中医八法及护理

第十三章中医用药“八法”及护理

〖学习目标〗

1、了解中医治病的八种治法

2、掌握用药“八法”及相关护理

中医用药“八法”是清代程钟龄根据历代医家对治法归类总结而得来，“八法”通常是指汗法、吐法、下法、和法、温法、清法、消法、补法。每一种治法都是经过四诊合参、审证求因，辨明证候、病因、病机之后，有针对性地采取的治疗方法。中医护理人员掌握用药“八法”有助于辨证施护顺利进行。

一、汗法及护理

汗法，亦称解表法。是通过宣发肺气，调畅营卫，开泄腠理等作用，促使人体微微出汗，将肌表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。早在《黄帝内经》中已有记载，如《素问·生气通天论篇第三》：“……体若燔炭，汗出而散”：意为身体发热如同焚烧的炭火，汗出之后，热随汗外散。又如《素问??阴阳应象大论第五》：“其在皮者，汗而发之”，再如《素问?热论篇第三十一》：“三阳经络皆受其寒，而未入藏者，故可汗而已……，其未满三日者，可汗而已”。因阳经属腑，阴经连脏；未入于脏，说明邪气未及于三阴，仍在肌表，故可以用发汗的方法来治疗；而未满三日，则指病程较短，邪气仍在肌表，亦可以用汗法治疗。这些都是汗法的理论依据。但汗法不是以使人出汗为目的，主要是汗出标志着腠理开，营卫和，肺气畅，血脉通，从而能祛邪外出。所以，汗法除了主要治疗外感六淫之邪的表证外，凡腠理闭塞，营卫不通而寒热无汗者皆可以用汗法治疗。如：外感风寒、风热；疹未透法或疹发不畅的外邪束表；头面部及上肢浮肿的水肿兼表证；疮疡初期兼有表证的红、肿、热、痛；风湿痹痛等。

护理方法：

1.病室安静、空气新鲜。

2．饮食宜清淡，忌粘滑、肉面、五辛、酒酪、酸性和生冷食物。因酸性食物有敛汗作用，而生冷食物不易散寒。

3．药宜武火快煎，麻黄煎煮去上浮沫，芳香药宜后下；服药时温度适宜；服药后卧床加盖衣被，保暖以助发汗，并且在短时间内大口喝下热稀粥约200毫升或给予开水、热饮料、热豆浆等，以助药力，促其发汗；若与麻黄、葛根同用时，则一般不需啜热粥。因药细需助，药重不需助，以防出汗过度。

4．观察出汗特点；有汗、无汗、出汗时间、遍身出汗还是局部出汗等。在一般情况下，汗出热退即停药，以遍身微微汗出最佳、忌大汗。若汗出不彻，则病邪不解，需继续用药；而汗出过多，会伤津耗液、损伤正气，可给予患者口服糖盐水或输液；若大汗不止，易导致伤阴亡阳，应立即通知医师，及时采取措施。

5．汗出热退时，应及时用干毛巾或热毛巾擦干，忌用冷毛巾擦拭，以防毛孔郁闭，不利病邪外达；大汗淋漓者，暂时不要给予更衣，可在胸前、背后铺上干毛巾，汗止时再更换衣被，注意避风寒；防止复感。

6．病位在表者服药后仍无出汗，纵然热不退，也不可给予冷饮和冷敷，避免“闭门留寇”使邪无出路，而入里化热成变证，热反更甚；可以针刺大椎、曲池穴位达到透邪发汗目的。

7．对表证兼有风湿者，须用数次微汗，以达祛风除湿之功效。由于风湿互结，湿性重浊，粘滞不爽，要使其遍身微似汗出，缓缓蒸发，则营卫畅通，风湿才能俱去。忌大汗，因风为阳邪，其性轻扬，易于表散；湿为阴邪，其性濡滞，难以速去，若大汗而出，则风气随去而湿邪仍在，不仅病不能愈，还使卫阳耗伤。

8．发汗要因人因时而宜，如暑天炎热，汗之宜轻；冬令寒冷，汗之宜重；体虚者，汗之宜缓；体实者，汗之宜峻等。

9．服发汗解表药时，禁用或慎用解热镇痛药，如阿斯匹林、比理通等，防止汗出太过。

10．服用含有麻黄的药物后，要注意患者的血压及心率变化。

11．注意不可妄汗：凡淋家、疮家、亡血家和剧烈吐下之后均禁用汗法。病邪已经入里或麻疹已透，疮疡已溃，虚证水肿，吐泻失水等，也不宜应用汗法。

二、吐法及护理

吐法亦称涌吐法，是通过涌吐，使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎，宿食或毒物从口中吐出的一种治法。张仲景在《金匮要略》中以“呕家有痈脓，不可治呕”，“病人欲吐者，不可下之”为例，阐明审因论治，因势利导的治疗原则。由于吐法可以引邪上越，宣壅塞而导正气，所以在吐出有形实邪的同时，往往汗出，使在肌表的外感病邪随之而解。常用于中风、痰涎壅盛、癫狂、宿食、食厥、气厥、胃中残留毒物、及霍乱吐泻不得等。

护理方法：

1.病室清洁、光线充足，空气新鲜无异味。

2．服药应小量渐增，以防中毒或涌吐太过。药物采取二次分服，一服便吐者，需通知医生，决定是否继续二服。

3．服药后不吐者可用压舌板刺激上腭咽喉部，助其呕吐。呕吐时协助患者坐起，并轻拍患者背部促使胃内容物吐出。不能坐起者，协助患者头偏向一侧，并注意观察病情，避免呕吐物吸入呼吸道，须保持患者呼吸道通畅。

4．吐后给温开水漱口，及时清除呕吐物，撤换被污染的衣被，并整理好床单位。

5．服药得吐者，叮嘱患者坐卧当风，以防吐后体虚，复感外邪。

6．吐而不止者，一般可以服用少许姜汁或服用冷粥、冷开水解之。若吐仍不止者，可根据给药的种类分别处理；因服巴豆吐泻不止者，可用冷粥解之。因服藜芦呕吐不止者，可用葱白汤解之。因服稀涎散呕吐不止者，可用甘草、贯众汤解之因服瓜蒂散剧烈呕吐不止者，可用麝香0.03～0.06克开水冲服解之。误食其它毒物，可用绿豆汤解之。若吐后气逆不止，宜给予和胃降逆之剂止之。

7．严重呕吐者应注意体温、脉搏、呼吸、血压及呕吐物的量、气味、性质、性状并记录。必要时给予补液、纠正电解质等对症处理。

8．患者吐后暂给予禁食，等胃肠功能恢复后再给少量流质饮食或易消化食物以养胃气。忌食生冷、肥甘油腻之品。

9．涌吐药作用迅速凶猛，宜伤胃气，应中病即止。对年老体弱、婴幼儿、心脏病、高血压及孕妇慎用或忌用。

10．使用涌吐药应注意用量、用法和解救方法。

11．食物中毒或服毒患者，可根据需要保留呕吐物，以便化验。

三、下法及护理

下法，亦称泻下法。是通过运用泻下药,荡涤肠胃，通利大便，使停留在肠胃中的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出，以驱邪除病的一种治疗方法。主治邪正俱实之证。《素问·至真要大论》中说到：“其下者，引而竭之”，“中满者，泻之于内”，就是下法的理论依据之一。由于邪在肠胃以致大便不通，燥屎内结，或热结旁流，以及停痰留饮，瘀血积水等邪正俱实之证，均可使用。由于病性有寒热，正气有虚实，病邪有兼夹，所以下法又有寒下、温下、润下、逐下、攻补兼施之别，以及与其他治法的配合使用。

护理方法：

1．寒下：适用于里实热证，高热烦渴，大便燥结，腹胀疼痛，腑气不通，脉沉实；或热结旁流，下利清水，腹胀疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，脉滑实；或里热实证之高热不退，谵语发狂；或咽喉、牙龈肿痛以及火热炽盛等证。代表方有大承气汤、增液承气汤等。

