变更项目价格申报表

变更项目价格申报表

说明：本表一式份，由承包人填写。随同监理审核表、变更项目价格签认单或监理暂定价格文件，发包人、监理机构、承包人各1份。

“五小”活动项目成果申报表张子云.doc

水电四局有限公司“五小”项目成果申报表（III）

单位 项目类别小设计 申报项目名称外接式安全便桥搭接设计 提出（发起）部门或个人张子云 项目立项时间2016 年3 月 项目完成时间2016 年4 月项目运作时间2016 年4 月盾构成型隧道内人行通道的架设有一项关键点，就是在成型管片上固定走道板支架，搭设宽、长 3m的走道板与 5 号台车的尾架部分相连接。由于台车 随着盾构机的推进不断前移，最后一块走道板总是存在搭接滞后（不足3m 时 项目 无法安装）的问题，虽然临时搭设一块走道板，但工作人员走在上面容易晃动， 行走不便，甚至存在滑移的安全隐患问题。本次创新设计是在台车尾部，已架简要 设走道板右侧平行悬挑焊接一块独立走道板，焊接固定在台车尾部，随着盾构说明 机的推进，台车尾部焊接固定的走道板也随着前移，当盾构机掘进长度达到一 块走道板的长度时，只需在已成型的管片上架设一块走道板即可。既能在不影 响盾构施工的情况下保证通行顺畅，又能降低安全隐患发生的可能。 经济适用、美观大方。 项目部 此设计保证工作人员在走道板与台车尾部连接处的行走问题，保障此处人行通道的安全。提高施工进度，经济适用、美观大方。 实际运 行效果 鉴定意 见项目负责人： 评审意 见 单位盖章 申明： 1. 申报的相关材料是真实的； 2. 申报的成果是由申报人独立完成或部门共同完成的。 申报负责人签名：年月日 附件 1: 项目图纸 附件 2: 项目现场实际照

一、工程概括 1.1 光谷六路站～豹澥路站盾构区间 区间起始右 DK48+～右 DK49+（左 DK48+～左 DK49+），右线隧道全长（左线隧道全长）。区间设有一个联络通道，同时兼做废水泵房。线路平面最小转弯半径为450m，纵向最大坡度为%。隧道顶埋深～，线间距约为～。 豹澥路站～光谷七路站盾构区间 区间起止里程为：左 DK49+～左 DK50+，左线长链，左线隧道全长；右 DK49+～右 DK50+，右线长链，右线隧道全长。在区间隧道 最低点处设一座联络通道兼废水泵房。 光谷七路站～郑家路站盾构区间 区间起始里程右 DK51+～右 DK53+，右线隧道全长隧道全长 , 长链为；左DK51+～左DK53+，左线隧道全长长度，长链为，线间距为～。区间共设置 2 座联络通道 +1 座区间风井。二、设计背景盾构成型隧道内人行通道的架设有一项关键点，就是在成型管 片上固定走道板支架，搭设宽、长 3m的走道板与 5 号台车的尾架部 分相连接。由于台车随着盾构机的推进不断前移，最后一块走道板 总是存在搭接滞后（不足 3m时无法安装）的问题，虽然临时搭设一块走道板，但工作人员走在上面容易晃动，行走不便，甚至存在滑 移的安全隐患问题。本次创新设计能够很好的解决以上存在的问题。 在很大程度上方便施工，既能在不影响盾构施工的情况下保证通行

(2020年编辑)职业病危害项目申报表(年版)

职业病危害项目申报表（2012年版）单位：（盖章）主要负责人：（签字）日期：申报类别初次申报○变更申报○变更原因 单位注册地址工作场所地址 企业规模大○中○小○微○行业分类 注册类型法定代表人联系电话 职业卫生管理 机构有○无○ 职业卫生管理 人员数 兼职 职业病累计人数 职业病危害因素种类粉尘类有○无○接触人数 接触职业 病危害总 人数：化学物质类有○无○接触人数 物理因素类有○无○接触人数 放射性物质类有○无○接触人数 其他有○无○接触人数 职业病危害因素分布情况作业场所 名称 职业病危害因素名称接触人数(可重复) 接触人数 （不重复）（作业场 所1） … （作业场 所2） … … … 合计 填报人：联系电话：

