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手术室应急预案及流程

手术室应急预案及流程
手术室应急预案及流程

手术室应急预案与流程应急预案指面对突发事件如自然灾害、重特大事故、环境公害及人为破坏的应急管理。指挥、救援计划等。有完善的应急组织架构,管理指挥系统;强有力的应急救援保障体系;综合协调及应对自如的相互支持系统;充分备灾的保障供应体系;综合救援的应急队伍等。手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所。作为综合性医院的手术室,每天除要完成大量择期手术外,还常常会有很多意外的紧急情况发生。因此,建立一套行之有效的手术室防范突发事件和紧急情况的应急预案及应对措施有重要意义。

第一节应急预案体系

一、应急预案目的

《左传》有言,“居安思危,思则有备,备则无患。”手术室应急预案制订的目的为建立健全手术室医疗应急救援保障系统,提高对突发公共事件、自然灾害等救治能力,最大限度地预防和减少突发公共事件、自然灾害造成的损害,保障公众的生命安全,提高公众的生命质量。

二、组织架构

(一)建立健全手术室应急预案小组

手术室成立应急小组,组长由护士长担任,组员由应急能力强,抢救技能好的主管护师和高年资护师担任,手术室的应急小组应服从医院及护理部的统一领导、统一指挥。

(二)手术室应急小组职责

当突发事件发生时服从护士长调遣,在实施急救救治时,不临阵脱逃,不借故回避,在接到急救任务时,无论白天或黑夜,必须及时到岗。

三、应急预案类型

1.自然灾害主要包括水旱灾害、地震灾害、地质灾害、海洋灾害、生物灾害和森林草原火灾等。

2.事故灾难主要包括各类安全事故、交通事故、公共设施和设备事故等。

3.公共卫生事件主要包括传染病疫情、群体性不明原因疾病、职业危害,以及其他严重影响公众健和生命安全的事件。

4.社会安全事件主要包括恐怖袭击事件、群体受伤突发事件等。

四、手术室护士应急的技能培训

手术室遇到的突发事件经常是由于发生地震、车祸、空难、火灾等意外灾害时有成批伤员需要救治的紧急情况,手术室是最先抢救的工作场所。手术室的应急处置能力对救治伤员、减少损失起着重要作用,突发事件早期处理的好坏,常常关系整个事件的最后结果。因此,必须建立一套完善的在职培训制度,并纳入继续医学教育计划,定期进行应急处置相关知识和能力的培训和演练,不断提高手术室护理人员的应急能力和反应速度。

1.培训的内容主要包括心肺复苏技术:急、危重患者的急救技术;手术室各种突发事件的应急预案;自然灾害和意外事故下的自救互救技术。

2.模拟训练手术室的各种应急预案,提高护士的应急能力和反应的速度。各种预案反复演练,在演练中也能发现预案的不足,及时修改。必须进行模拟训练,提高手术室护士的综合应急能力。

五、完善应急后勤保障系统

1.手术室应保证急救物品、药品的充足,急救物品药品要定位放置,手术室护士应非常熟悉急救物品的位置,以便有突发事件发生时能及时准备急救物品.急救物品一定要保证数目的相对固定,定期专人检查.过期及时更换,确保急救物品的有效性。

2.手术室应储备器械以满足应急的需要,当有大批量伤员在手术室急救时,手术室的器材应能满足伤员的需要。

六、健全应急通讯网络,规范应急事件报告制度

1.畅通通讯应将应急小组人员的通讯方式和地址留存作为手术室紧急通讯资料(包括住宅电话、个人移动电话、亲属电话),如有突发事件发生时,能迅速联系到应急小组人员。小组成员24h保持联系通畅,以最短的时间启动应急体系,可以最大限度地降低伤亡人数、经济损失和政治影响。

2.规范报告制度手术室发生、发现、接到重大危害事件报告,应立即通知应急预案组长,由组长向医院的相关部门或总值班报告。

第二节应急预案及流程

一、自然灾害型应急预案及流程。

(一)手术室火灾

1.应急预案

(1)发现火情后立即呼叫人员组织灭火,报告保卫处,夜间电话通知院总值班。

(2)切断电源、撤除易燃易爆物品、抢救贵重仪器设备及重要科技资料。

(3)根据火势,使用现有的灭火器材进行扑救,若火情无法扑灭,使用消火栓灭火。

(4)拨打“119”报警,告诉准确方位。

(5)关好手术间的门窗-力口快手术进程.必要时停止手术。

(6)从安全通道撤离疏散患者,保证患者生命安全。

(7)组织患者家属安全撤离。

2.流程发现火警→切断电源→灭火器灭火→电话呼救119→安

全通道疏散患者及家属。

(二)地震

1.应急预案

(1)应急避震

①手术医师:立即停止手术,守护手术患者。

②麻醉医师:严密观察手术患者生命体征。

③手术护士:处理手术间周围,防止物品在晃动中砸伤患者和医务人员。

(2)紧急疏散

①手术完成的患者,医务人员负责疏散到安全地方。

②护士长统一指挥紧急疏散工作。从不同方向安全通道疏散,医务人员紧紧护送手术患者,6人一组(手术医师3人、麻醉1人、护士2人),将患者从安全楼梯抬到安全区域。

③在护士长指挥下。按规定的次序、路线,迅速、有序地撤离至指定地点。

(3)紧急处理

①手术中的患者,立即停止手术.快速包扎伤口.用无菌手术膜粘贴后紧急疏散。

②组织开展自救工作,如有医务人员受伤.轻伤者给予必要的消毒、清洗、包扎等医疗处置。伤势较重的.就地抢救。

③立即关闭手术室电源、气源和水源,以免发生震后其他灾害。

(4)灾情报告:突发地震后,护士长应对地震中人员伤亡、物品损害等情况进行统计、汇总,上报医院院长办公室。

2.流程地震→停止手术→严密观察→紧急疏散→开展自救→关闭电源、气源和水源→灾情报告。

二、故灾难型应急预案及流程

主要包括各类安全事故、交通事故、公共设施和设备事故等。

(一)手术中突然停电1.应急预案

(1)手术过程中,遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医务人员应采取补救措施,以保证手术的顺利进行。

(2)单个手术间停电,巡回护±立即准备应急电灯。通知专业人员立即查找问题、针对相应问题进行解决。

(3)如果是全部停电,启动手术室第二路电源系统,同时通知医院设备科等相关科室组织解决。

(4)停电期间,巡回护士密切观察患者的病情变化,以便随时处理紧急情况。

(5)关闭电仪器,以免突然来电时损坏仪器。(6)来电后,打开手术所用仪器,并重新调整参数。

(7)手术室将停电经过、时间、原因及患者的特殊情况,书写报告交有关科室。

(8)手术室护士必须熟悉后勤保障科电话及手术室空开位置及管理范围。

2.流程停电→查找原因→应急电灯(或启动二路电源)→观察病情→关闭各仪器参数→来电后重新调整仪器参数→记录停电过程及患者情况→上报。

(二)停水和突然停水

(1)组织人力用洁净容器备水。了解来水时间,做出储水量的估计。

(2)立即让患者平卧在手术床或推床上,检查身体有无受伤,神志是否清楚,必要时给氧。

(3)报告护士长,通知专科医师,进行全身检查,必要时行床边摄片和B超,根据跌倒损伤情况立即进行处理。

(4)向家属做好解释工作,态度要诚恳,避免此事发生医疗纠纷。

(5)与病房护士长重点交班发生坠床和跌倒的患者情况,时时关注病情变化。

(6、)将事件的发生过程、原因、处理方法、处理结果向护理部汇报。

2.流程序坠床或跌倒→平卧处理→全身检查→对症处理→向家属解释→与病房交班→汇报。

(十二)手术人员发生针刺伤

1.应急预案

(1)手术人员在进行手术时如不慎被乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、HIV(人类免疫缺陷病毒)污染的锐器物体划伤刺破时,应立即挤出伤口血液,从近心端向远心端方向挤血,然后用碘酊和乙醇消毒,或1%活力碘处理伤口。必要时行外科伤口处理,并进行血源性传播疾病的检查和随访。

