耳鼻喉试卷及答案讲课讲稿
耳鼻喉试卷及答案
一、单项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分，共26分)
1、扁桃体切除术后创面上的纤维素膜一般形成于 ( )
A、术后6小时内
B、术后6～12小时
C、术后24小时以后
D、术后5～6天
E、以上均不是
2、腺样体属于 ( )
A、外分泌腺
B、内分泌腺
C、淋巴组织
D、肌肉组织
E、退化器官，无实
际功能
3、腭扁桃体是位于( )之间。 ( )
A、腭舌弓和舌根
B、腭舌弓和腭咽弓
C、腭咽弓和咽侧索
D、咽侧索和咽后壁
E、硬腭和软腭
4、对总鼻道的描述，正确的是 ( )
A、上、中、下鼻甲与鼻中隔之间的腔隙
B、下鼻甲与鼻腔外侧壁之间的腔
隙
C、中鼻甲前下方游离缘水平以下的鼻甲与鼻中隔之间的腔隙
D、鼻腔的整个腔隙
E、下鼻甲与鼻腔内侧壁之间的腔隙
5、不属于咽的生理功能是 ( )
A、呼吸
B、吞咽
C、保护
D、免疫
E、屏气
6、变应性鼻炎发作时，鼻涕增多的原因 ( )
A、鼻腔阻力血管收缩，鼻涕增多
B、鼻腔容量血管扩张，粘膜水肿
C、毛细血管通透性增加
D、副交感神经活性增高，腺体增生
E、交感神经活性增高，腺体减少
7、鼻咽癌患者Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经受累的原因是 ( )
A、局部扩散
B、血行转移
C、脑转移
D、种植转移
E、转移淋巴结压迫所致
8、半规管接受的适宜刺激是 ( )
A、匀速旋转刺激
B、匀速直线运动刺激
C、变速旋转刺激
D、变速直线运动刺激
E、直线运动刺激
9、急性化脓性中耳炎病人鼓膜穿孔后需立即停用2%酚甘油滴耳液滴耳是因为酚甘油 ( )
A、仅有止痛作用
B、对鼓室粘膜及鼓膜有腐蚀作用
C、没有抗生素水溶液效果佳
D、油剂不易经穿孔进入中耳
E、以上都不是
10、一般小儿急性喉炎好发于 ( )
A、新生儿
B、1岁以下儿童
C、6个月～3岁儿童
D、3岁～6岁儿童
E、6岁～12岁儿童
11、下面关于声门型癌的临床表现描述错误的是 ( )
A、早期症状不明显
B、可引起呼吸困难
C、不易向颈淋巴结转移
D、预后较好
E、声嘶
12、喉部中最大的软骨是 ( )
A、甲状软骨
B、环状软骨
C、会厌软骨
D、杓状软骨
E、楔状软骨
13、有关喉阻塞的描述下列哪项是错误的 ( )
A、常有吸气性软组织凹陷
B、肺部叩诊呈过清音
C、喉喘鸣声音与阻塞程度相关
D、气管切开是解决喉阻塞的有效手段
E、病情紧急可先行环甲膜切开术
14、一旦确诊为小儿急性喉炎。应立即采取的治疗措施为 ( )
A、气管切开
B、应用抗生素和糖皮质激素
C、镇静、吸氧、补充液体
D、密切观察病情变化
E、吸氧、气管切开
15、室带是位于 ( )
A、声门上区
B、声门区
C、声门下区
D、声门旁区
E、跨声门区
16、鼻前庭的后界为 ( )
A、鼻阈
B、后鼻孔
C、前鼻孔
D、筛板
E、额骨鼻突
脉17、外鼻的静脉经何血管与海绵窦相通 ( )
A、内眦静脉
B、眼上、下静脉
C、面静脉
D、颈内动脉
E、筛前静
18、关于各鼻窦开口下列错误的是 ( )
A、上颌窦开口中鼻道
B、额窦开口中鼻道
C、前组鼻窦开口中鼻道
D、蝶窦开口中鼻道
E、窦口鼻道复合体在中鼻道
19、不宜行扁桃体切除的情况有 ( )
A、慢性扁桃体炎急性发作期
B、扁桃体周围脓肿
C、扁桃体过度肥大防碍吞咽、呼吸
D、病灶性扁桃体
E、单侧扁桃体良性肿瘤
20、上颌窦穿刺的最佳进针位置是 ( )
A、下鼻道外侧壁距下鼻甲前端1－1.5cm的下鼻甲附着处稍下
B、下鼻道前端约0.5cm处
C、下鼻甲附着处
D、唇龈沟上颌窦前壁处
E、中鼻道前端
21、2度喉阻塞时有以下哪种表现 ( )
A、安静时无呼吸困难
B、呼吸困难活动时明显加重
C、烦躁不安，脉搏加快
D、面色苍白，心律不齐
E、昏迷
22、下面关于诊断喉癌的最可靠方法是 ( )
A、纤维喉镜
B、喉CT检查
C、组织活检
D、病史演变
E、MRI检查
23、诊断小儿急性喉炎的依据主要是 ( )
A、主诉
B、临床表现
C、喉镜检查结果
D、咽喉涂片
E、喉作X线侧位片
24、颈部转移性恶性肿瘤70%来自 ( )
A、腹部原发肿瘤
B、头颈部原发肿瘤
C、盆腔原发肿瘤
D、胸部原发肿瘤
E、肝脏原发肿瘤
25、对鼻疖的治疗，下列措施中何者是错误的 ( )
A、早期切开引流
B、局部热敷和红外线照射
C、全身应用足量适当的抗生素
D、局部涂抹鱼石脂软膏
E、抗生素
26、关于鼓膜描述不正确的是 ( )
A、位于外耳道和鼓室之间
B、组成鼓室外壁
C、分为紧张部和松弛部
D、半透明
E、紧张部分为二层
二、多项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，并将正确答案的序号分别填在题干的括号内，多选、少选、错选均不得分。每小题1分，共10分)
1、鼻道窦口复合体包括的结构有 ( )
A、上颌窦窦口
B、钩突
C、半月裂
D、筛泡
E、中鼻道
2、关于急性扁桃体炎病理分类可分为 ( )
A、急性卡他性扁桃体炎
B、急性滤泡性扁桃体炎
C、急性隐窝性扁桃体
炎
D、急性溃疡性扁桃体炎
E、急性化脓性扁桃体炎
3、鼻腔外侧壁结构包括 ( )
A、上鼻甲
B、中鼻甲
C、下鼻甲
D、最上鼻甲
E、中鼻道
4、气管异物临床表现有 ( )
A、剧烈呛咳、憋气
B、拍击音
C、窒息
D、哮鸣音
E、两肺呼吸音不
一致
5、功能性聋在临床上有许多其他名称，包括下列哪几项 ( )
A、伪聋
B、非器质性
C、癔症性聋
D、心理性聋
E、精神性聋
6、化脓性中耳炎耳源性颅内、外并发症最常见的侵犯传播途径包括 ( )
A、血行途径
B、循破坏、缺损的骨壁
C、正常的解剖途径
D、尚未闭合的骨缝
E、淋巴途径
7、耳源性硬脑膜外脓肿不包括 ( )
A、颞叶硬脑膜外脓肿
B、乙状窦周围脓肿
C、小脑硬脑膜外脓肿
D、贝佐尔德脓肿
E、耳后骨膜下脓肿
8、喉癌叙述正确的包括 ( )
A、好发于男性
B、鳞状细胞癌为主
C、好发于喉室
D、声带癌一般分化较好
E、声门上型癌一般分化较好
9、四凹征包括 ( )
A、胸骨上窝凹陷
B、锁骨上窝凹陷
C、锁骨下窝凹陷
D、胸骨剑突下凹陷
E、肋间隙凹陷
10、需行气管切开术的包括 ( )
A、3～4度喉阻塞
B、气管痉挛引起下呼吸道阻塞
C、昏迷引起下呼吸道阻塞
D、呼吸道烧伤引起呼吸困难
E、口咽部大手术
三、名词解释(每小题3分，共9分)
1、环甲膜
2、慢性扁桃体炎
3、传导性耳聋
四、简答题(每小题7分，共14分)
1
2、声带息肉的临床表现和治疗方法有哪些？
五、判断题(每小题1分，共10分)
1、鼻及鼻窦的良性肿瘤主要好发于鼻腔内，其次是鼻窦，外鼻则较少。 ( )
2、鼻中隔易出血区是指利特尔动脉丛和克氏静脉丛 ( )
3、慢性化脓性中耳炎骨疡型病变局限于中耳鼓室粘膜。 ( )
4、分泌性中耳炎临床表现可有鼓膜搏动亮点，即“灯塔征” ( )
5、中耳用药可局部选用氨基糖苷类抗生素。 ( )
6、变应性鼻炎属Ⅰ型变态反应，分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎。( )
7、急性鼻炎主要病因是病毒感染，最常见的是鼻病毒。 ( )
