120管理制度运行流程和工作职责

管理制度运行流程工作职责

急救中心管理制度

1、120急救中心实行主任负责制。对急救医疗管理、人员管理、车辆管理等全面负责。

2、120急救中心实行24小时值班制。每班保持三辆救护车值班，救护车必须停靠在指定的地点。

3、120工作人员必须遵守各项劳动纪律，按时上班，不迟到不早退，不出现脱岗现象。

4、遵守电话的使用规定，保持120急救中心的联络畅通，出现故障及时修理，并向主任报告维修情况。

5、值班护士（接线员）负责接听并记录相关电话内容和出诊来回时间，所有人员严格服从120急救中心调度安排，做到令行禁止，接到求救电话及时（5分钟内）出车。

6、出诊人员在接到指令后及时出发、到达现场、完成任务、返回120急救中心后15分钟内由医生按规定内容填写急救资料（如院前急救病历等），实行医生、护士双签名。

7、驾驶员，随车医生、护士为一抢救小组，在执行任务时要密切配合，相互协作；说话时应注意方式方法，在抢救病人的途中不得谈论与患者病情无关的话题。

8、主任、护士长对救护车进行严格管理，救护车只做医疗救护用，不得挪做他用，特殊用车应上报医院领导批准。

9、120急救中心内一切物品的管理要责任到人，保持室内整齐清洁，保持室外的环境卫生。

急救工作流程

（一）医师急救运行流程

1、接受任务：接到调度命令及时到达指定位置。

2、途中：利用手机及时与患方联系，了解患者病情，必要时指导患者及家属现场自救。

3、到达现场：携带急救器械箱及其它病人可能需要的急救设备迅速赶至病人身边，按照急救医疗规范对病人实施检查和急救。

4、指导并协助将病人抬上救护车，按急救医疗规范对病人进行必要的急救处理、安全检查及患者生命体征监护。

5、送达医院：陪同患者完善检查，并给与相关处理后陪同护送至相关科室。

6、完成任务：按规范填写院前急救单，随时准备接受新的任务；如车辆需要消毒应及时通知和指导司机消毒或换车。

（二）护士急救运行流程

1、接班：提前10分钟接班，换工作服，挂上岗证，与上一班人员交接检查急救物品、氧气等急救用品，将急救用品放上救护车，随时做好出救准备。

2、接受任务：接到求救电话，召集同组人员及时出车。

3、到达现场：携带药品箱、氧气袋等，随同医师迅速赶至病人身边，遵医嘱实施护理操作，配合医师对病人实施抢救。

4、送达医院：陪同医师一起完善对患者的检查，并送至病区，向病区护士交代给药情况，按要求补齐已用过的物品与材料。

5、完成任务：登记出诊记录及药品、氧气、器械使用情况，补充药品、氧气，协助消毒车辆，随时准备执行新的任务。

（三）司机急救运行流程

1、提前10分钟上班，换工作服，挂上岗证，与上一班人员交接通讯设备、车辆，检查车辆油、水、证件、通讯设备，整理车容。

2、与上一班人员交接并检查担架、支架、被子等是否完好齐全，是否符合强度要求；担架布、固定带有无损坏等，带好收费清单及收费收据。

3、接受任务：接到调度命令，立即上车开启警报、警灯，将车

辆开至指定位置准备出车。

4、出车：出发时司机途中保持与120急救中心的联系，到达现场附近应积极查找病人位置，对环境复杂区域应及时与中心联系；找不到病人，在没有确定病人已走或谎报前必须继续查找；如确定是谎报或病人已送走，向中心负责人报告并认可后方可返回。

5、到达现场：将车辆开至靠近现场、安全并易于出动地点，锁好车门；迅速携担架到病人身边，协助医师对病人实施抢救，协助将病人抬上救护车，检查车门是否关好。

6、送达医院：协助将病人移交给担架队，取回担架和被子放在救护车上；检查病人有无遗忘物品在车上，关好车门。

7、完成任务：填写出车记录，检查车辆、油料，做好车辆清洁和车辆消毒，为下次出车做好准备。

重大事故现场救护报告流程

1、急救人员到达现场后，应立即向医院120急救中心如实报告现场情况。

2、报告内容为事故性质、到达地点、人员伤亡情况、主要伤情及需增援急救力量等。

3、根据人员伤亡情况，立即开展检伤分类救治。

4、危重伤员应积极实施现场抢救，根据病情按先重后轻分批转送。

5、病人需要转送时立即向相关领导报告，并与转送医院联系好抢救准备，转送途中仔细观察病情变化和生命体征。

院前急救病人转接诊流程

1、院前急救医务人员在接诊危重急救病人时，必须边救治边向相关科室或本科室主任报告病情，提请做好院内抢救准备或请示是否转院；在病情不许可的情况下，出诊医生要向病人或家属明确告知病情的严重性，如病人仍坚持要求送往其指定医院时，由病人本人或家属签字同意后送往其指定的医院，并通知接诊医院做好抢救准备。

2、到达病人指定医院时，出诊人员将病人护送到抢救室，并与接诊医生进行严格交接，认真填写转接诊单，双方履行签字手续。

3、任何出诊医务人员严禁无故将急救病人随便丢弃。

4、出诊人员回院后应及时向医务科报告转诊情况。

急救人员职责

（一）急救中心主任职责

1、在医院领导下，具体组织实施120急救中心的急救、教学、科研工作。

2、负责制定120急救中心工作计划并组织实施，经常督促检查，定期总结汇报。

3、负责120急救中心人员行政管理和业务指导及排班、考勤、考核工作，加强与医院各科室的联系和协作。

4、加强120急救中心人员的政治学习，思想政治工作和医德教育，不断提高急救服务质量。

5、经常深入检查督促120急救中心人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，防止医疗差错事故的发生。

