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癌症病人的心理 4心理因素易诱发癌症

癌症病人的心理 4心理因素易诱发癌症

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癌症病人的心理 4心理因素易诱发癌症

导语:癌症是一种非常可怕的疾病,生活中的很多因素都有可能导致人们患上癌症,其中就包括心理因素。那么都有哪些心理因素容易导致人们得癌症呢?

癌症是一种非常可怕的疾病,生活中的很多因素都有可能导致人们患上癌症,其中就包括心理因素。那么都有哪些心理因素容易导致人们得癌症呢?心理健康与癌症的关系是什么呢?接下来您还是一起来详细了解下吧!

(1)负性情感积累说

这有两种类型。进一步分析发现:“负性情感积累”只能说是促进癌症发生的高度危险因素之一。第一种类型是童年期严重的挫折,Lesen 及Gassman在不同类型的癌症患者中发现他们都有童年期严重的挫折,特别是亲情的丧失,并伴有极度的无望。

此后,LeSen描述归纳了一种癌症患者的典型发展形式——

开始是早期的父母一方死亡或离去,有受惩罚和孤独等的负性情感积累的情感,感到受社会排斥,情感不稳定,以后随着生活的积累,儿童保持和深化了这种断裂感。第二种类型是老年人无望情感,成年累月的负性情感积累,最终出现癌的体征。如Graham等的研究表明,在477名宫颈癌患者中,她们在确诊前5年的确曾有过创伤事件。

(2)丧亲说

此说与负性情感积累说有类似之处。不少研究表明:亲人的死亡是导致患癌的重要因素,因此,有人提出“丧亲”一说。但也有学者认为,不是负性情感积累或丧亲本身,而是个体对这种丧失事件的心理反应(即悲痛过程的强度及性质)在起作用。换句话说,丧失只是个心理应激源,而不良情绪反应才是关键。这得到了一些实验结果的支持。例如,

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乳腺癌患者的心理特征及心理护理

乳腺癌患者的心理特征及心理护理 摘要】不同的性格、病情和治疗过程,使癌症患者有不同的心理特征。心理护理对癌症患者建立信心、调整心态、增强生理机能非常重要,在护理过程中要及时了解、超前预见,根据患者不同的心理特征,用科学的护理语言积极施护。 【关键词】乳腺癌;心理特征;心理护理;语言 1乳腺癌患者的心理特征分析 1.1怀疑否认期 患者突然得知确诊为乳腺癌,企图以否认的心理方式来达到心理平衡,怀疑医生的诊断错误或检查上的错误。 1.2愤怒发泄期 否认之后,患者常会出现强烈的愤怒和悲痛,一旦证实癌症的诊断,病人会立即感到对世间的一切都有无限的愤怒和不平,有被生活遗弃、被命运捉弄的感觉。并把这种愤怒向周围的人发泄。如常借故各种理由表现出愤怒和嫉妒,常常与亲人、医护人员发生吵闹,事事感到不如意,不顺眼,还会认为所有人都对他不起,委屈了他。同进以怕周围人遗弃他。表现这些心理行为的如:大声喧哗,百般报怒,愤愤不平,这种情绪持续不定,会消耗病人战胜疾病与正常生活的精力。 1.3悲伤抑郁期 当病人在治疗或休养过程中,想到自已还未完成的工作和事业,想到亲人及子女的生活、前途和家中的一切而自已又不能顾及时,便会从内心深处产生难以言状的痛楚和悲伤。再加上疼痛的折磨,用药难受,则进一步转化为绝望,从而产生轻生的念头,一旦产生了这种心理之后,就可能采取各种手段过早结束自己的生命。 1.4情感升华期 也有许多癌症患者虽有多种心理矛盾,但最终能认识到现实是无法改变的,惧怕死亡是无用的,而能以平静的心情面对现实,生活得更充实更有价值,在短暂有限的时间里,实现自己的愿望和理想,这就是升华,升华为积极的心理防范反应,病人把消极的心理转为积极的效应,以使心理通过代偿来达到平衡。病人在积极的心理状态下,不但心理平衡,而且身体状态也会随心理状态的改变朝好的方面发展。 2癌症患者的心理护理 对癌症患者的护理,要根据患者的性格特点和不同时期的心理特点,有针对性地开展护理。除创造安静、舒适、良好的修养治疗环境和提高病人同病魔作斗争的积极性外,还应做到以下几点: 2.1及时了解病人心理变化 随时掌握病人的心理变化情况,要了解病人真实的心理状态。就必须要把关心病人,对病人的职业、文化、家庭、配偶以及个人生活境遇等都就在有所了解,同时还应熟悉病人的

癌症与心理因素的关系

癌症与心理因素的关系 恶性肿瘤是威胁人类生命安全最严重的疾病之一,近二十年来发病率呈上升趋势,死亡率高居不下。生活事件、患者的个性特点、应对方式等多种心理社会因素与癌症的发生发展密切相关,心理干预不仅可以显著改善癌症患者的心理行为状态,还能改善患者的免疫功能和疾病的预后。 世界卫生组织认为,癌症的发生与多种因素有关,除环境因素、遗传因素两大类外,人们对心理因素与癌症的发生关系有了进一步认识。负面心理因素,如紧张、焦虑、抑郁、痛苦、忧伤等人格特性,与某些人类癌症的发生有一定关系。 ——情绪状态与肿瘤 研究证明,那些不善于渲泄生活事件造成的负性情绪体验者,即习惯采用克己、消极对应的人,其癌症发生率较高。 1893年Herbers在伦敦肿瘤医院报道了250例乳腺癌和子宫癌患者,其中156例具有“经历了失去亲人的巨大悲痛而发病”的病史。1980年Grossarth指出,不愿意表达个人情感和情绪压抑是肿瘤发病的心理特点。1981年Shekelle的研究表明,肿瘤的死亡率和抑郁情绪有密切的联系,高抑郁分者死于肿瘤的人是其他人的2倍,说明抑郁情绪可导致或加速肿瘤的发展。 不愿表达个人情感和情绪压抑是癌症患者的心理特点。肿瘤患者对挫折一般表现为消极,癌症患者患病前有负性情绪的比例非常高。 ——个性特征与癌症 根据不同性格人群对疾病的易患程度,心理学家将人的个性分为A、B、C三型。 A型行为类型的人易罹患冠心病、原发性高血压等身心疾病,表现为强烈的竞争意识、易激惹等;B型行为类型的人则不易罹患冠心病和原发性高血压,表现为悠闲自得、抱负小;C型其基本特征为:压抑、愤怒不能发泄、焦虑、抑郁、克制消极负面情绪、体验过多等,并认为C型行为者患恶性肿瘤的概率高于其他人群。 乳腺癌患者发病前大多数表现有情感受抑,有负面情绪的经历。对胃癌患者进行调查,发现胃癌患者普遍存在在焦虑、抑郁、愤怒、压抑等情绪,有C型行为倾向;研究还发现,恢复良好的中晚期癌症患者,大多具有性格乐观,善于表达,能宣泄负性情绪的性格。 ——生活事件与肿瘤 国内外有不少研究发现,癌症患者发病前的生活事件发生率较高,其中以家庭不幸等方面的事件为多,例如丧偶、近亲死亡、疾病、离婚、失业、经济状态的改变、暴力事件等。调查发现,恶性肿瘤患者发病前的家庭不幸事件发生率比较高。恶性肿瘤患者在发病前遭受过负性生活事件的比例(82.1%)明显高于对照组肝炎患者(67.3%)。 ——应对方式与肿瘤 癌症患者一般有三种常见的心理反应: (1)阶段型反应。当患者得知自己患了致命性疾病,心理状态一般要经过否认期、悔恨期、妥协期、抑郁期和接受期五个阶段。这种反应与个体对疾病的认识和评价及应对方式有关。 (2)混杂型反应。表现为患者多种情绪状态时隐时现,混合存在,复杂多变。

