2018年全国爱牙日

全国爱牙日：牙齿不齐只是影响美观吗？答案是NO 央视网消息：2018年的9月20日是第30个“全国爱牙日”。今年的主题是：口腔健康，全身健康。近日，国家卫生计生委发布了我国第四次全国口腔健康流行病学调查结果。调查显示，我国儿童龋病流行处于低水平，但儿童龋患情况呈上升态势，不容忽视。龋患跟哪些因素相关？首都医科大学附属北京口腔医院口腔正畸科副主任谢贤聚表示，引发龋齿的原因很多，其中以饮食、细菌和遗传等因素为主。需要引起注意的是，孩子牙齿不整齐，会影响口腔清洁，容易存留食物残渣和细菌，为龋齿的发生创造条件。因此，牙齿不齐不仅仅是影响美观这么简单。

正畸与牙周健康的关系

牙齿不齐合会对牙周健康造成哪些影响？谢贤聚表示，牙齿不齐，包括咬合关系不好，第一，会很难进行口腔清洁，影响口腔卫生；第二，牙齿不齐，会影响受力，侧向力会使牙周受损。打个比方，我们钉钉子，从上往下钉会比较结实，如果钉子钉斜了，再拍打钉子会比较容易倒。牙齿不齐，咬合时容易导致牙周问题，甚至造成（牙合）创伤。

从长远看，正畸治疗对牙周健康十分重要。如果把牙齿都排整齐，有利于牙周清洁。同时，牙齿受力均匀，不容易受到挤压。谢贤聚强调，正畸期间，包括正畸前，需要对牙周进行评估，如果处于牙周病的急性状态，是不能进行正畸治疗的。反之，如果本身有牙周病，正畸过程中，因为口腔卫生难以控制，有可能导致牙周疾病进入活动期。因此，有牙周病的患者需要谨慎正畸，这需要得到牙周和正畸医生的综合评估，定期进行牙周复查。

你能进行正畸治疗吗？

牙齿正畸适应症范围很广。常见的错颌畸形主要有以下几种：

1、牙列拥挤：表现为牙齿里出外进，不易清洁。

2、牙间隙：表现为牙齿之间缝隙多。

3、深覆盖：又称“暴牙”，有的表现为上前牙前突或下前牙里倒；有的则是骨骼畸形。

4、前牙反（牙合）又称“地包”“兜齿”，表现为下牙咬合在上牙的外面。

5、深覆（牙合）患者：表现为咬合时看不见下前牙。

除此以外，还有开牙合、多生牙以及先天缺失牙等。

正畸治疗的最佳时机

牙列拥挤、牙间隙、多生牙及缺失牙等大多数错颌畸形，理论上讲，任何年龄均可矫治。最佳矫治时机，一般女孩在11-14岁，男孩在12-15岁。此时恒牙列完全建立，颅、颌、面尚有部分发育潜力，代谢功能好，牙齿移动效果显著，所以这个时期被称为“正畸矫治的黄金期”。

建议在以下几个阶段进行常规正畸咨询：

1、4周岁左右乳牙完全萌出后；

2、7-8岁替牙阶段，生长发育高峰前期；

3、11-14岁恒牙萌出后；

4、18岁生长发育完成后。

常见的矫治器类型

谢贤聚表示，正畸的根本原理是一样的，治疗步骤大致可分为四步：治疗前进行专科检查，拍x线片、口内像及面像，取研究模型；进行测量分析，制定矫治方案；医生与患者沟通，确定最终矫治方案；戴矫治器，一般4-8周复诊一次，矫治疗程2年左右；正畸治疗结束，带保持器开始保持。常见矫治器有四类：

普通托槽：普通托槽分为金属托槽和陶瓷托槽，这是正畸治疗最为常用的矫治装置。需要

使用结扎丝或结扎圈固定弓丝。陶瓷托槽由陶瓷构成，更加透明、美观。

自锁托槽：这种托槽比传统托槽多了一个闭锁装置，就像在托槽上加了一道门，可以直接将正畸钢丝锁闭在托槽槽沟内，免除结扎钢丝或橡皮圈对正畸钢丝的捆绑，大大降低钢丝与托槽之间的摩擦阻力，延长传统固定正畸治疗的复诊间隔。

