丙肝乙肝培训试题
科室:姓名:成绩:
一、选择题(每题2.5分,共75分)
1. HBV的核酸类型为()
A.单正链RNA
B.单负链RNA
C.双链分节段DNA
D.双链环状DNA
E.双链RNA
2. 乙型肝炎病毒的主要传播途径是()
A消化道传播 B 血液、血制品传播
C.蚊虫叮咬
D.呼吸道传播
E.直接接触
3. 下列病毒中抵抗力最强的是()
A 脊髓灰质炎病毒 B乙型肝炎病毒
C.乙脑病毒
D.单纯疱疹病毒 E流感病毒
4. HBsAg在血清中的最主要存在形式是()
A. 小球形颗粒
B. 管形颗粒
C. Dane颗粒
D. 免疫球蛋白
E.免疫复合物
5. HBV感染的主要标志是()
A. 血中测出HBsAg
B. 血中测出抗-HBs
C. 血中测出HBcAg
D.血中测出HBeAg和抗-HBs
E. 血中测出抗-HBe
6.甲型肝炎病毒具有哪项特点()
A 是脱氧核糖核酸(DNA)病毒
B 黑猩猩和绒猴易感,但不能传代
C 甲型肝炎病毒感染后易成慢性携带者
D 在细胞培养中HAV引起细胞病变
E 只有一个血清型和一个抗原抗体系统
7.乙肝疫苗主要成分是哪种()
A HBsAg
B HBcAg
C HBeAg
D HBV-DNA聚合酶
E Dane颗粒
8.对乙肝病毒感染具有保护作用的是()
A 抗HBE
B 抗HBs
C DNA聚合酶
D 抗核抗体
E 抗HBc
9.测定乙型肝炎病毒表面抗原的亚型有助于()
A 病原学诊断
B 流行病学调查
C 评定传染性大小
D 确定抗病毒治疗措施
E 判断预后
10.下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是()
A 血清ALT
B 血清胆碱酯酶活性明显降低
C 血清胆固醇明显降低
D 凝血酶原时间及活动度明显异常
E 血清胆红素明显升高
11.乙型肝炎可以采用下列哪种生物制品人工被动免疫()
A 抗毒素
B 丙种球蛋白
C 胎盘球蛋白
D 特异性高效价免疫球蛋白
E 乙型肝炎疫苗
12.近年来输血后肝炎主要由哪种病毒引起( )
A 甲型肝炎病毒
B 乙型肝炎病毒
C 丙型肝炎病毒
D 戊型肝炎病毒
E 丁型肝炎病毒
13.重型病毒性肝炎出血的最主要原因是( )
A 血小板减少
B 毛细血管脆性增加
C 凝血因子合成减少
D 肝素样物质增多
E 骨髓造血功能受抑制
14.急性重型病毒性肝炎病理变化是()
A 肝细胞发生碎屑状坏死
B 肝细胞灶性坏死
C 毛细胆管淤胆
D 纤维组织增生
E 大量肝细胞坏死
15.血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义()
A AST
B ALT
C AKP
D γˉ谷氨酰转肽酶
E 乳酸脱氢酶
16.慢性活动性肝炎确诊依据是()
A 病程超过半年
B 肝功能异常
C 血清球蛋白增高
D 自身免疫抗体阳性
E 肝穿组织可见碎屑状及桥状坏死
17.急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是()
A 黄疸加深
B 肾功能障碍
C 出血倾向明显
D 腹水出现
E 中枢神经系统症状(肝性脑病)
18.急性重型肝炎与急性妊娠脂肪肝鉴别主要依据是()
A 孕妇年龄较大
B 有无抗生素应用史
C 肝脏有无明显缩小
D 血糖不降低
E 虽有严重黄疸而尿中胆红素阴性
19.重型肝炎应用乳果糖的目的是()
A 维持氨基酸的平衡
B 减少氨从肠道吸收
