患者身份确认制度、医嘱管理制度、
口头医嘱执行制度考试题
科室:姓名:考试时间:成绩:
一、常用确认患者身份的方法有?
二、口头医嘱执行范围
三、口头医嘱执行流程
四、1.医嘱必须由获得本院的执业医生在其范围内下达,只有经医务部核准,有处方权资格的医生才可以下达电子医嘱。没有处方权的医生只能在带教医生指导下开医嘱,并由带教医生审核后方可发送,医嘱所产生的法律责任由带教医生承担。
2.医嘱分为、。住院病人的所有医嘱都要记录在病历中固定的记录单,如医嘱单、麻醉记录单。医嘱单包括长期医嘱单、临时医嘱单。
3. 新入院病人、转科、手术后病人的医嘱应在病人达到病房后内开出,急诊病
人、危重病人一般要求在内开出。病情变化及上级医师指示需立即执行的,随
时开具医嘱。
4. 对明显违反诊疗常规的,护士有责任及时通知医生进行更改。对有疑问
或的医嘱,按如下流程执行或澄清:首先向开出医嘱医生查询确认,如仍有疑
问或模糊不清的应向科室负责人报告,直至确认无疑后执行。