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医院业务流程图

医院业务流程图
医院业务流程图

——医院业务流程图

* *

2012年3月

目录

第一章引言 (3)

P1.1编写的目的: (3)

P1.2 定义: (4)

P1.3参考资料: (5)

第二章业务分析 (5)

P2.1 业务整体描述: (5)

P2.1.1 门诊流程: (6)

P2.1.2 住院流程: (7)

P2.1.3 手术准备工作流程 (11)

P2.1.4 转科转院流程: (15)

P2.1.5 医嘱/处方执行流程: (16)

第一章引言

P1.1编写的目的:

在医疗卫生领域,大量的医疗活动需要记录和交换信息。在科室内,医护人员需要记录和交流患者的病情资料;在专业诊断和治疗科室之间,需要传递服务申请和返回诊断结果;在不同的医疗机构之间,如医院与社区,需要传递诊断单和患者资料等。而在实际应用中,医学和信息学的结合并没有产生预期的爆炸效用,甚至还远远滞后于信息技术在其他行业领域的应用。医院必须分派相当多的医护以及业务人员去手工管理这些资料。正常而言,一个临床医生需要花费80%的时间停留在手工书写病历病程上。许多医院在地里面积以及空间十分紧张的情况下,仍不得不去建立一个可以和大型图书馆规模相当的病案室,但是信息量大,缺乏有力的管理手段,这些资料得不到有效地应用。

在基于手工的医疗过程中到处充满导致医生、护士犯错误的各种可能性。据美国Gartner Group研究数据表明:一个普通的医院里,每给药5次就会有一个错误发生,对病人构成潜在危害占7%。同时研究也发现,每年发生的医疗错误中,可以预防的占70%。不可能预防的占24%,以医疗错误中最常见的医药错误而言,其错误的三大来源,来自医生占56%,护士34%,药剂师10%。而错误的发生主要是由于对药品以及病人的信息掌握不充分所造成的。

建立以电子病历(EMR)系统为基础的医院信息系统对于防止医疗差错,提高医护质量有突出的作用。可以从根本上改善医生对病人信息和药品信息的掌握,并通过实现基本的临床决策支持系统来减少大约40%的可预防性错误,并为下一步把临床决策支持欧诺个整合到整个医疗服务过程和工作流过程中打下充实的基础。

P1.2 定义:

1) 国际疾病分类代码(ICD)

2) SNOMED(Systematized Nomenclature of Medicine)

医学系统化术语学系统

3) LOINC(Laboratory Observation Identifier Names and Codes) 实验室器械标识符与代码。

4) HL7 文本交换协议

P1.3参考资料:

1)中华人民共和国卫生部卫生部 , 国家中医药管理局 . 病历基本内容架构与数据标准(试行). 2009年

2)电子病历系统功能规范(试行)2009年

3)常艳群. 最新电子病历书写基本规范解析. 军事科学医学出版社, 2011年

第二章业务分析

P2.1 业务整体描述:

图2.1 病人整体业务分析

病历主要围绕病人的诊断过程展开,不管医院的具体流程如何,都最终围绕病人入院-门诊部(住院部)-结账-出院这个整体流程展开的。具体的业务步骤如下:

图2.2 门诊部业务流程图

P2.1.1 门诊流程:

门诊病人有几种来源:转院、初次入院、复诊病人。对于转院一般按初次病人处理。中心咨询台一般提供病人信息咨询以及病历本的购买。(复诊病人一般携带以前的病历本),病人到中心咨询台了解看病的基本流程后,去挂号处挂号,一般挂号处提供(专家门诊、一般门诊、急诊、专科门诊等)几种挂号方式(门诊流程见图2.3),挂号后去对应的门诊室。这时,科室的护士根据病人的情况,进行分诊。门诊医生接诊进行一个初步的诊断,医生判断是否需要医技检查,如果需要,则开辅助检查检验单,病人拿着这些申请单先划价缴费后预约对应的科室,检查完成后病人将最终的检查检验报告交予诊断医生,诊断医生根据这些结果确定治疗方案。一般而言,这些医技检查完成需要的时间不等。如果不需要医技检查,医生直接确定治疗方案,病人根据医生的方案进行缴费治疗。如果需要住院,门诊医生安排病人去住院部。最终,整个

门诊流程结束。对于急诊病人的流程如下:

图2.3 门急诊部业务流程图

注意:病急危病人一般是先诊疗后缴费。

P2.1.2 住院流程:

1)住院部入院流程:

住院病人有3种来源:门诊病人转来的患者、转科患者、复诊患者。对于前两种病人,需要去医院收费处办理入院手续(交押金、住院

科室登记等)后,该科室的护士接收病人,进行初步的常规检查。转科

的病人只需要科室同意,进入护士站直接进行科室护士检查即可。护士

一般进行简单的体征检查(体温、血压、身高体重等)与科室住院登记

(安排床位、介绍主治医生、责任护士等)。手续完成后,患者拿着病

历本(护士给予患者)找主治医生。主治医生详细记录患者情况(大病

例、首次病程),然后针对病人情况开一些常规的检查检验申请单。病人缴费后到对应科室预约检查。

图2.4 住院部入院业务流程图

2) 住院部出院流程:

图2.5 住院部出院业务流程图

患者符合出院的条件后,主治医生下达出院医嘱(出院指示),护士执行,介绍出院的注意事宜。患者如果需要出院带药,先缴费取药后到出院处结账,如果不需要,带缴费单据去出院处结账。对于医保新农合而言,患者需要索取单据以便保帐,自费可以根据自己需要而定。结账完成后,找主治医生开出院证以及病情证明,后到门诊护士处盖章签字。

3) 住院部治疗流程:

图2.6 住院部住院治疗业务流程图

患者入院后,医生详细询问患者的病情情况,记录患者的病情,根据病人的情况开检查检验单、住院护理等医嘱。病人拿着申请单去进行缴费预约检查。在最终的检查检验报告单返回主治医生的这段时间内,医生需要记录下病人的病程信息(首日入院病程、上级医生查房记录、日常病程记录、交接班记录等)以及必须在12小时内书写大病历。最终的诊断报告返回到医生,医生根据最终的诊断结果安排治疗方案。如果需要手术,则进行手术的前期准备;如果为其他的方案,则进行对应的方案治疗。在方案执行之前,病人或家属(委托人)需要签署一些知情同意书(授权委托书、输血同意书、麻醉同意书、特殊检查治疗同意书、病危通知书等、其他知情书等)。同时医生下达关于治疗方案的医嘱予护士执行。准备

工作做好后,进行对应的治疗方案治疗。在执行的过程中,根据病人的情况,不断调整方案。在治疗的过程中,可能会出现病危、病人死亡、转科转院、病人放弃治疗等突发情况,则进行对应的处置。如病人死亡,则需要书写死亡记录以及死亡病例讨论记录。抢救则需要抢救记录等。病人治疗完成好转后医生给予出院医嘱。

P2.1.3 手术准备工作流程

1)手术前夕流程:

