门诊医师

门诊医师(士)工作日志

科诊室201 年月日

门诊工作小时数小时挂号数人次门诊医师（士）签章

医院门诊系统介绍

医院分诊系统介绍 医院门诊系统包括医院磁卡门诊挂号系统、医院门诊自动分诊系统和LED大屏幕显示系统三个子系统。 医院磁卡门诊挂号系统：随着金卡工程、金卫工程的推广，医院越来越需要运用现代化的手段来进行管理。门诊挂号采用传统的方式往往导致病人排队等候待情况，不利于提高服务质量，而采用磁卡门诊挂号能大大减少相同信息的重复录入，不仅使患者避免排队等候，还有助病人长期在该医院就诊。

医院门诊自动分诊系统：目前病人到医院就诊，分诊时主要由分诊护土采用人工叫号的方式。为了随时了解当时全科各诊室中患者的就诊情况，需要护士穿梭于各诊室并将就诊信息传递到分诊台来决定是否叫再叫。另外，当就诊患者较多时分诊台前也不断有患者向护士询问当前的叫号号码，由于诊室多、患者多，使医院的秩序显得较乱。采用医院门诊自动分诊系统，叫号的主控制权掌握在医生手中，医生根据当时诊室中的情况来决定是否继续叫号，并且一次叫号的患者人数也由医生控制。未到号的患者坐在分诊台前的就诊椅上，随时注意显示屏上图文并茂的各种与医疗有关的广告及宣传信息，使就诊前患者的那种烦躁心情得到有效的 放松。

LED大屏幕视频显示系统：LED大屏幕视频显示系统通过计算机控制，可以实时显示计算机监视器上的图像和文字，通过使用公司的通用视频控制软件，可以播放各种动画和文字图形，可以对节目进行编排，还可以插播消息等等。在配接多媒体卡以后，还可以在显示屏上播放录像、VCD、摄像机所提供的视频节目。在公共场合中可进行业务宣传，起到树立自己企业形象的作用，收到良好的广告效果和社会效果。现在，在不少地方、不少行业，显示屏已成为评估星级示范窗口的一项重要内容。

(整理)临床执业医师考试几位过来人的经验教训.

临床执业医师考试几位过来人的经验教训第一位 临场执业医师比助理医师难多了。死记硬背的东西多，不能光看大纲，大纲只是一个参考，我找齐了内、外、妇、儿、传染、精神、神经、生理、生化等本科教材。先学临床科目，比如内科，先看一章课本，再做一遍题，再看一遍课本。一般来说看2次书，做一遍题，所有的科目都完了后，再看一遍书，第一次看的时候对自己不会的要做出标记，再看时就有目的了。预防统计，免疫看也看不懂，放弃了。生理、生化很重要，病理、药理与临床有联系容易看。生理生化最好认真看两遍课本。10道题能会3道，其余的知道它在考你哪个知识点，这样猜题的话准确性就高些了，事实上，不管你怎么努力我们也不可能把所有考试的内容都复习到，但一定要把历年真题所涉及的内容看会看全面，比如，这道题选a你要把b，c，d，e答案所涉及的内容看会。 第二位 我完全是根据的老师讲解的考试要点来复习的，然后结合一些历年真题来检验自己，并没有通过题海战术来复习，我觉得考题类同性很强，适当做些题目就可以了，万变不离其踪，还是以教科书结合考试要点针对复习很重要，把它掌握透。还有考试心态一定要先摆正好，不单纯为应考而看书，傣然自若的心态去应对考前复习，不要抱任何侥幸的心理，一定要脚踏实地的做好复习。要知道并不是每个人都是幸运儿医`学教育网搜集整理！ 第三位 执业医师考试时间很紧，我是从3月开始看的书，先看技能考试病例分析部分要求的病种，并且这些常见病种的理论也掌握了。这就为最后三个月的理论复习赢得了时间（技能考试病例分析要求的病种在理论考试中往往是重点）。复习理论时，我一边听课一边做题，有些题在书上有的，就在书上做好记号，理论书上没有的，就自己做笔记。就这样，复习到了8月底，基本上把书过了一次。最后十多天，按照考试的标准，做了几套模拟题，最低分355，最高分419.考试的时候发现我做的很多题是原题，或者相同的考点。 第四位 我不是干临床的，也是第一次考，真正开始看书是操作过后，也是两个月左右。先从小科看起的，看过后就经常忘了，所以选择了学易的课程。一边听课一边做练习，这样效果很好，可以加深印象，同时也知道自己哪里还没掌握，不懂的就做个记号，多看几次。听完一科后我就把做完的练习也看一次，来个笼统的回顾，对于做错的题目我就多看几次，直到自己差不多明白。不过这样看很耗时间，12点前不能睡觉，否则看不完书，我建议明年的朋友最好早点开始，我只看一遍，就做另一本模拟试卷，那时候也接近考试了，重点就看平时觉得不会的，或练习做错的。结论就是只要有认真看书，多做练习，加上信心，毅力，一定

临床各级医师岗位职责

临床科室各级医师岗位职责 一、临床科主任职责 1、在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。科主任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人，应对院长负责。 2、定期讨论本科在贯彻医院（医疗方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。 3、根据医院的功能任务，制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。 4、领导本科人员，完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。应用“临床诊疗规范（常规）”指导诊疗活动，有条件的可用“临床路径”来规范诊疗行为 5、定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。 6、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。 7、保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、执行。可制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度，经院长批准后执行。严防并及时处理医疗差错。 8、按手术（有创操作）分级管理原则，决定各级医师手术权限，并督促实施。 9、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。 10、领导组织本科人员的“三基训练”和定期开展人员技术能力评价，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。 11、参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作，并接受和完成院长指令性任务。 12、应具备的基本条件和任职资格： 工作资历：必须是本专业的主任（副主任）医师（二级甲等及以上医院），具有自己的专业研究方向和技术专长。

his系统村医基本操作手册 (1)

