约90%的AS 患者HLA-B27阳性，而正常人群中仅10%阳性。 某些肠道病原菌如沙门氏菌、志贺氏菌以及泌尿生殖道沙眼衣原体感染也与本病有关。 二、临床表现 1.一般表现：好发于16?30岁的青壮年，男性占90%,有明显的家族遗传史。早期主要表现为下腰痛或龈骼部不适、疼痛或发僵，活动后可以减轻症状在静止、休息时加重，活动后缓解；晚期脊柱僵硬可致躯干和髓关节屈曲，发生严重的驼背畸形。 2.经典病程：病变逐渐向上发展，累及胸椎和肋椎关节时，胸廓活动受限，累及颈椎时，颈部活动受限。 3.个别病情：个别患者症状始自颈椎，逐渐向下波及胸椎和腰椎，称为Bechterew病。 三、体征：龈骼关节压痛，脊柱前屈、后伸等活动受限，胸廓活动度减低，枕墙距＞0。 四、检查 1.血液检查：血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白(IgA)升高。 2.HLA-B27：HLA-B27阳性是强直性脊柱炎的一个较为特异的指标，90%左右患者HLA-B27阳性(但特异性不大)。 3.影像学检查：腰椎是脊柱最早受累的部位，表现为典型的“竹

节样”改变；MRI检查在显示关节和骨质水肿方面效果优于CT；CT检查在骨质破破坏方面效果优于X线。 五、治疗 1.中轴型（下腰痛患者） 中轴型强直性脊柱炎首选的药物是：呵噪美辛（双氯芬酸类、荼普生、舒林酸等）。 2.糖皮质激素：很少需要全身使用糖皮质激素；急性葡萄炎及肌肉关节炎可考虑给予糖皮质激素。

强直性脊柱炎消瘦的原因

强直性脊柱炎消瘦的原因 瘦弱的人更需注意预防强脊炎?强直性脊柱炎患者大部分比较偏瘦,对于患者的患者来说这种现象也是比较常见的,然而不是每一-位患者都会表现为偏瘦。大多数患者的脾胃相对常人来说较为虚弱,肾功能也相对较弱,还有可能由于长期病症的消耗,引发肠胃不适或出现炎症,如此一来就会严重影响到消化吸收功能,正常的营养摄入达不到吸收,久而久之,患者就会出现偏瘦的症状表现。 临床上我们也常常会看到,很多强直性脊柱炎患者相对于正常人来说是比较偏瘦的。那么为什么强直性脊柱炎人会出现偏瘦的现象呢?是不是所有的患者都会出现偏瘦呢?强直性脊柱炎人偏瘦与患者自身的身体状况有很大关系。首先中医讲肾主骨,脾主肌肉四肢,多数人认为强直性脊柱炎是一种脊柱上的疾病,会认为主要原因是肾气不足导致的。， 事实上,这只是强直性脊柱炎发病的原因之一, 多数人不清楚,强直性脊柱炎最初发病表现的是肌肉里的炎症,患者感觉肌肉疼痛难忍,进而就会拒绝活动,因为患者在活动时更加疼痛,而休息时则可以稍加缓解,久欣之,患者的脊柱由于缺少必要的活动,就会出现椎体搭桥的现象,脊柱出现钙化,进而严重影响了患者自身的活动,更有甚者导致瘫痪在床。由此可见强直性脊柱炎患者的发病与脾也有着重大的关系,因为脾主肌肉四肢。 也就是说强直性脊柱炎患者的脾胃功能相对较弱,运化水湿的能力不够强,进而导致精微物质无法及时的供给肾脏,再加上肾精先天的不足,如此恶性循环,就是的病情越来越严重,而脾胃功能的虚弱,导致患者无法正常吸收营养物质,出现偏瘦的现象也就不足为奇了。再加上患者常常因为治疗方法不恰当，服用过多激素类约物,长时间的对胃进行剌激,进一步加大了对脾胃的损伤。强直性脊柱炎人偏瘦的另一个重要原因就是患者长期患病,有疲于运动,肌肉自然会出现萎缩的现象,视觉上看就是偏瘦。 强直性脊柱炎人偏瘦是可以有效避免的,在饮食上要注意少吃生冷辛辣的食物,以清淡为主;同时日常生活中要加强肢体锻炼,可以练习婴儿爬,也可以经常游泳,这两种运动方法对于强直性脊柱炎患者来说再好不过了。成都京研强直性脊柱炎研究院专家呼吁:对于强直性脊柱炎,我们应当给予正确的认识。一定要早发现早治疗,并选择正确的治疗方式,以免加重病情导致疾病恶化。 健康受到严重的困扰,所以患上该病后切莫炜疾忌医,一定要积极采取治疗措施。防止病情恶化,导致不可挽回的后果。那么强直性脊柱炎的治疗步骤是怎样的呢? 首先,对强直性脊柱炎的治疗就要对患者进行免疫功能调节:因为本身强直性脊柱炎这种疾病的发生就与患者的自身免疫功能关系密切,强直性脊柱炎患者血清补体增高,大多数病例有IgA和血清C。水平显著增高,血清中有循环免疫复合物。

