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2018年临床执业医师考试内科学考试试题及答案.doc

2018年临床执业医师考试内科学考试试题及答案.doc
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2018年临床执业医师考试内科学考试试题及答案

一、A1型题

1.抗甲状腺药物硫脉类主要的作用机制是

A减弱甲状腺激素的作用

B抑制甲状腺激素合成

C干扰碘的吸收

D抑制甲状腺激素的释放

E拮抗促甲状腺激素的作用

2.甲亢在以下何种情况时使用碘剂治疗

A应激

B甲亢危象、妊娠

C甲亢危象、术前准备

D甲亢性心脏病、甲亢危象

E Graves眼病、术前准备

3.甲状腺功能亢进患者血中,下列哪一种物质的浓度降低

A氨基酸

B葡萄糖

C胆固醇

D血钙

E尿酸

4 .临床诊断甲亢最有意义的体征是

A心率加快,第一心音亢进

B突眼

C弥漫性甲状腺肿伴血管杂音

D胫前粘液性水肿

E脉压增大伴周围血管征

5.甲亢性心脏病最常见的心律失常是

A房室传导阻滞

B室性期前收缩

C交界性期前收缩

D房性期前收缩

E阵发性房颤

6.下列哪项不是浸润性突眼病理改变

A血管丰富、充血、水肿

B脂肪及结缔组织中含有较多的粘多糖与透明质酸而水肿C淋巴细胞浸润

D眼球肌水肿增大

E浆细胞浸润

7.下列哪种情况符合淡漠型甲亢表现

A常见于老年人,易发生甲亢危象

B突眼征明显

C甲状腺肿大明显

DT4不增高,而只有T3增高

E心悸、多食、多汗、无力明显

8.放射性1311治疗甲亢,应至少观察多长时间才能第二次治疗A1个月

B2个月

C3个月

D半年

E1年

9下列哪项不是抗甲亢治疗的副作用

A浸润性突眼

B全血减少

C甲状腺功能减低

D中毒性肝炎

E粒细胞减少

10 .垂体疾病所致甲减鉴别试验是

A血清TSH

B血清FT4I

C血清FT4

D FT3

E FT3

参考答案

l. B 2.C 3.C 4.C 5.E 6.A 7.A 8.D 9.B 10.A

一、A1型题

1.对于偏头痛的描述,下述哪个不正确?

A女性比男性普遍

B大多数偏头痛在儿童和青年期(10-30岁)发病

C约60%病人有头痛家族史

D典型偏头痛是慢性头痛中最常见的一种

E中一重度偏头痛发作期治疗首选麦角衍生物类

2.预防偏头痛下列药物哪种无效

A心得安

B尼莫地平

C苯唾嚏

D塞庚嚏

E藻酸双酯钠

3.下列与偏头痛诊断不符的是

A头痛为中度或重度,多为单侧胀痛,较少累及对侧B长期反复发作

C头痛时常伴恶心.呕吐.畏光.畏声

D试用麦角胺制剂止痛有效

E体格检查、神经系统检查无异

4.偏头痛间歇期治疗最常用的药物是

A利眠宁

B糖皮质激素

C苯嗟喘

D葛根素

E百忧解

5 .偏头痛患者应用咖啡因麦角胺片的正确方法是

A头痛发作早期即开始服用

B头痛间歇期有规则地服用

C头痛发展至高峰时服用

D头痛伴有恶心、呕吐时服用

E头痛出现后用一般镇痛剂无效时再服用

6.偏头痛病人服有咖啡因麦角胺治疗,正确的服法是

A头痛初期服用,每次2片,以后每日2次海次2片

B头痛初期服用,每次1片,半小时后若无效可再服1片C头痛初期服用,每次1片,以后每日3次,每次1片D头痛剧烈时服用,每次2片,每周总量不超过6片

E头痛剧烈时可加用到4片

7.最常见的偏头痛类型是

A典型偏头痛

B晚发型偏头痛

C基底动脉型偏头痛

D偏头痛等位发作

E普通型偏头痛

8.典型偏头痛临床上可分为4期,不包括以下哪期

A前驱期

B潜伏期

C先兆期

D头痛期

E头痛后期

9.以下关于普通型偏头痛错误的是

A如果不治疗,每次发作多持续4—72小时B多无器质性病变

C是偏头痛中最常见的类型

D前驱症状可有可无

E大多有明显的先兆

10.下列哪项不属于偏头痛等位发作

A闪光暗点

B腹型偏头痛

C复发性眩晕

D精神型偏头痛

E发作性意识不清.四肢抽搐后头痛

参考答案

l.D 2.E 3.A 4.C 5.A 6.B 7.E 8.B 9.E 10.E

一、A1型题

1.已被认可的重症肌无力的治疗不包括

A丙戊酸钠

B胸腺切除

C毗嚏斯的明

D皮质类固醇

E血浆置换法

2.重症肌无力的主要病理生理机制是

A乙酰胆碱释放量增多

B乙酰胆碱释放量减少

C乙酰胆碱受体数目增多

D乙酰胆碱受体数目减少

E乙酰胆碱抗体数目减少

3.关于重症肌无力下述哪项是错误的

A临床特征为部分或全身骨骼肌疲劳

B症状常晨轻暮重,重复活动后加重,休息后减轻

C是一种获得性自身免疫性疾病

D抗胆碱酯酶药物治疗有效

E腾喜龙试验阴性

4.重症肌无力可合并其它自身免疫性疾病,下面哪项不正确A甲状腺功能亢进

B系统性红斑狼疮

C类风湿性关节炎

D甲状腺炎

E以上均不是

5.在下面重症肌无力Osserman分型中,哪项不正确

A眼肌型

B轻度全身型

C中度全身型

D重度全身型

E重症急进型

6.下列关于重症肌无力的说法中不正确的是

A女性多于男性,任何年龄组均可发病

B大多起病隐袭,首发症状多为一侧或双侧眼外肌麻痹

C主要症状为受累肌肉呈病态疲劳,劳累后加重,休息后减轻

D全身肌肉均可受累

E死亡常见原因为危象

7.下列关于重症肌无力的说法中不正确的是

A重症肌无力患者中,70%患者有胸腺肥大

B家族性病例多见

C感染,精神创伤,过度疲劳,妊娠,分娩等可为诱因

D 10岁以下小儿眼肌受损较为常见

E心肌偶可受累,引起突然死亡

8.在重症肌无力的治疗中,对于大剂量隔日疗法不能缓解的患者,应选用那种方法

A新斯的明+阿托品

B血浆置换

C小剂量递增隔日疗法

D甲基强的松龙冲击疗法

E胸腺切除

9.在用皮质类固醇激素治疗重症肌无力过程中,为防止病情加重或危象的发生,下述哪项不正确

A采用小剂量递增疗法

B及时补钙、补钾

C防止各种感染的发生

D采用大剂量递减疗法

E尽量避免使用影响神经肌接头功能的药物

10.在处理重症肌无力各种危象的过程中,下面哪项是抢救成功的关键

A应用新斯的明

B应用激素

C血浆置换

D免疫抑制剂

E保持呼吸道通畅,必要时用呼吸机辅助呼吸,防止肺不张,肺部感染等并发症

参考答案

l.A 2.D 3.E 4.E 5.D 6.D 7.B 8.D 9.D 10.E

一、A1型题

1 .周期性麻痹最常见的类型为:

A低钾型

B高钾型

C正常血钾型

D甲亢性周期性麻痹

E以上都不对

2.低钾型周期性麻痹一般好发于那个年龄段:A婴幼儿

B少年期

C青壮年期

D中老年期

E以上都不对

3.关于低钾型周期性麻痹下列那项不对:

A女性多于男性,随年龄增长而发作次数增加B发病一般多发生在夜晚或晨醒时

C表现为四肢软瘫,程度可轻可重

D肌张力减低

E腱反射减弱或消失

4.周期性麻痹肌无力常由那个部位的肌肉开始A头颈部

B双上肢

C双下肢

D躯干肌

E以上都不对

5.周期性麻痹散发性病例发作期有那些表现:

