传染病与寄生虫病
传染病与寄生虫病.txt 二．基本内容
（一）基本概念
1．伤寒肉芽肿（Typhoid granuloma）伤寒病时，一些增生活跃的巨噬细胞胞质内常吞噬
有伤寒杆菌、红细胞和细胞碎片，这种巨噬细胞称伤寒细胞。伤寒细胞可聚集成团，形成小
结节称伤寒肉芽肿或伤寒小结(typhoid nodule)，伤寒肉芽肿是伤寒的特征性病变，具有病
理诊断价值。
2．假膜性炎 (Pseudomembranous inflammation) 急性细菌性痢疾时，在肠道黏膜表面的渗
出物中常有大量纤维蛋白，它与坏死组织、炎症细胞和红细胞及细菌一起形成特征性的假膜，
是急性细菌性痢疾的特征性病变。其实质是肠黏膜的纤维素性炎。
3. 中毒型菌痢 (Toxic bacillary dysentery) 是细菌性痢疾特殊型。其特征是起病急骤、
凶险，出现严重的全身中毒症状。但肠道病变轻微。多见于2—7岁儿童，发病后数小时即可
出现中毒性休克或呼吸衰竭而死亡。
4. 急性虫卵结节 (Acute ova nodule of schistosomiasis) 是血吸虫虫卵沉积早期所产生
的病变。典型病变多见于肝；肉眼可见为灰黄色粟粒至黄豆大小结节；镜下结节中央有一至
数个成熟虫卵，虫卵表面附有放射状嗜酸性均质棒状物(称为Hoeppli现象)，在其周围是一
片无结构凝固性坏死区和大量嗜酸性粒细胞聚集，此即嗜酸性脓肿。其间可见菱形或多面形
蛋白性Charcot-kyden结晶，系嗜酸性粒细胞中嗜酸性颗粒互相融合而成。
5. 干线型肝硬变 (Truncle cirrhosis) 血吸虫性肝硬变其肝小叶并未明显破坏，但汇管区
纤维化非常明显。切面见门静脉分支周围纤维组织增生呈树枝状分布，故有干线型肝硬变之
称。
6．假结核结节 (Pseudotubercle) 急性虫卵结节约经10天左右，卵内毛蚴死亡，虫卵及坏
死物质被清除、吸收或钙化。病灶内巨噬细胞衍变为上皮样细胞和异物巨细胞，形成与结核
结节类似的肉芽肿，称为假结核结节，即慢性虫卵结节。
7．艾滋病 (AIDS) 艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征 (AIDS)，是由人类免疫缺陷病毒 (HIV)
引起的继发性(获得性)免疫缺陷病。是以细胞免疫缺陷为主要特征的临床综合征。AIDS的主
要病理改变可分三大类：①免疫学损害的形态学表现；②感染，常为混合性感染；③肿瘤，
最常见为Kaposi肉瘤和非霍奇金淋巴瘤。
8. Kaposi肉瘤 (Kaposi sarcoma) 是一种罕见的血管增殖性肿瘤。Kaposi肉瘤可局限于皮
肤和/或黏膜，也可累及淋巴结和内脏。Kaposi肉瘤呈多中心性，身体不同部位肿瘤并非来
自同一原发肿瘤播散。组织学上可见毛细血管样结构(血管裂隙)和梭形细胞。红细胞大部分
在血管外，含铁血黄素沉着甚常见；有时可见一定量炎症细胞。Kaposi肉瘤是AIDS常见的
病理改变之一。
9. 隐性梅毒 (Latent syphilis) 梅毒是苍白密螺旋体(亦称梅毒螺旋体)引起的一种慢性传
染病，通常通过性交传染。少数患者感染梅毒后，梅毒螺旋体可在体内潜伏，梅毒血清反应
阳性，但无临床症状，称隐性梅毒。
10．硬下疳（Hunterian chancre or ? chancre）见于后天性梅毒早期，机体在感染梅毒后，
经几周潜伏期，在侵入处(一般为外生殖器)出现小红斑、丘疹，继而增大，直径为1cm大小，
有浅表溃疡的无痛性硬结节。
11．树胶样肿 (gumma) 树胶样肿又称梅毒瘤(syphiloma)。为晚期梅毒病变，镜下似结核结
节，但中央干酪样坏死不彻底，弹力纤维尚保存。弹力纤维染色可见组织内原有血管壁的轮
廓。坏死灶周围肉芽组织中富含淋巴细胞和浆细胞，而上皮样细胞和朗罕巨细胞较少，且必
有闭塞性小动脉内膜炎和动脉周围炎。肉眼观病灶呈灰白色结节，质韧有弹性似树胶。
12. 尖锐湿疣 (Condyloma acuminatum) 又称生殖器疣、尖锐疣、性病疣，是一种由人类乳
头瘤病毒(HPV)引起的生殖器及肛门部位的呈疣状增生性的皮肤病。
13. 凹空细胞 (koilocyte) 凹空细胞主要出现于尖锐湿疣的表皮浅层。细胞较正常大，胞质空泡状，细胞边缘常残存带状胞质。核增大居中，圆形、椭圆形或不规则形，染色深，可见双核或多核。
（二）重点
1. 伤寒的病理学特征及临床病理联系
2. 细菌性痢疾的好发部位和病理变化特点
3. 阿米巴病和血吸虫病的好发部位及病理特征
4. 麻风病的病理分型和各型的病理变化
5. 淋病的病理学特征及临床病理联系
6. 梅毒的病原体、病理学特征及临床病理联系
7. 艾滋病(AIDS)的概念
8. 常见深部真菌病的病原菌形态特点和病理学特征
（三）难点
1．几种常见传染病和寄生虫病引起肠道溃疡的好发部位和大体形态特征
好发部位典型溃疡的大体形态特征
肠伤寒回肠下段集合淋巴小结发生的溃疡，其长轴与肠的纵轴平行；孤立淋巴小结的溃疡一般小而圆
细菌性痢疾乙状结肠、直肠不规则的“地图状”浅表性溃疡
肠结核回盲部多呈环形，其长径与肠腔纵轴垂直
肠阿米巴病盲肠、升结肠口小底大的“烧瓶状”溃疡
肠血吸虫病直肠、乙状结肠、降结肠大小不等的溃疡，无特别形态
2．先天性梅毒与后天性梅毒的区别：
A. 先天性梅毒：
1）无一期梅毒病变，不发生硬下疳；
2) 因全身器官受累，影响患儿发育；
3) 心血管损害少见；
4) 有特征性病变，如梅毒天疱疮、锯齿形门牙(赫金森齿)、马鞍鼻、神经性耳聋等。
B. 后天性梅毒分三期：一、二期称早期梅毒，三期称晚期梅毒。
1) 一期梅毒，病变主要表现为硬下疳，传染性强。
2) 二期梅毒，主要表现为梅毒疹，有传染性，此后病变潜伏，几年后发展为三期梅毒。
3) 三期梅毒，主要病变为树胶肿，全身各脏器都可涉及，病程长，组织、各脏器遭严重破坏，此期一般无传染性。
3．常见的肉芽肿性炎症性疾病及其病变特点
1）结核病：结核性肉芽肿；
2）伤寒病：伤寒肉芽肿；
3）风湿病：风湿小体；
4）麻风：结核样型麻风在真皮层中的病变类似结核结节，但极少有干酪样坏死；
5）瘤型麻风病变为由多量泡沫细胞组成的肉芽肿，夹杂有少量淋巴细胞。泡沫细胞来源于吞噬了大量麻风杆菌的巨噬细胞，麻风杆菌破坏后释放的脂质使胞质呈泡沫样；
6）梅毒：树胶肿；
7）血吸虫病：急性虫卵结节、慢性虫卵结节；
8）异物(手术缝线、石棉、滑石粉等)所致肉芽肿。
三．典型试题举例与分析
（一）单选题（请选出最佳答案）
1. 伤寒小结主要的组成是
A．类上皮细胞、巨噬细胞
B．多核巨细胞、淋巴细胞
C. 淋巴细胞、浆细胞
D．浆细胞、类上皮细胞
E．巨噬细胞、伤寒细胞
答案：E
题解：伤寒小结内一些增生活跃的巨噬细胞胞质内常吞噬有伤寒杆菌、红细胞和细胞碎片, 这种巨噬细胞称伤寒细胞，所以伤寒小结主要由巨噬细胞和伤寒细胞组成。
2. 伤寒的主要临床病理特点是
A. 肠道溃疡
B. 脾肿大
C. 血中白细胞减少
D. 皮肤玫瑰疹
E. 全身单核巨噬细胞增生
答案：E
题解：伤寒的主要临床病理特点是全身单核巨噬细胞增生，其它各项是伤寒病的临床表现。
3．肠伤寒的病变主要发生于
A. 回肠末端
B. 盲肠和升结肠
C. 横结肠
D. 乙状结肠
E. 直肠
答案：A
题解: 肠伤寒病变多见于回肠末端，主要是因为该处有丰富的淋巴组织。
4. 伤寒带菌者细菌好居留的人体器官
A，小肠
B，空肠
C．脾
D．回肠
E．胆囊
答案：E
题解：伤寒杆菌好停留在胆囊中，并可在其中繁殖。
5. 伤寒并发肠穿孔多发生于其病程的
A. 第1周
B．第2周
C. 第3周
D. 第4周
E．第5周
答案：D
题解：伤寒的临床病理分期是：第1周: 潜伏期; 第2周: 髓样肿胀期; 第3周: 坏死期; 第4周: 溃疡期; 第5周: 愈合期。肠穿孔多发生在肠伤寒溃疡期。
6．肠伤寒常见的并发症是
A. 肠出血、中毒性心肌炎、脑炎
B．肠穿孔、支气管肺炎、中毒心肌炎
C．肠出血、肠穿孔、支气管肺炎
D．中毒性心肌炎、脑炎、支气管肺炎
E．以上都不是
答案：C
题解：肠伤寒常见的并发症是肠出血、肠穿孔、支气管肺炎。
7．下列哪种病变一般不常见于伤寒
A．中毒性心肌炎
B．胆囊穿孔
C. 玫瑰疹
D．蜡样变性
E．肠穿孔
答案：B
题解：伤寒杆菌可在胆囊中停留繁殖，但胆囊本身一般不会出现病变。