癌症病人的心理特征

癌症病人的心理特征 人生中最不愉快的事情,莫过于接受病痛的煎熬。而癌症病人尚要面临死亡的威胁,他们的心理反应取决于个体对人生的态度,平时对疾病和挫折的认识和评价。有些人对治疗的适应和进入病员角色都比较快,这类病人一般都通情达理,生性乐观,把生老病死看作是规律。他们遇事镇定,能理智地对待疾病,满怀信心地同疾病斗争,从而康复较快或超过预期的生存期。有些人则比较悲观,遇事慌张、忧郁、孤僻,一听到自己患癌就心跳加快、血压升高、手脚冰凉、两脚站立不稳,心理的天平严重失衡,机体抵抗力下降,从此一蹶不振。这些不同的心理反应直接影响治疗效果及疾病的预后。临床上,消极悲观的癌症病人治疗效果差,药物副作用高,并能加速疾病的恶化,预后不佳,而生活态度积极乐观,对治疗充满信心,平时注意气功、体育锻炼者,预后佳,三年、五年以上生存率高。上海第一医学院附属中山医院曾对1981年度住院的原发性肝癌病人通过粗略的分类,总共91名病例中,精神一直处于乐观状态的41例,其中5例(14%)治愈(肿瘤完全切除、甲胎球降至正常),13例(38.1%)好转,10例(28.4%)稳定;而处于忧虑和情绪不稳定的一组57例中,仅8例(14%)好转,12例(21%)稳定。 一、焦虑和恐惧

焦虑是癌症病人在预期可能发生不良后果时出现的一种 复杂的情绪反应,严重的焦虑可发展为恐惧。恐惧,可以知道也可以确定其对象,如恐癌,恐惧手术,恐惧死亡。而焦虑是一种担心和害怕,是一种莫名其妙的不安,可以没有确定的对象。比如早期肿瘤病人感觉到自身种种不适,尚未做出检查诊断,也不一定考虑到要患癌,但有一种罹患大病的预兆。 焦虑和恐惧也可发生在没有危险或与客观危险不成比例时。如良性肿瘤病人或疾病恢复期癌症病人的无根据焦虑、夸大的恐惧,在行为上表现为神经过于敏感。通常,癌症病人因生活、工作而忧虑,至于忧虑什幺,有时他们自己也讲不清,因此医护人员常常需要耐心细致地寻找病人焦虑的心理根源,以便有的放矢地进行工作。 产生恐惧和焦虑心理是有一定社会原因的。由于对癌症缺乏早崩诊断和令人满意的治疗方法,所以一旦发现并确诊时,往往已是中晚期,死亡率很高。目前我国癌症的发病率在逐年提高,已经接近国外的最高水平。再加上平时看到癌症的严重症状,如剧烈的疼痛等,可造成人们恐癌、畏癌的不正常心理。 个体的人格特征、过去的生活经验及目前身体状况等因素,均会影响对焦虑和恐惧的忍受力。患癌后人的防卫能力很差,那怕是日常琐事也会引起严重的不安。

肿瘤患者的自我心理调适

肿瘤患者的自我心理调适 ?心理因素可以致病,而疾病又反作用于人的心理状态 ;肿瘤的发生、发展除了与理化因素有关外,还与心理社会因素(主要是负性情绪)明显相关;心理社会因素不仅在肿瘤发病原因中起作用,在肿瘤的治疗和康复的不同阶段也极大地影响治疗效果。暴怒、悲伤、焦虑等可以引起免疫力的降低,这对于治病是不利的;有一些病人能正确对待疾病,配合医师进行治疗,情绪稳定,与疾病斗争的意志较强,往往比那些被癌症吓得不知所措的病人治疗效果要好得多;如果精神上被摧跨,振作不起来,再好的治疗也难充分显出疗效。情绪可以促使病情加重,也可以促使病情好转。不是所有的病人从一开始就会有一个良好的心态,绝大多数都需要一个逐渐调整的过程。在调整过程中他人的鼓励帮助是一个方面,但是重要的是自我心理调节。那么如何才能做好自我心理调节呢? ?心理调节 了解有关知识,正确认识肿瘤。患者自己对肿瘤要有正确的认识,需要了解一些肿瘤基础知识,了解目前医学界对肿瘤防治观点、研究动态以及发展趋势。近几十年来,人类为征服肿瘤做出巨大的努力,取得了明显的成效。恶性肿瘤不再是绝症。当今的时代,科学技术日新月异,我们应改变自己原习惯看法和陈旧观念。应当承认恶性肿瘤是一大类防治较为困难的疾病,但只是人类疾病的一种而已。肿瘤造成的后果并不比心肌梗寒、中风、高血等更为严重。然而人们对肿瘤的心理压力却远远超过这些疾病。我们什么时候听说过冠心病、高血压、肺气肿等慢性疾病可以治愈呢?治愈后的肿瘤病人可以有正 常的工作能力,且轻松愉快地生活。 勇于面对现实,树立坚定信念。人的一生谁也免不了会患有这样那样疾病,尽管人类在自身保健预防疾病上做了许多工作,但有些疾病仍然会不期而遇。无论是大病小病,恶性还是良性,我们都应该有唯物主义的态度,坦然面对这一客观现实。尤其是对恶性肿瘤,就如同针对凶恶的敌人一样,要有勇于斗争、敢于胜利的决心,要树立一个强大的精神信念。如果患者

