初级护师考试儿科护理学重点第十四章第三节

第三节急性呼吸衰竭

急性呼吸衰竭是指各种累及呼吸中枢或呼吸器官的疾病导致肺氧合障碍和(或)肺通气不足，

影响气体交换，引起低氧血症和(或)高碳酸血症，

并由此产生一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。

临床上根据血气分析结果将呼吸衰竭分为两种类型，即Ⅰ型和Ⅱ型。

(一)病因及发病机制

1.中枢性因呼吸中枢病变，呼吸运动发生障碍，通气量明显减少所致。常见于颅内感染、出血、脑损伤、脑肿瘤、颅内压增高等。

2.周围性因呼吸器官的严重病变或呼吸肌麻痹，同时发生通气与换气功能障碍所致。常见于喉头水肿、气管炎、肺炎、肺不张、肺水肿、肺气肿及支气管异物等，另外呼吸肌麻痹、胸廓病变、气胸及胸腔积液等也可致病。

中枢性和周围性呼吸衰竭

机体缺氧、二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒

脑水肿、心肌收缩无力和心排出量减少、血压下降、肾衰竭

进一步加重缺氧和酸中毒

(二)临床表现

主要是呼吸系统表现和低氧血症及高碳酸血症的表现。

1.呼吸系统表现

周围性呼吸衰竭主要表现为呼吸频率改变及辅助呼吸肌活动增强的表现，如频率加快、鼻翼扇动、三凹征等。

中枢性呼吸衰竭主要表现为呼吸节律紊乱，如潮式呼吸、叹息样呼吸及下颌呼吸等，甚至发生呼吸暂停。

2.低氧血症表现

①发绀：以口唇、口周及甲床等处较为明显，但在严重贫血(Hb<50g/L)时可不出现发绀;

②消化系统：可出现腹胀甚至肠麻痹;

③循环系统：早期心率增快、血压升高，心排出量增加;严重时可出现心律失常，甚至发生心力衰竭或心源性休克等;

④泌尿系统：尿中可出现蛋白、红细胞、白细胞及管型，有少尿或无尿，甚至肾衰竭;

⑤神经系统：早期烦躁、易激惹、视力模糊，继之出现神经抑制症状，如神志淡漠、嗜睡;

⑥其他：有细胞代谢及电解质紊乱，如酸中毒及高钾血症等。

3.高碳酸血症表现

开始出现烦躁不安、出汗、摇头、意识障碍、皮肤潮红。

严重时出现惊厥、昏迷、视乳头水肿、呼吸性酸中毒等。

(三)辅助检查

血气分析：早期或轻症(Ⅰ型呼衰，即低氧血症型)，动脉氧分压(PaO2)≤50mmHg，动脉二氧化碳分压(PaCO2)正常;

晚期或重症(Ⅱ型呼衰，即低氧血症并高碳酸血症型)，动脉氧分压(PaO2)≤50mmHg，二氧化碳分压(PaCO2)≥50mmHg(6.65kPa)。

(四)治疗原则

治疗的基本原则：促进氧气摄取和二氧化碳排出，纠正酸、碱失衡及电解质紊乱，维持重要器官(心、脑、肺、肾)的功能及预防感染。

1.病因治疗及防治感染查明原因及诱因及时处理;选用敏感的抗生素。

2.改善呼吸功能保持呼吸道通畅，给氧。

3.纠正酸碱失衡和电解质紊乱静脉输液补充热量、水及电解质。

4.维持心、脑、肺、肾功能给呼吸兴奋剂、强心剂及血管活性药物、脱水药、利尿药、肾上腺糖皮质激素及人工辅助呼吸。

(五)护理措施

1.改善呼吸功能

(1)正确安排患儿休息：

①立即将患儿送入抢救监护室;

②取半卧位或坐位休息，以利于膈肌活动，使肺活量增加;

③患儿衣服应宽松，被褥要松软、轻、暖，以减轻对呼吸运动的限制，增加舒适感。

(2)保持呼吸道通畅：

①指导并鼓励清醒患儿用力咳嗽;对咳嗽无力患儿，轻拍胸、背部，使分泌物易于排出;

②按医嘱给予超声雾化吸入，一般每日3～4次，每次15分钟左右，也可按医嘱在雾化器内加入解痉、化痰和消除炎症的药物，以利于排痰和通气;

③必要时(如无力咳嗽、昏迷、气管插管或切开等)用吸痰器吸痰，因频繁的抽吸可刺激黏液产生，故吸痰不可过频，一般每2小时1次，且吸痰前要充分给氧，吸痰时动作轻柔，负压不宜过大，吸痰时间不宜过长，吸痰后要做肺部听诊，以观察吸痰效果;

④应用氨茶碱、地塞米松解除支气管痉挛。

(3)按医嘱合理用氧：

①选择合适的吸氧方式，一般选择鼻导管法、面罩或头罩法等，若需要长期吸氧者最好选用鼻塞法、面罩法及头罩法，因这些方式对患儿刺激小，上述吸氧方式效果不佳时可考虑持续正压给氧。

②氧流量及氧浓度，一般鼻导管法为每分钟0.5～1L，氧浓度不超过40%;

新生儿或鼻腔分泌物多者，可用面罩、鼻塞、头罩或氧帐，头罩给氧者，氧流量为每分钟2～4L，氧浓度为50%～60%;

严重缺氧紧急抢救时，氧浓度可大于60%或用100%的纯氧，但持续时间以不超过4～6小时为宜。

③氧疗期间定时做血气分析进行监护，一般要求氧分压在65～85mmHg为宜。

④给氧注意事项：

操作前应先清除鼻内分泌物;

吸氧过程中应经常检查导管是否通畅(可取出鼻导管将其插入水中观察有无气泡);

湿化瓶内蒸馏水应每日更换1次;

氧浓度不宜过高，持续时间不宜过长，以免发生晶体后纤维增生症造成失明;

让氧气通过加温至37℃的湿化液使氧气加温、加湿。

(4)按医嘱用呼吸中枢兴奋药物：呼吸停止的患儿可按医嘱用尼可刹米、洛贝林等药物，因该药安全范围小，过量易致惊厥，故用药后应观察患儿有无烦躁不安、反射增强、局部肌肉抽搐等表现，及时通知医生处理。

(5)保证营养供给：营养支持对危重患儿有极其重要的作用，应供给足够热量，昏迷患儿可给予鼻饲或静脉营养。

2.维持有效呼吸

(1)进行人工呼吸：对呼吸即将停止或已经停止且不具备抢救条件时，应立即进行胸外心脏按压或人工呼吸。

(2)协助气管插管并做好插管护理：

①插管前先准备好全套插管用具，根据患儿年龄选择适宜的插管(一般插管外径约相当于患儿的小手指粗细);在操作前要充分予以吸氧和将胃内容物抽空。

②操作时密切监测患儿呼吸、循环等情况。

③插管后按医嘱给氧，密切观察患儿呼吸情况并记录。必须定时吸痰，一般每小时1次，吸痰前先滴入气管2～5ml生理盐水，并轻拍胸、背部，使盐水与黏痰混合易于吸出;

每次吸痰时间不宜超过15秒，全部过程严格执行无菌操作;因插管可损伤鼻腔和喉部组织，故时间不宜过长，一般经鼻腔插管不超过2～5日，以免导致环状软骨狭窄;

