《诊断学》期考试题
百色市民族卫校2013-2014年下学期
《诊断学》期考试题
班别姓名学号
单项选择题（每题2分）
1、体温持续在39～40℃以上，有数天或数周，24h内波动不超
过1℃，称之为
A、稽留热
B、张弛热
C、回归热
D、间歇热
E、波状热
2、严重吸气性呼吸困难最主要特点是
A、端坐呼吸
B、明显发绀
C、出现“三凹征”
D、鼻翼扇动
E、呼吸频率、节律、深度改变
3、下列对于心原性呼吸困难描述不准确的是
A、劳累时发生或严重
B、睡眠时缓解或减轻
C、发作时可有发绀
D、严重时咳粉红色泡沫痰
E、休息时缓解或减轻
4、大咯血是指24h咯血量在
A、100mL以上
B、200mL以上
C、500mL以上
D、800mL以上
E、1000mL以上
5、上消化道出血最常见原因为
A、消化性溃疡
B、食管、胃底静脉曲张破裂出血
C、急性胃粘膜病变
D、胆道出血
E、胃癌
6、全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于
A、胰头癌
B、溶血性贫血
C、钩端螺旋体病
D、肝硬化
E、重症肝炎
7、患者，男，15岁。糖尿病史1年，3天前感冒发热，食欲下降而停用胰岛素。1天来恶心、呕吐，查体：睡眠状态，大声呼唤可醒，很快又入睡，醒时答话含糊，该患者意识障碍属于A、昏迷 B、昏睡 C、意识障碍D、无意识障碍 E、意识性模糊
8、某男，60岁，突发胸骨后压榨性剧痛，呈持续性伴窒息感，大
汗淋漓，面色苍白，恶心，呕吐，最可能的诊断是
A、心肌梗塞
B、肺梗死
C、肋间神经痛
D、膈疝
E、自发性气胸
9、清晨眼睑浮肿，逐渐蔓延全身，为哪种水肿
A、肾性
B、心源性
C、肝源性
D、内分泌性
E、营养性
10、主诉的概念是指
A、病人感受最明显痛苦的症状或体征及持续时间
B、与现病史有直接关系的内容
C、就诊时的病变主要表现
D、症状和病情的进展过程
E、病人感受最明显最痛苦的症状和体征
11、现病史是指
A、起病时间原因诱因
B、主要症状特点
C、病人患病后的全过程
D、病情演变的过程
E、症状体征的主要特点
12、正常人的叩诊音不包括
A、清音
B、过清音
C、鼓音
D、浊音
E、实音
13、男性腹部检查中，最重要的检测方法是
A、视诊
B、触诊
C、叩诊
D、听诊
E、嗅诊
14、李女士，60岁。昏迷，呼吸深长而快，呼气中有烂苹果味
A、肺性脑病
B、糖尿病酮症酸中毒
C、尿毒症酸中毒
D、有机磷农药中毒
E、肝性脑病
15、左心衰咯血的特征为
A、铁锈色痰
B、烂桃样痰
C、浆液性粉红色泡沫状血痰
D、巧克力色脓痰
E、喀鲜血
16、正常心尖搏动位置在
A、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0．5～1cm处
B、胸骨左缘第5肋间锁骨中线外0．5～1cm处
C、胸骨左缘第5肋间锁骨中线外1．5～2cm处
D、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内1．5～2．0cm处
E、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内2．0～2．5cm处
17、心脏触诊关于震颤的描述，下列哪项是错误的
A、震颤又称猫喘
B、器质性心脏病不一定触及震颤
C、震颤者一定有器质性心脏病
D、出现震颤就能听到杂音
E、听到杂音一定能听到震颤
18、梨形心提示
A、左心室增大
B、右心室增大
C、左右心室同时增大
D、左心房与肺动脉扩大
E、主动脉瓣扩张
19、心尖部听诊最清晰的心音是
A、第一心音
B、第二心音
C、第三心音
D、第四心音
E、第五心音
20、正常人呼吸与脉搏的比例为
A、1：5
B、1：3
C、4：1
D、1：4
E、4：3
21、下列哪个部位，不易观察到蜘蛛痣
A、面部
B、颈部
C、手背
D、腹部
E、前胸
22、蛙腹见于下列哪种疾病
A、腹腔大量积气
B、腹腔大量积液
C、肥胖
D、妊娠
E、肠麻痹
23、下列提示肝大的是
A、肝下界下移
B、肝脏表面光滑
C、肝脏无压痛
D、质地柔软
E、肝上界上移
24、移动性浊音用于检查
A、胸腔积液
B、腹腔积液
C、心包积液
D、胃猪留
E、胃肠穿孔
25、浅反射不包括
A、角膜反射
B、腹壁反射
C、提睾反射
D、足跖反射
E、桡骨骨膜反射
26、下列哪项不是检查共济运动的
A、跟-膝-胫试验
B、轮替运动
C、闭目难立征
D、摸空症
E、指鼻试验
27、扁桃体二度肿大指
A、不超过咽颚弓
B、达到咽颚弓
C、超过咽颚弓
D、达咽后壁中线
E、超过咽后壁中线
28、下列哪种胸廓的变化在佝偻病患者不出现
A、鸡胸
