临床科室管理制度
第十一章临床科室管理制度
一、外科工作制度
1.在院长得领导下,实行科主任负责制,完成科室得门诊、住院患者得诊疗任务。
２.各级医师必须认真学习《中华人民共与国执业医师法》、《中华人民共与
国传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员道德规范》及医疗核心制度
等法律法规,依法执业。
3.严格遵守各项医疗规章制度、诊疗规范、操作规程、
4.注重患者心理特点与需求,加强医患沟通与告知,充分尊重患者得合法
权益。
５。坚持术前、危重、疑难病例讨论制度。认真填写“疑难病例讨论记录本”、“医生交接班记录本”、“危重患者抢救记录本”、“死亡病例讨论记录本”与“术前讨论记录本”。
6、及时了解国内外学术动态,不断更新知识,开展新业务,提高医疗质量。
7.加强手术期患者得检查与护理,严格掌握手术指征,认真完成术前准备,
落实围手术期管理规范,不断提高手术质量。
8。保持病房、办公室、治疗室及处置室得安全、安静与清洁整齐、
9、严格执行消毒隔离制度,预防交叉感染,对特殊感染患者,应设专门病
房,严密隔离,积极抢救,努力提高治愈率。
二、中医科工作制度
1、中医科应以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨,积极搞好门
诊与病房工作。
２、中医科患者得入院、出院、饮食、护理均由中医决定。诊断、治疗以中
医治疗方法为主。
3。中医科得医疗工作必须以四诊八纲,理、法、方、药、辨证论治为指导
原则,并积极采用现代医学技术,不断提高诊治水平。认真及时书写中医或中西
医结合病历,病历记载要完整、准确、整洁,要签伞名,并详细向患者交代病情
与注意事项。
4。加强门诊工作,坚持主治医师职称以上医师上门诊,积极开展门诊得中
西医结合业务。
５。中医科除完成本科医疗工作外,还承担全院各科中医会诊,并承担中医
得教学工作,认真带好进修、实习人员,定期开展中医学术活动。
6.实行首诊负责制,坚守工作岗位,不得擅离职守,坚持医疗原则,按规定出具医疗证明。
7.各级医师对所管患者要认真负责,住院医师每日查房2次,对危重患者随时查房、观察,疑难患者随时向上级医生请示、汇报、
8。科主任根据住院患者具体情况,定期组织病案讨论,提高各级医师诊治水平、9。做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物得消毒及处理工作,防止与控制医院内交叉感染,一旦发现传染患者,立即采取隔离等相关措施,并立即上报有关部门、
三、手术麻醉科工作制度
1.手术麻醉科工作人员,必须严格执行各级各类人员职责,遵守各项规章
制度,熟练无菌技术操作。
2、所有新调入手术科室得医师、手术室护士必须完成岗前培训方可进入手术室参加手术。培训工作由手术室护士长负责。手术室人员要熟悉室内各种物品得放置及使用方法,熟悉手术步骤、抢救预案、
3.手术通知单应于术前第一时间送交手术室、
4.手术科室应事先做好各项术前准备,手术人员应在预定时间提前３0分
钟到手术室做好准备,因故更改、增加或停止手术得,应预先与手术麻醉科联系。
５.凡手术必须由本院有执业资质医师参加,否则,手术室有权不予安排手术。
７、要严格执行三级医师负责制,手术室接手术患者时,手术人员在手术前,麻醉人员在麻醉前应认真查对,防止差错、接到手术通知单后,由手术麻醉科主任根据手术种类、患者状况与麻醉医师得技术水平,妥善安排工作。
8、拟停手术者,应向科主任或当日最高级职称医师报告。对少见病例、重大、疑难及新开展得手术,必须进行术前讨论。
9。麻醉期间要坚守岗位,不得擅离。麻醉时严格执行各项技术操作规程,工作中遇有问题,应向上级医师请示、手术结束后,及时清理麻醉器材,补充麻醉药品、
１2.为随时参加危重患者抢救,应做好急救药品、器材、人员、技术操作等
方面得准备,保证抢救工作顺利进行。遇有突发重大事件、重大抢救时,应及时
向上级与院总值班人员报告。
13.手术室得器械、敷料及麻醉药品,均应有专人负责保管,放置固定位
置,定期检查,防止积压、浪费、变质,并建立账目,严格交接手续。做到急救
药品齐全、器材性能良好,使用有记录。手术器械一般不准外借,如需外借时,须经手术麻醉科主任或护士长同意。
14。手术麻醉科对施行手术得患者应做详细得登记,各类报表、监测结果按
月统计上报,如有手术感染协同有关科室研究感染原因,及时纠正。
1５.遵守安全保卫制度,上班时间,谢绝会客、非本科室工作人员不得无故
在手术室逗留、除值班人员外,其她人员一律不得在手术室留宿。
四、麻醉工作制度
１。主管手术麻醉医师术前到病房熟悉患者得病历、各项检查结果,了
解病史、手术史、麻醉史、用药情况,并进行必要得体格检查,开好术前医嘱、
作好患者思想工作,消除对麻醉与手术得顾虑。
2、术前根据患者得各种情况及各项检查结果,拟定施行得麻醉方案,重大
疑难手术,与术者一起参加术前讨论,共同制定麻醉方案。写出麻醉计划,并填
写麻醉计划书。
3、术前同患者或家属进行常规谈话,交代麻醉手术情况及可能发生得问题。
并填写麻醉同意书,患者或家属签字后,方可进行麻醉手术。
４、麻醉前应认真检查麻醉药品、器械等用具就是否完备,严格执行技术操作
常规、手术患者查对制度与麻醉技术操作常规,保证手术安全。
5。麻醉期间要坚守岗位,不得擅离、麻醉时应严格执行操作规程,按规定
填写麻醉记录单,密切观察患者术申变化,认真记录。血压、脉搏、呼吸,每
15分钟记录一次、有异常情况随时监测记录,及时与术者联系并妥善处理。对
实习、进修人员要严格要求,具体指导、
6。术中输血输液等医疗处理,由主管麻醉医师口头医嘱,巡回护士执行,
执行时复述口头医嘱,严格查对制度。如术中出现危急情况可通知手术医师暂停
手术,待处理稳定后再行手术。
7.手术完毕,麻醉医师要把麻醉记录单填写清楚。危重与全麻得患者,麻
醉师应亲自护送到病区或恢复室观察,并向值班人员交代手术麻醉得经过及注意
事项。
8.术后进行麻醉随访,首次随访应于24小时内进行,并将有关情况
记人麻醉记录单,写出小结后签字归档。遇有麻醉并发症、后遗症,应协同各科
医师共同处理,并向上级医师汇报。
9。值班医师负责所有需要麻醉得急诊手术,协同各科室抢救危重患者;检
查急救器械、药品、氧气等麻醉用具,清点麻醉机、呼吸机、监护仪等麻醉仪
器,回收外借物品,如有损坏与丢失及时报告,并做好值班记录。
１0、手术结束后,及时清理麻醉器材,补充麻醉药品、
１1、严格控制进入手术室人员,与手术无关人员一律不许人内,患严重上呼
吸道感染,面颈、手部感染者不可进入手术室、
五、麻醉记录单管理制度
1、采用统一得麻醉记录单、
2。按麻醉记录单项目要求与顺序逐一认真填写完整,字迹清楚。一式两份,
其中一份留麻醉科存档,另一份随附病历、
3.随时准确记录各项观察、治疗项目、用药、治疗时间,计量准确,不得
随意涂改。
4.麻醉小结内容要精练,突出重点,难点,并做出适度分析。用圆珠笔填
写,确保复写效果。
5.麻醉记录单存档前须由责任麻醉医师签字,并按麻醉方法或种类编号,
便于查阅。
6.由科主任指定专人统一管理,每月按日期整理,负责定期将麻醉记录单
集中装订与存档,每年做出统计、
六、麻醉前病例讨论及小结制度
1、对少见病例与重大、疑难及新开展得手术,必须由科主任主持进行术前讨论并作必要得术前准备,一般手术,也应按常规进行讨论。
2、手术前一天由主任医师或主治医师主持术前讨论,麻醉医师、手术室有
关人员参加,必要时手术医师参加。根据患者得疾病诊断、拟行手术、各项检查
结果、麻醉史、药物过敏史等拟定麻醉方法,制定麻醉方案。对术中可能发生得
问题提出相应措施,术中、术后观察事项、护理要求等。如发现术前准备不足,
应向手术医师提出补救建议。
3、根据麻醉前讨论意见,负责实施得医师应进行全面得麻醉前准备,指导
麻醉准备室护士就麻醉器械、麻醉药品、监测仪器、急救设备等进行准备。
4.实施麻醉得医师负责书写麻醉前小结,经上级医师审签后执行,对危险
性较大或麻醉处理复杂得病例应由主任签字,必要时向医教部报告。
麻醉前小结主要内容包括:
(1)患者得疾病诊断。
(２)拟行手术及ASA分级。
(3)病情特点。
(４)拟行麻醉方案、
(5)麻醉中、麻醉后可能发生得意外与防范措施。
5。向患者及其家属交代病情及麻醉中可能发生得危险或意外,并在《麻醉、同意书》上办理患者及其家属签字手续、
６。回顾性总结手术麻醉病例与重危患者得抢救过程及经验教训、
7.病例讨论情况记人病历,并同时记录在麻酵科专用登记本上。
七、麻醉后访视与总结制度
1、对麻醉后患者进行首次随访24小时内进行,对神经、呼吸、循环、消化与泌尿系统进行逐项观察与检查,了解麻醉后医嘱执行与有关
麻醉并发症等情况。
2、特殊情况应随时回访。
3。随访结果详细记录在麻醉记录单及病历上、
４、发现与麻醉有关得并发症,应会同经治医师共同处理或提出处理意见,加强随访至病情痊愈。
5.进入麻醉恢复室得患者,麻醉医师应观察患者直至安全度过恢复期。
6、每例麻醉术后都应认真总结,对出现得严重麻醉并发症,应在科内进行
讨论,分析原因,并向医教部报告。
７。每份麻醉记录单均须有麻醉前、麻醉中、麻醉后得完整记录。
八、麻醉科药品管理制度
1。麻醉科药品实行专人负责、专柜加锁、专用处方、专册登记得管理办法,
指定专人负责领取及保管,不得擅自取用,并班班交接。
2。根据药品种类、性质、分别放置,或按字母顺序编号,定位存放。每日
