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一、单项选择题(共50 道试题,共100 分。)
1. 能够促进疾病发生发展的因素称为( D )
A. 疾病的条件
B. 疾病的原因
C. 疾病的危险因素
D. 疾病的诱因
E. 疾病的外因
满分:2 分
2. 疾病的发展方向取决于( D )。
A. 病因的数量与强度
B. 存在的诱因
C. 机体的抵抗力
D. 损伤与抗损伤力量的对比
E. 机体自稳调节的能力
满分:2 分
3. 死亡的概念是指( C )。
A. 呼吸、心跳停止,各种反射消失
B. 各组织器官的生命活动终止
C. 机体作为一个整体的功能的永久性停止
D. 脑干以上处于深度抑制状态
E. 重要生命器官发生不可逆性损伤
满分:2 分
4. 全脑功能的永久性停止称为( C )。
A. 植物人状态
B. 濒死状态
C. 脑死亡
D. 生物学死亡
E. 临床死亡
满分:2 分
5. 脑死亡的判定标准不包括( A )。
A. 心跳停止
B. 自主呼吸停止
C. 颅神经反射消失
D. 不可逆昏迷和大脑无反应性
E. 瞳孔散大或固定
满分:2 分
6. 肉芽组织的结局是( B )。
A. 填补缺损
B. 纤维化转化为瘢痕
C. 抗感染
D. 能产生细胞外基质
E. 分泌大量生长因子,调控细胞再生
满分:2 分
7. 在创伤愈合中, 胶原的形成需要( B )
A. 维生素E
B. 维生素C
C. 维生素B
D. 维生素A
E. 维生素K
满分:2 分
8. 萎缩的细胞内可出现( C )。
A. 胆色素
B. 疟色素
C. 脂褐素
D. 黑色素
E. 含铁血黄素
满分:2 分
9. 肉芽组织的基本成分是( A )。
A. 毛细血管和炎性细胞
B. 成纤维细胞和炎性细胞
C. 淋巴细胞和纤维细胞
D. 成纤维细胞和新生毛细血管
E. 肌成纤维细胞和毛细淋巴管
满分:2 分
10. 最易导致脑萎缩的因素是(D )。
A. 颅内压升高
B. 脑膜刺激征
C. 脑脓肿
D. 脑动脉粥样硬化
E. 颈内动脉栓塞
满分:2 分
11. 气球样变的细胞最常见于( B )。
A. 心
B. 肝
C. 肾
D. 脑
E. 脾
满分:2 分
12. 肉眼病理性钙化呈( C )。
A. 黑色炭末样
B. 蓝色颗粒状
C. 白色颗粒状
D. 土黄色颗粒状
E. 暗红色颗粒状
满分:2 分
13. 凝固性坏死的组织学特点是( C )。
A. 核碎片常见
B. 细胞膜破裂
C. 可见细胞、组织轮廓
D. 间质胶原纤维崩解
E. 基质解聚
满分:2 分
14. 男,68岁,临床体检:患高血压病20年,现叩诊心界大,心肌最可能出现的病变是( B )。
A. 心肌萎缩
B. 心肌肥大
C. 心肌纤维化
D. 心肌钙化
E. 心肌梗死
满分:2 分
15. 男,72岁,患高血压病15余年,患者全身血管会出现( A )。
A. 细动脉玻璃样变性
B. 中动脉硬化
C. 大动脉硬化
D. 小动脉黏液变性
E. 小动脉出现纤维素样坏死
满分:2 分
16. 男,56岁,肝肿大,肝区胀痛,有长期饮酒史,患者肝脏最可能出现( A )。
A. 肝细胞脂肪变性
B. 肝细胞嗜酸变性
C. 肝窦内皮细胞增生
D. 肝小动脉透明变性
E. 肝细胞水样变性
满分:2 分
17. 患者,男性,73岁,20年前发现患糖尿病,10年前又发现患动脉粥样硬化和冠心病,3年来病情逐渐加重,常有胸前区不适等心肌缺血症状,1月前开始有右下肢拇趾末端麻木,以后发展为局部脱水皱缩和色泽变黑褐,其病变应为( C )。
A. 局部感染
B. 湿性坏疽
C. 干性坏疽
D. 气性坏疽
E. 以上均不是
满分:2 分
18. 属于永久性细胞的是( C )。
