医患沟通小故事
医患沟通小故事（1）
有一个老年妇女病人拿着在各大医院做的冠状动脉的超高速螺旋CT结果来找我，让我帮她决定是否做冠状动脉造影。我看了一下她的检查结果，很难决定是否应当做冠状造影和放支架。我要求她把全身其他器官的检查结果拿给我看后再做决定。但是她可能觉得我很可笑，“我让他帮我看一看冠状动脉结果，他却让我拿全身结果来。”
殊不知，冠状动脉是心脏的血管，也是全身的一部分。不了解全身的状况，何来对冠脉结果有个判断呢？
从此事可以看出，把身体情况简单化、局限化，不仅存在于某些医生的头脑中，也存在于许多病人的思想中。这真是我们保健宣教的悲哀。
医患沟通的故事：真正听懂对方（2）
一个病人去看心内科门诊，拿着几大本心电图给医生。病人说：“我在单位体检时查出有早博，去了好几家医院，做了好几本的心电图，就是治不了根。”
医生问：“查出有其他心脏病吗？”
病人说：“没有。”医生说：“那不用治，你这是良性早博。”
病人说：“但我很担心。”
医生有些不耐烦地说：“没事，良性早博一般不需要吃药。”病人将信将疑地离开了，医生觉得病人大惊小怪。医生肚子里一堆关于“良性早博不能滥用药”的知识也只简化为两句话：“你这是良性早博”，“良性早博一般不需要吃药”。
这两个人显然都在自说自话，结果两个人都很懊恼。
如果换成两个知道点沟通技巧的人，情景会变成：病人说：“我在单位体检时查出有早博，去了好几家医院，做了好几本的心电图，就是治不了根。
医生问：“我能理解你的苦恼。你这种情况不少见，你查出有其他心脏病吗？”
病人说：“没有。有没有其他心脏病和早博有什么关系？”
医生说：“是这样的，没有器质性心脏病的早博一般没什么事，又叫良性早博。良性早博一般没有明显的症状，也不需用抗心律失常的药。有时候，过度治疗反而会产生医源性症状，让你焦虑。用药越积极，精神压力更重，症状反而越明显。”
病人说：“但我还是很担心。不吃药能自己消了？”
医生说：“你知不知道？美国使用抗心律失常药物导致的意外死亡大大超过其民航空难与战争中死亡人数的总和。从今天开始，不妨把你关心早博的精力放在其他更有意思的事上。正常生活、正常工作，每年来复查一次。”
病人的疑虑被打消了，医生也让病人理解了不用药的意义。可惜的是，这一幕多是理想境界，医生在拥挤的门诊哪有这么充裕的时间给一个没什么事的病人解释这么多，我们的病人又哪有这么积极的态度努力去强势地要求解决自己的问题？
我在北京西单的一家医院走廊里看到这么一条标语：“换位思考——假如我是患者。”心想总算有家医院已经开始认识到了同理心对医生有多重要。但去他们的门诊和病房看看，不谙沟通技巧的场景时有发生，当场吵起来的也不在少数。
在医生和病人的关系里，似乎无时无刻不面临着沟通的难题和困境。这是因为我们都缺少有效沟通的常识——首先去了解对方，然后争取让对方了解自己，真正做到“知彼解己”。
小故事——迟到的沟通（由一起医患纠纷改编）（3）前几日，在某院的儿科病房里，笔者看到一女士抱着一岁左右的孩子愤怒地训斥医生：“你们太不负责任了，我儿子的病为什么越治越重？是不是你们把我儿子当成了教科书、实验品了！我要告你们！”这事可挺严重，我得跟踪一下。
该患儿叫桐桐，一岁了，十分聪明健康，桐桐的妈妈王女士常常为自己的业绩而
自豪。天有不测风雨，前几天，桐桐突然上吐下泻，这可急坏了王女士，抱着儿子住进了医院，医生迅速确诊为：“小儿急性腹泻、轻度脱水、心肌受累”，给予抗炎、补液、营养心肌药物等对症治疗。针扎在儿子的头上却痛在王女士的心上，她以泪洗面、度日如年。因患儿发病急、病情重，医生又请来科主任会诊，主任边看边让所带研究生听诊体会患儿肺部喘鸣音、湿罗音，还讲解患儿病情将进一步发展，这可气坏了王女士，你们医生拿我儿子当教科书啦！当时处于情面王女士还是忍了。三天过后，儿子的病情果然不见好转，而且还有加重，是啊！为什么治疗效果不好不换药？你们是不是真的把我儿子当成实验品了！给我们办出院，我要到纪检部门告你们，我一定要为儿子讨个说法！因而，出现了文章开头的一幕。
医院纪检部门十分重视王女士的投诉，立即深入调查，事实马上清楚：医生对患儿病情告知欠佳，导致王女士对儿子的病情、治疗行为不理解。怎么办！医院立即组织专家对患儿桐桐的病例进行讨论，邀请患儿母亲王女士旁听，听后王女士如梦方醒，误解源于医患沟通不到位导致王女士对治疗行为不理解。事情发展到这里时，王女士主动撤除了自己的上访，并表示对医院的调解十分满意。
问题虽然解决了，医院还是对经治医生及科室给予了严肃处理，依据是医生没有执行医院关于“医生为病人讲病”等医患沟通的相关制度与规定，这件事情真的值得我们大家借鉴。
医患沟通综述
医患沟通现状原因及对策 摘要： 近年来，医患纠纷有增加趋势，医患矛盾作为社会矛盾激化的一个焦点备受关注。医患矛盾激化有多种因素，其中，长期以来医患之间缺少有效的沟通是重要因素之一。笔者通过对医患沟通中存在问题的原因及反思，提出要与患者之建立和谐的医患关系，确保医疗市场的健康有序发展。 关键词：医患沟通现状原因对策 近年来，随着医疗事业的不断发展和人们法律意识的提高，患者对疾病的认知权和知情权日益看重，对检查治疗方案的选择权也日益重视，这使得医患关系越来越紧张，医患矛盾越来越突出，导致发生很多的极端事件。全国各地多家医院频繁发生轰动社会的医疗纠纷和医闹事件，全国的医疗纠纷数量以每年20%-30%的速度增长，医患矛盾有明显激化的趋势。 当前，医疗纠纷已成为国内医院管理的一个难点，有些医疗纠纷甚至已经严重干扰医院的正常运作。而据一份不完全的医疗投诉资料分析显示：80%的医疗纠纷与医患沟通不到位有关，只有不到20%的案例与医疗技术有关。这说明发部分的以了解分案件都是可以通过改善医患沟通而避免的。如何建立和谐的医患关系、加强医患沟通是当前医院必须面对的重点问题。 1、医患关系紧张的原因： 1.1社会方面的原因 1.1.1改革开放引起医患观念的冲突。随着30年的经济大发展，中国的生活水平有了很大的提高，医务人员的思想观念和职业行为也随着生活水平的提高而改变，大部分医务人员站在自己的角度，从自己的利益出发，形成了以“利”为主导的医患观念，与此同时，患者和潜在患者仍然以“义”作为医患理念，于是当医疗事故发生时，社会总是谴责医务人员的不是，而医院方面为了早点结束此事，总是选择沉默，大事化小，使得一部分人钻了空子，明目张胆去医闹，由此导致医患沟通矛盾的凸显和医患关系的紧张。 1.1.2医疗体制改革不完善。随着我国从社会主义计划经济向社会主义市场经济的转
