内科终极资料

1.慢性肺心病急性加重期应慎用

A.抗生素

B.祛痰剂

C.解痉平喘药

D.呼吸兴奋剂

E.镇静药

2.支气管哮喘发作时禁用

A.麻黄素

B.吗啡

C.氨茶碱

D.舒喘灵

E.肾上腺素

3.男性，56岁，高血压及慢支病史多年。睡眠中突然气促、端坐呼吸、咳吐泡沫样痰，血压升高200/130mmHg下列哪种药物禁用

A.吗啡

B.氨茶碱

C.硝苯地平

D.硝普钠

E.地塞米松

4.支气管哮喘的临床特征是

A.吸气性呼吸困难

B.反复发作的混合性呼吸困难

C.反复发作的呼气性呼吸困难

D.夜间阵发性呼吸困难

E.两肺散在的干湿啰音

5.慢性肺心病的诊断主要依靠

A.长期吸烟

B.急性支气管炎伴有心率增快、心脏扩大

C.杵状指、口唇紫绀、右心室肥厚

D.肺气肿体征

E.慢性胸肺疾病史、肺动脉高压、右心室肥厚

6.阻塞性肺气肿最常见的病因是

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎

D.肺结核

E.支气管肺炎

7.肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰的最主要的原因是

A.痰内混有大量巨噬细胞

B.痰内有大量红细胞

C.有纤维蛋白和红细胞混合的产物

D.红细胞破坏后释放出的含铁血黄素

E.大量白细胞的分解产物

8.支气哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可用下列哪种药物

A.心得安

B.肾上腺素

C.氨茶碱

D.去甲肾上腺素

E.吗啡

9.肺性脑病病人不能吸入高浓度氧气是因为

A.缺氧不是主要因素

B.可引起氧中毒

C.解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性

D.促使二氧化碳排除过快

E.诱发代谢性碱中毒

10.肺心病死亡的主要原因是

A.肺部感染

B.呼吸衰竭

C.心力衰竭

D.酸碱平衡紊乱

E.肾功能衰竭

（二）C型题

A.咳喘、端坐呼吸

B.奔马律

C.两者都有

D.两者都无

11.急性左心衰。

12.支气管哮喘。

A.慢性咳嗽、咯痰、反复肺部感染

B.反复咯血

C.两者都有

D.两者都无

13.慢支的主要临床表现是。

14.支气管扩张的主要临床表现是。

A.胸膜炎

B.血胸

C.两者都有

D.两者都无

15.气胸的并发症。

16.肺炎球菌肺炎的并发症。

A.吗啡

B.氨茶碱

C.两者都有

D.两者都无

17.心源性哮喘可用。

18.支气管哮喘可用。

A.自发性气胸

B.肺不张

C.两者都有

D.两者都无

19.支气管哮喘可并发。

20.阻塞性肺气肿可并发。

（一）A型题

1.E

2.B

3.C

4.C

5.E

6.C

7.D

8.C

9.C10.B

（二）C型题

11.C12.A13.A14.C15.C16.A17.C18.B19.C20.A

1.确诊萎缩性胃炎的方法是

A.胃液分析

B.胃镜

C.X线钡餐

D.血常规

E.大便隐血

2.拟诊为急性胃炎，下述哪项处理不妥

A.腹痛剧烈者，可用吗啡或杜冷丁

B.停止对胃有刺激的饮食与药物C给予流食或禁食

D.可用抗菌药物

E.给予对症处理

3.关于溃疡病的临床症状，不正确的说法是

A.十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛

B.胃溃疡多为餐后痛

C.消化性溃疡患者均有上腹痛

D.十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡

E.胃溃疡可以发生癌变

4.下列哪项症状最能提示消化性溃疡发生了并发症

A.恶心、腹胀加重

B.常发生夜间疼痛

C.嗳气、反酸加重

D.疼痛的节律发生改变

E.上腹部轻压痛

5.上消化道大出血最常见的病因是

A.胃癌

B.糜烂性胃炎

C.溃疡病

D.胃底、食管静脉曲张破裂

E.胆道出血

6.下列哪项血清检查对肝硬化的肝功能诊断最有意义

A.谷丙转氨酶（ALT）

B.谷草转氨酶（AST）

C.白蛋白/球蛋白比例（A/G）

D.碱性磷酸酶（ALP）

E.单胺氧化酶（MAO）

7.下列哪项不是诊断肝硬化的依据

A.肝活检有假小叶形成

B.食道钡餐X线检查示食道静脉曲张

C.低热、腹胀

D.门脉高压的临床表现

E.肝功能减退的临床表现

8.下列哪项因素与原发性肝癌发病无关

A.肝硬化

B.胆道蛔虫

C.病毒性肝炎

D.黄曲霉毒素

E.华枝睾吸虫

9.急性胰腺炎的血清淀粉酶测定，下列哪项不正确

A.于起病后8小时开始上升

B.持续约3至5天

C.超过500u（Somogyi法）即可诊断

D.淀粉酶值的高低与病情成正比

E.其他急腹症也可使淀粉酶值轻度增高

10.下列哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症

A.瘘管形成

B.结肠大出血

C.结肠癌变

D.关节炎

E.结节性红斑

11.下列检查方法中，哪项对诊断早期原发性肝癌最有价值

A.肝穿刺活检

B.腹腔镜检查及直视下活检

C.放射性核素扫描

D.腹部B超

E.AFP动态观察及肝血管造影

12.上消化道大量出血时，紧急处理首选哪项

A.快速输血输液，补充血容量

B.静滴垂体后叶素医学教育网搜集整理

C.冰盐水洗胃

D.口服去甲肾上腺素

E.手术治疗

（二）B型题

A.三钾二枸橼络合铋

B.法莫替丁

C.消炎痛

D.硫糖铝

E.奥美拉唑

13.治疗溃疡病最有效药物。

14.可保护胃粘膜，且能杀灭幽门螺旋杆菌。

A.蜘蛛痣

B.脾肿大

C.黄疸

D.水肿

E.肝肿大

15.肝硬化合并低蛋白血症。

16.肝硬化合并门脉高压征。

17.肝硬化合并雌激素增多。

A.血清淀粉酶

B.血清脂肪酶

C.血清高铁血白蛋白

D.血钙

E.血钠

18.急性水肿型胰腺炎时高，急性出血型胰腺炎可正常。

19.急性水肿型胰腺炎阴性，急性出血型胰腺炎阳性。

A.左旋多巴

B.水杨酸偶氮磺胺吡啶

C.垂体后叶素

D.加贝酯（FOY）

E.阿托品

20.减低胰酶活性用于治疗急性胰腺炎的药物。

21.主要用于治疗溃疡性结肠炎。

22.胃底、食管静脉曲张破裂出血时静脉点滴用药。

23.腹痛合并青光眼禁忌用药。

A.粪便隐血阳性

B.出现黑便

C.黑便且伴有呕血

D.上消化道出血无全身症状

E.上消化道出血导致循环衰竭

24.日出血量＞5ml.

25.日出血量＞50～70ml.

