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产科备血流程

产科备血流程

产科备血流程

一、术前需备血的产妇有:前置胎盘、胎盘早剥、凝血功能障碍、贫血(H b≤9g/L)。

二、流程:

1、医生开术前医嘱时将备血医嘱开好→护士转抄→打印条形码→第二人核对无误

后两名护士一同抽交叉配血→将血标本和配血申请单送检验科(配血申请单上注

明等电话通知)①术中产妇需输血:护士电话通知血库。②术中产妇不需输血:将

费用冲正后通知医生取消。

2、术中预料之外产妇需输血者(手术室护士抽交叉配血标本):手术室电话通知我科,

并告知输血成份及量→我科护士记录并复述→告知医生开医嘱及书写配血申请

单→护士打印条形码→到手术室取交叉配血标本,与手术室护士核对无误后急送

检验科(告知检验科病人情况)

三、注意事项:

1、备血医嘱需开SOS,将输血前用药、生理盐水、临床用血服务费、血液储存费等都

开好。

2、急输血情况所有医护人员均体现紧急,不得以任何理由延误。

产科各班工作流程

主班工作流程 7: 30接物品、药品-接病人总数及相应总数及相应病历- 08:00晨交班会-急需用药时,及时到药房领药-发出院带药-改医嘱-,转抄医嘱及各种治疗本-查对B 超检查单、更换敷贴-发新生儿药-参加跑铃,耐心解答病人及家属提出的问题并协助解决。14:30 接物品并记录-划体温、加体温单、测体重、血压并记录,勾出发热病人的床号-核对一览表-整理当日出院病历并登记-查对所有医嘱并签字-参加跑铃,-耐心解答病人及家属提出的问题并协助解决-领药、发药、让产妇或家属签字,并交代注意事项- 整理药柜,及时添补常用药品,检查药品效期。 责任班工作流程 7:30 晨间护理-健康教育-介绍责任护士并换牌- 08:00 晨交班会-掌握病区病人的病情-特殊病人床头交接班-指导并协助本组危重特殊病人护理-光疗的新生儿换尿片、翻身-会阴擦洗-进行8AM 肌肉注射-配液体-输液-交代药物相关知识及注意事项- 巡视病房-加液体-观察输液情况-填写护理记录单及静脉输液单 -负责治疗室台面的卫生-更换利器盒-执行当日临时医嘱-收婴儿(每次不超过六个)洗澡-围产保健访视指导并签字-接术后、产后的病人及婴儿-查对 B 超检查单更换敷贴-进行低频、微波等治疗-测四段血糖-发12: 00 口服药-出院指导并签字-清点

物品—交代出院注意事项—下班前准备。 14:30与一节班进行口头交班-特殊病人床头交接班-午间间护理 -新生儿抚触-测四段血糖-抄次日输液卡,摆液体并签名-进行4PM 的治疗,摆次日口服药,-发4PM 口服药-接术后、产后的病人及婴儿-巡视病房-加液体-观察输液情况-,填写护理记录单及静脉输液单-健康教育-按要求接术后、产后的病人及婴儿- 书写交班报告-取48 小时心电监护仪,-填写护理记录单-与夜班进行交班-特殊病人床头交接班-下班前准备 7-3 班工作流程 7:30 晨间护理- 08:00 晨交班会-掌握病区病人的病情-特殊 病人床头交接班-接并检查无菌物品的有效期及数量-更换消毒液 -周三周五更换酒精瓶-光疗的新生儿换尿片、翻身-进行8AM 肌肉注射-配液体-输液-交代药物相关知识及注意事项--巡视病房-加液体-观察输液情况-填写护理记录单及静脉输液单-执行当日临时医嘱-收婴儿(每次不超过六个)洗澡-围产保健访视指导并签字-接术后、产后的病人及婴儿-查对B 超检查单更换敷贴-进行低频、微波等治疗-测四段血糖,填写记录-出院指导并签字-清点物品-交代出院注意事项- 11:00 下班12:00 与责任班交接班、特殊病人床头交接班-查对当天医嘱及治疗全册,并签名-取心电监48 小时监护仪-更换出院病人的床 单并负责整理好病房、床单元消毒-测14点体温、记录大小便量、次数-询问奶量和大小便情况并记录新生儿护理记录单。-进行下

妇科门诊工作流程

妇科工作流程图

妇科手术室工作流程 一、宫腔镜诊疗操作流程 ,

五项+ECG+白带Rt+染色+支、衣原体、TCT、术后康复。 外科刷手术 【目的】:1、去除手与手臂皮肤上的暂存菌与部分寄居菌。2、预防交叉感染。 一.刷手前的准备: 1.着洗手衣裤、隔离鞋,最好脱去本人衣衫,如未脱者,衣领衣袖应卷入 洗手衣内,不可外露。 2.戴口罩、帽子,头发、口鼻不外露。轻度上呼吸道感染者戴双层口 罩,严重者不可参加手术。 3.剪短指甲,去除饰物,双手及前臂无破溃。 4.用物齐全:无菌手刷、无菌擦毛巾、抗菌洗手液、外科手消毒液。 二.操作流程: 1.充分暴露上肢至上臂下1/2、 2.修剪指甲,用适量清洁剂与流的水初步洗手至上臂下1/2,冲净皂 液。 3.取无菌手刷,取适量清洁剂于洗手刷毛面上。 4.按三角段(双手交替)刷手。顺序:指尖、指间、手掌、手背、腕部(环 形)、前臂(螺旋形)、肘部、上臂下1/2(螺旋形),时间3分钟。 5.刷手毕,用流动水冲去泡沫,冲洗时双手抬高,指尖向上,让水从手、 臂至肘方向流下,肘部置于最低位,避免臂部的水流向手部。 6.抓取无菌巾中心部位,擦干双手后将无菌巾对折呈三角形,底边置 于腕部,角部向下,以另一手拉对角向上顺势移动至上臂下1/2,擦去

