脑血栓急性期治疗方法

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生活常识分享脑血栓急性期治疗方法

导语：说起脑血栓相信大家都不陌生，那么你知道脑血栓急性期治疗方式有哪些，脑血栓发病是一个比较缓慢的过程，只有当体内的血脂与血糖含量积攒到

说起脑血栓相信大家都不陌生，那么你知道脑血栓急性期治疗方式有哪些，脑血栓发病是一个比较缓慢的过程，只有当体内的血脂与血糖含量积攒到一定的程度，导致血管严重堵塞的时候脑血栓急性发病，而且一旦脑血栓发病就会引发各种后遗症了，那么现在就让我们一起来了解下脑血栓在急性发病期间应该怎么治疗才不会留下后遗症，又有哪些好的治疗方式呢，下面就跟着我一起来看看吧！

一、急性脑血栓是什么

急性脑血栓主要由脑血管血栓形成所致，占急性脑血管病的百分之五十，是中枢神经系统最常见的致死和致残性疾病。

二、急性脑血栓的功能恢复

康复应尽早进行急性脑血栓患者，只要神智清楚，生命体征平稳，血压值平稳，病情不再发展，四十八小时后即可进行功能康复锻炼，康复量应由小到大，循序渐进进行。调动患者积极性急性脑血栓患者的康复实质是“学习、锻炼、再锻炼、再学习”，要求患者理解并积极投入。在急性期，康复运动主要是抑制异常的原始反射活动，重建正常运动模式，其次才是加强肌肉力量的训练。康复应与治疗并进急性脑血栓的特点是“障碍与疾病共存”，采取个体化的方案，循序渐进。除运动康复外，尚应注意言语、认知、心理、职业与社会等的康复。已证实一些药物，如溴隐亭等对肢体运动和言语功能的恢复作用明显，巴氯芬对抑制痉挛状态有效，由小剂量开始，可选择应用。可乐定、哌唑嗪、苯妥英钠、安定、苯巴比妥、氟哌啶醇对急性期的运动产生

脑血栓的治疗方法

脑血栓的治疗方法 1、改善脑部血循环 增加脑血流量，促进侧支循环建立，以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、川芎嗪等药，每日1～2次，静滴液量250～500毫升，连用7～10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者，可用20%甘露醇脱水治疗，每日2次，每次250毫升。 2、调节血压 控制高血脂，高血糖目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快；血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高，对治疗不利，必须积极控制。 3、适当地活动 可以起到改善脑循环的作用，但有神志不清的应卧床休息，加强护理。 4、溶血栓疗法 常用尿激酶、链激酶溶解血栓。溶栓治疗应早期应用的原因，是由于血栓形成的第1天内，富含水分，易溶解，这样见效快，疗程短，但要密切观察病情，以免引起脑出血的严重后果。 预防脑血栓方法 脑血栓多发生于50岁以上的中老年人，多伴有高血压、高血脂、高血糖、肥胖等疾病。 1、注意控制血压 将血压控制在一定的水平上，但也注意不要将血压降得过低。因为低血压可引起脑供血不足，易导致脑血管栓塞。 2、积极治疗基础疾病

对于已有高血脂、糖尿病、短暂性脑缺血发作以及有冠心病病史者，应长期预防治疗。 3、平时尽量不吸烟、不大量饮酒 4、定期检查 最好每半年检查1次胆固醇和血脂和颈动脉超声。 5、健康饮食 如肥胖者应限制主食的摄入量，控制体重；少吃或不吃动物脂肪和动物内脏，如肥肉、肥肠、肚，因这些食品含有很高的胆固醇及饱和的脂肪酸，容易加重动脉硬化；适当吃优质蛋白质，如牛奶、鸭、鱼类、蛋类（少吃蛋黄）、豆制品，少吃猪、牛、羊肉，且以瘦肉为好；多吃富含维生素的食品，如富含维生素C的新鲜水果、西红柿、山楂等；富含维生素B6的豆制品、乳类、蛋类；富含维生素E的绿叶蔬菜、豆类等；饮食应以清淡为主，避免过咸，最好不吃咸菜。因为吃得过咸，容易引起高血压。 6、其他 避免劳累熬夜生气，保持大便通畅。劳累上火容易导致便秘，可进食苦瓜等食物，也可间断服用中成药。

-脑血栓的治疗方法及用药

一、脑血栓及其治疗方法! 怎样在多事之秋避免发生脑血栓？老人应注意以下几点： 1、清晨如厕时，改蹲式为坐式，大便时间不能太长，适当控制时间。 2、清晨起床后，用白开水250毫升加食盐0.5克左右，溶化后饮用，其目的是降低血粘度，保证血液流动通畅。睡前饮适量白开水，以保证夜间体内的消耗。 3、多食水果、蔬菜，以利润肠通便，水果有苹果、香蕉、梨等；蔬菜有韭菜、山芋、芋头、药芹等。 4、晚饭前用蜂蜜15克（约一食匙）对水50毫升饮用，因为蜂蜜不仅有润肠通便功效，常服还可调节人体生理机能，使老人身体健康，延年益寿。 二、脑血栓有哪些治疗方法？ 脑血栓应尽早及时地治疗，这对于降低死亡率、减轻后遗症、促进功能恢复有着重要意义。急性期的治疗原则是改善脑循环、防治脑水肿、治疗合并症。 （1）改善脑的血循环：恢复血运，一般采用扩容和血管扩张剂治疗，可以改善脑的血循环，增加脑血流量，促进侧枝循环建立，以图缩小梗塞范围。 常用的药物有低分子右旋糖酐、706代血浆、烟酸、罂粟碱、维脑路通、654-2、复方丹能注射液、川芎嗪、抗栓丸、已酮可可碱、培他定、西比灵等。低分子右旋糖酐有扩充血容量，降低血粘度，改善微循环，防止红细胞凝聚作用。每日静滴250—500毫升，连用7—10天。 有人采用脱水与扩容相结合的方法治疗急性脑梗塞，有效率90%。 具体方法：发病后即用20%甘露醇250毫升，每日1次静脉滴入，有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者，每日2次。3—5天后，再用脑血管护张剂，如维脑路通或罂粟碱静脉缓慢滴入，每日1次，7－l0次为l疗程。 (2)抗凝疗法：适应于存在高凝状态的病人，目的是为防止血栓扩延加重病情。用抗凝疗法前，通常应该行脑CT检企，证明为缺血性病变。有出血倾向者，如活动性溃疡病、严重肝肾疾病及感染性血管检塞忌用。每日应测出凝血时间、凝血酶原时问及活动度。常用肝素、香豆素类。肝素12500－25000单位，溶于5％葡萄糖液500－l000毫升，缓慢静滴，通常每分钟15—20滴。24—36小时达应起的作用后，视病情掌握使用。香豆素类同时口服，第1日200—300毫克，以后每日维持50－100毫克，治疗天数依病情而定。 (3)浴血栓疗法：常用链激酶、尿激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万单位加入10％葡萄糖液500毫升中静滴，每分钟50滴，每日1次，l0天为l疗程。 (4)防治脑水肿：临床上目前最常用的药物有三大类，即高涌液、利尿剂及自

