全科医师岗位培训试题.新doc
全科医师岗位培训试题（学生用书）
一、单选题
共同题干（1-3题）：
患者，女性，23岁，发热38.5°C ，咳嗽，咳黄痰一周，左下肺闻及湿性啰音。
1.该患者可能的诊断是
A.上呼吸道感染
B.扁桃体炎
C.肺炎
D.副鼻窦炎
E.支气管炎
2.为明确诊断作哪些检查
A.血常规
B.胸片或胸透
C.尿常规
D.气管镜
E.头颅CT或鼻窦X线片
3.应给予的主要处理是
A.抗生素
B.沐舒坦
C.复方甘草片
D.泰诺林
E.氨茶碱
共同题干（4-6题）：
患者，女性，28岁，3天来恶心，腰痛，下腹痛，尿频，尿急，排尿痛，发热，体温38°C。
4．该患者最可能的诊断是
A．泌尿系感染B．腰椎骨质增生 C．附件炎 D．急性肠炎 E急性阑尾炎
5.可明确诊断，针对性的检查是
A：便常规＋便潜血B：尿常规＋尿培养C：血常规＋血培养
D：膀胱镜检查E：腰椎X线片
6.主要的处理给予
A：利复星(左氧氟沙星） B：泰诺林（复方阿司匹林）
C：阿托品 D：芬必得 E：伤湿止痛膏
7.下列不属于病毒性疾病
A：流行性腮腺炎 B：脊髓灰质炎 C：麻疹 D：猩红热 E：感冒
8.下列属于感染性疾病的是
A：皮肌炎B：甲状腺机能亢进C：多发性骨髓瘤D：结节病E：风疹共同题干（9-10题）
患者，男性，65岁，恶心，腹痛，腹泻4次/日，伴里急后重感，发热38.5°C，2天，大便常规：白细胞18个/Hp，红细胞3—5个/Hp。
9.最大可能诊断是
A：细菌性痢疾B：急性肠炎C：急性胃肠炎D：结肠炎E：食物中毒
10.明确诊断主要检查
A：血常规B：便培养C：血培养D：乙状结肠镜E：纤维肠镜
共同题干（11-12题）
患者，男性，18岁，咳嗽，咽痛，发热，查体：血压，心肺正常，咽红，扁桃体肿大I度，上有脓性分泌物。
11.最可能的诊断是
A：急性化脓性扁桃体炎B：咽炎C：咽峡炎D：气管炎E：副鼻窦炎
12.首选抗生素是
A：左氧氟沙星B：罗红霉素C：青霉素D：阿奇霉素E：先锋霉素
13. 急性胸痛中危险性最高的四个疾病是
A．急性心肌梗塞、急性胸膜炎、主动脉夹层动脉瘤，张力性气胸
B．急性心肌梗塞、急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤，张力性气胸
C．急性心肌梗塞、急性心包炎、急性胸膜炎，张力性气胸
D．急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤,急性心包炎，急性胸膜炎
E．急性心肌梗塞、急性肺栓塞、急性胸膜炎、肋软骨炎
14．心电图最有价值的用途是诊断
A．心绞痛B．肺栓塞C．心律失常D．急性心包炎E．心力衰竭
15．猝死最常见的原因是
A．肺癌B．肺栓塞C．急性冠状动脉综合症D．自发性气胸E．脑出血
16．老年男性，突发撕裂样胸痛，注射吗啡不缓解，考虑
A急性心肌梗塞B急性胸膜炎C急性心包炎D急性大动脉夹层E．返流性食管炎17．髋关节置换术后卧床两周，突发胸痛，呼吸困难，紫绀，考虑A．急性张力性气胸；B．急性哮喘发作；C．急性肺动脉栓塞；
D．大叶性肺炎；E．急性肺水肿
18．男性，青年，消瘦，在弯腰搬一重物时突发胸痛、气短，考虑A．胸部肌肉拉伤；B．急性心肌梗塞；
C．急性大动脉夹层；D．食道裂孔疝；E．急性自发性气胸
19．排除急性肺栓塞最有价值的化验是
A．血气分析；B．心肌酶；C．D-二聚体；D．血常规；E．血沉
20．诊断气胸最有价值的检查是
A．心电图B．胸部X片C．超声心动图D．通气－血流扫描E．胸部B超21．剧烈咳嗽不会引起的并发症有
A．窒息B．胸痛、咯血C．尿失禁D．生理和社会心理并发症E．气胸22．普通感冒是急性咳嗽最常见的病因，与以下哪项有关
A．心理性咳嗽B．鼻后滴流C．变应性咳嗽
D．嗜酸粒细胞性支气管炎E．细菌感染
23．以下哪项不属于流行性感冒的特点
A．一般在春、秋季流行B．发病快C．发热，常表现为高热、寒颤
D．除咳嗽外，可伴有肌痛，疲乏不适E．全身症状重
24．对于感染后咳嗽的治疗，以下哪项表述不正确
A．吸入异丙托溴胺可减轻症状B．在必要时可以使用中枢镇咳药
C．对于严重咳嗽，在除外其他常见原因后，可以短期内口服强的松治疗D．对于所有感染后咳嗽，抗生素治疗均有效，尤其是细菌性鼻炎或百日咳E．病程3-8周
25．以下哪项描述符合上呼吸道咳嗽综合征（UACS）的临床表现A．副鼻窦像可见粘膜增厚>10mm，气液平，窦腔模糊
B．发作性或持续性咳嗽，夜间为主，晨起活动时较少
C．检查可见咽后壁有粘液附着，鹅卵石样观
D．变应源检查或特异性IgM检查阳性
E．支气管技法试验阳性
26．非哮喘性嗜酸性粒细胞性支气管炎（NAEB）与哮喘的区别以下哪项正确A．NAEB存在气流受限或气道高反应性
B．两种气道功能差别与气道壁肥大细胞浸润部位差异有关
C．哮喘：气道平滑肌无肥大细胞浸润
D．NAEB炎症浸润（肥大细胞）不仅局限于气道上皮
E．激素治疗效果欠佳
27．关于支气管扩张的描述，以下哪项不正确
A．是由于急慢性感染、炎症导致
B．支气管壁弹力纤维和平滑肌受损
C．造成支气管扩张和管腔变形
D．主要病变在肺段支气管
E．常合并绿脓杆菌感染
28．对于中枢性镇咳药物可待因以下哪项描述不正确
A．口服后约20分钟起效，作用持续2～4小时
B．适用于各种原因的剧烈干咳和刺激性咳嗽，并有止痛作用，对胸膜炎干咳伴有胸痛尤为适用
C．因为抑制支气管腺体分泌，所以有少量痰时宜与祛痰药合用
D．对支气管平滑肌没有轻度收缩作用，所以对COPD患者可以放心使用
E．有成瘾性
29．以下哪种药物属于中枢性镇咳药物
A．必嗽平B．右美沙芬C．苯丙哌林D．远志E．氨溴索
30．对于恶心性祛痰药物的作用机理，以下哪项不正确
A．刺激胃粘膜感受器，通过胃-肺迷走反射，促进支气管腺体分泌增加稀化痰液，使痰易于咳出
B．祛痰作用非常强
C．适用急、慢性支气管炎和肺部感染患者痰粘稠不易咳出者
D．剂量过大可引起恶心、呕吐、胃痛等症状
E．可饭后服用
31．关于咳嗽变异性哮喘的临床表现，以下哪项不正确
A．主要表现为刺激性干咳B．通常咳嗽比较剧烈
C．晨起咳嗽是其主要特征
D．感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽
E．支气管激发试验阳性
32．对于由胃食管返流病（GERD）引起的咳嗽的诊断标准，以下哪项不正确A．慢性咳嗽，以白天为主
B．食道钡餐可以判定是否存在酸返流性，同时还能反映返流情况
C．抗返流治疗后，咳嗽明显减轻或消失
D．无监测食管pH条件，若高度符合GERC表现，可经验治疗
E．排除咳嗽变应性哮喘、鼻后滴流综合征等
33．以下哪种疾病会引起弥漫性肺泡出血综合征
A．支气管扩张症B．肺部真菌感染
C．Goodpasture综合征D．肺癌E．血小板减少性紫癜
34．大咯血的临床判断标准为
A．咯血后患者迅速出现心悸、气短、心率增快等临床表现
B．一次性咯血50ml以上C．6小时内咯血300ml以上
D．24小时内咯血800ml以上E．以上答案均不正确
35．以下哪项临床表现与弥漫性泛细支气管炎（DPB）相符
A．常伴有自身抗体阳性B．常伴有副鼻窦炎
C．不会出现低氧血症，但冷凝集试验(+)
D．常在早期即出现支扩，并引起咯血
E．常合并金黄色葡萄球菌感染
36．以下哪项对于血痰的描述与引起的原因不符合
A．肺炎链球菌：铁锈色痰B．绿脓杆菌：脓血痰
C．肺炎克雷白：砖红色、胶胨样D．阿米巴：巧克力色痰
E．急性左心衰：粉红色泡沫痰
37．常见的大咯血导致窒息的原因不包括
A．肺功能差B．出血量大C．喉头痉挛
D．合并高血压病E．气管痉挛
38．大咯血最常见来自于
A．支气管动脉B．主动脉C．肺动脉D．气道粘膜血管E．奇静脉
39．肿瘤性疾病引起咯血的原因不包括
A．肿瘤侵犯肺血管或动脉B．肿瘤导致出凝血系统异常
C．侵犯气道D．阻塞性炎症E．侵犯血管
40．对于咯血患者胸部X-线片中，如果见到蜂窝状、卷发样改变，应该考虑为何种疾病
A．肺结核B．肺部曲霉菌感染C．阻塞性肺炎D．支气管扩张症E．肺脓肿41．在肿瘤性疾病引起的咯血患者中，以下哪项不属于常见的胸部X-线表现A．空腔内伴球形影B．肺不张C．球形影D．空洞E．肺门阴影
42．以下哪项有关于支扩引起咯血的描述是不正确的
A．患者在疾病过程中可能从不发生咯血
B．支气管动脉肥厚、扩张、粘膜下血管吻合丛增大
C．高分辨CT对于诊断有极大的帮助
D．出血来自支气管动脉，为肺循环压力所致
E．常因合并绿脓杆菌感染导致症状加重
43．患者男性，因突发咯血200ml来院。既往有右侧支气管扩张病
史。查体：血压120/70mmHg，紫绀，右下肺湿性啰音。立即采取的措施不包括以下哪项
A．吸氧B．左侧卧位C．立即给予垂体后叶素静点D．充分吸引E．避免热食44．患者女性，42岁，长期服用避孕药物。4小时前突发左侧胸痛，伴咯血。查体：血压90/60mmHg，紫绀。胸部X线提示：左下肺楔形阴影，左侧少量胸腔积液。可能的诊断是
A．急性心肌梗塞B．急性肺梗死
C．左侧胸膜炎D．左侧大叶性肺；E．肺结核
45．以下哪种疾病通常不表现为多年、反复咯血
A．曲霉菌感染B．支气管扩张C．小细胞肺癌
D．类癌E．以上答案均不正确
46．以下哪项不是呼吸困难的发病机制