26.日出血量＞1000ml或占循环血量20％

（三）C型题

A.X线钡餐透视

B.纤维胃镜

C.两者皆有

D.两者皆无

27.确诊消化性溃疡可用

28.确诊溃疡病穿孔可用

A.黄疸

B.昏迷

C.两者皆有

D.两者皆无

29.肝硬化晚期

30.肝癌晚期

A.胃癌

B.胃溃疡

C.两者皆有

D.两者皆无

31.大便隐血试验阳性。

32.腹部透视可见膈下游离气体。

A.粘液血便

B.粪便镜检有红细胞、白细胞、巨噬细胞

C.两者皆有

D.两者皆无

33.菌痢。

34.溃疡性结肠炎。

A.上腹部疼痛

B.休克

C.两者皆有

D.两者皆无

35.急性坏死型胰腺炎。

36.心肌梗死

参考答案

A型题

1.B

2.A

3.C

4.D

5.C

6.C

7.C

8.B

9.D10.A11.E12.A

B型题

13.E14.A15.D16.B17.A18.A19.C20.D21.B22.C23.E24.A25.B26.E

C型题

27.C28.D29.C30.C31.C32.D33.C34.D35.C36.C

理化因素所致疾病选择题1

（一）A型题

1.理化因素所致疾病的主要因素有

A.物理、化学、生物、心理性等因素

B.物理、心理

C.化学、心理

D.生物、心理

E.生物、物理

2.下列因素哪一项不属于有害物理因素

A.高温、低温

B.高气压、低气压

C.噪声、振动

D.电离和非电离辐射

E.细菌及病毒

3.诊断理化因素所致疾病，下列哪一项不妥

A.结合接触史、查明病因

B.结合临床表现

C.实验室检测

D.排除其他类似临床表现的疾病

E.追问遗传史

4.有毒物质可多途径进入人体，下列哪一途径不妥

A.消化道

B.毛发

C.呼吸道

D.皮肤粘膜

E.伤口

5.为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据

A.毒物接触史

B.临床表现

C.毒物分析

D.毒物接触史和毒物分析

E.毒物接触史和临床表现

6.下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制

A.硫化氢

B.汽油

C.氰化物

D.棉酚

E.砒霜

9.急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥

A.6小时内进行效果最好

B.6小时外仍有必要

C.每次注液200～250ml，不宜过多

D.洗胃宜尽早、彻底

E.洗液总量＜8L为宜

10.清除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项不正确

A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐

B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎

C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水

D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻

E.清除眼部宜用清水彻底冲洗

11.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用

A.清水

B.高锰酸钾溶液

C.温水

D.碳酸氢钠溶液

E.生理盐水

12.下列各项中，哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现

A.皮肤干燥，无汗

B.恶心呕吐

C.肌肉颤动

D.肺水肿

E.视力模糊，瞳孔缩小

13.小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救

A.重金属中毒

B.氰化物中毒

C.亚硝酸盐中毒

D.有机磷中毒

E.急性一氧化碳中毒

14.亚硝酸盐或大剂量美蓝，硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救

A.氰化物中毒

B.亚硝酸盐中毒

C.有机磷中毒

D.酒精中毒

E.重金属中毒

15.常用氨羧螯合剂（依地酸钙钠）和巯基螯合剂（二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二钠）用于哪项中毒抢救治疗

A.有机磷农药中毒

B.氰化物中毒

C.亚硝酸盐中毒

D.重金属中毒

E.急性一氧化碳中毒

16.有机磷杀虫药在人体分布最多的器官为：

A.肺

B.肝

C.肾

D.脾

E.脑

17.有机磷杀虫药对人体的毒性主要是

A.增加乙酰胆碱酯酶活力

B.增加乙酰胆碱的产生

C.减少乙酰胆碱的产生

D.增加缓激肽的产生

E.抑制乙酰胆碱酯酶活力

18.诊断有机磷农药中毒的最重要的指标为

A.确切的接触史

B.毒蕈碱样和烟碱样症状

C.血胆碱酯酶活力降低

D.阿托品试验阳性

E.呕吐物有大蒜味

19.抢救急性敌百虫中毒者，清洗皮肤宜用

A.热水

B.清水

C.酒精

D.苏打水

E.上述均不是

20.有机磷农药中毒的烟碱样症状有哪项

A.多汗、流涎

B.尿失禁

C.头晕、头痛

D.肌肉颤动

E.肺水肿

（二）B型题

A.有机磷中毒

B.亚硝酸盐中毒

C.氰化物中毒

D.铅中毒

E.急性酒精中毒

21.亚甲蓝治疗（小剂量）

22.亚甲蓝治疗（大剂量）

23.纳洛酮治疗

A.铅中毒

B.砷、汞中毒

C.亚硝酸盐中毒

D.氰化物中毒

E.有机磷中毒

24.依地酸钙钠治疗

25.二巯丙醇治疗

26.亚硝酸钠治疗

A.砷、汞中毒

B.铅中毒

C.有机磷中毒

D.氰化物中毒

E.亚硝酸盐中毒

27.阿托品治疗

28.解磷定治疗

A.阿托品

B.解磷定

C.甲氧胺

D.络贝林

E.西地兰

29.误服呋喃丹药中毒的解毒剂是

30.有机磷中毒患者抢救治疗时，不能与3%碳酸氢钠溶液一起静脉滴注的药物是

参考答案：

（一）A型题

1.A

2.E

3.E

4.B

5.E

6.C

7.C

8.C

9.E10.D 11.B12.A13.C14.A15.D16.B17.E18.C 19.B20.D

（二）B型题

21.B22.C23.E24.E25.B26.D27.C28.C29.A30.B

中医内科学模拟试题与答案

重点中医科学模拟试题及答案 1.时行感冒与感冒风热证的区别点，关键在于：（D） A.恶寒的轻与重 B.发热的轻与重 C.咽喉肿痛与否 D.有无流行性 E.脉数与否 2.治疗咳嗽，应以治肺为主，还应注意治：（A） A.肝、脾、肾 B.心、肝、肾 C.心、脾、肾 D.心、肝、脾 E.肝、胃、肾 3.喘证的病变部位在：（B） A.心、肺 B.肺、肾 C.心、肾 D.脾、肾 E.肺、脾 4.肺胀痰浊壅肺证的治法是：（A） A.化痰降气，健脾益肺 B.宣肺化痰，止咳定喘 C.宣肺定喘，健脾益气 D.健脾化痰，宣肺定喘 E.健脾化痰，补土生金 5.肺痨的外在致病因素是：（B） A.燥邪 B.瘵虫

E.痰浊 D.瘀血 E.水饮 6.治疗盗汗阴虚火旺证，应首选：（D） A.玉屏风散 B.六味地黄丸 C.一贯煎 D.当归六黄汤 E.生脉散 7.尿血与血淋的鉴别，主要在于：（D） A.尿色的深浅 B.尿量的多少 C.尿味的情况 D.有无尿痛 E.以上均非 8.胸痹重证，阴寒极盛者，其治法是：（C） A.散寒化痰通络 B.理气通阳化瘀 C.芳香温通止痛 D.益气温阳散寒 E.回阳救逆固脱 9.不寐实证，其病位多在：（E） A.心、脾、肾 B.心、肝、小肠 C.心、肺、大肠 D.心、脾、肝 E.肝、胃、心 10.气厥实证反复发作的原因，常是：（A） A.精神刺激

B.头部外伤 C.嗜食肥甘 D.思虑过度 E.先天禀赋 11.痫证风痰闭阻的治法是：（A） A.涤痰熄风，开窍定痈 B.清肝泻火，化痰开窍 C.涤痰开窍，化瘀通络 D.熄风开窍，化痰定志 E.化痰通络，镇心安神 12.胃痛的治疗，主要是：（C） A.调肝理气止痛 B.调肝和胃止痛 C.理气和胃止痛 D.调理脾胃止痛 E.调肝理脾止痛 13.治疗噎膈气虚阳微证，偏于肾虚者，应首选：（D） A.启膈散 B.五汁安中饮 C.通幽汤 D.右归丸 E.左归丸 14.呕吐的病位在：（B） A.肠、肝、脾 B.胃、肝、脾 C.脾、胃、肺 D.肺、胃、肾 E.肝、胃、肠 15.呃逆与干呕、嗳气在病机上的共同点是：（A）

中医内科学整理(必背)

