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外科护理学--分题型--论述题25个

外科护理学--分题型--论述题25个
外科护理学--分题型--论述题25个

《外科护理学》复习题

一、名词解释

二、单项选择题

三、多项选择题

四、填空题

六、叙述题

1.低钾血症的特点、临床表现及低钾血症的补钾原则。

2.全麻术后的护理。

3.择期手术病人术前常规准备及护理措施包括哪些?

4.试述休克时微循环三个期的病理生理变化过程。

5.破伤风的病因、临床表现、预防与治疗方法及一般护理要

点。

6.烧伤深度判断的三度四分法及其特点。

7.肾移植术后的护理要点及健康教育内容。

8.甲亢手术前的药物准备目的、药物作用机理及药物准备方

法。引起甲亢术后呼吸困难和窒息的常见原因是什么?应如何处理?

9.胃十二指肠术后胃管的护理及饮食护理注意事项及术后常

见并发症?

10.肠梗阻的分类方法及非手术治疗的护理措施?

11.肠梗阻的典型症状和体征及绞窄性肠梗阻的临床特征?

12.三腔管的护理方法。

13.胆囊结石、急性胆囊炎的临床表现有哪些?治疗方法包括

哪些?

14.胆总管探察、T型管引流术的指征及护理方法。

15.法洛四联症包括哪四种心脏畸形?其病理生理变化?

16、胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现、常见的护理理诊

断、主要并发症及术后护理措施要点。

17、门静脉高压症引起上消化道急性出血病人非手术治疗期

间可能有的护理诊断(护理问题)理及非手术治疗期间

的护理措施要点。

18、急性腹部损伤病人常见的临床表现特点、辅助检查项目、

可能出现的护理诊断(护理问题)及如需手术治疗时的

术前护理措施要点。

19、患者男,25岁,体重60公斤,2小时前因参加救火而致

严重烧伤,其中一度烧伤10%,二度烧伤30%,三度烧

伤20%。试问:

1)病人最可能出现什么护理问题?

2)结合病例制定第一个24小时的补液计划。

20、某男,突然感觉腰和上腹部疼痛并向下腹和外阴放射,

恶心、呕吐。查体:T、36、6℃P、84次/分BP、

120/80mmHg,腹平软,无压痛及反跳痛,有肾区叩击

痛,可见肉眼血尿。问:

(1)初步考虑何种疾病?

(2)还需作哪些检查?

21、老年男患,进行性排尿不畅10年,夜间尿频,近24小

时不能排尿,有尿迫感。查下腹膨隆,叩诊呈浊音,内裤被尿浸湿。问:

(1)最大可能是什么疾病?

(2)如何应急处理?

(3)作哪些检查以进一步诊断?

22、老年女性,跌倒时手掌着地,自述肘部疼痛,不敢活动。

查体:肘关节呈半屈曲状,肘后三角失去正常关系,尺骨鹰嘴向后突出。问:

(1)初步诊断?

(2)还需作哪些检查?

(3)简述处理方法?

23、重症药疹病人应如何护理?怎样预防药疹的发生?

24、试述腐蚀性食管灼伤的处理原则。

25、试述肺结核的手术适应症、禁忌症及护理要点。

答案

六、叙述题

1.

?特点:血清钾低于3.5mmol/L。

?临床表现:

①肌无力;

②消化功能障碍;

③心功能异常:心电图可出现T波降低,增宽、双相

或倒置,ST段降低,QT间期延长和U波;

④代谢性碱中毒。

?补钾原则:

①口服补钾

②静脉补钾:稀释后静脉滴注,禁止静脉推注。

③见尿补钾原则

④补钾量依血清钾水平

⑤补钾时钾浓度不宜超40mmol/L。

⑥补液速度不宜超20-40mmol/h。

2.

?一般护理

①体位:清醒前去枕平卧位,头偏向一侧。

②病情观察:意识、生命体征、呼吸、循环功能、排

尿情况、各种反射及活动能力等。

③保持呼吸道通畅,常规给予氧气吸入。

④气管插管的护理。

⑤安全的护理(防病人抓脱敷料或管道及坠床等)

⑥心理护理

?常见并发症的防治与护理

①呼吸系统

A.呼吸暂停:人工呼吸

B.上呼吸道梗阻

C.急性支气管痉挛:松弛支气管平滑肌。

D.肺不张:排出呼吸道分泌物。

E.肺梗死、脂肪栓塞:开胸心脏按压、肺动脉切

开取栓,维持循环和呼吸。

②循环系统

A.高血压:快速扩容基础上逐渐加深麻醉。

B.低血压:补液、输血或必要时使用升压药。

C.室性心律失常:纠正电解质紊乱,尤其低血

钾;避免缺氧、过度通气或通气不足;必

要时遵医嘱给予静脉注射利多卡因

1mg/kg。

D.心搏停止:心肺复苏。

③术后恶心呕吐:遵医嘱给予胃复安或枢复宁等药

物。

④术后苏醒延迟与躁动:呼吸机高流量给氧;镇痛。

3.

?心理护理

?术前常规准备

①呼吸道准备

②胃肠道准备

③排尿练习

④术区皮肤准备

⑤药物准备及试敏

⑥交叉配血

?保证充足的睡眠

?术日晨的护理

①监测生命体征,及时发现影响手术的因素(体温、

血压、月经等)。

②术前置管(尿管、胃管等)。

③术区皮肤准备。

④术前用药。

⑤准备手术需用的物品(病历、X片、CT片、MRI

片、药品等)

⑥术后所需准备:病室、病床、术后用物等。

?特殊病人的术前准备

4.

(1)微循环收缩期(休克代偿期):循环血量锐减,交感—肾上腺髓质系统兴奋释放大量儿茶酚胺,末梢血

管持续痉挛,微循环流量急剧减少,组织细胞缺血、

缺氧。机体代偿:①全身血液重新分布,皮肤、肾、

骨骼肌等血流依次减少,有助于维持心脑血供;②外

周阻力增加,心排血量增加,回心血量尚可保持,有

助于维持血压。

(2)微循环扩张期(休克抑制期):微循环持续缺血,组织细胞无氧酵解增加,引起代谢性酸中毒。微动脉

和毛细血管前括约肌丧失对儿茶酚胺的反应,收缩逐

渐减弱,血液大量涌入毛细血管网,回心血量急剧减

少。此时小静脉仍处于收缩状态,毛细血管网淤血,

静水压升高,其通透性增加,血浆渗至组织间隙,引

起血液浓缩,粘稠度增加,微循环血流变慢。

(3)微循环衰竭期(休克失代偿期):微循环血液淤滞,粘稠度增加;酸中毒时血液具有高凝性,出现弥散性

血管内凝血(DIC)。微循环阻滞,回心血量进一步

减少。DIC消耗了大量凝血因子,激活纤维蛋白溶解

系统。

5.

?病因

①致病菌:革兰氏阳性厌氧芽孢杆菌。

②毒性:外毒素(痉挛毒素和溶血毒素)。

③致病条件:伤口和厌氧环境。常混合需氧菌感染。

?临床表现

①前驱症状:乏力、头昏、头痛、咬肌紧张、酸胀、

咀嚼无力,烦躁不安、打呵欠等。

②症状和体征:肌肉紧张性收缩基础上呈阵发性

痉挛。表现为牙关紧闭、颈部强直,角弓反张

或侧弓反张,可发生骨折、尿潴留、呼吸困难。

但病人意识始终清楚。

③其它症状

?预防

①创伤后及时彻底清理伤口,改善局部血运。

②主动免疫:注射破伤风类毒素。

③被动免疫:注射破伤风抗毒血清。

?治疗

①清除毒素来源。

②中和游离毒素:破伤风抗毒素和破伤风人体免疫球

蛋白。

③控制和解除痉挛:镇静药、解痉药,必要时人工冬

眠。

④防治并发症:水电解质失衡、继发感染、呼吸困难。

?护理

①一般护理

A.环境要求

B.减少外界刺激

C.保持静脉输液通路通畅

D.严格消毒隔离

E.呼吸道管理

F.营养护理

G.保护病人,防止受伤

H.严密观察病情变化

I.人工冬眠的护理

Z.留置导尿护理

6.

?Ⅰ°(红斑):伤及表皮层,生发层存在。皮肤干燥无水疱,灼红,痛觉过敏。愈合初期有色素。

?Ⅱ°(水疱)

①浅Ⅱ°:伤及表皮的生发层和真皮浅层。薄壁水疱,

基底潮红,疼痛剧烈。愈合不留瘢痕,多留色

素沉着。

②深Ⅱ°:伤及真皮层。厚壁水疱,基底苍白与潮

红相间,痛觉迟钝。愈合留有瘢痕。

?Ⅲ°(焦痂):伤及皮肤全层,可达皮下、肌肉或骨骼。无水疱,皮肤干燥无弹性,如皮革状或呈腊白、

焦黄、炭化成焦痂,痛觉消失。常需植皮而愈合。

7.

?术后护理要点

①严格消毒隔离:保护性隔离。

②常规护理:体位、病情观察、输液、引流管、口腔

及排便护理。

③饮食护理:低盐饮食、控制蛋白质摄入量,饮食宜

清淡。

④排尿的观察与护理:多尿、少尿或无尿的观察与护

理。

a)排斥反应的观察与护理

b)并发症的观察与护理

?健康教育内容

①自我监测

A.体温

B.体重

C.血压

D.尿量

E.移植肾的观察

②预防感染

③饮食

④正确服用药物

⑤保护移植肾

⑥定期复诊

8.