医生在获得病人的检查报告后,针对病人的情况后决定采取手术的治疗方案。这时治疗方案就围绕手术展开。

患者完善手术前的检查,医生根据这些检查报告分析患者的情况,决定是否需要进行科室间会诊,如果需要则邀请科室会诊,讨论具体的手术方案。如果决定手术,则通知手术麻醉科。麻醉医生接到通知后,查看和医生讨论病人的情况,决定最终是否具备麻醉和手术的条件(麻醉医生会记录下麻醉术前访式记录),同意手术后,主治医生同患者或患者家属(授权人)进行术前沟通(告知手术的风险以及手术的注意事项等),患者家属(授权人)或患者需要签署一系列的知情同意书(手术同意书、手术风险签名、输血同

意书、授权委托书等),后主治医生给予手术医嘱(护理饮食用药等),护士执行医嘱,患者做手术前期的准备工作。

2)手术流程:

图2.7 住院部手术前期业务流程图

手术前期准备工作完成,进入手术!手术室主要的角色有手术医生以及助手、麻醉医生、洗手(器械)护士、巡回护士。

病房责任护士与手术室护士等将病人送入病房,巡回护士需要确认病人的基本情况、核查病人的物品以及检查检验情况,合格后患者或家属(授权人)签署麻醉同意书,麻醉师给予手术病人麻醉处理,等待手术医生。同时,巡回护士、麻醉医生以及手术医生需要进行安全核查,确认手术室以及手术的条件是否齐备。

前期准备条件完成,医生进行手术。

手术完成后,根据手术的情况,病人送回ICU病房或送回病房。然后医生下达术后护理医嘱。手术医生需要详细记录手术记录。主治医生则记录术后首次病程记录。

术后,巡回护士协助洗手护士清点手术中使用的手术器械,记录为手术清点记录单。

麻醉医生待病人麻醉清醒后,访问病人书写麻醉术后访记录以及手术过程中麻醉药品情况记录为麻醉记录单。

P2.1.4 转科转院流程:

患者在科室治疗的过程中,由于病人诊断情况错误以及病情的变化、科室技术条件等因素,病人的所属科室已经无法胜任治疗的任务,需要转到合适的科室。

病人所属科室(A 科室)的主治医生根据病情,向其他科室(如B 科室)提出会诊申请,邀请B 科室的医生进行会诊。B 科室接收到申请后。B 科室医生来到A 科室,同主治医生讨论患者的病

情,决定是否同意接受病人。B 科室同意接收后,主治医生将会诊结果告知患者或患者家属(授权人)。患者或家属(授权人)同意后,科室安排转科事宜。主治医生需要记录下转科记录以及下达转科医嘱以及转科的病程记录。护士执行医嘱,联系B 科室安排床位等事宜,然后护送病人到B 科室。B 科室接受病人后,按新入院的病人处理,B 科室护士记录病人体征信息,安排床位等住院手续。主治医生需要记录转入记录。

图2.9 转院转科业务流程图

如果整个医院无法胜任病人的病情,这时需要转院。

科室向医院医务科提出转院申请,医务科安排全院会诊或其他医院专家会诊,确定该院最终无法胜任治疗患者,同意转院申请。同时上报医保机构。医保机构同意后可以办理出院。

注意:一般而言,病人自己提出转院申请的,科室需要病人签署自动出院或转院告知书。医保一般不予报销处理。

P2.1.5 医嘱/处方执行流程:

处方:注册的职业医生或职业助理医生在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学职业任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并为患者取药凭证的医疗文书。处方包括病区用药医嘱单。

图2.10 处方执行业务流程图

医生根据病情需要给医生开处方,处方由病人交给专门处方审查科室,药剂师进行审核(内容:处方填写的完整性;正文的药名规格是否书写正确,用药剂量是否合理,用法是否正确得当,处方中药物是否相互作用及配伍禁忌等),如果审查不合格,交给医生重开,合格后由病人去划价缴费,然后带缴费单与处方去对应药房取药。药房一般由两人组成,一人负责调配(认真审核药品,正确书写书袋或粘贴标签,包装,向患者交付处方药品等)处方药,一人负责核对与发药。

医嘱, 就是医生根据病情和治疗的需要对病人在饮食、用药、化验等方面的下达的医学指令。类型包括:住院长期医嘱、临时医嘱等。

长期医嘱就是入院后至出院前需要每天按时定量进行的临床操作(如服药、输液等)。

临时医嘱是执行一次的临床操作。

对于医嘱而言,医生开完医嘱后,在护士审核之前可以对医嘱进行修改和删除,护士对医嘱进行审核(药师对用药进行审核),如果发现不合格,需要医生进行修改或删除医嘱。对于审核后的医嘱,医生不允许删除但是可以作废重开,对执行的医嘱不能进行作废只能停止。

图2.11 医嘱执行业务流程图

病人出入院流程图

病人入院服务流程图 主动站起迎接病人→护士陪送至病床→通知管床医生、护士→填写病历→护士做入院介绍→护理体检住院评估→主动沟通健康教育 严格执行病人入院“八个一” 一个热情的问候一个亲切的称呼 一张真诚的笑脸一张整洁的病床 一杯温热的开水一次耐心周到的入院介绍 一次准确规范的入院评估一次详细全面的健康宣教 倡导用语: 1、“您好。我是护士***,请把住院手续交给我,病床已经准备好了。” 2、管床护士“您好,我是您的管床护士,有什么问题请随时告诉我” 3、“您方便的话,我想现在给您介绍一下病区环境。”

病人入院护理服务流程 1、病人持住院证到病房,护士站起,微笑,热情迎接病人,让病人坐下,给病人提供热水一杯。 2、责任护士5分钟内准备好床铺,送病人到病床,作入院介绍(管床医生及护士、病区环境、订餐及打开水时间、 安全制度、贵重物品保管、传呼器的应用等)。3、主班护士填写住院病历、住院一览牌及床头卡。4、完成护理体检(体温、脉搏、呼吸、血压、体重等)。5、通知医生查看病人。待医嘱出来后,立即给病人做治疗。 6、责任护士4小时内完成首次护理记录,8小时内与病人进行有效的交流与沟通,了解其个性心理、生理状态与需求, 实施针对性的护理。 7、护士长对白天入院的病人8小时内,晚间入院的病人14小时内到病人床前问候并做自我介绍。 8、急诊送入病房抢救的病人,不需通过住院登记办理住院手续,由绿色通道人员及急诊科医护人员直接护送进入病 房,其入院手续由家属或工作人员到住院处补办。 9、严格执行病人入院“八个一”服务。 一个热情的问候;一个亲切的称呼;一张真诚的笑脸;一张整洁的病床;一杯温热的开水;一次耐心周到的入院介

