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11系统精讲-基础护理知识和技能-第八节 病人饮食的护理2

11系统精讲-基础护理知识和技能-第八节 病人饮食的护理2
11系统精讲-基础护理知识和技能-第八节 病人饮食的护理2

1.鼻饲法的禁忌证有

A.昏迷

B.口腔疾患

C.食管狭窄

D.拒绝进食者

E.食管静脉曲张

【答案】:E

【解析】:考查鼻饲法的使用范围,鼻饲法适用于昏迷、口腔疾患、某些术后、肿瘤、食管狭窄、食管气管瘘、拒绝进食者、早产儿和病情危重的婴幼儿。食管静脉曲张、食管梗阻的病人禁用鼻饲法。

2.患者男性,62岁,因脑梗后遗症需长期采用鼻饲饮食,在护理该患者时下列哪一项不妥

A.每次灌食前抽取胃液,检查胃管是否在胃内

B.注毕应协助患者翻身

C.每次灌毕注入少量温开水

D.鼻饲间隔时间不少于2小时

E.每天做好口腔护理

【答案】:B

【解析】:考查鼻饲的注意事项,每次鼻饲后不宜马上翻身。

3.患者女性,83岁,因脑梗后进食障碍,需给予鼻饲,护士在为患者插管后,为证实胃管是否确在胃内,进行检查,错误的方法是

A.注入少量空气,同时听胃部有无气过水声

B.抽吸出胃液

C.注入少量温开水,同时听胃部有无气过水声

D.胃管末端放入水杯有无气体溢出

E.抽吸出液体用pH试纸测试

【答案】:C

【解析】:考查鼻饲的操作方法。检查胃管是否在胃内的方法有三种:①抽吸胃液,pH试纸呈酸性;②注入少量空气,听气过水声;③将胃管末端放入水中观察无气泡溢出。

4.患者男性,62岁,因食管癌预进行食管下段切除吻合术,术前给予病人下胃管,那么鼻管插入的长度应为

A.10~24cm

B.25~34cm

C.35~44cm

D.45~55cm

E.56~65cm

【答案】:D

【解析】:记忆性题目,考查鼻饲的操作方法,需掌握。

5.患者男性,57岁,食管癌术后第4天,目前患者采用鼻饲饮食,针对该患者应每天进行

A.口腔护理

B.更换鼻饲管

C.检查血糖

D.少饮水

E.少进食

【答案】:A

【解析】:考查鼻饲操作方法的注意事项。长期鼻饲的患者,应每天进行2次口腔护理。

6.患者女性,19岁,因脑炎入院,患者目前处于昏迷状态,在为该患者插鼻饲管时,应采取

A.坐位

B.半坐卧位

C.右侧卧位

D.去枕仰卧位

E.左侧卧位

【解析】:考查鼻饲法的操作方法。昏迷患者插鼻饲管时,应采取去枕仰卧位,利于鼻饲管的插入。

7.患者女性,48岁,车祸后处于昏迷状态,在为该病人插胃管时要在插胃管至15cm处要将病人的头部托起,其目的是

A.加大病人咽喉部通道的弧度,以利插管顺利

B.避免损伤病人的食道黏膜

C.可减轻病人的痛苦

D.避免病人出现恶心,便于插管顺利

E.使病人的咽喉部肌肉放松以利于插管

【答案】:A

【解析】:考查鼻饲的操作方法。当胃管插至14~16cm时,用左手将病人头部托起,使下颌尽量靠近胸骨柄,可增大咽喉部通道的弧度,便于胃管沿后壁滑行,顺利通过食管口。

8.患者男性,56岁,心梗后3天,患者目前生命体征平稳,医嘱记录患者每日出入量,下列不属于每日排出液量的是

A.腹水

B.排尿量

C.出血量

D.呕吐物

E.抽出的胸水

【答案】:A

【解析】:记忆性题目,考查出入液量记录的内容和要求,需掌握。

患者男,78岁,脑血管病患者,因进食困难行鼻饲喂食。

9.两次喂食之间的间隔时间应不少于

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

E.5小时

【解析】:记忆性题目,考查鼻饲的注意事项,需掌握

患者男,78岁,脑血管病患者,因进食困难行鼻饲喂食。

10.鼻饲液的适宜温度为

A.18~20℃

B.22~25℃

C.30~35℃

D.38~40℃

E.42~45℃

【答案】:D

【解析】:记忆性题目,考查鼻饲的注意事项,需掌握

患者男,78岁,脑血管病患者,因进食困难行鼻饲喂食。

11.鼻饲流质饮食每次注入量不宜超过

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

E.500ml

【答案】:B

【解析】:记忆性题目,考查鼻饲的注意事项,需掌握

患者男,78岁,脑血管病患者,因进食困难行鼻饲喂食。

12.进行鼻饲操作时,如果病人出现呛咳、呼吸闲难、紫绀等情况时护士应

A.检查胃管是否盘在口中

B.暂停片刻

C.嘱病人作深呼吸或作吞咽动作,随后迅速将胃管插入

D.立即拔出,休息片刻后重插

E.将病人的头向后仰,以便胃管顺利通过咽喉部

【答案】:D

【解析】:考查鼻饲的操作方法,在插管过程中,如出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象,表示误入气管,应立即拔出,休息片刻后,重新插入胃管。

