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外科外科复习题.

外科外科复习题.
外科外科复习题.

外科复习题

1、静脉补钾的基本原则

①补钾前应注意肾功能,要求尿量超过40ml/h或500ml/h,方可补钾。②剂量不宜过多,

依血清钾浓度,每天需补充氯化钾3~6g。③浓度不宜过高,每升输液中含钾量不宜超过40mmol,即1000ml液体中氯化钾含量不超过3g④速度不宜过快,一般不超过20~40mmol/h,成人静脉滴注不超过60滴/分。

2、 ARF少尿期补液原则、原则、公式及标准

⑴严格限制入量①量入为出,宁少勿多。②每日补液量=显性失水+隐形失水-内生水。③体重每日减轻0.5kg,血钠维持在130mmol,cup正常,无肺水肿、脑水肿、心衰等并发症。⑵肾功能监测⑶控制饮食⑷纠正水电解质紊乱和酸碱平衡(纠正高钾、低钠酸中毒)⑸预防感染⑹透析疗法⑺血液滤过。

3、烧伤严重程度的划分

轻度烧伤Ⅱ°烧伤面积<9%

中度烧伤Ⅱ°烧伤面积10%~29%或Ⅲ°烧伤面积<10%

重度烧伤总烧伤面积30%~49%或Ⅲ°烧伤面积10%~19%,或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积不足其

百分比,但并发休克、呼吸道烧伤或合并较重的复合伤

特重烧伤总面积>50%或Ⅲ°烧伤面积>20%,或已有严重并发症。

4、简述腹部损伤观察期的护理措施

严密观察病情每15~30分钟监测脉搏、呼吸、血压一次。观察腹部体征的变化,尤意腹膜刺激征的程度和范围,肝浊音界范围内,移动性浊音的变化等。

观察期间需要特别注意:①尽量减少搬动,以免加重伤情。②诊断不明者不予注射止痛剂,以免掩盖伤情。③怀疑结肠破裂者严禁灌肠。

5、局麻中毒反应的预防原则,原因及处理

预防原则:用药必须遵循最小有效剂量和最低有效浓度原则。

原因:局麻药和组织直接接触,局麻药浓度高或与神经接触时间过长可造成神经损害。处理:一旦发生立即停药,并积极治疗。对疑有变态反应者可行结膜、皮内注射或嗜碱细胞脱颗粒实验。关键在于预防,注射局麻药前需反复进行“回抽实验”,证实无气、无血、无脑脊液后方可注射。

6、手术区皮肤消毒的基本原则

⑴消毒者外科洗手后即可进行病人的皮肤消毒,注意双手不能与病人皮肤或其他未消毒的物品接触,消毒用敷料钳不能再放回到手术器械桌上。

⑵用碘酊消毒时不要蘸取过多,以免流散到其他地方烧伤皮肤,脱碘要干净。

⑶擦拭消毒剂时应稍用力。

⑷消毒时必须按照规定的方向擦拭,通常以切口为中心向外擦拭消毒,但消毒感染部位和会阴部位的切口时应由外向内擦拭。

⑸消毒范围一般以切口为中心向四周扩散15~20cm以利于手术的安全性。

⑹消毒腹部皮肤时,要现在脐窝中滴加适量消毒剂,皮肤消毒后再擦净。

7、肝动脉插管化疗护理

⑴向病人解释肝动脉化疗的目的及注意事项

⑵做好导管护理:①妥善固定和维护导管;②严格遵循无菌原则,每次注药前消毒导管,注药后用无菌纱布包扎,防止细菌沿导管发生逆行性感染;③为防止导管堵塞,注药后用肝素稀释液冲洗导管④治疗期间病人可出现胃肠道反应及不同程度白细胞减少。若出现上消化道出血及胆囊坏死等并发症时,须密切观察生命体征和腹部体征,及时通知医生。

⑶拔管后,加压压迫穿刺点15分钟并卧床休息24小时,防止局部形成血肿。

8、结肠造口并发症的观察与预防

⑴切口感染:①监测体温变化及局部切口的情况。②及时应用抗生素。③保持切口周围清洁、干燥、尤其会阴部切口。④会阴部切口可于术后4~7天用1:5000高锰酸钾温水坐浴,每日2次

⑵吻合口瘘①观察有无吻合口瘘。②术后7~10天不能灌肠,以免影响吻合口的愈合。③一旦发生吻合口瘘,应行盆腔持续滴注、吸引,同时病人禁食,胃肠减压,给予肠外营养支持。

9、T管引流的护理措施

⑴引流管有效固定,但不可固定于床上,以防因翻身、活动、搬动时受牵拉而脱出。

⑵保持有效引流,平卧时引流袋应低于腋中线,站立或活动时应低于腹部切口,以防胆汁逆流引起感染。避免T形管受压、扭曲、折叠,经常给予挤捏,保持引流通畅。

⑶观察并记录引流液的颜色、量和性状,若出现异常,应立即检查,并通知医师及时处理。⑷预防感染,长期置管者,每周更换无菌引流袋1~2次。引流管周围皮肤每日75%乙醇消毒。行T管造影后应用抗生素2~3天。

⑸拔管,术后2周以上,病人无腹痛,发热,黄疸已消毒;血常规,血清黄疸指数正常;胆汁引流量减少至200ml;引流液正常或胆管通畅;夹管24~36小时以上无不适,可拔管。拔管前引流开放2~3天,是造影剂完全排出。拔管后残留窦道用凡士林纱布填塞,1~2天可自行闭合。