一、感冒寒荆热银署新加，阴葳气参寒热解 1风寒束表：辛温解表，宣肺散寒－荆防达表汤或荆防败毒散（荆防） 2风热犯表：辛凉解表，宣肺清热－银翘散或葱豉桔梗汤（银） 3暑湿伤表：清暑祛湿解表－新加香薷饮（薷）4气虚感冒：益气解表－参苏饮（参苏） 5阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤（葳）二、咳嗽寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙 外感咳嗽 1风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳－三拗汤合止咳散（拗+咳） 2风热犯肺：疏风清热，宣肺化痰－桑菊饮（菊）3风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳－桑杏汤（杏）内伤咳嗽 4痰湿蕴肺：健脾燥湿，化痰止咳－二陈汤合三子养亲汤（二+三） 5痰热郁肺：清热肃肺，化痰止咳－清金化痰汤（清金） 6肝火犯肺：清肺平喘，顺气降火－加减泻白散合黛蛤散（白+黛） 7肺阴亏耗：滋阴润肺，止咳化痰－沙参麦冬汤（沙） 三、哮病哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六君肾生地，还有虚哮平喘本 发作期 1寒哮：宣肺散寒，化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤（射） 2热哮：清热宣肺，化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤（定） 3寒包热哮：解表散寒，清化痰热－小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤（小龙+石） 4风痰哮：祛风涤痰，降气平喘－三子养亲汤（三子） 5虚哮：补肺纳肾，降气化痰－平喘固本汤 （平固） 缓解期 6肺脾气虚：健脾益气，补土生金－六君子 汤（六） 7肺肾两虚：补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎（脉地+金水）四、喘证寒喘麻黄里热石，热桑浊陈气郁五，肺虚生脉肾虚匮，正虚喘脱参附汤 实喘 1风寒壅肺：宣肺散寒－麻黄汤合华盖散（黄+盖） 2表寒肺热：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘汤（麻甘） 3痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘－桑白皮汤（桑皮） 4痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘－二陈汤合三子养亲汤（二+三） 5肺气郁痹：开郁降气平喘－五磨饮子（五磨） 虚喘 1.肺气虚耗：补肺益气养阴—生脉散合补肺汤 2.肾虚不纳：补肾纳气—金匮肾气丸合参蛤散 3.正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉 五、肺痈肺痈初起银翘散，痈苇溃梗复清肺 1初期：疏风散热，清肺化痰－银翘散 （银） 2成痈期：清肺解毒，化瘀消痈－千金苇茎汤合如金解毒散（千+如） 3溃脓期：排脓解毒－加味桔梗汤（桔） 4恢复期：清养补肺－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎（沙清）或（桔杏） 六、肺痨肺痨阴月火合气阴保真阴阳造 1 肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸 2虚火灼肺：滋阴降火－百合固金丸合秦艽鳖甲散 3气阴耗伤：益气养阴－保真汤或参苓白术散4阴阳两虚：滋阴补阳－补天大造丸

内科主治医师肾内科学(专业知识)-试卷10

内科主治医师肾内科学（专业知识）-试卷10 (总分：56.00，做题时间：90分钟) 一、 A4型题(总题数：1，分数：6.00) 患者男性，60岁，发热、咳嗽2个月，咯血1周，伴乏力、关节痛，体重下降10kg。既往咽鼓管炎8年，听力有所下降，经常发作眼结膜炎。查体：BP 140／90 mmHg，双肺呼吸音粗，肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血，红细胞沉降率快，血清c—ANCA(+)，PR(+++)，抗GBM抗体(一)。（分数：6.00） (1).最可能的诊断为（分数：2.00） A.韦格纳肉芽肿√ B.变应性肉芽肿性血管炎 C.显微镜下多动脉炎 D.原发性冷球蛋白血症性血管炎 E.皮肤白细胞碎裂性血管炎 解析：解析：病人老年男性，发热、咳嗽、咯血，伴体重下降，血清c—ANCA(+)，PR(+++)，病史和辅助检查都支持韦格纳肉芽肿，尤其该病人还有其他器官受累的病史，如咽鼓管炎和结膜炎，这是和显微镜下多动脉炎的不同点。 (2).如果肾穿病理示光镜下26个肾小球，肾小球毛细血管严重破坏，其中1个节段性纤维素样坏死，3个细胞性新月体，7个细胞纤维性新月体，7个纤维性新月体，3个小细胞性新月体，4个肾小球系膜细胞和基质轻度增生，肾小管萎缩，间质弥漫水肿；免疫荧光示IgC(一)，leA(一)，IgM(++)，C3(一)，C1q(一)，Alb(一)，确诊为（分数：2.00） A.急进性肾小球肾炎I型 B.急进性肾小球肾炎Ⅱ型 C.急进性肾小球肾炎Ⅲ型√ D.急进性肾小球肾炎Ⅳ型 E.急进性肾小球肾炎Ⅴ型 解析：解析：寡免疫复合物的新月体肾炎，血清c—ANCA(+)，PR(+++)，抗GBM抗体(一)，临床和病理都支持急进性肾小球肾炎Ⅲ型。 (3).如果该病人Cr566μmol／L，24小时尿量300—500ml，咯血内科治疗无效，应该给予哪些治疗（分数： 2.00） A.甲强龙冲击√ B.CTX冲击√ C.血浆置换√ D.抗生素治疗 E.血液透析 解析：解析：急进性肾小球肾炎Ⅲ型，伴咯血，除新月体肾炎的治疗外，要给予血浆置换，尿少要透析。 二、 X型题(总题数：2，分数：4.00) 1.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管包括 （分数：2.00） A.韦格纳肉芽肿病√ B.显微镜下型多血管炎√ C.变应性肉芽肿性血管炎√ D.局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎√ E.局灶性节段性肾小球硬化 解析： 2.过敏性紫癜肾炎临床上可以表现为 （分数：2.00） A.肾病综合征√

普通内科学主任副主任医师考试题库模拟试题

2015年普通内科学主任副主任医师考试题库（模拟试题） 一、单项选择题 1、以下哪项不是血清阴性脊柱关节病的特点 答案选项： A．附着点炎 B．HLA-B27阳性 C．骶髂关节炎 D．RF(+) E．血沉增快 正确答案: D 2、常用于检测抗核抗体(ANA)的实验方法为 答案选项： A．酶联免疫吸附法(ELISA) B．间接免疫荧光法(ⅡF) C．胶体金标记和快速膜渗滤技术 D．乳凝法 E．WesternBlot法检测 正确答案: B 3、ACR1991年髋关节骨性关节炎的临床标准之一是 答案选项： A．三个月来多数日子髋关节疼痛 B．晨僵≤30分钟 C．ESR≥45mm／小时 D．年龄≥40岁

E．ESR未查，髋屈曲≤115° 正确答案: E 4、系统性硬化病首发症状是 答案选项： A．雷诺现象(Rayhaud'sphenomenon) B．手指呈腊肠样肿胀 C．手背肿胀 D．关节疼痛 E．面具脸 正确答案: A 5、30％～50％白塞病患者伴有关节疼痛，最常累及的关节是 答案选项： A．肘关节 B．肩关节 C．膝关节 D．髋关节 E．腕关节 正确答案: C 6、血清抗主动脉抗体阳性达91．5％的血管炎病是 答案选项： A．变应性肉芽肿血管炎 B．风湿性多肌痛 C．巨细胞动脉炎

D．结节性多动脉炎 E．大动脉炎 正确答案: E 7、关于大动脉炎的预后，错误的是 答案选项： A．受累动脉不易形成侧支循环 B．5年生存率为93．8％ C．10年生存率为90．9％ D．只要不累及重要脏器供血多数预后良好 E．常见死亡原因为脑出血 正确答案: A 8、小血管血管炎中不包括 答案选项： A．Wegener肉芽肿 B．变应性肉芽肿血管炎 C．显微镜下多血管炎 D．巨细胞动脉炎 E．过敏性紫癜 正确答案: D 9、干燥综合征最早由 答案选项： A．眼科医师系统描写

