不同部位出血的表现

不同部位出血的表现：

1.壳核出血：最常见，约占脑出血的50%-60%，系豆纹动脉尤其是外侧支破裂所致，分为

局限型（血肿局限于壳核内）和扩延性（血肿向内扩展波及内囊外侧）。病人常出现对侧偏瘫，偏身感觉障碍和同向性偏盲（“三偏征”），双眼球不能向病灶对侧同向凝视；

优势半球损害可有失语。出血量小者（<30ml）临床症状轻，出血量大者（>30ml）可有意识障碍，引起脑疝甚至死亡。

2.丘脑出血：约占脑出血的20%，系丘脑穿通动脉或丘脑膝状体动脉破裂所致，分为局限

型（血肿局限于丘脑）和扩延性（血肿波及内囊内侧）。病人常有“三偏征”，通常感觉障碍重于运动障碍，深浅感觉均可有障碍，但深感觉障碍更明显，可伴有偏身自发性疼痛和痛觉过敏。可出现特征性眼症，如两眼不能向上凝视或不能凝视鼻尖，眼球汇聚障碍和瞳孔对光反射迟钝等。优势侧出血可出现丘脑性失语，也可出现丘脑性痴呆。

丘脑性失语：言语缓慢而不清，重复语言，发音困难，复述相对较好，朗读存在障碍等丘脑性痴呆：记忆力减退，计算力下降，情感障碍，人格改变等

3.脑干出血：约占脑出血的10%，绝大多数为脑桥出血，系基底动脉的脑桥支破裂所致，

偶见中脑出血，延髓出血罕见。脑桥病人出血常表现为突发头痛、呕吐、眩晕、复视、交叉性瘫痪或偏瘫、四肢瘫等。大量出血（>5ml）血肿波及脑桥双侧基底和被盖部，病人立刻昏迷，双侧瞳孔缩小如针尖样，呕吐咖啡色样胃内容物，中枢性高热中枢性呼吸衰竭和四肢瘫痪，多余48h内死亡。出血量少者无意识障碍。

中枢性高热：由于丘脑下部散热中枢受损所致，表现为体温迅速升高，达39-40°C，躯干温度高，肢体温度次之，解热镇痛剂无效，物理降温疗法有效。

4.小脑出血：约占脑出血的10%，多由小脑上动脉破裂所致。发病突然，眩晕和共济失调

明显，可伴频繁呕吐和枕部疼痛。小量出血者主要表现为小脑症状，如眼球震颤、病变侧共济失调、站立和步态不稳等，无肢体瘫痪。出血量较大者尤其是小脑蚓部出血，发病时或发病后12-24h内出现颅内压迅速增高、昏迷、双侧瞳孔缩小如针尖样、呼吸节律不规则、枕骨大孔疝发生而死亡。

5.脑室出血：约占脑出血的3-5%。出血量小者，仅表现为头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性，

多无意识障碍及偏瘫失语等局灶性神经体征，易误诊为蛛网膜下腔出血。出血量大者，很快进入昏迷或昏迷逐渐加深、双侧瞳孔缩小如针尖样、四肢及张力增高、脑膜刺激征阳性、早期出现去脑强直发作；常出现丘脑下部受损的症状及体征，如上消化道出血、中枢性高热、大汗、急性肺水肿、血糖增高、尿崩症等，预后差，多迅速死亡。

6.脑叶出血：约占脑出血的5-10%，以顶叶最为常见，其次为颞叶、枕叶及额叶。临床可

表现为头痛、呕吐等，肢体瘫痪较轻，昏迷少见。

额叶出血：可有前额痛、呕吐、对侧偏瘫和精神障碍，优势半球出血可出现运动性失语。

顶叶出血：偏瘫较轻而偏侧感觉障碍显著，对侧下象限盲，优势半球出血可出现混合性失语。

颞叶出血：表现为对侧中枢性面舌瘫及以上肢为主的瘫痪，对侧上象限盲，优势半球出血可出现感觉性和混合性失语；可有颞叶癫痫、幻嗅、幻视等。

枕叶出血：表现为对侧同向性偏盲，可有一过性黑蒙和视物变形；多无肢体瘫痪。

头颅CT：是确诊脑出血的首选减产方法。可清晰准确显示出血部位、出血量大小、血肿形态。脑水肿情况及是否破入脑室等，有助于指导治疗、护理和判定预后。发病后立即出现边界清楚的高密度影像。

诊断要点：50岁以上中老年人，有长期高血压病史，情绪激动或体力劳动时突然发病，迅速出现头痛、呕吐等颅内压增高的表现和偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损的表现，血压明显升高，可伴有意识障碍，应高度怀疑脑出血。头颅CT检查有助于明确诊断。

治疗要点：

治疗原则为脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、减轻血肿所致继发性损害、促进神经功能恢复、加强护理防治并发症。

1、一般治疗：卧床休息，密切观察生命体征，保持呼吸道通畅，吸氧，保持肢体功能位，

鼻饲，预防感染，维持水电解质平衡等。

2、脱水降颅压：脑出血后48h脑水肿达高峰，维持3-5天后逐渐降低，可持续2-3周或更

长。脑水肿可致颅内压升高并至脑疝形成，是导致病人死亡的直接原因。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期和治疗的重要环节。可选用：①20%甘露醇125-250ml，快速静滴，1次/6-8h，疗程7-10天；②呋塞米20-40mg静注，2-4次每天；③甘油果糖500ml静滴，3-6h滴完，1-2次/天，脱水降颅压作用较甘露醇缓和，用于轻症病人、重症病人病情好转期和肾功能不全者。

