LEEP刀环切或锥切治疗慢性宫颈炎105例临床分析
ＬＥＥＰ刀环切或锥切治疗慢性宫颈炎１０５例临床分析
【摘要】目的探讨Leep刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效及并发症。方法对105例慢性宫颈炎的患者于月经干净3～7 d行宫颈环切或锥切术，于术后1个月、2个月复查，评价其疗效。结果105例患者术后1个月复查97例治愈，2个月复查102例治愈，一次性治愈率97．14%，有效率100%。结论Leep刀治疗慢性宫颈炎操作简单，治愈率高，并发症少，是治疗宫颈慢性炎症的有效方法。
【关键词】宫颈环切或锥切术；慢性宫颈炎；阴道镜
慢性宫颈炎是妇科常见病及多发病，目前的治疗方法有药物治疗及物理治疗，传统的物理治疗有激光、微波、远红外线凝结等。但是上述方法治疗深度有限，仅能治疗宫颈外病变而不能深入宫颈内切除宫颈管的炎性增生组织，疗效常不满意，久治不愈。我院自2004年6月～2007年6月应用Leep刀行宫颈环切或锥切术治疗慢性宫颈炎105例，获得满意效果。现报告如下。
1 资料与方法
1．1 一般资料2004年6月至2007年6月就诊于我院妇科门诊的慢性宫颈炎患者105例，年龄29～55岁，平均36岁，无生育要求。就诊的主要症状为白带增多、血性白带、接触性阴道流血及腰骶部、腹部酸痛不适。其中Ⅰ度糜烂17例、Ⅱ度~Ⅲ度糜烂45例、宫颈息肉12例、宫颈肥大伴那氏囊肿26例、宫颈管息肉样增生5例，无妇科急性炎症，阴道镜检查及宫颈刮片细胞学检查排除生殖道的恶性肿瘤，白带化验滴虫和霉菌阴性。
1．2 方法
1．2．1 仪器选择采用深圳金科威实业有限公司生产的妇科专用的高频电波刀及配套的环形电极、三角形电极及滚球电极等。电切功率30～40W，电凝功率40～80W。
1．2．2 操作方法患者取膀胱截石位，外阴阴道消毒后，暴露宫颈，干棉球擦净宫颈分泌物，放置排烟管，阴道镜下观察拟手术范围及碘液标志移行区范围，环切多用于Ⅱ度~Ⅲ度糜烂、宫颈息肉等，具体方法用环形电极于宫颈12点处顺时针依次由内向外切除病变组织，向内需切除移行带，向外需超过病变边缘2～3 mm，一次或分次切割。锥切多用于Ⅰ度糜烂，宫颈肥大伴那氏囊肿、宫颈管息肉样增生等，具体方法是用三角形电极顺时针方向旋转360度切除宫颈管组织，颈管深度达15 mm，宫颈组织深度7 mm，向外需超过病变边缘2～3 mm。如宫颈病变较大，再换用环形电极行扩大切除颈管组织。按切除先后标记标本，切除完毕后可用滚球电极熨平切割面及边缘并电凝止血，切割面敷以云南白药，切除物全部送病理检查。术后常规服用抗生素5 d，禁剧烈活动2周，禁性生活及盆浴2个月。
宫颈冷刀锥切术后注意事项
宫颈冷刀锥切术后注意事项 *导读：高级别宫颈上皮内瘤变(CINII-III)经宫颈冷刀锥切术（即用手术刀锥切切除部分宫颈组织，以下简称锥切术）治疗后能有效减少宫颈癌的发生率已成为共识。…… 高级别宫颈上皮内瘤变(CIN II-III)经宫颈冷刀锥切术（即用手术刀锥切切除部分宫颈组织，以下简称锥切术）治疗后能有效减少宫颈癌的发生率已成为共识。手术切除宫颈组织的范围起自宫颈病变区域以外的正常组织，呈圆锥形切除大部分宫颈及宫颈管黏膜。切除的组织皆有组织病理学诊断，并要特别注意切除边缘是否有高级别病变，进而明确诊断及CIN分级，指导下步治疗。本文就锥切术后常见的的注意事项进行归纳总结。 1、术后一般护理：出院后患者进食高营养、高蛋白、维生素丰富、易消化的饮食，忌食过度辛辣的食物，注意休息，尽量卧床，避免剧烈活动和重体力活动；术后1周左右开始会有阴道排液，呈淡血性液体，可能会持续1-3月，这是因为锥切手术后宫颈的形状是重新成型的，在愈合过程中会有很多分泌物，分泌物如不及时清除一方面会影响愈合，另一方面会有感染的风险。此期间重要的是进行认真阴道冲洗，我院的经验是每次用36%聚甲酚磺醛溶液5ml兑200-250ml温开水（比例是1：40到1：50左右）隔日阴道冲洗。当然在经期和出现明显阴道流血时应停止阴道冲洗。此外，这期间应保持外阴清洁，禁性生活（建议禁欲
3个月），禁盆浴及坐浴。另外，锥切术后由于盆腔充血，患者可出现下腹不适，小腹坠胀感，可持续3个月左右后缓解，这属于正常情况，不必过于紧张。 2、锥切术后常见并发症的处理： ①术后出血：锥切术后宫颈创面再次出血的病例临床时有发生，多为脱痂出血。这种脱痂出血常出现在锥切术后1-2周，并持续1-2周。对于患者来说，脱痂出血一般不需要处理，但如阴道出血量达到或者大于月经量，色鲜红，则应及时返院进行相应处理，如阴道填纱压迫止血。如果压迫无效则可能需再次宫颈缝合。 ②盆腔感染：由于宫颈创面组织坏死出血，破坏了宫颈及阴道的生理环境及其免疫功能，一方面为寄生在阴道宫颈的病原体提供了良好的生存繁殖条件，增加感染的风险。因此如果出现发热，下腹痛，阴道排液增多、浑浊、脓性、有臭味时，应及时就诊处理。 ③宫颈粘连：锥切术后宫颈创面在成型愈合过程中，如果阴道冲洗不认真，或手术时宫颈扩张得不足够，或术后宫颈填塞的时间不够长，就会发生宫颈粘连。如果锥切术后经血排出不畅，经血积于宫腔内引起明显的下腹痛，患者应及时就医。 ④宫颈机能不全：由于宫颈黏膜缺失、黏液分泌减少，再加之宫颈口松弛，宫颈对外界病原菌入侵的屏障作用丧失，下生殖道感染时病原菌更易上行扩散，引起内生殖道及盆腔感染，造成
慢性宫颈炎护理中针对性护理的效果研究