水迹,不得回擦;擦对侧时,将毛巾翻转,方法相同。擦干后将擦手巾弃于固定容器内。 7.消毒手臂:取适量外科手消毒液,揉搓双手至上臂1/2,取适量外科手 消毒液搓揉双手,待药液自行挥发至干燥。揉搓时间不能少于2-6分钟。 三.全程质量: 1.操作有序,刷手规范,用力恰当。 手术患者发生呼吸心跳骤停的 应急预案及程序 应急预案: 一、手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心脏骤停时,应立 即进行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管,快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物。同时呼叫其她医务人员帮助抢救。必要时准备开胸器械,行胸内心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通道。 二、术中患者出现呼吸心脏骤停时,先行胸外心脏按压术,未行气管 插管的患者,应立即进行气管插管辅助呼吸,必要时再开放一条静脉通道。 三、参加抢救的人员应注意互相密切配合,、有条不紊、严格查对、 及时做好记录,并保留各种药物安瓿及药瓶,做到据实准备的记录抢救过程。 四、护理值班人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,术中密切

2016年产科优质护理工作计划

重庆市红十字会医院(江北区人民医院) 2016年产科优质护理服务工作计划 2016年我科将继续全面实施“优质护理服务”的工作方案,深化“以病人为中心”的服务理念,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。持续改进护理质量,在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上,特制定2016年“优质护理服务”工作计划: (一)继续加强细节管理及护理人员的层级管理,保证护理安全 2016年将严格执行绩效考核制度,把各项质量控工作分工到人,责任到人,充分发挥的责任护士的作用,在日常工作中加强检查,增加科室各班人员的自我管理能力,规范护理管理。 (二)加强业务学习,更新知识,拓展服务内涵 制定护士层级培训计划,着重培训助产士对产程的观察及对难产的判断,护理文书中增加临产观察记录,以详细记录整个产程的进展,从而提高助产士对产程异常的观察及处理能力,同时将针对科室常见病及危重病的护理组织全体护士进行业务学习,对危重患者及时组织护理查房;对新业务、新技术加强培训,严格准入制度,以提高全科室的理论及操作能力(三)严格落实责任制整体护理 实行弹性排班。工作忙时加班,闲时轮休。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务。全面履行护士职责。加强基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。 (四)严格消毒隔离,预防医院感染 1、加强产房管理:产房医院感染的重点部门。严格执行消毒隔离制度及物品交接管理,加强院内感染控制及监测工作。通过检查与督导,全面提高产房的管理,完成各项护理质量控制与管理工作。 2、规范处置医疗废物,严格消毒灭菌,并做好各项登记工作。 3、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度,对母婴同室和发热患者的病室每日行空气消毒,患者出院当日做好终末消毒处理,防止发生交叉感染。 (五)、加强护理安全管理,严格实习带教 实习带教是护理安全管理中的重要部分,将对实习生、进修生实行一对一的带教模式,放手不放眼,加强劳动纪律的管理,制定学习计划,定期进行转科考试,并对实习同学进行带教老师的满意度调查,评选年度最满意带教老师。 (六)、晨会床旁护理交班采取整体交班的方式,以提高护士对患者“十知道”的掌握及语言能力和沟通能力。 (七)、优化护理服务流程,更好为患者服务。

妇产科各种应急预案与流程

妇产科应急预案及程序 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 (一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告;夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,立即向分管院长报告,逐级上报卫生局。 (二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。 (三)启动护理急救小分队和护理急救梯队。 (四)重大意外伤害急救程序 1、院内急救程序 (1)伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理。 (2)严格执行报告制度。 (3)急诊科人力不足时,由医务科、护理部或总值班调集相关科室人员参加急救工作。 二、传染病救治应急预案及流程 【应急预案】 (一)就诊病人一旦确诊为传染病,应根据传染病的类型和传染病防治法的规定立即送相应医疗机构进行救治。同时对诊疗用品进行消毒、填写传染病报告卡,按规定时限报社会卫生科。传染病暴发和流行时,立即报告当地卫生防疫机构,并积极采取相应的隔离和救治措

施。 (二)病房办公室护士热情接待病人,根据病种安排床位(同一病种住同一房间) ,立即通知责任护士,向病人介绍有关制度(如消毒隔离制度、限制人员探视制度、活动范围规定等) ,并通知医生。 (三)病房应布局简单、便于消毒,保持空气新鲜、阳光充足。 (四)根据不同的病种执行不同的隔离措施,立即测量体温、脉博、呼吸、血压、体重,病情危重时积极参加抢救,必要时由专人进行监护。(五)遵医嘱执行各种治疗和护理,对用过的物品严格进行消毒、清洁、灭菌,必要时进行焚烧。 (六)急性期病人卧床休息,谵妄及有精神症状者,加床档以防坠床。(七)密切观察病情变化,发现病情变化时,立即通知医生,并协助处理。 (八)观察药物疗效和副作用。遵医嘱进行相应的处理。 (九)对家属送来的食物经检查后方可食用。 (十)做好心理护理,消除病人顾虑与急躁情绪,积极配合治疗。 (十一)做好卫生宣教,按不同病种,向病人讲解预防传染病的卫生知识。 (十二)认真及时的做好各种记录,做好个人防护,预防交叉感染,防止病菌扩散。 (十三)传染病人治愈出院时,应对其衣物及生活用品进行消毒后方可带出病房。病人出院后对床单进行终末处理。 (十四)病人死亡后,应将尸体消毒后火化。甲类或乙类中的炭疽

