创伤和战伤 教案

上海第二医科大学瑞金临床医学院

外科教研室

教案

课程名称第次课年月日

“创伤现场救护技术”教案

“创伤现场救护技术”教案 吴彩敏 课题：创伤救护技术课型：新授课 授课日期： 2013年2月28日教学课时：2学时 前修课程：心肺复苏技术教学方法：演示法、讲授法、练习法教学目的：掌握创伤救护技术的止血方法 熟悉常用的包扎方法和注意事项 了解处理鼻子出血的方法 重点：创伤救护技术的各种止血方法 难点：常用的包扎方法和注意事项 教学内容： 引言：创伤是各种致伤因素造成的人体组织损伤和功能障碍。轻者造成体表损伤，引起疼痛或出血;重者导致功能障碍、残疾，甚至死亡。 创伤现场救护技术 遇到出血、骨折的伤病员，救护人员首先要保持镇静，做好自我保护，迅速检查伤情，快速处理伤病员，同时呼叫急救人员。 1. 止血技术 出血，尤其是大出血，属于外伤的危重急症，若抢救不及时，伤病人会有生命危险。止血技术是外伤急救技术之首。 现场止血方法常用的有四种，使用时根据创伤情况，可以使用一种，也可以将几种止血方法结合一起应用，以达到快速、有效、安全的止血目的。 指压止血法

直接压迫止血：用清洁的敷料盖在出血部位上，直接压迫止血。 间接压迫止血：用手指压迫伤口近心端的动脉，阻断动脉血 运，能有效达到快速止血的目的。 加压包扎止血法 用敷料或其他洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口， 加压包扎达到止血目的。 填塞止血法 用消毒纱布、敷料(如果没有，用干净的布料替代)填塞在伤口内，再用加压包扎法包扎。 重点提示:救护员和志愿者只能填塞四肢的伤口。 止血带止血法 上止血带的部位在上臂上1/3处、大腿中上段，此法为 止血的最后一种方法，操作时要注意使用的材料、止血带的 松紧程度、标记时间等问题。 重要提示： 如遇到有大出血的伤病人，一定要立即寻找防护用品，做好自我保护。迅速用较软的棉质衣物等直接用力压住出血部位，然后，拨打急救电话或场馆急救网点的电话，寻求医务人员的帮助。 . 包扎技术 快速、准确地将伤口用自粘贴、尼龙网套、纱布、 绷带、三角巾或其他现场可以利用的布料等包扎，是 外伤救护的重要环节。它可以起到快速止血、保护伤 口、防止污染，减轻疼痛的作用，有利于转运和进一 步治疗。 绷带包扎 ①手部“8”字包扎 它也同样适用于肩、肘、膝关节、踝关节的包扎。 ②螺旋包扎 适用于四肢部位的包扎，对于前臂及小腿，由于肢 体上下粗细不等，采用螺旋反折包扎，效果会更好。 三角巾包扎 ①头顶帽式包扎：适用于头部外伤的伤员。

外伤急救处理教学内容

外伤处理方法 一、深度裂伤：1.止血：直接加压加抬高患部。 2.清洗和消毒：生理食盐水、矿泉水、碘酒。 3.包扎→送医。 二、扭伤：1：让患部休息。 2：冰敷。 3：绷带包扎。 4：抬高患部。 三、骨折：1.止血。 2.固定：a.固定骨折处上下两端的关节。 b.以木板、长棍、雨伞等坚硬的物品皆可。 c.可将伤肢与健肢或躯干绑在一起 d.预防休克、保暖→送医。 ◎脱臼：疼痛、受伤关节无法移动。需加以固定→冰敷→送医。 四、从高处落下，怀疑颈部或脊椎骨折的征象为： 1. 外伤引起意识不清 2. 颈背疼痛、呼吸困难 3. 手脚无骨折却不能动

※请不要搬动患者以免造成二次伤害，尽速通知专业人员前来处理。 ※注意患者呼吸道是否通畅、预防休克、保暖→送医。 五、头部外伤，疑似脑震荡、脑挫伤、甚或脑出血之症状为：头痛、头晕、呕 吐、嗜睡、意识不清等等。 ※平躺观察、维持呼吸道通畅、外伤止血、送医。 六、异物哽塞：世界共通的语言→《手抓住咽喉口张开无法言语》 ※世界通用急救法→先问“你哽住了吗？”、再进行急救。 ※如患者意识清楚，采用头向下姿势鼓励他用力咳嗽。 ※无法咳出时，用《腹部挤压法》：双手握拳将横膈往上快速压挤6~10次 ※如患者是儿童的话，可将孩童倒提，于其两肩胛骨间用力扣击。 七、灼烫伤《开水、热汤、化学剂》：冲、脱、泡、盖、送。冲水15~30分钟 八、流鼻血：头前倾、捏住鼻翼、张口呼吸〈约5~10分钟〉 九、中热衰竭：大量出汗、脸色苍白、皮肤湿冷、会晕倒、有知觉、体温正常。 ※阴凉处休息、平躺、脚部抬高、喝少许盐水〈开水〉、严重者送医。 十、气喘：1.坐起、维持呼吸道通畅。 2.给予潮湿高浓度的氧气，简单型面罩氧气流速每分钟8~12公升。

医学基础教案-第八章创伤与急救-教案

第八章损伤与急救 人体受到各种致伤因子的作用，可发生各种损伤。例如：高温可造成烧伤，低温可造成冷伤，放射线可造成放射伤，机械性致伤因子可造成组织器官损伤等。 第一节烧伤 由热力所引起的组织损伤统称烧伤（burn），如火焰、热液、热蒸气、热金属等。 一、临床表现根据烧伤病理生理的特点，病程大致分为三期，但各期之间往往互相重叠，分期的目的是为了突出各阶段临床处理的重点。 1．急性体液渗出期（休克期）组织烧伤后的立即反应是体液渗出，一般要持续36～48小时。烧伤面积大而深者，由于体液的大量渗出和其他血流动力学的变化，可急剧发生低血容量休克。体液的渗出于伤后2~3小时最为急剧，8小时达高峰，随后逐渐减缓，至48小时渐趋恢复，渗出于组织间的水肿液开始回收，临床表现为血压趋向稳定，尿液开始增多。根据以上规律，烧伤早期的补液速度应掌握先快后慢的原则。 2.感染期烧伤水肿回收期一开始，感染就上升为主要矛盾。浅度烧伤如早期创面处理不当，此时可出现创周炎症（如蜂窝织炎）。严重烧伤由于经历休克的打击，全身免疫功能低下，对病原菌的易感性增高，可引起早期暴发全身性感染。烧伤因广泛的生理屏障损害，加之广泛的坏死组织和渗出，是微生物良好的培养基，感染的威胁将持续到创面愈合。伤后2~3周，组织广泛溶解阶段，又是全身性感染的另一峰期。与此同时，与健康组织交界处的肉芽组织也逐渐形成，坏死组织如能及时清除或引流，肉芽组织屏障多数在2周左右形成，可限制病原菌的侵人。如处理不当，病原菌可侵入邻近的非烧伤组织，造成大面积的侵入性感染，发生“烧伤创面脓毒症”。 3.修复期组织烧伤后，当炎症反应的同时，组织修复也已开始。浅度烧伤多能自行修复；深Ⅱ度烧伤靠残存的上皮岛融合修复；Ⅲ度烧伤靠皮肤移植修复。 二、【诊断】 1．烧伤面积的估算，为便于记忆，按体表面积划分为11个9%的等份，另加1%，构成100%的体表面积，即头颈部1×9%；躯干=3×