(完整版)脑梗塞早期康复治疗的方法

脑梗塞早期康复治疗的方法 脑梗塞俗称“中风”或“脑卒中”。“中风”分为“出血性中风”和“缺血性中风”，“缺血性中风”即脑梗塞。脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉官腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。主要因素有：高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重高脂血症等，许多病人有家族史。多见于45-70岁中年老年人。近几年来明显增多，且向年轻化发展。脑梗塞是中老年人易发的病症，死亡率较高。约有60-70%的脑梗塞病人经抢救治疗后神志可恢复，但一般都有不同程度的后遗症，以半身不遂（偏瘫）最多见。多发性脑梗塞后遗症并非不治之症，除了可靠治疗外，加强康复锻炼以加快恢复的速度和改善恢复的程度。脑梗塞是一种严重致残性疾患，进行积极的康复治疗，可使90%的患者重新获得步行和自理生活的能力，其中30%的患者还能恢复一些较轻的工作。相反，不进行康复治疗者，上述两方面恢复的百分率相应的只有60%和5%。在病死率方面，康复组比不康复组也低12%。，因此，脑梗塞的早期康复治疗对患者很重要。现将一些简单的康复训练告知如下： 1 主动活动尽量让脑梗塞患者做主动运动，肌肉的收缩为减轻水肿提供了很好的泵的作用。可让 患者在患肢上举位做一些活动，如手指的抓握活动、抓握木棒、拧毛巾等。 2 被动活动被动活动的动作应轻柔，以免引起疼痛或加剧疼痛。可让患者做健肢带动患肢做上举 运动，也可在无痛范围内做前臂旋前旋后，腕关节的背屈、伸活动等，以保持患肢的关节正常活动范围。 注意预防肩手综合征的发生，可减轻患者的痛苦和经济负担。坐轮椅时，应确保患肢不垂于轮椅一侧，可将手置于轮椅扶手上或轮椅桌板上;应尽量避免在患手输液，避免过度牵拉手关节及意外的损伤。这样做不但可预防肩手综合征的发生，即使在发生后也可防止病情加重，减轻残疾，提高患者的生活质量。 3 保持良姿位所谓良姿位即抗痉挛的良好体位，患者除进行康复治疗训练外，其余时间均应保持 偏瘫肢体的良姿位。平卧位和患侧卧位时，应使肘关节伸展，腕关节背屈：健侧卧位时肩关节屈曲约90°，肘关节伸展，手握一毛巾卷，保持腕关节的背屈。良姿位可改善静脉回流，减轻手部的肿胀。 4 床上训练为站立和步行打基础。如:翻身，起坐，坐平衡三级训练，髋、膝、肩、踝等关节抗 痉挛训练以及双或单腿搭桥训练，然后坐立位转换到立位三级平衡训练，重点是重心向患侧移位的训练。 5 步行训练当患侧负重良好后，进行迈步训练及基本步行训练和实用步行训练，纠正患肢膝关节 不屈曲而使小腿外摆拖地动作:双上肢扶床边或周围固定物，双摆放与肩同宽，下肢膝关节屈曲做下蹲和起立练习，继而膝关节交替屈曲，髋关节交替斜上顶做脚尖不离地的踏步练习。本着助于运动到抗阻运动的训练程序，促进瘫侧肌力恢复，力争达到躯干四肢肌力平衡和对称。上肢练习也是从被动—助动—主动—负重的顺序进行，手指由粗大功能到精细功能，尽量使生活走向自理。 6 日常生活能力(ADL)训练根据ADL的不同采用不同的自护方法，一般采取“替代护理”的方 法来照料病人，即病人在被动状态下，接受护理人员喂饭、漱口、更衣、移动等生活护理，而自我护理是通过耐心地引导、鼓励、帮助和训练患者，使患者主动参与ADL训练。脑卒中患者会有肢体功能障碍，不同程度影响到日常生活能力，采用自我护理，使他们达到部分或全部自理，以利于回归社会，适应新生活。 7 语言的康复训练首先教会患者及家属运用数字(1～10)和简单的字重复训练。采用口形法向患 者示范口形，让其仔细观察每一个音的口形变化，纠正错误口形进行正确发音等训练。从简单数字、句子说起，再循序渐进地加深复杂的语句，鼓励其经常与家人进行语言交流，为患者创造良好的语言环境，让患者完成单一的课题，增强患者的信心，逐步提高患者的语言表达能力。