HIS系统村医基础设置操作手册 一：运行HIS系统的条件：WIN7及以上操作系统、卫生专网、谷歌浏览器酒泉市市HIS系统地址：http://10.85.40.10:8081/chis/index 二：登录账号已下发，各村医可在群文件下载查阅，如果查不到咨询乡镇卫生院负责人帮忙查找 三：基础管理维基础菜单—系统设置—这个版块的数据支撑村医日常运作（比如入库，开处方的数据都是来源于此），此菜单数据自动同步上级卫生院 费用类别，药品单位，药品剂型，材料维护，这4个菜单卫生室跟卫生院一个标准不需要更改 需要更改的数据药品厂家，收费项目，卡维护，药品信息，查询方式 1：药品厂家—点击基础菜单—系统设置—药品厂家，根据酒泉市相关政策，所有卫生室药品由上级卫生院单线供应，所有的卫生室只能有一个供货单位，就是各卫生室的上级机构XX乡（镇）卫生院，只需要维护一个供货单位即可。 点击新增—厂家代码:sj001—厂家名称：XX乡/镇卫生院—类别：供货厂家—保存 2收费项目：按照实际情况，村医一般诊疗费（中药）6元（西药）5元 更改流程：系统设置—收费项目—收费项目输入“一般诊疗费”查询—选中需要更改项目—停用—更改—启动—保存

3卡维护：点击新增—卡类型选择新农合—读卡名称（根据用的读卡器选择）如果没有默认无—保存 4药品信息：同步的的是上级卫生院入库后的药品信息，如有需要零散药品入库（1系统同步周期未到需要入库的药品。2卫生室使用，卫生院不使用的药品），出现以上情况需手动维护药品信息。详细操作流程是见群文件入库信息压缩包中（转换系数教学图片）。 点击新增-填写药品信息（如果卫生院调拨药品，需与卫生院入库后信息完全一致）

2014年执业医师考试全套真题

2014年执业医师考试全套真题 2014年执业医师考试真题、模拟题尽收其中，千名业界权威名师精心解析，精细化试题分析、完美解析一网打尽！在线做题就选针题库：https://www.wendangku.net/doc/853703684.html,/oXVZF A1型题 1．下列各项属宫颈癌中病理类型所占比例最多的是（） A．腺癌 B．鳞状细胞癌 C．鳞腺癌 D．黏液腺癌 E．宫颈恶性腺癌 2．下列各项，属确诊宫颈癌最可靠的方法是（） A．宫颈刮片细胞学检查 B．阴道镜检查 C．宫颈锥切术 D．宫颈活组织检查 E．碘试验检查 3．下列各项，属宫颈癌好发部位的是（） A．宫颈鳞状上皮 B．宫颈柱状上皮 C．宫颈鳞状上皮化区 D．官颈鳞一柱状上皮交界处 E．宫颈鳞状上皮化生区 4．宫颈癌的临床分期是根据（） A．有无淋巴结转移 B．术后所见修订分期 C．肉眼所见病灶大小 D．病灶累及的范围 E．临床症状严重程度

5．下列关于宫颈癌的转移途径的叙述，错误的是（）A．主要为直接蔓延及淋巴转移 B．直接蔓延最常见 C．血行转移最少见 D．淋巴转移最常见 E．包括直接蔓延、淋巴转移和血行转移 6．下列各项，对宫颈癌确诊最可靠的方法是（）A．阴道细胞涂片 B．宫颈多点活检病理检查 C．妇科检查宫颈组织硬、脆、易出血 D．宫颈刮片细胞学检查 E．阴道镜检查 7．下列各项，属适用于各期宫颈癌治疗措施的是（）A．手术治疗 B．放射治疗 C．化学治疗 D．手术及放射综合治疗 E．放疗及化疗综合治疗 8．下列各项，属官颈癌早期临床特点的是（） A．不规则阴道出血 B．接触性出血 C．大量脓血性恶臭自带 D．下肢肿痛 E．输尿管上段扩张 9．下列各项，属女性生殖器最常见的良性肿瘤是（）A．子宫肌瘤 B．阴道腺病 C．输卵管内膜异位病灶 D．卵巢皮样囊肿

医生的岗位职责

医生岗位职责 1、热爱本职工作，热情接待病人，细心检查病症，耐心解释病情，重视治疗效果，为病 人提供优质的医疗服务。 2、对病人做到科学诊断和治疗，合理用药，尽可能减轻病人痛苦。 3、认真书写病历、处方、日志。 4、尊重病人的权利，为病人的隐私保密，对疑难、危重病人，不能确诊的病人要及时转 往上级医院。 5、开展宣传教育活动，宣传常见病，多发病的预防知识，卫生防疫及计划生育知识。 刘大夫诊所 2014年1月1日 护士岗位职责 1、热爱本职工作，坚守岗位，视病人如亲人。 2、努力完成各项工作任务，严格执行操作规程，执行查对制度（三查七对）。 3、按时巡视病人，认真观察病情，发现问题及时向医生报告。 4、认真做好基础护理，心理护理和生活护理。 5、做好急救药品清点，及时补充基数。 刘大夫诊所 2014年1月1日篇二：医生岗位职责 医生岗位职责 一、遵守医务室制定的工作制度，按医务室的基本要求完成工作任务。 二、树立良好的职业道德，宣传卫生保健常识，做好员工预防和防疫工作。 三、按照审批的购置计划购买必备医疗器械和常用药品。 四、坚持正常门诊，对病员进行认真的检查、诊断和治疗。严格按药性和剂量使用药品， 遵守有关医疗规程，给病人开写处方，书写门诊病历记录。 五、杜绝医疗事故。对偶发急病和意外事故应随叫随到，及时急救处理、根据病情有权 决定留治或转院。严格做好病情观察和记录，做好值班交接工作。 六、对多次就诊未能确诊或医疗上有困难的病员，应及时向上级医师汇报，以求得妥善 处理。 七、发现疫病，遇到大批外伤、中毒、传染病员，应及时上报，并采取相应措施。 八、认真执行各项规章制度和技术操作常规。亲自操作或指导护士进行各种重要的检查 和治疗，严防差错事故。 九、认真学习，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。 十、随时听取门诊病员的意见，做好病员的思想工作。 十一、注意保持门诊的清洁、整齐、安静，改善候诊环境。 十二、制定每季度卫生工作计划并及时上报。 十三、认真抓好常见病、多发病、传染病的防治工作，防止流行病在员 工宿舍中传播。 十四、严格执行卫生管理制度，督促员工搞好寝室和环境卫生，清除卫生死角。周末、 节前组织卫生检查，督促有关人员做好消灭“四害”工作。 十五、根据公司安排组织员工进行体格检查，负责经费预算、联系医院、人员组织和费 用结算等全面工作，建立健全健康挡案。 十六、开展员工健康咨询和心理健康讲座。 十七、遵守劳动纪律、按时上下班、不随便脱离岗位，以保证患者及时得到诊治。 十八、完成领导交办的其它工作。篇三：岗位职责(医生手册)

