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休克病人的应急预案与程序

休克病人的应急预案与程序
休克病人的应急预案与程序

休克病人的应急预案与流程

1、当病人发生休克时,立即去枕,取中凹卧位,吸氧,保持呼吸

道通畅

2、快速建立静脉通道(选择大血管或应用留置针,及时补充血容

量)

3、抗休克总的原则是:扩容,纠酸,糖皮质激素和血管活性药物

的应用。

(1)感染性休克→抗感染

(2)低血容量休克→止血、补液、补血。

(3)过敏性休克→立即皮下注射0.1%的肾上腺素0.5-1毫升。(4)心源性休克→纠正心衰,抗心律失常。

(5)神经源性休克→立即给予哌替啶或吗啡镇静止痛。

4、给予心电监护,密切观察T、P、R、BP、意识、皮肤色泽和

尿量,并做好记录,注意保暖。

5、保留导尿管,记录出入水量和尿量,以判断病情。

休克患者的抢救应急预案流程

休克患者的抢救应急预案流 程 -标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

卧床休息,头低位。开放气道并保持通畅,必要时气管插管 建立大静脉通道、紧急配血备血 大流量吸氧,保持血氧饱和度95%以上 监护心电、血压、脉搏和呼吸 留置导尿/中心静脉置管测中心静脉压(CVP ),记每小时出入量(特别保持气道通畅 静脉输入晶体液,维持平均动脉 压>70mmHg ,否则加用正性肌力药(多巴胺、多巴酚丁胺) 严重心动过缓:阿托品0.5~1mg 静脉推注,必要时每5分钟重 评估休克情况: 血压:(体位性)低血压、脉压↓ 心率:多增快 皮肤表现:苍白、灰暗、出汗、瘀斑 体温:高于或低于正常 呼吸:早期增快,晚期呼吸衰竭肺部啰音、粉红色泡沫样痰 肾脏: 纠正心律失常、电解质紊乱 若合并低血容量:予胶体液(如低分子右旋糖酐)100~200ml/5~10min ,观察休克征象有无改善 如血压允许,予硝酸甘油5mg/h ,如血压低,予正性肌力药物(如多巴胺、多 积极复苏,加强气道管理 稳定血流动力学状态:每5~10分钟快速输入晶体液500ml (儿童20ml/kg ),共4~6L (儿童 60ml/kg ),如血红蛋白<7~10g/dl 考虑输血 正性肌力药:多巴胺5~20μg/(kg ·min ),血压仍低则去甲肾上腺素8~12μg 静脉推注,继以2~ 4μg/min 静脉滴注维持平均动脉压60mmHg 以上 初步容量复苏(血流动力学不稳定者),双通路输液: 快速输液20~40ml/kg 等渗晶体液(如林格液或生理盐水)及胶体液(低分子右旋糖酐或羟基淀粉)100~200ml/5~10min 经适当容量复苏后仍持续低血压则给予血管加压药: 收缩压70~100mmHg 多巴胺2.5~20μg/(kg ·min )

过敏性休克应急预案演练

过敏性休克的应急预案演练 演练时间: 2015-02-18 演练地点:内二科病房 参加人员:护士(董慧)医生(古梦月)患者(何欢欢) 演练场景及记录 场景一: 护士巡视2病房 护士:何小姐你怎么面色苍白,是哪里不舒服 吗? 患者何:我胸闷,还有点出冷汗,我也不知道 怎么回事? 护士观察输液为头孢米诺钠,并观察输入时间 约为5分钟左右………. 护士:我马上为你更换生理盐水和输液器。

立即停止输液,立即为患者更换生理盐水和输液器,保留好原输液器和液体。并立即通知医生。同时将抢救车推入病房。 场景二: 护士:医生,医生,2床病人胸闷,面色苍白,出冷汗,你快去看一下。 医生护士立即到达床旁。医生查看患者面色苍白,呼吸急促,考虑过敏性休克…

医生:快,立即为患者静推地塞米松针10mg、皮下注射0.1%肾上腺素1mg。 护士:地塞米松针10mg、静脉 推注,皮下注射0.1%肾上腺素 1mg。 医生:立即建立静脉通路,给 予平衡液扩容。 护士立即建立静脉通路,给予 平衡液。并为患者安置心电监 测,吸氧。并观察患者神志, 血压等情况,(血压100/60、心律99次/分):“何小姐你现在感觉怎么样?” 患者何:现在要好一点了!胸也没那么闷了。 医生再次评估患者,患者面色转红,胸闷等不适症状缓解,继续密切观察病情变化。 医生:你现在不要担心,好好休息,刚刚你可能出现了药物过敏症状,一般头孢类药物做了皮试后也会出现过敏症状,所有你要注意今后要避免使用同类及相似的药物。

现在你的情况也有所好转,我们将会给你使用其他药物对症治疗你的病情。 场景三: 护士整理好床单元:何小姐,你好好休 息,如果有什么需要,请按呼叫器,我 们也会随时巡视病房。 护士督促医生及时补开抢救医嘱,并在 6小时内据实补记抢救过程。与下一班 做好交接班,病历、输液卡、床尾做好 药物过敏标记。

休克应急预案

休克应急预案 一、定义:系各种强烈致病因素作用于机体,使循环功能急剧减退, 组织器官微循环灌流严重不足,以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程。 二、临床表现 1、神志:烦躁不安,表情淡漠,意识模糊,甚至昏迷. 2、皮肤:苍白,湿冷,口唇及肢端发绀。 3、呼吸:浅快,微弱。 4、脉搏:细速,口渴,尿量<20ml/h,收缩压降至90mmHg 以下,脉压差<20mmHg 。 三、应急预案 1、一般措施:平卧少搬动,保持安静,保暖. 2、保持呼吸道通畅,用鼻导管或面罩给氧. 3、特别护理:尽早建立静脉通道,必要时深静脉置管,血流动力学监测. 4、升压药多巴胺20-80mg加入100ml液体中静滴,必要时加用阿拉明10-20mg.