3、调控血压：脑出血后血压升高是机体对颅内压升高的自动调节反应，以保持相对稳定的

脑血流量，当颅内压下降时血压也随之下降。因此，脑出血急性期一般不与应用降压药物，而以脱水降颅压治疗为基础。但血压过高时可增加再出血的风险，因此应积极控制血压。当血压>=200/110mmHg时，应采取降压治疗使血压维持在略高于发病前水平或180/105mmHg，舒张压在180-200mmHg或舒张压在100-110mmHg暂不用降压药。

脑出血病人血压降低幅度和速度不宜过快、过大，以免造成脑低灌注；血压过低者应进行升压治疗以维持足够的脑灌注。急性期血压骤然下降提示病情危重，脑出血恢复期应将血压控制在正常范围。

4、止血和凝血治疗：仅用于并发消化道出血和有凝血障碍时，对高血压性脑出血无效，常

用6-羟基己酸、对羟基苄氨、氨甲环酸等。应激性溃疡导致消化道出血时可用西咪替丁、奥美拉唑等。

5、外科治疗：壳核出血量>30ml，小脑或丘脑出血>10ml，或颅内压明显增高内科治疗无效

者，可考虑行开颅血肿清除、脑室穿刺引流、经皮钻孔血肿穿刺抽吸等治疗。一般认为手术应在发病后6-24h进行。

6、亚低温疗法：亚低温疗法是在应用肌松剂和控制呼吸的基础上，采用降温毯、降温仪、

降温头盔等进行全身和头部局部降温，将温度控制在32-35°C。局部亚低温疗法是脑出血的一种新的辅助疗法，可减轻脑水肿，减少自由基形成，促进神经功能缺损修复，改善病人预后且无不良发应，安全有效，初步的基础与临床研究认为，脑出血后越早应用亚低温疗法越好。