(2)被乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24 h内去预防保健科抽血查乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎抗体,必要时同时抽患者血对比。同时注射乙型病毒性肝炎免疫高价球蛋白.按1个月、3个月、6个月接种乙型病毒性肝炎疫苗。

(3)被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24 h内去预防保健科抽血查HIV抗体,必要时同时抽患者血对比,按1个月、3个月、6个月复查,同时口服贺普丁(拉米夫定)每日1片,并通知医务处、院内感染科。

(4)锐器伤后及时进行登记、上报、追访等。

2.流程立即挤出伤口血液→反复冲洗→消毒→伤口处理→抽血化验检查→注射乙型病毒性肝炎免疫高价球蛋白→并通

知医务处、院内感染科进行登记、上报、追访。

(十三)特异性感染手术

1.应急预案

(1)应急路径:气性坏疽手术患者经图片细菌检查后,结果为革兰阳性粗大杆菌者,结合临床症状后诊断。患者手术必须在感染手术间进行.

(2)人员要求:救护人员必须具备气性坏疽相关知识,快速识别气性坏疽的能力,早期诊断,及时治疗。诊断气性坏疽的4个重要依据,即伤口肿胀、捻发音、气泡、恶臭。

(3)手术需要配备2名巡回护士,分别安排在手术间内、外供应物品。

(4)手术间内人员戴双层橡胶手套、双层口罩帽子,穿隔离衣裤、鞋套.要求在规定范围内活动。手术间外护士通过专用通道向手术间内传递物品。配合手术的人员必须无皮肤破损或创伤。

(5)物品准备:手术间物品准备以简洁够用为原则。除准备常规器械手术耗材外,所需的敷料全部使用一次性。

(6)伤口处理原则:及早、彻底清创,无需顾及刀口的大小,彻底切除已无活力的肌肉组织,直至出现正常颜色、弹性、能流出新鲜血的肌肉为止。使用大量3%过氧化氢溶液、生理盐水反复冲洗。

(7)严格执行消毒隔离措施,防止交叉感染。

①参加手术人员脱掉隔离衣裤、双层手套、双层口罩帽子,更换消毒拖鞋,彻底进行外科刷手后离开手术间。

②封闭手术间,术后所有物品桌椅、墙壁、地面、麻醉机、手术推车、手术床、无影灯、接送患者推床用3%过氧乙酸擦拭。吸引器瓶、污物桶内液体、尿液应将其配成200mg/L含氯消毒液浸泡拌均放置30min后,入双层黄色垃圾袋后贴上特殊感染标记交医疗垃

医院火灾应急预案流程.docx

为进一步强化医院消防应急能力管理,在预防火灾事故发生的同时,及时果断、稳妥地处理火灾事故,下面小编整理了医院火灾应急预案流程,希望对您有帮助~ 一、总则 1.1编制目的 进一步加强本院消防安全监管工作,切实做好医院突发火灾和紧急疏散的.应急处置工作,最大程度保障医务人员和病患的生命财产安全。 1.2编制依据 为确保本院消防安全得到有效监控,根据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国消防法》、卫生部《医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置指导意见》等的规定制定本预案。 1.3适用范围 本预案适用于医院本部突发火灾和紧急疏散的安全管理和应急处置工作。 1.4工作原则 为切实做好医院消防安全的预防工作,按照“安全第一、常备不懈、预防为主原则,确保医院在突发火灾时的紧急疏散能够及时、迅速、有序地得到处理。 二、组织体系 2.1组织机构人员分工(应明确到人或岗位) 2.1.1指挥部 总指挥:由医院值班领导担任,消防安全责任人到场后,移交指挥权。 2.1.2成员:由各部门负责人组成。下设灭火行动组、疏散引导组、通讯联络及设施保障组、安全防护救护组。 2.1.3职责:掌握现场情况做出决策,向各组下达指令,指挥灭火、人员疏散行动,在公安消防队到达后,移交指挥权,配合公安消防队行动。 2.2灭火行动组 2.2.1负责人:保卫科长;

2.2.2成员:职能科科长及医院义务消防员; 2.2.3职责:第一灭火力量在60秒内采取措施控制火情,第二灭火力量在接到火情后3分钟内到达现场并根据现场情况展开灭火行动。 3紧急疏散引导组 3.1负责人:医务科长 3.2成员:职能科及各科主任护士长, 3.3.职责:接到火警信息后,科主任、护士长引导本病区的工作人员和患者有序疏散,清查各楼层有无人员滞留。要求对应每个楼层、疏散通道、安全出口明确疏散引导员,负责组织引导在场人员安全疏散。将患者撤离疏散到安全地带,尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料;稳定患者情绪,保证患者生命安全。 4.安全防护救护组 4.1、负责人:总务科长 4.2、成员:保卫科及后勤各班组长 4.3、职责:接到火警信息后,疏通室外消防车道,打开地下消火栓井盖,协助疏散,对受伤人员进行初步救护,视情况拨打“120”求救,并协助医务人员送伤员至医院救治;组织患者撤离时,不要乘坐电梯,可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻,尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进设置安全防护警戒区,避免楼面跌落物品击伤行人,制止无关人员进入楼内。 5.通讯联络及设施保障组: 5.1负责人:基建工程科长 5.2、成员:由工程设备部门相关人员组成。 5.3、职责:切断非消防动力电源,保障照明及消防设施、设备电源,迫降消防电梯,在一层停止并锁定客用、货运电梯,停止空调运行,操控防排烟设施、消防泵等自动消防设施,如联动控制发生故障,则由工程设备部门值班人员赶到设备处实施手动控制,为防火和疏散提供设备保障。 三、报警和接警处置程序 3.1发现火情

手术室应急预案

手术室应急预案 Document number:NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT

手术室突发事件应急预案 (一)突然停电的应急预案 1、在手术过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,立即启用备好应急电源、简易呼吸器等,如有抢救患者,出血部位可暂时用棉垫按压,必要时进行抽吸,以保证手术的顺利进行。 2、如果是一个手术间停电,巡回护士立即准备应急电灯。通知专业人员立即查找问题,针对相应问题进行解决。 3、如果是全科停电,立即启用各仪器的备用蓄电池维持功能,同时通知电工班、总务科、医务科等组织解决。 4、停电期间,巡回护士密切观察患者的病情变化,以便随时处理紧急情况。 5、关闭各种电仪器,以免突然来电时损坏仪器。 6、来电后,打开手术所用仪器,并重新调整参数。 7、护理人员将停电经过、时间、原因及患者的特殊情况,书写报告交有关科室。 8、流程:停电→查找原因→观察病情→关闭各种仪器参数→来电后重新调整各参数→记录停电过程及患者情况→上报 乾县人民医院手术室 2016年元月 (二)泛水的应急预案