8．伤寒病溃疡形成期的溃疡病变特点为
A. 椭圆形，与肠纵轴垂直
B．椭圆形，与肠纵轴平行
C. 浅小而不规则
D．边缘隆起，似火山口状
E．边缘不整齐
答案：B
题解：肠伤寒病变多见于回肠末端的淋巴组织；由于小肠集合淋巴滤泡多呈椭圆形，且与肠纵轴平行。所以肠伤寒病溃疡的长轴与肠纵轴平行。
9．伤寒病人的心肌可发生
A. 严重的纤维素样坏死
D．伤寒肉芽肿形成
C. 严重的玻璃样变性
D．重度混浊肿胀
E，严重的脂肪变性
答案：D
题解：伤寒病人的心肌可出现混浊肿胀，甚至坏死。
10．伤寒患者病愈后可成为带菌者，是由于伤寒杆菌仍可存在于
A. 唾液
B．痰液
C. 胆汁
D．尿液
E．胰液
答案：C
题解：伤寒患者病愈后，伤寒杆菌可在胆囊中贮留繁殖，使成为带菌者。
11．下列肠道传染病中易引起穿孔的是
A. 肠结核病
B．阿米巴痢疾
C. 肠伤寒病
D．细菌性痢疾
E．肠道霉菌病
答案：C
题解：肠伤寒病引起的溃疡一般较深，而且好发部位回肠的肠壁较薄，所以容易出现肠穿孔。
12．菌痢病变主要发生于
A. 乙状结肠、直肠
B．回盲部
C. 降结肠和乙状结肠
D．整个结肠
E．回盲部和升结肠
答案：A
题解：菌痢病变主要发生在乙状结肠和直肠，引起里急后重。
13．急性菌痢肠粘膜溃疡形成的原因是
A. 肠壁血液循环障碍
B. 血栓形成
C. 细菌毒素
D. 中性粒细胞释放的蛋白酶使肠粘膜形成溃疡
E. 假膜溶解脱落, 肠内容物的机械性损伤
答案：E
题解：在急性菌痢约一周左右，肠腔内的假膜开始脱落，形成大小不等的“地图状”溃疡，但溃疡多较浅表。
14．急性细菌性痢疾的肠道病变特点是
A．出血坏死性炎
B．卡他性炎
C．假膜性炎
D，肉芽肿性炎
E．浆液性炎
答案：C
题解：急性细菌性痢疾在肠道引起特征性的假膜性炎。
15．急性菌痢时导致水样腹泻的主要原因是
A．细菌侵入黏膜上皮
B，细菌释放内毒素
C．肠道形成假膜
D．志贺菌释放外毒素
E．肠黏膜出现溃疡
答案：D
题解：菌痢感染时的志贺杆菌所释放的外毒素是导致水样腹泻的主要因素。
16．急性菌痢初期结肠病变呈
A. 出血性炎
B．纤维素性炎
C. 化脓性炎
D．卡他性炎
E. 假膜性炎
答案：D
题解：急性菌痢的初期为急性卡他性炎，随后出现特征性的假膜性炎和溃疡形成，最后愈合。
17．中毒型菌痢最多见于
A. 2-7岁儿童
B．7~10岁儿童
C．20~30岁青年
D．30岁以上壮年人
E．老年人
答案：A
题解：中毒型菌痢最多见于2-7岁儿童。
18．对中毒性细菌性痢疾的描述，下列哪项不符合
A. 多见于小儿
B．起病急骤
C．全身中毒症状严重
D．中毒性休克
E. 肠道粘膜形成明显的假膜
答案：E
题解：中毒型菌痢最多见于2-7岁儿童；该型起病急骤，常出现严重的中毒症状，但肠道病
变轻微，很少形成明显的假膜。
19．肠道阿米巴感染最常发生的部位是
A．空肠
B．回肠
C．盲肠
D．结肠
E．直肠或乙状结肠
答案：C
题解：阿米巴感染好发生于盲肠，细菌性痢疾则好发生于乙状结肠和直肠。
20．阿米巴滋养体最常引起的坏死类型
A．干酪样坏死
B．纤维素样坏死
C．液化性坏死
D．凝固性坏死
E．嗜酸性坏死
答案：C
题解：：阿米巳滋养体含有多种酶，能溶解组织和细胞，所以常引起液化性坏死。
21．钩端螺旋体的主要传染源是
A．猪和老鼠
B．钩端螺旋体患者
C．猫和狗
D．虾和螃蟹
E. 家禽
答案：A
题解：钩端螺旋体常寄生于家畜和野生啮齿类动物，猪和鼠是主要传染源。
22．钩端螺旋体病横纹肌病变最明显的是
A．腓肠肌
B．肋间肌
C．股二头肌
D．肱二头肌
E．隔肌
答案：A
题解：钩端螺旋体引起的横纹肌病变以腓肠肌病变最为明显。
23．钩端螺旋体病肺部的主要病变是
A．毛细血管内凝血
B. 弥漫性出血
C，肺淤血、水肿
D．纤维蛋白性渗出
E. 化脓性炎
答案：B
题解：钩端螺旋体病时肺部主要表现为全肺弥漫性出血。
24．钩端螺旋体病主要累及
A．淋巴管
B．淋巴结
C. 小动脉
D．小静脉
E．全身毛细血管
答案：E
题解：钩端螺旋体病主要累及全身毛细血管，引起不同程度的循环障碍和出血，以及广泛的实质器官变性、坏死而导致严重功能障碍。
25．流行性出血热的基本病变
A．浆液性炎症
B．获得性免疫缺陷
C. 纤维素性炎
D．毛细血管受损出血
E．肉芽肿形成
答案：D
题解：流行性出血热的基本病变是毛细血管损伤，从而导致出血。
26．有关流行性出血热的描述，错误的是
A．低血容量性休克
B．急性肾衰
C．少尿或多尿
D．皮肤黏膜进行性出血
E．中毒性休克
答案：E
题解：流行性出血热主要表现为发热、出血、急性肾功能衰竭和低血容量休克，但一般不发生中毒性休克。
27．血吸虫病的传播方式是
A．呼吸道
B．消化道
C．血液
D．疫水
E．性接触
答案：D
题解：疫水接触是血吸虫病的传播方式。
28．血吸虫病的假结核结节与结核结节的主要区别是
A．类上皮细胞
B．多核巨细胞
C．纤维母细胞
D．淋巴细胞
E．虫卵
答案：E
题解：血吸虫病假结核结节最主要的诊断依据是在结节中找到血吸虫虫卵。
29．干线型肝硬变一般不出现下列哪种情况
A．肝体积缩小质地变硬
B．汇管区纤维化
C．假结核结节
D．门脉高压
E．假小叶形成
答案：E
题解：干线型肝硬变由日本血吸虫虫卵引起，一般不损及肝细胞，所以无假小叶形成；或出现少数不典型的假小叶。当肝实质广泛遭破坏时，则出现普遍的典型或不典型的假小叶。
30．最易引起肠道狭窄的疾病是
A．肠阿米巴病
B．肠伤寒
C．细菌性痢疾
D．肠结核
E．肠血吸虫病
答案：D
题解：肠结核一般病程较长，病变处常发生纤维化，或呈息肉样增生，加上溃疡的长轴与肠纵轴垂直，当纤维收缩时，容易引起肠道狭窄。
31．可引起鹅口疮的真菌是
A．隐球菌
B. 念珠菌
C．毛霉菌
D. 曲菌
E．放线菌
答案：B ’
题解：可引起鹅口疮的真菌多为白色念珠菌。
32．硬性下疳光镜下特点为
A. 坏死及肉芽组织
B．闭塞性动脉内膜炎和血管周围炎．
C．异物肉芽肿及血管周围炎
D．树胶样肿及血管炎
E．肉芽组织及闭塞性动脉内膜炎
答案：B
题解：硬性下疳光镜下特点为闭塞性动脉内膜炎和血管周围炎，肉芽组织形成不明显。
33．梅毒性主动脉炎时最常破坏的血管组织
A．血管内膜的内皮细胞
B，血管基底膜
C．动脉中层弹力纤维
D．动脉中层平滑肌
E．血管外膜
答案：C
题解：梅毒性主动脉炎会导致主动脉瓣闭锁不全和动脉瘤形成等都与动脉中层弹力纤维被破坏有关。
34．晚发性先天性梅毒不出现
A．智力低下
B，神经性耳聋
C．狮容
D．马鞍鼻
E．楔状门牙
答案：C
题解：狮容主要由麻风引起，与梅毒无关。
35．心血管梅毒病变主要见于
A．细动脉
B．小动脉
C．主动脉
D．大静脉
E．中等动脉
答案：C
题解：心血管梅毒病变主要见于主动脉，可引起梅毒性主动脉炎，主动脉关闭不全，和主动脉瘤等。
36．晚期梅毒最常侵犯
A．心血管系统
B．消化系统
C．呼吸系统
D．周围神经系统
E．骨骼系统
答案：A
题解：晚期梅毒最常侵犯心血管和中枢神经系统。
37．分叶肝见于
A．肺淤血
B．原发性肝癌
C．梅毒
D．门脉性肝硬变
E．坏死后性肝硬变
答案：C
题解：梅毒树胶样肿可被吸收，进而纤维化，疤痕收缩，肝可呈分叶状。
38．淋病是一种炎性疾病，其病变性质为
A．出血性炎症
B．浆液性炎症
C．化脓性炎症
D．增生性炎症
E．纤维蛋白性炎症
答案：C
题解：淋病是由淋球菌引起的一种炎性疾病，主要为化脓性炎症。
39．尖锐湿疣的病原体是
A．淋球菌
B．新型隐球菌
C．组织胞质菌
D．人类乳头状瘤病毒
E．白念珠菌
答案：D
题解：尖锐湿疣是一种病毒感染性病，病原体是人类乳头状瘤病毒6型和11型。
40．关于尖锐湿疣的说法哪项是错的
A．主要是由性接触传播
B．新生儿可感染而发生喉头疣
C．病变部位通常在外阴
D．具有诊断意义的病变是表皮呈乳头状增生
E．肉眼表现为散在小而尖的乳头
答案：D
题解：表皮呈乳头状增生不能作为尖锐湿疣的确诊的唯一依据；但如果免疫组化检测出现HPV 阳性，加上病人有不洁性交等病史，即可确诊本病。
41．下列哪项不是HIV的传播途径
A．性接触
B．输血
C．医用器械
D．经胎盘或哺乳传播
E．呼吸道传播
答案：E
题解：迄今未有明确证据说明HIV传播与呼吸道传播有关。
（二）名词解释（答案详见基本概念）