急性脑血栓溶栓治疗体会

急性脑血栓溶栓治疗体会 发表时间：2014-01-08T09:33:20.373Z 来源：《中外健康文摘》2013年第32期供稿作者：胡琳琳 [导读] 脑血栓已经严重的危害人类的健康和生命，因此要及时的进行治疗。 胡琳琳（沈阳市第九人民医院神经内科 110041） 【摘要】目的对中西医结合治疗急性脑血栓的疗效进行探讨。方法从我院中选取76名急性脑血栓溶栓患者，这些患者起病于6小时内，使用西药溶栓配合中西药脑保护的治疗方法。结果治疗组的患者基本上痊愈，优于对照组（P<0.05）。对照组中有两名患者的情况恶化，两名患者出现皮肤粘膜出血的状况。结论中西医综合治疗的方法效果比较好，并发率也比较低。 【关键词】急性脑血栓溶栓治疗体会 【中图分类号】R743 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）32-0262-01 脑血栓已经严重的危害人类的健康和生命，因此要及时的进行治疗。目前的医学理论认为，要想有效的对脑血栓进行治疗就必须从两点上下功夫，一是脑血液的恢复速度要快，要尽力的争取。二是要实施相应的脑保护治疗。尿激酶溶栓治疗脑血栓已经被使用了50年左右，在临床上也取得了一些效果。尽管溶栓的时间一般会在6个小时之内，但是其会导致一些并发症，比如：颅内出血、再灌注损伤等，因此临床效果受到了一些限制。笔者选取了152名患者进行研究，这些患者的发病都在6个小时以内，属于急性脑血栓患者。在对这些患者采取激酶溶栓联合中、西药脑保护治疗后效果非常的明显，患者也比较满意，下面就将研究效果进行介绍。 1、资料与方法 1.1一般资料 在我院随机选取76名急性脑血栓患者作为治疗组，其中男性患者46名，女性患者30名。年龄在41-72岁之间，平均为58.7岁。有28名患者具有高血压的病史，13名患有糖尿病，32名患有高血脂病，此外还有心房房纤颤4名。 关于对照组。对照组也有76名患者，其中男性患者44名，女性患者32名。年龄在40-70岁之间，平均年龄是57.8岁。在这些患者中，有25名患者患有高血压，15名患者患有糖尿病，另外有36名患者患有高血脂病。 诊断标准。这152名患者均是第一次发病，都和1995年修订的脑血栓诊断标准相符合。此外，还具备以下的条件：（1）起病的时间都不超过6个小时，年龄都小于70岁。（2）患者的神志都非常的清醒，或者是有轻度的嗜睡状况。（3）在使用脑CT后，颅内出血的情况被排除。此外，没有出现明显与神经缺失相对应的低密度影。（4）活动性出血倾向没有。（5）在治疗前对血小板进行计数，此外还包括出血时间和凝血时间正常。粪和尿呈现出阴性。（6）患者要同意并且签字，家属也可以替代患者进行这项工作。 1.2护理方法 治疗的方法。对这两组患者进行检查，进行入选。第一步工作是给患者服用20%的甘露醇，用量是125ml。之后，进行静脉滴注，将100-150万U尿激酶融合到生理盐水中，盐水的浓度是0.9%，用量是100ml。滴注的时间是半个小时，之后继续进行20%的甘露醇的干预。在从过程中需要给患者一些脑保护剂，比如：维生素E、维生素C等。当尿激酶使用完后可以给患者4100C的低分子肝素钙。对肚脐周围进行皮下注射，要折射5天。当溶栓开展到第二天时需要服用阿司匹林，每天服用100mg，使用口服的方式。对血压进行严格的监视，此外还要注意出血时间以及凝血时间。早期的康复锻炼也不能忽视。一个疗程是3个星期。 治疗组的方案是在上述治疗的基础上，加上一些中药脑保护剂，也就是龙胶囊。方药的组成部分是：川I芎12g，全蝎9g，鸡血藤20g，水蛭6g．地龙9g，僵蚕9g，天南星(制)6g，黄芪15g，丹参12g，牛膝20g，钩藤20g，白术12g，生地20g，石莒蒲30g，天麻20g等组成。3周1个疗程。 1.3统计学分析 对全部患者的资料采用SPSS13.0统计学软件进行分析，对患者干预治疗状况采用t检验，质量评分比较采用x2检验，结果差异显著，P ＜0.05，差异具有统计学意义。 2、结果 我们可以在表1中看到两组的对比情况。 表1 两组总疗效的对比 3、讨论 脑血栓的早期治疗很关键，早期治疗的目的就是为了防止脑组织细坏死，将脑细胞的血液供应进行改善。我们之前也提到过要想有效的对脑血栓进行治疗就必须从两点上下功夫，一是脑血液的恢复速度要快，要尽力的争取。二是要实施相应的脑保护治疗。而最核心的是神经元损害引起的神经功能障碍。这时，需要使用中西医结合来治疗急性脑血栓，在此过程中使用蛭龙胶囊可以让内皮细胞免遭自由基的损害，缺血也会被有效的防止。另外，脑细胞的凋亡也会降低，因此具有很好的临床效果。 参考文献 [1]张永巍，刘建民，洪波，等. 急性脑梗死患者超选择性局部动脉溶栓治疗[J]. 介入放射学杂志,2012，10（23）:734-735. [2]杜伟，邵成民，王建林，等. 动脉内溶栓治疗急性缺血性脑梗死[J]. 介入放射学杂志,2011,24(23)：1467-1468. [3]张强宗,刘俊田,吏小莲等．水蛭免加热提取物对高凝动物模型凝血系统蕊血小板聚粜率的影响[J]．中国实验方荆学,2011,21(12)：312-313．

急性脑梗最佳治疗时间

急性脑梗最佳治疗时间 急性脑梗发作的时候，往往使人措手不及，这时候往往会错过最佳的治疗时间，我们知道急性脑梗有一个治疗的最佳时间，如果耽误了治疗，常常会导致比较严重的并发症，引起一定的后遗症问题，甚至会导致患者死亡，这一个最佳的治疗时间一般是指六小时，如果能在六小时内及时进行治疗，会使危害降到最低。 ★急性脑梗最佳治疗时间 当脑梗塞发病的时候，如果是没有得到及时的治疗，会直接让患者的生命受到威胁，因此，在了解到自己患有脑梗塞的时候，首先就需要您了解一下脑梗塞最佳治疗时间，及时的采取治疗。 在脑梗塞急性发作期的6小时内，是得到最有效治疗的黄金时段。患者如果在这个时限内没有任何的急救措施，后果将不堪设想。超过12小时的，绝大部分脑细胞都将由缺血发展到坏死。一旦脑细胞发生坏死，则是“不可逆”的，即不会再逆转为正常细胞，那么肢体的瘫痪和失语就不易恢复了。 ★6个小时

而在这6个小时内，最佳的脑梗塞治疗方式是溶栓治疗。如果患者不宜用溶栓治疗，也可依据自己病情选择其他药物进行治疗。但总体来说，疗效都不如溶栓治疗来得好。 经过急救的脑梗塞患者，只要神志清楚，没有任何发病状况，身体各生命体征平稳有序，就可在48小时后进行循序渐进的康复锻炼。 脑梗塞的治疗方案分为两期 分别是急性发作期和恢复康复期。急性发作期的脑梗塞治疗多采用输液模式。患者在昏迷或突发意外情况时，难以进行口服药的输送。而在这病情危急时刻，又急需药物控制。这个时候，只有选择静脉输液的迅速供给，才能发挥疗效，有利于病情稳定。 其实对于脑梗塞治疗的时候，不但要注意了解脑梗塞最佳治疗时间，在首期治疗之后的恢复阶段同样需要注意，脑梗塞的恢复阶段患者不但要注意积极的进行治疗，而且其家属要注意做好患者生活中上的护理，只有两者结合才能达到最好的效果。