创伤急救培训教案学习资料

创伤急救培训教案

创伤急救培训教案 一、现场创伤急救技术 现场创伤急救技术包括人工呼吸心脏复苏、止血、创伤包扎、骨折临时固定和伤员搬运等。 （一）人工呼吸 人工呼吸适用于触电休克，溺水，有害气体中毒、窒息或外伤窒息等引起的呼吸停止、假死状态的患者。如果呼吸停止不久大都能通过人工呼吸抢救过来。 在实施人工呼吸前，要先将伤员运送到安全、通风良好的地点，并将伤员领口解开，放松腰带，注意保持体温；腰背部要垫上软的衣服等。应先清除口中脏物，把舌头拉出或压住，防止堵住喉咙，妨碍呼吸。各种有效的入工呼吸必须在呼吸道畅通的前提下进行。人工呼吸常用的方法有口对口（鼻）吹气法、仰卧压胸法和俯卧压背法三种。 1 、口对口（鼻）吹气法 口对口（鼻）吹气是效果最好、操作最简单的一种方法。操作前，先要使伤员仰卧，救护者在其头的一侧，一手托起伤员下领，并尽量使其头部后仰，另一手将其鼻孔捏住，以免吹气时，从鼻孔漏气；自己深吸一口气，紧对伤员的口将气吹人，促使伤员吸气，如图10 一3 所示。然后，松开捏鼻的手，并用一手压其胸部以帮助伤员呼气。如此有节律地、均匀地反复进行，每分钟应吹气14 一16 次。注意吹气时切匆过猛、过短，也不宜过长，以占一次呼吸周期的1 / 3 为宜。当患者有严重的下领和嘴唇外伤、牙关紧闭、下领骨折等，难以做到口对口不漏气时，可用口对鼻人工呼吸。抢救者用一只手放在患者前额上使其头部后仰，用另一只手抬起患者的下颌并使口闭合。抢救者作深呼吸，用嘴唇包绕封住患者鼻孔；再向鼻孔吹气，然后抢救者口部移开，让患者被动地将气呼出，如此反复。2、仰外压胸法 该方法是让伤员仰卧，救护者跨跪在伤员大腿两侧，两手拇指向内，其余四指向外伸开，平放在其胸部两侧乳头之下，借上半身重力压伤员胸部，挤出伤员肺内空气；然后，救护者身体后仰，除去压力，伤员胸部依其弹性自然扩张，使空气吸人肺内。如此有节律地进行，要求每分钟压胸16 一20 次，如图10 一4 所示。此法不适用于胸部外伤或二氧化硫、二氧化氮中毒者，也不能与胸外心脏按压法同时进行。

创伤急救技术培训教案

创伤急救技术培训教案 【培训课题】：创伤急救技术 【教学目的和要求】：通过本章学习，使学员掌握抢救伤员的基本方法及现场急救的操作技术，在发生事故后或受到创伤时，正确开展自救互救，减小创伤危害程度，减少人员伤亡，最大程度地减小损失。 【授课主要内容】：1、人工呼吸 2、心脏复苏3、止血4、创伤包扎 5、骨折临时固定 6、伤员搬运 【重点难点】：掌握人工呼吸、心脏复苏、止血、创伤包扎、骨折临时固定、伤员搬运技术要领。 【授课内容及步骤】：按教材根据井下创伤的特点，结合井下创伤的救治经验详细编制本章节教学内容： ?1、人工呼吸技术 ?2、心脏复苏技术 ?3、止血技术 ?4、创伤包扎技术 ?5、骨折临时固定技术 ?6、伤员搬运技术 一．现场急救概述 现场急救包括心肺复苏术（人工呼吸、心脏复苏）、止血、创伤包扎、骨折临时固定和伤员搬运。 现场救护的基本原则及救护程序 1 、安全原则：作为第一反应人或救护员抵达现场后，首先必须评估现场情况，确保自身、伤病员以及在场人士的安全。 2 、无危害原则：确保救护人员的行为对于患者来说是有益无害的，不会加重患者的损伤或病情。 3、寻求帮助原则：寻求现场的旁观者，协助处理伤病员或拨打急救电话。

4、生命支持原则：通过止血包扎，辅助畅通呼吸道，人工呼吸以及胸外心脏按压的救护行为来进行。 5、争取时间原则：现场救护必须争分夺秒，积极抢救。现场救护的“生命链” 第一环节----早期通路：包括第一反应人在现场发现危重病人后，对患者的情况作出基本评估、判断，并立即向专业急救机构求援，这是患者得到专业救治的前提。 第二环节----早期心肺复苏：第一反应人判断病人心跳、呼吸停止后，立即实施心肺复苏，是等待专业人员到达后实施心脏除颤、高级生命支持的最好措施。 心跳呼吸突然停止时的表现： 1 、患者意识突然丧失，昏倒于各种场合。 2 、面色苍白或转为紫绀。 3 、瞳孔散大。 4 、部分病人可有短暂抽搐，伴头眼偏斜，随即出现全身肌肉松软，甚至有大小便失禁。心搏呼吸停止与否，应做综合性判断，因时间宝贵，可先判断意识，此后再做进一步处理。 二．徒手心肺复苏(CPR)操作方法 1 、判定病人有无意识 轻轻拍击病人肩部，高声喊出“喂，你怎么了？”如果认识，可直接呼喊其姓名。 2 、呼救求援 一旦初步确立病人神志不清，应立即招呼周围的人前来协助抢救，如大声呼喊“来人哪！救命啊！” 3 、将患者臵于仰卧位 常用的体位有两种，即仰卧位（复苏体位）和侧卧位（昏迷体位）。 仰卧位：抢救者跪于患者一侧，将患者同侧的手臂向上伸直，对侧手臂自然下垂紧贴身体，拉直双腿后交叉，一手拖住患者