7、康复治疗：早期将患肢置于功能位，病人生命体征平稳，病情不再进展，应尽早进行肢

体、语言和心理的康复治疗，以恢复其神经功能，提高生存质量。

护理措施及依据：

1.有受伤的危险

（1）休息与安全：绝对卧床休息2-4周，抬高床头15-30°，减轻脑水肿。病室安静，减少探视，各项治疗护理操作集中进行，以减少刺激。躁动病人应加保护性床

栏，并要时用约束带适当约束。置病人平卧位头偏向一侧或侧卧位，及时吸痰

以清除口腔和鼻腔分泌物，防止舌根后坠阻塞呼吸道、误吸、窒息。避免各种

引起颅内压增高的因素如剧烈咳嗽、打喷嚏、屏气、用力大便、大量快速输液

和躁动不安等。过度烦躁不安病人可遵医嘱适量应用镇静剂，便秘者遵医嘱使

用缓泻剂。

（2）生活护理：给予高蛋白、高维生素、清淡、易消化、营养丰富的流质或半流质饮食，补充充足水分和热量。昏迷或有吞咽障碍者，发病第2-3周遵医嘱予鼻饲

饮食。食物应无刺激，温度适宜，少量多餐，加强口腔、皮肤护理和大小便护

理，防止便秘。保持床单位整洁干燥，有条件者使用气垫床或自动减压床以防

压疮。将病人瘫痪侧肢体置于功能位置，指导和协助病人进行肢体的被动运动，

预防关节僵硬和肢体挛缩畸形。

（3）病情观察：脑出血病人出现意识障碍常提示出血量大、继续出血或脑疝形成，应密切观察生命体征、意识、瞳孔、肢体功能等变化，发现异常及时通知医生。

2.潜在并发症：脑疝

（1）病情评估：脑疝是指颅内疾病引起颅内压增高以及颅内压增高家具的一种严重危象，是脑出血病人最常见的直接死亡原因。应密切观察体温、脉搏、瞳孔、

呼吸、意识、血压等生命体征。如病人出现剧烈头痛、喷射性呕吐、烦躁不安、

血压升高、脉搏减慢、意识障碍进行性加重、双侧瞳孔不等大、呼吸不规则等

脑疝的先兆表现，应立即告知医生。

（2）配合抢救：立即给病人吸氧，迅速建立静脉通道，遵医嘱给病人快速静脉滴注甘露醇或快速静脉注射呋塞米，甘露醇应在15-30min内滴完，避免药物外渗。

备好气管切开包、脑室穿刺引流包、呼吸机、监护仪和抢救药品等。

3.潜在并发症：消化道出血

（1）病情监测：观察病人有无恶心、上腹部疼痛、饱胀、呕血、黑便、尿量减少等症状和体征。胃管鼻饲的病人，每次鼻饲前先抽取胃液，并观察其颜色，如为咖啡

色或血性，提示发生出血。观察病人大便的量、颜色、性状，进行大便隐血试验

以及时发现小量出血。观察病人有无面色苍白、口唇发绀、皮肤湿冷、烦躁不安、

尿量减少、血压下降等失血性休克的表现，并配合抢救，迅速建立静脉通道，遵

医嘱补充血容量、纠正酸中毒，应用血管活性药物和H2受体拮抗剂或质子泵抑

制剂。

（2）心理护理：告知病人和家属上消化道出血是急性脑血管病的常见并发症，系病变导致下丘脑功能紊乱，胃肠粘膜血流量减少，胃、十二指肠年末出血糜烂、点状

出血和急性溃疡所致、应安慰病人，消除其紧张情绪，创造安静舒适的环境，保

障病人休息。

（3）饮食护理：遵医嘱禁食，出血停止后给予清淡易消化无刺激性营养丰富的温凉流质饮食，少量多餐，防止胃黏膜损伤及加重出血。

（4）用药护理：遵医嘱用H2受体拮抗剂雷尼替丁、质子泵抑制剂奥美拉唑减少胃酸分泌，枸橼酸铋钾口服保护胃黏膜等。注意观察药效和药物的不良反应，如奥美

拉唑的转氨酶升高，枸橼酸铋钾的大便发黑等。

健康指导：

1．疾病预防指导：指导高血压病人避免使血压骤然升高的各种因素，如保持情绪稳定和心态平和，避免过分喜悦、愤怒、焦虑、恐惧、悲伤等不良心理和惊吓等刺激；建立健康的生活方式，保证充足睡眠，适当运动，避免体力或脑力过度疲劳或突然用力；低盐低脂高蛋白高维生素饮食；戒烟酒；养成定时排便的习惯，保持大便通畅。

2．用药指导与病情监测：告知病人和家属疾病的基本病因、主要的危险因素和防治原则，如遵医嘱正确服用降压药物，维持血压稳定。教会病人和家属测量血压的方法及对疾病早期表现的识别，发现血压异常波动或无明显诱因的剧烈头痛、头晕、晕厥、肢体麻木、乏力或语言交流困难等症状时，应及时就医。

3．康复指导：教会病人和家属自我护理的方法和康复训练的技巧，如向健侧和患侧的翻身训练、桥式运动等肢体功能训练及语言和感觉功能训练的方法；使病人和家属感受到坚持主动和被动运动的重要性。

外伤出血的几种急救方法

外伤出血的几种急救方法Through the process agreeme nt to achieve a uni fied action policy for differe nt people, so as to coord in ate acti on, reduce bli ndn ess, and make the work orderly.

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外伤出血的几种急救方法 简介：该方案资料适用于公司或组织通过合理化地制定计划，达成上下级或不同的人员之间形成统一的行动方针，明确执行目标，工作内容，执行方式，执行进度，从而使整体计划目标统一，行动协调，过程有条不紊。文档可直接下载或修改，使用时请详细阅读内容。 一、头面部指压动脉止血法 一侧头顶、额部、颞部 在伤侧耳前，一只手的拇指对准下颌关节压迫顾浅动脉， 另一只手固定伤员头部。 颜面部 用一只手的拇指和食指或中指分别压迫双侧下额角前 约1cm的凹陷处，阻断面动脉血流。必须同时压迫双侧。 一侧耳后 用一只手的拇指压迫伤侧耳后乳突下凹陷处，阻断耳后 动脉血流，另一只手固定伤员头部。 一侧头后、枕骨附近 用一只手的四指压迫耳后与枕骨粗隆之间的凹陷处，阻 断枕动脉的血流，另一只手固定伤员头部。 二、加压包扎止血法

适用于各种伤口，先用消毒纱布垫。急救包压迫伤口， 紧急情况下可用干净毛巾、布类（如消毒卫生巾。餐巾）放在 伤口上，然后用绷带用力包扎，包扎范围应该比伤口稍大，其松紧度以能止血为宜。 三、四肢压迫动脉止血法 一侧肘关节以下 用一只手的拇指压迫上臂中段内侧，阻断肱动脉血流，另一只手固定伤员手臂。 手部 用两手的拇指和食指分别压迫伤侧手腕两侧的挠动脉 和尺动脉，阻断血流，必须同时压迫双侧。 手指（脚趾） 用拇指和食指分别压迫手指（脚趾）两侧的指（趾）动脉，阻断血流。 一侧下肢 用两手的拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动 脉，阻断股动脉血流。伤员应处于坐位或卧位。

外伤出血急救

外伤出血院外急救技术 出血是任何创伤均可发生的并发症，又是主症，它是威胁伤病员生命十分重要的原因之一。出血有性质，种类、多少之分，应采取相应的止血方法和步骤。但无论遇到哪种出血都应采取有效、可靠的方法，分秒必争地止血，才能降低伤病员的损失，特别是大出血的急救，是挽救伤病员生命的刻不容缓的大事。 一、出血量与主症 失血量和速度是是威胁健康生命的关键因素。几分钟内急性失血1000ml，生命即会受到威胁。十几小时内慢性出血2000ml，不一定引起死亡。失血总量超过20%以上，会出现休克等症。因此，遇到出血时，应立即采取止血措施。当伤(病)员大出血时，应迅速控制，成年人丢失1升或1升以上的血(小儿要比这少得多)就可危及生命。以出血量多少而分为大、中、小出血。见下表。

二、出血性质的判断 1.毛细血管出血：呈点状或片状渗出，色鲜红，可自愈。 2.静脉出血：较缓慢流出，色暗红，多不能自愈。 3.动脉出血：呈喷射状，色鲜红，多经急救尚能止血。 三、院外止血法 (一)一般止血法创口小的出血，局部用生理盐水冲洗，周围用75%的酒精涂擦消毒。涂擦时，先从近伤口处向外周擦，然后盖上无菌纱布，用绷带包紧即可。如头皮或毛发部位出血，应剃去毛发再清洗、消毒后包扎。 (二)指压止血法 1.头顶部出血：一侧头顶部出血，用食指或拇指压迫同侧耳前方颞浅动脉搏动点(图7)。