1. 伤寒肉芽肿
2. 假膜性炎
3. 中毒性菌痢
4. 硬下疳
5. 树胶样肿
6. 隐性梅毒
7. 急性虫卵结节
8. 干线性肝硬变
9. 凹空细胞
10. AIDS
11. Kaposi肉瘤
（三）简答题
1．简述肠伤寒病理形态特点、临床病理分期及其主要并发症。
2．简述阿米巴肝脓肿的病变特点。
3．简述麻风病的分型及各型的病理特点。
4．简述流行性出血热的基本病变和发生出血的主要原因。
5．简述慢性血吸虫病虫卵肉芽肿的病变特点。
6．简述梅毒的病因和传播方式。
答案和分析：
1．答题要点：
伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病。病变形态特征是全身单核巨噬细胞系统细胞的增生，肠伤寒以回肠末端淋巴组织的病变最为突出。伤寒肉芽肿或伤寒小结是伤寒的特征性病变，具有病理诊断价值。
肠伤寒病变分四期：①髓样肿胀期；②坏死期；③溃疡期；④愈合期。
主要并发症有：①肠出血; ②肠穿孔；③支气管肺炎。
2．答题要点：
阿米巴肝脓肿的病变特点是：多见于肝右叶，形成单个的巨大脓肿，脓液为暗红色的果酱样，脓肿壁呈破棉絮状。
3．答题要点：
麻风病变分两型两类，即结核样型和瘤型，界线类和未定类。
结核样型麻风：形成结核样结节。
瘤型麻风：形成泡沫细胞组成的肉芽肿。
界线类麻风：病灶同时具有结核样型和瘤型麻风两型病变的特征。
未定类麻风：是麻风的早期改变，病变非特异性。
4．答题要点：
流行性出血热的基本病变是全身小血管损害，表现为充血、出血和
水肿，常伴有实质细胞灶性坏死，间质炎症反应轻微。器官病变以肾、心和脑
垂体最为突出。
流行性出血热发生出血的原因有：①血管壁损伤，通透性增高；
②血小板减少；③D1C引起凝血物质减少而加重出血；④抗凝物质增加，主要是肝素
增加。
5．答题要点：
慢性血吸虫病虫卵肉芽肿的病变特点为：肉芽肿中央为钙化的虫卵，周围为上皮样细胞，外周为多核异物巨细胞和淋巴细胞。
6．答题要点：
梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性传染病。主要通过性交传染，也可通过输入带有病原体的血液或血制品而感染。此外，梅毒也可经胎盘感染胎儿，出现先天性梅毒。
（四）分析与论述题
1．通常所说的脓肿有何病理特点? 冷性脓肿、阿米巴脓肿和嗜酸性脓肿各有什么病变特征? 2．请叙述梅毒的基本病变；先天性梅毒和后天性梅毒有何区别？
1．答案要点:
通常所说的脓肿一般是指局限性的化脓性炎症，主要病理特点是：组织发生溶解坏死，形成充满脓液的腔，称为脓腔。脓腔内主要的炎症细胞是大量的中性粒细胞，坏变的中性粒细胞称为脓细胞。
冷性脓肿主要是指发生在脊椎骨的结核，干酪样坏死物液化后在椎骨旁聚集，形成的结核性的“脓肿”，由于局部并无经典的红、热、痛等症状，所以称为“冷脓肿”。
阿米巴脓肿是指肠外阿米巴病时在局部形成大小不等的“脓肿”，脓肿腔内容物呈暗红色果酱样，是由液化性坏死和陈旧性出血混合而成。炎症反应多不明显，尤其缺乏中性粒细胞，故与一般的化脓性细菌引起的脓肿不同，只是习惯上沿用“脓肿”一词，如阿米巴肝脓肿、阿米巴肺脓肿等。如果合并有细菌感染，则可形成真正的脓肿。
嗜酸性脓肿一般发生于寄生虫感染的疾病，如血吸虫卵沉积和丝虫病虫体死亡后，在局部引起片状凝固性坏死和大量嗜酸性粒细胞浸润，很少出现中性粒细胞浸润。
2．答案要点:
梅毒的基本病变包括：
1）血管炎和血管周围炎，常表现为病变血管发生闭塞性动脉内膜炎，伴有血管周围淋巴细胞，巨噬细胞和浆细胞浸润。这些病变可发生于梅毒的各型。
2）树胶肿，其形态类似结核性肉芽肿。特点是病变中央为不完全的干酪样坏死，周围出现大量的淋巴细胞和浆细胞浸润，而类上皮细胞和郎罕巨细胞则比较少见；常伴有闭塞性小动脉内膜炎和动脉周围炎。
先天性梅毒与后天性梅毒的区别：
A. 先天性梅毒：
1）无一期梅毒病变，不发生硬下疳；
2) 因全身器官受累，影响患儿发育；
3) 心血管损害少见；
4) 有特征性病变，如梅毒天疱疮、锯齿形门牙(赫金森齿)、马鞍鼻、神经性耳聋等。
B. 后天性梅毒分三期：一、二期称早期梅毒，三期称晚期梅毒。
1) 一期梅毒，病变主要表现为硬下疳，传染性强。
2) 二期梅毒，主要表现为梅毒疹，有传染性，此后病变潜伏，几年后发展为三期梅毒。
3) 三期梅毒，主要病变为树胶肿，全身各脏器都可涉及，病程长，组织、各脏器遭严重破坏，此期一般无传染性。
春潮带雨晚来急，野渡无人舟自横。相见时难别亦难，东风无力百花残。
(完整版)小学生疾病预防知识
小学生疾病预防知识 一、我们在平时学习之余，要多参加体育锻炼，如跳绳、跳步、打球等，只有我们的身体强壮了，疾病才不能乘虚而入。 二、我们的教室、家里要经常开窗通风以保持空气的新鲜，流通。 三、平时要尽量少去人多，拥挤，尤其是通风不畅的公共场所。 四、我们要注意个人卫生，勤洗手，勤剪指甲。 五、根据气候变化注意增减衣服，避免着凉。 六、不能偏食，平时要多吃些蔬菜，水果，多喝水。 七、家里的生活用品，和衣服、被子（在天气好的时候要勤洗、勤晒） 八、一定要保证充足的睡眠，不能过于疲劳，因疲劳容易使我们的抵抗力下降。 九、对卫生防疫制订安排的各种预防接种，我们一定要按时去接种。因为很多的预防接种，都是针对特定的季节，特定的疾病，卫生防疫部门都是作了精心安排的，和麻腮风疫苗，流脑疫苗，流感疫苗等。接种以后，还是可以起到一定预防的作用的。 另外，对于过敏体质的小朋友来讲，因为自然界中的过敏源有很多很多：如花粉、虫蠕、动物羽毛、冷的空气，所以要特别注意：如对花粉过敏的，在花粉播散期要减少户外活动，特别是公园里，鲜花房，家里不养猫、狗等小动物，不用地毯，外出戴口罩等。我想，大家如能做到以上几点，一定会拥有一个强壮的身体。 中小学生常见6种疾病早预防近视眼就好像是学生的职业病。
据统计，小学生的近视眼患病率在30％到40％，初中生为40％到50％，高中生的患病率则在60％以上。一旦近视，对学习、工作都会造成一定的妨碍，所以，爱护双眼，正确用眼才是预防近视的良方。 护眼药方： 一、用眼不可过劳。 二、近距离用眼，需要间歇性休息。 三、照明亮度要适中。 四、充足的营养。眼睛是非常忙碌的细胞组织，需要大量的营养和能量。 五、睡眠充足。 六、巧看电视。看电视其实是项极其用眼的劳动，不过也有一些窍门儿可以帮助您保护双眼。一是看电视距离起码在1米以外，1米半以上最好。 电视和室内光线反差不能太大，特别是在晚上不要熄灭所有灯光看电视。另外电视机的亮度也不要调得太亮。看电视半小时最好适当休息几分钟。7、定期检查视力。如果视力出现下降趋势，就要开始寻找下降的原因，也可以采取一些辅助治疗手段，如针灸、按摩、点眼药等。如果视力已下降至1．0或以下时，需到眼科散瞳验光。散瞳后如视力有提高，屈光检查属正视或轻度近视，就是假性近视。此时注意爱眼护眼，视力还有恢复正常的可能。但是大部分的视力下降都是真性近视，应尽早到正规医
常见传染病与及寄生虫病
常见传染病与及寄生虫病 考试大纲---常见传染病及寄生虫病 一、结核病 病因：空气传播结核分枝杆菌、生型分枝杆菌或非洲分枝杆菌 基本病理变化 变质、渗出和增生 本质：结核性肉芽肿 1.变质——干酪样坏死。 状似奶酪；镜下：红染无结构的颗粒状物，内含结核杆菌。 2.渗出：浆液性，或浆液纤维素性炎。 3.增生——结核结节。 典型结核结节——中央有干酪样坏死，其中含有结核杆菌，周围有类上皮细胞，Langhans巨细胞，外周有淋巴细胞浸润，少量成纤维细胞增生。
干巨累（类） （二）原发性肺结核病的病变特点及结局 多见于儿童。 机体第一次感染结核杆菌引起。 1.病变特点——原发综合征（肺原发灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核）。 2.发展和结局 绝大多数可自然痊愈。少数病情恶化，可播散。 （1）淋巴道播散 原发综合征：肺的原发灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核三者合称原发综合征，是原发性肺结核病的病理特征。 （2）血道播散 1）全身粟粒性结核病：大量结核杆菌进入血循环，形成结核性败血症，播散到全身各脏器，形成密集分布、大小一致、灰白色界限清楚的小结节。