桥梁工程总资料——终极版

桥梁工程总复习资料 一、名词解释 1、桥梁：桥梁是供铁路、道路、渠道、管线、车辆、行人等跨越河流、山谷、湖泊、低地或其它交通线路时使用的建筑结构。 2、水位 ①低水位——枯水季节河流的最低水位。 ②高水位——洪峰季节河流的最高水位。 ③设计洪水位——按设计洪水频率算得的水位。 ④计算水位——设计洪水水位加雍水和浪高 ⑤通航水位——指的是在各级航道中，能保持船舶(队)正常航行时的最高和最低水位。 3、跨径 ①净跨径( l0 )：对于梁式桥净跨径是指设计洪水位线上相邻两个桥墩(或桥台)之间的水平净距，而拱式桥是指每孔拱跨拱脚截面内边缘之间的距离。 ②总跨径(桥梁孔径) ( Σ l0 )：各孔净跨径之和称为总跨径。桥梁的净跨径l0和总跨径L是反映桥梁宣泄洪水的能力和通航标准的指标。 ③计算跨径（l）：桥跨结构的力学计算常常使用计算跨径。桥跨结构两个支点间的距离称为计算跨径。对于梁式桥是指桥跨两端相邻支座中心之间的距离。对于拱式桥是指拱轴线两端点之间的距离。 ④标准跨径（lb）：对公路梁式桥，标准跨径是指两相邻桥墩中线间的距离，或桥墩中线与桥台台背前缘间的距离；对拱式桥，是指其净跨径。铁路桥常以计算跨径作为标准跨径。 ⑤桥长：对梁式桥，指两桥台侧墙或八字墙之间的距离L。 桥长是衡量桥梁大小的最简单的技术指标：一般把桥梁两端桥台的侧墙或八字墙尾端点之间的距离称为桥梁全长，简称桥长。 ⑥总长：总长是指桥梁两端桥台台背前缘间的距离。桥梁的单孔跨径是指桥墩中线间距离或桥墩中线与桥台背前缘的间距。 4、净空 ①桥下净空高：桥下净空高度是指设计洪水位或设计通航水位至桥跨结构下边缘之间的距离。该距离应满足安全排洪及通航的要求。 ②桥梁建筑高度：桥梁建筑高度是指桥上行车路面(或轨底)与桥跨结构下边缘之间的高差。 ③桥梁容许建筑高度：公路桥面或铁路轨底标高减去设计洪水位标高，再减去通航或排洪所要求的梁底净空高度。通常桥梁建筑高度应小于其容许建筑高度。 ④桥梁高度：桥梁高度是指低水位至桥面的高差。对于跨线桥是指桥下道路路面至桥面的高差。 5、承载能力极限状态：对应于桥涵结构或其构件达到最大承载能力或出现不适于继续承载的变形或变位的状态。 6、正常使用极限状态：对应于桥涵结构或其构件达到正常使用或耐久性的某项限值的状态。 7、直接作用：直接施加于结构上的外力，如车辆、人群、结构自重等，可用“荷载”这一术语来概括。 8、间接作用：不是以外力形式施加于结构，是间接作用于结构的，它们产生的效应与结构本身的特性、结构所处环境等有关，如地震、基础变位、混凝土收缩和徐变、温度变化等。 9、永久作用：指在设计使用年限内其作用的位置、大小和方向不随时间变化，或其变化

内科学模拟试题与答案

科学模拟试题及答案 [A1型题] 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1.下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现 A.多见于青年 B.有紫绀 C.气促明显，多是持续性 D.桶状胸不明显 E.呼吸音正常 2.引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是 A.支气管扩 B.支气管哮喘 C.尘肺 D.慢支并发阻塞性肺气肿 E.慢性弥漫性肺间质纤维化

3.下列哪一项为外源性哮喘的临床表现 A.过敏原皮试明性 B.IgE正常 C.多发于老年 D.间歇性发作 E.嗜酸粒细胞正常 4.成人呼吸窘迫综合征的常见死因是 A.多脏器功能衰竭 B.DIC C.肺水肿 D.自发性气胸 E.纵隔气肿 5.最常见的肺炎类型是 A.细菌性肺炎 B.病毒性肺炎

C.支原体肺炎 D.真菌性肺炎 E.过敏性肺炎 6.肺脓肿发病的最主要原因是 A.血源性痈疖所致败血症播散 B.继发性支气管扩 C.继发性支气管肺癌 D.食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿 E.吸入性肺脓肿 7.洋地黄类的毒性反应最早出现的是 A.恶心、呕吐 B.食欲不振 C.头晕、头痛 D.视力模糊 E.心律失常

8.下列各类型心绞痛中，属于劳累性心绞痛的是 A.卧位型心绞痛 B.变异型心绞痛 C.梗塞后心绞痛 D.恶化型心绞痛 E.急性冠状动脉功能不全 9.治疗变异型心绞痛，应首选 A.肾上腺素能β受体阻滞剂 B.钙通道阻滞剂 C.冠状动脉扩剂 D.硝酸异山梨醇酯 E.长效硝酸甘油制剂 10.发生心肌梗塞的最先出现的症状是 A.心律失常 B.低血压和休克

中医内科学资料—痞满

中医内科学——痞满 细目一：概述 一、痞满的概念及源流 1.痞满的概念 痞满是指以自觉心下痞塞，胸膈胀满，触之无形，按之柔软，压之无痛为主要症状的病证。按部位痞满可分为胸痞、心下痞等；心下痞即胃脘部。本节主要讨论以胃脘部出现上述症状的痞满，又可称胃痞。 2.痞满的源流 痞满病名最早见于《内经》，称之为“否”、“否塞”和“否膈”等，对病因病机初步认识为饮食不节，起居不适和寒气为患等。张仲景提出病名概念，《伤寒论》：“满而不痛者，此为痞”，又创诸泻心汤，一直为后世医家所效法。《诸病源候论》：“其病之候，但腹内气结胀满，闭塞不通。”《丹溪心法》将其与胀满作鉴别：“胀满内胀而外亦有形；痞者内觉痞闷，而外无胀急之形也。”明清时期，张介宾所著《景岳全书》分虚实论治。 二、痞满与西医病名的关系 胃痞的临床表现与西医学的慢性胃炎（包括浅表性胃炎和萎缩性胃炎）、功能性消化不良、胃下垂等疾病相似。 细目二：病因病机 一、痞满的常见病因 内因：内伤饮食，暴饮暴食，恣食生冷，过食肥甘，嗜酒无度；情志失调，抑郁恼怒，肝气郁滞；或忧思伤脾。外因：感受外邪，邪盛入里，或误下伤正。 二、痞满的病机及转化 痞满的基本病位在胃，与肝、脾的关系密切。基本病机为中焦气机不利，脾胃升降失职。病理性质不外虚实两端，实即实邪内阻（食积、痰湿、外邪、气滞等），虚则如脾胃虚弱（气虚或阴虚），虚实夹杂则两者兼而有之。病理演变：初病多实，久病致虚，虚实兼杂。 细目三：诊断和类证鉴别 一、痞满的诊断要点 1.临床以胃脘痞塞，满闷不舒为主症，并有按之柔软、压之不痛，望无胀形的特点。 2.发病缓慢，时轻时重，反复发作，病程漫长。 3.多由饮食、情志、起居、寒温等因素诱发。 二、痞满与胃痛、鼓胀、胸痹、结胸的鉴别 1.胃痞与胃痛病位同在胃脘部，且常相兼出现。然胃痛以疼痛为主，胃痞以满闷不适为患，可累及胸膈；胃痛病势多急，压之可痛，而胃痞起病较缓，压无痛感，两者差别显著。 2.鼓胀与胃痞均为自觉腹部胀满的病证，但鼓胀以腹部胀大如鼓，皮色苍黄，脉络暴露为主症；胃痞则以自觉满闷不舒，外无胀形为特征；鼓胀发于大腹，胃痞则在胃脘；鼓胀按之腹皮绷急，胃痞却按之柔软。