?甲亢手术前的药物准备目的、药物作用机理及药物准备方法

①目的:降低基础代谢率。

②常用的药物种类:主要为碘剂、硫脲类。

A.硫脲类:降低甲状腺素的合成。

B.碘剂:抑制甲状腺素的释放,减少甲状腺血流,

使腺体充血减少,缩小、变硬。

③方法:

A.先用硫脲类药物,甲亢控制后停药,单独服

用碘剂1-2周;

B.服用碘剂2-3周后甲亢症状基本控制后手

术;服用2周后若症状改善不明显,加服

硫脲类药物使甲亢症状控制后停药,继续

服单独服用碘剂1-2周后手术。

?引起甲亢术后呼吸困难和窒息的常见原因是什么?

应如何处理?

①常见原因:

A.切口内出血压迫气管;

B.喉头水肿;

C.气管塌陷;

D.粘痰堵塞气道;

E.双侧喉返神经损伤。

②处理

A.内出血压迫气管引起者应立即床边剪开缝线,

敞开伤口,去除血块,再送手术室彻底止血。

B.吸氧。

C.痰液堵塞引起呼吸困难时应先吸痰。

D.必要时床旁气管切开。

9.

?术后胃管的护理

①妥善固定胃肠减压管,防止松动和脱出。

②保持胃管通畅,使之持续处于负压引流状态,可用

少量生理盐水冲洗胃管,防止胃管堵塞。

③观察引流液的色、质和量。

④口腔护理2次/日。

⑤术后3~4天,胃肠引流液量减少,肠蠕动恢复后即

可拔除胃管。

?术后饮食的护理

①拔除胃管当日可少量饮水或米汤。

②第二日进半量流质饮食。

③第三日进全量流质饮食。

④第四日可根据病人情况进半流饮食。

⑤第10~14日可进软食。

⑥注意:少食牛奶、豆类等产气食物,忌生、冷、

硬和刺激性食物。少量多餐,逐渐减少进餐次

数,增加每次进餐量,直至恢复正常饮食。

?常见的并发症

①术后胃出血

②十二指肠残端破裂

③胃肠吻合口破裂或瘘

④术后梗阻

⑤倾倒综合征

⑥碱性返流性食管炎

⑦吻合口溃疡

⑧营养性并发症

⑨残胃癌

⑩残胃蠕动无力(胃排空延迟)

10.

?分类:

①按肠梗阻发生的基本原因分:

A.机械性肠梗阻

B.动力性肠梗阻

C.血运性肠梗阻

②按肠壁血运有无障碍分:

A.单纯性肠梗阻

B.绞窄性肠梗阻

③按梗阻发生部位分:

A.高位肠梗阻

B.低位肠梗阻

④按梗阻程度分:

A.完全性肠梗阻

B.不完全性肠梗阻

⑤按梗阻发生的快慢分:

A.急性肠梗阻

B.慢性肠梗阻

?非手术治疗的护理措施要点

①密切观察病情变化:生命体征、腹痛、腹胀

②呕吐和腹部体征情况及绞窄性肠梗阻的可能。

③禁食、胃肠减压

④体位:半卧位

⑤缓解腹痛和腹胀

⑥呕吐的护理

⑦记出入量和合理输液

⑧防治感染和脓毒症

11.

?肠梗阻的典型症状

①腹痛

②呕吐

③腹胀

④停止排气排便

?绞窄性肠梗阻的临床特征

①腹痛发作急骤,持续性剧烈腹痛。呕吐出现早,

频繁而剧烈。

②病情发展迅速,早期出现休克,抗休克治疗后症

状改善不明显。

③有明显腹膜刺激征,体温升高,脉搏增快,WBC

计数和中性粒细胞比例增高。

④对称性腹胀,腹部有局部隆起或触及有压痛的肿

块。

⑤吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性,或

腹腔穿刺抽出液为血性。

⑥经积极的非手术治疗后症状体征无明显改善。

⑦X线检查可见孤立、突出、胀大的肠袢,且位置不

因时间而改变。

12.

?置管前准备:主要检查三腔管。

?置管时护理:充分润滑、动作轻柔、胃囊内注入空气150-200ml,牵引重量0.5kg,若仍有出血,向食管

囊内注入空气100-150ml。

?置管后护理:①取头侧位,保持呼吸道通畅,防止误吸;②保持鼻粘膜湿润,三腔管压迫期间每12小

时放气20-30分钟,避免粘膜长期受压而发生糜烂

坏死。③观察记录引流液的色和量,判断止血效果。

④床边备剪刀,防止气囊上升阻塞气道引起困难和

窒息。⑤拔管:置管时间不易超过3日,先松牵引,

抽出气囊内气体(先食管囊后胃囊),观察24小时

无出血,让病人吞服液体石蜡30-50ml,缓慢、轻巧

地拔除三腔管。若压迫48小时后仍有新鲜血抽出,

应备好紧急手术止血的准备。

13、

?临床表现

①腹痛(胆绞痛):典型表现。进食油腻食物诱发,

阵发性,可向右肩背部放射,伴恶心、呕吐和

发热。右上腹有压痛和肌紧张。墨菲征阳性。

②消化道症状

③Mirizzi综合征:较大结石长时间嵌顿和压迫胆

囊壶腹部或颈部,尤其胆囊管与胆总管平行时,

可引起肝总管狭窄或胆囊胆管瘘,表现为反复

发作的胆囊炎、胆管炎及阻塞性黄疸。

④中毒症状:全身感染中毒的表现,严重者可出

现感染性休克表现。

?胆囊结石、急性胆囊炎的治疗

①手术治疗

A.胆囊切除术(或同时行胆总管探查、T型管引

流术)

B.经腹切口胆囊切除术

C.腹腔镜胆囊切除术

D.胆囊造口术:3个月后再行胆囊切除术。

②非手术治疗

A.禁食、胃肠减压

B.补液、记录出入量

C.控制感染

D.解痉止痛

E.中药溶石疗法

14.

?指征

①术前证实或高度怀疑有胆总管结石,包括有阻塞性黄

疸、反复发作的胆管炎、胰腺炎病史者。

②术中造影发现胆管结石、胆道梗阻或胆管扩张。

③手术中探查发现胆总管内结石、蛔虫或肿块,胆总管

显著扩张,胆囊内为细小结石;有胰头肿大伴胆总

管扩张;或胆管穿刺抽出脓液、血性胆汁或泥沙样

胆色素颗粒。

?护理方法

①妥善固定

②保持有效引流

③观察并记录引流液的色、质和量的变化

④预防感染:严格无菌操作。

⑤拔管:术后2周,无腹痛、发热、黄疸消退,血

象、血清黄疸指数正常,胆汁引流量减少至

200ml、清亮,胆管造影或胆道镜证实无狭窄、

结石、异物、胆道通畅,夹管试验无不适。15.

?四种联合心脏畸形

①肺动脉口狭窄②室间隔缺损③主动脉骑跨

④右心室肥大

?法洛四联症的病理生理

肺动脉口狭窄使右心室排血受阻,右心室压力上升

超过左心室,迫使血液经室间隔缺损由右向左分

流,使动脉血氧饱和度下降,肺循环血流量减少。

为代偿缺氧,红细胞和血红蛋白都增多。

16、

1)表现:上腹部剧痛很快扩散至全腹,但以上腹部为重。

伴恶心、呕吐、面色苍白。病人呈急性病容,表情痛苦,腹部收缩呈舟状,腹肌高度紧张呈木板样强直、肝浊音

界缩小或消失,肠鸣音减弱或消失。全腹明显压痛、反

跳痛。

2)术后可能的并发症:①胃出血;②十二指肠残端破裂;

③胃肠吻合口破裂或瘘;④术后梗阻;⑤倾倒综合征;

⑥低血糖综合征;⑦碱性返流性胃炎;⑧吻合口溃疡;

⑨营养性并发症;⑩残胃癌。

3)术后可能的护理诊断:①有潜在并发症的可能;②有

感染的危险;③有引流失效的可能;④焦虑;⑤知

识缺乏;⑥舒适的改变(疼痛);⑦营养失调(低

于机体需要量)。

4)术后护理措施:)

①病情观察:定时观察病人生命体征、神志、

伤口的渗血、渗液、引流液和伤口的愈合情

况、尿量和出汗情况等。

②监测血糖、尿糖和电解质情况,及时发现酮

症酸中毒等变化。控制血糖使其维持在相对

正常水平。

③保持胃管通畅,观察并记录胃液颜色和量的

情况。

④禁食期间静脉输液,必要时给予营养支持,

改善营养状况,利于吻合口及伤口的愈合。

⑤疼痛护理:舒适体位,血压平稳后给予低半

卧位。可适量使用止痛药。

⑥预防感染:a、保持口腔清洁,有效咳痰,早

期活动,必要时给予雾化吸入,防止肺部并

发症。B、保持切口敷料干燥、洁净,及时换

药,防止切口感染。C、合理使用抗生素预防

和治疗感染。

⑦做好并发症的观察和护理。

⑧饮食护理:拔除胃管后从水或米汤开始,然

后半量流食、全量流食至第4日给予半流食,

少量多餐,逐步过渡到正常饮食,限制含糖

量高的食物。

17、

1)可能有的护理诊断/护理问题:①有效循环血量不足;