经口腔插管不宜超过48小时，以免引起喉头水肿。

(3)协助气管切开并做好护理：

小婴儿尽量不采用气管切开，因手术创伤大，并发症较多，且易使病程拖延。

对病情危重，经气管插管时间过久而病情未见好转者，或需用呼吸机治疗者均需采用。

气管切开的护理同气管插管，但更需注意消毒隔离及严格无菌操作。

(4)做好人工辅助呼吸的护理：

①按医嘱根据患儿血气分析结果调整各项参数，每小时检查1次并记录。

②注意观察患儿的胸廓起伏、神态、面色、周围循环等，防止通气不足或通气过度。通气不足表现为患儿自主呼吸与呼吸机不同步，通气过度可引起血压下降、抽搐等碱中毒表现;观察有无堵管或脱管现象。

③经常消毒呼吸机管道，用甲醛熏蒸或苯扎溴铵浸泡，每日1次。

④保持呼吸道通畅，为患儿翻身、拍背、吸痰等。

⑤做好撤离呼吸机前的准备，如自主呼吸锻炼(即逐渐减少强制呼吸的次数，或逐渐减少压力的水平，或每日停用呼吸机数次，并逐渐延长停用时间)，在撤离前要备好抢救物品，停用呼吸机后密切观察患儿呼吸、循环等生命体征。

重症肺炎因二氧化碳潴留导致酸碱平衡紊乱，可发生

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合性酸中毒

【正确答案】B

初级护师资格基础知识考试模拟试题及答案(五)教学教材

2011年初级护师资格基础知识考试模拟试题及答案(五)

2011年初级护师资格基础知识考试模拟试题 及答案（五） 对于即将到来的2011年初级护师考试，宏章教育网-护师考试网特提醒考生注意，我们将在第一时间公布2011年初级护师资格考试试题及答案，以供大家参考，希望大家能收藏本站，以方便自己届时查询相关试题和答案，以下是“2011年初级护师资格基础知识考试模拟试题及答案（五）”内容： 2011年初级护师考试试题及答案》》》》（考前和考试期间公布试题答案！） 2011年初级护师准考证打印时间及入口 30、肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水是因为：【C】 A、肥皂水易引起腹胀 B、肥皂水易造成肠穿孔 C、可以减少氨的产生和吸收 D、可以防止发生水肿 E、可以防止发生酸中毒 31、发生青霉素过敏反应，病人最早出现的症状是：【D】 A、意识丧失 B、血压下降 C、面色苍白 D、喉头水肿、气促 E、幻觉、谵妄 32、阻塞性黄疸病人的大便颜色呈：【C】 A、黑色 B、黄褐色 C、陶土色 D、暗红色 E、鲜红色 33、留置导尿管的目的与下列哪项无关：【A】 A、便于留取中段尿标本作培养 B、为休克病人准确记录尿量 C、盆腔器官手术前准备 D、减轻膀胱手术后切口的张力 E、保持昏迷病人会阴部清洁干燥 34、长期留置尿管的病人，发生尿液混浊、沉淀或有结晶时应：【E】 A、经常清洗尿道口 B、热敷下腹部 C、膀胱内滴药 D、及时更换卧位 E、多饮水并进行膀胱冲洗 35、解除尿潴留的措施中哪一项是错误的：【C】 A、嘱病人坐起排尿

B、让其听流水声 C、口服利尿剂 D、轻轻按摩下腹部 E、用温水冲洗会阴 36、输血致溶血反应的处理中下列哪项是错误的：【D】 A、立即停止输血 B、维持静脉通路以备给药 C、热水袋敷双侧肾区 D、酸化尿液 E、密切观察生命体征及尿量 37、让空气栓塞病人取左侧卧位，是为了避免气栓阻塞在：【C】 A、主动脉入口 B、肺静脉入口 C、肺动脉入口 D、上腔静脉入口 E、下腔静脉入口 38、子宫切除病人手术前留置导尿管的目的是：【D】 A、保持会阴部清洁干燥 B、收集无菌尿标本作细菌培养 C、测定残余尿 D、避免术中误伤膀胱 E、避免术后泌尿系感染 39、哪项不是静脉输血的目的：【A】 A、降低颅内压，减轻脑水肿 B、补充白蛋白 C、补充凝血因子 D、增加血红蛋白 E、补充血容量 40、为了给病人补充热量，输液中应选用：【D】 A、各种代血浆 B、0.9%氯化钠 C、5%碳酸氢钠 D、5%～10%葡萄糖溶液 E、50%葡萄糖注射液[NextPage] 41、鼻导管给氧时插管前正确润滑导管的方法是：【C】 A、蘸20%肥皂水 B、涂凡士林油 C、蘸水 D、涂液体石蜡油 E、蘸50%酒精 42、对17-羟类固醇检查的尿标本使用浓盐酸防腐剂的作用是：【A】 A、防止尿中激素被氧化 B、固定尿中有机成分 C、保持尿液的化学成分不变

初级护师考试专项试题及答案

初级护师考试专项试题及答案

初级护师考试专项试题及答案 X型题 (1).甲亢临床表现是 A.怕热多汗 B.体重增加 C.常有低热 D.手细颤 E.易饥饿 (2).甲亢的心血管表现 A.心动过速 B.心房纤维 C.脉压变小 D.心尖区舒张期杂音 E.心脏扩大 (3).如何预防甲状腺危象 A.防感染 B.勿饥饿 C.勿过劳 D.勿受精神刺激 E.手术前充分准备 (4).甲亢病人不宜的饮料 A.咖啡 B.浓茶 C.汽水 D.凉开水 E.橘子水 (5).糖尿病发生酮症酸中毒的机制 A.糖代谢紊乱 B.进食苹果过多 C.脂肪分解不全 D.摄入脂肪过多 E.酮体产生过多 (6).有关内分泌系统的功能调节内容哪些项是正确的 A.神经系统经过下丘脑调节内分泌系统 B.下丘脑神经细胞控制垂体

C.垂体控制周围靶腺 D.生理状态下，下丘脑、垂体、靶腺之间存在的主要是负反馈调节 E.下丘脑、垂体、靶腺之间存在的主要是正反馈调节 (7).甲亢病人甲状腺激素分泌过多症群包括下列哪些项 A.促进物质代谢，产热散热增加 B.急躁易怒，可有手、舌、眼睑震颤 C.心悸、脉压增宽 D.食欲亢进、多食消瘦 E.多有慢性甲亢性肌病 (8).糖尿病酮症酸中毒的表现 A.呼吸变慢 B.呼吸有氨味 C.恶呕 D.极度口干 E.皮肤干燥 (9).甲亢病人伴明显突眼者，其护理措施是 A.嘱病人白天戴墨镜 B.睡眠时眼睑不能闭合者需覆盖纱布或眼罩 C.睡眠应取高枕卧位 D.低盐饮食、限制水量 E.做眼球运动时严防向上凝视 (10).糖尿病肾病的临床特点 A.高血压 B.胆红素尿 C.蛋白尿 D.血尿 E.水肿