1、立即关闭手术室水源总闸,寻找泛水的原因,如能自行解决应立即解决。 2、如不能自行解决,立即找维修组,夜间通知总值班,当班人员立即通知护士长,第一时间控制泛水继续。 3、在确保安全的情况下,关闭泛水区内仪器电源开关,防漏电。 4、协助维修人员主动将污水清理。 5、水灾区要经过消毒处理,手术间要保持清洁干燥,并开启层流30分钟,保证手术安全。 6、流程:泛水→关闭水源总闸→查找原因→找维修组→维修→协助及时清扫地面、清理污水→消毒处理→保持清洁干燥→开启净化 乾县人民医院手术室 2016年元月 (三)突然停水的应急预案 1、遇突然停水立即通知护士长、医院行政值班,汇报停水情况,查询原因,及时维修。 2、组织人力用清洁容器备水。了解来水时间,做出储水量的估计。 3、加强手术间巡视,随时解决用水需求。 4、派专人负责刷手人员的用水,保证刷手质量。 5、关好所有水龙头,防止突然来水后发生淹水现象。

基层医院医院手术室应急预案.doc

、手术室火灾应急预案及程序 【应急预案】 1、发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火,同时报告保卫科及上级领导,夜间电话通知院总值班(总值班电话: 1398196XXXX)。 2、根据火势,使用现有的灭火器材和组织人员积 极扑救; 3、发现火情无法扑救,马上拨打“ 119”报警,并告知,准确方位。 4、关好邻近房间的门窗,以减慢火势扩散速度。 5、应采用抬、背、抱、平车等方式转移患者撤离,可走安全通道。将患者撤离疏散到安全地带,稳定患者情绪,保证患者生命安全。 6、在生命安全不受威胁、火灾可以控制的情况下,尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备。 【程序】

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、手术室停电和突然停电的应急预案及程序 【应急预案】 1、我院为双线路供电,分为主供线路和备用线路。如遇主供线路突然停电,供电设备5秒钟内将自动切换至备用线路供电。后勤工作人员在 10分钟内启动备用发电机组供电,确保手术室用电。 2、 当双线路全部停电时,手术室的UPS不间断电源将自动切换,可保障科室供电2小时。 3、停电时紧急联系电话:80XX 4、出现启动意外的应急措施: ⑴、应急灯:每天检查应急灯功能状态。突然停电后,应急灯自动开启,应急照明灯自动工作90分钟。 ⑵、使用呼吸机的患者,麻醉师应立即将呼吸机脱开,使用简易呼吸器维持呼吸,使用简易脉氧监护仪和人工血压计。 ⑶、关闭用电仪器设备的电源,防止突然来电损坏仪器。 ⑷、加强巡视手术房间,同时注意防火、防盗。 【程序】

、批量伤员手术救治应急预案及程序 【应急预案】 1、物品准备:手术室备齐各种急救器械、物品、药品、仪器设备等, 保持备用状态。 2、人员准备:手术室各成员保持24小时通讯畅通,确保紧急情况呼叫,人员随时应答,及时到位。夜间呼叫听班人员。 3、报告制度:特殊事件及批量抢救时,及时报告总值班和护士长,逐级上报院领导,以便医院掌握情况,协调各方面的工作,更好地组织力量及时有效地抢救和治疗。 4、护士在执行口头医嘱时,必须复述一遍,避免差错事故发生。 5、紧急情况下,医生未到之前,护士应果断进行心脏按压、人工呼吸、给氧、吸痰、紧急止血,建立有效静脉通道,快速输液等紧急处理。 6、做好抢救记录 【程序】 4

手术室应急预案及流程

手术室应急预案与流程应急预案指面对突发事件如自然灾害、重特大事故、环境公害及人为破坏的应急管理。指挥、救援计划等。有完善的应急组织架构,管理指挥系统;强有力的应急救援保障体系;综合协调及应对自如的相互支持系统;充分备灾的保障供应体系;综合救援的应急队伍等。手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所。作为综合性医院的手术室,每天除要完成大量择期手术外,还常常会有很多意外的紧急情况发生。因此,建立一套行之有效的手术室防范突发事件和紧急情况的应急预案及应对措施有重要意义。 第一节应急预案体系 一、应急预案目的 《左传》有言,“居安思危,思则有备,备则无患。”手术室应急预案制订的目的为建立健全手术室医疗应急救援保障系统,提高对突发公共事件、自然灾害等救治能力,最大限度地预防和减少突发公共事件、自然灾害造成的损害,保障公众的生命安全,提高公众的生命质量。 二、组织架构 (一)建立健全手术室应急预案小组 手术室成立应急小组,组长由护士长担任,组员由应急能力强,抢救技能好的主管护师和高年资护师担任,手术室的应急小组应服从医院及护理部的统一领导、统一指挥。 (二)手术室应急小组职责 当突发事件发生时服从护士长调遣,在实施急救救治时,不临阵脱逃,不借故回避,在接到急救任务时,无论白天或黑夜,必须及时到岗。 三、应急预案类型

1.自然灾害主要包括水旱灾害、地震灾害、地质灾害、海洋灾害、生物灾害和森林草原火灾等。 2.事故灾难主要包括各类安全事故、交通事故、公共设施和设备事故等。 3.公共卫生事件主要包括传染病疫情、群体性不明原因疾病、职业危害,以及其他严重影响公众健和生命安全的事件。 4.社会安全事件主要包括恐怖袭击事件、群体受伤突发事件等。 四、手术室护士应急的技能培训 手术室遇到的突发事件经常是由于发生地震、车祸、空难、火灾等意外灾害时有成批伤员需要救治的紧急情况,手术室是最先抢救的工作场所。手术室的应急处置能力对救治伤员、减少损失起着重要作用,突发事件早期处理的好坏,常常关系整个事件的最后结果。因此,必须建立一套完善的在职培训制度,并纳入继续医学教育计划,定期进行应急处置相关知识和能力的培训和演练,不断提高手术室护理人员的应急能力和反应速度。 1.培训的内容主要包括心肺复苏技术:急、危重患者的急救技术;手术室各种突发事件的应急预案;自然灾害和意外事故下的自救互救技术。 2.模拟训练手术室的各种应急预案,提高护士的应急能力和反应的速度。各种预案反复演练,在演练中也能发现预案的不足,及时修改。必须进行模拟训练,提高手术室护士的综合应急能力。 五、完善应急后勤保障系统 1.手术室应保证急救物品、药品的充足,急救物品药品要定位放置,手术室护士应非常熟悉急救物品的位置,以便有突发事件发生时能及时准备急救物品.急救物品一定要保证数目的相对固定,定期专人检查.过期及时更换,确保急救物品的有效性。