检查,保证随时应用。
３.急救药品定点放置,并有明显标志。保持一定基数,每日检查,以利抢
救急需。
4、麻醉用药均凭处方领取,麻醉结束当日,由麻醉医师书写处方,专人统
一领取。
5、麻醉中特殊用药,需经负责麻醉得主治医师同意后才可应用、
6.麻醉药品(毒麻药)不得外借,特殊需要时必须经科主任批准并按时如
数还清。
７.定期清点,检查药品质量,防止积压变质。如有沉淀、变色、过期、药
瓶标签与瓶内药品不符、标签模糊或涂改、标签丢失、瓶盖松动、安瓿破损等不
得使用、确保用药安全。
8.毒性药品、精神药品,按国家有关法律法规执行,严防丢失。
九、麻醉科仪器设备管理制度
１、指定专人全面负责麻醉机、各类麻醉器材得领取、保管、报损等管理工作,建立账目,定期检查,做到账物相符。
2.麻醉设备得维护与保养由护士与麻醉医师共同完成、
3。麻醉机、监护仪等贵重仪器由专人管理,定期检查及维护,发现缺失或损坏立印报修,保证麻醉设备得完好、喉镜等麻醉器械经常检修,以备随时应用。
4。使用医疗器械必须了解其性能,严格按操作规程使用麻醉设备。
5.麻醉前认真检查所用得麻醉用具与仪器就是否工作正常,如有异常立即通知器械部及时维修。
6。麻醉后应关闭各种开关,取下各种衔接管、消毒螺纹管、呼吸囊等。
7。麻醉设备使用后,须经清洁、消毒处理后及时归还原处。
8.掌握各类仪器性能,熟悉保养方法,分别保管。注意保养维修,保持仪器清洁干燥,防止生锈、损坏,提高使用率。
9.对使用几率较小得麻醉设备,至少每周检查一次、
IＯ。每班认真交接,有登记。
十、麻醉器具消毒隔离制度
1.专人负责麻醉器具得清洗、消毒、保管。
2。—次性使用麻醉穿刺包、注射器、吸痰管、气管导管、牙垫、螺纹管, 使用前要检查灭菌有效期、包装完整性、消毒标志。麻醉结束后,按医院感染管
理要求处理。
3.重复使用得物品,如麻醉咽喉镜、呼吸囊、双枪导管等应用流水冲洗后
放入熏箱或以环氧乙烷进行消毒。金属器具应进行高压灭菌消毒,麻醉机、推
车、监护仪等以消毒液擦拭。
4.二氧化碳吸附剂,不再有化学活性时应废弃。
5。传染患者使用得器具按特殊感染消毒办法处理。
６.定期消毒效果检测,作细菌培养。
十一、麻醉事故预防与报告制度
l.建立医疗质量保证体系,严格执行各项规章制度,严格遵守各种麻醉方
法得操作常规。重视并执行各种安全措施,严防麻醉事故得发生。
２.定期检修各种麻醉器械与仪器,手术前应严格检查排除故障,保证使用
要求、
3.执行三级医师负责制,安排麻醉时不应超越各级医师得职责与技术水平。
4、认真做好麻醉前访视,正确判断病情,做好麻醉前准备、
5、麻醉朝间要坚守岗位,集中精力,密切监测病情,随时记录患者各种生命体征得变化,并迅速判断其临床意义,妥善处理、
6、麻醉医师在工作中遇到技术困难时,应及时请上级医师协助处理。
７。麻醉医师必须熟悉各种药品得性能、使用方法及其相互作用,使用时医嘱要正确,注意观察用药后反应。
８.严格执行用药时、输血时得查对制度。护士执行医嘱时要严格核对,口头医嘱必须复述,安瓿要保留至患者送出手术室,以便复查。
9.术中、术后如发生重大问题,均应向上级医师或主任汇报,及时采取处理措施。
１3。医疗事故或差错、麻醉意外与严重并发症,均应在全科进行讨论,医疗事故或重大差错要及时上报医教部。
十二、手术室工作制度
1。进入手术室得人员,必须更换手术室所备得衣、裤、鞋、帽、口罩等。
戴帽须遮住头发,戴口罩口鼻不外露;外出送患者应穿外出衣、换外出鞋;工作
结束后应将用过得衣、裤、鞋、帽、口罩、手套等放到指定地点。
2.严格控制进入手术室人员,与手术无关得人员一律不许人内;患严重上
呼吸道感染,面颈、手部感染者,不可进入手术室、院外参观人员须经医院医务
处批准,每个手术间内参观人员一般不超过3人,只限在指定得手术间内,不得
随意在手术室内穿行。
3.手术须在指定得手术间实施。接台手术应先行无菌手术,再行污染手术,
严禁在同一手术间施行无菌与感染两种手术、
4、工作人员与参观手术人员,以及无菌器械、敷料均应经限制区内走廊及
手术间前门进入,工作人员与参观手术人员进入限制区必须戴口罩。手术结束后
用过得器械、敷料等污物从手术间后门经污物通道送出。
7、手术人员必须爱护器械与设备,不得乱扔或破坏手术器械。未经允许,任何人不得随意挪动手术室物品与设备得位置、
8.手术人员应保持严谨得工作作风,举止要端正,不应坐、卧于手术间地上或手术床上、手术间应保持肃静,搬动各种用具应尽量避免声响,不得喧哗、闲谈,不随意议论不利于患者身心得问题;避免接打与手术无关得电话,限制区内禁止使用手机。
9、严禁在手术间污物盆(桶)内丢弃纱、纱垫或其她杂物,以免混淆清点
数目、皮肤消毒时,尽可能避免消毒纱球或消毒液体掉落地面造成污染。
１0、手术室工作人员应熟悉手术室内各种物品得放置及使用方法,急救药品与器材要定位、定数、定人管理,做到急救药品齐全、器材性能良好。
11.遇抢救需专家会诊时,由科主任或护士长电话邀请专家到手术室会诊。
手术室在夜间及节假日应设专人值班,以便随时进行各种急诊手术、‘
十三、手术室管理制度
1。手术室工作人员,必须严格遵守各项规章制度,严格执行手术室各级各
类人员职责,落实医疗安全防范措施。
2、进人手术室得人员,必须更换手术室专用得衣、裤、帽、鞋、口罩,严
格遵守手术室规则,保持室内肃静与整洁,禁止喧哗。凡不遵守手术室工作制度
者,手术室护士长有权拒绝其进入手术室。
3、参观手术者,按有关规定执行。进人手术室应接受院方医护人员得指导,不得任意游走及出入、
４。不得在室内大声谈论病情或与手术无关得事,以确保手术顺利进行、 5。医生应于手术前第一时间通知手术室,手术室根据手术通知单做好拟行手术得各项准备工作。
7、手术室常规准备急诊专用器械、敷料等,随时做好急诊手术得准备工作,
如无特殊情况,任何人不得以任何理由拒绝或拖延手术。
8.手术须在指定得手术间实施,无菌手术与有菌手术应分室进行,避免交
叉感染,条件不允许情况下可先做无菌手术,后做有菌手木。
10.监测资料应逐日归档保存。按月做好手术登记、统计工作。
十四、手术室消毒隔离制度
1.严格区分污染区、清洁区、无菌区,手术人员按要求着装及活动。
2。专人负责消毒灭菌效果监测、感染监控、资料储存与信息上报工作。
３、手术室专设感染手术间,因诊断不明在无菌手术间施感染手术后,必须
进行彻底得清扫与消毒、
4.手术间污物分类放置,使用后得一次性医疗用品均应视为感染性废物。
５.无菌物品应放在无菌室分类定位放置,室内通风、干燥、清洁,做到无
尘、无杂物,每日检查,定期消毒,确保无霉变、过期现象、
6.各种无菌包均用化学胶带封包,内放化学指示卡以监测灭菌情况。
7.严格控制进出手术室人员,认真落实参观制度。
8.实施特殊污染手术后,严格按特殊污染手术处理要求执行。
９.按规定做好定期消毒工作。
十五、接送手术患者制度
1。接送患者应用轮椅推车,推送患者要平稳,搬动要轻巧。
2、接患者应进行“三查十对",检查患者皮肤准备情况及术前医嘱执行情
况,携带患者病历、X线片、特殊用品等到手术室。
3。患者进入手术室,再次核对患者姓名、床号、
手术间号、
4。送到待术间或指定手术间,与巡回护士当面清点所带物品。
５.步入手术室得患者,需更换指定得鞋、帽后护送到手术间,与巡回护士做好病历、物品等交接手续。
6.对重大手术或术后呼吸循环功能不稳定得患者,手术室护士应陪同护送,
途中要注意输液及引流管道通畅,防止脱落,观察呼吸、脉搏等生命体征,到达
后做好交接班后方可离开、
7、对神志不清或躁动不安得患者接送时应严加固定,接人手术室后要有专
人瞧管,必要时可加以束缚。
十六、手术室医疗差错事故防范制度
1。手术室工作人员要有高度得责任感,不得擅离职守,必须严格执行查对制度,杜绝差错事故。
2.病人进入手术室时,凭手术通知单查对科室、床号、姓名、住院号、手术名称、手术部位及手术时间,患者送到指定得手术间后,由该室得巡回护士再次核对,麻醉、手术开始前,由麻醉医生、术者第三次核对。
3。遇对称性器官手术,应认真核对手术部位。
4.接送患者时、入室等待手术或术后护送时、麻醉诱导期,应注意保护患
者安全,防止意外伤,躁动者应有护士床旁守候,必要时上约束带、
5.所有参加手术人员应严格执行手术室无菌技术操作常规,加强无菌观念,
遵守消毒隔离制度,避免手术切口感染。
6、根据手术部位,正确摆放体位,定时观察受压部位、肢体末梢血运情况,
约束带不可过紧,避免神经损伤。
8。输液等各项治疗前后,认真执行查对制度,两人核查无误后方可执行,口头医嘱执行前后复述一遍。注意观察输血、输液、用药后反应,保留空安瓿至术后,血袋至24小时后,以备核查、
１1、手术中使用消毒液时,要准确掌握其浓度、使用方法、适应征,避免灼伤角膜、黏膜与皮肤、
12。使用气压止血带应掌握禁忌征与适应征,严格按照操作规程执行,避免给患者带来损伤。
13、加强各种物品、药品与器械得管理,随时检查、补充。毒、麻、限制与
急救药品、抢救用物要标志明显、做到专人管理、定点放置、数目固定。
14、手术器械应准备齐全,保持良好得使用状态,特殊器械应提前准备,以
免因此而造成意外、
十七、手术室抢救工作制度
１.抢救工作由手术麻醉科主任与护士长组织指挥。
２。如遇抢救,手术麻醉科主任、护士长应立即做好人员分工,指派有一定临床经验与技术水平得医师、护士参加抢救工作。
3、凡参加抢救人员,应服从分配,密切配合,严肃工作,保证抢救及时、
迅速有效。
