工作联系单 样板

工作联系单（标题居中二号黑体字）工程名称：华阴市长涧河流域综合治理工程（一期）PPP项目

编号：HYGC2018-XXX（左对齐四号黑体字）

工作联系单表格

工程名称宜宾片区监狱民警职工生活基地 建设项目（一期二标段） 合同编号 工程分部1#车库人工挖孔桩施工作业人员 重大安全隐患 联系单编号 工作联系内容 一、由于1#车库1轴线的H轴线—M轴线护坡地段土层滑坡，7轴线的Q轴线—R轴线护坡地段工作面距离不足，两个护坡地段靠坡脚位置人工挖孔桩将无法满足施工作业要求。两个边坡稳定性会给地下车库施工作业人员带来安全隐患。 二、根据四川省宜宾地质勘察院提供地质资料，以及现场实地考察情况，目前人工挖孔桩已不具备施工条件。人工挖孔桩施工范围在高回填区；在已开挖人工挖孔桩过程中发现乱石、孤石过多，易造成井内坍塌，对井下作业人员带来严重安全隐患；宜宾地区雨季过多，在人工挖孔桩过程中，存在质量、进度和安全隐患，同时也影响成桩质量。 四川君羊建设集团有限公司 现场负责人（签字）： 年月日 监理 工程 师意 见监理工程师（签字）： 年月日 业主意见业主代表（签字）：年月日 此表一式三份，承包人、监理方、业主方各持一份

工程名称宜宾片区监狱民警职工生活基地 建设项目（一期二标段） 合同编号 工程分部1号车库底板大样图、二级螺纹 变更三级螺纹钢筋价调整 联系单编号 工作联系内容 1、14年3月13日图纸会审至今已有36天未收到1号车库底板大样图，使我施工单位盲目施工，敬请贵单位进快提供1号车库底板大样图为感！ 2、因二级螺纹钢筋变更三级螺纹钢筋，材料单价应根据投标单价给予调整，我施工单位将无法承受由此带来的经济损失。敬请贵单位酌情考虑，尽快给予答复为感！ 四川君羊建设集团有限公司 现场负责人（签字）： 年月日 监理 工程 师意 见监理工程师（签字）： 年月日 业主意见业主代表（签字）：年月日 此表一式三份，承包人、监理方、业主方各持一份 工作联系单 工程名称宜宾片区监狱民警职工生活基地 建设项目（一期二标段） 合同编号 工程分部 标准层混凝土构造柱及边框平面 布置图与房屋建筑工程施工图不符合 联系单编号 工作联系内容 变更(补充)设计通知书，签发日期2014年04月02日。第一条、根据建设方要求增加构造柱平面布置图，其标准层混凝土构造柱及边框布置如附图—。经与房屋建筑工程施工图相应对照查看，此变更混凝土构造柱及边框平面布置图与房屋建筑工程施工图不符合。我施工单位特将此情况汇报贵单位，敬请贵单位对此情况给予答复。 四川君羊建设集团有限公司 现场负责人（签字）： 年月日

资料联系单

施工阶段监理工作的基本表式 A类表（承包单位用表） A1 工程开工/复工报审表 A2 施工组织设计（方案）报审表 A3 分包单位资格报审表 A4 报验申请表 A5 工程款支付申请表 A6 监理工程师通知回复单 A7 工程临时延期申请表 A8 费用索赔申请表 A9 工程材料/构配件/设备报审表 A10 工程竣工报验单 A11 施工进度计划报审表 A12 施工测量放线报审表 A13 质量事故（缺陷）处理方案报审表 A14 混凝土浇筑报审表 A15 进场施工设备报验单 A16 （）月工、料、机动态表 A17 月完成工程进度报审表 B类表（监理单位用表） B1 监理工程师通知单 B2 工程暂停令 B3 工程款支付证书 B4 工程临时延期审批表 B5 工程最终延期审批表 B6 费用索赔审批表 B7 安全隐患通知单 C类表（共用表） C1 监理工作联系单 C2 工程变更单 C3 备忘录

A1 工程开工/复工报审表 工程名称：编号： 致：（监理单位）我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。 附：1开工/复工报告 2.证明文件 承包单位(章) 项目经理 日期年月日 审查意见： 项目监理机构（章） 总监理工程师 日期年月日 审查意见： 建设单位（章） 项目负责人 日期年月日