5、扩容剂:用右旋糖酐-40,706代血浆,贺斯,输血. 6、病因治疗: (1)感染性休克:使用大剂量抗生素,改善微循环,用654-2针剂20-40mg 加入100ml液体中静滴.

(2)过敏性休克:停止接触过敏源,立即用肾上腺素0.5-1.0mg肌内注射和静注,地塞米松5-10mg静注,抗组胺药如苯海拉明,异丙嗪(非那根).(3)心源性休克:针对心脏疾病治疗,急性心肌梗塞较多见,常用多巴酚丁胺,AMI24小时内禁用洋地黄. (4)低血容量性休克:输血或贺斯静滴,必要时手术止血. (5)神经源性休克:止痛,针对创伤原因治疗,必要时手术. 7、纠正酸中毒:5%碳酸氢钠100-200ml静滴.根据血气结果调节用量. 8、纠正低血压:在以上治疗的基础上,若血压仍不稳定,选用血管扩张剂如酚妥拉明10-20mg,加入100ml液体中静滴,硝普钠50-100mg加入250-500ml液体中静滴,硝酸甘油10mg加入250-500ml液体中静滴,小于14 滴/min. 9、防治并发症:防治肾功能衰竭,ARDS,MODS,MOF等并发症. 四、程序 发现患者病情变化T立即抢救T通知医生T继续抢救T保持 呼吸道通畅T观察生命体征T告知家属T 记录抢救过程 其中专业理论知识内容包括:保安理论知识、消防业务知识?皿、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括:岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。 二?培训的及要求培训目的 安全生产目标责任书 为了进一步落实安全生产责任制,做到“责、权、利”相结合,根据我公司2015年度安全生产目标的内容,现与财务部签订如下安全生产目标: 一、目标值: 1、全年人身死亡事故为零,重伤事故为零,轻伤人数为零。 2、现金安全保管,不发生盗窃事故。

休克应急预案

休克应急预案 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

休克应急预案 一、定义:系各种强烈致病因素作用于,使循环功能急剧减退,组织微循环灌流严重不足,以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重。 二、临床表现 1、神志:烦躁不安,表情淡漠,意识模糊,甚至昏迷. 2、皮肤:苍白,湿冷,口唇及肢端发绀。 3、呼吸:浅快,微弱。 4、脉搏:细速,口渴,尿量<20ml/h,收缩压降至90mmHg以下,脉压差<20mmHg。 三、应急预案 1、一般措施:平卧少搬动,保持安静,保暖. 2、保持呼吸道通畅,用鼻导管或面罩给氧. 3、特别护理:尽早建立静脉通道,必要时深静脉置管,血流动力学监测. 4、升压药:多巴胺20-80mg加入100ml液体中静滴,必要时加用阿拉明10-20mg. 5、扩容剂:用右旋糖酐-40,706代血浆,贺斯,输血. 6、病因治疗: (1)感染性休克:使用大剂量抗生素,改善微循环,用654-2针剂20-40mg加入 100ml液体中静滴.

(2)过敏性休克:停止接触过敏源,立即用肾上腺素肌内注射和静注,地塞米松5-10mg静注,抗组胺药如苯海拉明,异丙嗪(非那根). (3)心源性休克:针对心脏疾病治疗,急性心肌梗塞较多见,常用多巴酚丁胺,AMI24小时内禁用洋地黄. (4)低血容量性休克:输血或贺斯静滴,必要时手术止血. (5)神经源性休克:止痛,针对创伤原因治疗,必要时手术. 7、纠正酸中毒:5%碳酸氢钠100-200ml静滴.根据血气结果调节用量. 8、纠正低血压:在以上治疗的基础上,若血压仍不稳定,选用血管扩张剂,如酚妥拉明10-20mg,加入100ml液体中静滴,硝普钠50-100mg加入250-500ml液体中静滴,硝酸甘油10mg加入250-500ml液体中静滴,小于14滴/min. 9、防治并发症:防治肾功能衰竭,ARDS,MODS,MOF等并发症. 四、程序 发现患者病情变化→立即抢救→通知医生→继续抢救→保持呼吸道通畅→观察生命体征→告知家属→记录抢救过程

休克抢救应急预案及程序

休克抢救应急预案及程序 【预案】 1、当患者脉率>100次/分,出现周围循环不良表现,收缩压<90mmHg,脉压差<20mmHg, 尿量减少时,即可作出休克的判断。 2、确诊后,应迅速建立静脉通道,并加强生命体征监护。 3、判定休克的类型,根据类型采取措施。 (1)感染性休克:清楚感染灶,应用抗生素,纠正酸中毒,补充血容量,应用血管活性药和激素。 (2)过敏性休克:应用肾上腺素、抗组胺药、激素,扩充血容量,升压药、葡萄糖酸钙的应用。 (3)心源性休克:心电监护,镇静止痛,控制心力衰竭,抗心律失常,补充血容量,应用血管活性药,保护心肌药物。 (4)低血容量性休克:控制大出血,补充血容量,输血,应用血管活性药,纠正酸中毒。 (5)神经源性休克:止痛,应用肾上腺素,扩充血容量,升压药应用。 4、防治肾功能衰竭、成人呼吸窘迫综合症(ARDS)、多发性器官功能衰竭等并发症。 【程序】 判断休克→建立静脉输液通路,生命体征监护→判定休克类型→根据休克类型采取措施→防治肾功能衰竭、成人呼吸窘迫综合症(ARDS)、多发性器官功能衰竭等并发症