A．通气需求降低B．呼吸肌衰弱C．通气阻力增加
D．心理作用E．呼吸肌动力不足
47．某患者出现急性呼吸困难2小时，查体：神志清，喘息貌；查血气为
PaO
252mmHg，PaCO
2
55mmHg，应该采取的正确的氧疗方式为
A．高浓度、高流量吸氧B．低浓度、低流量吸氧
C．低浓度、高流量吸氧D．立即给予机械通气治疗E．给予高频呼吸机供氧48．患者因呼吸困难来就诊，行血气分析检查示：pH7.251, PaO
2
50mmHg，
PaCO
265mmHg，HCO
3
-23mmol。该血气完整诊断为
A．急性呼吸性酸中毒、低氧血症
B．急性失代偿性酸中毒C．Ⅰ型呼吸衰竭
D．重度酸血症E．高碳酸血症
49．以下那种疾病可引起吸气性呼吸困难
A．慢性阻塞性肺疾病B．上气道肿瘤C．支气管哮喘
D．双侧胸水E．支气管扩张
50．患者因急性呼吸困难来就诊，不需要立即进行的检查是A．详细询问病史，包括：发病诱因、相关症状、既往病史B．胸片、肺功能检查（有条件）
C．运动负荷试验
D．血常规 E．血气分析
51．以下那种情况属于无创机械通气的适应症
A．呼吸抑制
B．心血管功能不稳定（低血压，心律失常，心肌梗塞）C．嗜睡、神志障碍、不合作者
D．中、重度酸中毒
E．呼吸道分泌物多，排出困难
52．女性患者，间断呼吸困难2年。诊断考虑为“肺间质纤维化”。以下那个表现不符合该诊断
A．既往有类风湿病史
B．查体双下肺可闻及断续性爆裂音
C．胸部X线提示双下肺多发的透亮区
D．血气分析示：低氧血症
E．激素、抗氧化及中药治疗可能有效
53．慢性肺源性心脏病的临床表现不包括以下那种
A．既往有慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、胸廓畸形等疾病病史
B．查体双下肺可闻及干湿性啰音
C．胸部X线提示双下肺纹理增强、右下肺动脉增宽
D．心功能不全时表现为肺循环淤血
E．心电图可出现电轴右偏、右室高电压等
54．女性患者，47岁，反复发作喘息20年，自诉呼吸困难加重2天来就诊。查体：端坐位，喘息貌，双肺满布哮鸣音。针对可能的引起呼吸困难的病因，采取的主要治疗方案是
A．吸氧、强心、利尿
B．吸氧、镇静、硝酸甘油静点
C．吸氧、支气管扩张剂吸入、全身性激素应用
D．吸氧、抗生素使用
E．机械通气治疗
55．肺间质纤维化的血气变化常见为
A．PaO
2降低，PaCO
2
正常或轻度降低
B．PaO
2升高，PaCO
2
正常或升高
C．PaO
2降低，PaCO
2
正常
或轻度升高
D．PaO
2降低，PaCO
2
显著升高
E．PaO
2升高，PaCO
2
降低
56．患者男性，42岁，既往体健。主诉突发左侧胸部疼痛，伴呼吸困难3小时来院。3小时前曾进行篮球运动。诊断考虑为气胸。其可能的查体表现为以下哪种
A．左肺呼吸音减低，气管右移
B．左肺呼吸音减低，气管左移
C．左下肺可闻及湿性罗音
D．左下肺可闻及哮鸣音
E．左下肺叩诊呈浊音，触觉语颤减弱，呼吸音消失
57．肺栓塞的患者的治疗不包括以下哪项
A．重组组织型纤溶酶原激活剂B．尿激酶或链激酶
C．华法令D．纤维蛋白原E．低分子肝素
58．患者男性65岁，吸烟史40年。反复发作咳嗽、咯痰15年，近1年出现进行性呼吸困难，伴痰中带血。胸片提示：团块阴影。可能的诊断为A．急性肺梗塞 B．慢性支气管炎并感染
C．肺结核 D．金黄色葡萄球菌肺炎E．肺癌
59.一个头痛、颅内压增高的病人，做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止.这是因为诱发了
A.小脑扁桃体疝
B.颞叶钩回疝
C.脑室出血
D.脑肿瘤出血
E.蛛网膜下腔出血
60．较少出现反复头痛发作的疾病是
A．偏头痛 B.神经性头痛 C.头痛性癫痫
D.脑血管畸形
E.颅内肿瘤
61．女,33岁,阵发性一侧头痛15年,左右不定,常于月经期发作。发作前,眼前有暗点、亮光,约持续10-15分钟后即出现头痛，每次疼痛持续1-10小时不等。神经系统检查未见异常。脑CT及脑MRI均未见异常。首选诊断为
A.蛛网膜下腔出血
B.三叉神经痛
C.偏头痛
D.脑出血
E.脑肿瘤
62．一位60岁男性患者,高血压史已五年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛。查体血压为180/105mmHg,神清,右上、下肢肌力Ⅱ级,右侧痛觉明显减退。入院2小时后神志转入昏迷。瞳孔左>右,左侧瞳孔对光反应消失,颈稍强,右侧肢体仍未见活动,右侧Babinski征(+),左侧Gordon征(+)。最适宜的辅助检查是:
A.脑MRI
B.腰椎穿刺
C.颅脑CT
D.脑电图
E.经颅多普勒脑血管超声
63．对一位有头痛病史5月余，并于近2个月来出现视觉症状的病人，可能与以下哪种疾病无关：
A．青光眼B.颅内压增高 C.脑垂体瘤D．小脑出血 E.枕叶梗死
64．某男,23岁,建筑工人。发热、头痛3天,恶心、呕吐1天来诊。平素体健。查体：精神弱，血压95/55mmHg,体温：39℃。双肺未闻罗音。脑膜刺激征阳性。脑CT未见异常。血常规：WBC：18.0×109 /L，N：90%；Hb：11g/L；Plt：105×109 /L。血沉：16mm/第一小时末。首选诊断为：
A．化脓性脑膜炎 B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎D．流行性出血热 E.乙型脑炎
65．男性68岁, 二年来常有短暂性眩晕发作,血压160/95mmHg,神经系统检查与头部CT无异常发现.患者拒绝治疗,在其自然转归中,下列哪一项可能性最小
A. 可能自行缓解
B. 易发生脑梗塞
C. 经常眩晕发作
D. 易发生心肌梗塞
E. 易发生脑静脉血栓形成
66．19岁女学生,由于突发剧烈的眩晕恶心呕吐和大量出汗求医,二周前因咽痛用
过红霉素.体检听力正常,有向左的自发性眼震,并有向右倾斜跌倒的趋势,神经检查无异常体征,经对症治疗三周后缓解。最可能的诊断是
A．脑供血不足
B．癔病
C．抗菌素中毒
．前庭神经元炎
E. 梅尼埃病
67．53岁女性,3天前被车碰伤肩部。半天前突发视物旋转,吞咽困难,走路不稳。体检: 血压150/90mmHg发音含混不清,右眼裂比左侧稍小,瞳孔亦较左侧小,光反射存在,有水平眼震,右侧面部及左半身痛觉减退,右侧指鼻及跟膝胫试验不准,CT已除外脑出血。最可能的诊断是：
A. 小脑梗死
B. 硬膜下血肿
C. 梅尼埃病
D. 高血压脑病
E. 椎基底动脉供血不足
68．以下疾病中不致耳源性眩晕的疾病是
A．中耳炎 B. 迷路炎 C. 内耳震荡
D．前庭神经元炎 E. 耳硬化症
69．男性，46岁。既往有高血压病史10余年。突发头晕、走路不稳4小时，头痛伴呕吐1小时来急诊。查体：BP180/100mmHg，嗜睡，四肢均有自主活动，肌张力低下，腱反射对称适中，双侧Babinski征(-)，左侧指鼻试验不准。以下哪项诊断最为可能
A．高血压脑病 B. 小脑梗死 C. 小脑出血
D. 椎基底动脉供血不足
E. 小脑肿瘤
70．以下药物中容易引发眩晕的是
A. 苯妥英钠
B. 红霉素
C. 庆大霉素
D. 丙戊酸钠
E. 氯硝安定
71.下列哪项不是心源性晕厥的特点
A. 用力常为发作诱因，故亦称“用力性晕厥”
B. 晕厥发作时心电图多有异常变化
C. 常有心脏病史和(或)心脏病体征
D. 晕厥可在任何体位时发作，但站立位发作常提示为心源性
E. X线心脏检查及超声心动图等多有异常发现。
72．以下哪种疾病不伴有抽搐
A．癫痫大发作B．癫痫小发作
C. 癔症
D. 癫痫部分性运动性发作
E. 以上全部
73．关于破伤风的临床特征，描述不正确的是
A．破伤风一定发生在伤后
B．破伤风抽搐伴有神志不清
C．肌强直在抽搐间期始终存在
D．破伤风确诊后须用大量破伤风抗毒素
E. 以上全都不正确
74．发热、惊厥多见于
A．脑转移瘤 B．脑外伤 C.小儿急性感染
D.高血压
E.癫痫
75．惊厥伴瞳孔扩大与舌咬伤常见于
A.急性胃肠炎
B.阿－斯综合征
C.乙醇中毒
D.低血糖
E.癫痫大发作
76．脊髓半侧损害引起的肢体无力是
A.同侧病变水平以下B．对侧病变水平以下
C．同侧半身 D．对侧半身E．截瘫
77.下列哪项是一侧脑干病变的临床特点
A．同侧肢体瘫痪B．交叉性肢体瘫痪
C．四肢全瘫D．同侧半身 E．截瘫
78．脊髓前角病变时，下列哪项说法正确
A．交叉型感觉障碍 B．病变水平以下痛温觉障碍
C．双侧节段性痛温觉障碍D．无感觉障碍E．无运动障碍79．对称性四肢远端无力及手套袜套样麻木感见于A．脊髓横贯性损伤B．脊髓前角病变
C．脑干病变D．脊髓后角病变E．多发性神经病变80．下列哪种疾病是神经-肌肉接头疾病
A．多发性肌炎 B．周期性瘫痪C．急性脊髓炎
D．线粒体疾病
E．重症肌无力
无力或麻木，病变可位于
A．神经肌肉接头
B．脊髓横贯性损伤损害
C．双侧脑干损害
D．对侧大脑皮层
E．双侧大脑皮层
共同题干（82-83题）：
某男,63岁,1小时突发头痛,呕吐,右侧肢体无力,10分钟后昏迷。有高血压病史10年。查体:血压200/110mmHg,中度昏迷,右鼻唇沟浅,右Babinski征(+)，脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。