A2 施工组织设计(方案)报审表 工程名称：编号： 致：（监理单位）我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（方案/变更）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附：施工组织设计（方案/变更） 承包单位（章） 项目经理 日期年月日 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构（章） 总监理工程师 日期年月日 建设单位审批意见： 建设单位（章） 项目负责人 日期年月日

监理工作联系单范例

监理工作联系单范例

B 1.9 编号：001 工程 名称 国贸天琴湾西区工程 致：本项目各参建单位： 事由：本项目各类工程会议要求事宜 内容： 一、会议要求： 1、施工单位与会人员为项目经理（或现场总负责人）、技术负责人，总包单位 的安全员、质检员、水电负责人需参加。 2、工程周例会无特别原因定在每周三下午3：00时，其他会议视工程情况另定。 3、参会时各单位需携带上周工程例会纪要并做好本次例会的准备。总包单位 于周例会上午向监理部提供周报表，周报表应反映上周完成情况及下周计划，施工质量、安全情况及需要协调解决的问题和建议。 4、会议纪要由监理公司负责整理并下发。各施工单位如对纪要有异议，应于 收文后24小时内书面提出，否则按纪要的要求执行。 二、会议纪律： 1、与会人员需按通知时间准时参加，迟到5分钟以上，罚款50元/人、次，无 故缺席罚款200元/人、次。确有原因须提前向会议主持人请假。 2、会议期间手机设置振动，确需接听，经主持人同意后到会议室外接听。 监理单位：江西省建设监理总公司 国贸天琴湾西区工程项目监理部 监理工程师（签字）： 日期：2011年6月28日 施工单位签收： 时间：建设单位签收： 时间：

B 1.9 编号：002 工程 名称 国贸天琴湾西区工程 致：江西建工第一建筑有限责任公司国贸天琴湾西区工程项目部： 事由：地下室基坑支护与降水事宜 内容： 6月27日，土方单位开始进行土方开挖，3#楼西南角开挖至地坪下3米左右（黄海高程16.8m）时出现地下水，6月28日，2#楼1号塔吊处及4#楼西北角挖至地坪下4米左右（黄海高程15.8m）时出现地下水，对下步施工已造成严重影响。 现要求你项目部立即做好以下事项： 1、尽快确定地下室基坑支护与降水施工分包单位。 2、提供基坑支护与降水专项施工方案及相关施工图纸。 3、提供分包单位及主要人员的资质并进行报验。 4、分包单位及方案批准后，及时安排基坑支护与降水单位进场施工，如因 基坑支护与降水施工影响土方开挖及地下室结构施工的工期延误，由总包单位全部负责。 监理单位：江西省建设监理总公司 国贸天琴湾西区工程项目监理部 监理工程师（签字）： 日期：2011年6月28日 施工单位签收： 时间：建设单位签收： 时间：