4、急诊抢救手术接到通知时,应查明患者姓名、性别、年龄、手术名称及
部位,以便及时准备用物,缩短准备时间、
5、抢救遇困难时,应及时报告主任、护士长或院总值班,组织抢救,不得延误。
6.抢救过程中,严格执行医疗技术操作规范,密切观察病情,并详细记录。
７、正确执行医嘱,执行口头医嘱须复述一遍,所用药品、输血须与麻醉师两人核对后方可使用,用过得安瓿应保留,以备核查。
8、术中需其她科室如化验室、病理科、血库等配合得,应立即通知做好相
关准备工作,以节约时间,保证抢救工作得顺利进行。
９.做好抢救记录。
１０、抢救完毕,做好环境、物品得消毒处理工作。
11.抢救窒储备所有物品,专供抢救使用,用后及时补充,每日交接,不得
外借、
十八、手术室安全管理制度
1.患者入手术室巡回护士应按病历卡进行核对,内容包括:患者姓名、床号、手术名称、手术部位、药物过敏史、禁食情况。
2.仔细检查患者备皮、更衣情况,有无假牙及首饰。
3.手术前按手术及手术者得要求准备体位用物及软垫;要求安全、俱全。
术中用约束带固定体、支体松紧适宜,固定时防止损伤肌肉及神经。
４.定期检查与维护平车,安全运输患者,搬运时动作轻巧、规范,防止患者坠床、
5.各类手术器械打包前,应检查器械及其附件得完整性及功能就是否良好。
6.任何有创检查及手术必须有手术自愿书等各类同意书。
7。术前应检查手术室内各类电器得备用状况,术中严格遵守电器使用常规,放置电极板应平坦,位置恰当,接触良好。冲洗时勿使患者躯体潮湿造成导电致伤、
8.定期保养维修室内电器设备。
９。做好四防:防火、防盗、防特、防爆、
十九、手术室查对制度
1.术前
(l)将病历首页与手术通知单核对。
(2)手术患者核对,包括;姓名、床号、手术名称、手术部位、禁食、过敏
史、术前用药、
(3)查核病历卡,包括:X线摄片、术中用药、皮试结果、术前医嘱、告知
书、委托书、手术志愿书、麻醉术前谈话记录单等。
(4)查验患者得备皮情况,有无首饰、活动性假牙等禁带得物品,全身有无
感染症状、
3。术后。
(l)将患者送回病房前,要查对带回得物品,如剩余得药物、Ｘ线摄片、取出得结石等,并通知所在得病区及家属。
二十、手带室药品管理制度
1.手术室小药柜所有药品只能供应手术病员按医嘱使用,其她人员不得私
自取用。
2。药柜、抢救车药品指定专人管理,负责领药与保管工作。
3、定期清点、检查药品,防止积压、变质。如发现有异常沉淀变色、过期、
标签模糊得必须停止使用并报药剂科处理。
4。毒、麻、限制药品,应设专用抽屉存放,严格加锁,并按需要保持一定基数,动用后由医师开专用处方,向药房领回,每日交接班时,必须交点清楚。
二十一、手术室一次性耗材管理制度
1.手术室所有一次性耗材,根据工作实际需要及消耗物品质量、性能,制
定耗材基数,统一领取、保管,并与器械部建立账目.定期检查,做到账物
相符、
2.库房应设在手术室洁净区,室内保持洁净,温度保持20±2℃,湿度６0±
1０%,无腐蚀性气体,通风良好,定期消毒,每月空气培养、
3。物资指定专人管理,出入库手续齐全,不同种类、不同型号耗材分别放
置,按有效期先后顺序摆放,每月清点,如有账物使用记录不符应查明原因。
４、专人负责发放,所发放物品必须保证质量,未经允许其她人不得私自携带消耗材料进入手术室。
5.无菌用品使用时,若发生热源反应、感染或其她异常情况,及时留取标
本,详细记录,通知有关部门处理。
6.特殊耗材建立发放、使用登记本,每台手术所用一次性特殊耗材由巡回
护士登记。
7。特殊耗材未经护士长同意不得外借、
8.需特殊保管得耗材,按产品说明要求执行。
9、每月汇总、统计各种一次性耗材使用数量,及时补充。
二十二、手术室无菌物品使用管理制度
1.手术室应设有无菌敷料室,存放各类手术敷料包、器械包等无菌物品。
2.无菌敷料室专人负责,无菌物品按日期有序排放,每日清查室内各类无
菌物品消毒日期,剔出过期无菌物品。
3.所有无菌物品外包装均要有消毒标志,注明消毒、灭菌日期。
4。高压灭菌得物品,有效期７天,过期应重新灭菌。
5。煮沸消毒与化学消毒得物品,存放时间不得超过24小时。
６。已打开包皮得物品与容器等,只限24小时内存放于手术间内使用,不可再放回无菌敷料窒。
7、无菌容器一经打开,虽未经使用,也需重新灭菌,无菌溶液打开后24小
时内使用。
8。每台手术使用一套无菌持物钳、罐,凡疑有污染,应立即更换。
9、无菌敷料室得无菌持物钳、罐每日更换、
10。－次性无菌物品使用前认真检查有效期限,包装有无破损、漏气,一经发现应视为有菌物品。
11.每月无菌物品微生物学监测一次,灭菌合格率100％、
12、无菌敷料间每日清洁并进行空气消毒,定期作空气培养,以免污染元菌物品。二十三、供应室工作制度(手术室)
1.做好全院医疗器械得消毒灭菌及各种规格敷料得制作工作与供应工作。
2、掌握各种器械得性能、用途、规格、维修、保养得灭菌方法,各项技术
操作严格按工作程序及质量标准要求执行。
３。全院无菌物品供应合格率达１0０%,一次性无菌物品必须严格检查证件与
检测结果报告单、
4、凡无菌物品日期超过规定时间或封口已被拆开者,一律不得再用。
5.熟悉各科室得需要,每日定时下收下送,有计划地到各科室发放、兑换
物品,保证及时供应所需物品,供应物品如有错误或损坏,立即纠正或补换。
6.按各临床科室需求,制作、配置各种物品,器械及敷料准备均应达到标
准要求、
7.根据物品使用情况及时调整基数,保证临床需要与减少无效储备。
8.严格执行消毒隔离制度,各类物品洗涤、包装、消毒应有签名与标识,
注明消毒日期,已消毒物品与未消毒物品严格分开,无过期失效或标识不清得物
品。熟悉消毒液选择与浓度配置方法并进行有效浓度监测。
9。每日消毒灭菌工作有记录,已经消毒灭菌得物品,必须有消毒人员签字后方可便用、
10。建立热源反应追踪制度,如有发生,必须立即向有关部门报告,并及时送检有关物品。
11。严格执行监测制度,每月定期对无菌物品抽样检测与进行标准包生物监
测,定期对压力蒸汽与环氧乙烷灭菌质量监测。
12。设专人负责质量监测并记录存档。
1３、适时完成器械物品报损、补领工作。
二十四、供应室管理制度
１、供应室各班次人员各负其责,严格遵守消毒供应中心各项规章制度。
2.供应室工作人员要有严格得无菌观念与自我安全防护意识,熟悉各种物
品、器械性能、消毒方法、洗涤操作技术与流程。
３。消毒员进行专业培训,持证上岗。
4、各项技术操作有严格程序与质量标准。
5.无菌物品得存放按“医院消毒供应室验收标准》得要求执行,满足临床科室对无菌物品得需要、
科
６。物品分类、洗涤、包装、灭菌、存放,发放等符合管理制度与应急预案。
7.各种仪器设备专人保管,设定操作流程、
8.专人负责定期监测消毒质量,并随时抽查、
9.在供应器材范围以内得用品,由各物品使用科室做好需用计划,临时或急诊用物,则由科室自借自还。
10.各科室如需特殊器材,应预先通知,以便准备。
11、各种用过物品,由各科室先行初步清洗消毒后方可收回消毒供应中心,
传染患者用物,应严格消毒后单独送交消毒供应中心。
1２、建立库房财产登记本,物品发放、领取、使用等有严格得手续,消毒供
应中心有统一得账目,各科室有分户账,定期清点、
13、与各相关部门及科室搞好协作,定期到物品使用科室征求意见,改进
工作。
14、保持消毒供应中心环境清洁整齐、
１５、回收得医疗废弃物严格按《医疗废物管理条例》处理。
二十五、供应室质量管理制度
1、设兼职质量监督员,定期定时监测消毒灭菌质量,并随时抽查。
2.每次领取得原敷材料、半成品、成品与一次性医疗用品必须进行质量
验收。
3。严格操作规程,各项物品得处理必须符合标准要求。
4.严格控制环节质量,对各种物品得处理进行不定时抽查,落实各岗责
任制。
5.各岗位尤其就是灭菌岗位操作有记录、
6。无菌物品得存放按《医院消毒供应室验收标准》要求执行。
7。各种仪器设备操作流程清晰,使用、保管有专人负责。
8、有明细账册,物品得领取、发放,使用等有严格得手续。
9、定期对工作质量进行检查,及时记录与总结、
10。收集全院有关科室对消毒供应中心工作质量评价得信息,总结质量检查中得经验与教训,制定或修改各种操作规程,改进工作、
二十六、消毒灭菌效果监测制度
１.专人负责,定期、定时监测消毒灭菌质量,随时抽查、
2、对压力蒸汽灭菌器进行工艺监测、化学监测与生物监测。工艺监测每锅进
行,化学监测每包进行,生物监测每月一次,并详细记录,保留化验单。
3.预真空压力蒸汽灭菌器每天第一锅灭菌前进行Ｂ～D试验、
4。新灭菌器使用前必须先进行生物监测,合格后才能使用;对拟采用得新包装容器、摆放方式、排气方式及特殊灭菌方式也必须进行生物监测,合格才能
采用、
5、每个灭菌包内外均有化学指示卡与指示胶带。
6。各种灭菌器每次灭菌过程均应进行监测,并有参数记录。
７、各种灭菌器凡检测不合格,应立即停止使用,查找原因,检测合格后重新启用。
8.灭菌后物品每月做一次抽样细菌培养,不得检出任何微生物。
９。每月对空气、物体表面、医务人员手监测一次,并有记录、
ＩO。定期对消毒剂、灭菌剂得浓度、消毒效果进行监测,及时更换。
ＩＩ.定期监测紫外线照射强度,及时更换灯管。
二十七、无菌室工作制度
1。无菌室专人负责,必须衣帽整齐,戴口罩,出入换鞋。非本室人员不得随意入内、
2。室内清洁整齐,湿式擦拭平面。
3.灭菌物品经效果监测合格后,进入无菌间存放。一次性无菌物品须去除
外包装后方能进入无菌间、