（1）患者有高热、烦躁不安、口渴舌燥等表现，应安排在调节温湿度方面良好的病室，使病人感到凉爽、舒适，有利于静心养病。

（2）大承气汤,应先煎方中的枳实和厚朴,大黄后下,芒硝冲服，以保其泻下之功效。

（3）服药期间应严密观察病情变化及生命体征，观察排泄物性质、量、次数、颜色、腹痛减轻的情况，若泻下太过出现虚脱，应及时配合救治。

（4）在服药期间应暂禁食。待燥屎泻下后再给以米汤、面条等养胃气之品，禁食3～5日后给予清淡、易消化饮食，忌油腻、辛辣食物及饮酒，以防热结再作。

（5）服药期间不可同时服用辛燥、滋补药。

（6）表里无实热者及孕妇忌用。

2．温下：适用于因寒成结之里实证，脐下硬结，大便不通，腹痛喜温，手足不温，脉沉迟。代表方有大黄附子汤、温脾汤等。

（1）温下病证，宜住向阳病室，注意保暖，使病人感到温暖舒适。

（2）同时，在饮食方面应注意给予温热性味之食品。

（3）温脾汤，方中大黄应先用酒洗后再与其它药同煎，药宜饭前温服。

（4）服药后亦应观察腹部冷结疼痛减轻情况，宜取连续轻泻。服药后，如腹痛渐减，肢温回缓，为病趋好转之势。

3、润下：适用于热盛伤津，或病后津亏未复，或年老津涸，或产后血枯便秘，或习惯性便秘等。代表方有五仁汤、麻子仁丸等。

（1）润下药一般宜早、晚空腹服用。在服药期间应配合食疗以润肠通便。

（2）对习惯性便秘病人应养成定时排便习惯，也可在腹部进行按摩疗法。

4．逐水：适用于水饮停聚体内，或胸胁有水气，或腹肿胀满，凡脉证俱实者，皆可逐水。代表方有十枣汤、舟车丸、甘遂通结汤等。

（1）逐水药多用于胸水和腹水病证，服药后要注意心下痞满和腹部胀痛情况。

（2）逐水药泻下作用峻猛，能引起剧烈腹泻，使体内潴留的水液从大便排除，部分药兼有利尿作用。适用于水肿、胸腹积水、痰饮之症。由于此药有毒而力峻，易伤正气，所以体虚、孕妇忌用，有恶寒表证者不可服用。

5．攻补兼施：适用于里实证虚而大便秘结者。代表方有新加黄龙汤、增液承气汤。

（1）患者多属里实便秘而兼气血两虚、阴液大亏者，用药中病即止，不可久服。

（2）服用新加黄龙汤需加姜汁冲服，既可以防呕逆拒药，又可以借姜振胃气。

所以清法中常配伍生津益气之品。若温病后期，热灼阴伤，或久病阴虚而热伏于里的，又当清法与滋阴并用，更不可纯用苦寒直折之法，热病必除。至于外感六淫之邪的表热证，当用辛凉解表法治疗，不在此例。

护理方法：

1．清法用于热证，饮食、室温、衣被、服药等均宜偏凉，病室空气新鲜，光线柔和，环境安静，可根据病情调节室温。

2．煎服药护理：清热之剂，因药物不同，煎药方法亦应有区别，如白虎汤中的生石膏应打碎，用武火先煎15分钟，后入其它诸药，改用文火，煎至粳米熟；普济消毒饮中的薄荷气味芳香，含挥发油，应后下以减少有效成分挥发或分解破坏而损失药效。凡清热解毒之剂，均以取汁凉服或微温服。

3．服药后需观察病情变化，如服白虎汤后，患者体温渐降，汗止渴减，神清脉静，为病情好转。若患者服药后壮热烦渴不减，并出现神昏谵语，舌质红绛，提示病由气分转为气营

两燔；若药后壮热不退而出现四肢抽搐或惊厥者，提示热盛动风，应立即报告医师采取救治措施。对疮疡肿毒之证，在服药过程中若肿消热退，为病退之象。若已成脓，则应切开排脓；对势入营血者，要观察神志，出血及热极动风之兆，一旦发现，立即处理。

4．饮食上应给以清淡易消化的流质或半流质，多食蔬菜水果类及维生素食物，鼓励患者多饮水、西瓜汁、梨汁、柑桔等生津止渴之品。

5．苦寒滋阴药久服伤胃或内伤中阳，必要时添加醒胃、和胃药；年老体弱、脾胃虚寒者慎用，或减量服用；孕妇忌用。

中医八法补法

中医八法6-补法 补法 什么是补法： 补法：是指人体内阴阳气血出现亏损的虚浮时，用可以补益的药物来滋养亏损的气血的方法。 虚证 虚证：是指人体内生理功能比较低下。 造成原因： 1、人体先天禀赋不足。 2、缺乏后天适当的调养。 3、疾病的耗损。 虚证的主要表现为全身气、血、阴、阳的不足，而这些虚像又大多体现于某些脏腑功能的衰退。 虚证的分类：虚证可分为气虚、血虚、阴虚、阳虚四类。 具体表现： 1、气虚和阳虚都属于阳气不足的病证，两者临床表现十分相似，容易出现疲劳，食欲不振，全身无力等症状。区别，气虚体质虚弱无寒象，阳虚体质虚弱有寒象。（怕冷、畏寒） 2、血虚与阴虚都属于阴血不足的病证，两者的临床表现类似，具有头晕目眩，心悸失眠，皮肤萎黄等症状。区别，血虚者热象较少，阴虚者通常会发热。 三、补法 1、适用范围：凡是人体出现虚证的情况时，都可使用补法来治疗。 虚证造成原因：1、先天禀赋不足。2、后天失养。3、疾病不断损耗等。 补法的具体方法：补法包括，补阴、补阳、补气、补血四个方面，（从

阴阳五行），从藏象学说来讲补法包括补肝、补心、补脾、补肺、补肾五个方面。在使用补法时，应将补法分为不同的层次，才能根据病人不同的层次，达到满意的疗效。 3、补气与补血 补气是指人体出现了气虚的症状（容易疲劳、食欲不振、全身无力），可用补气药如人参、白术、茯苓来治疗。 补血药是用在患者出现血虚的症状（头晕目眩、心悸失眠、皮肤萎黄等），常用药物：当归、川芎、鸡血藤、阿胶等。 阳虚与补阳 阳虚：具有气虚的一切症状（容易疲劳、食欲不振、全身无力）同时兼有怕冷、畏寒、四肢冰冷、容易腹泻等。常用药物巴戟天、杜仲、续断等。 5、阴液亏虚：具有血液亏虚的症状（心悸失眠、皮夫萎黄），同时伴有脸上潮红的潮热、手脚心流汗、口干舌燥、心悸失眠等症状。通常使用白芍、麦门冬、熟地等补阴药来治疗。 6、补血药比较温燥，容易造成口干舌燥产生虚火；补阴药比较寒凉滋润，容易造成体质偏寒。 7、补气药的温热程度比不上补阳药来得迅猛。单纯气虚，可以使用人参、白术、党参等药物来治疗。如果出现了阳虚（虚寒体质），必须使用补阳药物如巴戟天、杜仲、附子、干姜等。补阳药温热程度补气药大，补阴药的寒凉程度比补血药大。 8、气虚的治疗：气虚在五脏中，出现气虚的脏腑有脾、肺、肾、心。即（脾气虚、肺气虚、肾气虚、心气虚）治疗时可根据上述四脏进行补益。 9、血虚的治疗：血虚通常属于肝血虚和心血虚，治疗时可以针对肝、心二