恶性肿瘤病人的心理特性及护理措施

恶性肿瘤病人的心理特征及心理护理措施 内科李蓉恶性肿瘤病人的心理特征及心理护理措施,【摘要】目的旨在提高恶性肿瘤病人的治愈率和生存率,免费论文,今日更新论文,论文论文 【摘要】目的旨在提高恶性肿瘤病人的治愈率和生存率。方法对恶性肿瘤病人的心理特征和临床表现以及如何进行有效的心理护理 等进行了探讨。结果对肿瘤病人行心理护理是有效的。结论重视恶性肿瘤病人的心理护理,了解和掌握病人的心理特征,进行有效的心理护理,是恶性肿瘤病人得到治疗保障。 关键词恶性肿瘤心理特征心理护理 在世界大多数国家中,恶性肿瘤是引起病人残废、死亡的主要原因之一。攻克恶性肿瘤是医学界急待解决的重大课题。探讨如何加强和正确进行对恶性肿瘤病人的心理护理,是提高病人生命质量,延长病人的生存期的重要举措之一。笔者在长期的临床护理工作中对此感受颇深,忽视恶性肿瘤病人的心理护理,患者的病情就会迅速的恶化,在相当短的时间里,就会出现大家最不愿意看到的悲惨后果。重视恶性肿瘤病人的心理护理,调整好病人的心态和情绪,让病人树立起战胜疾病的信心和勇气,患者的疾病控制和治疗效果以及病人的康复确是非常令人满意的。 1 恶性肿瘤病人常见的心理特征及表现 1.1 恐惧心理由于人们对恶性肿瘤在认识存在不同程度的片面性,普遍存在“谈癌色变”的情况,认为癌症是“绝症”,得了癌症就等

于是判了死刑。因而病人在未确诊前,非常恐惧自己所得的病就是癌症。病人常表现为:忧心忡忡、心情紧张及对医护人员的言语、态度十分敏感。或坐卧不安、唉声叹气、感情十分脆弱。 1.2 怀疑心理病人在疾病确诊前常有恐癌心理,怀疑自己的病可能是癌症,而一旦被确诊为癌症,病人又怀疑是否是医院误诊搞错了,对恶性肿瘤的诊断产生怀疑,不愿也不敢相信。表现为:烦躁、紧张、焦虑,反复到各大医院进行重复检查,八方寻医求证等。 1.3 否认回避心理和幻想心理病人的癌症诊断一旦被确证,出于对癌症的恐惧,却不愿意面对自己患恶性肿瘤这个现实,对病情以及任何事情都采取回避态度。表现为:沉默寡言、烦躁、激惹、心存幻想,否认癌症这个事实。 1.4 认可心理和依赖心理随着时间的推移,病人的幻想破灭,不得已承认自己患癌症无疑时,“病人角色”的表演则相当“出色”。病人为了不让家人难过悲伤,亲人为了让病人安心治疗,彼此心照不宣,绝口不提病情。这时病人既不表现痛苦也不害怕,显得十分平静。非常愿意与家人呆在一起,以得到精神上的鼓励和安慰。同时也产生较强的依赖性。依赖于药物和其他的一些治疗。把“生”的希望甚至于日常生活护理全都交付给了医护人员。表现为:爱发脾气、苛求挑剔、以“自我”为中心、随时随地的要求医生护士给予关照。 1.5 抑郁心理和悲观绝望心理病情的日益恶化和癌症疼痛的折磨,以及化疗、放疗过程中出现的不良反应,病人常常产生“生不如死”的念头,对生活和前途失去希望,死亡安排多于生还打算,祈求

心理因素于癌症康复

心理因素在癌症康复中的重要作用 美国一位医学教授对癌症的病因提出了新的理论,认为癌症的发展主要不是客观上存在的癌细胞,而是主观情绪、自我暗示导致了癌变。这一理论虽未被广泛接受,但癌症求治者一旦知道了自己患病的真相,病情便会急剧变化却是不可否认的。 面对癌症的侵袭时,不管是对病人还是他的家庭,都将面对一个不可知的未来。仅仅是这一点,就会给日常生活带来极大的焦虑与压力。很多时候,当他面对各种对身心有害的治疗手段时会感到无助,并极其忧虑自己的未来。催眠是重生强有力的手段,面对压力的侵袭,催眠往往会比医疗手段更有效。当明白控制压力对身体痊愈的重要性,病人们就会从心灰意冷转变到对治愈充满信心。 癌症术后的恢复会遭遇反胃、呕吐、腹泻和食欲不振等生理症状,现代医学研究表明催眠是对付这些不良反应的有效手段。一个癌症患者通过催眠和引导想象可以在与疾病的斗争中变得更加主动。经过催眠引导,病人可以看到他们的身体在和癌症争斗,变得越来越健康并最终赶走了侵略者。他们还可能看到化学疗法和药物正在发挥作用帮助他们赶走身体中的毒素。 催眠作为癌症医疗辅助手段的主要目标是让病人有自我把控的能力并且明白身心之间的联系。这就可以结合潜意识的力量提供最好的医学整合治疗。当一个人遭遇疾病的侵袭但是相信医学手段一定能够帮助他走向康复的时候,那么治疗成功的机率确实会提高很多。催眠疗法对于癌症各种层面的治疗都起到作用。 第一,它可以处理疾病本身的某些症状、来自由于某些器官组织带来的病痛和症状,还有一些非器官性的症状,比如:疲劳、精神不爽、易怒和失眠。 第二,催眠疗法对于癌症疾病治理的副作用的匡救非常有用。这一点非常重要,因为治疗过程中使用了化疗和放疗,是非常的痛苦,甚至造成有的病人逃离治疗。 第三,癌症病人面临很重要的心理调整问题。许多人把诊断看作是死亡宣判书,他必须为个人的存在而格斗,对于这些困境,催眠疗法可以发挥作用来帮助他们。 最后,使用催眠疗法中的想象作用,能够对癌症疾病的治疗过程中起到修补完善的作用。上述的前三项作用,被证明具有临床的效果, 催眠疗法的目标却是很明确一致的。也就是说,必须给患者带来安慰、支撑、消除压力与痛苦,使得他能够与家庭作有意义的沟通。 催眠疗法的想像作用不仅仅用于引导患者区改善他们的心理框架,还被直接用来治疗疾病的本身。之所以这么做,是因为想象力对神经和体温的功能都会产生效果,从而间接地对免疫系统产生了作用。加强免疫系统——这是整体性的身心问题,可以减轻癌症的发展过程。对于癌症的各个层面的治疗,催眠疗法都能发挥积极的辅助作用。癌症的生理症状最普通的就是引起病痛,至于治疗的生理影响也很大(虚弱啊、恶心啊、呕吐啊等等)。这些情况都可以经过催眠疗法而使患者觉得每天的日子过得好受一些。同样催眠疗法对于心理治疗亦有积极作用,可以帮助每个患者调整心态以面对自己的疾病