主管护师考试试题：外科护理学第十八章

1、腹部损伤最常累及的脏器是 A、胰腺 B、胃 C、结肠 D、脾 E、肝 【正确答案】D 【答案解析】 由于肝、脾、肾组织结构脆弱，血供丰富、位置相对固定，受到暴力打击后容易破裂。而脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官，发生率几乎占各种腹部损伤的20%～40%，故选D。 2、腹部空腔脏器中最容易损伤的是 A、胃 B、胆囊 C、小肠 D、结肠 E、直肠 【正确答案】C 【答案解析】 由于腹腔脏器不同的解剖特点，对损伤也有不同反应。肠管损伤中以小肠损伤多见，并且往往发生在空肠上段或回肠下端，因系膜短而固定，移动性小，故易受损伤。 3、腹部损伤的病人血、尿淀粉酶升高提示可能伤及 A、肝 B、胰腺 C、脾 D、肾 E、胆道 【正确答案】B 【答案解析】 胰腺或十二指肠损伤时，穿刺液中淀粉酶含量增高。 4、腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是 A、肠麻痹 B、胃肠道症状 C、全身感染症状 D、内出血征象

E、腹膜刺激征 【正确答案】D 【答案解析】 选项A、B、C、E是腹部空腔脏器损伤时弥漫性腹膜炎的表现，故不正确;肝、脾、胰、肾等实质性脏器富含血管，受到创伤时主要表现为内出血，故选D。 5、腹部伤合并出血性休克，主要的处理原则是 A、快速补液 B、给予大量镇静药物 C、主要为输血，以补充血容量 D、应用大量抗生素控制感染 E、在积极治疗休克的同时手术探查止血 【正确答案】E 【答案解析】 腹部损伤时治疗原则是首选处理威胁生命的因素。休克危及到患者的生命，必须立即纠正，另外对于腹部损伤性出血患者手术治疗是控制出血的有效措施。选项A、B、C、D处理均不够全面，因此正确答案为E。 6、关于腹部损伤患者非手术治疗的方法，错误的是 A、不随意搬动病人 B、未明确诊断前不注射止痛药 C、积极补充血容量 D、给予流质饮食 E、应用广谱抗生素 【正确答案】D 【答案解析】 非手术治疗的方法：①不随便搬动伤者，以免加重伤情;②为避免掩盖病情，不注射止痛药;③积极补充血容量，防治休克;④应用广谱抗生素，预防或治疗可能存在的腹腔内感染;⑤禁食，疑有空腔脏器破裂或有明显腹胀时，进行胃肠减压。 7、受伤当时无明显症状，几天后突然出现急性大出血的危险情况的内脏损伤是 A、肝脾破裂 B、小肠穿孔 C、大肠破裂 D、十二指肠破裂 E、胆囊穿孔 【正确答案】A 【答案解析】

主管护师考试指导用书

2015主管护师考试指导用书 2015年主管护师考试真题、模拟题尽收其中，千名业界权威名师精心解析，精细化试题分析、完美解析一网尽！在线做题就选针题库： 一、在以下每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.B超监护不能显示的项目是 A.胎肺成熟度 B.胎方位 c.有无胎心搏动 D.胎心双顶径 E.胎盘功能不全 2.高危妊娠是指 A.对胎儿有较高危险性的妊娠 B.对孕妇有较高危险性的妊娠 c.对新生儿有较高危险性的妊娠 D.对孕妇、胎儿有较高危险性的妊娠 E.对孕妇、胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠 3.潜伏期延长的定义是指潜伏期时间超过 A.8小时 B.10小时 C.12小时 D.14小时 E.16小时 4.产妇在产后第1天的生命体征变化为 5.妇科恶性肿瘤在普查中较早被发现的是 A.子宫颈癌 B.外阴癌 c.内胚窦瘤 D.输卵管癌 E.阴道癌

6.为预防感染而应用抗生素的指征是胎膜早破超过 A.16小时 B.14小时 C.12小时 D.10小时 E.8小时 7.正常产褥期子宫于几天下降至盆腔 A.4天 B.6天 C.8天 D.10天 E.12天 8.第三产程所需时间应为 A.5～l0分钟，不超过l5分钟 B.5。10分钟，不超过25分钟 C.5～l5分钟，不超过30分钟 D.10。20分钟，不超过30分钟 E.20～30分钟，不超过60分钟 9.某孕妇，自然流产2次，查原因怀疑为宫颈内E1松弛所致。目前孕9周，若进行子宫内口缝扎术最好在妊娠的 A.25～28周 B.21—24周 C.17～20周 D.14～16周 E.12—13周 10.子宫的收缩呈节律性、对称性和极性，每次子宫收缩可将多少毫升的血液挤入母体血循环 A.100～500ml B.150～200ml C.250—500ml D.350～500ml E.以上都不是

儿科护理学考试试题含答案

2013-2014学年度儿科护理学试题 一、单项选择题：（每小题1分，共40分） 1. 乳牙出齐的年龄是（） A、生后4 -6个月 B、8个月-1岁 C、1-1.5岁 D、2-2.5岁 2. 肺炎患儿的护理措施是（） A、疏通呼吸道 B、正确输氧 C、维持正常体温 D、以上都是 3. 麻疹疫苗初种的年龄是（） A、6个月 B、8个月 C、10个月 D、12个月 4. 完全断奶的时间是（） A、8-10个月 B、10-12个月 C、12-18个月 D、18-24个月 5. 肺炎患儿的护理诊断不正确的是（） A、活动无耐力 B、气体交换受损 C、清理呼吸道无效 D、体温过高 6.前囟门隆起最常见于（） A、VitD缺乏性佝偻病 B、甲低患儿 C、颅内压增高 D、脱水患儿 7.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是（） A、复温 B、合理喂养 C、预防感染 D、密切观察病情 8.5岁小儿的体重是（） A、12kg B、14kg C、16kg D、18kg 9.婴儿停用洋地黄药物的指征是（） A、心率＜120次/分 B、心率＜100次/分 C、心率＜80次/分 D、心率＜60次/分 10.正常足月新生儿开始喂母乳的时间是（） A、生后2小时 B、生后1.5小时 C、生后1小时 D、生后半小时 11.重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是（） A、大便性质 B、腹泻次数 C、感染中毒症状 D、水电解质紊

乱程度 12.对于生理性黄疸描述错误的是（） A、生后24小时内出现 B、7-14天消失（早产儿 3~4周） C、血清胆红素≤221umol/L D、除轻度黄疸外一切情 况正常 13.添加辅食不正确的是（） A、2个月加鱼肝油滴剂 B、3个月加瘦肉末 C、4个月加动物血 D、5个月加蛋黄 14.蓝光灯照射不正确的方法是（） A、床内温度预热至30~32℃ B、灯管距患儿皮肤33-50cm C、全身裸露，充分暴露身体各部位 D、每2-4小时测体温，箱 温1次 15.衡量小儿营养状况最重要的指标是（） A、头围 B、胸围 C、身长 D、体重 16.不符合腹泻患儿护理诊断的是（） A、有效呼吸受损 B、腹泻 C、皮肤完整性受损 D、有体液不足的危险 17.小儿体格发育最快的时期是（） A、婴儿期 B、幼儿期 C、学龄前期 D、 青春期 18.不是肺炎并心衰的临床表现的是（） A、两眼上翻，前囟门隆起 B、极度呼吸困难， 烦躁 C、心率增快，＞16-180次/分 D、肝脏增大 19.低钙致惊厥时正确的护理方法是（） A、补VitD→补钙 B、补钙→补VitD C、止痉→补VitD→补钙 D、止痉→补钙 →补VitD 20.足月新生儿适宜的室温是（） A、18~20℃ B、20~22℃ C、22~24℃ D、24~26℃ 21. ORS溶液不宜用于（） A、预防脱水 B、新生儿 C、轻度脱水 D、以上 都不对