门诊管理制度

评审标准编号：2.2.1.1 昌江县人民医院 门诊管理制度（试行） 第一章总则 第一条为加强医院门诊管理，规范门诊服务，提高门诊医疗服务质量，方便群众就医，根据《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《护士条例》等有关法律法规，制定本制度。 第二条门诊管理内容主要包括门诊诊疗活动中的医疗服务质量、医疗安全、服务流程和工作环境等方面。 第三条本制度由医院门诊办公室负责解释。 第二章组织管理 第四条医院设立门诊办公室对门诊工作实施管理。 第五条门诊办公室职责： （一）根据医院发展总体规划，制定门诊工作目标和工作计划。 （二）建立和完善门诊管理工作职责及各项管理制度。其中门诊管理的核心制度包括：岗位责任制度；首诊负责制度；门诊会诊制度；门诊医疗文书及处方质量管理制度；专科门诊、专家门诊和专家特需门诊准入、退出制度；各服务窗口限时承诺服务制度；各类医疗诊断证明规范管理制度等。 （三）对门诊服务布局、流程、标识、设施、设备进行审议并提出意见，对门诊各诊室进行安排和管理。 （四）根据门诊就诊情况，合理安排出诊医务人员，确保门诊工作的正常运行。 （五）接待与门诊有关的医疗投诉，协助医疗业务科处理与门诊有关的医疗纠纷，化解矛盾，确保门诊医疗工作正常运转。 （六）协调医院相关部门做好院内感染控制；传染病防控；卫生健康宣传教育

等工作。 （七）处理与门诊工作相关的其它事项。 第三章组织实施 第六条医院按照门诊管理的职责，制定门诊管理的各项工作制度并组织实施。 第七条门诊服务要求 （一）按照医疗机构执业许可的诊疗科目设置门诊科室，落实各岗位工作职责。未取得医师执业证书和护士执业证书的医务人员不得单独在门诊从事诊疗活动。 （二）门诊实行首诊负责制，对疑难病例或复诊两次仍不能确诊者，应及时会诊。 （三）门诊各服务窗口（挂号收费及相关医技部门）有持续改进服务流程的制度和措施；不断提高工作效率，减少病人检查等候时间。 （四）医院应通过多种形式（医院网站、显示屏、公示栏等）及时、正确、规范公示各种门诊诊疗信息，方便患者就医。 （五）门诊病人的医疗诊断证明应符合相关规定。 第八条门诊质量管理的监控和奖惩 （一）门诊质量管理纳入医院和科室的目标考核内容。 （二）各相关科室应指定专人负责本科室的门诊质量管理工作。 （三）门诊质量管理主要包括：服务质量（专家出诊率、投诉率、门诊病人满意度）；门诊病历书写质量；处方合格率；各类检查申请单、报告单书写规范等。 （四）建立检查通报、建议整改及效果评价制度，考核结果与奖惩挂钩。第九条实名挂号 （一）为保护医患双方的合法权益，保障基础医疗信息的准确性，逐步推行实名挂号制度，尤其是专家门诊和专家特需门诊。 （二）患者应当提供真实、有效的证件，准确填写挂号就诊的有关信息。第十条专科门诊、专家门诊、专家特需门诊的准入与退出

乡镇卫生院小HIS系统操作步骤

乡镇卫生院管理系统： 一、药库房管理工作台： 1.药品厂商维护 →单击→按下图所画红色方框内位必填项，如为药品厂家就在绿色方框内大上对勾时药品配送商在蓝色方框内打上对勾 →然后单击保存。 首先在要库房管理工作台里面单击药品项目维护 →在药品项目匪类下面点击相应的子菜单进行选择 并点击相应的维护项目 →对应相关的药品进行维护

→（1）、药品属性区域界面元素说明 ●药品编码与分类（不可编 辑）：该处内容为显示信息，用户不能修改 ●使用范围（不可编辑）：暂不使用； ●通用名（化学名）（可编辑）；卫生部规定的 药品化学名。主要用于打印处方或其它被检查的输出形式中的药品名称，以确保遵循相关部门的规定。正文录入； ●药品名称（商品名）（可编辑）：药 品的商品名称，主要用于医院内部各个必须准确识别（认出）某一个具体药品的地方（或业务）展现； ●助记符（可编辑）：由系统自动根据药品商品名生成拼音字头， 用户可以修改，但必须为大写字母组成。 ●基本单位（可编辑）：药品的最小（成型）单位。正文录入； ●药品的零售单位（可编辑）：药品采购时，零售价所指的包装单位 以及零售包装单位中所含以基本单位计量的药品数量。正文录入； ●价格（可编辑）：零售单位的当前批发价 与零售价，批发价可不填写，但零售价必须填写。 ●药品规格（可编辑）：药品的规格说明系统可根据基本单 位、基本单位剂量、剂量单位、零售单位、零售单位包装数量自动生成。用户可以根据自己的应用需求再做调整（或填加补充内容）。正文录入方式。 ●取整方式（可编辑）：主要服务于住院业务，指定住院 医嘱生成出库的方式。