肿瘤患者的心理护理

肿瘤患者的心理护理第一部分:前言 ????大部分肿瘤患者都存在不同程度的心理障碍,减轻心理障碍,保持积极乐观的生活态度,是患者尽早康复/提高生活质量必不可少的重要措施。肿瘤患者的心理护理是综合治疗肿瘤疾病的手段之一,同时也是提高肿瘤治疗效果的必要保证,在肿瘤整体治疗与护理过程中占有重要地位。 ????本章重点介绍了肿瘤患者经常出现的几种心理障碍与一些必要的解决办法。 第二部分:目录 1。患者家属该怎样对肿瘤患者阐述病情? 2。为什么要做好肿瘤患者的心理护理? 3。肿瘤患者常存在怎样的心理变化过程? 4。肿瘤患者常见的心理问题有那些? 5。如何应对肿瘤患者常见的心理问题? 6。怎样克服术前的恐惧与焦虑心理? 7。怎样做好放疗和化疗患者的心理护理? 8。怎样进行癌症复发患者的心理护理? 9。心理护理对癌痛有什么意义? 10。怎样进行癌痛的心理护理? 11。什么是“自我形象紊乱”?

12。怎样做好“自我形象紊乱”的心理护理? 13。癌症患者自身如何调节不良情绪? 14。如何应对临终癌症患者不同阶段的心理反应? 第三部分:正文 问题一:患者家属该怎样对肿瘤患者阐述病情? 回答一: ????肿瘤一旦确诊,如何告诉患者本人是一个非常棘手的问题。许多人认为肿瘤是绝症,一旦患上就等于判了死刑。一些家属担心将真实情况告诉患者,会对其造成残酷的打击,以至使患者产生极大心理波动,对治疗产生影响。因此,他们采取隐瞒回避真相的办法。其实隐瞒与回避不是好的办法,但全盘托出也不可取,尤其对癌症晚期的患者。最好的办法是因人而异,选择性地告诉患者病情,并可讲述一些成功治愈的例子,鼓励患者树立战胜困难的信心,增加患者接受治疗的依从性,更好地配合医护人员进行有效的治疗。 问题二:为什么要做好肿瘤患者的心理护理? 回答二: ????有研究表明,心理因素和社会因素与肿瘤的发生发展有一定关系,不良生活事件/负性情绪/不良行为及某些个性特征都是肿瘤发生发展的“催化剂”,而患病后的应对方式直接影响疾病的治疗效果。????身患肿瘤不仅意味着面临死亡,还意味着将要经历一个痛苦的过程治疗,患者出现一系列的剧烈心理变化是正常现象。但过于消极的心理反应不利于患者的身心健康,影响生活质量,加速疾病进

心理学对癌症疾病的研究

心理学对癌症疾病的研究 心理学对癌症疾病的研究的重心为心理因素对癌症的影响。随着科学技术的不断发展,医学科学正在由“生物医学模式”向“生物—心理—社会模式”转变,心理和社会因素对健康和疾病的影响作用也相应地得到重视。目前普遍地认识到,精神和躯体或者说是心与身体。人的生命系统中是一个有机的整体,并且共同作用于个体的全部活动。现代医学和心理学的研究证明,很多种疾病都能找到其致病的心理因素。这一研究的理论基础有心理动力学说、心理生理学说、学习理论等。有某些研究认为,生活中的不幸事件例如丧偶,能使人增加患癌的几率,其原因大概与持续性的精神压力会降低免疫力,减少身体的抗癌能力有关。当病人被诊断患有癌症后,医生会建议病人去咨询心理学家,而且心理学家就在诊所里,挂号求诊很方便。心理学家的任务是帮助病人和家人,让他们学习如何处理心中那“颓丧”和“无助”的感觉。他们认为,病人与“无助感”作斗争是重要的,因为有“斗争精神”的病人寿命要比“向癌症投降”的病人长些。心理学的治疗还包括了支持小组的心理咨询,让病人们在这种讨论小组里讲述自己的心理历程,达到互相帮助互相安慰的作用,病人在别人的抗癌经历中得到启发和鼓励,改善癌症病人的心理调整和自我感觉。心理学家也帮助病人面对和处理癌症治疗中的并发症或副作用,例如心理学家用不同的心理技术,包括了放松训练、催眠疗法、分散注意力的方法,来帮助病人减轻化疗过程中引起的恶心呕吐。许多癌症病人服用低剂量的抗忧郁症药物,帮助病人减轻疼痛和改善心情。心理治疗是癌症治疗的辅助手段,改善了许多病人在抗癌过程中的生活素质,增强了抗癌的信心和斗志,用正确的心态来面对逆境,这就是心理治疗的价值。 二.