慢性宫颈炎护理中针对性护理的效果研究 发表时间：2018-02-05T13:09:04.433Z 来源：《航空军医》2017年28期作者：杨月云 [导读] 慢性宫颈炎护理中应用针对性护理的效果非常显著，且能有效缓解患者心理压力，改善其生活质量。 （湖南省新化县第二人民医院 417600） 摘要：目的研究与分析慢性宫颈炎护理中针对性护理的效果。方法选取我院收治的慢性宫颈炎患者100例为研究对象，通过电脑将其随机分为两组，即观察组与对照组，各50例。对照组采取常规护理，观察组采取针对性护理。分析比较两组护理效果。结果观察组护理有效率为96.0%（48/50），对照组护理有效率为80.0%（40/50），观察组与对照组相比显著较高，且组间对比差异P<0.05，具有统计学意义。结论慢性宫颈炎护理中应用针对性护理的效果非常显著，且能有效缓解患者心理压力，改善其生活质量，同时还能避免患者复发，因此值得临床推广应用。 关键词：慢性宫颈炎；针对性护理；效果；研究 在临床上，慢性宫颈炎属于多发病，常见病，其由于宫颈黏膜内隐藏有病原体而发生的一种慢性炎症。该病症主要表现为月经不调、继发性尿路感染、下腹疼痛、白带增多等【1】。由于该病症具有较长治疗周期，且易反复发作，因而对患者的身体健康以及日常生活存在严重影响【2】。因此本文选取我院收治的慢性宫颈炎患者100例为研究对象，从而对慢性宫颈炎护理中针对性护理的效果进行了研究与分析，现具体报道如下： 1.一般资料与方法 1.1一般资料 选取我院收治的慢性宫颈炎患者100例为研究对象，通过电脑将其随机分为两组，即观察组与对照组，各50例。其中，对照组患者年龄为22-54岁，平均年龄为（36.14±3.58）岁。观察组患者年龄为23-55岁，平均年龄为（35.24±4.28）岁。两组患者基本资料比较差异不显著，无统计学意义（P>0.05），有可比性。 1.2方法 对照组采取常规护理，观察组采取针对性护理，具体为：（1）健康宣教。即护理人员需将慢性宫颈炎的相关知识详细告知患者，可通过发放资料、文件的方式，促使患者对该病症有较为详细的了解和认识，以确保其能积极参与疾病控制以及预防复发。（2）心理护理。即由于大多数患者发病后，其会出现较多的心理负面情绪，如恐惧、担心、焦虑等。此时护理人员则需与患者加强交流和沟通，并且要将该病症治疗的方法、疗效以及并发症等详细告知患者，以确保患者由充分的心理准备。同时要及时了解患者的心理诉求，要对其提出的各种疑问予以认真解答，以便患者能以良好的状态积极参与到临床治疗中。（3）物理治疗护理。即在对患者实施物理治疗前，需将其操作方法、治疗效果等详细告知患者，已确保患者能在相关检查和治疗环节中积极配合。另外叮嘱患者患病的过程中，不能冲洗阴道，也不能进行盆浴，更不能进行性生活。（4）术中护理。即治疗期间，将室内温度调整至25摄氏度以上。注意彻底将其宫颈分泌物擦拭干净。如果患者宫颈口放有节育器，则需将其取出，然后逆行照射宫颈。（5）物理治疗临床护理。目前在对慢性宫颈炎患者进行临床治疗的过程中，其主要采用的方法为冷冻治疗、微波治疗、激光治疗、红外线凝固疗法等。而患者采用物理疗法治疗之后，其阴道会排除较多的水样分泌物，此时护理人员则需对其加强护理，即叮嘱其准备好卫生巾，并注意外阴部保持干净清洁，以防止发生感染症状。 1.3观察指标 分析比较两组护理效果。效果判定标准【3】：显效：患者经治疗宫颈肥大显著缩小、宫颈糜烂完全消失，且宫颈恢复光滑；有效：患者经治疗宫颈肥大缩小、宫颈糜烂有所改善，且宫颈基本光滑；无效：患者经治疗其宫颈糜烂情况无变化甚至加重。总有效率＝（显效＋有效）÷总例数×100.0%。 1.4统计学分析 将研究所得的最后数据使用统计学软件spss22.0进行数据处理。，卡方用以检验计数资料，t值用以检验计量资料，组间差异经P值判定，以P<0.05具有统计学意义。 2.结果 观察组护理有效率为96.0%（48/50），对照组护理有效率为80.0%（40/50），观察组与对照组相比显著较高，且组间对比差异 P<0.05，具有统计学意义。详情见表1。 3.讨论 在育龄女性慢性疾病，慢性宫颈炎比较常见，且随着女性生活压力的提升以及生活方式的转变，临床上发生慢性宫颈炎的几率也不断增加。据已有调查数据显示，已婚妇女发生慢性宫颈炎的几率约为50%以上。而导致该病症发生的原因主要为感染了葡萄球菌、大肠杆菌、肠球菌、链球菌等细菌，以及人类乳头状瘤病毒、单纯疱疹病毒、淋球菌、沙眼衣原体等特殊微生物所致【4】。针对慢性宫颈炎患者，临床治疗方法主要为药物治疗、手术治疗以及物理疗法等，且每种方法治疗的效果各异。而在患者治疗期间，通过对其实施针对性的护理干预，即健康宣教、心理护理、物理治疗护理、术中护理以及临床护理等，对于改善其治疗效果，减少疾病复发以及提高患者生活质量具有积极作用【5】。 本文的研究中，观察组护理有效率为96.0%（48/50），对照组护理有效率为80.0%（40/50），观察组与对照组相比显著较高，且组间对比差异P<0.05，具有统计学意义。因此可以看出，慢性宫颈炎护理中应用针对性护理具有十分重要的临床价值和意义。
门诊慢性宫颈炎患者的护理探析
门诊慢性宫颈炎患者的护理探析 目的分析研究门诊慢性宫颈炎患者的临床护理干预效果。方法选取2014年7月～2015年7月在我院门诊接收的慢性宫颈炎患者一共有106例，对106例患者采取相对应的护理干预，对其护理干预效果进行对比。结果106例患者经过相对应的护理干预以后，全部治愈出院，无1例感染或其他并发症，临床护理有效率为100%。结论对门诊慢性宫颈炎患者采取相对应的护理干预，可以使患者并发症明显减少，进而对患者病情恢复起到良好的促进作用，具有临床推广价值。 标签：门诊；慢性宫颈炎；护理 当前，慢性宫颈炎在临床中属于一种常见的妇科疾病，大部分患者由于在治疗急性宫颈炎的时候不彻底，进而造成宫颈受到外界各类病原菌的侵入，同时宫颈当中黏膜的皱壁相对比较多，极易引发感染，时间长了导致慢性宫颈炎。慢性宫颈炎的病原体包括有链球菌、葡萄球菌以及厌氧菌等[1]。本文笔者选取在我院门诊接收的慢性宫颈炎患者一共有106例，现报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料选取2014年7月～2015年7月在我院门诊接收的慢性宫颈炎患者一共有106例，年龄在19～54岁，平均为（34.2±5.9）岁，经过临床妇科检查全部确定诊断为慢性宫颈炎[2]。 1.2方法 1.2.1诊断以及检查护理白带增多是这种疾病的主要症状，由于病原菌以及炎症的范围和严重程度之间的不同，白带的性状、颜色以及气味等也有所不同，其主要表现为乳白色粘液、淡黄色脓性以及血性白带等。一旦炎症沿着子宫的韧带一直向盆腔的周围进行扩散，患者会出现腰部酸痛以及坠痛等相关症状，严重的患者会在月经期以及排便的时候感觉非常明显，甚至在夫妻生活的时候会呈现进一步加重，尤其是伴有黏稠脓性白带的患者还会引发不孕，这是由于其表现不利于精子穿过，在针对患者给予常规检查的时候，能够看见其宫颈当中出现糜烂以及裂伤等。因此，临床护士一定要协助患者做好相关检查，同时主动与患者进行沟通以及交流，尽量消除患者在检查过程当中出现的不良情绪，进而能够主动配合临床护理人员的检查[3]。 1.2.2心理护理临床护理人员要多加与患者进行沟通与交流，根据不同的患者，一定要采取针对性的心理疏导，彻底消除患者的各种不良情绪，一定要耐心向患者说明护理期间的相关注意事项，进而主动配合临床检查。另外，临床护士要根据其亲属进行有效沟通与交流，同时明确告知其治疗方面如果采取常规药物治疗效果并不显著，一旦没有采取及时、有效的治疗则会极有可能引发癌变。除此之外，对于部分心理压力过大的患者亲属，一定要给予安慰以及鼓励。所以，