A血清钾一般降到3.5mmol/L以下,最低可达l~2mmol/L

B尿钾也减少,血钠可升高

C心电图出现U波,P?R间期.Q?T间期延长,S.T段下降等D肌电图显示电位幅度降低或消失,严重者电刺激无反应

E以上均正确

6.以下那一个症状不是周期性麻痹诊断的要点:

A反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪

B感觉无障碍

C无脑神经障碍

D膀胱直肠功能障碍

E病理征阴性

7.下列那种疾病不能引起血钾降低:

A原发性醛固酮增多症

B肾小管酸中毒

C应用嚷嗪类利尿剂

D大量输入葡萄糖

E服用氨苯蝶嚏.氨体舒通过量

8.治疗低血钾型周期性麻痹下列那种方法不对:

A急性发作时应尽可能的静脉给药,以控制病情

B甲亢性周期性麻痹应积极治疗甲亢,可预防发作

C重症病例可用10%氯化钾10~15ml加入500ml输液中静脉滴注, 并与

氯化钾口服合用

D平时应少食多餐,并限制钠盐摄入

E首选碳酸酎酶抑制剂预防性治疗

9.周期性麻痹不会出现下列那种临床表现:

A膀胱直肠功能正常

B头面部肌肉麻痹,眼球运动不能

C严重的可累及呼吸肌而造成死亡

D神志清楚,构音正常

E心率缓慢,室性早搏和血压增高

10.下述关于周期性麻痹的描述哪项不正确:

A发作时多伴有血钾降低

B严重者可有呼吸肌障碍

C血钾正常者可排除本病

D好发于轻、壮年男性

E饱餐、酗酒、过度疲劳、感染、创伤等可诱发本病

参考答案

l.A 2.C 3.A 4.C 5.E 6.D 7.E 8.A 9.B 10.C

一、Al、A2 型题

1.心肌梗塞时心肌坏死,其缺血时间,至少应在多长时间以上

A 20分钟

B30分钟

C40分钟

D50分钟

E60分钟

2.下列哪项不是左冠状动脉前降支引起的心肌梗塞

A左室前壁

B心尖部

C前间隔

D左室膈面

E下侧壁

3.作用于血小板ADP受体的药物是

A氯毗格雷

B阿斯匹林

C华法令

D潘生丁

E肝素

4.B受体阻滞剂在冠心病的二级预防中的作用已得到公认,其作用机理哪项是错误的。

A减慢心律

B降低心肌耗氧量

C细胞膜稳定作用

D增加心肌细胞能量代谢

E增加心肌收缩力

5.心肌梗塞经常伴有休克,需要补充血容量,当中心静脉压达到多少

是应停止补液

A中心静脉压>12 cmH20

B中心静脉压>15 cmH20

C中心静脉压>16 cmH20

D中心静脉压>17 cmH20

E中心静脉压>18cmH2O

6冠状动脉造影诊断冠心病的标准是

A狭窄>20%

B狭窄>30%

C狭窄>50%

D狭窄>70%

E狭窄>90%

7.下列哪项是稳定型心绞痛

A 一般持续时间为3-5分钟

B每周发作2次

C第一次发作

D每周发作2次,近来程度加重

E睡眠中发生

8.下列哪项不是不稳定型心绞痛

A半夜发生

B上4层楼时才发生

C心肌梗赛后

D第一次发作

E近来发作次数频繁

9根据加拿大心血管病学会分类分级,III级心绞痛是指

A 一般活动不受限

B 一般活动受限

C登两层楼痛

D登一层楼痛

E静息时也痛

10.下列哪种疾病不会引起心绞痛

A高血压病

B肥厚型心肌病

C主动脉瓣狭窄

D风湿性心脏病

E以上都是

参考答案

l.A 2.D 3.A 4.D 5.E 6.C 7.B 9.D 10.E

一、Al、A2 型题

1 .肺动脉高压的体征

A肺动脉瓣区收缩期杂音

B肺动脉瓣区舒张期杂音

C肺动脉瓣区第二音亢进

D肺动脉瓣区第二音分裂

E肺动脉瓣区第二音亢进,分裂

2 .体检时发现心尖部可触及舒张期震颤说明

A二尖瓣关闭不全

B二尖瓣狭窄

C主动脉瓣关闭不全

D主动脉瓣狭窄

E室间隔缺损

3.二尖瓣重度狭窄是指

A二尖瓣瓣口面积>1.5cm2

B二尖瓣瓣口面积>1.0cm2

C二尖瓣瓣口面积<1.5cm2

D二尖瓣瓣口面积<1.0cm2

E二尖瓣瓣口面积>2.5cm2

4.二尖瓣狭窄的常见并发症中,在下面的描述种哪项是错误的

A心房颤动

B急性肺水肿

C血栓栓塞

D感染性心内膜炎

E首先发生左心功能衰竭

5.女性,30岁,有风湿性心脏病20多年,诊断为二尖瓣狭窄并关闭

不全,急性全心功能不全,经治疗后症状平稳,无明显气喘,在住院

期间,突然出现心跳呼吸骤停,经抢救无效死亡。最可能的原因是A

急性肺水肿

B急性肺栓塞

C左房血栓脱落

D右心功能衰竭

E肺部感染

6.二尖瓣重度狭窄,合并急性肺水肿,下列哪项治疗是错误的

A用镇静剂.利尿剂

B用镇静剂,硝普钠

C心率快时加用(3受体阻滞剂

D心率快时加用地尔硫哩

E心率快时加用维拉帕米

7.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最适合行球囊扩张术

A胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

B胸骨左缘第3、4肋间舒张期杂

C心尖部舒张期隆隆样杂音

D Graham Steel 杂音

E开瓣音

8.下述体征哪个些是主动脉瓣关闭不全的

A随心脏搏动的点头征

B水冲脉

C骨动脉枪击音

D毛细血管搏动征

E上述全部

9.风湿性心脏联合瓣膜病中最常见是

A二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄

B二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

C主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全

D主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全

E二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全

10.主动脉瓣关闭不全的病因当中下列哪项是错误的A风湿性心脏病

B感染性心内膜炎

C Marfan综合症

D心肌梗塞

E梅毒性主动脉炎

一、A1和A2型题

1.原发性醛固酮增多症病人,其增多的醛固酮引起:

A排钠、潴钾,抑制肾素-血管紧张素系统

B排钠、排钾,抑制肾素-血管紧张素系统

C潴钠、排

钾,

抑制肾素-血管紧张素系统D潴钠、排

钾,

刺激肾素-血管紧张素系统

E潴钠、潴

刺激肾素-血管紧张素系统

钾,

2 .原发性醛固酮增多症最常见的病因是:

A醛固酮瘤

B醛固酮癌

C特发性醛固酮增多症

D异位分泌醛固酮的肿瘤

E原发性肾上腺增生及肾素反应性腺瘤

3.原醛症中的“脱逸”现象是指:

A细胞外液扩张达一定程度后,刺激肾素■血管紧张素系统,钠进一步潴留

B细胞外液扩张达一定程度后,引起排钠系统反应,钠代谢达到近乎平衡

C细胞外液扩张达一定程度后,心房利钠肽分泌减少,钠的排泄减少D细胞外液扩张达一定程度后,引起排钾系统反应,阳离子代谢达到近乎平衡

E细胞外液扩张达一定程度后,引

起夜尿增多,避免细胞外液进一步扩张

4.原醛症病人细胞内的电解质及酸碱变化是:

AK+减少、Na+和H+增加,pH值下降

B K+减少、Na+和H+减少,pH值升高

CK+增加、Na+和H+增加,pH值下降

D K+增加、Na+和H+减少,pH值升高

EK+减少、Na+和H+增加,pH值不变

5.原发性醛固酮增多症最早出现的临床表现为

A肌无力、周期性麻痹

B肢端麻木、手足搐搦

C夜尿增多

D jW]血压

E心电图低血钾图形

6.原发性醛固酮增多症病人的血生化检查典型的改变是:

A低血钾、高血钠、酸血症

B低血钾、低血钠、酸血症

C低血钾、高血钠、碱血症

D低血钾、低血钠、碱血症

E低血钾、高血钠、pH 7.4

7.原发性醛固酮增多症病人长期缺钾造成的肾脏损害,主要是: A肾小球基底膜增厚

B肾小球滤过功能下降

C肾小管稀释功能下降

D肾小管分泌功能下降

E肾小管浓缩功能下降

8 .原发性醛固酮增多症最主要的实验室检查结果是:

2018年度临床医师三基考试 试题及其答案解析

+- 临床医师三基考试试题及答案 姓名___成绩___ 一、单选题(50分) 1、枕颌带牵引的重量() A、2-5Kg B、3-8Kg C、3-10Kg D、5-10Kg 2、骨巨细胞瘤的好发部位() A、股骨上端和腓骨上端 B、股骨下端和胫骨上端 C、股骨下端和腓骨上端 D、胫腓骨 3、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查()A.输尿管肿瘤 B.尿道肿瘤 C.尿道狭窄 D.前列腺癌 E.膀膀肿瘤 4、无痛性间歇性肉眼血尿最常见()A.急性肾盂肾炎 B.急性前列腺炎 C.肾结核 D.膀胱肿瘤 E.肾肿瘤 5、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是() A.腹膜刺激征 B.脉率增快 C.呕血 D.有气腹 E. 腹胀 6、男性病人,35岁,上腹饱胀、嗳气、呕吐宿食3个月余。体检检查:上腹饱胀,未扪及肿块,无压痛,可见胃型及胃蠕动,且有胃震水音,临床诊断最可能是() A.胃肠炎 B.急性胃扩张 C.胃溃疡 D.慢性胃炎 E. 十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 7、男性病人,30岁,农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹。体格检查:舟状腹,呼吸运动受限,全腹有明显腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣音消失,初步诊断是() A.阑尾穿孔腹膜炎 B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎 C.胆囊穿孔腹膜炎 D.绞窄性肠梗阻 E. 急性出血性胰腺炎 8、急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征?() A、脉搏细弱、快 B、静脉压上升 C、血压升高 D、心界扩大 9、颅高压病人,腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止,其原因是:()、颅内压过低 D、脑室出血 C、小脑幕裂孔疝 B、小脑扁桃体疝 A +- 10.新生儿开始排便的时间常为生后() A.24小时 B.36小时 C.48小时 D.60小时 E.72小时 11.3月小儿按公式计算其身高、头围约是() A.55cm 38cm B.60cm 40cm C.65cm 42cm D.70cm 44cm E.75cm 46cm 12.小儿体格发育的两个高峰期是() A.婴儿期、学龄期 B.学龄前期、青春期 C.幼儿期、学龄期 D.婴儿期、

心血管内科学考试试题及答案

一、A1型题:题干在前,选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案),并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题急性炎的临床特点 A、疼痛不放射 B、随渗液量的增多而加重 C、前俯位时加重 D、深呼吸时减轻 E、前俯位时减轻 正确答案是:E 第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施 A、人吸 B、气管插管 C、除颤 D、建立静脉通路 E、药物 正确答案是:A 第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是 A、心腔内心音图检查 B、心腔内电生理检查 C、冠状动脉造影 D、心腔内心电图检查 E、心内膜心肌活组织检查

正确答案是:C 第4题征(Ewart征)是 A、心尖搏动弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音 C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音 D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大 E、心音低而遥远 正确答案是:B 第5题冠状主要危险因素错误的是 A、 B、血脂异常 C、年龄 D、吸烟 E、血压 正确答案是:A 第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括 A、左冠状动脉主干病变狭窄>50% B、有轻度室性伴左主干或3支病变 C、稳定型对内科药物治疗反应不佳,影响工作和生活 D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50% E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70% 正确答案是:B

第7题的晚期,可见 A、收缩压升高,脉压正常 B、收缩压和脉压均升高 C、脉压升高,收缩压正常 D、收缩压和脉压均下降 E、收缩压和舒张压均下降 正确答案是:D 第8题持续性室速无显着血流动力学障碍,药物治疗首选 A、西地兰 B、β-受体阻滞剂 C、 D、 E、 正确答案是:D 第9题对诊断有意义的检查是 A 尿17-羟类固醇测定 B 尿中24小时VMA测定 C 肾脏CT扫描 D 血钾测定 E 基础代谢测定 第10题进行直流电除颤的能量是 A、50J

2018年临床执业医师资格考试试题答案

2018年临床执业医师资格考试试题答案 1、药物的作用是指 A、药物改变器官的功能 B、药物改变器官的代谢 C、药物引起机体的兴奋效应 D、药物引起机体的抑制效应 E、药物导致效应的初始反应 标准答案:E 2、局麻药过量最重要的不良反应是 A、皮肤发红 B、肾功能衰竭 C、惊厥 D、坏疽 E、支气管收缩 标准答案:C 3、可避免首关消除的给药方式是 A、静脉注射 B、口服 C、皮下注射 D、舌下含服 E、肌内注射 标准答案:D

4、毛果芸香碱滴眼可引起 A、缩瞳,升高眼内压,调节痉挛 B、缩瞳,降低眼内压,调节麻痹 C、扩瞳,降低眼内压,调节麻痹 D、扩瞳,升高眼内压,调节痉挛 E、缩瞳,降低眼内压,调节痉挛 标准答案:E 5、新斯的明一般不被用于 A、重症肌无力 B、阿托品中毒 C、肌松药过量中毒 D、术后腹气胀和尿潴留 E、支气管哮喘 标准答案:E 6、下列哪个药物属于胆碱酯酶复活药 A、新斯的明 B、氯磷定 C、毒扁豆碱 D、安贝氯铵 E、阿托品 标准答案:B 7、重症肌无力病人应选用

A、碘解磷定 B、氯磷定 C、阿托品 D、新斯的明 E、毛果芸香碱 标准答案:D 8、阿司匹林下述反应有一项是错误的 A、解热作用 B、减少炎症组织PG生成 C、中毒剂量呼吸兴奋 D、减少出血倾向 E、可出现耳鸣、眩晕 标准答案:D 9、对α受体和β受体均有强大的激动作用的是 A、去甲肾上腺素 B、多巴胺 C、可乐定 D、肾上腺素 E、多巴酚丁胺 标准答案:D 10、多巴胺舒张肾血管是由于 A、激动β受体

B、阻断α受体 C、激动M胆碱受体 D、激动多巴胺受体 E、使组胺释放 标准答案:D 1、下列哪项不是条件致病菌致病的因素 A、寄生部位改变 B、全身免疫功能低下 C、局部免疫功能低下 D、菌群失调 E、药物治疗 标准答案:E 2、病原菌在局部繁殖,毒素入血称为 A、败血症 B、毒血症 C、内毒素血症 D、脓毒血症 E、菌血症 标准答案:B 3、人工主动免疫的特点有 A、输入抗体后机体产生免疫力 B、免疫力可即刻产生