浅析癌症病人的心理特征及护理对策

浅析癌症病人的心理特征及护理对策 发表时间:2013-03-04T16:12:53.513Z 来源:《中外健康文摘》2012年第48期供稿作者:刘杰 [导读] 探讨癌症病人的心理特征及护理对策,从而能准确评估病人的心理压力源。 刘杰 (大连医科大学附属第二医院 116027) 【摘要】探讨癌症病人的心理特征及护理对策,从而能准确评估病人的心理压力源。针对不同的负性心理,制定出相应的积极有效的护理措施,使患者从身心两方面得到更多的帮助和理解,减轻或消除患者的不良心理因素,使患者能保持良好的心态来积极地配合治疗,争取能有比较好的治疗效果。使之更加坚定了战胜疾病的决心,从而提高病人的生活质量。 【关键词】癌症心理特征护理对策 1 一般资料 资料来自我科2008年1月~2009年3月收治的60例癌症患者,其中男38例,女22例,年龄30~73岁,平均62岁。肠癌20例,其中3例合并有转移癌;胃癌10例,肺癌5例,胰腺癌2例,恶性淋巴瘤3例,宫颈癌10例,乳腺癌2例,其他肿瘤8例。 2 心理特征 癌症病人存在着无穷无尽的恐惧和焦虑。他们体验着临近死亡而留念人生的心情;经历着病痛的折磨而又希望康复的心情;他们怀着惧怕手术、化疗,而又要接受这些治疗的矛盾心理;带着将要过早抛离亲人放弃工作而又可能幸存的矛盾心态渡过整个病程。根据临床观察,大多数病人常表现为下列特征: (1)否认期:这是一种消极的心理防卫反应,患者在心理和感情上不承认客观现实,唯恐论断有误,到处求医会诊,潜意识中又不得不承认患上癌症,直至权威医院和专家做出结论为止。 (2)愤怒、沮丧期:这是一种有害于康复的病态心理反应。病人对医治无望或耐受不了病痛的折磨和治疗反应.觉得自己患癌症不公平,感到悲愤,表现为情绪不稳定、急躁、焦虑、爱发脾气,对治疗信心不足,甚至产生轻生念头。 (3)认可期:这是一种自我平衡的心理反应,主观努力适应客观的心理过程。病人认识到事实是无法改变的,能以平静的心理面对现实。 (4)升华期:这是一种积极的心理反应,对癌症治疗存活期及今后的生活有正确的估价,心境异常平静,努力争取在有限的时间里为社会和家庭做些有益的工作。 3 心理护理 心理护理是利用病人的心理活动,医护人员通过语言、表情、态度和行为改变病人的认识、情感和行为.改善病理心理状态和各种躯体症状,促进癌症向康复方向发展,以达到减轻和解除病痛,提高综合治疗的效果,降低各种治疗的副作用,延长患者存活期。主要是精神疗法,建议或指导患者学习气功、锻炼身体、组织患者交流战胜疾病的体会,另外还可以通过个别交谈,了解不同患者的心理状态,给予区别对待。 3.1 患者既想了解自己的病情和预后,又害怕知道真相,对医务人员和亲属的言行、表情特别敏感,造成过度紧张,加重心理负担。对于否认期的病人多数我们采取“合理说谎”、“心理隐瞒”的对策,顺其自然.使患者能保持相对的心理平衡。 3.2 对于愤怒、沮丧期病人我们应帮助他们认识不良情绪,不平静的心情对疾病恢复的影响,交待治疗转归的可能性,引导他们配合治疗,并指导他们自己调节心理平衡的方法,安排学习气功,练习书法,养花等活动,慢慢矫正不平衡的心理。 3.3 对于认可期病人的心理平衡,不需特殊处理,可适当做些生活指导。创造良好的住院环境,为病人创造温馨、舒适、安静优雅、温度适宜的生活环境。 3.4 对于升华期病人要安排好作息时间和文体活动,嘱其劳逸结合。最好新旧住院病人搭配安排同一病房,让升华期病人带新住院病人,把治疗的体会灌输给新住院病人,同时互相鼓励,达到缓解心理压力的作用。 4 体会 癌症是人们的心理、生理和环境体系中所有相关因素互相作用的结果,癌症的治疗除了躯体治疗外,同样需要心理治疗,且贯穿于癌症治疗的全过程[3]。通过帮助癌症病人渡过了心理失衡期,深深感到心理护理的重要性。首先,心理护理应以患者为主角,这种医护与患者的角色转变,调动了病人的内在潜能。其次,医护人员除应有端正的医德医风,精良的技术,同时还应掌握癌症病人的心理变化的需要,给其满意的解答。第三,医护人员应与患者的家庭及其社会关系沟通、配合,创造一个利于患者身心健康的小环境,才能有效的提高心理护理的效果。我们通过各种渠道联系病人家属,与患者及家属建立良好的支持互助关系。主动向家属讲解疾病的相关知识,让家属明白情感支持对肿瘤患者疾病的治疗起着决定性影响作用,取得家属的支持,积极参与病人的生活及心理护理。同时我们通过与家庭成员的沟通交流,协调家庭成员间的相互关系,减轻病人的思想顾虑。 参考文献 [1]黄华兰,程一霓.不同治疗期癌症患者心理障碍调查及相关因素研究[J].中华新医学,2001,2(9):797-798. [2]王建平.癌症病人心理干预新进展[J].国外医学:肿瘤学分册,2000,27(5):298-300. [3]李筱梅,郑英,张晓英.宫颈癌发病的术后护理[J].中国实用妇科与产科杂志,2000,16(12):741

癌症病人的心理反应及护理

临床常见癌症病人的心理反应及护理 青岛市肿瘤医院护理部范永颂 一大部分癌症病人都有不同程度的心理障碍.减轻癌症病人的心理压力,保持心情舒畅,是治疗癌症的内在动力,也是康复的前提,所以进行心理护理是十分必要的. 病人一旦知道自己患了癌症,必然产生不同的心理反应,概括起来,有如下几种: 1、否认心理。这是人们对付严重挫折的一种自我防卫的方式,即 否认自己患了癌症,认为是医生的诊断“错误”。这对于缓和心事应激具有一定作用,但往往因此而延误治疗时间。 2、侥幸心理。这是病人迟迟不进入角色,而希望医生诊断错误的 期望心理。有这种心理的病人,有2种情况:第一是对自己疾病诊断半信半疑;第二是缺乏医学科学知识的人的盲目乐观,认为:“身体无不适,能吃能睡,能干活,不会有事的”因此,不愿意执行医嘱,导致不良后果。 3、忧郁(抑郁)心理。临床调查研究表明癌症病人与其他病人在 显著差异性,忧郁心理更为明显,而门诊癌症病人不能入院治疗,故情绪更为抑郁、苦闷。这类病人常表现为情绪消沉、悲观,有凄凉、痛苦的感觉,常独自流泪,很少说话,对什么都不感兴趣,即使是过去喜欢做的事情,现在也不想做,失眠、食欲下降、体重减轻。

4、焦虑心理。这类病人常表现为:心跳、心悸、紧张、焦虑不安, 脾气暴躁;失眠、多汗、手发抖,常有胃肠功能紊乱的症状。5、疑虑心理。疑虑是缺乏事实根据的主观猜想,是患者消极的自 我暗示。病人患病后变得异常敏感,对护士、医生的低声细语,总怀疑是在谈论自己病情在恶化或无法救治;怕打错针、吃错药; 有的患者凭自己一知半解的药物知识,推断药物副作用,推断不良预后,常以封建迷信传说来指导看病,甚至相信一些巫医、巫术,造成大错。 6、孤独感。孤独感是病人感觉孤单一人,与外界似乎隔绝了的 孤独寂寞心境。病人住院后与家庭、工作单位脱离,加上陌生的周围环境,极容易产生孤独压抑心理。感到在病房度日如年,生活无聊、乏味,有的甚至导致失眠。 7、依赖心理。这是由于病人进入角色后受到各项照顾、保护而产 生的被动依赖的心理。过去生机勃勃的人,一旦患病后即变得顺从、依赖、感情脆弱,对医护人员的叮嘱也百依百顺。只要有亲人在场,病人拒绝做力所能及的事。 8、恐惧心理。恐惧是对某一事物、某一现象表现出极度害怕及紧 张。大多数病人有恐惧心理,主要表现为对手术、放疗、化疗的恐惧;对各种医疗器械的恐惧;对抢救病人及死亡的恐惧等。 二不同心理反应的处理形式: 癌症一旦确认,如何告知患者是一个比较棘手的问题。如果告诉病人身患绝症,对病人无疑是最大的打击,但是隐瞒病情又侵害了病人享