宫颈癌病人的护理
宫颈癌病人的护理 宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。宫颈癌以鳞状细胞癌最为多见，其次为腺癌和鳞腺癌。子宫颈癌病变多发生在宫颈外口的原始鳞柱交接部与生理性鳞柱交接部间所形成的移行带区。 子宫颈癌的癌前病变称为宫颈上皮内瘤样变，其中包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌。子宫颈癌有较长的癌前病变阶段，宫颈细胞学检查可使子宫颈癌得到早期诊断，早期治疗。 宫颈癌的组织发生和发展 一、病因 宫颈癌病因目前尚未完全明确，国内外大量临床和流行病学资料表明： 早年性生活、早育、多产、宫颈慢性炎症以及有性乱史者发病率明显增高； 宫颈癌的发病还与经济状况、种族和地理因素有关； 近年来大量的研究表明，人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌发生的主要危险因素。 只有高危型HPV感染，同时在吸烟、长时间口服避孕药、激素、性传播性疾病等其他辅助因素的影响和协同下才有可能发生宫颈癌。 二、临床表现 （一）症状 1.接触性出血早期表现为同房后出血或双合诊检查后出血，以后可出现月经间期出血或绝经后出血， 晚期出血量可增多，甚至癌肿破坏大血管造成大出血。 2.排液多发生在阴道出血后，早期量少，呈白色或淡黄色，随肿瘤组织的破溃可产生浆液性的分泌 物；晚期可出现脓性分泌物或米汤样恶臭排液。 3.疼痛为晚期的症状，由于侵犯宫旁组织和神经，可出现严重持续性腰骶部或坐骨神经痛。病灶压 迫输尿管或直肠，可出现尿频、尿急、肛门坠胀等。 4.晚期由于病变广泛，可因静脉、淋巴回流受阻致输尿管积水、尿毒症。长期疾病消耗可出现恶病质。 （二）体征 早期无明显症状，随着宫颈癌的生长发展，宫颈局部可出现以下4种体征： （1）外生型：宫颈表面有息肉样或乳头样赘生物向外生长，形成菜花状； （2）内生型：宫颈肥大、质硬，表面光滑或有轻度溃疡，宫颈段膨大如桶状； （3）溃疡型：癌组织脱落出现凹陷性溃疡或如火山口样空洞； （4）颈管型：病灶隐蔽在宫颈管，是由特殊的浸润性生长扩散到宫颈管，病灶浸润阴道壁时可形成冰冻骨盆。 三、辅助检查 1.宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌筛查的主要方法。 2.宫颈和宫颈管活体组织检查是确定宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠方法。 3.宫颈碘试验在碘不染色区取材活检可提高诊断率。 4.阴道镜检查、造影、膀胱镜、直肠镜检查有助于确定癌肿临床分期。 确诊宫颈癌最可靠的辅助检查方法是
慢性宫颈炎临床护理分析
慢性宫颈炎临床护理分析 发表时间：2013-08-20T16:29:44.950Z 来源：《医药前沿》2013年第21期供稿作者：董建芳 [导读] 通过对慢性宫颈炎患者进行科学合理的护理，使患者的病情得到了一定程度的改善。 董建芳（青海省称多县疾病预防控制中心 810008） 【摘要】目的探讨对慢性宫颈炎患者有效的护理方法。方法选取我院在2011年10月-2012年7月收治的100例慢性宫颈炎患者进行心理护理、手术护理、术后护理和康复护理。结果100例患者中有78例患者得到的显效的护理效果，17例患者得到有效的护理效果，5例患者护理无效。结论对慢性宫颈炎患者进行科学合理的护理方法，能够促进患者得到较好的病情恢复。 【关键词】慢性宫颈炎临床护理护理效果 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）21-0290-01 慢性宫颈炎是一种常见妇科疾病，妇女在进行流产或者分娩手术后，对宫颈造成一定程度的损伤，使大肠杆菌、葡萄球菌等病原体侵入导致感染，如果感染情况得不到及时治疗,就会产生慢性宫颈炎现象，使患者产生血性白带增多等阴道分泌物增多的现象，给患者带来了许多不便，我院在2011年10月-2012年7月收治的100例慢性宫颈炎患者进行科学合理的护理，现报告如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取我院在2011年10月-2012年7月收治的100例慢性宫颈炎患者进行护理，患者的年龄范围：28-40岁，平均年龄32岁。对患者进行常规检查，符合慢性宫颈炎的诊断标准。 1.2护理方法 对慢性宫颈炎患者进行心理护理、手术护理、术后护理和康复护理。 1.2.1心理护理由于慢性宫颈炎是一种妇科疾病，许多女性会产生害羞、恐惧的情绪，护理人员要与患者沟通交流，为患者讲述该疾病的症状和患者目前的患病情况，为患者推荐较好的治疗方法，介绍一些治疗成功的病例，增强患者的治疗信心，对患者家属进行相应的健康教育，使其能够理解并支持患者的治疗，从而降低患者的恐惧心理。[1] 1.2.2手术护理在患者进行手术的过程中，护理人员对患者进行体位的指导，要求患者保持全身肌肉放松，身体与肌肤板进行接触，并要求患者在术后过程中不可乱动，保证手术的顺利完成。