护理心理学(1)(1)

1、心理学：是研究心理现象发生、发展和活动规律的一门科学。

2、护理心理学：是心理学和护理学相结合的学科，是将心理学的理论和技术应用于护理领域，研究病人及护士心理活动的规律及特点，以实施最佳护理的一门应用型学科。

3、心理过程：指心理活动发生、发展的过程，也就是人脑对客观现实的反映过程，心理过程着重探讨人的心理的共同性。

4、认知过程：是人们认识客观事物的过程，即是对信息进行加工处理的过程，由感觉、知觉、记忆、思维和想象等认知要素构成。

5、感觉：是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物个别属性的反映。

6、知觉：是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物整体属性的反映。

7、记忆：是过去经历过的事物在人脑中的反映。

8、思维：是人脑对客观事实间接的概括的反映，即人们对感性材料进行分析和综合、做出判断、进行推理的认识活动过程。

9、想象：是人脑对已有表象进行改造，形成事物新形象的心理过程。

10、幻想：是一种与生活愿望相结合并指向未来的想象，它是创造想象的一种特殊形式。

11、注意：是人的心理活动对一定对象的指向和集中。

12、情绪和情感：是人对客观事物是否符合自己的需要而产生的态度体验。

13、人格：个性，也可称人格，指一个人的整个精神面貌，即具有一定倾向性的心理特征的总和。

14、动机：指由特定需要引起的，欲满足各种需要的特殊心理状态和意愿。

15、能力：指成功地完成某项活动所必需的心理特征，它直接影响活动效率。

16、气质：是一个人生而具有的典型的、稳定的心理特征，是个体心理活动动力特征的总和。

17、自我意识：指个体对自己作为主体和客体存在的各方面的意识。

18、应激：是个体“察觉”各种刺激对其生理、心理及社会系统威胁时的整体现象。

19、应激源：指能够引起个体产生应激的各种刺激。

20、心理疾病：又称心身障碍或心理生理疾病，指心理社会因素在疾病发生、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和功能性障碍。

21、心理干预：指以心理学理论和原理为指导，有计划、按步骤地对一定对象的心理活动、个性特征或行为问题施加影响，使之发生指向预期目标变化的过程。

22、系统脱敏疗法：又称交互抑制法，该方法主要是诱导病人有计划、有步骤地暴露在导致焦虑的情境中，并通过身体的放松状态来对抗这种焦虑情绪，从而达到消除焦虑的目的。

23、认知疗法：是通过认知和情绪技术手段来改变病人对事实不合理的认知、解释和评价，进而消除不良情绪和行为的心理治疗方法。

24、家庭干预：以家庭为干预单位，通过会谈、行为作业及其他非言语技术消除心理问题，促进个体和家庭系统功能发挥的一类心理干预的方法。

25、心理护理：指在护理实践中，护士以心理学知识和理论为指导，以良好的人际关系为基础，按一定的程序，运用各种心理学方法和技术消除或缓解病人不良心理状态和行为，促进疾病转归和康复的方法和手段。

1、护理心理学研究的基本原则：客观性原则、辩证的原则、伦理学原则、层级原则。

2、护理心理学的研究方法：

（一）观察法：主观观察法、客观观察法、自然观察法、控制观察法、临床观察法。（二）实验法（三）调查法：抽样、资料收集：问卷法、访谈法、测验法（四）个案法。

3、精神分析理论：弗洛伊德→精神分析理论：潜意识理论（人的精神活动分为潜意识、前意识、意识）、人格结构理论（本我、自我、超我）、性本能和性心理发展理论、释梦和心理防卫机制理论。行为主义理论：巴甫洛夫→经典条件反射理论：现象：强化、泛化明白；