创伤急救知识教案

自救互救及创伤急救 单选 1、对二氧化硫和二氧化氮中毒者进行急救时，应采用[ ]抢救。 A.仰卧压胸法 B.俯卧压背法 C.口对口的人工呼吸法 D.心前区叩击术 【答案】C 2、出血颜色暗红，出血时缓慢流出，属于[ ]出血。 A.动脉 B.静脉 C.毛细血管 D.心内血管 【答案】B 3、对触电后停止呼吸的人，应立即采用( )法进行抢救。 A．人工呼吸B．清洗C．心脏按压【答案】A 4、电击伤伤员的现场救护,需首先立即[ ]。（） A.脱离电源 B.包扎伤口 C.进行心肺复苏 【答案】A 5、对骨折伤员的肢体，用夹板或木棍、树枝等固定时应[ ]。（） A.超过骨折段上、下关节 B.超过骨折段下关节 C.超过骨折段上关节【答案】A. 6、踝关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用[ ]。（） A.局部按摩 B.红外线照射 C.冷敷 【答案】C. 7、现场急救应优先转运[ ]。（） A.已死亡的病人 B.伤情严重但救治及时可以存活的伤员 C.经救护后伤情已基本稳定的伤员 【答案】B. 8、创伤急救时，对失血伤员应该[ ]。（） A.先止血后搬运 B.先送医院后处置 C.先搬运后止血 【答案】A. 9、创伤急救时，对骨折伤员应该[ ]。（） A.先搬运后止血 B.先固定后搬运 C.先送医院后处置 【答案】B. 10、井下发生人员重伤事故时，在场人员对受伤者应（），并报告调度室。 A.送出地面 B.立即抢救 C.打急救电话等待救援 【答案】B 11、当物体扎入人员的身体时，应采用的救助方法是（）。 A.拔出扎入的物体 B.拔出扎入的物体实施加压包扎 C.固定扎入的物体后送往医院

创伤急救教案新部编本1

教师学科教案[ 20 – 20 学年度第__学期] 任教学科：_____________ 任教年级：_____________ 任教老师：_____________ xx市实验学校

教案首页 一、创伤急救的定义及特点 1、定义 2、特点：创伤急救是立足于“现场”的抢救要求救护员要通过实地感受，眼睛观察，耳朵听声，鼻子闻味等方式，对异常情况做出，确保现场所有人员生命安全。

二、创伤急救的主要内容: 三、创伤急救的原则 必须遵守“三先三后”的原则： 1、对窒息或心跳、呼吸停止不久的伤员必须先复苏后搬运； 2、对出血伤员，先止血后搬运。 3、对骨折的伤员，先固定后搬运。 四、伤情的判断与分类 （一）伤情的判断 首先检查心跳、呼吸和瞳孔三大体征，并且观察伤员的神志情况： 1、心跳：正常人60~100次/分钟，严重创伤，大出血时，心跳增快。 2、呼吸：正常人16~20次/分钟，垂危伤员呼吸变快变浅或不规则。 3、瞳孔：正常人两侧瞳孔等大等圆，遇到光线能迅速收缩变小，医学上称之为对光反射存在。 4、意识：正常人意识清楚对外来刺激有反应，伤势严重的伤员，对外来刺激没反应。 通过以上简单地检查就可以将伤情的轻重作出初步判断。 （二）根据伤情的轻重大致可将伤员分为三类： (1)危重伤员。 (2)重伤员。 (3)轻伤员。 五、心肺复苏 （一）定义及重要性 （二）适应症 （三）心肺复苏的操作步骤 1、判断有无意识 2、呼叫求援 3、摆正体位 4、疏通呼吸道 5、判断呼吸是否存在（评估呼吸不超过10秒） 6、判断有无脉搏（循环不超过10秒） 提出：心跳骤停的早期表现是什么？ （四）心脏复苏 1、心前区叩击术 2、胸外心脏按压术、 （1）胸外心脏按压促使心脏排血的原理 （2）按压部位：胸骨中下1/3处或剑突上二横指 （3）操作方法（观看电教片） （4）操作中常见错误：肘部弯曲，手指贴胸壁，双手掌交叉，手掌离开胸壁，按压位置过低或过高。 （5）使用胸外心脏按压术的注意事项 A、按压的力量因人而异 B、胸外心脏按压与口对口吹气同时施行 （6）心肺复苏有效指征 A、颈动脉、股动脉搏动 B、散大的瞳孔开始缩小

《创伤急救学》教学大纲

《创伤急救学》教学大纲 《创伤急救学》课程教学大纲课程基本信息课程编号：BZ0801003 课程类别：专业课课程性质：必修课学时/学分：2学分，总学时32，理论24，见习8学时 一.课程简介（中医学专业--骨伤方向用32学时）《创伤急救学》是高等中医药院校骨伤专业系列教材中的一门临床课，本教材是根据国家教育部《关于“五”期间普通高等教育教材建设与改革的意见》的精神，按照国家教育部规定的骨伤类专业《创伤急救学》的基本要求而制定。 学习本课程的目的是使学生能够掌握必要的创伤急救基本知识和基本技能，提高对创伤的诊断水平和急救能力，以提高学生独立思考.科学思维.分析问题和解决问题的素质和能力。 二.课程目标课程目标： 1.建立知识目标。 通过学习要求掌握创伤急救学的基本特点，创伤急救学的基本理论.基本知识和基本技能，骨伤创伤急症常见病的病因病机.临床表现.辨证.治疗及内伤急救，防治原则。熟悉其理论及知识在临床中的指导作用；熟悉其理论及知识在临床中的指导作用；了解创伤急救学的最新发展。为今后的临床.教学和科研工作奠定基础。 2.建立能力目标。