医患沟通案例
国外有资料显示：在综合医院门诊的患者中，心身疾病患者约1/3，神经官能症患者略低于1/3，其余的才是躯体疾病。占1/3的心身疾病患者的诊断、治疗依赖于医务人员针对诱因的治疗、医患之间的平等对话与有效沟通。 案例1 1994年，丹阳市一对青年男女到当地卫生院进行婚前体检。接诊的妇科医生唐突的问了一声你以前怀过孕吗？女青年十分纳闷，立即回答说没有。该医生又信口开河地冒出了一句，没怀过孕怎么有妊娠纹呢？女青年急忙解释说：自己原来比较胖。由于卫生院的条件所限，诊室与待诊区只是用屏风相隔，不料医生的这些话被等在屏风外面的男青年听到了，此时的男青年顿起疑心，好像五雷轰顶，不仅认为这是奇耻大辱，而且坚决退婚。蒙受不白之冤的女青年，为了自己的声誉，为了还自己一个清白，拿起了法律的武器进行维权。 经过法院审理，最后判决医疗机构赔偿原告2400元，并由卫生院和责任医生向原告赔礼道歉。法院认为医生的问话超过婚检的范围，属非法行为。 案例2 某女，22岁。某日深夜忽感腹部剧痛，伴恶心呕吐，在父母的陪同下到某医院急诊就诊。首先由外科医生接诊，查体贫血、休克前期表现，腹部有压痛、反跳痛，但肌紧张不明显。医生为了排除异位妊娠的可能性，询问患者近期是否有过性行为？该女因
父母在场便矢口否认。医生嘱患者留在急诊观察。随后患者腹痛加剧，并有休克症状，医生立即给予抗休克治疗，剖腹探查术确诊为输卵管异位妊娠合并内出血。患者出院后以“医院误诊、致使没有得到积极的救治”为由，将医疗机构诉至法院。 案例3 患者农民，因咳嗽、发热到某省一家三级医院门诊就诊。患者进入诊室后在接诊医生的一侧坐定，而这位接诊医生却将自己的座椅向后撤了一下，拉大了与患者的距离，这一举动被陪同患者的家属看在眼里，一个简单的举动，不禁使患者和家属将挂号员的大声“呵斥”、等候就诊时医务人员带着亲朋好友提前看病、分诊护士回答患者问话不耐烦等情节联系在一起，所有这些不快使患者和家属感到被歧视，随后对医务人员进行投诉。 案例4 外埠一名53岁的女性患者，因突发下腹痛急诊就诊，妇科接诊医师查体发现盆腔包块，医嘱患者憋尿接受腹部B超检查。患者在B超检查过程中突发剧烈腹痛、血压下降，急送手术室抢救，但终因失血性休克抢救无效死亡。这家医院负责纠纷接待的工作人员在听完家属的投诉后说：请家属放心，我们会给家属一个满意的答复。正是“满意”二字，使得此纠纷因患方难以满意而长期不能解决。 案例5 患者李某，因产后大出血送入某三级医院救治，病情好转后带药
医患沟通案例解析
附：医患沟通案例解析 1．患者概要 患儿小玉，女孩，5岁，独生女。父亲为出租车司机，母亲为理发师，由于孩子得了急性淋巴细胞性白血病，看病花了很多钱，原本不富裕的家庭经济更加拮据。 2．诊疗概况 小玉是个可爱的女孩，4岁那年不幸得了急性淋巴细胞性白血病（L3型），当时住院五个月，经化疗后诱导缓解。最近一次大剂量MTX、阿糖胞苷化疗后外周血象一直很低，WBC：1500×109/L，遂做骨髓穿刺，骨髓涂片检查提示白血病复发。本次入院将再进行诱导化疗。 3．患者及家属心理和表现 入院时，家长及患儿存在以下几种心理：①家长不相信也不愿意相信小玉的白血病复发。因为急性淋巴细胞性白血病复发意味着预后不好，生存的机会大大降低。小玉能不能活下去？一想到这个问题小玉父母就痛苦万分。②化疗药物价格昂贵，如果并发感染使用抗生素又要化掉很多钱，还有营养费又是一笔不小的开销。上次住院时已把家里的大部分积蓄都花完了，而且小玉住院期间妈妈得天天陪着照顾，不能上班，家里的收入将明显减少。家庭经济拮据，家长心理压力很大。 ③小玉虽然只有5岁，虽然她不懂白血病复发真正的概念，但她不愿意再住院化疗，因为小玉知道这次住院后又要一个星期做一次腰穿，会很痛，天天得扎静脉针，不能到外面去玩，还有那好不容易留起来的短发，化疗后又要一把一把地落掉，变成难看的小光头。 4．沟通过程与成效 小玉心事重重地住进医院病房后，病区主任马上亲自查房，制定了详尽的化疗方案，临走前轻轻拍拍小玉的头：“小玉最勇敢、最听医生的话，打针吃药都不怕！”然后把小玉父母俩单独请到主任办公室谈话，明确告之小玉急性淋巴细胞性白血病复发，并详细介绍今后的化疗方案、可能出现的并发症以及预后等。面对满脸愁容的小玉父母，主任鼓励道：“白血病复发患者虽然预后较差，但也有存活治好的希望！尽管根据目前的医疗水平，全面治愈复发白血病的难度较大，但在临床实践中也有不少白血病复发患儿成功战胜病魔的例子。他们有着顽强的毅力，与医护人员积极配合，最终将病魔降服。你们家属如有什么想法的话，可及时与我们医生和护士交流。”主任一席话，动之以情、晓之以理，大大增强了小玉父母救孩子的决心和信心。 第二次化疗开始后，病房的医生、护士们每天都到床前，握着小玉的手，用亲切的话语对她说：“小玉，你一定会好起来的！”每天安排经验丰富的医生查房，由操作熟练的护士打静脉针，做治疗和护理。小玉最怕做腰穿，每次做腰穿前，医生都会耐心地给小玉讲清什么时候做腰穿、为什么一定要做腰穿，并夸小玉勇敢，鼓励小玉坚持到底，就是胜利，并安排有经验医生做腰穿。小玉是个懂道理、好强的孩子，知道做腰穿可以让白血病早点好，每次做腰穿时尽管很疼，但小玉都能配合医生顺利完成。一天，小玉化疗后吃不下饭，妈妈怎么哄她也不愿意吃东西。护士阿姨坐在小玉身边，轻声说道：“小玉乖，不吃东西病怎么会好呢？来，
医患沟通(案例分析)习题含答案要点