2019年执业医师考试题库

2014年执业医师考试题库 2014年执业医师考试真题、模拟题尽收其中,千名业界权威名师精心解析,精细化试题分析、完美解析一网打尽!在线做题就选针题库:https://www.wendangku.net/doc/8712175839.html,/oXVZF 病例分析1 [病例摘要]男性,63岁,工人,发热、咳嗽五天 患者五天前洗澡受凉后,出现寒战,体温高达40℃,伴咳嗽、咳痰,痰量不多,为白色粘痰。无胸痛,无痰中带血,无咽痛及关节痛。门诊给双黄连及退热止咳药后,体温仍高,在38℃到40℃之间波动。病后纳差,睡眠差,大小便正常,体重无变化。既往体健,个人史、家族史无特殊。 体检:T38.5℃,P100次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg。发育正常,营养中等,神清,无皮疹,浅表淋巴结不大,头部器官大致正常,咽无充血,扁桃体不大,颈静脉无怒张,气管居中,胸廓无畸形,呼吸平稳,左上肺叩浊,语颤增强,可闻湿性罗音,心界不大,心率100次/分,律齐,无杂音,腹软,肝脾未及。 化验:Hb130g/L,WBC11.7?109/L,分叶79%,嗜酸1%,淋巴20%,plt210?109/L,尿常规(-),便常规(-) [分析] 一、诊断及诊断依据(8分) (一)诊断 左侧肺炎(肺炎球菌性可能性大) (二)诊断依据 1.发病急,寒战、高热、咳嗽、白粘痰 2.左上肺叩浊,语颤增强,可闻及湿性罗音 3.化验血WBC数增高,伴中性粒细胞比例增高 二、鉴别诊断(5分) 其他类型肺炎:干酪性肺炎,革兰阴性杆菌肺炎,葡萄球菌肺炎等 2.急性肺脓肿 3.肺癌 三、进一步检查(4分) 1.X线胸片 2.痰培养+药敏试验

四、治疗原则(3分) 1.抗感染:抗生素 2.对症治疗 病例分析2 [病例摘要]男性,4个月,咳嗽35天,气喘12天。 患儿35天前无明显诱因咳嗽,无发热,静点头孢唑啉等治疗无效,12天前咳嗽加重,伴有喘促,呈阵发性,用头孢哌酮、舒喘灵和洋地黄强心治疗,病情时轻时重,近2天咳喘加重。发病后患儿精神较差,吃奶可,睡眠欠平稳,大便4-5次/日。有奶瓣,尿量尿色可,体重增加1kg,平素有夜惊,多汗史。既往体健,第2胎第1产,足月顺产,母乳喂养,未添加鱼肝油、钙剂及辅食。 查体:T37.2℃,P186次/分,R70次/分,Bp80/50mmHg,体重8kg,身长63cm,头围40cm,胸围 39cm,前囱2×2cm,发育正常,营养中等,急性重病容,烦躁,自动体位,皮肤略苍白,无黄染、皮疹及出血点,皮下脂肪充盈,分布均匀,全身浅表淋巴结未触及,头颅外形正常,枕秃(+),眼睑无浮肿,巩膜无黄染,咽充血,口周发绀,呼吸急促,鼻扇(+),三凹征(+),胸廓无畸形,双肺可闻及喘鸣音及中细湿罗音。皮肤无发花,心界不大,心率186次/分,律齐,腹平软,肝肋下3cm,无压痛,脾及边,肠鸣音正常,双下肢轻度可凹性水肿,布氏征(-),双巴氏征(-) 化验:血常规:Hb91g/L,RBC:4.23×1012/L,WBC11.0×109/L,分叶65%,淋巴35%,plt135×109/L。尿粪常规正常 [分析] 一、诊断及诊断依据(8分) (一)诊断支气管肺炎:心力衰竭 (二)诊断依据 1.先有上感表现咳嗽等,以喘憋、烦燥、呼吸急促、发热为主要表现 2.查体:口周发绀,鼻扇征(+),三凹征(+),两肺可闻及喘鸣音及湿罗音,有心衰体征:呼吸增快》60次/分,心率明显增快(》180次/分),心音低钝,肝大,双下肢水肿 3.化验血WBC数及中性分叶粒细胞增高 二、鉴别诊断(5分) 1.病毒性肺炎 2.葡萄球菌肺炎 3.支原体肺炎 三、进一步检查(4分) 1.查病原体(细菌培养和血清抗体)

内科学试题库及答案(一)

内科学试题库及答案(一) 1.垂体危象时,下列何种情况最为多见 A.低钾性麻痹 B.低血糖性昏迷 C.谵妄 D.脑梗死 E.高钠高渗性昏迷 正确答案:B 2.结核性腹膜炎治疗中最重要的是 A.穿刺抽腹水 B.加强营养支持疗法 C.手术治疗肠梗阻、肠穿孔 D.加用糖皮质激素 E.联合足量全程的抗结核治疗 正确答案:E 3.类风湿性关节炎中,最先受累的关节组织是 A.骨组织 B.软骨组织 C.滑膜组织 D.韧带 E.关节囊 正确答案:C

4.慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的 A.可以引起恶性贫血 B.有时症状酷似消化性溃疡 C.消化性溃疡的发生率增高 D.胃酸偏低 E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状 正确答案:A 5.肾盂肾炎最主要的治疗措施是 A.多饮水或输液 B.卧床休息 C.应用糖皮质激素 D.应用抗生素 E.解痉止痛 正确答案:D 6. Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于 A.肝淤血 B.代谢异常 C.肿瘤 D.血液病 E.中毒 正确答案:A 7. 哪种情况可引起全身淋巴结肿大 A.急性咽炎 B.慢性鼻炎

C.再生障碍性贫血 D.链霉素过敏 E.足癣合并感染 正确答案:D 8. 皮下出血面积的直径多大称为紫癜 A.<2mm B.2~3mm C.3~5mm D.>5mm E.以上均可 正确答案:C 9. 引起出血性疾病较常见的因素是 A.血管外因素 B.凝血因子缺乏 C.肝素或香豆类药物 D.抗凝血物质活性增加 E.血小板因素 正确答案:E 10. 轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到,医生可用双手触诊,病人应取哪种体位 A.右侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈曲 B.右侧卧位,右下肢屈曲,左下肢伸直

【考试题库】2018年临床执业医师运动系统试题:关节脱位与损伤

【考试题库】2018年临床执业医师运动系统试题:关节脱位与损伤2018年执业医师考试时间在12月9日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家! 一、A1 1、下述关节损伤的特点错误的一项 A、肩关节脱位常用Hippocrates法复位 B、管关节脱位多采用Allis法复位 C、膝关节侧副韧带受损常用抽屉试验检测 D、断肢保存应采用干燥冷藏法 E、手外伤应争取6~8内清创缝合 2、下述膝关节后交叉韧带的特点,错误的是 A、起点为胫骨髁间窝内侧 B、止点为胫骨髁间嵴后方 C、屈曲时防止胫骨向前移位 D、常由来自前方的暴力而导致损伤 E、损伤后抽屉试验阳性 3、关于膝关节韧带损伤,下述错误的是 A、男性多见 B、膝关节侧副韧带出有明显压痛 C、侧副韧带损伤侧方应力试验阳性、 D、抽屉试验可以判断前后交叉韧带损伤 E、X线两侧间隙相差8mm提示完全断裂 4、下述关节脱位的特有体征哪项是正确的 A、肿胀,畸形,功能障碍

B、压痛,肿胀,淤斑 C、畸形,反常活动,关节空虚 D、畸形,反常活动,弹性固定 E、畸形,弹性固定,关节空虚 5、发生脱位率最高的关节是 A、肩关节 B、肘关节 C、髋关节 D、膝关节 E、骶髂关节 6、肩关节脱位最多见的类型是 A、前脱位 B、后脱位 C、下脱位 D、盂上脱位 E、中心型脱型 二、A2 1、患儿男性,3岁,母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹,不敢屈肘持物。应首先考虑的诊断是 A、右肩关节脱位 B、右肘关节脱位 C、右桡骨头半脱位 D、右腕关节脱位 E、右肱骨髁上骨折