8、颈部淋巴结包括5大群：颏下淋巴结、下颌下淋巴结、颈前淋巴结、颈浅淋巴结及颈深淋巴结。 ( )
9、鼻疖是鼻前庭或鼻尖部的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性慢性化脓性炎症。( )
10、慢性单纯性鼻炎鼻塞的特点是持续性，慢性肥厚性鼻炎鼻塞的特点早是间歇性和交替性。 ( )
六、填空题：(每小题1分，共10分)
1、食管的四个生理狭窄分别位于、、、食管通过横膈裂孔处。
2、典型的梅尼埃病症状包括________、________、________、以及耳胀满感。
3、鼻骨复位术一般不宜超过天，以免发生。
4、咽鼓管为沟通与的管道。
七、论述题（共21分）
1.慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型应尽早行乳突根治术，试述其目的？(本题11分)
2.试述气管切开的适应症？(本题10分)
标准答案
一、单选题
1B。2C。3B。4C。5E。6D。7E。8C。9B。10C。11A。12A。13B。14B。15A。16A。17B。18D。19A。20A。21B。22C。23B。24B。25A。26E。二、多选题
1ABCD。2ABC。3ABCD。4ABCD。5BCDE。6ABCD。7DE。8ABD。
9ABCDE。10ACDE。
三、名词解释
1.环甲膜
是环状软骨上缘与甲状软骨下缘之间的纤维韧带组成，中央部分增厚，又称环甲韧带。
2.慢性扁桃体炎
多由急性扁桃体炎反复发作或隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。
3.传导性耳聋
由外耳中耳疾病使传抵内耳的声能减弱，双而引起听觉功能的减退，称为传导性耳聋。
四、简答题
1．慢性鼻窦炎头痛的特点：1、伴随鼻塞、流脓涕和嗅觉减退等症状。2、多有固定部位或时间性，多为白天重、夜间轻，且常为一侧，若为双侧者必有一侧较重，前组鼻窦炎者多在前额部痛，后组鼻窦炎者都在枕部痛。3、经鼻内用减充血剂、蒸气吸入后，头痛缓解。咳嗽、低头位或用力时头痛加重。吸烟、饮酒和情绪激动时头痛亦加重。
2、声带息肉的临床表现和治疗方法有哪些？
主要是声音嘶哑，息肉大者声音嘶哑重，可堵塞声门，引起呼吸困难，喉镜下可见一侧声带前中1/3附近有半透明、白色或粉红色肿物，表面光滑。治疗方法：主要为手术切除。
五、判断题
1是。2是。3否。4否。5否。6是。7是。8是。9否。10否。
六、填空题
1.食管入口处，主动脉弓压迫食管左侧壁，左侧支气管压迫食管前壁，
2.眩晕，耳鸣，耳聋，
3.10天，畸形愈合，
4.鼓室，鼻咽部
七、论述题：
1. 慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型应尽早行乳突根治术，试述其目的？
1)彻底清除鼓室、鼓窦及乳突腔内的胆脂瘤、肉芽及病变的骨质和粘膜等; 2）重建听力，保留与传音功能有关的结构，行一期或二期听力重建;
3)力求干耳;
4)防止颅内外并发症的发生。
2.气管切开的适应症
1) 喉阻塞任何原因引起的3－4度喉阻塞，尤其是不能很快解除时应及时行气管切开术。
2）下呼吸道分泌物阻塞如昏迷、颅脑病变、多发性神经炎，呼吸道烧伤、胸部外伤等。
3）某些手术的前置性手术如颌面部、口腔、咽、喉部手术时，为防止血液流入下呼吸道或术后局部肿胀阻碍呼吸道，行预防性气管切开术。
耳鼻喉科学复习资料
耳鼻喉科学复习资料 一、填空题 1、世界上最早的五官科医生是。 2、张宗良《喉科指掌》中首次记载用检查咽喉。 3、《五十二病方》是我国现存最早的医籍之一，其中涉及耳鼻咽喉方面的内容有余处。 4、引起旋耳疮常见的病因病机为、。 5、后组鼻窦包括、。 6、膜迷路由、、组成。 二、单选题 1．咽鼓管鼓口位于鼓室（） A.前壁 B.后壁 C.顶壁 D.底壁 2．下列结构中哪项不是中耳的结构（） A.鼓室 B.鼓窦 C.咽鼓管 D.前庭 3．耳疖好发的部位是（） A.舟状窝 B.外耳道 C.三角窝 D.耳甲腔 4．太医署可算是世界上最早的高等医科学校，它建立在（） A.清代 B.唐代 C.隋代 D.宋代 5．前组筛窦开口于（） A.上鼻道 B.中鼻道 C.下鼻道 D.蝶筛隐窝 6．耳前瘘开口多位于（） A.耳轮角前 B.耳甲腔 C.外耳道 D.三角窝 7．3％苏打水对耵聍的作用为（） A.溶解耵聍 B.湿润耵聍 C.软化耵聍 D.以上都正确 8．耳疮常见的病因病机是（） A.风热湿邪，上犯耳窍 B.肝胆湿热，上攻耳窍 C.血虚生风，耳窍失养 D.以上都正确9．下列哪项不是耳胀的诊断要点（） A.耳内胀闷堵塞 B.耳膜轻充血内陷 C.听力减退表现为自听增强 D.耳内流黄水 10．下列哪项不是耳闭的诊断要点（） A.耳内闭塞 B.听力减退日趋严重 C. 病程短 D.耳膜内陷甚至增厚 11．关于脓耳哪项说法是错误的（） A.小儿多患此病 B.鼓膜都有穿孔 C. 听力减退 D.脓耳患者可以游泳 12．下列哪项不是脓耳的病因病机（） A.肝胆火盛 B.脾虚湿困 C.肺阴虚损 D.肾元亏损 13．关于鼻疔哪项说明是错误的（） A.多内邪毒外袭，火毒上攻而发 B.可发生疔疮走黄之危症 C.可用五味清毒饮加减治疗 D.可尽早切开排脓 14．鼻窒外治法可用（） A.滴鼻 B.薰鼻 C.下鼻甲注射 D.以上都正确 15．下列哪项不是鼻槁的病因病机（） A.燥邪犯肺 B.肺肾阴虚 C.肺气虚弱 D.脾气虚弱 16．鼻鼽患者鼻腔检查，哪项是错误的（） A.鼻粘膜淡白水肿 B. 鼻粘膜充血水肿 C.双侧下鼻甲肿大 D.鼻腔内大量清水涕17．鼻泪管开口于鼻腔（） A.下鼻道 B.中鼻道 C.上鼻道 D.总鼻道 18．鼻渊又名（） A.脑漏 B.脑渗 C.脑崩 D.以上都正确 19．关于鼻息肉哪项说法是错误的（） A.有鼻鼽或鼻渊病史 B.鼻塞为渐进性 C.嗅觉减退 D.不擤涕
耳鼻喉科学
耳鼻咽喉—头颈外科学教学大纲 Otolaryngoloy-Head and Neck Surgery （供五年制临床医学专业使用） 前言 《耳鼻咽喉—头颈外科学》由耳鼻咽喉科学逐步演变发展而来，是研究听觉、平衡、嗅觉诸感官与呼吸、吞咽、发音、语言诸运动器官的解剖、生理和疾病现象的一门科学,是临床医学的一门独立学科。 通过教学，使学生逐渐了解和掌握该学科的基础理论、基本知识和基本技能，培养学生正确的临床思维和工作方法，为学生在今后的医疗和科研工作中奠定基础。 由于现代科学技术的发展突飞猛进，知识更新日益加快，耳鼻咽喉—头颈外科也有显著的发展。教师可在完成教学大纲基本要求的前提下，结合本专业的实际，介绍一些新成果、新进展、新趋向，培养学生的创新思维和自学能力。 本大纲与人民卫生出版社出版，田勇泉主编的普通高等教育“十五”国家级规划教材第八版《耳鼻咽喉头颈外科学》配套使用，适用于五年制临床医学专业本科生的教学。 大纲所列教学内容可通过课堂讲授、自学、讨论、计算机多媒体等等方式进行教学。划横线部分为要求学生重点掌握的内容，其他为一般熟悉和一般了解内容。总学时27学时，大课讲授15学时，见习12学时。大课不能讲授的内容，为学生自学内容。 本课程学生理论课考核采用笔答考试方式为主，其成绩可占总成绩的50％。平时成绩占总成绩的50％，其中课堂出勤占5%，阶段性学习测验占30%，见习成绩占15%。 教学学时分配 教学内容理论学时数实验学时数鼻的应用解剖学及生理学 1.00 0 鼻腔炎症性疾病 1.00 0 鼻黏膜高反应性疾病、鼻息肉0.50 1.00 鼻出血 鼻窦炎性疾病 咽的应用解剖学及生理学 咽炎、扁桃体炎、 咽部脓肿咽肿瘤 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症喉的应用解剖学及生理学 喉的急性炎症性疾病 喉的慢性炎症性疾病 喉肿瘤 喉阻塞 气管插管术及气管切开术 耳的应用解剖学及生理学 中耳炎性疾病 耳源性眩晕 耳鼻咽喉基本检查法 耳鼻咽喉特殊检查法0.50 2.00 1.00 1.00 1.00 2.00 1.00 1.00 1.00 2.00 1.00 1.00 1.00 2.00 1.00 1.00 1.00 1.50 1.50 合计21 6 总计27