癌症患者及家属常见的心理问题及康复

癌症患者常见的心理问题及康复 杨浦区精神卫生中心宋兵福 近年来癌症的发病率逐年上升 虽然随着医学技术的发展,癌症并不一定就是绝症了,但是,其治愈率仍然很低。得知自己患了癌症,对患者本身来说,无疑是一场灾难,除了要忍受生理的痛苦外,往往还要承受巨大的心理压力,同时,部分患者及其家人还不得不面对经济的压力,这让他们更加感觉到无助和伤痛,容易对生活丧失信心,脱离社会,加剧疾病的发展。但过于消极的心理反应不利于患者的身心健康,影响生活质量,加速疾病进展。 1肿瘤患者正常的心理变化 (1)诊断前:关心各种与诊断有关的信息;怀疑诊断的准确性;担心医疗费用/工作问题;对患病后可能出现的疼痛/损容/死亡等的恐惧。 (2)诊断后:部分患者否认自己患有肿瘤,易产生愤怒/敌意/受迫害感/焦虑/抑郁等精神症状。 (3)治疗期:担心治疗效果不佳及治疗出现的副作用;害怕疼痛与死亡。(4)治疗后:恢复正常的应对方式,担心复发。 (5)复发期:情感震荡/焦虑/抑郁,四处求治及试用各种偏方。 (6)疾病恶化期:抑郁。 (7)中末期:害怕被遗弃/对疾病恶化/临终/死亡等的恐惧。 2肿瘤患者不正常的心理变化 (1)诊断前:呈过度警觉/焦虑状态;完全否认,因而拒绝治疗;认为必死无疑,坚决放弃治疗。 (2)诊断后:临床抑郁,寻找江湖郎中。 (3)治疗期:拖延手术,寻求非外科治疗,出现药源性精神病,妄想。 (4)复发期:严重的治疗后焦虑和抑郁。 (5)疾病恶化期:抑郁。 (6)中末期:抑郁,急性谵妄。 肿瘤患者常见的心理问题有哪些

肿瘤患者大多有情绪稳定性及行为控制能力降低,暗示感受性增高的现象,当癌症患者刚刚得知自己患有癌症时,一般会产生一种否认心理,即在内心中否认患有癌症的事实:比如,他们会在内心中激烈地反应“我怎么会得了这种病!”、“这不可能是真的”……这种否认心理是一种心理防御机制,在一定程度上可以缓解强大刺激对于心理的伤害。但是,由于癌症是客观存在的,这种否定机制不可能长期起作用,患者始终是要接受现实的,当残酷的现实再一次清晰的摆在癌患面前,否定机制就会被打破,这时就容易出现消极的情绪变化及不良心理反应。很多患者这时会进入非常悲伤的状态,这个时期,最容易产生恐惧、绝望等情绪。有些患者甚至会采取拒绝进食、发脾气、自虐等用以宣泄内心痛苦的手段。 1焦虑:大多数肿瘤患者,从发现不祥的症状/忍受诊断性检查开始,持续至完成治疗,一直处于十分紧张焦虑的心理状态。焦虑性精神障碍常见的症状和体征涉及躯体的各个系统。焦虑的程度与个人的心理素质/受教育程度/生活体验以及应对能力有关。焦虑程度严重时,则变为惊恐。可有如下具体表现。 (1)表情:面容绷紧/愁眉苦脸 (2)行为:言语忧郁/坐立不安/双拳紧握/玩弄手指/吸烟。 (3)精神:注意力不集中/记忆力下降/日常兴趣减退/失眠/噩梦/嗜睡。 (4)神经:头痛/细微震颤/肢体麻木/协调性差/手掌潮湿/多汗 (5)心血管系统:心悸/窦性心动过速/收缩压升高/心前区疼痛。 (6)呼吸系统:过度呼吸/呼吸困难/窒息感。 (7)胃肠道系统:厌食/腹泻/烧灼感/吞气。 (8)生殖泌尿系统:阳痿/性冷淡/尿频尿急/排泄不畅/经期疼痛/月经紊乱 2恐惧:恐惧是人类最基本的情感之一,也是一种重要的适应性心理反应。患者往往高估了恶性肿瘤的死亡率,低估了其治愈率,而且视恶性肿瘤为最令人惊恐的疾病。肿瘤患者的恐惧可有以下具体表现: (1)情绪:恐慌 (2)行为:警惕/哭泣/挑衅性行为/冲动行为/行为失控 (3)生理功能改变:如皮肤苍白/出汗/寒颤/心悸/心率加快/血压升高/呼吸急促/尿频/尿急等 3悲哀:由于对丧失身体健康或将丧失生命的恐惧,肿瘤患者在获知诊断后,往

浅谈癌症晚期病人的心理护理

论文 题目:癌症晚期病人的心理护理及护理对策姓名:梅丹

癌症晚期病人的心理护理及护理对策 [摘要] 目的:通过对癌症晚期患者的心理护理,结合基本护理和临床治疗,延长患者生存时间。方法:医护人员对近来本科室病人以疏泄,安慰,暗示,死亡,教育等手段,指导患者树立正确的世界观。结果:正确有效的心理护理,不仅建立了患者战胜病魔的信心,而且延长了病人的生存时间。结论:晚期癌症患者可通过心理护理可获得生存价值的深刻思考,真正使每位患者在生命最后时刻不会恐惧,正确的看待和理解死亡。 [关键词]癌症病人;心理护理;护理对策 随着医学的发展,癌症患者心理护理早已成为独立的专业,护理方法不断增多,日臻完善。它对于提高肿瘤治疗水平,减轻患者痛苦,改善生活质量等方面,越来越显示出不可忽视的力量。 护理心理学是应用医学与心理学的理论,探索患者的心理发展规律,并通过护患关系和相应的心理护理措施,处理患者在疾病中出现的心理问题,改变患者的心理状态和行为,使之达到恢复健康之目的。现代护理学不在是简单的医学辅助材料,也不在是泛泛的服务,而是依据患者心理活动的特点,采取恰当的医疗和护理措施,使患者处于最佳心身状态,提高医疗护理质量。肿瘤患者的心理护理是运用心理肿瘤学理论,在临床护理实践中观察,探讨肿瘤患者躯体症状,心理反应及行为特征。心理社会因