医院就诊业务流程分析

医院就诊业务流程分析 目前多数医院在病人就诊过程中还没有引入“一卡通”模式,使用着多卡结合方式,包括就诊卡、医保卡、银联卡、身份证等多种卡片。 就诊涉及卡片分类: 1)结算卡 包括医保卡,新农合卡(在农村使用较广泛),此类卡的目地就是完成病人费用的结算,由于政府部门政策的支持,统一发放。卡的唯一性好,有一定的规模。但由于有支付功能,在使用过程中经常会出现有冒用他人使用的现象。 2)支付卡 有银联卡、手机卡等,目前多数采用银联卡,此类卡不可能为医疗部门提供持卡人信息,所以谈不上卡的唯一性,它只能作为一种支付手段。 3)就诊卡 各医院为了建立自身的信息平台,医院内部各自发卡,产生医院内部流通的病人唯一编号。但此卡发放成本低,无结算功能。持卡人将卡丢失后不会造成严重后果,所以此类卡发放随意,唯一性差,丢失现象严重。大部分医院只是在门诊就诊时使用。 4)身份证 目前身份证是全国性的系统,持卡人最多,卡上保存了持卡人的各种信息如:姓名、性别、出生、地区、个人图像等。卡的唯一性好,编码规范。保密性好,不容易伪造,通过身份证读卡器很容易离线将姓名、卡号等信息读取出来,并通过USB接口将信息传入计算机。公安部门对身份证的发放与管理建立了一套完整的制度与机构。作为病人的辅助登记信息,为病人身份信息提供依据。 目前常规医院在病人支付时,支持现金、银联卡、社保卡等多种支付方式,受理终端设备也有所不同,目前医院中的受理终端设备包括: 1)POSS终端 POSS终端分为支持银联卡的POSS终端和支持医保卡的POSS终端,有医院工作 人员进行刷卡操作。 2)自助缴费终端 目前更多的医院开始引入自助挂号机、缴费机等设备,自助终端机配备现金支付、 社保卡或银行卡(银联)支付、预付费卡充值/支付等多种支付方式。 以下是对病人在医院就诊过程中使用就诊卡模式的挂号和结算中的业务流程分析:

各类医院流程图

康复科 对患者病情及所承受能力确认的流程 康复意外紧急处置流程 康复治疗训练过程中的记录规范、诊断标准与流程 综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法规定与流程党政办公室 患者的服务流程 医院总值班流程 总值班应急工作流程图 医院应急工作流程 门诊部 门诊预约流程图 与基层医疗机构合作开诊预约转诊服务流程 物理诊断科 物理诊断科检查及报告书写流程 物理诊断科紧急意外抢救流程 医疗差错事故防范流程 护理部 急诊、医技检查、药房、住院、手术、介入流程 采集血标本流程 术后患者管理相关流程 消毒供应室工作流程 压疮风险评估与报告流程 住院患者出院后的随访与指导流程 医务科 非计划再次手术”流程 检验科危急值报告流程 临床会诊工作流程图 医院突发传染病事件,应急流程报告方式、时限和流程 检验新项目审批流程 实验室安全管理流程图 病人跌倒后处理流程 急诊手术管理流程 急诊与住院连贯的医疗服务流程 紧急用血流程 麻醉意外与并发症处理流程 门急诊病人入院流程 手术安全核查 手术部位标识流程 医疗安全不良事件报告流程 危机值报告流程 医师外出会诊管理流程 院内会诊管理流程 急诊病人院前与院内急救衔接流程

执行留观、入院、出院、转科、转院制度,并有相应的服务流程, 留观服务流程病人入院流程 病人转科、转院工作流程 重大手术审批流程 住院患者出院后的随访与指导流程 ICU转入(出)工作流程 无名患者身份标识的方法和核对流程 紧急情况下口头医嘱执行流程 模糊医嘱的澄清流程 医技科室(放射,B超,CT,心电,内镜)抢救危重患者紧急呼救流程 医疗技术审批流程 医疗技术管理流程 科室无空床处理流程 科室医疗设施有限时处理流程 急诊病人院前与院内急救衔接流程 院内感染科 锐器伤后处理流程图 乙肝职业暴露处理方法与报告流程图 丙肝职业暴露处理方法与报告流程图 梅毒职业暴露处理方法与报告流程图 HIV职业暴露处理方法与报告流程图

护理服务流程总

护理服务流程目录 一般病人入院服务规范 (2) 一般病人住院流程图 (3) 患者入院三分钟服务流程 (4) 急、危重病人入院服务流程 (5) 危/急重病人住院流程图 (6) 病人转床/科服务规范 (7) 院内病人转科交接流程图 (8) 病人出院服务规范 (9) 病人出院流程图 (10) 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射服务规范 (11) 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射流程图 (12) 输液服务规范 (13) 输血流程图 (15) 口服给药服务规范 (16) 口服药给药流程图 (17) 围手术期服务规范 (18) 围术期护理流程图 (19) 病人接受特殊检查服务规范 (20) 病人接受特殊检查流程图 (21) 一般病人入院服务规范 一、规范要求: 根据病人的需要,提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。

二、规范程序: 1. 病人或家属持医生签发的住院证及相关证件,到服务中心由护士协助办 理入院手续。 2. 门诊医生或护士电话通知病房,准备接待新病人。 3. 服务中心根据病人病情,使用轮椅或平车推送病人入院。 4. 病区值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备,并报告主管医生。 5. 热情接待病人,给病人戴好腕带,并护送到指定的床位,向病人(家属) 介绍病区环境,并舒适地安置病人。 6. 主动向病人及家属介绍责任护士和主管医生。 7. 解释相关的病房管理制度,介绍病人入院须知。 8. 为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。 9. 采集护理病史,并做好必要的护理体检,针对病人病情及需要做好相应 的健康宣教。 10.填写护理病历和有关的护理表格。 11.根据医嘱对病人进行各种处理和治疗,并做好相关内容的记录。 三、规范标准: 1. 病人(家属)对解释和给予的护理表示理解、满意,并积极配合。 2. 病人得到舒适的安置,并熟悉了病房的周围环境。 3. 保持及时、准确的护理记录。 一般病人住院流程图 护送病人轮椅、平车入院 生 安置病人 检查病人 介绍责任护士、主管医生 询问病史、体检 介绍病区环境、制度等 协助病人或家医生开具入

医院业务流程图

医院业务流程图

——医院业务流程图 * * 2012年3月

目录 第一章引言 (4) P1.1编写的目的: (4) P1.2 定义: (5) P1.3参考资料: (5) 第二章业务分析 (6) P2.1 业务整体描述: (6) P2.1.1 门诊流程: (6) P2.1.2 住院流程: (8) P2.1.3 手术准备工作流程 (11) P2.1.4 转科转院流程: (15) P2.1.5 医嘱/处方执行流程: (16)

第一章引言 P1.1编写的目的: 在医疗卫生领域,大量的医疗活动需要记录和交换信息。在科室内,医护人员需要记录和交流患者的病情资料;在专业诊断和治疗科室之间,需要传递服务申请和返回诊断结果;在不同的医疗机构之间,如医院与社区,需要传递诊断单和患者资料等。而在实际应用中,医学和信息学的结合并没有产生预期的爆炸效用,甚至还远远滞后于信息技术在其他行业领域的应用。医院必须分派相当多的医护以及业务人员去手工管理这些资料。正常而言,一个临床医生需要花费80%的时间停留在手工书写病历病程上。许多医院在地里面积以及空间十分紧张的情况下,仍不得不去建立一个可以和大型图书馆规模相当的病案室,但是信息量大,缺乏有力的管理手段,这些资料得不到有效地应用。 在基于手工的医疗过程中到处充满导致医生、护士犯错误的各种可能性。据美国Gartner Group研究数据表明:一个普通的医院里,每给药5次就会有一个错误发生,对病人构成潜在危害占7%。同时研究也发现,每年发生的医疗错误中,可以预防的占70%。不可能预防的占24%,以医疗错误中最常见的医药错误而言,其错误的三大来源,来自医生占56%,护士34%,药剂师10%。而错误的发生主要是由于对药品以及病人的信息掌握不充分所造成的。 建立以电子病历(EMR)系统为基础的医院信息系统对于防止医疗差错,提高医护质量有突出的作用。可以从根本上改善医生对病人信息和药品信息的掌握,并通过实现基本的临床决策支持系统来减少