填表说明 1.【申报类别】是指第一次申报还是变更申报。如是变更申报，需要填写【变更原因】。 2.【变更原因】按《职业病危害项目申报办法》第八条的内容简要填写。 3.【单位注册地址】指单位工商注册的地址。 4.【工作场所地址】指用人单位从事职业活动的地点。 5.【法定代表人】指用人单位的法定代表人；不具备法人资格的企业、个体经济组织等用人单位，填写单位负责人。 6.【企业规模】按国家统计局《关于印发统计上大中小微型企业划分办法的通知》（国统〔2011〕75号）的要求，填写大、中、小、微。 7.【行业分类】按《国民经济行业分类和代码》（GB/T4754－2002）填报。 8.【注册类型】按工商局注册的类型，填写国有企业、集体企业、股份合作企业、联营企业、有限责任公司、股份有限公司、私营企业、港澳台商投资企业、外商投资企业、其他企业。 9.【劳动者总人数】【职业病累计数】等需要填写数字的栏目，数据统计范围为截至目前。 10.【职业病危害因素种类】接触人数按粉尘类、化学物质类、物理因素类、放射性物质类、其他五类分别填写。此栏目由计算机自动生成，网上申报可以不填。如仅纸质申报，应分类填写。 11.【接触职业病危害总人数】指目前接触各种职业危害的人数。由计算机自动生成，网上申报不填。如仅纸质申报，应填写。 12.【职业病危害因素分布情况】按作业场所分别填报，【危害因素】依据《职业病危害因素分类目录》规定填写，【接触人数】（可重复）指实际接触该职业病危害因素的人数。

党支部“立项活动”项目申报表

党支部“立项活动”项目申报表

附件1： 天津XX大学 党支部工作“立项活动” 项目申报表 项目名称：发挥党员作用推助良好教风学风建设 支部名称：教工党支部 单位名称：XX学院 项目负责人： 申请日期：2012年9月8日

项目名称发挥党员作用推助良好教风学风建设 起止时间2012.10至2013.7 预算经费1000元负责人职务支部书记 联系电话电子邮箱 支部名称教工党支部党员人数12

一、开展本项目的背景及意义 良好的教风、学风是我校追求的管理目标、是促进学校师生和谐发展的基础条件、是学校的宝贵财富，也是提高教学质量、培养合格人才的重要保证，更是衡量育人环境的重要标志，在高校的发展中具有非常重要的作用。 目前在大学生中仍然存在一些不良现象，如：， （一）、缺乏明确的学习目的，学习态度不端正。一部分大学生学习目的带有强烈的功利主义色彩。思想脱离现实，没有脚踏实地的实干精神。他们对学习抱有急功近利的“实用主义”态度，忽视基础知识的学习。一部分学生学习主动性不够，不能严于律己。 （二）、学习纪律松懈、作风散漫。有些学生组织纪律松弛，迟到、旷课、考试作弊现象屡禁不止，严重地影响和破坏了正常的校园学习风气。 （三）、专业思想不稳定，存在厌学情绪。许多同学进入大学后，由于受到社会上一些消极因素的影响，不能正确认识和对待所学专业，过分强调自我意识和个人爱好，经过辅导员的耐心疏导后仍不能及时调整自己的学习心理和状态，导致学习不安心，成绩不理想。甚至出现厌学现象，对周围同学也产生了消极影响。 上述现象不仅仅是学风的问题，教风是高等学校培养学生、提高教书育人质量的一个重要因素，教风与学风是相互影响、相互制约的。优良学风是优良教风的必然要求与最终结果。没有好的教风，学风建设就会成为一句空话，教学质量也没有保证。因此只有教风学风齐抓共管才能有理想的收效。

变更项目价格申报表最新

变更项目价格申报表 （中兴长天[2014 ]变价01 号） 合同名称：山东省2013年度山洪灾害防治项目县级非工程措施补充完善建设（枣庄市山亭区项目）标段11 合同编号：SHZHFZ-ST-JS2014