10、简述食道癌并发吻合口瘘的原因、表现和处理措施

原因:主要与手术技巧有关,其次是吻合口周围感染、低蛋白血症、进食不当表现:呼吸困难、胸腔积气、积液、恶寒、高热,严重时发生休克

处理措施:㈠矫正低蛋白血症

㈡保证胃管通畅,避免胃排空不畅增加吻合口张力

㈢加强病人饮食的护理和监控。

吻合口瘘发生后,病人应立即禁饮食,行闭式胸腔引流,抗感染治疗及营养支持

11.简述肾损伤非手术治疗的护理要点

①一般护理绝对卧床休息2~4周,即使血尿消失。

②病情观察生命体征

㈠血尿颜色的变化,每2~4小时留取1份尿液于试管内

㈡记录腰腹部肿块的大小、观察腹膜刺激症状的轻重

㈢定时观测体温和血白细胞计数,以判断有无继发感染

㈣定时检测血红蛋白和血细胞比容

③维持水、电解质及血容量的平衡及时输液,使用止血药,根据病情及时补充血容量,

预防休克的发生

④对症护理高热者予以物理或药物降温;腰腹疼痛明显者予以止痛、镇痛剂

12.简述脑疝的急救措施

①快速静脉输注20%甘露醇200~400ml,利用留置导管以观察脱水效果

②保持呼吸道通畅并给氧,呼吸功能障碍者,应气管插管行人工辅助呼吸

③密切观察病人呼吸、心跳、意识和瞳孔的变化

④做好紧急手术准备

13.简述牵引病人护理的要点

①维持有效牵引

㈠每天检查牵引装置及效果、包扎的松紧度、有无滑脱或松动。

㈡应保持牵引锤悬空、滑车灵活

㈢嘱咐病人及家属不要擅自改变体位,不能随便增减牵引重量

㈣颅骨牵引者应每日将颅骨牵引弓的靠拢压紧螺母拧紧0.5~1圈,防止颅骨牵引弓松

㈤肢体牵引时,应每日测量两侧肢体的长度,避免发生过度牵引。

②维持有效血液循环

观察患肢肢端的血循环有无肿胀、麻木、皮温降低、色泽改变及运动障碍,如发现异

常及时通知医生并做出相应的护理

14.简述预防尿石症的复发。

①大量饮水增加尿量,解除尿路梗阻、感染、异物等因素

②调节饮食

㈠含钙结石病人:食用含纤维丰富的事物,限制牛奶等含钙量高的食物;浓茶等含草

酸量高的食物;避免大量摄入动物蛋白、精制糖和动物脂肪。

㈡尿酸结石病人:不宜食用含嘌呤高的食物,如动物肝脏。

③采用药物降低有害成分、碱化或酸化尿液

㈠VB6有助于减少尿中草酸含量,氧化镁可增加尿中草酸溶解度。

㈡枸橼酸碳酸氢钠等可使尿pH保持在6.5~7以上,预防尿酸和膀胱酸结石。口服别

嘌醇可减少尿酸形成,对含钙结石有抑制作用。

㈢口服氯化氨使尿液酸化,有利于防止感染性结石生长。

④甲状旁腺功能亢进者必须摘除腺瘤或增生组织,长期卧床者必须进行适当功能锻炼,

以防止骨脱钙,减少尿钙排出。

⑤定期复查

名词解释

1. 高渗性脱水:又称原发性缺水。水和钠同时缺失,但失水多于失钠,血清钠高于正常范

围(>150mmol/L),细胞外液的渗透压增高。

2. 痈:指邻近多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,也可由多个疖融合而成。

3. 机械性肠梗阻:为肠梗阻中最常见的类型。由于各种原因引起肠腔变狭窄,使肠内容物

通过发生障碍,引起梗阻。

4. 特异性感染:是指一些特殊的病菌、真菌等引起的感染。不同的病菌可分别引起比较特

殊的病理变化过程。

5. 门脉高压症:当门静脉血流受阻、血液淤滞、造成门静脉系统压力持

续>2.35kPa(24cmH2O)时所引起的临床综合征。

6. 二期愈合(瘢痕愈合):组织修复以纤维组织为主,不同程度的影响结构和功能恢复,

创口较大,创痕不齐,主要通过肉芽组织增生和伤口收缩达到愈合。

7. 外科休克:

8. 肿瘤:是机体细胞在不同始动与促进因素长期作用下,产生过度增殖或异常分化所形成

的新生物。

9. 腹外疝:是由腹腔内的器官或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或孔隙,向体表突出所

形成。

10. 下肢静脉曲张:是指下肢表浅静脉,因血液回流障碍而引起的静脉扩张、迂曲为主要表

现的一种疾病,晚期常并发小腿慢性溃疡。

11. 夏科氏三联征(Charcot三联征):急性化脓性胆管炎的病人腹痛、寒战、高热和黄疸

的典型临床表现。

12. 反常呼吸:吸气时胸壁内陷,呼气时胸廓外凹。

13. 急性心包填塞:心包无裂口或裂口较小不甚通畅时,血液积聚心包腔内,压迫心脏,出

现心脏压塞征。表现为心前区闷胀疼痛、呼吸困难、烦躁不安、有时可扪及奇脉,并出现Beck三联征:①静脉压升高,大于1.47kPa(15cmH2O)。②心搏微弱,心音遥远。③动脉压降低,甚至难以测出。

14. 脑震荡:为一过性脑功能障碍,无肉眼可见的神经病理改变。表现为伤后立即出现的短

暂意识障碍,一般不超过30分钟;同时出现皮肤苍白、出汗、血压下降、生理反射迟钝等;清醒后不能回忆伤前及当时情况的称逆行性遗忘;常伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征;脑脊液无明显改变,CT无阳性发现。

15. 骨筋模式综合症:即由骨、骨间膜、肋间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌和神经因急性

缺血而产生的一系列早期综合征。

16. 充盈性尿失禁(假性尿失禁):指膀胱功能完全失去代偿,膀胱过度充盈而造成尿液不断

溢出。见于各种原因所致慢性尿潴留。

17. 功能复位:骨折复位虽未达到解剖关系的对合,功能无明显影响

18. 搭肩试验:是用于检查肩关节脱位的一种方法。正常时,一侧手掌搭于对侧肩部,肘部

可以贴近胸壁,当肩关节脱位,搭肩试验阳性,表现为患侧手掌搭于健侧肩部时,肘部不能紧贴胸壁。

19. colles骨折(伸直型骨折):指距绕骨远端关节面3cm内的骨折,并且远端向背侧移位。

20. 纵隔摆动:两侧胸腔压力不平衡,纵隔随呼吸而左右来回移动。

外科护理学考试试题和答案

外 科 护 理 学 考试试题 、单项选择题: 1.代谢性碱中毒常伴发 A. 低钠血症 C. 高钾血症 E.高镁血症 2.休克病人最重要的治疗措施是 A. 补充血容量 C. 大量输血 E.手术治疗 3.心肺复苏时,维持气道通畅和防止返流误吸的最佳措施是 A. 托下颌 B.紧急气管内插管 C. 环甲膜穿刺 D. 枕垫高并头后仰 E.吸引器吸引 4.烧伤浅Ⅱ °的临床表现是 A. 局部呈现红肿,有疼痛和烧灼感,皮温稍增高 B. 渗出较多,水泡较饱满,创底肿胀发红,有剧痛和感觉过敏,皮温增高 C. 水泡较小或较扁薄,感觉稍迟钝,皮肤温度稍低,去表皮后创面呈浅红或红白相 间,可见网状栓塞血 D.创面无水泡,蜡白或焦黄,可见树枝状栓塞血管,感觉消失,皮温低 E. 以上各项都不是 5.颅内压增高时,形成脑疝的主要原因是 A .脑水肿、脑组织体积增大 B .弥漫性颅内压增高 C .脑脊液循环通路受阻 D .颅腔内压力梯度明显改变 E .脑干水肿 6.处理头部外伤时,必须遵循的外科原则是 A .头皮下出血必须一一结扎 B .尽量切除可能污染的头皮创缘组织 C .清创术应争取在 8 小时内进行,一般不超过 24 小时 D .大块的头皮缺损只能留作二期处理 E .伤口一律全层缝合 7.基础代谢率( BMR )的计算公式为 A . BMR= 脉率 + 收缩压 -111 B . BMR= 脉率 +舒张压 -111 C . BMR= 脉率 +脉压 D . BMR= 脉率 +脉压 -111 E . BMR= 脉率 +收缩压 8.判断甲亢病人病情程度和治疗效果的重要指标是 B.高钠血 症 B.应用血管活性 药物