舌侧托槽：它是将矫治器全部安装于牙齿的舌侧面进行正畸治疗，和传统的矫治器置于牙齿外侧相比，它巧妙地将矫治器隐藏，外观上看不到任何正畸治疗装置。

隐形矫治：无托槽隐形矫治，顾名思义，看不到唇侧有钢丝和托槽的存在。据介绍，首都医科大学附属北京口腔医院是全国最早开展无托槽隐形矫治的医院，也是国产无托槽隐形矫治的开发者。隐形矫治是以计算机辅助三维诊断、快速成型技术和新材料完美结合的产物，量身定制一系列近乎无法察觉的透明牙托，患者按顺序戴用这一系列完全隐形矫治器，在别人毫无察觉之中完成牙齿矫正。谢贤聚提醒，由于计算机预测跟患者佩戴实际情况不一定契合，所以要定期复诊，医生会根据实际情况进行细微调整。

塘沽一中初中校区健康课教育资料

2018

2018年全国爱牙日主题发布

根据国家卫生计生委通知(国卫办疾控函[2018]798号)， 2018年9月20日全国第三十个“爱牙日”宣传主题为“口腔健康全身健康”，中华口腔医学会就此发布了主题信息：

一、口腔健康是全身健康的重要组成部分

1.世界卫生组织将口腔健康列为人体健康的十大标准之一。口腔健康的标准是“牙齿清洁、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象”。

2.口腔健康与全身健康密切相关。口腔中的感染和炎症因子可导致或加剧心脑血管病、糖尿病等慢性病，危害全身健康，影响生命质量。龋病和牙周病会破坏牙齿硬组织和牙齿周围支持组织，不仅影响咀嚼、言语、美观等功能外，还会造成社会交往困难和心理障碍。孕妇的口腔感染是早产和婴儿低出生体重的危险因素。

3.一些全身疾病可能在口腔出现相应的表征。例如糖尿病患者的抗感染能力下降，常伴发牙周炎、拔牙伤口难以愈合，艾滋病患者早期会出现口腔病损，发生口腔念珠菌病等疾病。

4.维护口腔健康是防控全身性疾病的重要手段，防治全身性疾病有利于促进口腔健康。

5.口腔疾病与糖尿病、心脑血管疾病等慢性病存在着共同的危险因素，如吸烟、酗酒、不合理膳食、精神压力等。

二、口腔疾病可防可控可治

6.龋病和牙周病是细菌感染性疾病，牙菌斑的细菌及其产物是引发龋病和牙周病的始动因子，没有菌斑微生物就不会发生龋病和牙周病。

7.防控口腔疾病需要个人口腔维护和专业维护相结合。个人口腔维护包括有效刷牙、平衡膳食、合理使用氟化物、定期口腔检查等；专业口腔维护包括局部应用氟化物、窝沟封闭以及洁治（洗牙）等。

8.有效刷牙能清除牙菌斑，是最主要的个人口腔维护方法。成人提倡用水平颤动拂刷法，刷牙要面面俱到，重点清除牙龈边缘和牙缝处的菌斑，每次刷牙时间至少2分钟。学龄儿童提倡使用旋转拂刷法，学龄前儿童提倡用圆弧法刷牙，在儿童还不能流利地书写阿拉伯数字（6-7岁）之前，家长可帮助儿童刷牙。

9.龋病和牙周病可防可治，定期检查、及早防治是关键。早期的龋病通过使用氟化物等措施可控制龋病的进展甚至治愈。早期的牙龈炎通过洁治和有效刷牙可治愈。

10.建议成年人每半年到一年进行一次口腔检查，儿童每三个月到半年进行一次口腔检查。