◆按次：指此药品在由医嘱生成供药量时，按单次用量向上取整。例：青 霉素80wu/支。因为青霉素属于不可拆分（最小单位不可以拆分使用） 药品。所以，在这个属性的维护中，应该选择“按次”属性。对于这类 药的住院长期医嘱，例：青霉素40wu 3/日tvdrip（静滴），其生成医嘱 一天的供药量是：青霉素80wu/支3支； ◆按量：指此药品为可拆分的，即：最小单位可拆分成多份，分多次使用， 对于这一类药品，这一属性应该设置为：这时候系统生成一天医嘱的供 药量是按医嘱一天用量之和向上取整。例：地巴唑10mg/片，则一条如 下医嘱的天供药量为2片（4*3/10=1.2，1.2向上取整为2）：地巴唑4mg 3/日PO(口服) ； 2.药品盘点单步骤： 1、生成盘点单→→→出现下图 就盘点成功了。 3.药品调价步骤： 1.单击出现以下界面→

2015年全国执业医师考试报考条件

2015年全国执业医师考试报考条件 2014年执业医师考试真题、模拟题尽收其中，千名业界权威名师精心解析，精细化试题分析、完美解析一网尽！在线做题就选针题库：https://www.wendangku.net/doc/853703684.html,/oXVZF 全国2015年执业医师报名条件 根据《中华人民共和国执业医师法》及有关规定具有下列条件之一的，可以参加医师资格考试： (一)具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的; (二)取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年;具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。 (三)具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，可以参加执业助理医师资格考试。 以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。 (四)符合《医师资格考试报名资格规定(2006) 》。 注：台湾、香港、澳门居民报考医师资格考试，请参阅《关于取得内地医学专业学历的台湾香港澳门居民申请参加国家医师资格考试有关问题的通知》。 口腔执业医师报考指南 考试介绍 医师资格考试的性质是行业准入考试，是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。口腔执业医师考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。 口腔执业医师实践技能考试采用三站式考试的方式。考区、考点按照《医师资格实践技能考试实施方案》的要求设立实践技能考试基地，考生在实践技能考试基地依次通过“三站”接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地内完成全部考站的测试。 口腔执业医师医学综合笔试考试于9月中旬举行，具体时间以国家卫生和计划生育委员会医师资格考试委员会公告时间为准。口腔执业医师考试时间为2天，分4个单元，每单元均为两个半小时。

门诊部工作制度

1、门诊部工作制度 2、门诊工作制度 3、会诊工作制度 4、门诊护理工作制度 5、门诊挂号收费工作制度 6、门诊首诊负责制度 7、门诊诊断证明书管理规定 8、门诊病历书写制度 9、专科、专家门诊工作制度 10、门诊日志管理制度 11、门诊接待投诉工作制度 12、便民门诊工作制度 13、门诊导医工作制度 14、门诊分诊工作制度 15、门诊（）科内质量考核标准 16、门诊处方质量考核标准 17、门诊病历质量评定标准 18、医技检查申请单质量考核标准 19、急危重症患者处理流程 20、医患沟通制度

一、在院长领导下，负责做好门诊全面管理工作。 二、经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况，加强信息反馈，提高服务质量。 三、做好门诊环境管理和秩序管理，达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。 四、经常深入科室调查了解各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决。并及时向院长汇报工作，提出改进工作措施。 五、健全和落实好本部门各项规章制度，经院长批准后组织实施。 六、严守工作岗位。每日检查开诊情况。 七、加强医德、医风建设，搞好门诊患者及社区合同单位满意度调查，进行分析改进工作措施，提高服务水平。 八、协助院领导抓好门诊医疗质量的管理，加强门诊专科建设。

2、门诊工作制度 一、业务副院长分工领导门诊，科主任应加强对本科门诊的业务技术领导。各科确定一名主治医师以上业务人员协助科主任负责本科的门诊工作。 二、参加门诊工作的医务人员，应派有经验的医师和护士担任。要求门诊医师相对稳定，护士一般较长期固定。 三、对疑难病症两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视。 四、科主任、主任医师应定期上门诊解决疑难病例。 五、对患者要进行认真检查，按照省卫生厅规定格式记载门诊病历和申请单填写要求，门诊部定期检查，每月评分一次，上报院长，并送有关科室。 六、门诊检查科室所做各种检查结果，必须做到准确、及时。 七、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病情及病床及病床使用情况,有计划地收容患者住院治疗。 八、做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。 九、门诊工作人员要做到关心体贴患者，态度和

医院管理系统操作流程图

收费室操作人员 操作流程 1+1医院管理系统”图表——选择操作员——输入密码（口令）——点击确认。 门诊收费模块 （先挂号，后看病取药时）门诊收费模块——挂号收费——挂号单——输入患者姓名——选择科室——保存——需要时打印（一般不打印）——退出。 （挂号费跟处方项目一起收费时）门诊收费模块——门诊收费——输入患者姓名——选择科室——选择医生——填入项目名称——数量——单价——保存——打印（费用类的话打印按钮的第一行打印，处方打印的话第二行打印）——退出。 诊收费模块——门诊收费——选择▼下拉框的患者名称，确认项目名称、数量、总金额后——保存——打印（第二行打印）——退出。 （退费用类的情况下）单击上面的 《收费单》——调整日期——单击按钮——单击上半框的收据单号或响应的患者姓名——选择下半框中的响应项目——确认——修改数量——保存——需要时打印（平常不打印）——退出。

（退药品类的情况下）首先患者到药房退药（药房操作人员做退药管理操作）后——门诊退费——选择退药单号点击▼的按钮——保存——需要时打印（平常不打印）——退出。 住院模块操作 案）点击上面的按钮——填入患者提供的资料（姓名、性别、年龄、民族、家庭住址、婚姻情况等信息）——确认——选择门诊科室——（哪个医生开的住院证）选择门诊医生——入院科室——主治医生选择——入院情况（危、重、急、一般）翻开{预收押金}页面——输入患者家属第一次交的押金金额——保存（这样患者登记上了住院部护士站的数据库了，也押金管理上增加了该用户的押金，两个操作一次性解决）{保存时提示你进行床位安排吗？}这时点击取消（因为住院部的床位情况收费室不一定知道）打印押金收据——退出。 （不能轻易选择床号收押金，必须按照患者住院号收押金）——增加——输入押金金额——保存——打印押金收据——退出。 下）单击上面的收费单——调整日期——单击——单击上半框的响应收据单号或患者姓名——选择下半框中的响应项目——确认——修改数量——保存——退出。 （看好住院号）——（想查看费用情况，效对病历和电脑里的数据）翻开费用汇总、费用清单、汇总明细、结算清单页面，分别查对费用和药品类的电脑里的数据和病历上的是否一致，多余部分退掉，少余部分补上——返回第一页出院结算——更改患者现在状态为