医患（案例分析） 基础部分 1、一中年男患者，因“消化性溃疡伴上消化道出血（出血量较大）”首次入院治疗，因对病情转归及恢复时间没底，又因手头工作紧，家里小孩将迎接中考，故心情较抑郁。作为管床医生，你将如何与之做好沟通？ 答题要点： 住院初沟通：仪表端庄、神态自信、目光亲切；称呼得体，自我介绍后耐心、详细地询问病史及社会心理史；问诊、查体结束后，简介之后需进行的诊疗流程、注意事项、与相关医护的联系方式等。 治疗中沟通：据病情、检查结果、经济状况等制定相宜治疗方案，与患者及时沟通，使其了解治疗各阶段，既做好心理准备，也利于配合医护人员的诊疗工作。同时注意加快病人社会心理的康复。 出院沟通：可从康复处方、诊疗效果反馈、医疗服务等方面进行。 随访：增加医患沟通的外延，可主要通过电话、书信交流。 2、有一位外地农民来医院就诊，女性，不识字。腹部剧烈疼痛半天，在挂号窗口前不知挂哪科的号。请问如何引导病人挂号、就诊？ 答案要点：导医可上前询问，是上腹痛还是下腹痛，有无恶心呕吐，有无腹泻等症状，如有以上症状可以挂内科，如以上症状不明显可以挂外科，因为是女性，还可以挂妇科。应将病人送到诊室。 3、在医患日常的交流中，患者提出了医疗以外的如法律方面的较专业的问题，作为临床住院医师的你一时无法回答，请问应如何应对？ 答案要点：谦虚、实事求是、不回避自己的不足；鼓励、加强学习、与患者共同学习；扩大自己的知识面、广博知识，提高患者对自己的信任。 4、某外地农村患者至一大医院，进入门诊大厅，不知该往哪边走，你是医院的导医人员，请与他沟通使之顺利就医。 答案要点：亲切礼貌、平易近人，称呼得体；耐心询问以前病情，介绍医院诊疗情况；引导患者至正确的诊室就诊，鼓励患者、家常话。 5、医院推行“病人选医生”制度，你作为医务处领导，请简要分析该制度存在的问题。 答案要点：选择的盲目性；忽视了医疗工作的特殊性；择医重心的不平衡。 6、一位51岁的女性患者，因慢性腹泻反复发作6-7年又发3周，伴暗红色稀便、腹痛入院。初步诊断：慢性结肠炎、肠克隆氏病？入院后病人焦虑、常发脾气，睡眠差，食欲一般。在入院的第8天中午用餐时，发现食堂提供的菜中有一小虫子，此时菜已吃了一大半。患者随即大声叫喊，在工作人员赶到后提出妥善处理建议时，患者剧烈呕吐，之后发热一天（T37.5℃）。如果你是当事医务人员，该如何与患者沟通，并妥善处理此争议事件。 答案要点：正视患者反映意见，重视患者感受。对工作中的失误诚恳表示歉意。马上请主管床位医生到位，作必要检查妥善处理病情，争取患者配合和谅解。 7、在母婴病区，一位刚生产二天的产妇，从护士手中接过刚常规洗完的婴儿，给宝宝喂奶中，发觉婴儿食欲不好，精神差。即请新生儿科会诊，收住新生儿病房，经摄X片等检查，诊断：新生儿肺炎。产妇及家属认定是护士给婴儿洗澡受凉所致。要求医院保证患儿健康痊愈，并承担医疗费用。 如果你是当事医务人员，该如何与患者沟通，并妥善处理此争议事件。 答案要点：重视家属意见书，肯定意见中的合理部分，实事求事分析患儿情况，让家长了解新生儿洗澡环境和流程。 伦理 [案例一]
医患沟通案例解析
三、医患沟通案例伦理解析 案例一 患者，男性，68岁，汉族，丧偶独居，退休工人，家庭经济状况一般。患者双眼均患有老年性白内障，左眼视力，右眼视力，经常规检查后收住入院，欲行白内障摘除术。在术前各项检查和手术中，各位医生与患者均未再次确认手术眼别，而将右眼进行了白内障摘除手术，并植入了人工晶体，手术顺利，术后视力有所提高。但术后患者却提出原本希望治疗的是左眼，而手术眼术后视力与术前比较无明显提高，因此，患者及其家属提出异议。 解析： 医者应当时刻牢记我们面对的不仅是患者的疾病，更是活生生的病人，在医患关系中，医方更多地处于主动地位，更有义务针对不同年龄、不同性格的患者给予关心和疏导。特别是在接受手术或特殊的检查之前，主刀或主管医生有必要与患者进行必要的交流，向患者介绍相关的医学常识、注意事项，关心患者的意愿和情绪，解除患者内心的恐惧、疑虑，这样不仅能建立良好的医患关系，更重要的是让患者配合医方接受必要的检查和治疗，并能避免不必要的医疗纠纷。 案例二 一恶性肿瘤患者家属第一次找医生咨询情况时，医生对患者家属说:“今天没空，明天再来”。当患者家属表明他们是专程请假到医院咨询，明天还有事，能不能请医生抽点时间给他们做些解答时，医生不耐烦地说:“就你们有事，我们医生就没事”使患者家属在心理上产生反感情绪。而第二次向患者家属交待病情时则简单地说:“××的病是恶性肿瘤，只能死马当做活马医”，而不做详细的解释。正是这位患者术后死于多脏器衰竭时，患方家属对本来是正常的医疗程序提出疑义，导致长达数月之久的医疗纠纷。 解析： 患者及家属希望能多了解一些关于自身疾病的信息，而有的告之和沟通具有
医患沟通情景剧剧本
人物：1.手术室护士：着装整齐，不戴口罩。 2..张菊香，患者，50岁左右，女，小学以下文化程度。 3. 患者女儿小芳：20多岁，高中以上文化程度。 地点：病房。 时间：在患者手术前一日下午。 场景布置：病床一张，患者坐在床上。椅子一把放在床旁，女儿坐在椅子上。 女儿：妈，你明天做手术别太紧张啊，不怕的。 患者：不怕，不怕。 女儿：（笑）还说“不怕”，我看你现在这个样子都很紧张的。 护士：（从后台上场，手里拿着术前访视记录本和笔。做敲门、推门动作，面带微笑笑，对患者说）你们好，你叫张菊香吧？ 患者和女儿：是的。 护士：（面对女儿）你是…… 女儿：这是我母亲。 护士：我是手术室的护士，姓李。明天早上我来接你到手术室，你做手术的时候我会一直在你的身边。 患者：怎么？明天你给我做手术？ 护士：不是。手术是由病房给你看病的医生做，我是配合手术的护士，负责给你输液和准备手术用的东西。你平时身体好吗？得过什么病没有？你以前做过手术吗？ 患者：没有。平时身体还可以，就是有时胃痛。 护士：没有得过传染病是吗？ 患者：没有。 护士；有没有对什么东西过敏？比如药物、还有吃的东西。 患者：没有。 护士：你有多少斤，知道吗？ 患者：95斤。 护士：你平时没有抽烟和喝酒的习惯吧？ 患者：没有 护士：你知道自己是什么血型吗？ 患者：不知道。 女儿：那天好像查过。（以上问题女儿也可以帮助患者一起回答） 护士：是的，我刚才看过你的病历了，是B型血。 女儿：这种手术出血多吗？会输血吗？ 护士：不会太多，一般不用输血。如果有特殊情况我们会及时和家属联系的。现在来月经没有？ 患者：没有，