如有紧张、恐惧的现象，要对患者进行询问和检查，并对其进行心理疏导消除不良情绪，避免患者在手术过程中出现情绪起伏过大的现象。[2] 1.2.3术后护理患者在手术结束之后，进行二十分钟的观察，看其是否出现头晕等不良反应，如果没有可以下床活动。护理人员对患者进行血压、脉搏、体温的测量，观察患者是否有阴道出血的现象，如有异常情况及时报告医生，如果没有可以送回病房。要求患者每天更换内裤，对外阴进行两次清洗，防止出现感染的情况，如果产生感染的情况要及时向医生反映，进行药物治疗。在手术结束两日内避免进行盆浴，避免感染和出血情况发生。告知患者在手术结束十天后，痂皮会随着伤口的愈合逐渐脱落，引导可能还会有少量的出血现象，这属于正常现象不必担心。[3]在手术结束两个月之内都不可进行骑自行车和性交等活动，否则会有出血现象不利于患者的康复。 1.2.4康复后护理慢性宫颈炎患者在疾病的康复之后也要注重护理，护理人员对患者进行相应的健康教育知识，增强患者的清洁意识，告知患者要注意保持阴部的清洁，远离不洁的性生活，注意阴道分泌物的情况，如果出现白带粘稠或者增多的现象，应及时去医院检查，对于慢性宫颈炎患者即使已经康复，每年也要进行一到两次的复查，以保证宫颈的健康。 1.3统计学分析采用SPSS14.0统计学软件对于本文所得到的实验数据均进行t检验，所有患者的年龄等一般性指标，差异较小，没有统计学意义（P>0.05）。对慢性宫颈炎患者护理前后的情况进行对比，差异较大，有实际统计学意义（P<0.05）。 2.结果 通过对慢性宫颈炎患者进行科学合理的护理，使患者的病情得到了一定程度的改善。共有 100例患者，其中有78例患者得到的显效的护理效果，17例患者得到有效的护理效果，5例患者护理无效，护理有效率为95%。 3.讨论 慢性宫颈炎是一种多发的妇科疾病，它对女性患者会造成生活上的不便，如果病情严重还会出现宫颈癌的现象，所以现在对慢性宫颈炎一般采用微波手术治疗，要求护理人员对患者进行全面科学的护理。本文对慢性宫颈炎患者进行心理护理，使其有效的消除紧张、恐惧的心情；对患者进行术中护理促进手术的顺利完成；进行术后护理，避免患者出现感染出血现象，在患者出院时护理人员对其进行相应的健康教育，定期来医院进行复查，通过护理人员对患者全面科学的护理，使患者得到了明显的护理效果，有效率达到了95%。 综上所述，通过对慢性宫颈炎患者进行心理护理、术中护理、术后护理和康复后护理，使患者得到了显著的护理效果。参考文献 [1] 冯慧,冯在霞.微波治疗慢性宫颈炎283例护理体会[J].齐鲁护理杂志,2011(12):32-33. [2] 夏志梅,刘双荣,于桂云,艾丽萍.高频电波刀治疗慢性宫颈炎128例临床观察与护理[J].吉林医学,2012(06):102-103. [3] 陈玉屏,江梅珍,戚潜辉.微波配合良好护理治疗慢性宫颈炎的疗效观察[J]. 临床医学工程,2010(06):78-79.
宫颈锥形切除术手术步骤详解
宫颈锥形切除术手术步骤详解 1.冷刀锥切 是最早最传统的一种手术模式。当电切微创未使用于临床时，均选用冷刀锥切。主要为年轻有生育要求，选择了冷刀保守手术，术后严密随访。 手术步骤：(1)常规消毒铺巾，碘染试验定位。(2)鼠齿钳牵拉子宫颈前唇固定宫颈，探测子宫深度和屈度。用手术尖刀片距宫颈管口外5~10 mm宫颈表面处，或碘染不着色区边缘外5 mm处作环形切口。切口深度达宫颈间质，长达2~2.5 cm。锥尖内斜向宫颈内口，用剪刀完整切除宫颈锥体尖。切除后用探针探测锥体内子宫颈管长度，用细小刮匙取子宫颈管内膜。锥切创面用电凝止血或逢扎止血。 适应证：(1)CINⅠ~Ⅲ;(2)早期宫颈微小浸润癌。 2 Leep刀锥切 现已广泛用于妇科门诊，是诊治宫颈癌的最新方法，目前已被列入阴道镜指导下进行子宫颈活检的常规诊断程序。 手术步骤：(1)定位同冷刀锥切。(2)在碘试验或阴道镜指导下确定切除标本大小和范围，用线圈顺时针切割一周或从一侧病灶向另一侧切割。切割时如果线圈移动过快或强拉电极可使电极嵌入子宫颈组织中或引起局部烧伤。如线圈电极嵌入宫颈组织或被电凝组织缠绕，可将线圈电极从原路退回，用生理盐水冲洗干净电极后再从对侧相应部位切割。锥切创面可用棒状电凝止血，若电凝止血失败则应行缝合止血。 适应证：(1)CINⅠ~Ⅲ。(2)宫颈肥大、糜烂、息肉。最大的优点是简单易行，价格低廉，并可获取标本送病检。对有白带多，性交出血的宫颈糜烂、肥大、息肉的患者，适用于门诊手术治疗。对于阴道镜拟诊的CINⅠ、Ⅱ，可行Leep刀锥切送病检，术后严密随访。若术后病检进一步明确诊断，提示有原位癌或浸润癌，无生育要求者可扩大手术范围。但对标本边缘的电破坏，对颈管深部息肉及颈管息肉状增生仍存在局限性。 宫腔镜宫颈锥切 目前已广泛用于临床，弥补前两者的不足。 手术步骤：(1)定位同冷刀锥切。(2)将电切环全部推出，切割前唇时以窥阴器为支点，切割后唇时常无确切支点。切割通常自6点开始，顺时针方向进行，先启动踏脚，并在手中感觉到有切割作用时，再移动切割的手柄或弹簧，顺势将组织按需要切除的深度切下，电切环移动入镜鞘内，再放开踏脚，将组织完全切割下来。由内向外弧形切割，速度不应过快，否则引起出血。切割后宫颈呈“浅坛状”或“蘑菇头状”。对CIN患者，阴道镜指导的高危
人性化护理在宫颈炎护理中的应用价值研究曹圆