【管理流程】医院各部门流程图汇总

【管理流程】医院各部门流程图汇总

康复科 对患者病情及所承受能力确认的流程 康复意外紧急处置流程 康复治疗训练过程中的记录规范、诊断标准和流程 综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法规定和流程党政办公室 患者的服务流程 医院总值班流程 总值班应急工作流程图 医院应急工作流程 门诊部 门诊预约流程图 和基层医疗机构合作开诊预约转诊服务流程 物理诊断科 物理诊断科检查及方案书写流程 物理诊断科紧急意外抢救流程 医疗差错事故防范流程 护理部 急诊、医技检查、药房、住院、手术、介入流程 采集血标本流程 术后患者管理相关流程 消毒供应室工作流程

压疮风险评估和方案流程 住院患者出院后的随访和指导流程 医务科 非计划再次手术”流程 检验科危急值方案流程 临床会诊工作流程图 医院突发传染病事件,应急流程方案方式、时限和流程检验新项目审批流程 实验室安全管理流程图 病人跌倒后处理流程 急诊手术管理流程 急诊和住院连贯的医疗服务流程 紧急用血流程 麻醉意外和且发症处理流程 门急诊病人入院流程 手术安全核查 手术部位标识流程 医疗安全不良事件方案流程 危机值方案流程 医师外出会诊管理流程 院内会诊管理流程 急诊病人院前和院内急救衔接流程

执行留观、入院、出院、转科、转院制度,且有相应的服务流程, 留观服务流程病人入院流程 病人转科、转院工作流程 重大手术审批流程 住院患者出院后的随访和指导流程 ICU转入(出)工作流程 无名患者身份标识的方法和核对流程 紧急情况下口头医嘱执行流程 模糊医嘱的澄清流程 医技科室(放射,B超,CT,心电,内镜)抢救危重患者紧急呼救流程 医疗技术审批流程 医疗技术管理流程 科室无空床处理流程 科室医疗设施有限时处理流程 急诊病人院前和院内急救衔接流程 院内感染科 锐器伤后处理流程图 乙肝职业暴露处理方法和方案流程图 丙肝职业暴露处理方法和方案流程图 梅毒职业暴露处理方法和方案流程图 HIV职业暴露处理方法和方案流程图

患者入院服务流程图

患者入院服务流程 1、医师病房床位及患者病情,安排并告知患者住院。 2、患者接到入院通知单后,携带医师开具的住院接诊单,持有效 证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续。 3、病区护士接到住院登记处的通知后,做好接待入院患者的准 备。 4、患者持有住院接诊单到护士站时,主管班护士起立,主动热情 迎接患者,根据病情及时安排床位并办理相应手续。 5、主管班护士通知责任护士将患者送至指定床位,核对患者姓 名,妥善安置患者,完成患者清洁护理,协助患者更换病号服。 6、责任护士完成患者入院评估,测量体重、生命体征并记录,了 解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况等。 7、责任护士为患者做入院教育,向患者或家属介绍自己、主管医 师、护士、病区护士长。介绍病区环境、呼叫器的使用、作息时间、探视制度、物品保管及有关管理规定等。责任护士应耐心回答患者及家属提出的问题。 8、责任护士协助家属或患者整理物品(脸盆、毛巾、漱口杯、牙 膏、牙刷、水杯、饭盒、饭勺、少量水果等),请家属协助将患者暂时不用或多余的物品带回家,以保证病室内整齐、清洁。

9、主管班护士通知医师接受患者,及时处理医师开出的医嘱并准 确执行。 10、新患者如暂时不能安排床位时,主管班护士应耐心向患者讲明 原因并给予妥善安置。 11、由急诊科入院的患者,原则上与门诊入院程序相同,凡是医师 指定直接送入病区或手术室抢救的患者,应由急诊科医、护人员携带病历资料直接护送至病区或手术室,其住院手续由家属到住院登记处办理。 12、接到急诊患者入院通知后,主管班护士要告诉责任护士做好相 应的准备,包括所需的仪器、设备、药品等。急诊患者入科后,责任护士要立即测量患者生命体征、观察病情、检查患者一般情况并向值班医师报告,及时处理。 13、加强新入院患者巡视、重点交接班。

医院业务流程图

医院业务流程图 2012 年3月 第一章引言 (3) P1.1编写的目的: (3) P1.2 定义: (4) P1.3参考资料: (4) 第二章业务分析 (5) P2.1业务整体描述: (5) P2.1.1门诊流程: (5) P2.1.2住院流程: (6) P2.1.3手术准备工作流程 (10)

P2.1.4转科转院流程: (13) P2.1.5医嘱/处方执行流程: (14) 第一章引言 P1.1编写的目的: 在医疗卫生领域,大量的医疗活动需要记录和交换信息。在科室内,医护人员需要记录和交流患者的病情资料;在专业诊断和治疗科室之间,需要传递服务申请和返回诊断结果;在不同的医疗机构之间,如医院与社区,需要传递诊断单和患者资料等。而在实际应用中,医学和信息学的结合并没有产生预期的爆炸效用,甚至还远远滞后于信息技术在其他行业领域的应用。医院必须分派相当多的医护以及业务人员去手工管理这些资料。正常而言,一个临床医生需要花费80%勺时间停留在手工书写病历病程上。许多医院在地里面积以及空间十分紧张的情况下,仍不得不去建立一个可以和大型图书馆规模相当的病案室,但是信息量大,缺乏有力的管理手段,这些资料得不到有效地应用。 在基于手工的医疗过程中到处充满导致医生、护士犯错误的各种可能性。据美国Gartner Group研究数据表明:一个普通的医院里,每给药5次就会有一个错误发生,对病人构成潜在危害占7% 同时研究也发现,每 年发生的医疗错误中,可以预防的占70%不 可能预防的占24%以医疗错误中最常见的医药错误而言,其错误的三大来源,来自医生占56%护士34%药剂师10%而错误的发生主要是由于对药品以及病人的信息掌握不充分所造成的。 建立以电子病历(EMR系统为基础的医院信息系统对于防止医疗差错,提高医护质量有突出的作用。可以从根本上改善医生对病人信息和药品信息的掌握,并通过实现基本的临床决策支持系统