图7 图8 图9 2.颜面部出血：一侧颜面部出血，用食指或拇指压迫同侧面动脉搏动处。面动脉在下颌骨下缘下颌角前方约3cm处(图8) 3.头面部出血：一侧头面部出血，可用拇指或其他四指在颈总动脉搏动处，压向颈椎方向。颈部动脉在气管与胸锁乳突肌之间(图9)。

外伤出血的5大止血法

外伤出血五大紧急止血法 出血是外伤最常见的症状，特别是大出血，如不能紧急止血很可能导致伤员出血过多死亡，因此说，外伤出血五大紧急止血法是外伤急救最需要的常识，因为止血是外伤急救的第一要务，它可以为伤员赢得急救时间，今天上海虹桥医院的专家就为大家介绍外伤出血的五大紧急止血法。 外出血常可分为毛细血管出血，即血液从创面或创面四周渗出，出血量少，色红，找不到明显出血点，危险性较小；静脉出血，血色暗红，缓慢流出；动脉出血时，血色鲜红，有搏动，量多，速度快，危险性大。对于不同的出血类型，急救时有不同的止血方法： 外伤出血五大紧急止血法1：直接压迫法 如果伤口不大且较为表浅，血流速度较慢，可直接用干净柔软的敷料或手巾压住伤口并扎紧即可止血。 外伤出血五大紧急止血法2：加压包扎止血法 加压包扎止血法需要先用无菌纱布覆盖压迫伤口，再用三角巾或绷带用力包扎，包扎范围应该比伤口稍大。在没有无菌纱布时，可使用消毒卫生巾、餐巾等替代。 外伤出血五大紧急止血法3：填塞止血法 对于颈部或臂部较大而深的伤口，可用无菌纱布塞入伤口内，再用绷带或三角巾包扎固定。 外伤出血五大紧急止血法4：指压止血法 用于头部和四肢某些部位的动脉大出血，如手部大出血，可用手指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉，阻断血流。一侧脚大出血，用手指分别压迫脚背中部搏动的胫前动脉及足跟与内踝之间的胫后动脉。 腿部大出血，伤员应取坐位或卧位，用两手拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉，阻断股动脉血流。颜面部大出血，用一只手的拇指和食指或拇指和中指分别压迫双侧下额角前约1厘米的凹陷处，阻断面动脉血流。 外伤出血五大紧急止血法5：止血带止血法 四肢发生大出血，当上述止血法不能止血时，可用橡皮止血带、布制止血带置于出血部位上方，将伤肢扎紧，把动脉血管压瘪而达到止血目的。 但上海虹桥医院的专家同时指出，以上外伤出血五大紧急止血方法仅仅是临时止血方法，作用有限，不能持久，仅用于家庭或现场急救，可为医院救治赢得时间，减少伤亡和残废，伤者还是需要紧急送医治疗。

止血和包扎方法介绍

止血和包扎方法介绍 止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术。实施现场外伤救护 时，要沉着、迅速地开展现场急救工作，其原则是：先救命后治疗，先重后轻， 先急后缓，先近后远；先止血后包扎，再固定后搬运。 止血 { 一 } 出血的种类： 血液按照损伤血管的不同，可分为： l 、动脉出血：其特点是伤口呈喷射状搏动性向外涌出鲜红色的血液。 2 、静脉出血：伤口持续向外溢出暗红色的血液。 3 、毛细血管出血：伤口向外渗出鲜红色的血液。 { 二 } 出血的临床表现： 成人的血液约占其体重的8％，失血总量达到总血量的20 ％以上时，伤员出现脸色苍白，冷汗淋漓，手脚发凉，呼吸急促，心慌气短等症状，脉搏快而细，血压下降，继而出现出血性休克。当出血量达到总血量的 40% 时，就有生命危险。{ 三}止血的方法： 一般止血法：创口小的出血，局部用生理盐水冲洗，周围用75% 的酒精 涂擦消毒。涂擦时，先从近伤口内处向外周擦，然后盖上无菌纱布，用绷带包紧即可。如头皮或毛发部位出血，应剃去毛发再清洗、消毒后包扎。 1 、加压包扎止血法：用消毒纱布或干净的毛巾、布块折叠成比伤口稍大的垫盖住伤口，再用绷带或折成条状布带或三角巾紧紧包扎，其松紧度以能达到止血目的为宜。此种止血方法，多用于静脉出血和毛细血管出血。当伤口在肘窝、腋窝、窝、腹股沟时，可在加垫后屈肢固定在躯干上加压包扎止血。加压包扎止血法适用于上下肢、肘、膝等部位的动脉出血，但有骨折或可疑骨折或关节脱位时，不宜使用此法。 2 、指压止血法：指压止血法是一种简单有效的临时性止血方法，它是根 据动脉的走向，在出血伤口的近心端，用于指压住动脉处，达到临时止血的目的。指压止血法适用于头部、颈部、四肢的动脉出血，依出血部位的不同，可分为： (1)头顶出血压迫法：方法是在伤侧耳前，对准下额关节上方，用拇指压 迫颞动脉 (见图 5) 。