人性化护理在宫颈炎护理中的应用价值研究曹圆 发表时间：2019-04-01T10:26:27.327Z 来源：《医师在线》2019年1月2期作者：曹圆 [导读] 探讨人性化护理在宫颈炎患者中的应用价值。方法选取2016年1月-2016年12月我院行常规护理的宫颈炎患者35例为对照组，并选取2017年1月-2017年11月采取人性化护理的宫颈炎患者35例为观察组。 曹圆 （安徽省泾县医院；安徽泾县242500） 【摘要】目的:探讨人性化护理在宫颈炎患者中的应用价值。方法选取2016年1月-2016年12月我院行常规护理的宫颈炎患者35例为对照组，并选取2017年1月-2017年11月采取人性化护理的宫颈炎患者35例为观察组。比较两组情绪状态、依从性。结果护理后，观察组HAMA与HAMD评分均低于对照组，依从性高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对宫颈炎患者，人性化护理可改善情绪状态，提高护理依从性，促进患者恢复。 【关键词】宫颈炎；人性化护理；焦虑；抑郁；依从性 [ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2019）02-0052-01 宫颈炎主要为病原体侵袭与宫颈受损伤所致，包括子宫颈管黏膜、子宫颈阴道部炎症。目前，临床上对于该病多通过外科手术治疗，但由于子宫本身的生理特性，患者术后极易出现感染，影响康复进程，降低生活质量[1]。人性化护理作为一种个性化、创造性护理模式，在缓解不适症状，提高患者舒适度方面具有一定优势，相关研究指出其可改善宫颈炎患者情绪状态，提升护理依从性[2]。鉴于此，本研究进一步探讨人性化护理对宫颈炎患者的应用价值。现报道如下。 1资料与方法 1.1 一般资料选取2016年1月-2016年12月我院行常规护理的宫颈炎患者35例为对照组，并选取2017年1月- 2017年11月采取人性化护理的宫颈炎患者35例为观察组，均自愿参与本研究并签署同意书，本研究经我院伦理委员会批准。对照组：年龄24-48岁，平均（38.10± 2.37）岁；轻度6例，中度17例，重度12例。观察组：年龄23-49岁，平均（38.43±2.25）岁；轻度7例，中度17例，重度11例。对比两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），可对比。 1.2 方法对照组行常规护理，如基础护理、用药指导、知识教育等。观察组实施人性化护理，具体内容如下：①环境护理：塑造人性化、舒适、温馨、安静、干净的住院环境，经常开窗换气，保持室内光线柔和，必要时放下窗帘。②宣教、饮食与用药指导：耐心讲解宫颈炎健康知识，增强其自身疾病认知，帮助患者掌握正确用药方法，告知用药注意事项，嘱患者多进食粗纤维、高蛋白食品及蔬菜、水果，忌食辛辣、生冷、油腻、高脂肪、高热量食品。③心理护理：加强与患者交流，评估患者个人心理需求，争取患者信赖，通过听轻音乐、看电影、病友联谊等疏导其不良情绪。④隐私护理：护理人员应注意保护患者隐私，充分尊重、爱护患者，帮其遮盖衣物，以防患者产生不安、尴尬情绪。 1.3 评价指标比较两组护理30d后情绪状态、依从性。（1）情绪状态：通过汉密尔顿焦虑量表（HAMA）[3]与抑郁量表（HAMD）[4]评价，其中，HAMA共计14个项目，HAMD共计24个项目，采用4级评分制，得分愈高情绪状态愈差。（2）依从性：自行设计依从性调查问卷，Cronbach's α系数=0.84，包括规律用药、合理饮食、预防复发3个维度，依次为30分、30分、40分，得分愈高依从性愈好。 1.4 统计学方法采用SPSS 20.0统计学软件，计量资料采用“”表示，组间比较配对t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 情绪状态护理后，观察组HAMA（7.36±2.25）分、HAMD（7.69±2.16）分低于对照组（9.14± 3.01）分、（9.56±3.44）分，差异有统计学意义（t=2.802、2.724，P=0.001、0.008）。 2.2 依从性观察组规律用药（26.42± 3.19）分、合理饮食（26.01±3.55）分、预防复发（36.34±2.18）分高于对照组（2 4.03±3.01）分、（22.97±4.11）分、（34.32±4.49）分，差异有统计学意义（t=3.224、3.312、3.580，P=0.002、0.002、0.001）。 3 讨论 宫颈是防御下生殖道病原体入侵生殖道的重要屏障，但宫颈管单层柱上皮并无较好的抗感染能力，一旦受到手术、性交、流产、分泌等机械性刺激就容易出现损伤，进而加大感染发生率，并导致宫颈炎的发生[5]。临床上将该病可分为慢性与急性两大类，并以前者居多，因其与宫颈癌的发生存在关联，及时进行有效干预对于维护患者身体健康、生活质量十分必要。 近年来，随着医疗技术的逐渐发展，宫颈疾病治愈率已有明显提高，但临床护理仍不可或缺。本研究结果显示，护理后，观察组HAMA与HAMD评分均低于对照组，依从性高于对照组。由此可见，相较于常规护理，采用人性化护理可进一步改善患者情绪状态，提升护理依从性，提高生活质量。分析其原因主要在于该模式能够弥补常规护理局限于被动执行医嘱、缺乏对患者心理、社会层面关注的缺点，进而从宫颈炎患者本身出发，为其提供更加具有针对性、全面性、有效性的护理服务，充分满足患者需求[6]。本研究过程中，人性化住院环境的塑造，利于让患者拥有更为舒适的睡眠环境，增加休息时间。宣教、饮食与用药指导，能够帮助患者熟悉自身病情，做到遵医嘱用药，提升依从性，增强免疫力，避免影响疾病治疗，加快病情恢复。关注患者情绪状态，让其感受到来自医护人员的尊重、关怀，对于减少焦虑、抑郁等不良情绪，保持积极乐观心态具有直接促进作用。 综上所述，针对宫颈炎患者，人性化护理可改善情绪状态，提升护理依从性，增强治疗效果，提高患者生活质量，加快康复进程。 参考文献： [1]金玉，姜广荣，刘芳，等.随州市城镇女职工宫颈疾病现况调查[J].护理学杂志，2017，32(12):88-90. [2]张文艳，张玥，高丹.人性化护理措施对于提高宫颈糜烂患者治疗效果的临床观察[J].昆明医科大学学报，2015，36(08):165-168. [3]高宝侠，刘润润，崔绪琴，等.宫颈炎患者宫颈癌筛查前后心理状态变化及心理干预研究[J].中国妇幼健康研究，2017，38(11):1460-1462. [4]谢渝.农村妇女慢性宫颈炎发病现状与健康干预的相关性研究[J].中国妇幼保健，2015，30(18):2950-2951. [5]李冰蕾，占城.生殖支原体感染与女性黏液脓性宫颈炎相关性研究[J].实用皮肤病学杂志，2017，10(02):83-84. [6]刘爱菊，田雅玲.优质护理在慢性宫颈炎行环状电切术患者围术期护理中的应用[J].解放军护理杂志，2015，32(05):50-51.