口腔外科复习题汇编

一.名解 1.轴型皮瓣(axial flap):动脉性皮瓣(arterial flap),皮瓣内含有知名动脉及伴行的静脉系统,并以此血管作为皮瓣的轴心,使之与皮瓣的长轴平行。 2.干槽症(dry socket):干槽症是由于拔牙后的创口血块没有形成,或者由于病人不重视对拔牙后创口的保护,把创口内已经形成的血块破坏,使口腔内的细菌进入牙槽窝,引起感染;或者是创口内尚有发炎的残余肉芽组织没有清除干净;或者是创口内有过高的骨尖突出;少数情况也可能是拔牙时消毒不严,使拔牙创口发生细菌感染。这些情况都可使拔牙创口长久不能愈合。干槽症最明显的症状是创口发生剧烈的疼痛,口腔内有腐败的恶臭。 3.中央性颌骨骨髓炎:躲在急性化脓性根尖周炎及根尖脓肿的基础上发生。炎症先在骨髓腔内发展,再由颌骨中央向外扩散,可累及骨密质及骨膜。 4.边缘性颌骨骨髓炎:系指继发于骨膜炎或骨膜下脓肿的骨密质外板的炎性病变,常在颌周间隙感染基础上发生。下颌骨为好发部位,其中又以下颌支及下颌角部居多。 5.爆裂性骨折(blowout fracture):某些来自正前方的打击力可造成眶内压力急剧增加, 致使眶腔下壁向下塌陷到上颌窦,发生特征性的单纯眶底骨折。 6.全面部骨折(panfacial fractures):主要指面中1/3与面下1/3骨骼同时发生的骨折。多由于严重的交通事故、高空坠落和严重的暴力损伤造成。由于面骨维持着面部轮廓,一旦发生多骨骨折,面形则遭到严重破坏,且经常累及颅底和颅脑、胸腹脏器和四肢。 7.三叉神经痛(trigeminal neuralgia)是指在三叉神经分布区域内出现阵发性电击样剧烈疼痛,历时数秒 至数分钟,间歇期无症状。 8.贝尔麻痹(Bell palsy):系指临床上不能肯定病因的不伴有其他体征或症状的单纯性周围面神经麻痹。一般认为是经过面神经管的面神经部分发生急性非化脓性炎症所致。 9.贝尔征(Bell sign):由于眼轮匝肌瘫痪后,失去了与受动眼神经支配的上睑提肌保持平衡协调的随意动作致睑裂扩大、闭合不全、露出结膜;用力紧闭时,则眼球转向外上方,此时成贝尔征(由于不能闭眼,

外科题库及答案

外科题库 单项选择50道、判断题100道、填空题140道、名词解释20道、简答题20道 (一)单项选择题(50道) 1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是 A.结扎血管 B.吻合血管 C.右心室穿刺 D.损伤部位局部加压 E.气管插管正确答案:C 2.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是 A.假性动脉瘤 B.皮下血肿 C.纵隔血肿 D.呼吸困难 E.空气栓塞正确答案:E 3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,错误的是 A.病原菌由外界直接进入腹腔 B.空腔脏器穿孔 C.腹腔器官炎症蔓延扩散 D.腹壁血栓性静脉炎 E.经血运正确答案:D 4.甲状腺癌的常见病理类型不包括 A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.鳞癌 E.髓样癌正确答案:D 5.关于甲亢术后并发症的描述,正确的是 A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅 B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳 C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑 D.甲状腺危象可出现高热、脉快 E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经正确答案:D 6.关于乳腺囊性增生症的叙述,错误的是 A.与内分泌功能失调有关 B.0~50岁妇女多见 C.常见于两侧乳房 D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重 E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变 正确答案:E 7.临床上最常见的肠套叠类型是 A.空肠套入回肠 B.回肠套入回肠 C.回肠套入结肠 D.盲肠套入

回肠 E.结肠套入结肠正确答案:C 8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A.大、中动脉 B.中小静脉 C.中小动静脉,而以动脉为主 D.中小动静脉,而以静脉为主 E.小动脉,而不发生于静脉 正确答案:C 9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是 A.肢体位置试验 B.静脉注射硫酸镁10m C.仔细检查肢体各动脉搏动情况 D.行交感神经阻滞 E.行动脉造影正确答案:E 10.腹股沟直疝和斜疝的共同点是 A.都不易嵌顿B都应手术治疗 C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧 D.疝囊均通过腹股沟管 E.腹股沟管的外环口均扩大正确答案:B 11.急性化脓性腹膜炎的手术指征中,错误的是 A.弥漫性腹膜炎无局限趋势 B.观察12小时症状,体征加重 C.中毒症状明显,有休克表现 D.非手术治疗无效 E.原发性腹膜炎正确答案:E 12.下列关于动脉瘤的描述中,正确的是 A.最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音 B.手术是动脉瘤最有效的治疗方 C.在我国感染是最常见的病因 D.穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助 E.多发性动脉瘤,包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗 正确答案:B 13.关于肝内胆管结石的描述中,正确的是 A.属继发性胆管结石医学教育网搜集整理 B.一般不合并肝外胆管结石 C.一侧肝管阻塞可不出现黄疸 D.右侧肝较左侧肝多见 E.多有肝区疼痛和右上腹肿物出现 正确答案:C 14.下列关于肝损伤的叙述,不正确的是

外科学考试试题库和答案解析复习整理

考试题库及答案(外科第二部分) 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最佳答案1.等渗性脱水病人,如大量输人生理盐水治疗可导致 A.低氯血症 B.低钙血症 C.低钾血症 D.高钾血症 E.高氯血症 2.人体酸碱平衡的调节主要依靠 A.泌尿系统调节固定酸 B.血液缓冲系统 C.呼吸系统排出挥发酸 D.以上三者共同作用 E.肾素一血管紧张素一醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用 3.下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现 A.QT间期延长 B.U波 C.QT间期延长 D.QRS增宽 E.以上均不是 4.关于补钾原则,下列哪种说法正确 A. 补钾的浓度宜低于0.3% B. 补钾的速度一般不宜超过20mmol/h C.每日补钾量不宜超过100~200mmol D.每小时尿量超过40ml后,再从静脉输给氯化钾溶液 E.以上各项均对 5.下列哪一项为自体输血的适应证 A.胸、腹腔开放性损伤,超过4小时以上者 B.合并阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者 C.脓毒血症或茵血症者 D.异位妊娠破裂 E.凝血因子缺乏者 6.造成休克死亡的最主要的原因是 A.呼吸困难综合征

B.急性心肌梗塞 C.急性肾功能衰竭 D.脑疝 E.急性肝功能衰竭 7.在休克监测中,哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100%A.中心静脉压低于0.49KPa B.肺动脉楔压超过4.OKPa C.乳酸盐浓度超过8mmol/L D.动脉二氧化碳分压高于5.33KPa E.血小板计数低于8.0×10 10/L 8.如未发生休克,休克指数应是 A.0.1 B.0.5 C.1.0 D.1.5 E.2.0 9.在心肺复苏过程中,如发生阵发性室性心动过速,宜首选 A.肾上腺素 B.阿托品 C.氯化钙 D.利多卡因 E.碳酸氢钠 10.下列哪一个手术属于择期手术 A.脾破裂 B.乳癌根治术 C.嵌顿疝 D.绞窄疝 E.胃溃疡的胃大部切除术 11.下列各项感染中,哪一种属于特异性感染 A.大叶性肺炎 B. 肝脓肿 C.唇痈 D.新生儿皮下坏疽 E.肺结核球