初级护师考试知识点汇总

初级护师考试知识点 1. 休克监测最常用及最简便的是CVP。 2. 低钾血症最早出现肌无力。 3. 代酸最早出现的症状是呼吸深快。 4. 最能反映血浆渗透压的是口渴。 5. 临床上最常见的酸碱平衡是代酸。 6. 幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱。 7. 输血并发症最严重的是溶血反应。 8. 外科最常见的休克：低血容量性休克。 9. 失血性休克失血量最低为全血量的20%。 10. 休克最基本的措施为处理原发病。 11. 破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素。 12. 甲状腺手术后最危险的并发症：呼吸困难和窒息。 13. 甲状腺危象预防最关键的措施是冬眠合剂。 14. 甲状腺癌中最差的为未分化癌。 15. 急性乳腺炎最常见的为致病菌为金黄色葡萄球菌。 16. 乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌。 17. 乳腺癌最常见的转移部位为肺。 18. 肋骨骨折最易发生的部位是4~7肋骨。 19. 肺癌最常见的是：磷癌。 20. 肺癌中预后最差的是小细胞癌。对放疗最敏感的是小细胞癌。21. 食管癌最好发的部位是中段。 22. 食管癌最常见的是磷癌。 23. 继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌。 24. 腹膜炎最主要的症状是腹痛。 25. 消化性溃疡并出血最常见的部位GU胃小弯DU急性，前壁。慢性，后壁。 顺口溜记忆 1.烧伤面积：三三三，五六七，十三十三二十一，双臀占五会阴一，小腿十三双足七。 2.小儿运动发育：二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走。 3.小儿预防接种：出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好，三四五月百日破，八月麻疹岁乙脑。 4.乳腺癌手术后肢体活动：一（24小时）动手，三（1－3）动肘，功能锻炼朝上走，四天可以动动肩，直到举手高过头。 5.产后**恢复：产后一日底平脐，十日降至骨盆里，内膜修复需四周，胎盘附着六周毕。 6.首选青霉素治疗的疾病：破伤风、猩红热、肺炎球菌感染、梅毒。 7.致病菌主要为金黄色葡萄球菌感染：急性脓胸、疖、痈、手部感染，急性肝脓肿、急性乳腺炎、化脓性关节炎、急性血源性骨髓炎等急性感染。 8.恶性肿瘤的治疗方法：除白血病、绒毛膜癌、浸润性葡萄胎外，其他均首选手术治疗。 9.皮内注射（ID)进针五度角，做过敏试验须备1%盐水肾上腺素，忌用碘酊消毒，拔针后勿用棉签按压。肌内注射(IM)：两岁以下婴幼儿不宜进行臀部肌内注射。 10.葡萄糖酸钙的应用：链霉素过敏、输库存血、高血钾引起的心肌抑制、甲状旁腺误切引起抽搐（发作时静注）、VitC缺乏性手足抽搐（镇静同时缓慢推注）、硫酸镁中毒。 11.碳酸氢钠的作用：a.1%-2%的碳酸氢钠可提高沸点，去污防绣； b.1%-4%可用于口腔真菌感染，c.2%-4%可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道冲洗， d. 2%的碳酸氢钠可用于鹅口疮患儿口腔清洗。 e.敌百虫农药中毒禁用碳酸氢钠洗胃（会被氢化

主管护师外科学试题： 胸部损伤病人的护理2

一、A1 1、③高压性气胸，安置胸腔引流管应选择下列哪个部位 A、第6肋间腋中线与腋后线之间 B、胸骨旁任何一肋间 C、第7肋间腋中线与腋后线之间 D、第8肋间腋中线与腋后线之间 E、第2肋间锁骨中线 【正确答案】E 【答案解析】气胸安放引流管的位置为积气最高部位的锁骨中线第2肋间。 2、③有关血胸的治疗，不怡当的是 A、肺挫裂伤不严重也应做病肺切除 B、进行性血胸应剖胸探查 C、少量血胸不需要穿刺抽吸 D、积血量较多时应早期胸穿或闭式引流 E、凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块 【正确答案】A 【答案解析】选项B、C、D、E均符合血胸的治疗原则，而肺挫裂伤不严重可不行肺叶切除。故选A。 3、③张力性气胸最确切的诊断依据是 A、患者极度呼吸困难 B、患者气管向健侧偏移 C、伤侧叩诊鼓音 D、伤侧听诊呼吸音消失 E、胸腔穿刺抽出高压气体 【正确答案】E 【答案解析】因为选项A、B、C、D为张力性气胸的临床表现，但并不具有特异性，闭合性气胸也会有此表现，而胸腔穿刺抽出高压气体是张力性气胸的特征性表现，故选E。 4、③手法检查肋骨骨折的可靠措施是 A、有直接和间接压痛 B、局部肿胀 C、局部痛觉过敏 D、局部皮下气肿 E、局部瘀斑或皮下出血 【正确答案】A

【答案解析】肋骨骨折患者受伤的胸壁有压痛、肿胀，有时可触及骨折断端及骨摩擦感，按压骨折远端时，疼痛会传导到骨折断端。其他选项均不是肋骨骨折的特征性改变，可排除。故选A。 5、③闭合性单根肋骨骨折可取的处理方法是 A、宽胶布固定 B、厚敷料加压包扎 C、肋骨牵引 D、胸腔闭式引流 E、穿刺排气减压 【正确答案】A 【答案解析】选项B、C适用于闭合性多根多处肋骨骨折;选项D、E适用于肋骨骨折合并气胸者;单根肋骨骨折的断端有上、下完整的肋骨和肋间肌支持，较少移位，治疗的重点是止痛、固定和防止并发症。可用胸壁贴大号伤药膏或用宽肢布固定胸壁。 6、③肝破裂合并开放性气胸的首选处理是 A、补液 B、输血 C、应用抗生素 D、剖腹探查止血 E、处理气胸 【正确答案】E 【答案解析】多处脏器损伤时应先处理危及生命的损伤。开放性气胸会导致严重呼吸循环障碍，首先患者胸膜腔与大气直接相通，导致患侧肺被压缩而萎陷，引起严重呼吸困难;同时两侧胸膜腔压力不等可导致纵隔随呼吸左右摆动，影响静脉回流，导致循环功能严重障碍，因此处理时应首先使开放气胸变为闭合性气胸。其他选项均不是首要措施，故答案选E。 7、③闭合性胸部损伤提示出现心脏压塞征象不包括 A、颈静脉怒张 B、静脉压降低 C、脉搏微弱 D、动脉压降低 E、心音遥远 【正确答案】B 【答案解析】闭合性胸部损伤致心脏破裂病人除出现低血容量征象外，还可伴有颈静脉怒张和Beck三联征：①静脉压升高;②脉搏微弱，心音遥远;③动脉压降低，甚至难以测出。 8、③开放性气胸的紧急处理首先要 A、充分给氧