2017执业医师定期考核5套题库整理及答案简易程序doc

1.实施脑死亡的动机和直接目的是(E ) E.维护脑死亡者的尊严和更科学的确定死亡 2.下列哪句话最适合共同参与型关系中的病人(D ) D.医患处于平等地位 3.有权对拒绝隔离治疗的霍乱病人采取强制措施的机构是(C ) C.公安机关 4.提出:“夫医者,非仁爱之士不可托也;非聪明理达不可任也;非廉洁淳良不可信也。”名言的是我国(B ) B.晋代杨泉 5.关于心理护理的概念叙述不正确的是( D) D.心理护理需要由专业的心理工作者去完成 6.心理治疗关系的建立原则包括( A) A.单向性、系统性、时限性 7.医务人员“有作为”的实施安乐死,称为(B ) B.主动安乐死 8.下列关于我国涉及人的生物医学研究伦理审查的一些内容中,不应包括( D) D.受试者有哪些隐私的审查 9.《执业医师法》规定了若干不予注册执业医师及助理医师的条件,下列几项中哪一项是法中没有规定的(A ) A.年龄小于18岁或大于60岁的 10.《传染病防治法》中没有规定其法律责任的部门或机构是( C) C.社会劳动保障部门 11.《医疗机构管理条例》规定了医疗机构的执业规则,下列各项中哪一项在该《条例》中没有规定,但在《执业医师法》执业规则中有规定( C) C.必须承担卫生宣传教育工作 12.《艾滋病防治条例》第三十九条明确规定了对艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人及其家属的有关信息应当予以保密的范围。下列各项中正确的规定是(D ) D.姓名、住址、肖像、病史资料 13.心理测验的信度和效度的关系是(D ) D.效度受信度的制约

B.在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业助理医师资格考试 16.下列各项中,精子库的医务人员不应该(E ) E.让供精者查阅受者及其后代的一切身份信息资料 17.医疗机构对发现的甲类传染病应采取相应的防控措施。下列各项中错误的提法是( D) D.隔离期未满、不想继续隔离治疗的,应尊重个人意见,写一保证书后可出院 18.下列各项中,属于医学道德基本原则的是(B ) B.有益原则 的主要内容不包括( E) E.心理发展 20.在心理治疗中尊重病人的隐私,不得泄露病人的病情和病历资料属于(B ) B.保密原则 21.大脑两侧半球的关系是( C) C.协同的关系 22.下列关于医师考试与注册的说法,其中错误的是( D) D.医师资格统一考试办法由省级以上人民政府卫生行政部门制定 23.以下关于动机,叙述错误的是(D ) D.动机是一种先天遗传,稳定不易变化的心理特征 24.心理咨询最突出的问题是(A ) A.情绪问题 25.一位未婚女病人做宫外孕手术住院,患者的医生,被患者单位同事询问该病人的病情,医生拒绝回答,是为了保护病人的哪项权利(B) B.隐私权 26.与认知疗法相对应的是(A ) A.寻找来访者对发生事件的信念和态度 27.对病人造成的下列伤害中,与医务人员主观意志有关的是(C ) C.可控伤害 29.不属于用问卷法进行测验的为(B ) B.主题统觉测验 30.在控制条件下观察、测量和记录个体行为的研究方法是(D )

临床执业医师考试妇产科历年必考知识点汇总

临床执业医师考试妇产科历年必考知识点汇总 1.大阴唇外伤后最易形成血肿。 2.阴道后穹窿位置最深,可穿刺或引流。 3.子宫峡部上为解剖学内口,下为组织学内口。 4.子宫内膜表面2/3为功能层,1/3为基底层。 5.宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮,阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮。 6.子宫圆韧带起自宫角,止于大阴唇前端,维持前倾位。 子宫阔韧带限制向两侧倾斜,有子宫动静脉和输尿管穿过。 子宫主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间,固定宫颈位置、防止子宫下垂。 宫骶韧带维持子宫前倾。 7.输卵管有间质部(最狭窄)、峡部、壶腹部和漏斗部(拾卵)。 8.卵巢表面无腹膜,由生发上皮覆盖,上皮深面有卵巢白膜(防御作用)故不易感染。 9.卵巢固有韧带(卵巢韧带)是子宫与卵巢之间,全子宫加双附件切除不需要切除此韧带。 卵巢悬韧带(骨盆漏斗韧带)是卵巢与骨盆之间,有卵巢动静脉穿过,只切除子宫不需要切除此韧带。 10.卵巢动脉起自腹主动脉,子宫、阴道、阴部内动脉起自髂内动脉。 11.阴道上段:子宫动脉。中段:阴道动脉。下段:阴部内动脉和痔中动脉。 12.右侧卵巢静脉→下腔静脉。左侧卵巢静脉→左肾静脉。 13.淋巴:阴道下段、宫体两侧→腹股沟浅。阴道上段→髂内、闭孔。宫体、宫底、输卵管、卵巢→腰。 14.乳房发育是第二性征最初特征,是青春期发动标志。月经初潮为青春期重要标志。 15.卵巢功能:生殖(产生卵子),内分泌(产生性激素)。 16.雌激素可正反馈作用于下丘脑-垂体。 17.排卵发生于下次月经来潮前14日。

18.黄体生命14天,排卵后7~8日高峰,9~10日退化。 19.雌激素在月经第7日(排卵前)卵泡分泌第1次高峰,排卵后7~8日黄体分泌第2次高峰。 孕激素在排卵后7~8日黄体分泌达高峰。 20.性激素为甾体激素(类固醇),肝脏代谢。 21.雌三醇生物活性最低,为筛查项目(检测孕妇尿中雌三醇含量可判断胎儿是否宫内死亡)。 22.雌激素:促子宫输卵管发育,增对缩宫素敏感性,宫颈黏液湿稀,阴道上皮增生角化,乳腺管增生,水钠潴留易肿,骨基质代谢。 孕激素:子宫黏膜增殖期转分泌期,宫颈黏液干黏,抑输卵管平滑肌节律性收缩频率振幅,阴道上皮细胞脱落,乳腺小叶及腺泡发育,基础体温排卵后升高0.3~0.5℃作排卵日期标志。 23.月经周期:月经期(1~4日),增殖期(早期5~7日,中期8~10日,晚期11~14日,腺上皮:低柱状→弯曲→高柱状),分泌期(早期15~19日,中期20~23日,晚期24~28日,糖原小泡→顶浆分泌→糖原溢出)。 24.宫颈黏液:瞳孔样,羊齿植物叶状结晶(雌),椭圆体(孕)。 25.精子获能部位:子宫腔和输卵管。 卵子受精部位:输卵管壶腹部与峡部连接处。 26.着床在受精后第6~7日。受精后8周称胚胎,9周起称胎儿。 27.自觉胎动:初产妇18~20周,经产妇16周末。 28.身长:前5个月=月数平方,后5个月=月数×5. 体重=宫高×腹围+200g 29.甲状腺是胎儿最早发育的内分泌腺。 30.胎盘:羊膜(最内层),叶状绒毛膜,底蜕膜(母体部分)。 31.人绒毛膜促性腺激素hCG:属蛋白质类激素是一种糖蛋白,合体滋养细胞合成,8~10周达高峰。 雌激素:10周后胎盘合成,雌二醇为非孕妇100倍,雌三醇为1000倍。 32.脐带含1条脐静脉和2条脐动脉。 33.羊水来源:早期:母体血清;中期:胎儿尿液;晚期:肺也参与。

常考疾病!2018年临床执业医师抢分速记50条

常考疾病!2018年临床执业医师抢分速记50条 为了帮助大家冲刺复习,医学教育网整理了2018年临床执业医师50条常考疾病考点,希望大家收藏备用。 1、新生儿溶血 题眼:贫血+黄疸+肝脾肿大 2、新生儿败血症 题眼:反映低下+脐部脓性分泌物+出血+黄疸退而复现 3、新生儿寒冷损伤综合征(新生儿硬肿症) 新生儿寒冷损伤综合征(新生儿硬肿症)=反应低下+低体温+皮肤硬肿(小腿最先) 4、川崎病(粘膜皮肤淋巴结综合征) 黏膜充血+皮肤红肿+淋巴结肿大+不明原因高热 5、结核性脑膜炎 颅内高压+脑膜刺激征 6、支气管哮喘