2）肺粟粒性结核病。 （三）继发性肺结核病的病变特点及结局 多见于成年人。人体再次感染结核杆菌而发生。 1.病变特点——注意跟原发性对比。 （1）多从肺尖开始。 （2）局限在肺内（机体对结核菌有免疫力和变态反应）。 （3）主要沿支气管在肺内播散。肺门淋巴结不受累，血道播散也很少。 （4）周围常有增生性病变，形成结核结节。 （5）病程长，新旧病变交错存在。 2.病理类型及结局 （1）局灶型：增生为主，中央干酪样坏死。 （2）浸润型：最常见。特点：在肺尖或锁骨下区，病灶周围发生渗出、坏死。如未及时治疗或患者抵抗力下降，坏死物经支气管排出后形成急性空洞。 空洞不断向外排出含菌的坏死物——慢性纤维空洞型（第3型）； 或经支气管播散——干酪性肺炎（第4型）。 （3）慢性纤维空洞型。 （4）干酪性肺炎：浸润型或空洞内的细菌经支气管播散导致。 （5）结核球：球形干酪样坏死病灶。相对较稳定，可手术切除。 （6）结核性胸膜炎。
寄生虫病的流行及防治综述
关于寄生虫病的流行及防治综述 作者：中西医临床二班王慎 摘要：寄生虫病的防治是一个系统工程，必须针对寄生虫的生活史、感染方式、传播规律及流行特征，采取综合措施。 关键词：寄生虫流行防治 寄生虫病的是从群体的水平研究寄生虫病的传播、分布和发展规律，从而制订出防治措施，消灭和控制寄生虫病。 一、流行的基本环节 1．传染源 指有寄生虫感染，并能将病原体传入外界或另一新宿主的人或动物，包括患者、带虫者及保虫宿主。例如的传染源为人；的传染源为人和、犬、猪等动物。 2．传播途径 （1) 经口感染：是最常见的感染途径。例如原虫的包囊、蠕虫的感染性虫卵等随污染的食物、蔬菜、饮水的摄入，生吃或半生吃含有囊蚴的鱼、虾、类或含有绦虫囊尾蚴的、而经口感染。此类寄生虫病又称食源性寄生虫病。（2) 经皮肤感染：存在于土壤中的钩虫或粪类圆线虫丝状蚴以及存在于水中的血吸虫尾蚴，当与人体皮肤接触后可直接侵入人体。
（3) 经媒介昆虫传播：疟原虫的子孢子和丝虫的感染期幼虫通过蚊虫的叮咬；利什曼原虫前鞭毛体通过昆虫白蛉的叮咬进入人体。此类疾病称为虫媒病。 （4) 接触感染：阴道毛滴虫、齿龈内阿米巴、疥螨等可分别通过性交、接吻、同床睡眠等直接接触；或通过洗浴具、衣物被褥等间接接触而感染。（5) 其他方式：包括经胎盘（如弓形虫)、输血（如疟原虫)及自体感染（如猪囊尾蚴、微小膜壳绦虫)等。 3．易感人群 指对某种寄生虫缺乏先天免疫和获得性免疫的人群。人类对多种人体寄生虫，包括人兽共患的寄生虫缺乏先天性免疫。寄生虫感染后一般均可产生获得性免疫，但多呈带虫免疫状态，当寄生虫自体内消失后，免疫力也随之下降。例如疟疾非流行区的人口进入疟区后，由于缺乏特异性免疫力而成为易感者。例如、免疫抑制剂使用及成隐药物滥用等患者罹患、和等。 二、流行特点 寄生虫病可在人与人、人与动物、动物与动物之间传播。我国的传染病防治法已把数种寄生虫病列为乙类传染病（、疟疾、) 和丙类传染病（血吸虫病、丝虫病、细粒棘球蚴病)。此外，许多病毒和细菌性传染病也与医学昆虫有关：例如乙型脑炎与蚊、出血热与革螨、与蜱、与蝇等。寄生虫病的流行特点一般具3个方面：
[医学类试卷]西医综合(传染病及寄生虫病)模拟试卷11.doc
[医学类试卷]西医综合（传染病及寄生虫病）模拟试卷11 1 下列有关流行性乙型脑炎的主要病理变化，哪项是不恰当的 （A）筛状软化灶形成 （B）神经细胞的变性坏死 （C）淋巴细胞套袖状浸润 （D）病变以小脑、延髓和脑桥最严重 2 下列不符合流行性乙型脑炎的描述是 （A）小血管周淋巴细胞和单核细胞套袖状浸润 （B）大脑内有软化灶形成 （C）大脑神经元变性坏死 （D）蛛网膜下腔大量白细胞 3 下列有关暴发性脑脊髓膜炎时的临床病理表现的描述，哪一项是不恰当的（A）双侧肾上腺广泛出血 （B）皮肤黏膜广泛瘀点及瘀斑 （C）蛛网膜下腔充满脓性渗出物 （D）起病急骤，高热，头痛，呕吐
4 下列不符合流行性脑脊髓膜炎的描述是（A）引起颅内压升高症状 （B）引起脑膜刺激征 （C）引起脑脊液浑浊或脓样 （D）引起神经细胞变性坏死 5 下列不符合艾滋病传播途径的是（A）接吻传播 （B）母婴传播 （C）异性性交传播 （D）输血传播 6 晚期艾滋病患者淋巴结的病变是（A）副皮质区淋巴细胞增生 （B）淋巴滤泡增生 （C）窦组织细胞增生 （D）淋巴细胞消失殆尽 7 结核病的免疫反应属
（A）Ⅱ型超敏反应 （B）Ⅰ型超敏反应 （C）Ⅲ型超敏反应 （D）Ⅳ型超敏反应 8 当机体抵抗力强、结核杆菌数量少、毒力弱时，结核病变呈（A）渗出性病变 （B）增生性病变 （C）病变扩大 （D）坏死性病变 9 下列符合原发性肺结核病的描述是 （A）多发生于成人 （B）结核性脑膜炎是主要死因 （C）大多数病情恶化 （D）病变不发生播散
10 患者男性，31岁，1年来，低热、疲倦、乏力、夜间盗汗，并有咳嗽。X线检查，可见两肺上叶多个大小不等的厚壁空洞。结核菌素试验阳性。不符合该患者疾病的描述是 （A）空洞壁由干酪样坏死物构成 （B）可发展为硬变性肺结核 （C）可引起大咯血 （D）属开放性肺结核 11 下列不是经血源播散导致的肺外器官结核病是 （A）肠结核 （B）肾结核 （C）骨结核 （D）结核性脑膜炎 12 男性生殖系统结核病多见于 （A）精囊 （B）前列腺 （C）输精管 （D）附睾
医院三基考试传染病及寄生虫病(一)
传染病及寄生虫病(一) (总分：65.00，做题时间：90分钟) 一、A型题(总题数：65，分数：65.00) 1.不符合流行性出血热临床表现的是： ?A．心肌广泛出血坏死，心脏破裂猝死 ?B．三痛(头痛、腰痛和眼眶痛) ?C．发热、低血压、休克 ?D．三红(颜面红、颈部红和胸部红) ?E．急性肾功能衰竭 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 2.下列哪项不是慢性纤维空洞型肺结核的病变特点： ?A．空洞壁的中、外两层分别为结核性肉芽组织和纤维组织 ?B．肺内常见新旧不一的播散病灶 ?C．空洞多位于肺上叶，大小不等，形态不规则 ?D．空洞壁内层为干酪样坏死，不易找到结核杆菌 ?E．肺内有一个或多个厚壁空洞形成 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 3.关于生殖系统结核病的描述中，哪项是错误的： ?A．是男女不孕的原因之一 ?B．多与周围器官的结核病有关 ?C．女性好发于输卵管 ?D．直接由血源感染所致者，男多于女 ?E．男性好发于附睾
（分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 4.有关流行性脑脊髓膜炎病理变化的描述中，哪项是错误的： ?A．浅表脑皮质可伴有轻微水肿，但从不累及脑实质?B．病变主要累及蛛网膜和软脑膜 ?C．蛛网膜下腔积脓，以脑底部为著 ?D．脑脊髓膜血管弥漫扩张、充血 ?E．脑室可有不同程度的扩张 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 5.在伤寒病的潜伏期中，伤寒杆菌在哪种细胞内寄生、繁殖： ?A．巨噬细胞 ?B．肝细胞 ?C．胆囊黏膜上皮 ?D．小肠黏膜上皮 ?E．淋巴细胞 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 6.有关中毒型痢疾的描述中，哪项是错误的： ?A．多由毒力强的痢疾杆菌引起
传染病是由各种病原微生物和寄生虫感染所引起的一组具