82．患者昏迷的原因最可能是
A.脑血栓形成合并脑疝
B.脑栓塞合并脑疝
C.脑出血合并脑疝
D.蛛网膜下腔出血
E.脑室出血
83．昏迷的急救处理中，首先应进行的是
A．迅速控制出血,保护脊髓
B．迅速清理呼吸道，给氧
C. 建立静脉通道
D．纠正脑水肿，保护脑功能
E．控制抽搐
84．患者,男性,56岁,爬山时突然右侧肢体活动不能。来院4小时后出现意识不清。既往有心肌梗塞史。检查:浅昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体活动差于左侧。立即行颅脑CT检查为阴性。首先考虑为
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.脑出血
E.脑肿瘤伴出血
85．11岁男性,其母诉患者于1小时前突然惊叫一声后倒地,意识不清，四肢抽
搐,
历时2分钟逐渐清醒。1年前曾有类似发作1次，当时脑电图检查正常，神经系
统检查无异常。此时最合适的处理是: A．头颅CT检查
B．复查脑电图
C．脑脊液检查
D．立即给予抗癫痫药物
E．10％水合氯醛保留灌肠
86．昏迷病人双侧瞳孔针尖样缩小不见于以下哪种情况
A．脑干上部病变 B．吗啡中毒 C．安眠药中毒
D．脑缺氧早期 E．巴比妥中毒
87．某女,73岁,发现意识不清1小时来诊。有高血压病史10年，糖尿病病史15
年，平日用药情况不详。查体:血压120/70mmHg,体温：36.1℃，心率：110次/
分，中度昏迷,双侧 Babinski征(+)。此时首先应进行的检查是
A. 头CT
B.心电图
C.血糖
D.血常规
E.血气分析
88．昏迷的病人血压升高少见于下列哪种疾病
A．脑出血 B．颅内静脉窦血栓形成
C. 心肌梗死D．尿毒症昏迷E．脑梗死
89．男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛伴呕吐2
次，意识不清1小时来急诊。查体：BP200/110mmHg，左侧上、下肢肌力0级，
肌张力低下，左侧Babinski征(+)。以下哪项诊断最为可能?
A．右侧大脑中动脉主干血栓形成
B．左侧大脑中动脉主干血栓形成
C．右侧内囊基底节区出血
D．左侧内囊基底节区出血
E．小脑出血
90．一昏迷患者来院时,呼吸抑制,瞳孔反应存在但无其他脑功能受损证据,脑电图示电静息,下列哪种疾病有可能恢复
A．心脏停搏 B．颅内出血 C．脑炎
D．脑挫裂伤E．巴比妥中毒
91．对有糖尿病病史的昏迷病人引起的昏迷不应考虑原因是
A．低血糖 B. 垂体危象 C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 脑干梗死
E. 高渗性非酮症性昏迷
92．患者65岁,二天前早起时右侧肢体不能活动,说话不清,今日出现昏迷,瞳孔左0.5cm,右0.3cm,脑CT示:左额顶叶大片低密度改变,应立即给予
A.外科治疗
B.抗凝剂
C.溶栓治疗
D.脱水剂
E.低分子右旋糖酐
93．下列哪项不属于中枢性呕吐
A．中枢神经疾病
B．药物毒性作用C．内分泌代谢障碍
D．青光眼E．急性中毒
94．下列哪项是前庭障碍性呕吐
A．美尼尔病
B．糖尿病酮中毒
C．甲状腺危象
D．甲状旁腺危象
E．肾上腺危象
95．呕吐伴腹痛、停止排气、排便常见于哪种疾病
A．急性胃炎B．肠梗阻
C．急性阑尾炎
D．急性胰腺炎
E．十二指肠溃疡
共同题干（96-97）
患者女性，24岁，既往有I型糖尿病史，平素胰岛素治疗，近3天发热，体温39℃左右，伴咳嗽、咳痰，纳差，今出现剧烈呕吐，来诊时查体可闻呼吸有烂苹果味。
96．请问该患者呕吐最可能的原因是
A．急性胃炎B．急性胰腺炎
C．糖尿病酮症酸中毒
D．重症感染引发呕吐 E．肠梗阻
97．针对该患者，下列哪些检查是必要的
A．血常规 B．尿常规 C．血气分析
D．血糖E．以上都是
98．如患者化验回报：尿酮体（3+），血糖350mmol/L，血气PH 7.20，血常规WBC 18х109，GR 87%，下列哪项治疗错误
A．生理盐水500-1000ml，1-2小时内静滴完
B．在监测血糖的情况下使用胰岛素，剂量为每小时2-8U（一般按每公斤体重0.1U推算，）持续静脉点滴
C．当病人血糖下降至≤13.9mmol/L（250mg/l）时，将生理盐水改为5%葡萄糖溶液或葡萄糖盐水
D．立即予5%碳酸氢钠静点纠酸
E．可同时使用抗生素治疗
99．以下那个器官的出血不属于上消化道出血
A．胃 B．十二指肠 C．胰腺D．回肠E．胆道
100．一次消化道出血多少毫升可以出现柏油便
A．5ml
B．10ml
C．50ml
D．100ml
E．200ml
101．引起上消化道出血的最常见病因
A．胃、十二指肠溃疡
B．肝硬化食道胃底静脉曲张破裂
C．胃癌
D．贲门撕裂症
E．返流性食道炎
102．上消化道出血首选的诊断方法
A．选择性血管造影
B．上消化道造影（钡餐）
C．吞线检查
D．腹部B超
E．急诊胃镜
103．长期服用下列哪种药物最易引起上消化道出血
A．安定B．阿司匹林 C．硝苯地平 D．卡托普利 E．头孢氨苄
104．关于急性上消化道出血，下列哪项说法是错误的
A．咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致；
B．出血早期血压血红蛋白可正常
C．出血48小时内可作急诊胃镜检查
D．大量出血者就是食管胃底静脉曲张破裂出血
E．出血量超过5ml，便潜血可阳性
105．患者，男性，65岁，既往体健，近期出现上腹痛，且无规律性，伴有厌食，消瘦，贫血，且贫血程度与出血量(黑便)不符，应高度怀疑哪种疾病的可能性A．胃癌
B．十二指肠球溃疡
C．肝硬化
D．慢性胆囊炎
E．返流性食道炎
106．患者，男性，64岁，因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血入院，血压160/95mmHg，下列哪项处理暂不宜使用
A．三腔管压迫止血
B．静点维生素K
C．静点血管加压素
D．口服凝血酶
E．静点立止血
107．患者，男性，21岁，两年来反复节律性上腹痛，近3天加重，并呕吐咖啡样胃内容物及黑便既往患十二指肠溃疡。下列哪项对判断该患者是否有活动性出血最有帮助
A．呕吐咖啡样胃内容物B．黑便
C．血色素下降D．肠鸣音活跃E．血尿素氮升高
108．患者，男，30岁，昨晚饮酒200克，今晨突然呕血500ml，黑便一次来诊，体检：面色苍白，BP80/50mmHg，P110次/分，腹软，肝脾未触及，此时应最先进行哪项措施
A．禁食 B．应用升压药C．右旋糖酐静脉滴注
D．雷尼替丁静脉滴注 E．奥美拉唑静脉滴注
109．三腔两囊管持续压迫时间不应超过
A．6小时 B．12小时C．24小时D．48小时 E．72小时
110．在急性消化道大出血时，下列哪项输血指征是错误的
A．Hb＜90g/L
B．收缩压＜12Kpa（90mmHg），或较基础血压下降25%以上；
C．心率＞120次／分；
D．大量呕血或黑便。
E．改变体位出现晕厥、血压下降、心率加快，由平卧位改为半卧位时，血压下降幅度＞15-20 mmHg，心率加快幅度＞10次/分。
111．胆石症患者首选检查
A.CT
B.B超
D.胆囊造影
E.腹平片
112．男，45岁，餐后4小时感上腹痛，恶心，不吐，6小时腹痛仍不缓解，体温37.5℃，上腹压痛（－）、右下腹压痛（＋）、胆囊（－）、反跳痛（－）、白细胞9000/mm3 ，N78％，可能的诊断为
A.急性阑尾炎
B.急性胃炎
C.急性胃肠炎
D.急性肠炎
E.肠淋巴结核
113．不正确的处理选择
A.手术治疗
B.左氧氟沙星静滴
C.度冷丁肌注
D.甲硝唑静滴
E.654－2肌注
114．男性，50岁，晨起打球突然上腹剧痛半小时来诊，查体血压90/60mmHg，病人前屈位，全腹肌紧张板样，压痛（＋）、反跳痛（＋），最大可能的诊断为
A.胆绞痛
B.胃痉挛
C.肠痉挛
D.消化道穿孔
E.急性胃炎
115．为明确诊断首选检查
A.立位腹平片
B.CT
C.B超
D.MRI
116．消化道穿孔不应有表现
A.突然剧痛
B.腹部无压痛
C.腹平片中膈下游离气体
D.肠鸣音减少
E.呈持续性腹痛
117．病人立位腹平片示膈下有游离气体表示的疾病
A.肠梗阻
B.脏器穿孔
C.腹腔内出血
D.疝
E.急性胃炎
共同题干（118-119题）：
女性病人，40岁，突发腹痛来诊，面色苍白，大汗，BP 80/50mmHg，HR 110次/分，血红蛋白70g/L，白细胞9х109，N：70％，便OB（—）。
118．最可能诊断为
A.脑血管病
B.阑尾炎
C.附件炎
D.腹腔内出血
E.急性肠炎
119．首选的检查是
A.头CT
B.血常规
C.妇科检查
D.后穹隆穿刺
E.妇科B超
医师定期考核试题及答案全科A卷试题解析