说明：本表一式 4 份，由承包人填写。监理机构签收后，发包人 2 份、监理机构 1 份、承包人 1 份。 变更单价报告 编制依据及说明：雷达式水位计悬臂和立柱钢管，只核减原材料价格。钢管单价采用2014年7月枣庄市城市建设工程造价信息中的单价规定为6400元/吨，密度采用7.8吨/立方米。 计算公式：原雷达式水位计悬臂设计钢管为D100*4mm长12m，截面积为0.00120576m2,变更后钢管为D75*3mm长6m截面积为0.00067824m2和63*3mm长6m截面积为0.000018m2,变更后每个雷达式水位计悬臂核减单价：

[（0.00120576-0.00067824）+（0.00120576-0.000018）]*6400*7.8*6=514元/个 原立柱设计钢管为D245*8mm长6m截面积为0.00595344m2；变更后钢管为D219*8mm长6m截面积为0.00530032m2,变更后每个立柱核减单价： （0.00595344-0.00530032）*6400*7.8*6=196元/个

变更项目价格审核表 （枣庄鸿禹[2014 ]变价审001号） 合同名称：山东省2013年度山洪灾害防治项目县级非工程措施补充完善建设（枣庄市山亭区项目）标段11 合同编号：SHZHFZ-ST-JS2014

说明：1、本表一式 4 份，由监理机构填写。发包人签署后，发包人2 份、监理机构 1 份、承包人1 份。 变更项目价格／工期确认单 （枣庄鸿禹[ 2014]变确001 号） 合同名称：山东省2013年度山洪灾害防治项目县级非工程措施补充完善建设（枣庄市山亭

社会保险业务变更项目申报表

申字4-1表 社会保险业务变更项目申报表 （灵活就业人员填写专用） 上海市社会保险事业管理中心制

《社会保险业务变更项目申报表（灵活就业人员填写专用）》 填表说明 一、本表适用于灵活就业人员至区社保经办机构或社区事务受理中心申报办理表中所列“办事项目”时填写使用。 灵活就业人员是指具有本市户籍，男性未满60周岁、女性未满55周岁，从事有合法经济收入的自雇人员、无雇工个体工商户、未在用人单位参加基本养老、医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员。 二、主要项目填写说明： 1、“本次申报社会保险业务项目”栏各业务项目说明： （1）“接续缴费”：指已在本市建立过个人社会保险账户的灵活就业人员，继续个人缴纳城镇职工基本养老保险费、医疗保险费。 （2）“停止缴费”：指停止个人缴纳城镇职工基本养老保险费、医疗保险费，即退出灵活就业人员缴纳方式。 （3）“恢复缴费”：指原封存个人社会保险账户的灵活就业人员，启封恢复个人缴纳城镇职工基本养老保险费、医疗保险费。 （4）“暂停缴费”：指暂时停止个人缴纳城镇职工基本养老保险费、医疗保险费，即封存灵活就业人员个人社会保险账户。 2、选择“本次申报社会保险业务项目”栏中“接续缴费”业务的，需同时填写表中所有栏目内容及申报人签名；选择其余业务项目的，只需申报人签名。 如选择“其他”项目的，一般为办理“缴纳形式变更”业务，需同时填写表中所有栏目内容及申报人签名。 3、“缴纳形式”栏中的“其他”一般不可选择，有文件特别规定另行说明除外。 4、表中下方填写的“申报日期”默认为办理业务日期，即可作为缴费起始年月。 5、若有其他情况需说明的，可填写在申报签名栏的空白处。

大学生创新创业训练计划项目申报书

项目编号所属学科 大学生创新创业训练计划项目申报书 学院： 项目名称：□创新训练项目 项目类型：□创业训练项目 □创业实践项目 □国家级项目级别：□省级□校级 负责人：指导教师： 填写日期：