联合用药治疗急性脑血栓的疗效

联合用药治疗急性脑血栓的疗效 发表时间：2015-06-29T11:16:31.317Z 来源：《医药前沿》2015年第6期供稿作者：李考仙 [导读] 在一定程度上严重威胁患者的身体健康和生命安全。临床上在治疗急性脑血栓时，有多种多样的方法，治疗效果也各有千秋。李考仙 （江苏省常州市第四人民医院江苏常州 213000） 【摘要】目的：探析联合用药治疗急性脑血栓的临床效果。方法：选取2011年-2014年期间我院收治的急性脑血栓患者60例，随机分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则运用脑蛋白水解物、低分子右旋糖酐以及舒血宁注射液等联合治疗，对比分析两组治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率为100%（30/30）；而对照组的治疗总有效率为80%（24/30），组间比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上采用联合用药的方法治疗急性脑血栓，不仅可以降低并发症发生率，还能提高治疗效果，改善患者预后生活质量。 【关键词】急性脑血栓；联合用药 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）06-0220-02 急性脑血栓是一种比较常见的脑梗死类型，在临床上表现为语言障碍、口眼歪斜、四肢麻木等症状，好发于中老年人，患者发病后，如果治疗不及时，容易出现诸多并发症，比如上消化道出血、肺部感染、呼吸衰竭等，严重的情况下，甚至直接导致患者死亡，在一定程度上严重威胁患者的身体健康和生命安全。临床上在治疗急性脑血栓时，有多种多样的方法，治疗效果也各有千秋。因此，本文重点探讨了联合用药治疗急性脑血栓的临床效果，现报道如下。 1.资料和方法 1.1一般资料 本次研究对象为2011年-2014年期间我院收治的急性脑血栓患者60例，随机分为两组，每组各30例。对照组中16例为男性，14例为女性，年龄55～70岁，平均年龄为（60.4±6.9）岁，其中10例为轻型，12例为中型，8例为重型；观察组中17例为男性，13例为女性，年龄56～72岁，平均年龄为（61.1±7.2）岁，其中9例为轻型，14例为中型，7例为轻型。两组患者在年龄、性别以及病情等基本资料方面，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。 1.2方法 临床上主要给予对照组常规治疗，即运用20%甘露醇250ml对患者进行静脉滴注，再给予阿司匹林肠溶片口服治疗，300mg/次，1次/d，曲克芦丁口服治疗，0.3g/次，3次/d，口服人参再造丸，1丸/次，2次/d，连续治疗14d。而观察组则运用脑蛋白水解物、低分子右旋糖酐以及舒血宁注射液等联合治疗，具体操作如下：运用20ml复方丹参注射液+500ml低分子右旋糖酐对患者进行静脉滴注，1次/d；再运用20ml脑蛋白水解物对患者进行静脉滴注，1次/d；运用20ml舒血宁注射液+10%GS250ml对患者进行静脉滴注，1次/d，连续治疗14d。 1.3疗效判定标准 临床上在判定治疗效果时，主要依据以下4个标准：（1）痊愈。临床症状完全消失，语言能力和自理能力基本恢复，且肌力较治疗前上升到Ⅲ级以上；（2）显效。临床症状基本消失，语言能力恢复，基本上可以自理，且肌力较治疗前上升到Ⅱ级以上；（3）有效。临床症状有所缓解，生活无法自理，且肌力较治疗前恢复到Ⅰ级以上；（4）无效。临床症状没有出现任何变化，甚至病情越来越严重。 1.4统计学分析 本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。 2.结果 经过14d治疗，观察组的30例患者，20例痊愈，6例显效，4例有效，0例无效，治疗总有效率为100%；而对照组的30例患者，10例痊愈，9例显效，5例有效，6例无效，治疗总有效率为80%，组间比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。 3.讨论 急性脑血栓是临床上比较常见的一种脑血管疾病，近年来，随着人口老龄化进程的进一步加剧，我国急性脑血栓患者的人数呈现出逐年上升的趋势，由于该病具有起病急、致残率高、致死率高等特点，在一定程度上严重影响患者的身体健康和生活质量。当前临床上在治疗急性脑血栓时，主要坚持溶栓、抗凝以及改善预后的基本原则。复方丹参注射液和低分子右旋糖酐可以使血液的粘稠度降低，对脑血流量进行扩充，丹参具有凉血消痈、活血祛瘀之功效，可以对血液流变学指标进行改善，使脑水肿症状减轻，保护脑组织，其作用机制主要为促进纤维蛋白原溶液，通过对Na+、Ca2+的聚集进行拮抗而充分发挥治疗继发性脑损害和脑水肿的作用[1]。脑蛋白水解物中含有大量的神经递质和氨基酸，神经营养因子和递质前体可以对神经系统发育进行调节，使神经细胞机能得到有效维持，并加强脑内氧气和葡萄糖的利用，恢复脑神经功能，同时，它还能促进中枢胆碱能神经元的突起和生长，迅速对大脑的血液供应进行改善，促进有氧代谢[2]，从而达到治疗目的。此外，舒血宁作为一种中药制剂，可以对血液流变学进行改善，对血液纤维网的形成进行抑制，对血管进行扩张，减少血管阻力，使微循环得到有效改善，并对血小板聚集进行抑制，保护脑组织，从而充分发挥溶栓作用[3]。本次研究结果显示，与对照组相比，观察组患者的治疗总有效率高，效果显著。 综上所述，临床上采用联合用药的方法治疗急性脑血栓，不仅可以降低并发症发生率，还能提高治疗效果，改善患者预后生活质量，具有一定的推广和运用价值。 【参考文献】 [1]卢军.联合用药治疗急性脑血栓35例临床疗效观察[J].中国社区医师(医学专业),2012,12（3）：142. [2]李建国.纤溶酶治疗急性脑血栓的临床疗效观察[J].临床合理用药杂志,2014,36（4）：37. [3]揭凤英,何平.康复锻炼联合中药治疗急性脑血栓的临床效果分析[J].中医临床研究,2014,36（6）：53-54.

急性脑梗死溶栓治疗方法有哪些

急性脑梗死溶栓治疗方法有哪些 急性脑梗死溶栓治疗方法有哪些？相信这个问题对于急性 脑梗死患者来说是很想知道的。那么急性脑梗死溶栓治疗效果好吗？急性脑梗死溶栓治疗方法有哪些呢？接下来，本文就从这两个问题出发，为大家介绍急性脑梗死溶栓治疗的相关知识，感兴趣的朋友可以看看哦！下面请看详细的介绍， 急性脑梗死又称急性缺血性脑卒中，是神经系统常见病，是当前世界上三大主要死亡疾病之一，致死率和致残率高，给患者和家庭造成了极大的危害，已成为严重的医学和公共卫生课题，脑梗死急性期的治疗直接影响预后，所以寻找有效的治疗方法特别重要。 近年来，国外普遍开展了溶栓治疗急性脑梗死的临床研究，许多结果表明，早期溶栓可能是治疗急性脑梗死最有效、最有希望的方法，它可迅速恢复梗死区脑血流量，使脑血管获得早期再

灌注，使局部脑缺血造成的神经功能缺损症状和体征得以缓解。因此溶栓治疗被认为是可能挽救缺血脑组织的最佳方案。 目前国内外对于溶栓治疗急性脑梗死的方法主要由以下三种： 1、静脉溶栓：静脉推注或静脉滴注溶栓药物仍是目前国内外应用最广泛的溶栓方法。静脉溶栓要求的技术设备简单、方便快捷、操作技术容易掌握、创伤相对较小、可在短时间内完成、费用较低、患者易于接受。但静脉溶栓用药剂量较大，对纤溶系统影响大，出血较多，尤其对大血管的血栓溶栓效果较差，再通率较低。 2、动脉溶栓：动脉溶栓一般方法是采用Seldinger 技术穿刺股动脉或颈动脉，借助DSA图像示踪，选择性插管将导管尖端置于闭塞血管内（非接触性溶栓）或直接与栓子接触（接触性溶栓），再注入溶栓药物，进行超选择性动脉内溶栓治疗。其优点是用药剂量小、局部药物浓度高、溶栓效果确切、再通时间短、对纤溶系统影响小、时间窗长，较为适合大血管的单一血栓或少