吸痰过程中心装置出现故障应急预案及程序 预案 1、先分离吸痰管与中心吸引装置,然后用注射器连接吸痰管吸 痰,并向患者家属做好解释与安慰工作。 2、如注射器抽吸效果不佳,连接备用吸痰器(或洗胃机)进行 吸引。 3、密切观察患者呼吸道分泌物情况,必要时再次吸引。 4、立即通知维修进行抢修。 程序 分离吸痰管→接注射器抽吸→接备用吸痰器→观察病情→通知抢修

患者发生空气栓塞的应急预案与处理程序 预案 1、发现患者出现空气栓塞症状时,立即停止输液,更换输液器 或排空器内残余空气。 2、报告医生、护士长科主任。 3、将患者置左侧卧位和头低脚高位。 4、密切观察患者病情变化,遵医嘱给氧及用药。 5、详细记录病情变化及抢救经过。 程序 空气栓塞→停止输液→更换输液器或排除输液器残余空气→报告医生→左侧卧位和头低脚高位→遵医嘱给氧及用药→密切观察患者

过敏性休克的应急预案演练方法

过敏性休克的应急预案演练方案 一、演练目的:过敏性休克发生迅猛,医护人员必须当机立断,不失时机的处理,否则会危及患者生命,甚至造成死亡。为提高医护人员对突发公共卫生事件的应急处置能力,促进对救治工作程序及技术要求的掌握程度。我们通过演练,强化医护协同作战意识,为医疗安全提供保障。 二、演练时间:2017-09-01 三、演练地点:门诊综合楼一楼 四、演练内容:注射用头孢呋辛钠过敏性休克的应急预案 五、演练模式:模拟演练 六、演练组织: 组织者:吴琼 参加人员:医生1人、护士3人、患者(假)1人 评审人员:朱向阳吴琼马传华 观摩人员:全体医护人员 七、背景设置: 患者王敏,女性,27岁、因“急性化脓性扁桃体炎”到我院门诊就诊,门诊护士遵医嘱给予%氯化钠50ml+头孢呋辛静滴,用药前询问病人无过敏史,给予头孢呋辛皮试阴性,于15:30给予头孢呋辛输液治疗,15:35门诊护士A巡视输液室发现病情突变,请看现场演练。 场景一: 护士A:王敏,你怎么了,是哪里不舒服吗 患者:我脖子发紧,气不够喘的,我也不知道怎么回事 护士观察输入药物为注射用头孢呋辛钠,已输入时间约为5分钟左右。

1. 护士A:立即关闭输液器调节器,呼叫护士B:“患者王敏输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难,通知医生,准备抢救”。立即和患者家属将患者搀扶至抢救床,取平卧位,安慰患者:你不要紧张,医生马上就来。测量脉搏、呼吸。 2. (护士站)护士C:江医生,门诊患者王敏输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难,请您马上过去。护士B推抢救车,准备抢救。护士C准备治疗车(车上备监护仪,车下备医疗垃圾桶及锐器盒)立即推入病房。 3. 江医生到病床旁下达口头医嘱:更换输液器,保留好原输液器和液体,%氯化钠250ml静脉输入。查体:呼叫患者王明,无应答,神志淡漠,口唇紫绀,双侧瞳孔大小正常,对光反射及压眶反射存在,听诊心肺,心动过速,呼吸急促,双肺底可闻及湿罗音,脉搏细速,四肢皮肤湿冷,考虑过敏性休克。同时护士A汇报测量呼吸脉搏数值,P110次/分,R28次/分。准备吸氧物品。护士B准备血压计,护士C打开抢救车,准备液体。 4. 医生查体后,医嘱:吸氧4升/min,汇报测血压数值。 5. 护士A复述医嘱:吸氧4升/min,%氯化钠250ml静点。给予吸氧;护士B:血压 80/50mmhg。护士C准备%氯化钠250ml液体,并在瓶签上写床号姓名,瓶口消毒,记录医嘱。 6. 护士A: 核对%氯化钠250ml静滴,更换通路,打钩签字。护士B写输液卡。 7. 医生下达口头医嘱:肾上腺素 1mg皮下注射,心电监护、血氧饱和度、血压监测、注意保暖,给予中凹卧位。 8. 护士A复述医嘱:皮下注射肾上腺素 1mg。与护士C 核对,准备药物,给予皮下注射。护士C记录医嘱。医生协助按压注射部位。 9. 护士B给患者心电、血氧、血压监护,中凹卧位。监测示P 110次/分,R 28次/分,BP 70/50mmhg,Sp02 75%。 10.医生下达口头医嘱:地塞米松针10mg静脉推注、 11.护士A复述医嘱:地塞米松针 10mg静脉推注,与护士C 核对,准备药物。护士A给予静脉推注。护士C记录医嘱。

常见护理应急预案及流程

第一章常见护理应急预案及流程 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 (一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救突发事件,当班护士应及时向护士长及护理部报告;夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后,在积极组 织人力实施救护工作的同时尽快向分管院长报告,逐级上报卫生局。 (二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。 (三)组织临时护理急救小组,立即开展护理急救工作,确保急救工作的连续性。 二、院内护理急救预寨及流程 (一)伤病员入院后,由急诊科护土接诊并做应急处理。 (二)严格执行报告制度。 (三)急诊科护士人力不足时;由护理部或总值班调集相关科护士参加急救处理。 (四)正常情况下由护理部配合医务科或总值班共同负责组织、协调患者的急救、转科工作。(五)门诊患者、住院患者突然发生意外情况时,应在所在科室或就近科室就地抢救,并迅速通知急诊科医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救,同时报告医务科、护理部协助组织抢救。 三、传染病救治的应急预案及流程 (一)接到疫情信息后,在第一时间通知上级领导及有关科室(院感办、医务部、护理部)。 (二)根据不同类型传染病实施不同的隔离措施,病情危重者积极参与救治,必要时由专人进行监护。 (三)遵医嘱执行各种治疗和护理,对使用过的物品严格按院感要求处理,必要时进行焚烧。 (四)密切观察病情变化,发现病情变化时立即通知医生,并协助处理。 (五)认真及时做好各种记录,做好病区及个人膈离和防护,预防交叉感染,防止病菌扩散,做好健康教育工作。 (六)传染病人治愈出院时,应对其衣物及生活用品进行消毒后方可带出病房。患者出院后对床单位要进行严格终末处理。