宫颈糜烂微波治疗方法
宫颈糜烂微波治疗方法 相信大家都知道，宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的一个疾病。去做体检，几乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂。不同的人群应该使用不同的方法去治疗自己的疾病，适合自己的才是最好的，只有选择正确的方法才能让自己的病得到更好的医治。下面我们为大家介绍一下宫颈糜烂微波治疗的方法。 1、药物治疗 副作用小，比较适合未生育的女性使用，国外治疗宫颈糜烂的药物最常见的是莎迪尔凝露，慧剑组合，还有外用药物消糜栓，效果较好，价格偏高。110～30%硝酸银溶液或10%碘酒：用棉签粘药小心地涂抹患处，用硝酸银后，应以生理盐水涂抹，使多余硝酸银成为无腐蚀性氯化银。每周2次，4～6次为一疗程，必要时可重复。2重铬酸钾液：用棉签沾药小心地抹患处，于月经净后上药一次，在下次经后可重复一次，对糜烂面较大者，有时效果较好。涂药前，先用0.1%新洁尔灭拭净宫颈粘液，后
穹窿置棉球2个，防药物流下灼伤阴道粘膜。毕后取出棉球，再用75%酒精棉签揩拭涂药区配方：重铬酸钾10g，浓硫酸75ml，加水至100ml。 2、物理治疗 适用于中度宫颈糜烂和重度宫颈糜烂患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。缺点是副作用较大，有可能会造成阴道内壁神经灵敏度降低，对性生活质量有影响。另外治好后容易复发。 3、手术治疗： 如果上述治疗无效，或有宫颈肥大，或糜烂面深而广，且累及宫颈管者，可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术。但手术治疗目前已很少采用。但是手术最不良的后果是可以导致女人不孕!需要慎重选择! 另外，宫颈糜烂是宫颈炎的一种表现形式, 两者不必严格区分。宫颈、宫颈管、阴道，这些都属于生殖外通
宫颈环形电切术与宫颈冷刀锥切术对宫颈上皮内瘤变患者妊娠结局的影响
宫颈环形电切术与宫颈冷刀锥切术对宫颈上皮内瘤变患者妊 娠结局的影响 摘要】目的比较宫颈环形电切术(LEEP)与宫颈冷刀锥切术(CKC)对宫颈上皮内瘤变患者妊娠结局的影响。方法选择2010年1月-2014年6月我院收治的有生育要求 的宫颈上皮内瘤变患者作为本次的研究对象，其中，62例行LEEP术的患者为LEEP组，60例行CKC术的患者为CKC组，选择2015年6月-2016年5月在我院 就诊的有生育要求的60例健康女性作为对照组，比较三组的妊娠率、流产率、 早产率、妊娠合并症、胎膜早破、低出生体重发生率以及剖宫产率。结果与对照组比较，LEEP组的妊娠率、流产率、早产率、妊娠合并症、胎膜早破、低出生体 重发生率以及剖宫产率无显著的统计学差异（P>0.05）；CKC组上述指标均有所 提高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论与CKC术比较，LEEP术治疗宫颈上皮内瘤样病变对患者的妊娠情况的影响较小，对于有生育要求的女性患者，LEEP术 可以作为首选的治疗方法。 【关键词】宫颈环形电切术；宫颈冷刀锥切术；宫颈上皮内瘤变；妊娠结局 【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）12- 051-01 宫颈上皮内瘤变(CIN)是临床上常见的妇科疾病，多发生于30岁左右的女性，是一种与 宫颈肿瘤关系密切的癌前病变，反映肿瘤的发生和演进的过程[1]。由于发病年龄较轻，人们 生育年龄的逐渐延迟，二胎政策的放开，导致多数CIN患者在诊断时尚未生育。因此，如何 在治疗的同时减少对患者的创伤，以达到生育的目的，是临床上研究的热点。目前，临床上 治疗CIN主要采用宫颈环形电切术(LEEP)和宫颈冷刀锥切术(CKC)两种术式。本文比较了LEEP 和CKC对CIN患者妊娠结局的影响，现报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料选择2010年1月-2014年6月我院收治的有生育要求的宫颈上皮内瘤变患 者作为本次的研究对象，其中，62例行LEEP术的患者为LEEP组，60例行CKC术的患者为CKC组。其中，LEEP组年龄23-44岁，平均年龄（32.5±6.8）岁；CINⅠ18例，CINⅡ32例，CINⅢ12例。CKC组年龄21-42岁，平均年龄（32.3±6.1）岁；CINⅠ17例，CINⅡ31例， CINⅢ11例。选择2015年6月-2016年5月在我院就诊的有生育要求的60例健康女性作为对照组，年龄22-41岁，平均年龄（32.1±5.5）岁。三组的一般资料之间比较，不具有统计学差异（P>0.05）。 1.2手术方法所有患者均在术前1d禁止性生活，并于月经干净后3-7d内进行手术。LEEP 组采用LEEP术进行治疗，患者采用腰硬联合麻醉、膀胱截石位，常规消毒外阴后，充分暴露宫颈，采用5%醋酸以及卢戈氏碘液涂抹宫颈。根据病变的范围以及瘤变的情况，选择不同型号的LEEP刀，切除病变组织以及外缘3～5mm，深度为5-25mm，切除后，创面基底部采用 球状电极电凝止血，切除的病变组织送病理进行检查。CKC组采用CKC术进行治疗，患者采 用骶骨麻醉、膀胱截石位，常规消毒外阴后，采用5%醋酸以及卢戈氏碘液涂抹宫颈，小导管将膀胱排空，充分暴露并扩张宫颈，用刮匙刮取颈管内膜，必要时进行分段诊刮；在宫颈病 灶外0.5cm处垂直做环状切口，逐渐向宫颈管方向锥形切除瘤变宫颈，宫颈采用2/0可吸收 线缝合；切除的变组织定位标记后送病理检查；手术结束后，碘仿纱条填塞宫口以压迫止血，1～2d后取出。两组患者均在术后常规应用抗生素5d预防感染，注意保持外阴的卫生，禁止 盆浴、性生活2个月。 1.3观察指标对所有的患者随访24个月，比较三组的妊娠率、流产率、早产率、妊娠并 发症、胎膜早破、低出生体重发生率以及剖宫产率。 1.4统计学处理采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。 2结果