脑血栓的治疗方法

脑血栓的治疗方法 血塞通泡腾片活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑路瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管后遗症、冠心病心绞痛属上述证候者。 曲克芦丁氯化钠注射液用于缺血性脑血管病脑血栓形成、脑栓塞所致脑梗死、中心性视网膜炎、动脉硬化、冠心病、血栓性静脉炎、静脉曲张、慢性静脉功能不全等 曲克芦丁羟丙茶碱胶囊用于缺血性脑血管病(如脑血栓形成的脑梗死)和脑动脉硬化。 甘露醇烟酸酯片用于冠心病、脑血栓、动脉粥样硬化。亦用于高血脂、高血压的辅助治疗。 林源络克用于缺血性脑血管病(如脑血栓形成,脑栓塞)血栓性静脉炎,中心性视网膜炎,血管通透性增高所致水肿等。 肝素钠注射液于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗死、血栓性静脉炎、肺栓塞等）；各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC）；也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理 注射用尿激酶本品主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治疗。包括急性广泛性肺栓塞、胸痛6—12小时内的冠状动脉栓塞

网膜动脉栓塞和其他外周动脉栓塞症状严重的骼-股静脉血栓形成者。也用于人工心瓣手术后预防血栓形成，保持血管插管和胸腔及心包腔引流管的通畅等。溶栓的疗效均需后继的肝素抗凝加以维持。 注射用尿激酶本品直接作用于内源性纤维蛋白溶解系统，能催化裂解纤溶酶原成纤溶酶，后者不仅能降解纤维蛋白凝块，亦能降解血循环中的纤维蛋白原、凝血因子Ⅴ和凝血因子Ⅷ等，从而发挥溶栓作用。本品对新形成的血栓起效快、效果好。本品还能提高血管ADP酶活性，抑制ADP诱导的血小板聚集，预防血栓形成。本品在静脉滴注后，患者体内纤溶酶活性明显提高;停药几小时后，纤溶酶活性恢复原水平。但血浆纤维蛋白或纤维蛋白原水平的降低，以及它们的降解产物的增加可持续12-24小时。本品显示溶栓效应与药物剂量、给药的时间窗明显的相关性。本品毒性很低，小鼠静脉注射半数致死量大于100万国际单位/公斤体重。亦无明显抗原性，致畸性、致癌性和致突变性。临床应用罕有过敏反应报道。但是，鉴于本品增加纤溶酶活性，降低血循环中的未结合型纤溶酶原和与纤维蛋白结合的纤溶酶原，可能出现严重的出血危险。 注射用尿激酶本品主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治疗。包括急性广泛性肺栓塞、胸痛6—12小时内的冠状动脉栓塞

急性脑梗死的介入治疗

急性脑梗死的介入治疗 （作者：________ 单位：____________ 邮编：____________ ） 【关键词】急性脑梗死；动脉溶栓;静脉溶栓;动脉留置导管治疗 介入治疗学是20世纪70年代开始发展起来的一门医学影像学和临床治疗学相结合的新兴边沿学科，有学者谓之与内科、外科并列的三大诊疗技术。由于其近10余年的迅速发展，对许多以往临床上认为不治或难治之症，介入治疗开辟了新的有效治疗途径。介入治疗的医生已能把导管或其他器械，介入到人体几乎所有的血管分支和其他管腔结构（消化道、胆道、气管、鼻管等），以及某些特定部位，对许多疾病实施局限性治疗。急性脑梗死的介入治疗较传统的治疗方法亦体现了其独特的优势。 1急性脑梗死介入治疗的理论基础 急性脑梗死缺血半暗带理论的提出，为急性脑梗死的介入治疗提供了理论依据。急性脑梗死病灶由缺血中心区及其周围的缺血半暗带组成，缺血中心区的神经细胞离子泵和细胞能量代谢衰竭，脑组织发 生不可逆性损害，缺血半暗带的脑血流量处于电衰竭与能量衰竭之间，损伤具有可逆性，神经细胞依然存活。如何早期再通闭塞的脑血管，挽救缺血半暗带区的神经细胞，成为目前治疗的关键。介入治疗途径包括静脉溶

栓，动脉溶栓，动脉及静脉联合溶栓，溶栓治疗联合动脉成形或支架植入术，超声溶栓治疗以及动脉留置导管治疗等。 2静脉溶栓 1958年Sussmann 1〕等首先报道了溶栓治疗脑血管闭塞的方法， 即为最初的静脉溶栓途径，1995年美国国立神经疾病和卒中研究所(National Institute for Neurological Disoders and Stroke , NINDS) 〔2〕的随机分组实验证明了静脉溶栓的安全性及有效性，其具有操作简单、快捷、费用低、患者更易于接受等优点，目前静脉溶栓的药物包括链激酶、尿激酶、前尿激酶、rt拟PA链激酶静脉溶栓因其出血率及死亡率均高，已不适宜研究，尿激酶静脉溶栓为我国九五攻关项目〔3〕，采用随机双盲对照的方法证明了急性脑梗死发病 6 h内静 脉溶栓的安全性及有效性，结果表明发病 3 h内效果较好，3 h内应用100万U与150万U效果一致，但出血风险前者较小，3?6 h应用150万U较100万U效果更好。因此我国2004年脑血管病防治指南建议在无条件采用rt拟PA时,可用尿激酶替代，而且时间窗也提出可以在发病6 h 内。但国际上较为认可rt拟PA静脉溶栓，2007年美国卒中协会成人缺血性卒中早期干预指南(ASA2007)〔4〕及2008年欧洲卒中组织缺血性卒中和短暂脑缺血发作指南(ESO2008)〔5〕推荐 3h是rt拟PA静脉溶栓的时间窗。 3动脉溶栓 1998 年PROACT(prolyse in acute cerebral thromboembolism)