过敏性休克的应急预案演练方案

过敏性休克得应急预案演练方案 一、演练目得:过敏性休克发生迅猛,医护人员必须当机立断,不失时机得处理,否则会危及患者生命,甚至造成死亡。为提高医护人员对突发公共卫生事件得应急处置能力,促进对救治工作程序及技术要求得掌握程度。我们通过演练,强化医护协同作战意识,为医疗安全提供保障。 二、演练时间:2017-09-01 三、演练地点:门诊综合楼一楼 四、演练内容:注射用头孢呋辛钠过敏性休克得应急预案 五、演练模式:模拟演练 六、演练组织: 组织者:吴琼 参加人员:医生1人、护士3人、患者(假)1人 评审人员:朱向阳吴琼马传华 观摩人员:全体医护人员 七、背景设置: 患者王敏,女性,27岁、因“急性化脓性扁桃体炎”到我院门诊就诊,门诊护士遵医嘱给予0、9%氯化钠50ml+头孢呋辛1、5静滴,用药前询问病人无过敏史,给予头孢呋辛皮试阴性,于15:30给予头孢呋辛输液治疗,15:35门诊护士A巡视输液室发现病情突变,请瞧现场演练。 场景一: 护士A:王敏,您怎么了,就是哪里不舒服吗? 患者:我脖子发紧,气不够喘得,我也不知道怎么回事? 护士观察输入药物为注射用头孢呋辛钠,已输入时间约为5分钟左右。 1、护士A:立即关闭输液器调节器,呼叫护士B:“患者王敏输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难,通知医生,准备抢救”。立即与患者家属将患者搀扶至抢救床,取平卧位,安慰患者:您不要紧张,医生马上就来。测量脉搏、呼吸。 2、(护士站)护士C:江医生,门诊患者王敏输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难,请您马上过去。护士B推抢救车,准备抢救。护士C准备治疗车(车上备监护仪,车下备医疗垃圾桶及锐器盒)立即推入病房。

抢救应急预案及流程

抢救应急预案及流程 患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 【应急预案】 1.患者发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外心脏按压、人工呼吸, 快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物。同时呼叫其他医务人员帮助抢救。在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通道。 2.患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术,未行气管插 管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,必要时再开放一条静脉通道。 3.参加抢救人员应听从指挥,密切配合,有条不紊,严格查对, 并保留各种液体、安培及药瓶等,做到据实准确的记录抢救过程。 4.护理值班人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,密切观 察病情变化,及时采取抢救措施。 5.急救物品做到“四固定”(定位置、定数量、定专人管理、定期 检查),班班清点,完好率达 100% ,保证应急使用。 6.护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和 注意事项。 【程序】 立即抢救→胸外按压→气管插管→快速输液→遵医嘱用药→密切配合→对症处理→及时记录→及时上报院办 发生输液反应时的应急预案及程序

【应急预案】 1.立即停止输液或者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。 2.报告主管医师并遵医嘱给药。 3.病情危重者就地抢救,必要时行心肺复苏。并报告医务科,组 织抢救。 4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。 5.及时报告医院感染科、医务科、护理部。 6.保留输液器和药液分别送消毒供应室和药剂科,进行检测。 7.患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存、送 检。 【程序】 立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检 发生输血反应时的应急预案及程序 【应急预案】 1.立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水。 2.报告医生并遵医嘱给药。 3.若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。 4.怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。 5.患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。 【程序】

过敏性休克的应急预案演练脚本

过敏性休克的应急预案演练脚本 演练时间:2017-12-23 演练地点:病房 参加人员:解说人员 (严媛)、护士(A闫玉玲、B李翔)、医生(黄燕飞)、患者(汪明) 背景设置:患者汪明,男性,87岁、肺部感染收入院,遵医嘱给予应用0.9%NS100ml+头孢他啶2g静滴。用药前询问患者无过敏史,给予头孢他啶皮试阴性,于19:30给予头孢他啶输液治疗,19:35护士A巡视病房发现病情变化,请看现场演练。 护士A:爷爷、爷爷,你怎么了,是哪里不舒服吗? 患者:我感觉全身皮肤瘙痒、感觉气短的厉害,我也不知道怎么回事?护士查看患者呼吸困难,全身皮肤黏膜有散在红色斑丘疹,观察输入药物为头孢他啶,已输入时间约为5分钟左右。 1.护士A:立即关闭输液器调节器,电话呼叫二楼值班护士B:“一楼 1001床汪静脉明输入头孢他啶5分钟后发生过敏反应,通知医生,准备抢救,请帮忙准备抢救用物”。立即给予氧气吸入,安慰患者:你不要紧张,医生马上就来。测量脉搏、呼吸、血压,保留静脉通路、更换液体(复方氯化钠500ml)及输液器。 2.护士B:黄医生,一楼1001床汪明输入头孢他啶5分钟后发生过敏反 应,请您马上过去。护士B电话通知3楼值班护士:我是2楼,1楼患者发生病情变化,我和值班医生需要下楼协助抢救,你做好3层楼