手术室应急预案及流程大全

手术室应急预案及流程 目录表 1.急诊手术绿色通道 (2) 2.紧急抢救手术实施方案 (3) 3.手术室一般停电应急流程 (4) 4.手术室突然停电应急流程 (5) 5.手术室停水的的应急预案 (6) 6.手术室泛水的应急预案 (7) 7.手术室发生火灾的应急预案 (8) 8.手术室中心供氧突然停止的应预案 (14) 9.手术室中心吸引突然停止的应急预案 (15) 10.大批量伤员手术病人的应急预案 (16) 11.术中呕吐物误吸的应急预案 (17) 12.术中物品清点数目不全或物件残缺时的应急预案 (18) 13.术中发生输液、输血反应应急预案 (19) 14.患者术中大出血、低血容量性休克的应急预案 (20) 15.手术患者心跳呼吸骤停的护理应急预案 (22) 16.手术患者药物过敏性休克应急预案 (24) 17.电灼伤患者的应急预案 (26)

18.手术患者坠床的应急预案 (27) 19.发生标本遗失的应急预案 (28) 20.气管导管滑脱应急预案 (29) 21.各类管道脱出的预防及应急预案 (30) 一、急诊手术绿色通道 白天常规留出一间手术间应对急诊。当所有手术间满的情况下,原则上遵循急诊手术优先,手术科室择期手术让台的原则。有生命威胁的手术遵循先结束的择期手术先让台的原则。非急诊手术不能当急诊手术开展。 (一)手术间:常规安排一间急诊手术间以应对急手术。。 (二)时间; 1.急诊手术间空余的情况下,一般要求通知后30分钟内安排急诊手术,亚急诊手术情况除外。 2.急诊手术间没有空余的情况下,尽快协调安排其他手术间。 3.危及生命的急诊手术立即协调安排。 (三)安排原则 1.急诊手术安排在急诊手术间进行。 2.二台或二台以上急诊的情况下,由手术和麻醉医生共同评估病人,危及生命的病人优先安排。 3.急诊手术间没有空余的情况下,急诊手术遵循手术病人所在科的手术科室让台。病情危急的急诊手术,先结束的择期手术让台的原则。

2020年(应急预案)医院手术室各种操作流程及应急预案精华

(应急预案)医院手术室各种操作流程及应急预案精 华

手术室防火培训及应急预案1 手术室火灾应急预案及程序15 手术室相关的工作流程及应急预案28 手术室应急预案和流程31 手术室防火培训及应急预案 壹.建立手术室、麻醉科火灾现场应急指挥小组:总指挥为手术室护士长、麻醉科主任,成员包括麻醉医生、手术医生、护士、工勤人员等,将人员分为通信联络组、灭火行动组、引导疏散组、后勤保障组四个组。 二.手术室内消防设施: (壹)干粉灭火器、二氧化碳灭火器:壹提、二拉、三对准、四按压 (二)消火栓:壹报警、二连接、三开水、四灭火 (三)手动报警装置;(四)烟雾探测器及喷淋装置 (五)消防通道;(六)消防广播 三、任何时候在手术室发生火灾,应遵循R.A.C.E原则 1、救援(Rescue):组织病人及时离开火灾现场;对于手术病人,应采用抬、背、抱、平车等方式转移。关闭设备电源开关,搬离设备,按贵重设备先转运的方法按序搬运。 2、报警(Alarm):利用就近电话或消防手动报警装置按钮,及时拨打“119”火警和单位电话“3119”(消防值班室),报明起火部门、详细地址、火势大小、燃烧物质、有无被困人员、报警人姓名及电话。尽快通知临近科室或部门关上门窗、熟悉灭火计划和随时准备接收病人;和此同时向保卫处、科室护士长和行政总值班汇报,且派人在路口接应或引导消防车

进入火场。 3、限制(Confine):关上门窗,防止火势蔓延,关闭氧气,空气净化总开关,停止使用吸入性麻醉气体。 4、灭火或疏散(Evacuate):如果火势不大,用灭火器进行灭火;如果火势太猛,按疏散计划,及时让病人和其他人员撤离现场。疏散方法:水平疏散:将病人转移到同壹层面其他安全地方;垂直疏散:将病人安置在起火楼层的三个层次以下;向外疏散:将病人转移到病房楼外。 四、发生消防紧急状况时成员分工: (壹)日间: 人员分组:总指挥手术室护士长、麻醉科主任,保卫部门工作人员到达后,现场指挥权交由保卫部;公安、消防部门工作人员到达后,所有人员均服从公安、消防部门的指挥。 1、通信联络组:首先发现火源的工作人员,护士长,前台工作人员。 2、灭火行动组:当时听急诊手术的所有麻醉、护理人员、巡回护士,医生助手,麻醉助手。 3、引导疏散组:总务护士、各手术房间麻醉医师、洗手护士、手术医师、工勤人员。 4、后勤保障组:器械室护士、科主任、护士长。 (二)夜间:夜班值班人员包括麻醉医师2人,手术室护士3人,工勤人员1人,手术医师2-3人,机动2-3人(麻醉实习1人,手术室护士实习1人)。 1、通信联络组:首先发现火源的工作人员、前台工作人员。 2、灭火行动组:巡回护士、辅助/实习麻醉医师、二助/参观手术医师。 3、引导疏散组:手术间麻醉师、洗手护士、手术医师。 4、后勤保障组:听班护士和麻醉师。 五、发生消防紧急状况时各组职责:

手术室突发事件的应急预案

介入诊疗应急预案 一、停电和突然停电的应急预案及程序 1.通知停电后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电、蜡烛等;如有抢救患者使用动力电器时,需找替代的方法。 2.突然停电后,立即使用抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,开启应急灯或点燃蜡烛照明等。 3.与电工班联系,查询停电原因,尽早排除故障,或开启应急发电系统。 4.加强巡视手术房间,同时注意防火、防盗。 二、消防紧急疏散患者应急预案及程序 1.做好手术室安全管理工作,经常检查库房、电源及线路,发现隐患及时通知有关科室,消除隐患。 2.当手术室发生火灾时,所有工作人员应遵循“患者先撤、重患者先撤、医务人员最后撤”的原则,“避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊”,紧急疏散患者。 3.当班护士和主管医生要立即组织好手术患者及其家属,不得在楼道内拥挤、围观,并立即通知保卫科或总值班,紧急报警。 4.集中现有的灭火器材和人员积极扑救,尽量消灭或控制火势扩大。 5.所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,防止窒息。 6. 在保证人员安全撤离的条件下,应尽快撤出易燃易爆物品,积极抢救贵重物品、设备和科技资料。 7.发现某一房间发生火灾,室内有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散临近人员。 8.如室内无人,也无易燃易爆物品,不要急于开门,以免火势扩大、蔓延;要迅速集中现有的灭火器材,做好充分准备,打开房门,积极灭火。 9.关闭邻近房间的门窗,断开燃火部位的电闸(由消防中心或电工室人员操作)。