患者入院流程图

患者入院流程图

(危重病人可直接送病房抢救) 患者出院流程图

腹部手术后注意事项 (1)保持术后的良好体位:全身麻醉的病人,此时尚未清醒,取平卧位,不垫枕头,头偏向一侧。以防唾液或呕吐物

吸入呼吸道,导致窒息或引起呼吸道感染。硬膜外麻醉或腰麻的病人。术后要平卧6-12小时,以防术后头痛的发生。(2)请家属协助医护人员观察体温、脉搏、呼吸和血压(即生命体征):术后3-5天,体温常在38℃左右,叫术后反应热,或吸收热,对此不必紧张。 (3)加强饮食配合:腹部手术的病人,要待肠蠕动恢复,肛门排气(放屁)后,方可进液状流食。肠功能未恢复就进食,严重者可能导致肠梗阻。 (4)严格术后的伤口管理:请家属协助医护人员不要随意揭开覆盖伤口的纱布,更不能用手去触摸或用水清洗伤口。要保持伤口的清洁和干燥。 (5)术后要早期活动:根据手术的大小和术后的病情。在经过医生准许的条件下。争取早期下床活动。一般腹部手术。次日可下床活动。大的腹部手术后2-3天就应该适当下床活动或作床上活动。以防止腹胀和肠粘连。痰多的病人。应多翻身,并用手压住伤口,协助咳嗽排痰。以防肺部感染。肥胖病人应多活动四肢,防止静脉血栓形成。 (6)其他注意事项:对术后身上所带的各种导管。要注意保持其通畅,防止导管折叠、堵塞或脱落。术后身体抵抗力相对较低。应注意保暖,防止感冒。出院后,如发生拆线后的切口崩裂、出血或剧烈疼痛时应立即到医院进行检查和处理。 治疗妇科疾病的新理念 腹腔镜手术是借助摄像系统、光源及器械在电视屏幕下进行操作的手术方式,是外科手术的革命。它与传统开腹手术有很大的区别。腹腔镜手术的最大好处是:

医院业务流程图

——医院业务流程图 * * 2012年3月

目录 第一章引言 (3) P1.1编写的目的: (3) P1.2 定义: (4) P1.3参考资料: (4) 第二章业务分析 (5) P2.1 业务整体描述: (5) P2.1.1 门诊流程: (5) P2.1.2 住院流程: (6) P2.1.3 手术准备工作流程 (10) P2.1.4 转科转院流程: (13) P2.1.5 医嘱/处方执行流程: (14)

第一章引言 P1.1编写的目的: 在医疗卫生领域,大量的医疗活动需要记录和交换信息。在科室内,医护人员需要记录和交流患者的病情资料;在专业诊断和治疗科室之间,需要传递服务申请和返回诊断结果;在不同的医疗机构之间,如医院与社区,需要传递诊断单和患者资料等。而在实际应用中,医学和信息学的结合并没有产生预期的爆炸效用,甚至还远远滞后于信息技术在其他行业领域的应用。医院必须分派相当多的医护以及业务人员去手工管理这些资料。正常而言,一个临床医生需要花费80%的时间停留在手工书写病历病程上。许多医院在地里面积以及空间十分紧张的情况下,仍不得不去建立一个可以和大型图书馆规模相当的病案室,但是信息量大,缺乏有力的管理手段,这些资料得不到有效地应用。 在基于手工的医疗过程中到处充满导致医生、护士犯错误的各种可能性。据美国Gartner Group研究数据表明:一个普通的医院里,每给药5次就会有一个错误发生,对病人构成潜在危害占7%。同时研究也发现,每年发生的医疗错误中,可以预防的占70%。不可能预防的占24%,以医疗错误中最常见的医药错误而言,其错误的三大来源,来自医生占56%,护士34%,药剂师10%。而错误的发生主要是由于对药品以及病人的信息掌握不充分所造成的。

各类医院流程图

各类医院流程图 对患者病情及所承担能力确认的流程 康复意外紧急处置流程 康复治疗训练过程中的记录规范、诊断标准与流程 综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法规定与流程党政办公室 患者的服务流程 医院总值班流程 总值班应急工作流程图 医院应急工作流程 门诊部 门诊预约流程图 与基层医疗机构合作开诊预约转诊服务流程 物理诊断科 物理诊断科检查及报告书写流程 物理诊断科紧急意外抢救流程 医疗差错事故防范流程 护理部 急诊、医技检查、药房、住院、手术、介入流程 采集血标本流程 术后患者治理有关流程 消毒供应室工作流程 压疮风险评估与报告流程 住院患者出院后的随访与指导流程 医务科 非打算再次手术”流程 检验科危险值报告流程 临床会诊工作流程图 医院突发传染病事件,应急流程报告方式、时限和流程

检验新项目审批流程 实验室安全治理流程图 病人跌倒后处理流程 急诊手术治理流程 急诊与住院连贯的医疗服务流程 紧急用血流程 麻醉意外与并发症处理流程 门急诊病人入院流程 手术安全核查 手术部位标识流程 医疗安全不良事件报告流程 危机值报告流程 医师外出会诊治理流程 院内会诊治理流程 急诊病人院前与院内急救衔接流程 执行留观、入院、出院、转科、转院制度,并有相应的服务流程, 留观服务流程 病人入院流程 病人转科、转院工作流程 重大手术审批流程 住院患者出院后的随访与指导流程 ICU转入(出)工作流程 无名患者身份标识的方法和核对流程 紧急情形下口头医嘱执行流程 模糊医嘱的澄清流程 医技科室(放射,B超,CT,心电,内镜)抢救危重患者紧急呼救流程 医疗技术审批流程 医疗技术治理流程

护理服务规范

目录 一般病人入院服务规范 1 一般病人住院流程图 2 患者入院三分钟服务流程 3 急、危重病人入院服务流程 5 危/急重病人住院流程图 6 病人转床/科服务规范7 院内病人转科交接流程图8 院内病人转科交接记录单9 病人出院服务规范10 病人出院流程图11 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射服务规范12 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射流程图13 输液服务规范14 输血流程图16 口服给药服务规范17 口服药给药流程图18 围手术期服务规范19 围术期护理流程图20 病人接受特殊检查服务规范21 病人接受特殊检查流程图22

一、规范要求: 根据病人的需要,提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。 二、规范程序: 1.病人或家属持医生签发的住院证及相关证件,到住院处办理入院手续。 2.门诊医生或护士电话通知病房,准备接待新病人。 3.门诊护士根据病人病情,必要时联系勤务中心使用轮椅或平车推送病人入院。 4.病区值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备,并报告主管医生。 5.热情接待病人,给病人戴好腕带,并护送到指定的床位,向病人(家属)介绍病区环境,并舒适地 安置病人。 6.主动向病人及家属介绍责任护士与主管医生。 7.解释相关的病房管理制度,介绍病人入院须知。 8.为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。 9.采集护理病史,并做好必要的护理体检,针对病人病情及需要做好相应的健康 宣教。 10.填写护理病历与有关的护理表格。 11.根据医嘱对病人进行各种处理与治疗,并做好相关内容的记录。 三、规范标准: 1.病人(家属)对解释与给予的护理表示理解、满意,并积极配合。 2.病人得到舒适的安置,并熟悉了病房的周围环境。 3.保持及时、准确的护理记录。 附:病人入院三分钟服务规范

医院业务与HIS系统流程参考手册

医院业务与H I S系统流 程参考手册 标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

一、门诊挂号处 工作描述: 描述该部门的工作内容 1、登记病人挂号信息 2、收退挂号费用 3、办理诊疗卡 4、。。。。。。 业务涉及部门与对象: 列出该部门工作业务当中所涉及到的部门与对象 1、涉及部门:财务科、门诊临床科室、。。。。。。 2、涉及人员:挂号员、病人、出纳、。。。。。。 涉及HIS功能及模块: 1、门诊挂号系统 2、诊疗卡管理 3、。。。。。。 业务应用流程描述:

1.门诊挂号(含诊疗卡)流程: 流程图: 使用Visio绘制业务流程图(选择“跨职能流程图”) 列出该部门目前各医院比较常用的业务流程(注:是指医院实际工作业务流程,不是HIS 系统的数据流程,所以流程图不用反映系统数据的流向) 业务流程说明: 对业务流程的每一步做出描述与说明 1、病人到挂号处挂号。 2、病人有诊疗卡则直接登记挂号,无诊疗卡则先办理诊疗卡再挂号。 3、挂号后病人去门诊临床科室就诊。 4、每天下班前挂号人员与出纳做一次结帐。 5、财务科根据出纳上交的结帐凭证和单据做财务帐。 对应HIS系统流程: 系统流程图 使用Visio绘制业务流程图(选择“基本流程图”,“边框和标题”选择“边框渐变”并填写相应的标题内容) 绘制系统流程图(注:指的是HIS系统的功能实现过程和数据流程)

系统流程说明: 1、病人挂号时判断有无诊疗卡。 2、有诊疗卡的系统读取诊疗卡信息进行挂号,并保存挂号信息和收费信息到数据库, 同时系统打印收据。 3、无诊疗卡的通过系统的诊疗卡登记来办理诊疗卡,系统将诊疗卡信息通过设备写入 到诊疗卡,同时将诊疗卡信息保存到数据库。 4、系统日结时读取数据库的收费信息进行日结,并产生日结数据保存到数据库。 5、财务统计时提取数据库的收费和日结信息进行统计,产生和打印财务报表。 2.退号流程 流程图 业务流程说明: 对应HIS系统流程: 系统流程图 系统流程说明: 二、门诊医生 工作描述: 业务涉及部门与对象:

优质护理_服务工作流程图

主管班工作流程 一、清点公物,检查计算机并查对夜间医嘱、签字,重新启动计算机。 二、参加晨会交接班。 三、与夜班交接班,查看小黑板内容并更新,清点急救车药品并备齐。 四、处理医嘱,打印执行单并通知相关班次完成。 五、安排新入院患者床位,协助新患者称体重,准备好入院病历,收住院押金,负责保管各类押金。 六、负责接电话、电铃,协助处理各项紧急、特殊事件。 七、申请口服药品、针剂,打印医嘱。 八、准备出院病历,送至计算处。 九、检查医嘱签字情况。 十、与护士长查对医嘱,并整理办公室。 十一、查对口服药。 十二、发口服药。 十三、与责任护士交接班。 十四、接班,查对中午医嘱处理情况并签字。 十五、输入体温、脉搏,修改测体温次数,按要求及时打印体温单,为患者办理出院相关手续。 十六、申请中午及下午针剂,取出院病历并整理病历顺序。 十七、刷新条形码,准备次日采血管。 十八、整理办公室,登记工作量,打印新入院患者姓名标签交给责任护士,负责外来人员的咨询和接待工作。

十九、查对医嘱并签字,查对、发放晚间口服药,特殊事项与责任护士交班。

治疗班工作流程 一、清点公物、换药品物品、一次性物品、更换消毒液并登记,清点基数药。 二、参加晨会交班,了解全科患者情况。 三、检查治疗室垃圾分类情况及利器盒的使用情况,检查冰箱内药物有效期。 四、查对液体,配第1组液体,准备新长期、临时液体,准备皮试液,现用现配。 五、配第2组液体,向供应室提交领物单。 六、整理治疗室、冰箱、送药盘。更换换药室无菌物品,保证各种物品齐全。 七、协助更换液体。整理处置室,检查输液车、利器盒使用情况,检查各种浸泡物品浸泡情况。 八、清点药杯,请领,查对针剂、口服药。 九、整理请领的药品。 十、与责任护士交接治疗室液体。 十一、查对医嘱并签字。 十二、清洁、保持治疗室内操作台、治疗车、冰箱等,清洁三室卫生。 十三、再次申请领药,补充治疗室、换药室物品/ 十四、与责任护士进行交接班。

医院流程图汇总分析汇编

康复科对患者病情及所承受能力确认的流程 康复意外紧急处置流程 康复治疗训练过程中的记录规范、诊断标准与流程 综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法规定与流程党政办公室 患者的服务流程 医院总值班流程 总值班应急工作流程图 医院应急工作流程 门诊部 门诊预约流程图 与基层医疗机构合作开诊预约转诊服务流程 物理诊断科 物理诊断科检查及报告书写流程 物理诊断科紧急意外抢救流程 医疗差错事故防范流程 护理部 急诊、医技检查、药房、住院、手术、介入流程 采集血标本流程 术后患者管理相关流程 消毒供应室工作流程 压疮风险评估与报告流程 住院患者出院后的随访与指导流程 医务科 非计划再次手术”流程 检验科危急值报告流程 临床会诊工作流程图 医院突发传染病事件,应急流程报告方式、时限和流程 检验新项目审批流程 实验室安全管理流程图 病人跌倒后处理流程 急诊手术管理流程 急诊与住院连贯的医疗服务流程 紧急用血流程 麻醉意外与并发症处理流程 门急诊病人入院流程 手术安全核查 手术部位标识流程 医疗安全不良事件报告流程 危机值报告流程 医师外出会诊管理流程 院内会诊管理流程

急诊病人院前与院内急救衔接流程 执行留观、入院、出院、转科、转院制度,并有相应的服务流程, 留观服务流程病人入院流程 病人转科、转院工作流程 重大手术审批流程 住院患者出院后的随访与指导流程 ICU转入(出)工作流程 无名患者身份标识的方法和核对流程 紧急情况下口头医嘱执行流程 模糊医嘱的澄清流程 医技科室(放射,B超,CT,心电,内镜)抢救危重患者紧急呼救流程 医疗技术审批流程 医疗技术管理流程 科室无空床处理流程 科室医疗设施有限时处理流程 急诊病人院前与院内急救衔接流程 院内感染科 锐器伤后处理流程图 乙肝职业暴露处理方法与报告流程图 丙肝职业暴露处理方法与报告流程图 梅毒职业暴露处理方法与报告流程图 HIV职业暴露处理方法与报告流程图

(管理流程图)各类医院流程图

(管理流程图)各类医院流 程图

康复科 对患者病情及所承受能力确认的流程 康复意外紧急处置流程 康复治疗训练过程中的记录规范、诊断标准与流程 综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法规定与流程党政办公室 患者的服务流程 医院总值班流程 总值班应急工作流程图 医院应急工作流程 门诊部 门诊预约流程图 与基层医疗机构合作开诊预约转诊服务流程 物理诊断科 物理诊断科检查及报告书写流程 物理诊断科紧急意外抢救流程 医疗差错事故防范流程 护理部 急诊、医技检查、药房、住院、手术、介入流程 采集血标本流程 术后患者管理相关流程 消毒供应室工作流程 压疮风险评估与报告流程

住院患者出院后的随访与指导流程 医务科 非计划再次手术”流程 检验科危急值报告流程 临床会诊工作流程图 医院突发传染病事件,应急流程报告方式、时限和流程 检验新项目审批流程 实验室安全管理流程图 病人跌倒后处理流程 急诊手术管理流程 急诊与住院连贯的医疗服务流程 紧急用血流程 麻醉意外与并发症处理流程 门急诊病人入院流程 手术安全核查 手术部位标识流程 医疗安全不良事件报告流程 危机值报告流程 医师外出会诊管理流程 院内会诊管理流程 急诊病人院前与院内急救衔接流程 执行留观、入院、出院、转科、转院制度,并有相应的服务流程, 留观服务流程