血液内科实习生临床技能培养的教学探讨

血液内科实习生临床技能培养的教学探讨 临床实习教学是培养学生临床思维及操作技能的重要教学阶段。血液科具有较强专业性，我们针对血液科的特点，着重探讨如何培养实习生扎实的基本理论，熟练的临床专科操作技能，临床思维以及医患沟通能力，为日后的临床工作打下坚实的基础。 标签：血液科；临床教学；临床技能培养 临床实习教学是医学生理论联系实践的桥梁，也是培养学生临床思维及操作技能的重要教学阶段。血液病学作为一门较强专业性的学科，其发病率低，内容抽象，病种繁多，病因难辨，专业术语复杂难记。对实验室依赖较大，腰穿、骨穿等实际操作多，医治环节变化快。在工作中要求临床医生不仅具备扎实的基础理论知识，还必须具备全面的专业技能。针对血液科专业的特点，培养扎实的基本理论，熟练的临床专科操作技能，加强实习生临床思维以及医患沟通能力是培养学生实践能力的关键，为其以后从事临床工作打下良好基础。因此，如何提高实习生的临床技能是值得认真思考和探索的重要课题，我们从实际出发，认真总结教学工作中的经验和教训，从基础理论、操作技能、临床思维、医患沟通的培养方面总结教学方法，以期提高血液内科临床实习教学效果。现就这一问题谈谈自己的体会。 1 培养扎实的医学基础理论知识 血液病学与病理、病生、分子生物学、免疫学、细胞遗传学等联系紧密，我们结合血液病学的专业知识和临床实践，向学生着重阐明血液病的临床特点，如血液病的病因、病理、发病机制、常见临床表现、诊断要点，实验室常见检查，血象、骨髓象等，使他们初步认识血液内科工作的专业性和复杂性。在实习过程中，针对具体疾病的患者，从病因、病理，临床表现到诊断，鉴别诊断及治疗详细地进行讲解，对明显的症状、体征及治疗方案进行提问，促使学生记忆深刻，也鼓励他们多看书学习，随时引导和启发学生思考，并与基础理论知识相结合，使其更好的掌握本学科的理论知识。结合实际提出问题，更能激发学生主动学习的热情，更好的巩固理论知识，使记忆更加深刻和牢固。 2 强化临床实践技能的锻炼 临床实践技能主要包括病历书写、询问病史、体格检查，骨髓穿刺和腰椎穿刺术等。询问病史、体格检查是临床医生，特别是内科医生重要的基本技能。结合血液科的特点，我们要求学生认真、务实地采集病史，以急性白血病为例，询问病史，重点询问贫血、出血、感染、浸润四大症状，家族史和职业史都有涵盖。体格检查中重点主要是肝脾、淋巴结肿大的触诊手法，对一些阳性体征如淋巴结肿大、胸骨压痛等指导同学多练习，为内科学打下良好的基础。在实习期间，尽量安排实习生进行骨穿、腰穿等基本操作，详细讲解相应操作的适应症、禁忌症及注意事项。在操作过程中放手不放眼，每次操作后进行总结，及时纠正错误及

人教版四年级下册语文课文重点总复习资料(终极版)

四年级下册语文课文重点总复习资料 第一单元： 《独坐敬亭山》作者李白（701-762），字太白，后人称为诗仙，是唐代伟大的浪漫主义诗人。诗人通过对敬亭山景象的描写，抒发了因怀才不遇而产生孤独寂寞的感情。 《望洞庭》作者刘禹锡：字梦得，唐代文学家、哲学家。与白居易并称“刘白”。诗人以轻快地笔触，描写了一幅优美的洞庭湖秋月图，表达了对洞庭湖的喜爱之情。 《忆江南》是唐代诗人白居易写的一首词，“忆江南”是词牌名，这首诗表达了作者对江南美景的赞美和怀念之情。 《桂林山水》漓江水的特点是：静、清、绿；桂林的山的特点是：奇、秀、险。 《记金华的双龙洞》是叶圣陶写，作者按游览的顺序，描写了“路上－洞口－外洞－孔隙－内洞－出洞”的过程。外洞的特点是宽敞，内洞的特点是大、奇特，孔隙特点是窄小。 第二单元： 《中彩那天》告诉我们诚信是人生的精神财富，它比物质财富更珍贵。母亲的话是：一个人只要活得诚实，有信用，就等于有了一大笔财富。 《万年牢》中出现了三次“万年牢”，第一个是指父亲所做的糠葫芦工艺高质量好，第二个是指好的产品会受到顾客信赖，生意会越来越兴旺，第三个是具有诚实可靠品质的人。表现了父亲做事的认真和实在。 《尊严》讲的是石油大王哈默年轻时，坚持先劳动再吃食物，维护了个人尊严，赢得了别人尊重，从而改变了自己命运的故事。使我们懂得了尊严比任何财富都重要，都宝贵，告诉我们只要有尊严，只要坚持不懈地努力，就一定会成功。 第三单元： 《自然之道》使我们懂得了如果不按照自然规律办事，往往会产生事与愿违的结果。要遵循自然规律。《蝙蝠和雷达》，雷达的天线就像是蝙蝠的嘴，雷达发出的无线电波就像是蝙蝠发出的超声波，雷达的荧光屏就像是蝙蝠的耳朵。 第四单元 《夜莺的歌声》一文写了“诱敌带路、林中传信、密林歼敌、继续战斗”几个部分，表现了“小夜莺”的机智勇敢和爱国主义精神。 《一个中国孩子的呼声》是一个中国孩子写给联合国秘书长加利的一份信，体会作者所表达的情感——维护和平，制止战争。 ①但是世界并不太平，不少地区还弥漫着战争的硝烟，罪恶的子弹还威胁着娇嫩的‘和平之花’。这句话的意思是说：只要有局部的战争存在，整个世界就难保太平。只要有罪恶的子弹存在，这“和平之花”虽然美丽，却容易被摧残。和平需要全世界人民共同捍卫。 ②让那已经能够听到脚步声的21世纪，为战争敲响丧钟，让明天的世界真正成为充满阳光、鲜花和爱的人类家园！这句话饱含着一个失去亲人的孩子对和平无比渴望的真挚情感，同时也表达了中国孩子向国际社会呼吁“救救孩子，要和平不要战争”的心声。 第五单元： 《触摸春天》给我们讲述了一个春天的早晨，八岁的盲童安静奇迹般地捉住了一只蝴蝶，并且在细细地感受到春光后，安静又把这只蝴蝶给放飞了。这给故事所给予孩子们的真切的感受是：盲童对生命的热爱，感受作者对生命的关爱，从而懂得珍惜生命和热爱生活。 ①安静的手指悄然合拢，竟然拢住了那只蝴蝶，真是一个奇迹！睁着眼睛的蝴蝶被这个盲女孩神奇的灵性抓住了。——“悄然”是没有声音或声音很低；“竟然”表示出乎意料；“神奇”是非常奇妙；“灵性”是指智慧、聪明才智。这神奇的灵性来自小女孩对春天、对大自然的热爱。 ②许久，她张开手指，蝴蝶扑闪着翅膀飞走了，安静仰起头来张望。——“张望”是向四周