患儿,4岁,活泼健壮,近两天受凉感冒,体温在38.5℃,比他平时的体温高出2℃

13.该患儿发热应给予的宜适饮食是

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

E.低蛋白质饮食

【答案】:C

【解析】:考查治疗饮食,发热患儿应给予清淡、易消化,高营养半流质饮食。患儿,4岁,活泼健壮,近两天受凉感冒,体温在38.5℃,比他平时的体温高出2℃

14.患儿输液完毕拔针时穿刺部位不易止血,可能缺乏的营养素是

A.维生素E

B.维生素K

C.维生素B

12

D.维生素D

E.维生素C

【答案】:B

【解析】:考查治疗饮食。维生素K又称凝血维生素。一种由萘醌类化合物组成的能促进血液凝固的脂溶性维生素,病人会因维生素K的缺乏而凝血时间延长。

基础护理知识和技能

基础护理知识和技能 第一节护理程序 一、护理程序的概念 护理程序是以促进和恢复病人的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动,是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程,对护理对象进行主动、全面的整体护理,使其达到最佳健康状态。护理程序是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法。 1.护理程序是一种 A.管理方法 B.工作技术 C.进展状况 D.工作方法 E.工作前提 『正确答案』D 护理程序的理论基础来源于与护理有关的各学科理论,如系统论、层次需要论、信息论和解决问题论等。系统论组成了护理程序的框架;层次需要论为估计病人健康状况、预见病人的需要提供了理论依据;信息论赋予护士与病人交流能力和技巧的知识,从而确保护理程序的最佳运行;解决问题论为确认病人健康问题,寻求解决问题的最佳方案及评价效果奠定了方法论的基础。各种理论相互关联,互相支持。 二、护理程序的步骤 护理程序分为五个步骤,即护理评估、护理诊断、护理计划、实施、评价。 (一)护理评估 评估是护理程序的开始,是护士通过与病人交谈、观察、护理体检等方法,有目的、有计划、系统地收集护理对象的资料,为护理活动提供可靠依据的过程。评估的准确与否直接影响护理诊断的确定、护理计划的制订和实施,影响护理目标的实现。在护理程序实施的过程中,还应对病人进行随时评估,以便及时确定病情进展情况,发现病人住院期间出现的新问题,及时调整护理计划。因此,评估贯穿于整个护理过程之中。 1.收集资料的目的 (1)为正确确立护理诊断提供依据。 (2)为制订合理护理计划提供依据。 (3)为评价护理效果提供依据。 (4)积累资料,供护理科研参考。 2.资料的类型根据收集资料的方法不同,将所收集的资料分为主观资料和客观资料。 (1)主观资料:即病人的主诉,包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与病人及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。 (2)客观资料:是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。 3.资料的来源 (1)直接来源:健康资料的直接来源是病人本人。通过病人的主诉、对病人的观察及体检等所获得的资料。

基础护理学重点知识

基础护理学重点知识

基础护理学重点知识 整洁性、安静性。 2、医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在 18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度 保持在22~24℃。室温过高会使神经系统受到 抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发, 使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊 疗护理时受凉。 、适宜的病室湿度为50---60% 。当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿 液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病 的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸 发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现, 对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 4、室内通风的作用可使室内空气流通,与外界空 气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度, 增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。 5、噪音是指凡与环境不协调的声音,患者感觉不 愉快的声音均为噪音。 WHO规定:医院白天的噪音强度在35~45dB 内。

6、平车运送病人的注意事项:搬运患者时动作轻稳,协调一致,车速适宜,确保患者安全、舒适。搬运患者时,尽量让患者身体靠近搬运者,使重力线通过支撑面,保持平衡,又因缩短重力臂达到省力。推车时,护士应站于患者头侧,便于观察病情,要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。下坡时,患者头部应在高处一端,以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。搬运骨折患者时车上需垫木板,并固定好骨折部位。有输液及引流管,须保持通畅。推车进门时,应先将门打开,不可用车撞门,以免引起患者的不适或损坏建筑物。 7、去枕仰卧位适用范围: 答:(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者;(2)椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者半坐卧位适用范围答: (1)心肺疾患所引起呼吸困难的患者;(2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者(3)某些面部及颈部手术后的患者;(4)恢复期体质虚弱的患者

护士资格考试之基础护理知识与技能

护士资格考试之基础护理知识与技能 1、客观资料体温39.1℃。 2、患者资料最金护子教育整理主要的来源是患者本人。 3、患者的心理社会状况评估内容不包括治疗方案。 4、护士观察患者病情的最佳方法是常与患者交谈,增加日常接触。 5、患者对护士说:“我见不到孩子、老伴,心里不舒服”。表明该患者存在爱与归属的需要。 6、患者在门诊候诊时出现剧烈腹痛,四肢冰凉,呼吸急促。门诊护士应安排提前就诊。 7、手术室的室内温度应控制在22℃~24℃。 8、病室通风的目的,不恰当的是抑制细菌生长。 9、为达到置换病室内金护子教育整理空气的目的,每次通风的时间一般为30 分钟。 10、脑外伤患者术后的床单位应是麻醉床,床中部和床上部各铺一橡胶单、中单。 11、护士为右下肢开放性骨折准备麻醉床,应是床头和床中部各铺中单及橡胶单。 12、住院处办理入院手续的根据是住院证。 13、病人住院期间,病案中排列在最前面的是体温单。 14、“脾破裂”患者需入金护子教育整理院手术治疗,住院处护士首先应急速给予住院处置。 15、“脾破裂”患者需入院手术治疗,病房护士首先应铺麻醉床。 16、不符合特级护理的要求的是每2小时监测生命体征1次。 17、处理出院病人医疗护理文件的方法,错误的是诊断卡、治疗卡夹入病历内。 18、运送腰椎骨折患者时最佳的方式是平车四人搬运法。 19、护士护送车祸昏迷患者急行X金护子教育整理线检查时,不妥的做法是运送期间暂时停止输液。 20、护士应协助支气管哮金护子教育整理喘发作患者采取的体位是端坐位。

21、失血性休克患者最适宜的体位是中凹卧位。 22、车祸导致面部开放性伤口,经清创缝合后入院观察应采取的体位是半坐卧位。 23、护士协助胎膜早破患者采用的卧位应为头低足高位。 24、为保护因下肢瘫痪需长金护子教育整理期卧床患者双足功能,可选的保护具是支被架。 25、破伤风患者换下的敷料应集中焚烧。 26、高压蒸气灭菌锅进行灭菌时,锅内压力达到所需数值后,应维持30分钟。 27、烧伤病室进行空气消毒的最佳方法是过滤除菌。 28、用纯乳酸对换药室进行空气消毒,换药室长、宽、高分别为4米、5米、3米,需要乳酸的量为7.2ml。 29、在行纤维胃镜消毒时,宜选择的化学消毒方法是2%的戊二醛浸泡。 30、护士应对被患者血液金护子教育整理污染的床头柜进行消毒液擦拭。 31、长度为16cm的无菌镊子,存放于其浸泡容器中时,适宜的消毒液深度为8cm。 32、护士在护理操作过程中发现手套破损,应立即更换手套。 33、无菌包打开后,未用完的无菌用品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为24h。 34、铺好的无菌盘有效期不得超过4h。 35、戴无菌手套时,金护子教育整理错误的是戴上手套的手持手套的内面取出手套。 36、在传染病区中属于污染区的是病室。 37、传染病区护士中班结束后,脱下的隔离衣悬挂正确的是挂在走廊,清洁面朝外。 38、为昏迷患者进行口腔护理金护子教育整理时不需准备的用物是吸水管。 39、给昏迷患者口腔护理时,下列操作错误的是擦洗毕,协助患者漱口。 40、口腔护理时,开口器的应臼齿处放入。 41、患者的活动义齿的处理方法是先清洗后放入冷水中。