女儿：如果来月经就不能做手术了吗？ 护士：是的，月经期血液不易凝固，术中会出血增多。有隐型眼睛吗？有假牙吗？上手术室前都要取下来。：（一边问，一边做记录） 患者：没有。我明天做手术的时候我是不是什么都不知道了？ 护士：你明天手术不是全麻，是硬膜外麻醉。就是在背后给你打个针，放个很细的小管，麻药从小管打进去。手术中你可以和我们说话。麻醉医生会一直守在你跟前，会等你感觉不到疼时再开始做手术。你不要太紧张，咱们好好配合，有什么不舒服就说，我们会及时处理的。 患者：那手术以后会不会很疼啊？ 护士：手术下来后，一般4小时左右麻药作用过了就会疼的。第一天晚上是最难受的，如果不能忍受可以告诉医生，他们会给你打止痛针的。一般三天以后就会慢慢好了。 女儿：我听说有一种方法术后可以让病人不疼？ 护士：哦，你说的是术后镇痛。我们也有一种术后镇痛泵，做完手术后把背后的小管子留下，然后接上一个装有药液的泵，药液通过管子很慢的注入体内。可以使病人不感到痛，一般可以维持2到3天。不过要增加病人的费用（告诉病人具体的价格），你们可以考虑一下，我们麻醉医生还会来看病人的，详细的情况你们还可以问他们。如果需要术后镇痛，你们可以向麻醉医生提出。 女儿：李护士，怎么旁边那个病人做完手术还留个管子？我母亲也会放管子吗？ 护士：那位病人是因为胆管里面有石头切开了胆管，那个管子是放在胆管里面的。你母亲的b超检查结石是在胆囊里，而且只有一个，只做胆囊切除就不用放管子。 女儿：谢谢你护士。 护士微笑道：不用谢！
医患沟通小论文
医生不可或缺的利器——沟通医生这样一个职业每天要面对形形色色的病人，虽然不能做到每个病人一视同仁，但我们也应尽力而为之，即便不能做到眼约心期，目交心通，却也要对病人负责，了解病人的心中所想。这，便需要沟通，一个动作，一个目光，一句话语，有可能都传达着一种所期待所表达的意思。沟通需要技巧，沟通需要学习。 在学习的过程中最好的方法莫过于交换角色。只有亲自站在自己的对立面，才能知道自己有什么需要改进的地方，才能看得更清晰。今天，恰巧牙齿不适，我便以一个病人的角色来到广西医科大学附属口腔医院。首先是挂号，面对长龙般的队伍，旁边的病友颇不耐烦。等了许久后终于到我，护士也许也是由于看病人数较多的原因，对我的态度颇为冷淡，但我主动将自己的病情和需要告诉值班的护士，并征求了她的意见，她听到了我主动询问并且主动告诉她自己的病情后，显然也恢复了工作热情，开始和我更深层次的对话，还对我的牙齿进行了初步的观察，最后，给我推荐了一位医生，让我挂了那位医生的号。 在我看来，沟通是相互的，但是也需要一方主动，倘若一开始就保持着一种不信任和冷漠的态度，那么再多的努力也无用。这就是沟通的基本，首先是要信任和尊重，病人尊重医生的工作，医生尊重病人的痛苦。有了这样的基础，就需要一方主动出击，主动描述，主动询问，只有一方先开口，才会换来回答。沟通由此开始。 之后，来到医生旁边，医生对我的病情进行询问，或许由于我是
医学生的原因，本身就掌握着一些知识，他的问题我都能用最简洁的方式来回答，减轻了不少交流的负担。这其中就引起了我的思考，医生在看病过程中，遇到的病人形形色色，或许没文化，或许不识字，或许有些连普通话都不会说，所以这就要求医生的问诊应该用最简单最直接最容易让人理解的方式去进行，就如看牙的医生不会问你是第几前磨牙疼，而是拿着工具一个个敲着你的牙齿问你是否有痛感。这就是简单而实用的技巧。同样的，病人也应该用最直接的方式来回应医生，不要医生问东，病人却答西。当然，我们作为医生，需要做到的就是尽自己最大的能力扮演好自己的角色。 在医患关系紧张的今天，每一次沟通都有可能拯救一条生命。正确的沟通方法，合理的沟通技巧是我们值得，也是需要我们去学习的内容。今天，作为病人，我深刻的理解到了医患沟通的重要性，也将时刻提醒着自己在今后的生活，工作中注意培养自己的沟通方法和习惯，为以后的工作打下牢固可靠的基础。
医患沟通案例及评析
医患沟通案例及评析 案例一：刚参加工作那年，遇到一位少女因阴道出血在其母亲陪同下来医院就诊。自述是体育课上在单杠上摔落导致腹痛不已。外科检查未发现任何擦伤痕迹，透视也为查出疼痛和出血的原因。接诊医师根据观察和经验，怀疑其为宫外孕，建议转妇产科接受进一步检查和治疗。但是病人和其母亲都坚持少女没发生过性行为，反对“宫外孕”的可能性拒绝转诊。无奈之下医师只好给予病人常规的止痛止血剂治疗。可在当天夜里病人就因宫外孕大出血导致休克而紧急住院，经全力抢救虽保住了性命，但却因宫体破裂出血过多而不得不摘除了子宫，终生不能再孕。 案例二：病人因搬运重物时导致左腕扭伤，在当地医院对症治疗和功能锻炼效果不佳，来院就医收入院，诊断为“左腕下尺挠关节分离”。经科室讨论，决定择期行左尺骨小头切除术。术前1天经治医师因进修结束离院，未进行术前谈话和签字。患者手术顺利，术后切口甲级愈合，出院行功能锻炼。3个月后患者因症状无明显改善再次入院复查，肌电图检查无异常，考虑为术后功能锻炼不够，嘱加强功能锻炼。患者认为术中损伤神经，以疼痛为由拒绝功能锻炼。经治医师认为患者不配合功能锻炼，却找医院的麻烦。院方诚恳向患者作了耐心细致的解释和沟通，建议其加强功能锻炼，对其有关赔偿要求予以拒绝。患者对医院答复不满意，医院即申请医疗事故技术鉴定。鉴定认为不构成医疗事故，但存在“无术前小结和谈话签字”等不足。经医院、患者及其单位领导共同协商，达成和解协议。 案例评析： 在国外有资料显示：在综合医院门诊的患者中，有1/3的心身疾病患者的诊断、治疗依赖于医务人员针对诱因的治疗、医患之间的平等对话与有效沟通。医患纠纷有因医疗过失、服务缺陷引发的医源性纠纷，也有医疗无过失，只是患者的不信任、自身的不配合甚至不良动机导致的医患纠纷。案例一事件发生主要由于患者的不配合，扰乱医生了解病情，耽搁就医导致的非医源性纠纷。而案例二的起因是因服务缺陷引发的医源性纠纷，经治医生工作责任心不强，交接班制
眼科护士长工作汇报模板(共6篇)