外科复习题

外科护理学练习题 100道选择题 1.成人男子的体液量约为体重的() A.60% B.70% C.80% D.50% E.以上都不是 2、下列对于休克前期的描述中不正确的是() A.患者神志淡漠B.四肢湿冷C.脉搏增快 D.尿量正常或减少E.脉压变小 3、术后早期活动不能够达到下列哪种作用,( ) A.减轻术后伤口疼痛B.防止术后腹胀 C.降低肺部感染的危险D.预防褥疮的发生 E.促进伤口愈合 4.各种休克的共同点是() A.血压下降 B.中心静脉压升高 C.脉压缩小 D.尿量减少 E.有效循环血量锐减 5、治疗感染,促使炎症消散不可采取( ) 患部制动B.休息C.冷敷D.热敷E.其他物理疗法 6.下列全身化脓性感染的治疗中,错误的是( ) A、及时处理原发病灶,去除坏死组织,及时切开脓肿进行引流B.提高全身的抵抗力C、使用足量抗生素 D.因有接触性感染,因此接触后要洗手 E.对症处理,降温,抗休克治疗 7.术后早期出现恶心、呕吐的常见原因为( ) A.低血钾 B、颅内压增高 C.手术牵拉刺激内脏神经D.麻醉反应 E.麻痹性肠梗阻 8.在抗休克过程中使用血管扩张剂必须 ( ) A.在血容量补足之后 B.与血管收缩剂配合使用 C.应尽早使用 D.大剂量使用 E.持续静脉点滴9、穿无菌手术衣以及戴无菌手套后,无菌范围包括( ) A.胸、腹、背部和双上肢 B.胸、背部和双上肢 C.身体前面腰部以上,肩部以下,以及双上肢 D.身体腰部以上的前胸和侧面,以及双上肢 E.身体前面胸部和双上肢 10、较重症的ARDS病例,最有效的给氧方式是( ) A.持续双鼻塞吸氧 B.持续气道正压通气 C.持续面罩给氧 D、麻醉机面罩给氧 E、人工呼吸机呼吸终末正压通气 11.为迅速判断病人心跳骤停,首先应 A.听心音 B.测血压 C.看面色D.触颈、股动脉有无搏动E.做心电图12.正常人每日无形失水量为 A.200ml B.850ml C. 400ml

中医外科学试题及答案

中医外科学试题 姓名:科室:分数: 一、选择题(每题2分,共60分) 1.寒痛表现为( B ) A.胀痛 B.酸痛 C.痛而喜按 D.跳痛 E.灼痛 2.阳证肿疡初期外敷宜用( B ) A.冲和膏 B.金黄膏 C.生肌白玉膏 D.生肌玉红膏 E.青黛膏 3.内痔分期的主要依据是( A ) A.脱出 B.疼痛 C.便血 D.患病时间 E.嵌顿 4.外疡可由多种原因引起,但主要是由于( B ) A.外感风温、风热 B.热毒、火毒 C.气郁、火郁 D.外感暑热 E.外感湿热之邪5外疡的辨证应首辨( C ) A.病因 B.经络 C.阴阳 D.部位 E.善恶顺逆 6.外疡致病因素中下列哪项是错误的( C ) A.外感六淫 B.感受特殊之毒 C.经络阻塞 D.情志内伤 E.外来伤害 7.饮食不节导致外疡发生的最常见病机为( E ) A.胃气不和 B.胃失和降 C.胃阴不足 D.胃热壅滞 E.湿热火毒内生 8.疖、痈、发是以什么命名( E ) A.疾病特性 B.病势缓急 C.症状 D.形态 E.范围大小 9.疮疡益气托毒法的代表方剂是( A ) A.托里消毒散 B.托里透脓散 C.仙方活命饮 D.透脓散 E.神功内托散 10.乳岩好发于( E )

A.青春期 B.妊娠期 C.哺乳期 D.幼儿期 E.绝经期 11.风肿的特点是( D ) A.肿块硬如棉、馒,有囊性感 B.坚硬如石 C.皮色发白微肿 D.漫肿宣浮 E.肿而木硬 12.引起疮疡的最常见外邪是( B ) A.气郁、火郁 B.热毒、火毒 C.风热、风温 D.淤血、寒湿 E.湿热、痰湿 13.阳疡初起除下列哪项外皆为顺证( D ) A.由小渐大 B.疮顶高突 C.掀红灼热 D.微红漫肿 E.根脚不散 14.红丝疔好发于( D ) A.前臂外侧 B.上肢 C.小腿外侧 D.小腿内侧 E.颈部两旁 15.有头疽的好发部位是( D ) A.臀部 B.面部 C.四肢 D.项背部 E.任何部位 16.下列哪项不是心善的依据( B ) A.精神爽快 B.身体轻便(肝) C.言语清亮 D.舌润不渴 E.寝寐安宁 17.阴证外疡初期外敷宜用( B ) A.太乙膏 B.回阳玉龙散 C.千捶膏 D.冲和膏 E.玉露膏 18.提脓祛腐药的主药是( C ) A.生石膏 B.熟石膏 C.升丹 D.白降丹 E.枯矾 19.欲取散瘀解毒作用时,箍围药宜用( E ) A.葱姜汁调 B.酒调 C.菊花汁调 D.冷茶水调 E.醋调 20.流痰的好发部位是( D ) A.四肢 B.肌肉 C.皮肉之间 D.骨与关节 E.躯干