桑代克和斯纳金→操作条件反射理论：类型：正强化、负强化、消退、惩罚；

杜拉→社会观察学习理论；米勒→内脏操作条件反射。

人本主义理论：马斯洛→需要层次理论；罗杰斯→自我理论。

认知理论：埃利斯→ABC理论；贝克→情绪障碍认知理论。

4、心理的实质：脑是心理的器官，心理是脑的功能，心理是人脑对客观现实主观能动的反应。

5、感觉的特性：感觉适应、感觉对比、感觉后像、联觉、感觉补偿。

6、知觉的特性：知觉的选择性、知觉的整体性、知觉的恒常性、知觉的理解性

7、记忆的分类：按记忆内容分类（形象记忆、逻辑记忆、情绪记忆、运动记忆）；按记忆时间分类（瞬时记忆、短时记忆、长时记忆）

记忆的过程：识记、保持、再现。

8、思维的基本过程：分析与综合、分类和比较、抽象和概括、归纳和演绎。

9、影响问题解决的因素：心理定势、功能固着、迁移、动机强度、人格特征。

10、注意的品质：注意的广度、注意的稳定性、注意的分配、注意的转移。

11、情绪与情感的区别和联系：（1）情绪的发生早，情感产生晚（2）情绪通常是在有机体的生理需要是否获得满足的情况下产生的，是人与动物所共有的；情感则与社会需要是否满足相联系，是人所特有的（3）情绪具有情景性、激动性和暂时性；情感具有稳定性、深刻性和持久性（4）情绪是感情的外在表现形式，情感则是感情的内容，情感的表达会伴随情绪反应。

12、原始情绪：快乐、悲哀、愤怒、恐惧。情绪状态：心境、激情、应激。

13、情绪理论：（1）詹姆斯－兰格理论：后被称为我詹姆士兰格情绪外周学说

（2）坎农－巴德理论（3）沙赫特的认知理论（4）阿诺德的“评估—兴奋”学说

14、人格结构：人格倾向性、人格心理特征、自我意识。

15、气质与性格的区别

16、心理评估的实施原则：动态实时原则、综合灵活原则

17、临床护理心理评估基本方法：（1）行为观察法（2）临床访谈法（3）心理测验法

标准化心理测验的基本特征：信度、效度、常模。

18、倾听的方法：非言语关注、重述、重读、询问、情感反应。

19、共情的方法：设身处地、通情达理、神入。

20、心里护理的原则：服务原则、平等原则、尊重原则、自我护理原则、保密原则。

21、知情同意的基本要素：提供信息、对信息的理解、做决定的能力、自愿参加。

患者男10岁，患有斜疝

护理诊断：

术前：

1.预感性悲哀：与缺乏应对经验有关；患者有焦虑，退缩症状；

2.焦虑：与预感个体健康受到威胁，缺乏信心有关；患者表现害怕，担心，紧张的情绪；

3.精神困扰：与疾病带来的威胁有关；患者出现反常情绪，如焦虑，退缩

4.认知障碍：与知识储备不足有关；患者出现幻想、紧张的情绪

术中：

1.恐惧：与手术室的刺激有关；患者表现恐慌，心神不宁的症状

2.认知障碍：与对手术方法及其治疗方案不了解有关；患者表现为焦虑，担心，恐惧

术后：

1.自我想象紊乱：与外来压力及个体的期望值有关；患者表现为掩饰及回避讨论身体改变的部位

2.睡眠障碍：与担心预后不良，内心忧虑恐惧有关；患者表现为失眠，多梦，精神不佳

护理措施：

1.舒适的环境和温湿度；

2.保证足够的睡眠；

3.安慰开导：术前安慰开导消除患者内心的紧张焦虑，术后进行知识宣教，给予患者心理支持，促进康复；

4.主动倾听：以真诚的态度与患者交流沟通，理解患者的内心想法；

5.移情：丰富患者的生活，转移注意力，比如音乐疗法，读书看报等方式转移患者注意力，使其忘记痛苦和折磨；

6.社会支持：父母、亲戚、朋友等给予患者精神和物质的需求；

7.制定恢复信心的方案和政策：帮助患者建立自信心。