2014年北京市医师定期考核业务水平测评 （全科医师专业试卷-A卷） 单位：__________________________________________ 姓名：________________ 性别：_________ 身份证号：____________________________________ 分数： A1型题: 每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成每题1分，请将正确答案填写在答题卡上 1. 一位母亲带其17岁女儿来诊,其女受雨淋后,突起发冷、发热,体温达39.4℃,二天后咯痰带血, 对此病人,下述哪项处置是不恰当的( ) A.拍X线胸片 B.痰细菌培养及药敏 C.白细胞总分数 D.血细菌培养 E.胸部超声 2. 对于上呼吸道感染的患者，哪种处理欠妥( ) A.对症处理为主 B.戒烟、休息 C.中医中药 D.多饮水 E.及时应用抗生素 3. 重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些措施( ) A.尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法 B.采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素 C.积极应用免疫抑制剂、色苷酸二钠,必要时用菌苗疗法 D.改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素 E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法 4. 诊断肺炎球菌性肺炎，哪一项症状价值最大？( ) A.寒战 B.持续高热 C.咳嗽、呼吸困难 D.胸痛 E.咯铁锈色痰 5. 治疗支原体肺炎首选的抗菌药物为( ) A.青霉素 B.磺胺类 C.红霉素 D.庆大霉素
6. 容易变性坏死形成空洞的并发出血的肺癌是( ) A.鳞癌 B.未分化癌 C.腺癌 D.肺泡细胞癌 E.小细胞癌 7. 诊断支气管肺癌最可靠的手段是( ) A.病史、体征 B.胸部X线检查 C.胸部体层摄片检查 D.放射性核素肺扫描 E.痰细胞学或纤维支气管镜检查 8. 患者男性，56岁，嗜烟，慢性咳嗽多年，1年来左胸痛，反复咳少量血丝痰，近2月来声嘶，X线胸片左上第二肋间有结节致密影2×3cm攩2攪，呈分叶状，边缘有短毛刺，侧位位于上叶前段，左肺门结节增大，最可能诊断是( ) A.结核瘤 B.肺炎 C.支气管肺癌 D.纵隔淋巴瘤 E.包裹性胸腔积液 9. 慢性阻塞性肺病合并呼衰时, 在治疗过程中易发生哪种电解质紊乱( ) A.低钠血症 B.高钾低氯血症 C.低钙血症 D.低钾、低氯血症 E.高氯血症 10. 关于睡眠呼吸暂停低通气综合症的说法正确的是( ) A.各种原因导致睡眠状态反复出现呼吸暂停和/或低通气，引起低氧血症、高碳酸血症、睡眠中断，从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。 B.可分为中枢性和阻塞性两种。 C.每晚睡眠过程中呼吸暂停反复发作10次以上。 D. 每晚睡眠过程中低通气指数≧10次/小时。 E.呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止5秒以上。 11. 肺血栓栓塞症的治疗原则哪项欠妥？( ) A.监测呼吸、心率、血压、心电图、血压饱和度。 B.卧床休息、保持大便通畅；可适当使用镇静剂。 C.纠正低氧血症。 D.建立静脉通道。 E.先观察，必要时再考虑转诊。 12. 治疗肺炎球菌性肺炎停用抗生素的指标一般是( ) A.热退清后至少72小时 B.热退清后1周 C.热退清后2周 D.症状体征消失
全科医师岗位培训试题(1-全科医学基础)答案
全科医学基础参考答案 三、填空题 1. 1984年McWhinney和他的同事提出一种“改革的临床方法”，这个方法被称为以病人为中心的临床 应诊 P41 2. 生物-心理-社会医学模式，要求医生在诊疗病人时要整合生物医学，行为科学，社会科学方面的研究成 果，用三维或多维的思维方式去观察和解决人类健康问题。P27 3. 医生在以病人为中心诊疗模式下，应诊的主要任务是：确诊并处理现患问题，管理慢性活动性问题，提 供机会性预防，改善病人的就医和遵医行为（P30） 4. 全科医生在收集病史的过程中关注病人的需求和患病感受和病患和家庭间的相互影响两个同等重 要的事项。 5．社区构成要素有：一定数量的人群，一定的地域，一定的生活服务设施，特定的文化背景和生活方式， 一定的生活制度和管理机构 P98 6．COPC是一种将个人为单位·治疗为目的的基层医疗和以社区为单位·重视预防保健的社区医疗两者 P119 相结合的方法或模式。 7．COPC的基本要素包括：一个基层医疗单位，一个特定的人群，一个确定解决社区主要健康问题的实施 过程 P119 8．社区诊断的对象是人群和环境 P108 。 9.马斯洛的需求层次分别为：生理需要、安全需要，社交需要，自尊需要和自我实现需要P35 10. 人际构通的要素为：信息源、渠道？、接受者信息解码？P239 11. 人际沟通的三个行为是：信息传递；思想交流；情况交流。 12．医患关系的三种基本模式是：主动－被动型、指导-合作型、共同参与型。 13.倾听中的提问技巧包括：提问时机、提问的内容提问的方法，提问的速度。网上找的 14.按诊断目的与性质分为：社会人口学诊断、流行病学诊断、行为和环境诊断·教育和组织诊断，管理 和政策诊断等。另病因诊断，病理形态诊断，病理生理诊断。网上找的 15．从不同角度入手进行诊断与鉴别诊断的思维方法有：（1）从症状入手的诊断思维方法；（2）从疾病入 手的诊断思维方法；（3）从系统入手的诊断思维方法。网上找的 16．临床处理的基本思维程序一般分为三个阶段，即：治疗方案的扩展阶段，要考虑到尽可能全的各种备选 方案；不合适方案的排除阶段；最佳处理方案的认定阶段。网上找的 17．在选择临床诊断试验方法时，应考虑其灵敏度和特异度，为肯定某种病的存在应选择灵敏度高的检查 方法；为排除某种病的存在应选择特异度。预防P48 高的检查方法。 18．我国全科医疗健康档案的内容包括：个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案三部分内容。P198 19．个人健康档案问题描述中的SOAP中S代表主观资料、O 代表客观资料、A代表评估、P代表处理计划。 P204 20. 医生的态度和病人的愿望促成了医患关系；治病者与患病者双方都是医患关系的主体，这是医患关系 的本质。 21．掌握临床思维，需要医生具备、、、。（医 生的生活知识、社会经验、人文知识2，医生的基础医学知识3，医生收集病史和查体技术 4，医生的哲学修养） 22.按照卫生部文件精神要求，当前全科医学教育以毕业后全科医学教育为核心，以全科医师岗位培训为重 点。 23．按照人事部等五部委文件精神确保在2010年前基本实现所有社区卫生专业技术人员达到相应的岗位执 业要求。 四、名词解释
全科医师规范化培训学员考试大纲
全科医师规范化培训学员考试大纲中医学基本理论与技能和相关知识大纲 一、相关能力（约占20%） （一）言语理解 考察考生的文字阅读能力 （二）逻辑推理 考察考生的演绎推理能力 二、专业素养（约占80%） （一）中医基础理论 1.中医学理论体系的主要特点 2.精气学说 3.阴阳学说 4.五行学说 5.五脏 6.六腑 7.奇恒之腑 8.精、气、血、津液、神 9.经络 10.病因 11.发病 12.病机 13.防治原则 （二）中医诊断学 1.绪论 2.问诊 3.望诊 4.望舌 5.闻诊 6.脉诊 7.八纲 8.病性辨证 9.脏腑辨证 六经辨证10. 11.卫气营血辨证 12.三焦辨证 （三）中药学
2.中药的配伍 3.中药的用药禁忌 4.中药的剂量与用法 5.解表药 6.清热药 7.泻下药 8.祛风湿药 9.化湿药 10.利水渗湿药 11.温里药 12.理气药 13.消食药 14.驱虫药 15.止血药 16.活血祛瘀药 17.化痰止咳平喘药 18.安神药 19.平肝息风药 20.开窍药 21.补虚药 22.收涩药 23.攻毒杀虫止痒药 24.拔毒化腐生肌药（四）方剂学 1.总论 2.解表剂 3.泻下剂 4.和解剂 5.清热剂 6.祛暑剂 7.温里剂 8.补益剂 9.固涩剂 安神剂10. 11.开窍剂 12.理气剂 13.理血剂 14.治风剂 15.治燥剂 16.祛湿剂 17.祛痰剂 18.消食剂 19.驱虫剂
（五）针灸学 1.针灸学发展概况 2.经络系统的组成 3.经络的作用和经络学说的临床应用 4.腧穴的分类 5.腧穴的主治特点和规律 6.特定穴 7.腧穴的定位方法 8.手太阴肺经、穴 9.手阳明大肠经、穴 10.足阳明胃经、穴 11.足太阴脾经、穴 12.手少阴心经、穴 13.手太阳小肠经、穴 14.足太阳膀胱经、穴 15.足少阴肾经、穴 16.手厥阴心包经、穴 17.手少阳三焦经、穴 18.足少阳胆经、穴 19.足厥阴肝经、穴 20.督脉经、穴 21.任脉经、穴 22.奇穴 23.毫针刺法 24.常用灸法 25.拔罐法 26.其他针法 头针、耳针27. 28.治疗总论 29.头面躯体病证 30.内科病证 31.妇儿科病证 32.皮外骨伤科病 33.五官科病证 34.急症 （六）中医内科 1.感冒 2.咳嗽 3.肺痈 4.哮证 5.喘证 6.肺胀 7.肺痨
试题题库-—2016年全科医师岗位培训试题全套