在授课时逐步培养学生中医临床辨证思维能力.运用中医术语进行语言表达的能力.批判性思维能力.运用网络资源获取新知识和相关信息的能力.与人合作的能力培养，让学生逐渐具备自主学习和终身学习的能力，培养学生的动手能力.专科特殊检查.急救操作技能。 3.建立态度目标。 对教学内容作适度调整，融入中国传统文化，巩固学生的专业思想和中医专业的热爱。 本课程设为考试课程，总学时数为32学时，其中课堂教学24学时，临床见习8学时。 三.教学目的要求与内容 第一章创伤急救概述 【目的要求】 1.掌握：现场急救与转运，开放性创伤处理原则。 2.熟悉：创伤的定义及类型.急救组织。 3.了解：创伤严重性的判断，院内及院外急救设备。 【教学内容】 1.主要内容：创伤的定义及类型及急救组织工作的程序.手术原则。 2.重点内容：现场急救的主要措施；伤员转送中的注意事项尤其脊柱及骨折的搬运；开放性创伤的定义.特点及处理原则。 3.难点内容：开放性创伤局部伤口的处理。

创伤急救培训教案

创伤急救培训教案 Company Document number：WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998

创伤急救培训教案 一、现场创伤急救技术 现场创伤急救技术包括人工呼吸心脏复苏、止血、创伤包扎、骨折临时固定和伤员搬运等。 （一）人工呼吸 人工呼吸适用于触电休克，溺水，有害气体中毒、窒息或外伤窒息等引起的呼吸停止、假死状态的患者。如果呼吸停止不久大都能通过人工呼吸抢救过来。 在实施人工呼吸前，要先将伤员运送到安全、通风良好的地点，并将伤员领口解开，放松腰带，注意保持体温；腰背部要垫上软的衣服等。应先清除口中脏物，把舌头拉出或压住，防止堵住喉咙，妨碍呼吸。各种有效的入工呼吸必须在呼吸道畅通的前提下进行。人工呼吸常用的方法有口对口（鼻）吹气法、仰卧压胸法和俯卧压背法三种。 1 、口对口（鼻）吹气法 口对口（鼻）吹气是效果最好、操作最简单的一种方法。操作前，先要使伤员仰卧，救护者在其头的一侧，一手托起伤员下领，并尽量使其头部后仰，另一手将其鼻孔捏住，以免吹气时，从鼻孔漏气；自己深吸一口气，紧对伤员的口将气吹人，促使伤员吸气，如图10 一3 所示。然后，松开捏鼻的手，并用一手压其胸部以帮助伤员呼气。如此有节律地、均匀地反复进行，每分钟应吹气14 一16 次。注意吹气时切匆过猛、过短，也不宜过长，以占一次呼吸周期的1 / 3 为宜。当患者有严重的下领和嘴唇外伤、牙关紧闭、下领骨折等，难以做到口对口不漏气时，可用口对鼻人工呼吸。抢救者用一只手放在患者前额上使其头部后仰，用另一只手抬起患者的下颌并使口闭合。抢救者作深呼吸，用嘴唇包绕封住患者鼻孔；再向鼻孔吹气，然后抢救者口部移开，让患者被动地将气呼出，如此反复。2、仰外压胸法 该方法是让伤员仰卧，救护者跨跪在伤员大腿两侧，两手拇指向内，其余四指向外伸开，平放在其胸部两侧乳头之下，借上半身重力压伤员胸部，挤出伤员肺内空气；然后，救护者身体后仰，除去压力，伤员胸部依其弹性自然扩张，使空气吸人肺内。如此有节律地进行，要求每分钟压胸16 一20 次，如图10 一4 所示。此法不适用于胸部外伤或二氧化硫、二氧化氮中毒者，也不能与胸外心脏按压法同时进行。

创伤急救课程教案

“创伤急救”课程教案 学科名称：中医伤科学 题目：创伤急救 教学目的： 了解：周围血管损伤、周围神经损伤、创伤性休克、筋膜间隔区综合征、挤压综合征的药物治疗； 熟悉：周围血管损伤、周围神经损伤、创伤性休克、筋膜间隔区综合征、挤压综合征的定义；掌握：周围血管损伤、周围神经损伤、创伤性休克、筋膜间隔区综合征、挤压综合征的诊查要点及现场创伤急救五项技术和创伤的处理。 教学重点和难点： 难点——现场创伤急救五项技术和创伤的处理； 重点——周围血管损伤、周围神经损伤、创伤性休克、筋膜间隔区综合征、挤压综合征的诊查要点及急救处理。 教学方法：课堂讲述和讲解为主，结合图片演示和病例讨论。 教具：powerpoint 课件、板书示意图、以及急救技术的图片。 教学进程： 一、急救技术（15分钟） （一）创伤急救 目的：维持伤员生命，避免继发性损伤，防止伤口感染。 急救原则：先抢后救，先重后轻，先急后缓，先近后远，连续监护，救治同步。 创伤救护步骤：止血，包扎，固定，正确搬运转送。 （二）伤口的处理 伤口分类及病因病理。 清创术概念及步骤。 术后的处理及内治法。 利用powerpoint 课件、相关图片并请学生扮演患者，课堂演示进行讲解。 二、周围血管损伤（20分钟） 血管伤紧急处理原则：抢救生命和保存肢体。

病因病机：直接暴力和间接暴力。 血管损伤分类：（1）血管断裂；（2）血管痉挛；（3）血管内膜损伤；（4）血管受压；（5）动脉瘤、动静脉瘘。 诊断要点：（1）明确的外伤史；（2）出血、血肿、低血压和休克；（3）肢体远端血运障碍、搏动减弱、消失、皮肤颜色，温度、感觉、运动障碍。 检查要点：（1）放射线检查；（2）动脉造影；（3）其他：多普勒血流检测仪等。 治疗要点：（1）止血；（2）先抗休克、同时处理内脏伤、多发伤；（3）缓解血管痉挛；（4）清创与探查；（5）手术治疗。 利用powerpoint 课件、相关图片进行讲解。 三、周围神经损伤（20分钟） 概念：周围神经是12对颅神经和31对脊神经的总称。 病因病机：（1）开放伤原因：①锐器切割伤；②火器伤；（2）闭合伤原因：①牵拉伤； ②神经挫伤：③挤压伤。 神经损伤分类：（1）神经断裂；（2）轴索损伤；（3）神经失用症；（4）神经刺激。 诊查要点：（1）外伤史；（2）局部检查；（3）临床症状：①感觉障碍；②运动障碍；③畸形；④腱反射的变化；⑤植物神经功能障碍；⑥神经本身的变化。（4）.电生理检查。 治疗要点：（1）非手术治疗：①复位＋外固定；②手法治疗和功能锻炼；③针灸治疗； ④中药治疗。（2）手术治疗：原则上越早越好。 利用powerpoint 课件、相关图片进行讲解。 四创伤性休克（20分钟） 概念：机体遭受严重创伤，导致出血与体液渗出使有效循环量锐减，激发疼痛与神经－内分泌系统反应，影响心血管功能，影响心血管功能，引起组织器官血流灌注不足、微循环衰竭、急性氧代谢障碍和内脏损害为特征的全身反应综合症。 病因病机：（1）失血；（2）神经内分泌功能紊乱；（3）组织坏死；（4）细菌毒素作用。 病理分期：（1）休克代偿期；（2）休克失代偿期；（3）休克晚期 诊断要点：（1）严重的外伤史；（2）症状体征：意识与表情改变；呼吸；中心静脉压；皮肤变化；尿量；甲皱微循环。（3）实验室检查；（4）心电图；（5）内脏出血。