C 增加肝脏营养
D 促进肝细胞再生
E 恢复正常神经递质
20.妊娠期肝炎特点,下列哪项是不正确的()
A 消化道症状明显
B 产后大出血多见
C 重症肝炎比例高
D 病死率高
E 对胎儿无影响
21下列哪项是乙肝病毒复制指标()
A HBsAg
B 抗HBE
C 抗HBs
D HBeAg
E 抗HBcIgG
22.慢性肝病时血清球蛋白升高原因是()
A 白蛋白合成减少
B 氨基酸吸收障碍
C 肝脏清除来自门脉抗原物能力下降
D 体液免疫能力增强
E 球蛋白破坏减少
23.急性重型肝炎防治肝性脑病措施中,哪项是不正确的()
A 高蛋白饮食
B 口服乳果糖
C 给以六合氨基
D 脱水治疗
E 给予左旋多巴治疗
24.急性病毒性肝炎病程一般为()
A <2个月
B 2~4个月
C <5个月
D <半年
E >半年
25.重型肝炎和肝硬化时腹水产生原因,下列哪项是不正确的()
A 肝细胞合成白蛋白减少
B 淋巴液回流障碍
C 醛固酮增高
D 低钠
E 门脉高压
26.对病毒性肝炎下列哪项是正确的()
A 慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化
B 甲型肝炎无慢性带毒状态
C 慢性活动性肝炎均有乙型肝炎病毒引起
D 丙型肝炎不会发展成肝硬化
E 肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关
27.急性重型肝炎主要病理变化()
A 肝内淤胆
B 肝细胞局灶性坏死
C 汇管区纤维组织增生
D 汇管区单核细胞浸润
E 肝细胞广泛坏死
28.指出下列哪种是戊型肝炎病毒主要传播途径()
A 注射、输血
B 蚊虫叮咬传播
C 唾液传播
D 垂直传播
E 粪、口传播
29.被乙型肝炎病人血液污染针头刺破皮肤后主要宜采取()
A 局部碘酒、酒精消毒
B 注射干扰素
C 注射干扰素诱生剂
D 注射胎盘球蛋白
E 注射高效价免疫血清
30.甲肝感染()
A 抗HIV阳性
B 抗HAV阳性
C 抗EBV阳性
D 抗HBc阳性
E 抗O阳性
二、填空题(每题5分,共25分)
1.乙型是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种病。
2. (HBV)为专一的嗜肝病毒,近年由于核酸分子杂交技术的进展,在肝外器官细胞也能检出HBV-DNA。
3.存在于阳性血液中。遇到HBsAg阴性而HBeAg阳性时,原因有:①检测HBsAg的方法不敏感;②血清中因子(RF)的干扰;③HBsAg与已抗-HBs形成免疫复合物,测不出HBsAg;
④在HBsAg消失或抗-HBs出现后,血清中仍有Dane颗粒,其外壳HBsAg被-HBs包裹,测不出HbsAg。
4.乙肝“三对”检查,出现的情况即表面抗原,E抗体,核心抗体同时阳性。
5.乙肝的发病呈家族或单个散发,先天或出生时感染者,一般病
毒携带往往呈慢性甚至终身携带,后天感染者的一般很少发生慢
性乙肝。从这个角度看乙肝的传染性主要是针对家族成员以及,血制品,手术,外伤等情况而言。一般接触几乎
不会导致HBV感染而引起慢性乙肝。
丙肝乙肝培训试题答案
一、选择题:
1--5DBBAA 6--10 EABBA 11--15DCCEB 16--20EEEBE 21--25DCABD 26--30:BEEEB
二、填空题:
1、病毒性肝炎
2、乙型肝炎病毒
3、乙肝表面抗原
4、小三阳
5、血液
(注:可编辑下载,若有不当之处,请指正,谢谢!)