外伤急救处理学习培训

外伤急救处理学习培训 培训地点：110kV细石头输变电工程项目部 培训时间：2012年11月20日 培训人员：全体施工人员 培训内容： 一、组织人员观看外伤急救视频。 二、学习外伤急救事项。 止血、包扎、骨折固定、搬运是外伤救护的四项基本技术 （一）止血 1、出血的种类 出血可分为外出血和内出血二种：外出血——体表可见到。血管破裂后，血液经皮肤损伤处流出体外。 内出血——体表见不到。血液由破裂的血管流入组织、脏器或体腔内。根据出血的血管种类，还可分为动脉出血、静脉出血及毛细血管出血三种： 动脉出血——血色鲜红，出血呈喷射状，与脉搏节律相同。危险性大。静脉出血——血色暗红,血流较缓慢,呈持续状,不断流出.危险性较动脉出血小。 毛细血管出血——血色鲜红，血液从整个伤口创面渗出，一般不易找到出血点，常可自动凝固而止血。危险性小。 2、失血的表现 一般情况下，一个成年人失血量在500毫升时，可以没有明显的症状。

当失血量在800毫升以上时，伤者会出现面色、口唇苍白，皮肤出冷汗，手脚冰冷、无力，呼吸急促，脉搏快而微弱等。当出血量达1500毫升以上时，会引起大脑供血不足，伤者出现视物模糊、口渴、头晕、神志不清或焦躁不安，甚至出现昏迷症状。 3、外出血的止血方法 （1）指压止血法。指压止血法是一种简单有效的临时性止血方法。它根据动脉的走向，在出血伤口的近心端，通过用手指压迫血管，使血管闭合而达到临时止血的目的，然后再选择其他的止血方法。指压止血法适用于头、颈部和四肢的动脉出血。 （2）加压包扎止血法。 是急救中最常用的止血方法之一。 适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。 方法：用消毒纱布或干净的手帕、毛巾、衣物等敷于伤口上，然后用三角巾或绷带加压包扎。压力以能止住血而又不影响伤肢的血液循环为合适。若伤处有骨折时，须另加夹板固定。关节脱位及伤口内有碎骨存在时不用此法。 （3）加垫屈肢止血法。适用于上肢和小腿出血。在没有骨折和关节伤时可采用。 （4）止血带止血法。当遇到四肢大动脉出血，使用上述方法止血无效时采用。常用的止血带有橡皮带、布条止血带等。不到万不得已时不要采用止血带止血。 4、注意事项：

(完整word版)外伤包扎止血习题

外伤包扎、止血习题 1、采用指压止血法为动脉出血伤员止血时，拇指压住伤口的什么位置? A A、近心端动脉 B、血管下方动脉 C、远心端动脉 D、血管中部 2、对没有骨折或关节损伤的上肢或小腿出血伤员采用哪类止血法? B A、止血带止血法 B、屈肢加垫止血法 C、加压包扎止血法 D、压迫止血法 3、包扎止血不能用的物品是什么? D A、绷带 B、三角巾 C、止血带 D、麻绳 4、止血带止血是用弹性的橡皮管、橡皮带，上肢结扎于伤员上臂什么位置? A A、上三分之一 B、上二分之一 C、上三分之二 D、上四分之三 5、如果某人动脉出血，下列做法可取的是（B） A．等待血液在伤口处自然凝固 B．在伤口的近心端用绷带压迫止血 C．将伤者送医院等待医生处理 D．在伤口的远心端用绷带压迫止血 6、某人因车祸大腿受伤（如图所示），鲜红的血液喷射而出．请据图判断受伤的血管及急救时控制血流的位置分别是（C） A．动脉 a处 B．静脉 a处 C．动脉 b处 D．静脉 b处 7、今年的清明节，遂宁不少乡镇由于人为因素发生了山火．在一次灭火过程中，一名消防员下肢受伤，伤及静脉，血液连续不断地从伤口流出．此时应及时采取的暂时止血措施是（B） A．压迫伤口近心端一侧的血管 B．压迫伤口远心端一侧的血管 C．只用“创可贴”处理伤口即可 D．涂抹“红药水”处理伤口即可

8、小张前臂受伤，血流不止，李明对他实施急救．当用手按压伤口近肘一端时，血流仍不止；改为按压伤口近腕一端时，血流立即停止．由此推知受伤的血管是（B） A．动脉 B．静脉 C．毛细血管 D．三种血管都有可能 9、2010 年4 月14 日在我国青海玉树地震中，某同学上臂受伤出血，血色鲜红，血流速度快．你认为伤到的血管及正确的止血方法是（C） A．动脉、在伤口的远心端压迫止血 B．静脉、在伤口的远心端压迫止血 C．动脉、在伤口的近心端压迫止血 D．静脉、在伤口的近心端压迫止血 10、某人因外伤出血，血色鲜红，从伤口处随心跳一股一股地涌出，紧急抢救的方法是（B） A．手指压血管 B．止血带或绷带从远心端压迫止血 C．止血带或绷带从近心端压迫止血 D．消毒后，用纱布包扎 11、某人因事故导致血管破裂，鲜红的血从血管里喷射出来，则出血部位可能是（A）A．动脉 B．静脉 C．毛细血管 D．毛细淋巴管 12、某人因外伤出血，血色暗红，血流缓慢，紧急的抢救措施是（B） A．赶紧送往医院B．指压法远心端压住 C．用消毒纱布包扎D．止血带近心端捆扎 13、动脉出血的急救方法是（A） A．在受伤动脉的近心端，采用指压止血法或止血带止血法止血 B．在受伤动脉的远心端，采用指压止血法或止血带止血法止血 C．在伤口处先消毒，再用消毒纱布包扎 D．在伤口处用手紧紧按住 14、结扎止血带时应做明显标记，并定时放松，放松间隔时间为（B ） A.10～30min B.30～60min C.60～90min D.90～120min E.120～150min 15、使用止血带的时间应尽量缩短，连续使用最长不超过（D ） A.1h B.2h C.3h D.4h E.5h 16、绷带包扎顺序原则上应为（C ）