第一章总论 传染病是由各种病原微生物和寄生虫感染所引起的一组具有传染性的疾病。 传染病学是研究传染病和寄生虫病在人体内、外环境中发生、发展、传播和防治规律的科学。其重点是研究这些疾病的发病机理、临床表现、诊断和治疗方法，同时兼顾流行病学和预防措施的研究，以求达到防治结合的目的。 第一节感染与免疫 一、感染的概念 病原体与人体相互作用、相互斗争的过程（infection）。 构成传染过程需要三个条件，即病原体的致病性、机体的反应性，外界环境的影响。 二、传染病感染过程的表现 1、病原体被清除 病原体侵入人体后，在入侵部位被消灭，如皮肤粘膜的屏障作用，胃酸的杀菌作用，组织细胞的吞噬及体液的溶菌作用。或通过局部的免疫作用，病原体从呼吸道、肠道或泌尿道排出体外，不出现病理损害和疾病的临床表现。 2、隐性感染（covert infection）亦称亚临床感染（Subclinical infection） 是指机体被病原侵袭后，仅出现轻微病理损害，而不出现或出现不明显的临床症状，只能通过免疫检测方能发现的一种感染过程，流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎、登革热、乙型肝炎等均有大量隐性感染的存在。 3、显性感染（apparent infection） 病原体侵入人体后，因免疫功能的改变，致使病原体不断繁殖，并产生毒素，导致机体出现病理及病理生理改变，临床出现传染病特有的临床表现，则为传染病发作。 4、潜在性感染（lateneinfection） 是指人体内保留病原体，潜伏一定部位，不出现临床表现，病原体也不被向外排出，只有当人体抵抗力降低时，病原体则乘机活跃增殖引起发病。疟疾、结核有此等表现。麻疹后，病毒可长期潜伏于中枢神经系统，数年后发病，成为亚急性硬化性全脑炎。 5、病原携带状态（Carrier infection） 按病原体种类不同可分为带菌、带病毒及带虫状态。这些病原体侵入机体后，存在于机体的一定部位，虽可有轻度的病理损害，但不出现疾病的临床症状。病原携带有两种状态，一是无症状携带，即客观上不易察觉的有或无轻微临床表现的携带状态；二是恢复期携带，亦称病后携带，一般临床症状已消失，症理损伤得到修复，而病原体仍暂时或持续寄生于体内。由于携带者向外排出病原体，成为具有传染性的重要传染源。 三、病原体的致病性 传染过程中，病原体起重要作用，它的致病作用表现如下几方面。 1、侵袭力 病原体在机体内生长，繁殖，蔓延扩散的能力。病原体在体内的扩散通过三种形式。直接扩散：病原由原入侵部位直接向近处或远处组织细胞扩散。血流扩散：
小学生预防传染病知识
小学生预防传染病知识 1、我们在平时学习之余，要多参加体育锻炼，如跳绳、跳步、 打球等，只有我们的身体强壮了，疾病才不能乘虚而入。 2、我们的教室、家里要经常开窗通风以保持空气的新鲜，流通。 3、平时要尽量少去人多，拥挤，尤其是通风不畅的公共场所。 4、我们要注意个人卫生，勤洗手，勤剪指甲。 5、根据气候变化注意增减衣服，避免着凉。 6、不能偏食，平时要多吃些蔬菜，水果，多喝水。 7、家里的生活用品，和衣服、被子（在天气好的时候要勤洗、 勤晒） 8、一定要保证充足的睡眠，不能过于疲劳，因疲劳容易使我们 的抵抗力下降。 9、对卫生防疫制订安排的各种预防接种，我们一定要按时去接种。因为很多的预防接种，都是针对特定的季节，特定的疾病，卫生 防疫部门都是作了精心安排的，和麻腮风疫苗，流脑疫苗，流感疫苗等。接种以后，还是能够起到一定预防的作用的。 另外，对于过敏体质的小朋友来讲，因为自然界中的过敏源有很 多很多：如花粉、虫蠕、动物羽毛、冷的空气，所以要特别注意：如 对花粉过敏的，在花粉播散期要减少户外活动，特别是公园里，鲜花房，家里不养猫、狗等小动物，不用地毯，外出戴口罩等。 下面是专家开具的护眼药方： 1、用眼不可过劳。 2、近距离用眼，需要间歇性休息。 3、照明 亮度要适中。4、充足的营养。眼睛是非常忙碌的细胞组织，需要大量 的营养和能量。5、睡眠充足。6、巧看电视。看电视其实是项极其用
眼的劳动，不过也有一些窍门儿能够协助您保护双眼。一是看电视距 离起码在1米以外，1米半以上。 电视和室内光线反差不能太大，特别是在晚上不要熄灭所有灯光 看电视。另外电视机的亮度也不要调得太亮。看电视半小时适当休息 几分钟。7、定期检查视力。如果视力出现下降趋势，就要开始寻找下 降的原因，也能够采取一些辅助治疗手段，如针灸、按摩、点眼药等。如果视力已下降至1．0或以下时，需到眼科散瞳验光。散瞳后如视力 有提升，屈光检查属正视或轻度近视，就是假性近视。此时注意爱眼 护眼，视力还有恢复正常的可能。但是绝大部分的视力下降都是真性 近视，应尽早到正规医院验光并配戴眼镜。 龋齿小小虫牙不可忽视 学生最常见的口腔疾病莫过于龋齿，也就是虫牙。其实，虫牙里 面并没有虫子，而是因为咀嚼食物后没有即时刷牙漱口，食物残渣在 细菌的作用下，发酵、产酸，侵蚀牙齿使牙齿脱钙、软化，进而慢慢 形成空洞，也就是龋齿。据统计，我国儿童的乳牙龋齿患病率为80％ 至90％，恒牙患病率为40％。 据北京市牙病防治办公室主任韩永成医师介绍，预防龋齿的方法 主要有三点：1、使用含氟牙膏。北京地区生活用水中含氟量较低，所 以选择含氟牙膏是个不错的补充。这种牙膏能够使牙齿更加坚固、抗酸，能够抑制细菌，还能增加牙齿再矿化水平。 经过科学论证，长期使用含氟牙膏对身体没有任何不利因素，是 一种安全的护牙方法。2、窝沟封闭方法。实际上这是防止龋齿的方法。每个人的后牙（磨牙）咬合面上总有一些深浅不一的沟，那就是窝沟。窝沟封闭是在这些容易生长龋齿的地方提前填满高分子树脂，隔绝外 来的致龋因素。在孩子的磨牙新萌出的一年之内实行窝沟封闭效果。 韩医生建议，家长能够带孩子到口腔医院的预防科实行窝沟封闭。3、 早期填充。发现了浅龋后应该尽快到医院实行充填治疗。
小学生传染病防控知识
小学生传染病防控知识 春天，随着气温的回升，一些病毒性传染病也随之而来，学校是人口密集的场所，一旦出现传染病更是比较容易传播，传染病的暴发，会给学校的工作以及同学们的学习带来很大的影响，因此，我们很有必要对传染病以及传染病的预防有所了解。 人类的传染病，种类很多，有通过呼吸的传播的，有通过消化道传播的，有通过血液传播的，还有通过动物、昆虫传播的。 常见的呼吸道传染病有流感、肺结核、病毒性感冒、流行性腮腺炎、麻疹等。我们先来了解一下呼吸道传染病是怎样传播的：当传染病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会喷射出含有病菌的飞沫，这些飞沫里含有大量的病菌，这些飞沫被健康人吸入呼吸道，当免疫力（抵抗力）低下时，就会造成感染。健康人如果直接使用了病人用过的餐具、水杯或吃了病人剩下的食物，都有受到感染的可能。 常见的消化道传染病有：甲肝、细菌性痢疾。（蛔虫病）主要是通过饮水和食物传播。比如喝生水、吃不干净的食物、吃东西前不洗手等。 手足口病：主要是通过人群间的密切接触传播的，患者的唾液、粪便污染的手、用过毛巾、水杯、餐具、床上用品等，通过日常接触传播，接触被病毒污染的水源，也可经口感染，并造成流行。得了手足口病，绝大多数7至10天可以自行痊愈。此病不可怕，可怕的是短时间内的大面积传播。手足口的十五字预防方针：勤洗手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被。
预防: 1、养成良好的卫生习惯，饭前便后要洗手，预防病从口入。 2、不随地吐痰和擤鼻涕，打喷嚏、咳嗽时用纸巾掩住口鼻，纸巾不随地乱扔。 3、勤洗手，并用流动水彻底清洗干净，包括不用污浊的毛巾擦手； 4、多喝白开水，多吃新鲜水果、蔬菜。不共用餐具、水杯。 5、养成良好的作息习惯，早睡早起，保证充足睡眠。 6、多做室外活动，加强锻炼，提高抵抗力。 7、传染病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风，保持室内空气清新。 8、传染病流行季节，每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿及时送诊，让患儿居家休息，避免疾病扩散。 9、为学生提供做够的水龙头和洗手液等洗手设施，解决学生洗手问题。 10、定期对教室、宿舍等学生活动场所进行消毒。用500MG /L的84消毒液进行地面及桌椅的消毒。 甲肝、乙肝，进行疫苗接种！ （学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
[医学类试卷]西医综合(传染病及寄生虫病)模拟试卷13.doc
[医学类试卷]西医综合（传染病及寄生虫病）模拟试卷13 1 流行性乙型脑炎属于 （A）化脓性炎 （B）变质性炎 （C）浆液性炎 （D）纤维素性炎 2 流行性乙型脑炎的患者多为 （A）女性 （B）男性 （C）儿童 （D）成人 3 流行性脑脊髓膜炎的病原体属于 （A）RNA病毒 （B）细菌 （C）支原体 （D）真菌 4 艾滋病的病原体是 （A）HIV