病毒性肝炎 一概述 肝炎是由多种病毒引起的,以肝脏损害为主导的一组全身性疾病。按照病原学分类目前有甲、乙、丙、丁、戊5型肝炎,各型肝炎临床表现相似,以疲乏、食欲减退、厌油、肝大、肝功异常为主,部分病例出现黄疸。甲型和戊型经粪口途径传播,主要表现为急性肝炎;乙、丙、丁型主要经血液、体液等胃肠外途径传播,大部分患者呈慢性感染,少数病例可发展为肝硬化和肝癌。 二、流行现状 我国是病毒性肝炎的高发区,甲肝病毒的人群感染率约80%。全世界乙肝病毒携带者约3.5亿,我国约9300万。全球丙肝感染者约1.3亿,我国约3000万。丁型肝炎病毒人群感染率约1%,戊肝病毒感染率约17%。 三、问与答 1、肝炎有哪几种 传统上仍分甲、乙、丙、丁和戊五型肝炎(最近新发现第6型与第7型肝炎病毒,可分别引起相应型别的肝炎),其中乙型肝炎因其患病基数大(我国慢性乙肝患者超过2000万)、治疗时间长、费用昂贵,故成为肝炎中危害最大的一种。由于各型传播途径不尽一致,因此不同型别的肝炎应采取不同的应对措施。其中,甲型肝炎和戊型肝炎为肠道性传染病,在预防措施上要加强
饮食、饮水卫生管理,注意个人卫生,甲型肝炎还可接种疫苗。乙型肝炎和丙型肝炎的传播途径主要为母婴传播、经血或体液传播以及性传播,因而在预防措施上与前两种肝炎有所不同,包括新生儿应及时接种疫苗;对孕妇体检,表面抗原阳性者按规定进行母婴阻断;避免不洁注射及其它高危活动;高危人群接种乙肝疫苗。只有采取正确的防控措施,才能有效预防和控制肝炎的发病和蔓延。 2、肝炎的传播途径 (1)甲肝和戊肝主要通过粪口进行传播,即由病人的潜伏期或急性期粪便血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接触经口进入胃肠道而传播。 (2)乙肝、丙肝、丁肝等传播途径是一样的,主要有几下几个方面: 母婴垂直传播:垂直传播是中国肝炎蔓延和高发的主要原因。也 有少数为父婴传播者。母婴传播主要是通过产道 感染或宫内感染。 血液或血制品传播:被污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输 给受血者,多数会发生输血后肝炎,另外血 液透析、肾透析时也会感染。 医源性传播:被污染的医疗器械(如手术刀、牙钻、内窥镜、腹腔镜等)均可传播。
丙肝乙肝培训试题 科室: 姓名: 成绩: 一、选择题(每题2、5分,共75分) 1、 HBV得核酸类型为( ) A、单正链RNA B、单负链RNA C、双链分节段DNA D、双链环状DNA E、双链RNA 2、乙型肝炎病毒得主要传播途径就是( ) A消化道传播 B 血液、血制品传播 C、蚊虫叮咬 D、呼吸道传播 E、直接接触 3、下列病毒中抵抗力最强得就是( ) A 脊髓灰质炎病毒 B乙型肝炎病毒 C、乙脑病毒 D、单纯疱疹病毒 E流感病毒 4、 HBsAg在血清中得最主要存在形式就是( ) A、小球形颗粒 B、管形颗粒 C、Dane颗粒 D、免疫球蛋白 E、免疫复合物 5、 HBV感染得主要标志就是( ) A、血中测出HBsAg B、血中测出抗-HBs C、血中测出HBcAg D、血 中测出HBeAg与抗-HBs E、血中测出抗-HBe 6、甲型肝炎病毒具有哪项特点( ) A 就是脱氧核糖核酸(DNA)病毒 B 黑猩猩与绒猴易感,但不能传代