慢性宫颈炎患者的优质护理体会14
慢性宫颈炎患者的优质护理体会 摘要】目的：分析慢性宫颈炎患者的的优质护理效果。方法：选取2017年5月—2018年4月之间收治的慢性宫颈炎患者120例作为研究对象，并随机将患者分 为观察组和对照组，每组患者60例，对照组患者接受常规护理，观察组患者接 受临床优质护理，对比分析两组患者的临床护理效果。结果：观察组患者的疾病 注意事项、相关知识、保健知识等内容的掌握率明显高于对照组，且观察组患者 护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对慢性宫颈炎患 者实行临床优质护理干预效果显著，能够让患者对自身疾病注意事项及相关的保 健知识有更全面的了解，还可以提升护理满意度，具有较高的临床应用推广价值。【关键词】慢性宫颈炎；优质护理；护理效果 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）26-0312-02 慢性宫颈炎是临床一种常见的妇科疾病，通常是由于机械损伤、流产等原因 造成的，患者主要表现为阴道分泌物增加，且伴有接触性出血，严重的情况还容 易发生不孕、腰部疼痛等情况，感染慢性宫颈炎之后很难完全治愈，临床上通常 采取的是局部治疗的方式，这一疾病容易反复发作，严重降低了患者的生活质量，在患者治疗过程中需要同时对患者实行有效、全面的护理，提升临床治疗效果[1]。本文选取2017年5月—2018年4月之间收治的慢性宫颈炎患者120例作为研究 对象，对优质护理的实施效果进行了分析，现报告如下。 1.资料和方法 1.1 一般资料 选取2017年5月—2018年4月之间收治的慢性宫颈炎患者120例作为研究 对象，并随机将患者分为观察组和对照组，每组患者60例，两组患者均符合慢 性宫颈炎的临床相关诊断标准。观察组60例患者，年龄在23～53岁，平均年龄 为（37.4±3.7）岁，病程8个月～8年，平均病程（2.5±1.1）年，已婚42例，未 婚18例。对照组60例患者，年龄在23～52岁，平均年龄为（36.9±3.6）岁，病 程8个月～7年，平均病程（2.4±0.9）年，已婚40例，未婚20例。两组患者在 年龄、病程等基本资料上差异不明显，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 方法 对照组患者接受常规护理，主要有用药护理、输液护理等内容，观察组患者 接受优质护理干预，具体护理内容如下。 1.2.1健康教育让患者认识到疾病预防的重要性，并向患者介绍预防措施， 叮嘱患者性生活中要注意卫生，做好防护，如果对生育无要求，可以选择宫内节 育器。在进行阴道清洗时，要根据医生的意见选择合适的洗剂，防止破坏阴道中 菌群的平衡状态[2]。日常生活中要选择淋浴，防止出现交叉感染。按时清洗外阴，保持干燥、清洁，不能长期的使用护垫，叮嘱患者定期接受复查，以防病情的复发。 1.2.2心理护理护理人员应主动与患者进行交流，了解患者的真实想法，根 据其实际的需求去提供相应的护理服务，向患者介绍疾病的相关知识，使其了解 治疗方法的优势与安全性，增强患者治疗的信心，鼓励同类疾病患者之间加强交流，缓解其自身的心理压力，对患者提出的疑问进行正确、及时的解答[3]。 1.2.3营养护理叮嘱患者多食用富含蛋白质、维生素、纤维素的食物，多吃新 鲜的水果、蔬菜，增强机体免疫力，注意多饮水，这样有利于毒素的排出，能够
聚焦超声治疗慢性宫颈炎的疗效与护理
聚焦超声治疗慢性宫颈炎的疗效与护理 【摘要】目的：探讨聚焦超声治疗慢性宫颈炎的有效性和安全性及护理措施。方法：采用CZF—Ⅰ型超声治疗仪对100例慢性宫颈炎患者进行了聚焦超声治疗并予以适当护理，观察治疗后的疗效、症状、体征。结果：慢性宫颈炎超声治疗后，病人的症状、体征可以缓解甚至消失、恢复时间短、副反应低、并发症少、复发率低。结论：聚集治疗慢性宫颈炎安全、有效、无创环保、并发症少、值得推广。 【关键词】聚集超声；慢性宫颈炎；疗效；护理 慢性宫颈炎多发生于已婚育龄妇女，已婚经产妇中绝大部分有慢性宫颈炎，其多由急性宫颈炎转变而来，多见于分娩、流产、或手术损伤后病原体侵入而引起感染，有的患者无急性宫颈炎症状，直接发生慢性炎症[1]。主要症状是阴道分泌物增多，少量阴道出血，腰酸腰痛。而慢性宫颈炎与宫颈癌的发病有一定关系，所以慢性宫颈炎治疗非常重要。目前治疗宫颈炎的方法很多，我院自2005年10月开始应用CZF—Ⅰ型超声治疗慢性宫颈炎，收到满意效果。 1资料与方法 1.1一般资料 2005年10月—2006年11月。选择我院门诊慢性宫颈炎患者100例，年龄最小的20岁，最大的45岁，平均32.5岁。均有性生活史。轻度糜烂50例，中度糜烂32例，重度糜烂18例。 1.2病人的选择： 必要条件：诊断为慢性宫颈炎患者，月经干净后3—7天，宫颈细胞学检查未见癌变细胞，阴道分泌物检查清洁度正常，3个月内未进行过其他物理治疗，没有合并严重的心、脑、肾、血管等疾病，排除妊娠，愿意接受超声聚焦治疗。 1.3方法： 采用CZF—I型聚焦超声治疗仪，治疗功率为35w，脉冲1000HZ，频率9.25MHZ，冶疗时间大约2—10分钟。征得病人及家属同意后，交待术后注意事项。嘱病人排空膀胱，取膀胱截石位，碘伏外阴冲洗，铺巾，扩阴器暴露宫颈，再以碘伏消毒阴道壁，宫颈及穹隆后，宫颈钳固定宫颈，用一次性手持式治疗枪紧贴宫颈糜烂面，以每秒2-3mm的速度，自宫颈外口，由内向外，由病变部向正常区边缘，按顺时针进行环形扫描，扫描范围一般需超过病变边缘约2mm，直至病变区域呈现充血，或治疗区出现局部组织凹陷，淤血为度。扫描时间轻度
慢性宫颈炎如何用药