妇产科接诊流程图

告入科朋友书 尊敬的朋友: 您好!非常感谢您的信任,来我科体检、咨询、治疗。我们将尽我们最大努 力为您提供优质、满意的医疗服务。在接下来的交往中,欢迎您对我们工作中存在的问题,提出合理的建议、意见。 学科介绍:妇产科作为四大学科之一,她的主要服务对象为婴幼儿、青少年、育龄期、更年期以及老年期女性,主要目的为保障生殖健康。因其服务对象 广泛,研究对象按疾病、诊治类型主要分为以下几个方面: (l)妇科学:女性生殖器官感染、创伤、脱垂、发育畸形和子宫内膜异位症、妇 科肿瘤学(子宫肌瘤、卵巢肿瘤);女性生殖内分泌疾病(月经不调等)、不孕症的诊治; (2)产科学:优生优育咨询、产前检查、妊娠合并症、并发症诊断、治疗。 (3)计划生育:女性避孕器具、避孕药物使用指导。 (4)妇女保健:对女性青春期、围产期、更年期及老年期各期保健及疾病防治提 供指导。 我院妇产科现状:我院妇产科分为:妇科、产科、普通妇产科门诊以及专 家门诊四个部分。对各种常见病、疑难病均有丰富的诊治经验、可优质地完成各种开腹、微创以及阴式手术。对高危妊娠(妊娠高血压疾病、胎儿宫内发育迟缓、妊娠胆汁淤积综合征、妊娠合并症诊断、胎盘功能不全);产时生物物理监护;难产诊治走在全市前列。 妇科拥有腹腔镜宫腔镜等先进设备主要开展的业务有子宫肌瘤剥除术 宫外孕手术宫颈癌子宫内膜癌卵巢癌的根治手术及系统正规的化疗放疗等。 在妇科肿瘤的早期筛查及诊治方面独具特色,特别擅长宫颈病变的诊治,对不同程度宫颈病变采用多种方法进行治疗,从而达到阻断宫颈癌发生之目的。近年来,我科宫颈Leep刀治疗宫颈疾病,患者住院时间短、恢复快,为广大患者 带来便捷。 妇产科门诊可开展无痛人流、无痛放、取环以及宫颈疾病物理治疗,以低 廉的价格、优质的服务、可信的医疗质量赢得了大量患者的信任。产前检查,产 前保健指导,为广大孕妇生产健康宝宝提供了有力保证。 我院妇产科、以及相关辅助科室地理位置:我院普通妇产科门诊(无假日门诊)位于门诊部2楼,专家门诊位于门诊部4楼(★专家坐诊时间主要为每周3、4),妇科住院部位于住院部4楼西,产科位于康复楼4楼。相关辅助科室主要有:门诊检验科(门诊一楼)收费大厅向西;放射科,门诊检验科斜对面; 超声室(B、彩超),门诊2楼普通妇产科门诊东拐;病理科,门诊3楼普通妇产科门诊正上方。平面示意图如下:

妇产科工作流程

妇产科工作流程 目录一般病人入院服务规范一般病人住院流程图急、危重病人入院服务流程危/ 急重病人住院流程图病人转床/ 科服务规范院内病人转科交接流程图 病人出院服务规范病人出院流程图输血流程图卫生手规则心肺复苏抢救护理程序心肺复苏术

一般病人入院服务规范 一、规范要求:根据病人的需要,提供主动热情的服务及安静舒适的住院环 境。 二、规范程序: 1、病人或家属持医生签发的住院证及相关证件,到住院处办理入院手续。 2、医生或护士电话通知病房,准备接待新病人。 3、了解病人病情,必要时联系勤务中心使用轮椅或平车推送病人入院。 4、值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备,并报告主管医生 5、接待病人,给病人戴好腕带,并护送到指定的床位,向病人(家属)介绍病区环境,并舒适地 安置病人。 6、向病人及家属介绍责任护士和主管医生 7、的病房管理制度,介绍病人入院须知。 8、为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。 9、采集护理病史,并做好必要的护理体检,针对病人病情及需要好相应 的健康宣教。 10、护理病历和有关的护理表格。 11、医嘱对病人进行各种处理和治疗,并做好相关内容的记录。 三、规范标准: 1、(家属)对解释和给予的护理表示理解、满意,并积极配合。

安置病人 介绍责任护士、主管医生 2、得到舒适的安置,并熟悉了病房的周围环境 3、及时、准确的护理记录 一般病人住院流程图 病人或家属办理入 院手续 * 医生开具入院证病人步行、轮椅、平车入院 病房护士接诊 给病人戴好腕带 通知医生询问病史 检查病人 介绍病区环境、制度等 测量生命体征及体重 米集病史、护理体检 提出诊断 开出医嘱 书写病历 询冋病史、体检

妇产科工作流程

妇产科工作流程目录 一般病人入院服务规范 一般病人住院流程图 急、危重病人入院服务流程 危/急重病人住院流程图 病人转床/科服务规范 院内病人转科交接流程图 病人出院服务规范 病人出院流程图 输血流程图 卫生手规则 心肺复苏抢救护理程序心肺复苏术

一般病人入院服务规范 一、规范要求: 根据病人的需要,提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。 二、规范程序: 1、病人或家属持医生签发的住院证及相关证件,到住院处办理入院手续。 2、医生或护士电话通知病房,准备接待新病人。 3、了解病人病情,必要时联系勤务中心使用轮椅或平车推送病人入院。 4、值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备,并报告主管医生。 5、接待病人,给病人戴好腕带,并护送到指定的床位,向病人(家属)介绍病区环境,并舒适地 安置病人。 6、向病人及家属介绍责任护士和主管医生 7、的病房管理制度,介绍病人入院须知。 8、为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。 9、采集护理病史,并做好必要的护理体检,针对病人病情及需要 好相应的健康宣教。 10、护理病历和有关的护理表格。 11、医嘱对病人进行各种处理和治疗,并做好相关内容的记录。 三、规范标准: 1、(家属)对解释和给予的护理表示理解、满意,并积极配合。

2、得到舒适的安置,并熟悉了病房的周围环境。 3、及时、准确的护理记录。 一般病人住院流程图 病人步行、轮椅、平车入院 通知医生 询问病史 检查病人 安置病人 询问病史、体检 介绍病区环境、制度等 提出诊断 测量生命体征及体重 开出医嘱 采集病史、护理体检 书写病历 病人或家属 办理入院手续 医生开具入院证