②组织灌注量改变;③恐惧;④营养失调:低于机体需

要量;⑤潜在的危险性伤害;⑥潜在的并发症:肝性脑

病;⑦知识缺乏;⑧有感染的危险。

2)护理措施:

①病情观察:定时测量血压、脉搏、呼吸、监测CVP、

尿量,观察有无再次出血的可能。准确观察和记录

出血的特点,注意呕血和黑便的先后及色、质、量。

②心理护理:消除紧张和恐惧,帮助病人树立治病信

心,配合抢救,尽早止血。

③卧床休息,保持安静,减少再出血。

④恢复血容量,纠正电解质紊乱:迅速建立静脉输液

通路,按出血量补充液体,及时备血、输新鲜血。

避免产生不可逆性休克而危及生命。

⑤保护肝功能:早期及时纠正休克,给予氧气吸入和

保肝药物;注意清除肠道内积血,防止肠道内血液

在细菌作用下分解产氨,经肠道吸收而导致肝昏

迷,可口服硫酸镁溶液导泻或酸性溶液灌肠,禁止

用碱性溶液灌肠,以减少氨的吸收。也可用肠道杀

菌剂,减少肠道细菌数。

⑥止血:

A.冰盐水或冰盐水加血管收缩剂胃内灌洗至回抽液

清澈。

B.按时应用止血药,注意药物不良反应。

C.三腔管的护理:

a)置管前认真检查和标记,做好解释,争取病

人的主动配合。

b)插管时充分润滑,并注意动作轻柔。

c)置管后护理:保持有效牵拉压迫;保持胃肠

减压管通畅,观察并记录吸出液色及性状,

了解治疗效果;压迫期间严格禁食、禁水;

加强口鼻腔护理;每12h食管气囊放水

20~30min,防止粘膜长期受压发生糜烂坏死。

d)拔管:在完全止血48~72h后可放松气囊,观

察24h无出血征象,给病人口服液体石蜡

50ml,将管缓慢拔出。

⑦做好急症手术的各项准备,病情变化时可行急症手

术。

18、

1)表现:实质性脏器损伤时表现主要为腹腔内出

血,严重时可出现低血容量性休克。空腔脏器损

伤时主要是消化道症状、腹膜刺激征。

2)辅助检查:

①诊断性腹腔穿刺:用于判断腹腔内实质性脏

器损伤(肝脾破裂等)及空腔脏器损伤情况。

②胸腹部B超:了解腹腔实质性脏器有无损伤,

有无腹腔内血肿,有无胸腹腔积液。

③胸部X线片:了解胸部损伤情况,包括肋骨

骨折及有无合并血气胸等。

3)护理诊断/护理问题:①有效循环血量不足;②组

织灌注量改变;③恐惧;④舒适的改变(疼痛);

⑤有体液量不足的危险;⑥有气体交换障碍的可

能;⑦潜在的并发症;⑧焦虑。

4)护理措施:

①病情观察:

A、监测生命体征、CVP、神志、皮肤粘膜的

色泽和温度以及尿量等的变化,了解休克

的程度和抗休克治疗的效果。

B、观察腹部症状和体征的变化,必要时可进

行诊断性腹腔穿刺,了解病情的进展程

度。

C、注意有无其他合并伤的症状和体征。

②抗休克:开放两条静脉输液通路,及时补充

有效血容量。并注意防止水、电解质和酸碱

失衡。

③保持呼吸道通畅,给予吸氧。肋骨骨折应给

予胸带包扎固定,减轻局部疼痛,利于呼吸

运动。

④体位:平卧位,绝对卧床休息,不可随意搬

动病人。

⑤禁食、胃肠减压。

⑥心理护理:消除病人焦虑和恐惧心理。

⑦观察期间禁用吗啡等止痛剂,以免掩盖病情

变化。

⑧做好急症剖腹探查手术的各项准备。

19、

1)病人可能会出现的护理问题:①体液不足(或液体量不

足、低血容量性休克、组织灌注量不足等)②感染

2)第一个24小时的补液计划:

①补液量=60×(30+20)×1.5ml(丢失量)+2000ml

(生理需要量)=4500ml+2000ml=6500ml

②晶体液与胶体液之比为2~1 :1

③电解质溶液首选平衡液,胶体液首选血浆,生理需

要量多用5%~10%葡萄糖。

④丢失量的一半在伤后第一个8小时输入,另一半在

后16小时输入,生理需要量24小时内均匀输入。

⑤注意晶体液与胶体液的交替输入,保证体液平衡。

20、

(1)肾和输尿管结石

(2)实验室检查:尿常规、肾功能、血钙、磷、肌酐、碱性磷酸酶、尿酸、尿钙、尿磷、尿肌酐、草酸。

影像学检查:X线平片、排泄性尿路造影、B超、逆

行肾盂造成影、肾图。

21、

(1)前列腺增生

(2)诱导排尿;针灸;穴位注射新斯的明;导尿并留置尿管;耻骨上膀胱穿刺抽出尿液。

(3)B超;尿动学检查;血清前列腺特异抗原测定;直肠指诊。

22、

(1)肘关节脱位。

(2)X线平片检查。

(3)复位:手法复位;固定:长臂石膏固定肘关节功能位3周;功能锻炼。

23、

(1)护理:安置重病室、观察生命体征变化、记出入量;

严格消毒隔离制度;心理护理;加强营养;;创面护

理;粘膜护理;补液、输血、用皮质激素。

(2)预防:用药前问有无过敏史,某药过敏用红笔写在病历首页,病人要与医生和护士讲明;用青霉素、链

霉素、普鲁卡因等药前先作皮内试验,常规备急救药;

用药过程中观察药物反应,过敏者立即处理。

24、

1)急诊处理①立即采集病史,迅速判断病情;②保持呼

吸道通畅;③保护食管和胃粘膜;④积极处理并发症;

⑤防止食管狭窄。

2)食管扩张疗法宜在伤后2—3周,食管急性炎症、水肿

消退后进行。食管扩张应定期重复进行。对轻度环状狭

窄,可在食管镜下行探条扩张术;对长管状狭窄宜采用

吞线经胃造瘘口拉出。

3)手术疗法对严重长段狭窄及扩张疗法失败者,可采用

手术治疗。①在狭窄上方将食管切断,根据具体情况以

胃、空肠或结肠与其吻合替代食管;②将狭窄段食管旷置或切除。

25、

1)适应症:

以病灶的性质和病人的全身条件为基础。主要手术对

象为经内科治疗后长期排菌者,包括结核空洞、结核

球、毁损肺、干酪样病灶等。其次为合并大咯血、脓

胸、原因不明的肺不张以及临床不能排除肺癌者。

2)禁忌症:

A.张力空洞,厚壁空洞以及位于中下叶或近纵隔处的空

洞。

B.结核性球形病灶或结核性支气管扩张。

C.青少年病人,由于此手术术后可引起胸廓或脊柱明显

畸形,应尽量避免施行。

3)护理要点:

A.促进病人休息协助病人得到充分休息。

B.注意营养保证营养素的供给。

C.维持出入水量的平衡。

D.保持个人清洁卫生,促进舒适。

E.保持呼吸道通畅

F.预防感染

外科护理学复习题六及答案

1. 胃肠道手术,术前禁食的主要目的是 A. 避免手术困难 B. 避免手术后腹胀 C. 预防麻醉中呕吐造成窒息 D. 防止术后吻合口瘘 E. 早期恢复肠蠕动 2. 乳房自我检查时,不正确的方法是 A. 病人取坐位,两臂自然下垂 B. 手指掌面平放于乳房上顺序触诊 C. 依次用手指抓捏检查乳房 D. 依次检查乳房的五个区域 E. 包括应检查两侧腋窝淋巴结 3. 乳癌扩大根治术后,护士观察到病人出现胸闷、呼吸困难,应考虑 A. 胸带加压包扎过紧 B. 引流管堵塞 C. 手术损伤胸膜 D. 痰液堵塞呼吸道 E. 伤口出血 4. 硬膜外麻醉最严重的并发症是 A. 血压下降 B. 血管扩张 C. 尿潴留 D. 呼吸变慢 E. 全脊髓麻醉

5. 乳腺癌术后5天内,病人患侧上肢的活动范围是 A. 手指和腕部活动 B. 手指、腕部和肘部活动 C. 手指、腕部、肘部活动并可上举 D. 患肢可上举和外展 E. 上臂的全范围关节活动 6. 给休克病人快速大量输血补液时,掌握量和速度,根据哪一项指标可靠 A. 颈静脉充盈情况 B. 面色和肢端温度 C. 血压和脉搏 D. 尿量和中心静脉压 E. 根据已丧失量 7. 某病人腹部手术后1周,用力排便时突然腹痛,伤口敷料被红色渗液浸湿,此时应考虑 A. 切口感染 B. 切口裂开 C. 切口血肿 D. 肠破裂 E. 腹腔内出血 8. 关于休克期(休克抑制期)的临床表现,下列哪项不正确 A. 神情淡漠,反应迟钝 B. 皮肤和粘膜发绀 C. 脉搏细数或摸不清 D. 血压下降,脉压增大 E. 尿量减少甚至无尿