临床执业医师资格考试试题及答案

精品文档 . 2012年临床执业医师资格考试试题及答案 A1型选择题（1-80题） 答题说明 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除触发点外无阳性体征，常见于（答案：B） A.特发性面神经麻痹 B.三叉神经痛 C.症状性癫痫 D.面肌抽搐 E.典型偏头痛 2.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选（答案：E） A.地西泮（安定） B.乙琥胺 C.苯妥英钠 D.苯巴比妥 E.丙戊酸钠 3.偏头痛的预防治疗药物是（答案：C） A.咖啡因麦角胺 B.英明格 C.苯噻啶 D.小剂量阿司匹林 E.消炎痛 4.短暂性脑缺血发作（TIA），出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在（答案：C） A.6小时内 B.12小时内 C.24小时内 D.48小时内 E.72小时内 5.腰穿的禁忌证（答案：D） A.脑动脉硬化 B.神经系统变性病 C.急性脊髓炎 D.后颅窝占位病变 E.神经系统炎症 6.当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是（答案：D） A.功能性幻觉 B.内脏性幻觉 C.假性幻觉 D.反射性幻觉 E.原始性幻觉 7.急性脑病综合征常见于（答案：D） A.精神分裂症 B.抑郁症 C.精神发育迟滞 D.监护病房中的垂危病人 E.心身疾病 8.精神分裂症的临床症状一般没有（答案：A） A.意识障碍 B.情感障碍 C.感知障碍 D.思维障碍 E.行为障碍 9.谵妄状态的主要特征为（答案：A） A.意识障碍，且昼轻夜重 B.幻觉 C.记忆减退 D.错觉 E.注意涣散 10.药物依赖是指个体对药物产生（答案：D） A.精神依赖 B.躯体依赖 C.耐受性增加 D.精神和躯体依赖

全科医生工作职责

全科团队工作职责 全科团队队长职责 1.在中心主任的领导下，根据团队岗位要求，对本团队成员实行双向选择。负责领导本团队成员认真完成本责任区的预防、保健、康复、医疗健康教育和计划生育等社区卫生服务工作以及本团队的行政管理工作。 2.认真制定本团队的年度工作目标，并有详细可行的工作计划，且有工作目标，组织实施，经常督促检查，按时总结汇报。 3.每半年对团队开展的工作（工作的质和量）有评价、分析，并对存在的问题进行分析整改，并及时协调好团队内部工作程序，有序高效地开展全科团队工作。 4.领导本团队成员按质保量完成本责任区的预防、保健、康复、医疗、健康教育和计划生育技术指导等社区卫生工作。提供综合性、持续性、可及性的优质服务。 5.注重提高服务质量，改善工作态度和方法，并督促本团队成员严格执行各项规章制度和技术操作常规，防止差错事故发生，为社区居民提供高质量的服务。 6.定期组织召集本团队会议，及时传达中心布置的各项工作，同时将团队在运作过程中所存在的问题及时反馈，并注重团队内部工作的协调，沟通及问题的解决。并认真做好会议记录。 7.负责本责任社区突发性公共卫生事件的核查，报告，临时

处置和组织、联络、协调和支援工作。 8. 认真落实布置完成中心下达的其他各项任务。 全科医师职责 1.在全科团队组长的领导下，负责本责任区的预防、保健、康复、医疗、健康教育和计划生育技术指导等社区卫生服务工作。提供可及性，综合性、持续性的、优质有效服务。 2.按时参加门诊及出诊工作，坚持首诊负责制。接到出诊要求，尽快前往病家，询问病史，检查和治疗。 3.对诊断不明确的病人及时请上级医师会诊，必要时做好陪伴护送。 4.认真执行各项医疗规章制度和操作常规，严防差错事故。 5.规范书写医疗文件，包括门诊病历、门诊处方、转诊记录、死亡登记、会诊记录等。 6.协助做好预防保健等工作，负责建立和维护本责任区的家庭健康档案，负责本责任区60岁以上老人、康复病人等上门访视服务工作，负责本社区慢性病康复保健指导及行为干预计划的实施和健康档案的维护等工作，逐步实行计算机管理。 7.做好责任社区的健康教育工作，及时发放健康知识宣传单，推广健康教育处方，做好社区健康促进工作。 8.认真完成中心下达团队的其他临床性工作任务。 任务。 妇幼保健医师职责 1.掌握本责任区的孕产妇（包括高危孕妇）基本情况（妇女数、

门诊医生操作说明

1.门诊就诊界面功能键说明： ip 19 2.168.0.133 本机 ：修改处方，点击后才能对处方进行编辑，添加项目/删除项目/作废项目/修改项目。 ：停止对该处方进行编辑。（如果你正在编辑该处方，别人将无法对该病人进行别的操作，没事请不要把病人打开，这样会导致收费处无法对病人进行收费操作） ：删除未收费的项目，作废已收费的项目。 ：保存处方（保存后打印处方）。 ：复制处方--复制选中的项目。粘贴处方--粘贴选中的项目。 ：查看当前病人上一次就诊记录。 ：查看当前病人下一次就诊记录。 ：查看当前病人以往全部就诊记录。 ：打印处方 ：查看该病人的病史。 ：查看当班医生的就诊列表。 ：查找以往就诊病人。

2.挂号后在哪里给病人开处方？ 点击“门诊医生”下面的“门诊就诊”打开门诊就诊界面 要给病人开处方首先要找到该病人，我们可以通过输入卡号/流水号/姓名任意一个“回车”来调出病人 也可以通过下拉按钮找到当天到该科室就诊的病人。 调出病人后就可以给病人开处方了 ：西药界面只能录入西药项目。 ：中药界面只能录入中药项目。 ：检查治疗界面录入检查、治疗，材料等项目 录完处方后填写诊断，在备注选择初诊、疑诊、复诊······。保存成功后病人就可以到收费处交费了。