（B）HCV （C）HPV （D）HBV 5 初步确定HIV感染最常用的实验室检查方法是（A）酶联免疫吸附法 （B）免疫荧光检查 （C）免疫印迹检测法 （D）放射免疫测定法 6 具有HIV储备作用的细胞是 （A）CD8+T细胞 （B）CD4+T细胞 （C）巨噬细胞 （D）浆细胞 7 下列不符合结核病的描述是 （A）主要由鸟型结核杆菌引起 （B）主要经呼吸道传播 （C）结核性肉芽肿具有诊断意义 （D）形成结核性肉芽肿 8 下列不符合慢性粟粒性肺结核病的描述的是
（A）肺原发综合征多已钙化痊愈 （B）多见于成年人 （C）患者多因结核性脑膜炎死亡 （D）多由干酪样坏死破入颈内静脉，血行播散引起9 下列对于继发性肺结核病的描述，哪一项是恰当的（A）病变新1日交错，上重下轻 （B）肺门淋巴结常有明显结核病变 （C）不易引起空洞 （D）不经治疗绝大多数能自然痊愈 10 下列不符合浸润型结核病的描述是 （A）属于无活动性肺结核 （B）常发生干酪样坏死 （C）可引起干酪样肺炎 （D）常伴有全身症状 11 下列对于肺外器官结核病的描述，恰当的是（A）脊椎结核多累及第10胸椎至第2腰椎 （B）附睾结核由血源播散而来 （C）结核性脑膜炎的脑顶病变最明显
小学生传染病预防知识
小学生春季传染病预防知识 春天万物复苏，不知小草、小动物们活跃起来了，各种细菌、病毒也开始“蠢蠢欲动”，所以春季也是多种传染病的高发季节。 近期正值季节交替，天气多变，流感、猩红热、水痘等疾病极易在此时传播。小学生的抵抗力比较弱，容易被传染。一旦被传染，既影响身体健康，也会影响学习成绩。 作为小学老师，我们应该多关注孩子们的身体状况，在天气多变的时候，告知他们该注意哪些事项才能避免生病，让他们能健康开心的参与到学校生活中来。 ◆预防和控制呼吸道传染病，学生应该怎么办 1.主动学习传染病预防知识； 2.养成良好的群体卫生习惯，保持教室、宿舍多通风换气； 3.保持良好的个人卫生习惯，打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手，不要共用毛巾，勤晒衣被，积极参加户外活动，少去人群密集空气不流畅的公共场所； 4.发现有可疑呼吸道传染病症状者及时向老师报告。 ◆预防和控制呼吸道传染病，学生教室应该怎么办 教室应注意多开窗通风，保持室内空气流畅和新鲜。如有呼吸道传染病发生，应请当地疾病控制机构进行专业消毒处理。
◆预防和控制呼吸道传染病，学校厕所应该怎么处理 学校厕所要符合国家的相关要求，注意每天及时清扫，保持厕所的清洁卫生。 ◆学生春季易患哪些呼吸道传染病 春季是呼吸道传染病多发的季节，中小学生容易患以下疾病：流行性感冒、流行性脑脊髓炎、麻疹、风疹、水痘、腮腺炎等。 ◆春季呼吸道传染病的传播途径是怎样的 呼吸道传染病主要通过空气飞沫，或直接接触病人而传播。 ◆为什么春季容易患呼吸道传染病 主要原因有： 1、春季气候变暖，细菌、病毒等繁殖加快； 2、气候变化无常，早晚温差大，导致人的抵抗力下降； 3、学生集中学习、生活，疾病容易相互传染； 4、封闭的教室，空气流通不畅，疾病容易传播。 ◆如何有效预防春季呼吸道传染病 1、如果班上有学生患呼吸道传染病，要尽快进行治疗和隔离，其他同学尽量不要与病人接触，或去病人家中串门； 2、保持教室和家庭环境的空气流畅，少去拥挤、密闭的公共场所； 3、注意个人卫生，勤洗手、做好必要的个人防护（如流行病期间出门戴口罩）；
常见传染病及寄生虫病
第十单元常见传染病及寄生虫病 本单元复习思路 本章复习重点：两个基本病变＋两组不同 1.肺结核、血吸虫病的基本病变 2.菌痢和伤寒的不同 3.流脑和乙脑的不同 第一节结核病 对人致病的结核杆菌主要为人型结核杆菌。主要由呼吸道吸入带菌飞沫或尘埃造成肺部感染。 一、基本病理变化 结核病是一种特殊性炎症，其病变特点是形成结核性肉芽肿，但基本病变不外是渗出、变质和增生。 好发于肺、浆膜、滑膜和脑膜等处。 （一）渗出为主的病变 见于结核早期或机体抵抗力低下、菌量多、毒力强或变态反应较强时。主要表现为浆液性或浆液纤维素性炎。 （二）增生为主的病变 当细菌量较少、毒力较低、机体免疫力较强时，表现为增生为主的病变，形成具有一定形态特征的结核结节。 镜下典型结核结节中央常有干酪样坏死，其中含有结核杆菌，周围有类上皮细胞（数量最多）、Langhans巨细胞以及外周浸润的淋巴细胞和少量增生的成纤维细胞。 （记忆口诀：干累多领先！） （三）变质为主的变化 当细菌数量多、毒力强、机体免疫力低或变态反应强烈时，渗出及增生的病变均可发生干酪样坏死。 坏死呈黄色、均匀、细腻，状似奶酪。镜下为红染无结构的颗粒状物，内含结核杆菌。 二、原发性肺结核的病理变化特点及结局 （一）原发性肺结核的病变特点 原发性肺结核病是指机体第一次感染结核杆菌引起的肺结核病，多发生于儿童。 病变特点： 首先在肺通气较好的上叶下部或下叶上部靠近肺膜处，形成肺内原发灶。 开始为渗出性，继而发生干酪样坏死。 很快侵入淋巴管，到肺门淋巴结，引起结核性淋巴管炎和肺门淋巴结肿大及干酪样坏死。 重要知识点：原发综合征！ 肺的原发灶 淋巴管炎 肺门淋巴结结核 三种合为原发综合征 （二）原发性肺结核发展和结局 1.淋巴道播散：浅表淋巴结结核穿破皮肤，形成经久不愈的窦道。 2.血道播散：多为原发性肺结核病的播散方式。 ①全身粟粒性结核病：
第六章 常见传染性疾病与寄生虫病预防知识
课程辅导：第六章常见传染性疾病与寄生虫病预防知识 传染病与寄生虫病是多种常见病、多发病中的一组疾病，严重危害广大人民群众的健康、影响生产和经济的发展。学习传染病与寄生虫病的基本知识，是要了解它、认识它、识别它，增强自我防范意识和自我保护能力，从而提高健康水平和生命生活质量。 这一章中我们给大家介绍传染病的基本知识和共同特点，在此基础上重点介绍病毒性肝炎、结核、性病与艾滋病、疟疾、狂犬病、寄生虫病的基本概念、传播途径、对机体的危害和预防措施。 本章学习要求： 熟悉所介绍的各种传染性疾病和寄生虫病的基本概念和对人体的危害 掌握所介绍的传染性疾病和寄生虫病的的传染途径、预防措施 首先我们先来了解几个基本概念 1．什么是传染病和寄生虫病 传染病是由各种致病性微生物或称病原体所引起的一组具有传染性、能传播开来，甚至造成大规模流行的疾病。由原虫或蠕虫感染人体所引起的疾病称为寄生虫病，也包括在传染病的范畴内。 2．什么是微生物 微生物是一类形态多种多样，只能在显微镜下才能观察到的微小生物。微生物无处不在，我们人类就生活于微生物的世界之中，大约超过400种不同的微生物可以感染人，引起相应的疾病，这些微生物我们称为致病性微生物或称病原体。例如细菌、病毒、衣原体、支原体、虫卵等是肉眼不能看到的，需要借助显微镜才能看到的微生物。 3．病原体如何引起疾病 在我们的生活环境中，存在着各种各样的病原体，病原体侵入人体后，能否引起疾病，与人体的防御能力，与病原体的致病力、侵入的数量，以及病原体是否侵入人体的适当部位，亦即适当的侵入门户有关。 4．传染病的流行需要具备哪些条件 传染病的流行过程就是传染病在人群中的发生、发展和转归的过程。决定流行过程的三个基本条件是传染源、传播途径和易感人群。 （一）传染源
小学生预防传染病安全常识
小学生预防传染病安全常识 传染病是由各种致病微生物所引起的，能在人与人、动物与人之间相互传染的疾病。 一、传染病传播的方式和途径： 1、通过空气从呼吸道传染。如流感、流脑、麻疹、百日咳、风疹、猩红热等。 2、通过食物经消化道传播。如痢疾、伤寒、甲型肝炎等。 3、通过昆虫及动物传染。如蚊子传播乙脑；虱子传播斑疹、伤寒；狗能传播狂犬病；苍蝇传播痢疾等。 4、通过日常接触传染。如甲肝、沙眼、红眼病、水痘等。 5、通过血液传播。如输血、打针感染乙肝、丙肝、艾滋病等。 6、土壤－被虫卵、芽孢等污染时，成为传播途径 二、预防传染病的环节： 1、控制和消灭传染源； 2、切断传播途径； 3、保护易感人群。 三、常见预防措施 ①加强体育锻炼，保证休息，提高抗病能力。 ②最佳的预防是在适当的年龄接种疫苗，例如麻疹疫苗、风疹疫苗、腮腺炎疫苗等。 ③传染病患者要进行隔离直至病情痊愈为止。 ④传染病流行期间尽量少去公共场所（尤其是医院），少串门，以减少感染和传播机会。 ⑤注意个人及环境卫生，不挑剔食物，多喝开水。 ⑥易感人群应注意饮水饮食卫生，养成饭前便后洗手的习惯。 ⑦药物预防，出现病情时应早诊断早治疗，不贻误病情。