C 甲型肝炎病毒感染后易成慢性携带者 D 在细胞培养中HAV引起细胞病变 E 只有一个血清型与一个抗原抗体系统 7、乙肝疫苗主要成分就是哪种( ) A HBsAg B HBcAg C HBeAg D HBV-DNA聚合酶 E Dane颗粒 8、对乙肝病毒感染具有保护作用得就是( ) A 抗HBE B 抗HBs C DNA聚合酶 D 抗核抗体 E 抗HBc 9、测定乙型肝炎病毒表面抗原得亚型有助于( ) A 病原学诊断 B 流行病学调查 C 评定传染性大小 D 确定抗病毒治疗措施 E 判断预后 10、下列检验中对重型肝炎诊断价值最小得就是( ) A 血清ALT B 血清胆碱酯酶活性明显降低 C 血清胆固醇明显降低 D 凝血酶原时间及活动度明显异常 E 血清胆红素明显升高 11、乙型肝炎可以采用下列哪种生物制品人工被动免疫( ) A 抗毒素 B 丙种球蛋白 C 胎盘球蛋白 D 特异性高效价免疫球蛋白 E 乙型肝炎疫苗
国内乙肝新药进入临床3期,乙肝有望在5年内被治愈! 导读:全球约有2.6亿乙肝患者和1.9亿丙肝患者(包含病毒携带者),而我国是全球乙肝和丙肝人数最多的国家,总计有约1.5亿肝炎患者身处水深火热之中! 2013年12月,丙肝直接抗病毒药物索菲布韦在美国获批,预示着丙肝病毒已被人类彻底攻克,目前最有效的丙肝新药吉三代(索菲布韦加维帕他韦)的治愈率可达99%! 但一直以来,乙肝仅能达到临床治愈(肝功能正常),且只是部分患者,更多的亿万乙肝患者每天都沉浸在乙肝病毒的折磨中!为了尽快攻克乙肝、研发出乙肝新药,世界卫生组织提出了到2030年“消灭肝炎”的口号;美国乙肝基金会也吹响治愈号角,申请NIH (美国国立卫生研究院)增加2.23亿美元研发经费;而各大公司如强生、Arbutus等也在如火如荼的推进科研,都想成为第一个研发出乙肝新药的公司!(因为丙肝新药索菲布韦的研制成功是吉利德公司牢牢霸占新药销售榜第一名,有专家预计,第一个研制出乙肝新药的公司恐获得不低于100亿元的利润!) 说了这么多,目前国内外各大药企在乙肝新药的研发上到底已经取得了哪些进展呢?下面跟着好药哥一起来看下: 乙肝的治愈主要从4个方面入手,抑制乙肝病毒复制;抑制乙肝表面抗原降低机体免疫响应、激活机体的免疫反应、消除cccDNA(乙肝持续感染的元凶)。而乙肝新药的研发也是围绕这4个原理进行的。 1、乙肝新药:ARB-1467 ARB-1467是Arbutus公司的Michael Sofia博士主导的目前进展最快的药物(Michael Sofia博士曾主导丙肝新药索菲布韦的成功研发)。在今年4月份的欧洲肝脏研究大会上,Arbutus公司公布了ARB-1467药物在18名患者身上的实验数据,其中13名患者的乙肝表面抗原减少0.5 log以上,6名患者减少1log以上。目前该药物已进入临床2期。 拯救丙肝患者的Michael Sofia博士 2、乙肝新药:AB-423 同是Arbutus公司的脂质纳米颗粒(LNP)配制的RNAi疗法,AB-423可抑制乙肝病毒外壳形成HBV RNA,以及将RNA转化为cccDNA的能力。目前准备进入临床2期。 Arbutus公司另外的2种药物AB-506和AB-506也正在研发中,进入临床试验已在规划中。 Arbutus公司的乙肝新药研发线 4、乙肝新药:TAF TAF(替诺福韦艾拉酚胺富马酸)是一种已经获得美国FDA批准的抗病毒药物,是大家所熟知的TDF的升级版,具有很好的抗病毒效果,安全性高,而且研究表明TAF可改