社区常见医疗问题（二）试题 一、单选题 1．下列哪项是急性上呼吸道感染的常见并发症 A．肌炎 B．中耳炎 C．心肌炎 D．急性胃黏膜病变 E．急性肾功能不全 2．关于急性上呼吸道感染的治疗，下述正确的是 A．轻症无需特殊处理，多饮水，注意休息即可 B．有发热、头痛、全身酸痛等症状时，无论是否合并细菌感染，均需加用 口服抗生素 C．解热镇痛药是常规必用药 D．可给予特效抗病毒药 E．该病预后良好，一般处理即可，无需随访 3．下述哪项是社区获得性肺炎的主要病原体 A．肺炎链球菌 B．白色念珠菌 C．金黄色葡萄球菌 D．卡他莫拉菌 E．绿脓杆菌 4．下述哪项关于病毒性肺炎的描述是正确的 A. 病情来势凶猛，发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状较重 B. 巨细胞病毒性肺炎的胸部X线表现为小点、斑片状或大片融合阴影，可伴肺不张和 肺气肿 C. 当临床上咳嗽、咳痰症状加重，尤其出现黄脓痰时，提示可能继发细菌感染 D. 经验性用药，首选大环内酯类药物 E. 病毒性肺炎的胸部X线表现不明显 5．慢性支气管炎咳嗽的主要特点是 A．多发生于老人
B．男性多见 C．伴有发热 D．反复发作，具有季节性 E．有阳性体征 6. 儿童哮喘需要考虑的鉴别诊断主要是 A. 慢性支气管炎 B. 肺源性心脏病 C. 支气管扩张 D. 肺结核 E. 气管异物阻塞 7. 肺部哮鸣音主要见于下列哪种疾病 A. 支气管扩张 B. 肺癌 C. 肺结核 D. 急性左心衰竭 E. 胸膜炎 8．正常儿童突然发生咳嗽和哮鸣，胸部X线示吸气和呼气相膈肌矛盾运动或纵隔移位,首先考虑 A. 支气管哮喘 B. 呼吸窘迫综合征 C．气管异物 D. 支气管扩张 E. 肺结核 9．55岁女性，突然咳嗽、咳黄痰伴发热。最可能的疾病是 A．急性支气管炎 B．气胸 C．胸膜炎
浙江省全科医师岗位培训练习题
省全科医师岗位培训练习题 一、单选题（共60题，每题1分） 1．全科医疗中病人管理的原则不包括 A．充分利用社区和家庭资源对病人进行合理的处置 B．向病人详细解释病情、治疗的涵和预期的结果 C．治疗要考虑副作用和花费 D．考虑伦理学的相关问题 E．不使用现代医学以外的医疗方法 2．家庭对健康与疾病的影响不包括 A．疾病遗传方面 B．儿童发育方面 C．血液类型方面 D．疾病传播方面 E．生活方式方面 3．理想的医疗保健体系意味着 A．所有病人都可以自由选择医院和医生 B．大医院的规模与科室设置能够满足全体民众的卫生需求 C．由基层医疗提供首诊服务，基层医疗与大医院各司其职 D．医院的门向任何就医者开放，所有的病人都能在水平高的大医院就诊E．政府负责向公众提供高福利的医疗保健服务 4．以人为中心的服务要求不包括 A．以病人的健康和服务需求为导向 B．以预防为导向提供服务 C．建立长期稳定的医患关系 D．以病人为中心组建照顾团队 E．每个病人每次应诊时间不得少于20分钟 5．根据家庭的不同发展时期，将家庭生活周期分为 A． 3个阶段 B． 6个阶段 C． 7个阶段
D． 8个阶段 E． 9个阶段 6．以人为中心处理现患问题时，不需要 A．清楚地解释病情 B．鼓励病人承担治疗和康复的责任 C．针对所患健康问题为病人开治疗处方 D．与病人一起制定干预计划 E．把病历交给病人保管 7．常规了解病人的就医背景时不包括 A．个人背景 B．家庭背景 C．社区背景 D．社会背景 E．司法背景 8．家庭评估的主要目的是 A．了解家庭的结构和功能状况 B．进行家庭生活干预 C．了解家庭发展历史 D．了解病人的家庭矛盾 E．了解家庭的人际关系 9．全科医生"以人为中心"的照顾并非是 A．应同时重视"疾病"和"病人"畴 B．要区别"疾病"、"病患"和"患病"三个词汇的涵 C．把病人看成是完整的人而不是疾病的载体 D．以病人为中心、需求为导向 E．坚持全人照顾的理念 10．由二对已婚子女及其父母、未婚子女所构成的家庭称为A．核心家庭 B．主干家庭 C．联合家庭
全科医师规范化培训大纲
含山县人民医院全科医师培训大纲 要求：要求对一般病、常见病能够诊断和治疗；较复杂的(疑难)大病、危急重病能够诊断并把握及时转诊和急症的常规处理技术。 一、培训目标 通过全科医师规范化培训，使其具备人事部、卫生部《临床医学专业中、高级技术资格评审条件》中规定的全科医学专业主治医师的基本条件，并达到以下要求： 1、贯彻执行党的卫生工作方针，具有良好的医德医风，全心全意为人民服务。 2、熟悉全科医学基础理论，具有较系统的专业知识，并指导实际工作。 3、具备全科医学思维能力和诊疗策略，在社区卫生服务中发挥技术骨干作用，能向个人、家庭、社区提供以人为中心，以维护和促进健康为目标，融医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务“六位一体”的社区卫生服务。 4、掌握社区卫生服务相关科研方法和管理知识。 二、培训对象 培训对象必须同时符合下列条件： 2005年以后高等医学院校临床医学专业全日制本科应（历）届毕业生； 在社区卫生服务机构工作的在岗在编人员，并与所在社区卫生服务机构签订长期聘用合同； 热心于社区卫生服务事业，愿意长期从事社区卫生服务工作；承诺培训结束后，在社区卫生服务机构服务时间五年以上； 品德良好，遵纪守法，身体健康。 三、培训方法 培训内容按照卫生部《全科医师规范化培训大纲》和《全科专科医师培训细则》要求实施，培训时间为三年。培训分三个方面： 第一阶段（理论学习）：3个月。 第二阶段（医院轮转）：（包括门诊在内）26个月，其中：内科（综合，含心电图、X 光）9个月，儿科2个月，急诊科4个月，感染科1个月，外科3个月，妇产科1.5个月，皮肤科2周，眼科2周，口腔科2周，耳鼻喉科2周，针灸按摩2周，选修科室3个月。 第三阶段（社区实践）：7个月（含公共卫生）。在医院轮转期间，每周安排半天集中学习，内容为全科医学相关问题与各学科新进展，培训方式包括讲座、教学研讨会、案例讨论与科研等。此外，每周安排半天或一天到社区基地参与社区卫生服务工作。 根据社区卫生服务岗位要求，必须安排足够的公共卫生服务培训内容，重点培训社区诊断、慢性病管理、健康档案、传染病管理、妇幼保健及健康教育等有关知识。 四、考核 （一）考核项目： 政治思想、医德医风，完成大纲要求的理论学习、临床和社区实践时间、病种和内容、全科医学理论与一体化服务实际技能、病历质量、社区个体与群体健康管理质量、专业外语、 科研能力、教学能力等。 （二）考核类型： 1．轮转考核： 各科室轮转培训完成后，由科室主任（负责人）根据大纲要求对受训医师轮转期的学习和工作情况进行考核，组织理论知识和实践技能水平的出科考试，并认真填写各种考查评估记录；
神经内科全科医师试题
选择题 1. 关于原发性三叉神经痛错误的是： A. 有触发点（扳机点） B. 睡眠时疼痛可减少 C. 疼痛发作时可伴有面部肌肉反射性抽搐 D. 常伴有角膜反射消失 E. 一般止痛药不易奏效 2. 三叉神经痛首选治疗为： A. 卡马西平口服 B. 大剂量维生素B12肌注 C. 封闭疗法 D. 射频电凝疗法 E. 三叉神经微血管减压术 3. 特发性面神经麻痹可表现为： A. 患侧舌后1/3味觉丧失 B. 口角歪向患侧 C. 患侧眼裂变小 D. 患侧听觉减退 E. 患侧不能皱额 4. 对于格林-巴利综合征，下列哪项是不正确的： A. 多数病前1~4周有感冒史或疫苗接种史 B. 急性或亚急性起病 C. 均有手套袜子型感觉减退 D. 常伴有颅神经损害 E. 起病第3周脑脊液蛋白-细胞分离最明显 5. 关于脊髓半切综合征错误的是： A. 同侧损害节段以下上运动神经元瘫痪 B. 同侧深感觉障碍 C. 对侧分离性感觉障碍 D. 大小便障碍 E. 对侧浅感觉障碍平面较脊髓受损节段的水平低 6. 关于急性脊髓炎正确的是： A. 以颈段最常见 B. 多见于老年人、小儿等抵抗力低下人群 C. 无大小便障碍 D. 病后第3周出现蛋白-细胞分离 E. 为单相病程 7. 髓外硬膜内肿瘤的临床表现, 下列哪项不正确： A. 一侧神经根性疼痛常是首要症状 B. 脊髓半侧损害较为常见 C. 大小便障碍出现早 D. 椎管阻塞早 E. 病程进展缓慢 8. 脊髓压迫症最常见的原因是： A. 脊髓出血 B. 脊髓蛛网膜炎 C. 脊髓肿瘤 D. 急性脊髓炎 E. 急性硬膜外脓肿 9. 关于脊髓亚急性联合变性的临床表现错误的是： A. 贫血 B. 手套、袜套样感觉减退 C. Lhermitte征阳性 D. 小脑性共济失调 E. 括约肌功能障碍
全科医师培训心得的总结
全科医师培训心得的总结 全科医师培训心得的总结怎么写？全科医生通过培训班的学习，能够有效的提高个人的医学专业水平。以下是的全科医师培训心得的总结相关资料，欢迎阅读！ 为进一步贯彻落实《中共中央、 ___关于进一步加强农村卫生 工作的决定》精神，认真实践科学发展观，根据《湖北省20XX月组 织了全市共计23人的临床实践培训工作。现将实践培训情况总结如下： 一、领导重视，组织机构健全 为了将培训工作落到实处，医院成立了全科医师培训工作领导 小组，由分管院长担任组长，下设办公室，明确市场部、科教科为全科医师培训工作的管理部门，要求全科医学临床和社区培训基地切实搞好培训工作。由于领导重视，各机构人员落实，形成了自上而下的全科医学培训网络，从而保证了全科医师实践培训工作的顺利开展。 二、认真开展乡镇全科医师实践培训 临床实践科室分管主任及社区卫生服务中心(站)主任全面负责 培训项目工作。全科医学科组织专家对培训要求和目标进行了讨论，