四、正确的洗手方法： 1.打开水龙头，使双手充分淋湿，至手腕以上。 2.取适量的洗手液或肥皂。 3.搓揉双手，至起泡沫。 4.手心、手背、指缝间都要搓揉，要洗至手腕以上。 5.要特别注意指甲缝隙处和粗皮肤纹的地方。 6.整个搓揉的过程，至少要有二十秒或以上。 7.再次打开水龙头，让水从手腕到指尖,从上到下地冲洗,以免脏水再次污染双手。 8.用水冲洗水龙头开关，再关掉水龙头。 9.用干净的毛巾或纸巾擦干双手。可以的话，也可用风干机风干。 （一）流行性感冒 流行性感冒（简称流感），是由流感病毒引起的一种传染性极强的感冒病。流感潜伏期1～3日，最短数小时。 流感与普通感有着区别。中毒型流感病人则表现为：高热、昏迷、抽搐，有时能致人死亡。普通感冒较流行性感冒传染性要弱得多，一般人在受凉、淋雨、过度疲劳后，因抵抗力下降，才容易得病。 流感的预防措施有： ①注意体育锻炼，保证休息，增强体质。②流感流行期间暂停集会，暂不探亲访友，不到人群密集的地方活动，出门戴口罩。公共场所加强通风，喷洒漂白粉液消毒。 ③时要保持营养均衡和避免过度劳累，这是预防流感的基础措施。 ④预防流感的最好办法是接种疫苗.
传染病的基本特征及其预防
传染病的基本知识 一、传染病 传染病是由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性的疾病。病原微生物包括朊毒体、病毒、立克次体、细菌、真菌和螺旋体等，人体寄生虫包括原虫和蠕虫，上述病原体引起的疾病均属于感染性疾病但感染性疾病不一定有传染性，有传染性的疾病才称为传染病，它可在人群中传播并造成流行。 二、传染病的基本条件 传染病的发生需要有三个基本条件，就是传染源、传播途径和易感人群。 1．传染源 传染源是指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物。传染源包括下列4个方面。 （1）患者急性患者及其症状(咳嗽、吐、泻)而促进病原体的播散；慢性患者可长期污染环境；轻型患者数量多而不易被发现。 （2）隐性感染者在某些传染病(如脊髓灰质炎)中，隐性感染者是重要传染源。 （3）病原携带者慢性病原携带者不显出症状而长期排出病原体，在某些传染病(如伤寒、细菌性痢疾)中有重要的流行病学意义。 （4）受感染的动物某些动物间的传染病，如狂犬病、鼠疫等，也可传给人类，引起严重疾病。还有一些传染病如血吸虫病，受感染动物是传染源中的一部分。 2．传播途径 病原体离开传染源后，到达另一个易感者的途径，称为传染途径。 （1）空气、飞沫、尘埃主要见于以呼吸道为进入门户的传染病，如麻疹、白喉、SA RS等。 （2）水、食物、苍蝇主要见于以消化道为进入门户的传染病，如伤寒、痢疾等。 （3）手、用具、玩具又称日常生活接触传播，既可传播消化道传染病(如痢疾)，也可传播呼吸道传染病(如白喉)。 （4）吸血节肢动物又称虫媒传播，见于以吸血节肢动物(蚊子、跳蚤、白蛉、恙虫等)为中间宿主的传染病如疟疾、斑疹伤寒等。 （5）血液、体液、血制品见于乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等。 （6）土壤当病原体的芽孢(如破伤风、炭疽)或幼虫(如钩虫)、虫卵(如蛔虫)污染土壤时，则土壤成为这些传染病的传染途径。 3．易感人群 对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者，易感者在某一特定人群中的比例决定该人群的易感性。易感者的比例在人群中达到一定水平时，如果又有传染源和合适的传播途径，则传染病的流行很容易发生。某些病后免疫力很巩固的传染病(如麻疹)，经过一次流行之后，要等待几年当易感者比例再次上升至一定水平，才发生另一次流行。这种现象称为
小学生预防传染病安全知识
小学生预防传染病安全知识 夏季是各种病源微生物易于生长繁殖的季节，加之早春的气候多变，昼夜温差、气压、湿度变化较大，忽冷忽热，人们一时还不能适应天气的变化，机体不能保持新陈代谢的平衡和稳定，因而容易诱发各种传染性疾病。 夏季又是呼吸道感染性疾病的多发季节，常见的传染性疾病包括：普通感冒、流行性感冒、麻疹、风疹、水痘、单纯疱疹、流行性腮腺炎、流脑、猩红热、传染性非典型性肺炎(SARS)和人感染高致病性禽流感两类新病种。 这些传染病的主要传染途径是病原体通过呼吸道的排泄物(飞沫等)传播的。冬春季寒冷，学生在外边活动减少，多集中在教室内，这更增加了传染机会。为了御寒，习惯把门窗关的很严，室内外的空气很难交换，空气相对静止的室内，带着病菌、病毒的飞沫在空气中漂浮，学生在教室时间长，空气不新鲜，自然容易感染呼吸道传染病。 呼吸道传染病的预防： 1、坚持晨练制度，发现病例，及时隔离，环境消毒，疫情上报，教室每天保证及时通风换气，保持 空气清新。 2、加强体育锻炼，增强抗病能力。多到户外活动，适时增减衣服。 3、养成良好的健康行为，平时多喝开水，多吃新鲜蔬菜和水果，把住“病从口入”关。 4、尽量减少到空气不流通的场所集会，特别是不要到网吧长时间游戏。 5、对流感、流脑、麻疹等，在流行期间可注射相应疫苗预防。 流脑的预防： 1、加强疾病监测，努力做到早发现、早报告、早诊断、早隔离并及早就近住院治疗病人。 2、对病人密切接触者，立即进行预防性服药。 3、若流脑流行出现在过去未实施疫苗免疫或注射疫苗较少的地方，可对15岁以下未免疫的儿童应急接种疫苗，能有效地防止继发病例出现，控制流行。 4、一旦发生流脑流行，应劝阻大型集会、串门访友或探视病人，不带儿童去公共场所，若在学校和 托儿所发生流脑暴发，可酌情暂时停课与暂停收托儿童，并对学生和儿童应急接种疫苗，但必须严格掌握疫苗接种的禁忌症。 5、及时组织对疫点进行消毒处理，如疫情发生在学校等人群集聚场所，要做好环境卫生、个人卫生，保持通风。 另外，专家还建议，群众特别是中小学生等重点人群，要注意防寒保暖、适当锻炼增加免疫力，一旦发生发热伴头病、咽痛、咳嗽等疑似症状要及时到医院就诊和治疗。 水痘的预防： 水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的常见的急性传染病。水痘一年四季都可发病，其中以冬春季为多。水痘传染性极强，病人是唯一的传染源，主要通过唾液飞沫传染，亦可因接触水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病。患者以婴幼儿多见，集体儿童亦为易感人群，托儿所、幼儿园、小学校等容易发生局部暴发流行。 水痘的平均潜伏期1421天，多为15—17天。易感者接触病人后约90%会传染发病，病初症状较轻，可出现微热，全身不适。发热
西医综合(传染病及寄生虫病)历年真题试卷汇编1
西医综合（传染病及寄生虫病）历年真题试卷汇编1 (总分：122.00，做题时间：90分钟) 一、 B1型题(总题数：8，分数：32.00) A．经淋巴道播散B．血道播散C．二者均有D．二者均无 (2002年)（分数：4.00） (1).继发性肺结核常见的播敞方式是（分数：2.00） A. B. C. D. √ 解析： (2).原发性肺结核常见的播敞疗式是（分数：2.00） A. B. C. √ D. 解析：解析：原发性肺结核常见的播散方式是血道播散和淋巴道播散。继发性肺结核常见的播散方式是气道播散。 A．急性粟粒性肺结核B．急性空洞型肺结核C．局灶型肺结核D．千酪性肺炎 (2009年)（分数：4.00） (1).属于血源播散性肺结核的是（分数：2.00） A. √ B. C. D. 解析： (2).属于非活动性肺结核的是（分数：2.00） A. B. C. √ D. 解析：解析：急性粟粒性肺结核属于血源播散性肺结核；属于非活动性肺结核的是局灶型肺结核。 A．火山口状B．烧瓶状C．环形D．地图状 (2011年)（分数：4.00） (1).肠结核的病变特征是（分数：2.00） A. B. C. √ D. 解析： (2).肠阿米巴病的病变特点是（分数：2.00） A. B. √ C. D. 解析：解析：结核杆菌侵入肠壁淋巴组织，形成结核结节，以后结节逐渐融合并发生干酪样坏死，破溃后形成溃疡。肠壁淋巴管环肠管行走，病变沿淋巴管扩散，因此典型的肠结核溃疡多呈环形，其长轴与肠腔长轴垂直。溃疡边缘参差不齐，一般较浅，底部有干酪样坏死物，其下为结核性肉芽组织。溃疡愈合后由于瘢痕形成和纤维收缩而致肠腔狭窄。肠浆膜面每见纤维素渗出和多数结核结节形成，连接成串，这是结
第三章病理学：常见传染病及寄生虫病.doc