耳鼻喉科学第八版课件参考
耳鼻喉科学第八版课件参考 导语：在建国之初，我国医学各学科还比较薄弱，比如耳鼻喉科，当时主 治的手术都是比较简单的。而在现代社会中耳鼻喉科学的发展是可圈可点的， 那么具体表现在哪些方面呢？通过下文来来了解一下吧。 (一)耳科学的发展 五十年代初期，我国的耳科学主要围绕慢性化脓性中耳炎及其颅内外合并 症的手术治疗，总结成败经验。五十年代中期，出现了以恢复与保存听力为目 的鼓室成形术，1957年我国就有了成功引用的报导，此后迅速在全国普遍开展，到六十年代形成高潮，经验总结和技术革新的报告迄今不断。 耳硬化症在我国的发病率不高，为其所做的内耳开窗术在1947年开始，截止1959年据不完全统计共进行300余例，成功率在80%以上。1956年镫骨撼动手术传入我国，曾流行一时。终因术后镫骨易再固定而被镫骨切除术所取代。 现代听力学包括基础听力学、临床听力学和康复听力学。直止六十年代初 我国才有临床听力学方面的报导，内容只限于纯音电测听中的掩蔽问题、阈上 功能检查等。七十年代以来，随着纯音测听日渐普及和专业学会的成立，杂志 的出版，特别是一系列相关国家标准的颁布，命名临床听力学在我国迅速发展 起来。 我国耳神经学从六十年代初起步，从前庭冷热和旋转诱发试验入手。稍晚 有了应用眼震电图代替裸眼观察眼球震颤的报导。起初所用仪器是改装的心电 或脑电记录仪。八十年代才有了能用计算机处理眼震讯号的专用眼震记录仪。 七十年代前我国耳神经外科是以治疗耳源性颅内合并症、梅尼尔病、面瘫 等为主。颅内合并症的了病率逐渐降低，由于CT、MRI的广泛应用诊断也明显 简化准确。治疗方面现多主张径乳突经路一次手术。对多发性或远隔部拉者方 采用开颅手术。对梅尼乐病的手术治疗，我国从七十年初已经开展，到目前报 导较多者有内淋巴囊引流术，前庭神经切断术和各种破坏术。由于诊断和疗效 评定标准不够统一，结果难以比较。面神经麻裨由于仪器和手段的长足进步， 定性和定位诊断准确性更高。对它的部分减压术首次报导于五十年代末。七十 年后发展较快，出现了全程减压、内听道和迷路段减压、膝状神经节减压和神 经改道吻合，神经移植等手术，效果明显改观。八十年代我国出现了针对半面 肌痉挛的手术治疗。 (二)鼻科学的发展 鼻及鼻窦变态反应是我国建国早期就很重视的研究课题。开始是总结中西 医各种治疗方法的经验。接着开展了对致敏花粉的'调查，到目前为止已普查完29个省市或地区。基本摸清了我国南北方致敏花粉的特征。
耳鼻喉科学教学大纲
《耳鼻喉科学》教学大纲 第一章鼻的应用解剖学、生理学 [教学目标与要求] 掌握： 1. 鼻腔的结构及临床意义。 熟悉： 1. 外鼻、鼻窦的应用解剖。 了解： 1. 外鼻的支架，嗅区和呼吸区，前颅底与各鼻窦的毗邻关系，鼻的主要生理功能。[重点] 1. 鼻腔四壁结构，各鼻道、鼻甲，鼻中隔组成。 2. 鼻窦分组及窦口位置。 {难点] 1. 鼻腔四壁结构，各鼻道、鼻甲，鼻中隔组成。 [教学时数] 1学时 [教学容] 详细讲解： 危险三角区静脉回流。鼻腔四壁结构，各鼻道、鼻甲，鼻中隔组成。鼻窦分组及窦口位置。 重点讲解： 鼻腔四壁结构，各鼻道、鼻甲，鼻中隔组成。鼻窦分组及窦口位置。 1.一般讲解： 外鼻、鼻前庭、鼻腔，鼻窦的应用解剖及生理。鼻生理：呼吸功能、嗅觉功能、共鸣功能、保护功能。 第二章鼻的症状学 [教学目标与要求] 掌握： 1. 鼻科疾病的常见症状。 了解： 1.鼻科症状在临床疾病中的评估。 [重点] 1. 鼻科疾病的常见症状。 {难点]
1. 鼻科症状在临床疾病中的评估。 [教学时数] 1学时 [教学容] 1详细讲解： 鼻塞、流涕、鼻出血、嗅觉障碍、鼻源性头痛。 2重点讲解： 鼻塞、流涕、鼻出血、嗅觉障碍、鼻源性头痛。 第三章鼻部疾病 第一节：鼻炎、鼻中隔偏曲 [教学目标与要求] 掌握： 1. 各型鼻炎的临床特点及处理原则。 2. 鼻中隔偏曲临床表现及处理原则。 熟悉： 1. 急慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、变应性鼻炎的诊治要点。 了解： 1. 萎缩性鼻炎的病因及防治。 2. 鼻骨骨折的处理。 [重点] 1. 各型鼻炎的临床特点及处理原则。 2. 鼻中隔偏曲临床表现及处理原则。 {难点] 1. 萎缩性鼻炎的病因及防治。 [教学时数] 1学时 [教学容] 1详细讲解： 急慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、变应性鼻炎的临床特点及处理原则，鼻中隔偏曲临床表现及处理原则。 2重点讲解： 急慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、变应性鼻炎的临床特点及处理原则。 3一般讲解： 鼻骨骨折的处理。 第二节：鼻出血
[中医耳鼻喉科学]耳鼻喉科学
[中医耳鼻喉科学]耳鼻喉科学 【科学科技公文】 一：[耳鼻喉科学]耳鼻喉科学第八版课件参考 导语：在建国之初，我国医学各学科还比较薄弱，比如耳鼻喉科，当时主治的手术都是比较简单的。而在现代社会中耳鼻喉科学的发展是可圈可点的，那么具体表现在哪些方面呢？通过下文来来了解一下吧。 (一)耳科学的发展 五十年代初期，我国的耳科学主要围绕慢性化脓性中耳炎及其颅内外合并症的手术治疗，总结成败经验。五十年代中期，出现了以恢复与保存听力为目的鼓室成形术，1957年我国就有了成功引用的报导，此后迅速在全国普遍开展，到六十年代形成高潮，经验总结和技术革新的报告迄今不断。 耳硬化症在我国的发病率不高，为其所做的内耳开窗术在1947年开始，截止1959年据不完全统计共进行300余例，成功率在80%以上。1956年镫骨撼动手术传入我国，曾流行
一时。终因术后镫骨易再固定而被镫骨切除术所取代。 现代听力学包括基础听力学、临床听力学和康复听力学。直止六十年代初我国才有临床听力学方面的报导，内容只限于纯音电测听中的掩蔽问题、阈上功能检查等。七十年代以来，随着纯音测听日渐普及和专业学会的成立，杂志的出版，特别是一系列相关国家标准的颁布，命名临床听力学在我国迅速发展起来。 我国耳神经学从六十年代初起步，从前庭冷热和旋转诱发试验入手。稍晚有了应用眼震电图代替裸眼观察眼球震颤的报导。起初所用仪器是改装的心电或脑电记录仪。八十年代才有了能用计算机处理眼震讯号的专用眼震记录仪。 七十年代前我国耳神经外科是以治疗耳源性颅内合并症、梅尼尔病、面瘫等为主。颅内合并症的了病率逐渐降低，由于CT、MRI的广泛应用诊断也明显简化准确。治疗方面现多主张径乳突经路一次手术。对多发性或远隔部拉者方采用开颅手术。对梅尼乐病的手术治疗，我国从七十年初已经开展，到目前报导较多者有内淋巴囊引流术，前庭神经切断术和各种破坏术。由于诊断和疗效评定标准不够统一，结果难以比较。面神经麻裨由于仪器和手段的长足进步，定性和