中医治病八法

中医治病八法 中医临症上最基本的条件,就就是要巧妙运用「理、法、方、药」四点: 理－就就是透过八纲四诊的辨认,找出病因与病理变化,以及处理的理由; 法－就是根据诊断立出治病法则; 方－就是依照治疗法则,制定或选用适当、合宜的方剂; 药－就是选择对症的药物,巧妙地运用在方剂中。 所以辨证、立法、制方、用药,就是中医临症的步骤,但就是,疾病千变万化,所以先要去掌握治病的方法。古人针对八纲制定出了治疗的八法,并随着表里寒热虚实的变化,相互地配合。 何谓八法？ 所谓的八法,就是指汗、吐、下、与、温、清、消、补八种。只要能够妥善运用,即使病情复杂,也能够从容应付了。 所以,在治疗疾病时,必须明白地掌握病情的正常与反常、轻重缓急,除了要了解八法外,还要懂得如何灵活运用八法,以及八法的配合,才能确切地治愈疾病,真正做到「药到病除」。 汗法 汗法－逐邪出表 汗法就就是使病人发汗的意思。凡使用发汗的药方,使病人服后出汗将病邪逐出体表,从而达到治疗目的,就就是汗法。此法一般用于外感初起,有恶寒、发热、头痛等表症时。由于表症有表寒与表热,因而汗法也就有辛温发汗、辛凉发汗两方法,必须依病人病邪入的不用来运用,才能收到效果。 辛温发汗法 这就是利用具有发散风寒作用辛温解表药,以治疗恶寒重、发热轻、头痛身疼、口不渴、舌苔白薄、脉浮紧等风寒表症的治疗方法。麻黄、桂枝、紫苏、防风、荆芥等药物,以及麻黄汤、春苏饮等方剂都就是属于辛温发汗的最住药方。 辛凉发汗法 这就是利用具有发散风热作用的辛凉解表药,以治愈恶寒轻、发热重、头痛、口渴、舌苔黄薄,脉浮数等风热表症。药物中的薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花等,方剂中的桑菊饮、银翘散等,均就是此法的药方。辛温与辛凉发汗法就是应用时的基本原则,在临症的应用上,就不会如此单纯了。必须再考虑病人的体质、新病与旧病的兼夹、表症与里症并见复杂的情况,巧妙地运用其它方法配合,才会有很好的效果。因此,又有助阳发汗、滋阴发汗、化饮发汗、表里双解等方法来加以配合。 助阳发汗 病人体质若属阳虚,又不慎感受外邪时,虽然病属表邪,应该要使之发汗,然而阳虚的人,就不可以单紽纯地发汗而已。因为阳虚人,卫气多不固,很容易造成亡阳汗多的危险境,所以在发汗时,必须要兼顾病人的阳气。此时,最好以参苏饮之类的方剂来治疗。 假使病人体质属于阴虚,感染外邪时,也不能贸然用发汗去发汗。因为阴分亏的人,多半津液不足,如果出太多汗,反而会造成津液耗损的病变。所以,在发汗时,必须顾及阴液。所以,萎蕤汤一类的方剂最适宜此体质的人 化饮发汗 病人常有痰饮喘咳,感受风寒外邪时,导致形寒怯冷,痰嗽气喘发作或加重。此时不可一味使用汗法,必须一面温阳化饮,一面开表发汗,才能使风寒外解,痰饮内化。可以使用仲景小青龙汤方剂。 表里双解 病邪若在表,应该用汗法;病邪在里,则要用下法。假使既有表症,又有里症时,就应该先用药解表,再治里。然而始末内外壅实,表里俱急的情况下,就无法先表后里。此时只有双管齐下,汗下兼用的表里双解法了。方剂中的防风通圣散、凉膈散即就是此法的佳方。 由此可以得知,汗法的配合运用就是很灵活的。不过,必须牢记的一点就是,惟有表症又需要发汗时,才就是汗法的适应症,否则就不能使用汗法。所谓的须要发汗,又有两种情况: 有头痛、恶寒、发热等现象,但就是郄没有汗时,就必须要发汗。

中医护理：中风的辨证施护

1辨证 中风的发生，主要在于患者平素阴阳失调，气血亏虚，调养失摄，忧思恼怒，饮食失节，劳累伤正，外受时邪等诱发。发病的主要病理为阴不恋阳而致肝阳暴涨，阳化风动，气血逆乱，挟痰挟火，窜扰经脉，闭寒心窍而致突然昏仆、半身不遂，言语不利等症。 临床上常将中风分为中经络和中脏腑两大类。中经络者一般无神志改变而病轻，中脏腑常有神志不清而病重。（1）中经络：大部分患者神志清楚，少数患者有轻度的意识障碍。证见肌肤不仁，手足麻木，突然口眼歪斜，言语不利，口角流涎，半身不遂，舌质红，苔白腻，脉弦细。（2）中脏腑：根据正邪情况有闭证和脱证之分。①闭证：邪闭于内，以痰浊为主，为实证。突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口禁不开，两手握固，大小便闭。可见气粗，鼻鼾，痰鸣。舌苔黄腻，脉弦滑数；②脱证：气脱于外，以正气外脱为主，为虚证。突然昏迷，面色苍白，目合口张，手撒汗多，遗尿，四肢厥冷，舌痿，脉细弱或微欲绝。 2施护 （1）按急症一般常规护理。（2）病室安静，光线柔和，避免噪声，强光刺激。（3）绝对卧床休息。中经络者宜去枕平卧，中脏腑者头部略高，不要随意搬动。（4）保持呼吸道通畅，如有痰阻者，随时吸痰。中脏腑者应避免舌下坠，舌咬伤。（5）做好口腔、皮肤、眼睛护理。用复方佩兰漱口液清洁口腔每日2～3次。眼睑不能闭合者应给予凡士林纱布或生理盐水纱布敷盖，尿失禁者给予留置尿管，每日清洁消毒尿道口一次，预防尿路感染。定时翻身，按摩骨突处预防褥疮发生。（6）密切观察患者意识、神志、瞳孔、体温、呼吸、舌苔、脉象、血压及四肢活动等病情变化，并做好详细记录。如患者血压速升，呼吸变深，脉缓为早期脑疝的表现。血压急剧下降，双侧瞳孔散大，对光反射消失，表示病情严重。若四肢厥冷，脉微欲绝，血压测不到，呈阴阳离决的表现。出现上述症状应报告医师及时处理。（7）口眼歪斜者，可针刺大迎、地仓、颊车、下关等穴。语言障碍者应早期进行语言训练。半身不遂应注意局部保暖，受压部位用2%红花酒精液按摩。一切注射应在健侧进行。（8）饮食宜清淡。给予少油、低盐、低糖、易消化食物。吞咽困难者可采用鼻饲，食物不宜过冷或过热。鼻饲时头偏向一侧，不宜过多过快。（9）恢复期应指导患者坚持功能锻炼，保持心情舒畅，起居有常，饮食有节，避免疲劳和情感所伤，防止复发。 中风之症重在预防。对40岁以上，平素血压偏高经常头痛、眩晕或感肢体麻木以及一时性语言不利等症，多属中风先兆。注意加强防治。应嘱其平时节肥腻、烟酒、忌辛辣、戒躁怒、节房事，适当增加体力锻炼增强体质，提高防治效果。

中医护理：阴挺的辨证施护

1.本病的病情观察要全面而仔细： （1）观察子宫脱垂的程度及有无阴道壁、直肠壁、膀胱壁膨出，有无排便困难和小便失禁等情况。子宫脱垂分三度：Ⅰ度者子宫颈下垂到坐骨棘水平以下，但不超出阴道口；Ⅱ度者，子宫颈或连同部分子宫体脱出阴道口外；Ⅲ度者，子宫颈及整个子宫体均脱出阴道口外。 （2）观察脱出物表面皮损情况，如有红肿、破损、出血、糜烂者，可搽敷锡类散，并用消毒纱布保护。 （3）观察分泌物的量、色、质，如量多色黄质稠者，湿热蕴蒸颇甚，防其化脓；如量多色白质稀者，气虚或肾虚挟湿也。 （4）观察伴随症状，伴气短懒言，倦怠乏力者，为气虚；伴腰膝痠软，头晕耳鸣者，为肾虚；发热腹痛，腰痛，苔黄，脉数，为湿热蕴蒸，宜报告医师，并做好记录。 2.注意休息，避免过度劳累，严重者要绝对卧床。产后注意避免过早使用腹压及下蹲或劳动，如挑重物、插秧等均会导致脱垂加重。 3.可采取膝胸卧位，每日1～2次，每次5～10分钟。 4.保持每日大便通畅，如有便秘，可给服麻仁丸5g，每日2次，或每日调服蜂蜜1汤匙，以润肠通便，避免大便努责。 5.注意调畅情志，向患者扼要介绍本病病因、证治及转归，以消除患者的顾虑和恐惧。 6.及时治疗慢性咳嗽。 7.注意个人卫生，内裤宜清洁柔软，及时更换，每日清洗外阴，或遵医嘱药物熏洗或浸洗。 8.加强卫生宣教工作，积极预防本病发生，做好计划生育工作。 9.使用子宫托。选择合适子宫托，以放置后不脱出又无不适感为宜。教会患者放取托的方法，子宫托每晚清洗，次晨放入，保持阴道清洁，子宫托若长期放置不取出，可发生嵌顿，局部组织因受压而缺血坏死，甚至发生瘘管，用托后定期复查，以便及时调换大小合适的子宫托。 10.注意补养气血，增强营养，如肉、蛋、禽类食物。气虚者，可选黄芪气锅鸡、青山羊血；肾虚者可选青山羊血、杜仲、猪腰等药膳配合治疗。若挟湿热，可试用丝瓜络炭酒（丝瓜络烧成炭，研成细末，每次用白酒兑开水冲服少量）。