外伤出血的几种急救方法详细版

文件编号：GD/FS-7569 （解决方案范本系列） 外伤出血的几种急救方法 详细版 A Specific Measure To Solve A Certain Problem, The Process Includes Determining The Problem Object And Influence Scope, Analyzing The Problem, Cost Planning, And Finally Implementing. 编辑：_________________ 单位：_________________ 日期：_________________

外伤出血的几种急救方法详细版 提示语：本解决方案文件适合使用于对某一问题，或行业提出的一个解决问题的具体措施，过程包含确定问题对象和影响范围，分析问题，提出解决问题的办法和建议，成本规划和可行性分析，最后执行。，文档所展示内容即为所得，可在下载完成后直接进行编辑。 一、头面部指压动脉止血法 一侧头顶、额部、颞部 在伤侧耳前，一只手的拇指对准下颌关节压迫顾浅动脉，另一只手固定伤员头部。 颜面部 用一只手的拇指和食指或中指分别压迫双侧下额角前约1cm的凹陷处，阻断面动脉血流。必须同时压迫双侧。 一侧耳后 用一只手的拇指压迫伤侧耳后乳突下凹陷处，阻断耳后动脉血流，另一只手固定伤员头部。 一侧头后、枕骨附近

用一只手的四指压迫耳后与枕骨粗隆之间的凹陷处，阻断枕动脉的血流，另一只手固定伤员头部。 二、加压包扎止血法 适用于各种伤口，先用消毒纱布垫。急救包压迫伤口，紧急情况下可用干净毛巾、布类(如消毒卫生巾。餐巾)放在伤口上，然后用绷带用力包扎，包扎范围应该比伤口稍大，其松紧度以能止血为宜。 三、四肢压迫动脉止血法 一侧肘关节以下 用一只手的拇指压迫上臂中段内侧，阻断肱动脉血流，另一只手固定伤员手臂。 手部 用两手的拇指和食指分别压迫伤侧手腕两侧的挠动脉和尺动脉，阻断血流，必须同时压迫双侧。 手指（脚趾）

正确的止血方法

正确的止血方法 为更加适应现场及时、有效地抢救外伤出血伤员的需要，介绍以下几种简便可行、有效的止血方法。 （一）指压止血法 指抢救者用手指把出血部位近端的动脉血管压在骨骼上，使血管闭塞，血流中断而达到止血目的。这是一种快速、有效的首选止血方法。止住血后，应根据具体情况换用其他有效的止血方法，如填塞止血法，止血带止血法等。这种方法仅是一种临时的，用于动脉出血的止血方法，不宜持久采用。下面是根据不同的出血部位采用的不同的指压止血法。 1.颞动脉止血法一手固定伤员头部，用另一手拇指垂直压迫耳屏上方凹陷处，可感觉的动脉搏动，其余四指同时托住下颌；本法用于头部发际范围内及前额、颞部的出血。 2.颌外动脉止血法一手固定伤员头部，用另一手拇指在下颌角前上方约1.5厘米处，向下颌骨方向垂直压迫，其余四指托住下颌；本法用于颌部及颜面部的出血。 3.颈动脉止血法用拇指在甲状软骨，环状软骨外侧与胸锁乳突肌前缘之间的沟内搏动处，向颈椎方向压迫，其余四指固定在伤员的颈后部。用于头、颈、面部大出血，且压迫其他部位无效时。非紧急情况，勿用此法。此外，不得同时压迫两侧颈动脉。 4.锁骨下动脉止血法用拇指在锁骨上窝搏动处向下垂直压迫，其余四指固定肩部。本法用于肩部，眼窝或上肢出血。 5.肱动脉止血法一手握住伤员伤肢的腕部，将上肢外展外旋，并屈肘抬高上肢；另一手拇指在上臂肱二头肌内侧沟搏动处，向肱骨方向垂直压迫。本法用于手、前臂及上臂中或远端出血。 6.尺、桡动脉止血法双手拇指分别在腕横纹上方两侧动脉搏动处垂直压迫。本法用于

手部的出血。 7.股动脉止血法用两手拇指重叠放在腹股沟韧带中点稍下方、大腿根部搏动处用力垂直向下压迫。本法用于大腿、小腿或足部的出血。 8.?动脉止血法用一手拇指在?窝横纹中点处向下垂直压迫。本法用于小腿或足部出血。 9.足背动脉与胫后动脉止血法用两手拇指分别压迫足背中间近脚腕处（足背动脉），以及足跟内侧与内踝之间处（胫后动脉）。本法用于足部出血。 10.指动脉止血法用一手拇指与食指分别压迫指根部两侧，用于手指出血。 （二）加压包扎止血法 伤口覆盖无菌敷料后，再用纱布、棉花、毛巾、衣服等折叠成相应大小的垫，置于无菌敷料上面，然后再用绷带、三角巾等紧紧包扎，以停止出血为度。这种方法用于小动脉以及静脉或毛细血管的出血。但伤口内有碎骨片时，禁用此法，以免加重损伤。 （三）填塞止血法 用无菌的棉垫、纱布等，紧紧填塞在伤口内，再用绷带或三角巾等进行加压包扎，松紧以达到止血目的为宜。本法用于中等动脉。大、中静脉损伤出血，或伤口较深、出血严重时，还可直接用于不能采用指压止血法或止血带止血法的出血部位。 （四）止血带止血法 四肢较大动脉出血时救命的重要手段，用干其他止血方法不能奏效时。如使用不当可出现肢体缺血、坏死，以及急性肾功能衰竭等严重并发症。 1.结扎止血带的操作方法 （1）充气止血带如血压计袖带，其压迫面积大，对受压迫的组织损伤较小，并容易控制压力，放松也方便。 （2）橡皮止血带可选用橡皮管，如听诊器胶管，它的弹性好，易使血管闭塞，但管

外伤出血的止血方法有哪些(2)完整篇.doc

外伤出血的止血方法有哪些(2) 收敛止血药味多苦涩，性多平凉，功能收敛止血。可以用 治各类出血病患。收敛止血药性收涩，有留瘀恋邪之弊，当以出血无瘀者为好，如果有瘀血和邪实者要慎之。收敛止血药有白及、白芨、紫珠、血余炭、藕节、檵木、刺猬皮等。 1、白及 白及，中药名，为兰科植物白及的干燥块茎。每年9～10月当茎叶枯萎时采挖，除去须根，洗净，置沸水中煮或蒸至无白心，晒至半干，除去外皮，晒千。收敛止血，消肿生肌。用于咯血，吐血，外伤出血，疮疡肿毒，皮肤皲裂。不宜与川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子同用。 2、紫珠 紫珠，又名白棠子树、紫荆、紫珠草、止血草为马鞭草科、紫珠属落叶灌木。根或全株入药，收敛止血;清热解毒。主呕血;咯血;衄血;便血;尿血;牙龈出血;崩漏;皮肤紫癜;外伤出血;痈疽肿毒;毒蛇咬伤;烧伤。用于衄血，咯血，胃肠出血，子宫出血，上呼吸道感染，扁桃体炎，肺炎，支气管炎;外用治外伤出血，烧伤。 3、血余炭 血余炭，中药名，为人发制成的炭化物。取头发，除去杂质，碱水洗去油垢，清水漂净，晒干，焖煅成炭，放凉。具有良好的止血、化瘀、利尿。作用，用于吐血，咯血，衄血，血淋，尿血，便血，崩漏，外伤出血，小便不利。 4、藕节 藕节为藕连接部分，含天门冬素、鞣质等，具有较高的药用价值。藕节和藕在性味、功用上大致相似，但藕节又侧重止血功效。中医认为藕节性平、味甘涩，药用可以缩短出血时间，有止血散淤之效，治咳血、吐血、尿血、便血、子宫出血等。

5、檵木 檵木通常为灌木，稀为小乔木，多生于山野及丘陵灌丛中。根、叶、花果均能入药，叶用于止血，根及叶用于跌打损伤，有去瘀生新功效。 6、刺猬皮 刺猬皮，中药名，刺猬科动物刺猬、短刺猬、或大耳猬的干燥外皮。具有化瘀止痛，收敛止血，固精之功效。常用于胃脘疼痛，子宫出血，便血，肠风下血，脱肛，痔疮，遗精，遗尿。孕妇忌服。 7、断血流 断血流，中药名，为唇形科植物灯笼草或风轮菜的干燥地上部分。夏季开花前采收，除去泥沙，晒干。收敛止血。用于崩漏，尿血，鼻衄，牙龈出血，创伤出血。外用适量，研末敷患处。 8、仙鹤草 仙鹤草，中药名，为蔷薇科植物龙芽草的干燥地上部分。夏、秋二季茎叶茂盛时采割，除去杂质，干燥。收敛止血，截疟，止痢，解毒，补虚。用于咯血，吐血，崩漏下血，疟疾，血痢，痈肿疮毒，阴痒带下，脱力劳伤。 常见的止血方法 (1)一般止血法：对小的的创口出血，可选用生理盐水冲洗消毒患部，然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意：如果患部有较多毛发，在处理时应剪、剃去毛发。 (2)填塞止血法：将消毒的纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在创口内，外用绷带、三角巾包扎，松紧度以达到止血为宜。 (3)指压止血法：紧急情况下用手指、手掌或拳头，根据动脉的分布情况，把出血动脉的近端用力压向骨面，以阻断血流，暂时止血。注意：此类方法只适用于头面颈部及四肢的动脉出血