“工程联系单,工程变更、工程签证”使用说明

“工程联系单、工程变更单、工程签证单”使用说明 一、工程联系单： 工程联系单可以说几乎所有的参建单位都可能使用。发包人、监理、承包人、材料设备供应商等，都会以工程联系单的抬头，向有关单位发文。工程联系单是参与工程建设的建设、设计、监理和施工单位，在工程建设过程中，为协调处理各种工程事件，单方出具的书面联系文书，一般由出具方签字盖章。其内容仅作为联系工作的情况表述，不作为最终事实的确认，如其内容实际成为施工事实的须另行办理签证单予以确认；如其内容涉及设计变更的须按规定另行办理设计变更通知单或者技术核定单。工程联系单不作为工程事实确认的依据，也不作为办理竣工增减结算的依据。 工程联系单通常都是使用在不会产生工程费用或直接产生严重后果的场合。比如通知承包人来开会，或者通知停水停电，提醒注意节假日的工作安排等等。有时工程联系单也会通知产生费用的项目，比如上级领导要来视察，通知承建商“清水洒街”，这显然要产生费用，但这个时候工程联系单仍仅产生“通知”效用。费用的确认与获得，必须走“工程签证”才会被确认。没有走后面的流程，视为承包人没有费用要求，不论事实是不是产生了费用。所以常规理解工程联系单都是不产生费用的日常事项。如果产生了费用或其他联带事项，就会激活“工程签证”等相关流程。 二、工程变更单 1、设计变更单和技术核定单统称为工程变更单。 1.1设计变更是指对原施工图纸和设计文件中所表达的设计标准状态的修改、完善和优化。设计变更仅包含由于设计工作本身的漏项、错误等原因而修改、补充原设计的技术资料，是施工图纸的组成部分，也是编制竣工图纸的依据。 1.2技术核定单：在施工过程中，非图纸设计原因而发生的对原设计图纸的变更均须办理技术核定单。技术核定单表述的内容是非设计原因造成的设计变更，所以首先必须根据设计变更产生的原因分清责任后，再按照合同有关规定明确其是否作为办理竣工增减结算的依据。技术核定单仅作为技术资料予以办理，而其本身不作为办理竣工增减结算的直接依据资料，须由相关单位（包括承包人和发包人）根据技术核定单内容在技术核定单内容实施完成后，另行办理相应签证单予以确认。无对应签证单的技术核定单无论其内容如何，均视为其相关费用已包括在合同承包总价范围内，不得再行办理竣工增减结算。 2、工程变更的主要类型： 2.1由于设计单位的施工图出现错、漏、碰、缺等情况，而导致做法变动、材料代换或其他变更事项； 2.2由于发包人改变建设标准、建筑结构、局部做法、使用功能、增减工程内容，而导致做法变动、材料代换或其他变更事项； 2.3由于发包人、监理单位、承包人、政府部门等采用新工艺、新材料或其他技术措施等，

工作联系单表格

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工作联系单 工程名称宜宾片区监狱民警职工生活基地 建设项目（一期二标段) 合同编号 工程分部1#车库人工挖孔桩施工作业人员 重大安全隐患 联系单编号 工作联系内容 一、由于１#车库１轴线的H轴线—Ｍ轴线护坡地段土层滑坡，7轴线的Q轴线—R轴线护坡地段工作面距离不足,两个护坡地段靠坡脚位置人工挖孔桩将无法满足施工作业要求。两个边坡稳定性会给地下车库施工作业人员带来安全隐患。 二、根据四川省宜宾地质勘察院提供地质资料，以及现场实地考察情况,目前人工挖孔桩已不具备施工条件。人工挖孔桩施工范围在高回填区;在已开挖人工挖孔桩过程中发现乱石、孤石过多,易造成井内坍塌,对井下作业人员带来严重安全隐患;宜宾地区雨季过多,在人工挖孔桩过程中,存在质量、进度和安全隐患，同时也影响成桩质量。 四川君羊建设集团有限公司 现场负责人（签字): 年月日 监理 工程 师意 见 监理工程师（签字): 年月日

业主 意见 业主代表(签字): 年月日此表一式三份,承包人、监理方、业主方各持一份 工作联系单 工程名称宜宾片区监狱民警职工生活基地 建设项目（一期二标段） 合同编号 工程分部1号车库底板大样图、二级螺纹 变更三级螺纹钢筋价调整 联系单编号 工作联系内容 1、14年3月13日图纸会审至今已有36天未收到1号车库底板大样图，使我施工单位盲目施工,敬请贵单位进快提供1号车库底板大样图为感! 2、因二级螺纹钢筋变更三级螺纹钢筋,材料单价应根据投标单价给予调整，我施工单位将无法承受由此带来的经济损失。敬请贵单位酌情考虑，尽快给予答复为感！ 四川君羊建设集团有限公司 现场负责人(签字）: 年月日 监理 工程 师意 见 监理工程师（签字）：

工作联系单表(表格)

