住院病历质量评价用表

序号组长检查内容

一方成波陈春晓韦海蒋理健分管领导分工内容

二何雪明莫志毅薛春宁庞芬分管领导分工内容及第七章内容 三龙健中陈光陈增祈吴甲文分管领导分工内容

四何志娟黄柏林梁小君王群英分管领导分工内容

五刘航韦文深刘燕萍董闯分管领导分工内容

六蒋礼源梁映辛煜芳谢幼萍分管领导分工内容

三、检查过程中发现存在问题，及时督导整改，检查上次医院督查存在问题整改落实情况，所发现存在问题限时整改落实。

四、所有需要职能部门督查提高内容，各科及职能部门领导均应该整理成条目，保证督查到位。

五、各科台帐完善情况，目前未完善科室责成限时补充完善，需要医院层面统一，医院研究及时完善。

六、所有检查客观、真实反映，用 D、B、C、A 记录。

七、由梁明汇总所有检查组评价，并统计医院完成情况，记录务 D、B、C、A 。组员桂平市人民医院三级综合医院自查专家组名单：

检查要求：

一、检查组按《三级综合医院评审标准实施细则》（2011版）领导分工负责，完成各组相应的检查任务，根据《细则》要求进行全面、认真、细致检查评价及现场即时督导改进，每个检查组均可能协及到医院所有部门、科室。

二、督查时限：2012年7月12日至2012年7月23日11时前，各组全面完成各管理领导分工负责的全面任务，同时把检查结果汇总为电子版交医务部梁明处。