A. 淋巴细胞
B. 肝细胞
C. 心肌细胞
D. 骨髓细胞
E. 皮肤表皮细胞
满分:2 分D
19. 细胞核缩小、消失见于( D )。
A. 水肿细胞
B. 变性细胞
C. 萎缩细胞
D. 坏死细胞
E. 以上均不可
满分:2 分
20. 淤血时扩张充盈的血管主要是( D )。
A. 动脉
B. 静脉
C. 小动脉和毛细血管
D. 小静脉和毛细血管
E. 毛细血管、小静脉和小动脉
满分:2 分
21. 下述不会引起淤血的是( C )。
A. 肝硬化
B. 右心衰竭
C. 左心衰竭
D. 肠套叠
E. 大隐静脉结扎
满分:2 分
22. 不符合静脉性充血的是( B )。
A. 局部紫绀
B. 小动脉扩张
C. 局部温度降低
D. 局部组织肿胀
E. 间质水肿
满分:2 分
23. 肺淤血时,痰中出现含有棕褐色颗粒的巨噬细胞称为( C )。
A. 脂褐素细胞
B. 含铁血黄素细胞
C. 心力衰竭细胞
D. 异物巨噬细胞
E. 尘细胞
满分:2 分
24. 慢性肺淤血的镜下改变,错误的是( C )。
A. 肺泡壁内毛细血管扩张淤血
B. 肺泡腔内有水肿液
C. 肺泡腔内有大量红细胞及纤维蛋白渗出
D. 肺泡腔内常见心力衰竭细胞
E. 间质结缔组织增生伴有含铁血黄素沉着
满分:2 分
25. 下述不易出现血栓形成的是( E )。
A. 大面积烧伤
B. 晚期胃癌
C. 严重创伤
D. 心肌梗死
E. 皮肤荨麻疹
满分:2 分
26. 男,57岁,右大腿大隐静脉曲张6年,行大隐静脉切除术,术中见静脉腔内多个褐色物堵塞血管,与血管壁紧密相连,该褐色物最可能是( B )。
A. 静脉内凝血块
B. 静脉内血栓栓塞
C. 静脉内血栓形成
D. 静脉内瘤栓
E. 静脉内细菌栓子
满分:2 分
27. 女,23岁,第二产程过长,在分娩过程中突发呼吸困难,口鼻黏膜大量出血而死。尸检镜下可见肺小血管内有胎脂及角化上皮。最可能的死因是( C )。
A. 血栓栓塞
B. 气体栓塞
C. 羊水栓塞
D. 脂肪栓塞
E. 瘤细胞栓塞
满分:2 分
28. 女、58岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,现出现心慌、气短,肺部可闻湿性啰音,如果对该患者进行肺部活检,显微镜下可见( E )。
A. 肺泡腔内有心衰细胞
B. 肺泡壁毛细血管扩张充血
C. 肺泡腔内有红细胞
D. 肺泡腔内有水肿液
E. 以上各种病变都可能出现
满分:2 分
29. 女,43岁,患亚急性感染性心内膜炎1月余。经积极内科治疗,炎症有所消退,但近几天患者出现行走不便偏瘫症状,最可能的原因是( E )。
A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 下肢动脉血栓栓塞
D. 脑膜炎
E. 脑栓塞
满分:2 分
30. DIC的主要发病机制是( D )。
A. 广泛微血栓形成
B. 凝血因子大量消耗
C. 纤溶过程亢进
D. 凝血功能紊乱
E. 溶血性贫血
满分:2 分
31. DIC发生的关键环节是( B )。
A. 凝血因子Ⅻ的激活
B. 凝血因子Ⅲ大量入血
C. 凝血酶大量生成
D. 纤溶酶原激活物的生成
E. 凝血因子Ⅴ的激活
满分:2 分B
32. 大量组织因子入血的后果是( B )。
A. 激活内源性凝血系统
B. 激活外源性凝血系统
C. 激活补体系统
D. 激活激肽系统
E. 激活纤溶系统
满分:2 分
33. 红细胞大量破坏释放易引起DIC的物质是( A )。
A. ADP和磷脂
B. 凝血因子Ⅻ和凝血因子V
C. 组织因子
D. 纤溶酶和激肽释放酶
E. 5-HT和TXA2
满分:2 分
34. 影响DIC发生发展的因素是( C )。