病人入院流程 病人转科、转院工作流程 重大手术审批流程 住院患者出院后的随访与指导流程 ICU转入(出)工作流程 无名患者身份标识的方法和核对流程 紧急情况下口头医嘱执行流程 模糊医嘱的澄清流程 医技科室(放射,B超,CT,心电,内镜)抢救危重患者紧急呼救流程医疗技术审批流程 医疗技术管理流程 科室无空床处理流程 科室医疗设施有限时处理流程 急诊病人院前与院内急救衔接流程 院内感染科 锐器伤后处理流程图 乙肝职业暴露处理方法与报告流程图 丙肝职业暴露处理方法与报告流程图 梅毒职业暴露处理方法与报告流程图 HIV职业暴露处理方法与报告流程图

住院流程图

注意事项: 1. 注意得体的称呼。在牢记患者姓名的基础上,称呼要既符合患者身份又表现出对患者的尊重,对老年人应用尊称,年龄与自己相仿者,可称呼姓名,称呼儿童患者可模仿家长称呼。 2. 注意护士礼仪,微笑服务,给患者以亲切、稳重、值得信任的感觉。 3. 使用文明礼貌用语,介绍医院规章制度时,切忌用简单强制性语言如“不准这样......不准那样”。 4. 尊重患者的生活习惯,从细微处着手。 5. 恰当使用语言沟通与非语言沟通技巧,注意听话和说话的艺术。 急、危重病人入院服务规范 一、规范要求: 保证急、危重病人能及时、准确地得到治疗和护理。 二、规范程序: 1. 医生确定病人收住院,签发住院证。 2. 医生或护士向病人(家属)告知病情,使病人(家属)有心理准备。 3. 通知病区,病人由医生或护士送到住院病房。 4. 接到急诊室电话,病房护士立即准备好抢救用物及仪器,同时报告医生做好抢救准备。 5. 急诊或门诊护士护送病人至病房,协助病房护士将病人安置

在重危病房或抢救室,并认真做好交接班,给病人戴好腕带。 6. 按专科护理要求,严密观察病情变化,快速、准确地执行医嘱。 7. 按一般病人入院护理。 8. 保持及时、准确的护理记录。 三、规范标准: 1. 病人(家属)对护理、治疗和抢救表示理解、满意,并积极配合。 2. 病人得到及时、准确的抢救、护理和治疗。 3. 根据病人需要,提供必要的护理。 4. 保证各项记录准确、及时。

广安福源医院 危重患者住院流程、服务规范 内二科 2017年

目录

十一、急性右心衰护理急救流程图

危/急重病人住院流程图

医院业务流程图

——医院业务流程图 * * 2012年3月

目录 第一章引言 (3) P1.1编写的目的: (3) P1.2 定义: (4) P1.3参考资料: (4) 第二章业务分析 (4) P2.1 业务整体描述: (5) P2.1.1 门诊流程: (5) P2.1.2 住院流程: (6) P2.1.3 手术准备工作流程 (9) P2.1.4 转科转院流程: (13) P2.1.5 医嘱/处方执行流程: (14)

第一章引言 P1.1编写的目的: 在医疗卫生领域,大量的医疗活动需要记录和交换信息。在科室内,医护人员需要记录和交流患者的病情资料;在专业诊断和治疗科室之间,需要传递服务申请和返回诊断结果;在不同的医疗机构之间,如医院与社区,需要传递诊断单和患者资料等。而在实际应用中,医学和信息学的结合并没有产生预期的爆炸效用,甚至还远远滞后于信息技术在其他行业领域的应用。医院必须分派相当多的医护以及业务人员去手工管理这些资料。正常而言,一个临床医生需要花费80%的时间停留在手工书写病历病程上。许多医院在地里面积以及空间十分紧张的情况下,仍不得不去建立一个可以和大型图书馆规模相当的病案室,但是信息量大,缺乏有力的管理手段,这些资料得不到有效地应用。 在基于手工的医疗过程中到处充满导致医生、护士犯错误的各种可能性。据美国Gartner Group研究数据表明:一个普通的医院里,每给药5次就会有一个错误发生,对病人构成潜在危害占7%。同时研究也发现,每年发生的医疗错误中,可以预防的占70%。不可能预防的占24%,以医疗错误中最常见的医药错误而言,其错误的三大来源,来自医生占56%,护士34%,药剂师10%。而错误的发生主要是由于对药品以及病人的信息掌握不充分所造成的。 建立以电子病历(EMR)系统为基础的医院信息系统对于防止医疗差错,提高医护质量有突出的作用。可以从根本上改善医生对病人信息和药品信息的掌握,并通过实现基本的临床决策支持系统

医院各部门流程图汇总

医院各部门流程图汇总 对患者病情及所承担能力确认的流程 康复意外紧急处置流程 康复治疗训练过程中的记录规范、诊断标准与流程 综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法规定与流程党政办公室 患者的服务流程 医院总值班流程 总值班应急工作流程图 医院应急工作流程 门诊部 门诊预约流程图 与基层医疗机构合作开诊预约转诊服务流程 物理诊断科 物理诊断科检查及报告书写流程 物理诊断科紧急意外抢救流程 医疗差错事故防范流程 护理部 急诊、医技检查、药房、住院、手术、介入流程 采集血标本流程 术后患者治理有关流程 消毒供应室工作流程 压疮风险评估与报告流程 住院患者出院后的随访与指导流程 医务科 非打算再次手术”流程 检验科危险值报告流程 临床会诊工作流程图 医院突发传染病事件,应急流程报告方式、时限和流程

检验新项目审批流程 实验室安全治理流程图 病人跌倒后处理流程 急诊手术治理流程 急诊与住院连贯的医疗服务流程 紧急用血流程 麻醉意外与并发症处理流程 门急诊病人入院流程 手术安全核查 手术部位标识流程 医疗安全不良事件报告流程 危机值报告流程 医师外出会诊治理流程 院内会诊治理流程 急诊病人院前与院内急救衔接流程 执行留观、入院、出院、转科、转院制度,并有相应的服务流程, 留观服务流程 病人入院流程 病人转科、转院工作流程 重大手术审批流程 住院患者出院后的随访与指导流程 ICU转入(出)工作流程 无名患者身份标识的方法和核对流程 紧急情形下口头医嘱执行流程 模糊医嘱的澄清流程 医技科室(放射,B超,CT,心电,内镜)抢救危重患者紧急呼救流程 医疗技术审批流程 医疗技术治理流程

各类医院流程图模板

各类医院流程图

康复科 对患者病情及所承受能力确认的流程 康复意外紧急处理流程 康复治疗训练过程中的记录规范、诊断标准与流程 综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法规定与流程党政办公室 患者的服务流程 医院总值班流程 总值班应急工作流程图 医院应急工作流程 门诊部 门诊预约流程图 与基层医疗机构合作开诊预约转诊服务流程 物理诊断科 物理诊断科检查及报告书写流程 物理诊断科紧急意外抢救流程 医疗差错事故防范流程 护理部 急诊、医技检查、药房、住院、手术、介入流程 采集血标本流程 术后患者管理相关流程 消毒供应室工作流程