安徽理工大学教务处一四年制〇二

填写须知 一、项目分类说明：、创新训练项目是本科生个人或团队在导师指导下，自主完成创新性实验项1目设计、方法选择、设备和材料的准备、实验的实施、数据处理与分析、总结报告撰写、学术论文发表和专利申请等工作。、创业训练项目是本科生团队在导师指导下，开展创业培训，团队学生在项2目实施过程中扮演不

同的角色，依据任务需求，通过编制商业计划书、开展可行性研究、模拟企业运行、进行一定程度的验证试验，撰写创业报告等工作。、创业实践项目是学生团队在学校导师和企业导师共同指导下，以前期创新3训练项目（或创新性实验）的成果为基础，提出具有市场前景的创新性产品或者服务，以此为出发点开展创业实践活动。“项目编号”一栏不填，汇总后由学校统一编号。二、位代码，需按照中华人民共和国3三、“所属学科”是指项目所属一级学科， 13745-2009） 填写。学科分类与代码简表（国家标准。四、项目类型和项目级别需要勾选，勾选的符号：五、申报书请按顺序逐项填写，填写内容必须实事求是，表达明确严谨。 六、申请参加大学生创新创业训练计划项目团队的人数含负责人在内不得超过 5-9人。 七、填写时可以改变字体大小等，但要确保表格的样式没有被改变；填写完后用A4纸张打印（一式2份），不得随意涂改。 八、申报过程有不明事宜，请与学校教务处实践教学科联系和咨询，电话。 8 / 2

综合实践活动项目组课题申报表

- -- 2011年度编号： 教育部基础教育课程改革委托项目“综合实践活课程研究与实验”项目 子课题立项申请·评审书 课题名称：农村小学综合实践活动校本课程开发的实践与研究负责人：小平芳 单位：省松滋市洈水镇大岩咀小学 申请日期：2010年12月8日 教育部新课程综合实践活动项目组 教育部华中师大学课程研究中心制 . 优质专业.

申请者的承诺与成果使用授权 一、本人自愿申报教育部基础教育课程改革重点课题“综合实践活动课程研究与实验”。本人认可所填写的《教育部综合实践活动项目组课题立项申请·评审书》（以下简称为《课题申请·评审书》）为有约束力的协议，并承诺对所填写的《课题申请·评审书》所涉及各项容的真实性负责，保证没有知识产权争议。同意教育部综合实践活动项目组有权使用《课题申请·评审书》所有数据和资料。课题申请如获准立项,在研究工作中，接受教育部综合实践活动项目组及其委托部门的管理，并对以下约定信守承诺： 1．遵守相关法律法规。遵守我国《著作权法》和《专利法》等相关法律法规。遵守我国政府签署加入的相关国际知识产权规定。遵守《教育部综合实践活动项目组课题管理办法》及其实施细则的规定。 2．遵循学术研究的基本规。科学设计研究案，采用适当的研究法，如期完成研究任务，取得预期研究成果。 3．尊重他人的知识贡献。客观、公正、准确地介绍和评论已有学术成果。凡引用他人的观点、案、资料、数据等，无论曾否发表，无论是纸质或电子版，均加以注释。凡转引文献资料，均如实说明。 4．恪守学术道德。研究过程真实，不以任式抄袭、剽窃或侵吞他人学术成果，杜绝伪注、伪造、篡改文献和数据等学术不端行为。成果真实，不重复发表研究成果；对课题主持人和参与者的各献均要在成果中以明确的式标明；不侵占他人研究成果，不在未参与研究的成果中挂名，不为未参与研究工作的人员图虚名。 5．维护学术尊。保持学者尊，增强公共服务意识，维护社会公共利益。维护全国教育科学规划课题声誉，不以课题名义牟取不当利益。 6．遵照管理规。课题研究名称、课题研究组织、研究主体容、研究成果形式与课题申请书和立项通知书相一致。若有重要变更，必须向教育部综合实践活动项目组提出书面申请并征得同意。 7．标明课题研究的支持者。要以明确式标明为课题研究做出重要贡献的非课题组个人和集体。 8．正确表达科研成果。按照《通用语言文字法》规定，规使用中国语言文字、标点符号、数字及外国语言文字。 9．遵守财务规章制度。合理有效使用课题经费，不得滥用和挪用。课题结题时如实报告经费使用情况，不报假帐。 二、作为课题研究者，本人特授权教育部综合实践活动项目组，有权保留并向有关部门或机构报送课题成果的原件、复印件、摘要和电子版;有权公布课题研究成果的全部或部分容，同意以影印、缩印、扫描、出版等形式复制、保存、汇编课题研究成果，允课题研究成果被他人查阅和借阅;有权推广科研成果，允将课题研究成果通过部报告、学术会议、专业报刊、大众媒体、专门、评奖等形式进行宣传、试验和培训。 申请者（签章）：＿＿＿＿