3.如果某个药品不需要在本院执行怎么做？ 把执行的勾去掉，表示不在本院执行该药。收费只收该药品的费用，不收该药品带出的费用（如注射药带出的注射费、针管费） 4.某些药品如果是病人的自备药如何处理？ 把自备药的勾勾上表示自备药。收费不收该药的费用，如在本院执行只收该自备药执行所带出的费用 5.如何修改处方？ 没有交费的情况下：调出病人，点击修改，可以直接删除不要的项目，修改完保存并重新打印处方已交费没发药的情况下：调出病人，点击修改，已交费的项目以黑体粗字显示，选中需要作废的项目 后点击”删除”下的”作废项目”，作废后项目会变成红色字体。修改完后保存并打印处方，让病人到收费处重新计费。 已交费已发药的情况下：让病人先到药房退药，然后医生修改完处方，然后到收费处重新计费 6.什么是方号，什么是组号？如何快捷换组？ 方号表示处方号，医生可同时开多张处方。组号表示药品的组数，相同用法、频率的药可以同组。按F2键可快捷换组，按+键可同组增加药品

2019年全国执业医师资格考试通过率分析

2014年全国执业医师资格考试通过率分析 为了帮助大家更明确2014年医师资格考试情况，乐教考试网搜集整理了2014年全国医师资格考试通过率，乐教考试网现将2014年全国医考通过率情况发布如下： 2014年全国医考通过率情况 2014年全国各考区医考通过率情况 附：2016国家医师资格考试指导用书主要修订内容 国家医学考试中心唯一推荐用书主要修订内容 本次修订的主要特点： 一是进一步强化医学人文的重要性。对医学心理学的内容进行了重构和完善,使之更加重点突出,便于考生复习。二是进一步强调依法执业的理念。依据2015年国家卫生和计划生育委员会发布的《职业健康检查管理办法》和2015年第十二届全国人大常委会第十四次会议通过的新修订的《食品安全法》，对相关内容进行了全面修订。三是进一步体现以应用为导向的原则。根据搜集到的意见与建议,结合医师资格考试改革的整体需要,突出临床实际应用,对病例(案例)分析部分内容进行适当的增补、修订与完善。 医学人文概要： 医学心理学部分进行了内容的重构和完善，补充了心理评估的基本程序、对心理评估者的要求、心理测验的分类、医患交往与沟通方法的问题等内容；更新了医患关系的特征和医患关系的重要性、医患关系模式以及患者的心理问题等。医学伦理学部分对医学道德的内容和方法以及案例等进行了修订。卫生法规部分依据2015年国家卫生和计划生育委员会发布的《职业健康检查管理办法》和2015年第十二届全国人大常委会第十四次会议通过的新修订的《食品安全法》，更新了传染病防治、艾滋病防治、职业病防治和食品安全等内容；修订了血液管理等内容；根据2015年4月第十二届全国人大常委会第十四次会议修订的《药品管理法》，对药事法的内容进行了修订；补充了中医医疗机构的法律责任等。

门诊出诊医师管理制度

门诊出诊医师管理制度 为了加强门诊管理，提高门诊工作效率，方便患者就医，改善门诊医疗秩序，对医师出诊规定如下： 一、门诊出诊医师一般为执业医师及以上职称医师，特殊情况时由病房同等职称医师出诊；专家门诊需按《门诊管理制度》实施。排班经科主任、医务处同意后，报门诊部统一安排出诊时间并予以公示。 二、“门诊医师排班表”每月由各科室安排后上交门诊部，不得随意更改，如有特殊情况需要变动需提早3天与门诊部及医务科联系。 三、门诊出诊医师应按照“门诊医师排班表”按时出诊，不得无故停诊。各级各类医务人员在门诊工作期间必须服从门诊部统一管理，医师出诊实行签到制。不得以交班、查房、开会等理由迟到、早退、脱岗、私自换诊。门诊部护士每天负责记录出诊医生到岗时间，对临时停诊或换诊进行登记，记录停诊医师及替补人员姓名和停诊原因等。医务科统计分析科室医师出诊情况，并对出诊迟诊现象严重，随意停诊，未经许可变更出诊医师，予以通报，按《门诊医师考核细则》扣分，并纳入科室绩效考核。 三、出诊医师严格按排班要求出诊。若因特殊情况（出差、病、事假等）确需停诊或变更出诊医师，应向医务科报备，并通知门诊部，以便及时公布出诊信息。

四、出诊医师中途不得随意离开诊室。如因特殊原因短时间离开诊室，应与门诊护士沟通，留下联系方式；若需长时间离开诊室，应于本科室主任联系，请科主任安排其他医生替诊，并告知分诊台，以保证门诊工作的正常开展。 六、门诊各级出诊医师必须服装整洁，佩戴胸牌，医德高尚，态度和蔼，廉洁行医，严格遵守门诊各项规章制度，。严禁吸烟，并主动向患者宣传戒烟。 五、出诊医师如遇特殊情况需延迟出诊时间的，须在当日早8:00、下午14:00之前告知门诊部收费室及医务科。 六、坚决执行首诊负责制，对病人要认真诊治，详细询问病史，耐心解释。 七、必须认真填写门诊病历、处方及门诊日志等。对病情复杂需会诊者，按有关会诊制度执行，确保医疗安全。 八、经专家、专科两次诊断不能确诊者，必须及时请上级医师或科、院及院外会诊，以确保医疗质量。 九、认真履行岗位职责，加强医患沟通，做到依法行医、规范诊疗、合理检查、合理用药，严格控制门诊医疗费用和药品费用比例，切实减轻群众负担。