持续干咳+抗生素无效+支气管扩张剂有效+X线无异常=咳嗽变异性哮喘 7、小儿肺炎 支气管肺炎=婴幼儿肺部中细湿啰音 并发症:中毒性脑病=支气管肺炎+脑部表现 8、呼吸道合胞病毒肺炎 呼吸道合胞病毒肺炎=喘憋明显+三凹征(最易流行) 9、房缺(ASD) 右房右室大+肺动脉增粗+肺门舞蹈征 10、急性肾小球肾炎 上呼吸道感染+血尿,实验室检查补体C3下降 11、21-三体综合征(先天愚型、唐氏综合症) 题眼:智能低下+通贯掌\先心病\皮肤细腻,易感染,易患白血病 12、风疹 风疹=出疹+耳后/颈后淋巴结肿大

13、先天性肥厚性幽门狭窄 先天性肥厚性幽门狭窄=小儿上腹肿块+呕吐乳汁 14、先天性巨结肠 先天性巨结肠=排便延迟+顽固性便秘 15、支气管肺炎 支气管肺炎=婴幼儿肺部中细湿啰音 16、腺病毒肺炎 腺病毒肺炎=频繁剧烈咳嗽+高热+中毒症状严重 17、法洛四联症(F4) 生后自幼青紫+蹲踞现象=F4 18、化脑 题眼:寒战高热+恶心呕吐+脑膜刺激征+脑脊液米汤样+白细胞增高。 19、甲减 甲减=智能低下+皮肤粗糙 20、面神经炎

执业医师定期考核题库整理及答案

2017执业医师定期考核题库整理及答案 1.药学伦理学的公证原侧,是指( ) D、同样需要的人给与同样的对待。 2.短时记忆储存的信息量为() C、7+-2。 3.药学伦理学的尊重原测主要包括以下几方面,除了() B、尊重患者的一切主观意愿。 4.心身疾病是心理社会因素应起的() A、持久的生理功能变化并伴有气质性变化。 5.制定有关人体试验的基本原则是() A、<<纽伦堡法典>> 6.比奈-西蒙量表属于() A、智力测验 7.人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊制方案,这种权利是() C、尊重原则的体现 8.有易感染艾滋病病毒危险行为的人群,不包括() D、符合法律规定的有输血行为的人群 9.医德关系的哪方面成为生命伦理学的主要研究对象()D、医务人员与医学科学发展之间的关系 10.国家实行艾滋病下列那个制度() A、自愿咨询和自愿检查 11.下列哪类患者对治疗措施有

自主选择权() B、意识清醒的成年人 12.根据《艾滋病防治条例》,国家鼓励和支持部分团体协助各级人民政府开展艾滋病防治工作,不包括() E、宋庆龄基金会 13.生物-心理-社会医学模式建立在20世纪的() C、70年代 14.哪些人群不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作()D、以上都是 15.医患之间的道德关系本质是() C、信托关系 16.必须在卫生防疫机构的指导监督下严密消毒后处理的() A、被甲类传染病原体污染的污水 17.一个家庭关系紧张的人,尽可能缩短在家逗留的时间,变成一个“工作迷”,这一现象是() A、应急的行为反应 18.进口下列哪项药品须取得进口药品注册证书() E、人体血液制品 19.心身疾病的预防原则是() A、培养良好行为方式 20.医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液

2018临床执业医师考试常考知识点速记7

生理学 1.跨膜转运:小分子:单纯扩散,易化扩散,主动转运;大分子:出胞/入胞。 单纯扩散:脂溶性物质,取决于浓度差和通透性,不耗能量。举例:O2、CO2、N2、H2O、乙醇、尿素、甘油。 易化扩散:非脂溶性物质,顺浓度梯度,不耗能量。经通道:相对特异性,无饱和现象,速率快,离子通道有离子选择性和门控特性,有静息、激活、失活三种状态(K+通道无失活),导通有开放、关闭两种状态。举例:K+、Na+、Cl-、Ca+.经载体:化学结构特异性,竞争性抑制,有饱和现象,速率慢。举例:葡萄糖(红细胞、普通细胞摄取)、氨基酸、核苷酸。 主动转运:逆浓度梯度,耗能。原发性:钠泵:Na+、K+-ATP酶,维持细胞膜内外Na+、K+浓度差,使静息、动作电位幅度增加,为继发性主动转运提供势能储备,一个细胞所获能量的20%~30%用于钠泵转运,哇巴因是特异性抑制剂。钙泵:Ca2+-ATP酶。继发性主动转运:间接利用钠泵分解ATP的能量,举例:葡萄糖(肠腔内、肾小管吸收)、单胺类、肽类递质、碘的摄取。 2.兴奋性:机体组织对刺激发生反应的特性。 可兴奋细胞:神经细胞、肌细胞、腺细胞。特征:产生动作电位。 阈值:引起动作电位的最小刺激强度,是衡量兴奋性最好指标。 阈电位:造成细胞膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位。阈下刺激只引起低于阈电位值的去极化,不能发展为动作电位。 静息电位:外正内负。对K+通透性最大,对Na+通透性小,细胞膜对K+、Na+的通透性是静息电位主要决定因素。Cl-电化学驱动力最小,Na+电化学驱动力最大。K+膜内为膜外的30倍,Na+膜外为膜内的10倍。 离子的平衡电位:Ex=60lg(【X+】0/【X+】i)。【X+】0:膜外浓度,【X+】i:膜内浓度。静息电位接近于Ek(Ek为负,ENa为正)。 动作电位:升支(Na+内流),锋电位,降支(K+外流)。“全或无”现象,传导不衰减。以局部电流形式传导。 局部电位:终板电位、EPSP、IPSP、感受器电位、发生器电位。以电紧张传播。 有髓神经纤维动作电位:沿郎飞结的跳跃式传导。 细胞兴奋后兴奋性的变化:绝对不应期(兴奋性=0,锋电位)→相对不应期(兴奋性逐渐恢复,负后电位前期)→超长期(兴奋性轻度>正常,负后电位后期)→低常期(兴奋性轻度<正常,正后电位)。 3.极化:静息状态下外正内负。 超极化:静息电位向膜内负值加大方向变化。 去/除极化:静息电位向膜内负值减小方向变化。

临床执业医师资格 内科学 考试试题库 以及答案

临床执业医师资格(内科学)考试试题库(一)以及答案 内科学模拟试题 [A1型题] 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1.诊断慢支的标准是 A.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月 B.有咳嗽、咳痰症状,每年发病二个月连续三年 C.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病持续三个月,连续四年 D.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病三个月,连续三年,除外其他心、肺疾患 E.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月,连续两年,并除外其他心肺疾患 2.下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点 A.多发生于青年人 B.有紫绀 C.咳嗽较轻 D.痰量大、粘液脓性 E.桶状胸不明显 3.下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因 A.铁沉积 B.铜沉积 C.酒精作用 D.药物作用 E.胆汁淤积 4.Rotch征是指 A.心浊音界向两侧增大,呈绝对浊音 B.心尖冲动微弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 C.背部左肩胛角下呈浊音,语颤增强和支气管呼吸音 D.胸骨右缘第3-6肋间出现实音 E. 心音低而遥远 5.环磷酰胺的毒性作用是 A.骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害 B.胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变 C.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发 D.骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害 E.发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氯质血症 6.如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主,此类细胞在非红系细胞中≥30%,则为 A.急性粒细胞白血病未分化型 B.急性粒细胞白血病部分分化型 C.急性早幼粒细胞白血病

2018年临床执业医师历年考试真题(二)