外科试题及答案

1、 2、 3、 4、 5、 6、 7 、 8、 9、 填空题(每空 1 分, 外科感染的临床特征包括 急性肾衰的常见死亡原因: 抗休克的基本措施是( 共25分) (细菌的混合感染 ) (高血钾 扩容 (有明显的局部症状和体征)(组织化脓性坏死、发生器质性病变) )( 水中毒 胃大部分切除术的消毒范围,上( 初期复苏ABC 是指(开放气道 血管常用(外翻 )方法缝合,肠管常用( 椎管内麻醉包括(表面麻醉 )(局部浸润麻醉 ) 临床各类器官移植中疗效最显著的是: (真皮浅层 烧伤后渗出(2~3 )小时最急剧, 乳头 ) 内翻 (区域阻滞) )) (8 ),下( 耻骨联合 ( 人工呼吸 )方法缝合 (神经阻滞) ),侧(腋中线) )(心脏按压) )小时达高峰, (慢性贫血)(低蛋白血症或严重感染 10、输血的适应症:(大量失血) 二、单选题:(只有一个答案是正确的,每题 1 分,共25分)。 1. 手术中输血过程出现手术野渗血不止和低血压最可能的并发症是 A 过敏性休克 B 感染性休克 2. 成年人普鲁卡因一次最大使用量为 A0.5g B.1.0g 3. 腰麻绝对禁忌症 A.呼吸系统疾病 C.2.0g (E ) B.肾脏疾病 (48 凝血异常 )小时开始回吸收。 ) C 出血倾向 D3.0g C.慢性肝炎 4. 下列哪项措施对麻醉中因呕吐窒息的病人最有效 A.气管插管 B. 5 ?引起术后腹胀的主要原因有 A 咽下的空气 B 肠腔内发酵产气 6、 休克病人的血压和中心静脉压都低 A.血容量严重不足 B.血容量不足 7、 关于创伤后的代谢变化,下列叙述 A 脂肪分解加速 B 糖异生增加 8、 休克治疗的基本措施是 A 扩充血容量 B 处理原发病 C D 溶血反应 (B E5.0g ) 以上都不是 E.休克 头低位 C. 清除口腔呕吐物 (A ) C 低钾血症 ,提示 1 C.心功能不全 错误的是: C 钾排出减少 (A ) 抗感染 D 对抗炎症反应 D (A D.有普鲁卡因过敏史 (A ) D.头偏向一侧 E.粗针头环甲膜刺入吸氧 肠粘连 E 缺少术后早期活动 ) D.容量血管过度收缩 E.血容量相对过多 (C ) D 尿素氮排出增加 E 水钠潴留 E 纠正酸中毒 (B ) 伤后4~5小时E 伤后6~8小时 ) 9、 烧伤急性休克期,体液渗出最为急剧的是: A 伤后1~2小时 B 伤后2~3小时 C 伤后3~4小时 10、 创伤后,免疫球蛋白含量降低最明显的是: ( A IgA B IgG C IgM D IgD EIg E 11、 器官移植冷缺血状态下,器官保存液的温度是 A 0 ?4C B 1 ?4C C 2 ?4C D4 ?6C 12、 器官移植中疗效最稳定和最显著的是 (B A 小肠移植 B 肾脏移植 C 心脏移植 D 肝脏移植 13、 器官移植中,急性排斥反应的特点下列那项除外 A 可以药物治疗 B 预存抗体所致 14、 幽门梗阻所至持续呕吐可造成 A 缺钾性酸中毒 B 低氯低钾性酸中毒 15、 休克的主要问题是 A.低血压 B.细胞缺氧 16、 呼吸机过度通气可发生 A 呼酸 B 代碱 C 呼碱 17、 男性,体重60Kg ,因食管癌进水不足,口喝明显,唇干,皮肤弹性差,眼窝凹陷。当天需补液 A 1500ml B 2500ml 18、 、胃大部切除术后8天拆线, A I 类甲级 B H 类甲级 19、 下列哪种疾病是限期手术 A 胃溃疡病 B 急性阑尾炎 C 胃癌 20、 男,45岁,腹股斜疝要求手术,一般情况好,血压 A 将血压降至正常 B 可不用降压药 21、 严重挤压伤容易发生的衰竭的脏器是 A 肾衰 B 肝衰 C 心衰 D 在急性肾功能衰竭病人少尿期,死亡的主要原因是 A.低氯血症 B.低纳血症 C.低钙血症 D.高钾血症 23、 现代外科学的范畴不包括 (D ) A 损伤 B 感染 C 非感染性炎症 D 麻醉 E 24、 成人双手、双前臂、双小腿烧伤,剧痛有水泡,其面积和深度的估算,正确的是: A18% 浅 II 度 B21% 浅 II 度 C 24% 浅 II 度 D 27% 深 II 度 E 29% 25、 急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因是 A 未严格限制水纳的摄入 B.抗利尿激素增加 C.钠游留 D.酸中毒E. C 可多次出现 D (E ) C 低氯高钾性碱中毒 (B C.酸中毒 22、 B 代碱 D 代碱 (B E 6 ) E (B ) ?8C 胰腺移植 ) 活检可确诊 E 多发生在移植后1个月内 D 低氯高钠性碱中毒 E 低氯低钾性碱中毒 ) D.尿量少 (C ) E 混合性酸中毒 E.中心静脉压偏高 (C ) C 3500ml D 4500ml E 5500ml 切口有轻度炎症反应,拆线2天后炎症消失,该切口愈合属于 C I 类乙级 D U 类乙级 (C D 嵌顿性股疝 E 山类乙级 ) E 乳腺纤维瘤 148/95mmHg 处理时应 C 使血压稍有下降 D 使血压明显下降 (A ) 脑衰 E DIC (D ) E.高钙血症 肿瘤 (B E 暂停手术 浅II (A 体内内生水多

外科专业考试试题(答案)

普外科专业考试试题 姓名科室成绩 一、单选题(2分×40) 1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是 A.结扎血管 B.吻合血管 C.右心室穿刺 D.损伤部位局部加压 E.气管插管 2.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是 A.假性动脉瘤 B.皮下血肿 C.纵隔血肿 D.呼吸困难 E.空气栓塞 3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,错误的是 A.病原菌由外界直接进入腹腔 B.空腔脏器穿孔 C.腹腔器官炎症蔓延扩散 D.腹壁血栓性静脉炎 E.经血运 4.甲状腺癌的常见病理类型不包括 A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.鳞癌 E.髓样癌 5.关于甲亢术后并发症的描述,正确的是 A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅 B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳 C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑 D.甲状腺危象可出现高热、脉快 E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经 6.关于乳腺囊性增生症的叙述,错误的是 A.与内分泌功能失调有关 B.0~50岁妇女多见 C.常见于两侧乳房 D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重 E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变

7.临床上最常见的肠套叠类型是 A.空肠套入回肠 B.回肠套入回肠 C.回肠套入结肠 D.盲肠套入回肠 E.结肠套入结肠 8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A.大、中动脉 B.中小静脉 C.中小动静脉,而以动脉为主 D.中小动静脉,而以静脉为主 E.小动脉,而不发生于静脉 9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是 A.肢体位置试验 B.静脉注射硫酸镁10m C.仔细检查肢体各动脉搏动情况 D.行交感神经阻滞 E.行动脉造影 10.腹股沟直疝和斜疝的共同点是 A.都不易嵌顿B都应手术治疗C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧D.疝囊均通过腹股沟管E.腹股沟管的外环口均扩大 11.急性化脓性腹膜炎的手术指征中,错误的是 A.弥漫性腹膜炎无局限趋势 B.观察12小时症状,体征加重 C.中毒症状明显,有休克表现 D.非手术治疗无效 E.原发性腹膜炎 12.下列关于动脉瘤的描述中,正确的是 A.最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音 B.手术是动脉瘤最有效的治疗方 C.在我国感染是最常见的病因 D.穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助 E.多发性动脉瘤,包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗 13.关于肝内胆管结石的描述中,正确的是

外科护理学复习题与答案

外科护理学复习题及答案一、单选题:(30分) 1.高钾血症即血清钾超过( D ) A.3.5 mmol/L B.4.5 mmol/L C.5.0 mmol/L D.5.5 mmol/L E.6.5 mmol/L 2.甲状腺手术后患者颈部切口应给予(A) A.冷敷 B.热敷 C.沙袋压迫 D.不用特殊处理 E.绷带包扎 3.破伤风病人最早的临床表现常是( A ) A.张口不便 B.牙关紧闭 C.角弓反张 D.苦笑面容 E.手足抽搐 4.病人体液流失以失水为主,钠丢失较少的称为( B ) A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.等渗性脱水 D.继发性脱水 E.急性脱水 5.细胞外液的主要阳离子( C ) A.K+ B.Ca2+

C.Na+ D.Mg2+ E.Pr 6.静脉补钾的首要条件是( B ) A.心率大于120次/min B.尿量大于40ml/h C.嗜睡程度 D.腹胀程度 E.血钾浓度 7.脾破裂引起下列何种休克( B ) A.过敏性休克 B.低血容量性休克 C.感染性休克 D.损伤性休克 E.神经性休克 8.正常血浆渗透压为( A ) A.290-310mmol/L B.180-310 mmol/L C.290-400 mmol/L D.60-100 mmol/L E.100-200 mmol/L 9. 麻醉前禁食水的主要目的是( A ) A.预防术中呕吐物误吸 B.防止术中排便 C.防止术后腹胀 D.利于术后胃肠功能恢复 E.防止术后尿潴留 10.术后早期离床活动的目的不包括( E ) A.减少肺部并发症

B.促进伤口愈合 C.促进胃肠功能恢复 D.促进排尿功能恢复 E.减轻切口疼痛 11.手术后鼓励病人深呼吸和咳嗽的主要目的是( B ) A.促进伤口愈合 B.预防肺不张 C.减轻出血 D.避免产生气胸 E.预防肺栓塞 12.全身麻醉未醒的病人应取的卧位是( E ) A.半卧位 B.平卧位 C.头高斜坡位 D.休克卧位 E.去枕平卧位,头转向另一侧 13.对严重挤压伤患者,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意( E ) A.伤口肿胀程度 B.精神状态 C.肢端温度 D.损伤部位疼痛情况 E.尿量和尿色 14.浅部软组织挫伤,何时可改用热敷( B ) A.6小时 B.12小时 C.18 小时 D.24 小时 E.32小时 15.有关损伤的急救和转运,下列哪项是错误的( A )