基础护理学第五版10章(饮食与营养)习题与答案

一、选择题 (-)A1 型题 1. 下列物质中能够保护细胞膜,防治坏血病的是 A. Vit A B. VitB C.VitC D.Vit D E. Vit E 2. 正常成人每日需水量是 A. 200 - 500ml B. 500 ~ 1000ml C. 1500 - 2000ml D. 2000 - 3000ml E. 3000 ~ 4000ml 3. 下列矿物质中构成骨骼、牙齿的主要成分是 A. 钙 B. 碘 C. 锌 D. 铁 E. 镁 4. 为适应不同病情需要, 医院饮食分为 A. 基本饮食、治疗饮食、试验饮食 B. 基本饮食、普通饮食、试验饮食 C. 治疗饮食、普通饮食、试验饮食 D. 普通饮食、流质饮食、软质饮食 E. 普通饮食、流质饮食、半流质饮食 (二)A2 型题 5. 女性,26 岁, 生长在山区,因长期甲状腺素合成不足而乏困、情绪低落,对 这个患者应该注意补充 A. 钙 B. 碘 C. 锌 D. 铁 E. 镁 6. 男性,9 岁,诊断为贫血,考虑该患儿可能缺乏的微量元素为 A. 钙 B. 碘 C. 锌 D. 铁 E. 镁 7. 男性,56 岁心脏病患者需要低盐饮食。护士应告诉患者其每日食盐不可超过 A.1g B.2g C. 3g D. 4g E.5 g 8. 女性,63 岁冠心病患者需要无盐饮食。护士应告诉患者其每日饮食中钠含量 应低于 P125 A.0.5g B. 0.7g C l.Og D. l.5g E.2. Og 9. 女性,49 岁心衰患者需要低钠饮食。护士应告诉患者其毎日饮食中钠含量应 低于 A.0.5g B. 0. 7g C. l.Og D l.5g C. 2.Og

基础护理学常考知识点汇总

基础护理学常考知识点汇总-最新版(1 到50) 2015-06-11 医护之家 1.护理学的形成经历了人类早期护理(以自我护理、家庭护理为主)、中世纪的护理(以宗教护理、医院护理为主,护理工作仅限于生活照料)、文艺复兴与宗教革命时期的护理、护理学的诞生(19世纪中叶,南丁格尔首创了科学的护理专业)。 2.1912年国际护士会将5月12日(南丁格尔的生日)定为国际护士节。中华护士会成立于l909年,l936年改名为中华护士学会,1964年改名为中华护理学会。 3.现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心三个阶段。 4.1860年,南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。1888年,美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。1950年,第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。1995年6月25日,全国开始了首次护士执业考试。 5.护理学的性质~是一门生命科学中综合了自然、社会及人文科学的应用性科学。护理学的范畴包括理论范畴和实践范畴,其中实践范畴包括临床护理(基础护理、专科护理)、社区保健、护理教育、护理管理和护理科研等方面。 6.人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念,其中,核心是人,即护理实践是以人的健康为中心的活动。护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。 7.随着护理学科的发展,护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康人群,即护理的服务对象是所有的人。 8.1990年WH0把健康定义为:健康,不仅是没有疾病,而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。没有绝对的健康或疾病状态,健康是动态的过程。 9.1980年美国护士学会将护理定义为“护理是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题的反应”。 10.成长与发展是持续的、有顺序的,并按照有规律的和可预测的方式进行。 11.机体的环境包括内环境和外环境。

基础护理知识与技能

基础护理知识与技能 1、属于客观资料的是(体温39.1℃) 2、患者资料最主要的来源是(患者本人) 3、患者的心理社会状况评估内容不包括(治疗方案) 4、护士观察患者病情的最佳方法是(经常与患者交谈,增加日常接触) 5、患者对护士说:“我见不到孩子、老伴,心里不舒服”。表明该患者存在(爱与归属的需要) 6、患者在门诊候诊时出现剧烈腹痛,四肢冰凉,呼吸急促。门诊护士应(安排提前就诊) 7、手术室的室内温度应控制在(22℃~24℃) 8、病室通风的目的,不恰当的是(抑制细菌生长) 9、为达到置换病室内空气的目的,每次通风的时间一般为(30分钟) 10、脑外伤患者术后的床单位应是(麻醉床,床中部和床上部各铺一橡胶单、中单) 11、护士为右下肢开放性骨折准备麻醉床,应是(床头和床中部各铺中单及橡胶单) 12、住院处办理入院手续的根据是(住院证) 13、病人住院期间,病案中排列在最前面的是(体温单) 14、“脾破裂”患者需入院手术治疗,住院处护士首先应(急速给予住院处置) 15、“脾破裂”患者需入院手术治疗,病房护士首先应(铺麻醉床) 16、不符合特级护理的要求的是(每2小时监测生命体征1次) 17、处理出院病人医疗护理文件的方法,错误的是(诊断卡、治疗卡夹入病历内) 18、运送腰椎骨折患者时最佳的方式是(平车四人搬运法) 19、护士护送车祸昏迷患者急行X线检查时,不妥的做法是(运送期间暂时停止输液) 20、护士应协助支气管哮喘发作患者采取的体位是(端坐位) 21、失血性休克患者最适宜的体位是(中凹卧位)

22、车祸导致面部开放性伤口,经清创缝合后入院观察应采取的体位是(半坐卧位) 23、护士协助胎膜早破患者采用的卧位应为(头低足高位) 24、为保护因下肢瘫痪需长期卧床患者双足功能,可选的保护具是(支被架) 25、破伤风患者换下的敷料应(集中焚烧) 26、高压蒸气灭菌锅进行灭菌时,锅内压力达到所需数值后,应维持(30分钟) 27、烧伤病室进行空气消毒的最佳方法是(过滤除菌) 28、用纯乳酸对换药室进行空气消毒,换药室长、宽、高分别为4米、5米、3米,需要乳酸的量为(7.2ml) 29、在行纤维胃镜消毒时,宜选择的化学消毒方法是(2%的戊二醛浸泡) 30、护士应对被患者血液污染的床头柜进行(消毒液擦拭) 31、长度为16cm的无菌镊子,存放于其浸泡容器中时,适宜的消毒液深度为(8cm) 32、护士在护理操作过程中发现手套破损,应(立即更换手套) 33、无菌包打开后,未用完的无菌用品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为(24h) 34、铺好的无菌盘有效期不得超过(4h) 35、戴无菌手套时,错误的是(戴上手套的手持手套的内面取出手套) 36、在传染病区中属于污染区的是(病室) 37、传染病区护士中班结束后,脱下的隔离衣悬挂正确的是(挂在走廊,清洁面朝外) 38、为昏迷患者进行口腔护理时不需准备的用物是(吸水管) 39、给昏迷患者口腔护理时,下列操作错误的是(擦洗毕,协助患者漱口) 40、口腔护理时,开口器的应(臼齿处放入) 41、患者的活动义齿的处理方法是先清洗后(放入冷水中)

