最新内科内分泌系统试题
临床医学专业内科学内分泌系统试题
一. A1型选择题(共51分) 肯定型最佳选择题,只能选择其中最佳的一项肯定答案;
1.糖尿症酮症时酮体阳性指哪组
A.乙酰乙酸、丙酮、β-羟丁酸
B.β-羟丁酸
C.丙酮
D.生酮氨基酸
E.乙酰乙酸、β-羟丁酸
A
2.下列哪种激素是由腺垂体合成
A.ADH
B.CRF
C.LRH
D.ACTH
E.SS
D
3.30岁孕妇, 妊娠前无糖尿病, 在妊娠8个月时发现尿糖(++), 尿酮体(－), 空腹血糖8.9mmol/L(160mg/dl), 餐后2小时血糖11.7mmol/L(210mg/dl), 下面哪项治疗是合
理的
A.体育锻炼＋饮食控制
B.体育锻炼＋饮食控制＋降糖灵
C.体育锻炼＋饮食控制＋优降糖
D.胰岛素治疗
E.饮食控制＋胰岛素治疗
E
4.内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是
A.病理诊断
B.病因诊断
C.功能状态
D.细胞学
E.物理诊断发现
C
5.下列哪项检查与下丘脑-垂体-靶腺轴有关
A.T?3抑制试验
B.皮质激素葡萄糖耐量试验
C.禁水试验
D.安体舒通试验
E.水负荷试验
A
6.放射性I治疗甲亢，应至少观察多长时间，才能做第二次治疗
A.一个月
B.二个月
C.三个月
D.半年
E.一年
D
7.关于甲状旁腺激素(PTH)下述哪项是正确的
A.是不饱和脂肪酸
B.是一种碘化酪胺酸
C.是一种糖蛋白
D.是甾体激素
E.是肽类激素
E
8.下列哪项符合淡漠型甲亢
A.心悸、多食、多汗、无力明显
B.突眼征明显
C.甲状腺肿大明显
D.T 不增高, 而只有T 增高
E.常见于老年人, 易于发生甲亢危象
E
9.鉴别原发性与垂体性甲亢主要依据
A.血清TSH
B.血清FT I
C.血清FT
D.TT
E.TT
A
10.一男性患者, 5年前因甲亢作手术治疗近半年甲亢复发, 甲状腺肿大Ⅲ°并结节, I甲状腺扫描显示结节摄碘功能良好,对此病人的治疗应选择的方案是
A.抗甲状腺药物治疗
B.复方碘液治疗
C.外科手术治疗
D.放射性I治疗
E.中药+针灸治疗
D
11.内分泌疾病激素替代治疗原则是
A.症状缓解，即可停药
B.服药至青春期可停药
C.女病人妊娠哺乳期应停药
D.患有其它急性病时停药
E.终生服药
E
12.长期服用乙胺碘呋酮可以引起
A.碘源性甲亢
B.垂体性甲亢
C.腺瘤样甲状腺肿伴甲亢
D.异源性TSH综合征
E.神经垂体瘤
A
13.女性, 35岁, 肥胖, 紫纹(－), 血浆皮质醇552nmol/L(20μg/dl)
(正常值6￣16μg/dl), 为了明确诊断应首选下列哪项检查
A.测定血浆ACTH
B.肾上腺CT扫描
C.垂体磁共振检查
D.葡萄糖耐量试验
E.小剂量地塞米松抑制试验
E
14.神经内分泌组织指的是
A.垂体前叶
B.垂体后叶
C.下丘脑
D.垂体门脉系统
E.胰岛的C细胞
C
15.患者尿量为4000ml/日, 其尿比重为1.025, 应考虑下列哪种疾病或状态
A.尿崩症
B.肾小动脉硬化
C.糖尿病
D.应用利尿剂后出现的多尿
E.大量饮水后
C
16.硫脲类药物作用机理为
A.破坏体内已合成的甲状腺素
B.抑制TSH分泌
C.抑制交感神经的兴奋性
D.使无机碘氧化成有机碘
E.抑制无机碘氧化成有机碘
E