2018年临床执业医师历年考试真题(二) 1、有关糖尿病的诊断正确的是C A、空腹血糖升高是最重要的诊断指标 B、空腹血糖正常可排除糖尿病 C、两次OGTT仍不能诊断时应作第3次 D、糖耐量减低是糖尿病的一个亚型 E、尿糖阴性可排除糖尿病 2、治疗心室停顿的首选药物是E A、胺碘酮 B、利多卡因 C、多巴酚丁胺 D、肌苷 E、肾上腺素 3、协助诊断肾挫伤,首要的检查是D A、血肌酐 B、尿常规 C、静脉尿路造影 D、腹部CT平扫 E、血细胞比容 4、对肱骨外上髁炎有诊断意义的检查是A A、Mills征 B、Thomas征 C、Spurling实验 D、Dugas征 E、“4”字实验 5、肱骨髁上骨折后出现手指不能内收、外展,夹纸试验阳性,最可能损伤的神经是B A、腋神经 B、正中神经 C、桡神经 D、肌皮神经 E、尺神经 6、骨折愈合过程中,属于血肿机化演进期表现的是B A、多出现软骨内化骨 B、出现无菌性炎症反应 C、可形成环形骨痂 D、可形成内骨痂、外骨痂 E、出现膜内化骨

7、诊断支气管扩张首选的检查是B A、胸部超声 B、胸部高分辨CT C、支气管造影 D、胸部X线片 E、胸部磁共振 8、胫骨中下段多段闭合性骨折功能复位后发生骨不愈合,最可能得原因是A A、骨折端血液供应差 B、未用促进骨折愈合药物 C、未达到解剖复位 D、功能锻炼不够 E、骨折端软组织嵌入 9、恶性高血压的病理特征是E A、肾毛细血管纤维性坏死 B、大、中动脉粥样硬化 C、微血管炎 D、肾脏纤维化 E、肾小动脉纤维样坏死 10、老年人无痛性肉眼血尿,首先应考虑A A、泌尿系肿瘤 B、泌尿系畸形 C、泌尿系感染 D、泌尿系结石 E、泌尿系结核 11、目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是A A、FEV1占预测百分比 B、FVC占预计值百分比 C、RV/TLC(残总比) D、MVV占预测值百分比 E、FEV1/FVC(一秒率) 12、鹿角形结石引起泌尿道的病理生理改变,最严重的后果是C A、尿路梗阻 B、尿路感染 C、尿路上皮恶性变 D、肾积水 E、尿毒症 13、骨关节炎镇痛治疗首选E A、口服阿司匹林

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评语:请您继续努力! 共0 分 一、以下每一道题下面有 A、 B、C、 D、 E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在 答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.一个病人思维清晰,智能相对良好,但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向,最可能的综 合征是 2009 A.谵妄综合征 B.慢性脑病综合征 C.急性脑病综合征 D.痴呆综合征 E.遗忘综合征 您所选的答案: 本题正确答案:B 2.幻觉的定义是2008 A.对客观事物的错误感受 B.对客观事物的歪曲 C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验 D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验 E.缺乏客观刺激时的思维过程 您所选的答案: 本题正确答案:C 3.男, 30 岁,约一年时间孤僻、寡言,近期由于被上级批评后出现失眠,不上班并紧闭门 窗,声称有人监视自己,在家中不敢谈话,说家中已被安装窃听器,公安局也要逮捕自己, 不吃妻子做的饭食,认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。本病例最可能的诊断是 A.精神分裂症紧张型

B.精神分裂症偏执型 E.躁狂症 您所选的答案: 本题正确答案:B 4.广场恐怖症的共同特征为2009 A.怕接触人 B.怕无力帮助 E.怕被人迫害 您所选的答案: 本题正确答案:A 5.对第二代抗精神病药物的描述,正确的是 A.能够有效地控制精神分裂症的阴性症状 B.除能拮抗中枢神经系统多巴胺受体外,还能拮抗中枢去甲肾上腺素受体C.在治疗精神病的阳性症状方面不如传统的抗精神病药物 D.多数药物锥体外系副作用相对较多但其他副作用较少 E.主要包括泰尔登、氯氮平、利培酮 您所选的答案: 本题正确答案:A 6.关于痴呆的临床特点,最正确的是2008 A.是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素,造成智力低下B.老人儿童均可发生 C.多数病人意识不清晰

2020年医师考核内科题及答案

2020内科练习题 单选题(A1) 1、男性,20岁。鼻塞、流涕3天,无发热,伴咽干、咽痛,轻度咳嗽。查体:咽部轻度充血,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。最可能的诊断是: A、普通感冒 2、引起大叶性肺炎最常见的病原体是:分数:0 B、金黄色葡萄球菌 3、男性,75岁。反复咳嗽、咳痰17年,活动后气短7年,近半月咳嗽咳痰加重,伴水肿,夜间端坐呼吸。查体:颈静脉怒张,双肺可闻及散在干湿性啰音,肝肋下3cm,双下肢有可凹性水肿。针对该患者的首要治疗原则是 B、控制感染,纠正缺氧及二氧化碳潴留 4、单侧局限性哮鸣音可见于下述哪种疾病 E、支气管异物 5、治疗支气管哮喘非急性发作期常用的控制性药物不包括分数:0 A、沙丁胺醇

6、下面哪一种不属于时间依赖型抗生素?分数:0 C、依替米星 7、下列何种疾病引起的胸腔积液中糖含量降低最显著?分数:0 C、类风湿性关节炎 8、一个ARDS病人在使用PEEP 10 cm 水拄后,出现了气胸,请问下列哪种呼吸模式最好?分数:0 C、PC 9、特发性肺纤维化(IPF)的呼吸生理变化为:分数:0 D、肺顺应性降低 10、胸片显示中心型肺癌的阴影后,首选的检查是:分数:0 A、支气管镜 11、患者男性,65岁,既往高血压病史,3小时前突发胸骨后疼痛,心电图示V1-5导联ST段抬高,该患者可能的诊断为。分数:0

C、急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死 12、高血压合并心肌梗死宜选用。分数:0 A、美托洛尔 13、以下是右心衰竭的常见症状,除了()。分数:0 D、肺部湿啰音 14、室性心动过速,以下错误的是:分数:0 B、QRS宽度<0.12秒 15、下列不是右心衰竭临床表现的是分数:0 D、肺水肿 16、男性,34岁。劳累后心悸胸闷,气促,心前区闷痛4年,曾有站立时晕厥史。体检:胸骨左下缘闻及II级收缩期杂音,伴震颤,心电图示II、III、aVF导联异常Q波。应考虑分数:0 B、梗阻型肥厚性心肌病

2018年临床执业医师真题及答案解析(8)

2018年临床执业医师真题及答案解析(8) (1/25)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题 镇上基本医疗保险费用的缴付方式主要为______ A.职工个人和国家 B.用人单位和职工个人 C.用人单位 D.国家和用人单位 E.国家 下一题 (2/25)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第2题 侵蚀性葡萄胎与葡萄胎病理的主要区别点是______ A.绒毛细胞滋养层细胞 B.绒毛合体滋养层细胞增生 C.子宫深肌层见水疱状绒毛 D.绒毛间质血管消失 E.绒毛水肿呈水疱状 上一题下一题 (3/25)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第3题 协调医务人员之间关系的首要思想基础和道德要求是______ A.彼此信任,相互协作 B.维护健康,救治生命 C.彼此独立,相互支持 D.彼此平等,相互尊重 E.互相学习,共同提高 上一题下一题 (4/25)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第4题 接触执业性有害因素的劳动者是否发生职业性疾病,主要取决于______ A.有害因素种类 B.接触方式 C.接触机会 D.接触的浓度(强度)和时间 E.人体的健康状况 上一题下一题 (5/25)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第5题

在我国最多见的淋巴瘤类型是______ A.弥漫性大B细胞淋巴瘤 B.NK/T细胞淋巴瘤 C.MALT细胞淋巴瘤 D.蕈样霉菌病 E.滤泡性淋巴瘤 上一题下一题 (6/25)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第6题 初次体液免疫应答产生抗体的特点是______ A.滴度高 B.主要为IgA C.主要为IgG D.亲和力低 E.持续时间长 上一题下一题 (7/25)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第7题 肺的有效通气是______ A.肺活量 B.每分通气量 C.肺泡通气量 D.补吸气量 E.无效腔气量 上一题下一题 (8/25)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第8题 精神分析学派认为,在心理地形图中,当前能被注意到的各种心理活动为______ A.想象 B.前意识 C.意识 D.表象 E.潜意识 上一题下一题 (9/25)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第9题 按照假药论处的药品是______ A.未标明有效期的药品 B.擅自添加矫味剂的药品 C.更改生产批号的药品