中南大学外科学总试题库

外科学总试题库 一.A型选择题 1.ARF时最需紧急处理的情况是( ) A、酸中毒 B、水中毒 C、高钾血症 D、感染 E、低钠血症 参考答案:C 2.不用造影剂而显示尿路梗阻部位及程度的检查是( ) A、CT B、KUB+IVP C、KUB D、肾图E、磁共振水成像 参考答案:E 3.患者腰部绞痛后突然无尿常提示( ) A、肾前性ARF B、肾后性ARF C、肾性ARF D、MOD E、ARDS 参考答案:B 4.MODS一期速发型的发生往往由于( ) A、原发急症甚轻 B、原发急症甚为严重 C、肾功能障碍 D、肺功能障碍 E、胃肠功能障碍 参考答案:B 5.发生MODS时,要待病变进展到相当程度方有明显临床表现的系统或器官是( ) A、心血管 B、肺 C、肝、胃肠和血液凝固系统 D、脑 E、肾 参考答案:C 6.关于MODS以下哪个是正确的( A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是MODS B、肝脏损害往往是首发器官 C、全身性炎症反应(SIRS)只表现在感染而与损伤无关 D、肠道细菌/内毒素移位可触发(SIRS),但不会导致MODS E、以上都是错的参考答案:E 7.关于MODS以下叙述哪个是不正确的() A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时,应警惕有可能并发MODS B、对病人的救治必须有整体观念 C、急性创伤时,只要出现呼吸困难,就可以诊断为ARDS D、病因治疗是防治MODS的首要措施 E、防治感染是预防MODS极为重要的措施 参考答案:C 8.关于多器管功能不全综合症(MODS)以下哪个是错误的() A、MODS常指急性疾病过程中发生的两个或两个以上主要器官功能不全 B、其特点之一是急性 C、死亡率高 D、凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是MODS E、MODS最好的治疗是预防 参考答案:D 9.现在认识MSOF属于全身性病理连锁反应,受累的器官处于变化中,病变有轻有重,所以改称为( ) A、ARDS B、MODS C、ARF D、AOSC E、DIC 参考答案:B 10.MODS二期迟发型的形成往往由于( ) A、原发急症甚为严重 B、心衰 C、肾衰 D、继发感染特续存在毒素或抗原 E、肝衰 参考答案:D 11.ARF时,若尿素氮升高较肌酐明显,其比例>20时,提示( ) A、肾前性ARF B、肾后性ARF C、高分解代谢存在 D、低分解代谢存在 E、肾性ARF

外科学试题1

外科学试题1 姓名__________ 考试时间____________ 得分______________ 考试时间:90分钟总分:100分 一.单选题(共100题,每题1分) 1.代谢性酸中毒常见于( ) A.长期静脉滴注葡萄糖B.幽门梗阻C.急性阑尾炎D.食管梗阻E.弥漫性腹膜炎 2.关于失水量的估计,错误的是( ) A.轻度高渗脱水,失水量为体重的2%~3% B.中度等渗脱水,失水量为体重的7%~8% C.气管切开每日失水约1000ml D.出汗湿透全身衣裤失水量为1000ml E.体温每升高1℃每千克体重应补液3~5ml 3.男,75岁。进行性排尿困难6个月,直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结,一周后行PSA检查为120ng/ml,核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区,诊断为前列腺癌骨转移,此患现最适宜的治疗是( ) A.根治性前列腺切除+放射治疗B.根治性前列腺切除+化疗C.根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫D.前列腺切除+综合治疗E.双睾丸切除+抗雄性激素药物 4.闭合性气胸,肺萎陷不超过百分之几,患者可无自觉症状,不需处理( ) A.10%B.20%C.30%D.40%E.50% 5.胸部损伤剖胸探查的禁忌证是( ) A.心脏损伤B.肺爆震伤C.胸腹联合伤D.广泛肺裂伤 E.胸膜腔内进行性出血 6.缺血再灌注损伤最常见于:( ) A.心B.脑C.肺D.肾 7.脊柱结核主要侵犯( ) A.椎体B.横突C.棘突D.关节突E.椎弓 8.下列各种泌尿生殖系病变引起的牵涉性疼痛规律,哪一种不符合( ) A.前列腺到会阴部B.肾到腰部C.膀胱沿尿道D.输尿管到腹股沟部E.没有例外 9.蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少( ) A.4~6周B.10天C.2周D.10~14天E.8周

外科考试题(有答案)

99级系统外科考试 姓名班级学号 一、最佳选择题(每题1分) 1.老年人发生低位机械性肠梗阻,首先应考虑的病因是: A. 蛔虫团阻塞 B. 肠粘连所致 C. 嵌顿性腹外疝 D. 肠道肿瘤 E. 肠系膜血管栓塞 2.在乳房的物理检查中应避免 A.按一定顺序检查乳房 B.先检查健侧再检查患侧乳房 C.用手抓捏乳房及肿物,以体会肿物情况 D.用手指掌面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况 E.需观察乳头溢液量和色泽 3.肠系膜上动脉起始部栓塞,可引起以下哪段肠管缺血坏死: A. 屈氏韧带以下的小肠 B.全部小肠 C.大部大、小肠 D.屈氏韧带以下的小肠、盲肠及升结肠 E.升结肠和横结肠 4.关于血栓闭塞性脉管炎的说法,下列正确的是 A.是一种累及血管的炎症和慢性闭塞性疾病 B.主要侵袭四肢,尤其是下肢的中、小动、静脉,以动脉为主 C.患者多数为男性,好发于青壮年 D.又称Buerger病 E.以上都对 5.男性,30岁,腹部挤压伤后6小时。查体:体温37.2℃,脉率88次/分,血压110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,以下处理措施中最不合理的一项是 A.腹部B超检查 B.腹部穿刺检查 C.密切观察腹部体征及生命体征变化 D.禁食及输液治疗 E.尽快剖腹探查,以防延误治疗 6.男性,38岁,右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞26×l09/L。诊断为A.急性化脓性胆囊炎 B.胆囊穿孔 C.急性坏死性胰腺炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎 E.肝内胆管结石继发胆道感染 7.男性,35岁,肛门持续性剧烈疼痛3天,局部有肿物突出,无便血。查体:体温36.5℃,肛门齿状线下方有0.7cm直径的肿物,稍硬,呈暗紫色,触痛。最可能的诊断是 A.肛门周围皮下脓肿 B.肛裂 C.直肠息肉 D.内痔脱出 E.血栓性外痔 8.男性,65岁,右腹股沟可复性球形肿块2年,逐渐增大。查体:站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物,未进入阴囊,平卧时可自行回纳,压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出,应诊断为 A.右腹股沟斜疝 B.右侧腹股沟直疝 C.右侧股疝 D.右侧精索鞘膜积液 E.交通性鞘膜积液 9.男性,60岁,排便习惯改变,大便变细、混有粘液脓血1个月,便常规检查可见多个红细胞。首选应做哪项检查 A.B超 B.钡灌肠 C.下消化道造影 D.肛门指检 E.纤维结肠镜 10.下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术指征的依据 A.有明显压迫症状 B.胸骨后甲状腺肿 C.继发甲亢 D.病史较长者 E.疑有恶变者 11.嵌顿疝与绞窄疝的主要鉴别要点是 A.疝块有否压痛 B.疝块不能回纳的时间长短 C.疝块是否增大 D.有无肠梗阻表现 E.疝内容物有无血液循环障碍 12.我国大肠癌最多发的部位在 A.盲肠 B.升结肠 C.横结肠 D.降结肠 E.直肠