耳鼻喉科学试题
耳鼻喉科学试题 (标准答案) 一、名词解释(每小题3分，共20分) 1、鼓室积液：分泌性中耳炎鼓膜见一弧形液平面，头位变动仍保持与地面平行，有时可见汽泡。 2、嗅沟：位于中鼻甲游离缘水平以上鼻甲与鼻中隔之间的间隙。 3、眩晕：一种运动性或位置性幻觉，是机体对空间空位和重力关系体重能力的障碍。 4、声阻抗：声波在介质中传播要克服一定阻力与抵抗。 5、黎氏区：鼻咽隔前下部粘膜内血管汇聚成丛，该已是鼻出血好发区，又称“易出血区”。 6、喉阻塞：喉及其邻近器官的病变，引起声门狭窄或阻塞而发生呼吸困难，属证。 7、鼻-鼻咽呈氏静脉丛：老年人下鼻道外侧壁后部近鼻咽处有浅表扩张的鼻后侧静脉丛，是老年人鼻出血的好发区。 8、EB-VCA-IgA：EB病毒壳抗原免疫球蛋白A 9、声门：声带张开时，出现一个等腰三角形的裂隙，空气由此进出，为喉最狭窄处。 10、咽峡：上界为县雍垂、软腭游离像；两侧为腭舌弓、腭咽弓；下界为舌背。 二、填空题(每小题3分，共30分) 1、变应性鼻炎的发病机理属 I型变态反应，主要有三个环节机体致敏介质细胞脱颗粒和鼻粘膜组织反应。 2、前组鼻窦有上颌窦，前组筛窦，额窦，开口位置在中鼻道，后组鼻窦有后组筛窦，蝶窦，开口位置在上鼻道，蝶筛隐窝。 3、急性和慢性化脓性鼻窦炎的局部症状均有鼻塞、多脓涕和头痛。 4、急性化脓性中耳炎的感染途径有经咽鼓管、鼓膜外伤、穿刺及置管感染和血行感染。 5、常见的耳源性颅内并发症有乙状窦血栓性静脉炎、耳源性脑膜炎、耳源性脑脓肿和硬脑膜外脓肿。
6、梅尼埃病的临床表现有眩晕、耳鸣、耳聋和头脑胀满感。 7、气管异物的三大典型体征为拍击音、哮鸣音和撞击感。 8、食管异物的严重并发症有食管穿孔、颈胸部感染和出血。 9、鼻咽癌的治疗通常以放疗为主，手术适应症为放疗后局部复发或残、放疗不敏感的腺癌和放疗后淋巴瘤转移残留病灶。 10、鼻咽癌的病因线索有遗传因素、病毒因素和环境因素。 一、名词解释(25分) 1、schwabach'试验：先试正常人骨导听力，=-=不再听及音叉声时，迅速将音叉移至孚或耳鼓窦区测试，然后同法测受试耳移至正常人延长刀(+)，缩短(-)，相累(+)。 2、EB-VCA-IgA(中文意思)：EB病毒壳抗原免疫球蛋白。 3、嗅沟：以中鼻甲游离缘水甲为界，其上方鼻甲与鼻中隔之间的间隙称为嗅沟。 4、总鼻道：中鼻甲游离缘水平以下，鼻甲与鼻中隔之间不规则腔隙称之。 5、黎特氏区：鼻中隔前下方的粘膜内动脉汇集成是鼻出血的好发部分。 6、听力曲线：纯音听阈图以横坐标十频率，纵坐标示声级，用相应符号，将爱试耳听阈记录于图中，再将各相邻音频的气导听阈符合连线，骨导不连线绘成。 7、三凹征：吸气性呼吸困难时，胸腔内负压增大至胸骨上窝，锁骨上下窝，愈窦下吸气期凹陷。 8、灯塔征：急性化脓性中耳炎鼓膜开始穿孔时曹小，可见穿孔处鼓膜有闪烁博动的亮点。 9、眩晕：是一种运动性或位置性的幻觉，是机体对空间定位和重力关系体查能力的障碍。 10、声门裂：声带张开时，出现一个等腰三角型的裂隙，称为声门裂，空气由此 进出。 三、名词解释： 1、鼻阈：是指相当于大翼软骨外侧的上缘处向内形成的弧形隆起，是鼻前庭最狭窄处，亦称鼻内孔。 2、利特尔区：是鼻中隔最前下部的粘膜内动脉血管汇聚形成的血管丛，是由鼻腭、筛前、筛后、上唇及腭大动脉分支密切吻合而成，是鼻出血的好发部位，又称“易出血区”。 3、窦体复合体：是指中鼻甲、中鼻道及其附近区域的解剖结构。 4、花粉症：季节性变应性鼻炎常由植物花粉作为季节性变应原引起，又称花粉症。
七年制耳鼻喉科学试卷A
医学系01级七年制耳鼻喉科学试卷A 一、单项选择题（每题1分，共15分） 1，嗅沟(嗅裂)位于 A. 各鼻甲与鼻中隔之间 B. 下鼻甲与鼻中隔之间 C. 上、中鼻甲与鼻中隔之间 D. 上鼻甲以上鼻腔侧壁与鼻中隔间 E. 下鼻道内 2，功能性内窥镜鼻窦手术的主要目的是________。 A. 去除窦内病变粘膜 B. 部分切除肥大的中鼻甲 C. 开放筛窦 D. 解除窦口鼻道复合体的阻塞 E. 切除钩突和筛泡 3，海绵窦血栓性静脉炎最易由下列那种疾病引起_________。 A. 急性额窦炎 B. 急性蝶窦炎 C. 鼻疖 D. 鼻前庭炎 E. 急性化脓性上颌窦炎 4，做上颌窦穿刺时如怀疑发生气栓，应置的体位是_______。 A. 半卧位 B. 头低左侧卧位 C. 头低右侧卧位 D. 下肢抬高300 E. 仰卧位 5，咽的生理功能以下哪点是错的 A、呼吸功能 B、吞咽功能 C、共鸣功能 D、发声功能 E、防御功能 6，小儿的咽鼓管有下述特点，以下哪一点是错误的: A、小儿咽鼓管比较短 B、小儿咽鼓管比较宽 C、小儿咽鼓管比较水平 D、小儿咽鼓管比较曲折 E、小儿呼吸道的感染很容易扩散到中耳 7，急性扁桃体炎继抗生素治疗3～5天后咽痛加重，高热不退，应考虑并发症的发生: A、口底蜂窝织炎 B、急性会厌炎 C、咽后壁脓肿 D、食管周围脓肿 E、扁桃体周围炎和脓肿形成
8，以下哪种情况适宜做扁桃体摘除术: A、扁桃体萎缩 B、扁桃体溃烂 C、白血病患儿扁桃体增生肥大引起吞咽不便和呼吸困难 D、反复发作急性扁桃体炎 E、急生风湿热活动期，扁桃体作为病灶 9，气管切开应切开气管的第几环 A 1－2 环 B 2－3 环 C 3－4 环 D 4－5 环 E 环状软骨－第1环 10，喉癌的癌前期病变是 A 声带息肉 B 喉结核 C 喉梅毒 D 喉硬结病 E 喉白斑 11，若双声带固定于正中位，临床可出现 A 声音嘶哑，呼吸正常 B 声音嘶哑，呼吸困难 C 声音基本正常，呼吸正常 D 声音基本正常，呼吸困难 E 声音正常，易呛咳 12，由于咽鼓管功能不良，中耳长期负压所逐渐演变形成的胆脂瘤学说为: A. 上皮移入学说 B. 袋状内陷学说 C. 胚胎上皮残留学说 D. 过度角化学说 E. 鳞状上皮倒生学说 13，下面哪一种耳部检查法是属于主观性的? A、影像学检查 B、前庭功能检查 C、听性脑干反应测听 D、音叉试验 E、声导抗测试 14，关于小儿急性化脓性中耳炎，下列哪一种说法是错误的? A、其咽鼓管咽口位置较低，管短，易受鼻咽部细菌侵袭 B、机体抵抗力差，易感染 C、鼻咽部淋巴组织多，易藏匿细菌 D、发育中鼓膜较薄，易于穿孔流脓 E、2岁以内的小儿可出现脑膜刺激征
耳鼻喉科学重点总结