中医八法1--汗法

中医用药的方法------中医八法介绍 第一章汗法 1.汗法：又称为解表法或者是发汗法。 2.主治：感冒、外邪侵入肌肤表面，称为表证。发汗法用来治疗表证，使肌肤表面的邪气在病人的出汗过程中随着汗液的流出而溢出体外。 3.表里的相对概念： （1）体表的部位属于表，内脏的部位属于里。 （2）经络的部位属于表，脏腑的部位属于里。 （3）腑的部位属于表，脏的部位属于里。 （4）外感的病证属于表，脏腑的病证属于里。 凡是病情比较轻浅的属于表证，病情比较深重的通常属于里证。 4、表证的特点： （1）引起原因：外邪（风、寒、暑、湿、燥、火）侵犯人体的肌表引起。 （2）病情比较急促，病程比较短，症候相对比较轻缓。 （3）主要症状（发热、恶寒、头痛、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛、舌苔薄白或薄黄、脉浮等症状。） 5、感冒服用的药物： （1）解表剂（辛温解表剂、辛热解表剂）桂枝汤、麻黄汤、小青龙汤、桑菊饮、银翘散等。 （2）只用桂枝汤发汗，不调理脏腑气血起不到应有的疗效。 （3）a西药治感冒容易产生副作用，损伤肝肾；b病情不是特别严

重不要使用西药治感冒；c感冒的症状因人而异，不是每个人都一样，同体质有关；d治疗感冒要对症下药。 6、感冒的类型： （1）体质偏热-------口干舌燥、喉咙肿痛。 （2）体质偏寒-------腹泻、全身肢体酸痛。 （3）气血虚弱体质-------食欲不振、全身倦怠无力。 （4）体质偏实-----------频繁吐痰、呕吐恶心。 症状：指人体生病后出现的各种病理现象。如：发热、头痛、咽痛.......舌胎薄白、脉浮等等。 症候：根据各种不同的症状表现，归纳为不同的疾病类型，称病症，不同的病症具有的症状特征，称症候。 7、古方治疗现代人感冒的作用 （1）由于现代人体质复杂（不少人先用西药治不好后才用中药）单纯的古方（桂枝汤、麻黄汤等）仅仅40%左右的现代人有效。 （2）治疗感冒要找准病症、症状。 （3）参考处方：(小儿用方） 症状：小儿5-6岁，在前3-4年中经常感冒，每年换季时经常感冒好几次每次都要打吊针7天以上才好。 治法：从小儿背后的穴位进行拔罐和针灸；同时服用中药汤剂。 参考处方生石膏30克、连翘3克、牡丹皮3克、黄芩5克、丹参15克、柴胡5克、桔梗5克、麻黄10克、桂枝5克、北沙参15克、白芍10克、麦门冬15克、甘草5克、茯苓15克。

中医用药八法及护理

中医用药1法是清代程钟龄根据历代医家对治法归类总结而得来，法'通常是扌汗法、吐法、下法、和法、温法、清法、消法、补法。 每一种治法都是经过四诊合参、审证求因，辨明证候、病因、病机之后，有针对性地采取的治疗方法。中医护理人员掌握用药法有助于辨证施护顺利进行。 、汗法及护理 汗法，亦称解表法。 是通过宣发肺气，调畅营卫，开泄腠理等作用，促使人体微微出汗，将肌表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。早在《黄帝内经》中已有记载，如《素问生气通天论篇第三》“:…体若燔炭，汗出而'散意为身体发热如同焚烧的炭火，汗出之后，热随汗外散。 又如《素阴阳应象大论第五》：其在皮者，汗而发之如《素问热论篇第三寒，而未入藏 者，故可?汗而已 其未满三日者，可汗而阳经属腑，阴经连脏；未入于脏，说明邪气未及于三阴，仍在肌表，故可以用发汗的方法来治疗；而未满三日，则指病程较短，邪气仍在肌表，亦可以用汗法治疗。但汗法不是以使人出汗为目的，主要是汗出标志着腠理开，营卫和，肺气畅，血脉通，从而能祛邪外出。所以，汗法除了主要治疗外感六淫之邪的表证外，凡腠理闭塞，营卫不通而寒热无汗者皆可以用汗法治疗。如：外感风寒、风热；疹未透法或疹发不畅的外邪束表；头面部及上肢浮肿的水肿兼表证；疮疡初期兼有表证的红、肿、热、痛；风湿痹痛等。 医用药V法及护理 杨艳艳 阳经络皆受其

汗法及护理 护理方法： 1病室安静、空气新鲜。 2、饮食宜清淡，忌粘滑、肉面、五辛、酒酪、 酸性和生冷食物。因酸性食物有敛汗作用，而 生冷食物不易散寒。 护理方法: 3、药宜武火快煎，麻黄煎煮去上浮沫，芳香 药宜后下；服药时温度适宜；服药后卧床加盖 衣被，保暖以助发汗，并且在短时间内大口喝 下热稀粥约0毫升或给予幵水、热饮料、热 豆浆等，以助药力，促其发汗；若与麻黄、葛 根同用时，则一般不需啜热粥。因药细需助， 药重不需助，以防出汗过度。 护理方法： 6、病位在表者服药后仍无出汗，纵然热不 退， 也不可给予冷饮和冷敷，避免门留寇 使邪无出路，而入里化热成变证，热反更甚; 可以针刺大椎、曲池穴位达到透邪发汗目的。 护理方法： 7、对表证兼有风湿者，须用数次微汗，以达 祛风除湿之功效。由于风湿互结，湿性重浊， 粘滞不爽，要使其遍身微似汗出，缓缓蒸发， 则营卫畅通，风湿才能俱去。忌大汗，因风为 阳邪，其性轻扬，易于表散；湿为阴邪，其性 濡滞，难以速去，若大汗而出，则风气随去而 湿邪仍在，不仅病不能愈，还使卫阳耗伤。 汗法及护理 汗法及护理 护理方法： 4观察出汗特点；有汗、无汗、出汗时间、 .... ............. ....... 遍身出汗还是局部出汗等。在一般情况下，汗干，忌用冷毛巾擦拭，以防毛孔郁闭，不利病 出热退即停药，以遍身微微汗出最佳、忌大汗。邪外达；大汗淋漓者，暂时不要给予更衣，可 若汗出不彻，则病邪不解，需继续用药；而汗在胸前、背后铺上干毛巾，汗止时再更换衣 出过多，会伤津耗液、损伤正气，可给予患者 被，注意避风寒；防止复感。 口服糖盐水或输液；若大汗不止，易导致伤阴 亡阳，应立即通知医师，及时采取措施。 护理方法： 5、汗出热退时，应及时用干毛巾或热毛巾擦 汗法及护理 汗法及护理 汗法及护理

第六章中药用药护理测试题.