素不仅在肿瘤发病原因中起作用,在肿瘤的治疗和康复的不同阶段也极大的影响着治疗效果。 大量事实证明,癌症患者生命期不仅取决于病情和医疗措施,而且与患者自身的精神状态密切相关。调查结果表明:癌症患者确诊后产生否认、多疑、紧张、悲观、恐惧、绝望等负性情绪,对机体免疫功能有明显的抑制作用,严重影响生存率和生活质量。所以心理护理对癌症患者非常重要,也是整体护理的核心内容,心理护理质量的高低决定着护理质量的高低。和蔼的态度、精湛的技术、强烈的责任心是心理护理的基础。护士要尽可能和患者建立起良好的护患关系,为患者创造温馨舒适的生活环境,解开患者的心结,激发患者生存欲望,使他们走出心理阴霾,树立和医护人员紧密配合的心理认同感。由于患者的思维层次、沟通意愿和对肿瘤认识存在的差异,实现与他们的心灵沟通,护士要有高度的同情心,理解患者的心理活动规律,运用一定的技巧,根据患者情况采用相应的方法。有移情法、暗示法、开导法、集体心理治疗等。要因人而异,有的放矢。 1、临床资料 1.1对象与方法:2014年1月一2016年1月我科共收治246例晚期癌症患者,其中男131例,女135例;其中最大103岁,最小14岁,平均年龄为57岁。包括食管癌12例、胃癌39例、肝癌62例、结肠癌24例、肺癌53例、胰腺癌3例、脑癌2例、阴道癌2例、子宫颈癌27例、卵巢癌1例、前列腺癌12例,全部病例均根据病情需要采用基本护理临床治疗联合心理护理干预等综合疗法。 1.2目的:通过对癌症晚期患者的心理护理,结合基本护理和临床治疗,延长患者生存时间。

心理因素与癌症的关系

心理因素与癌症的关系 近几十年的行为医学研究显示,心理社会因素是癌症形成的重要影响因素之一;同样,癌症病人的不良心理行为反应,也会严重影响病情的发展和患者的生存期。 关于心理社会因素与癌症之间的关系,目前大致涉及以下几方面认识:①具有某些情绪或个性行为特征的人其癌症发病率较高;②直接影响癌症发展和转归的内分泌和免疫防卫功能,受患者本人的情绪和行为反应的影响;③具有某些心理行为特征的病人,其生存期较长;④采用情绪支持和行为干预等心理治疗方法,可使癌症病人的平均生存期延长。 (一)生活事件与癌症的发生 国内外不少研究发现,癌症病人发病前的生活事件发生率较高,其中尤以家庭不幸等方面的事件,例如丧偶、近亲死亡、离婚等为显著。 Leshan(1966)指出,肿瘤症状出现前的最明显心理因素是对亲密人员的感情丧失;作者(1987)调查发现,癌症病人发病前的家庭不幸事件发生率比对照组普通病人高。类似的研究报告还非常多。在一组接受心理治疗的癌症病人中,大多数病人在发病前半年到8年期间曾遭受过亲人(配偶、父母、子女)

丧亡的打击,而对照组则少得多。此外,寡妇的肿瘤发病率相对较高;独身妇女乳癌发生率较高等。这些都证明,负性生活事件与癌症的发生有联系。 (二)应对、情绪反应与癌症的发生 进一步的研究还证明,生活事件与癌症发生的关系,取决于个体对生活事件的应对方式。那些不善于渲泄生活事件造成的负性情绪体验者,即习惯于采用克己、压抑的应对方式者,其癌症发生率较高。例如,Grossarth (1980)指出,不愿表达个人情感和情绪压抑是癌症发病的心理特点;作者(1987)和高北陵(1989)等也证明,癌症病人对挫折的消极情绪反应比对照组明显。

肿瘤病人如何进行自我心理调节

肿瘤病人如何进行自我心理调节 病人在怀疑自己患了肿瘤或已被确诊为肿瘤时,往往会产生各种复杂的心态。由于人们对肿瘤的认识各不相同,加之每个人的人生观、价值观、心理素质以及性格、修养也不相同,所以对患肿瘤所产生的心理也不尽一样。有些人会表现的毫不在乎,过于超脱,也不积极治疗,听之任之;有些人则过度紧张,忧虑重重,恐惧害怕,抑郁消沉甚至悲观绝望;而有些人则能正确认识,勇敢而理智地面对疾病,即不恐惧害怕,也不掉以轻心,而设法争取时间,积极配合治疗。病人持有何种心态,这对肿瘤的治疗及康复至关重要。前两种心态均对治疗不利,后一种心态应是我们所提倡的。然而并不是所有的病人从一开始就会有一个良好的心态,绝大多数都需要一个逐渐调整的过程。在调整过程中他人的鼓励帮助是一个方面,但是重要的是自我心理调节。那么如何才能做好自我心理调节呢? (1)了解有关知识,正确认识肿瘤患者自己对肿瘤要有正确的认识,需要了解一些肿瘤基础知识,了解目前医学界对肿瘤防治观点、研究动态以及发展趋势。近几十年来,人类为征服肿瘤做出巨大的努力,取得了明显的成效。恶性肿瘤不再是绝症。当今的时代,科学技术日新月异,我们应改变自己原习惯看法和陈旧观念。应当承认恶性肿瘤是一大类防治较为困难的疾病,但只是人类疾病的一种而已。肿瘤造成的后果并不比心肌梗寒、中风、高血等更为严重。然而人们对肿瘤的心理压力却远远超过这些疾病。我们什么时候听说过冠心病、高血压、肺气肿等慢性疾病可以治愈呢?比较一下周围的人们,就可以发现,治愈后肿瘤病人其生活能力,比严重的糖尿病、心脏病等患者要强得多,治愈后的肿瘤病人可以有正常的工作能力,且轻松愉快地生活。 (2)勇于面对现实,树立坚定信念人的一生谁也免不了会患有这样那样疾病,尽管人类在自身保健预防疾病上做了许多工作,但有些疾病仍然会不期而遇。无论是大病小病,恶性还是良性,我们都应该有唯物主义的态度,坦然面对这一客观现实。尤其是对恶性肿瘤,就如同针对凶恶的敌人一样,要有勇于斗争、敢于胜利的决心,要树立一个强大的精神信念。如果患者在各种挫折下丧失了斗争的信念,精神也被打垮,那么即使是有希望治愈的疾病,最终也会无药可救。更何况在科学技术飞速发展今天,随时都可能有新的抗癌药物或治疗技术被发展并用于临床,在恶性肿瘤的治疗上随时都可能有重大突破,生命每延续一天,都可能会获得新的机遇和希望。所以对患者本人来说,只要还有一口气,一线希望,其信念和精神就决不能垮掉。 (3)提高心理素质,善于自我调节即使是一个心理素质很好的人,在开始怀疑是否得了肿瘤到检查确诊之后,以及在进行治疗和后期康复中,都会有一个心理的波动和变化过程。那么就需要患者善于进行自我心理调节,这是每一个肿瘤患者应该重视并且必须重视的问题,应积极努力地去进行调整,保持稳定的心理状态,并进入一个良性循环。多数情况下,病人的心理状态是呈阶段性变化的,往往是复杂而矛盾的,既留恋美好的生活,对未来抱有希望,又不堪忍受疾病的折磨有时随着某种治疗的失败或病情的发展和恶化,再次失去了勇气和信心。这是最不可取的。对患者而言,越是病情严重的时候,越需要顽强的毅力,鼓足精神与病魔抗争。积极的、向上的、乐观的生活态度是每个病人所应持有的有力“武器”。 既然癌症不再是绝症,早期癌症完全可以治愈,即使是晚期病人