【咽鼓管】位于颞骨鼓部与岩部交界处，颈内动脉的内侧，上方仅有薄骨板与鼓膜张肌相隔，为沟通鼓部与鼻咽的管道，成人全长约35CM 【OSAHO】【阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征】指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停 状腺功能低下、肢端肥大症等。 【OSAHS病情程度和低氧血症病情程度判断】以AHI为标准对 低氧血症情况。如AHI为25S aO2合并轻度低 氧血症”AHI（次/h）：5~2021~40>40SaO 2（%）：≥85为轻度；65~84 【OSAHO 【分泌性中耳炎SOM secretory otitis media】是以传导性听力下降及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎症 【过敏性鼻炎】或【变态反应性鼻炎】简称变应性鼻炎或过敏性鼻炎, 是特应性个体接触致敏原后由IgE介导的以炎性介质（主要是组胺）释放为开端的、有免疫活性细胞和促炎细胞 【声阻抗】钟型曲线，静态声顺值0~100mmH2O 之间，高度为0.3~1.6cc。中耳压力正常， 但峰值降低<0.33cc>1.6cc。可能 A型曲线，也是钟型曲线，但峰值明显左移，在-100mmH2O0.3~1.6cc，与咽鼓管堵塞有关。此型鼓室图很常见，尤其多见于7岁以下的儿童，有时是暂时性的，做几下吞咽动作使咽鼓管张开，压力恢复正常即可。 第615cm 口以下7cm处，位于左主支气管后方与之交叉处，相当于胸骨角或第4，距离中切牙约25cm 位。距离中切牙约40cm 柄上缘(第2～3胸椎水平)平面，长 食管的两侧所形成的浅沟(间沟)内有左、 长的一段，平均长15～18cm 管分叉平面．其下界距上门齿约24cm(贲门口)全长的上半，其下界约距离上门齿32cm(贲门口)全长的下半，其下界约距上门由40cm2～3cm。食管在第10 11胸椎或第12胸椎水平。食管腹段的前面和右面的一部分与肝左叶脏面的右侧相接触。食
(完整版)35耳鼻喉科学教学大纲
耳鼻喉科学教学大纲 （供临床医学专业用） 耳鼻喉科学由耳鼻喉科学逐步演变发展而来，是研究听觉、平衡、嗅觉诸器官与呼吸、吞咽、 发音、语言诸运动器官的解剖、生理、疾病现象的临床医学二级学科。上承颅脑，下通气管、食管， 毗邻眼眶、口腔及颅底，其周围又有重要的神经干和大血管通过等，它与整个机体有着广泛而紧密的 联系。因此，在教学过程中，使同学必须树立整体观念，注意从整体看局部，再从局部看整体，使 学习专科知识与学习临床各科知识有机结合起来，才能对疾病做出正确诊断。 近年来随着医学科学的发展，耳鼻喉科学也有较大进展，形成现代的耳鼻喉一头颈外科学，所以授课过程中无论在内容的深度和广度上，都要充分反映本学科新的医学水平。按照高等医学教育的要求，把学生培养成临床医学应用型专业人才。为此通过本课程的临床教学，充分发挥学生学习主动性，多联系临床实际，提高学习兴趣，培养学生分析问题和解决问题的能力，为将来临床工作打下牢固坚实的基础。 耳鼻喉科学教学总学时为30学时，其中理论讲授26学时，录像4学时。 教学组织与方法 【教学组织】 本课程在学院教务处和附属医院的统一组织下实施教学，任课教师按大纲要求，在教研室主任的领导下，严格组织安排教学活动。通过学习耳鼻喉科学常见病、多发病的临床表现、诊断、治疗，并适当反映本学科新进展，在学生全面理解基础上抓住要点。根据学生的特点进行辅导、答疑，指导改进学习方法，培养学生分析问题和解决问题的能力。本课程教学环节由授课、多媒体教学、录像以及考核等环节组成。 【教学方法】1.备课：任课教师在教学前必须认真备课，按照教学大纲的要求，认真完成书写教案及多媒体制作等课件，安排好授课内容主次，合理分配时间，根据情况认真组织集体备课和试 讲。 2 .课堂讲授：严格按大纲要求与进度进行讲授。授课目的明确，突出重点，层次分明，理论 联系实际。授课内容既要牢固掌握常见病、多发病，又要反映当前新进展、新观点。教学方法以多媒体教学形式为主，结合录像、示教等辅助形式。充分加深学生理解和记忆。要求学生作好预习、复习，专心听讲，记好笔记。在传授知识过程中，注重对学生德育的培养。 3 .实验：通过实验课教学加强学生对理论知识的理解，提高对书本内容的理解和分析及解决
耳鼻喉科学教学大纲
耳鼻喉科学教学大纲 -CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
《耳鼻喉科学》教学大纲 第一章鼻的应用解剖学、生理学 [教学目标与要求] 掌握： 1. 鼻腔的结构及临床意义。 熟悉： 1. 外鼻、鼻窦的应用解剖。 了解： 1. 外鼻的支架，嗅区和呼吸区，前颅底与各鼻窦的毗邻关系，鼻的主要生理功能。 [重点] 1. 鼻腔四壁结构，各鼻道、鼻甲，鼻中隔组成。 2. 鼻窦分组及窦口位置。 {难点] 1. 鼻腔四壁结构，各鼻道、鼻甲，鼻中隔组成。 [教学时数] 1学时 [教学内容] 详细讲解： 危险三角区静脉回流。鼻腔四壁结构，各鼻道、鼻甲，鼻中隔组成。 鼻窦分组及窦口位置。 重点讲解： 鼻腔四壁结构，各鼻道、鼻甲，鼻中隔组成。鼻窦分组及窦口位置。 1.一般讲解： 外鼻、鼻前庭、鼻腔，鼻窦的应用解剖及生理。鼻生理：呼吸功能、嗅觉功能、共鸣功能、保护功能。 第二章鼻的症状学 [教学目标与要求] 掌握： 1. 鼻科疾病的常见症状。 了解： 1.鼻科症状在临床疾病中的评估。 [重点] 1. 鼻科疾病的常见症状。 {难点]
1. 鼻科症状在临床疾病中的评估。 [教学时数] 1学时 [教学内容] 1详细讲解： 鼻塞、流涕、鼻出血、嗅觉障碍、鼻源性头痛。 2重点讲解： 鼻塞、流涕、鼻出血、嗅觉障碍、鼻源性头痛。 第三章鼻部疾病 第一节：鼻炎、鼻中隔偏曲 [教学目标与要求] 掌握： 1. 各型鼻炎的临床特点及处理原则。 2. 鼻中隔偏曲临床表现及处理原则。 熟悉： 1. 急慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、变应性鼻炎的诊治要点。 了解： 1. 萎缩性鼻炎的病因及防治。 2. 鼻骨骨折的处理。 [重点] 1. 各型鼻炎的临床特点及处理原则。 2. 鼻中隔偏曲临床表现及处理原则。 {难点] 1. 萎缩性鼻炎的病因及防治。 [教学时数] 1学时 [教学内容] 1详细讲解： 急慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、变应性鼻炎的临床特点及处理原则，鼻中隔偏曲临床表现及处理原则。 2重点讲解： 急慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、变应性鼻炎的临床特点及处理原则。 3一般讲解： 鼻骨骨折的处理。 第二节：鼻出血 [教学目标与要求] 掌握：
中西医结合耳鼻喉科学
中西医结合耳鼻喉科学》重点整理 一、名解： 1.嗅裂：又称嗅沟，各鼻甲与鼻中隔之间的间隙称总鼻道，而中鼻甲游离缘平面以上间隙特称为嗅沟或嗅裂。 2.鼻疖：是发生于鼻尖、鼻翼和鼻前庭等部位单个毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性、急性化脓性炎症。其形小根紧，状如钉盖，顶有脓点，相当于中医的“鼻疔” 。（鼻疔走黄） 3.鼻前庭炎：是鼻前庭皮肤的弥漫性炎症，以鼻前庭皮肤弥漫性红肿疼痛，或干痒、结痂、鼻毛脱落为主要表现，临床上分为急性、慢性两种，属中医“鼻疮” 。 4.萎缩性鼻炎：是一种发展缓慢、以鼻腔黏膜萎缩性或退行性病变为病理特征的慢性炎症。主要临床特点是鼻粘膜、鼻甲萎缩，鼻腔宽大，鼻腔内积结黄绿色分泌物和痂皮，恶臭，嗅觉障碍。中医属于“鼻槁”范畴。 5.变态反应性鼻炎：简称变应性鼻炎，又称过敏性鼻炎，为鼻粘膜的速发型变态反应性疾病，包括季节性和常年性两种临床类型。 6.腺样体肥大：腺样体因炎症的反复刺激发生病理性增生，称为腺样体肥大。本病主要见于儿童。 7.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS：指因某种原因致睡眠时上气道塌陷，造成阻塞，引起呼吸 暂停和通气不足，伴有打鼾，睡眠结构紊乱，白天嗜睡等症的综合征。 