2016年五月份内科护士中医药知识测试题 姓名：成绩： 一、名词解释 1、包煎 2、补法 3、后下 4、吐法 5、先煎 6、烊化 二、单项选择题 1．下列哪味药应先煎： A．附子B．藿香 C．鹿茸D．阿胶 E．犀角 2．以根、茎、种子类为主的汤剂，煎煮前需浸泡： A. 10～15 分钟B．15～20 分钟 C．20～30 分钟 D．30-45 分钟E．60 分钟

3.催吐药宜何时服用： A．睡前 B．饭后C．午后D．清晨E．不拘时间服用 4．出现舌唇、肢端及全身发麻等早期中毒的表现见于： A．半夏B. 乌头C. 白果D. 蔓陀罗E．巴豆 5．妊娠慎用药为： A．川芎B．三棱C．桃仁D．益母草E．甘草 6．有大毒的药物是： A. 洋金花 B.细辛 C. 白果 D. 鸦胆子 E. 白花蛇 7．下列哪味药应溶化后再服： A．生石膏B．青黛C．犀角D．鹿角胶E．琥珀 8．以花、叶、草类为主的汤剂，煎煮前需浸泡：

A. 5～10 分钟B．10～15 分钟C．15～20 分钟 D．20～30 分钟E．30～45 分钟 9．半夏中毒时，可选用的洗胃液是： A．高锰酸钾B．过氧化氢C．碳酸氢钠 D．生理盐水E醋酸 10．驱虫药宜何时服用： A．晚上睡前B．饭后C．饭前 D．不拘时间服用 E．早、中、晚各服一次11．寒下药适用于： A. 表实热证 B.里实热证 C.表里无 实热者 D.虚热证 E.湿热证 12.下列哪味药应包煎： A．附子B．藿香 C．鹿茸D．滑石E．砂仁13. 病在胸膈以上者，服用时间宜： A．睡前 B．饭后 C．午后D．清晨E．空腹

14．芒硝的煎煮方法为： A．先煎B. 后下 C. 烊化 D.冲服E．包煎 15.薄型的膏药，宜于勤换，多适用于： A．溃疡B．肿疡C．坏死D．疔E．疖 16.真热假寒证服药时，宜： A．热药热服 B. 热药冷服 C. 寒药热服 D. 寒药冷服 E.热药温服 17.煎药时间从水沸时开始计算时间，一般药物一煎需要 20～30 分钟，二煎需： A. 10～20 分钟 B. 20～30 分钟 C. 5～10 分钟 D. 25～30 分钟 E. 20～45 分钟 18．下列哪种药不应热服： A. 理气 B. 活血 C. 止血 D. 化瘀 E. 补益 19．膏滋又称为：

方剂学之八法 下法 和法

方剂学之八法下法和法 方剂学之八法 下法和法 下法 下法是通过荡涤肠胃、泻下大便或积水，使停留于肠胃的宿食、燥屎、实热、冷积、瘀血、痰结、水饮等从下而出、以解除疾病的一种治法。 适应症：由于积滞有寒热，正气有盛衰，邪气有夹杂，故下法有寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施之别。 1、寒下：适用于里实热证之大便不通，热结旁流以及肠垢结滞的痢疾等病证。－大、小承气汤。 2、温下：适用于寒痰结滞，脾胃冷积，寒实结胸，以及大便不通等证。－大黄附子汤。 3、润下：适用于津液不足，阴亏血少，燥結便秘证。－麻子仁丸、济川煎。

4、逐水：适用于阳水实证。主治水饮壅盛之肿满证－十枣汤、舟车丸。 5、逐瘀：适用于（下焦）蓄血、瘀血、内结等证。－桃核承气汤、下瘀血汤。 6、逐痰：久积顽痰老痰证－礞石滚痰丸。 但逐瘀、逐水均有其对症的主药，而下法只用以为辅，比较特殊。定义 通过泻下，荡涤，攻逐等作用，使停于胃肠的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍泻出，以祛邪除病的一类治法。 下法也是中医学很具特色的一类治法。泻下，荡涤，攻逐，这三个词的含义是相似的。但是我们往往使用时，攻下或者泻下，带有泛指的意思，或者狭义指胃肠的一些饮食糟粕积滞，为饮食糟粕冷积这一类，荡涤也用于这类宿食糟粕，但是有时候用于像水饮、痰，这一类的病理产物。攻逐光用于攻下瘀血或者积水这类使用。像停于胃肠的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水。宿食、燥屎、冷积这是属于饮食积滞这一类为主的。瘀血，那是包括妇科、伤科、内科。由于有瘀血阻滞形成必须攻下的，也是常见的病理产物。结

痰、停水是水湿壅滞以后，形成的理里产物的不同的类型。这六类，实际上就是饮食、瘀血、痰水。这六类病理产物从下窍而出，以祛邪除病的一类方法。 适应病证 大便不通、燥屎内结，或热结旁流，或停痰留饮，瘀血或积水等形证俱实之证。 围绕着六类不同的病理产物来的，大便不通、燥屎内结，这是指的有饮食积滞在胃肠，需要用攻下的这类病证。热结旁流是热实互结的又一类表现形式，这在后面的大承气汤证，重点要分析这个问题。它本质上仍然是热实互结在胃肠，而现像上这个旁流，是热邪逼迫津液从燥屎的旁边流下，可以这样理解的。热邪逼迫津液从旁而下，是由这种燥屎内结，本质还是燥屎内结。但这种情况伤津最快。停痰留饮，瘀血积水，这仍然是前面谈到的，属于形证俱实之证。一般情况下，以攻下实证为主。当然有正气不足了，有气阴两伤，或气血不足。分别要结合补益方来攻补兼施。 分类 依据病邪之性质、种类、正气之强弱，分寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施。性质大体有寒热之分。所以我们有寒下、温下两个主要大法。从种类来说，它有饮食积滞造成，也又水温、水饮、痰结这一类造成，需要攻下。当然正气亏虚，要攻补兼施：从程度不同来看，热屎互结如果较轻，仅仅

中医八法2--下法

中医八法2---下法 一、什么是下法？ 1、定义：下法是泻下法和攻下法，对于许多中医来说，主要用于治疗便秘。除此外，还可用于治疗人体内湿热停滞的病证。 2、适应证、功效： 适应证：下法是引导气机从肛门而下的最好方法。使气机下降，达到行气活血的效果。 （1）瘀证、代谢很差。（2）大便不通。 （3）肝胆指数过高。（4）固定性的痛证（配合其它药物）。 功效： （1）泻下。（2）加快人体代谢，增加吸收。（3）中医八法中，下法功效最强，疗效快。 二、如何掌握运用下法？ 1、下法主要用于治疗里实证。 2、实证：指人体遭受致病因素的侵袭所引起的病证。人体的生理功能并不低下，具有足够的正气与致病的因素相互斗争，称实证。 3、实证常见症状： （1）发热、胸痛、胸闷、烦躁不安、呼吸气粗、痰涎壅盛。 （2）脘腹胀痛拒按、神昏谵语、小便淋漓涩痛、便秘或腹泻。（3）舌质苍老、舌苔厚腻、脉实有力。 4、里症：除肌表的病证外，人体内脏腑发生的病变引起的疾病称里症。

里症的特点： （1）里症病邪所犯的部位比较深，在人体内部，气血、脏腑等器官。（2）里症的病情通常比较复杂 （3）里症常见症状： A、壮热、畏寒肢冷、身体微微发热、潮热、口渴躁。 B、疲乏困倦、脘腹疼痛、大便秘结或腹泻、小便短赤或清长、便血等。 5、热证便秘： （1）产生：风寒邪气→表证（未痊愈）→侵入人体→胃热→食物停滞→形成便秘→热性便秘。 （2）饮食原因： 经常食用辛辣、油腻、难也消化的食物，容易停滞在胃肠中，导致水湿痰饮的停滞，最终形成热性便秘。 （3）寒性体质服用热性药物过重过量，也会引起热证便秘。 6、寒证便秘： （1）长期大量食用生、冷食物，使脾胃变得比较寒凉，不能发挥正常的运化功能，食物不能完全消化而停滞于肠道中，最终形成寒性便秘。 （2）吃得过少，导致摄取的食物营养不均衡，长期这样，使脾胃的运化功能减弱，导致虚寒内盛的现象，吃进的食物因体质过度虚寒而停滞，恶性循环，最终出现寒证便秘。 7、气虚、津液亏虚便秘：老年人、重病人、体质比较虚弱的人，由