眼科护士长工作汇报模板（共6篇） 眼科护士长工作汇报模板（共6篇） 第1篇： 护士长工作总结ppt模板以"优质护理服务示范工程"为切入点，是做好护理工作的基础，也是全面提高护理人员水平的前提，难么，今天就给大家整理了五篇优秀的护士长工作总结ppt，希望对大家的工作和学_有所帮助，欢迎阅读!护士长工作总结 ppt(一) 一、以"优质护理服务示范工程"为切入点，创新服务，全面提升服务品质1、今年我院被市卫生局确定为"优质护理示范工程"重点联系医院，护理部按照医院总体部署，制定了以"夯实基础护理，提供满意服务"为主题、以"患者满意、政府满意、社会满意、医院满意、医护满意"为创建目标的优质护理服务示范工程实施计划，召开护士长动员会及全院护士誓师大会，广泛宣传发动;修订完善了基础护理考核标准、住院患者基础护理服务项目、基础护理服务工作规范、常用临床护理技术服务规范，并装订成册，人手一册;确立了12个试点病房，公示分级护理的服务及服务项目，引入社会评价机制，接受患者及社会监督。 2、"以病人为中心"，创新临床护理服务举措。一是实行护士长"两问安"制(早问安与晚问安);二是推行"三前"服务(走在红灯亮起之前、做在病人开口之前、想在病人需要之前);三是"流动护
士站"按照"巡视三部曲"(主动巡视、痕迹巡视、有效巡视)主动巡视患者，让红灯不再响起;四是注重加强健康及与患者的沟通交流，在全院开展"医患沟通情景剧"表演赛及颁奖晚会;五是开展"服务创新-我有金点子"合理化建议征集，共收集123条，并在各科室推广共享;六是开展"温馨护理，创新服务，争做病人满意护士"系列活动。首先护理部发出倡议，各科室制定温馨服务用语;然后，护理质量监控小组每月深入科室进行护理工作满意度问卷调查，评选病人最满意护士;最后将问卷调查结果通过护理服务月报反馈并通报表扬病人最满意护士，全年共评选出病人最满意护士97人次。 3、基础护理落实到位。一是加强护理人员培训，彻底转变服务理念，强化思想认识。二是实行绩效考核。制定绩效考核制度及评分细则，将护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度与绩效工资挂钩，并作为晋升、评优的重要条件，极大地调动了护理人员做好基础护理的积极性和自觉性。三是流程优化，分工明确，责任到人，从而确保了基础护理落实到位，使患者得到实惠。四是固定亲情护理日，每周一下午给住院患者集中进行卫生处置。 4、深化整体护理，实行护士长责任组长责任护士三级负责、分组包干制，分床到护，护士有了"责任田"，能够确保护士对所负责的患者提供连续、全程、无缝隙的护理服务。
医患沟通案例分析.docx
医患沟通案例分析 摘要：目的：根据医患沟通实例，结合医学沟通学所学知识，找出医患沟通系统评价证据，对案例进一步分析评价，为建设医学和社会的和谐发展提供一个契机。方法：通过医患沟通实例进行分析，找出原因，分析结果，并提出解决方案。结果：在本案例中，不管是医者还是患者，在询问问题和回答问题方面，都存在一定的问题，所以才产生了这个局面，导致医患沟通困难。结论：要杜绝此类案例，追踪根源，主动发现问题，阻断不良沟通行为，关注病人心理和求医意愿，做到愿意并善于与患者进行沟通，提高医疗就诊满意度。 关键词：医患沟通案例分析以病人为中心医者与患者 前言 近年来，随着医疗技术的不断发展，医务人员与患者之间的距离也越拉越大，医患之间的亲密关系也渐渐疏远，矛盾日益加剧，纠纷频发。当代医患关系实践证明，医务人员不仅需要精湛的医疗技术，还需要极高的人文素养，而且人文素养的作用也显得越来越重要。为了医者和患者能更好的进行沟通，现根据此案例进一步分析评价，掌握一定的沟通技巧，愿意并善于与患者进行沟通，做到知己知彼、百战不殆。 1 简述案例 患者李某，女，42岁，患更年期引起的停经。 1.2患者就诊心理 患者因“不明原因停经数月”，挂了知名妇产科专家符教授的号，
经过2个多小时的耐心等候，终于轮到她就诊。因时间不早了，要求符教授将其泌尿道感染一并处理，但符教授拒绝写处方给药，两人为此产生了争论，随后符教授在众人面前（其丈夫亦在门外等候）大声说她是“更年期”，令其自尊心受到伤害。 1.3沟通过程和成效 面对患者的无理要求，在争论之中，符教授在诊室门大开的情况下，一时性急，大声说她是“更年期”，令其自尊心受到伤害而导致了本案例的发生。李某认为在公众场合，符教授的语言侵犯了自己的隐私权，故提出正式投诉，要求对方道歉。符教授作为本专业的翘楚，技术水平勿庸置疑，但在语言沟通技巧和透视患者心理方面尚需加强学习，在不方便“实话实说”的场合就应该讲究语言的艺术。 2 分析结果 医生与患者沟通过程中，应特别注意说话的场合，要充分考虑患者心理，也就是医患沟通的“语言环境”；对于患者提出的不合理要求，能够耐心解释；涉及到患者隐私问题，应委婉告知，禁忌大声。条件允许的情况下，最好避免外人在场。案例中的符教授并没有真正地去感受病人关心病人，与患者没有较好的交流，没有在言语上对病人表示关心、尊重和理解，更没有照顾病人心理，感受患者情绪。 在就诊过程中，医生的态度泄露了他的目的：因候诊患者较多，符教授急于接诊其他患者。他没有没有设身处地的从患者的角度去体会并理解患者的情绪、需要和意图，病耐心解释，而是不能控制自己的情绪，将患者的病情公然泄露，显然是缺乏情绪排解能力以及沟通
医患沟通情景剧剧本
人物：1.手术室护士：着装整齐，不戴口罩。 2..张菊香，患者，50岁左右，女，小学以下文化程度。 3. 患者女儿小芳：20多岁，高中以上文化程度。地点：病房。时间：在患者手术前一日下午。场景布置：病床一张，患者坐在床上。椅子一把放在床旁，女儿坐在椅子上。女儿：妈，你明天做手术别太紧张啊，不怕的。患者：不怕，不怕。女儿：（笑）还说“不怕”，我看你现在这个样子都很紧张的。护士：（从后台上场，手里拿着术前访视记录本和笔。做敲门、推门动作，面带微笑笑，对患者说）你们好，你叫张菊香吧患者和女儿：是的。护士：（面对女儿）你是…… 女儿：这是我母亲。护士：我是手术室的护士，姓李。明天早上我来接你到手术室，你做手术的时候我会一直在你的身边。患者：怎么明天你给我做手术护士：不是。手术是由病房给你看病的医生做，我是配合手术的护士，负责给你输液和准备手术用的东西。你平时身体好吗得过什么病没有你以前做过手术吗患者：没有。平时身体还可以，就是有时胃痛。护士：没有得过传染病是吗患者：没有。护士；有没有对什么东西过敏比如药物、还有吃的东西。患者：没有。护士：你有多少斤，知道吗患者：95斤。护士：你平时没有抽烟和喝酒的习惯吧患者：没有护士：你知道自己是什么血型吗患