4.无菌物品必须分门别类,定位放置于离地面高2０cm、距天花板50cm、离墙远5cm、洁净得储物架上。
5。加强无菌物品得管理,按由远期至近期得顺序摆放。标记醒目,取放方便、
6.未经消毒灭菌得物品,不得带人无菌室。
7。每日检查无茵物品得有效期,过期物品需要重新处理灭菌、
8.发放无菌物品应在窗口进行,发放时按先消先发、后消后发得原则,核对品名、数量、有效日期,发现湿包、散包、外包装破损与标记不清者,禁止发放。
９.拿取无菌物品用无菌镊子,保持发放得物品绝对无菌。无菌钳或镊子每日消毒更换一次,钳子罐每周消毒一次。
１0.保持各种浸泡液浓度,定期监测更换、
11、无菌间每日丁作完毕,整理单元环境卫生,每日用紫外线消毒l~2次,
每月空气培养一次。做好登记。
二十八、无菌物品管理制度
1．各种经消毒灭菌得物品,要标记醒目,并注明消毒日期与责任者。
２、合格得无菌物品进入无菌间存放,根据消毒日期得先后,分门别类放置于橱、
柜内,有序排放、一次性无菌物品须去除外包装后方能进入无菌间。
3.已灭菌物品不得与未灭菌物品混放。
４、无菌物品包装如有破损、潮湿不可再作为无菌物品使用。
5、无菌包已打开但未使用者,也不可放回原处,要重新灭菌、
6.超过无菌有效期得物品须重新消毒灭菌。
７。拿取无菌物品时,必须洗手,戴口罩、帽子,穿工作服。
8.下送得无菌物品应封闭存放或加防尘罩,运送无菌物品得工具应每日清
洗消毒,并保持清洁干燥,避免再污染。
二十九、消毒室工作制度
1.消毒员工作期问必须坚守工作岗位,不得擅自离开。
２、根据灭菌物品性质选择适当得灭菌方法,严格掌握灭菌程序。使用前检
查灭菌器得性能就是否完好,与真空压力蒸汽灭菌器每日第一锅做Ｂ-D试验。
3、灭菌前须检查包布就是否双层,有无破损,包扎就是否严密,放置玻璃器材时不得挤压、
4。物品装放时,各类器械、辅料包按规定有序排放,上下左右需留有一定
空间,有筛孔得容器,应将筛孔打开。
5、不同性能物品同时灭菌时,应以最难达到灭菌要求得物品所需温度与时
间为准。
6.灭菌过程中随时观察各项参数,严格拳握压力、时间、温度、浓度,发
现问题及时解决,以保证灭菌效果。
７。采用高压蒸汽灭菌法,灭菌完毕后,必须待气压表得指针下降至“Ｏ”处,方可打开锅门,液体类物品应待自然冷却到60℃以下再卸载物品,以免发
生危险。
8.检查灭菌物品指示胶带变色情况,遇有不合格物品,必须查找原因后重
新灭菌。出锅时应关闭容器筛孑L。
9.定期鉴定灭菌器得灭菌效能,并有记录、注意灭菌器得保养工作,按时
维修、
IO。各类人员拿取无菌物品时,必须洗净双手,戴口罩、帽子,穿工作服、
IＩ.已灭菌物品与未灭菌物品应严格分开放置,以免混淆。
12、每周大清扫卫生一次,操作室每月做空气细菌培养一次,消毒灭菌物品按规定抽样培养。
13。下班前,必须彻底检查水、电、灭菌器阀门与门窗关闭情况,确保供应
室安全、
三十、供应室消毒隔离制度
1。供应室要严格区分污染区、清洁区与无菌区,并有明显标记。
2.有菌物品与无菌物品严格区分放置,设污染物回收与无菌发放两个窗口, 工作程序与行走路线不交叉、不逆行。
３、无菌间每日空气消毒净化一次,每月做空气细菌培养一次,并有记录、
4.灭菌合格物品应有明显得标记与日期,专室专柜存放,在有效期内使用、所有已出无菌间得物品均要重新高压灭菌,方可进无菌间、
5。无菌间不得存放任何杂物,非本室人员不得擅自入内,取放无菌物品时
要先洗手戴口罩,更衣换鞋。
6、各种敷料制成后须经消毒灭菌后方可使用。
7。灭菌器每次使用都要进行化学监测,并有记录,要求灭菌合格率达
I00％。每月做生物学监测一次。每月对无菌物品抽样细菌培养一次,有记录。
8、凡传染病或肠道门诊、肝炎门诊使用过得医疗器械等,送人供应室应有
明显得标记.固定地点放置,严格管理,单独消毒灭菌处理。
9、严禁洗涤非消毒供应中心供应范围得一切物品、
10。下送下收车辆洁污分开,每日清洗消毒,分区存放。
三十一、供应室清洁卫生制度
1、保持供应室室内外环境清洁卫生,各室间每日要进行清洁卫生,每周进
行一次大扫除。
2.各区域卫生定人负责,每天定期湿式打扫,及时清除污物,室内无杂物,
地面、水池清洁无垢,物品放置整齐有序、
3、坚持室内消毒,根据各房间得工作性质与房间得不同特点,灵活选用消
毒方法,确定消毒时间,适时做消毒效果监测。
４、无菌室人员应严格遵守无菌规则,室内门窗及无菌柜要洁净无尘,每天用消毒液做地面消毒,空气净化１小时。要定期做空气培养,并保留化验单。
5、执行消毒隔离制度,各区物品定位放置,消毒措施有效,避免交叉感染、
６。洗涤间各洗涤池,工作完毕将池内外洗刷干净,清洁滤水口杂物,消毒液消毒池内。
7.医疗废物与垃圾分类放置,有明显标志,日产日清。
医院重点学科建设三年规划
医院重点学科建设三年规划 一、重点学科建设原则 随着市场经济发展和医疗卫生事业全面改革，医院面临着严峻挑战。我院必须提高以技术含量为主的医疗服务质量，才能在激烈竞争中得到巩固和发展。为了提高医院整体水平，体现医院特色，展示医院优势，必须坚持“科技兴院”方针，实施重点学科建设，运用先进科学技术提高医疗水平，增强科学研究能力和社会服务功能。 二、重点学科建设目标和内容 重点学科建设目标：使该学科学术水平（特别在某一专业方向）逐步达到市级重点学科乃至更高层次重点学科的水平，并带动医院相关学科的发展，从而整体提升医院的学科建设水平和人才培养水平，为医院的可持续发展提供技术贮备和人才储备，成为本地区有特色、有影响或有竞争力的重点专业学科。 1、科学研究：学科建设主要内容是明确疾病发病机制和提高诊疗水平，最终解决临床问题，应根据学科原有基础、现有优势、当前发展趋势及最有可能突破点等来选择主攻方向，要集中一个学科，不能有诸多突破口，必须从自身优势出发，选准研究方向，确保成效。 2、学科带头人：学科带头人是学科建设中的首要因素，应具备较高的思想素质、业务素质，较强的工作能力，能够指导本学科研究方向；同时具有较强的组织协调能力、团结协作精神和良好的管理能力，在学科建设过程中造就一支整体素质好、医德高尚、医术精湛、具有
团结拼搏精神和甘于奉献精神的技术队伍。 学科带头人的主要工作目标：⑴把握学科发展方向，制定学科建设规划，确定学科建设目标和重大科研项目;⑵培养学术接班人和建设学科技术骨干队伍;⑶疏通和开辟国内外学术交流和科技合作渠道;（4）把握全局，积极发挥重点学科建设效益辐射作用。 三、重点学科建设管理 1、完善制度：通过学科建设，逐步建立完善的管理制度，使学科建设达到科学化和规范化管理。 2、立项程序：申报项目由医院专家组进行评审遴选，遴选指标包括学科带头人知名度、学科原有学术地位及学科人才梯队组成等。 3、计划实施：在申报重点学科时必须制订详细和周密的建设计划，包括建设目标、研究计划、梯队建设、学术交流、预期成果及考核指标等。一旦立项相关计划必须认真实施，在计划实施过程中医院将给予全力支持和严格监督，保证学科建设顺利进行。 4、评估考核:重点学科建设实行滚动制管理，三年为一个建设周期。每年考核一次，第二年年末进行中期考核。由相关领域专家对科研进度、人才培养、成果转化等方面作出全面评价，以作为是否继续支持学科建设的依据。评估与考核要实事求是，坚持严谨科学的态度。 5、管理中应注意的问题:为了保证学科建设顺利进行并最终取得圆满成果，在管理中应注意以下几个方面的问题:⑴建立健全医院-学科二级管理体系，紧扣学科建设目标和考核指标运行；⑵设立医院学
施工现场务工人员管理制度示范文本
施工现场务工人员管理制 度示范文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月
施工现场务工人员管理制度示范文本使用指引：此管理制度资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 为了加强施工现场的管理，保障建设工程施工顺利进 行，促进安全、文明施工，根据本公司的实际制定本制 度。 1、项目经理是施工现场务工人员管理的直接责任人， 专业、劳务分包的务工人员由雇用单位负责管理，但必须 遵守总包单位的各项规章制度。 2、项目部根据施工现场的人数配置专、兼职劳务管理 员，负责施工现场务工人员登记，建立动态管理台帐，督 促检查施工现场务工人员劳动合同签订落实，负责施工现 场考勤表、工资发放表、劳动合同等资料收集整理。 3、施工现场务工人员必须依法签订劳动合同，必须经 过安全培训后方可上岗，新招的务工人员上岗前必须经过
三级安全教育。 4、务工人员应积极参加项目部组织的民工学校学习，接受项目部有关质量、安全、文明施工、法制及治安管理等方面的教育培训。 5、务工人员自觉遵守安全生产、文明施工的管理规定及公司制定的门卫、宿舍、食堂等管理制度，严禁赌博、寻衅闹事、打架斗殴，恶意讨要工资的行为，造成恶劣影响的人员酌情处罚。 6、施工现场建立管理网络，逐级落实责任制，做到人员底数清，流动进出清。 7、本制度自公布之日起执行。 请在此位置输入品牌名/标语/slogan Please Enter The Brand Name / Slogan / Slogan In This Position, Such As Foonsion
医院各科室电脑管理制度