WORD 格式 专业资料整理 工作联系单 表c.1 工程名称 代王府（遗址博物馆）修复工程 二期 编号001 地点日期2012年9月7日 致: 大同市古城保护工程指挥部代王府项目部 事由： 代王府（遗址博物馆）修复工程二期图纸会审土建问题，请建设单位协调设计单位给予答复。 内容： 1、各建筑井口天花无帽梁及吊挂详图。 2、各建筑山墙内柱子、斜撑无详图。 3、各建筑隔扇裙板及绦环板是否为实木雕刻或粘贴？ 4、各建筑台明石基础墙无详图。 5、各建筑砌入墙体的木构件是否包瓦圈？ 6、各建筑干摆、丝缝墙面是否需要漫水活？ 7、各建筑所有需要开启的门窗锁门方式无详图。 8、各建筑五金、门窗包叶图案、大木构件的部分连结铁件、抱箍、连檐、瓦口铁件无规格尺寸。 9、各建筑上身墙面内、外抹灰层做法部分建筑有标注，未标注建筑是否统一？ 10、各个建筑门窗做法均为传统做法，缝隙较大，由于建筑功能需要采暖，保温做法？ 11、部分建筑墙身下碱图纸中给予砖件厚度与下碱给予高度尺寸模数不符，是否可按砖厚度及单层数调 整？ 12、消防通道为便于车辆通行，是否可改为活门槛？ 13、存心殿西配殿柱础详图①与平面图中檐柱础石尺寸不符 14、存心殿配殿南、北廊房金步轴线在结构与建筑详图中位置不一致。 15、存心殿配殿金步雀替无花饰大样。 16、崇信门与存心殿之间御路结构、建筑无详图。 17、长春宫檐步雀替无花饰大样。 18、崇信门腋门两侧随墙门无详图 19、博缝板梅花钉无直径高度尺寸。 20、礓擦坡道为青砖，用红机砖衬底较软，是否可改为砼垫层？ 21、2mm 厚耐力板是否为无色透明当玻璃用？ 22、暖阁配房琉璃博风板颜色？ 发出单位名称：北京擎屹古建筑有限公司单位负责人（签字）： 注：重要工作联系单应加盖单位公章，相关单位各存一份。

工作联系单表格模板

工作联系单 工程名称宜宾片区监狱民警职工生活基地 建设项目（一期二标段） 合同编号 工程分部1#车库人工挖孔桩施工作业人员 重大安全隐患 联系单编号 工作联系内容 一、由于1#车库1轴线的H轴线—M轴线护坡地段土层滑坡，7轴线的Q轴线—R轴线护坡地段工作面距离不足，两个护坡地段靠坡脚位置人工挖孔桩将无法满足施工作业要求。两个边坡稳定性会给地下车库施工作业人员带来安全隐患。 二、根据四川省宜宾地质勘察院提供地质资料，以及现场实地考察情况，目前人工挖孔桩已不具备施工条件。人工挖孔桩施工范围在高回填区；在已开挖人工挖孔桩过程中发现乱石、孤石过多，易造成井内坍塌，对井下作业人员带来严重安全隐患；宜宾地区雨季过多，在人工挖孔桩过程中，存在质量、进度和安全隐患，同时也影响成桩质量。 四川君羊建设集团有限公司 现场负责人（签字）： 年月日 监理 工程 师意 见 监理工程师（签字）： 年月日

业主 意见 业主代表（签字）： 年月日 此表一式三份，承包人、监理方、业主方各持一份 工作联系单 工程名称宜宾片区监狱民警职工生活基地 建设项目（一期二标段） 合同编号 工程分部1号车库底板大样图、二级螺纹 变更三级螺纹钢筋价调整 联系单编号 工作联系内容 1、14年3月13日图纸会审至今已有36天未收到1号车库底板大样图，使我施工单位盲目施工，敬请贵单位进快提供1号车库底板大样图为感！ 2、因二级螺纹钢筋变更三级螺纹钢筋，材料单价应根据投标单价给予调整，我施工单位将无法承受由此带来的经济损失。敬请贵单位酌情考虑，尽快给予答复为感！ 四川君羊建设集团有限公司 现场负责人（签字）： 年月日 监理工程师意见