同时征求了部分学员 ___，结合基层医疗卫生工作性质，制定了全面的、具体的培训计划。统筹安排学员实践轮转表，充分保证每位学员在各个科室的实践时间，并安排了有丰富临床与社区实践经验的医师进行实践带教。临床培训基地结合乡镇卫生院工作的特点，为提高学员的专业水平，每周利用晚上时间邀请内科、外科、妇科、儿科等专业学科带头人组织学员进行业务学习，重点介绍各专业学科的新业务、新技术和新进展，并对乡村常见病、多发病的诊治进行分析，同时加强病历书写质量、体格检查、心肺复苏、外科无菌术等基本技能的操作培训。学员参加率极高，反映极好。 社区培训基地为转变学员的社区卫生服务理念，特举办了“医 患沟通技巧”等专题讲座，分批安排学员深入社区，开展上 ___实践活动，对辖区内的慢性病人、老年人、残疾人进行访视、开展健康咨总之，20XX年度的乡镇全科医生培训工作在各级领导的高度重视和 各部门的大力支持下，通过培训使乡镇卫生院临床医师掌握全科医学的基本理论、基础知识和基本技能，熟悉全科医疗的诊疗思维模式，提高其对基层常见健康问题和疾病的防治能力，能够运用生物--心理--社会医学模式，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭提供公共卫生和基本医疗服务，达到全科医师岗位基本要求。 随州市中心医院
全科医生转岗培训大纲(2019年修订版)
全科医生转岗培训大纲 （2019年修订版） 为贯彻落实《国务院办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》要求，规范全科医生转岗培训工作，提高全科医生转岗培训质量，加强全科医生队伍建设，制定本培训大纲。 一、培训目标 以全科医学理论为基础，以基层医疗卫生服务需求为导向，通过较为系统的全科医学相关理论学习和实践技能培训，培养具有高尚职业道德和良好专业素质，热爱全科医学事业，掌握全科专业基本知识和技能，达到全科医生岗位胜任力基本要求，能够为个人、家庭、社区提供综合性、连续性、协调性基本医疗卫生服务的合格全科医生。 二、培训对象 符合以下条件的临床医师可申请参加全科医生转岗培训： （一）基层医疗卫生机构中已取得临床执业（助理）医师资格、拟从事全科医疗工作、尚未接受过全科医生转岗培训、全科专业住院医师规范化培训或助理全科医生培训的临床执业（助理）医师。 （二）二级及以上医院中取得临床执业医师资格、从事
临床医疗工作三年及以上、拟从事全科医疗工作、尚未接受过全科医生转岗培训、全科专业住院医师规范化培训或助理全科医生培训的其他专业临床执业医师。 三、培训时间和方式 （一）培训时间。 培训总时长不少于12个月，可以在2年内完成。其中，全科医学基本理论知识培训不少于1个月（160学时）、临床综合诊疗能力培训不少于10个月、基层医疗卫生实践不少于1个月（160学时）、全科临床思维训练时间不少于20 学时（穿插培训全过程）。 （二）培训方式。 培训采取模块式教学、必修与选修相结合的方式进行，允许培训基地根据培训对象的专业背景、工作年限和个性化需求，按照“填平补齐”的原则，灵活安排培训内容，重在全科岗位胜任能力的培养。具体要求见表1。 表1 培训模块、轮转科室、培训时间及培训方式
全科医师转岗培训手册
全科医师转岗培训手册 Document number：WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT
海南省农垦总医院 全科医生转岗培训登记手册 培训医院: 姓名: 工作单位: （选填） 毕业时间: 学位: 培训年度:年月至年月 海南省农垦总医院印制
手册使用说明 欢迎您到海南农垦总医院参加全科医师转岗培训，，在使用本手册时，请注意以下几点： 1.本手册供参加全科医生转岗培训的学员使用，使用期限为一年。 本手册是您接受本项培训的原始记录和凭证，务必妥善保管。 2.请选用钢笔或签字笔认真填写手册内的内容，不得涂改、缺项， 不得撕掉缺页。 3.请及时、客观、详细填写培训内容，严禁弄虚作假，如发现有弄 虚作假，将按照有关规定给予相应处理。
4.您在培训基地参加的实践技能操作项目与理论培训的内容要如实 记入本手册，每一个轮转科室结束时，使用者先进行个人小结，再由科室负责人进行检查并签字。 5.培训结束时，使用者应如期将此手册交至基地管理部门进行审 核，登记存档。 6.以下表中的优表示可以熟练掌握的；良表示80%可以准确掌握 的；一般表示可以基本掌握的；差表示不能掌握的 7.本手册所有内容解释权归海南省农垦总医院所有 一般情况登记表
注：此表由学员本人如实填写相关个人信息。“培训科室”是指您在本次培训中所选的科室，包括必修和选修的，请“√”选择。“培训时段”为实际培训时间，在每轮完一个科室后填写。 第一部分理论培训 欢迎您进入理论培训阶段。全科医生转岗培训理论培训主要采取集 中培训，请您按照培训大纲的要求，通过对教材本单元相关理论知 识的学习，掌握所要求的理论知识要点。
ar-vephi全科医师岗位培训试题(学生用书)中全科医学基础答案
①我们II打〈败〉了敌人。 ②我们II〔把敌人〕打〈败〉了。 全科医师岗位培训试题（学生用书）中全科医学基础答案： 1B 2E 3B 4D 5C 6D 7C 8D 9C 10D 12A 13C 14B 15C 16A 17D 18C 19B 20E 21E 22E 23A 24E 26D 27B 28A 29E 30C 31B 32B 33D 34C 35D 36B 37B 38A39A 42D 43E 44A 45C 47E 48D 49C 50D 52A 53A 54A 55B 56C 58E 59E 61A 62A 63B 66B 67C 68E 69B 70C 71E 72D 73C 74C 75D 76E 77E 90E 97A 98C 101E 103C 118C 130D 131D 132D 133C 134C 135C 136D 137B 138D 141C 145D 146E 150C 153A 154B 157C 158C 159D 160A 161B （注意：请关注书P40页加西土各图表的含义：如离婚、死亡、虚线等） 社区卫生服务的计划实施与评价 1社区卫生服务专项计划的主要内容是：E A社区计划免疫、健康教育营养咨询计划B社区优生优育计划C慢性病防治计划 D家庭病床建立计划E医院机构中卫生人员的卫生人力培训计划 2制订社区卫生服务计划的前提是：正确及时的信息资源 社区卫生服务的评价：贯穿于整个管理过程中、社区卫生服务管理包括：计划、评价、实施，评价的基本原理：比较；评价的前提：确定价值；评价的基础：准确的信息 3制定社区卫生服务计划的关键是：D A确定前提条件B制定策略和方案C评价策略和方案D制定社区卫生服务的 目标E拟订实施进程表 4社区卫生服务计划的基础是：E A社区计划免疫B社区优生优育计划C社区人力培训计划D社区疾病防治计划 E社区卫生事业服务计划 5社区卫生服务计划内容不正确的是：D A日程安排和经费预算B服务对象和认输C实施地点和指标D本活动的长期健 康效益E计划实施结果的考核、评价的方法 6在下列各项社区卫生服务评价指标中属于健康状况评价指标的是：D A健康保障制度B健康教育覆盖率C居民对社区卫生服务的满意率D患病率E社区居民对健康档案的建档率 社区卫生服务机构设置 1成本核算的方法：E A医疗成本核算B科室成本核算C项目成本核算D病种成本核算E以上都是2社区卫生服务可采用的比较好的营销策略不包括：B A廉价策略B运用广告等形象策略C关系营销D以市场为导向的营销策略E 全员营销 社区卫生质量管理： 1下列那项不是描述社区卫生服务的质量特征：C
全科医师试题及答案
省基层卫生综合技能竞赛理论考试试卷 （考试时间120分钟) 姓名：单位：得分： 一、单选题（每题1分） 1、根据《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》精神，建立全科医生制度，有助于充分落实（）方针。 A．预防为主 B．治疗为主 C．临床为主 D．保健为主 E．康复为主 2、注册全科医师必须经过( )年全科医生规范化培养取得合格证书。 A．1 B．2 C． 3 D．4 E．5 3、按《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》规定，全科医生按（）收取服务费。A．签约服务人数 B．门诊工作量 C．服务质量 D．居民医药费用控制情况 E．居民满意度 4、下列问诊内容正确的是（） A.你心前区痛反射到左肩吗 B.你右上腹痛反射到右肩痛吗 C.解大便有里急后重吗 D.你觉得最主要的是哪里不适 E.腰痛时反射到大腿内侧痛吗 5、主诉的含义下列哪项正确（） A.指病人的主要症状或体征及其看病的时间 B.指病人主要症状或体征及其起病的时间 C.指病人的主要症状或体征及持续的时间（病程） D.指病人主要症状或体征及其发作的频率 E.指病人主要症状或体征及其严重的程度 6、有关门（急）诊病历书写有误的是（） A.急诊病历由接诊医师及时书写，时间具体到分钟 B.凡急诊死亡病人，病历一律由急诊科保留，不得流失和外借 C.留观病人最后的归转，应有记录 D.门诊初诊病历应注明科别和日期（年、月、日），病历记录含主诉、病史、体征，初步处理，诊断意见及签名 E.留观出院者带药及休息可达7天 7、医师开具处方不得使用（） A.药品通用名称 B.药品习惯名称 C.新活性化合物的专利药品名称 D.药品的商品名或曾用名 8、医师小李从医院辞职从事医药营销工作已三年，请问有关管理部门应对其( ) 暂停执业活动． D吊销医师执业证书 C.要求变更注册 B.注销注册，收回医师执业证书A. E.予以罚款、根据《执业医师法》规定，在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构中工作的执业助理医师，可9 以根据医疗诊治的情况和需要，）（ ．不得单独进行门诊 C．独立从事一般的执业活动 B．不得给予处方权A．D．不得单独外出就诊 E．不得单独进行诊疗活动