9. 下列哪项与局麻药物的毒性反应无关 A. 一次用药量超过限量 B. 注射局麻药误入血管 C. 药液内加入少量肾上腺素 D. 注射部位血管丰富 E. 病人体质衰弱 10. 肠外营养支持的病人出现高渗性非酮症昏迷时,应停输 A. 低渗氯化钠溶液 B. 等渗氯化钠溶液 C. 脂肪乳营养液 D. 含有高糖的营养液 E. 含有蛋白的营养液 11. 硬膜外麻醉最危险的并发症是 A. 硬膜外间隙出血 B. 局麻药毒性反应 C. 导管折断 D. 全脊髓麻醉 E. 截瘫 12. 全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是 A. 低血糖症 B. 脂肪肝 C. 肝功能损害 D. 高渗性非酮症昏迷 E. 高血糖

人卫第六版外科护理学重点整理

第十七章甲状腺功能亢进并发症护理 (1)呼吸困难,窒息:最危急;血肿,水肿,气管塌陷,双侧喉返神经损伤:①.剪开缝线敞开伤口 ②必要时行气管切开;③.情况好转后送手术 (2)喉返神经损伤:手术误伤(多),血肿压迫①单侧:声音嘶哑②双侧:失声或呼吸困难③.暂时性损伤3-6个月恢复。 (3)喉上神经损伤:手术损伤①内支(感觉):误吸呛咳;②外支(运动):音调降低;③理疗后恢复 (4)甲状旁腺损伤:手术损伤;①血钙↓手足抽搐;②面部针刺样麻木;③限肉蛋奶类食品(磷高);④发作者,静推10%葡萄糖酸钙或氯化钙10-20ml;⑤必要时补充钙剂 (5)甲状腺危象:术前准备不足、手术应激等;①碘剂;氢化可的松; ②肾上腺素能阻滞剂;③镇静;吸氧;强心剂;④降温;予大量葡萄糖 第四十四章骨科病人的一般护理 第二节牵引术 1、牵引术:是利用适当的持续牵引力和对抗牵引力达到复位和维持复位的治疗方法。 2、分类:皮牵引、骨牵引、兜带牵引 GAGGAGAGGAFFFFAFAF

3、适应证 ①骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定 ②挛缩畸形的矫正治疗和预防 ③炎症肢体的制动和抬高 ④骨和关节疾病治疗前准备 ⑤防止骨骼病变 4、禁忌证:局部皮肤受损和对胶布或泡沫塑料过敏者禁用皮牵引。 5、【护理措施】 (1)保持有效的牵引 ①保持反牵引力 ②保持轴线正确 ③牵引重锤保持悬空,不可随意放松牵引绳,重量不可随意增减 ④出现松脱、移位情况及时调整 ⑤避免过度牵引,定期测量患肢长度并与健肢对比。 (2)并发症的护理 1)牵引针眼感染 ①预防:骨牵引针两端套上软木塞或胶盖小瓶;针眼处每日滴75% 酒精2次;及时擦去针眼处分泌物或痂皮;牵引针若向一侧偏移,消毒 GAGGAGAGGAFFFFAFAF

外科护理学题库填空题

外科护理学题库 一、填空题 1、护理程序可分为五个步骤即___________ 、 ____________ 、 _________ 、 ____________ 和 ______________。 2、医疗诊断依据着重于引起疾病的(病理)、 (代谢)等改变,而护理诊断则着重于疾病引起病人的 (反应)。 3、现代护理的概念不是单纯的护理某种疾病,而是对病人提供(整体护理) 、要通过(护理程序) 帮助人们适应环境,而达到最佳健康状态。 4、外科护士除必须具备一般护士素质外,还应具备能适应外科工作特点素质即(心理素质)、(业务素质)(身体素质)。 5、外科疾病大致可分为五大类(创伤)、(感染) 、(肿瘤) 、(畸形) 、(功能障碍) 。 6、护理学宗旨的四个概念是___________ 、___________ 、___________ 、___________ 。(人、环境、健康、护理) 7、热力灭菌法有___________ 和___________ 两类。___________ 灭菌法是利用烤箱在高温下干烤或用___________ 以达到无菌目的;湿热灭菌法是利用___________ ,流动蒸气及___________ 来进行灭菌。7、干热、湿热、干热、火燃烧、煮沸、高压蒸汽 8、高压灭菌器有___________ 和___________ 两类。8、下排气式、预抽真空式

9、___________ 是测试高压蒸气灭菌效果的方法之一,它是利用耐热的非致病性细菌芽孢作为___________ 。9、生物测试法、指示剂 10、紫外线灯管是人工制成产生___________ 的低压汞气灯,用于医疗消毒。10、紫外线 11、广泛渗血用温热盐水纱布压迫止血的水温为______℃,压迫___________分钟以上,必要时重复压迫2~3次。11、50~70、5 12、压迫方法有___________止血、___________止血、___________止血、___________止血等。12、压迫、止血钳、电凝、局部药物 13、外科手术是通过___________ 、___________ 、___________ 、___________ 等基本操作完成的。13、切开、止血、缝合、结扎 14、分离有___________ 和___________ 两种方法。14、锐性分离、钝性分离 15、肢体手术时可用___________ 止血,脑血管出血常用___________ 止血15、止血带、银夹 16、“结”的种类有____________ 、___________ 和___________ 。16、方结、三迭结、外科结 17、打结方法有___________ 、___________ 和___________ 方法。17、单手打结、双手打结、持钳打结 18、肠线主要用于___________ 、___________ 、___________ 粘膜和___________ 的缝合。18、胃肠、膀胱、胆道、腹膜

《外科护理学》名词解释与简答题_202005031747387

《外科护理学》名词解释与简答题% (一)名词解释 1.细菌性肝脓肿:指化脓性细菌引起的肝内化脓性感染,最常见致病菌为大肠杆菌和金黄色葡萄球菌。 2.原发性肝癌:是指发生于肝细胞和肝内胆管上皮细胞的癌。 3.栓塞后综合症:肝动脉栓塞化疗后多数病人可出现发热、肝区疼痛、恶心、呕吐、心悸、白细胞下降等,称栓塞后综合症。 4.继发性肝癌:系人体其他部位的恶性肿瘤转移至肝而发生的肿瘤,亦称转移性肝癌。 5.胆胰壶腹亦乏特壶腹:约80-90%得人胆总管与主胰管在十二指肠壁内汇合形成共同通道,并膨大形成胆胰壶腹,周围有oddi括约肌包绕,开口于十二指肠乳头。 6.胆素三角:肝总管、胆囊管和肝脏下缘之间的三角区域称~,内有胆囊动脉、肝右动脉、副右肝管穿行,是胆道手术易误伤的部位。。 7.Mirizzi综合症:较大的结石长时间持续嵌顿和压迫胆囊壶腹部或颈部,尤其是在解剖学变异导致胆囊管与胆总管平行者,可引起肝总管狭窄或胆囊胆管痿,临床可出现胆囊炎、胆管炎或梗阻性黄疸,称Mirizzi综合症。 8.急性梗阻性化脓性胆管炎:ACST是在胆道梗阻基础上并发胆道系统的急性化脓性细菌感染,急性胆管炎和急性梗阻性化脓性胆管炎是同一疾病的不同发展阶段。 9.急性重性胆管炎:急性胰腺炎时,在左腰部季肋部皮肤出现大片青紫色瘀斑,称~,脐周围皮肤出现蓝色改变称Cullen征。 10.急腹症:是一类以急性腹痛为主要表现,必须早期诊断和紧急处理的腹部疾病。 11.牵涉病:又称放射痛,指在急腹症发生内脏痛的同时,体表的某一部位也出现疼痛感觉。 12.原发性下肢静脉曲张」指单纯涉及隐静脉和浅静脉伸长、迂曲呈曲张的状态,多发生于从事持久站立工作、体力活动强度高或久坐少动的人。 13.深静脉血栓形成:指血液在深静脉内不正常的凝结,阻塞管腔导致静脉回流障碍。 14.血栓闭富性脉管炎.又称病:是一种累及血管的炎症性、节段性和周期性发作的慢性闭塞性疾病。 15.颅内压増高:各种原因使颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少超过颅腔可代偿的容量导致颅内压持续在2.0KPa以上,并出现头痛、呕吐和视神经盘水肿三大病征,称颅内压增高。 16.颅内压:颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力。 17.脑疝:颅内病变致各分腔存在压力差,脑组织由高压区向低压区移动导致脑组织血管及颅神经等重要结构受压和移位,出现一系列症状和体征,称脑疝。 18.颅脑损伤:指颅脑在外力作用下所致的损伤,分头皮损伤、颅骨损伤和脑损伤。 19.颅骨骨折:指颅骨受暴力作用所致颅骨结构的改变。 20.脑震荡:是最常见的轻度原发性脑损伤,头部受暴力作用后立即出现短暂的大脑功能障碍,但无明显脑组织器质性损害。 21.逆行性遗忘:脑震荡病人清醒后大多不能回忆受伤前及当时的情况而对远视仍能回忆.近事想不起,称逆行性遗忘。 22.肋骨骨折:是指肋骨的完整性和连续性中断,是最常见的胸部损伤。 23.反常呼吸运动:又称连枷胸,多根多处肋骨骨折后,尤其是前侧胸的肋骨骨折时局部胸壁失去完整肋

外科护理学考试-题及其答案解析(护理学本科)