创伤急救技巧培训教案

创伤急救技术培训 【培训课题】：创伤急救技术 【授课人】：成祚亮 【教学目的和要求】：通过本章学习，使学员掌握抢救伤员的基本方法及现场急救的操作技术，在发生事故后或受到创伤时，正确开展自救互救，减小创伤危害程度，减少人员伤亡，最大程度地减小损失。 【授课主要内容】：1、人工呼吸 2、心脏复苏3、止血4、创伤包扎 5、骨折临时固定 6、伤员搬运 【重点难点】：掌握人工呼吸、心脏复苏、止血、创伤包扎、骨折临时固定、伤员搬运技术要领。 【授课内容及步骤】：按教材根据井下创伤的特点，结合井下创伤的救治经验详细编制本章节教学内容： 1、人工呼吸技术 2、心脏复苏技术 3、止血技术 4、创伤包扎技术 5、骨折临时固定技术 6、伤员搬运技术 一．现场急救概述 现场急救包括心肺复苏术（人工呼吸、心脏复苏）、止血、创伤包扎、骨折临时固定和伤员搬运。 现场救护的基本原则及救护程序 1 、安全原则：作为第一反应人或救护员抵达现场后，首先必须评估现场情况，确保自身、伤病员以及在场人士的安全。 2 、无危害原则：确保救护人员的行为对于患者来说是有

益无害的，不会加重患者的损伤或病情。 3、寻求帮助原则：寻求现场的旁观者，协助处理伤病员或拨打急救电话。 4、生命支持原则：通过止血包扎，辅助畅通呼吸道，人工呼吸以及胸外心脏按压的救护行为来进行。 5、争取时间原则：现场救护必须争分夺秒，积极抢救。现场救护的“生命链” 第一环节----早期通路：包括第一反应人在现场发现危重病人后，对患者的情况作出基本评估、判断，并立即向专业急救机构求援，这是患者得到专业救治的前提。 第二环节----早期心肺复苏：第一反应人判断病人心跳、呼吸停止后，立即实施心肺复苏，是等待专业人员到达后实施心脏除颤、高级生命支持的最好措施。 心跳呼吸突然停止时的表现： 1 、患者意识突然丧失，昏倒于各种场合。 2 、面色苍白或转为紫绀。 3 、瞳孔散大。 4 、部分病人可有短暂抽搐，伴头眼偏斜，随即出现全身肌肉松软，甚至有大小便失禁。心搏呼吸停止与否，应做综合性判断，因时间宝贵，可先判断意识，此后再做进一步处理。 二．徒手心肺复苏(CPR)操作方法

煤矿现场创伤急救教案

山西阳城阳泰集团西冯街煤业有限公司第一季度应急救援培训教案（二） 二〇一九年三月

应急救援培训教案 培训时间：2019年3月日 培训教师： 培训内容： 现场创伤急救、窒息急救、出血急救、骨折急救、伤员搬运等基本技能

一、创伤急救操作方法包括人工呼吸、心脏复苏、止血、创伤包扎、骨折临时固定和伤工搬运等。 二、人工呼吸适用于哪些情况？人呼吸的方法主要有哪些？ 人工呼吸适用于触电休克、溺水、有害气体中毒窒息或外伤窒息等引起的呼吸停止、假死状态者。短时间内停止呼吸者都能用人工呼吸方法进行抢救。 人工呼吸主要有口对口吹气法、仰卧压胸法、俯卧压背法和举臂压胸法四种，其中口对口吹气法即急救者的口对着伤工的口，向伤工的肺里吹气方法，是效果好、操作最简单、应用最普遍的一种人工呼吸方法。 三、煤矿井下抢救伤员时必须遵守的“三先三后”原则是什么? (1)对窒息或心跳呼吸停止不久的伤员必须先复苏后搬运。(2)对出血伤员必须先止血后搬运。(3)对骨折伤员必须先固定后搬运。 四、常用的暂时性止血法主要有哪些？ 常用的暂时性止血方法主要有手压止血法、加压包扎止血法、加垫屈肢止血法、绞紧止血法和止血带止血法等。 五、创伤包扎有什么作用？ 创伤包扎具有保护伤口和创面减少感染、减轻伤工疼痛、固定敷料、夹板位置、止血和托扶伤体以及防止继发损伤的作用。 包扎可使用绷带、三角带、毛巾、手帕、衣片等材料。 六、搬运伤工注意事项 1、搬运伤工一般注意事项 （1）在搬运伤工转送以前，一定要先做好对伤工的检查和进行初步的急救处理，以保证转送途中的安全。

（2）要根据当地具体情况，选择适当的搬运方法。 （3）用担架搬运伤工时，应使其脚在前，头在后。这样可以使后面的抬头人员随时看清其面部表情，如发现异常情况，能及时停下来进行抢救。 （4）搬运过程中，动作要轻，脚步要稳，步伐要迅速一致，要避免摇晃和振动，更不能跌倒。 （5）沿斜巷往上搬运时，应头在前，脚在后，担架尽量保持前低后高，以保证担架平稳使伤工舒适；沿斜巷往下搬运时则反之。 （6）在抬送伤工的过程中，一定要为伤工盖好毯子或衣服，使其身体保暖，防止受寒受冻。 （7）抬送伤工时，急救者一定要始终保持镇静，不论发生什么情况，都不可惊慌失措。将伤工搬运到井上后，应向接管医生详细介绍受伤情况及检查、抢救经过。 2、危重伤工搬运时注意事项 （1）对呼吸、心跳骤然停止及休克昏迷的伤工应先及时复苏后再搬运。大出血的伤工一定要先止血，后搬运。 （2）对昏迷或窒息症状的伤工，要把其肩部稍垫高，使头部后仰，面部偏向一侧采取侧卧位和偏卧位，以防胃内呕吐物或舌头后坠堵塞气管面造成窒息。 （3）对脊柱损伤的伤工，要严禁让其坐起，站立和行走，也不能用一人抬头，一人抱腿或抱背的方法搬运，应用硬板担架运送。 （4）对颈椎损伤的伤工，搬运时要有一人抱其头部，轻轻地向水平方向牵引，并且固定在中立位侧卧，不使颈椎弯曲，严禁左右转动。担架应用硬木板，肩下应垫软枕或衣物，注意颈下不可垫任何东