10.发现火情无法扑救,要立即拨打“119”报警,并告知准确方位。 三、泛水 1、立即关闭手术室水源总阀,寻找泛水的原因,如能自行解决应立即解决。 2、如不能自行解决,立即找维修组,夜间通知院总值班协助找维修组值班人员,当班人员立即通知护士长。 3、关闭泛水区内仪器电源开关,防漏电。 4、协助维修人员工作,白天通知手术室清洁人员及时清扫地上积水;夜间主动将污水清理。 5、水灾区要经过消毒处理,手术间要保持清洁干燥,并开启层流30分钟,保证手术安全 四、火灾 1.<消防法>和防火灭火知识学习,检查环境,消除火灾隐患,保证消防设施功能完好。 2手术室必须有消防通道示意图,平时注意宣传和教育所有工作人员明确安全的重要性,安全门的使用常识。安全通道必须常年保持通畅。3发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火,同时报告保卫处及上级领导,夜间电话通知院总值班。 4使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救,控制火势。放下防火闸门,隔离火灾区域。 5、发现火情无法扑救,马上拨打“119”报警,并告之准确方位。 6 .所有工作人员首先将手术病人以最快的速度、最安全的方式转移。 7.通知气体控制中心关闭医疗气体,尽可能切断电源,撤出易燃易爆物品。在生命安全不受威胁,火势可以控制的情况下尽可能抢救贵重仪器设备及重要科技资料。 8.转移病人时,不要乘坐电梯,走手术室专有安全通道,用湿毛巾捂住口鼻,并尽可能地将身体放低位置。

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目录表

白天常规留出一间手术间应对急诊。当所有手术间满的情况下,原则上遵循急诊手术优先,手术科室择期手术让台的原则。有生命威胁的手术遵循先结束的择期手术先让台的原则。非急诊手术不能当急诊手术开展。 (一)手术间:常规安排一间急诊手术间以应对急手术。。 (二)时间; 1.急诊手术间空余的情况下,一般要求通知后30分钟内安排急诊手术,亚急诊手术情况除外。 2.二台或二台以上急诊的情况下,由手术和麻醉医生共同评估病人,危及生命的病人优先安排。 3.急诊手术间没有空余的情况下,急诊手术遵循手术病人所在科的手术科室让台。病情危急的急诊手术,先结束的择期手术让台的原则。 4.产科的急手术;手术室的手术间已满,产妇的产程急不能等待的情况下,手术室人员备手术器械包到产房进行手术。 1.任何人接听到急诊手术电话,立即询问对方手术名称、手术方式、麻醉方式、病人病情的紧急情况,病人情况许可的情况下,嘱病房护士将通知单送至手术室,以便安排手术。 2.正常上班时间,接电话人员将情况告知护士长,以便安排参以手术人员。非正常上班时间或护士长参加各种会议,如接到紧急需抢救的手术,(如宫外孕大出血、肝脾大出血、各种外伤大出血或术中病人病情变化需抢救的等),立即报告护理组长。护理组长听到电话,首先电话安排洗手与巡回护士的工作,并立

3.当护士长未能回到科室时,由高年资、高层级的护士临时安排的护士,安排洗手与巡回护士配合手术,指挥抢救工作。 4.参与手术人员根据手术方式及病人情况立即准备相应手术器械及抢救设备,洗手护士必须提早洗手上台清点及检查器械。 5.其他人员一切服从抢救安排,在进行其他手术过程中的人员,被调参与抢救,与当台手术医生做好解释工作。 6.大型抢救手术(如术中需紧急输大量血液、抢救用药等),配备三名护士,一名负责巡回护士工作、一名负责洗手护士工作、一名负责抢救、用药记录及辅助工作。 7.凡术前、术中需输血的病人,先电话询问血库有无备血并告知配血、 切忌将无配血单的试管血送血库,以免造成血库人员误认病人术前无备血,造成配血、取血延迟,延误抢救工作。

手术室应急预案

第一章手术室应急预案 一、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 【应急预案】 1、手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸处心脏按压,人工呼吸,气管插管,快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物,同时呼叫其他医务人员帮助抢救,必要时再开放一条静脉通道。 2、参加抢救人员应注意互相密切配合、有条不紊、严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安培及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。 3、急救物品和器械做到“五定”,班班清点,完好率达100%,保证应急使用。 4、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。 【程序】 立即抢救→胸外按压→气管插管→快速输液→遵医嘱用药→密切配合→对症处理→及时记录 二、大面积创伤出血性休克患者的应急预案 1、接到通知之际做好迎接病人的一切准备工作。 2、患者进入手术室迅速开放静脉通道快速补液、吸氧、备血,同时监测生命体征及血氧饱和度。 3、通知麻醉师与有关科室的手术医师立即到达。 4、做好一切抢救准备,备好抢救药品及麻醉机,积极配合抢救。 5、准备手术所需的各种器械物品。 6、对于神志清醒的患者,做好心理护理、关心并安慰患者。 三、手术中病人休克应急预案 1.当手术病人发生休克时,立即去枕取中凹卧位,吸氧,保持呼吸道通畅。 2.快速建立静脉通道(选择大血管或应用留置针),及时补充血容量。 3.迅速准确执行医嘱,口头医嘱应重复2遍无误后方可用药.严格执行查对制度. 4.抗休克的原则是:扩容,纠酸,糖皮质激素和血管活性药物的应用。 (1) 四、手术室高频电刀灼伤的防范、处理预案 【防范预案】 预防高频电刀灼伤的发生:使用高频电刀前应掌握电刀的型号、功能、功率及使用方法,正确连接各导联线,检查机器运转是否正常,正确放置电极板,评估病人身体是否带有金属物,必要时用双极电凝。 【处理预案】 高频电刀灼伤:一旦发生电刀灼伤,立即进行对症处理,并和医生一起查找原因;护送病人回病区时,手术室护士要向病区护士仔细交代术中情况和皮肤灼伤情况;做好皮肤护理和换药。预防感染的发生。 五、物品清点误差应急预案 1.手术前后必须认真清点所有物品的数量,并认真记录于手术护理记录单上,作为法律依据。 2.根据记录数字,严格清点各项数字情况,如出现误差时,应立即上报手术者和护士长,并再次仔细检查所有可能发现的地方,直到无误。 3.严格坚持手术中使用过的物品不离开本手术间的基本原则。 4.如术中物品清点不够时,经反复查找无效,与手术医生商讨,需要C臂机或x线检查和其

手术室应急预案及流程

手术室应急预案及 流程

手术室应急预案与流程 应急预案指面对突发事件如自然灾害、重特大事故、环境公害及人为破坏的应急管理。指挥、救援计划等。有完善的应急组织架构,管理指挥系统;强有力的应急救援保障体系;综合协调及应对自如的相互支持系统;充分备灾的保障供应体系;综合救援的应急队伍等。手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所。作为综合性医院的手术室,每天除要完成大量择期手术外,还常常会有很多意外的紧急情况发生。因此,建立一套行之有效的手术室防范突发事件和紧急情况的应急预案及应对措施有重要意义。 第一节应急预案体系 一、应急预案目的 《左传》有言,“居安思危,思则有备,备则无患。”手术室应急预案制订的目的为建立健全手术室医疗应急救援保障系统,提高对突发公共事件、自然灾害等救治能力,最大限度地预防和减少突发公共事件、自然灾害造成的损害,保障公众的生命安全,提高公众的生命质量。 二、组织架构 (一)建立健全手术室应急预案小组 手术室成立应急小组,组长由护士长担任,组员由应急能力强,抢救技能好的主管护师和高年资护师担任,手术室的应急小组应服从医院及护理部的统一领导、统一指挥。