脑血栓治疗措施

脑血栓急救措施及治疗原则 急救的目的是保住病人生命，降低失语、偏瘫等残疾率。当发现病人摔倒在地、昏迷、呕吐、偏瘫、过去有高血压史，怀疑脑血栓，应按下列原则急救： （１）病人去枕或低枕平卧，头侧向一边，保持呼吸道通畅，避免将呕吐物误吸入呼吸道，造成窒息。切忌用毛巾等物堵住口腔，妨碍呼吸。 （２）摔倒在地的病人，可就近移至宽敞通风的地方便于急救。上半身稍垫高一些，保持安静，检查有无外伤，出血可给予包扎。 （３）尽量不要移动病人的头部和上身，如须移动。应由一人托住头部，与身体保持水平的位置。 （４）拨打“120”电话呼救，请急救人员前来急救。 （５）吸氧，血压显著升高但神志清醒可口服降血压药物。 （６）守候在病人身旁，一旦发现呕吐物阻塞呼吸道，采取用手掏取等措施使呼吸道畅通，呼吸停止时进行口对口人工呼吸。 （７）脑血栓应送医院进行CT检查，区分脑中风的类型，针对病因进一步治疗。 （8）病情稳定后，在严密监护下送医院进一步检查治疗。搬运病人时尽量保持平稳。 脑血栓检查依靠大型的先进器械、设备，必须到正规医院才能进行，所以，一旦发生脑血栓，应尽快就近送到有检查条件、治疗条件的正规医院去。 诊断方法： 1、心电图、超声心动图、胸部X线摄片及监测血压等，可提供原发疾病的征象，如高血压病及不同类型的心脏疾病等。 2、头颅X线摄片有时可发现颈内动脉虹吸部有钙化影；梗死范围较广者可在发病2—3日后出现中线波移位，持续约2周。 3、脑血管造影可发现动脉闭塞或狭窄的部位，脑水肿所致血管受压、移位和侧支循环等情况。 4、脑CT及核磁共振检查可显示脑梗死的部位、大小、及其周围脑水肿情况和有无出血征象等，是最可靠的无创性诊断手段。 治疗原则： 脑梗塞的治疗原则： 1、手术治疗脑梗塞：手术治疗脑梗塞的疗效、死亡率及致残率都未形成统一结论，即使部分手术病例可以提高患者的近期成活率，但远期效果往往不及近期，不甚理想，而且脑梗塞患者多发于六七十岁的老年人，机体抵抗力与耐受性都比年轻人弱，故除几种特殊脑梗塞症型，为及时挽救患者生命采用手术治疗外，多不建议采用手术治疗。 2、西药治疗脑梗塞：西药治疗脑梗塞具有起效快、具有治疗针对性的优点，但西药治疗靶点单一很难做到道地取材的大复方现代中药，能够从血液及血管同时治疗的目的，而脑梗塞正是血液病变（血液粘度、高血脂等症）及血管病变（动脉粥样硬化斑块形成、管腔狭窄等）共同作用的结果。并且多数西药，包括阿司匹林都会产生不同的耐药性；阿司匹林有47的用药抵抗，而绝大多数西药的副作用明显。 3、中药治疗脑梗塞：多数中药起效慢，但大复方道地取材的现代中药具有长效性强，作用靶位多，服用安全，没有耐药性等治疗优势，并且能够针对脑梗塞血液血管的发病诱因，达到对其同治的治疗目的。而且经过二次研发的中药，除具有现代中药的优点外，更是规避了现代中药药理成份不稳定，剂量大，剂型不合理的缺点，成为目前脑梗塞治疗中药中的佼佼者。我国唯一二次研发成功的脑梗塞治疗药物！！（点击进入）

老人家脑梗塞的治疗方法

老人家脑梗塞的治疗方法 人一旦到了老年就会有各种疾病的缠绕，大家应该都听说过老人家得脑梗塞吧。脑梗塞多见于45～70岁中老年人，是各种 栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞, 引起相应供血区 脑组织缺血坏死及脑功能障碍。老人家脑梗塞是一种严重的疾病，那么大家知道老人家脑梗塞的治疗方法吗？ [治法>：益气和血，通络降脂，活血，化痰 [药方>：黄芪30丹参20广地龙12川芎15赤芍12当归15胆南星10白芍12石菖蒲15葛根20水蛭10山楂18首乌20 [化裁>：1.肝阳偏亢者，加天麻10钩藤122.血压偏高者，加夏枯草18石决明203.痰多者，加天竺黄124.大便干结者，加大黄105.出现面瘫者，加全蝎10附子86.失语者，加远志12郁金127.上肢不遂者，加桑枝15姜黄128.下肢不遂者，加桑寄生15杜仲15

长期服用阿司匹林`他汀类药物.急性脑梗塞的治疗原则：个体化、分型、分期进行治疗（一）溶栓治疗：即发病后3以内进行。可静脉给药溶栓，也可动脉给药溶栓，动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂（t－PA）。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血，心源性栓塞脑出血的机会更高。 （二）抗凝治疗：常用的药物有肝素、低分子肝素，必须作凝血检测。主要的副作用是出血，其中低分子肝素较普通肝素更安全。 （三）抗血小板药物：阿司匹林，是经济、实惠、安全及最常规的抗血小板预防用药，最低有效剂量为50mg或75mg／天。急性期可增加剂量至300mg／天。用药过程不需要血液学方面的检测。肠溶阿司匹林可明显降低副作用。 大家在看过我们的老人家脑梗塞的治疗方法之后，是不是对

脑血栓最佳的治疗方法

脑血栓最佳的治疗方法 脑血栓是较为常见的老年性疾病之一，是由于各种因素而引发血管粥样硬化后形成栓塞而造成的，栓塞会使脑动脉堵塞，导致脑部血液供应不足，从而致使大脑缺氧。脑血栓往往会出现偏瘫的症状，这让患者的生活陷入了极大的痛苦之中。 那么脑血栓能治好吗？专家提醒：生命本质在于人体血液循环平衡，如果血液循环平衡被破坏了，那生命健康就会得到威胁，心脑血管疾病和“三高”都是因为人体的血液循环已经被破坏。所以治疗疾病的根本原因还是从日常饮食、运功上面注意，如果有条件的可以服用新洷康天然水蛭素，天然水蛭素是对付心脑血管病的“全能高手”，不仅能直接扩张血管，降低血液粘稠度，而且能加快血流速度，抗凝血、溶血栓、降低血小板聚集性，对人类心脑血管疾病尤其是血栓性疾病等有独特的功效。这种资源遵循的是平衡血液的循环，而非西药有破坏人体自身修复系统功能。脑血栓的治疗期的注意事项： 1.急性期应卧床休息，保持口腔、皮肤和排尿卫生。 2.瘫痪者应多翻身，多作深呼吸运动，多饮水，以防止褥疮，呼吸道和泌尿道感染。 3.注意早期对瘫痪肢体被动运动，鼓励患者多做主动运动。 4.定期检查血压、血脂、血糖。 5.生活规律，情绪乐观，适当锻炼。 6.戒烟酒，吃低脂、低盐饮食。 7.积极治疗高血压、高血脂、动脉硬化和糖尿病等。积极治疗短