的病房巡视,有事及时电话沟通。随即推抢救车至患者床旁,准备抢救。(车上备监护仪、抢救记录单,另备电插板、负压吸引器)。 3.黄医生到患者床旁查体:呼叫患者汪明,无应答,神志淡漠,口唇 紫绀,双侧瞳孔大小正常,对光反射及压眶反射存在,听诊心动过速,呼吸急促,双肺底可闻及湿罗音,脉搏细速,四肢皮肤湿冷,考虑过敏性休克。同时护士A给予心电监护,测量生命体征,并汇报测量数值:P110次/分,R28次/分、BP:80/50mmHg。护士B给予患者中凹卧位,记录病情及测量数值。 4.医生查体后,医嘱:将氧流量调至4升/min,。 5.护士A复述医嘱:氧流量4升/min;护士B记录医嘱。 6.医生下达口头医嘱:地塞米松10mg静脉注射。 7.护士B复述医嘱:地塞米松10mg静脉注射。与护士A核对后准备药 物,护士A给予静脉注射,护士B记录医嘱。 8.医生查体,护士A测量并汇报生命体征:P 65次/分,R 22次/分, BP 80/60mmhg,Sp02 65% 9.医生下达口头医嘱:肾上腺素1mg静脉注射、给予面罩吸氧。 10.护士B复述医嘱:肾上腺素1mg静脉注射,与护士A核对,准备药物。 护士A给予静脉注射。护士B给予面罩氧气吸入。 11.护士B记录医嘱,护士A再次测量生命体征。 12.护士A汇报生命体征:P 80次/分,R 21次/分,BP 70/40mmhg,Sp02 78%,护士B记录生命体征。 13.医生再次查体,下达口头医嘱: 0.9%NS 32ml加盐酸多巴胺180mg

过敏性休克应急演练解决方案.doc

过敏性休克抢救应急演练方案 一、演练目的: 检验对科室和医护人员对突发公共卫生事件的应急工准备,救治工作程序及技术要求的掌握程度。通过演练,进一步完善预案,使预案更规范、更具操作性,为医疗安全提供保障。有序处置的目的。 二、组织领导: 总指挥: 副指挥: 成员: 三、演练内容: 1、急救工作的反应能力; 2、急救工作的救治能力; 3、急救工作记录; 四、演练步骤: 背景设置:一患者在静脉滴注氨苄西林舒巴坦时发现面色苍白、胸闷不适,责任护士在巡视时发现。 1、责任护士H1在巡视过程中发现15床患者面色苍白,出冷汗,患者主诉胸闷不适,观察输液为氨苄西林舒巴坦,输入5分钟左右,立即停止输液,通知办公室护士H2。护士H1立即为患者更换生理盐水和输液器,保留好原输液器和液体。护士H2接通知后立即通知医生Y及另一护士王群H3,通知护士长HZ,HZ组织抢救。 2、医生Y查看患者:面色苍白,呼吸急促,考虑过敏性休

克可能,H1遵医嘱立即为患者皮下注射0.1%肾上腺素1ml;遵医嘱建立第二路静脉通道,予平衡液快速扩容。 3、H3立即推抢救车,备吸氧装置至患者床旁,为患者吸氧。 4、H3备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁,为患者接心电监护。 5、患者血压低(80/50mmHg),医嘱予多巴胺40mg加入5%GS250ml中维持血压,H2通知H3立即执行;同时H2通知药房及时送药,以备下次使用。 6、H1配合医生给予急救处理:规范执行医嘱,做好用药记录及病情观察。 7、15分钟后患者面色转红,胸闷等不适症状缓解,继续密切观察病情变化。 8、H2给予患者家属健康宣教,向家属讲解过敏反应相关知识,解除其焦虑恐惧心理。 9、H2填写药物不良反应报表上报药剂科,同时填报护理安全不良事件上报表,报告护理部。 10、H1督促医生及时补开抢救医嘱,与下一班做好交接班,做好药物过敏标记。 五、演练要求: 各科室要高度重视应急处置演练工作,将演练与医、技和护理人员实际工作结合起来,增强各方面工作的衔接能力,提高应对处置水平,统一指挥,分工协作,切实提高我院突发公共卫生事件应急的实战能力。 附:药物引起过敏性休克的应急预案

过敏性休克应急预案

一、过敏性休克 过敏性休克应急预案 1、患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。 2、立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30分钟再皮下注射或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期,注意保暖。 3、改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。 4、迅速建立静脉通道,补充血容量,必要时建立两条静脉通道。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。 5、发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复的抢救措施。 6、观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉搏、血压、尿量及其他临床变化,患者未脱离危险前不宜搬动。 7、按《医疗事故处理条例》规定6小时及时、准确地记录抢救过程。

过敏性休克诊断要点及抢救措施 诊断:1、有过敏接触史; 2、表现胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、紫绀、濒死感,重者可咳出粉红色泡沫样痰; 3、常有剧烈的肠绞痛,恶心、呕吐、或腹泻; 4、意识障碍,四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降 抢救:1、立即应用肾上腺素; 2、静脉快速注入肾上腺皮质激素; 3、扩容; 4、吸氧或高压给氧; 5、给予钙剂及抗组织胺药物; 6、及时处理喉头水肿、肺水肿、脑水肿等; 措施:1、0.1%肾上腺素0.5~1.0毫升肌注或静注; 2、去甲肾上腺素1~4毫克溶于500毫升溶液中静滴; 3、地塞米松10~20毫克加5%葡萄糖100毫升(静滴); 4、10%葡萄糖酸钙20毫升,静脉缓注; 5、氨茶碱0.25克加50%糖40毫升静脉缓注; 6、平衡晶水:500~1000毫升静滴。