(二)手术室应急小组职责 当突发事件发生时服从护士长调遣,在实施急救救治时,不临阵脱逃,不借故回避,在接到急救任务时,无论白天或黑夜,必须及时到岗。 三、应急预案类型 1.自然灾害主要包括水旱灾害、地震灾害、地质灾害、海洋灾害、生物灾害和森林草原火灾等。 2.事故灾难主要包括各类安全事故、交通事故、公共设施和设备事故等。 3.公共卫生事件主要包括传染病疫情、群体性不明原因疾病、职业危害,以及其它严重影响公众健和生命安全的事件。 4.社会安全事件主要包括恐怖袭击事件、群体受伤突发事件等。 四、手术室护士应急的技能培训 手术室遇到的突发事件经常是由于发生地震、车祸、空难、火灾等意外灾害时有成批伤员需要救治的紧急情况,手术室是最先抢救的工作场所。手术室的应急处理能力对救治伤员、减少损失起着重要作用,突发事件早期处理的好坏,常常关系整个事件的最后结果。因此,必须建立一套完善的在职培训制度,并纳入继续医学教育计划,定期进行应急处理相关知识和能力的培训和演练,不断提高手术室护理人员的应急能力和反应速度。 1.培训的内容主要包括心肺复苏技术:急、危重患者的急救技

手术室应急预案处理流程图

手术患者发生呼吸、心跳骤停的处理流程 患者呼吸心跳 骤停 呼叫其它医务人立即抢救员帮助抢救 胸外按压、人工 气管插管建立静脉 呼吸抢救药物的使用 通路 密切观察为患者保 病情暖 及时记录

手术患者药物引起过敏性休克的处理流程 患者发生过 敏性休克 立即停药,就地平卧、抢救 皮下注射0.1% 盐酸肾上腺素 0.5~1ml,小儿酌减 吸氧补液扩容遵医嘱给予相 应药物 对症处理 呼吸抑制给予呼吸暂停行人喉头水肿行气管 心跳骤停行CPR 兴奋剂工呼吸插管或气管切开 密切观察患者意识、 生命体征并记录

word文档可以编辑手术室药物不良反应的处理流程 发生药物不良反应 减慢或停止输液 通知医生、遵医嘱用药并给予 相应处理 密切观察,做好记录 必要时封存,送检液体及输液 器具 上报药剂科、医院感染办 公室、护理部

手术患者用药错误的处理流程 发现用药错误 立即停药,通知医生 、 采取急救措施,降低对患者的损害, 严密观察,作好记录 通知科主任、护士长 上报医务科、护理部 做好患者/家属的安抚及善后工作 组织讨论,分析整改

手术患者输液反应的处理流程 发生输液反应 通知医生按反应类型及处理程度 发热反应循环负荷过重空气栓塞静脉炎 减慢输液速度减慢输液速度减慢输液速度更换输液部位物理降温端坐位,高流量吸取头低足高左侧患肢抬高制动抗过敏治疗氧必要时遵医嘱卧位高流量吸氧,局部处理 用药对症处理 严重者就地抢救 严密观察病情变 化,做好记录 保留液体及输液 器具,必要时送检 或封存 上报医务科、 护理部

手术患者输血反应的处理流程 发生输血反应 通知医生、检验科按反 应类型及程序处理 发热反应过敏反应溶血反应 停止输血 减慢输血速度减慢输血速度升压药、碱化尿液物理降温抗过敏、抗休克治疗双侧腰部封存及热敷抗过敏治疗抗休克 必要时气管切开及CPR 抽血重做配血实验 严密观察病情变 化,做好记录 保留余血送检,必 要时封存血液及输 血器具 上报医务科、护 理部

手术室应急预案

手术室突发事件应急预案 (一)突然停电的应急预案 1、在手术过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,立即启用备好应急电源、简易呼吸器等,如有抢救患者,出血部位可暂时用棉垫按压,必要时进行抽吸,以保证手术的顺利进行。 2、如果是一个手术间停电,巡回护士立即准备应急电灯。通知专业人员立即查找问题,针对相应问题进行解决。 3、如果是全科停电,立即启用各仪器的备用蓄电池维持功能,同时通知电工班、总务科、医务科等组织解决。 4、停电期间,巡回护士密切观察患者的病情变化,以便随时处理紧急情况。 5、关闭各种电仪器,以免突然来电时损坏仪器。 6、来电后,打开手术所用仪器,并重新调整参数。 7、护理人员将停电经过、时间、原因及患者的特殊情况,书写报告交有关科室。 8、流程:停电→查找原因→观察病情→关闭各种仪器参数→来电后重新调整各参数→记录停电过程及患者情况→上报 乾县人民医院手术室

2016年元月 (二)泛水的应急预案 1、立即关闭手术室水源总闸,寻找泛水的原因,如能自行解决应立即解决。 2、如不能自行解决,立即找维修组,夜间通知总值班,当班人员立即通知护士长,第一时间控制泛水继续。 3、在确保安全的情况下,关闭泛水区内仪器电源开关,防漏电。 4、协助维修人员主动将污水清理。 5、水灾区要经过消毒处理,手术间要保持清洁干燥,并开启层流30分钟,保证手术安全。 6、流程:泛水→关闭水源总闸→查找原因→找维修组→维修→协助及时清扫地面、清理污水→消毒处理→保持清洁干燥→开启净化

乾县人民医院手术室 2016年元月 (三)突然停水的应急预案 1、遇突然停水立即通知护士长、医院行政值班,汇报停水情况,查询原因,及时维修。 2、组织人力用清洁容器备水。了解来水时间,做出储水量的估计。 3、加强手术间巡视,随时解决用水需求。 4、派专人负责刷手人员的用水,保证刷手质量。 5、关好所有水龙头,防止突然来水后发生淹水现象。 6、流程:突然停水→汇报并及时维修→容器备水→巡视手术间→解决用水需求→专人负责刷手用水→关好所有水龙头

手术室防火培训及应急办法预案

手术室防火培训及应急预案 (1) 手术室火灾应急预案及程序 (15) 手术室相关的工作流程及应急预案 (28) 手术室应急预案与流程 (31) 手术室防火培训及应急预案 一.建立手术室、麻醉科火灾现场应急指挥小组:总指挥为手术室护士长、麻醉科主任,成员包括麻醉大夫、手术大夫、护士、工勤人员等,将人员分为通信联络组、灭火行动组、引导疏散组、后勤保障组四个组。 二.手术室内消防设施: (一)干粉灭火器、二氧化碳灭火器:一提、二拉、三对准、四按压 (二)消火栓:一报警、二连接、三开水、四灭火 (三)手动报警装置;(四)烟雾探测器及喷淋装置 (五)消防通道;(六)消防广播 三、任何时候在手术室发生火灾,应遵循R.A.C.E原则