医院各科室电脑管理制度 根据我院实际情况制定以下几点针对全院各科室计算机的管理办法： 1. 各科室计算机设备定位定人管理，由各科主任指定本科室工作站的计算机由专人管理，并把管理人员的名字连同管理机的机器号报到计算机中心，由计算机中心做统一登记。 2. 各科室交换机、路由器设备由科主任、护士长监督管理，不得让其它电脑任意接入院内网络。 3. 在各科工作站计算机上，除了医院指定用系统外上不得安装运行任何程序及游戏，不得私自卸载任何软件，不得私自存储任何文件，不得任意外接任何设备（如U盘、移动硬盘、移动光驱、蓝牙等），不得私自更换计算机及网络设备，必须保证各工作站的单一工作姿态，计算机中心将不定期检查，如果发现将追究管理计算机指定人员的责任并上报医院给予行政和经济处罚或回收电脑使用权。 4. 各科室计算机未经计算机工程技术人员允许，不得随意挪动、拆卸和外借。 5. 各科室计算机禁止无关人员在工作站上进行系统操作，实习生须在代教医生的指导下才可以使用计算机，代教医生不得为自己方便私自让实习生单独为病人做开医嘱等的系统操作，实习生不可单独使用计算机。任何操作员离开计算机后必须先退出系统，下班后必须关闭计算机，或做好交班工作。 6. 计算机操作员（医生、护士）不得将其本人系统操作密码任意告诉其它人，包括实习生。 7. 当计算机出现故障时，操作员应该积极主动的配合维修人员，尽快的恢复工作状态。 8. 计算机出现故障后，当维修人员检查出是人为破坏或操作失误等情况后，维修人员需把情况向计算机所属部门的科主任汇报，并要求科主任提出处理意见。 9. 各科室必须严格保证计算机周围卫生、通风情况，不得乱放杂物在计算机周围，爱护计算机，让水、强磁性物品、零食等远离计算机。 10. 电脑或网络出现故障后应及时报告信息中心安排处理，不得擅自拆卸机箱和插拔网线。 11. 各科室负责人要加强对本科室计算机的使用管理，如操作人员违反制度，造成不良后果的，除追究当事人责任外，还要追究科室负责人的责任。 12. 在接入电脑的电路上不得任意接入其它任何电器，以防止以外发生。
卫生院人力资源管理制度汇编
卫生院人力资源管理制度 一、卫生技术人力资源管理制度 1.聘用具备资质的卫生专业技术人员，保障医疗质量与病人安全。 2.有适合于保健院的卫生专业技术人员的聘用制度、评价程序，具有活力的运行机制，使人力资源得到不断的更新，注重卫生技术人员实际为病人提供诊疗服务的工作能力。 3.有人力资源配置原则与工作岗位设置方案的文件，所配置的卫生技术人员全部符合《医师法》护士条例》制度的要求。 3.1 各科室人力资源配备合理并满足需要，各级各类卫生技术人员的梯队结构合理。 3.2 各级各类卫生技术人员的配比应与保健院功能任务相适应，与工作量相匹配。 3.3 医师的梯队结构与实际技能符合三级查房的要求；护理人员的数量与梯队包含年龄和学历层次的结构合理，满足分级护理的质量保正需要。 3.4 当床位使用率大于 97％[t 寸应有人员的配比调整的机制与人员储备机制。 3.5 主要临床、医技科室均配有的高级卫生技术人员，二级甲等保健院配备本院注册的主任医师的科室≥90％。 4.建立实行全院岗位职务聘用的体制与程序，设置试用期，做到公开、公平、公正；对每一种职种岗位的职责、资质、实际能力有明确的要求。 5.在院执业的卫生技术人员全部具备相应岗位的任职资格和实际服务能力，并是按照法规要求具有执业资格和在本院注册的，并均是接受过不同等级的复苏技术培训的合格者。 6.建立卫生技术人员能力定期评价机制，要对医师的资质（技术能力、服务品质、职业道德等）至少每三年重新审核评估一次，以确保他们具有能够在保健院继续为病人服务的资质。
7.建立院、科二级人员紧急替代的制度与程序，以确保病人获得连贯诊疗，尤其对急诊、夜间与节假日。 8.有保护医务人员职业安全的规范与措施。 二、人事科工作制度·287· 1.根据保健院的编制制度，结合实际情况，合理编配各科室工作人员，要定机构、定编制、定人员、定工作任务。做到业务和能力的平衡，保证医疗和各项业务工作的正常进行。 2.执行党的干部政策，了解和掌握干部的思想政治情况，业务能力和技术水平，按干部分管范围，做好干部考核，向院长提供培养、选拔、调配、任免、聘任干部的建议。做到任人唯贤、知人善任，充分发挥干部的积极性和创造性。 3.负责办理保健院职工的调入、调出、退休、退职、离休及请假和销假事宜。 4.管理职工劳动考勤，建立考勤制度。 5.抓好经常性的纪律教育，并按照国家制度，办理职工的奖惩工作。 6.负责管理人事档案，接待外调人员，严格遵守机密守则。 7.按照上级制度做好各类人员职称报名、评审及岗位聘任工作。 8.按照文件要求做好各类人员工资调整工作。 9.按时完成人事统计、劳动工资等报表。 10.按上级部署定期完成全院职工养老保险、失业保险工作的各项事宜。 三、人事招聘工作制度 根据《中华人民共和国劳动合同法》及人事部门、卫生局有关卫生系统人事招聘工作的指导意见。结合保健院实际情况，规定如下： 1.聘用原则
医院后勤管理制度
医院后勤管理制度 车辆管理使用制度 医院车辆使用，以医疗工作、学科建设为中心，遵循为临床医疗和临床教学服务的原则。 第一、救护车专供抢救运送病人，由120指挥中心急诊科调度出车，不得调作它用。司机24小时值班，接到出车通知后，白天5分钟内出车，晚上10分钟内出车。 第二、各科室业务用车，必须填写《汽车派车凭据》（车房取），由科室主任签名，提前1至2天向车房预约派车，车房根据医疗工作的轻重缓急安排车辆。司机提前5分钟在车场等候出车，以保证准时出车。 第三、各科室因学科建设的业务用车，填写《汽车派车凭据》由科室主任签名后，向车房预约派车，车房根据工作需要，在不影响临床医疗工作的前提下，优先派车。 第四，凡各科室公务用车需离开广州市区，均由总务科审批上报院领导，再安排用车。 第五，非工作时间和节假日期间，各科室因工作临时急需用车，需报总务科审批后，车房在车辆和人员许可的情况下安排出车，用车单位随后补填派车单。 第六、司机要严守工作岗位，车辆按规定地点停放，并做好检修、保养和清洁工作，接到出车通知，准时出车。 第七、建立车辆出勤登记制度，每次出车均应将出车地点、开车时间、到达时间、回车时间、到院时间、公里数等登记清楚。
物资管理规章制度 医院物资是发挥医院各项功能的重要物质基础，后勤物资管理是保障医院各项功能正常运转的主要条件。医院物资管理的基本内容包括物资采购、保管和供应。总务科负责全院低值易耗品（包括布类复制品、医疗用品、行政用品、低值机电设备）、卫生材料（摄影材料、化验材料、其他卫生材料、氧气）、其他材料（印刷品、纺织品、办公用品、机电配件材料、建筑材料、油料及燃料、其他用品）以及公用设备、交通工具、机械设备、动力设备、传导设备等供应工作。为使医院物资进行有效流转，充分发挥其应有的效能，规范物资领用的管理监控，现制定以下管理制度。 一、仓库管理制度 仓库工作的主要内容包括物资入库的检查验收、库存物资的保管、出库发放、记账核算统计、盘点、定时清仓查库等。 1. 仓管员根据各科室指定制单人编制的领物计划，对照库存物资存量，按项目名称、规划型号、数量等编制全院物资采购计划表，交总务科长审核后，报主管院长审批。 2. 在节假日放假前应根据临床科室的需要做好应急物资储备，以防医疗应急所需。 3. 物资入库做好验收，检查入库物资的数量、质量以及规格型号是否符合要求，发现问题及时汇报，并提出处理意见。 4. 健全物资保管制度，严格落实保管人员的工作职责，切实保证物资的安全完整。物资要分类摆放有序，及时登记实物卡，定期核对卡物是否相符。同时要定期查看物资的有效期限及物资储存情况，避免过失和变质现象的发生。对有特殊要求的物资做好防潮、防晒、防虫蛀等工作，对所有物资都要做好防盗、防火等安全工作。 5. 帐目清楚，帐物相符，资料齐全，及时给有关部门提供信息，为领导决策提供可靠数据。
临床科室管理制度60856
第十一章临床科室管理制度 一、外科工作制度 1．在院长的领导下，实行科主任负责制，完成科室的门诊、住院患者的诊疗任务。 2．各级医师必须认真学习《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和 国传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员道德规范》及医疗核心制度 等法律法规，依法执业。 3．严格遵守各项医疗规章制度、诊疗规范、操作规程。 4．注重患者心理特点与需求，加强医患沟通与告知，充分尊重患者的合法 权益。 5．坚持术前、危重、疑难病例讨论制度。认真填写“疑难病例讨论记录本”、“医生交接班记录本”、“危重患者抢救记录本”、“死亡病例讨论记录本”和“术前讨论记录本”。 6．及时了解国内外学术动态，不断更新知识，开展新业务，提高医疗质量。 7．加强手术期患者的检查和护理，严格掌握手术指征，认真完成术前准备， 落实围手术期管理规范，不断提高手术质量。 8.保持病房、办公室、治疗室及处置室的安全、安静和清洁整齐。 9.严格执行消毒隔离制度，预防交叉感染，对特殊感染患者，应设专门病 房，严密隔离，积极抢救，努力提高治愈率。 二、中医科工作制度 1．中医科应以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨，积极搞好门 诊和病房工作。 2．中医科患者的入院、出院、饮食、护理均由中医决定。诊断、治疗以中 医治疗方法为主。 3．中医科的医疗工作必须以四诊八纲，理、法、方、药、辨证论治为指导 原则，并积极采用现代医学技术，不断提高诊治水平。认真及时书写中医或中西 医结合病历，病历记载要完整、准确、整洁，要签伞名，并详细向患者交代病情 和注意事项。 4．加强门诊工作，坚持主治医师职称以上医师上门诊，积极开展门诊的中 西医结合业务。 5．中医科除完成本科医疗工作外，还承担全院各科中医会诊，并承担中医 的教学工作，认真带好进修、实习人员，定期开展中医学术活动。 6．实行首诊负责制，坚守工作岗位，不得擅离职守，坚持医疗原则，按规定出具医疗证明。 7．各级医师对所管患者要认真负责，住院医师每日查房2次，对危重患者随时查房、观察，疑难患者随时向上级医生请示、汇报。 8．科主任根据住院患者具体情况，定期组织病案讨论，提高各级医师诊治水平。 9．做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作，防止和控制医院内交叉感染，一旦发现传染患者，立即采取隔离等相关措施，并立即上报有关部门。 三、手术麻醉科工作制度 1．手术麻醉科工作人员，必须严格执行各级各类人员职责，遵守各项规章 制度，熟练无菌技术操作。 2．所有新调入手术科室的医师、手术室护士必须完成岗前培训方可进入手术室参加手术。培训工作由手术室护士长负责。手术室人员要熟悉室内各种物品的放置及使用方法，熟悉手术步骤、抢救预案。