暂性脑缺血发作。 8.注意防止引起血压急骤降低、脑血流缓慢，血粘度增加，以及血凝固性增高的各种因素。 现在有脑血栓的病人，一般可选择下述辅助食疗方剂： 1、黑木耳6克，用水泡发，加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。 2、芹菜根5个，红枣10个，水煎服，食枣饮汤，可起到降低血胆固醇作用。 3、吃鲜山楂或用山楂泡开水，加适量蜂蜜，冷却后当茶饮。若脑血栓并发糖尿病，不宜加蜂蜜。 4、生食大蒜或洋葱10－15克可降血脂，并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。 5、脑血栓病人饭后饮食醋5-10毫升，有软化血管的作用。注意：以上疗方仅供参考。脑血栓者忌食动物内脏，少食花生等含油脂多，胆固醇高的食物；注意定时定量，少食多餐，不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调；忌肥甘甜腻、辛辣、过咸刺激助火生痰之品；戒烟酒。 在日常生活中，脑血栓要注意一下几点： 1、按照多品种适量与平衡的饮食原则安排好一日三餐的食物。适当选用对于脑血栓的预防效果很好的食物。如大蒜、洋葱、番茄、韭菜、芹菜、海带、紫菜、黑木耳、银耳、桃仁山楂、香瓜、木瓜、草莓、柠檬、葡萄、菠萝、鲑鱼、鲭鱼、沙丁鱼等，对降低血粘度，减少血液中不正常凝块都有较好的防治作用。

中医治疗脑血栓

中医治疗脑血栓 文章目录*一、中医治疗脑血栓*二、如何预防脑血栓*三、脑血栓吃什么 中医治疗脑血栓1、中医治疗脑血栓 方法一 把橘叶180克(新鲜的),鲜生姜120克,鲜大葱80克这三味一起捣烂成泥,加水,放到锅中蒸熟,取适量贴于头顶,每日一次,连续使用1-2个月。 方法二 制当归、白附子、僵蚕、全蝎各30克。放在一起研成细末,然后用热黄酒送服,每次3克,一日3次。 方法三 制豨莶草50克,干地黄15克,盐知母20克,当归15克,枸杞子15克,炒赤芍29克,龟板10克,牛膝10克,菊花15克,郁金15克,丹参15克,黄柏5克。用水煎服,每天用药一剂,每日服用2次。可以养阴清热,通经活血。 2、脑血栓病因 动脉粥样硬化是本病基本病因,导致动脉粥样硬化性脑梗死,常伴高血压病,与动脉粥样硬化互为因果,糖尿病和高脂血症也 可加速动脉粥样硬化的进程。 红细胞增多症、血小板增多症、血栓栓塞性血小板减少性紫癜、弥漫性血管内凝血、镰状细胞贫血等血液系统疾病引起者少

见;脑淀粉样血管病、Moyamoya病、肌纤维发育不良和颅内外(颈动脉、颅内动脉和椎动脉)夹层动脉瘤等罕见。 3、脑血栓临床表现 脑血栓形成多在安静或睡眠中发病,部分病例有短暂性脑缺血发作(TIA)前驱症状如肢体麻木无力等,突然出现偏侧上下肢麻木无力、口眼歪斜、言语不清等症状。 如何预防脑血栓每晚三杯水防脑血栓 防血栓最简单的方法,就是夜间多喝水。夜间补水的具体方法是,准备一个能装500~1000毫升水的保温杯放在床头,临睡前喝200~300毫升水。夜间小便后喝两三口水,大约100毫升左右。晨起再喝300~500毫升。如果夜间喝得少,晨起可多喝些。这样的补水量,对于血液浓缩促成的血栓有一定效果。当然,喝水过多会增加心脏负担,陈贺华提醒说,心肾功能不好时,要适当控制饮水量。 防脑血栓别饭后就睡 日常要注意饮食清淡、少食油腻,不要饭后就睡。因为进食过饱,血液大量流向胃肠消化系统,脑部血流减少,如果此时倒头就睡,血压降低可使脑部血液进一步减少,血流更加缓慢;如此一来,脑血栓形成的几率上升。 脑血栓吃什么1、西红柿:不仅各种维生素含量比苹果、梨高

治疗脑血栓的最佳时间

治疗脑血栓的最佳时间 目前认为，治疗脑血栓最重要、最关键的方法，是超早期溶栓治疗。溶栓方法有两种：一种是动脉溶栓，即从股动脉插入导管，直达脑动脉血栓处，注入溶栓药物，溶解血栓，恢复脑动脉供血；另一种是静脉溶栓，即将溶栓药物稀释后静脉点滴。动脉溶栓效果更可靠。 但是，目前国内外公认的溶栓最佳黄金时间窗口（Time window），是脑血栓形成后6小时以内，即在脑血栓形成后6小时以内到达医院并开始溶栓。一般认为，血栓形成后6小时以内开始溶栓，就有可能把新鲜的血栓凝块完全溶解，实现堵塞血管的再通，恢复正常的血液供应，原来缺血的脑细胞可以完全恢复正常功能。于是，原来不会动的腿会动了，甚至能站起来走路了；原来不会说话，这会儿又会说了；原来的眩晕、恶心、呕吐的症状消失了。约有70%以上的病人可以痊愈；效果神奇。然而，超过6小时，部分缺血脑细胞会发生坏死；12小时以后，绝大部分缺血脑细胞坏死，而且，这种坏死是不可逆转的，就是说不大可能再恢复其正常的功能了，因此，不可避免地留下后遗症，再完全恢复就十分困难了。所以，把握脑血栓后6小时以内开始溶栓的最佳黄金时间，对于病人的预后，至关重要；黄金时机不可失，失之难以再回来。十分可惜的是，90%的脑血栓病人，贻误了这宝贵的最佳黄金时间。因此，我们所见到走路划圈的脑血栓后遗症病人，似乎就越来越多了。 可见，病人、家属、目击者、医生分秒必争，共同把握住这6小时的最佳黄金抢救时间，就是当务之急了。首先，要重视脑血栓的先兆，病人一侧颜面或肢体麻木、乏力、嘴歪、流涎、一过性黑懵、语言不清等，应立即想到中风先兆；一旦有偏瘫、失语，或眩晕、呕吐，应立即想到中风。必须马上拨打120，开通绿色通道，直奔CT室，确定不是脑出血，而是脑血栓；再到介入室，分秒必争进行动脉溶栓治疗。 把握脑血栓治疗的最佳黄金溶栓时间，6小时，时间就是生命！