B、漏斗胸
C、扁平胸
D、串珠肋
E、肋膈沟
29、下列哪项是诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现
A、易呕吐
B、呕吐物量大
C、呕吐物内无胆汁
D、呕吐物内含大量宿食
E、呕吐后症状可暂时缓解
30、主动脉瓣第2听诊区位于
A、胸骨右缘2肋间
B、胸骨左肋2肋间
C、胸骨左缘3，4肋间
D、心尖部
E、剑突下
31、患儿，男，3岁。在独自玩耍时突然出现呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，其病因可考虑是
A、大叶性肺炎
B、自发性气胸
C、左心衰竭
D、右心衰竭
E、气管异物
32、胆囊压痛点位于
A、剑突下
B、左肋缘下
C、右肋缘下
D、右侧腹直肌外缘与肋弓交界处
E、第12肋与脊柱交界处
33、腹膜刺激征表现为
A、肌紧张
B、压痛
C、反跳痛
D、具A，B，C三个特点
E、具备B，C两个特点
34、患者，男，63岁。进食哽噎，烧灼感3个月，食管钡餐造影检查见食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应该考虑
A、食管炎
B、食管癌
C、贲门失弛缓症
D、食管静脉曲张
E、食管平滑肌瘤
35、呕吐物有粪臭见于
A、幽门梗阻
B、肠梗阻
C、贲门黏膜撕裂综合征
D、腹膜炎
E、急性胰腺炎
36、少尿是指24h尿量少于
A、100ml
B、200ml
C、400ml
D、250ml
E、50ml
37、脊柱后凸主要发生在
A、颈椎
B、胸椎
C、腰椎
D、骶椎
E、任何部位的椎体38、门静脉高压患者腹壁静脉曲张静脉的血流方向是
A、无规则
B、均向上
C、均向下
D、脐上向上，脐下向下
E、脐上向下，脐下向上
39、肠鸣音亢进指肠鸣音每分钟大于
A、4次
B、5次
C、10次
D、15次
E、20次
40、下列哪项为脑膜刺激征
A、巴宾斯基征
B、奥本海姆征
C、戈登征
D、凯尔尼格征
E、跖反射
41、患者，女，18岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸
困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿罗音，心
率60/min，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是
A、急性安定中毒
B、急性有机磷中毒
C、急性一氧化碳中毒
D、急性氯丙嗪中毒
E、急性巴比妥中毒
42、引起呼吸困难的病因最多见的是
A、呼吸系统疾病
B、心血管系统疾病
C、中毒
D、血液病
E、神经精神因素
43、能直接作用于体温调节中枢的物质是
A、白细胞致热源
B、细菌毒素
C、抗原抗体复合物
D、坏死物质
E、病毒
44、胃溃疡腹痛的规律
A、无明显规律性
B、疼痛-排便-加重
C、疼痛-便意-缓解
D、疼痛-进食-缓解
E、进食-疼痛-缓解
（45-46题共用题干）
黄某，女，60岁。因急性心肌梗死入院。患者夜间突发心悸、
气短、不能平卧，咳粉红色泡沫状痰。查体：呼吸28/min，血压
90/60mmHg，神清，口唇发绀，心率130/min，两肺满布湿性罗音。
45、该患者最可能发生的情况是
A、心源性休克
B、急性肺水肿
C、心脏破裂
D、梗死面积扩大
E、肺部感染
46、患者心脏听诊时出现
A、第三心音
B、开瓣音
C、舒张早期奔马律
D、枪击音
E、大炮音
（47-50题共用题干）
李某，女，35岁，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累
即感心慌气短，夜间常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心律98/min，
心率绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，下肢凹陷性水肿。
47、该患者的瓣膜损害性质很可能是
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、主动脉狭窄
D、主动脉关闭不全
E、三尖瓣关闭不全
48、患者发生了哪种心律失常
A、房早
B、室早
C、房颤
D、室颤
E、期前收缩
49、哪种表现提示患者发生了右心衰竭
A、心慌气短
B、颈静脉怒张
C、心律不齐
D、下肢凹陷性水肿
E、心尖部杂音
50、对患者心前区触诊时，最有诊断意义的体征是
A、心尖部震颤
B、胸骨左缘第2肋间震颤
C、胸骨右缘第2肋间震颤
D、胸骨左缘第3、4肋间震颤
E、剑突下震颤