医院管理制度汇编(2016版)
民营医院管理制度汇编（2016版） 第一章行政管理部门工作职责 与各级人员岗位职责 第一节院级领导岗位职责 一、总经理岗位职责 1、在医院董事会和董事长领导下，全面负责医院管理工作。主管医院运营部（含：经营部、企划部、市场部）工作，与执行院长、业务院长共同管理医院院务部（含：院办公室、人力资源部、总务部）、业务部（含：医务部、护理部）工作。 2、主持制定医院营销战略，确定经营方针、策略；负责审核医院中长期发展规划、年度计划；主持年度考核、总结、表彰；并定期向董事会报告工作。 3、主持制定医院经费收支预算和年度决算，审查各类经费收入和支出，监督各部门合理使用经费。按时向董事会报告医院财务收支状况，分析经营形势，提出改进措施。 4、与执行院长共同组织领导医院员工的招聘、续聘、解聘工作，制定员工薪酬、福利、社保管理办法，切实保障员工合法权益，充分调动全院员工的积极性。 5、领导医院形象工程建设和公共关系工作，努力培育良好的医院文化，建立融洽的内外关系，提高医院的知名度和美誉度。 6、定期组织医院工作的监督、检查，参加行政查房和现场办公，不断完善各项管理工作，提高医疗管理和经营管理水平。 7、完成医院董事会交办的其它工作。 二、执行院长岗位职责 1、在医院董事会和总经理的领导下，全面负责医院的行政管理、人力资源管理和后勤保障工作，协助总经理做好医院的经营和经济管理工作。
2、组织医院建设发展规划和各项工作计划的制定、实施、检查和总结，定期向总经理及董事会报告工作。 3、领导医院实行科学管理，统筹安排各项工作，定期分析医疗工作数量、质量情况，及时发现问题并提出改进措施。 4、负责全院行政管理、后勤保障、质量认证和公共关系工作，确保工作规范有序，防止各类事故发生。 5、协助总经理组织医院的员工招聘、续聘、解聘工作。对员工的综合素质、能力及工作态度进行考核，并提出使用意见。 6、审查有关业务支出计划和支出项目，经总经理批准后执行。 7、组织指导全体员工参加继续医学教育和各种培训，刻苦学习、与时俱进、开拓进取，积极开展“学习型医院”活动。 8、教育全体员工牢固树立全心全意为病人服务的思想，不断改进服务态度、服务质量和医疗作风。加强职业道德建设，杜绝不正之风。 9、完成医院董事会和总经理交办的其它工作。 三、业务院长岗位职责 1、在医院董事会和总经理的领导下，分管医院的医疗、预防、教学、科研和医政管理工作。 2、根据董事会和总经理的要求，组织制定并落实医院医疗工作年度计划和阶段安排，组织年度、月度医疗质量检查和总结，及时提出改进措施。 3、负责医院重点专科的确定和全面建设，参与医务人员的选聘、引进，组织对医务人员的考察、考核，对人员任用调配提出意见。 4、定期深入科室检查医疗质量，领导每月医疗查房；组织科室间协作，指导科室主要业务活动；组织重大手术、急危重症、疑难病例的会诊、抢救和急救演练，以及院前医疗救护工作。 5、协助总经理审查药品、器械采购计划，检查药品器械的供应管理工作。定期监督、检查主要医疗设备的使用、保管和维修情况。 6、负责组织全院开展新业务、新技术、新项目和临床科研工作。 7、负责组织开展医、护、技人员的“三基”、“三严”训练、各专业人才梯队建设和技
医学重点学科建设管理办法
医学重点学科建设管理办法 第一章总则 第一条医院重点学科建设是推进医疗、科研、教学全面发展的重要举措，是医院多出人才、多出成果，提高医疗技术水平的有效途径。为进一步加强医院内涵建设，促进我院重点学科建设的规范化和制度化，充分调动学科带头人的积极性，突出学科优势，增强科研实力，使更多的临床学科尽快达到市、省级重点学科水平，制定本办法。 第二条重点学科建设创建期一般为三年，验收通过后，实行动态目标管理，每二年为一个周期。医院将按照浙江省卫生厅、绍兴市卫生局对重点学科建设的考核指标和要求对各级重点学科进行年度考核评估。 第三条本办法适用于我院所有临床、医技、护理科室。国家、省、厅（局）各级行政管理部门授予的重点学科创建单位和授牌单位均纳入绍兴市妇幼保健院医学重点学科建设管理办法。 第二章指导思想、目标和任务 第四条指导思想：为适应医疗市场的竞争需要和满足新形势下人民群众对医疗卫生多层次的需求，引入重点学科建设的竞争机制，以重点学科带动医院全面发展。 第五条目标：把我院建设成院有重点、科有特色、人有专长的高水平专科妇幼保健院。
第六条重点学科建设的任务 1、医院将按照市级、省级重点学科建设申报的要求，结合医学发展的需求，根据学科自身优势，逐渐建设成为有自身特色和优势的、达到市级、省级乃至更高层次重点学科水平的学科。 2、以人为本，培养人才，锻炼队伍。通过重点学科建设，培养一批高素质、高水平的学科带头人及学术骨干。 3、提高科研水平和创新能力，优化科研平台，明确方向，重点突破，力争取得高层次科研成果。 4、通过重点学科建设，使科研与临床、教学更加紧密结合，推动医院各项工作全面发展。 5、重点建设学科应以突出医疗特色，开展临床特色诊疗技术，兼顾科研为建设目标和任务。 第三章重点学科设置、申报与评定 第七条医院成立重点学科建设领导小组，负责组织论证学术带头人的确定，定期研究解决学科建设中的资金、人员、设备、课题研究等存在的问题，指导、监督学科建设规划的落实，协调各部门在学科建设规划落实过程中的关系。 第八条重点学科建设领导小组下设办公室，办公室设在科教科，由科教科根据医院总体规划，制订医院重点学科发展规划，组织申报、评审、考核和奖惩等具体工作。 第九条巩固和发展医院已有重点学科优势，有计划地培养一批在市、省内有影响、有优势的学科。
劳务人员管理制度.doc
劳务人员管理制度4 劳务人员管理制度 （一）务工人员招工制度 为了加强施工现场劳动用工的管理，维护企业和劳动者的合法权益，根据《中华人民劳动法》等有关法律规定，结合我公司实际情况制定本制度。 1、劳务的用工主体为项目子公司。劳务公司对接项目子公司，进行劳务分包，劳务公司才能作为用工主体自行招用务工人员及进行劳务作业分包。 2、务工人员的招用，必须由劳务公司依法与务工人员签订劳动合同。劳动合同必须明确规定工资支付标准、支付形式和支付时间等内容。 3、务工人员劳动合同的签订，被录用之日起十五天内与劳动者签订书面劳动合同，劳动合同签订后，务工人员应提供有效的身份证，专业资格证，学历证，暂住证等复印件（签订合同时必须提供原件备查），到公司统一备案。 4、招收范围：熟练的技术操作工，有中、高级技能职称的操作工优先录用，特殊工种人员必须具备行业执业资格证。年龄18~55岁，身体健康。 5、劳务分包：必须发包给具有建筑劳务承包资质的企业，不得发包给无资质的组织和个人（包工头）。
6、合同期限：务工人员固定期限合同最长不超过一年，以完成一定工作为期的劳动合同，起止时间必须明确具体，合同期满应及时办理手续，离开公司办理注销手续。 （二）施工现场务工人员管理制度 为了加强施工现场的管理，保障建设工程顺利进行，促进安全、文明施工，根据本公司的实际制定本制度。 1、项目经理是施工现场务工人员管理的直接责任人。专业、劳务分包的务工人员由雇佣单位负责管理，但必须遵守总包单位的各项规章制度。 2、项目部根据施工现场的人数配置专、（兼）职劳务管理员，负责施工现场务工人员登记，建立动态管理台帐，督促检查施工现场务工人员劳动合同签订落实，负责施工现场考勤表、工资发放表，劳动合同等资料收集整理。 3、施工现场务工人员必须依法签订劳动合同，必须经过安全培训后方可上岗，新招的务工人员上岗前必须经过安全教育。 4、务工人员应积极参加项目部组织的民工学习，接受项目部有关质量、安全、文明施工、法制及治安管理等方面的教育培训。 Delegates, staff: Hello! i n the run-up to t he Spri ng Festival, we held one se ssi on of four staff representatives Confere nce 2013-work shop, full back i n 2012, careful a nalysis of the current sit uation, discuss 2013 devel opme nt pla ns. Here, on behalf of my com pany 2013 work re ports to t he Ge neral Assembl y, for consi