执业护士专业实务(基础护理知识和技能)-试卷43

执业护士专业实务【基础护理知识和技能】-试卷43 (总分:52分,做题时间:90分钟) 一、 A1型题(总题数:8,score:16分) 1.需用抗凝管采血检查的项目是 【score:2分】 【A】甘油三酯的测定 【B】肝功能检查 【C】血清酶测定 【D】尿素氮测定【此项为本题正确答案】 【E】血钠测定 本题思路:取全血标本时,立即取下针头,将血液沿管壁注入盛有抗凝剂的试管内,并轻轻摇动,使血液和抗凝剂充分混匀,防止血液凝固;全血标本用于测定血液中某些物质的含量,如血糖、血氨、尿素氮等。 2.采集粪便标本做隐血试验时应禁食 【score:2分】 【A】牛奶 【B】西红柿 【C】动物肝脏【此项为本题正确答案】

【D】豆制品 【E】土豆 本题思路:隐血标本,嘱患者在检查前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜,以避免出现假阳性。 3.使用电动吸引器吸痰时,储液瓶内的吸出液应及时倾倒,不应超过瓶的 【score:2分】 【A】3/4 【B】2/3 【此项为本题正确答案】 【C】1/2 【D】1/4 【E】1/5 本题思路:储液瓶内的吸出液应及时倾倒,一般不超过2/3,以免痰液吸入损坏机器。 4.禁忌洗胃的患者是 【score:2分】 【A】幽门梗阻者 【B】昏迷者 【C】食管静脉曲张者【此项为本题正确答案】

【D】胆囊炎患者 【E】胃溃疡患者 本题思路:肝硬化伴食管胃底静脉曲张者禁忌洗胃,否则会引起曲张静脉破裂,导致上消化道大出血。 5.判断患者临床死亡期的主要指标是 【score:2分】 【A】肌张力减退 【B】瞳孔对光反射消失【此项为本题正确答案】【C】桡动脉搏动不可触及 【D】机体新陈代谢障碍 【E】身体温度接近室温 本题思路:临床死亡期表现为心跳、呼吸停止,各种反射消失,瞳孔散大,但各种组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动。 6.临床上进行尸体料理的依据是 【score:2分】 【A】呼吸停止 【B】各种反射消失 【C】心跳停止 【D】意识丧失

第五版基础护理学三基知识考试题

基础护理学三基知识 一、单选题 1、下列哪项不属于对医务人员的“四轻”要求(C) A.说话轻 B.走路轻 C.开窗轻 D.操作轻 E.关门轻 2、测量呼吸时,护士的手仍然放在诊脉部位是为了(C) A.表示对病人的关心 B.看表计时 C.转移病人注意力 D.脉率与呼吸作对照 E.测脉率估计呼吸频率 3、下列有关血压的叙述,错误的是(E) A.运动或恐惧时血压升高 B.血压在傍晚时较高 C.下肢血压一般比上肢血压高 D.右上肢血压比左上肢高 E.冬季血压比夏季偏低 4、为女性病人导尿,尿管插入尿道4--6cm,见尿后再插深度是(A) A.1cm B.3cm C.5cm D.7cm E.9cm 5、膀胱高度充盈的病人,首次导尿不得超过(C) A.500ml B.100ml C.1000ml D.3000ml E.1500ml 6、下列英文缩写译意错误的是(D) A.Qd:每天1次 B.Bid:每天2次 C.q4h:每4小时1次 D. Qid:每天3次 E.Qn:每晚1次 7、服用时应避免与牙齿接触的药物是(C) A.止咳糖浆 B.棕色合剂 C.硫酸亚铁 D.碳酸氢钠 E.颠茄合剂 8、从上午10:00开始输液,液体总量为1500ml,输液速度为60滴/min,其输液结束的时间应是(B) A.16:00 B.16:25 C.16:30 D.16:45 E.17:00 9、下列哪项是输液应中急性肺水肿的特征性症状(E) A.心悸、呕吐 B.咳嗽、气促、呼吸困难 C.发绀、躁动不安 D.胸闷、心悸、气促 E.咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷 10、某脑外伤病人呼吸由浅慢逐渐加快加深,后又逐渐变浅变慢,然后暂停数秒,如此周而复始,这属于哪种呼吸(D) A.间断呼吸 B.浮浅性呼吸 C.深大呼吸 D.潮式呼吸 E.吸气性呼吸困难 11、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是(B)

护士资格考试基础护理知识和技能练习题

2016年护士资格考试基础护理知识和技能练习题(1) 1 [A1/A2型题] 发生溶血反应后,为增加血红蛋白在尿中的溶解度,常用 A.枸橼酸钠 B.氯化钠 C.碳酸氢钠 D.乳酸钠 E.葡萄糖酸钙 【答案】:C 【解析】:发生溶血反应后,为增加血红蛋白的溶解度,以减少结晶,防止肾小管阻塞,常需使尿液碱化,所以一般口服或静脉注射碳酸氢钠。 2 [A1/A2型题] 采集粪便标本检查阿米巴原虫前,将便盆加热的目的是 A.减少污染 B.保持原虫活力 C.降低假阳性率 D.降低假阴性率 E.使患者舒适 【答案】:B 【解析】:检查阿米巴原虫,采集标本前,应先将便盆加温,再嘱患者排便,并连同便盆立即送检,以保持阿米巴原虫的活动状态,因阿米巴原虫在低温环境中失去活力,而难以查找。

3 [A1/A2型题] 需用抗凝管采血检查的项目是 A.甘油三酯的测定 B.肝功能检查 C.血清酶测定 D.尿素氮测定 E.血钠测定 【答案】:D 【解析】:取全血标本时,立即取下针头,将血液沿管壁注入盛有抗凝剂的试管内,并轻轻摇动,使血液和抗凝剂充分混匀,防止血液凝固;全血标本用于测定血液中某些物质的含量,如血糖、血氨、尿素氮等。 4 [A1/A2型题] 采集粪便标本做隐血试验时应禁食 A.牛奶 B.西红柿 C.动物肝脏 D.豆制品 E.土豆 【答案】:C 【解析】:隐血标本,嘱患者在检查前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜,以避免出现假阳性。 5 [A1/A2型题] 使用电动吸引器吸痰时,储液瓶内的吸出液应及时倾倒,不应超过瓶的

A.3/4 B.2/3 C.1/2 D.1/4 E.1/5 【答案】:B 【解析】:储液瓶内的吸出液应及时倾倒,一般不超过2/3,以免痰液吸入损坏机器。 6 [A1/A2型题] 禁忌洗胃的患者是 A.幽门梗阻者 B.昏迷者 C.食管静脉曲张者 D.胆囊炎患者 E.胃溃疡患者 【答案】:C 【解析】:肝硬化伴食管胃底静脉曲张者禁忌洗胃,否则会引起曲张静脉破裂,导致上消化道大出血。 7 [A1/A2型题] 判断患者临床死亡期的主要指标是 A.肌张力减退 B.瞳孔对光反射消失

系统精讲-基础护理知识和技能-第四节卧位和安全的护理

tp1.患者,23岁,男性,因腹泻入院,诊断为阿米巴痢疾。为该患者灌肠时应采取的卧位是 A.膝胸卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.俯卧位 E.仰卧位 【答案】:C 【解析】:考查常用卧位,阿米巴痢疾病变多在回盲部,采取右侧卧位,以提高治疗效果。 2.病人李某,胃大部切除术后采取半卧位的目的是 A.减少静脉回流血量 B.利于腹腔引流,使炎症局限 C.减少术后出血 D.防止呕吐 E.减轻伤口缝合处的张力 【答案】:E 【解析】:考查常用卧位,胃大部切除术后采用半坐卧位可以是腹部松弛,减轻伤口缝合处的张力,有利于伤口恢复。 3.病人男性,39岁,因车祸致脾破裂急诊入院.病人面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压60/40mmHg.护士应为病人安置 A.去枕平卧位 B.中凹卧位 C.头低脚高位

D.半坐卧位 E.平卧位 【答案】:B 【解析】:考查常用卧位,根据病情,为防止患者发生休克,护士应为病人安置中凹卧位,其要求是抬高头胸部10°~20°,抬高下肢20°~30°,头胸部抬高,有利于保持呼吸通畅,改善缺氧;下肢抬高,有利于静脉回流,增加心排出量,缓解休克症状. 4.病人男性,56岁,甲状腺手术后,该病人取半坐卧位的目的是 A.减少局部出血 B.使感染局限化 C.减少静脉回流量 D.有利于呼吸 E.减轻伤口缝合处的张力 【答案】:A 【解析】:考查常用卧位。面部及颈部手术后病人,采用半坐卧位,可减少局部出血。 5.胡某,男,70岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难,应取 A.仰卧位 B.侧卧位 C.头高足低位 D.端坐位 E.膝胸位 【答案】:D

护理学基础饮食与营养

护理学基础 饮食与营养 二门诊儿科 教学目标 识记: 1.能准确说出医院饮食的类别、各类饮食的主要种类和适用范围。 1

2.能准确说出基本饮食、治疗饮食的饮食原则及用法。 3.能正确描述影响饮食与营养的因素和营养评估方法。 4.能正确说出患者饮食过程中的主要护理措施。 5.能正确描述鼻饲术的适应证、禁忌证、操作过程及要点。 理解: 1.能用自己的语言正确解释下列概念: 营养素治疗饮食试验饮食管饲饮食鼻饲术要素饮食 肠外营养标准体重体质指数 2.能举例说明各种主要营养素的生理功能及正常供给量。 3.能举例说明饮食、营养和健康、疾病痊愈的关系。 4.能准确说出常用试验饮食的临床意义及应用方法。 5.比较几种特殊饮食,分别说明各自的适应证、禁忌证、使用方法和护理要点。 运用: 1.能为患下列疾病的患者确定正确的饮食种类和原则: 高热胆结石大面积烧伤肝硬化腹水急性肾炎糖尿病胃大部切除术后结肠瘘便秘 2.能正确计算患者的标准体重和体质指数 3.能在模拟人身上正确实施胃插管术,做到动作规范、步骤有序、过程完整,确保患者安全、舒适。

饮食是人的基本需求,营养是人体摄取、消化、吸收、代谢和利用食物中营养物质的生物学过程。饮食与营养是维持机体正常生理功能、生长发育和新陈代谢等生命活动的基本条件。因此,护士必须具备一定的饮食与营养知识,以便能正确评估患者的营养状况和需要指导患者选用合理饮食并能采取有效护理技术满足患者的饮食和营养需要。 这一章我们分为四节来学习,首先是饮食与健康,这是与我们每个人都息息相关的,其次我们学习医院饮食,第三节学习一般饮食护理,第四节是特殊饮食护理。 第一节饮食与健康 一、人体对营养的需要 人体为了维持生命和健康保证正常的生长发育和活动,每日必须 3

基础护理学基本知识试题及答案.

基础护理学基本知识试题 一、 (共 33分题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项 1、下列哪类药物服用后应多饮水 A 、铁剂 B、止咳糖浆 C、助消化药 D、健胃药 E、磺胺类药 2、穿脱隔离衣应避免污染 A 、衣领 B、腰带以上部分 C、腰带以下部分 D、背后 E 、胸前 3、护士在护理服用洋地黄药物的病人时,下列哪项不妥 A 、询问病人不适主诉 B、给药前先数心率 C、观察洋地黄药物浓度 D、心率 <60次/min ,不能给药 E、嘱病人如果一次 漏服,下一次要加量补服 4、吞服强酸、强碱类腐蚀性物质的病员,切忌 A 、含漱 B、洗胃 C、导泻 D、灌肠 E、输液 5、测量呼吸时,护士的手仍放在诊脉部位是为了 A 、表示对病人的关心 B、看表计时 C、转移病人注意力 D 、脉率与呼吸作对照 E、测脉率估计呼吸频率 6、长期留置导尿管后,发生尿液混浊、沉淀或结晶时应 A 、经常更换卧位 B、热敷下腹部 C、膀胱内滴药 D、 进行膀胱冲洗 E、经常清洁尿道口

7、行大量不保留灌肠时,成人每次液体用量为 A 、 50~100mL B、 100~200mL C、 200~500mL D、 500~ 1000mL E、 1000~1500mL 8、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是 A 、每周更换导尿管 B、间隙性夹管 C、温水冲洗外阴 2次/d D 、定时给病人翻身 E、鼓励病人多饮水 9、外文缩写译意错误的是 A 、 Qd :每天 1次 B、 Bid :每天 2次 C、 q4h :每 4小时 1次 D、 Qid :每天 3次 E、 Qn :每晚 1次 10、从上午 8:00开始输液,要求 5小时内输入 1000mL 液体,此时,每分钟 滴数应调节为 A 、 40滴 B、 50滴 C、 60滴 D、 70滴 E、 80滴 11、监测高压蒸汽灭菌效果最有效的方法是 A 、生物监测 B、工艺监测 C、程序监测 D、温度计监 测 E、化学监测 12、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状 A 、心悸、呕吐 B、咳嗽、气促、呼吸困难 C、发绀、躁动不 安 D、胸闷、心悸、气促 E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷 13、下列哪项不属于对医务人员的 " 四轻 " 要求 A 、说话轻 B、走路轻 C、开窗轻 D、操作轻 E、关门轻

基础护理知识和技能

第一章基础护理知识和技能 第一节护理程序 一、护理程序的概念 护理程序是以促进和恢复病人的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动,是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程,对护理对象进行主动、全面的整体护理,使其达到最佳健康状态。护理程序是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法。 1.护理程序是一种 A.管理方法 B.工作技术 C.进展状况 D.工作方法 E.工作前提 『正确答案』D 护理程序的理论基础来源于与护理有关的各学科理论,如系统论、层次需要论、信息论和解决问题论等。系统论组成了护理程序的框架;层次需要论为估计病人健康状况、预见病人的需要提供了理论依据;信息论赋予护士与病人交流能力和技巧的知识,从而确保护理程序的最佳运行;解决问题论为确认病人健康问题,寻求解决问题的最佳方案及评价效果奠定了方法论的基础。各种理论相互关联,互相支持。 二、护理程序的步骤 护理程序分为五个步骤,即护理评估、护理诊断、护理计划、实施、评价。 (一)护理评估 评估是护理程序的开始,是护士通过与病人交谈、观察、护理体检等方法,有目的、有计划、系统地收集护理对象的资料,为护理活动提供可靠依据的过程。评估的准确与否直接影响护理诊断的确定、护理计划的制订和实施,影响护理目标的实现。在护理程序实施的过程中,还应对病人进行随时评估,以便及时确定病情进展情况,发现病人住院期间出现的新问题,及时调整护理计划。因此,评估贯穿于整个护理过程之中。 1.收集资料的目的 (1)为正确确立护理诊断提供依据。 (2)为制订合理护理计划提供依据。 (3)为评价护理效果提供依据。 (4)积累资料,供护理科研参考。 2.资料的类型根据收集资料的方法不同,将所收集的资料分为主观资料和客观资料。 (1)主观资料:即病人的主诉,包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与病人及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。 (2)客观资料:是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。 3.资料的来源 (1)直接来源:健康资料的直接来源是病人本人。通过病人的主诉、对病人的观察及体检等所获得的资料。

基础护理学知识点复习总结

基础护理学知识点复习 总结 文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)

第一章绪论护理学:是一门在自然科学,社会科学理论指导下的综合性应用学科,是研究有关预防保健与疾病防治过程中的护理理论与技术的科学。 第二章环境 教学目的:能正确说出环境因素对健康的影响 能正确描述良好的医院环境所具备的特点 能正确解释环境的含义 能正确理解环境、健康与护理的关系 *能举例说明如何通过调控医院环境(物理环境、社会环境)以满足患者的需要 第一节环境与健康 一、环境:是影响人类生命和生长的全部机体内部因素和外界条件的总和。 (环境是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。) 分类:内环境(生理环境、心理环境)、外环境(自然环境、社会环境) 二、环境因素对健康的影响 (一)自然环境因素对健康的影响 1、自然气候的影响:持续的高温环境可导致中暑,并没有导致肾脏、循环系统疾病及脑 卒中的危险;极冷的环境有增加呼吸道疾病和发生冻伤的可能。 2、地形地质的影响:如环境中缺碘会导致地方性甲状腺肿;环境中氟过量会导致氟骨 症;地方性砷中毒、克山病等都与当地地质物质成分的含量有关。 3、环境污染的影响:(1)空气污染、(2)水污染、(3)土壤污染、(4)噪声污 染、(5)辐射 大气污染:毒物由呼吸道进入机体是危害最大

大气中有刺激作用的有害物(如烟尘、二氧化硫、硫化物、氯气、臭氧等),会诱发慢性支气管炎等疾病。大气中无刺激作用的有害气体由于不能为人体器官 所察觉,危害性比刺激性气体还要大。 水污染:引起急性中毒、致癌至畸致突变、以水为媒介的传染病 5月21日世界无烟日 (二)社会环境因素对健康的影响 影响因素: 1、社会经济2、社会阶层 3、社会关系 4、文化因素5、生活方式 6、 卫生服务 三、护理与环境的关系 南丁格尔在护理工作中就已注意到环境对健康的影响,她曾说过:“症状和痛苦一般认为是不可避免的,并且发生疾病常常不是疾病本身的症状而是其它的症状——全部或部分需要空气、光线、温暖、安静、清洁、合适的饮食等”。 护理的基本任务:减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。 第二节医院环境 一、医院环境的特点及其分类 医院:是对特定的人群进行治病防病的场所,是专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一个适合患者恢复身心健康的环境。 良好的医院环境应具备的特点(※):1)医学专业化、2)安全舒适性、3)管理统一性 医院环境的分类(※) (1)物理环境 (2)社会环境 医疗服务环境:指以医疗技术、人际关系、精神面貌及服务态度等为主的人文社会 环境。

基础护理知识和技能52模拟题

[模拟] 基础护理知识和技能52 A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 第1题: 为阿米巴痢疾患者留取粪便标本时,应使用 A.防水的蜡纸盒 B.保温容器 C.无菌容器 D.玻璃瓶 E.普通硬纸盒 参考答案:B 为提高阿米巴原虫的检出率,应留全便,保温送检。 第2题: 行口腔真菌培养,采集分泌物的部位宜在 A.两侧腭弓 B.咽部 C.悬腭垂 D.溃疡面 E.口腔黏膜 参考答案:D 采集真菌培养标本,应在口腔溃疡面采集分泌物。 第3题: 做血气分析的血标本应放置于 A.干燥试管中密封 B.肝素抗凝注射器中密封 C.无菌试管中密封 D.枸橼酸钠试管中密封 E.草酸钾抗凝试管中密封 参考答案:B 做血气分析的血标本应放置于肝素抗凝注射器中密封。 第4题: 对清除肠内毒物有积极意义的洗胃时限是