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创伤急救培训教案 创伤急救培训教案创伤急救培训教案授课人： 李春伟一、现场创伤急救技术现场创伤急救技术包括人工呼吸心脏复苏、止血、创伤包扎、骨折临时固定和伤员搬运等。 （一）人工呼吸人工呼吸适用于触电休克，溺水，有害气体中毒、窒息或外伤窒息等引起的呼吸停止、假死状态的患者。 如果呼吸停止不久大都能通过人工呼吸抢救过来。 在实施人工呼吸前，要先将伤员运送到安全、通风良好的地点，并将伤员领口解开，放松腰带，注意保持体温；腰背部要垫上软的衣服等。 应先清除口中脏物，把舌头拉出或压住，防止堵住喉咙，妨碍呼吸。 各种有效的入工呼吸必须在呼吸道畅通的前提下进行。 人工呼吸常用的方法有口对口（鼻）吹气法、仰卧压胸法和俯卧压背法三种。 1 、口对口（鼻）吹气法口对口（鼻）吹气是效果最好、操作最简单的一种方法。 操作前，先要使伤员仰卧，救护者在其头的一侧，一手托起伤员下领，并尽量使其头部后仰，另一手将其鼻孔捏住，以免吹气时，从鼻孔漏气；自己深吸一口气，紧对伤员的口将气吹人，促使伤员吸气，如图10 一 3 所示。 然后，松开捏鼻的手，并用一手压其胸部以帮助伤员呼气。

如此有节律地、均匀地反复进行，每分钟应吹气 14 一 16 次。 注意吹气时切匆过猛、过短，也不宜过长，以占一次呼吸周期的 1 / 3 为宜。 当患者有严重的下领和嘴唇外伤、牙关紧闭、下领骨折等，难以做到口对口不漏气时，可用口对鼻人工呼吸。 抢救者用一只手放在患者前额上使其头部后仰，用另一只手抬起患者的下颌并使口闭合。 抢救者作深呼吸，用嘴唇包绕封住患者鼻孔；再向鼻孔吹气，然后抢救者口部移开，让患者被动地将气呼出，如此反复。 2、仰外压胸法该方法是让伤员仰卧，救护者跨跪在伤员大腿两侧，两手拇指向内，其余四指向外伸开，平放在其胸部两侧乳头之下，借上半身重力压伤员胸部，挤出伤员肺内空气；然后，救护者身体后仰，除去压力，伤员胸部依其弹性自然扩张，使空气吸人肺内。 如此有节律地进行，要求每分钟压胸 16 一 20 次，如图 10 一 4 所示。 此法不适用于胸部外伤或二氧化硫、二氧化氮中毒者，也不能与胸外心脏按压法同时进行。 3 ．俯卧压背法此法与仰卧压胸法的操作大致相同，只是伤员俯卧，救护者跨跪在伤员大腿两侧因为这种方法便于排出肺内水分，因而此法对溺水急救较为适合。 （二）心脏复苏心脏复苏操作主要有心前区叩击术和胸

创伤急救培训教案

创伤急救培训教案 一、现场创伤急救技术 现场创伤急救技术包括人工呼吸心脏复苏、止血、创伤包扎、骨折临时固定和伤员搬运等。 （一）人工呼吸 人工呼吸适用于触电休克，溺水，有害气体中毒、窒息或外伤窒息等引起的呼吸停止、假死状态的患者。如果呼吸停止不久大都能通过人工呼吸抢救过来。 在实施人工呼吸前，要先将伤员运送到安全、通风良好的地点，并将伤员领口解开，放松腰带，注意保持体温；腰背部要垫上软的衣服等。应先清除口中脏物，把舌头拉出或压住，防止堵住喉咙，妨碍呼吸。各种有效的入工呼吸必须在呼吸道畅通的前提下进行。人工呼吸常用的方法有口对口（鼻）吹气法、仰卧压胸法和俯卧压背法三种。 1 、口对口（鼻）吹气法 口对口（鼻）吹气是效果最好、操作最简单的一种方法。操作前，先要使伤员仰卧，救护者在其头的一侧，一手托起伤员下领，并尽量使其头部后仰，另一手将其鼻孔捏住，以免吹气时，从鼻孔漏气；自己深吸一口气，紧对伤员的口将气吹人，促使伤员吸气，如图10 一3 所示。然后，松开捏鼻的手，并用一手压其胸部以帮助伤员呼气。如此有节律地、均匀地反复进行，每分钟应吹气14 一16 次。注意吹气时切匆过猛、过短，也不宜过长，以占一次呼吸周期的1 / 3 为宜。当患者有严重的下领和嘴唇外伤、牙关紧闭、下领骨折等，难以做到口对口不漏气时，可用口对鼻人工呼吸。抢救者用一只手放在患者前额上使其头部后仰，用另一只手抬起患者的下颌并使口闭合。抢救者作深呼吸，用嘴唇包绕封住患者鼻孔；再向鼻孔吹气，然后抢救者口部移开，让患者被动地将气呼出，如此反复。2、仰外压胸法 该方法是让伤员仰卧，救护者跨跪在伤员大腿两侧，两手拇指向内，其余四指向外伸开，平放在其胸部两侧乳头之下，借上半身重力压伤员胸部，挤出伤员肺内空气；然后，救护者身体后仰，除去压力，伤员胸部依其弹性自然扩张，使空气吸人肺内。如此有节律地进行，要求每分钟压胸16 一20 次，如图10 一4 所示。此法不适用于胸部外伤或二氧化硫、二氧化氮中毒者，也不能与胸外心脏按压法同时进行。 3 ．俯卧压背法 此法与仰卧压胸法的操作大致相同，只是伤员俯卧，救护者跨跪在伤员大腿两侧因为这种方法便于排出肺内水分，因而此法对溺水急救较为适合。