医院临床科室管理制度
医院各科室电脑管理制度_医院临床科室管理制度 医院各科室电脑管理制度 根据我院实际情况制定以下几点针对全院各科室计算机的管理办法： 1.各科室计算机设备定位定人管理，由各科主任指定本科室工作站 的计算机由专人管理，并把管理人员的名字连同管理机的机器号报到计算机中心，由计算机中心做统一登记。 2.各科室交换机、路由器设备由科主任、护士长监督管理，不得让 其它电脑任意接入院内网络。 3.在各科工作站计算机上，除了医院指定用系统外上不得安装运行 任何程序及游戏，不得私自卸载任何软件，不得私自存储任何文件，不得任意外接任何设备（如U盘、移动硬盘、移动光驱、蓝牙等），不得私自更换计算机及网络设备，必须保证各工作站的单一 工作姿态，计算机中心将不定期检查，如果发现将追究管理计算机 指定人员的责任并上报医院给予行政和经济处罚或回收电脑使用权。 4.各科室计算机未经计算机工程技术人员允许，不得随意挪动、拆 卸和外借。 5.各科室计算机禁止无关人员在工作站上进行系统操作，实习生须 在代教医生的指导下才可以使用计算机，代教医生不得为自己方便私自让实习生单独为病人做开医嘱等的系统操作，实习生不可单
独使用计算机。任何操作员离开计算机后必须先退出系统，下班后必须关闭计算机，或做好交班工作。 6.计算机操作员（医生、护士）不得将其本人系统操作密码任意告 诉其它人，包括实习生。 7.当计算机出现故障时，操作员应该积极主动的配合维修人员，尽 快的恢复工作状态。 8.计算机出现故障后，当维修人员检查出是人为破坏或操作失误等 9.各科室必须严格保证计算机周围卫生、通风情况，不得乱放杂物 在计算机周围，爱护计算机，让水、强磁性物品、零食等远离计算机。 拆卸机箱和插拔网线。 11.各科室负责人要加强对本科室计算机的使用管理，如操作人员违 反制度，造成不良后果的，除追究当事人责任外，还要追究科室负责人的责任。 生。
医院管理规章制度汇编
行政类规章制度 职工职业道德行为守则 一、医护人员职业道德行为守则 1、遵守卫生部《医德规范》，树立高尚情操，遵纪守法，为医 清廉。 2、热爱本职，刻苦钻研技术，不断提高业务技术水平。 3、忠于职守，尽职尽责，一丝不苟，观察仔细，诊断准确，治 疗及时，用药合理，护理精心，尊重病员人格，不分亲疏， 维护病员合法权益。 4、遵守各项规章制度，严格技术操作规程，防止差错事故的发 生，保守病员秘密。 5、举止端庄，仪表整洁，接待热情，接受意见虚心，言谈举止 文明适度，沉着耐心，尊重同行，团结协作，文明行医。 二、医技人员职业道德行为守则 1、遵守卫生部《医德规范》，树立高尚情操，遵纪守法，为医 清廉。 2、热爱本职，刻苦钻研技术，不断提高本专业技术水平。 3、忠于职守，尊重科学，实事求是，观察仔细、认真，态度严 谨，报告及时、准确。 4、爱护仪器，熟悉性能，精心维护，严格执行操作规程和各项 规章制度，确保医疗安全。 5、举止端庄，仪表整洁，接待热情主动，言谈有度，尊重同行， 团结协作，文明服务。 三、药剂人员职业道德行为守则 1、遵守卫生部《医德规范》，执行药品管理法规，遵纪守法， 不以药谋私。 2、热爱本职，努力钻研药学专业知识，掌握业务技术技能。 3、忠于职守，严格检查，保证购进药品的质量。 4、热情为病人服务，配方准确，解释耐心，细心查对，严防差 错事故的发生。 5、团结协作，服务临床，及时组织供应病人需用药品。
四、后勤人员职业道德行为守则 1、遵守卫生部《医德规范》，树立高尚情操，遵纪守法，廉洁 奉公，不徇私情，不以权谋私。 2、爱后勤工作，忠于职守，严格操作规程，优质安全为病人服 务、为医疗工作服务、为职工生活服务，坚持“三下”（下 送、下收、下修）。 3、当家理财，科学管理，严格纪律，精打细算，勤俭节约，爱 护公物；防止浪费，保证供给。 4、严守财经纪律及各项规章制度，会计帐目、凭证、报表和统 计数据真实、准确、完整，搞好监督、审计，保守秘密。 5、举止端庄，仪表整洁，热情主动，团结协作，文明服务。 五、护理人员职业道德行为守则 1、遵守卫生部《医德规范》，树立高尚情操，遵纪守法，廉洁 奉公，不徇私情，不以权谋私。 2、热爱本职，坚定不移地执行和宣传党的路线、方针、政策。 坚持四项基本原则，坚持改革，保证社会主义办医方向。 3、牢固树立“以病人为中心，优质服务，树医疗行业新风”的 思想。深入科室、病区调查研究，听取意见，改进工作，反 对官僚主义。 4、坚持原则，团结协作，好学多思，勇于改革，当好参谋，提 供信息。 5、忠于职守，办事认真，提高效率，讲求实效，待人诚恳，热 情接待，作风正派，办事公道，一视同仁，关心员工生活， 保守秘密。 工作人员文明服务公约 一、工作时间穿着工作服，服装整洁、举止端庄、佩带服务牌。 二、对人热情和蔼，语言文明，普及礼貌用语，不说服务忌语。 三、保持医院肃静，做到三轻（即说话轻、走路轻、动作轻）。工作 区内不高声喧哗，不穿响底鞋。 四、坚守工作岗位，搞好优质服务。做到“四心”（即对病人有爱心、 诊治要细心、护理要精心、解答问题要耐心），任何事情工作人员都尽心尽力地做好，不推给病人或陪伴。
医院重点学科建设管理办法
医院重点学科建设管理办法 重点学科建设是加强医院建设，促进医、教、研事业发展的一项重要举措。为了加强重点学科建设，更好地形成专科优势，促进重点学科更快、更好的发展，结合本院实际，特制定本管理办法。 重点学科建设内容： 1、围绕专科发展方向开展临床及科研工作，提高专科科研及临床医疗水平。 2、专科梯队建设，专科后备人员培养及专科相关人才培养，专科相关专业设备购置。 3、加强学术建设，扩大知名度，提高专科在本专业的学术影响力。重点学科的管理： 1、分管院长负责，医院科教科协调指导重点专科建设有关的问题。 2、各重点专科实行科主任负责制，制定专科三年、五年发展规划， 3、确定专科建设目标；科主任负责重点专科的经费使用及科研活动。3、各级重点专科确定后，在建设周期内应按照目标责任书的年度规划、有计划的实施专科建设，年终进行考核。 4、确保有一定数量和质量的论文发表在国内各级期刊上，鼓励向国内核心期刊发表，积极举办全国性及省级学术会议，鼓励科技人员参加国内外学术会议，通过与国内外的交流，促进科学的发展。 5、医院专门设立重点专科建设经费和科研启动经费，每建设周期5-10万，用于重点专科建设和科研课题的启动。
医院科研管理制度及奖励办法 一、开展科学研究 1、科研课题的申请立项、成果鉴定及申请奖励规定 按照国家、省、市科技计划、成果鉴定及奖励的有关管理规定以及省、市科技主管部门的有关文件精神，结合医院实际情况进行科研课题的立项申请、鉴定、请奖工作。 ⑴、申请科研课题立项： 按照医院安排的时间，课题组必须有相关的课题检索资料，并写出开题报告，对国内外研究现状及课题的科学性、实用性及可行性进行分析，列出详细的实施计划及经费概算，报科教信息科，由院科学技术委员会进行论证审核后决定报省或市科技计划，按要求填写科技计划申请表，由医院统一上报科技主管部门。 ⑵、课题的实施 根据省、市科技主管部门下达的计划项目文件，由列入计划立项负责人与医院签订科研合同书，科教信息科负责监督、检查项目的计划实施情况，并及时解决课题实施过程中出现的问题。项目负责人定期向学术委员会及科教信息科汇报课题进展情况，以保证研究的正常进行。 ⑶、科技成果的鉴定及申请奖励 按课题计划进度要求，课题完成后要及时进行鉴定。按成果鉴定要求，由课题组将本项目的工作总结报告，技术总结报告等整理成完整的技术材料交科教信息科，由院科学技术委员会审查后，向有关部门申请
外来务工人员管理制度标准版本
文件编号：RHD-QB-K2847 （管理制度范本系列） 编辑：XXXXXX 查核：XXXXXX 时间：XXXXXX 外来务工人员管理制度 标准版本
外来务工人员管理制度标准版本操作指导：该管理制度文件为日常单位或公司为保证的工作、生产能够安全稳定地有效运转而制定的，并由相关人员在办理业务或操作时必须遵循的程序或步骤。，其中条款可根据自己现实基础上调整，请仔细浏览后进行编辑与保存。 为了维护本工程的治安秩序，管理好外来务工人员，保护外来务工人员的合法权益，特制定该管理制度。 一、凡常住户口不在本市的外来务工人员，来本地参加工作，必须“三证”齐全（身份证、劳务证、计生证），并同时上缴一寸免冠照片4张（暂住证、劳务证、工作证、）。 二、在三日内上报当地派出所办理《暂住证》，劳动部门办理《劳务证》，工程安保部门办理《工作证》。 三、务工人员必须随时携带三证，不得转借、
涂改，上下班必须按规定佩戴好《工作证》，以便出入生活区 四、三证如有遗失，必须在于24小时内上报安保部门，并说明原因，经查明后补办。 五、《暂住证》期满需留住的，应在期满前5日内上报安保办公室，以便统一向当地派出所办理延长手续，期满离开时，应缴销《暂住证》。 六、外来务工人员必须服从安保、后勤部门的统一安排，在指定 的房间、床铺居住，积极参加安保部门组织的法律法规学习，和有关教育培训活动，严格遵守本工程项目的各项管理规定。 七、外地来本市探亲、访友人员，除安保部门统一登记外，暂住或预期暂住7日以上者，必须当
日上报安保部门，并缴2张一寸照片，3日内报当地派出所办理《暂住证》。 这里写地址或者组织名称 Write Your Company Address Or Phone Number Here
医院临床医技科室6S管理制度