慢性宫颈炎如何用药 文章目录*一、慢性宫颈炎如何用药*二、慢性宫颈炎来临时三大信号*三、慢性宫颈炎的病因有哪些 慢性宫颈炎如何用药1、慢性宫颈炎如何用药 一般来说,慢性宫颈炎可用栓类药物治疗。因为慢性宫颈炎的病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希杆菌及厌氧菌。想要有效缓解慢性宫颈炎的症状,需要有效杀菌。栓类药物是抗菌消炎药,主要可用于滴虫或念珠菌性阴道炎、慢性宫颈炎、亦可用于老年性阴道炎、盆腔炎等。但具体如何用药还需要在医生指导下正确使用。 2、慢性宫颈炎治疗注意事项 2.1、治疗前检查,在治疗前,一定要做阴道镜及宫颈细胞防癌检查,必要时做宫颈活检病理检查,排除癌症后再治疗宫颈炎。 2.2、治疗时间的选择,激光,电凝,聚焦超声,冷冻等几种物理疗法的治疗时间,应在月经干净后3—7天内进行。有急性生殖器炎症时所有物理疗法禁用。 2.3、禁止夫妻生活及注意个人卫生,不论是上药、物理疗法还是手术治疗慢性宫颈炎,治疗后都应保持外阴请洁,在创面未 完全愈合前应禁止游泳,性生活,盆浴。 3、慢性宫颈炎常见的治疗方法 3.1、激光治疗:是一种高温治疗,温度可达700℃以上。这
一慢性宫颈炎的治疗方法主要使糜烂组织炭化结痂,待痂脱落后,创面为新生的鳞状上皮覆盖。 3.2、冷冻疗法:系一种超低温治疗,制冷源为液氮,温度为 -196℃。治疗慢性宫颈炎时根据糜烂情况选择适当探头。为提高疗效可采用冻溶冻法,即冷冻1分钟,复温3分钟、再冷冻1分钟。这种慢性宫颈炎的治疗方法的优点是操作简单,术后很少发生出血及颈管狭窄。缺点是术后阴道排液多。 3.3、电凝法:具体操作,先安置好电熨器,常规消毒外阴、阴道及宫颈。用阴道窥器暴露好宫颈,将电熨头接触糜烂面,均匀电熨,范围略超过糜烂面,以便达到治疗慢性宫颈炎的目的。电熨深度约0.2cm,过深可致出血,愈合较慢;过浅影响疗效。 慢性宫颈炎来临时三大信号1、白带增多:是慢性宫颈炎的最常见症状或者是唯一的症状。增多的白带通常为粘稠的粘液或脓性粘液,甚至白带中会出现血液,同时可引起外阴的瘙痒。因此,白带异常需要引起重视,特别是反复的白带异常。 2、疼痛:一般是下腹或腰骶部出现疼痛,偶尔上腹部、大腿部及髋关节也会出现疼痛。疼痛的特点是在月经期、排便或性生活时加重。若进行扩展或蔓延,就有可能导致子宫旁结缔组织发生慢性炎症,加重疼痛。对于女性来说,下腹部的疼痛大部分都与妇科疾病有关,因此出现相应症状后应该引起重视。
人性化护理在宫颈炎护理的临床应用效果分析
人性化护理在宫颈炎护理的临床应用效果分析 发表时间：2017-04-12T15:15:17.417Z 来源：《医师在线》2017年2月上第3期作者：何凤云 [导读] 宫颈炎是临床中妇科常见疾病，具有起病急、病情发展快等特点，多发于宫颈手术、分娩、流产损伤后[1,2]。 湖北省武汉市江夏区纸坊社区卫生服务中心 【摘要】目的：分析人性化护理在宫颈炎护理的临床应用效果。方法：回顾性选取本院2014年3月-2016年3月收治的宫颈炎80例患者临床资料，根据护理时所用不同方法分成两组，将行常规护理干预35例患者设为对照组，将在对照组护理基础上行人性化护理干预45例患者设为观察组，比较两组心理状态、生活质量。结果：观察组在两组护理后SDS、SAS评分均改善基础上，其改善幅度更明显（P＜ 0.05）；观察组总体健康评分（80.25±7.32）分高于对照组（60.21±8.18）分（P＜0.05）。结论：人性化护理在宫颈炎护理的临床应用效果显著，改善不良心理状态，具有实际应用价值。 【关键词】宫颈炎;人性化护理;应用效果 宫颈炎是临床中妇科常见疾病，具有起病急、病情发展快等特点，多发于宫颈手术、分娩、流产损伤后[1,2]。对于宫颈炎，临床一般采取手术治疗，但受手术等压力，患者易产生不良情绪，于手术治疗期间结合有效护理干预措施十分重要。为取得良好护理效果，本研究针对本院2014年3月-2016年3月已选定的宫颈炎80例患者分别行不同护理干预方案效果进行回顾性分析，现作如下报告： 1.资料和方法 1.1一般资料 回顾性选取本院2014年3月-2016年3月收治的宫颈炎80例患者临床资料，根据护理时所用不同方法分成对照组（35例）与观察组（45例）。对照组年龄23-59岁，平均（37.65±3.84）岁，病程0.3-2y，平均病程（1.22±0.14）y，未婚10例，已婚25例；观察组年龄24-57岁，平均（37.38±1.63）岁，病程0.2-2.3y，平均病程（1.17±0.35）y，未婚15例，已婚30例；两组基线资料比较无明显差异（P＞ 0.05）。 1.2方法 对照组行常规护理，每日对病房进行通风，保持病房环境干净、整洁，进行健康知识宣教，指导患者合理饮食，规范作息时间。观察组在对照组基础上行人性化护理干预，具体如下:①手术前，护士使用轻柔语气主动积极与患者进行沟通，为患者和家属普及宫颈炎疾病的相关知识、手术的必要性与术中的注意事项，给予安慰与鼓励，使其保持最佳状态接受治疗；②在手术过程中，保持治疗室内温度＞25度，检查仪器接口是否正常，密切监测患者生命体征变化情况，护士可通过眼神和动作等在最大程度上给予患者关心与鼓励；③手术结束后，询问患者有无不适之处，并密切观察患者临床症状，若发现异常情况，及时告知主治医生，叮嘱患者多卧床休息，同时减少外界刺激，养成良好生活习惯，若患者出现下腹持续疼痛情况，可采取理疗法与热敷法缓解疼痛；④叮嘱患者未治愈期间严禁冲洗阴道与盆浴，指导患者在术中连续服用抗生素3-5天，预防感染，同时告知患者定期复查宫颈与进行妇科检查，需注意个人卫生，养成良好习惯。 1.3观察指标和评定标准 依据焦虑和抑郁自评量表（SAS&SDS）评价心理状态,分值越高，心理状态越差[3]；采用健康调查简表（SF-36量表）评价生活质量，选取躯体疼痛、精神状况、情感功能3个项目，每项0-100分，分值与质量成正比[4]。 1.4统计学处理 数据用SPSS21.0软件分析，均数标准差“ ±s”表计量资料，t行组间、组内比较；百分比(%)表计数资料，行组间比较，P＜0.05表差异具统计意义。 2.结果 2.1两组治疗前后心理状态比较 两组护理后SDS与SAS评分较护理前均明显改善，且观察组改善效果比对照组优（P＜0.05），详见表1。 3.讨论 宫颈炎主要由大肠杆菌、厌氧菌、链球菌等引起一种疾病，在妇科较为常见，临床症状主要表现为阴部瘙痒、灼热感、分泌物增多，