全科医师岗位培训考试题
全科医师岗位培训考试题 一、单选填空 1、全科医学属于（） A 社会医学学科 B 预防医学学科 C 临床二级学科 D 临床三级学科 2、全科医疗“以人为本”的服务模式，在服务宗旨和职责上的体现是（） A治愈医学B伦理医学C社会医学 D照顾医学 3、全科医学以家庭为照顾单位意味着（） A家庭访视是全科医生日常工作中的最重要内容B全科医生必须走访社区中所有家庭，并建立家庭健康档案C每个家庭所有家庭成员的疾病和健康管理都应由一个全科医生负 责 D全科医生了解家庭情况，利用家庭资源进行健康与疾病的管理 4、家系图的( ） A 对家庭背景的健康问题作出总结B对家庭功能进行描述C描述家庭生活周期 D描述家庭资源 ５、下列哪项不是病人遵医行为的增强因素（） A医患关系良好B对医疗方案满意 c病人家庭支持有力D不存在经济问题 ６全科医生所从事的社区健康工作，首要任务是（） A找出社区卫生问题 B 判定社区卫生计划C运用社区卫生资源D社区调查 ７、社区卫生服务是以（） A需要为中心B需求为中心C健康为向导D病人为向导 ８、世界卫生组织提出健康的定义为（） A精神健康B社会适应良好C躯体、精神健康D躯体、心理及社会适应完好状态９、卫生宣传与健康教育的关系（） A两者之间无关系B卫生宣传附属于健康教育C卫生宣传是健康教育的重要措施 D健康教育附属于卫生宣传 １０、WHO评价人口老化指标，哪项是老年人口型的标准（） A６５以上老年人口系数达到１０％以上B６５以上老年人口系数达到１５％以上C６０老年人口系数达到１０％以上D６０老年人口系数达到１５％以上 １１、老年人心理变化的最重要特点表现为（） A认知能力减退B记忆力下降及反应速度减慢C性格、情绪容易发生变化D与知识文化和经验积累有关的智力不变或有提高E身心变化的不同步行 １２、针对无母乳的婴儿请选择最合适的替代品（） A鲜牛奶B配方奶粉C全脂奶粉D羊奶E奶糕粉
全科医师骨干培训大纲(2010版)摘要
社区卫生人员岗位培训大纲——全科医师骨干 （2010年版） 一、培养目标 遵循以全科医学的基本理论为指导，社区卫生需求为导向，实践、思考、学习为方法，培养全科医师的综合服务能力为目标，通过较为系统的全科医学及相关理论、临床和社区实践技能培训，培养学员热爱、忠诚社区卫生服务事业的精神，掌握全科医疗的工作方式，全面提高其对社区常见病多发病的诊断、鉴别诊断、转诊、预防保健和健康教育技能，具有一定的社区卫生服务组织管理能力，指导全科医师临床工作的技能，达到全科医师骨干的基本要求，成为社区卫生服务队伍中的业务骨干人才。 二、培训对象 社区卫生服务机构中现从事医疗工作的注册执业医师，并同时具有大专及以上学历、主治医师及以上职称或五年及以上高年资医师。 三、培训时间与方法 培训时间：全脱产10个月，分三个阶段进行。 1.理论培训：1个月。 2.临床科室轮转培训：7个月。 3. 社区实践：2个月。 四、培训内容及要求
培训内容分为理论培训、医院科室轮转和社区实践三个部分，具体内容和要求如下： 第一部分理论培训（1个月） （一）全科医学基本理论。 掌握： 1. 全科医学的基本概念。 包括：全科医学产生和发展的历史背景；主要概念与基本原则；全科医学的诊疗思维模式；全科医学以家庭为单位的照顾方式；生命周期保健和临床预防的概念与原则；周期性健康检查的原则；接诊技巧和工作方式。 2.居民健康管理概念。 包括：社区卫生服务的内容、功能与服务体系；社区慢性病的全科医疗管理技能，重点对高血压、糖尿病、COPD 等慢性疾患者和高危人员进行管理的技能，包括慢性非传染性疾病的常见危险因素及评价、社区为基础的慢性非传染性疾病防治原则与工作内容；社区卫生服务信息管理的基本内容与方法，重点是建立居民健康档案的规范；医德医风的有关规定和要求。 熟悉：全科医师应具备的知识、技能与态度；家庭评估的基本工具及特点。 了解：我国卫生体制改革的目标与任务、基本医疗卫生
全科医师培训试题及答案
全科医师培训试题 、单选题 1．全科医学的核心是 ( ) A. 以病人为中心的卫生服务 C ?以疾病为中心的卫生服务 D. 边缘学科 E. 既是临床学科，又是边缘学科 6. 我国卫生部召开首届全国全科医学教育工作会议，出台了《全科医师规范化 培训大纲》 , 是在 ( ) A. 1988年 1月 B . 1997年 1月 C . 1989年 1月 D. 1999年 12月 E. 1998 年 10 月 7. 关于全科医学的知识范畴与学科特点描述正确的是 ( ) A. 以健康为中心的综合性的临床医学学科 B. 服务领域宽广、定位于基层卫生保健领域的医学专科 C ?秉承整体观、系统论的医学思维 D. 注重艺术和人性化的学科 8. 全科医生的工作方式，不包括 ( A. 以人为中心提供照顾 B C. 提供机会性预防服务 D E. 以团队的形式提供所需服务 9. “以病人为中心”的服务原则不包括 ( ) A. 建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队合作的功效 B. 重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观 C ?满足病人提供的各种要求 D .尊重病人的权利 E .注重提供临床预防服务 10. 全科／家庭医学被批准为美国第 20 个医学专业是在 ( ) A . 1969年 B . 1986 年 C . 1972年 D . 1993 年 E . 1997年 2．人口老龄化导致卫生服务需求和医疗费用增长， A.老年人是急性病的主要受害者 C ? 老年人需要特殊的照顾和护理 3．病人就医时第一直接期望是 ( A.对医生医疗技术的期望 B C.对医生高尚医德的期望 D 4．生物- 心理- 社会医学模式是 ( A.单因单果、直线思维模式 C ?单 因多果、立体网络式思维模式 E .多因多果、直线思维模式 5.全科医学从其特征看是一门 ( A.基础学科 B. 是基 列中错误的是 ( ) B .老年人是慢性病的主要受害者 D .老年人对家庭的依赖性强 ) .与医生建立一种朋友式的关系的期望 .对医生服务态度的期望 ) B. 多因多果的纯生物学思维模式 D. 多因多果、立体网络式思维模式 ) 础学科，又是临床学科 C .临床学科 B ．以家庭为单位的初级卫生服务 D ．以社区为基础的卫生服务 E .以上都正确 ) .以家庭为单位提供照顾 .主要提供急诊和住院服务
全科医师岗位培训工作评价指标体系
全科医师岗位培训工作评估 指标体系
全科医师岗位培训工作评估指标体系使用说明根据卫生部《关于发展全科医学教育的意见》要求，在 2005 年，全国大中城市应基本完成在职人员全科医师岗位培训工作。为检查和评价各地全科医师岗位培训任务落实情况，收集相关信息，发现问题并提出解决思路，我司依据《全科医师岗位培训大纲》、《全科医学临床和社区实践基地基本要求》等文件要求，结合全科医师岗位培训工作开展的实际情况和培训的特点，制订了《全科医师岗位培训工作评估指标体系》，为开展全科医师岗位培训评估工作和各省的自评工作提供依据。 一、评估目的： （一）依据评估结果和反馈信息了解培训工作开展情况，以及完成情况，收集资料，发现问题，研究解决思路，以便及时调整政策，实施宏观调控和指导。 （二）对评估结果进行分析比较，促进和加强横向交流，推广先进经验，开展表彰活动，促进全科医学教育工作深入开展。 （三）进一步完善全科医师培训与我国卫生体制改革和城乡社区卫生服务发展相适应的人才培养机制。通过评估，多方了解全科医学培训人才队伍建设的需求，并为调整和制定社区卫生服务发展及人才培养政策提供依据。 二、评估对象全科医师岗位培训的评估对象依照评估目标和内容的不同，具有多层次、多类型、多要素的特点。评估对象主要分为二类： （一）有关单位。为主要评估对象，具体包括各级卫生行政部门；培训机构；社区实践基地等。 （二）相关人员。为评估抽查对象，具体包括各级培训管理人员；教师；全科医师。 三.评估标准评估采取定性与定量相结合的方式。其中量化指标，均有计算方法和标准，指标权重采用专家评议和百分权重法。总分为 100 分，附加分 10 分。评估时，由评估专家小组采取查阅材料，召开座谈会、实地考察、问卷调查、学员考核等多种方式作出评判。凡核心要素总得分少于 13 分或总评分少于 60 分，评估结果为不合格。 四、评估过程 评估工作分为自评、复评、认定三个阶段： （一）自评阶段：各省（区、市）卫生行政部门根据《评估指标体系》进行自评，写出自评报告，限时报送卫生部科教司。 （二）复评阶段：卫生部科教司组织专家组进行实地评估，对自评结果进行复核。 （三）认定阶段：根据自评与复评结果，对各省（市区）全科医师岗位培训工作情况进行全面总结和评价，并对成绩突出的单位和个人给予表彰。 五、复评工作程序及有关要求 （一）成立评估专家组：每组一般由 4-5 人组成，分别由卫生行政部门领导 1 人（担任组长由卫生部科教司指定）、全科医学教育培训管理专家、全科医疗专家、卫生行政管理人员 3-4 人组成（由组长选定）。评估组专家分为二组， A 组为管理组 2-3 人，负责对各级卫生行政部门、培训机构的评估，召开管理人员座谈会； B 组为专