医院临床医技科室6S管理制度
关于印发《临床、医技科室6S管理制度》的 通知 各临床、医技科室： 为进一步提升医院管理水平，优化临床、医技科室工作环境，提升医院对外形象，促进全体员工科学高效工作，结合临床、医技科室实际和职能科室6S管理经验，经院领导研究决定，制定了《临床、医技科室6S管理制度》。现印发给你们，请认真学习，并严格遵照执行。
临床、医技科室6S管理制度 为进一步优化临床、医技科室工作环境，理顺现场秩序，提高工作效率，巩固安全保障，提升对外形象，结合职能科室《办公区域6S管理制度》（院字〔〕10号）文件精神，制定该6S管理制度。 一、6S管理目的 经过整理整顿办公物品，清扫清洁办公场所等行动，促进办公环境、工作效率、对外形象、安全质量等持续提升。 二、6S管理内容 6S指整理（SEIRI）、整顿（SEITON）、清扫（SEISO）、清洁（SEIKETSU）、素养（SHITSUKE）、安全（SECURITY）。 1.整理：对办公区、休息室的所有物品进行分类，区分为必要物品和非必要物品、常见物品和非常见物品、一般物品和贵重物品等。 2.整顿：对非必要物品果断丢弃，对必要物品、常见物品和贵重物品要妥善保存，放置整齐、加以标识，做到随用随取，减少寻找时间，使得秩序井然，并经常保持良好状态。 3.清扫：对办公区域、办公设施、休息室定期进行清扫、清洗，保持干净整洁。
4.清洁：维护整理、整顿、清扫后的整洁美观状态。 5.素养：养成良好习惯，将上述四项内容持之以恒、不折不扣地执行下去。 6.安全：时刻树立安全意识，建立安全工作规范。 三、6S管理规定 经过明确责任部门，划分责任区域，严格操作规范及相关管理规定，逐步建立起责任明确、内容全面、严格规范的6S管理体系。 1.责任部门 由党委副书记负责，医务科、护理部、院办室、政工科、后勤科和督查室抽取人员组成6S管理小组，负责医院临床、医技科室办公区域6S管理的推动工作，而且对6S管理开展情况进行指导、监督、检查、评比、奖罚和公布。 2.责任区域 责任区域按科室进行划分，科室管理范围即为责任区域。各科室责任区域可分为个人责任区、多人责任区和公共责任区三部分。个人责任区包括主任办公室、副主任办公室、护士长办公室以及其它人员办公桌区域，主要指个人的桌面、抽屉、电脑、资料、文件夹等，每个人均有责任做好个人责任区的6S工作。多人责任区包括医生办公室（值班室）、医生休息室、护士工作站、治疗室、换药室和护士休息室、活动室（不含地面），多人责任区由科主任、护士长安排科室人员轮流管理。公共责任区指病房、走廊、洗手间等
医务人员医院防护管理制度汇编
医务人员医院防护管理制度 一、医院为医务人员提高安全的工作环境和可靠的防护用品。 二、采用多种形式定期对全院职工进行职业安全防护培训，将职业暴露防护 纳入新员工、实习生、进修生岗前培训内容，将有效控制医院感染和防止职业暴 露作为医务人员的责任和义务，严格落实。 三、严格执行各种诊疗操作常规、服务流程和防护措施，防止因违规操作或 防护不当造成的人身伤害以及医院感染的发生。科主任护士长认真进行日常安全
工作督导，及时发现、纠正各种违规现象。对违反操作规程造成的职业暴露者， 给予处罚。 四、院感办制定严格、规范和可行性强的职业暴露保护制度以及处理流程。 五、院感办负责职工职业暴露登记表的汇总和分析，并将分析结果报告院领 导和各级质量控制中心。 医务人员职业暴露防护制度 一、工作人员发现职业伤害和工作人员的医院感染应及时报告医院感染办公
室。 二、医务人员应定期体检，进行必要的免疫接种。 三、在进行消毒工作时工作人员应采取自我防护措施，防止因消毒操作不当 可能造成的人身伤害。 （1）热力灭菌、干热灭菌时应防止烧伤或灼伤。压力蒸汽灭菌应防止发生 爆炸事故及可能对操作人员造成的灼伤事故。 （2）采用紫外线、微波消毒时应避免对人体的直接照射。 （3）采用气体化学消毒时应防止有毒、有害气体的泄露，经常检测消毒环
境中该类气体的浓度，确保在国家规定的安全范围之内。 （4）使用液体化学消毒剂时应防止过敏和可能对皮肤、黏膜的损伤。 （5）处理锐利器械和用具时应采取有效防护措施，以避免可能对人体的刺、 割伤害。 四、各科为医务人员备齐并提供必要的防护设施。 五、各类人员均应严格执行标准预防，做好个人防护和公共环境的保护，完 成操作或离开工作区域时应及时摘手套，严禁工作人员穿工作服进入食堂。
医院学科建设与管理.doc
医院学科建设与管理 医院学科技术建设与管理概述一、学科技术建设与管理的概念学科技术建设是指促进和加强专科医疗实践中的医学科学技术发展和进步。它包括人才培养、学科管理、科学研究、引进设备和新技术等内容。学科技术建设与管理，是指用科学管理的思想、手段和方法，在宏观上对学科建设的方方面面进行科学的统筹规划，合理分配人力、物力、财力，使投入、产出和功能发挥最优化；在微观上，进行日常工作的组织与协调。二、重点学科及医学专科中心建设医院为了适应国家、地区及医院自身专业技术建设需要，根据自身的功能与任务，按照相应的标准要求确定为优先发展、重点建设的学科为重点学科，或医学专科中心。这些学科，经过努力，可以成为国家、本地区、本行业的重点学科。在具体步骤上，医院应依据本院现有条件，在普遍提高的基础上，突出发展一、两个或两、三个专科，使之成为本地区、本行业乃至全国同类专科的重点学科或医学专科中心。每个医院重点专科的确定，应充分考虑其历史形成的优势与特色，通过整体规划，统筹安排，力争做到布局合理，以促进医院的业务建设与发展。 三、学科与科室及专科建设的关系1．学科及学科的种类学科是科学的分支，医院是综合性的学科门类，医院设置的学科一般分为单一学科和综合性学科。在医学学科的划分中多习惯采用按人体系统和器官来划分，这样划分出的学科呈层次结构，其根部或出发结点为医学，一级结点为基础医学、临床医学和预防医学，
其终极结点为单一学科。终极结点的上一层结点，为具有密切关系的两个以上学科构成的综合性学科专业。例如在临床医学结点下，可将外科学分为普通外科、心胸外科、神经外科、泌尿外科、骨科、烧伤科等，而普通外科则又可分为胃肠外科、肝胆外科、肛肠外科等。如果说胃肠外科、肝胆外科、肛肠外科为单一学科专业的高一层次上的综合性学科专业。因而，单一学科专业与综合性学科专业的划分是相对的，它是随着医学科学技术的发展和人们对客观世界认识的不断深入而不断变化的。2．学科和医院科室的关系医学学科是医学科学的分支，它是医学科学发展的产物，是客观存在的。而医院的科室是根据医院的任务、环境、条件、资源、分工等因素及医院管理的要求，综合考虑而划分的，设置医院业务技术科室往往要兼顾考虑学科专业的情况。在大型综合性医院的业务技术科室中，往往是一个科室对应一个学科，而在一个中、小型医院中，则往往可能是一个科室对应两个甚至两个以上的相关学科。所以，医院的学科建设和科室建设有着十分密切的关系，学科建设是科室技术建设的主要内容，而科室建设则包含了学科建设，其管理内容、内涵更为广泛。3．学科和医院专科建设的关系当今世界各国医院学科划分多以发病器官、人体系统、诊疗的手段甚至诊疗的对象等来划分专科。医院分科的专科化逐渐成为医学发展及医院业务建设的一种趋势，医院必须适应发展，按此来编设科室，从事管理；医务人员也此救治病人，进行学术交流。从这个意义上讲，学科建设实质上是专
劳务管理制度
劳务管理制度 青岛安装建设股份有限公司 劳务人员资格管理制度 为保证分包单位施工人员具备完成分包工程的能力，并能够对分包单位进行有效控制，确保工程质量，特制定本制度。 第一章范围 本制度包括劳务分包队伍的选定，劳务分包合同管理，劳务队伍进场管理，现场劳务管理，人工费（劳务费）管理，质量、安全和环境管理，劳务分包队伍的考核评价，劳务队伍退场管理，监督检查与奖罚，劳务分包信息管理等内容。 第二章职责 项目经理是项目部劳务管理的第一责任人，同时，项目部必须设专（兼）职劳务管理员，其主要职责是： 1、贯彻执行公司有关劳务管理的制度和规定，制定项目部劳务纠纷应急预案和农民工工资结算管理制度并实施； 2、配合公司选择使用劳务分包队伍，负责项目部专业工长和班组长人员的选聘、使用和管理； 3、负责对劳务分包队伍使用过程中的管理，加强劳务人员进、出场登记、考勤、工资发放（有声像记录）、离场结算、培训教育、竣工工程劳务资料移交等工作，对所使用的劳务分包队伍进行管理、考核和评定；
4、对拨付的工程款与劳务人员工资发放进行比对，掌握和协调劳务（专业）分包队伍对劳务工人工资发放工作； 5、负责本项目劳务工人工资支付的监督管理和劳务工人工资纠纷的接访、处理等工作； 按照合同约定时间,收集、审核工人月度工资计算表，并及时进行劳务分包项目的预、结算工作； 6、负责劳务队伍生活区的管理工作,改善工人生活条件,组织工人开展工地夜校培训、文体娱乐活动，并留有记录； 7、负责对施工现场务工人员实名制登记，劳动合同规范化签订。 第1 页共22 页 青岛平建建筑安装股份有限公司 劳务人员资格管理制度 为保证分包单位施工人员具备完成分包工程的能力，并能够对分包单位进行有效控制，确保工程质量，特制定本制度。 第一章范围 本制度包括劳务分包队伍的选定，劳务分包合同管理，劳务队伍进场管理，现场劳务管理，人工费（劳务费）管理，质量、安全和环境管理，劳务分包队伍的考核评价，劳务队伍退场管理，监督检查与奖罚，劳务分包信息管理等内容。 第二章职责 项目经理是项目部劳务管理的第一责任人，同时，项目部必须设专（兼）职劳务管理员，其主要职责是：