外科复习题

1.食管癌手术后护理措施中哪项不妥 A.去枕平卧,头偏向一侧 B.保持呼吸道通畅 C.吸氧 D.麻醉清醒后取半卧位 E.拔除胃管后即可进食 2.普查食管癌的检查方法是 A.脱落细胞检查 B.食管镜检查 C.x线钡餐检查 D.纤维光束食管镜检查 E.大便隐血试验 3.食管癌的早期表现是 A.吞咽哽噎感 B.吞咽困难 C.声音嘶哑 D.持续性胸背痛 E.呕吐泡沫样黏液 4.食管癌根治术后预防吻合口瘘的主要护理措施是 A.心理护理 B.饮食管理 C.预防感染 D.胸膜腔引流 E.胃肠减压 5.食管癌的普查方法是 A.食管x线钡剂造影 B.纤维光束食管镜 C.B超 D.胸部x线平片 E.带网气囊食管脱落细胞检查 A,型题 6.一位老年男性病人,l个月前,进食时偶有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦、无力。首先考虑 A.食管炎8.食管息肉 C.食管癌 D.胃癌 E.胃、十二指肠溃疡 A,型题 7~9题共用题干 女性,42岁。进食后胸骨刺痛并有梗噎感2月余,x线钡餐检查显示中段食管黏膜皱襞增粗和断裂3cm。 7.首先应考虑 A.早期食管癌 B.中期食管癌 c.晚期食管癌 D.食管平滑肌瘤

E.食管炎 8.进一步确定诊断的检查方法是 A.CT B.B超 C.磁共振 D.食管脱落细胞等 E.纤维食管镜 9.对该病人首选的治疗方法是 A.根治性食管切除手术 B.姑息性切除手术 C.食管腔内置管术 D.胃造口术 E.食管胃转流的吻合术 10~11题共用题干 病人男性,52岁。在食管癌普查中,发现他有食管癌可疑。 10.食管癌的早期症状是 A.进行性吞咽困难 B.声音嘶哑 C.呕吐泡沫样黏液 D.持续性胸背痛 E.食管内异物感或胸骨后刺痛 11.在普查中可疑的病人,首选的检查方法是 A.钡餐x线造影 B.纤维光束食管镜 C.B超 D.胸部平片 E.带网气囊食管脱落细胞检查 参考答案 1.E 2.A 3.A 4.B 5.E 6.C 7.A 8.E 9.A l0.E ll.B

外科学医师题库试题

医师外科学题库试卷2 一.选择题:(请把答案填写在该题后面的表格中)A1型选择题(每题1分,共35分) 1.煮沸杀灭带有芽孢的细菌至少需要多长时间? A. 20min B.30min C.40min D.50min E.60min 2.手术区皮肤消毒范围应包括切口周围多少厘米 A.5cm B.10cm C.15cm D.20cm E.25cm 3.外科病人最容易引起的脱水类型是: A.高渗性脱水 B.等渗性脱水

C.低渗性脱水 D.水中毒 E.以上都不是 4.发热病人每升高1度每天应该多补充多少液体每公斤体重 A.10—15ml B.3—5ml C.4—6ml D.6—8ml E.以上均不是 5.低血钾时静脉补充钾盐,下列哪项是错误的: A.严重缺钾时,每日可补充6—8g氯化钾 B.氯化钾的浓度不宜超过0.3% C.滴注速度每分钟不宜超过80滴 D.尿量充分时较为安全 E.严重缺钾病人,必要时可用10%氯化钾静推 6.幽门梗阻伴持续性呕吐可造成: A.低氯高钾碱中毒 B.低钾性酸中毒 C.低氯低钾酸中毒 D.低氯高纳碱中毒 E.低氯低钾碱中毒 7.有关输血适应症,下列那一项是错误的:

A.严重出血 B.纠正贫血或低蛋白血症 C.严重感染输入抗体补体 D.凝学异常补充各种凝血因子 E.增加营养素供应能量 8.休克代偿期的临床表现: A.血压稍低,脉快,脉压缩小 B.血压正常,脉速细,脉压缩小 C.血压稍低,脉快,脉压正常 D.血压稍升高,脉搏无变化,脉压缩小 E.血压稍升高,脉快,脉压变小 9.抗休克的首要而基本措施是: A.改善周围血管张力 B.改善心功能 C.补充血容量 D.纠正酸中毒 E.防止急性肾功能衰竭 10.心跳骤停紧急处理原则中,下列那项是错误的:A.迅速开始人工呼吸 B.待心电图确诊后开始心脏按压 C.立即开放静脉通路 D.心内注射强心药

外科出科考试复习题

外科出科考试复习题(3月12日发) 1、先天性腹股沟斜疝的发病主要因素为 ( ) A.腹内压过高 B.腹壁强度降低 C.腹壁缺损 D.腹膜鞘状突未闭 E.先天性腹横肌和腹内斜肌发育不全 2、腹外疝最重要的发病原因 ( ) A.慢性咳嗽 B.长期便秘 C.排尿困难 D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损 E.经常从事腹内压增高的工作 3、最易发生嵌顿的腹外疝 ( ) A.切口疝 B.难复性疝 C.滑动性疝 D.股疝 E.直疝 4、鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征 ( ) A.疝块形状 B.疝块是否进入阴囊 C.回纳疝块压住内环,增加腹压是否脱出 D.是否易嵌顿 E.单侧或双侧 5、关于腹股沟疝,下列哪项是错误的 ( ) A.斜疝多见于儿童及青壮年 B.直疝疝囊在精索后内方 C.直疝疝囊在腹壁下动脉外侧 D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带 E.斜疝嵌顿机会较多 6、一侧喉返神经损伤导致 ( ) A.声音嘶哑 B.呛咳 C.失音 D.呼吸困难E.窒息 7、女,59岁。发现左乳房肿块3d。查体:肿块位于乳房外上象限,3㎝×2㎝大小,细胞学检查见癌细胞。腋窝有一肿大淋巴结(1㎝×1㎝)。其他部位检查未发现异常。不正确的是 ( ) A.TNM分期为T3N1M0 B.乳腺癌发生与雌激素水平有关 C.肥胖可增加发病机会 D.根治性手术切除 E.根治术后除高危病例一般不做常规放疗 8、腹外疝发生嵌顿最主要的原因是 ( ) A.疝环小,内容物有粘连 B.疝环小,腹内压突然增高 C.疝环大,内容物脱出过多 D.腹壁肌肉紧张,收缩外环 E.腹壁肌肉紧张,收缩内环 9、腹部损伤最常受累脏器是 ( ) A.脾 B.肝 C.肾 D.结肠 E.胃 10、正确的胃溃疡手术适应证是 ( ) A.内科治疗1~2周无效者 B.合并幽门螺杆菌感染者 C.合并表浅胃炎者D.溃疡直径<0.5cm者 E.严格内科治疗8~12周溃疡不愈合者 11、胃癌的主要转移途径是