门诊医生流程图

门诊医生工作流程 1.获取挂号病人信息：wf_get_mzghbr( string 就诊状态，string 复诊标志),相关表：MZGHXX 2.“状态”说明： 第一行对应mzghxx.ztbz（状态标志） 1/待诊2/诊中3/诊毕4/ 收费N/退号5/收费中； 第二行对应mzghxx.sffyzt（收费发药状态）1/收费中2/检验收费3/ 处方收费4/发药. 3.接诊处理：退号、诊中状态则不处理，接诊断成功， UPDA TE MZGHXX SET ZTBZ=’2’ JZYSBH.. INSERT INTO MZYSJZXX( ).. //门诊医生接诊信息。 （二）电子处方说明：（W_mzys_yszm） 1．根据人员类型生成默认处方分类（cffl表）； 2．关联的表 MZYSCFXX // 门诊医生处方信息 MZYSCFMXXX // 门诊医生处方明细信息 JCSQD // 检查申请单 HYSQD // 化验申请单 MZYSZLXX//门诊医生诊疗信息，检查化验单明细、门诊诊疗信息放到 MZYSJZZD // 门诊医生诊断信息 （三）电子病历说明（W_mzys_yszm） 1．通过模板选择输入病历，打印时可以选择是否打印处方、健康教 育等。 2．操作中涉及到的表： MZBLGS_XM //门诊病历格式--项目 MZBLGS_XMMX //门诊病历格式-项目明细 MZBLGS_XMXRC //门诊病历格式-项目形容词 MZBLNR //门诊病历内容 3．病历打印：W_mzys_mzbl_print 4．门诊病历格式模板设置（w_mzys_mzblgssz） （四）检查化验说明 （W_mzys_jchysqd //检查化验申请单 W_mzys_jchysqd_yz //检查化验申请单-通过医嘱开单） 涉及到的表：HYJCFL //化验检查分类

专家门诊管理规定 (1)

专家门诊管理规定 一、专家门诊工作应由长期从事临床医疗工作，获得卫生高级技术资格满一年，同时被医院聘为副高级以上职称的医师担任。 二、门诊部办公室负责落实专家门诊有关开诊事宜，专家门诊出诊时间一经公示后，不得擅自变更。宣传科负责对外宣传，同时各临床科室积极配合，扩大专家社会知名度。 三、各临床科主任应加强对本科专家门诊的管理．所有担任专家门诊工作的医师必须按时出诊，严格遵守医院劳动纪律和各项规章制度，不得以任何理由迟到、早退、脱岗、停诊。专家门诊年出勤率≥85％。 四、院内各种会议、义诊等活动不得影响专家门诊工作。机关职能科室需抽调专家参加各类活动，必须经医务科审批。未经医务科审批同意而影响专家门诊工作的。对职能科室负责人进行质控处罚。 五、严格专家门诊请假审批程序。一般情况不得停诊，因外出参加学术活动、公差等不能按公示日出诊的专家，必须事先办理请假手续。 l、专家在填写各类请假审批表内，必须注明影响专家门诊出诊时间和顶替专家名单。 2、审批同意后提前一天通知门诊部，并及时将复印件l份交门诊部办公室备案。

3、未按上述程序办理请假手续的，视为擅自停诊。 八、考核与奖惩： l、门诊部办公室负责门诊日常考核工作，值班领导及职能科室、人事科、医务科不定期进行抽查、考核。 2、实行门诊考核公示制，每月将考核结果在院内网公示。 3、凡违反以上规定者，按照医院综合目标管理考核评分标准给予处罚兑现。 4、每年度以科室为单位，对门诊工作进行评比，排名前列且无投诉的临床科室给予通报表扬。对全年出勤率达100％，无迟到、早退、脱岗、投诉等行为．并完成相应门诊工作量的专家，医院给予一次性奖励和通报表扬。

基卫医生操作详细手册

四川省基层医疗卫生机构管理信息系统 医生用户手册 （基本医疗） 1.1.1门诊挂号 以医生登录，点击“基本医疗>门诊>挂号”进入挂号界面。在界面右侧填写相关信息，点击“挂号确认”便可成功挂号。需要注意的是，带红色*标记的都是必填项。

1.1.2门诊挂号 以医生登录，点击“基本医疗>门诊就诊>登记”进入门诊登记界面点击“登记”进行挂号操作。同样可以完成挂号操作。 1.1.3门诊就诊 以医生登录，点击“基本医疗>门诊>门诊就诊”进入就诊界面。“待接诊”栏显示已经挂号但未接受治疗的病人，“接诊中”栏显示正在接受治疗但还未结诊的病人。给“待接诊”栏的病人填写主诉、现病史或诊断的三者任意一项，或者将任意处方发送至收费室，病人信息将由“待接诊”跳至“接诊中”。需要注意的是，从挂号时间起始的三天后，“已接诊”和“待接诊”病人都会在列表消失。

1.1.3.1主诉 以门诊医生登录，点击“基本医疗>门诊>门诊就诊”进入门诊就诊界面。系统提供两种填写主诉的方式，一种可在第一个选择框中输入关键字，通过点选匹配项添加主诉，还可在有“主诉”字样的文本框中直接输入症状信息；其中主诉的天数非必填，选择或填写主诉后敲回车键或点击绿色加号系统将自动保存主诉信息。

1.1.3.2现病史 以门诊医生登录，点击“基本医疗>门诊>门诊就诊”进入门诊就诊界面。系统提供两种填写现病史的方式，一种可在第一个选择框中输入关键字，通过点选匹配项添加现病史，还可在有“现病史”字样的文本框中直接输入症状信息；其中现病史的天数非必填，选择或填写现病史后敲回车键或点击绿色加号系统将自动保存现病史信息。 1.1.3.3疾病诊断 以门诊医生登录，点击“基本医疗>门诊>门诊就诊”进入门诊就诊界面。疾病诊断分为西医诊断和中医诊断两种，添加后系统自动保存。 选择“西医”，输入关键字系统将列出匹配项，点选诊断，在后面的输入框可输入自定义诊断，敲击回车键或点击后侧绿色加号将添加诊断名称，保存前勾选“？”表示该诊断未确诊。