者：不知道。女儿：那天好像查过。（以上问题女儿也可以帮助患者一起回答）护士：是的，我刚才看过你的病历了，是B型血。女儿：这种手术出血多吗会输血吗护士：不会太多，一般不用输血。如果有特殊情况我们会及时和家属联系的。现在来月经没有患者：没有， 女儿：如果来月经就不能做手术了吗护士：是的，月经期血液不 易凝固，术中会出血增多。有隐型眼睛吗有假牙吗上手术室前都要取 下来。：（一边问，一边做记录）患者：没有。我明天做手术的时 候我是不是什么都不知道了护士：你明天手术不是全麻，是硬膜外 麻醉。就是在背后给你打个针，放个很细的小管，麻药从小管打进去。手术中你可以和我们说话。麻醉医生会一直守在你跟前，会等你感觉 不到疼时再开始做手术。你不要太紧张，咱们好好配合，有什么不舒 服就说，我们会及时处理的。患者：那手术以后会不会很疼啊护士：手术下来后，一般4小时左右麻药作用过了就会疼的。第一天晚 上是最难受的，如果不能忍受可以告诉医生，他们会给你打止痛针的。一般三天以后就会慢慢好了。女儿：我听说有一种方法术后可以让 病人不疼护士：哦，你说的是术后镇痛。我们也有一种术后镇痛泵，做完手术后把背后的小管子留下，然后接上一个装有药液的泵，药液 通过管子很慢的注入体内。可以使病人不感到痛，一般可以维持2到 3天。不过要增加病人的费用（告诉病人具体的价格），你们可以考 虑一下，我们麻醉医生还会来看病人的，详细的情况你们还可以问他们。如果需要术后镇痛，你们可以向麻醉医生提出。女儿：李护士，怎么旁边那个病人做完手术还留个管子我母亲也会放管子吗护士： 那位病人是因为胆管里面有石头切开了胆管，那个管子是放在胆管里 面的。你母亲的b超检查结石是在胆囊里，而且只有一个，只做胆囊 切除就不用放管子。女儿：谢谢你护士。护士微笑道：不用谢！
沟通短剧
地点：朝阳医院肝胆外科 人物：王大妈 护士甲 护士乙 实习生 王大妈的女儿 （背景音乐响起，旁白） 医患沟通，是指医疗机构的医务人员在日常诊疗过程中，与患者及家属就伤病、诊疗、健康及相关因素（如费用、服务等），主要以诊疗服务的方式进行的沟通交流，它构成了单纯医技与医疗综合服务实践中十分重要的基础环节，也是医患沟通的主要构成。由于它发生在各医疗机构中的医患个体之间，虽然面广量大，但绝大部分的医患沟通一般范围小、难度小、影响小，不易引起人们的关注。 沟通是一门学问，善于沟通是优秀护士必备的素质， 有效沟通能快速拉近医患距离， 它可以使医护人员快速增进信任； 它可以消除患者的焦虑 它可以浇灭心头的怒火，平息一场纠纷。 我们每天都在和患者打交道， 患者千差万别 沟通需要区别对待 但有一点是共同的， 那就是要用心去交流。 今天，我们肝胆病区来了一位急腹症患者，她是一位 70多岁的王奶奶 王大妈：哎呦！护士！痛死我了！ （王大妈的女儿用轮椅推着她，大妈双手捂着肚子）。 护士甲：奶奶，您哪儿不舒服啊？ 王大妈的女儿：我妈痛得不行，先叫医生看看！ 护士甲：大妈，先到里面躺会吧！我通知医生来看你的。 （护士甲接过病历资料，一边掺扶着大妈到床旁）
护士甲：奶奶，我先给你量体温、测血压吧。 （拿出体温计和血压计） 王大妈的女儿：护士，我妈都痛死了！你先给他打止痛针吧！ 护士甲： 您别着急，我知道奶奶肚子很痛， 可是我们在不明确病因的情况下是不能盲目用止痛剂，那样会掩盖病情的 王大妈的女儿：尽快吧。 护士甲（对护士乙） ：小李，你先帮奶奶做入院手续，我去通知值班医生。 护士乙（拿着病历资料） ：奶奶，我先简要问下您基本的情况，好吗？ 护士乙：奶奶，您平时有什么疾病吗？ 王大妈：我平时没病，这次就是肚子痛。 护士乙：以前有药物过敏史吗？ 王大妈的女儿： 问什么问呀，办事效率怎么那么低， 我妈痛死了还不给她治疗，反而问些无关紧要的话。是不是想耽误我们病情啊？你们付得了责任吗？ 护士乙：你们先不要着急……（被打断） 王大妈： 问啥呀，问这问那的， 烦都被你们烦死了， 我都痛死了都没人管， 你们这是什么破医院啊！ （伴着阵阵痛苦的呻吟） 护士甲：别激动，好吗？你们的心情我能理解。我们要先了解您的病史，了解清楚后才能决定下 一步的治疗，我们会尽量快点的。 奶奶，住院手续已经帮您办好了。 （旁白）采集完病史后，护士根据开出的医嘱为大妈挂上了液体。 护士甲：
关于新时代医学生医患沟通的思考
中国继续医学教育 第11卷 第21期47 关于新时代医学生医患沟通的思考 【摘要】随着时代的发展，在诸多因素的影响下，医患矛盾日趋增多， 医患关系越来越紧张，这种严峻的形势严重冲击着我国的医疗服务市 场，并增大了医务人员的工作压力和心理压力，同时也成为影响构建 和谐社会的一个突出问题。医患关系变得敏感紧张的最主要原因就有 医患之间的沟通不顺畅。医患沟通就是医务人员和患者在医疗过程中 用语言和非语言传递疾病诊断信息的过程。患者通过沟通了解疾病的 知识，医务人员通过沟通全面了解患者的疾病并做出相应的整治方案， 让患者能够恢复健康。沟通是医患来往的重要内容，也是医患交换想 法的必要形式。具有较强的沟通能力也是医学生应具有的素质。良好 的医患沟通不仅有助于医学生树立良好的服务意识，也有助于患者和 医务人员能够理解并互相体谅对方，同时也能减轻患者所受病魔折磨 的痛苦，提高治疗效果。 