丙肝乙肝培训试题 科室:姓名:成绩: 一、选择题(每题2.5分,共75分) 1. HBV的核酸类型为() A.单正链RNA B.单负链RNA C.双链分节段DNA D.双链环状DNA E.双链RNA 2. 乙型肝炎病毒的主要传播途径是() A消化道传播 B 血液、血制品传播 C.蚊虫叮咬 D.呼吸道传播 E.直接接触 3. 下列病毒中抵抗力最强的是() A 脊髓灰质炎病毒 B乙型肝炎病毒 C.乙脑病毒 D.单纯疱疹病毒 E流感病毒 4. HBsAg在血清中的最主要存在形式是() A. 小球形颗粒 B. 管形颗粒 C. Dane颗粒 D. 免疫球蛋白 E.免疫复合物 5. HBV感染的主要标志是() A. 血中测出HBsAg B. 血中测出抗-HBs C. 血中测出HBcAg D.血中测出HBeAg和抗-HBs E. 血中测出抗-HBe 6.甲型肝炎病毒具有哪项特点() A 是脱氧核糖核酸(DNA)病毒 B 黑猩猩和绒猴易感,但不能传代
C 甲型肝炎病毒感染后易成慢性携带者 D 在细胞培养中HAV引起细胞病变 E 只有一个血清型和一个抗原抗体系统 7.乙肝疫苗主要成分是哪种() A HBsAg B HBcAg C HBeAg D HBV-DNA聚合酶 E Dane颗粒 8.对乙肝病毒感染具有保护作用的是() A 抗HBE B 抗HBs C DNA聚合酶 D 抗核抗体 E 抗HBc 9.测定乙型肝炎病毒表面抗原的亚型有助于() A 病原学诊断 B 流行病学调查 C 评定传染性大小 D 确定抗病毒治疗措施 E 判断预后 10.下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是() A 血清ALT B 血清胆碱酯酶活性明显降低 C 血清胆固醇明显降低 D 凝血酶原时间及活动度明显异常 E 血清胆红素明显升高 11.乙型肝炎可以采用下列哪种生物制品人工被动免疫() A 抗毒素 B 丙种球蛋白 C 胎盘球蛋白 D 特异性高效价免疫球蛋白 E 乙型肝炎疫苗
丙肝乙肝培训试题 科室::成绩: 一、选择题(每题2.5分,共75分) 1. HBV的核酸类型为() A.单正链RNA B.单负链RNA C.双链分节段DNA D.双链环状DNA E.双链RNA 2. 乙型肝炎病毒的主要传播途径是() A消化道传播 B 血液、血制品传播 C.蚊虫叮咬 D.呼吸道传播 E.直接接触 3. 下列病毒中抵抗力最强的是() A 脊髓灰质炎病毒 B乙型肝炎病毒 C.乙脑病毒 D.单纯疱疹病毒 E流感病毒 4. HBsAg在血清中的最主要存在形式是() A. 小球形颗粒 B. 管形颗粒 C. Dane颗粒 D. 免疫球蛋白 E.免疫复合物 5. HBV感染的主要标志是() A. 血中测出HBsAg B. 血中测出抗-HBs C. 血中测出HBcAg D.血中测
出HBeAg和抗-HBs E. 血中测出抗-HBe 6.甲型肝炎病毒具有哪项特点() A 是脱氧核糖核酸(DNA)病毒 B 黑猩猩和绒猴易感,但不能传代 C 甲型肝炎病毒感染后易成慢性携带者 D 在细胞培养中HAV引起细胞病变 E 只有一个血清型和一个抗原抗体系统 7.乙肝疫苗主要成分是哪种() A HBsAg B HBcAg C HBeAg D HBV-DNA聚合酶 E Dane颗粒 8.对乙肝病毒感染具有保护作用的是() A 抗HBE B 抗HBs C DNA聚合酶 D 抗核抗体 E 抗HBc 9.测定乙型肝炎病毒表面抗原的亚型有助于() A 病原学诊断 B 流行病学调查
