第八章 失业保险制度习题与参考答案

第八章失业保险制度习题与参考答案

第八章失业保险制度

一、填空题

1、失业者必须满足三个基本条件：、、。

2、非自愿失业按其形成的客观原因可分为：

、、、。

3、、、通常不在失业统计之列。

4、领取失业保险金的资格条件包括、、、。

5、按现行制度规定，企业按本单位工资总额的缴纳保险费；职工按本人工资的缴纳失业保险费。

6、按现行制度规定，失业保险金支付的上限是，下限是。

二、单项选择题

1、我国目前使用的作为评价国家和地区失业状况的指标是（）

A、年失业率

B、失业水平

C、城镇登记失业率

D、失业程度

2、按照失业的原因可以将失业划分为（）

A、自愿性失业和非自愿性失业

B、公开性失业和隐蔽性失业

C、摩擦性失业、季节性失业、技术性失业、结构性失业和周期性失业

D、完全失业和不完全失业

3、小张缴纳失业保险费6年后失业了，那么按现行制度规定，可领取失业保险金的最长期限为。

A、12个月

B、18个月

C、24个月

D、36个月

4、我国目前实行的失业保险基金的筹资机制是（）

A、用人单位缴费为主、财政补贴为辅

B、企业和个人缴纳保险费

C、完全由政府财政提供

D、国家、用人单位、职工三方负担

5、下列选项不属于失业保险基金的支出范围的是（）

A、失业保险津贴

B、领取失业保险津贴期间的医疗补助金

C、领取失业保险津贴期间接受职业培训、职业介绍的补贴

D、因工致残的及病故军人的家属，按规定的条件定期享受抚恤金

4、非自愿失业、处在法定工作年龄并具备工作能力、有就业愿望、履行被保险人的义务

5、2％、1％

6、最低工资标准、城镇居民最低生活保障标准

二、单项选择题

1、C

2、C

3、B

4、D

5、D

三、多项选择题

1、ABCD

2、BD

3、ABCD

四、判断改错

1、×（强制性失业保险制度）。

2、×（社会失业时间的平均长度）。

3、√。

4、×（基金筹集与基金支出平衡）。

五、名词解释

1、摩擦性失业

——指求职的劳动者与提供的岗位之间存在着时间滞差而形成的失业。

2、给付等待期

——是指失业后不是立即给付失业保险津贴，而必须等待一个时期，时间的长短，取决于这个国家的就业政策以及失业保险基金的规模和财政状况。

3、失业保险

——失业保险是对劳动年龄人口中有劳动能力并有就业愿望的成员，当其因非自愿原因暂时失去劳动机会，无法获得维持生活所必需的工资收入时，由国家或社会为其提供基本生活保障的社会保险制度。

六、简答题

1、简述失业者与企业下岗职工的区别。

失业是与就业相对应而存在的概念，一般指有求职愿望的劳动者处于无职业的状态。失业者必须满足三个基本条件：有劳动能力；无工作；有工作的愿望并且在积极寻找工作。在我国，失业主要有两种人员：一种是城镇具有劳动能力，达到法定就业年龄未能升学而要求就业的符合劳动年龄的人员（即一直未参加过工作）；一种是由于某种原因失去原来的工作而要求重新就业时尚未得到新工作的人员。

企业下岗职工是指因企业生产经营等客观原因，暂时离开工作岗位，但仍然与用人单位保持着劳动关系的无工作者。

失业者与下岗职工的相同点是都失去了工作岗位，但在管理体制上却有严格的区别：

（1）劳动关系存在与否不同。前者与原企业解除了劳动关系，职工与单位不再有联系；而后者与原企业仍保留着劳动关系，企业进行破产、兼并改制时，仍需考虑下岗职工的安置问题。

（2）管理的部门不同。前者由劳动部门对其办理失业手续，进行登记建档，由社会统一发放失业保险金及救济金等；而后者仍由企业管理，企业对其发放基本工资或生活费等，承担下岗职工的社会保险、医疗费用等福利性支出。

1、失业保险制度的类型。

由于各国社会保障制度的不同，各国的失业保障大体上也采取相应的制度类型，主要有以下几种类型：

（1）强制性失业保险方式。

这种失业保险制度，是现今失业保险的主流，大约占实行失业保险制度国家的80%。其基本特征是：失业保险实施范围全部制度内容，一律都由立法明文规定。凡在实施范围之内的人员都必须参加，实行强制保险。实行这种制度的国家有美国、加拿大、意大利等。我国的失业保险制度也属于强制性失业保险制度。

（2）强制性失业保险和国家失业补助救济相结合方式。

英、德、法等欧洲国家所实行的失业保障制度是强制性失业保险和国家失业补助救济相结合的失业保障体系。失业救济的适用范围包括失业保险除外人员及虽参加失业保险，但已无资格继续享受失业保险金的人员。法国、英国的规定也很类似，不能参加失业保险而能享受失业救济金的多为季节工或非全日制零工。

（3）强制性失业保险和自愿失业保险相结合方式。

日本实行的是强制性失业保险和自愿失业保险相结合的失业保障制度。1974年日本颁布的《雇佣保险法》规定强制性保险范围包括绝大多数的受雇人员，但是那些工时少或企业规模小的受雇人员可以参加自愿的失业保险。

（4）自愿性失业保险和国家失业救济相结合方式。

瑞典、芬兰等北欧社会福利制度比较完善的国家，实行的是受国家财政补贴的自愿性失业保险和国家失业救济相结合的失业保障制度。瑞典失业保险采取国家资助、工会主办、个人自愿参加的形式。在瑞典90%的蓝领工人和88%的白领工人都通过参加工会从而集体参加了失业保险基金。除此之外，可享受国家失业救济的人员有：不参加失业保险的雇员；参加了失业保险但尚未具备享受失业保险金待遇的人；受雇于不存在失业保险金的产业部门的人员；每天工作少于3小时，每周少于17小时的受雇人员。

目前，各国大多实行多重保障模式，除以政府为主体的强制性系统外，民间和工会系统也存在自愿性保障结构。在实行方式上则大多是以失业保险制度为主失业补贴（救济）制度为辅的互补性双重方式。

七、论述题

1、当今世界各国普遍采用的再就业措施，及其对中国的启示。

答题要点：

（一）当今世界各国采取的再就业措施主要有以下几个方面：（1）实施有利于促进就业的社会经济政策：

①财政优惠政策；

②财政投入政策；

③政府财政对劳动力市场的直接投入；

④加大了对失业者的再就业培训的投入。

（2）积极创造就业岗位，拓宽就业渠道：

①发展中小企业增加就业岗位；

②积极开辟第三产业的就业渠道；

③减轻企业负担，降低税率，鼓励企业开辟新的劳动岗位；

④开发经济落后地区，扩大就业面；

⑤开发失业劳动者个人潜能，鼓励其自我就业，倡导非正式就业。

（3）大力开展职业培训，开展职业介绍服务。

（二）国外促进再就业的措施对中国的几点启示：

①大力发展第三产业。

②积极扶持中小企业和个体、私营经济的发展。

③发展社区服务产业。

④建立全国性的就业服务体系。

⑤努力做好职业培训工作。

公司福利管理制度(最全)

四川XXXX实业有限公司管理程序文件编号版次 文件名称福利管理制度 部门名称 人力行政中 心 编写人力行政中心审核批准 日期2012/5/01 日期日期 第一章总则 1.1 目的 为增强员工的集体归属感和打造企业的凝聚力，充分体现XX集团（以下简称集团）对员工的关怀与尊爱，特制定本制度。 1.2 适用范围 本制度适用于集团总部及各下属分公司、各门店等所有分支机构编制内转正之后的正式员工（有特殊规定的人员除外）的福利管理。 1.3 责任部门 本制度由集团人力行政中心负责起草、解释与修订，报集团总经理办公会审核，呈总经理审批并签发执行。 1.4 修订原则 根据国家相关法律法规和政策以及公司的发展，本制度修订原则以更全面的考虑广大员工利益进行实时修订为原则。 1.5 生效日期 本制度自2012年05月1日起生效，与本制度配套的《福利管理制度实施细则》亦同时生效，凡与本制度及实施细则相冲突的文件与规定即行废止。 第二章福利结构 2.1 福利是一种补充性报酬，应遵循合理性、必要性、计划性、协调性的原则。 合理性：所有的福利都意味着企业的投入或支出，因此力求以最小费用达到最大效果。 必要性：企业提供的福利尽量与员工需求保持一致。 计划性：福利制度的实施建立在预算及审核的基础之上。 协调性：企业福利是法定福利的补充，没有必要与其重叠，使有限的资源得到最大利用。 2.2 本制度所指员工福利包括以下四大部分： 法定性福利：指企业为满足国家法定性要求而为员工提供的福利。包括社会保险、法定节假日、劳动保护、教育培训等。

通用性福利：指企业针对全体员工所实行的带有通常普遍性的福利。包括活动基金、节日礼金、慰问礼金、餐饮补贴等。 职务性福利：指企业根据各职务工作性质特点所提供的有一定针对性的福利。包括通讯补助、交通补助、内部招待费、商业保险等。 激励性福利：指企业为鼓励关键岗位员工在公司长期工作，或对优秀员工所提供一种带激励性质的福利。包括旅游活动、旅游奖励及其他福利等。 第三章法定性福利 3.1 社会保险 3.1.1 为保障员工的合法权益，公司根据《劳动法》等法律法规的有关规定，为员工办理相关社会保险。 3.1.2 归口办理：社会保险由公司统一在所在地社保局开户，人力行政部门负责归口办理。 3.1.3 社保购买的条件：经试用期考核合格的转正员工，由人力行政部门为其办理社会保险参保手续。引进的特殊人才可在试用期开始购买，视具体情况报人力行政总监审批后执行。 3.1.4 社保缴费管理：社保中属于公司应承担的缴费数额从公司福利费中提取并支付，属于员工个人应承担的缴费数额，由公司从员工当月薪资中扣除并代缴。 3.1.5 员工离职或与公司终止劳动关系，公司从员工离职的当月或次月停止社保的缴纳。员工15日前离职者，当月停止社保的缴纳。员工15 日后离职者，次月停止社保的缴纳。 3.1.6 员工社保卡由社保局制作完成后，由人力行政部门发放给员工个人保管，损坏及遗失由员工个人负责。 3.1.7 社保申办、变更、转移及相关待遇的享受按照国家社会保险相关的管理规定执行。 3.2 法定节假日 公司根据国家相关法律、法规执行法定节假日、带薪年假、婚假、产假、丧假、工伤假等相关制度，具体执行办法详见公司《假期管理制度》。 3.3劳动保护 公司根据《劳动法》等国家有关法律法规的规定，提供符合规定的办公环境、办公设施、办公用品和劳动安全卫生设施、劳动防护用品等，并对从事有职业危害作业的员工定期进行健康检查。 3.4教育培训

农村居民基本医疗保险政策

正常情况下，到社保经办机构报销需要提供的材料： 1、门诊或住院发票原件（须盖收费专用章）； 2、医疗费汇总清单（收费清单项目应完整且合计金额与发票 金额相符）； 3、门诊（急诊）病历或出院小结（记录）； 4、参保人社会保障卡； 5、参保人本人或代理人的厦门本地且具有银联标志的储蓄卡 或借记卡（中信、招商银行及信用卡除外）； 6、由他人代理的还应提供代理人身份证原件及复印件（正反双 面复印在同一页纸上）。 一、医疗保险分类 1、政策性医疗保险 1)城镇职工基本医疗保险 2)城镇居民基本医疗保险（包括在校大学生基本医疗保险） 3)新农合基本医疗保险（新型农村合作医疗） 2、商业性医疗保险 1）医保购买商业医疗保险（由医保中心用统筹基金支付保险费）2）个人购买商业医疗保险 二、城镇职工基本医疗保险支付医疗费用的政策和项目 1、按政策住院的医疗费用不予支付部分 住院检查、检验，使用的药品，医用材料自付比例的费用，医疗服务

的自费项目如床位费、水电费、空调费等医保中心不支付。 不符合政策规定的住院，如交通事故、治安管理事件（打架、醉酒、斗殴）等引起住院费用，医保不予支付。2010年3月医保新政策规定工伤、生育住院费用列入医保支付（之前由单位支付）。 2、医保住院费用支付的政策标准 城镇基本医疗保险住院费用统筹基金支付大部分，个人自付一部分。不同级别的医院住院医保中心规定不同的起付标准，超过起付标准以上的住院费用（个人按一定比例自付的检查、检验，药品，医用材料等自付比例的费用和自付医疗服务的费用不计入起付部分），才进入医保基金支付范围。出院结算住院费用时，在不同级别的医院住院，个人还要按住院总费用自付一定的比例。统筹基金支付的住院费用设有最高限额。 1)统筹基金支付的住院费用最高限额 参加医保缴费年限最高支付限额备注 参保满2年以上 65000元 住院费用超过最高限额以上的，超过部分进入医保商业保险结算 参保满一年以上 ——不满2年 20000元

职工保险与福利管理制度

1 目的 为了增强员工的归属感，更好的实施公司福利制度方案，建立合理的员工保险体系，特制订本制度。 2 适用范围 本制度适用于公司全体员工。 3 引用文件 《中华人民共和国劳动法》（以下简称《劳动法》）、《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国共和国社会保险法》（以下简称《社会保险法》）。 4 定义 社会保险：指与公司建立了劳动关系后，通过国家立法形式对员工的物质帮助。五险：基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、生育保险、失业保险。 三险：基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险。 5 职责 5.1 人力资源部 5.1.1负责及时办理与员工各类保险关系的初建、增减、转移、撤销、续约等事务； 5.1.2对实际产生的保险理赔和保险补贴事宜进行办理。 5.1.3负责员工节假日福利、特殊岗位福利、待遇补贴等的发放。 5.2厂长 5.2.1负责社会保险缴费基数的批示 5.2.2负责根据公司发展现况设定节假日福利 6 工作程序 6.1基本社会保险的缴纳 6.1.1公司按照《劳动法》及其他相关法律规定为签订劳动合同的正式员工（含劳务派遣员工）缴纳社会保险。管理和职能序列缴纳五险，生产序列（已缴纳五险或非农业户口生产序列人员缴纳五险）缴纳三险。 6.1.2公司为员工缴纳的社会保险缴费基数根据所缴纳险别的天津市最低缴纳基数标准进行缴纳。 6.1.3根据《社会保险法》社会保险分为公司承担和个人承担两部分，员工个人承担部分的社会保险由财务部从员工每月工资中扣除。因个人原因导致公司无法为其缴纳社会保险的，责任由员工个人承担。

6.1.4员工离职时，公司即主动停止为员工缴纳社会保险，并于15个工作日内退返其相应社会保险凭证。 6.1.5社会保险的缴纳流程： 6.2基本社会保险的缴纳标准及待遇 6.2.1基本养老保险 基本养老保险费由公司和员工共同缴纳。缴纳五险和三险的比例均为：公司担负

我国三大医疗保险制度

我国三大医疗保险制度 （一）城镇职工医疗保险 城镇职工医疗保险的适用人群为城镇所有用人单位的职工，包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工。城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例，由单位统一缴纳; 其中单位要承担职工工资总额6%，个人承担本人缴费工资基数的2%。参加城镇职工医疗保险的职工可享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人帐户待遇，其报销比例较城镇居民医疗保险高一些。在职职工住院的费用，在扣除范围外费用以后，最低起付线以上至5000元的部分，按75%报销;5000元至10000 元的部分按80%报销;10000元以上的部分按85%报销，退休人员相应提高10%;统筹病种门诊费用报销，在职职工为80%，退休职工为85%。 （二）城镇居民医疗保险 城镇居民医疗保险的适用人群为，城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围以外的城镇居民，主要包括未成年居民，指中小学阶段学生(含职业高中、中专、技校学生)、学龄前儿童及其他未满18周岁的未成年居民;老年居民，指男满60周岁、女满55周岁以上的城镇居民;以及其他非从业的城镇成年居民。大学生将来也要纳入城镇居民医疗保险范围。城镇居民医疗保险是个人通过所在居委会或学校(幼儿园)缴费，同时政府在个人和家庭缴费的基础上给予补助。未成年居民、成年居民、老年居民的基金筹集标准每人每年分别为100元、360元、360元，其中个人缴纳分别为40元、280元、150元;政府补助分别为60元、60元、210元。可以看出，城镇居民医疗保险的筹集标准要比城镇职工医疗保险低很多，约为城镇职工医疗保险基金人均筹资额的1/5。参加城镇居民医疗保险的居民可享受住院费用报销和统筹病种门诊费用报销待遇。由于缴费费率较低，因此待遇也相对低一些。参保居民的住院费用报销，在扣除范围外费用以后，最低起付线(同城镇职工医保)以上的部分，按55%报销，每个医疗年度最高可累计报销3万元。统筹病种门诊费用，在起付线(300元)以上的，按50%报销。参加城镇居民医疗保险的居民，12周岁(含12周岁)以下的未成年居民因病住院，可直接到市辖五区范围内设有儿科病房的定点医院就医，不受医院级别限制;12周岁以上的居民，首诊需在五区范围内二级以下(含二级)定点医院就医，确因技术水平所限诊治有困难的，可本着逐级转诊的原则，办理市内转诊手续后，再转至高一级别医院进行诊治。

失业保险待遇网上办理操作流程及指南

失业保险待遇网上办理操作流程及指南 一、失业保险待遇网上经办业务范围 申领失业保险金；定期待遇一次性申领；申领夫妻双方同时失业补助；申领求职创业补贴；申领失业保险职业技能鉴定补贴；申领失业人员死亡丧葬费抚恤金；申领企业在职职工技能提升补贴。 二、失业保险待遇网上申领操作流程 （一）APP端操作 1.下载民生山西APP：扫描二维码或在手机应用商店搜索“民生山西”，下载并安装。 2.注册用户（若已注册可跳过此步骤）。 3.领取电子社保卡。 4.选择申领待遇项目。 5.填写完善申领信息。 6.阅读承诺须知并确认同意。 7.提交。 （二）经办机构操作 1.失业人员在APP端提交申请后，相应的各级失业保险经办机构需要在失业保险业务系统内进行审核。 2.审核位置与相关业务的审核位置相同。 3.对于提交信息有问题的记录，可做“审核不通过处理”，并输入不通过原因，失业人员在APP端可查看。 三、失业保险网上办理操作指南 1. 下载民生山西APP：扫描二维码或在手机应用商店搜索“民生山西”，下载并安装。

2. 注册用户（若已注册可跳过此步骤）：打 开民生山西，打开“个人中心”，点（去登录） （新用户注册），按提示完成注册。 3.领取电子社保卡（若已领取过可跳过此步骤）：在民生山西APP首页点（电子社保卡），根据提示完成领取操作。 4.申领失业待遇：在民生山西APP首页点（全部）失业保险待遇申领，在打开的页面中选择参保地，选“山西省”。 5.点击要申领的待遇项目：（1）在职职工技能提升补贴，为在职人员申领使用。（2）定期待遇一次性申领、女工生育补助、夫妻双方同时失业增发、求职创业补贴、技能鉴定补贴、死亡补贴，等待遇均为领取失业金期间人员才可申领。 6. 填写申领信息： （1）申领失业保险金：登记失业情况、婚姻状况、通讯地址、联系方式、就业意向、医疗手册编号、银行行号、银行账号。 （2）定期待遇一次性申领：申领原因、变更日期、待遇申领日期。 （3）夫妻双方同时失业补助：申领日期、配偶信息、婚姻信息（结婚证编号、发至日期、发证机关）。 （4）申领失业保险职业技能鉴定补贴：初次参加鉴定工种、工种类别、鉴定证书名称、鉴定证书编号、鉴定时间、个人通讯地址、联系方式银行行号、银行账号 （5）申领求职创业补贴：申领原因、求职创业类型、个人通讯地址、联系方式。 （6）失业人员死亡补助：死亡信息、领取人信息。 （7）申领企业在职职工技能提升补贴：证书编号、证书类别、工种、级别、领证日期、个人通讯地址、联系方式、银行行号、银行账号。 7.阅读承诺须知并确认同意 8.提交。 （本资料仅供参考，若下载后打开异常，可用记事本打开）

我国医疗保险制度的改革

?医疗治理方法 ?医疗保险制度 ?我国医疗保险制度改革 ?雇员疾病保险 ?特约医院医疗贷款方法 ?门诊医药费补助方法 ?职员健康检查方法 ?职员医疗补贴规定 医疗治理方法 第一章总则 第一条为适应医疗制度改革，降低公司行政费用，提供合理的医疗福利条件，特制定本方法。 第二章治理原则和范围 第二条公司按照国家城镇职工差不多医疗保险制度改革精神，按属地化、社会化原则，参加当地差不多医疗保险统筹。

第三条差不多医疗保险费由公司和职员共同缴纳。其中，公司缴费率操纵在职职员资总额的6％左右，职员缴费操纵在本人工资收入的2％。视情况，按规定相应调整费率。 第四条本方法适用于公司全体职员。 第三章病假 第五条职员享有有薪病假。请假程序及请假标准见职员请假方法。 第六条职员请病假须出具公司认可医院的医疗证明。 第四章帐户分立及支付 第七条公司缴纳的差不多医疗保险费的一部分（约30％）计入当地统筹基金，其余以职工本人工资为基数按年龄段确定不同比例计入职工个人帐户。职工个人缴纳的差不多医疗保险费则全部计入个人帐户。

第八条规定当地确定的统筹基金支付范围、起付标准（当地职工年平均工资的10％左右）和最高支付限额（当地职工年平均工资的4倍左右）。 统筹基金起付标准以下的医疗费由个人帐户支付，不足部分由个人自付。 起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，要紧从统筹基金中支付，职工个人也应承担一定比例。 第九条超过最高支付限额以上的医疗费，不由统筹基金支付，公司可参加企业补充医疗保险或商业医疗保险解决。补充医疗保险在工资总额4％以内的部分，从职工福利费中列支。福利费不足列支的部分经财政部门核准后列入成本。 第五章医疗费报销范围 第十条公司应按照当地社会医疗保险部门公布的就医和购药清单确定可报销或不可报销范围。公司定期向职员公布。

(完整版)公司员工福利管理制度

一、目的 为了激励公司全体员工，充分发挥自身的优势和潜能，体现公司热爱、重视员工的精神，实现公司福利管理的规范化、制度化，结合本公司的特点及实际情况，维护员工休息权利，调动职工工作积极性，福利待遇是公司在基本工资、绩效工资、奖金等劳动报酬之外给予员工的一种激励形式，为实现企业和员工的长期共同发展并根据劳动法和国家法规的有关规定，制定本规定。 二、适用范围 该福利制度适用于公司全体员工。 三、职责 3.1人力行政部 3.1.1负责对本制度的制定和修订； 3.1.2负责福利活动的组织与实施； 3.1.3负责福利的管理申报、申购与发放； 3.2财务部 3.2.1负责福利项目费用报销； 3.3公司主管领导 3.3.1负责对福利申请的批准与监督； 3.3.2负责对本部门员工相关慰问。 四、福利项目 4.1法定假期、公休假及福利性假期； 4.2福利金：节日礼金（春节、三八妇女节、端午节、儿童节、中秋节）、婚礼贺金、住院尉问金、防暑降温费；采暖补贴费；通讯补贴； 4.3保险类：社会保险、意外伤害保险等； 4.4工龄工资：又称年功工资； 4.5其他福利：生活补贴、体检、旅游、购车补贴等。 五、福利项目内容及标准 5.1公休假 公休假是指正常上班期间每周的休息日；

5.2 法定假 1、元旦（1天） 2、春节（3天） 3、三八妇女节（女职工半天） 4、清明节（1天） 5、五一劳动节(1天) 6、端午节(1天) 7、中秋节(1天) 8、国庆节(3天) 5.3 福利性假期 5.4婚假 员工本人结婚达到法定结婚年龄的（男不得早于22周岁,女不得早于20周岁），按可享受婚假3天，晚婚者（男 满25周岁，女满23周岁）不再享受晚婚假奖励，只享受3天法定婚假；再婚的可享受法定婚假。结婚时男女双 方不在一地工作的，可视路程远近，另给予路程假；婚假包括公休假和法定假。 5.5 丧假 职工的直系亲属（父母、配偶、子女）死亡，给予5天的丧假，员工配偶的父母死亡，经单位领导批准，可给予 3天以内的丧假，需要到外地料理丧事的，可根据路程远近给予路程假，途中交通费由员工自己自理。 5.6 产假 女职工生育享受98天产假，其中产前可以休假15天;难产的，增加产假15天;生育多胞胎的，每多生育1个 婴儿，增加产假15天。女职工怀孕未满4个月流产的，享受15天产假;怀孕满4个月流产的，享受42天产 假。男职工在符合条件计划生育规定条件下，在孩子出生7天内可享受10天的带薪假。产假期间享受基本 工资待遇。 5.7 工伤假 在工作中遭受事故伤害或患职业病的员工，一经确定按照国家有关规定执行，治疗期间按基本工资正常发放。 5.8年休假 对于入职满1年的正式员工而享有的年度假期，具体年休假天数依据员工入职累计的工作年限来计算，员工每年可以享受的休假天数。具体如下:职工累计工作已满1年不满5年的，年休假3天；已满3年不满5年的年休假5天；已满10年不满20年的，年休假10天；已满20年的，年休假15天，年休假需在次年休完过期不补。5.9批准程序和规定 5.9.1除法定节假日外的婚假、丧假、产假、年休假、工伤假等，均有部门主管审批后上报公司主管领导批准， 超出规定的天数，一律按照事假进行处理。没有得到批准同意而自行请假，或假后没有及时补办手续的，一律按 照旷工处理。 5.9.2公司员工休假应一次性修完，休假天数含法定节假日与公休日。 5.9.3 各部门员工休假时间由本人提出，部门主管根据实际情况在不影响工作的原则下进行安排，部门人员不得

2020农村医保调整新规定.doc

2020农村医保调整新规定 如今，新农合已经基本覆盖了所有的农村，让广大农民就医有了基本的保障，解决了不少农民看病难的问题。下文是我收集的关于20xx医保调整的最新消息，欢迎阅读! 20xx农村医保调整新规定：哪些人可以申请大病补助 1、城乡居民最低生活保障对象 2、因病致贫的农村家庭。因患病治疗造成日常基本生活消费低于当地最低生活保障标准的贫困家庭。城乡居民最低生活保障对象 3、享受民政部门定期定量生活补助的60年代精简退职职工 4、享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象 5、总工会核定的特困职工 6、农村五保户 20xx农村医保调整新规定：以下情况是无法申请到大病补贴 1、专项资金公共服务项目所产生的医疗费用，这其中包括小孩子预防接种以及婚前检查等费用，这类费用是需要个人承担的。预防接种很多针剂也在免费的范围内，不属于免费项目的针剂需要自费。 2、跨区域就医或者到非指定定点医疗机构就医。

3、工伤、交通事故以及医疗事故等费用由事故责任方承担，另外因偷盗、醉酒驾驶、吸毒等造成自身伤害的费用不列入大病补助范围。 4、因个人流产、堕胎以及采取计划生育措施所发生的费用不属于大病补助范围。 5、美容、减肥等非疾病诊疗所产生的费用。 22类大病都有哪些： 儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、危重孕产妇、BH4缺乏症、唇腭裂、甲亢、I型糖尿病、血友病、脑梗死、急性心肌梗塞、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病。 20xx农村医保调整新规定：农村医保缴费标准将要提高了 近日两会正在不断深入研究农民问题，看病难题在会议上也作出的深入的讨论，关于解决农民看病的难题。 同时李还指出，城乡居民的医保补贴将会提高到每人每年450元，同步提高个人缴费标准，将更多的药品纳入到保障范围。这就预示着未来农民看病将会有更多的保障，农民看病将会出现这几大变化了! 医保缴费补贴提高、缴费标准提高，随着老农合变新农合，农民购买医疗保险将能够得到政府的补贴，这在一定程度上降低

公司员工医疗保险制度

医疗管理办法 医疗保险制度我国医疗保险制度改革雇员疾病保险 特约医院医疗贷款办法门诊医药费补助办法员工健康检查办法员工医疗补贴规定 医疗管理办法 第一条为适应医疗制度改革，降低公司行政费用，提供合理的医疗福利条件，特制定本办法。第二章管理原则和范围 第二条公司按照国家城镇职工基本医疗保险制度改革精神，按属地化、社会化原则, 参加当地基本医疗保险统筹。 第三条基本医疗保险费由公司和员工共同缴纳。其中，公司缴费率控制在员工工资 总额的6%左右，员工缴费控制在本人工资收入的2%。视情况，按规定相应调整费 率。 第四条本办法适用于公司全体员工。 第三章病假 第五条员工享有有薪病假。请假程序及请假标准见员工请假办法。 第六条员工请病假须出具公司认可医院的医疗证明。 第四章帐户分立及支付 第七条公司缴纳的基本医疗保险费的一部分（约30%）计入当地统筹基金，其余以 职工本人工资为基数按年龄段确定不同比例计入职工个人帐户。职工个人缴纳的基本医疗保险费则全部计入个人帐户。 第八条规定当地确定的统筹基金支付范围、起付标准（当地职工年平均工资的10% 左右）和最高支付限额（当地职工年平均工资的4倍左右）。 统筹基金起付标准以下的医疗费由个人帐户支付，不足部分由个人自付起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要从统筹基金中支付，职工个人也应承担一定比例。 第九条超过最高支付限额以上的医疗费，不由统筹基金支付，公司可参加企业补充医疗保险或商业医疗保险解决。补充医疗保险在工资总额4%以内的部分，从职工福利费中列支。福利费不足列支的部分经财政部门核准后列入成本。

第五章医疗费报销范围 第十条公司应按照当地社会医疗保险部门公布的就医和购药清单确定可报销或不可报销范围。公司定期向员工公布。 第十一条一般而言，公司暂确定以下标准： 1.下列费用属报销范围： 药品费、住院费、理疗费、注射费、手术费、检验费、X光透射费、照片费、计划 生育费、接生费（独生）、针灸费、敷料费、住院煎药费、危重输血费、公司体检费。 2.下列费用不属报销范围： 挂号费，出诊费，门诊煎药费，押瓶费，装配假眼、牙齿、假肢、皮钢背甲、腰围、眼镜、胃托、鞋垫、拐杖、助听器，害0狐臭，矫形，整容，证书费，配药用肉、鸡、酒、蛋、蜂蜜、桂圆等，取暖费，陪侍费，转院费，特护费，娩期婴儿护理费，环卫防疫设备费，医学研究费，以及违法乱纪造成伤害、酗酒、自杀发生的急救住院费，体检性质的X光透视、照片，一般报考学校、出国、进修、婚前检查费用。 第六章医疗程序第十二条员工须到公司指定或认可的医院就诊。 第十三条依据医生诊断证明，决定病假、住院、转院等，并及时向人事部通报。 第十四条病愈或长病者中填报医疗费报销单，经人事、财务部审查、审核，报总经 理批准。 第十五条病假期员工应与其主管保持联系，使公司了解其健康状况。 第十六条病愈后交付医院证明，回本部门安排继续工作。 第七章工伤处理 第十七条员工发生工伤事故，首先积极入院治疗，公司有必要时，应调动人员照顾。 第十八条公司组成医务鉴定小组，对员工伤残状况进行鉴定，鉴定范围： 1.员工病伤残的状况及程度； 2.员工是否能继续工作； 3.员工是否享受劳动保险； 4.鉴定后向公司写出书面报告及建议。 第十九条医务鉴定小组如对员工就诊医院诊断证明持有异议，可另指定医院复查。 第二十条公司和员工就其因病伤疗养、提前退休、长假后复工、劳动保险待遇等进行磋商，达成协议。 第八章附则

公司员工社会保险管理制度

员工社会保险管理制度 ?目的 建立合法的员工保险体系，并确保公司保险福利制度方案的有效实施，保障员工的合法权益，特制定本制度。 ?适用范围 本制度适用于集团公司、子公司全体员工的各类型保险的管理。 ?社保释义 社会保险是指劳动者由于年老、患病、失业、伤残、死亡、生育等原因，暂时中断劳动或者永久丧失劳动能力不能获得劳动报酬，本人及其供养的直系亲属失去生活收入时，国家通过立法，按规定提供物质帮助的一种制度。 社会保险是国家立法强制实施，缴费的个人和单位都必须按照规定的费率缴费。为落实国家政策要求，现集团对社会保险参保员工的规范如下： ?参保原则 （一）一般员工 1、与公司签订劳动合同，并确定为参保对象的员工，设置了试用期的，从批准转正的当月起为其办理参保或续保事项，公司将在合同有效期内按规定缴纳四险（养老保险、医疗保险、工伤保险、生育保险）。 2、公司员工与原单位仍保留劳动关系或由原单位代理或个人自行缴纳社会保险的，入职满一年的此类员工可凭本年的缴费发票根据国家有关社会保险的相关规定及公司规定的相关比例给予核销。（注：基于员工退休待遇计发及退休后领取的方便，对原已参保人员不强制要求将社会保险关系转入本公司） 3、对与原单位解除劳动关系且已经参加社会保险的，补齐欠缴保费后可将社会保险关系转至公司进行续保。 （二）高聘员工 1、凡是高薪诚聘的员工高层领导，自入职之日起将为其上社会保险（五险一金，比一般员工多出了失业保险和公积金），保险金额将按石家庄正常缴费基数收缴。 2、对与原单位解除劳动关系且已经参加社会保险的，应自入职之日起可将社会保险关系转

至公司进行续保，欠缴保费公司将为其缴纳公司应缴保费的30%，个人应缴部分及其余部分保费应自己补齐。 ?参保项目 养老保险、医疗保险、工伤保险、生育保险、（失业保险、公积金）。 ?社会保险缴费基数 缴费基数=上年度社会平均工资×（60%～300%）。具体缴费基数由公司根据社保机构提供的上年度社会平均工资及相关规定确定。 ?员工参保须知 1、公司将在员工（一般员工、高聘员工）签订劳动合同后为其办理社会保险参保手续。 2、员工参保需： （1）身份证复印件4张 （2）提交近期一寸白底免冠彩照1张 （3）填写《社会保险参保个人信息登记表》 （4）交纳工本费20元 3、员工社会保险由人力资源部社保负责人统一核算出缴费总额，并上报总经理批准后予以申报办理。 4、员工养老保险、医疗保险、工伤保险、生育保险、（失业保险、公积金）按月缴纳。 5、员工因个人原因自愿放弃公司各项社会保险的，需提交书面形式的个人声明，人力资源部备案。 6、不与公司签订劳动合同的员工不能享受公司的各项社会保险福利。 7、凡在劳动合同有效期内参保员工未与公司解除或终止劳动合同者中途不予退保。 ?社会保险缴费

关于医疗保险的认识

江西师范大学 《社会保障学》期末考核 —关于农村医疗保险的认识 姓名：万国琴 学号：0811020528 班级：人力资源管理 指导老师：吴雪平 时间：2010-12-20

目录 一、前言 (3) 二、农村医疗保险现状 (3) 1、农村保障水平低 (3) 2、农村投资不足，城乡差距大 (3) 3、“因病致贫”现象严重 (3) 4、新型农村合作医疗制度存在很大的缺陷 (4) 三、我国农村医疗保险存在的问题 (4) 1、新型农村合作医疗制度的法制建设滞后 (4) 2、政府职能不明确 (4) 3、合作医疗等经办机构的工作不够规范 (5) 4、医疗费支出增长迅猛, 加重了患病农民的负担。 (5) 5、医疗卫生资源配置不合理 (5) 6、新型农村合作医疗筹资困难 (6) 四、完善我国农村医疗保险的改革措施 (6) 1、扩大医疗保障覆盖面，重视空缺群体与弱势群体 (6) 2、加强对医疗机构的监管,控制医疗费用的过度上涨 (7) 3、农民基本医疗保障以重大疾病为保障重点。 (7) 4、建立医疗救助制度, 加强卫生扶贫工作 (8) 5、政府加大投入，并出台法律法规 (8) 6、加强宣传,努力引导农民自愿出资参加合作医疗 (9) 五、小结 (9)

一、前言 随着我国经济的发展，我国的社会医保制度逐步完善。社会医疗保险已由城镇扩展到农村。使农村因病返致贫，因病返贫的现象得到了缓解。但由于制度的不完善等原因，社会医疗保险在农村发展的参差不齐，覆盖面也极为狭窄。农村医疗保险问题是我国农村面临新经济形式下急需解决的一个战略问题，它直接关系到我国农村乃至整个社会的繁荣与稳定，建立健全的农村医疗保险制度势在必行。因此如何改善我国农村医疗制度存在的问题是当前的关键所在。 二、农村医疗保险现状 1、农村保障水平低 我国农业人口占全国总人口的63.91%, 而在农村100 个人中, 只有12 人不同程度地享有商业或社会统筹医疗保险, 在大中城市这个数字则为54。从1999 年正式实行的社会保障改革, 至今已有10.895万人受益, 其中近65%都是城镇的企业职工和退休人员, 而农民享受的社会保障率极低, 作为各种商业和社会保险中覆盖面最大的社会统筹大病医疗保险的覆盖率不足20%。而且，农村79%的农民自费医疗，保障水平低中国社会保障仅仅在城市开展是远远不够的, 使广大农民享受到社会保障是我国经济建设的重要环节之一。 2、农村投资不足，城乡差距大 多年来, 我们在经济、社会发展中沿袭的是向城市倾斜的思路, 长期以来我国城乡卫生资源配置失衡,占全国70%的农村人口却只占有30%的卫生资源。农村医疗保险资金严重不足。随着农村税费改革的开展, 地方财政吃紧, 许多村的集体经济已所剩无几, 对农村卫生机构的补贴减少, 农村卫生资源将更加匮乏。3、“因病致贫”现象严重 目前, 在我国广大农村地区, 医疗服务供给逐渐市场化, 自费医疗制度仍然占主导地位, 农村医疗服务费用不断上涨, “因病致贫”、“有病难就医”在农村已不是偶然现象, 农民对看病就医心存隐忧。近年来农民医疗费用的攀升超过了农民实际平均收入的增长幅度。许多农民已无力承担日益增长的医疗费用,形

公司员工保险管理办法

OMEX/MS102-2006 总公司人力资源管理制度 A-0 第九部分：公司员工保险管理办法 1 目的 建立合法的员工保险（含住房公积金）体系，并确保公司保险福利制度方案的有效实施，保障员工的合法权益，特制定本办法。 2 适用范围 本办法适用于公司全体员工的各类型保险（含住房公积金）的管理。 3 职责 3.1 总公司人力资源部根据国家和当地政府的有关规定为公司员工购买各类型保险，审核保险费用预算，并对员工保险进行办理、管理、转移等提供指导和服务； 3.2 分公司人事部和总公司人力资源部分别负责分公司和总公司各自的各类型保险的具体业务操作； 3.3 总公司人力资源经理负责审核员工保险费用，行政副总裁负责批准。 4 工作内容 4.1 社会保险险种分类及购买条件 公司为符合条件的员工购买社会保险： （a）养老保险：为所有转正后的员工购买； （b）医疗保险：为所有转正后的员工购买； （c）失业保险：为所有转正后的员工购买； （d）工伤保险：为所有转正后的员工购买； （e）生育保险：为所有转正后的员工购买； （f）住房公积金：为所有转正后的员工购买； （g）意外伤害保险：公司为危险工作岗位的员工，向当地商业保险机构办理办理有关意外伤害保险手续，公司自行 确定意外伤害保险投保范围； （h）其他保险：为公司某些特殊或重要人员购买。 4.2 社会保险(含住房公积金)的办理和报销 4.2.1 各类员工社会保险由分公司人事部和总公司人力资源部在确定保险购买对象后，咨询当地社保机构、住房公积金管理机构或其他保险机构后统一为员工购买，编制员工购买社会保险一览表，经总公司人力资

源部经理审核，报行政副总裁审批。 4.2.2 根据审批后的员工购买社会保险一览表，分公司人事部和总公司人力资源部预算保险费用，编制购买社会保险费用表，经总公司人力资源部经理审核，报行政副总裁批准后交财务部支付保险费用。 4.2.3 员工社会保险的办理一般按员工所在分公司或总公司属地的原则执行。 4.2.3.1 如果分公司属地办理社保需当地户口的，如员工没有当地户口的，集中到湖州办理； 4.2.3.2 如果分公司员工调整后因个人原因，不准备将社保调离原分公司，应由其本人提出申请报总公司人力资源经理审核，行政副总批准。 4.2.4 员工社会保险如确实因客观原因不能转移到公司，由本人提出书面申请，经行政副总裁批准后，可以凭原先缴纳社会保险的单位出具缴纳凭证到公司报销。报销原则是如原单位缴纳总金额低于按公司标准计算的总金额，按原单位缴纳总金额报销；如原单位缴纳总金额高于按公司标准计算的总金额，按公司标准计算的总金额报销。 4.2.5 报销时间的确定：在下一年度的6月30日前报销上一年度的社会保险。 OMEX/MS102-2006 总公司人力资源管理制度 A-0 4.3 养老保险的办理规定 4.3.1 公司所有员工按国家规定，均应办理强制性养老保险社会统筹。 4.3.2 实行公司缴费与个人缴费相结合，具体缴费比例由当地政府文件规定。 4.3.3 养老保险购买满15年后，养老金的计发根据当地政府社会保险部门文件规定。 4.3.4 总公司或分公司新入职员工应在转正后将养老保险转移单由原单位转入公司，并将转移单分别交至总公司人力资源部或分公司人事部（同时需报总公司人力资源部备案）。总公司或分公司员工离职时，分别由总公司人力资源部或分公司人事部办理养老金转移手续。 4.3.5 公司从员工人事档案转入公司指定存档单位之月起，为员工办理养老保险的缴纳。每月15日之后（不含15日）入职的员工，公司不予补缴当月的养老保险。 4.3.6 员工达到国家规定的离、退休年龄时，按照国家和当地政府的有关规定执行。 4.4 医疗保险的办理规定

论农村医疗保险制度的发展

中国地质大学（北京） 政治论文 题目论农村医疗保险制度的发展 课名：形势与政策姓名：李曹香 学院：水资源与环境学院学号：2005110002 授课老师：王燕晓日期：2012年6月3日

论农村医疗保险制度的发展 摘要在刚闭幕的十一届五中全会中，农村问题一如既往的成为了政府工作报 告中的重要问题，众所周知，我国一直是一个传统的农业大国，农村经济与发展关系到整个国家的发展，农村问题的和谐解决关系到整个社会主义和谐社会的建设，农民的幸福指数关系到整个国家人民幸福指数。在这之中，农民医疗保障制度对农民生活的影响尤为重要，最近几年农村医疗保障制度也得到了中央和地方各级的重视，农村医疗保障制度不断得以完善。在这之中，农村医保工作随着发展也需要针对新形势下的新变化作出相应的调整，以符合不断发展变化的中国国情。 关键词农民医保共享和谐发展 一、由一则新闻想到的 前几天偶尔浏览《新京报》，报纸头条引起了我的兴趣——下月农民工纳入北京职工医保。我当时有种惊讶的感觉，但转念一想，中国这个发展中大国，农民在为中国的发展上付出了太多，这么多年我们似乎习惯了农民在城市遭受的不公平待遇，习惯了城乡在和谐发展的基础上允许不平衡的发展。但是，农村问题又不得不解决，这也是“三农”问题每每成为“两会”重点议题的原因。 具体来看这则刊登在3月20日《新京报》上的头条新闻： 19日，北京市人力社保局发布相关通知，从4月1日起，与用人单位建立劳动关系的农民工，将统一纳入北京市城镇职工医保范围，按同等标准缴纳医保费，享受城镇职工医保待遇1。这个新闻意味着北京的农民工今后可享受与城镇居民职工相同的医保社会服务。本人具体查阅了相关资料和新闻，大致弄清楚了北京农民工医疗保险制度的相关信息。北京市的农民工医保从四个方面相统一。一是统一缴费办法：按市职工医疗保险缴费标准，用人单位按全部职工缴费工资基数之和的10%缴纳，个人按本人上一年月平均工资的2%和每人每月3元缴纳；二是统一建立个人账户：按照职工医疗保险规定，划入个人账户并计算缴费年限；三是统一医保待遇：定点医疗机构的选择和医保待遇标准与城镇职工相同；农民工将与城镇职工一样，可选择4家定点医疗机构就医；四是统一持卡就医：农民工参保后可领到社保卡，实现持卡就医，实时结算。凡与用人单位建立劳动关系的农民工，将从4月1日起，和职工一样享有职工医保。纳入职工医保后缴费标准和城镇职工相同，将和城镇职工享受相同的医疗待遇。从这几点来看，北京把农民工的医疗保险切实纳入到了工作日程中，这也让我对这个国家，至少这个国家的首都的社会保障事业有了信心。北京是中国的首都，很多大政方针都是从北京开始向地方发展的，北京的农民工纳入城镇职工医保就是一个信号，这说明国家在“十 1摘自《新京报》2012年3月20日第一版

保险福利制度

保险福利制度 第一章总则 第一条目的 为规范**公司的保险福利管理，保证员工的合法权益，构建和谐劳动关系，特制定本制度。 第二条范围 （一）本制度包括劳动保险、慰问制度、生日礼金等方面的内容。 （二）本制度适用于公司本部、生产中心、营销中心。 第三条职责 人力资源部负责本制度的制订、修改、实施和解释。 第二章各项福利制度规定 第四条劳动保险制度 （一）公司按照国家、省、市的规定为员工缴纳基本养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险和住房公积金。劳动保险和住房公积金按照国家、省、市规定，应由公司缴纳的部分由公司承担，应由个人缴纳的部分由个人承担，由公司从工资中代扣代缴。 第五条生日礼金 进公司满一年的正式员工生日的当月由所在部门领导对员工进行祝贺，并向员工赠送总经理亲自签名的生日贺卡和50元生日礼金。 第六条慰问制度 （一）关心公司员工的婚、丧事宜。具体规定如下:

（二）逢女工生产、员工生病时，公司各级领导应主动走访慰问。走访慰问的标准：公司领导200元/次；中层干部100元/次；一般人员50元/次。 第七条带薪假期 公司员工享有公休假、婚假、丧假、年休假、探亲假、授乳假等带薪假期，假期的具体规定见《**公司考勤与假期管理制度》。 第八条员工生活困难补助 凡本公司员工（包括离、退休员工），因家庭生活困难，均可向公司工会申请困难补助，由工会按照公司的相关规定进行审核，对符合补助条件的员工进行补助。 第九条丧葬补助费与一次性抚恤金 （一）在职员工死亡，公司按照规定发放丧葬补助费和一次性抚恤金； （二）员工因病或非因公死亡的，发给上年度本市职工平均工资3个月的丧葬补助费；发给上年度本市职工平均工资10个月的一次性抚恤金； （三）因工死亡的，发给上年度本市职工平均工资6个月的丧葬补助费；发给上年度本市职工平均工资48个月的一次性抚恤金；因工伤被评为1—4级伤残等级的伤残人员在享受伤残抚恤金期间死亡的，发给上年度本市职工平均工资24个月的一次性抚恤金。 第十条遗属生活困难补助 （一）公司在职员工死亡后，符合国家规定的遗属标准的，公司按月发放遗属生活困难补助；

公司员工医疗保险制度

?医疗管理办法 ?医疗保险制度 ?我国医疗保险制度改革 ?雇员疾病保险 ?特约医院医疗贷款办法 ?门诊医药费补助办法 ?员工健康检查办法 ?员工医疗补贴规定 医疗管理办法 第一章总则 第一条为适应医疗制度改革，降低公司行政费用，提供合理的医疗福利条件，特制定本办法。 第二章管理原则和范围 第二条公司按照国家城镇职工基本医疗保险制度改革精神，按属地化、社会化原则，参加当地基本医疗保险统筹。 第三条基本医疗保险费由公司和员工共同缴纳。其中，公司缴费率控制在员工工资总额的6％左右，员工缴费控制在本人工资收入的2％。视情况，按规定相应调整费率。 第四条本办法适用于公司全体员工。 第三章病假 第五条员工享有有薪病假。请假程序及请假标准见员工请假办法。 第六条员工请病假须出具公司认可医院的医疗证明。 第四章帐户分立及支付 第七条公司缴纳的基本医疗保险费的一部分（约30％）计入当地统筹基金，其余以职工本人工资为基数按年龄段确定不同比例计入职工个人帐户。职工个人缴纳的基本医疗保险费则全部计入个人帐户。 第八条规定当地确定的统筹基金支付范围、起付标准（当地职工年平均工资的10％左右）和最高支付限额（当地职工年平均工资的4倍左右）。

统筹基金起付标准以下的医疗费由个人帐户支付，不足部分由个人自付。 起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要从统筹基金中支付，职工个人也应承担一定比例。 第九条超过最高支付限额以上的医疗费，不由统筹基金支付，公司可参加企业补充医疗保险或商业医疗保险解决。补充医疗保险在工资总额4％以内的部分，从职工福利费中列支。福利费不足列支的部分经财政部门核准后列入成本。 第五章医疗费报销范围 第十条公司应按照当地社会医疗保险部门公布的就医和购药清单确定可报销或不可报销范围。公司定期向员工公布。 第十一条一般而言，公司暂确定以下标准： 1. 下列费用属报销范围： 药品费、住院费、理疗费、注射费、手术费、检验费、X光透射费、照片费、计划生育费、接生费（独生）、针灸费、敷料费、住院煎药费、危重输血费、公司体检费。 2. 下列费用不属报销范围： 挂号费，出诊费，门诊煎药费，押瓶费，装配假眼、牙齿、假肢、皮钢背甲、腰围、眼镜、胃托、鞋垫、拐杖、助听器，割狐臭，矫形，整容，证书费，配药用肉、鸡、酒、蛋、蜂蜜、桂圆等，取暖费，陪侍费，转院费，特护费，娩期婴儿护理费，环卫防疫设备费，医学研究费，以及违法乱纪造成伤害、酗酒、自杀发生的急救住院费，体检性质的X光透视、照片，一般报考学校、出国、进修、婚前检查费用。 第六章医疗程序 第十二条员工须到公司指定或认可的医院就诊。 第十三条依据医生诊断证明，决定病假、住院、转院等，并及时向人事部通报。 第十四条病愈或长病者中填报医疗费报销单，经人事、财务部审查、审核，报总经理批准。 第十五条病假期员工应与其主管保持联系，使公司了解其健康状况。 第十六条病愈后交付医院证明，回本部门安排继续工作。 第七章工伤处理 第十七条员工发生工伤事故，首先积极入院治疗，公司有必要时，应调动人员照顾。 第十八条公司组成医务鉴定小组，对员工伤残状况进行鉴定，鉴定范围： 1. 员工病伤残的状况及程度；

社会保险经办业务流程图

社会保险经办业务流程图 失业保险待遇审核支付流程图 （行政给付类） 单位申报 业务经办人员审查申报 材料，填写收文登记表 规定时间内一次性告知 应补正的材料 单位补正材料 退回资料并说明原因 即时受理 经审核告知申报单位 填制《失业人员失业保险金发放审批表》 失业人员携《失业保险金申领通知单》到指定银行办理银行卡 业务经办人员审核材料进行登记录入 业务经办人员开具《失业保险金申领情况表》办理发放手续，失业人员按月领取失业金 审批后，报财政部门申请 发放资金 将发放人员数据和资金转入银行，办理失业金发放手续 业务经办人员根据银行返还失业金发放 清单及数据，归档登记，做好信息记录， 以备查询 承办单位：社会保险事业局 不在受理范围 材料不符合要求 材料符合要求

社会保险经办业务流程图 工伤保险待遇审核支付流程图 （行政给付类） 单位申报 业务经办人员审查申 报材料，填写收文登记 表 规定时间内一次性告知 应补正的材料 退回资料并说明原因 即时受理 据基数核定表进行待遇审核，计算申领人工伤 待遇数额，生成发放数据，告知单位 信息录入微机，生成相应待遇 经办人员通过微机程序生成《工伤保险待遇结算单》 将发放人员数据和资金转入银行，办理工伤 待遇发放手续 业务经办人员对支付凭证进行登统、归档 承办单位：社会保险事业局 不在受理范围 材料不符合要求 材料符合要求

社会保险经办业务流程图 失业保险待遇审核支付流程图 （行政给付类） 单位申报 业务经办人员审查申 报材料，填写收文登记 表 规定时间内一次性告知 应补正的材料 单位补正材料 退回资料并说明原因 即时受理 经审核告知申报单位 填制《失业人员失业保险金发放审批表》 失业人员携《失业保险金申领通知单》到指定银行办理银行卡 业务经办人员审核材料进行登记录入 业务经办人员开具《失业保险金申领情况表》办理发放手续，失业人员按月领取失业金 审批后，报财政部门申 请发放资金 将发放人员数据和资金转入银行，办理失业金发放手续 业务经办人员根据银行返还失业金发 放清单及数据，归档登记，做好信息记 录，以备查询 承办单位：社会保险事业局 不在受理范围 材料不符合要求 材料符合要求