主管护师工作计划书ppt

( 工作计划 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 主管护师工作计划书ppt Work plan of nurse in charge

主管护师工作计划书ppt 一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病儿提供优质、安全有序的护理服务。 1、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，医。学教育网搜集整理使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。 2.加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时组织护士认真学习新颁布的>及>的相关条款，以强化护士良好的职业认同感，责任心和独立值班时的慎独精神。 3、加强重点病儿的管理，如危重患儿，把危重患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达

成共识，引起各班的重视。 4、对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。 5、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。 6、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。 二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

儿科护理学考试试题及答案复习进程

2016年度儿科护理学试题 学号姓名 (专业(类)日午考)考试时间：90分钟 题号一二三四五合分合分人复查人 应得 40 10 20 18 12 100 分 实得 分 评卷 人 一、单项选择题：（每小题1分，共40分） 1、.麻疹最常见的并发症是（） A ．肺炎 B ．喉炎 C ．心肌炎 D ．脑炎 E . 结核 2、急性肾炎患儿恢复上学的标准是 A ．水肿消退，肉眼血尿消失 B ．水肿消退，尿常规正常 C ．尿常规正 常，血压正常 D ．肉眼血尿消失，血沉正常 E ．水肿消退，尿蛋白正常 3、肺炎患儿的护理措施是（） A、疏通呼吸道 B、正确输氧 C、维持正常体温 D、以上都是 4、肺炎患儿的护理诊断不正确的是（） A、活动无耐力 B、体液不足 C、清理呼吸道无效 D、体温过高 5、婴儿停用洋地黄药物的指征是（） A、心率＜120次/分 B、心率＜100次/分 C、心率＜80次/分 D心率＜60次/分 6、不是肺炎并心衰的临床表现的是（） A、两眼上翻，前囟门隆起 B、极度呼吸困难，烦躁 C、心率增快，＞16-180次/分 D、肝脏增大 7、肺炎鼻导管给氧的方法是（） A、氧流量0.5-1L/min，氧浓度不超过40% B、氧流量2-4L/min，氧浓度不超过50% C、氧流量4-6L/min，氧浓度不超过60% D、以上都不是 8、引起新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是 A ．脑膜炎奈瑟菌 B ．流感嗜血菌 C ．肺炎链球菌 D ．大肠埃希菌 E ．铜绿假单胞菌 9、2岁内小儿心尖搏动的位置是（） A、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线外1~2cm处 B、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线上初 C、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线外1~2cm D、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线内0.5~1cm

2020最新初级护师考试试题

第1题发生左心衰竭的病人最常见症状是()。 A.便秘 B.呼吸困难 C.腹涨 D.体重下降 E.肌肉酸痛 【正确答案】：B 【参考解析】：左心衰竭主要由肺淤血引起，最早和最重要的症状是呼吸困难 () 第2题肠梗阻非手术治疗最主要的措施是 A.抗感染 B.针灸 C.胃肠减压 D.纠正水电解质失衡 E.中医中药 【正确答案】：C 第3题骨盆外测量时髂嵴间径正常值为()。 A.19~22cm B.20~23cm C.23~26cm D.25~28cm E.26~29cm 【正确答案】：D 第4题焦虑病人的非器质性病变导致出现躯体症状时，护士应()。 A.鼓励病人表达感受，倾听病人的主诉 B.要求病人采取深呼吸等方法进行放松 C.对病人进行批评指正 D.立即对病人加以限制 E.对病人有求必应 【正确答案】：A 第5题易导致压疮发生的护理措施是()。 A.人身体空隙处垫软枕、气垫褥 B.人身体下垫橡皮单，以保护床单 C.及时为病人更换床单和衣裤 D.使用石膏的病人，随时观察局部和肢端皮肤颜色 E.翻身时抬起病人，避免拖、拉、推等动作 【正确答案】：B 第6题下列哪项是正常产褥期的表现()。

A.产后24小时体温超过38℃ B.产后第一天宫底达脐平 C.产后脉搏一般偏快 D.产后24小时白细胞应恢复至正常范围 E.产后二周恶露开始转为浆液性 【正确答案】：B 第7题1999年世界卫生组织规定的高血压标准是：()。 A.血压≥140/90mmHg B.血压≥160/95mmHg C.收缩压>140mmHg D.舒张压>90mmHg E.收缩压≥160mmHg 【正确答案】：A 第8题急性肾炎合并急性肾功能不全时的临床表现为()。 A.严重少尿或尿闭 B.氮质血症 C.高钾血症 D.代谢性酸中毒 E.以上均是 【正确答案】：E 第9题肾结核最早出现的症状是()。 A.尿频，尿急，尿痛 B.血尿和脓尿 C.腰痛 D.低热 E.消瘦 【正确答案】：A 第10题创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应用() A.5%氯化钠溶液湿敷 B.0.1%雷佛奴尔液湿敷 C.凡士林油纱布覆盖 D.红外线局部照射 E.2%硝酸银烧灼 【正确答案】：C 【参考解析】：健康肉芽组织，宜用等渗盐水清洗后，用凡士林油纱布覆盖。肉芽水 肿用5%氯化钠溶液湿敷。高出创面的肉芽予以剪平或2%硝酸银烧灼。故选C。

主管护师外科护理学优品讲义：0401

第四章麻醉病人的护理 1.概述﹡（1）麻醉的分类（2）麻醉前准备 2.麻醉的护理﹡ 局部麻醉 （1）常用局部麻醉药物 （2）局部麻醉药中毒 （3）护理措施 椎管内麻醉；护理措施 全身麻醉：（1）分类（2）护理措施 第一节概述 【麻醉的分类】 1.全身麻醉——麻醉药作用于中枢神经系统，使其抑制，意识和痛觉消失，肌肉松弛，反射活动减弱。 2.局部麻醉——麻醉药作用于周围神经系统，使相应区域痛觉消失，运动出现障碍，但意识清醒。 全身麻醉是临床麻醉中使用的主要方法，能满足全身各部位手术需要、较之局部和阻滞麻醉，病人更

舒适、安全。 1.麻醉前一般准备 （1）成年人术前禁食8～12小时，禁饮4～6小时 ——防止麻醉后呼吸道误吸或呕吐。 （2）麻醉前应改善病人的全身状况，纠正生理功能的紊乱和治疗身体其他系统的疾病，以增加身体对麻醉和手术的耐受力。 （3）病人精神方面，应着重消除病人对麻醉和手术的顾虑。

2.麻醉前用药合理的术前用药可以减轻病人精神负担、完善麻醉效果。应根据病人的全身情况、特殊病情、所用麻醉药、麻醉方法以及手术方案加以合理选择。 （1）镇静催眠药：地西泮、氯羟地西泮、硝基地西泮等。 （2）镇痛药：吗啡、哌替啶；喷他佐辛、芬太尼。 （3）抗胆碱能药：阿托品、东莨菪碱。 （4）抗组胺药：异丙嗪、阿利马嗪（异丁嗪），常与哌替啶、阿托品配伍，效果较好。 第二节麻醉的护理 一、局部麻醉 【常用局麻药】 1.酯类：普鲁卡因、氯普鲁卡因、丁卡因和可卡因。 2.酰胺类：利多卡因、布比卡因、依替卡因和罗哌卡因等。