煤矿创伤急救培训(教案)

煤矿安全创伤急救技术系列 《创伤急救技术培训》 教师讲课教案

创伤急救技术培训教案 【培训对象】：煤矿安全生产管理人员、工程技术人员 【培训课题】：创伤急救技术 【培训教师】： 【课型及方式方法】：1、课堂理论讲授法 2、师生交流互动法【课时】：2个课时 【教学目的和要求】：通过本章学习，使学员掌握抢救伤员的基本方法及现场急救的操作技术，在煤矿矿井发生事故后或受到创伤时，正确开展自救互救，减小创伤危害程度，减少人员伤亡，最大程度地减小损失。 【授课主要内容】：1、人工呼吸 2、心脏复苏3、止血4、创伤包扎 5、骨折临时固定 6、伤员搬运 【重点难点】：掌握人工呼吸、心脏复苏、止血、创伤包扎、骨折临时固定、伤员搬运技术要领。 【授课内容及步骤】：按教材根据井下创伤的特点，结合井下创伤的救治经验详细编制本章节教学内容： ?1、人工呼吸技术 ?2、心脏复苏技术 ?3、止血技术 ?4、创伤包扎技术 ?5、骨折临时固定技术 6、伤员搬运技术 第一节现场急救概述 现场急救包括心肺复苏术（人工呼吸、心脏复苏）、止血、创伤包扎、骨折临时固定和伤员搬运。 现场救护的基本原则及救护程序

1 、安全原则：作为第一反应人或救护员抵达现场后，首先必须评估现场情况，确保自身、伤病员以及在场人士的安全。 2 、无危害原则：确保救护人员的行为对于患者来说是有益无害的，不会加重患者的损伤或病情。 3、寻求帮助原则：寻求现场的旁观者，协助处理伤病员或拨打急救电话。 4、生命支持原则：通过止血包扎，辅助畅通呼吸道，人工呼吸以及胸外心脏按压的救护行为来进行。 5、争取时间原则：现场救护必须争分夺秒，积极抢救。现场救护的“生命链” 第一环节----早期通路：包括第一反应人在现场发现危重病人后，对患者的情况作出基本评估、判断，并立即向专业急救机构求援，这是患者得到专业救治的前提。 第二环节----早期心肺复苏：第一反应人判断病人心跳、呼吸停止后，立即实施心肺复苏，是等待专业人员到达后实施心脏除颤、高级生命支持的最好措施。 第三环节----早期心脏除颤：当心脏发生室颤时应及时除颤，使心脏恢复正常跳动。 第四环节----早期高级生命支持：专业急救人员到达后采用专业的急救设备、药物对患者实施救治。越早实施高级生命支持，对患者的存活越有利。 现场心肺复苏术 心跳呼吸突然停止时的表现：

创伤急救教案1

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一、创伤急救的定义及特点 1、定义 2、特点：创伤急救是立足于“现场”的抢救要求救护员要通过实地感受，眼睛观察，耳朵听声，鼻子闻味等方式，对异常情况做出，确保现场所有人员生命安全。 二、创伤急救的主要内容: 三、创伤急救的原则 必须遵守“三先三后”的原则： 1、对窒息或心跳、呼吸停止不久的伤员必须先复苏后搬运； 2、对出血伤员，先止血后搬运。 3、对骨折的伤员，先固定后搬运。 四、伤情的判断与分类 （一）伤情的判断 首先检查心跳、呼吸和瞳孔三大体征，并且观察伤员的神志情况： 1、心跳：正常人60~100次/分钟，严重创伤，大出血时，心跳增快。 2、呼吸：正常人16~20次/分钟，垂危伤员呼吸变快变浅或不规则。 3、瞳孔：正常人两侧瞳孔等大等圆，遇到光线能迅速收缩变小，医学上称之为对光反射存在。 4、意识：正常人意识清楚对外来刺激有反应，伤势严重的伤员，对外来刺激没反应。 通过以上简单地检查就可以将伤情的轻重作出初步判断。 （二）根据伤情的轻重大致可将伤员分为三类： (1)危重伤员。 (2)重伤员。 (3)轻伤员。 五、心肺复苏 （一）定义及重要性 （二）适应症 （三）心肺复苏的操作步骤 1、判断有无意识 2、呼叫求援 3、摆正体位 4、疏通呼吸道 5、判断呼吸是否存在（评估呼吸不超过10秒） 6、判断有无脉搏（循环不超过10秒） 提出：心跳骤停的早期表现是什么？ （四）心脏复苏 1、心前区叩击术 2、胸外心脏按压术、 （1）胸外心脏按压促使心脏排血的原理 （2）按压部位：胸骨中下1/3处或剑突上二横指

（3）操作方法（观看电教片） （4）操作中常见错误：肘部弯曲，手指贴胸壁，双手掌交叉，手掌离开胸壁，按压位置过低或过高。 （5）使用胸外心脏按压术的注意事项 A、按压的力量因人而异 B、胸外心脏按压与口对口吹气同时施行 （6）心肺复苏有效指征 A、颈动脉、股动脉搏动 B、散大的瞳孔开始缩小 C、口唇、皮肤颜色由青紫变红润 D、眼球活动、手足抽动、呻吟 （五）人工呼吸 1、适应症 2、真死与假死的鉴别 3、旅行人工呼吸前的准备工作 4、常用方法：一般可采用以下3种方法 A、口对口吹气法（观看电教片） B、仰卧压胸法 C、俯卧压背法 六、止血（举例说明出血对人体造成的危害） （一）出血的种类：通常把出血归纳为三类 1、动脉出血：色鲜红、血流急、喷出 2、静脉出血：色暗红、徐缓、流出 3、毛细血管出血：色鲜红、水珠样、渗出 （二）出血的判断 1、外出血 2、内出血 （三）止血方法 1、手压止血法：是现场急救中最简捷、有效的临时止血方法。 2、加压包扎止血法：四肢的小动脉或静脉出血、头皮下出血。 3、加垫强屈关节止血法：前臂和小腿动脉出血不能制止时 4、止血带法：一般适用于四肢大动脉的出血。 （四）止血带使用方法和注意事项 七、创伤包扎 （一）包扎的方法 1、布条包扎法（绷帶包扎法） 2、三角巾包扎法 3、毛巾包扎法