口腔内科学模拟试题及答案24

一、选择题 1.合面洞深应为 ～ 【答案】C 2.寻常狼疮组织缺损特点 A.外翻乳头瘤状 B.弹坑状 C.菜花状 D.狼噬状 E.鼠噬状 【答案】E 3.引导组织再生术的牙周支持组织修复细胞来源 A.骨髓细胞 B.成纤维细胞 C.牙周膜前体细胞 D.牙龈上皮细胞 E.结缔组织细胞 【答案】C 4.常用的冷刺激源不包括 A.冷水 B.液氮

C.小冰棒 D.二氧化碳 E.氯乙烷 【答案】B 5.因长期应用广谱抗生素引起的白色念珠菌病称 A.急性假膜型白色念珠菌病 B.急性红斑型白色念珠菌病 C.慢性肥厚型白色念珠菌病 D.慢性红斑型白色念珠菌病 E.白色念珠菌性唇炎 【答案】B 6.作为一种机会性感染，急性坏死溃疡性龈炎最重要的发病因素是 A.吸烟 B.心身因素 C.存在慢性牙龈炎和牙周炎 D.机体免疫功能低下 E.艾滋病 【答案】C 7.白色念珠菌易在孕激素水平较高的中晚妊娠期妇女和阴道内存留的原因是 A.白色念珠菌有菌丝组织穿透力强 B.白色念珠菌表面有糖皮质激素-性激素黏着蛋白 C.有类似人体细胞补体C3片段受体 D.黏附能力强

E.具有多种对宿主有毒性的侵袭酶 【答案】B 8.探头放在牙面上的位置错误的是 A.牙唇面中1／3 B.牙颊面中1／3 C.牙唇面颈部可触及牙龈处 D.牙颊面颈部 E.牙唇面颈部不可触及牙龈处 【答案】C 9.下列疾病中发病迅速，消退也迅速的是 A.药物过敏性口炎 B.过敏性接触性口炎 C.血管神经性水肿 D.多形性红斑 E.中毒性表皮坏死松解症 【答案】C 10.牙合治疗不包括 A.牙体修复 B.牙列修复 C.磨改牙齿外形 D.正畸 E.根面平整 【答案】E 11.不良修复体可引起

材料物理性能资料终极版(1)

《材料物理性能复习资料整理》 一、名词解释 物质的磁化：物质在磁场中受磁场的作用呈现一定磁性的现象。 自发极化：铁磁性材料在没有外加H时，原子磁矩趋于同向排列而发生的磁化。 软磁材料：是指磁滞回线瘦长，μ高、H c小、M r低，并且磁化后容易退磁的磁性材料。硬磁材料：是指磁滞回线短粗，μ低、H c大、M r高，并且磁化后很难退磁的磁性材料。磁致伸缩：铁磁体在磁场中被磁化时，其形状和尺寸都会发生变化，这种现象称为磁致伸缩效应。 PN结：是指在同一块半导体单晶中P型掺杂区域N型掺杂区的交界面附近的区域。 禁带：在能带结构中能态密度为零的能量区间。 超导电性：在一定条件下（温度、磁场、压力）材料的电阻突然消失的现象称为超导电性。马基申定则：马基申等人把固溶体电阻率看成由金属基本电阻率ρ(T)和残余电阻ρ残组成。 这表明在一级近似下，不同散射机制对电阻率的贡献可以用加法求和。 激活介质：实现粒子数反转的介质具有对光的放大作用，称为激活介质。 因瓦效应：将与因瓦反常相关联的其它物理特性的反常行为统称为因瓦效应。 磁介质：能被磁场磁化的物质。 技术磁化：是指在外磁场的作用下，铁磁体从完全退磁状态磁化至饱和的内部变化过程。磁畴：是指在未加磁场时铁磁体内部已经磁化到饱和状态的小区域。 铁电畴：铁电体中自发极化方向一致的微小区域。 N型半导体：在本征半导体中掺入5价元素（磷，砷，锑）使晶体中的自由电子的浓度极大地增加而形成的以电子为多子的杂质半导体称为N型半导体。 第一类超导体：指大多数纯金属超导体，在超导态下磁通从超导体中全部逐出，具有完全的迈斯纳效应（完全的抗磁性）。这类导体称为第一类超导体。 介质损耗：电介质在外电场作用下，其内部会有发热现象，这说明有部分电能已转化为热能耗散掉，这种介质内的能量损耗称为介质损耗。 光致发光：通过光的辐射将材料中的电子激发到高能态从而导致发光，称为光致发光。 杜隆-珀替定律：恒压下，元素的原子摩尔热容为25J/(K?mol)。 二、简答题 1.请从能量式波长（频率）范围详细划分电磁波谱 （1）无线电波——波长从108~1013nm （2）微波——波长从106~108nm （3）红外线——波长从103~106nm （4）可见光——波长390~700nm （5）紫外线——波长从10~390nm （6）伦琴射线——波长10-3~100nm （7）γ射线——波长从10-5~0.1nm

内科学模拟试题与答案

内科学模拟试题（一）及答案 [A1型题] 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1．诊断慢支的标准是 E A．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月 B．有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月连续三年 C．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年D．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其他心、肺疾患 E．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患 2．下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点C A．多发生于青年人 B．有紫绀 C．咳嗽较轻 D．痰量大、粘液脓性 E．桶状胸不明显 3．下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因B A．铁沉积 B．铜沉积 C．酒精作用 D．药物作用 E．胆汁淤积 4．Rotch征是指D A．心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音 B．心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 C．背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音 D．胸骨右缘第3-6肋间出现实音 E. 心音低而遥远 5．环磷酰胺的毒性作用是A A．骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害 B．胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变 C．骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发 D．骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害 E．发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、 氯质血症

6．如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中≥30％，则为C A．急性粒细胞白血病未分化型 B．急性粒细胞白血病部分分化型 C．急性早幼粒细胞白血病 D．急性粒一单核细胞白血病 E．急性单核细胞白血病 7．Cullen征是指C A．上腹可们及肿块，有肌紧张及反跳痛 B．明显腹胀、肠鸣音稀少而低 C．急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑 D．急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫 E．胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸 ※8．关于肾上腺皮质疡的实验室检查结果中论述正确的是 D A．尿17—羟中度增多，约55—83umol B．尿17—酮中度增多，69umol左右 C．大剂量地塞米松抑制试验少数可被抑制 D．血浆ACTH测定降低 E．CRH兴奋试验少量有反应 ※9．下列哪一项是2型糖尿病患者的主要死因C A．高渗性非困症糖尿病昏迷 B．糖尿病肾病 C．心脑血管病变 D．糖尿病视网膜病 E．酮症酸中毒 ※10．Mobius征B A．眼球向前突出，突限度一般不超过18mm B．上眼睑退缩，睑裂增宽 C．双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落 D．向上看时，前额皮肤不能皱起 E．两眼看近物时，眼球辐辏不良 11．关于糖尿病酮症酸中毒的描述中正确的是 D A，多发于老年，常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史B．起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现、C．皮肤潮湿多汗、吸呼正常 D．脉搏细速，血压下降 E．尿糖阳性、尿酮阴性 12．在我国，引起慢性肺原性心脏病最常见的原因是B A．原发性肺动脉高压症 B．慢支并发阻塞性肺气肿

中医内科学整理(必背).