C 评定传染性大小 D 确定抗病毒治疗措施 E 判断预后 10.下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是() A 血清ALT B 血清胆碱酯酶活性明显降低 C 血清胆固醇明显降低 D 凝血酶原时间及活动度明显异常 E 血清胆红素明显升高 11.乙型肝炎可以采用下列哪种生物制品人工被动免疫() A 抗毒素 B 丙种球蛋白 C 胎盘球蛋白 D 特异性高效价免疫球蛋白 E 乙型肝炎疫苗 12.近年来输血后肝炎主要由哪种病毒引起( ) A 甲型肝炎病毒 B 乙型肝炎病毒 C 丙型肝炎病毒 D 戊型肝炎病毒 E 丁型肝炎病毒 13.重型病毒性肝炎出血的最主要原因是( ) A 血小板减少 B 毛细血管脆性增加 C 凝血因子合成减少 D 肝素样物质增多
乙型病毒性肝炎报告相关问题 一.病例报告。 传染病法定责任报告单位和责任疫情报告人发现乙肝病例,应按照《中华人民共和国传染病防治法》和《全国传染病信息报告管理工作技术指南(2016年版)》等规定进行报告,应于24小时内进行网络直报,不具备网络直报条件的医疗机构应于24小时之内寄送出传染病报告卡至代报单位。对辖区内就诊的乙肝病例按照《乙型病毒性肝炎诊断标准》(WS 299-2008)进行诊断,并通过传染病网络直报系统上报(工作流程见附件1-1),同时在法定传染病报告卡的“附卡”内填写相应的核心信息(表1)。 表1 乙肝病毒性肝炎网络直报“附卡”核心信息一览表 “附卡”必须填写的相关信息 1. HBsAg阳性时间:□>6个月/ □6个月内(包括6个月)由阴性转为阳性/ □既往未检测或结果不详 2. 首次出现乙肝症状和体征的时间:年月/ □无症状 3. 本次ALT:U/L 4. 抗-HBcIgM 1:1000检测结果:□阳性/ □阴性/ □未测 5. 肝穿检测结果:□急性病变/ □慢性病变/□未测 6. 恢复期血清HBsAg阴转,抗HBs阳转:□是/ □否/ □未测 急性乙肝病例和慢性首次发作病例需要通过传染病报告信
息管理系统进行网络直报;如对该患者的报告情况不清楚,仅对首次就诊进行一次性报告,再次就诊时诊断结果未发生变更则不再进行报告;跨年度的既往病例,如诊断变更或因该病死亡时应再次报告。 不需要报告的情况: (1)以往曾在本院或其他医院诊断并明确报告过的乙肝病例,不需再次报告,应在门诊日志等登记册中记录为复诊病例; (2)乙肝病原携带者,包括慢性HBV携带者和非活动性HBsAg携带者; (3)医疗卫生机构在开展健康体检、术前检查、孕产妇产前检查及住院常规检查等时,筛查出的乙肝、丙肝、梅毒等实验室血清抗体阳性结果者,但未经医生明确诊断或经医生诊断不符合乙肝诊断标准的病例。 2.病例订正报告。 各医疗机构在收到抗-HBcIgM 1:1000检测结果后,应在3天内完成传染病网络直报系统的乙肝报告卡的订正工作,并将检测结果的相关数据补充至“附卡”栏内,并订正报告病例的急、慢性分类。对于订正的病例要在报告卡“备注栏”注明就诊首诊医生首次报告的分类情况。如本次就诊首次报告为“未分类乙肝”,订正后为“慢性乙肝”,则在备注栏注明“原报告为未分类乙肝”。