【关键词】医患关系；医患沟通；医学生；医务人员；服务意识；语言 沟通技巧 【中图分类号】G642 【文献标识码】A 【文章编号】1674-9308（2019）21-0047-03 doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2019.21.021 Reflections On Doctor-patient Communication Among Medical Students in the New Era GUO Hui1 MA Heji1 TIAN Chuan2 1 Department of Radiology, The First Affiliated Hospital of Jinzhou Medical University, Jinzhou Liaoning 121000, China; 2 Ultrasonography Department [Abstract] With the development of the times, under the influence of many factors, the contradiction between doctors and patients is increasing, and the doctor-patient relationship is becoming more and more tense. This severe situation has seriously impacted the medical service market and increased work stress and psychological stress of medical personnel. It has also become a prominent problem affecting the construction of the harmonious society. The main reason why doctor-patient relationship becomes sensitive and nervous is that communication between doctors and patients is not smooth. Doctor-patient communication is the process by which medical staff and patients use verbal and non-verbal to convey information in the medical process. Through communication, patients understand the disease, and medical staff can fully understand the patient's disease and make corresponding remediation programs to enable patients to recover. Communication is an important part of the communication between doctors and patients, and it is also a necessary form for doctors and patients to exchange ideas. Medical students should have good communication skills. Good communication between doctors and patients not only helps medical students to establish a good sense of service, but also helps patients and medical staff to understand each other. It can also alleviate patients suffering from diseases and improve the treatment effect. [Keywords] doctor-patient relationship; doctor-patient communication; medical students; medical staff; service awareness; communication skills 郭辉1 马贺骥1 田川2 作者单位：1 锦州医科大学附属第一医院放射线科，辽宁 锦州 121000；2 超声科 ·学术观点· 长期以来，我国医学教育比较重视医学生职业技能培养，对人文素质和交往能力培养重视不够，致使临床医务人员在交往中缺乏人文关怀。“先天不足”使他们在临床实践中沟通技能匮乏。伤医闹医事件不但给医务人员带来压力，也加剧了医患关系紧张。患者对医疗服务满意度要求越来越高，医疗过程中因经济问题总会质疑医务人员提供的治疗方案，不配合治疗导致病情加重，最后将一切责任推卸给医务人员，由此埋下医患纠纷隐患。这些问题来源于医患间缺乏沟通。据统计，医患纠纷少数是因技术问题，多数是因缺乏沟通。有时医务人员用不同语气说话矛盾就可能产生。不可否认，良好的沟通才能增强医患间的信任，改善医患关系，营造和谐的医患关系[1]。 1 医患沟通在医学中的重要性 1.1 有利于医生了解和诊断病情 在医疗过程中，医患沟通可以让医生了解患者的病情并从中对症下药。在诊疗中医患沟通可以让医学生详细全面地了解到患者疾病的有关信息，如疾病的来源、发展过程及身体状况。在此过程中与患者沟通越多，获得的信息就越详细越全面，诊断疾病的可靠程度就越高，还可以避免许多辅助的检查为，患者节省不必要的开支。这一过程十分重要，不可省略。如若缺少沟通，对患者的疾病一无所知就下诊断结果将会加重患者的病情发展同时也加重了患者的经济负担，还容易引起医患间的纠纷。良好的医患沟通既能让医生准确地了解患者的病情，从而确定最佳地治疗方案，又能让患者积极配合医务人员接受治疗，感受到更满意的服务并且提高治疗效果尽早恢复。 1.2 有利于患者增强抗病信心 法国语言大师雨果说过：“语言就是力量”。医疗过程中医务人员的一句鼓励或是一句安慰，就能帮助患者增加勇气面对疾病，打消对疾病的恐惧。患者在疾病的状态下，会感到痛苦和情感脆弱，从而导致对疾病治疗失去信心，有效的医患沟通能够协调患者的心理状态并帮助患者重拾信心。在治疗过程中尽量消除不利于身心康复的因素，树立起患者康复的信念，加速疾病痊愈。 1.3 有利于减少纠纷 医患沟通可以有效地了解患者内心的感受及需求，当患者进入医院陌生的环境时，对自身健康关注度提高和对疾病的认知缺乏使他们内心更加焦躁，内心更加敏感。外界的一切细小的声音微小举动都会让他们产生不安，仿佛自己的生命即将消逝。这时医患的沟通是很重要的，能够让他们了解疾病，放下心中的担忧。如果是不好的结果时，医务人员及医学生的沟通也会帮助患者能够直面病魔，从而减少不好情绪避免疾病加重。人非草木，孰能