产科护理交班流程

产科护理交班流程 为了规范交接班,产科制定交接班制度和相应的措施,具体如下: (1)早班护士7:40 到岗,做完分管的晨间护理,责任护士在交班前应了解当天病区情况、患者病情、治疗及护理重点,做到心中有数,并协助其他护士共同完成晨间护理工作。 (2) 护士长应提前30 分钟到岗,巡视病房,了解病区危重、卧床患者,新入院患者,疑难患者病情,评估当天护理工作量,根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工。 ⑶ 下午18 点交接班仍按早晨交接班程序。 一、办公室交接班 (1) 每日上午8:00 准时交班,全体护士均参加,集体站立于办公室中,参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗,(2) 交班重点突出、简明扼要地报告患者的出入情况、危重抢救、手术和病情变化、特殊处置等。接班护士应认真听取交班内容,不清楚时应提出质疑。(3) 护士长应重点检查护士着装,注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问,讲评护士站、治疗室、更衣室等卫生整理情况;同时强调当天的工作重点等。

二、护理床边交接流程及要求 1、进病房顺序:交班护士—接班护士—护士长—其他护士 2、交班站位:交班护士站于病人右侧床头第一位,接班护士(责任护士)站于右侧床头第二位,护士长站于床尾。其他护士位于病床左侧。 3、交接内容 1)交班者:与病人沟通,自我介绍。依次交接产妇分娩(剖宫产)情况、刀口敷料情况、阴道流血情况、宫底高度、卧位、皮肤完整性、管路通畅情况;新生儿性别、出生时间、体重、评分、首次大小便、吸吮情况,以及需要特殊交待的事情。目前存在的主要护理问题及下一班继续采取的护理措施。 2)接班者:与产妇家属沟通。 3)护士长:进行点评。 4、交接班严格要求手卫生。 三、交接班程序 交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清,杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象,使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。明确职责,凡在交接班过程中发现的问题,由交班者负责,接班后发现的问题由接班者承担,值班护士向病人做自我介绍。 2、危重病人交接班

产科护理应急预案及流程

产科护理应急预案及流 程 内部编号:(YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128)

患者突然发生病情变化时的应急程序和流程 1.应立即通知值班医生。 2.立即准备好抢救物品及药品。 3.积极配合医生进行抢救,如医生不能立即赶到,护士应采取力所能及的处理措 施,如:吸氧、吸痰、建立静脉通路、测量生命体征等。 4.告知患者家属,做好家属的安慰工作。 5.通知科主任、护士长,必要时通知医务科或者院总值班。 6.做好抢救护理记录。 突然发生猝死时的应急程序及流程 1.发现后立即抢救,同时通知值班医生、科主任及护士长。 2.想医务科或院总值班汇报。 3.如有纠纷或投诉倾向,立即向医务科货护理部预警,夜间通知总值班。 4.做好病情记录集抢救记录,做好家属安慰工作,如患者抢救无效死亡,应协助 做好尸体料理。 5.在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。 心脏骤停的护理流程 1、发现患者心脏骤停,立即通知医生,扣击心前区、胸外按压;开放气道或人工 气道、供氧; 2、配合医生酌情直流电除颤,配合完成点击除颤 3、监护; 4、静脉通路; 5、特别护理。

6、嘱应用抢救药物:肾上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氢钠、多巴胺、激素 等; 7、治疗原发病,防治并发症; 8、时起搏器; 9、低温疗法,强化头部降温; 10、者生命体征、尿量、血气分析、CVP等指标; 11、者意识、瞳孔、面色;末梢循环; 12、理记录,加强巡视,严格交接班; 13、保持病室安静,减少探视; 14、保持大便通畅,勿用力排便; 15、少量多餐,忌饱餐; 16、提供心理支持,重视病人的主观感受 空气栓塞的应急程序和流程 1、一旦发生空气栓塞,立即关闭输液、输血管道,通知医生。 2、左侧卧位、头低足高位、快速扣背。 3、立即回抽并检查输液管道是否处于密闭状态。 4、吸氧,酒精湿化。 5、给与心电监护,监测生命体征、血氧饱和度。 6、遵医嘱给与激素、气管解痉剂、镇静剂等药物应用,对症处理。 7、注意观察患者的肺部呼吸音、心脏体征、面色、胸闷、气促、出汗等。 8、做好心理安慰。 急性肺水肿的应急程序和流程 1.患者出现急性肺水肿,立即通知医生。

妇产科工作流程制作

YLGL-LC-001-------产后出血抢救流程 YLGL-LC-002-------急产紧急处理流程 YLGL-LC-003-------阴道出血急救流程 YLGL-LC-004-------产前阴道出血急救流程 YLGL-LC-005-------异位妊娠抢救流程 YLGL-LC-006-------胎膜早破急救流程 YLGL-LC-007-------新生儿复苏流程 YLGL-LC-008-------子痫抢救流程 YLGL-LC-009-------羊水栓塞抢救流程 YLGL-LC-010-------产科心衰抢救流程 YLGL-LC-011-------产科急诊患者处理流程 YLGL-LC-012-----产科抢救小组成员职责分配图YLGL-LC-013-------过敏性休克抢救流程 YLGL-LC-014-------肩难产处理流程 YLGL-LC-015-------弥散性血管内凝血抢救流程YLGL-LC-016-------急性肺栓塞抢救流程 YLGL-LC-017-------脐带脱垂抢救流程 YLGL-LC-018-------心肺复苏抢救流程 YLGL-LC-019-------糖尿病酮症酸中毒(DKA)抢救 流程

产后出血抢救流程 标 题 产后出血抢救流程 版 本:第二版 修订日期: 修订部门: 生效日期: 修 订 人: 审 核 人: 批 准 人: 页 码:1页 高危因素 前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多、巨大儿、多胎妊娠、妊娠期高血压疾病、滞产、急产、严重贫血、全身性疾病等导致出血倾向、心跳停搏 积极处理第三产程,2小时内出血>400ml 启动一级急救预案 呼救、建立通道 心电监护 启动二级急救预案 出血量500ml-1500ml 抗休克治疗 病因治疗 合理分工、随时记录、吸氧 监测:出血量、生命体征、尿量、血氧饱和度、生化指标等 补充血容量=丢失量的三倍 失血量 晶体 胶体 血 <20% 2 1 20-40% 3 1 1 40-50% 3 1 2 >50% 3 1 2 地塞米松20mg 静推 宫缩乏力 产道损伤 胎盘因素 凝血障碍 按摩子宫 宫缩剂 宫腔水囊或 纱布条堵塞 B-lynch 缝合术 血管结扎 介入疗法 缝合裂伤 消除血肿 恢复解剖结构 粘连:人工剥离 残留:刮宫术 (B 超监测下) 植入:介入治疗床旁B 超或MRI 明确诊断 补充凝血因子、新鲜冰冻血浆、冷沉淀酶原复合物、血小板等 出血量>1500ml 启动三级急救预案 呼吸管理、血管活性药物、容量管理;纠正酸碱平衡;DIC 治疗;预防感染 ;子宫切除术;重症监护;重要脏器功能保护:心、肝、肺、肾等转上级医院介入治疗