过敏性休克的应急预案

患者发生过敏性休克的应急预案演练 今天组织全科护士进行护理预案的演练,其目的是让大家能够对本预案熟知,了解本预案的程序,在实际工作中能够顺利的完成工作。 如发生患者过敏性休克能及时发现,团队紧密配合,提高应急处理能力。 较色安排:护士A:阿娜护士B:阿力米拉护士C:孟双 医生A:王亚森 旁白:阿力努尔患者:韩娜 3月16日下午16:00时,护士A给病房患者韩娜进行PC皮试后, 给予800万U+0.9%氯化钠250ml静脉输注10分钟,护士A进行正 常巡视,发现患者口唇发绀,呼吸困难,急忙上前查看。 护士A: “韩娜,你怎么了,不舒服吗?” 患者:“是啊,我怎么感觉上不来气,呼吸有些困难,心慌胸闷” 护士A: “你先别着急,我现在将液体关闭马上换上生理盐水,你先躺下。” 旁白:护士A立即将液体关闭换上生理盐水,并同事喊来护士B、值班医生。护士B立即给予患者心电监测。 护士B: 现在P: 112次/分R:26 次/分BP: 60/40mmhg. 医生A: 立即给予肾上腺10mg肌注 护士A: 给予肾上腺10mg肌注 医生A: 给予吸氧

护士 B:吸氧 A :再建立一条通道,给予0.5 %葡萄糖250ml+多巴胺40mg 立即 静点 A : 0.5 %葡萄糖250ml+多巴胺40mg 静点 行着记录着 医生:再次检测生命体征 护士:血压检测不到 护士 A: 呼唤患者无意无自主呼吸,颈动脉无搏动口唇紫绀四肢皮肤 湿冷 医生:立即给予心肺复苏 旁白:“解衣裤,松裤腰带,硬板床,放踩脚蹬,按压剑突上两横指 按压频率至少 100次每分钟”头偏向一侧,清理口腔气道分泌物,开 放气道,迅速连接简易呼吸器 8-10 升每分挤压频率 10-12 次每分钟 医生:再次评估生命体征抢救无效,呼唤患者无意无自主呼吸,颈动 脉无搏动口唇紫绀四肢皮肤湿冷 医生:“立即给予电除颤” 旁白:护士迅速连接电源打开开关均匀涂抹电弧,给予 200 焦耳,医 生给予充电紧紧与皮肤接触分开(心底部及心尖部) 医生:大家远离床边,去除患者身上所有电极片 医生:“颈动脉有搏动有自主呼吸面色口唇转红润,检测生命体征 旁白:整理衣物协助复苏体位保暖看时间 护士 B: BP 100/60mmhg P89次/ 分 R : 21 次/ 分,除颤成功 护士 A: “韩娜,你现在感觉怎么样了,是不是感觉好些了” 患者:“比刚才好些,呼吸不那么困难了” 护士 C:你别紧张,别害怕,你可能是 PC 过敏了,因为有些患者即 使做过了皮试也有过敏可能, 不过我们医生对你做了及时的治疗, 很 快就好了,但是,你这是 PC 过敏,以后一定要记住不可以使用 PC 也不可以做试敏,一定要记住。 患者:“哦,我知道了” 护士 B:韩姐,你别紧张,希望你配合注意保暖。 医生A:现在生命体征平稳,注意观察 。 护士 C 护士 A,做好患者的病情记录,把PC 过敏记录在病例上,晚 上要做好交接班。 护士 A: “韩姐,你先休息,我会随时来看你的。 ” 总结: 医生 护士 医生 A:给予地塞米松10mg 入壶 护士 A:地塞米松10mg 入壶 旁白:护士按照医嘱有序的对患者进行抢救, 还有一名护士在旁边进

过敏性休克的应急预案

患者发生过敏性休克的应急预案演练 地点:抢救室 今天组织全科护士进行护理预案的演练,其目的是让大家能够对本预案熟知,了解本预案的程序,在实际工作中能够顺利的完成工作。如发生患者过敏性休克能及时发现,团队紧密配合,提高应急处理能力。较色安排:护士A:阿娜护士B:阿力米拉护士C:孟双 医生A:王亚森 旁白:阿力努尔患者:韩娜 3月16日下午16:00时,护士A给病房患者韩娜进行PC皮试后,给予800万U+0.9%氯化钠250ml静脉输注10分钟,护士A进行正常巡视,发现患者口唇发绀,呼吸困难,急忙上前查看。 护士A:“韩娜,你怎么了,不舒服吗?” 患者:“是啊,我怎么感觉上不来气,呼吸有些困难,心慌胸闷” 护士A:“你先别着急,我现在将液体关闭马上换上生理盐水,你先躺下。” 旁白:护士A立即将液体关闭换上生理盐水,并同事喊来护士B、值班医生。护士B立即给予患者心电监测。 护士B:现在P:112次/分R:26次/分BP:60/40mmhg. 医生A:立即给予肾上腺10mg肌注 护士A:给予肾上腺10mg肌注 医生A:给予吸氧

护士B:吸氧 医生A:再建立一条通道,给予0.5%葡萄糖250ml+多巴胺40mg立即静点 护士A:0.5%葡萄糖250ml+多巴胺40mg静点 医生A:给予地塞米松10mg入壶 护士A:地塞米松10mg入壶 旁白:护士按照医嘱有序的对患者进行抢救,还有一名护士在旁边进行着记录着 医生:再次检测生命体征 护士:血压检测不到 护士A:呼唤患者无意无自主呼吸,颈动脉无搏动口唇紫绀四肢皮肤湿冷 医生:立即给予心肺复苏 旁白:“解衣裤,松裤腰带,硬板床,放踩脚蹬,按压剑突上两横指按压频率至少100次每分钟”头偏向一侧,清理口腔气道分泌物,开放气道,迅速连接简易呼吸器8-10升每分挤压频率10-12次每分钟医生:再次评估生命体征抢救无效,呼唤患者无意无自主呼吸,颈动脉无搏动口唇紫绀四肢皮肤湿冷 医生:“立即给予电除颤” 旁白:护士迅速连接电源打开开关均匀涂抹电弧,给予200焦耳,医生给予充电紧紧与皮肤接触分开(心底部及心尖部) 医生:大家远离床边,去除患者身上所有电极片