表示:血容量不足_。

2.休克治疗过程中,动脉压较低,中心静脉压也低,提示_补液不足__;如动脉压较低,而中心静脉压偏高,提示_心衰_。 3.休克指数的计算方法是_脉率/收缩压__可以帮助判定有无休克及其程度。指数为0.5,一般表示无休克__;_大于1.0-1.5_表示存在休克;在2.0以上严重休克__。 4.轻度缺钠后,病人觉疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显,尿中Na+_减少_,血清Na+在_135mmol/L_以下,每公斤体重缺氯化钠____g。 5.细胞外液中最主要的阳离子是_Na+_,主要阴离子是_CL-_,_HCO3-_,和_蛋白质_。 6.机体主要通过_神经体液_来维持体液的平衡,保持内环境稳定。 7.外科疾病可分为_损伤_,_感染_,_肿瘤_,_畸形_和功能障碍_五大类。 8.阻碍现代外科学发展的三大难题是_疼痛___,_出血___,_感染___。 9.补液原则有:--先盐后糖---、---先晶后胶------、---先快后慢---、和-见尿补钾---。 三、单选题(每小题1分,共92分,答错扣一分)【得分:】

1.低渗性缺水时血清钠及渗透压改变为 A. 血钠<135mmol/L,渗透压升高 B. 血钠<135mmol/L,渗透压降低 C. 血钠<135mmol/L,渗透压正常 D. 血钠>135mmol/L,渗透压升高 E. 血钠>135mmol/L,渗透压降低 2.某男性病人,体重60Kg,腹泻、呕吐,查血清钠130mmmol/L,按公式计算应补钠盐 A. 8.5g B. 10.5g C. 15.5g D. 20g E. 30g 3.高渗性缺水亦称 A. 原发性缺水 B. 继发性缺水 C. 慢性缺水 D. 急性缺水 E. 混合性缺水 4.细胞外液的钠太多,而细胞外液容量不足,其临床表现为 A. 尿少、口渴、尿比重低 B. 尿少、口渴、尿比重正常 C. 尿少、口渴、尿比重高 D. 尿多、口渴、尿比重高 E. 尿多、口渴、尿比重正常 5.低渗性缺水,血清钠尚无明显变化前,尿内氯化钠的含量 A. 正常 B. 升高 C. 减少 D. 时高时低 E. 无明显变化 6.治疗等渗性脱水,大量输入等渗盐水可引起 A. 低钾血症 B. 高钠血症 C. 高氯性酸中毒 D. 低镁血症 E. 低钙血症 7.高渗性缺水应选择下列哪种液体进行补液 A. 1.25%碳酸氢钠溶液 B. 平衡溶液 C. 复方氯化钠溶液 D. 0.9%氯化钠溶液 E. 0.45%氯化钠溶液 8.关于缺水,哪项错误 A. 高渗性缺水亦称原发性缺水 B. 中度缺水指缺水量为体重的4%-6% C. 等渗性缺水亦称继发性缺水 D. 低渗性缺水亦称慢性缺水 E. 低渗性缺水中钠135mmol/L(135mEq/L )以下 9.一女病人大面积烧伤,感头晕,疲乏,手足麻木,口渴不明显,查:血Na+125mmol/L,尿比重 1.005,诊断为 A. 高渗性缺水 B. 低渗性缺水 C. 等渗性缺水 D. 代谢性酸中毒 E. 低钾血症 10.高渗性缺水可考虑如下治疗,但应除外 A. 静滴5%葡萄糖液 B. 输入0.45%的盐水 C. 轻度缺水,补已丧失量时可补液1000-2000ml D. 中度缺水, 补已丧失量时可补液2000-3000ml E. 如按公式计算补液,第一个8小时应补总量的一半 11.有关高渗性缺水,下列哪项正确 A. 轻度缺水,缺水量约为体重的4%-6% B. 轻度缺水,即出现口渴尿少 C. 中度缺水,可出现狂躁幻觉 D. 中度缺水,缺水量约为体重的7%-9% E. 重度缺水,缺水量必须为体重的9%以上 12.血清钠至少高于多少可称为高钠血症 A. 150mmol/L(150mEq/L) B. 160mmol/L(160mEq/L) C. 145mmol/L(145mEq/L) D. 155mmol.L(155mEq/L) E. 165mmol/L(165mEq/L)

《外科护理_学》本科练习题(三)

《外科护理学》本科练习题(三) 单项选择题 1、面部危险三角区疖肿的危害是 c 。 A、易引起面部蜂窝织炎 B、易侵犯上颌窦 C、易引起颅内化脓性感染 D、感染溃破影响面容 E、易引起唇痈 2、破伤风病人采用人工冬冬眠,主要目的是 b 。 A、控制炎症扩散 B、减少抽搐 C、便于护理 D、降低体温 E、防止合并症发生 3、破伤风抗毒素血清试验阳性时应采用 d 。 A、每次肌肉注射1/2量 B、每次肌肉注射1/3量 C、用等渗盐水稀释成10ml,分2次注射 D、用等渗盐水稀释成10ml,分4次注射 E、禁注此药,改用破伤风类毒素 4、下列哪种情况不属于热烧伤 b 。 A、开水烫伤 B、电流击伤 C、电火花烧伤 D、火焰烧伤 E、热油烫伤 5、烧伤休克期一般发生于烧伤后 a 。 A、12小时内 B、12~24小时内 C、24~48小时内 D、48~72小时内 E、一周内 6、一般情况下,颈、胸、腹部手术后采用c 。 A、半坐卧位 B、平卧位 C、侧卧位 D、俯卧位 E、头低脚高位 7、如病人诉伤口疼痛,下列哪一情况时不能应用止痛药 d 。 A、呼吸次数低于12次/分 B、心律高于100次/分 C、收缩压高于160mmHg D、病人精神高度紧张 E 大汗 8、手术进行中的无菌原则不包括b。 A、手臂不得接触有菌物品或部位 B、所有手术人员均应面对无菌区,交换位置时要背对背移动 C、打开后未用的无菌物品可以留给下一个病人使用

D、未刷手人员应该与手术台保持一定距离,不可将手伸过无菌区 E、进入无菌区时必须更衣、换鞋、戴口罩和帽子 9、下列哪项可用煮沸方法消毒 e 。 A、心脏起搏器 B、电线 C、膀胱镜 D、手术器械 E、手术巾 10、男,46岁,后颈部肿痛1周,日益加重,表面出现许多脓头,伴寒战、高热、食欲不振。应诊断为 d 。 A、疖病 B、痈 C、急性蜂窝织炎 D、败血症 E、疖 11、预防术后甲状腺危象的关键是c 。 A、术中尽量避免挤压腺体 B、保留适当的甲状腺 C、术后加强观察 D、术后放置伤口引流管 E、术前准备充分 12、甲状腺功能亢进术前,服用复方碘化钾溶液不会 a 。 A、减少手足抽搐的发生 B、抑制甲状腺激素的释放 C、减少甲状腺血运 D、使腺体变小变硬 E、利于手术进行 13、急性乳腺炎时,出现下列哪种情况时需手术切开引流 d 。 A、乳腺明显红肿热痛 B、乳腺内可触及质硬肿块 C、乳腺可触及明显波动感 D、寒战,发热 E、血象明显升高 14、乳腺癌最易发生于乳腺的哪个部位 e 。 A、外上象限 B、内下象限 C、外下象限 D、内上象限 E、乳晕区 15、乳腺癌改良根治术后为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是 e 。 A、抬高患肢 B、加压包扎患肢 C、伤口换药 D、皮瓣下持续负压吸引 E、半卧位 16、产妇临产前担心发生乳房炎,同事向她宣传,下列内容哪项不妥 d 。 A、防止乳头破损 B、矫正乳头内陷 C、防止乳汁淤积 D、保持乳头清洁,防止细菌侵入 E、产后应用抗生素 17、开放性气胸的急救首先是c 。 A、抗生素治疗 B、药物止痛 C、输液 D、手术治疗 E、闭合伤口 18、一成年男性,胸部外伤后,进行性呼吸困难、紫绀、皮下气肿,收缩压 80mmHg,脉搏120次/分,伤侧胸廓饱满、叩诊鼓音,呼吸音消失。最可能的诊断

外科护理学病例及答案

1、男性,43岁,已婚,司机。因车祸受伤2小时急诊入院治疗。测T39、3°C,P136次/分,R32次/分,BP75/53mmHg, CVP0、4KPa。病人极度烦躁、面色苍白、肢体冰凉。自诉全腹剧烈疼痛。体检:全腹明显压痛、反跳痛、腹肌紧张,以左下腹为甚。1小时尿量7ml。实验室检查:血WBC25×109 /L。腹腔穿刺抽出食物残渣与气体,腹部X线检查显示膈下游离气体。病人表情极度痛苦,情绪紧张。 问: (1)主要考虑什么医疗诊断? (2)首要得处理措施就是什么? (3)该采取哪些护理措施? 答案: (1)主要考虑为胃穿孔、急性腹膜炎、感染性休克。 (2)首要得处理措施就是立即建立静脉双通道,快速补充血容量。 (3) 1、快速补充血容量。 2、保持呼吸道通畅。 3、置病人于休克体位。 4、观察病情变化。 5、禁食、胃肠减压。 6、控制感染与缓解疼痛。 7、留置尿管,准确记录每小时尿量与24小时出入量。 8、加强发热护理。 9、观察与预防并发症得发生。 2、男性,42岁。患胃溃疡8 年余,近几个月来自觉症状加重。6小时前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛,很快延及全腹,伴恶心、呕吐。体检:T37、1°C,P106次/分,R24次/分,BP110/80mmHg。腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛与反跳痛,肠鸣音明显减弱,肝浊音界消失,有移动性浊音。 问: (1)病人最可能并发了什么问题?首选得辅助检查方法? (2)病人目前得主要护理诊断/护理问题就是什么? (3)对病人应采取怎样得护理措施? 答案: (1)该病人最可能就是胃溃疡伴急性穿孔。首选站立位腹部X线检查。 (2)病理诊断/护理问题:

外科护理学考试试题 及答案题库

肇庆医学高等专科学校 外科护理学考试试题(专升本) 题型(单选,每题1分,共20分) A 1 1.男性,45岁,因幽门梗阻引起反复呕吐、缺水。测得血清钾为3mmol/L,动脉血 pH7.52,剩余碱10mmol/L,C0 分压6kPa(45mmHg)。应诊断为( ) 2 A.高渗性缺水合并低钾血症 B.代谢性碱中毒合并低钾血症 C.代谢性酸中毒合并低钾血症 D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒 E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒 2.休克的实质是( ) A.血压下降 B.中心静脉压下降 C.脉压下降 D.心脏指数下降 E.微循环灌流不足 3.术后切口裂开,其处理下列哪一项不妥( ) A.安慰患者 B.立即在病床上将内脏还纳 C.立即用灭菌盐水纱布覆盖 D.用腹带包扎 E.送手术室缝合 4.为判断胃肠手术病人手术后开始进流食的时间,护士应该评估病人( ) A.引流液是否减少 B.生命体征是否平稳 C.麻醉反应是否消失 D.腹部疼痛是否减轻 E.肠鸣音是否恢复,是否排气 5.李先生38岁,被开水烫伤右手右下肢(未烫及臀部),右侧腹部也有3个手掌大小的 烫伤创面,创面水肿明显,剧烈疼痛,局部有大小不等的水疱.其烧伤面积和深度是( ) A.23%浅Ⅱ度 B.25.5%深Ⅱ度 C.26%浅Ⅱ度 D.28.5%深Ⅱ度 E.31%浅Ⅱ度 6.使用抗癌药物的护理,下列哪一项有错( ) A.配制药液时应核对无误,注意有效期 B.所有药液必须一次性配足,以供多次使用 C.操作时穿长袖防护衣,戴帽子,口罩 D.多次给药应有计划使用静脉,避免过早闭塞 E.如药液外漏引起局部疼痛,肿胀,应立即停止注药或输液,局部冷敷 7.颅内压增高病人的体位宜采取() A.床头抬高 15°-30° B.床尾抬高15°-30° C.平卧位 D.床头床尾均抬高15° E.俯卧位 8.枕骨大孔疝最危急的临床表现:() A.枕下部疼痛 B.颈项强直 C.意识障碍 D.频繁呕吐 E.早期突发呼吸骤停 9. 甲状腺危象的好发时间是()。 A.术后36-72小时 B.术后12-36小时 C.术后48小时 D.术后24-48小时 E. 术后6小时 10.男性,40岁,右胸外伤后出现极度呼吸困难、紫绀、胸壁皮下气肿,伤侧叩诊鼓音, 呼吸消失,诊断首先考虑( ) A.闭合性多根多处肋骨骨折 B.闭合性气胸 C.开放性气胸 D.张力性气胸 E.进行性气胸 11.胸腔闭式引流后的护理,下列哪项是错误的() A.病人取半卧位 B.保持引流管通畅 C. 引流瓶不能高于病人胸腔平面D.观察记录引流物的量及性质 E.引流瓶内短玻璃管与引流管相接,长玻璃管开放

外科护理学知识点总结

外科护理学知识点总结 外科护理学知识点总结1 深入到护士的日常工作中,亲身体会了做护士的酸甜苦辣,这才发现做护士并没想像的那么容易。做护士的确很辛苦,一会儿是输液、抽血,一会儿是打针给药,一会儿又得中药灌肠。病人若有不适首先会想到护士,病人如有问题找的还是护士,病人要换药、换液又得叫护士……病房里永远有护士忙碌的身影。 见习2周,感受最深刻的是,临床是理论基础知识的巩固基地.临床的实地见闻,实地操练,让我重现在校学习那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题.例如:我干嘛要读这些药理病理?背了对我有什么用?好像知道了以后还是一点儿意义也没有,知识是统揽了,但学过后总的感觉是,一直只为考试而学习,没有几分属于我自己.在学校里,没有人问我这些药吃了会有什么不良反应,即使我知道有这些不良反应,但是我从来没有真正见到过,我不知道一种药用错后有多么严重,没有人问我这种病有什么临床表现,我也没有真正见到过这些临床表现,到底是怎样的呢?是不是就是书本上的一样呢?等等……半个多月的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助。医生和护士的职责是相同的,都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点,首先要了解自

己的工作和对方的工作。作为将来的一名护士,必须了解护士的工作,所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用,又增进了临床思维能力,培养了动手能力,增强了信心。第一,2周的见习使我重新认识了护士这个职业的崇高. 在我以前的印象中,护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为,她们的工作很轻松、很简单,只需要执行医生的医嘱,“照方抓药”就行了,其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习,第一次深入到护士的日常工作中,亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜,才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”,我每天跟着他们跑都累得不行,而他们不但要不停的在病房间走动,还要给病人扎针换药,实际上比医生累多了,但他们一句怨言也没有。一名护士,只要在工作岗位上,她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中:把自己的活力完全展现在病房内外;把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。 交班一般在早晨8点,护士医生都要参加,当然我也不例外。科室的两位主任站在最前面,昨晚值夜班的护士开始做他们的护理病理交班报告,然后是值班医生,另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况,最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班。我个人认为交班是非常

外科护理学题库(填空题)

外科护理学题库 一、 填空题 1、护理程序可分为五个步骤即 _____________ 、 ____________ 、 ___________ 、 __________ 和 _____________ 。 2、医疗诊断依据着重于引起疾病的 (病理)、 ( 代谢)等改变, 而护理诊断则着重于疾病引起 病人的 ( 反应) 。 3、现代护理的概念不是单纯的护理某种疾病,而是对病人提供 (整体护理 ) 、要通过 (护理 程序 ) 帮助人们适应环境,而达到最佳健康状态。 4、外科护士除必须具备一般护士素质外, 还应具备能适应外科工作特点素质即 ( 心理素质 )、 ( 业务素质 )( 身体素质 ) 。 5、外科疾病大致可分为五大类 (创伤)、(感染) 、(肿瘤) 、(畸形) 、(功能障碍 ) 。 6、护理学宗旨的四个概念是 _____________ 、 ___________ 、 ___________ 、 ____________ 。 ( 人、环境、健康、护理 ) 7、热力灭菌法有 ____________ 和 __________ 两类。 ___________ 灭菌法是利用烤箱在高 温下干烤或用 ___________ 以达到无菌目的; 湿热灭菌法是利用 ______________ ,流动蒸气及 ___________ 来进行灭菌。 7、干热、湿热、干热、火燃烧、煮沸、高压蒸汽 8、高压灭菌器有 ____________ 和 __________ 两类。 8、下排气式、预抽真空式 9、 __________ 是测试高压蒸气灭菌效果的方法之一,它是利用耐热的非致病性细菌芽孢 作为 __________ 。9、生物测试法、指示剂 10、紫外线灯管是人工制成产生 ______________ 的低压汞气灯,用于医疗消毒。 10、紫外线 11、广泛渗血用温热盐水纱布压迫止血的水温为 C,压迫 _________ 分钟以上,必 要时重复压迫 2~3 次。 12、压迫方法有 ____________________ 11、 50~70、 5 ____ 止血、 __ _______ 止血、 _______ 止血、 _____________ ____ 止血 等。 12、压迫、止血钳、 电凝、局部药物 13、外科手术是通过 _ ________ 、 ______ 、 __________ 、 等基本操 作完成的。 13、切开、 止血、缝合、结扎 14、分离有 _________ 和 两种方法。 14 、锐性分离、 钝性分离 15、肢体手术时可用 _ __________ 止血, 脑血管出血常用 _________ ___ 止血 15、 止血带、 银夹 16、“结”的种类有 _ ___________ 、 __ ________ 和 __________ 。16、方结、三 迭结、 外科结 17、打结方法有 ____________________ ____ 、 ___ 和 __________ 方17 、单手打结、 双手打 结、持钳打结 19、 __________ 、 __________ 用于皮肤减张缝合和骨的结合固定。 19、蚕肠线、不锈钢 丝 20、橡皮片引流, 用于 ___________ 的引流, 一般在 ___________ 小时后拔除。 20、腹腔内、 24~48 21、烟卷式引流,用于 ____________ 引流,一般在 ____________ 小时后拔除。 21、腹腔内、 24~48 18、肠线主要用于 ___________ 18、胃肠、膀胱、胆道、腹膜 粘膜和 ___________ 的缝合。