17.哪项实验室检查对鉴别糖尿病酮症酸中毒与高渗性非酮症昏迷最有价值
A.血钠测定
B.尿酮体检查
C.血浆渗透压测定
D.血pH测定
E.二氧化碳结合力测定
C
18.甲亢的严重程度, 一般与下述哪项呈平行关系
A.突眼程度
https://www.wendangku.net/doc/9514934474.html,TS
C.甲状腺肿大程度
D.基础代谢率增高程度
E.甲状腺摄I率增高程度
D
19.下述哪种治疗在内分泌疾病功能减退中首选
A.病因治疗
B.对症治疗
C.替代治疗
D.支持治疗
E.放疗及化疗
C
20.女性, 28岁, 诊断甲亢服用甲基硫氧嘧啶半年, 症状消除, T 、T 正常, 近1周乏力, 3天来发热, 体温39℃, 咽痛, 皮疹, 关节酸痛, 最重要的化验是
A.血培养
B.WBC＋DC
C.咽拭子培养
D.ESR、ASO
E.T 、T
B
21.引起异源性ACTH综合征最常见的疾病是
A.胰腺癌
B.胸腺癌
C.嗜铬细胞瘤
D.甲状腺癌
E.肺癌
E
22.下列哪种疾病中患者血中的ACTH增多
A.席汉综合征
B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的柯兴氏综合征
C.原发性醛固酮增多症
D.阿狄森病
E.肢端肥大症
D
23.男性, 25岁, 肥胖, 多毛, 皮肤痤疮半年, 下腹部及大腿皮肤可见淡紫色条纹. 血
压18.62/11.9kPa(140/90mmHg), 24小时尿17-羟为69μmol(25mg), 给予地塞米松0.5mg,每6小时1次,共2日. 服药第二日尿17羟为16.56μmol/24H(6mg/24h), 最可能的诊断应是
A.肾上腺皮质增生
B.肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺皮质癌
D.单纯性肥胖
E.以上都不是
D
24.甲状腺素的下述作用中哪项是最重要的
A.促进糖、蛋白、脂肪的代谢
B.促进热能代谢
C.促进脑的发育
D.促进水盐代谢
E.增加心脏功能
B
25.女性, 14岁, 甲亢性弥漫性甲状腺肿, 首选哪种治疗方案
A.抗甲状腺药物治疗
B.碘剂治疗
C.抗甲状腺药物加碘剂
D.手术治疗
E. I治疗
A
26.Graves病为自体免疫性疾病的直接证据有
A.95%的病人血清中检出由B淋巴细胞产生甲状腺刺激性抗体(TSH受体抗体)
B.周围血液循环中淋巴细胞绝对值和百分比增高伴淋巴结、胸腺、脾脏淋巴结组
织增生
C.肿大的甲状腺及眼球后组织中有大量淋巴细胞及浆细胞增生
D.病人及家属常同时或先后发生其他自体免疫性疾病
E.病员及家属血循环中抗甲状腺及胃抗体阳性及其滴定值往往较高
A
27.下列组合哪项是正确的
A.1，25-二羟维生素D?3和甲状旁腺素与降钙素共同调节下--维持血钙的稳定
B.球体带分泌激素调节--糖代谢
C.网状带分泌激素调节--盐代谢
D.束状带分泌激素调节--性功能
E.肾上腺髓质调节--磷代谢
A
28.弥慢性甲状腺肿伴甲亢，结果为
A.TSH升高T 升高T 升高
B.TSH降低T 升高T 升高
C.TSH升高T 降低T 降低
D.TSH降低T 升高T 降低
E.TSH升高T 降低T 升高
B
29.甲状腺机能亢进症危象的最主要临床表现是
A.心率＞160次/分、体温＞39℃、腹泻
B.心率加快、血压高、头晕、头痛