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西医综合模拟311 二、B型题 A、B、C、D是其下两道小题的备选项,请从中选择一项最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。 A.I Na B.I Ca C.I f D.I to 121、起搏电流是指 122、快反应细胞复极1期的离子流是 A.葡萄糖和尿素B.NaCl C.尿素D.尿素和NaCl 123、建立肾内髓部渗透压梯度的主要物质是 124、建立肾外髓部渗透压梯度的主要物质是 A.两眼鼻侧视野受损B.两眼颞侧视野受损 C.同侧眼颞侧视野和对侧眼鼻侧视野受损D.同侧眼鼻侧视野和对侧眼颞侧视野受损 125、切断视交叉将出现 126、破坏一侧外侧膝状体将出现 A.鸟苷酸B.尿苷酸C.腺苷酸D.胸苷酸 127、真核生物mRNA帽子结构中被甲基化的核苷酸是 128、tRNA转运氨基酸时与氨基酸相连接的核苷酸是 A.尿酸B.β-丙氨酸C.β-氨基异丁酸D.胺 129、CMP的分解代谢产物是 130、TMP的分解代谢产物是 A.蛋氨酸B.赖氨酸C.亮氨酸D.丙氨酸 131、信号肽N端的常见氨基酸是 132、属于含硫氨基酸的是 A.肉芽肿B.肉芽组织C.炎性息肉D.炎性假瘤 133、单核巨噬细胞在局部增生、集聚而形成的结节状病灶称为

134、由新生毛细血管、成纤维细胞和炎性细胞形成的病灶称为 A.门脉性肝硬化B.胆汁性肝硬化C.坏死后性肝硬 化D.隐源性肝硬化 135、结节大小相仿,假小叶大小不等见于 136、结节大小不等,假小叶大小不等见于 A.细菌内毒素的作用B.细菌外毒素的作用C.细菌本身的破坏作用D.过敏反应 137、伤寒肠道溃疡形成的主要原因是 138、细菌性痢疾肠道溃疡形成的主要原因是 A.肝浊音界缩小B.肝浊音界扩大C.肝浊音界上移D.肝浊音界下移 139、慢性肝炎叩诊时 140、暴发性肝炎叩诊时 A.微小病变型肾病B.系膜增生性肾炎C.系膜毛细血管性肾炎D.膜性肾病 141、应用糖皮质激素治疗效果最好的肾病综合征是 142、几乎所有患者均有血尿的肾病综合征是 A.自身免疫性溶血性贫_血B.遗传性球形细胞增多症 C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.地中海贫血 143、Coombs试验阳性常提示 144、Ham试验阳性常提示 A.毕赋胃大部切除术B.毕赋胃大部切除术C.胃癌根治术D.胃空肠吻合术 145、适合于各种情况下胃十二指肠溃疡的手术方式是 146、晚期胃癌并幽门梗阻可采用的手术方式是 A.弯腰前俯位B.膝胸位C.截石位D.蹲位 147、检查内痔时最常用的体位是

内科学卫生高级职称考试历年真题及答案解析

内科学卫生高级职称考试历年真题及答案解析(案例分析题) 天宇考王内科学主任副主任医师考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。试题量:7963道。 案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。 某男性患者,61岁。18时聚餐,饮39度白酒约250ml(平时可饮同类酒400ml而不醉),半小时后出现阵发性腹痛,伴恶心,于20时来院急诊。有高血压病史8年,平时服心痛定10mg,每日三次,血压波动在20~24/12~。平时无胸闷及心绞痛。体检:体温℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压20/10kPa。心律齐,肺听诊无异常,腹软,剑突下压痛(士),无腹肌紧张,四肢活动正常。 1、急诊时的诊断应考虑哪些急性病 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、急性胃肠炎 E、心绞痛 F、高血压病 G、急性心肌梗塞 H、脑血管意外 I、胃穿孔 J、急性酒精中毒 正确答案:ABCDI 2、急诊应进行哪些主要的检查 A、血常规 B、床边心电图 C、腹部平片 D、头颅CT检查 E、大便常规及潜血试验

F、血清淀粉酶测定 G、纤维胃镜检查 H、血清心肌酶测定 正确答案:ABCF 3、进一步体检,病人神志清,颈软无抵抗,心肺听诊无异常,腹软,上腹部无明显压痛及反跳痛,无包块,墨菲氏征阴性,叩诊肝浊音界存在,四肢运动正常,病理征阴性,血淀粉酶正常。WBC11×10/L,,CK100u/L。此时可以排除以下哪些疾病 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、急性心肌梗塞 E、心绞痛 F、脑血管意外 G、胃穿孔 正确答案:BCFG 4、床边心电图检查发现STⅡ、Ⅲ、aVF弓背向上型抬高,STV1、2压低,病人出现胸骨下段压榨样疼痛。该病人明确的诊断有以下哪些 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性下壁心肌梗塞 D、变异型心绞痛 E、高血压病 F、急性心包炎 G、胆心综合征 正确答案:CE 5、病人仍有剑突下轻度疼痛,经局部按摩后疼痛减轻,墨菲氏征阴性,确诊为急性下壁心肌梗塞。此时的急诊措施应包括以下哪些

【考试题库】2018年临床执业医师运动系统试题:运动系统慢性疾病

【考试题库】2018年临床执业医师运动系统试题:运动系统慢性疾病2018年执业医师考试时间在12月9日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家! 一、A1 1、颈椎病最常见的类型为 A、神经根型 B、脊髓型 C、交感神经型 D、椎动脉型 E、混合型 2、椎动脉型颈椎病最突出的症状是 A、恶心 B、猝倒 C、头痛头晕 D、视物不清 E、耳鸣耳聋 3、颈椎病的手术指征是 A、颈痛伴手麻木 B、头痛、头晕、眩晕 C、颈肩痛较重,手握力减退,X线片有骨棘生成,椎间隙狭窄 D、反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪 E、颈肩痛,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣 4、肩关节周围炎 A、多见于青少年

B、发病急,病程约数周 C、晚间疼痛减轻 D、可见典型疼痛弧 E、肩关节外展受限 5、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,下列哪一体征为阳性 A、Finkeisten B、Mills C、Lasegue D、Thomas E、Dugas 6、肱骨外上髁炎的病因主要是 A、急性化脓性感染 B、结核 C、类风湿 D、风湿 E、慢性损伤 7、肱骨外上髁炎的治疗措施中,下列哪项不妥 A、理疗 B、压痛点醋酸强地松龙注射 C、加强腕关节背伸抗阻运动练习 D、伸肌总腱起点剥离松解术 E、伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术 8、关于肱骨外上髁炎,下列哪项不对 A、好发于网球运动员 B、一旦确诊应手术松解

C、局封常有效 D、是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症 E、伸腕抗阻力试验(+) 9、下述关于成人股骨头缺血性坏死实验室检查特点错误的是 A、X线要看到X线股骨头密度改变至少需2个月时间 B、CT可早期发现微小病灶 C、MRI最早可发现坏死信号为脂肪细胞坏死后的12~48小时 D、动脉造影对早期病变无诊断意义,可为中、晚期诊断提供依据 E、放射性核素扫描对其有早期诊断价值 10、下述哪项不是成人股骨头缺血性坏死目前已被公认的病因 A、酒精中毒 B、没有骨折的髋关节创伤 C、减压病 D、长期应用激素 E、慢性劳损 11、治疗成人股骨头缺血性坏死,下列哪项措施应特殊强调 A、理疗 B、非甾体类抗炎剂 C、减少负重 D、高压氧 E、扩血管药物 12、腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是 A、X线平片 B、X线造影 C、CT

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