中医护理：辨证施护

所谓辨证，就是将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和本征，通过分析、综合，辨清疾病的原因，性质、部位及邪正关系，概括、判断为某种性质的证。施护，则是根据辩证的结果，确定相应的护理方法。辨证是决定护理的前提和依据，施护理疾病的手段和方法。通过施护的效果可以检验辩证的正确与否。 辩证和施护，在护理过程中是相互联系不可分割的两个方面，又是理论联系实践的具体体现。中医学认为，证和症有不同的概念。“症”，即症状，如咳嗽、头痛、失眠等。“证”则是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。如感冒所表现的风寒证、风热证等。由于它包括了病变的部位、原因、性质及邪正关系，因而比症状状更全面、更深刻，从而也更正确地揭示了疾病的本质。但“证”与“病”的概念也不同，如清代医家徐灵胎说：“病之总者为之病，而一病总有数证。”这就是说病可概括证。如《伤寒论》对伤寒病以六经分证，可分太阳病证、阳明病证、少阳病证、太阴病证、少阴病证和厥阴病证。《温热论》对温热病以卫分证、气分证、营分证和血分证。但中医认识和护理病人、是既辨病又辩证的。辨证着眼于证的分辨，如见一初起发热、恶寒、头身痛、脉浮的病人，初步印象为感冒病。但由于致病因素和机体反应性不同，又常表现有风寒感冒和风热感冒不同的证，只有把感冒病所表现的“证”是风寒证还是风热证辨别清楚，才能确定施护的方法。如属风寒感冒，根据“寒者热之”的护理原则，应采用避风寒保暖，室温宜偏高。饮食上可给豆豉汤、生妾红糖水等辛温解表之护法；苦属风热感冒，根据“热者寒之”的护则，应采用室温宜低而温度偏高，使病人感到凉爽舒适，减轻心烦、口干之不适感。饮食宜给绿豆汤、西瓜、藕汁、苦瓜等清热生津辛凉之品。应采用室温宜低而温度偏高，使病人感到凉爽舒适，减轻心烦、口干之不适感。饮食宜给绿豆汤、西瓜、藕汁、苦瓜等清热生津辛凉之品。应采用室温宜低而温度偏高，使病人感到凉爽舒适，减轻心烦、口干之不适感。饮食宜给绿豆汤、西瓜、藕汁、苦瓜等清热生津辛凉之品。应采用室温宜低而温度偏高，使病人感到凉爽舒适，减轻心烦、口干之不适感。饮食宜给绿豆汤、西瓜、藕汁、苦瓜等清热生津辛凉之品。

八法下法和法

八法－下法、和法 下法 下法是通过荡涤肠胃、泻下大便或积水，使停留于肠胃的宿食、燥屎、实热、冷积、瘀血、痰结、水饮等从下而出、以解除疾病的一种治法。 适应症：燥屎内结，冷积不化，瘀血内停，宿食不消，结痰停饮以及虫积等。 分类：由于积滞有寒热，正气有盛衰，邪气有夹杂，故下法有寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施之别。 1、寒下：适用于里实热证之大便不通，热结旁流以及肠垢结滞的痢疾等病证。－大、小承气汤。 2、温下：适用于寒痰结滞，脾胃冷积，寒实结胸，以及大便不通等证。－大黄附子汤。 3、润下：适用于津液不足，阴亏血少，燥结便秘证。－麻子仁丸、济川煎。 4、逐水：适用于阳水实证。主治水饮壅盛之肿满证－十枣汤、舟车丸。 5、逐瘀：适用于 （下焦）蓄血、瘀血、内结等证。－桃核承气汤、下瘀血汤。 6、逐痰：久积顽痰老痰证－礞石滚痰丸。

但逐瘀、逐水均有其对症的主药，而下法只用以为辅，比较特殊。 定义 通过泻下，荡涤，攻逐等作用，使停于胃肠的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍泻出，以祛邪除病的一类治法。 下法也是中医学很具特色的一类治法。泻下，荡涤，攻逐，这三个词的含义是相似的。但是我们往往使用时，攻下或者泻下，带有泛指的意思，或者狭义指胃肠的一些饮食糟粕积滞，为饮食糟粕冷积这一类，荡涤也用于这类宿食糟粕，但是有时候用于像水饮、痰，这一类的病理产物。 攻逐光用于攻下瘀血或者积水这类使用。像停于胃肠的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水。宿食、燥屎、冷积这是属于饮食积滞这一类为主的。瘀血，那是包括 妇科、伤科、内科。由于有瘀血阻滞形成必须攻下的，也是常见的病理产物。结痰、停水是水湿壅滞以后，形成的理里产物的不同的类型。这六类，实际上就是饮食、瘀血、痰水。这六类病理产物从下窍而出，以祛邪除病的一类方法。 适应病证 大便不通、燥屎内结，或热结旁流，或停痰留饮，瘀血或积水等形证俱实之证。

中医治疗八法

中医治疗八法 下面是给大家整理的中医治疗八法，供大家阅读!中医治疗八法：下法下法是通过大便或小便的排出而治疗疾病的一种方法，它所采用的药物主要有润下、泻下、攻逐的作用，使积聚于肠内的宿食、瘀结、瘀血、实热和水饮等得以排出。 人们一般把下法和消法配合使用，因为二者所运用的原理比较相似，配合使用又能起到比较好的效果。 中医治疗八法：吐法吐法是通过患者的呕吐使积聚在胃脘、胸膈、咽喉等部位的毒物和痰等物质得以排出。 一般采用给病人服用催吐药或者使用刺激让病人呕吐。 吐法并不是一种使用特别广泛的方法，因为它毕竟对胃有一定的损伤，所以用时要慎重。 中医治疗八法：温法温法是治疗里寒证的一种方法，主要作用是祛寒邪，使阳气恢复。 经常使用的是一些温热药物。 温法根据寒病发生的部位不同而分为三种，即温经散寒、温中祛寒和回阳救逆。 中医治疗八法：清法清法主要是治疗里热证的一种方法，它所用的是寒凉的药物，一般这些药物具有清热解毒的作用。 清法根据里热证不同的种类而产生很多治疗方法，比如清气分热、清营凉血、气血两清、清热解毒等，这些方法在治疗温热病时的效果

最佳。 清法经常和生津、益气的药物配用，因为里热病容易伤津耗液、伤气;清法还经常和滋阴等方法并用，这样才能起到更好的效果。 补法以补虚为主，还能起到扶正祛邪的作用。 经常采用的补法为补气、补血、补阳、补阴、气血双补和阴阳双补等。 中医治疗八法：汗法汗法是通过身体的排汗而把外感六淫之邪排出体外，除此之外，还可以治疗麻疹初起、疹点隐隐不透、疮疡初起、水肿等病症。 汗法经常和一些别的方法一起使用，因为汗法有辛温和辛凉的区分，而疾病和病人的体质也有所不同。 中医治疗八法：和法和法是一种使用比较广泛的治疗方法，通过运用和解或调和的方法，来达到治疗疾病的目的。 和解主要是治疗一些处于半表半里的疾病，而调和是指调节人体的生理功能和机能，所以能够治疗的疾病种类比较多，比如肝脾不和、气血阴阳不和、肠胃不和、营卫不和等。 中医治疗八法：消法消法主要是治疗体内气、血、食、水、疾、虫等聚集而成的瘀结，并通过提高人体的消化能力来治疗这些病症。 由于消法主要治疗处于经络、脏腑、肌肉之间的积块，而这些疾病的来势比较缓慢，所以用消法治疗疾病需要有耐心和毅力。 中医治疗八法相关文章：1.中药是如何制成的中药主要起源于中国,