8.急性会厌炎：又名急性声门上喉炎，是喉科的常见急性感染性疾病，以会厌充血肿胀、咽喉剧烈疼痛、吞咽困难、呼吸困难为主要临床表现。 9.急性喉炎：是喉黏膜的急性弥漫性卡他性炎症，为常见的上呼吸道急性感染性疾病之一，多因感染或用声不当所致，以声音嘶哑，声带红肿为主要临床特征，中医称“暴喑” 、“急喉喑”。 10.慢性喉炎：是喉黏膜的非特异性慢性炎症，以声音低沉，讲话费力，声音嘶哑，日久不愈为主要特征，是喉科常见的慢性疾病。 11.喉阻塞：也称喉梗阻，为喉及其邻近组织病变导致喉气道狭窄，发生不同程度的呼吸困难。 12.四凹征：在吸入性呼吸困难时，胸壁和周围软组织如胸骨上窝、锁骨上下窝、肋间隙、剑突下窝及上腹部于吸气时内陷，称此为四凹征。 13.外耳湿诊：为发生于外耳、耳廓等处皮肤的变态反应性多形性皮炎，多见于小儿，分急性和慢性两型。 14.分泌性中耳炎：以耳内胀闷堵塞感、鼓室积液及传导性听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。 15.慢性化脓性中耳炎：中耳粘膜、骨膜，或深达骨质的慢性化脓性炎症，常与慢性乳突炎同时存在。 16.梅尼埃病：因膜迷路积水所致的内耳疾病，以发作性旋转性眩晕、波动性耳聋、耳鸣为主要临床特征，属耳源性眩晕之一。 17.特发性突聋：亦称突发性聋或突聋，是指短时间内迅速发生的原因不明性感音神经性聋。 18.贝尔面瘫：又称特发性面瘫，为原因不明、起病突然的常见面神经疾病，属于周围性面瘫。 19.Hunt 综合征：主要是由水痘—带状疱疹病毒引起的疾病，又名耳带状疱疹。主要表现为患侧耳颞部疼痛，周围性面瘫伴耳部疱疹。 20.危险三角:由于内眦静脉跟上下静脉与海绵窦相通，且面静脉无瓣膜，血液可上下双流通，故上唇及外鼻 区域感染如治疗不当或误加挤压，可循此途径引起海绵窦血栓性静脉炎。21.咽峡：由悬雍垂、软腭游离缘、腭舌弓、腭咽弓和舍背围成的环形狭窄部分。 22 .声门裂:声带张开时出现一个等腰三角形之裂隙，称之为声门裂，是喉腔最狭窄处。 23.急性化脓性鼻窦炎：是指鼻窦粘膜的急性化脓性炎症，严重者可累及骨质，并可引起周围组织和临近器官的并发症。
耳鼻喉科学教学指导大纲
耳鼻喉科学教学指导大 纲 集团公司文件内部编码：（TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-
《耳鼻喉科学》教学大纲 第一章鼻的应用解剖学、生理学 [教学目标与要求] 掌握： 1.鼻腔的结构及临床意义。 熟悉： 1.外鼻、鼻窦的应用解剖。 了解： 1.外鼻的支架，嗅区和呼吸区，前颅底与各鼻窦的毗邻关系，鼻的主要生理功能。 [重点] 1.鼻腔四壁结构，各鼻道、鼻甲，鼻中隔组成。 2.鼻窦分组及窦口位置。 {难点] 1.鼻腔四壁结构，各鼻道、鼻甲，鼻中隔组成。 [教学时数]1学时 [教学内容] 详细讲解： 危险三角区静脉回流。鼻腔四壁结构，各鼻道、鼻甲，鼻中隔组成。鼻窦分组及窦口位置。 重点讲解： 鼻腔四壁结构，各鼻道、鼻甲，鼻中隔组成。鼻窦分组及窦口位置。 1.一般讲解：
外鼻、鼻前庭、鼻腔，鼻窦的应用解剖及生理。鼻生理：呼吸功能、嗅觉功能、共鸣功能、保护功能。 第二章鼻的症状学 [教学目标与要求] 掌握： 1.鼻科疾病的常见症状。 了解： 1.鼻科症状在临床疾病中的评估。 [重点] 1.鼻科疾病的常见症状。 {难点] 1.鼻科症状在临床疾病中的评估。 [教学时数]1学时 [教学内容] 1详细讲解： 鼻塞、流涕、鼻出血、嗅觉障碍、鼻源性头痛。 2重点讲解： 鼻塞、流涕、鼻出血、嗅觉障碍、鼻源性头痛。 第三章鼻部疾病 第一节：鼻炎、鼻中隔偏曲 [教学目标与要求]
1.各型鼻炎的临床特点及处理原则。 2.鼻中隔偏曲临床表现及处理原则。 熟悉： 1.急慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、变应性鼻炎的诊治要点。 了解： 1.萎缩性鼻炎的病因及防治。 2.鼻骨骨折的处理。 [重点] 1.各型鼻炎的临床特点及处理原则。 2.鼻中隔偏曲临床表现及处理原则。 {难点] 1.萎缩性鼻炎的病因及防治。 [教学时数]1学时 [教学内容] 1详细讲解： 急慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、变应性鼻炎的临床特点及处理原则，鼻中隔偏曲临床表现及处理原则。 2重点讲解： 急慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、变应性鼻炎的临床特点及处理原则。 3一般讲解： 鼻骨骨折的处理。 第二节：鼻出血
耳鼻喉科学重点
1.鼻由外鼻、鼻腔和鼻窦三部分组成。 2.外鼻软骨支架主要由鼻外侧软骨和大翼软骨组成，骨支架则由鼻骨、腭骨鼻突和上颌骨额突组成。 3.危险三角区：外鼻的静脉主要经内眦静脉和面静脉汇入颈内静脉，内眦静脉又可经眼上、下静脉与海绵窦相通。面部的静脉无瓣膜，血液可双向流动，鼻部皮肤感染可造成致命的海绵窦血栓性静脉炎。临床上将鼻根部与上唇三角区域称为危险三角。 4.一般所指的鼻腔为固有鼻腔，固有鼻腔经鼻内孔（鼻翼内侧弧形的隆起，也称鼻阈）与鼻前庭交通。 5.利特尔区：鼻中隔最前下部的粘膜下血管密集，分别由颈内动脉系统和颈外动脉系统的分支聚成血管丛。该区称为利特尔区。 6.后鼻孔:主要由蝶骨体（上）、蝶骨翼突内侧板（外）、腭骨水平部后缘（底）、犁骨后缘（内，即左右后鼻孔分界）、围绕而成。 7.鼻甲：鼻腔外侧壁从上到下有三个呈阶梯状排列的长条骨片，分别称为上、中、下鼻甲。每个鼻甲的下方与鼻腔外侧壁均形成一个间隙，分别称为上、中、下鼻道。 8.以中鼻甲前部下方游离水平为界，其上方鼻甲与鼻中隔之间的间隙称为嗅沟或嗅裂；在该水平以下，鼻甲与鼻中隔之间的不规则腔隙则为总鼻道。 9.钩突、筛泡：中鼻道外侧壁上有两个突起，前下者呈弧形嵴状隆起，名钩突；其后上方的隆起，名筛泡。 10.鼻道窦口复合体：以筛隐窝为中心的解剖结构，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂，以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等，称之为鼻道窦口复合体（OMC）。 11.蝶腭动脉经蝶腭孔进入鼻腔，分为内侧支和外侧支。外侧支分成数目不等的鼻后外侧动脉，并进一步分成下鼻甲支、中鼻甲支和上鼻甲支供应鼻腔外侧壁后部、下部和鼻腔底。内侧支也叫鼻腭动脉横行于鼻腔顶部，经蝶窦开口的前下方至鼻中隔后部，分出鼻后中隔动脉，供应鼻中隔后部和下部。鼻腭动脉、筛前动脉、筛后动脉、上唇动脉和腭大动脉，在鼻中隔下部的粘膜下交互吻合，形成动脉丛，称之为利特尔动脉丛，是临床上鼻出血最常见的部位，此区称为利特尔区。 12.鼻腔前部、后部和下部的静脉汇入颈内、外静脉，鼻腔上部静脉则经眼静脉汇入海绵窦，亦可经筛静脉汇入颅内的静脉和硬脑膜窦（如上矢状窦）。鼻中隔前下部的静脉构成静脉丛，称克氏静脉丛，为该部位出血的重要来源，老年人下鼻道外侧壁后部近鼻咽处有表浅扩张的鼻后侧静脉丛，称为吴氏鼻-鼻咽静脉丛，常是后部鼻出血的主要来源。 13.鼻窦分四对，分别是上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。前组鼻窦包括上颌窦、前组筛窦和额窦，窦口均位于中鼻道；后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦，前者窦口位于上鼻道，后者开口位于上鼻道后上方的蝶筛隐窝。（鼻泪管开口于下鼻道） 14.鼻腔、鼻窦及其被覆上皮的结构赋予了鼻腔特殊的功能，如通气、过滤、清洁、加温、加湿、共鸣、反射、嗅觉。 15.生理性鼻甲周期：正常人体鼻阻力呈现昼夜及左右有规律的和交替的变化，这种变化主要受双侧下鼻甲充血状态的影响，约间隔2～7小时出现一个周期，称之为生理性鼻甲周期。 16.鼻测压计又名鼻阻力计。鼻阻力是鼻腔对呼吸气流的阻力。鼻瓣膜区是