修改后过敏性休克的应急预案演练脚本

岚山区人民医院五官科 过敏性休克的应急预案演练脚本 演练时间:2015-02-13 演练地点:五官科病房 参加人员:解说人员 (王静)、护士(于月娇、厉霞、申燕华)、医生(孙玉波)、患者(张三) 演练目的: 检验科室医护人员对突发公共卫生事件的应急准备,救治工作程序及技术要求的掌握程度。通过演练,进一步完善预案,使预案更规范、更具操作性,为医疗安全提供保障、有序处置的目的。 背景设置:患者(张三),女性,57岁、因眼球钝挫伤、眼睑裂伤收入院,遵医嘱给予应用NS250ml+头孢呋辛1.5静滴,用药前询问病人无过敏史,给予头孢呋辛皮试阴性,于16:30给予头孢呋辛输液治疗,16:35护士厉霞巡视病房…… 场景一: 护士厉霞:大姨你怎么了,是哪里不舒服吗? 患者张:我脖子发紧,气不够喘的,我也不知道怎么回

事? 护士观察输液为注射用头孢呋辛钠,并观察输入时间约为5分钟左右………. 1.护士厉霞:立即停止输液,按铃呼叫主班护士申燕华, 申燕华通知值班医生孙玉波,护士于月娇同时将抢救车推入病房。护士厉霞立即给予吸氧。 2.值班医生孙玉波到位,查体后,立即下达口头医嘱: 更换静脉通路,保留余液,测血压,吸氧。 3.护士厉霞:是,吸氧,血压80/50mmhg。 4.护士于月娇更换通路,NS250ml静滴。 5.医生孙玉波查看患者神志淡漠,面色紫绀,呼吸急促, 脉搏细速无力,血压低,考虑过敏性休克。 6.医生孙玉波下达口头医嘱:静推地塞米松 10mg、心 电监护、血氧饱和度监测、注意保暖。 7.护士申燕华:是,地塞米松针 10mg静推,护士厉霞: 是,心电监护,护士于月娇给予静推。 8.医生孙玉波下达口头医嘱肾上腺素 1mg肌注。 9.护士申燕华:是,肌注肾上腺素 1mg,护士于月娇给 予肌注。 10.护士厉霞:P110次/分,R26次/分,BP85/55mmhg, Sa0298%。 11.医生孙玉波下达口头医嘱:肌注盐酸异丙嗪25毫

手术室病人休克应急预案及操作规范

手术室病人休克应急预案 【应急预案】 1、病人仰卧,取中凹卧位,双下肢或头躯干太高20°—30°,以增加回心血量和减 轻呼吸负担。 2、吸氧及保持通畅,及时清除呼吸道分泌物。 3、迅速建立1—2条静脉通道,尽快补充液体。尽快配血、取血、输注血液制品。必要时协助医师静脉切开或深静脉切开深静脉置管。输液应先块后慢,避免过快, 过多引起心力衰竭和水肿等并发症。、 4、迅速、准确执行医嘱,口头医嘱应重复两遍后确认无误方方可用药,空安瓶或药 瓶留下待抢救结束后备查。 5、严格三查七对,落实无菌技术操作流程。 6、注意保暖,保持室温在22—26℃,必要时用升温毯,防止病人低体温和新陈代谢 率下降。 7、准备急救设备,如除颤,加压输液装置、静脉切开包、导尿包等。 8、及时抽取血液样本尽快送检。 9、认真、详细做好各种抢救记录。 10、监护重点:生命体征、尿量、出血量、引流量、输入液量。 (流程) 评估:(1)出血原因、部位 (2)出血量 (3)周围血管情况和已开放静脉通道 (4)抢救所需人员 用物准备:(1)抢救药物、液体和血液制品 (2)加压输血袋 (3)特殊手术器械和用物:静脉切开包、 血管钳、显微器械、3/0、6/0血管缝线等 、报告护士长组织抢救抢救 、建立有效静脉通道必要时协助麻醉医师骨穿刺或深静 脉置管

、手术止血 器械护士配合手术医师修补损伤出血处、彻底止血 、药物止血 巡回遵医嘱给予止血药物(止血敏、止血芳酸、立 止血等)及血液制品(新鲜冰冻血浆、冷沉淀、血小板等) 、观察、准确评估 准确观察并测量出血量、尿量、补液量:观察 补液速度和输血情况。 、补充血容量 (1)监测ECG 、中心静脉压和尿量 (2)及时输注血液制品:新鲜冰冻血浆、冷沉淀、血 小板等无需加温尽快输入:全血、红细胞悬液用 前需加温:必要时加压输液装置 (3)维持血压:胶体溶液。平衡液:多巴胺等扩容升压药 、纠正酸碱平衡失调 (1)血气分析 (2)准备药物:5%碳酸氢纳等溶液 、防止肾衰和DIC (1)血管活性药物:多巴胺、654-2、酚妥拉明 (2 ) 激素类药物:地塞米松 (3)利尿剂:速尿剂 5、血压过低时 做好心脏聚停的抢救准备 完成护理记录,医嘱签名 整理手术器械和用物、手术床手术间