全科医师岗位培训试题
全科医师岗位培训试题及答案 第一部分全科医学基础 一、单选题 1．全科医学学科是 A 自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B 正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C各门临床医学学科的综合体 D 包含了“六位一体”服务所有内容的预防医学专业学科 E 以内科服务为主的综合临床学科 2．全科医疗的基本特征不包括 A 为社区居民提供连续性服务 B 提供以病人为中心的服务 C 提供以社区为基础的服务 D 提供以家庭为单位的服务 E 提供以家庭病床为主的基层医疗服务 3．全科医生是 A 全面掌握各科业务技术的临床医生 B 提供“六位一体”全部服务内容的基层医生 C专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D 经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生 E以公共卫生服务为主的医生 4．全科医学的基本原则不包括 A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E 提供使社区群众易于利用的服务 5．全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 A公众需要时最先接触的医疗服务B 以门诊为主体的医疗照顾 C 仅关注社区中前来就医者 D 强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题 E 强调在改善健康状况的同时提高医疗的成本效益 6．全科医学“连续性服务”体现在 A 全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任 B 全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边 C对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理 D全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任 E如果全科医生调动工作，就必须将自己的患者带走 7．对“以社区为基础的照顾”描述正确的是 A 对辖区内全体居民进行健康登记 B 在居民社区内设立全科医学诊室 C 以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务 D 对社区内所有居民的进行健康状况普查 E 组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区 8．对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是 A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容 B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复 D全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理 E全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况
全科医师培训详细介绍
P18 全科医学科医师培训细则 全科医学又称家庭医学，是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性临床二级专业学科; 其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统的各类健康问题 . 疾病。经过该专业培训出来的全科医师主要工作在社区，为社区居民提供以人为中心、以家庭为单位、以个体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。全科医学专科医师培训时间为3 年。 一、培训目标 通过全科医学专科医师教育，培训具有高尚职业道德和良好专业素质、掌握专业知识和技能，能独立开展工作，以人为中心、以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、连续性的基本医疗保健服务的合格全科医生，并成为社区卫生服务的骨干。 二、培训方法 培训内容分3 个部分，即全科医学相关理论学习、临床科室轮转、社区实习。全科医学相关理论学习，时间为3 个月，采取集中授课和自学的方式进行。 临床科室轮转时间为26 个月。在轮转期间，学员参加“临床培训基地”中的主要临床三级科室和相关科室的医疗工作，进行临床基本技能训练，同时学习相关专业理论知识。相关管理工作依照临床实习管理制度要求执行。 此外，在医院轮转期间，每周安排不少于半天的集中学习，以讲座、教学研讨会与案例讨论等方式，学习全科医学相关问题与相关学科新进展知识。同时每月安排1 天到社区基地参与社区卫生服务工作和安排的教学活动。
社区培训基地实习时间为7 个月。要求学员在社区培训基地工作，并在指导教师的指导下开展全科医疗和社区卫生服务工作。社区培训基地安排经过师资培训合格的医师，实行一对一带教。 全科医学专科医师培训的内容及时间分配:
全科医师岗位培训试题及答案
全科医学基础参考答案 一、单选题 ？ ? 二、多选题： ? ? ? ? ? () ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 三、填空题 . 年和他的同事提出一种“改革的临床方法”，这个方法被称为以病人为中心的临床应诊 . 生物心理社会医学模式，要求医生在诊疗病人时要整合生物医学，行为科学，社会科学方面的研究成果，用三维或多维的思维方式去观察和解决人类健康问题。 . 医生在以病人为中心诊疗模式下，应诊的主要任务是：确诊并处理现患问题，管理慢性活动性问题，提供机会性预防，改善病人的就医和遵医行为（） . 全科医生在收集病史的过程中关注病人的需求和患病感受和病患和家庭间的相互影响两个同等重要的事项。 ．社区构成要素有：一定数量的人群，一定的地域，一定的生活服务设施，特定的文化背景和生活方式，一定的生活制度和管理机构 ．是一种将个人为单位·治疗为目的的基层医疗和以社区为单位·重视预防保健的社区医疗两者相结合的方法或模式。 ．的基本要素包括：一个基层医疗单位，一个特定的人群，一个确定解决社区主要健康问题的实施过程 ．社区诊断的对象是人群和环境。 .马斯洛的需求层次分别为：生理需要、安全需要，社交需要，自尊需要和自我实现需要 . 人际构通的要素为：信息源、渠道？、接受者信息解码？ . 人际沟通的三个行为是：信息传递；思想交流；情况交流。 ．医患关系的三种基本模式是：主动－被动型、指导合作型、共同参与型。 .倾听中的提问技巧包括：提问时机、提问的内容提问的方法，提问的速度。网上找的 .按诊断目的与性质分为：社会人口学诊断、流行病学诊断、行为和环境诊断·教育和组织诊断，管理和政策诊断等。另病因诊断，病理形态诊断，病理生理诊断。网上找的 ．从不同角度入手进行诊断与鉴别诊断的思维方法有：（）从症状入手的诊断思维方法；（）从疾病入手的诊断思维方法；（）从系统入手的诊断思维方法。网上找的 ．临床处理的基本思维程序一般分为三个阶段，即：治疗方案的扩展阶段，要考虑到尽可能全的各种备选方案；不合适方案的排除阶段；最佳处理方案的认定阶段。网上找的 ．在选择临床诊断试验方法时，应考虑其灵敏度和特异度，为肯定某种病的存在应选择灵敏度高的检查方法；为排除某种病的存在应选择特异度。预防 高的检查方法。 ．我国全科医疗健康档案的内容包括：个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案三部分内容。．个人健康档案问题描述中的中代表主观资料、代表客观资料、代表评估、代表处理计划。 . 医生的态度和病人的愿望促成了医患关系；治病者与患病者双方都是医患关系的主体，这是医患关系的本质。 ．掌握临床思维，需要医生具备、、、。 （医生的生活知识、社会经验、人文知识，医生的基础医学知识，医生收集病史和查体技术，医生的哲学修养）