A. 血管内皮损伤
B. 组织严重破坏
C. 血液高凝状态
D. 红细胞大量破坏
E. 促凝物质大量入血
满分:2 分
35. 脱水热产生的原因是( A )。
A. 散热减少
B. 产热增加
C. 体温调节中枢功能障碍
D. 体温调节中枢调定点上移
E. 产热增加和散热减少
满分:2 分
36. 早期易发生休克的水与电解质代谢紊乱是( A )。
A. 低渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 水中毒
D. 低钾血症
E. 高钾血症
满分:2 分
37. 造成血浆胶体渗透压降低的主要原因是( A )。
A. 血浆白蛋白减少
B. 血浆球蛋白减少
C. 血液浓缩
D. 血红蛋白减少
E. 血Na+含量降低
满分:2 分
38. 导致肾小球滤过率下降的因素不包括( C )。
A. 肾小球滤过压下降
B. 肾血流量减少
C. 肾小球囊内压降低
D. 肾小球滤过膜面积减少
E. 肾小球滤过膜通透性降低
满分:2 分
39. 引起低钾血症的原因不包括( B )。
A. 长期使用速尿
B. 代谢性酸中毒
C. 禁食
D. 肾上腺皮质功能亢进
E. 代谢性碱中毒
满分:2 分
40. 某患者做消化道手术后禁食一周,从静脉输入葡萄糖盐水。此患者最容易发生的电解质紊乱是( E )。
A. 低血钠
B. 低血钙
C. 低血镁
D. 低血磷
E. 低血钾
满分:2 分
41. 细胞内的钾转移到细胞外引起高钾血症见于( D )。
A. 碱中毒
B. 静脉输入大量葡萄糖
C. 静脉输入大量胰岛素
D. 血管内溶血
E. 静脉输入大量氨基酸
满分:2 分
42. 大面积肌肉挤压伤患者易出现( E )。
A. 低钾血症
B. 低镁血症
C. 低钠血症
D. 高钠血症
E. 高钾血症
满分:2 分
43. 最易引起高钾血症的是( D )。
A. 急性肾衰多尿期
B. 原发性醛固酮增多症
C. 大量应用速尿
D. 急性肾衰少尿期
E. 大量应用胰岛素
满分:2 分
44. 高钾血症和低钾血症均可引起( D )。
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 肾小管泌氢增加
D. 心律失常
E. 肾小管泌钾增加
满分:2 分
45. 血液pH的高低取决于血浆中( D )。
A. NaHCO3浓度
B. PaCO3
C. 阴离子间隙
D. [HCO3-]/[H2CO3]的比值
E. 有机酸含量
满分:2 分
46. 血浆HCO3-浓度原发性增高可见于( B )。
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 以上都是
满分:2 分
47. 血浆H2CO3浓度原发性升高可见于( C )。
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
满分:2 分
48. 血浆H2CO3浓度代偿性降低可见于( A )。
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
满分:2 分
49. 反常性酸性尿可见于( C )。
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 缺钾性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 乳酸酸中毒
满分:2 分
50. 急性呼吸性碱中毒时,酸碱平衡指标的变化是( E )。
A. PaCO2升高,AB升高
B. PaCO2降低,AB C. PaCO2升高,SB无明显变化 D. PaCO2降低,AB>SB E. PaCO2降低,SB降低