外科护理学题库与答案分析

2011护士执业资格考试模拟试题库(外科护理部分) 第十一节周围血管疾病病人的护理…………………(外科护理) 一、A1型题 1.导致原发性下肢静脉曲张的主要病因是 A.原发性深静脉瓣膜关闭不全 B.深静脉血栓形成 C.动静脉瘘 D.下肢运动减少 E.静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高 2.血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期的典型表现是 A.静息痛B.间歇性跛行 C.足背动脉搏动减弱 D.患肢麻木发凉 E.足趾溃疡坏死 3.病人平卧抬高下肢,排空静脉血,在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉,然后让病人站立,10秒钟内放开止血带,若出现自上而下的静脉逆向充盈,提示 A.交通静脉瓣膜功能异常 B.下肢深静脉通畅 C.小隐静脉瓣膜功能不全D.大隐静脉瓣膜功能不全 E.下肢浅静脉通畅 4.间歇性跛行常见于 A.血栓闭塞性脉管炎 B.下肢外伤恢复期 C.下肢静脉曲张早期 D.急性下肢深静脉血栓形成 E.血栓性静脉炎 5.Perthes试验阳性提示 A.交通静脉瓣膜异常B.深静脉回流障碍 C.小隐静脉瓣膜功能异常 D.大隐静脉瓣膜功能异常 E.深静脉通畅 6.下肢交通静脉瓣膜功能不全是指 A.浅静脉明显曲张 B.大隐静脉瓣膜功能异常 C.小隐静脉瓣膜功能异常 D.深静脉瓣膜功能异常 E.连接于深、浅静脉之间的静脉瓣膜功能异常 7.决定下肢静脉曲张能否手术治疗的主要检查是 A.Perthes试验 B.Trendelenburg试验 C.Buerger试验 D.腰交感神经阻滞试验 E.Pratt试验 8.血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是 A.患肢局部加温保暖 B.要求病人绝对戒烟 C.尽量减少止痛剂的应用 D.休息时抬高患肢,缓解疼痛 E.指导晚期病人做伯尔格运动 9.以下不符合肢体血运障碍的临床表现是 A.动脉搏动减弱 B.指尖苍白 C.肢体肿胀 D.局部麻木刺痛 E.指尖温度升高 10.促使下肢静脉血回流心脏的因素不包括 A.胸腔内负压 B.下肢肌收缩 C.有深浅静脉与动脉伴行 D.心脏的搏动 E.下肢静脉的单向阀门作用 11.原发性下肢静脉曲张的典型表现为 A.久立后有酸胀感 B.足背部水肿、色素沉着 C.皮肤脱屑、瘙痒 D.游走性浅静脉炎 E.下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲 12.血栓闭塞性脉管炎常见的病变部位是 A.上肢的动脉 B.上肢的静脉 C.下肢的大动脉 D.下肢的中小动静脉,以动脉为主 E.下肢的中小动静脉,以静脉为主 13.病人平卧患肢抬高70°~80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白或腊黄色者,提示 A.Pratt试验阳性 B.Buerger试验阳性 C.Trendelenburg试验阳性 D.Perthes试验阳性 E.腰交感神经阻滞试验阳性

外科护理学各章重点

水电解质酸碱平衡 1. 水钠代谢紊乱的临床表现 (1)高渗性缺水 依据缺水程度和临床症状轻重不同可分为三度: 除缺水症状和体征外,出现脑 除极度口渴外,出现缺水体征:约是体重的6%以上功能障碍的症状,如躁狂、幻 觉、谵妄,甚至昏迷。重度缺水约是体重的4%—6%唇舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。伴有乏力、尿少和尿比 重增高。常有烦躁现象。 中度缺水约是体重的2%—4%除口渴外,无其他症状轻度缺水 缺水量身体状况程度 (2)低渗性缺水 依据缺钠程度可分为三度: 以上表现加重,出现甚至不清,四肢发 除上述表现外,还伴恶心、呕吐、脉搏 130软弱无力、疲乏、头晕、手足麻木;口轻度缺钠血清钠值0.75—1.25<120凉甚至意识模糊、木僵、惊厥或昏迷; 肌痉挛性抽痛,腱反射减弱或消失,可 出现阳性病理体征;常伴休克重度缺钠0.5—0.75120—130细速,血压不稳定或下降,脉压差变 小,表浅静脉塌陷,视力模糊,站力性 晕倒;皮肤弹性减退,眼球凹陷;尿量 减少,尿比重仍低,尿中几乎不含钠和 氯(无渗尿) 中度缺钠0.5—135 渴不明显;尿量正常或增多、尿比重低、尿Na +及Cl -含量下降(低渗尿) 缺NaCl (g/kg 体重) (mmol/L )身体状况程度 (3)等渗性缺水 1) 缺水症状 口渴不明显,甚至不口渴;尿量减少,尿比重增高;恶心、乏力、厌食、唇舌干燥、皮肤弹 性降低、眼球下陷。 2) 缺钠症状 以血容量不足的症状为主。体液丧失达到体重的5%时,就有血容量不足的表现;当体液丧 失达到体重的6%—7%时,休克表现明显常伴代谢性酸中毒;若因大量胃液丧失所致的等渗 性缺水,可并发代谢性碱中毒。 2. 低钾血症 临床表现:(低钾三联征:肌无力、腹胀/肠麻痹、心律失常) 1) 肌无力为最早表现、严重者有腱反射减弱、消失或软瘫 2) 恶心、厌食,肠蠕动减弱,肠鸣音减弱,腹胀,麻痹性肠梗阻及绞痛,便秘 3) 传导阻滞和节律异常 4) 意识混乱,易受刺激,急躁不安, 嗜睡,抑郁 5) 夜尿多、尿潴留

外科护理学题库 (2)

第十三章颅内压增高病人的护理 一、单选题 1.正常成人颅内压的范围是(B) A.50~100mmH2O B.70~200mmH2O C.100~200mmH2O D.7O~180mmH2O E.20~30mmH2O 2.脑疝病人禁做(B) A.头颅CT B.腰椎穿刺 C.脑室穿刺 D.气管切开 E.心电图 3.颅内压增高病人的体位宜采取(A) A.床头抬高15°-30° B.床尾抬高15°-30° C.平卧位 D.床头床尾均抬高15° E.俯卧位 4.颅内压增高使颅内压的调节主要通过(C) A.脑组织从高压区向低压区部分移位 B.脑静脉血被排挤到颅腔外 C.颅腔内脑脊液量的减少 D.脑血管的自动调节 E.脑组织被压缩 5.颅内压增高的“三主症”是(E) A.偏瘫、偏盲、偏身感觉缺损 B.头痛、呕吐、偏瘫 C.头痛、抽搐、偏瘫 D.头痛、呕吐、血压增高 E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿 6.对颅内压增高病人,下列治疗措施哪项不正确(C) A.症状较重者采用静脉快速滴入20%甘露醇液 B.症状较轻的老年病人可采用口服利尿剂 C.症状明显者可行腰椎穿刺放液减压 D.脑水肿明显者可使用较大剂量激素治疗 E.补液量<2000ml 7.临床上应用20%甘露醇降低颅内压,正确的输液方法是(D) A.快速静推 B.缓慢静滴,防止高渗液产生静脉炎 C.1—2h滴完250ml D.15—30min内滴完250ml E.输液速度控制在60-80滴/min 8.颅内压增高的原因不包括(C) A.颅内占位性病变 B.脑体积增加 C.严重休克 D.颅腔狭小 E.脑脊液分泌和吸收失调 9.颅内压增高病人头痛适当应用止痛剂,禁用(A) A.吗啡、哌替啶 B.鲁米那 C.强痛定 D.氨酚待因片 E.去痛片 10.急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是(D) A.脉搏快,呼吸急促 B.脉搏快,血压降低 C.脉搏快,血压高 D.脉搏慢,呼吸慢,血压高 E.脉搏慢,血压低 11.通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是(C) A.脱水治疗 B.过度换气 C.激素治疗 D.冬眠低温治疗 E.脑室穿刺外引流术 12.女性,43岁,被汽车撞倒,头部受伤,唤之睁眼,回答问题错误,检查时刺 痛时回缩,其格拉斯哥昏迷评分为(C) A.15分 B.12分 C.11分 D.8分 E.5分 13.女性,68岁,因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然 呼吸停止,双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大,血压下降,该病人最可能出现了 (B) A.小脑幕切迹疝 B.枕骨大孔疝 C.大脑镰下疝 D.脑干缺血 E.脑血管 意外

外科护理学题简答题

外科护理学题简答题 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

六、简答题: 1.医疗诊断与护理诊断哪些区别 1、主要区别有两方面。 (1)依据不同:医疗诊断依据着重于引起疾病的病理、代谢等变化,而护理诊断则着重于疾病引起病人的反应。 (2)医疗诊断不变,护理诊断多变:护理诊断经常在变换,按病情及治疗反应的变化,每天都在变。护理诊断的变化有及时反应病情变化的功能,而医疗诊断施固定不变的,从发病到恢复都是同样的诊断。 2.为什么说运用护理程序是现代护理学的新概念 因为现代护理学为适应新医学模式的转变已发展至以人的健康为中心的阶段,按护理程序的工作方法对病人实施整体护理。护理程序这一概念的引入它可保证:a提高护理质量。运用护理程序使病人健康得到增进或恢复,并能较大限度地减少病痛的折磨,满足病人身心健康的需求;b护理本身在逻辑思维、发现问题和解决问题的能力,业务知识和技能得到提高,护患关系得到改善;c完善的病情记录对护理科研与护理理论的发展、提高提供基础资料。 3为什么用化学消毒法消毒后的器械,需用无菌水冲洗 很多化学消毒剂对金属器械有腐蚀作用,有些对皮肤及粘膜有刺激性。 4.为什么说消毒剂中含次氯酸越多,其杀菌作用越强 含氯消毒剂中的氯遇水后形成氯酸(HOCI),次氯酸可作用于菌体蛋白而形成有毒的氮—氯化合物,能干扰细菌的新陈代谢。另外次氯酸又可分解形成新生氧。氧化菌体蛋白而杀死微生物。次氯酸越多,上述作用越强,所以杀菌作用也越强。 5手术用引流物有几种各有何用途 答:有五种 (1)橡皮片引流:用于表浅部位伤口引流。 (2)卷烟式引流:用于腹腔深处引流。 (3)管状引流:用于深部组织或体腔引流。 (4)纱条引流:用于表浅部位化脓伤口。 (5)双套管引流:用于术后冲洗或滴药的创腔。 6出水量和入水量记录不准确的原因有哪些如何避免 答:a未告知全体护士某病人应有记录,以至排出物立即被抛弃或入水量未记。防止的方法有床头作记号;挂牌在倒排出物的上方;出入量写在病房护理报告内;b没有告诉病人和家属需要记录出入量,要向病人和家属说明记录的重要意义,并告诉家属协助的方法,如每次有入水量立即告知护士。如果家属代为记录,应向家属详细解释如何做到准确。但最好任由护士记录;c立即记录,不能等待回忆和补记;d要尽可能测量,而不是目测估计。 7人体内环境的稳定指哪四个稳定