中药房情景剧
地点：中成药房 时间：早上7点28分刚上班 中药师A：你今天脸色怎么这么差? 中药师B：哎。。。。大姨妈来了，昨晚疼到现在。 中药师A：要不你休息，和领导说让别人代你吧。 中药师B：不用，我又不是宫廷剧里的贱人，没有那么矫情。再说，本来中药房人就少，一个要顶好几个用。这么点小事就请假休息，会把大家忙死的。 中药师A：那我干活去了。不要怪我没有提醒你呦。今天是星期一，你一个人要管中成药，又要管病房，又要管代煎中药。会忙死的！还有你的脸色这么差，别人会误会你给人家脸色看的呦。你节哀顺便吧。Byebye. 上午8点左右，病人在中成药房窗口排起了长队。 病人A一边玩手机一边大声抱怨：怎么这么慢啊？就这么十几个人要排这么久。人多死哪里去了，中成药就一个人在发药，还要给护士开后门？没那么大的头就不要带这么大的帽子。一些等的不耐烦的病人也随声起哄：对呀，快点呀。。。。。。。 中药师B：不好意思，今天星期一比较忙，很快的，这个护士是病房取药，不是插队也不是后门。等下就好了。 病人A：你跟我说这么多干什么？你们忙不过来跟领导说去，关我什么事情。好笑。我们多还有事的，等等等，等到什么时候呀？我就一点中成药，帮我先拿！ 中药师B：请您排队，好吗？每个人多有事情的呀！轮到了我会叫你的。 病人A：哼（说完后，病人走到一旁玩手机。） 过了一段时间 中药师B：陈二奶,陈二奶在吗？ 病人:不在,就先把我的给我. 过了好久，发了好几个其他病人。 病人A：我的药还没有呀？ 中药师B：你叫什么名字？ 病人A甩出一张发票给药师。 中药师B：陈二奶(等了一会又对着病人A叫她的名字。) 病人A一脸不开心的说：叫这么大声干吗，你没长眼呀，我不就站在你面前。 中药师B：我刚才叫了您好久，您没来。我们发药要四查十对的，万一发错了大家多不好。您的药方上这里有点错误，麻烦您去医生哪里确认一下，签个字再回来取药。谢谢！ 病人A：什么叫了很久。我刚才明明就站在那里。你的声音跟猫叫似的，我当然听不见了。还有，为什么要我去签字呀，这是你和医生你们之间的事情，跟我什么关系。他写错了不是你们医务人员自己沟通吗？我买药你把药给我就好了。不要以为我不懂，你自己懒得跑，怕麻烦就把事情推给我做。你这是什么服务态度啊？ 中药师B：不是，他这里服法好像错了，本来是一天一次，一次9粒。现在他写成一天3次，一次9粒。万一吃错了呢？还有诊断这里。。。。 病人A：哎哎哎不要说这么多，我不懂。医生怎么写，你就发给我好了，他懂还是你懂
医患沟通学基础论文
《医患沟通学基础》期末课程论文 题目中国医患之挑战 副标题中国现阶段医患沟通的现状、原因及对策姓名与学号 年级与专业 所在学院浙江大学求是学院
中国医患之挑战 ——中国现阶段医患沟通的现状、原因及对策 （浙江大学求是学院，浙江杭州） 摘要医患关系是指医学实践过程中产生的人际关系，而良好的医患沟通可以建立良好的医患关系，从而使病人得到良好的医疗服务。本文首先对医患关系中沟通不良的现状进行分析，再而循其原因及影响因素，并对医患沟通不良的问题提出几点对策，以建立一种相互理解和信任、平等公正和谐且人文关怀和理性化的新型医患关系。 关键词医患沟通；现状；原因；对策 一、医患沟通的概念 “医”、“患”概念具有狭义和广义两种，狭义概念即是医疗机构的医务人员在日常诊疗过程中，与患者及家属就疾病、诊疗、健康及其他相关因素（如费用、服务等），主要以诊疗服务的方式进行的沟通交流；广义概念则是指各类医务工作者、卫生管理人员及医疗卫生机构围绕法律法规、政策制度等等各方面以非诊疗服务的各种方式与社会各界进行的沟通交流。狭义概念上的医患沟通构成了单纯医技与医疗综合服务实践中十分重要的基础环节，与医患关系更加密切。因此本文主要讨论狭义上的医患沟通现状、问题，并对此提出几点建议。 “医患沟通，就是在医疗卫生和保健工作中，医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关因素等主题，以医方为主导，通过各种有特征的全方位信息的多途径交流，科学地指引诊疗患者的伤病，使医患双方形成共识并建立信任合作关系，达到维护人类健康、促进医学发展和社会进步的目的。”1显然“医患沟通”属于“沟通”的一个分支，具备沟通的通性，而且医患沟通也是医患之间人际关系的一门艺术。 医患沟通是医生对疾病进行诊断时的不可或缺的手段。疾病诊断的前提是对患者疾病起因和发展过程的了解，病史采集和体格检查等，就是与患者沟通和交流的过程。沟通质量也就决定了疾病诊断正确与否。在医学水平发展、医疗设备进步的现阶段，医生与患者沟通减少，对化验结果更为看重，医患关系物化问题严重。这一切也都需要通过医患沟通解决。 良好的医患沟通是化解医患矛盾、减少医患纠纷的有利渠道。随着社会发展，广大人民群众的健康理念和法律自我保护意识愈来愈强，而医院现阶段已远不能满足社会的需求。当前，患者对医疗服务的要求已从常规医疗服务向医疗技术和职业道德延伸，向权益保护拓展。近年来，医患矛盾、医患关系紧张愈演愈烈，造成医患关系紧张的原因是多方面的，其中最主要的原因是医患之间缺乏理解和信任，不能换位思考，不能很好沟通，即沟通不足或缺乏沟通技巧。因此，良好的医患沟通能够化解矛盾缓和紧张的医患关系。和谐医患关系的建立，于医、于患、于社会都有利处。 医患沟通有许多种形式，如直接沟通（语言交流、眼神表情交流等，涉及到沟通时医患双方态度、语句等各方面因素）、间接沟通（文字沟通如病历、化验单、药单等）等，其中医患沟通中更以直接沟通为重要，对医患关系影响也更为直接。 1王锦帆. 医患沟通学(2版)[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2008. p.1.