耳鼻喉题库大全完整版
第一篇鼻科学 一、选择题 1、面静脉的解剖特点是： A 直接与海绵窦相通 B 静脉较粗 C 静脉较多 D 静脉较细 E 无瓣膜 2、上颌窦穿刺冲洗的最佳进针位置是： A下鼻道外侧壁后段近下鼻甲附着处B 下鼻道外侧壁中段近下鼻甲附着处 C下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处D 下鼻道外侧壁前段近底部 E 以上都不是 3、鼻内镜手术操作一般在中鼻甲 A内侧进行B 上方进行C 下方进行D外侧进行E 以上都不是 4、鼻呼吸区粘膜纤毛摆动的方向主要是： A 从前向后 B 从后向前 C 从上向下 D 从下向上 E 以上都不是 5、正常人生理性鼻周期是： A随精神紧张和放松而变化B 随运动和休息而变化C 随昼夜时间节律而变化 D每2-7小时交替变化一次 E 随肺扩张程度需要而变化 6、下列哪项不是单纯性鼻炎临床表现： A 间歇性鼻阻 B 交替性鼻阻 C 鼻阻可随体位改变 D 持续性鼻阻 E 以上都不对 7、下列哪种疾病伴有阵发性鼻阻塞： A 慢性鼻窦炎 B 慢性单纯性鼻炎 C 变应性鼻炎 D 慢性肥厚性鼻炎E急性鼻炎 8、如一患者有进行性鼻阻塞症状，并伴有鼻出血，血性鼻涕，应考虑 A 慢性鼻窦炎B慢性鼻炎C鼻部恶性肿瘤D 鼻中隔偏曲E 全身因素所致鼻阻塞 9、鼻源性头痛的敏感部位依次为； A 鼻顶和鼻甲鼻中隔和鼻窦粘膜上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜 B上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜鼻中隔和鼻窦粘膜鼻顶和鼻甲 C上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜鼻顶和鼻甲鼻中隔和鼻窦粘膜 D鼻中隔和鼻窦粘膜鼻顶和鼻甲上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜 E鼻顶和鼻甲上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜鼻中隔和鼻窦粘膜 10、下列哪项不是呼吸性嗅觉减退的原因： A 下鼻甲肥大 B 鼻中隔偏曲C鼻腔肉芽肿D萎缩性鼻炎E 以上都不是 11、鼻骨复位术不宜超过： A 一周 B 10天 C 14天 D 三周 E 12天 12、下列哪项不是筛窦骨折之临床表现： A眼球下移B 鼻根部扁平宽大C 脑脊液鼻漏D 视力减退E Marcus-Gunn瞳孔 13、视神经管减压的适应症为： A 筛窦外伤后视力下降，糖皮质激素治疗12h以上，视力改善者 B 筛窦外伤后视力下降，糖皮质激素治疗12h以上，视力无改善者 C 筛窦外伤后视力下降者 D 筛窦外伤后视力下降12h内无恢复迹象者 E 筛窦外伤后视力下降12h内视力改善者 14、下述各种脑脊液鼻漏中，哪一种临床最多见： A 先天性 B 医源性 C 外伤性 D 自发性 E 高颅压性 15、确诊脑脊液鼻漏的方法为： A 鼻孔流出无色液体，干燥后不结痂 B 低头用力、压迫颈静脉流量增加 C 鼻腔血性液痕迹中心呈红色而周边清澈 D 液体行葡萄糖定量分析，含量1.7mmol/L以上 E 以上都不对 16、准确无害进行脑脊液瘘孔定位方法为： A 鼻内镜法 B 根据临床表现判断 C 粉剂冲刷法 D 影像学方法 E 椎管内注药法 17、变应性鼻炎症状的发生主要与下列细胞激活有关：
耳鼻喉科学 选择题(1)(1)
1．上颌窦炎引起的头痛特点为（B）： A．晨起重，午后轻 B．晨起轻，午后重 C．无一定的规律性 D．持续性2．扁桃体炎最常见的致病菌是（B） A．葡萄球菌 B．链球菌 C．肺炎球菌 D．大肠杆菌 3．下面哪种疾病不引起声音嘶哑（C） A．喉炎 B．声带小结 C．扁桃体炎 D．声带息肉 4．食管异物最易发生的部位( A ) A．食管入口 B．第二狭窄 C．第三狭窄 D．第四狭窄 5、由精神心理受创伤可引起的耳聋属于（D） A、传音性耳聋 B、感音性耳聋 C、混合性耳聋 D、功能性耳聋 E、都不是7．不是分泌性中耳炎临床表现的是（C） A．传导性聋 B．鼓室积液 C．耳流脓 D．耳鸣 2、常规气管切开术，气管环切开的位置是（C） A、第1环 B、第1、2环 C、第3、4环 D、第5环 E、上述都不是 8．前组鼻窦引流至（B） A．上鼻道B．中鼻道C．下鼻道D．鼻咽部E．蝶筛隐窝2．嗅沟位于（C） A．各鼻甲与鼻中隔之间 B．下鼻甲与鼻中隔之间 C．上、中鼻甲与鼻中隔之间D．上鼻甲以上鼻腔侧壁与鼻中隔之间 E．下鼻道内 10、变应性鼻炎发作期的检查主要是（D） A、鼻塞 B、打喷嚏 C、有明确的过敏源的接触史 D、鼻粘膜水肿有多量清水样涕，嗜酸粒细胞增多 E、鼻粘膜充血 11．鼻窦恶性肿瘤最常发生于（E） A．前组筛窦B．后组筛窦C．蝶窦D．额窦E．上颌窦 12．鼻咽癌侵犯颅内，常经（C） A．圆孔B．卵圆孔C．破裂孔D．枕骨大孔E．蝶腭孔 13、中年男性出现哪一项症状时应怀疑是鼻咽癌早期症状（E） A、原因不明的头痛与眼外肌麻痹 B、鼻涕中带血 C、颈部肿物 D、一侧咽鼓管功能障碍 E、有以上症状之一就应注意 14、慢性化脓性中耳炎的常见类型是（C）
2015年耳鼻喉科学主治医师中级职称考试大纲——相关专业知识
2015年耳鼻喉科学主治医师中级职称考试大纲——相关专业知识 天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历 年真题等。试题量：5379道。 单元细目要点要求 一、耳鼻咽喉头颈外科放射影像学1.X线检查气管、食管异物 熟练 掌握2.CT检查 (1)薄层扫描技术特点与应用 了解 (2)CT造影增强特点与应用 (3)螺旋CT三维重建特点与应用 3.MRI检查 (1)基本成像原理 了解 (2)MRI临床应用 4.介入放射学 (1)基本概念 了解 (2)在耳鼻咽喉头颈外科的应用 (3)并发症 5.CT诊断 (1)正常颞骨结构 掌握 (2)慢性中耳炎 (3)正常鼻腔和鼻窦结构 (4)慢性鼻窦炎 (5)鼻、鼻窦肿瘤 (6)鼻咽肿瘤 (7)正常咽、喉结构 (8)喉肿瘤 (9)颈部间隙和咽旁间隙肿瘤 6.MRI诊断头颈部正常影像及常见肿瘤熟悉 二、头颈肿瘤治疗基础1.外科治疗 (1)头颈肿瘤根治性切除和姑息性 切除的概念 熟悉 (2)活检的原则 (3)头颈肿瘤功能保全性手术原则 2.放射治疗 (1)放射治疗的原理及种类 了解 (2)根治性放疗和姑息性放疗的概 念 (3)头颈肿瘤放疗后常见并发症 (4)术前、术后放疗的优缺点 3.化学治疗 (1)辅助化疗应用原则和作用 了解 (2)化疗的常见毒副作用和防治 4.综合治疗基本概念熟悉 三、常见颈部疾病 1.甲状舌管囊肿(1)病因掌握