压疮风险评估与报告流程 住院患者出院后的随访与指导流程 医务科 非计划再次手术”流程 检验科危急值报告流程 临床会诊工作流程图 医院突发传染病事件,应急流程报告方式、时限和流程检验新项目审批流程 实验室安全管理流程图 病人跌倒后处理流程 急诊手术管理流程 急诊与住院连贯的医疗服务流程 紧急用血流程 麻醉意外与并发症处理流程 门急诊病人入院流程 手术安全核查 手术部位标识流程 医疗安全不良事件报告流程 危机值报告流程 医师外出会诊管理流程 院内会诊管理流程 急诊病人院前与院内急救衔接流程

执行留观、入院、出院、转科、转院制度, 并有相应的服务流程, 留观服务流程 病人入院流程 病人转科、转院工作流程 重大手术审批流程 住院患者出院后的随访与指导流程 ICU转入 ( 出) 工作流程 无名患者身份标识的方法和核对流程 紧急情况下口头医嘱执行流程 模糊医嘱的澄清流程 医技科室( 放射, B超, CT, 心电, 内镜) 抢救危重患者紧急呼救流程医疗技术审批流程 医疗技术管理流程 科室无空床处理流程 科室医疗设施有限时处理流程 急诊病人院前与院内急救衔接流程 院内感染科 锐器伤后处理流程图 乙肝职业暴露处理方法与报告流程图 丙肝职业暴露处理方法与报告流程图 梅毒职业暴露处理方法与报告流程图 HIV职业暴露处理方法与报告流程图

人民医院患者就诊入院、出院流程图

患者入院、住院、出院(死亡)连续流程图 患者门诊就 诊 挂号收费处白天有10个窗口,夜间有1个窗口,并代办就诊住院手续 向就诊人群发放健康教育宣传资料 门诊咨询服务台及分 诊台 门诊挂号 各科门诊医师诊治 白天门诊药房开放3个窗口配药,夜间住院部药房21点以后按门铃取药 交 费 急诊科 分诊室根据病情分诊 120接回的病人 对疑似感染性疾病的患者由 护士分 诊 普通患者分流到内、外、妇、儿、五官、口腔、康复、皮肤等科室 就诊(专 家门诊) 病情较重者分诊至急诊科 老、弱、病、残、孕由护士护送至就诊科室和辅检科室检查、治 疗、取药 将病人排队时间控制在10分钟以内 急诊内科 急诊外科 急诊儿科 急诊观察室留观 急 诊抢救室抢救 绿色生命通道 内镜室夜间急诊随叫随到 感染性疾病科(发热、腹泻门诊) 检验(血库)影像(B 超、CT 、放射)24小时值班应诊 需要住的病人,先电话通知相关科室,准备床单元 快速检测, HIV 初筛、细菌培养、快速血型鉴定 等 住院收费室办 理相关住院手 续 如需住院手术或抢救,电话通知二线会诊,并通知病区(手术室)做相关准备 病区住院 ICU 重症监护 手术室手术 如确诊为感 染性疾病, 就地隔离,报疾病控制中心处理 护送病员至相关科室护士站与当班护士进行病情交接,并双签字 患 者 入 院 病区护士根据病情准备好床单元及用物、通知医生 医生询问病史、检查

病员 迎接病人、作自我介绍、病情允许称体重 初步诊断 佩戴腕带、测量生命体征、了解患者病情 告知、签署协议 完成入院告知、入院评估及清洁护理 开医嘱 检查治疗 与医生沟通确定护理级别、遵医嘱实施相关治疗与护理 病情控制(好转) 病员病情严重符合转院指 针/病员或家属(监护人)要求转院 病员或家属(监护人)提出申请 出院 医生告知自动出院的不良后果 上报医务科(节假日报行政值 班) 病人或家属(监护人)坚持自动出院 与转入医院联系 医生告知转院相关事项,家属签字 申请人签字注明:自动出院,后果自负 医生出具病情说明 正常出院 医生根据病情开出院医嘱 患者死亡 办理转院手续 开出院带药、出院证明 护工(秦师)对 遗体进行穿戴 住院处完清住院住院费用(特殊情况下可先转院再完清) 医师、护士出院指导 移送至太平间 对无名氏或家属不清楚遗体处理的,由 病房护士通知殡仪馆 住院处办理出院手续、完清住院费用 病员自行前往转入医院 监护人陪同前往转入医院 医院医护人员专程护送病员前往转入医院 病 员 离 院 转入医院接收 门诊(电话)随访

医院门诊 工作流程

医院门诊工作流程 医院门诊工作流程 医院门诊工作流程 1、医院由一名副院长分工负责领导门诊工作。各科主任应加强对本科门诊的业务技术指导,并确定一位主治医师协助领导本科门诊工作。 2、各科室参加门诊工作的医务人员,在门诊办公室领导下进行工作,人员调换时,应与门诊办公室共同协商。 3、门诊医护人员要派有一定经验的医师、护士担任。 4、遇有疑难危重病员或两次以上复诊仍不能确诊者,应及时请上级医师诊视或专科会诊,必要时报请门诊部主任组织专家会诊。 5、对高烧病员、危重病员、60岁以上老人应安排提前门诊。 6、对病员要进行认真检查,按《病历书写规范》填写门诊病历,要求简明扼要,准确完整,主治医师应定期检查门诊医疗质量。 7、门诊检验、放射等各种检查结果,必须做到准确及时。门诊手术应根据条件规定一定范围,医师要加强对换药室、治疗室的检查指导,必要时亲自操作。 8、门诊各科与住院处及病房应加强联系,以便根据病床使用及病员情况,有计划地接收病员住院治疗。 9、加强检诊做好分诊工作,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。小儿科、内科应建立传染病诊室,并做好疫情报告。 10、门诊工作人员要坚持首诊负责制,做到关心体贴病员,态度和蔼,耐心地解答问题,尽量简化手续,有计划地安排病员就诊。

1 1、门诊应经常保持清洁整齐,改善候诊环境,加强候诊期间卫生防并计划生育和优生学等知识的宣教工作。 1 2、门诊医师要采用保证疗效、经济便宜的治疗方法,合理检查,科学用药,尽可能减轻病员的负担。 1 3、对基层或外地转诊病人,要认真诊治,在转回基层或原地时要提出诊治意见。 1 4、转上级医院的病人,要简要介绍病史、病情及诊治经过。 门诊挂号室工作制度 1、普通门诊病员,应先挂号后诊玻 2、挂号室分科挂号,于开诊前半小时开始挂号,停诊前半小时停止挂号。 3、除门诊部办公室或医务部外,任何人无权通知限号或停止挂号。遇有临时限号或停止挂号,均应以文字形式公布于众。 4、初诊病历要填齐首页上端各栏,包括姓名、性别、年龄、籍贯、职业、住址、就诊日期等。 5、同时就诊一科以上,须分别挂号,会诊例外。 6、挂号诊病当日有效,继续就诊应重新挂号。 7、每班帐目要清楚,现金收费应依规定按时上交。收钱时要唱收,找钱时,先给钱后给号,嘱咐病员当面点清。

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