第三章病理学：常见传染病及寄生虫病 考试时间：120分钟 考试总分：100分 遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 1、单项选择题 急性菌痢的病变属于（ ）A.浆液性炎 B.化脓性炎 C.假膜性炎 D.出血性炎 E.卡他性炎 本题答案： 2、单项选择题 关于浸润型肺结核的叙述正确的是（ ）A.临床上最常见的类型 B.属于非活动性肺结核 C.肺门淋巴结结核 D.病人常无明显临床症状 E.痰中结核菌常为阴性 本题答案： 3、单项选择题 有关流行性脑脊髓膜炎的叙述，下列正确的是（ ）A.脑顶部脑膜化脓性炎 B.脑膜出血性炎 C.脑底部脑膜化脓性炎 D.脑底部脑膜纤维素性炎 E.小脑及脑底部脑膜浆液纤维素性炎 本题答案： 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------
4、单项选择题 流行性乙型脑炎较具特征的病变是（）A.噬神经细胞现象 B.卫星现象 C.筛状软化灶 D.淋巴细胞袖套状浸润 E.胶质结节 本题答案： 5、单项选择题 血吸虫病对人体造成的危害主要是（）A.成虫 B.虫卵 C.毛蚴 D.尾蚴 E.童虫 本题答案： 6、单项选择题 尸检发现患儿两肺密布灰黄色粟粒大小的结节，同时肝、脾、肾亦见较多灰黄色粟粒样结节，脑底脑膜渗出呈毛玻璃样。指出结核杆菌从何处入血行播散（）A.无名静脉 B.肺原发灶 C.上腔静脉 D.颈内静脉 E.下腔静脉 本题答案： 7、单项选择题 流行性乙型脑炎的病变类型是属于下列哪种病理改变（）A.渗出性炎 B.变质性炎 C.出血性炎 D.增生性炎 E.假膜性炎 本题答案： 8、单项选择题
小学生秋冬季传染病预防知识
小学生秋冬季传染病预防知识 随着秋冬季节的到来，天气日渐寒冷，儿童机体适应 能力下降，容易造成呼吸道和肠道传染病的蔓延扩散。呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病。可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。学校是人员相对比较集中的地方，一旦出现更容易引起暴发流行，会对广大师生的工作学习带来较大的影响，因此我们有必要对秋季常见的呼吸道传染病及其预防措施有所了解。在学校出现且较容易引起流行的传染病有：流行性感冒、流行性腮腺炎、手足口病、水痘、麻疹等呼吸道传染性疾病。下面就将这些常见传染病的有关防治知识给大家介绍一下。 、呼吸道传染性疾病 简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，主要传染源为患者和病毒携带者，在发病前的最初三天，传染性最强。病毒随打喷嚏、咳嗽或说话喷出的飞沫传播。主要表现：起病急骤、高热、畏寒、头痛、肌肉关节酸痛，全身乏力、鼻塞、咽痛和干咳，少数患者可有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。 2、普通性感冒： 主要表现：咽喉痛、鼻塞和流鼻涕、流眼泪、打喷嚏、轻 度发热、头痛和咽痛，很少出现发高热和全身酸痛的症状，发病周期短。 流感和普通感冒的防治：
1）要注意随温度变化选择衣物，注意保暖； 2）增加户外活动，增强体质，提高抵抗力； 3 ）多饮水、多吃水果，适当补充维生素 C ； 注意通风，居家和教室每天开窗通风半小时到一个小时； 尽量避免出入公共场所；要注意个人卫生，要勤洗手。 在流感易发季节提前接种流感疫苗
3、水痘： 水痘由水痘带状疱疹病毒感染引起的急性传染病。以发热 和成批出 现周身性红色斑丘疹、疱疹痂疹为特征，传染性 强，主要通过呼吸道飞沫传播或直接接触传染。 预防：除注意空气流通外，重点在于管理传染源，隔离患 者至全部 疹退为止，对有接触者可在 3 日内注射水痘疫苗。 4、手足口病： 表现：有轻微的发烧，口腔内部出现水泡，有时会伴有疼 痛感，形 成口腔的浅表溃疡。病后 1—2 天，患者的手脚上 会出现水泡 （多见于患者手指、手背和脚背的皮肤表面 ），但 不痒不痛。 做好环境、食品卫生和个人卫生，饭前便后要洗手，预防 5、麻疹： 麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病， 以发热、咳嗽、 流涕、眼膜充血、口腔粘膜疹及全身斑丘 疹为主要特征，麻疹通过呼吸 道飞沫传播，病人是唯一传染 源，患病后可获得持久免疫力。 预防： 病从口入。 尽量少到拥挤公共场所，减少被感染机会。注意营 养、休息， 防止过度疲劳，降低机体抵抗力
2020年小学春季传染病预防小知识
2020年小学春季传染病预防小知识 常见的呼吸道传染病? 常见有流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、流脑、流行性腮腺炎、肺结核等。 不同的呼吸道传染病有不同的临床表现。一般起病急，往往有发热症状。 流感：一般表现为发病急，有发热、乏力、头痛及全身酸痛等明显的全身中毒症状，咳嗽、流涕等呼吸道症状轻。 麻疹：症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血，口腔粘膜有麻疹粘膜斑及皮肤出现斑丘疹。 水痘：全身症状轻微，皮肤粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、泡疹与痂皮。 风疹：临床特点为低热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大，全身症状轻。 流脑：主要表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤粘膜瘀斑、烦躁不安，可出现颈项强直、神志障碍及抽搐等。 流行性腮腺炎：以腮腺急性肿胀、疼痛并伴有发热和全身不适为特征。 肺结核：是一种慢性传染病，主要表现为发热、盗汗、全身不适及咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。 怎样预防呼吸道传染病? 应该经常开窗通风，保持室内空气新鲜，搞好家庭环境卫生，保持室内和周围环境清洁，养成并保持良好的卫生习惯，经常锻炼身体，保持均衡饮食，注意劳逸结合，提高自身抗病能力。
人们也要根据天气变化适时增减衣服，避免着凉。儿童、老年人、体弱者和慢性病患者应尽量避免到人多拥挤的公共场所，如果出现 发热、咳嗽等症状，应及时到医疗机构就诊。当发生传染病时，应 主动与健康人隔离，尽量不要去公共场所，防止传染他人。患病者 不要自行购买和服用某些药品，不要滥用抗生素。 进行免疫预防。流行季节前可进行相应的预防接种，如流感、麻疹、水痘、流脑等疫苗能有效预防相应的呼吸道传染病。 人感染禽流感的预防 人感染高致病性禽流感是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株如H5N1、H7N7等引起的人类急性呼吸道传染病。禽流感病毒属正 粘病毒科甲型流感病毒属。甲型流感病毒颗粒呈多形性，其中球形 直径80～120nm，有囊膜。基因组为分节段单股负链RNA。依据其外 膜血凝素(H)和神经氨酸酶(N)蛋白抗原性不同，目前可分为16个H 亚型(H1～H16)和9个N亚型(N1～N9)。禽甲型流感病毒除感染禽外，还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。可感染人的禽流感病 毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N9、H7N2、H7N3等。 冬春季节是人感染禽流感的高发季节，采取以下措施，可以有助于预防人感染禽流感哦~ 尽量避免去活禽市场或摊档，不购买活禽、不自行宰杀活禽;要 购买、食用有检疫证明的鲜、活、冻禽及其产品。 如在野外发现生病或死亡的野鸟，不要轻易接触，应及时报告所在地区的野生动物(林业)管理部门。 注意饮食卫生，禽肉、禽蛋等一定要煮熟煮透食用; 注意厨房卫生，砧板做到生熟分开。 养成良好的个人卫生习惯。 (一)勤洗手：接触禽鸟或其粪便后要及时用肥皂和流动水洗手，不要用不干净的手触摸眼睛、口鼻。 (二)打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻。