(完整word版)急诊科三基考试及答案
急诊科2013 年三基考试试题
姓名：成绩：
一：选择题（共40 分，每小题2 分）
1、18 岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如
针尖，双肺布满湿罗音，心率60 次/分，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是：（）
A、急性安定中毒
B、急性有机磷中毒
C、急性一氧化碳中毒
D、急性氯丙嗪
中毒E、急性巴比妥中毒
2、女性，24 岁，误服敌敌畏10ml 半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。下列哪项属烟碱样症状：（）
A、多汗
B、肌纤维束颤动
C、瞳孔缩小
D、流涎
E、肺水肿
3、急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位：（）
A、右侧卧位
B、左侧卧位
C、仰卧位
D、俯卧位
4、成人胃管插入的深度一般为：（）
A 、40 ～45cm B、55 ～60cm C、45 ～55cm D、60cm 以上
5、判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考：（）
A、洗胃液量
B、洗出液是否澄清无味
C、临床症状是否好转
6、异烟肼中毒时可用下列哪个药物拮抗：（）
A、VitB1
B、VitB2
C、VitB6
D、VitB12
7、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间：（）
A、1～3d
B、3～5d
C、5～7d
D、根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用8、海络因中毒时，解毒药首选：（）
C 、呼吸麻痹时可实施机械通气
D 、碳酸氢钠静滴 14、女性，23 岁，食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐，数小时后诉唇麻、四肢无力，不久 呼吸困难，昏迷。最可能的诊断是：（ ）
A 、急性酒精中毒
B 、河豚鱼中毒
C 、肉毒杆菌中毒
D 、过敏性休克 15、以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症： （ ）
A 、休克
B 、呼吸衰竭
C 、脑水肿
D 、急性心肌梗死
16、以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒：（ ）
A 、高压氧舱
B 、脱水
C 、改善脑代谢
D 、输鲜血浆。
17、中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在：（ ）
A 、10%～30%
B 、30%～50%
C 、50% ～70%
D 、5%～10%
18、洗胃液的温度最好选择在：（ ）
A 、洛贝林
B 、阿托品
C 、纳酪酮
D 、氟马西尼
9、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗：
（ ）
A 、西地兰
B 、速尿
C 、甲强龙
D 、阿托品 A 、氟马西尼 B 、纳酪酮 C 、美解眠
D 、碳酸氢钠
A 、银环蛇
B 、五步蛇
C 、竹叶青蛇
D 、蝰蛇
12、分泌混合毒素的毒蛇为：（ ）
A 、金环蛇
B 、海蛇
C 、眼镜
D 、五步蛇
13、关于河豚鱼中毒，哪项不是其治疗方法：（ ）
A 、催吐、洗胃、导泻
B 、1%盐酸士的宁肌注或皮下注射
A 、32 ～37℃
B 、4℃左右
C 、37～40℃
D 、21～24℃
19、慢性酒精中毒常见合并症不包括：（）
A、慢性胃炎
B、酒精性肝硬化
C、周围神经炎
D、精神分裂症
20、百草枯中毒的主要致死原因为：（）
A、进行性肺纤维化
B、急性肾功能衰竭
C、中毒性肝损害
D、中毒性心肌炎二、是非题（共20 分，每小题2分）
1.非专业急救者开始胸外按压之前要求进行生命体征评估。（）
2.医务人员检查脉搏不应超过10 秒钟，如果在10 秒钟内没有脉搏，那么立即开始胸外按压。
（）
3.对成人复苏的胸外按压为100 次/分钟，按压的幅度为4 至 5 厘米，每次
压下后胸廓完全弹回，保证松开的时间与压下基本相等。（）
4.救助者胸外按压时应该把手掌放在胸部正中双乳头之间的胸骨上，另一只手
平行重叠压在其手背上。（）
5.所有救助者在进行胸外按压时，在检查脉搏、分析心律或进行其他操作时尽
量减少按压中断。（）
6.成人心肺复苏时，不管单人或双人进行复苏，胸外按压与通气比均为15：2。（）
7.当有两个或更多施救者在现场的情况下，急救医疗服务体系的激活和心肺
复苏必须同时进行；缺少其中任何一项都会减少心跳呼吸骤停病人的生存机会。（）
8.旁观者可以在急救医疗服务体系人员到达之前，没检查心脏节律没除颤的情
况下，对有目击的院外成人心跳骤停患者进行一段时间的心肺复苏（例如
5 个循环或者大约 2 分钟）。（）
9.对有目击的院外成人心跳骤停患者，如果自动除颤仪已经配备并且可用，或
院内患者，或急救医疗服务体系人员目击心跳骤停，救助者应该尽快实施除颤。（）
10.任何施救者在院外目睹心脏骤停并且现场有自动除颤仪可用，那么应该尽可能的使用自动除
颤仪。（）
三、填空题(共40 分，每小题 2 分)
急性一氧化碳中毒的处理首先是 。
上肢出血应用止血带止血时，止血带应扎在 。
下肢远端严重活动性出血时，止血带应扎在 。
四肢开放性损伤合并大血管损伤，使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过 分 可引起急性肾功能衰竭的是什么止血方法： 。 在创伤止血时，常用止血方法为 ， ， ， 。 一般在服毒后 小时内洗胃最有效。 抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的重要措施 。 对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是 。 、抢救大咯血窒息时，最关键的措施是 。 、硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是 、快速房颤病人，在用洋地黄治疗过程中，心率变慢而整齐，最好的处理 、心绞痛最典型的症状是 。 、急性心肌梗死最早期的心电图改变是 。 、电击伤的急救护理： ； ； ； 、电击复律后心电监护至少不能少于 小时。 、四肢骨 折和 关节 损伤 ，伴 有热 烧伤 ，碱 烧 伤时应先 用 ，然 后 。 、开放性气胸急救护理要点： (1) ；(2) ，用 5 — 6 层大块凡 士林油沙布封闭， 使开放性气胸变成闭合性气胸， 再用无菌敷料包扎； (3)1、 2、 3、 4、
钟
5、
6、
7、
8、
9、
10
11
12 是
13
14 15
16
17 再
18 ；(4)
病人转送途中，严密观察呼吸、血压、脉博变化，防止封闭创口的敷料松动滑脱，警惕张力性气胸的发生。
19 、张力性气胸的急救护理：(1) ，迅速在患侧胸部第2、3 肋间与锁骨中线
高点处用粗针头，针尾接一橡皮指套，在其项部剪一小口，使之成为活瓣排气针，穿刺排气必须在封闭原创口后进行；(2) ；(3) 应用
药物，并严密
观察生命体征变化；(4) 严密监护下迅速送病人到医院。
20 、胸腔积血为小量血胸；大量血胸的病情表现：胸腔积血，有
休克症状，伴有严重的循环呼吸功能紊乱，伤侧呼吸运动减弱，气管向健侧移
位，呼吸音明显减弱或消失。
选择题
BBBCB,CDCDA,ACDBD,DBADA
是非题
XVVVV,XVVVV
填空题
1、脱离接触，转移到空气新鲜的地方。2 、上臂中 1 ／3 。
3、中下1／3 。
4、60
5、止血带法。
6、指压止血法，加压包扎法，止血
带止血法，加垫屈肢止血法7、4— 6 8、保持呼吸道通畅，人工辅助呼
吸。9、人工呼吸和胸外心脏按压。10 、解除呼吸道梗阻。11 、降低心
脏的前负荷和后负荷12、停用洋地黄。13 、劳力时历时数分钟胸骨后压榨