开工前施工单位提交资料的监理工作联系单.doc

精品文档 监理工作联系单 工程名称：编号： 致：（施工项目部）：事由：开工条件审查事宜 内容：开工前必须具备以下资料及条件后总监方给予签署开工报告及开工令，具体如下： 1、出示施工单位中标通知书、总承包合同（含安全协议）； 2、公司级策划文件已完善（项目管理实施规划、施工安全管控措施），做到公司审批及三级 交底； 3、项目部级文件：01、施工质量验收及评定范围划分表02、安全管理工作机制、03 质量管 理工作机制；做到审批工作及二级交底； 4、施工过程中文件： （ 1）施工图预检； （ 2）施工进度计划（横道图、网络图）； （ 3）路径复测记录报审； （ 4）试验（检测）单位资质报审； （ 5）乙供主要材料及构配件供货商资质报审； （ 6）施工项目部管理人员资格报审； （ 7）项目管理实施规划中所列劳动力计划中的开工准备阶段特殊工种/ 特殊作业人员报审； （8）主要施工机械 / 工器具 / 安全防护用品（用具）报审； （9）乙供工程材料 / 构配件 / 设备进场报审，需复试的工程材料均已取得合格报告； （10）分包计划申请表；施工分包申请表（所报分包单位资质符合《国家电网公司输变电工程施工分包管理办法国网（基建/3 ） 181-2015 》中附件 2 专业分包商资格审查、附件 3 劳务分包商资格审查的内容）；分包单位的施工管理人员（须与分包合同指定的相关人员一 致）；分包单位的特殊工种报审； （11）一般施工方案（措施）报审（审批、二级交底）； （12）分包单位的主要施工机械 / 工器具 / 安全防护用品（用具）报审，若存在大型设备须按照大中型施工机械进场 /出场申报（如起重机、钻机）。 签收人： 签收时间：年月日时分。 监理项目部（章） 总监理工程师： 日期：年月日 注：本表一式三分，由监理项目部填写，业主项目部、施工项目部各一份，监理项目部存一份。.

工程联系单表格

工程联系单 事由20楼门厅原坡道变更 监理单位上海海龙工程技术发展有限公司 建设单位六安康泰置业有限公司 发文时间2016年1月 6 日施工单位六安亚杰建筑工程有限公 司 应业主单位要求对20楼门厅东面原进户铺装道路的3M×3m坡道平台，变更为三级踏步及一级休息平台。 对此产生如下工程量： 原3M×3m平台地砖拆除，C20砼地面破除。 变更后砼浇筑3M×3m厚度10cm砼垫层浇筑。铺设3M×3m厚度10cm碎石垫层浇筑 三级踏步砖砌体（24型墙体）长9米，高15CM。 踏步石材安装；（石材型号）30厚300×600,火烧面芝麻黑9米，30厚150×600,火烧面芝麻黑9米.； 休息平台透水砖（100×200）铺装，7.2平方。 请贵单位给予确认！ 项目负责人： （盖章）： 监理单位意见： （监理单位章）： 监理工程师：日期年月日建设单位意见： （建设单位章）： 项目负责人：日期：年月日

20楼变更影像附件：

工程联系单 事由66#楼广场砖维修 监理单位上海海龙工程技术发展有限公司 建设单位六安康泰置业有限公司 发文时间2016年1月 6 日施工单位六安亚杰建筑工程有限公 司 应业主单位要求对66#楼广场砖进行维修，并对前期遗留下雨污水井及消防井周边石材砖未铺装到位的，石材铺装到位。共计所用50厚石材10平方，人工7个工日。详见附图 请贵单位给予确人！ 项目负责人： （盖章）： 监理单位意见： （监理单位章）： 监理工程师：日期年月日建设单位意见： （建设单位章）： 项目负责人：日期：年月日

66#楼广场附件：

66#楼广场附件：

工 作 联 系 单1

工程名称：新乡市城管大厦综合楼编号：0007 致：河南华鼎置业有限司（建设单位） 新乡市建设监理有限公司（监理单位） 事由：关于工程定位测量成果表与施工图纸尺寸不符的问题 建设单位于2010年9月9日对我单位下发了工程定位测量成果表。我方根据测量成果表中的坐标计算得出，东西方向为92.49米与图纸相符，但南北方向为53.28米与施工图纸不符。此问题如何处理？ 承包单位（章）： 项目经理： 日期：

工程名称：新乡市城管大厦综合楼编号：0008 致：河南华鼎置业有限公司（建设单位） 新乡市建设监理有限责任公司（监理单位） 事由：基础筏板马凳筋问题 本工程施工图纸中未指定马凳筋的形式及型号，我方建议主楼2米厚筏板采用直径25钢筋，办公楼0.7米厚的筏板采用直径18钢筋，其它0.4厚的筏板采用直径14钢筋，间距1米梅花布置。马凳形式见下图： 承包单位（章）： 项目经理： 日期：

工程名称：新乡市城管大厦综合楼编号：0009 致：河南华鼎置业有限公司（建设单位） 新乡市建设监理有限责任公司（监理单位） 事由：关于地下室外墙防水问题 本工程地下室底板取消柔性防水，外墙不取消柔性防水层。外墙柔性防水与底板处节点如何处理？请建设单位联系设计单位出具设计变更。 承包单位（章）： 项目经理： 日期：

工程名称：新乡市城管大厦综合楼编号：0010 致：河南华鼎置业有限公司（建设单位） 新乡市建设监理有限责任公司（监理单位） 事由：施工程序及地下室防水事宜 1、我施工单位2010年9月12日上报的工作联系单第1项内容“关于地下室防水事宜”，至今未接收到设计单位书面取消柔性防水层的通知，且根据现行施工规范《地下室防水工程质量验收规范》-“明挖法地下工程防水设防”防水措施要求一二级地下防水等级必须采用二道防水措施（本工程地下防水设计为二级，局部为一级）。我单位对新乡市中岩建材有限公司提供的，采用中国建筑材料科学研究院的《超长钢筋混凝土结构无缝设计与施工方法》而制定的本工程“补偿收缩混凝土超长无缝施工技术方案”内容，认为采用此方案只能把底板和顶板的伸缩性后浇带取消，改为膨胀加强带而已，并不能充分说明可以取消柔性防水层。且目前周边地区同类工程均无此施工经验及先例。取消柔性防水层我单位无法保证地下室防水质量，如必须采用此方法施工，对以后出现的地下室渗水问题我方不承担任何责认。 2、工程上前施工，急需解决地下室底板防水问题，此问题直接影响到下一步基础筏板钢筋绑扎工序，对工期影响极大，请建设单位于2010年9月26日下午6点前确定，否则一切后果由建设单位承担。 承包单位（章）： 项目经理： 日期：

工作联系单表(表格)

工作联系单 工程名称代王府（遗址博物馆）修复工程 二期 编号001 地点日期2012年9月7日 致: 大同市古城保护工程指挥部代王府项目部 事由： 代王府（遗址博物馆）修复工程二期图纸会审土建问题，请建设单位协调设计单位给予答复。 内容： 1、各建筑井口天花无帽梁及吊挂详图。 2、各建筑山墙内柱子、斜撑无详图。 3、各建筑隔扇裙板及绦环板是否为实木雕刻或粘贴？ 4、各建筑台明石基础墙无详图。 5、各建筑砌入墙体的木构件是否包瓦圈？ 6、各建筑干摆、丝缝墙面是否需要漫水活？ 7、各建筑所有需要开启的门窗锁门方式无详图。 8、各建筑五金、门窗包叶图案、大木构件的部分连结铁件、抱箍、连檐、瓦口铁件无规格尺寸。 9、各建筑上身墙面内、外抹灰层做法部分建筑有标注，未标注建筑是否统一？ 10、各个建筑门窗做法均为传统做法，缝隙较大，由于建筑功能需要采暖，保温做法？ 11、部分建筑墙身下碱图纸中给予砖件厚度与下碱给予高度尺寸模数不符，是否可按砖厚度及单层数调 整？ 12、消防通道为便于车辆通行，是否可改为活门槛？ 13、存心殿西配殿柱础详图①与平面图中檐柱础石尺寸不符 14、存心殿配殿南、北廊房金步轴线在结构与建筑详图中位置不一致。 15、存心殿配殿金步雀替无花饰大样。 16、崇信门与存心殿之间御路结构、建筑无详图。 17、长春宫檐步雀替无花饰大样。 18、崇信门腋门两侧随墙门无详图 19、博缝板梅花钉无直径高度尺寸。 20、礓擦坡道为青砖，用红机砖衬底较软，是否可改为砼垫层？ 21、2mm厚耐力板是否为无色透明当玻璃用？ 22、暖阁配房琉璃博风板颜色？ 发出单位名称：北京擎屹古建筑有限公司单位负责人（签字）： 注：重要工作联系单应加盖单位公章，相关单位各存一份。