一、感冒 寒荆热银署新加，阴葳气参寒热解 1风寒束表：辛温解表，宣肺散寒－荆防达表汤或荆防败毒散（荆防） 2风热犯表：辛凉解表，宣肺清热－银翘散或葱豉桔梗汤（银） 3暑湿伤表：清暑祛湿解表－新加香薷饮（薷） 4气虚感冒：益气解表－参苏饮（参苏）5阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤（葳）-------------------------------------------------------- 二、咳嗽 寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙 外感咳嗽 1风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳－三拗汤合止咳散（拗+咳） 2风热犯肺：疏风清热，宣肺化痰－桑菊饮（菊） 3风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳－桑杏汤（杏） 内伤咳嗽 4痰湿蕴肺：健脾燥湿，化痰止咳－二陈汤合三子养亲汤（二+三） 5痰热郁肺：清热肃肺，化痰止咳－清金化痰汤（清金） 6肝火犯肺：清肺平喘，顺气降火－加减泻白散合黛蛤散（白+黛） 7肺阴亏耗：滋阴润肺，止咳化痰－沙参麦冬汤（沙） -------------------------------------------------------------------- 三、哮病 哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六君肾生地，还有虚哮平喘本 发作期 1寒哮：宣肺散寒，化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤（射） 2热哮：清热宣肺，化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤（定） 3寒包热哮：解表散寒，清化痰热－小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤（小龙+石） 4风痰哮：祛风涤痰，降气平喘－三子养亲汤（三子）5虚哮：补肺纳肾，降气化痰－平喘固本汤（平固） 缓解期 6肺脾气虚：健脾益气，补土生金－六君子汤（六） 7肺肾两虚：补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎（脉地+金水） --------------------------------------------------------四、喘证 寒喘麻黄里热石，热桑浊陈气郁五，肺虚生脉肾虚匮，正虚喘脱参附汤 实喘 1风寒壅肺：宣肺散寒－麻黄汤合华盖散（黄+盖） 2表寒肺热：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘汤（麻甘） 3痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘－桑白皮汤（桑皮） 4痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘－二陈汤合三子养亲汤（二+三） 5肺气郁痹：开郁降气平喘－五磨饮子（五磨） 虚喘 1.肺气虚耗：补肺益气养阴—生脉散合补肺汤 2.肾虚不纳：补肾纳气—金匮肾气丸合参蛤散 3.正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉 -------------------------------------------------------------------------------------------------- 五、肺痈 肺痈初起银翘散，痈苇溃梗复清肺 1初期：疏风散热，清肺化痰－银翘散（银）2成痈期：清肺解毒，化瘀消痈－千金苇茎汤合如金解毒散（千+如） 3溃脓期：排脓解毒－加味桔梗汤（桔）4恢复期：清养补肺－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎（沙清）或（桔杏） --------------------------------------------------------------------------------------------------- 六、肺痨 肺痨阴月火合气阴保真阴阳造 1肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸

M A C D精华资料终极版(下)

M A C D精华资料终极版（下） （下篇）转发点评：如果学完这篇文章（上下集），你还说不会抓牛股，那我就不说什么了。感谢本文作者的辛苦研究和分享，本文含金量非常高，建议好好研究吸取精华，不要总是羡慕别人选的大牛股，其实你也可以，关键是你愿意去努力吗？这篇文章格式就不整理了，有心人自己整理收藏，慢慢悟吧。 为什么冰火两重天？类型1，要记住这个图形，有时候是强势的表现！600072 类型一

有一个特点：前面3 段有背驰，不是本级别背驰，也就是常见的macd双头。第4 段比较长（C>A）而且走势比较猛。第5 段更加嚣张。第6 段凶残杀跌。类似地，老子发现相似性。

（六）分时图利用MACD做帮手

解析：本人持有0833，所以今天就是打算来一把0833 的T+0，准备气死庄家之用。早上开盘，平开，快速三波往下打压，庄家吓唬老百姓。俺坚决不怕，一切庄家都是纸老虎。抱着這样的理念，11.99 英勇进 场，不 想此时糖高宗全国打八折，俺捞了把全市当天最低价。。。此时，分时图MACD 有所背离，且乖离过大。 时间9： 48 分。进场后庄家变成真老虎，连续强力拉升，到了10：13 分，见拉升无力，分时MACD 双选出M 头 形状， 无力再上，12.74 大义凌然地把T+0 部分筹码扔还给庄家。哥25 分钟时间做了7 毛钱的差价，够了。再 后来就 是股价一路下滑，俺一路得意，一路喜气洋洋，不想午后盘风云再起，庄家再现强悍本色，俺等脸色惨绿。。。。吐血。。。如果我不扔，可以卖更高，如果我不扔，我可以赚更多。。。庄家，俺错了。。。分时图就是 1 分钟的K 线，全天240 根红绿柱，变化极快。谁也不知道下一秒咋走。所以买卖利用MACD 是大致取值，而不是 精确买 卖。过会我再找几张图来和大家共享。先這里说说要点： 1.你今天打算买卖的。 2.不要妄想买在最低点或者卖在最高点。 3.懂得利用MACD背离，已经形态分析。 4.股票活跃的，有适当振幅的。

内科学期末模拟试题及答案77457(可编辑修改word版)

模拟试题六 一、（1～50 题，每题1 分，共40 分） 1.诊断肺结核的主要依据是： A.低热、盗汗、咳嗽B．血沉增快C．结核菌素试验阳性 D．痰中找到结核菌E．体重减轻 2.对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是： A.尿路刺激征的轻重B．热度的高低C．尿中白细胞的多少 D．外周血白细胞增高程度E．尿沉渣涂片细菌革兰染色 3.引起上消化道出血最常见的病因是： A.慢性胃炎B．胃癌C．消化性溃疡 D．肝硬化门脉高压E．胃血管瘤 4.尿毒症患者出现贫血的主要原因是： A.红细胞寿命缩短B．红细胞生成素减少C．毒素抑制骨髓造血 D．肠道溃疡出血使血液丢失E．营养不足，缺铁、低蛋白 5.关于慢性肾炎，不正确的是选项： A．仅少数由急性肾炎直接迁延而来 B．部分发病与链球菌感染有关 C.并发感染可用氨基糖苷类抗生素．且剂量要足 D.低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人量 E.凡有1 年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病 6.肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是： A.微小病变型肾病B．局灶节段硬化性肾炎C．膜性肾病 D．膜增生性肾炎E．急性肾炎 7.男，58 岁。反复咳嗽、咯白粘痰、喘息6 年，冬季加重，aaa 8.下列哪一项不是流脑的诊断条件： A.皮肤粘膜有瘀点、瘀斑B．脑膜刺激征阳性C．白细胞总数及中性粒细胞增高 D．细菌学或免疫学检查阳性E．脑脊液检查糖及氯化物显着增高 9.肺结核化学药物治疗中，判断疗效最主要的指标是： A.病灶吸收好转B．痰结核菌持续三个月转阴C．血沉恢复正常 D．空洞闭合E．体温恢复正常、体重增加 10.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是： A.平喘B．祛痰C．控制感染D．镇咳E．免疫治疗 11.急性心肌梗死时，应用尿激酶治疗的目的在于： A.调节离子代谢B．营养心肌C．溶解冠状动脉内粥样硬化斑块 D．溶解冠状动脉内的血栓E．改善心肌微循环 12.男，26 岁。间断右上腹部疼痛半年。半年来反复右上腹疼痛，饭前明显，进食可减轻，有夜间痛，并有反酸、嗳气。 体检：腹部软，右上腹轻度压痛，未触及包块，肝脾未触及。诊断为： A.慢性胃炎B．慢性胆囊炎C．胃溃疡D．慢性胰腺炎E．十二指肠溃疡 13.以下哪项是消化性溃疡合并穿孔的肯定性诊断依据： A.腹部疼痛突然加重B．发热C．腹部有压痛、反跳痛、板状腹 D．肝浊音界缩小E．X 线透视见右膈下新月状游离气体 14.根除Hp 的标准治疗方案是： A.氢氧化铝+甲硝唑+四环素B．胶体次枸橼酸铋+阿莫西林+四环素 C．法莫替丁+甲硝唑+四环素D．硫糖铝+ 甲硝挫+克拉霉素 E．奥美拉唑+替硝唑+克拉霉素 15.确诊伤寒最可靠的依据是 Ａ．肥达反应阳性Ｂ．血白细胞减少Ｃ．血培养阳性 Ｄ．高热、中毒症状Ｅ．肝脾肿大、肠出血 16.男，15 岁。消瘦，HbA1c l2．8％，C 肽释放呈低平曲线，GAD—Ab 阳性。治疗除饮食控制外首选的是： A.继续观察B．格列本脲C．二甲双胍 D 瑞格列奈E．胰岛素 17.女，35 岁。有糖尿病家族史，空腹血糖6.8mmol／L。为确诊糖尿病，最有意义的检查是： A.重复测空腹血糖B．测餐后2 小时血糖C．多次测任意血糖 D. 口服葡萄糖耐量试验E．糖化血红蛋白 18.治疗慢性肾小球疾病的蛋白尿时首选的是： A.消炎痛B．贝那普利c．潘生丁D．糖皮质激素E．血液透析 19.尿路感染最常见的致病菌是： A.大肠杆菌B．粪链球菌C．葡萄球菌D．变形杆菌E．副大肠杆菌 20.女，19 岁。近1 周来面部及双下肢浮肿，伴胸水、腹水，尿蛋白(++++)．红细胞阴性。错误的治疗措施是： A.限制盐和水摄人B．只要血清肌酐不升高，不必限制蛋白摄人