中医护理：肛周脓肿的分型与辨证施护知识讲解

中医护理：肛周脓肿的分型与辨证施护

精品文档 以肛门肿痛、隆起、坚硬如石、大便排出困难，有里急后重、舌紫痕，此型应活血化痕消肿止痛，以三黄膏外敷，三黄栓纳人肛内一枚每日一次，重点做好情志护理，因情志不畅，气滞则血癖病情加重。此外使病室温湿度适宜，协助患者料理生活。 2、湿热下注型 以肛门坠胀疼痛、红肿较重、食欲不振，渴不多饮，大便燥结或澹泻，舌质红、苔黄腻、脉濡数，以清热解毒利湿为主给予清淡无刺激性的饮食，如绿豆粥、青菜等。便秘者多吃水果，塘泻者少吃粗纤维素蔬菜，肛门坠胀者肛内纳人三黄栓一枚，清热通便。 3、肛门热毒型 局部以红肿热痛，坐卧不安，受压或咳嗽时症状加剧，溃破后液黄浊，稠而带臭味，常伴有全身不适，恶寒发热，口渴冷饮，便秘尿赤，舌质红，苔黄，脉细数，此期以清热解毒，凉血祛窟，软坚散结为主，发热盛者给针刺合谷、曲池、大椎等穴位，局部外徽三黄膏以清热解毒，消肿止痛，每日换药一次，用硝硼散30g每日热水坐浴2次，疼痛盛者给元胡止痛片，便秘者口服清宁胶囊每晚2粒，嘱患者多饮水。 4、饮食调护 中医认为，“邪之所凑，其气必虚”，“脾为后天之本，生化之源”，因此我们便用“培土生金”方法，加强病人的饮食调节。 肛周腔肿的发生与湿热有密切关系，所以油腻生湿热的食物应有所节制，同时要戒除烟酒及嗜茶习惯，忌食难以消化的甘厚腥和辛辣刺激之品，应多食清淡、含有丰富的维生素的食物如冬瓜、丝瓜、绿豆、萝卜等。 5、情志护理 祖国医学认为，人体是完整统一的机体，疾病的发生发展与人的精神状态有很大的关系，故有“得神者昌，失神者亡”“精神内伤，身必败亡”之说，肛周脓肿患者，尤其女病人怕羞，不方便等因素而不诊治，延误病情，因此我们对此类患者更应做好情志护理，可给患者讲述病情的转归以及此病的发病机理，解除患者的顾虑，使患者心情舒畅，配合医护，树立战胜疾病的信心。 总之，肛周脓肿的护理是很重要的。我们应严格掌握病人的辨证施治原则，辨证分型施护，因人因时因地而异的护理，减轻病人的痛苦，及早防治尽快解除病患。 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除

中医八法简介

中医八法简介 发表时间：2009-07-13 发表者：高永华(访问人次：899) 北京316 医院 确定病证后，紧接着的便是选择治疗方法。治法分发汗、催吐、攻下、和解、清凉、温热、消导和滋补等，简称为汗、吐、下、和、清、温、消、补八法。这八法针对病因、症状和发病的部位，指出了治疗的方向，在临证时灵活运用，还能产生更多的法则。 1.汗法 以疏散风寒为目的，常用于外邪侵犯肌表，即《内经》所说“在皮者汗而发之”，故亦称解表、解肌、疏解。比如外感初起，恶寒发热，头痛，骨节痛，得汗后便热退身凉，诸症消失。 发汗能祛散外邪，也能劫津耗液，血虚或心脏衰弱以及有溃疡一类的患者，用时谨慎，以免发生痉厥等病变。一般发汗太过，汗出不止，也能引起虚脱的危险。 2.吐法 常用于咽喉、胸膈痰食堵塞。如喉证中的缠喉证、锁喉证皆为风痰郁火壅塞，胀闭难忍；又如积食停滞，胸膈饱满疼痛，只要上涌倾出，便可松快，故亦称涌吐，也即《内经》所说的“其高者因而越之”。 吐法多用在胃上部有形的实邪，一般多是一吐为快，不需反复使用。某些病人先有呕吐的，不但不可再吐，还要防其伤胃，给予和中方法。其他，凡病体虚弱或新产后，严重的脚气以及四肢厥冷的，均不宜用吐。

一般多指通大便，用来排除肠内宿粪积滞，故也称攻下、泻下，也即《内经》所说的“其下者引而竭之”。 攻下剂分为两类，一种是峻下，用猛烈泻下药，大多用于实热证有津涸阴亡的趋势时，即所谓“急下以存阴”时用之。一种是缓下，又分两类，一类是用较为缓和的泻药，一类是用油润之剂帮助下达。但不论峻下或缓下，都宜于里实证，这是一致的。 使用下法，须考虑病人体质，并要懂得禁忌。大致有表证而没有里证的不可用，病虽在里而不是实证的不可用，病后和产后津液不足而便秘的不可用。 4.和法 和是和解的意思，病邪在表可汗，在里可下，倘在半表半里既不可汗又不可下，病情又正在发展，就需要一种较为和缓的方法来驱除病邪，故和解法在外感证方面，其主要目的仍在驱邪外出。 5.清法 凡用清凉剂来治疗温热病证，都称清法，即《内经》所说“热者寒之”的意思。亦称清解法。 温热证候有表热、里热、虚热、实热、气分热、血分热，用清凉剂时必须分辨热的性质及在哪一部分。比如里热中虚证采用甘寒，实证采用苦寒。在气分清气，在血分清血。 清法里包括镇静和解毒，例如肝阳或肝火上扰，头晕头胀，用清肝方剂能熄风镇痛；还有温毒证用清热凉营，具有解毒作用。

方药及用药护理

方药及用药护理 方药是中医治病的主要手段，中药的用药护理是护理工作的重要内容。护士必须了解中药的基本知识，掌握中药的给药途径、用法、剂量、时间、服药禁忌等内容，为患者提供正确的用药护理。 一、中药的性能 中药的性能是指中药的性质和作用，简称药性。中药的性能主要包括四气五味、升降浮沉、归经及毒性等。 （一）四气五味 四气，是指药物具有寒、热、温、凉四种不同的药性，又称四性。 五位，是指药物具有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的滋味。 （二）升降浮沉 升降浮沉是指药物对机能有向上、向下、向外、向内四种不同的作用趋向。 （三）归经 归经表示药物的作用部位，就是指药物对于机体某部分的选择性作用。 （四）毒性 有毒与五毒关于毒的含义，在医籍中，常指药物的偏性而言。所谓“毒药攻邪，五谷为养”，其中“毒药”一词，就是药物的总称。 二、中药的用法 中药的用法包括药物配伍、用药禁忌、剂量等。 （一）配伍 1、配伍禁忌 （1）十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花，乌头反贝母、

瓜蒌、半夏、白蔹、白及，藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。 （2）十九畏：硫磺畏朴硝、水银畏砒霜，狼毒畏陀僧，巴豆畏牵扯牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，芒硝畏三棱，官桂胃石脂，人参畏五灵脂。 2、妊娠禁忌凡易对母体、胎儿产生损害的药物，均为妊娠用药的禁忌。妊娠禁忌药分为慎用药与禁用药两大类。慎用药主要是活血祛瘀药、行气药、攻下药、大辛大热之品中的部分药物，如桃仁、红花、乳香、没药、王不留行、大黄、积实、附子、干姜、肉桂、天南星等。禁用药大多系剧毒药或药性作用峻猛，以及堕胎作用较强的药物，如巴豆、牵牛、斑蝥、麝香、虻虫、水蛭、三棱、芫花、大戟、甘遂、商陆、水银、轻粉、雄黄、砒霜等。 3、服药禁忌 凡禁用药一般都不能使用，慎用药应根据孕妇病情，斟酌使用。如孕妇患病非用不可，应掌握安全、有效的原则，把握好剂量、炮制和配伍等环节，尽量减轻药物对胎儿及孕妇的危害。 三、用药护理 1、容器通常选择以带盖的陶瓷沙锅、瓦罐为佳。 2、用水煎药用水必须洁净澄清，无异味，含矿物质及杂质少。 3、泡药煎药前多数药物宜用冷水浸泡，一般可浸泡半小时到1小时为宜，夏季气温高，浸泡时间不宜过长，以免变质。 4、煎药 （1）火候：一般药宜先武火后文火，即未沸前用大火，沸后用小火保持微沸状态，以免药汁溢出或过快熬干。解表药及芳香性药物