建设项目变更申请书(共10篇)

篇一：项目变更申请书 项目变更申请书 图片已关闭显示，点此查看 篇二：建设工程项目五大员变更申请表 建设工程项目五大员变更申请表 图片已关闭显示，点此查看 篇三：建设工程变更申请表 建设工程变更申请表 图片已关闭显示，点此查看 篇四：建设工程更换项目经理申请模板 申请 青岛市招标办： 青岛中冶华安置业有限公司： 我公司参与投标的洛阳路片区保障性住房集中建设项目（二期）工程施工，原投标报名项目经理孙淑芳同志因工作变动，不能参与该工程的投标及施工。现申请变更项目经理为毛从平同志。特此申请，望予以批准。 为盼！ 建设单位意见（公章）： 投标单位名称 2012年1月5日 篇五：建设工程施工项目部人员变更申请表 图片已关闭显示，点此查看 一式四份，分别交区住建局建管股、质监分站、安监站、项目现场备案留存。 篇六：建设工程取样员变更申请表 证书变更（补证）申请表 图片已关闭显示，点此查看 注：随本表提交以下材料 1.证书原件（补证需交一寸近期彩照1张）； 2.申请人需提供新聘用单位近期为其交纳社会保险的清单（内退人员、协保人员、退休人员等仅需提供相关证明复印件）。 篇七：关于xxx社区提升项目变更的请示 关于xxx社区提升项目变更的请示 x发改委： xxx社区提升项目是2010年大干300天市容环境综合整治项目，经xxxxx会对项目的实施内容进行审定，删减了楼房整修、楼体粉刷、更换住户窗户、安装电子监控设备两套、平改坡等项内容。按照会议的要求，我们对部分内容进行了调整和重新测算，该项目需投入资金1600万元。 xxx社区建设项目变更的内容：粉刷平房面积由3160平方米增加至5380平方米，楼间硬化面积由45312.5平方米增加至64829.5平方米，楼间道路整修面积由2320平方米增加至9847平方米，绿化面积由32720平方米增加至48653平方米，增加了社区围墙整修6798米,维修污水井325座，雨水收水井874座，污水管网改造2310 m。现申请项目变更。 妥否，请批示。附件： 1、xxx社区改造提升项目预算 2、xxx社区改造提升项目工程量 xxx街道办事处 2010年12月17日

工程变更费用申请表

工程变更费用申请表 工程名称：乃东县昌珠镇扎西曲登新农村建设工程编号：001 变更项目乃东县昌珠镇扎西曲登新农村建设工程 申请日期2012 年 4月15日要求批复日期年月日 变更工程量及价 格审核后工程量及价格项目名称 工程量单位单价合计工程量单位单价合计挖一般土方985．53m3 19.57 19282.19 985．53m3 19.57 19282.19 变土方外运 5km 以内497．29m3 27.22 13538.52 497．29m3 27.22 13538.52 更 修筑围墙80 m 1129.17 90333.77 80 m 1129.17 90333.77 55 m 523 28765.00 55 m 523 28765.00 修筑排水沟 增太阳能路灯10 盏11158.19 111581.91 10 盏11158.19 111581.91 加 栽植乔木62 株256.01 15872.32 62 株256.01 15872.32 工措施费19046.29 19046.29 程 规费5511.07 5511.07 税金10364.05 10364.05 量 合计： 314295.12 元审核后合计：314295.12 元 施工单位 (盖章 )： 填表人（签字）：项目经理（签字）：日期：年月日 监理工程师审核意见： 经现场核实，增加工程量准确，对招投标文件审查施工单位报价与投标文件一致，审查施工单位报价为：314295.12 元，经监理单位最终审定价格为314295.12 元。请业主最终审定。 项目监理机构（章）：总监理工程师（签字）：日期：年月日 建设单位审定意见： 建设单位（公章）：负责人（签字）：日期：年月日 本表由施工单位填写一式三份，审核后报建设、监理、施工各一份。 西藏自治建设厅

变更项目价格申报表 - 模板

新增、变更项目价格申报表 （承包[2014]变价 1 号） 合同名称：合同编号： 致： 根据工程变更指示（监理[ ]变指号）的工程变更内容，对下列项目单价申报如下，请贵方审核。 附件：变更单价报告（原由、工程量、编制说明、单价分析表） 序 项目名称单位申报单价工程量 号 1 土方开挖m31000 2 砼拆除m3500 3 人工种草m2454545 4 钢筋制作安装t52054 5 浆砌体拆除m34541 6 C20埋石砼m3785 7 浆砌体抹面m2582 8 大理石地板m27896 9 砂砾石垫层m3570.52 10 模板制作安装m2454.5 11 C35砼m355.6 12 C50砼m3452 13 游步道透水砖m26582 14 砖砌体m31100 15 人工围堰m388526 16 湖海沟清理（运45km）m344567 17 张家沟清理（运30km）m398537 18 PVE（160)m865 19 栏杆m 25454 20 11石面㎡252 21 0.6m石面㎡444 22 石凳套4542 23 路牙m30.645574 24 4520大理石护栏m 442 25 1120大理石栏杆m13.2245 26 铁门扇254 27 铺地钢板㎡1354

28 预埋件个4222 29 过河踏步景观石头m3480 30 污水盖板块1300 31 预制砼板块5570 32 预制砼板(块70680 33 污水盖板套109 34 竹夹板根146 35 竹夹板根166 36 方木根652 37 方木根1436 38 过河施工道埋设m砼管根340 39 清杂物工日44.5 40 挖机拆猪场小时66.5 41 砼管根89 42 铺设PC管m1070 43 铺设PVC管m275 44 移栽柳树棵1628 45 景观石个546 46 小碎石景观m2748.4 47 基槽抽水台班1169 （填报说明） 承包人：（全称及盖章） 项目经理： 日期：年月日监理机构将另行签发批复意见。 监理机构：（全称及盖章） 签收人： 日期：年月日 说明：本表一式份，由承包人填写。随同监理审核表、变更项目价格签认单或监理暂定价格文件，发包人、监理机构、承包人各1份。

3.科技实践活动项目申报书

特别说明：请将申报书第二页填写完毕以后复印贴在项目申报材料档案袋正面。 2013年度黄岛区青少年科技创新大赛 青少年科技实践活动项目申报书 第一部分：申报者确认事宜 我（们）确认已认真阅读大赛规则并且同意遵守规则。 我（们）确认所有申报资料属实。 我（们）授权主办单位比赛结束后无偿合理使用相关申报材料（包括公开出版等，不要求退还）。同时本人亦享有公开发表该项目资料的权利。 我（们）服从大赛评委会的决议。 所有申报者必须同意遵守以上要求，申报者必须签名确认以后才能参赛： 申报者签名(活动实施小组或群体名称)： 年月日

第二部分：参赛信息 活动名称：______________________________________________________ 活动申报者(活动实施小组或群体)：______________________________________ 所在学校（全称）：______________________________________ 辅导教师：______________________________________ 辅导机构（全称）：______________________________________ （提醒：以上五项信息请申报者核实准确无误，打印证书以此为准！） 活动所属学科：请在确认的学科上划“√” □ MS （物质科学） □ TD （技术与设计） □ LS （生命科学） □ SO （行为与社会科学） □ ES （地球与空间科学） □ OT （其它） 活动申报类别：请在确认的学科上划“√” □小学生活动 □初中生活动 □高中生活动