6、对医疗急救中发生的重大差错、事故，应及时登记、报告，并组织调查讨论，书面向医院领导提出处理意见。

7、组织急救中心人员学习、运用国内外医疗急救先进经验，开

展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。

8、负责实施、检查急救人员的业务学习、培训和技术考核。

9、做好群众自救、互救知识的宣传、培训工作。

10、不断提高院前急救病历质量，各种急救医疗文书应及时归案，妥善保管。

11、及时收集、统计典型病例信息，及时向上级紧急救援中心提供宣传素材。

12、完成医院及上级紧急救援中心临时交办的其他工作。

（二）急救中心护士长职责

1、在医院领导和中心主任的指导下，努力提高护理业务技术。

2、做好人员排班，制定护理工作计划，检查护理质量和服务质量，及时总结经验。

3、督促检查护理人员认真执行医嘱，配合医师做好出诊抢救工作。

4、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故的发生。

5、加强对护理人员的业务技术培训，提高急救技术水平。

6、督促检查出救前的准备工作，各种急救药品器材应定量、定点、定位放置，并及时补充、更换。

7、督促医、护、驾做好急救车辆消毒工作，保持车内外清洁、整齐，防止交叉感染。

（三）急救医师职责

1、在急救中心主任的领导下，负责完成医疗急救、教学、科研任务。

2、服从120急救中心的调度指挥，及时随车出诊，遇有困难，应及时向主任汇报。

3、认真执行各项规章制度和技术操作规程，熟练掌握现场急救各项技术，熟练掌握抢救设备、器械的性能及操作规范。

4、热情认真地向患者家属做好病情简述工作。

5、及时书写院前急救病历等医疗文书，要求书写规范、描述准

确、字迹清楚、项目齐全，及时总结抢救过程中的经验教训。

6、认真做好病人转运途中的医疗急救工作，及时观察病情变化，采取有效急救措施；送达医院后，必须向医院医务人员交待病情及所采取的急救措施。

7、以病人为中心，强化服务意识，提高服务质量，爱岗敬业，严防差错事故发生。

8、完成临时性急救或保障任务。

（四）急救护士职责

1、在120急救中心护士长的领导下开展工作。

2、按时上下班，坚守岗位，不得擅离职守，工作认真负责、态度和蔼热情。

3、认真做好出车前的各项准备工作，检查、补充各种急救器械、药品，保证处于良好的备用状态。

4、迅速准确地协助医师做好抢救，严格执行医嘱，认真查对，密切观察病情变化，并及时报告医师，稳定病人及其家属情绪，争取其信任和配合。

5、严格执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故的发生，所有急救用药的安瓿及包装物须核对后带回，不得遗弃于现场，并及时做好使用记录。

6、认真学习专业理论，熟练掌握抢救技术，总结抢救经验，提高抢救水平。

7、协助做好急救车内卫生和消毒工作，防止交叉感染。

（五）急救驾驶员职责

1、在急救中心主任领导下做好本职工作，服从120急救中心的调度指挥，迅速出车，在保证行车安全的前提下快速完成急救任务。

2、严格按照中心下发的工号进行上下班操作，认真执行中心调度程序，不得接警不出、换车出警、私自出警。

3、掌握车载急救软件的使用，以出车实际情况修改每一步的车辆工作状态并报告120急救中心（接受指令、驶向现场、抢救转运、离开现场、到达医院、途中待命、院内待命）。

4、在急救途中医师要及时的与病家联系，争取急救时间；不得占用通讯设备谈论与急救工作无关的内容，造成后果的责任自负费用自付；当车载通讯发生故障不能上下班操作，或不能修改车辆工作状态时应及时与中心联系由中心代为修改，直到设备恢复正常。

5、定期做好车辆的检修、保养，保持车况良好，节约油料，安全行驶，详细记录车辆行驶情况。

6、严格遵守交通规则和警灯、警报器的使用规定，认真执行操作规程，确保行车安全，完成任务后立即返回，未经批准不得将急救车辆用作非急救使用。

7、与医护人员密切配合，共同完成急救医疗任务，执行任务时要服从医务人员指挥，并协助抬送病员上下车。

8、积极参加政治、业务及急救知识和技能学习，不断提高道德修养和自身素质，全心全意为伤病员服务。

11、爱护公物，妥善保管车上的药品、器材和通讯设备，并做好防火、防盗工作。

12、根据实际发生的急救项目，严格按照急救收费标准收费。

（六）急救担架员职责

1、在120急救中心主任的领导下开展工作。

2、按时上下班，坚守岗位，不得擅离职守，工作认真负责、态度和蔼热情。

3、认真做好接送病员前的各项准备工作。

4、到达现场后，担架员应协助医护人员携带抢救器械，送至病人家中或现场。

5、现场急救时担架员应做好搬运伤病员的准备工作。

6、搬运病人时应在医生指导下，根据病情特点做好搬运工作。

7、运送途中，担架员坐在副驾驶位置。

8、返回医院后协助相关人员做好车厢内的整理工作；若下一班人员未到，本班人员不得下班。