A.食物中毒3小时内 B.食物中毒4小时内 C.食物中毒6小时内 D.食物中毒8小时内 E.食物中毒10小时内 参考答案:B 洗胃时间以中毒6小时内为好,超过6小时毒物已吸收入血,洗胃意义不大。但患者中毒超过6小时仍应积极洗胃。 第5题: 清醒的口服毒物中毒者,洗胃首选的方法是 A.口服催吐法 B.漏斗胃管洗胃法 C.注洗器胃管洗胃法 D.自动洗胃机洗胃法 E.灌肠法 参考答案:A 口服催吐法适用于清醒且能合作的患者,与胃管法相比,操作简单、痛苦小、效果迅速。 第6题: 有机磷农药中毒后,导泻禁用的药物是 A.山梨醇 B.番泻叶 C.硫酸镁 D.琼脂 E.液状石蜡 参考答案:E 有机磷农药为磷酸酯类化合物,除敌百虫外,一般不溶于水,易溶于有机溶剂和植物油。因此,有机磷农药中毒时,严禁使用油类泻剂,以免加速毒物的溶解吸收。 第7题: 误服强酸后,不宜进行的治疗是 A.洗胃 B.口服镁乳60ml导泻 C.灌肠 D.补液

基础护理知识和技能35模拟题

[模拟] 基础护理知识和技能35 A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 第1题: 膀胱刺激征的主要症状有 A.高热、尿频、尿急 B.高热、尿少、尿急 C.尿频、尿急、尿痛 D.尿频、尿急、腹痛 E.血尿、尿急、尿痛 参考答案:C 第2题: 易氧化和遇光变质须装在有色密盖瓶中保存的药物是 A.糖衣片 B.巴比妥 C.地西泮 D.氨茶碱 E.胃复安 参考答案:D 第3题: 对严重烧伤、大出血、休克患者采用静脉输液治疗的目的是 A.补充水分及电解质 B.补充营养,供给热量 C.输入药物,治疗疾病 D.增加循环血量,改善微循环 E.改善心脏功能 参考答案:D 第4题: 某患者正在行氧气疗法,其流量表指示流量为4L/min,该患者的吸入氧浓度

A.21% B.26% C.49% D.37% E.41% 参考答案:D 吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。 第5题: 心肺复苏作为最主要的急救技术之一,主要包括 A.胸外心脏按压,开放气道,人工呼吸 B.人工呼吸,胸外心脏按压,电除颤 C.胸外心脏按压,静脉输液,电除颤 D.吸痰,人工呼吸,胸外心脏按压 E.心电图检查,人工呼吸,电除颤 参考答案:A 第6题: 长期留置导尿管的患者,出现尿液混浊、沉淀或结晶时应 A.经常清洁尿道 B.膀胱内用药 C.热敷下腹部 D.多饮水,并定时进行膀胱冲洗 E.经常更换体位 参考答案:D 第7题: 按照药物保管要求,应放置在2~10℃冰箱内的药品是 A.白蛋白 B.氨茶碱 C.维生素C D.酵母片 E.苯巴比妥钠 参考答案:A

护理学基础 饮食和营养

护理学基础饮食与营养 二门诊儿科

教学目标 识记: 1.能准确说出医院饮食的类别、各类饮食的主要种类和适用范围。 2.能准确说出基本饮食、治疗饮食的饮食原则及用法。 3.能正确描述影响饮食与营养的因素和营养评估方法。 4.能正确说出患者饮食过程中的主要护理措施。 5.能正确描述鼻饲术的适应证、禁忌证、操作过程及要点。 理解: 1.能用自己的语言正确解释下列概念: 营养素治疗饮食试验饮食管饲饮食鼻饲术要素饮食 肠外营养标准体重体质指数 2.能举例说明各种主要营养素的生理功能及正常供给量。 3.能举例说明饮食、营养和健康、疾病痊愈的关系。 4.能准确说出常用试验饮食的临床意义及应用方法。 5.比较几种特殊饮食,分别说明各自的适应证、禁忌证、使用方法和护理要点。 运用: 1.能为患下列疾病的患者确定正确的饮食种类和原则: 高热胆结石大面积烧伤肝硬化腹水急性肾炎糖尿病胃大部切除术后结肠瘘便秘 2.能正确计算患者的标准体重和体质指数 3.能在模拟人身上正确实施胃插管术,做到动作规范、步骤有序、

过程完整,确保患者安全、舒适。 饮食是人的基本需求,营养是人体摄取、消化、吸收、代谢和利用食物中营养物质的生物学过程。饮食与营养是维持机体正常生理功能、生长发育和新陈代谢等生命活动的基本条件。因此,护士必须具备一定的饮食与营养知识,以便能正确评估患者的营养状况和需要指导患者选用合理饮食并能采取有效护理技术满足患者的饮食和营养需要。 这一章我们分为四节来学习,首先是饮食与健康,这是与我们每个人都息息相关的,其次我们学习医院饮食,第三节学习一般饮食护理,第四节是特殊饮食护理。

(完整word版)基础护理学知识点复习总结

第一章绪论 护理学:是一门在自然科学,社会科学理论指导下的综合性应用学科,是研究有关预防保健与疾病防治过程中的护理理论与技术的科学。 第二章环境 教学目的:能正确说出环境因素对健康的影响 能正确描述良好的医院环境所具备的特点 能正确解释环境的含义 能正确理解环境、健康与护理的关系 *能举例说明如何通过调控医院环境(物理环境、社会环境)以满足患者的需要 第一节环境与健康 一、环境:是影响人类生命和生长的全部机体内部因素和外界条件的总和。 (环境是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。) 分类:内环境(生理环境、心理环境)、外环境(自然环境、社会环境) 二、环境因素对健康的影响 (一)自然环境因素对健康的影响 1、自然气候的影响:持续的高温环境可导致中暑,并没有导致肾脏、循环系统疾病及脑卒中的危险;极冷的环 境有增加呼吸道疾病和发生冻伤的可能。 2、地形地质的影响:如环境中缺碘会导致地方性甲状腺肿;环境中氟过量会导致氟骨症;地方性砷中毒、克山 病等都与当地地质物质成分的含量有关。 3、环境污染的影响:(1)空气污染、(2)水污染、(3)土壤污染、(4)噪声污染、(5)辐射 大气污染:毒物由呼吸道进入机体是危害最大 大气中有刺激作用的有害物(如烟尘、二氧化硫、硫化物、氯气、臭氧等),会诱发慢性支气管炎等疾病。 大气中无刺激作用的有害气体由于不能为人体器官所察觉,危害性比刺激性气体还要大。 水污染:引起急性中毒、致癌至畸致突变、以水为媒介的传染病 5月21日世界无烟日 (二)社会环境因素对健康的影响 影响因素:1、社会经济2、社会阶层3、社会关系4、文化因素5、生活方式6、卫生服务 三、护理与环境的关系 ?南丁格尔在护理工作中就已注意到环境对健康的影响,她曾说过:“症状和痛苦一般认为是不可避免的,并且 发生疾病常常不是疾病本身的症状而是其它的症状——全部或部分需要空气、光线、温暖、安静、清洁、合适的饮食等”。 ?。 第二节医院环境 一、医院环境的特点及其分类 医院:是对特定的人群进行治病防病的场所,是专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一个适合患者恢复身心健康的环境。 良好的医院环境应具备的特点(※):1)医学专业化、2)安全舒适性、3)管理统一性 医院环境的分类(※) (1)物理环境 (2)社会环境 ?医疗服务环境:指以医疗技术、人际关系、精神面貌及服务态度等为主的人文社会环境。 属软环境,是深层次的,抽象的,无形的。 ?医院管理环境:属软环境。 二、医院环境的调控 (一)医院物理环境的调控(※) (1)空间:病床之间的距离不得少于1米。 (2)温度:一般室温保持在18~22℃较为适宜。新生儿及老年病人,室温以保持在22~24℃为佳。 (3)湿度