【局部麻醉护理】 1.局部不良反应——神经损害。多为局麻药和组织直接接触所致，若局麻药浓度高或与神经接触时间过长可造成神经损害。 必须遵循：最小有效剂量和最低有效浓度的原则。 2.全身不良反应 高敏、变态、中枢神经毒性和心脏毒性反应。 应用小剂量局麻药即发生毒性反应——高敏反应——立即停药，积极治疗。 【局部麻醉药中毒】 局部麻醉药中毒是指单位时间内，血中麻醉药浓度超过机体的耐受力而出现的一系列中毒表现。 1.常由以下因素导致： ①药液浓度过高； ②用量过大； ③不慎将药液注入血管； ④局部组织血运丰富，吸收过快； ⑤患者体质差，对局部麻醉药耐受力低； ⑥药液间相互影响使毒性增加。 2.临床表现 局部麻醉药中毒临床表现按个体反应不同可分为兴奋型和抑制型两种类型，有时先兴奋，后抑制。 ①兴奋型：多见。

2018年主管护师考试教材变动情况汇总(已)

2018年主管护师考试教材变动情况汇总 相信对于备考2018年主管护师考生而言，目前大家最关心的应该是新版教材情况。在复习备考开始前一定要了解2018年主管护师考试教材变动情况。2018年主管护师考试教材相对于2017年教材来说，变动不大，基本上不影响整体复习和考试。基本上不涉及重要考试内容，但考生要着重注意数值变化。中华考试网小编为各考生整理了2018年主管护师考试教材具体变动情况，希望有助于大家备考学习。 《内科护理学》 ★第一章第三节慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、第五节慢性肺源性心脏病 低浓度吸氧流量改为28%～30%(数值改动)。 ★第二章第五节冠状动脉粥样硬化性心脏病 心肌严重而持久地急性缺血达20～30分钟以上，即可发生心肌梗死(数值改动)。 ★第三章第四节肝硬化 明确了腹水病人限制钠盐的具体量：500～800mg/d(氯化钠1.2～2.0g/d)。 ★删除了对高热病人进行酒精擦浴的处理。 《外科护理学》 ★第一章第三节钾代谢异常的护理 低钾血症补钾：静脉滴注不超过1.5g.每日补氯化钾3～6g，严重缺钾者，不宜超过8g/d.(数值改动)。 ★第十一章第二节烧伤病人的护理 CVP改为5～12cmH2O(数值改动)。 ★第十二章第二节肾移植 肾移植术前灌肠的用量改为500ml(数值改动)【不重要】。 《妇科护理学》 ★第四章第二节产褥期妇女的护理 增加了对恶露的详细描述：正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4～6周，总量约250～500ml.若子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘、大量胎膜或合并感染时，恶露增多，血性恶露持续时间延长并有臭味。 ★第七章第一节流产 更换名词：习惯性流产改为复发性流产。 感染性流产的名词概念改为流产合并感染。 ★第七章第三节妊娠期高血压疾病 新增：尿液检查中蛋白定量检查凡≥0.3g者为异常。 ★第八章第三节糖尿病 1.血糖测定 空腹血糖≥7.0mmol/L者。此用于糖尿病合并妊娠的诊断。(数值变动)。 2.葡萄糖耐量试验 禁食12小时后，口服葡萄糖75g.血糖值诊断标准为：空腹：5.1mmol/L，1小时10.0mmol/L，2小时8.5mmol/L，若任何一项达到或超过上述血糖，即可诊断GDM.(数值变动)。 3.胎儿监测 如胎儿超声心动图检查、无应激试验、胎盘功能测定。(新增) 4.糖筛查试验(全部内容删除)。 ★第十四章第四节子宫颈炎症 删除：宫颈糜烂和宫颈腺囊肿。 ★第十四章第六节尖锐湿疣 尖锐湿疣潜伏期3周～8个月，平均3个月(新增)【不重要】。 ★第十八章第一节妇科腹部手术病人的一般护理 硬膜外麻醉的病人去枕平卧4～6小时(数值变动)。 ★第二十章第一节不孕症 凡婚后未避孕、有正常性生活、同居12个月而未受孕者，称为不孕症。

主管护师考试 儿科护理学重点总结

儿科护理学重点总结 第一单元绪论 第一节小儿年龄分期及各期特点 围生期：胎龄满28周（体重≥1000g）至出生后7天 （一）胎儿期：受精卵形成至小儿 （二）新生儿期：出生后脐带结扎开始到足28天 1.发病率、死亡率高，尤其生后第一周 2.围生期死亡率是衡量产科新生儿科质量的重要标准 （三）婴儿期：出生后到满1周岁 （四）幼儿期：1周岁后到满3周岁 （五）学龄前期：3周岁后到6～7周岁。 （六）学龄期：从入小学起（6～7岁）到青春期（13～14岁）开始之前 （七）青春期：青春期第二性征出现至生殖功能基本发育成熟，身高停止增长第二单元生长发育 第一节生长发育规律 婴儿期是第一个生长高峰；青春期出现第二个生长高峰。 连续性和阶段性，各系统器官发育的不平衡性，顺序性（由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂），个体差异 第二节体格生长 （一）体格生长的指标 1.体重计算公式： <6月龄婴儿体重（kg）＝出生体重+月龄×0.7kg 7～12个月龄婴儿体重（kg）＝6 +月龄×0.25kg 2岁～青春前期体重（kg）＝年龄×2 + 8（7）kg 2.身高：新生儿50cm 1岁75cm 2岁85cm 2～12岁身长计算公式身长（cm）＝年龄×7 + 70 3.头围：眉弓上方、枕后结节绕头一周。在2岁前最有价值。 新生儿头围34cm，3个月40cm，1岁46cm，2岁48cm

（二）骨骼的发育 1.囟门前囟：出生时1.5～2cm，1—1.5岁闭合。 后囟：6～8周闭合；颅骨骨缝3～4个月闭合。 2.脊柱的发育：3个月抬头颈椎前凸；6个月会坐胸椎后凸；1岁会走腰椎前凸。 3.长骨骨化中心的发育：1—9岁腕部骨化中心的数目为其岁数加1 头状骨、钩骨（3个月左右）；下桡骨骺（约1岁）；三角骨（2-2.5岁）；月骨（3岁）；大、小多角骨（3.5-5岁）；舟骨（5-6岁）；下尺骨骺（6-7岁）；豆状骨（9-10） （三）牙齿的发育 2岁内乳牙数为月龄减4～6。 恒牙的骨化从新生儿时开始；6岁萌出第一磨牙。 （小儿克氏征阳性是正常：3～4个月前； 小儿巴氏征阳性在何时为生理现象：2岁之前； 小儿出现第一个条件反射是吸吮动作） 第三单元儿童保健 婴儿期计划免疫 重点:计划免疫概念 出生：卡介苗，乙肝疫苗 1月龄：乙肝疫苗 2月龄：脊髓灰质炎三型混合疫苗 3月龄：脊髓灰质炎三型混合疫苗，百白破混合制剂 4月龄：脊髓灰质炎三型混合疫苗，百白破混合制剂 5月龄：百白破混合制剂 6月龄：乙肝疫苗 8月龄：麻疹减毒疫苗 第四单元儿童营养 宏量元素：钙磷镁钠钾氯硫 微量元素：碘锌铁