外科护理复习题

第八节:急性阑尾炎病人的护理 A1型题 1.麦氏点位于 A.左髂前上棘与脐连线中外1/3交界处 B.右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处 C.左髂前上棘与脐连线中内1/3交界处 D.右髂前上棘与脐连线中内1/3交界处 E.右髂前上棘与脐连线中外2/3交界处 2.阑尾手术切口的标志点为 A.麦氏点 B.华氏点 c.墨氏点 D.雷氏点 E.左下腹3.下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的 A.利于呼吸 B.减轻切口张力 C.预防肠粘连 D.利于腹腔引流 E.腹腔渗液积聚于盆腔4.阑尾炎症时可引起 A.小肠脓肿 B.结肠脓肿 C.胰腺脓肿 D.门静脉炎和肝脓肿 E.脾脓肿 5.急性阑尾炎最典型的症状为 A.转移性脐周疼痛 B 转移性右下腹痛C.固定性脐周疼痛D.固定的右下腹痛 E.腹痛位置无规律 6.急性阑尾炎时最有诊断意义的体征是 A腹肌紧张 B.腰大肌试验阳性 c结肠充气试验阳性 D.闭孔肌试验阳性 E.阑尾点固定性压痛 7.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是 A胃肠功能紊乱 B.内脏神经反射 c躯体神经反射 D.阑尾位置不固定 E.阑尾管壁痉挛 8.急性阑尾炎典型的症状为 A右下腹痛 B.右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱 c腹膜剌激征 D.右下腹固定性压痛性包块 E.转移性右下腹痛 9.护理阑尾切除术后患者.第1天应注意观察的并发症是 A内出血 B.盆腔脓肿 c肠粘连 D.门静脉炎 E.切口感染 10.对于急性阑尾炎行阑尾切除术患者术后鼓励患者早期下床活动的目的是 A防止术后出血 B.减轻术后疼痛 c防止肠瘘 D.防止切口感染 E.预防肠黏连

11.提示阑尾炎的体格检查错误的是 A结肠充气试验阳性 B.腰大肌试验阳性 c.麦氏点压痛 D.阑尾压痛 E墨菲征阳性 A2型题 1.男,40岁,因急性阑尾炎人院,入院后腹痛曾有短暂的缓解,以后又呈持续性加剧,应考虑 A.单纯性阑尾炎 B.化脓性阑尾炎 C.坏疽性阑尾炎 D.穿孔性阑尾炎 E.阑尾周围脓肿 2.男,35岁,诊断为“阑尾周围脓肿”,病人行阑尾切除的时间应在体温正常A.1个月后 B.2个月后 C.3个月后 D.4个月后 E.5个月后 3.患者男性,36岁,因急性阑尾炎穿孔行 "阑尾切除术"。术后5天,感腹部持续性胀 痛,伴恶心呕吐.未排便排气。体检:全腹膨胀.肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X 线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理.最适宜的是 A立即剖腹探查 B.口服钡剂全胃肠道透视 c腹腔穿刺,灌洗 D钡剂灌肠 E.胃肠减压及支持疗法 4.患者女性,腰麻下行阑尾切除术.术后4 小时患者烦躁不安.主诉腹胀.测血压、脉搏、 呼吸均正常.查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音,首先考虑 A肠梗阻 B.急性胃扩张 C腹腔内出血 D.急性腹膜炎 E.尿潴留 5.患者女性,48岁.阑尾炎术后第二天,为预防术后肠粘连的最关键措施为 A.给予半坐卧位 B.观察腹部情况 c进行深呼吸运动 D.早期下床活动 E合理增加营养 A3型题 1.男,58岁,有冠心病病史,主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体检示:体温37.2℃,脉搏110次/分钟,血压,155/90mmHg;右下腹压痛,肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱WBC0.8×109/L,中性粒细胞比例0.75;B超可见阑尾肿大;急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气急,夜问不能平卧,心电图检查提示有ST-'I、改变。 (1)首先应考虑: A.急性胃炎 B.急性肠炎 C.急性阑尾炎 D.急性胰腺炎 E.心绞痛发作 (2)手术切口的缝合应选择:

普外科试题及答案

普外科试题及答案 一、选择题: 1。胃癌病人最常用得确诊方法就是(D) A.X线钡剂造影B。临床表现 C、B超D。胃镜 2.幽门梗阻得病人,术前减轻胃粘膜水肿得措施就是( D ) A.禁食?B。营养支持 C。纠正水电解质酸碱失衡D。高渗盐水洗胃 3.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎得主要区别就是( C) A.腹痛性质?B。腹痛程度 C、腹腔内有无原发病灶?D.腹膜刺激症得轻重程度 4。区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂得最重要得依据就是( D ) A。外伤史?B.腹痛程度 C.腹膜刺激征轻重 D.腹腔穿刺液性状 5。胃十二指肠溃疡发生得病理生理基础就是( B ) A、饮食不调? B、胃酸分泌过多 C、胃粘膜屏障破坏? D、精神过于紧张 6、诊断胃十二指肠溃疡穿孔最有意义得依据就是( A) A、上腹部压痛?B。上腹部反跳痛 C.板状腹?D。膈下游离气体 7、胃大部切除术后24小时内得护理措施不包括( C) A、监测生命体征?B.胃管护理 C。检查肠鸣音静脉输液?D。处理切口疼痛 8。阑尾切除术后应鼓励病人( C ) A.卧床休息B、取平卧位 C.早期下床活动?D。取侧卧位 9.最容易引起休克得急腹症就是( D ) A、急性胃肠炎?B。单纯性肠梗阻 C.化脓性阑尾炎D、急性重症胆管炎 10、下列关于急性胆囊炎得临床特点得描述错误得就是( D ) A、进油腻饮食后常发病?B。疼痛常放射至右肩或右背部 C、墨菲征阳性?D。多数病人伴有黄疸 11。胆石症病人出现胆绞痛时禁用( B) A.阿托品B、不啡C。杜冷丁

D、654-Ⅱ 12、急性胰腺炎病人在止痛时禁用不啡得原因就是不啡可引起( C ) A、呼吸抑制B、尿潴留 C、Oddi括约肌收缩?D。恶心呕吐 13.能反映急性胰腺炎病情严重程度与预后得指标就是( C) A。血清淀粉酶B。尿淀粉酶 C、血清钙D。变性血红蛋白 14。急腹症病人最重要得腹部体征就是(B) A、腹式呼吸减弱消失?B.腹膜刺激征阳性 C。肝浊音界缩小 D.肠鸣音消失 15。急腹症病人术前应采取( D ) A。平卧位B.侧卧位 C、头低足高位 D、低半卧位 16。诊断脾损伤最常用得检查就是(D) A。B超B、腹部平片 C。选择性腹腔动脉造影D、CT 17。肝癌组织学分型中最多见得就是( A ) A、肝细胞型?B、胆管细胞型 C。混合型?D。未分化型 18、原发肝癌早期转移途径就是( B ) A.肺内转移?B、肝内血行转移 C。淋巴转移?D.骨转移 19、肝癌病人首选得非手术治疗方法就是( B ) A.全身化疗 B.肝动脉栓塞化疗 C。经皮穿刺肝内注射无水乙醇?D。放射治疗 20、胆道T管引流得病人提示胆道远端通畅得表现就是( D ) A。腹痛与黄疸减轻,引流量增多?B。体温正常,引流量增多 C、上腹胀痛,引流量骤减D。黄疸消退,引流量减少 21。急性胰腺炎最常见得原因就是( D ) A。酒精中毒B。暴饮暴食 C。感染?D。胆道疾病 22。急性胰腺炎病理过程中最先被激活得酶就是( D ) A。胰淀粉酶B、胰脂肪酶 C。弹性蛋白酶?D、胰蛋白酶

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