1、救援(Rescue):组织病人及时离开火灾现场;关于手术病人,应采纳抬、背、抱、平车等方式转移。关闭设备电源开关,搬离设备,按贵重设备先转运的方法按序搬运。 2、报警(Alarm):利用就近电话或消防手动报警装置按钮,及时拨打“119”火警和单位电话“3119”(消防值班室),报明起火部门、详细地址、火势大小、燃烧物质、有无被困人员、报警人姓名及电话。尽快通知临近科室或部门关上门窗、熟悉灭火打算和随时预备接收病人;与此同时向保卫处、科室护士长和行政总值班汇报,并派人在路口接应或引导消防车进入火场。 3、限制(Confine):关上门窗,防止火势蔓延,关闭氧气,空气净化总开关,停止使用吸入性麻醉气体。 4、灭火或疏散(Evacuate):假如火势不大,用灭火器进行灭火;假如火势太猛,按疏散打算,及时让病人和其他人员撤离现场。疏散方法:水平疏散:将病人转移到同一层面其他安全地点;垂直疏散:将病人安置在起火楼层的三个层次以下;向外疏散:将病人转移到病房楼外。 四、发生消防紧急状况时成员分工: (一)日间: 人员分组:总指挥手术室护士长、麻醉科主任,保卫部门工作人

护理火灾应急预案流程.docx

有的时候,我们有突发状况,所以需要预案,大家看看下面的护理发生火灾应急预案,欢迎各位阅读。 护理发生火灾应急预案 一.护理消防应急救救援组 护理负责(明白)人:主任 护理管理人: 护士长 疏散引导员: 2名 疏散救援组: 灭火救援组: (护理人员的30%是护理义务消防队员) 二.职责 (1)护理负责人、管理人职责: 1、贯彻执行消防法规、保障护理消防消防安全符合规定,掌握本护理消防安全情况。 2、督促病房工作人员遵守消防安全制度,落实对病员的入院安全教育和经常性防火巡查工作任务。 3、发生火灾时,及时组织在场工作人员开展灭火自救和组织伤病员安全疏散,确保病员生命和财产安全。 4、护理消防安全明白人就是护理懂的消防管理、消防知识的、熟悉本护理情况、会操作消防设备器材,了解消防检查和隐患整改、火灾扑救、消防宣传教育等程序。 (2)疏散引导员职责: 1、熟知安全出口,疏散通道及走向、本楼层疏散预案。 2、发生火灾时,组织人员就近疏散,始终坚守岗位。 3、防止疏散过程中病员及家属出现惊恐和骚乱,确保快速安全疏散。 4、提醒被困人员,利用毛巾、衣物等捂口鼻低姿快行 (3)灭火救援组职责

1、熟悉掌握本单位的消防道路、消防设施、器材的位置并达到熟练使用。 2、加强平时的灭火技术训练,掌握灭火方法, 3、在较短时间内到达火警地点,迅速有效扑灭火灾或援助消防队控制火势和扑灭火灾以减少火灾的损失。 (4)疏散救援组职责: 1、针对楼层的人员情况对人员、物资进行疏散。 2、明确安全出口位置、疏散标志,根据火灾发生的.不同部位组织不同的疏散路线。 3、疏散引导人员要明确任务,合理分工落实具体的疏散措施(先生命后物资)。 三、发生火灾具体处理办法: 1、护士发现或接到患者及家属报告有火情时,应立即按下手动报警按钮,通知消防监控室人员,迅速汇报科主任或护士长,同时用就近的灭火器器材尽可能扑灭初期火灾。 2、科主任或护士长接到报告后,立即调动全科人员到现场,组织灭火组人员灭火及疏散病员,疏散组进行疏散工作,派专人对起火房间进行搜索。并将情况向上级部门反映,同时负责全科指挥工作, 3、在保卫科人员(即义务消防队人员)到达火灾地点后,科主任或护士长介绍火灾现场情况,并安排灭火组人员把灭火工作交给保卫科人员,全力疏散病员。 4、火灾扑灭后: ⑴应保护火灾现场。公安消防机构划定的警戒范围是火灾现场保护范围;尚未划定时,应将火灾过火范围以及与发生火灾有关的部位划定为火灾现场保护范围; ⑵未经公安消防机构允许,任何人不得擅自进入火灾现场保护范围内,不得擅自移动火场中的任何物品; ⑶未经公安消防机构同意,任何人不得擅自清理火灾现场; ⑷接受事故调查,如实提供火灾事故情况,查找有关人员,协助火灾调查;

手术室应急预案及程序

一、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 应急预案: 1、手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管,快速建立静脉通路,根据医嘱应用抢救药物。同时呼叫其他医务人员帮助抢救。必要时准备开胸器械,行胸内心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通路。 2、术中患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术,未行气管插管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,必要时再开放一条静脉通道。 3、参见抢救人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安瓿及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。 4、护理值班人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,术中密切观察病情,以便及时发现病情变化,尽快采取抢救措施。 5、急救物品做到“五固定”,班班清点,完好率达100%,保证应急使用。 6、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。

程序: 立即抢救→胸外按压→气管插管→快速输液→遵医嘱用药→密切配合→对症处理→及时记录

二、手术室突发意外伤害事件应急预案及程序 1、对特殊器械如开胸器、古科包等常规准备,同时备有足量的一次性消耗材料,以保突发抢救的应用。 2、各类抢救药品,仪器固定房间放置性能良好,严格交接,以备应急使用。 3、手术室平时应备有足量的手术器械和敷料,每日清点补充,以保证应急使用。 4、全体医护人员熟练掌握各种抢救技术,熟悉抢救药品的药物作用和使用方法。 5、工作人员要有高度的责任心和应急能力,如遇有意外事件放生后,及时通知相关人员,立即到达手术室进行抢救。 6、根据伤员的伤情,合理安排手术房间和人员,由护士长和和科主任统一指挥。 7、准备好一切器械包、敷料和一次性用品,并送至手术间。 8、巡回护士备好电刀、吸引器、输液用品、氧气等,同时准备好一切抢救用品,保证手术顺利进行。 9、洗手护士密切配合手术医师进行手术。 10、根据情况随时与护理部、急诊科联系,做好一切记录。 11、同时安排专人负责取血、送标本等外出工作,保证病人在最短时间内得到最有效的抢救。 12、各班分工负责,忙而不乱,若遇有大量伤员要启动第二

医院手术室突发事件应急预案.doc

手术室突发事件应急预案 一、手术患者发生呼吸、心跳骤停的应急预案及处理流程 【应急预案】 (1)手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外按压、人工呼吸、气管插管、快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物,同时呼叫其他医务人员帮助抢救。必要时准备开胸器械,行胸外心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通道。 (2)术中患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术; 未行气管插管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,保持有效静脉通道,必要时在开一条静脉通道。穿刺困难时,可配合医生做中心静脉置管或静脉切开。 (3)参加抢救的人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,密切观察病情,及时做好病情记录。口头医嘱必须复述,得到确认后方可执行,并保留各种药物安瓿及药瓶,做到及时、准确地记录抢救过程。 (4)注意为患者保暖,可使用各种加温装置。如升温毯,液体升温器等。 (5)巡回护士严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,术中密切观察病情,以便及时发现病情变化,尽快采取抢救措施。 (6)急救物品做到“四固定”,每班清点,完好率达到100%,保证应急使用。