创伤急救技术培训教案

现场救护普及培训教案 【培训课题】：现场救护普及培训 【授课人】： 【教学目的和要求】：通过本次学习，使同学们掌握现场急救的的基本方法及操作技术，在发生事故后或受到创伤时，正确开展自救互救，减小创伤危害程度，减少人员伤亡，最大程度地减小损失。 【授课主要内容】：1、救护新概念2、心肺复苏（CPR）3、止血、创伤包扎4、骨折临时固定和伤员搬运 【重点难点】：掌握救护新概念、心脏复苏（CPR）、止血、创伤包扎、骨折临时固定、伤员搬运技术要领。 【授课时间】：半天 【授课内容及步骤】：按现场救护普及培训要求根据实际安排本次培训内容：（理论授课+实际操作） 第一部分理论授课 展示一些灾难图片，提高自救互救意识。 一、救护新概念 随着现代社会的飞速发展，人们生活水平的不断提高，各种心脑血管急症、交通事故、严重创伤、急性中毒等突发事件逐年增多，人们对突发公共卫生事件的应急处理和现场救护的需求愈来愈大。向广大人群普及现代急救护理观念和技能，显得更为重要。 在现代社会发展和人们生活的新模式下，利用先进的科技手段，针对急、危、重症及意外伤害，向公众普及急救与护理知识，让广大公众掌握基本的救护理念与技能，成为“第一目击者”，以便在事发现场及时、有效地开展自救与互救，从而达到“挽救生命、减轻伤残”的目的，为人民的健康生活、安全生产、社会稳定提供必要的保障。这一救护观念已

成为现代救护的新概念。 （一）救命的黄金一小时 传统观念中人们将抢救急危重症、意外伤害病人的希望完全寄托于医院和医生身上，缺乏对急、危、重伤病员现场救护重要性的认识。这种传统的观念，往往就使处在生死之际的病人丧失了几分钟、十几分钟最宝贵的抢救时间。这宝贵的时间被称为“救命的黄金一小时”。 严重创伤病人有着明显的三个死亡高峰： 第一高峰：创伤即刻至十数分钟 原因：不可逆的严重创伤、窒息、大出血 第二高峰：伤后数十分钟至数小时 原因：中等程度的出血、休克 第三高峰：伤后数天至数周 原因：休克、MODS(多器官功能障碍综合征)、感染等严重并发症 （二）第一目击者”(first responder 发达国家的社区急救服务，侧重于对“第一目击者”群体的培训。 必须对警察、消防队员、教师、宾馆、旅游、民航、超市以及其他公共场所服务人员实施基础救护培训。定期进行基础救护知识、技能的培训与复训，尽可能地将急危重症、意外伤害对人类生命健康的危害减小到最低程度。 现代救护仅仅依靠专业医疗部门是不够的，还需要各相关部门的配合与支持，要有一个“大救援”的观念，统称为紧急医疗救援。 我们要树立救护新概念，在全国范围内，对重点人群集中进行普及教育、传授急救基本知识、基本技能。急救培训工作要与国际接轨，培训目的就是为广大的人民服务。 第一目击者是指在现场为突发伤害、危重疾病的病人提供紧急救护的

4的学时创伤急救防治教案

导入新课：作为一名煤矿工人，首先解煤矿井下灾害事故往往突然发生，

而且有时一次事故造成的伤员较多。由于现场情况复杂、条件差，在短时间内要做好大量的伤员的急救工作，则需要调动救护队、医院及运输部门等共同参加救护工作。为保证抢救工作。掌握急救的相关知识，防治各种危险事故的发生。通过加强思想教育和安全教育培训，提高我们所从事工作的安全操作技能和井下安全技术知识，，确保我们职工的生命安全和身体健康。今天，我们既然坐在这里，就要重视这次培训，端正我们的学习态度，自觉遵守学校的劳动纪律，如不迟到、不早退、不无故旷课，上课注意听讲、不随便下座位、不接打手机。 新授课 第一节 现场急救的组织工作与程序 一、加强组织领导，搞好团结协作 井下灾害事故往往突然发生，而且有时一次事故造成的伤员较多。由于现场情况复杂、条件差，在短时间内要做好大量的伤员的急救工作，则需要调动救护队、医院及运输部门等共同参加救护工作。为保证抢救工作。为保证抢救工作的顺利进行，无论是参加救护的专业救护队员、医务人员，还是井下急救人员、工人都必须做到服从领导，听从指挥。 一般急救工作，由事故单位统一领导，各有关部门密切配合，团结协作。在急救过程中，要善于掌握全面，抓住主要矛盾，分清轻重缓急，取得急救工作的主动权。千方百计，争分夺秒，紧张有秩序的进行全力抢救。 二、伤情的判断与分类

在井下事故中，一旦出现大批伤员，一般先救重伤员，后救轻伤员。对于伤员的伤情判断，下面做一些简单介绍： 首先检查心跳、呼吸和瞳孔三大体征，并观察伤员的神志情况。正常人心跳每分钟60——90次，严重创伤、大出血时，心跳增快。正常人呼吸每分钟16——18次，垂危伤员呼吸变快、变浅或不规则。正常人两侧瞳孔等大等圆，遇到光线能收缩变小，医学上称之对光反射存在。严重颅脑伤的伤员，两侧瞳孔可不等大。对光反射迟钝或消失。正常人神志清楚，对外来刺激引起反应，伤势严重的伤员神志模糊或昏迷，对外来刺激没有反映。通过以上简单地检查就可以将伤情的轻重做出初步判断。 根据伤情的轻重大致将伤员分为三类：（板书、让学员记笔记） 危重伤员。外伤性窒息、心脏骤停、深度昏迷、严重休克及大出血等伤员须立即抢救，并在严密观察或抢救下，迅速送到医院。 重伤员。骨折及脱位、严重挤压伤、大面积软组织挫伤及内脏伤等，这类伤员多需手术治疗。对需手术的应迅速送医院，对暂缓手术的应注意预防休克。轻伤员。软组织擦伤、裂伤及一般挫伤等。可在井口保健站进行处理，不必送往医院。 如遇到一个伤员有多处外伤或符合伤时，应先是伤员呼吸道通畅，止住大出血和防止休克：其次处理骨折；最后处理一般伤口。 三、抢救伤员“三先三后”的原则是： 对窒息或心跳、呼吸停止不久的伤员必须先复苏后搬运； 对出血的伤员必须先止血后搬运；