中国医科大学2017年12月考试《健康评估》考查课试题参考答案

中国医科大学2017年12月考试《健康评估》考查课试题

试卷总分:10得分:0

一、单选题(共10道试题,共10分)

1.关于心脏节律的叙述,下列哪项是正确的?

A.正常成人心律都有不齐

B.青年和儿童心律绝对规则

C.早搏引起的节律不齐，听诊难发现

D.房颤时心律大部分都规则

E.吸气时心率增快、呼气时心率减慢为窦性心律不齐

正确答案:E

2.稽留热是指:

A.体温持续在39～40℃左右，日内波动不超过1℃

B.体温持续在39～40℃左右，持续2天

C.体温高达39℃，每日波动在2℃以上

D.体温高达39～41℃，持续3天

E.体温高达39℃，持续一周

正确答案:A

3.进行性排尿困难并伴有尿潴留见于:

A.膀胱炎

B.良性前列腺肥大

C.膀胱结石

D.尿道炎

E.膀胱癌

正确答案:B

4.局部性水肿常见于:

A.心力衰竭

B.肝硬化

C.局部静脉回流受阻

D.营养不良

E.肾病综合征

正确答案:C

5.某女性病人,面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀,该病人为何种面容?

A.病危面容

B.肝病面容

C.肾病面容

D.二尖瓣面容

E.慢性面容

正确答案:D

6.下列哪项属于社会性压力源:

A.冷

B.热

C.噪音

D.经济困难

E.战争

正确答案:E

7.下列是血钙减低的是:

A.恶性肿瘤骨转移

B.梗阻性黄疸

C.骨肉瘤

D.慢性肾衰竭

E.佝偻病

正确答案:C

8.心源性水肿首先发生的部位是:

A.身体下垂部位

B.眼睑

C.颜面

D.腹部

E.双下肢

正确答案:A

9.右心功能不全引起的水肿主要是由于:

A.淋巴回流受阻

B.毛细血管内压力增高

C.血浆蛋白降低

D.下肢静脉血栓

E.以上均不是

正确答案:B

10.正常人脉率变化的叙述,哪项是错误的?

A.成人脉率平均约72次/分

B.儿童平均约90次/分

C.婴幼儿可达130次/分

D.正常人脉率为60-100次/分

E.老年人平均为70-80次/分

正确答案:C

二、名词解释(共6道试题,共20分)

1.发绀

参考答案：是指血液中还原血红蛋白增多，或者有异常血红蛋白衍化物所致皮肤和黏膜青紫的现象。

2.稽留热

参考答案：是指体温维持在39～40℃以上达数天或数周，24h波动范围不超过1℃。

3.角色适应不良

参考答案：角色适应不良是由来自社会系统的外在压力所致个体的角色表现与角色期望不协调或无法达到角色期望的要求时，个体出现生理和心理的不良反应。

4.三凹征

参考答案：发生吸气性呼吸困难时，患者感到呼吸费力，吸气时间延长，严重者由于呼吸肌极度用力，吸气时可见“三凹征”，即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。

5.水肿

参考答案：水肿是指皮下组织的细胞内或组织间隙液体积聚过多。

6.心尖搏动

参考答案：心脏收缩时，心尖冲击心前区胸壁，使相应部位肋间软组织向外搏动，称为心尖搏动。

三、问答题(共5道试题,共40分)

1.触觉语颤减弱或消失常见的主要病变有哪些。

参考答案：语音震颤减弱或消失，主要见于：①肺泡内含气过多，如肺气肿。②支气管阻塞，如阻塞性肺不张。③大量胸腔积液或气胸。④胸膜高度增厚粘连。⑤胸壁皮下气肿。

2.简述发热的机制。

参考答案：（1）致热源性发热①外源性致热源：多为大分子物质，不能直接通过血脑屏障作用于位于体温调节中枢。包括：①各种微生物病原体及其产物；②炎性渗出物及无菌坏死组织；③抗原抗体复合物；④某些类固醇物质等。②内源性致热源：外源性致热源均能激活血

液中的单核-吞噬细胞系统，使之形成并释放内源性致热源。内源性致热源分子量较小，可通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点，使之上移。包括白介素（IL-1）、肿瘤坏死因子（TNF）、干扰素（INF）等。（2）非致热源性发热：由于自主神经功能紊乱，或存在引起产热过多或散热减少的疾病，影响正常体温调节过程，使产热大于散热，引起发热。常见于体温调节中枢直接受损、甲状腺功能亢进、范围较广泛的皮肤病等。

3.脾脏触诊应从哪些方面描述?

参考答案：触及脾脏后，应从其大小、质地、表面情况、有无压痛等方面描述。

4.实验室检查的主要内容

参考答案：实验室检查的主要内容包括临床一般检查、临床血液检查、临床生物化学检查、临床病原生物学检查、临床免疫学检查和临床遗传学检查。

5.试述焦虑的生理和心理两方面的变化。

参考答案：生理方面表现为心率增快、呼吸加深加快、出汗、面色苍白、口干、大小便频率增加等；心理方面表现为注意力不集中、坐立不安、来回走动甚至发抖等现象。由于焦虑的原因不同、个体的承受能力不同，因此，焦虑的表现具有较大的差别。

四、主观填空题(共11道试题,共30分)

1.病理情况下瞳孔缩小见于##、##、##。

参考答案：虹膜炎症有机磷类农药中毒药物反应

2.常见体位有以下几种:##、##、##。

参考答案：自动体位被动体位强迫体位

3.动脉血氧饱和度指动脉血氧与血红蛋白结合的程度,正常为##。

参考答案：0.95～0.98

4.根据红细胞上存在的抗原,血型分为##、##、##、##四型。

参考答案：ABOAB

5.角色的形成经历了##和##两个阶段。

参考答案：角色认知角色表现

6.心力衰竭时呼吸困难的特点为##、##和##。

参考答案：劳力性呼吸困难夜间阵发性呼吸困难端坐呼吸

7.血压测量中,袖带过宽,所测血压##,袖带过窄,所测血压##。

参考答案：低高

8.意识障碍根据程度不同可表现为##、##、##、##。

参考答案：嗜睡意识模糊昏睡昏迷

9.震颤麻痹病人的步态是##、腓总神经麻痹的步态##、及偏瘫病人的步态##。

参考答案：慌张步态跨阈步态剪刀步态

10.正常肝脏触诊在锁骨中线肋缘下小于##cm,剑突下小于##cm。正常肝脏叩诊浊音区在锁骨中线为##cm。

参考答案：139～11

11.正常人的心脏起搏点位于##,心率为##。

参考答案：窦房结60～100次/分