中医门诊部管理制度

中医门诊部管理制度 1、门诊工作制度 ①门诊部主任在主管院长的领导下负责门诊的医疗行政管理,组织协调,督促检查各科室的门诊工作; ②门诊各诊断室医师值班,调休请假由门诊主任负责安排及办相关审批手续; ③门诊医师在诊断过程中,对诊明确或可颖传染病人,应及时填写传染病报告卡,特殊情况及时上报; ④对重病人、老年人、残疾人,则应协调优先安排就诊; ⑤认真规范书写门诊病历,处方及门诊日志,做到细致诊断,合理用药,态度和蔼,耐心解释,对经复诊仍不能确诊的难重病人,则应及时请示上级医师; ⑥门诊各科要注重与医技科室、病区加强联系与沟通,以便及时收治病人和早日明确诊断; ⑦专家专科门诊则要按时出诊,特殊情况不能出诊,则应当公示或告知病人; ⑧门诊大厅公开设立病人意见本及投诉箱,以便接受群众监督; ⑨门诊经常开展多种形式的宣传活动,以提高医院的知名度。 2、门诊服务台工作制度 ①门诊服务台负责导医、分诊、咨询及维持大厅的工作秩序等工作。 ②准时上班,坚守工作岗位,热情主动接待病人。

③服务台人世间员必须熟悉本院门诊各科医师的特点与专长、开展治疗项目、科室组成、医疗器械、设备等医院概况,以便能正确的引导病人。 ④病人选择医师时,则应详细介绍专业特长及相关资料,具体方法等。 ⑤服务人员应仪表端庄、着装整齐、佩带胸卡、文明用语、有问必答、百问不烦、礼貌待人、温馨服务。 ⑥主动帮助病人就医、交费、取药,引导各项检查,解答有关事宜,其中环节出现问题,及时给予协调解决。 ⑦经常巡视候诊厅,以便随时引导和协助老年人、残疾人、体弱人员就医。 ⑧协助门诊部接待团体体检人员到相关科室体检,维持秩序,负责安排个体体检工作。 ⑨宣传卫生保健知识,发送卫生宣传资料,监督保洁员,劝阻病人不要随地吐痰、吸烟、乱扔果皮纸屑。 ⑩负责收集病人的意见,沟通医患关系,随时为病人提供优质服务。⑾每日将接诊情况表,统计上报医院。 3、门诊医师诊断室工作制度 ①上班15分钟前必须到位,并作好一切就诊工作准备。 ②热情接待病人,耐心细致地询问病情、检查和解答相关问题。 ③按规定书写门诊病历、处方及填写各种申请单报告单,做好门诊日志的登记及统计工作。

医院信息系统常见操作规范流程图

一、病区护士工作站操作规定 病区护士工作站的数据信息，是医院信息管理系统的重要组成部分，要求工作站人员必须做到操作熟练准确、细致认真。 1．住院患者先由住院处按病案书写要求录入信息，经网络进入病区工作站，在病区护士安排床位后，方可输入病区医护工作信息；治疗终结时由病区护士按医嘱停止全部处置，并核实费用无误后做出院处理，并打印出院通知书和结算通知单，再次住院按原病案号输入。2．为确保护士工作站信息安全，必须严格遵守个人的口令密码保密制度，防止他人盗用，无密码者系统不予登录；严格落实第四版医疗护理工作常规，进修、实习护士的医疗文书必须由带教老师审签。计算机系统配置及网络中各种参数不得随意更改。 3．医生提交的医嘱，正课时间由办公室护士在工作站提取和打印当天新医嘱单。非正课时间由值班护士完成上述工作。 4．严格检查、校对、录入、确认、执行医嘱。 (1)所有医嘱必须在计算机中下达、执行。紧急抢救的医嘱在规定时间内及时补录。医嘱分为长期医嘱和临时医嘱。可下达单条或成组医嘱，可单条或成组停止，必要时(如分娩、手术、转科等)也可一次停止全部长期医嘱；可删除刚下达但未确认的医嘱，作废尚未执行的医嘱；浏览未停的长期医嘱及当日下达的医嘱。 (2)护士执行医嘱前应查对医嘱格式、内容的正确性及开始执行时间，区分临时医嘱、长期医嘱。临时医嘱必须在规定时间(15分钟)内执行，要求先处置、后打印签名和时间。凡需下一班执行的临时医嘱各班应交待清楚，建立交接班制度，交班者在临时医嘱本上用特殊符号标明。 (3)各种过敏试验医嘱，必须先处置，待观察结果后再输入试验结果并执行。试验结果及时报告经治医师。 (4)护士执行医嘱应认真审核计价项。执行转抄医嘱后，对于“毒麻限剧药品、不可分割药品免费病人的贵重药品”等要逐条进入单病人医嘱的医嘱框内，调整计价项目，即变为“不摆药”。对于特殊开处方取药的病人，在该计价项目上应注明“不摆药”。对于需要输入多组液体的病人，应注意输入顺序，必要时与经治医生取得联系。而且要注意使用“静脉续滴”命令。 (5)手术前需全停全部术前长期医嘱，手术后按序执行新医嘱。 (6)护士应随时查阅有无新医嘱，及时提取转抄执行。医师下达临时医嘱后护士应立即执行。 (7)护士在校对医嘱时，在医嘱执行者时间栏内必须填写执行时间，不管是长期或临时医嘱，此栏不能为空。护士长对所有医嘱本、各类执行单每周总核对一次。 (8)对于特殊检查的预约项目，应及时查找执行时间，通知并帮助病人进行检查前的准备，督促病人按时完成检查。 5．医嘱本要于转抄后进入单病人医嘱的该项医嘱框内，查看医生说明，如使用时间等，明确后方可执行。若对医生所下达的医嘱有疑问时，应通知医生对医嘱进行修改或校对，不得在护士工作站中擅自修改。 6.在规定时间内测定的患者的体温、脉搏、呼吸次数由值班护士录入，即可形成患者的体体温、脉搏、呼吸曲线。必要时可复测体温，再次录入并记录，复测的体温数据会自动修改体温曲线，所有数据不得随意更改。对于病危、病重及转科病人的诊断情况应查看医生的首程，及时调整诊断，确保综合信息的准确性。 7.随时核对住院患者医疗费用，住院押金及欠费信息。 8.出院病人须提前一天在出院通知一项中做预计出院，出院日期应准确录入。病人出院前，按医嘱下达时间用F4停止所有医嘱。并将医嘱打印出来，请经治医生查看后在长期和临时医嘱单最后一页亲笔签名后，放人病历归档。 9.病历首页有关诊断项目在病人出院前及时录入，项目应详细全面，不得遗漏。