24系统精讲-基础护理知识和技能-第十四节 病情观察和危重病人的抢救2

1.患者,女性,35岁,因脑部外伤而入院手术,术后患者神志不清,呼吸机辅助呼吸。请问在应用呼吸机时,患者通气过度的表现是 A.皮肤潮红、多汗 B.表浅静脉充盈消失 C.出现抽搐、昏迷 D.呼吸音清晰,胸部起伏规律 E.烦躁、血压升高、脉搏加快 【答案】:C 【解析】:考察呼吸机通气的注意事项。通气过度:病人出现昏迷、抽搐等碱中毒的症状。 2.患者男性,53岁。诊断为“幽门梗阻”,为其洗胃的适宜时间是 A.饭前0.5小时 B.饭后0.5小时 C.饭前2小时 D.饭后2小时 E.空腹时 【答案】:E 【解析】:考察洗胃法的应用。为幽门梗阻病人洗胃,宜在饭后4~6小时或空腹时进行,并记录胃内潴留量,以便了解梗阻情况,为静脉输液提供参考。如灌入量为2000ml,抽出量为2500ml,则表示胃潴留量为500ml。 3.患者女性,40岁。突然倒地,无意识、无呼吸,应用简易呼吸器抢救患者。正确的是 A.就地抢救,使患者头尽量后仰,固定好活动义齿 B.将面罩紧扣患者的鼻部,使不漏气 C.挤压呼吸气囊,每次至少挤压500ml气体 D.如患者有自主呼吸,在患者吸气时,放松气囊 E.每分钟规律挤压呼吸气囊12次 【答案】:C

【解析】:考察简易呼吸器的使用。协助病人取去枕仰卧位,如有活动义齿应取下;将面罩紧扣病人的口鼻部,使其不漏气;挤压呼吸气囊,使空气(或氧气)进入肺内;放松时,肺部气体经活瓣排出;如此有规律地进行挤压、放松,一般速率为16~20次/分,每次挤压能进入500~1000ml气体;如病人有自主呼吸,人工呼吸应与之同步,即在病人吸气时,顺势挤压呼吸气囊。 4.病人林某,女性,78岁,虚弱无力将痰液咳出,下列使用电动吸引器吸痰法的操作哪项错误 A.操作前先检查吸引器性能 B.调节负压小于40.0kPa C.痰液黏稠可叩拍胸背部 D.每次吸痰时间小于15秒 E.治疗盘内吸痰用物每天更换1~2次 【答案】:B 【解析】:考察电动吸引器吸痰法的应用,一般成人为40.0~53.3kPa,小儿小于40.0kPa。 5.患者,女性,62岁,肺源性心脏病,痰液粘稠,无力咳出,需采用负压吸引器吸痰。请问患者治疗桌上的治疗盘内的吸痰用物应多长时间更换一次 A.1天1次 B.1天1~2次 C.1天3次 D.1周1次 E.1周2次 【答案】:B 【解析】:记忆性题目,考察吸痰法注意事项,需掌握。吸痰时,应严格执行无菌操作,吸痰用物每日更换1~2次,吸痰管每次更换。 6.患者,男,58岁,持续昏迷,护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难,以下哪一种处理妥善 A.动脉血氧分压<8kPa时给予吸氧 B.用力叩击胸壁脊柱,以利排痰 C.可用体位引流

基础护理知识和技能41模拟题

[模拟] 基础护理知识和技能41 A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 第1题: 护士为昏迷患者进行口腔护理,操作不正确的是 A.擦拭口腔后要漱口 B.开口器应从臼齿放入 C.1次只夹1个棉球 D.棉球不可过湿,以免溶液吸入气道 E.将活动性义齿取下 参考答案:A 昏迷患者吞咽反应消失,故禁忌漱口,以防液体误入呼吸道。 第2题: 为昏迷患者护理口腔,防止误吸的措施是 A.使用开口器时从臼齿放入 B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面 C.血管钳夹紧棉球,并挤出多蘸的液体 D.长期应用抗生素的患者,注意口腔黏膜有无真菌感染 E.取下的活动性假牙浸泡在冷开水中 参考答案:C 第3题: 护士为卧床患者洗发时,操作不正确的是 A.病室温度在24℃左右 B.及时询问患者的感受 C.用指甲揉搓患者的头发和头皮 D.观察患者面色及呼吸有无改变 E.洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼 参考答案:C 用指甲揉搓患者的头发和头皮易造成损伤,护士亦不可留长指甲。 第4题: 护士拟为头虱患者配制百部酊药液,其正确的方法是

A.百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml B.百部100g+50%乙醇300ml+100%乙酸1ml C.百部50g+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml D.百部30g+50%乙醇100ml+10%乙酸10ml E.百部100g+50%乙醇100ml+l%乙酸10ml 参考答案:A 百部酊配制:取百部30g加50%乙醇100ml,纯乙酸1ml,浸泡48小时。 第5题: 配制百部酊需装入加盖瓶中,浸泡的时间是 A.6小时 B.20小时 C.36小时 D.48小时 E.72小时 参考答案:D 第6题: 不属于皮肤护理目的的是 A.改善皮肤血液循环 B.减轻皮肤的天然屏障作用 C.维持皮肤正常功能 D.清洁皮肤,预防压疮等并发症 E.增强患者舒适度 参考答案:B 皮肤是机体的最大器官,具有分泌、吸收、免疫等功能,是机体天然的保护屏障。皮肤护理的目的是保护和加强其生理功能。 第7题: 不能促进局部组织血液循环,预防压疮的措施是 A.定时用50%乙醇按摩受压处 B.经常用温水擦澡,保持皮肤清洁 C.为虚弱者在受压部位垫气圈 D.定时翻身、拍背 E.保持床单干燥、无褶 参考答案:C

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