初级护师考试基础知识历年考点汇总Word版

初级护师考试——基础知识历年考点汇总 *胸膜腔负压的临床意义？ 答：（1）肺脏保持扩张状态；（2）促使静脉血液向心回流；（3）保持气体的交换使用。 *颅内压增高有什么临床表现？ 答：头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的“三主征”。还可能出现一侧或双侧眼球外展不全、复视、头晕、反应迟钝、智力减退；晚期可出现生命体征的变化，如血压升高、心率缓慢；脉搏洪大有力、呼吸深大变慢等；最后可导致呼吸、循环功能衰竭。 *骨折发生时可能出现的并发症有什么？ 答：（1）脂肪栓塞；（2）肺栓塞；（3）血管损伤；（4）神经系统损伤；（5）内脏损伤；（6）感染；（7）肌肉损伤。 *什么是伤口的一期愈合、二期愈合和三期愈合？ 答：一期愈合：主要是指伤后直接以手术缝合没有感染等并发症的伤口愈合。 二期愈合：指伤口感染后逐渐达到的瘢痕组织修复。 三期愈合：对于污染较重或可能感染的伤口，清创后暂用引流，观察3～5日，作延期缝合。 *为什么麻醉前需禁食？一般禁食时间为多少？ 答：①为了防止呕吐，胃内容物误吸气管而窒息。②胃肠手术防止胃内容物污染术野及防止术后胃膨胀及吻合口裂开。麻醉前禁食时间为8小时。 *休克晚期发生DIC的主要机理是什么？ 答：休克晚期毛细血管内血流减慢、血液粘稠度增加、血管内皮细胞受损、促凝物质释放、血液呈高凝状态，因而在各器官毛细血管内形成小血栓，出现DIC. *移植的分类及定义？ 答：将机体的一部分组织细胞或某个器官转移到自体的另一部位或者另一机体，称为移植。 ①自体移植：将病人自身的组织器官移植到缺损部位，这种移植不发生排斥。 ②同质移植：同卵双生同胞之间的移植，因为遗传因素同质移植一般不发生排斥。 ③同种异体移植：不同人体之间的移植。如皮肤，角膜，器官均可移植，移植物主要取自尸体。移植后有相容性问题，可能发生排斥。 ④异种移植：不同种系之间的移植：例如人体烧伤后将猪皮移植到创面。这种移植因遗传上因素差别悬殊、均将发生排斥，故只能起临时治疗作用。

主管护师外科护理学精选知识点

外科护理学 1正常成年人24小时液体出入量为2000~2500ml. 2成人男性液体总量体重的60%,女性为50%，婴幼儿为70%~80%。 3血钾正常值为3.5~4.5ml正常人需钾盐2-3g/d 4血钠正常值为135-145m,平均142mmlL正常人摄入氯化钠5~9g/d。 5正常血液酸碱度(PH)维持在7.35~7.45之间，机体通过血液缓冲系统、肺和肾三个途径来持体液的酸碱平衡。 考点7三种类型脱水中，只有高渗性脱水会有口渴表现 考点8脱水程度失水占体重百分比：轻度2%~4%.中度4%~6%。重度>6% 考点9静脉补钾应注意的事项 (1)见尿补钾：尿量在40ml/h以上补钾 (2)浓度不宜过高：氯化钾浓度一般不超过0.3%.即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化钾不能超过30ml。浓度过高，可抑制心肌，导致心脏骤停。一般情况下绝对禁止直接静脉推注 (3)速度不可过快：成年人静脉滴注不超过20mmol/h (4)总量不可过大：严重缺钾者，不宜超过6~8g/d 考点10 高钾时可用10%葡萄糖酸钙对抗钾离子的心肌抑制作用

考点11纠正体液紊乱原则：先盐后糖，先晶后胶，先快后慢，见尿补钾(尿量>40ml/h)。 考点12休克根据病因，休克可分为低血容量性、感染性、心源性、神经性和过敏性休克5类 考点13低血容量性休克是外科最常见的休克类型 考点14治疗低血容量性休克的关键是及时补充血容量、治疗病因和阻止继续失血、失液。 考点15感染性休克在休克未纠正以前，以抗休克为主，同时抗感染。休克控制后，治疗感染。 考点16多器官功能障碍综合征(MODS)是指急性疾病过程中，同时或序贯发生两个或两个以上重要器官或系统的急性功能障碍。 考点17发生多器官功能障碍综合征最常见的器官是肺，其次是肾、肝、心，中枢神经系统、胃、肠、免疫系统以及凝血系统。 考点18急性呼吸窘迫综合征指在严重创伤、感染、休克、大手术等严重疾病的过程中继发的一种以进行性呼吸困难和难以纠正的低氧血症为特征的急性呼吸衰竭。 考点。19急性呼吸窘迫综合征初期一般性给氧病情不能缓解。考点20急性呼吸窘综合征主要治疗方法是机械通气；选用呼气终末正压通气(PEEP）从3~5cmH2O开始逐步增加，以 5~15cmH2O为宜。

主管护师考试通过经验之谈

主管护师考试通过经验之谈 一、不求甚解，蜻蜓点水。看第一遍书的时候，不要求样样精通，先定一个时间表，如我就定了2个星期看完一个科目，大家可以根据自身的特点制定一个切实可行的复习计划。严格按照时间表进行，完成每天的复习量，看不完的就先放到一旁，保证在规定的时间内将指定的科目看完。看第一遍书，目的是对全书有一个总体的把握，分清重点与难点，做到胸中有数。在这过程中可适当的做些试题，通过做题知道考试是要考书上的哪些知识点，这样看书时记忆会好得多。 二、避重就轻，专攻重点。看第二遍书的时候，选重点的、容易明白的、历年试题中出现机率大的知识点看，有些太难的知识点就跳过了，其实也没必要将书上的每一句话都理解得很清楚，书上说的也不是完全正确，如果在某些难点问题花销太多的时间与精力，到头来就算搞个一知半解也得不偿失，还会打击自己的自信心，再说考试也不会就难点问题出得很多。 三、触类旁通，举一反三。看第三遍书的时候，就不用每一行，每一个字去看了，有了前面看书的基础，对哪些该看，哪些要多看，你一定是心中有数了。这时在看书的同时最好能做到触类旁通，举一反三，具体说来就是从一个知识点联想到另外一个知识点，这样由点而面，进而形成一个完整的知识链，这种跳跃性思维对记忆很有帮助。 四、取易去难，归纳总结。医学教，育网|搜集整理当你进行最后一次复习的时候，将主要精力放在容易记忆的、容易的知识点上，俗话说得好“贪多嚼不烂”，放弃那些疑难知识点，不要让它们干扰你的记忆。对一些有一定规律的知识点要有意识的进行归纳总结，用一些简洁的，通俗易懂的词语进行归纳以方便记忆。 在这整个过程中，最好每天抽出时间做些相关试题，特别是历年试题，而重中之重又是近一两年的历年试题，摸清出题者的思路，抓住其中的重点。其实做试题也是有一点的窍门的，如果大家有兴趣，下次再与大家交流。 （本资料素材和资料部分来自网络，仅供参考。请预览后才下载，期待您的好评与关注！） 1 / 1