(2)临床表现 (3)手术治疗要点 2.鳃裂瘘管及囊肿(1)病因 掌握 (2)分类 (3)诊断 (4)治疗原则 3.异位甲状腺(1)病因 熟悉 (2)诊断及鉴别诊断 (3)治疗原则 4.神经鞘瘤(1)诊断 熟悉(2)治疗原则 5.颈动脉体瘤(1)临床表现 了解(2)诊断及鉴别诊断 6.淋巴结转移癌(1)常见头颈癌转移特点 掌握 (2)常见头颈部以外的转移癌 (3)颈清扫术的分类及适应证 7.淋巴瘤(1)分类 熟悉 (2)临床表现 (3)治疗原则 8.头颈部皮肤肿瘤(1)鳞癌临床表现和治疗原则 熟悉(2)基底细胞癌临床表现和治疗原 则 (3)黑色素瘤临床表现和治疗原则 四、常见特殊炎症1.真菌病 (1)真菌病的致病条件 熟悉 (2)真菌的检查方法 (3)鼻及鼻窦真菌病分类 (4)鼻及鼻窦曲菌病临床表现和治 疗 (5)鼻及鼻窦毛霉菌病概念 (6)口腔和咽念珠菌病临床表现和 治疗 2.白喉 (1)发病部位与分型 了解 (2)临床表现 (3)并发症 (4)诊断及鉴别诊断 (5)治疗原则 3.结核 (1)耳鼻咽喉结核的临床表现 熟悉 (2)诊断、鉴别诊断 (3)治疗原则 4.艾滋病耳鼻咽喉临床表现了解 5.梅毒耳鼻咽喉临床表现了解
耳鼻喉科最好医院 耳鼻喉科学第八版课件参考
耳鼻喉科最好医院耳鼻喉科学第八版课件参考【--医院述职报告】 导语：在建国之初，我国医学各学科还比较薄弱，比如耳鼻喉科，当时主治的手术都是比较简单的。而在现代社会中耳鼻喉科学的发展是可圈可点的，那么具体表现在哪些方面呢？通过下文来来了解一下吧。 五十年代初期，我国的耳科学主要围绕慢性化脓性中耳炎及其颅内外合并症的手术治疗，总结成败经验。五十年代中期，出现了以恢复与保存听力为目的鼓室成形术，1957年我国就有了成功引用的报导，此后迅速在全国普遍开展，到 __形成高潮，经验总结和技术革新的报告迄今不断。 耳硬化症在我国的发病率不高，为其所做的内耳开窗术在1947年开始，截止1959年据不完全统计共进行300余例，成功率在80%以上。1956年镫骨撼动手术传入我国，曾流行一时。终因术后镫骨易再固定而被镫骨切除术所取代。 现代听力学包括基础听力学、临床听力学和康复听力学。直止__初我国才有临床听力学方面的报导，内容只限于纯音电测听中的掩蔽问题、阈上功能检查等。七十年代以来，随着纯音测听日渐普及和
专业学会的成立，杂志的出版，特别是一系列相关国家标准的颁布，命名临床听力学在我国迅速发展起来。 我国耳神经学从 __初起步，从前庭冷热和旋转诱发试验入手。稍晚有了应用眼震电图代替裸眼观察眼球震颤的报导。起初所用仪器是改装的心电或脑电记录仪。八十年代才有了能用计算机处理眼震讯号的专用眼震记录仪。 七十年代前我国耳神经外科是以治疗耳源性颅内合并症、梅尼尔病、面瘫等为主。颅内合并症的了病率逐渐降低，由于CT、MRI的广泛应用诊断也明显简化准确。治疗方面现多主张径乳突经路一次手术。对多发性或远隔部拉者方采用开颅手术。对梅尼乐病的手术治疗，我国从七十年初已经开展，到目前报导较多者有内淋巴囊引流术，前庭神经切断术和各种破坏术。由于诊断和疗效评定标准不够统一，结果难以比较。面神经麻裨由于仪器和手段的长足进步，定性和定位诊断准确性更高。对它的部分减压术首次报导于五十年代末。七十年后发展较快，出现了全程减压、内听道和迷路段减压、膝状神经节减压和神经改道吻合，神经移植等手术，效果明显改观。八十年代我国出现了针对半面肌痉挛的手术治疗。 鼻及鼻窦变态反应是我国建国早期就很重视的研究课题。开始是总结中西医各种治疗方法的经验。接着开展了对致敏花粉的调查，
中西医结合耳鼻喉科学重点整理
《中西医结合耳鼻喉科学》重点整理 一、名解： 1.嗅裂：又称嗅沟，各鼻甲与鼻中隔之间的间隙称总鼻道，而中鼻甲游离缘平面以上间隙特称为嗅沟或嗅裂。 2.鼻疖：是发生于鼻尖、鼻翼和鼻前庭等部位单个毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性、急性化脓性炎症。其形小根紧，状如钉盖，顶有脓点，相当于中医的“鼻疔”。（鼻疔走黄） 3.鼻前庭炎：是鼻前庭皮肤的弥漫性炎症，以鼻前庭皮肤弥漫性红肿疼痛，或干痒、结痂、鼻毛脱落为主要表现，临床上分为急性、慢性两种，属中医“鼻疮”。 4.萎缩性鼻炎：是一种发展缓慢、以鼻腔黏膜萎缩性或退行性病变为病理特征的慢性炎症。主要临床特点是鼻粘膜、鼻甲萎缩，鼻腔宽大，鼻腔内积结黄绿色分泌物和痂皮，恶臭，嗅觉障碍。中医属于“鼻槁”范畴。 5.变态反应性鼻炎：简称变应性鼻炎，又称过敏性鼻炎，为鼻粘膜的速发型变态反应性疾病，包括季节性和常年性两种临床类型。 6.腺样体肥大：腺样体因炎症的反复刺激发生病理性增生，称为腺样体肥大。本病主要见于儿童。 7.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）：指因某种原因致睡眠时上气道塌陷，造成阻塞，引起呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾，睡眠结构紊乱，白天嗜睡等症的综合征。 8.急性会厌炎：又名急性声门上喉炎，是喉科的常见急性感染性疾病，以会厌充血肿胀、咽喉剧烈疼痛、吞咽困难、呼吸困难为主要临床表现。 9.急性喉炎：是喉黏膜的急性弥漫性卡他性炎症，为常见的上呼吸道急性感染性疾病之一，多因感染或用声不当所致，以声音嘶哑，声带红肿为主要临床特征，中医称“暴喑”、“急喉喑”。 10.慢性喉炎：是喉黏膜的非特异性慢性炎症，以声音低沉，讲话费力，声音嘶哑，日久不愈为主要特征，是喉科常见的慢性疾病。 11.喉阻塞：也称喉梗阻，为喉及其邻近组织病变导致喉气道狭窄，发生不同程度的呼吸困难。 12.四凹征：在吸入性呼吸困难时，胸壁和周围软组织如胸骨上窝、锁骨上下窝、肋间隙、剑突下窝及上腹部于吸气时内陷，称此为四凹征。 13.外耳湿诊：为发生于外耳、耳廓等处皮肤的变态反应性多形性皮炎，多见于小儿，分急性和慢性两型。 14.分泌性中耳炎：以耳内胀闷堵塞感、鼓室积液及传导性听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。 15.慢性化脓性中耳炎：中耳粘膜、骨膜，或深达骨质的慢性化脓性炎症，常与慢性乳突炎同时存在。 16.梅尼埃病：因膜迷路积水所致的内耳疾病，以发作性旋转性眩晕、波动性耳聋、耳鸣为主要临床特征，属耳源性眩晕之一。 17.特发性突聋：亦称突发性聋或突聋，是指短时间内迅速发生的原因不明性感音神经性聋。 18.贝尔面瘫：又称特发性面瘫，为原因不明、起病突然的常见面神经疾病，属于周围性面瘫。 19.Hunt综合征：主要是由水痘—带状疱疹病毒引起的疾病，又名耳带状疱疹。主要表现为患侧耳颞部疼痛，周围性面瘫伴耳部疱疹。 20.危险三角:由于内眦静脉跟上下静脉与海绵窦相通，且面静脉无瓣膜，血液可上下双流通，故上唇及外鼻区域感染如治疗不当或误加挤压，可循此途径引起海绵窦血栓性静脉炎。 21.咽峡：由悬雍垂、软腭游离缘、腭舌弓、腭咽弓和舍背围成的环形狭窄部分。 22.声门裂:声带张开时出现一个等腰三角形之裂隙，称之为声门裂，是喉腔最狭窄处。 23.急性化脓性鼻窦炎：是指鼻窦粘膜的急性化脓性炎症，严重者可累及骨质，并可引起周围组织和临近器官的并发症。