(7)手术室护士熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。

二、手术患者药物引起过敏性休克的应急预案及处理流程 【应急预案】 (1)发生过敏性休克立即停药,报告医生,患者就地平卧,进行抢救。 (2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5—1ml(小儿酌减)。 如症状不缓减,可每隔30min皮下或静脉注射该药0.5ml,直 至脱离危险。 (3)给予氧气吸入,必要时行气管插管或气管切开及人工呼吸。 (4)迅速建立静脉通路,补充血容量,遵医嘱应用升压药,呼吸兴奋剂,抗组胺及皮质激素类药物以维持血压,呼吸,解 除支气管痉挛。 (5)发生心脏骤停,立即进行CPR等抢救措施。 (6)密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及病情变化,患者未脱离危险前不宜搬动。 (7)准确记录抢救记录,如未及时记录应按相关规定6h 内据实补记,并加以注明。

手术室火灾的应急预案通用版

手术室火灾的应急预案 1、手术室出现火灾后,第一发现人或巡回护士立即呼叫周围人员,报告消防控制室、院总值班,告知火灾准确方位,然后参加灭火。 2、洗手护士迅速切断起火部位电源,需要时关闭电闸。首先用二氧化碳灭火器进行扑救。 3、麻醉医生立即关闭气源,必要时改用简易呼吸器维持有效通气,对于清醒患者,麻醉医生负责给予心理安慰。手术医生负责患者手术部位止血,(如为腹腔镜手术,排空腹腔余气),取出体内所有器械、敷料,闭合伤口,盖无菌巾,用腹带加压包扎。手术助手推平车至手术床旁。麻醉医生、手术医生、手术助手(需要时加巡回护士)共同搬运病人至平车上。 4、如火情可控,将病人转移至其它安全手术间;如火情渐大,所有人员立即用湿布罩住口鼻,迅速选择最近的、可通过的安全通道,号手术间人员首选中间楼梯,号手术间人员首选东楼头楼梯,用平车车垫先将病人转移到停车场,护士长(护士长不在时值班护士主班负责)清点人数确认后,病人转到,病人转到。转运过程中,手术医生负责保护患者的手术切口,并随时观察病情,采取相应措施;麻醉医生确保患者有效通气。到安全地点后对患者进行相应救治。 5、手术室总住院护士负责向家属说明情况,并指导家属疏散,然后携必要的器械、物品至集合地。麻醉总住院医师携必要的毒麻药品至集合地。 6、其他在班人员集中现有的灭火器材积极扑救直到扑灭火情,或火势无法控制,或有灭火组人员接手。 7、最后撤离人员关好房间的门窗,减少火势扩散速度。 8、在保证人员安全的前提下,尽可能撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及科技资料。 9、撤离时使用安全通道,切勿乘电梯,防止因断电致撤离不成功。

手术室火灾应急流程图

火灾应急预案及处理流程

火灾应急预案 医院人群密集,危重患者集中,是消防重点单位,一旦发生火灾,救灾及疏散工作将面临极大的困难,因此,医务人员必须强化安全防火意识,掌握消防自救方法。当病房发生火灾时,迅速报警,快速处置初期火灾事故,最大限度减少火灾带来的危害,保护患者及医务人员的生命安全。 一、火灾风险管理预案 (一)加强火灾预防的关键环节的管理,确保防火消防设施的配置齐全,性能良好,处于备用状态。不得任意挪用消防器材设备,发现丢失、损坏及时报告。 (二)总务科负责对科室的安全防火工作进行监督、检查。定期组织员工防火演习,全院员工人人掌握,以保证发生火灾时,确保生命和财产安全。 (三)各病区在明显地方醒目标识医院报警电话、报警系统及紧急疏散图。 (四)医护人员熟练掌握“二畅一会”:“二畅”指保持走火通道及消防通道畅通,消防通道有明显标识,禁止堆放物品堵塞通道,防火门不得上锁。“一会”是指会扑灭初起火灾:人人熟悉病区电源总开关及灭火器材的位置、使用方法。 (五)消除安全隐患:定期检查氧、电及电子设备的使用安全,仪器防潮湿,避免电线短路。 (六)病房内禁止使用明火及禁止吸烟。加强微波炉管理,确保

人离开微波炉停止运转。 (七)发生火灾时紧急启动灭火预案。 二、火灾处理应急预案 (一)报警:发现火警的人为报警第一责任人。院内报警电话—1001, 院外电话—119 (二)组织构架: 1.现场总指挥:科主任或现场值班的医生 2.副总指挥:病区护长或现场值班护士 3.成员:现场医生、护士及工勤人员 总指挥(科主任或现场值班的医生) 联络及灭火组疏散组 (1)联络/灭火组:火源发现人或最近火源的人。 (2)疏散/转运组:现场医护人员、工勤人员、其他人员。 4.现场指挥主要职责: (1)及时、准确上报火灾情况 (2)指挥快速处置初期火灾,协调指挥各组人力。 (3)决定紧急疏散路线及安置点,冷静、快速组织疏散撤离。 (4)听从到场的消防人员指挥,维持现场秩序,执行上级指示。

血透室消防应急预案

血液透析室消防管理制度 1 血液透析室管理小组 2 血液透析室消防应急预案(火灾) 3 消防火灾应急疏散预案 4 血液透析室火灾应急预案流程图 5 应急预案演练记录表

2血液透析室消防应急预案(火灾) 一火灾发生区域主管的职责: 1按预定计划指挥行动 2评估形势并组织人员执行预定任务 二火灾现场人员的任务 1首先按以下四个步骤进行应对: 1.1组织所有人员及时撤离火灾现场。 1.2利用就近电话或消防手报按钮,迅速向消防控制中心8554或119台报警,报警时讲清单位、楼层/部门、起火部位、火势大小、燃烧物质和报警人姓名,并通知临近部门;与此同时,即刻向科主任、保安部汇报,并派人在路口接应或引导消防车进入火场。 1.3关上门窗,防止火势蔓延。 1.4如果火势不大,用灭火器进行灭火。 2如能安全地操作,立即关闭电器设备。 3如条件允许,应将重要的文档、记录搬移到安全地点。三火灾相邻区域人员的任务 1关上门。 2准备按要求提供帮助。

3保持镇静。 4监视事态发展情况,直到警报完全消除。 四非火灾区域人员的任务 1继续常规工作。 2准备按要求提供帮助。 3保持镇静。 4监视事态发展情况,直到警报完全消除。 五设备维修工作人员的其他任务 1在时间允许情况下,关闭电源。 2在时间允许情况下,将重要的测试设备转移到相对安全区域,并利用其他物品加以保护。 3在需要的情况下,指导现场工作人员关闭或转移医疗设备。 4晚上与周末――在家中的工作人员由科主任通知火灾情况并分派任务。 六血液透析室工作人员的其他任务 1仓库保管员闻讯或听到火灾事故广播通知后,他(她)必须立即到达仓库现场,查清起火部位、存放物质的性质,并在保证安全的情况下根据需要执行下述操作: 1.1疏散物资,对有毒物品和易燃易爆物品更应按MSDS

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