中医内科学高级职称考试复习资料(整理版)

中医内科学考试复习资料 肺系疾病 一、感冒 （一）风寒束表证： 1、症状 主症：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼 兼症：鼻塞流涕，咽痒咳嗽痰薄色白 舌脉：舌苔薄白而润，脉浮或浮紧 2、证机概要：风寒外束，卫阳被郁，腠理内闭，肺气不宣。 3、治法：辛温解表 4、代表方：荆防达表汤（时氏处方》）或荆防败毒散（《外科理例》）加减。 5、常用药：荆芥、防风、苏叶、豆豉、葱白、生姜——解表散寒；杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘红——宣通肺气。 （二）风热犯表证 1、症状： 主症：身热，微恶风，汗泄不畅，头昏胀痛，目胀面赤 兼症：咳痰粘黄，咽痛口干，鼻流浊涕 舌脉：舌苔薄白微黄，脉浮数 2、证机概要：风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，肺失清肃。 3、治法：辛凉解表 4、代表方：银翘散、葱豉桔梗汤加减。 5、常用药：银花、连翘、黑山栀、豆豉、薄荷、荆芥——辛凉解表，疏风清热；竹叶、芦根——清热生津；牛蒡子、桔梗、甘草——宣利肺气，化痰利咽。 （三）暑湿伤表证 1、症状： 主症：夏令感邪，身热汗少，微恶风，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛 兼症：心烦口渴，小便短赤，口粘，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶

2、证机概要：暑湿伤表，表卫不和，肺气不清。 3、治法：清暑祛湿解表 4、代表方：新加香薷饮加减。本方功能清暑化湿解表。用于夏月暑湿感冒，身热心烦、有汗不畅、胸闷等症。 5、常用药：银花、连翘、鲜荷叶、鲜芦根——清暑解热；香薷——发汗解表；厚朴、扁豆——化湿和中。 （四）气虚感冒 1、症状：恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白；咯痰无力，平素神疲体弱，气短懒言，反复易感；舌淡苔白，脉浮而无力。 2、证机概要：素体气虚，卫外不固，风邪乘袭。 3、治法：益气解表 4、代表方：参苏饮加减。 5、常用药：党参、甘草、茯苓——补气扶正以祛邪；苏叶、葛根、前胡——疏风解表；半夏、陈皮、枳壳、桔梗——宣肺化痰止咳。 （五）阴虚感冒 1、症状：身热，微恶风寒，少汗，干咳少痰；头昏，心烦，口干；舌红少苔，脉细数。 2、证机概要：阴亏津少，外受风热，表卫失和。 3、治法：滋阴解表 4、代表方：加减葳蕤汤化裁。 5、常用药：玉竹——滋阴，以资汗源；甘草、大枣——甘润和中；豆豉、薄荷、葱白、桔梗——疏表散邪；白薇——清热和阴。 二、咳嗽 （一）外感咳嗽 1、风寒袭肺证 （1）症状： 主症：咳嗽声重，气急，咽痒，咯痰稀薄色白 兼症：鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，或见恶寒发热，无汗等

《临床技能培训》内科

临床技能培训》内容 1. 内科学 【编号】 1. 1 【项目名称】胸膜腔穿刺术 【操作要点】 1. 适应证 （1）各种不明原因的胸膜腔积液需确定胸腔积液的性质和病因。 （2）渗出性胸膜炎积液持续不吸收或有发热不退者。 （3）恶性肿瘤侵及胸膜引起积液者可行胸腔内化疗。 （4）化脓性或结核性胸膜腔积液药物治疗疗效不佳者，应多次穿刺将积液抽净，并可注药。（5）各种原因引起的胸膜腔积气，均可行胸腔抽气术。 2. 禁忌证 （1）有出血倾向的病人，尤对接受抗凝剂特别是溶栓药物治疗的病人应慎重。血友病病人禁忌穿刺。（2）穿刺局部皮肤有感染者。 3. 物品准备及相关点 （1）术前检查：让病人做B 超或透视定位，以了解积液量或肺被气体压缩的程度以确定穿刺部位，穿刺部位可用记号笔或蘸甲紫的棉签在皮肤上做上标记。积液较少者可在超声引导下穿刺。 （2）准备穿刺物品：消毒棉棒、碘伏、 2%利多卡因 1 支、胸腔穿刺包 1 个（内附胸腔穿刺 针、无菌洞巾、止血钳）、胶布、无菌手套、无菌敷料、50ml注射器1个、5ml注射器1个、 椅子等。需做化验及培养者准备试管及无菌试管。 4. 操作过程 （1 ）穿刺部位 ①胸腔积液穿刺部位：穿刺前应在胸部叩诊实音最明显的部位进行穿刺，多量积液通常穿 刺点在肩胛线或腋后线第 7?8肋间；必要时也可选腋中线第6?7肋间或腋前线第5肋间； 对于局限性包裹性积液可根据胸透或 B 超确定穿刺点。穿刺点可用蘸甲紫在皮肤上做出标记。 ②气胸穿刺部位：通常选择患侧胸部锁骨中线第 2 肋间为穿刺点，局限性气胸则要经叩诊、比照CT等检查而选择相应的穿刺部位。 （2）操作方法（以胸腔抽液为例） ①病人面向椅背取端坐位，双前臂平置于椅背上缘，额头伏于手臂上。病重者可半卧位，穿刺侧上肢高举，前臂屈曲，手垫于后枕部。 ②常规消毒皮肤（以穿刺点为中心，直径约15cm）,戴无菌手套，铺无菌洞巾。 ③用 2%利多卡因在下一肋骨上缘的穿刺点先皮内注射产生一皮丘，然后注射针垂直皮肤自 皮至胸膜壁层作逐层浸润麻醉，同时可了解胸壁厚度及试探抽液。 ④术者以左手食指及中指固定穿刺部位皮肤，用止血钳封闭针尾连接的橡皮管，右手持穿刺针沿下一肋上缘麻醉处垂直进针，缓缓刺入，当针锋抵抗感突然消失时表示已穿过胸膜壁 层达胸膜腔。 ⑤固定穿刺针，接上注射器，松开止血钳，抽出积液，当抽满注射器时，由助手以钳子夹闭橡皮管，以防空气进入胸腔。取下注射器，将胸水注入污物缸或注入试管留取标本送检。再将注射器接回橡皮管，