药物过敏性休克应急预案演练脚本26434

乳腺烧伤科药物过敏性休克应急预案 人力资源紧急调配演练脚本 一、总指挥:倪凤慧 二、参加演练成员:乳腺烧伤科医护人员 三、演练场所:烧伤科病房 四、演练时间:2012年10月11日14:30 五、演练所需各种道具准备:抢救车、吸氧用物、吸痰用物、静脉输液用物、心电监护仪(2名护士准备) (护士长:现场物品准备及乳腺烧伤科人员总调度指导) 六、演练情景: 14:30分: 1、责任护士A1在巡视过程中发现:33床患者面色苍白,出冷汗,患者主诉胸闷不适,观察输液为氨苄西林舒巴坦,输入5分钟左右;责任护士A1立即停止输液,为患者更换生理盐水和输液器,保留好原输液器和液体并通知主班护士。 2、主班护士立即通知医生和护士长组织抢救。 14:32分: 3、护士长立即通知责任护士A2、A3准备急救物品。(责任护士A2备抢救车,吸氧装置;责任护士A3备负压吸引装置、心电监护装置。) 14:35分: 3、医生查看患者面色苍白,呼吸急促,考虑过敏性休克可能。 4、责任护士A1遵医嘱立即为患者皮下注射0.1%肾上腺素1ml。遵医嘱建立第二路静脉通道,予平衡液快速扩容。 5、责任护士A2立即推抢救车,备吸氧装置至患者床旁,为患者吸氧。 6、责任护士A3备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁,为患者接心电监护。 7、责任护士A1配合医生给予急救处理:规范执行医嘱,做好用药记录及病情观察。 8、15分钟后患者面色转红,胸闷等不适症状缓解,继续密切观察病情变化。 9、责任护士A1给予患者家属健康宣教,向家属讲解过敏反应相关知识,解除其焦虑恐惧心理。 10、主班护士填写药物不良反应报表上报药剂科,同时填报护理安全不良事件上报表,报告护理部。 11、责任护士A1督促医生及时补开抢救医嘱,与下一班做好交接班,做好药物过敏标记。15:10

过敏反应应急预案及处理流程

过敏反应应急预案 (一)护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验, 凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。 (二)正确实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都 应按要求正确操作,过敏试验阳性者禁用。 (三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者,禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,在床头挂过敏试验阳性标志,并告知患者及其家属。 (四)经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者,停用此药3天以上,应重做过敏试 验,方可再次用药。 (五)抗生素类药物应现用现配,特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质,引起过敏反应,还可使药物效价降低,影响治疗效果。 (六)严格执行查对制度,做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生,治疗盘内备 肾上腺素1支。 (七)药物过敏试验阴性,第一次注射后观察20~30min,注意观察巡视患者有无 过敏反应,以防发生迟发过敏反应。 【过敏性休克应急预案】 (一)患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅 速报告医生。 (二)立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期,注意保暖。 (三)改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。 (四)迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组 织胺及皮质激素类药物。 (五)发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。 (六)观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他 临床变化,患者未脱离危险前不宜搬动。 (七)按《医疗事故处理条例》规定6 h内及时、准确地记录抢救过程。

过敏性休克的应急预案及程序

过敏性休克的应急预案及程序 [应急预案] (一)护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。 (二)正确实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应要求正确操作,过敏试验阳性者禁用。 (三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者,禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,在床头挂过敏试验阳性标志,并告知 患者及其家属。 (四)经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者,停用此药3天以上,应重做过敏试验,方可再次用药。 (五)抗生素类药物应现用现配,特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质,引起过敏反应,还可使药物效价降低,影响治疗效果。 (六)严格执行查对制度,做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生,治疗盘内备肾上腺素1支。 (七)药物过敏试验阴性,第一次注射后观察20?30min ,注意观察巡视患者有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应。 【过敏性休克应急预案】 (一)患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。 (二)立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30min再皮下注射或静脉注射,直至脱离危险期,注意保暖

(三)改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水 肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。 (四)迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。 (五)发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。 (六)观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,患者未脱离危险前不宜搬动。 (七)按《医疗事故处理条例》规定 6 h内及时、准确地记录抢救过程。 【程序】 (一)过敏反应防护程序: 询问过敏史-做过敏试验-阳性患者禁用此药-该药标记、告知家属 - 阴性患者接受该药治疗-现用现配-严格执行查对制度-首次注射后观20?30 min (二)过敏性休克急救程序: 立即停用此药—平卧—皮下注射肾上腺素—改善缺氧症状—补充血容量-解除支气管痊孪-发生心脏骤停行心肺复苏 -密切观察病情变化—告知家属—记录抢救过程

患者发生过敏性休克时的应急预案、流程

患者发生过敏性休克时的应急预案、流程 1、发生过敏性休克后,根据具体情况进行抢救处理:立即停药,使患者平卧,给予高流量氧气吸入,为4L/min保持呼吸道通畅,并请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。 2、迅速建立静脉通道,遵医嘱给肾上腺素lmg皮下注射、非那根50mg肌肉注射、地塞米松l0mg静脉注射或氢化可的松200mg 加5%或10%葡萄糖液500m1静脉滴注,并监测患者脉搏、血压。当患者出现脉搏细弱,大汗淋漓,口唇发绀,血压下降时,遵医嘱给予升压药物,如多巴胺、间羟胺等,应严格控制滴速。 3迅速准备好各种抢救用品及药物(如气管切开包、喉镜、开口器、吸引器、呼吸兴奋剂、血管活性药物等)。当呼吸受抑制时,应立即进行口对口呼吸,并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或行气管切开术. (4)患者出现心跳骤停时,立即行胸外心脏按压,直至患者出现自主呼吸和心跳。 (5)护理人员应严密观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,及时发现并报告医生,配合医生积极处理。 (6)患者病情好转,生命体征逐渐平稳后护理人员应给患者: 1)整理床单,安慰患者和家属,给患者提供心理护理服务。 2)向患者及家属告知今后避免使用同类及相似药物,病历上注明对哪一药物过敏。 3)按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6h内,据实、准确地记录抢救过程。

(7)待患者病情完全平稳后,向患者详细讲解发生过敏的原因,制定有效的预防措施,尽可能地防止以后再发生类似的问题和情况。 流程:

(注:专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考。可复制、编制,期待你的好评与关注)

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