妇产科护士工作职责

妇产科各班岗位职责 夜班护士工作职责 1. 清点物品及抢救药品并记录。 2. 认真听取交班,危重患者床头交接班。 3. 听胎心,观察产程进展。按时做好注射、治疗、给药工作以及术前准备及术后护理工作。 4. 巡视病房,查看输液、各种引流管是否通畅,保持病室安静,做好安全保卫工作。 5. 按时测量产妇及婴儿体温、脉搏、呼吸、血压并记录,异常者汇报医生并协助处理。 6. 核对晚间医嘱。 7. 书写病历,做好产后护理,及时处理医嘱并执行到位,给予母乳喂养宣教并帮助早接触、早吸吮。 8. 接待新病人,并做好入院宣教及母乳喂养知识宣教,书写病历。 9. 脐部护理,解决病人所需,做好新生儿及产后护理工作。 10.密切观察危重病人生命体征,若发现异常汇报医生并协助医生做好抢救工作。 11.保持护士办公室、治疗室、产检室的清洁卫生工作。 12.书写交班报告,参与交班。 护士长职责 1. 负责本室病房护理业务的组织领导和科研、教学、病房管理和病房内外的联系工作。 2.. 有计划地安排病房重点工作,做到日有安排,周有重点,月有计划。 3. 督促检查,保证各项常规制度的贯彻落实。要了解各班护士执行治疗和临床护理及消毒隔离等各项工作的情况,参加定期的医嘱大查对。如发现问题及时处理,以防止差错事故的发生。 4. 参加并组织危重病人的抢救工作,随同科主任或主治医师查房并参加

病例讨论,进一步了解对护理工作的要求。 5. 组织领导护理查房、护士业务学习和临床教学,不断提高护士业务水平及带教质量,并能定时组织考核。 6. 做好思想工作,协助解决和反映护士们在工作、学习、生活中存在的问题或困难,以发挥每个人的积极性和主观能动性,搞好护理工作。 7. 负责病房的药品、医疗器械、医疗表格、文具日用物品等的领取、保管、检查和维修。 8. 定期召开病人代表座谈会,征求意见改进工作。 9. 定期与科主任讨论病房工作中存在的问题,做好护理工作计划及工作总结。副护士长协助护士长负责相应的工作。 产房班护士工作职责 1. 参加晨会,听取夜班报告,随同夜班床头交接班。 2. 参加晨间护理、听胎心,了解产程进展和变化。 3. 负责产房、隔离产房、产检室的清洁、消毒。清点抢救药品,对过期药品进行更换补充,保持抢救器材完好备用并登记。 4. 接待新产妇,收集资料填写入院评估单及产时记录。发放宣传手册,宣传母乳喂养。产前的一切治疗及术前准备。 5. 做好准备负责正常产妇的产房及手术室的接产工作,协助医师进行难产的接产工作。遇产妇发生并发症或婴儿窒息时,应立即采取紧急措施,并报告医师。清洗接产医疗器械。 6. 经常保持产房整洁,每天进行紫外线消毒,每周四进行乳酸熏蒸。 7. 负责平产内的早接触、早吸吮,剖腹产手术室内的母婴皮肤接触,填写孕产妇保健手册及母乳喂养联系卡。 8. 24h内的婴儿乙肝疫苗接种及24h后的卡介苗接种。 9. 准备治疗中打产包,负责送消毒并领回。 10.书写产时及产后护理记录单。 11.负责72h后婴儿新生儿疾病筛查。 12.负责清点产房、隔离产房、产检室公物并登记,及时更换消毒灭菌物品,

产科护士各班工作流程

产科护士各班工作流程 一、早班护士工作流程:7:45-—-16:00 1、 7:45接班,与大夜班交接在院病人情况,危重病人及特殊病人、 术后病人床头交接;交接各项护理记录、医嘱本、二类精神药品等重要内容;观察冰箱温度并记录(每周五清洁冰箱);接物品。 2、 8:00参加全科晨会交班. 3、 8:15与药班双人根据长期医嘱主卡查对当日摆药(静脉用药),无误后配置全病区病人当日前两组静脉输液药物。 4、9:00测量全病区病人血压、呼吸及脉搏,巡视病房,了解病人基本情况,记录护理记录单. 5、10:00测量全病区新入院及分娩、手术后病人及体温超过 37.5℃病人前三天四次温得10:00体温并绘制体温单;审核当日 出院病人得护理记录单及体温单,无误后打印并交至药班. 6、11:30延续药班、责任班得工作,做好午间得护理工作,巡视病房,在巡视本上签字.协助助产班进行接产工作;做好各室得清洁工作。 7、 14:00测量全病区新入院及分娩、手术后病人及体温超过3 7.5℃病人前三天四次温得14:00体温并绘制体温单. 8、 15:45记录《住院动态日志》,做好与小夜班交班工作。 9、随时得工作:接手术后得病人并记录,向其家属做好宣教。协助责任班做治疗,协助药班做收新入院病人工作,发放一日三次中 得一次口服药并亲视及处理病区内病人得突发情况。 二、小夜班护士工作流程:15:45-——20:00

1、15:45接班,与早班交接在院病人情况,危重病人及特殊病 人、术后病人床头交接;交接各项护理记录、医嘱本、二类精神药品等重要内容;接物品. 2、 16:00测量全病区病人血压、呼吸及脉搏,巡视病房,了解病人基本情况,记录护理记录单。 3、 17:00与药班查对医嘱并在查对医嘱本上签字,根据长期医嘱主卡摆第二日病人静脉输液药物。 4、 18:00延续药班、责任班得工作,做好晚间得护理工作,巡视 病房,在巡视本上签字;协助助产班进行接产工作;测量全病区病人体温并记录. 5、19:45记录《住院动态日志》,做各室得清洁工作;做好与大 夜班交班工作。 6、随时得工作:接手术后得病人并记录,向其家属做好宣教. 协助责任班做治疗,协助药班做收新入院病人工作,发放一日三次中得一次口服药并亲视及处理病区内病人得突发情况。 三、大夜班护士工作流程:19:45—--次日8:00 1、 19:45接班,与小夜班交接在院病人情况,危重病人及特殊病人、术后病人床头交接;交接各项护理记录、医嘱本、二类精神药品等重要内容;接物品。 2、 20:00测量全病区病人血压、呼吸及脉搏,巡视病房,了解病 人基本情况,记录护理记录单;对第二日需留取标本、做功能检查及手术病人进行宣教。 3、 21:00与夜班助产士查对医嘱并在查对医嘱本上签字。

产科每月护理工作总结

产科每月护理工作总结 一年来,在院领导下和护理部的领导及支持下,在全科护理人员的共同努力下,圆满完成了年初制定的工作计划和目标。做到了把提升优质护理服务水平和提高护理工作质量紧密结合,有效促进了我科护理管理制度化,规范化,护理质量稳步提高。取得了良好的经济效益和社会效益。现总结如下: 一、加强护理人员的业务培训和考试考核,提高护理专业素质。 1.参加护理部组织的全院护理业务讲座10余次,课后即时考试,合格率100% 。 2.对科室护理人员按层级进行业务知识,核心制度、应急预案、操作流程、母乳喂养相关知识等内容进行培训。全年晨会共提问100余次,业务学习20余次,护理查房12次。全年共进行理论考试12次,技术操作12次,合格率100%,护理查房12次,除产假人员,其余护理人员全部参与。不仅拓宽了知识面,而且形成了良好的学习氛围,使全科护理人员的业务知识得到了全面提升。 二、增强安全意识、强化安全管理、规避风险。 1. 根据患者十大安全目标的要求,不断加强对全科护理人员安全警示教育重点做了以下几个方面:十五项核心制度,特别是分级护理制度,查对制度,交接班制度,抢救制

度,安全输血制度的学习与落实,通过考试看掌握情况,通过工作中随时检查督导看落实情况,做 到了人人能够熟知核心制度的内容并落实到实际工作中。 2.各项应急预案的学习与落实,如患者发生跌倒、患者发生输液反应,用错药、溢洒,发生火灾等应急预案进行了演练。 3.科室常用技术操作:如便携式监护仪的使用,氧气吸入、备皮、女病人导尿术、会阴擦洗、多普勒听诊、新生儿脐部护理等十余项操作进行了集中培训学习,细化了操作标准,规范了操作流程。提高了护理安全。 4.科室备用药品、高危药品及抢救药品的临床应用及注意事项的学习和考核。 5.抢救技术操作:成人基础生命支持、简易呼吸器、经气管插管吸痰等考核。 6.进行了产后出血、羊水栓塞、子痫前期、新生儿复苏的抢救流程的演练。 通过以上制度、应急预案、技术操作和药物知识及抢救流程的学习,增强了全科护理人员的安全意识,有效规避了实际工作中的风险,保证护理安全。 三、进一步深化优质护理服务内涵 护理部先后派护士长、副护士长到上级医院参观学习,

妇产科工作流程

妇产科工作流程电脑班: 工作时间:08:00-12:00 14:30-17:30 责任: 1、负责清点、登记、补充急救车、治疗室的药品、物品。 2、处理电脑医嘱,将需要执行的医嘱准备并下送到与管床护士核对,执行。 3、负责检查手术病人术前准备情况,并送手术室, 4、负责处理出院病人,登记新收病人并分配好床位,下送到管床护士。 5、参与医嘱的核对。 6、产房有助产时,负责观察临产病人。 7、整理清洁办公室、治疗室。 8、登记交接班本,并与P班交班。 清点、登记补充急救车、治疗室等物品 ↓ 晨间交接班,与N班床边交接班 ↓ 核对并分配好A1、A2的输液、药物并下送 ↓ 与管床护士核对手术病人术前准备情况,并送手术室 ↓ 处理电脑医嘱,准备执行医嘱并下送到A1、A2班核对、执行 ↓ 处理出院病人,登记新收病人,并分配到床位交与管床护士 ↓ 总核对医嘱,打印各种治疗单 ↓ 核对口服药并下送到管床护士 ↓ 整理清洁办公室、治疗室 ↓ 登记交接班并交班给P班

A1高责班: 负责:1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、22床 工作时间:08:00-12:00 12:30-15:30 责任: 1、与N班做好床边交接班,参与医生对所管床病人的查房。 2、负责所管床的病人的晨间护理,所有治疗。 3、负责完成所管床的病人的术前准备,并与电脑班护士核对术前准备情况。 4、完成健康宣教,与病人建立良好的护患关系,了解关心管床病人, 做到十知道。 5、观察病人的病情变化,及时发现、处理、报告病情,并做好实时记录。 6、负责完成新收、手术病人治疗、健康宣教。 7、完成护理记录,并交班给P班,做好床边交接班。 晨间交班,与N班做好床边交接班,参与医生对所管床病人的查房。 ↓ 完成病人晨间护理,上午的治疗如会阴抹洗、热疗、注射、输液、吸氧、 胎监等 ↓ 完成健康宣教,与病人建立良好的护患关系,了解关心管床病人,做到 十知道 ↓ 观察病人的病情变化,及时发现、处理、报告病情,并做好实时记录。 ↓ 完成所管床的病人的术前准备,并与电脑班护士核对术前准备情况。 ↓ 完成新收、手术后病人的治疗、宣教。 ↓ 核对、发放上午的口服药。 ↓ 完成下午的治疗如会阴抹洗、热疗、注射、输液、吸氧、胎监等。 ↓ 完成护理记录,并交班给P班,做好床边交接班。 A1低责班 工作时间:07:30-12:30 15:00-17:30 责任: 1、长期输液的核对并加药工作。 2、上午支援门诊工作。 3、星期六、日接替电脑班。 4、12:00-12:30接替高责班。 5、协助高责班工作。

妇产科工作流程图

妇产科工作流程目录 一般病人入院服务规 一般病人住院流程图 急、危重病人入院服务流程 危/急重病人住院流程图 病人转床/科服务规 院病人转科交接流程图 病人出院服务规 病人出院流程图 输血流程图 卫生手规则 心肺复抢救护理程序心肺复术

一般病人入院服务规 一、规要求: 根据病人的需要,提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。 二、规程序: 1、病人或家属持医生签发的住院证及相关证件,到住院处办理入院手续。 2、医生或护士通知病房,准备接待新病人。 3、了解病人病情,必要时联系勤务中心使用轮椅或平车推送病人入院。 4、值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备,并报告主管医生。 5、接待病人,给病人戴好腕带,并护送到指定的床位,向病人(家属)介绍病区环境,并舒适地 安置病人。 6、向病人及家属介绍责任护士和主管医生 7、的病房管理制度,介绍病人入院须知。 8、为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。 9、采集护理病史,并做好必要的护理体检,针对病人病情及需要 好相应的健康宣教。 10、护理病历和有关的护理表格。 11、医嘱对病人进行各种处理和治疗,并做好相关容的记录。 三、规标准: 1、(家属)对解释和给予的护理表示理解、满意,并积极配合。

2、得到舒适的安置,并熟悉了病房的周围环境。 3、及时、准确的护理记录。 一般病人住院流程图 病人步行、轮椅、平车入院 通知医生 询问病史 检查病人 安置病人 询问病史、体检 介绍病区环境、制度等 提出诊断 测量生命体征及体重 开出医嘱 采集病史、护理体检 书写病历 病人或家属 办理入院手续 医生开具入院证

妇产科工作流程

妇产科工作流程 电脑班: 工作时间:08:00-12:0014:30-17:30 责任: 1、负责清点、登记、补充急救车、治疗室的药品、物品。 2、处理电脑医嘱,将需要执行的医嘱准备并下送到与管床护士核对,执行。 3、负责检查手术病人术前准备情况,并送手术室, 4、负责处理出院病人,登记新收病人并分配好床位,下送到管床护士。 5、参与医嘱的核对。 6、产房有助产时,负责观察临产病人。 7、整理清洁办公室、治疗室。 8、登记交接xx 本,并与Pxx 交xx。 清点、登记补充急救车、治疗室等物品 J 晨间交接XX,与Nxx床边交接XX J 核对并分配好A1、A2 的输液、药物并下送 J 与管床护士核对手术病人术前准备情况,并送手术室 J

处理电脑医嘱,准备执行医嘱并下送到A1、A2班核对、执行J 处理出院病人,登记新收病人,并分配到床位交与管床护士 总核对医嘱,打印各种治疗单 核对口服药并下送到管床护士 整理清洁办公室、治疗室 登记交接XX并交XX给Pxx A1 高责班: 负责:1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、22 床 工作时间:08:00-12:0012:30-15:30 责任: 1、与N 班做好床边交接班,参与医生对所管床病人的查房。 2、负责所管床的病人的晨间护理,所有治疗。 3、负责完成所管床的病人的术前准备,并与电脑班护士核对术前准备情 况。 4、完成健康宣教,与病人建立良好的护患关系,了解关心管床病人,做到十知道。 5、观察病人的病情变化,及时发现、处理、报告病情,并做好实时记录。 6、负责完成新收、手术病人治疗、健康宣教。

7、完成护理记录,并交班给P 班,做好床边交接班。 晨间交班,与N 班做好床边交接班,参与医生对所管床病人的查房。 J 完成病人晨间护理,上午的治疗如会阴抹洗、热疗、注射、输液、吸氧、胎监等 J 完成健康宣教,与病人建立良好的护患关系,了解关心管床病人,做到十知道 J 观察病人的病情变化,及时发现、处理、报告病情,并做好实时记录。 J 完成所管床的病人的术前准备,并与电脑班护士核对术前准备情况。 J 完成新收、手术后病人的治疗、宣教。 J 核对、发放上午的口服药。 J 完成下午的治疗如会阴抹洗、热疗、注射、输液、吸氧、胎监等。 完成护理记录,并交班给P 班,做好床边交接班。 A1 低责班 工作时间:07:30-12:3015:00-17:30 责任:

产科护士工作总结五篇

产科护士工作总结五篇 产科护士工作总结五篇(一) 时光如梭,转眼间20XX年已经成为过去,在院领导、护理部的关心、支持、指导下,在全科室护士的共同努力下,我们紧紧围绕以患者为中心、以服务为核心的原则,结合科室实际,积极开展优质护理服务活动,认真落实各项工作制度,逐步提高工作质量及服务水平,现总结如下: 一、开展优质服务,拓展服务内涵。我科是优质护理服务示范病区之一,从基础护理工作入手,着重晨晚间护理,严格保持床单位清洁、无血渍、污渍,随脏随换,每周一大换的制度,确保患者清洁、舒适;做到三短九洁,并为术后、产后的患者清洁会阴、更换卫生垫,保证了患者的清洁无污染。 二、根据二甲评审标准,进行中医护理技术培训,开展中药熏洗、宫颈中药涂药,双下肢穴位按摩等中医护理技术操作,体现了中医特色护理、增加了科室经济收入、提升了患者满意度。 三、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞。将工作细化,进行分工,充分发挥责任组长及责任护士的作用,将工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。 四、产房管理,严格执行消毒隔离制度。落实腕带识别

制度,严格执行产妇及新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管理;加强疫苗管理,完善疫苗上报及查对程序;严格执行消毒隔离制度,规范处理医疗废物,新生儿室及发热患者科室管每日行空气消毒,患者出院当日做好终末消毒处理,并做好登记。 五、加强专科业务知识学习,每月组织全科护理人员共同学习妇产科专科护理知识、新生儿复苏、产科急症及应急程序,采取轮流授课的方式,并进行妇产科危急重症的应急演练,要求人人过关,提高应急能力及专科护理水平;同时,督导全科护士完成继续教育任务,加强专科知识学习。 六、实习带教实行一对一的带教模式,每月对科室实习同学进行了护理基础、专科知识的理论及操作考试。但在实习生的管理上还做得不够,发生了一例神灯烫伤事件,到致了医患纠纷,今后将加强实习生的带教管理,要求带教老师放手不放眼,确保护理安全。 七、转变服务意识,增加服务内涵。免费为每一个新生宝宝提供出生第一步脚板印,将新生的喜悦带给产妇全家,取得了特殊的宣传效果。 八、完成了准妈咪课堂的计划、筹备工作及邀请函的设计、印刷、发放工作,拟定于20XX年1月4日正式开课。 九、定期召开护理安全讨论会,反馈工作中出现的问题,认真总结分析,制定下一步整改措施,并进行质量缺陷跟踪检查,提高了护理工作质量,产科各项工作指标完成如下:全年年共接生514人(1-11月),开展早接触早吸吮

妇产科出入院护理流程及注意事项

孕产妇入院护理流程 1、XX部门人员将新病人送到病区,到护士站由办公护士为其测量身高、体重。 2、床单位安置妥当后,办公护士将孕产妇送到床头交于责任护士,责任班护士先进行自我介绍,再为孕产妇测量生命体征、宫高、腹围、胎心监测。并作入院介绍,入院介绍具体如下:(1)介绍科主任、主管医生、护士长及自我介绍。 (2)介绍查房、诊疗及作息时间,介绍病区环境。 (3)告知有专人管理用水,无需担心。 (4)介绍电视开启方法,及病房其他公共设施的使用方法。 (5)介绍呼叫器的对话方式及监督投诉方法。 (6)介绍就餐事宜。 (7)告知贵重物品的保管方式及其他物品规范放置位置。 (8)告知患者由家属留陪床,若家属离开需告诉护理人员,防坠床跌倒,摔伤等安全防范意识。 3、介绍完毕感谢病人配合工作,护士长到病房作自我介绍及关照病人。 4、办公护士做好相关病历资料准备后,通知医生到床旁并协助查体。 5、医生查体时,管家部人员将开水、母婴生活用品等送到病房。 6、医生查体离开后,责任护士进行孕产妇评估,收集护理

资料,建床头卡、腕带、等级护理卡、饮食卡、药物过敏史卡、防坠床跌倒标识卡。 7、建病历,填写三测单及书写首次护理评估单。 8、遵医嘱完成相应辅助检查及处理。 9、新病人的各项化验单开出后,由责任护士到病房告知孕产妇或家属(夜班护士再次通知),落实。告知内容如下:(1)需空腹检查时告知孕产妇晚上12点后不能进食,晨起6点由护士给您抽血,抽血后仍不能进食,需要等到8:30由护士带您去做检查,检查完毕可进食。 (2)需憋尿检查者如子宫附件检查,告知孕产妇多饮水待有尿意时,由护士陪同去,凡此项检查需提前向辅助科室通知,以防憋好尿后等待时间过长,患者出现不满情绪。 (3)告知留取小便的方法:检查尿液是入院后必须留取的常规检查,晨起第一次尿,弃去前段尿,留取中段尿量为尿杯的1/3或2/3处, (4)大便留取方法:晨起大便取黄豆粒大小,切不可用带棉花棒一头取大便防水分吸干,若浠水便则需留便合的1/3满,有粘液便时在有粘液处取便,不可用卫生纸包裹。 (5)留取后放置指定的地方,有专人收取 10、适时作健康指导。作饮食、休息、活动、卧位及安全。心理支持。

妇产科各班职责流程

D行班工作流程 提早15分钟到科室,检查病区环境、护理人员、物品、药品 口头大交班 床边交接班,查房 参加科主任查房、科内及院内会诊、疑难病例、死亡病例的讨论 组织、指导并参与危重病人的抢救及护理,检查护士配合医师做好妇产科抢救工作及医嘱执行情况 督促、检查护理人员执行各项规章制度和技术操作规程,确保护理安全和护理质量。发现不良事件及时上报护理部,并组织本科室人员对事件进行分析,制定并落实预防措施。 负责护理文书书写质控,耗材、药品、物品、疫苗的申领 选定实习生带教组长,根据教学计划,完成带教护士、实习生、进修人员的管理和教学任务 (1)每周护士会议,业务学习,检查剧麻药,急救药品、物品、仪器 (2)每两周业务查房或技能查房,护理人力资源合理弹性排班 (3)每月护士理论和操作考核,护工和清洁工培训,护理质量指标统计,护理工作总结、下月工作计划,护理质量持续改进讨论,护理质量分析,产科月报表 (4)每季度产科季报表 (5)每年护理工作总结,下年工作计划,护士外出学习进修培训计划,科研计划,产科年报表

D1、D2班工作流程 提早15分钟到科室,检查全护理组病人动态环境 口头大交班 在护士长的领导下床边交接班 参加科主任查房、科内及院内会诊、疑难病例、死亡病例的讨论 参加医疗查房,跟进医嘱及护理措施的落实情况 落实护理评估,制定护理计划,落实健康教育 护理技术的持续质量改进,协助护士长完善专科护理指引的修订 协助护士长做好特殊病人护理记录,质量改进和管理出院病历 负责特殊、危重病人的护理计划的制定与实施,护理工作的质量监督及协调 协助护士长做好科室仪器物品质量的把关、联系及维修跟进。 执行各种上报制度,协助护士长保持团队的积极性,护士长不在时由科室护理组长行驶护士长行政管理权力,进行团队的沟通、协调并处理相关事宜 参与组长培训学习先进护理知识,参与科研协作

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