导致强直性脊柱炎反复发作的几个原因

强直性脊柱炎为什么被人们称为“死不了的癌症”，引发强直性脊柱炎的病因尚未明确，可能与遗传、环境、外伤、潮湿、寒冷等有关。男性多见于女性，20岁左右是好发年龄。临床发现最小十二岁最大七十五岁，本病多为隐性渐进性起病，长期早晨腰背部酸痛，活动后有所好转，逐渐发展为腰骶部疼痛、坐骨神经痛，由间歇性转为持续性疼痛，疼痛从腰骶部开始向上扩展，有的向下垂直发展，脊柱呈退行性病变或竹节状改变，待脊柱强直、关节融合即疼痛消失。股骨头出现坏死，导致身体残疾，而目前还没有一种方法能完全治愈此病。这也是医学界的一大难题，是病人心中的痛苦。专家指出，早预防、早发现、早治疗是可以达到控制及康复的目的。 专家诉说强直性脊柱炎反复发作主要与以下几种原因有关： (1)强直性脊柱炎本身的原因。这也是根本原因，是由它的发病机制决定的。强直性脊柱炎是由于多种原因引起的体内免疫反应异常的一种疾病，病理过程呈进行性发展。目前的治疗药物尚不能够彻底根除体内的异常免疫反应。所以疾病在没有到达稳定器之前，这种已查过免疫反应会持续存在。 (2)没有进行药物的维持治疗。患者通过药物治疗，疾病得到控制以后，还要继续维持治疗一段时间，然后逐渐减量，最后才可以停药。如果在药物u有效后出现停药过早，疾病就有可能复发。 (3)没有将药物治疗和功能锻炼有机地结合起来。对于强直性脊柱炎目前无特殊治疗方法，药物治疗只能缓解和控制病情。药物治疗同时，应当积极进行功能锻炼，增强体质，有助于防止疾病复发。 (4)对预防的重视程度不够。强直性脊柱炎是一种极易受诱发因素影响的疾病，感染、天气变化、环境、饮食、精神因素等都可以引起疾病的复发。因此，要注意预防感染，包括各种细菌和病毒感染。合理的饮食，良好的心理状态，都有助于防止疾病的复发。 总之，强直性脊柱炎的反复发作主要与平常的不良习惯有关，因此在日常的生活中我们应养成一种良好的生活习惯，对疾病进行更好的预防，防止疾病对我们造成进一步的伤害。 专家温馨提示：强直性脊柱炎病人要放宽心境，以乐观、积极的态度对待生活，对待疾病。此外，平时多参加一些社交活动及适量的体育运动，也有助于改善心情，控制病情。病人家属也应多疏导、鼓励、安慰并理解患者，帮助其树立战胜疾病的信心。当患者出现焦虑、抑郁等情绪难以排解时，应及时到正规的强直性脊柱炎治疗医院，避免加重病情。 文章来源：https://www.wendangku.net/doc/83372435.html,/thread-19-1-1.html &（https://www.wendangku.net/doc/83372435.html,）