自考外科护理学试题及答案

2017年10月高等教育自学考试全国统一命题考试 外科护理学(二) 试卷 (课程代码03203) 本试卷共5页,满分100分,考试时间150分钟。 考生答题注意事项: 1.本卷所有试题必须在答题卡上作答。答在试卷上无效,试卷空白处和背面均可作草稿纸。 2.第一部分为选择题。必须对应试卷上の题号使用2B铅笔将“答题卡”の相应代码涂黑。 3.第二部分为非选择题。必须注明大、小题号,使用毫米黑色字迹签字笔作答。 4.合理安排答题空间,超出答题区域无效。 第一部分选择题 一、单项选择题:本大题共20小题,每小题1分,共20分。在每小题列出の备选项中只有一项是最符合题目要求の,请将其选出。 1.属於休克晚期の临床表现是 A.手足湿冷、表情淡漠 B.脉搏增快、精神紧张

C.尿量开始减少,呼吸过快 D.四肢厥冷、皮肤瘀斑 2.烧伤後接受补液治疗病人体液补足の表现是 A.每小时尿量为20ml B.脉搏140次/分 C.神志由淡漠转为清楚 D.中心静脉压为2cmI-120 3.甲状腺大部分切除术後病人可能发生の最危急の并发症是 A.窒息 B.喉返神经损伤 C.手足抽搐 D.甲状腺危象 4.关於乳腺癌术後患侧上肢功能锻炼描述正确の是 A.术後24h後开始活动手指 B.术後第4天开始活动肘部 C.术後第5天活动肩部 D.术後第6天开始全范围关节活动5.胃十二指肠溃疡穿孔病人禁食、胃肠减压の主要目の是 A.便於计算出入量 B.让胃肠道能够自我修复 C.减少胃肠道内容物流入腹腔 D.便於随时手术 6.女性,42岁,因绞窄性肠梗阻入院,支持此诊断の体征是 A.腹部轻度压痛 B.腹中部条索状团块

外科护理学试题及答案解析-外科休克病人的护理

外科休克病人的护理 一、A1 1、对于休克失代偿期的表现,下列描述不正确的是 A、表情淡漠 B、血压下降 C、尿少 D、末梢皮肤湿冷 E、代谢性碱中毒 2、严重创伤后,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗时重点应注意 A、避免使用血管收缩药 B、及时使用甘露醇 C、药物对各脏器的毒性 D、及时扩充血容量 E、急性肾衰竭的发生 3、关于创伤性休克说法错误的是 A、多见于各种严重创伤 B、一般需立即手术 C、手术需在血压回升后进行 D、因血浆和血液同时丢失引起 E、应根据损伤类型决定是否手术 4、在下列抗休克措施中,错误的是 A、吸氧,输液 B、置热水袋加温 C、中凹卧位 D、测每小时尿量 E、测中心静脉压 5、为休克病人补充血容量应首选 A、全血 B、血浆 C、等渗盐水 D、平衡盐溶液 E、5%葡萄糖溶液 6、休克代偿期的临床表现 A、血压稍升高,脉搏、脉压正常 B、血压稍降低,脉搏、脉压正常 C、血压稍降低,脉搏快,脉压减小 D、血压稍升高,脉搏快,脉压减小 E、血压稍升高,脉搏快,脉压基本不变 7、抗休克纠正组织低灌注和缺氧的关键是 A、积极治疗原发病

B、纠正酸中毒 C、补充血容量 D、应用血管扩张剂改善微循环 E、抗凝治疗解除微细血栓 8、抗休克治疗时对改善肾缺血有利的药物是 A、去甲肾上腺素 B、肾上腺素 C、多巴胺 D、麻黄素 E、去氧肾上腺素(新福林) 9、抗休克最首要的治疗措施是 A、积极处理原发疾病 B、及时纠正酸碱平衡失调 C、早期应用血管活性药物 D、及时、快速、足量补充血容量 E、应用强心药以增加心肌收缩力 10、抗休克治疗最根本的措施是 A、积极处理原发疾病 B、及时纠正酸碱平衡失调 C、早期应用血管活性药物 D、及时、快速、足量补充血容量 E、应用强心药以增加心肌收缩力 11、给休克病人使用血管扩张剂时必须 A、尽早使用 B、大剂量使用 C、在扩容完成之后 D、同时应用强心药物 E、与血管收缩剂配合使用 12、下列提示休克患者进入微循环衰竭期的是 A、代谢性酸中毒 B、血压低,脉搏细数 C、神志淡漠 D、末梢血运差 E、皮肤出现瘀斑、瘀点 13、休克时主要的代谢改变是 A、酸中毒、高血钾 B、碱中毒、低血钾 C、低镁血症、低渗性脱水 D、低血钙、低血糖 E、成人呼吸窘迫综合征

外科护理学》期末试题及答案

《外科护理学》试题及答 案大学试题 一、填空题(每小题2分,共20分) 1、泌尿系损伤以最为常见,该损伤最常见的致伤原因为。 2、膀胱刺激征包括尿频、和。 3、骨筋膜室综合征最常发生的部位为和。 4、骨折的专有体征包括畸形、和。 5、化脓性骨髓炎的病理改变早期以为主,后期以为主。 6、Charcot三联症包括腹痛、和。 7、肛裂病人典型的症状有疼痛、和。 8、消化性溃疡常见并发症为、、幽门梗阻和胃溃疡癌变。 9、腹膜刺激征包括腹部压痛、和。 10、典型的腹外疝包括疝环、疝囊、和。 二、选择题(每小题1分,共20分) 1、早期食管癌最简单易行的确诊方法是()。 A、食管镜检查 B、钠餐X线检查 C、食管拉网细胞学检查 D、CT检查 2、引起假性尿失禁的原因是()。 A、输尿管异位开口 B、膀胱挛缩 C、产伤 D、前列腺增生症 3、关于血尿的描述下列哪项是正确的()。 A、尿中看见有血称为血尿 B、清晨排尿有血称为初始血尿 C、24小时终末出现血尿为终末血尿 D、全程血尿表示病变在膀胱以上部位 4、下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石()。 A、无痛性血尿 B、终末血尿 C、活动性血尿 D、初期血尿 5、老年男性病人排尿困难多年,2小时前出现急性尿潴留,简便而又重要的检查方法是()。A、B超B、膀胱镜C、直肠指诊D、尿道造影 6、长期接触化工染料的工人患下列哪种肿瘤的几率较高()。 A、肾癌 B、膀胱癌 C、阴茎癌 D、前列腺癌 7、一般上肢骨牵引的重量为体重的( )。 A、1/7 B、1/10 C、1/12 D、1/9 8、正常肘关节的功能位是( )。 A、屈曲90 B、伸直90 C、屈曲60 D、伸直60 9、下列中哪项属于稳定性骨折( )。 A、斜形骨折 B、螺旋形骨折 C、横形骨折 D、粉碎性骨折 10、急性骨髓炎的临床诊断中,哪项最能明确诊断( )。 A、白细胞计数增加 B、血培养 C、局部脓肿分层穿刺 D、X线检查 11、李女士,70岁,右股骨颈囊内骨折,因全身情况不宜手术治疗,采用骨牵引,对此病人应预防的并发症是( )。 A、股骨头缺血性坏死 B、脂肪栓塞 C、坠积性肺炎 D、关节僵硬 12、我国门静脉高压症常见的原因是( )。 A、血吸虫病 B、门静脉性肝硬化 C、肝炎后肝硬化 D、胆汁性肝硬化 13、门静脉高压症的病理变化中,下列哪项是错误的(( )。 A、脾肿大,脾功能亢进 B、门静脉交通支扩张 C、肝静脉淤积引起急性大出血 D、肝功能损害,白蛋白合成障碍 14、PN最严重的代谢性并发症是( )。 A、空气栓塞 B、高渗性非酮性昏迷 C、低血糖 D、脓毒症 15、门静脉高压症分流术后病人的护理下列哪项是错误的( )。 A、适当控制蛋白质的摄入量 B、观察肝性脑病的先兆 C、合理应用保肝药物 D、术后一般情况平衡,应取侧卧位 16、肝癌术后护理,下列哪一项是错误的( )。 A、密切观察并发症 B、早期下床活动 C、常规吸氧 D、每日更换引流瓶

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