《社会保险业务变更项目申报表》

申字4表 社会保险业务变更项目申报表 （用人单位汇总填写专用） 单位名称：单位社会保险登记码： 以上项目真实填写，若与实际情况不符，愿承担相关责任。 申报人：申报日期：20年月日上海市社会保险事业管理中心制

《社会保险业务变更项目申报表（用人单位汇总填写专用）》填写说明 一、本表适用于各类参保单位至区（县）社保经办机构大厅柜面申报办理表中所列“办事项目”时填写使用。 二、主要项目填写说明： 1、“序号或编号”：“序号”指缴费人员在单位中的顺序号，“编号”指养老人员在单位中的顺序号。申报办理“转入”业务时，该号码可由转入单位自行确定，但不能填写转入单位曾使用过的顺序号。 2、“办事项目”：选择办理具体社会保险一般业务的项目名称。其中： （1）“成批转移”：参保单位办理成批转移业务，需在“备注”栏中写明转入单位的社会保险登记码、单位名称和个人序号。若申报办理“成批转移”业务的，表中不再同时填写其他申报业务内容。 （2）“其他”：该项目为申报办理本表中所列办事之外（“E-J”栏）的其他业务，如单位申报调整社会保险费缴纳等项目，在“备注”栏中填写办理此项业务的名称和具体情况。 3、“申报日期”：一般认作为申报办理业务年月，如填写“2013年7月5日”，即社保经办机构实际办理业务为“2013年7月”。 （1）申报办理在职或养老人员各项业务的实际年月即为“申报日期”。 （2）如申报办理“转入”、“启封”等业务，同时办理“补缴”业务需在“起止年月”栏中填写详细补缴起始和截止年月。 4、“月平均工资性收入”：办理各项业务该栏目说明： （1）办理在职“转入”、“补缴”、“启封”业务的，该栏填写上年月平均工资性收入。 （2）办理在职“转出”、“封存”业务的，该栏填写当年月平均工资性收入。

职业病危害项目申报表

职业病危害项目申报表 申报单位（盖章） 法定代表人 经办人 联系电话 申报日期年月日 高新区区安全生产监督管理局制

附件1 职业病危害项目申报表 单位：（盖章）主要负责人：（签字）日期： 填报人：联系电话：

填表说明 1.【申报类别】是指第一次申报还是变更申报。如是变更申报，需要填写【变更原因】。 2.【变更原因】按《职业病危害项目申报办法》第八条的内容简要填写。 3.【单位注册地址】指单位工商注册的地址。 4.【工作场所地址】指用人单位从事职业活动的地点。 5.【法定代表人】不具备法人资格的企业、个体经济组织等用人单位，填写单位负责人。 6.【企业规模】按国家统计局《关于印发统计上大中小微型企业划分办法的通知》（国统〔2011〕75号）的要求，填写大、中、小、微。 7.【行业分类】按《国民经济行业分类和代码》（GB/T4754－2002）填报。 8.【劳动者总人数】【职业病累计数】等需要填写数字的栏目，数据统计范围为截至目前。 9.【职业病危害因素种类】接触人数按粉尘类、化学物质类、物理因素类、放射性物质类、其他五类分别填写。此栏目由计算机自动生成，网上申报可以不填。如仅纸质申报，应分类填写。 10.【接触职业病危害总人数】指目前接触各种职业危害的人数。由计算机自动生成，网上申报不填。如仅纸质申报，应填写。 11.【职业病危害因素分布情况】按作业场所分别填报，【危害因素】依据《职业病危害因素分类目录》规定填写，【接触人数】（可重复）指实际接触该职业病危害因素的人数。 12.【接触职业病危害人数】（不重复）指该作业场所实际接触所有职业病危害因素的人数，由于一个人可能接触多种职业病危害因素，不能按职业病危害因素简单相加，为方便起见，可采用工作场所内在岗职工人数减去不接触职业危害人数的简单计算方式填报。