癌症患者的心理需要

癌症患者的心理需要 1癌症病人的心理特征分析 (1)怀疑否认期 患者突然得知确诊为癌症,企图以否认的心理方式来达到心理平衡,怀疑医生的诊断错误或检查上的错误。 (2)愤怒发泄期 否认之后,病人常会出现强烈的愤怒和悲痛,一旦证实癌症的诊断,病人会立即感到对世间的一切都有无限的愤怒和不平,有被生活遗弃、被 俗脚?的感觉。并把这种愤怒向周围的人发泄。如常借故各种理由表现出愤怒和嫉妒,常常与亲人、医护人员发生吵闹,事事感到不如意,不顺眼,还会认为所有人都对他不起,委屈了他。同进以怕周围人遗弃他。表现这些心理行为的如:大声喧哗,百般报怒,愤愤不平,这种情绪持续不定,会消耗病人战胜疾病与正常生活的精力。(3)悲伤抑郁期 当病人在治疗或休养过程中,想到自已还未完成的工作和事业,想到亲人及子女的生活、前途和家中的一切而自已又不能顾及时,便会从内心深处产生难以言状的痛楚和悲伤。再加上疼痛的折磨,用药难受,则进一步转化为绝望,从而产生轻生的念头,一旦产生了这种心理之后,就可能采取各种手段过早结束自己的生命。 (4)情感升华期 也有许多癌症患者虽有多种心理矛盾,但最终能认识到现实是无法改变的,惧怕死亡是无用的,而能以平静的心情面对现实,生活得更充实更有价值,在短暂有限的时间里,实现自己的愿望和理想,这就是升华,升华为积极的心理防范反应,病人把消极的心理转为积极的效应,以使心理通过代偿来达到平衡。病人在积极的心理状态下,不但心理平衡,而且身体状态也会随心理状态的改变朝好的方面发展。 2癌症患者的心理护理 对癌症患者的护理,要根据患者的性格特点和不同时期的心理特点,有针对性地开展护理。除创造安静、舒适、良好的修养治疗环境和提高病人同病魔作斗争的积极性外,还应做到以下几点: (1)及时了解病人心理变化 随时掌握病人的心理变化情况,要了解病人真实的心理状态。就必须要把关心病人,对病人的职业、文化、家庭、配偶以及个人生活境遇等都就在有所了解,同时还应熟悉病人的治疗方案和具体治疗方法,在掌握全面情况的基础上进行综合分析,根据他们各自不同的职业、心理反应、社会文化背景,同进或超前的测知他们将要或者可能出现的心理变化和心理规律,从而制定出切实有效的预防措施和心理护理方案,如因病施护、因人施护等,以达到变“事后护理”为“事先控制”的目的。 (2)增强病人战胜病患的信念 癌症病人一旦获悉自己患了不治之症以后,生的欲望会降低,而死的欲望会增强。这时,护理的主要目的就在于唤起病人的希望和求生的信念。护理过程中要用坚定的表情、不容置疑的语言取得病人的信赖。再以病人微小的病情改善事实,来帮助病人排除不良的心理状态。 当病人萌发希望之后,要进一步鼓励病人承担力所能及的生活事项,鼓励他们敢于驾驭生活。适当的活动不仅使身体受到直接锻炼,并能从压抑、焦虑、烦恼、

晚期癌症病人的心理护理

晚期癌症病人的心理护理 作者:王永丽张春兰胡西玲 【关键词】晚期癌症病人心理护理 癌症晚期病人身体衰弱,情绪悲观绝望,生的欲望会降低,死的欲望会增强,护士不仅要做好病人的基础护理,更要做好病人的心理护理,以改变病人的心理状态,促使病人达到身心健康。逐步减轻病人的焦虑和抑郁的情绪,让病人保持一种乐观的态度,主动参与治疗和护理,提高患者的生命质量。 由于目前癌症仍是一个预后欠佳的痛苦的痼疾,因此要注重病人的心理变化,癌症病人的心理变化从病初到临终通常要经过5个心理变化期,护士要注意评估病人的心理状态,及时给予心理支持和辅导,针对性地做好各个阶段的心理护理,制定相应的护理措施。 1.否认期,病人在得知自己的病情后,最初的反应是不相信,这是一种心理防御机制,护士应给予充分的理解,不要强迫病人立即接受,在告知病人患癌症的同时,给病人建立起治愈疾病的希望和信心。 2.愤怒期,当病人面对自己的诊断时,会感到无助和绝望,难以控制的焦虑和烦燥表现出来,医务人员应给予理解和关怀,护士要耐心倾听病人的心声,不要随便打断病人的说话,言语要谨慎,态度要真诚,对患者一些失控行为给予同情和理解。 3.协议期,病人清醒地意识到自己目前的状况,对自己的疾病有所了解,能积极配合医生进行治疗,针对这种情况,护士应用良好的病例

来鼓励他们,树立病人战胜疾病的信心,并在生活上给予关心,饮食上给予指导,使病人处于最佳的心理和生理状态。 4.抑郁期,病人感到焦虑,不安和悲衰,对疾病失去信心,护士要多与患者沟通,给病人表达自己情感和顾虑的机会,护士要绝口不谈病故和死亡这类敏感的话题,护士要加强防范,防止意外事故发生。 5.接受期,病人能正确对待自己的疾病或临近的死亡,护士应做好病人的基础护理与临终关怀,为病人提供安静整洁的环境,让家人陪伴在病人身旁,鼓励家人表达对病人的爱和关怀,并配合家属做好各种善后工作。 晚期癌症病人虽然身体极度衰弱但多数患者神志清醒,心理状态复杂多变,患者既要忍受躯体的折磨又要忍受着即将与亲人永别的痛苦,护士不仅要做好以上5个阶段的心理护理,还要做好各个专科的护理和疼痛的护理。 1.做好各项专科护理及基础护理,由于临终患者各器官功能衰竭,并发症增多,护士应为其提供高质量的专科及基础护理,集中进行各项治疗与护理。操作前向患者耐心解释治疗对其利害关系及操作方法,并以熟练的技术,轻柔的语言,尽量减轻患者的痛苦,并做好口腔护理,皮肤护理及饮食护理,大多数患者的痛苦除原发病引起的疼痛外,还因长期卧床、大小便失禁、呕吐、身上带有各种不良气味、生活不能自理,及时准确缓解患者的痛苦。室内要经常通风换气,保持患者的清洁卫生、保持大小便通畅,卧位要舒适、营养及液体的补充要及时等。协助患者解决身体需要,护理中使患者心情舒畅、精神愉快、相互配合。

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