儿科护理学自考本科重点简答题及答案

儿科护理学自考本科重点简答题及答案

一、简述小儿生长发育顺序性遵循的规律：遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。 二、简述与小儿沟通的技巧：①尊重是医护人员与患儿沟通的最根本原则。②交谈技巧：主动介绍，使用适当的方式，耐心倾听，注意语气、语调、音量和语速，适时使用幽默，真诚理解，注意保护隐私。③非语言沟通技巧：亲切和蔼的情感表示，平等尊重的体态动作。 三、简述小儿添加辅食的原则：①添加方式：根据小儿营养需要及消化能力逐渐增加，辅食的质和量的改变应循序渐进，由少到多，由稀到稠，由粗到细，逐步过渡到固体食物②添加时机：应在小儿身体健康时进行③食物质量：添加的食品应单独制作④注意观察：密切观察小儿大便有无异常。目的：①补充乳类营养的不足②利于食物形状的转换③促进小儿生长发育。 四、简述患儿出温箱的条件：①患儿体重达g 或以上，体温正常②在室温24~26C的情况下，患儿穿衣在不加热的温箱内，能维持正常体温。 ③患儿在温箱内生活了一个月以上，体重虽不到g但一般情况良好。

五、简述佝偻病患儿的护理措施：①户外活动：指导家长每日带患儿进行一定时间的户外活动，直接接受阳光照射。②补充维生素D：提倡母乳喂养，遵医嘱供给维生素D制剂③预防骨骼畸形和骨折④加强体格锻炼：对已有骨骼畸形可采取主动和被动运动的方法矫正。⑤预防感染⑥健康教育。 六、简述腹泻病的常见分类：①按病因分：感染性和非感染性②按病程分：急性（<2周）、迁延性（2周~2月）、慢性（>2月）按病情分：轻型和重型 七、简述先天性心脏病的分类，并举例说明：①左向右分流：室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭②右向左分流：法洛四联症（肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚）、大动脉错位③无分流型：主动脉缩窄、肺动脉狭窄九、简述营养性缺铁性贫血的病因：①先天储铁不足②铁的摄入不足（主要原因）③生长发育快④丢失过多⑤吸收减少 十、简述住院儿童的主要压力来源：①刚入院的患儿一般会对陌生的环境，陌生的人群，医疗设备，紧张的气氛和噪音不能适应②因为不了解治

2017年初级护师考试《基础知识》真题

2017年初级护师考试《基础知识》真题

2017年初级护师考试《基础知识》 真题 1.下列不属于术前用药的是 A.镇静催眠药 B.镇痛药 C.静脉麻醉药 D.拉胆碱能药 E.抗组胺药 2.慢性心功能不全的诱因不包括 A.感染 B.心肌炎 C.分娩 D.中重度贫血 E.剧烈运动 3人体在术后早期应激状状态下出现的代谢改变是 A.肝糖原合成增加 B.高血糖 C.肌肉蛋白质分解增强 D.大量脂肪分解 E.胰岛素水平升高 4.空肠回肠的静脉血最终汇入 A.下腔静脉 B.肠系膜上静脉 C.门静脉 D.肠系膜下静脉 E.骼内静脉 5新生儿窒息紧急处理首先应 A.口对口呼吸 B.用;酉精擦胸部 C.脐静脉注入兰联药物 D.氧气吸入 E.清理呼吸道 6.老年男性泌尿系梗阻常见的原因 A.包皮过长 B.结石、损伤 C.盆腔内疾病 D.先天性畸形 E.前列腺增生症 7.肛管周围脓肿是指 A.内痔合并感染所形成的脓肿 B.外痔合并感染所形成的脓肿 C.直肠膀胱陷窝内的脓肿 D.肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿 E.肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿 8新生儿期是指 A.自出生脐带结扎起至生后7天 B.自出生脐带结扎起至生后28天 C.胎龄满28周至出生后30天 D.出生后到满30天 E.出生后到满100 9.慢性国炎的主要病因是 A.自身免疫反应 B.十二指肠液反流 C.幽门螺杆菌感染 D.理化因素 E.机械损伤 10.小儿年龄阶段的划分中，婴儿期是指 A.出生一28天 B.出生一1岁 C .2一3岁 D.4一5岁 巳6一7岁 11.患者男45岁1小时前酒后突突然咯鲜血2次.公约300ml。诊断为肝硬化，门静脉高压症，最可能出现交通支的曲张，破裂初学的部位是 A.前腹壁 B.腹膜后 C.肠系膜血管 D.胃底食管下段 E.直肠下端肛管 12.足月顺产男婴.产后3天.皮肤黄染.哺乳后有溢乳现象.可能的原因是 A.肝功能不健全 B.胆道发育不良 C.凝血因子缺乏 D.生理性黄疽

主管护师考试外科护理学试题及答案 解析

主管护师考试外科护理学试题及答案解析【题型】 A1A2型题 1.消化性溃疡急性穿孔的表现，错误的是 A.腹痛剧烈，可呈刀割样 B.腹膜刺激征明显 C.改变体位可减轻疼痛 D.腹式呼吸减弱或消失 E.肠鸣音减弱或消失 【答案】C 【解析】溃疡穿孔导致腹痛剧烈，改变体位不能缓解。 【题型】 A1A2型题 2.闭合性单处肋骨骨折可采用的治疗措施是 A.固定胸廓

B.肋骨牵引 C.厚敷料加压包扎 D.胸腔闭式引流 E.穿刺排气减压 【答案】A 【解析】闭合性单处肋骨骨折重点是止痛、固定胸廓和防治并发症。 【题型】 A1A2型题 3.在胸腔闭式引流过程中，不慎破损水封瓶，此时首先的处理措施是 A.立即报告医生 B.将胸腔导管反折捏闭 C.嘱患者暂时屏住呼吸 D.重新更换水封瓶 E.给患者吸氧 【答案】B 【解析】水封瓶破碎，病人会立即出现开放性气胸。此时用手捏紧引流管可以阻断胸腔与空气之间的接触，避免气胸发生。 【题型】 A1A2型题 4.闭合性气胸患者，肺萎缩程度小于_______时不必处理 A.30% B.40% C.45% D.50%

E.60% 【答案】A 【解析】小量气胸(肺萎陷30%以下者，多无明显症状)可于1～2周内自行吸收，无需治疗。【题型】 A1A2型题 5.血栓闭塞性脉管炎好发于 A.儿童 B.少年 C.青壮年 D.中年 E.老年 【答案】C 【解析】血栓闭塞性脉管炎，是一种进行缓慢的累及周围血管的炎症和闭塞性病变，好发于青壮年男性。 【题型】 A1A2型题 6.体外循环下行二尖瓣置换术后，出院指导中最重要的一项为 A.半年内避免重体力劳动 B.不使用阿司匹林，维生素K C.合理饮食，防寒保暖 D.定时服抗凝药物 E.避免过度激动 【答案】D