中医八法4温法

中医八法4温法 一、什么是温法： 1、温法：是用温热性的药物来治疗寒症的一种方法。 2、寒症分为表寒症和里寒症。 （1）表寒症：人体受自然界的寒邪侵袭，寒邪停滞在人体的肌表引起的寒症证侯。 （2）里寒症：由于人体内疾病的耗损，劳累过度，先天体质虚弱引起的寒邪，寒邪停滞于人体的体内而引起的寒证证侯。 （3）寒证:凡是疾病的症状具有“寒”的属性的病证，统称寒证。特点：a：生理机能低下，b：体内的热量不足。 （4）寒证常见症状： A：恶寒喜暖，面色苍白，手脚冰冷。 B：舌淡苔白，脉迟或紧。 C: 口淡不渴，痰液清稀，小便清长，大便稀溏。 （5）寒证分为实寒证和虚寒证。 A：实寒证：指外在的寒邪侵入人体肌表或是侵入体内所引起的寒，包含过食生冷食物引起的寒证。实的概念：“实”是指人体在正常的生理状态中由各种疾病形成了多余的病理产物“寒邪”。包含自然界的寒邪以及人体饮食而入的冰凉食物产生的寒邪。 B：虚寒证：“虚”的概念：虚是指人体内出现了虚损亏虚不足的证候。（就是身体虚弱）。虚寒证是指人体内阳气的亏损，导致人体内的阴气比较亢盛所产生的一种形态的寒邪，所形成的寒证。它同实寒证

有所区别。 二、温法与补法的适应证： 1、温法：温法适用于体内有寒邪的证候，畏寒肢冷、全身怕冷、大便溏泻等证状。 2、补法：补法适用于体内有虚证的证候，阴阳气血亏损等证状。 3、温法与补法的区别： （1）温法药物，桂枝、羌活、独活等药液清淡。 （2）补法药物，人参、当归、巴戟天等等。 （3）温法药物：去除体内寒邪，药液清淡，味道比较香，药性比较快速竣猛。 （4）补法药物：增加人体阴阳气血，药液色泽比较浑浊，味道比较重，作用通常比较和缓。 三、实寒证与虚寒证的区别 1、实寒证与虚寒证都会出现大便溏泻，畏寒肢冷，舌苔白的现象。 2、形成实寒证所经历的时间比较短，形成虚寒证所经历的时间通常比较长。 3、实寒证患者脉象比较有力，而虚寒证患者脉象沉弱无力。 4、实寒证患者不一定会出现神疲乏力的现象，多数会出现脘腹胀满冷痛，食欲不振，也会出现头痛、咳嗽、鼻塞、流鼻涕等类似于外感风寒的症状。 5、虚寒证患者主要表现是患者体质特别虚弱，脸色十分苍白。甚至会出现阳痿、遗精，性功能障碍等疾病。但是基本上无外感风寒的症

中医八法4--温法

中医八法4--温法 一、什么是温法： 1、温法：是用温热性的药物来治疗寒症的一种方法。 2、寒症分为表寒症和里寒症。 （1）表寒症：人体受自然界的寒邪侵袭，寒邪停滞在人体的肌表引起的寒症证侯。 （2）里寒症：由于人体内疾病的耗损，劳累过度，先天体质虚弱引起的寒邪，寒邪停滞于人体的体内而引起的寒证证侯。 （3）寒证:凡是疾病的症状具有“寒”的属性的病证，统称寒证。特点：a：生理机能低下，b：体内的热量不足。 （4）寒证常见症状： A：恶寒喜暖，面色苍白，手脚冰冷。 B：舌淡苔白，脉迟或紧。 C: 口淡不渴，痰液清稀，小便清长，大便稀溏。 （5）寒证分为实寒证和虚寒证。 A：实寒证：指外在的寒邪侵入人体肌表或是侵入体内所引起的寒，包含过食生冷食物引起的寒证。实的概念：“实”是指人体在正常的生理状态中由各种疾病形成了多余的病理产物“寒邪”。包含自然界的寒邪以及人体饮食而入的冰凉食物产生的寒邪。 B：虚寒证：“虚”的概念：虚是指人体内出现了虚损亏虚不足的证候。（就是身体虚弱）。虚寒证是指人体内阳气的亏损，导致人体内的阴气比较亢盛所产生的一种形态的寒邪，所形成的寒证。它同实寒证

有所区别。 二、温法与补法的适应证： 1、温法：温法适用于体内有寒邪的证候，畏寒肢冷、全身怕冷、大便溏泻等证状。 2、补法：补法适用于体内有虚证的证候，阴阳气血亏损等证状。 3、温法与补法的区别： （1）温法药物，桂枝、羌活、独活等药液清淡。 （2）补法药物，人参、当归、巴戟天等等。 （3）温法药物：去除体内寒邪，药液清淡，味道比较香，药性比较快速竣猛。 （4）补法药物：增加人体阴阳气血，药液色泽比较浑浊，味道比较重，作用通常比较和缓。 三、实寒证与虚寒证的区别 1、实寒证与虚寒证都会出现大便溏泻，畏寒肢冷，舌苔白的现象。 2、形成实寒证所经历的时间比较短，形成虚寒证所经历的时间通常比较长。 3、实寒证患者脉象比较有力，而虚寒证患者脉象沉弱无力。 4、实寒证患者不一定会出现神疲乏力的现象，多数会出现脘腹胀满冷痛，食欲不振，也会出现头痛、咳嗽、鼻塞、流鼻涕等类似于外感风寒的症状。 5、虚寒证患者主要表现是患者体质特别虚弱，脸色十分苍白。甚至会出现阳痿、遗精，性功能障碍等疾病。但是基本上无外感风寒的症

(备考辅导)中医护理：阴挺的辨证施护.docx

中医护理：阴挺的辨证施护 本病以妇女子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外为主症；主要发病机理是气虚或肾虚，导致冲任不固，提摄无力；治疗以益气升提，医学 | 教育网搜集整理补肾固脱为主；护理过程中要密切观察病情变化，针对不同证型采取相应的护理措施。 1.本病的病情观察要全面而仔细： （1）观察子宫脱垂的程度及有无阴道壁、直肠壁、膀胱壁膨出，有无排便 困难和小便失禁等情况。子宫脱垂分三度：Ⅰ度者子宫颈下垂到坐骨棘水平以下，但不超出阴道口；Ⅱ度者，子宫颈或连同部分子宫体脱出阴道口外；Ⅲ度者，子 宫颈及整个子宫体均脱出阴道口外。 （2）观察脱出物表面皮损情况，如有红肿、破损、出血、糜烂者，可搽敷 锡类散，并用消毒纱布保护。 （3）观察分泌物的量、色、质，如量多色黄质稠者，湿热蕴蒸颇甚，防其 化脓；如量多色白质稀者，气虚或肾虚挟湿也。 （4）观察伴随症状，伴气短懒言，倦怠乏力者，为气虚；伴腰膝? i 软，头晕耳鸣者，为肾虚；发热腹痛，腰痛，苔黄，脉数，为湿热蕴蒸，宜报告医师，并做好记录。 2.注意休息，避免过度劳累，严重者要绝对卧床。产后注意避免过早使用腹压及下蹲或劳动，如挑重物、插秧等均会导致脱垂加重。 3.可采取膝胸卧位，每日 1～ 2 次，每次 5～10 分钟。 4. 保持每日大便通畅，如有便秘，可给服麻仁丸5g，每日 2 次，或每日调服蜂蜜 1 汤匙，以润肠通便，避免大便努责。 5.注意调畅情志，向患者扼要介绍本病病因、证治及转归，以消除患者的顾虑和恐惧。 6.及时治疗慢性咳嗽。 7.注意个人卫生，内裤宜清洁柔软，及时更换，每日清洗外阴，或遵医嘱药 物熏洗或浸洗。 8.加强卫生宣教工作，积极预防本病发生，做好计划生育工作。 9.使用子宫托。选择合适子宫托，以放置后不脱出又无不适感为宜。教会患者放取托的方法，子宫托每晚清洗，次晨放入，保持阴道清洁，子宫托若长期放 置不取出，可发生嵌顿，局部组织因受压而缺血坏死，甚至发生瘘管，用托后定 期复查，以便及时调换大小合适的子宫托。 10.注意补养气血，增强营养，如肉、蛋、禽类食物。气虚者，可选黄芪气