急性脑梗死溶栓治疗规范

附件2 深圳市中医院脑病科急性脑梗死溶栓治疗规范 一、医疗流程 （一）、神经科医生初步检查临床初步确认脑卒中，送往急诊CT，示未见脑出血，进行溶栓适应症及禁忌症表格的填写。如患者家属有溶栓意愿，通知护理人员准备溶栓，启动溶栓流程。 （二）、急查血常规、血电解质、血糖、肾功、凝血功能、D-二聚体，行心电图检查，进行NIHSS评分、HAT评分、格拉斯哥评分。（三）、向患者家属交代病情，告知患者及家属患者或家属了解溶栓治疗是目前唯一有效的急性期治疗药物，是全世界各国普遍采用的标准治疗。每治疗100例约32例获益，3例出现出血，或溶栓治疗使患者获益的可能是受害的可能的10倍，但单个个体溶栓治疗的获益尚不能准确的预测。治疗越早，利弊比越好，要求患者家属尽快做出决定（每分钟死亡190万个神经元细胞）。 （四）、让患者家属签署静脉溶栓知情同意书。如患者或家属拒绝溶栓，签署拒绝溶栓协议书。 （五）、根据患者体重算出阿替普酶剂量，按照0.9mg/Kg计算。（六）、核对患者所有检查及化验报告、确认血压值、血糖值是否适合溶栓。 若血糖高，静脉应用胰岛素尽快将血糖水平控制在8mmol/L以下。 溶栓过程中或溶栓后——维持血压低于180/105mmHg。如果发现2次或持续性收缩压大于185 mmHg或舒张压大于大于110

mmHg（血压检查间隔至少10分钟），则给予乌拉地尔25mg缓慢静注。如果血压仍大于185/110 mmHg，可重复给药（至少间隔5分钟）。最大总剂量不超过50mg。在静脉注射后，为维持其降压效果，可持续静脉点滴。液体按以下方法配置：通常将250mg乌拉地尔加入静脉输液中，如用输液泵，将20ml注射液（=100mg乌拉地尔）加入输液泵中，再稀释至50ml。静脉输液的最大药物浓度是 4mg/ml乌拉地尔，输液速度根据患者的血压酌情调整。初始输液速度可达2mg/分，维持给药速度为9mg/小时。 （七）、抽出溶栓总剂量10%的阿替普酶在1分钟内静推，其余药物在1小时内静脉泵入完毕。 （八）、溶栓过程及溶栓后注意检测神经功能（NIHSS评分）：最初2小时内，1次/15分钟，随后6小时，1次/60分钟，此后1次/4小时。直至24小时。 （九）、rt-PA输注过程中注意事项。出现下列情况，停止输注。 1、过敏反应：显著的低血压、舌源性肿胀。 2、神经功能恶化：意识水平下降（GCS眼运动项评分下降2分），病情加重（NIHSS评分增加4分） 3、血压大于185/110mmHg持续存在或伴神经功能恶化‘ 4、严重的全身出血：胃肠道或腹腔内出血。 （十）、过敏反应处理 1、停rtPA； 2、停ACEI/ARB； 3、高流量吸氧； 4、根据情况应用抗组胺药：（1）、扑尔敏口服；（2）、异丙嗪肌注；（3）、糖皮

脑血栓的治疗和护理

脑血栓是指在颅内外供应脑部的动脉血管壁发生病理性改变的基础上，在血流缓慢、血液成分改变或血粘度增加等情况下形成血栓，致使血管闭塞而言。临床上以偏瘫为主要临床表现。多发生于50岁以后，男性略多于女性。 目录 发病原因 预防脑血栓病 动脉粥样硬化 较少见的病因 症状和表现 临床诊断 头颅CT 头颅磁共振扫描 脑血管造影 治疗方法 家庭治疗 药物治疗 饮食调养 疾病护理 预防措施 常见预防 语言障碍的锻炼 日常生活锻炼 吃什么水果好 展开 发病原因 预防脑血栓病 动脉粥样硬化 较少见的病因 症状和表现 临床诊断 头颅CT 头颅磁共振扫描 脑血管造影 治疗方法 家庭治疗 药物治疗 饮食调养 疾病护理 预防措施 常见预防 语言障碍的锻炼 日常生活锻炼

吃什么水果好 展开 编辑本段发病原因 预防脑血栓病 ⑴要注意控制情绪，避免精神紧张和过度疲劳. ⑵要注意节制饮食，切勿暴饮暴食. ⑶生活要有节律，做到劳逸结合. ⑷要注意节制性生活，保肾精. ⑸要保持大便畅通.防止大便秘结. 脑血栓后遗症 动脉粥样硬化是引起脑血栓形成最常见的原因，以至于最新的脑血管疾病分类将脑血栓形成更名为“动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞”。 动脉硬化的发生与血管内皮细胞损伤、血脂过高、高血压以及血流动力学异常有关。发生动脉粥样硬化的病因被认为与血脂过高，特别是一种叫做低密度脂蛋白—胆固醇（LDL-C）的物质含量过高有关。也与生活方式、营养和遗传因素有关。如吃进的食物中含脂肪（肥肉、油脂）、碳水化合物（糖、淀粉等）过多；体力活动过少；肥胖、有高血压、糖尿病及其家族史（父母或/及兄弟姐妹有同样疾病）等。最新的研究发现，动脉粥样硬化与载脂蛋白等基因突变有关，后者是一种与脂肪代谢有关的蛋白质。 动脉粥样硬化是一种全身性的血管疾病，发生在不同的器官便产生相应的疾病。如供应心脏的冠状动脉发生动脉粥样硬化就会得冠状动脉硬化性心脏病（冠心病）。脑动脉发生动脉粥样硬化主要在供应脑部的大、中动脉，最容易发生狭窄的部位在颈部颈总动脉分叉处、椎动脉进入颅腔处、以及基底动脉起始和分叉处。由于血管内膜的破溃、脂质沉积形成斑块，血液中的血小板、纤维蛋白沉积在斑块上面并发生机化，造成血管壁增厚、血管腔变窄，导致脑供血不足。如果病变进一步发展，血管腔严重狭窄甚至完全闭塞，或在狭窄的基础上由于血液粘稠度高（俗称血稠），在斑块上形成血栓堵塞血管，便可发生这根血管供血区的脑细胞缺血坏死。 较少见的病因 各种动脉炎症，如感染性动脉炎（结核性、寄生虫性、脓毒性等）、胶原病性动脉炎（如一种叫做系统性红斑狼疮的疾病）、血管闭塞性脉管炎等。各种疾病引起的高凝状态，如慢性肺部疾病患者由于长期缺氧所造成红细胞异常升高、怀孕早期的妇女由于呕吐脱水加之雌、孕激素的升高造成高凝状态都可能诱发脑血栓形成。此外，有一种少见的以红细胞增多为特点的疾病叫“真性红细胞增多症”，得这种病的患者也容易患脑血栓形成。 编辑本段症状和表现 脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上，在血流缓慢、血压偏低的条件下，血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓，称之为脑血栓。临床上以偏瘫为主要临床表现。多发生于50岁以后，常见的脑血栓后遗症症状有： 一、"偏瘫"是最常见的脑血栓后遗症。一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动。常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热不知、疼痛不觉等。有时还可伴有同侧的视野缺损。 二、失语也是脑血栓的后遗症的症状。运动性失语表现为病人能听懂别人的话语，但不能表达自己的意思。感觉性失语则无语言表达障碍，但听不懂别人的话，也听不懂自己所说的话，表现为答非所问，"自说自话"。命名性失语则表现为看到一件物品，能说出它的用途，但却叫不出名称。 三、较大范围或多次复发也是脑血栓后遗症的症状，可留有精神和智力障碍：人格改变、消极悲观、郁抑寡欢、精神萎糜、易激动等。