外伤出血止血方法

抢救外伤出血止血方法 （一）指压止血法 指抢救者用手指把出血部位近端的动脉血管压在骨骼上，使血管闭塞，血流中断而达到止血目的。这是一种快速、有效的首选止血方法。止住血后，应根据具体情况换用其他有效的止血方法，如填塞止血法，止血带止血法等。这种方法仅是一种临时的，用于动脉出血的止血方法，不宜持久采用。下面是根据不同的出血部位采用的不同的指压止血法。 1.颞动脉止血法一手固定伤员头部，用另一手拇指垂直压迫耳屏上方凹陷处，可感觉的动脉搏动，其余四指同时托住下颌；本法用于头部发际范围内及前额、颞部的出血。 2.颌外动脉止血法一手固定伤员头部，用另一手拇指在下颌角前上方约1.5厘米处，向下颌骨方向垂直压迫，其余四指托住下颌；本法用于颌部及颜面部的出血。 3.颈动脉止血法用拇指在甲状软骨，环状软骨外侧与胸锁乳突肌前缘之间的沟内搏动处，向颈椎方向压迫，其余四指固定在伤员的颈后部。用于头、颈、面部大出血，且压迫其他部位无效时。非紧急情况，勿用此法。此外，不得同时压迫两侧颈动脉。 4.锁骨下动脉止血法用拇指在锁骨上窝搏动处向下垂直压迫，其余四指固定肩部。本法用于肩部，眼窝或上肢出血。 5.肱动脉止血法一手握住伤员伤肢的腕部，将上肢外展外旋，并屈肘抬高上肢；另一手拇指在上臂肱二头肌内侧沟搏动处，向肱骨方向垂直压迫。本法用于手、前臂及上臂中或远端出血。 6.尺、桡动脉止血法双手拇指分别在腕横纹上方两侧动脉搏动处垂直压迫。本法用于手部的出血。 7.股动脉止血法用两手拇指重叠放在腹股沟韧带中点稍下方、大腿根部搏动处用力垂直向下压迫。本法用于大腿、小腿或足部的出血。 8.?动脉止血法用一手拇指在?窝横纹中点处向下垂直压迫。本法用于小腿或足部出血。 9.足背动脉与胫后动脉止血法用两手拇指分别压迫足背中间近脚腕处（足背动脉），以及足跟内侧与内踝之间处（胫后动脉）。本法用于足部出血。 10.指动脉止血法用一手拇指与食指分别压迫指根部两侧，用于手指出血。 （二）加压包扎止血法 伤口覆盖无菌敷料后，再用纱布、棉花、毛巾、衣服等折叠成相应大小的垫，置于无菌敷料上面，然后再用绷带、三角巾等紧紧包扎，以停止出血为度。这种方法用于小动脉以及静脉或毛细血管的出血。但伤口内有碎骨片时，禁用此法，以免加重损伤。 （三）填塞止血法 用无菌的棉垫、纱布等，紧紧填塞在伤口内，再用绷带或三角巾等进行加压包扎，松紧以达到止血目的为宜。本法用于中等动脉。大、中静脉损伤出血，或伤口较深、出血严重时，还可直接用于不能采用指压止血法或止血带止血法的出血部位。 （四）止血带止血法 四肢较大动脉出血时救命的重要手段，用干其他止血方法不能奏效时。如使用不当可出现肢体缺血、坏死，以及急性肾功能衰竭等严重并发症。 1.结扎止血带的操作方法 （1）充气止血带如血压计袖带，其压迫面积大，对受压迫的组织损伤较小，并容易控制压力，放松也方便。 （2）橡皮止血带可选用橡皮管，如听诊器胶管，它的弹性好，易使血管闭塞，但管径过细易造成局部组织损伤。操作时，在准备结扎止血带的部位加好衬垫，以左手拇指和食、

外伤出血的止血方法有哪

外伤出血的止血方法有哪些 我们总是会磕磕碰碰导致一些外伤，因此出血也会经常发生了，如果这个时候出血了，我们一定要积极的去止血才行的哦。不过止血方法一定要正确，常见的止血方法你又了解多少。下面我们就一起了解一下吧! 物理止血方法 第一招：一般止血法 如果是一些伤口比较小的出血的话，我们采用一般的止血方法就可以了，对于小而浅的出血，我们用创可贴就好了。 第二招：指压临时止血法 对于一些相对较大的一些创伤口，我们可以选择一些止血用品止血，临时用手指或手掌向骨面按压。情况稳定及止血用品(如绷带)准备好后，再选用其他止血方法。 第三招：加压包扎止血法 对于一些四肢出血，我们可以选择加压包扎止血的方法，适用于四肢小动脉、静脉出血。在出血伤口上覆盖几层消毒纱布或较干净的手帕、布类等，然后用三角巾或绷带等紧紧包扎。压力大小以能止血而又不影响伤肢的血液循环为宜。(注：当伤肢出现血液循环障碍时，可出现指端发绀现象。) 第四招：止血带止血法 还有就是遇到较为严重的出血的时候，可以选择止血带止血，若用上述方法止血无效，或遇到四肢大动脉出血时，可采用止血带止血。在伤口近心端，将伤肢扎紧，以达到止血的目的。 注意：上止血带时间过久，容易造成肢体坏死，因此每隔50分钟应放松一次，每次放松3~5分钟。 除此之外，我们在放松止血带的时候，一定要在伤口的地

方加压，以防止血带放松后引起猛烈出血。 常见止血动作的利与弊 1、压 用手按住出血区适合于伤口比较小的方法，当伤口流血时用手按住出血区。分两种：一种是伤口直接压迫，无论用干净纱布还是其他布类物品直接按在出血区，都能有效止血。另外一种是指压止血法。用手指压在出血动脉近心端附近的骨头上，阻断运血来源，以达到止血目的。后者需要培训才能学会。 2、包 包扎的方法是适用于一些相对于较大的一些伤口，能够帮助止血，包扎所用的材料是纱布、绷带、弹性绷带或干净的棉布或用棉织品做成的衬垫。包扎的原则是先盖后包，力度适中。先盖后包，即先在伤口上盖上敷料(够大、够厚的棉织品衬垫)，然后再用绷带或三角巾包扎。这是因为常用的普通纱布容易摩擦伤口，给后续处理增加难度。力度适中指的是包扎后应止血有效，检查远端的动脉还在搏动;包扎过松，止血无效;包扎过紧，会造成远端组织缺血缺氧坏死。 3、塞 对于一些口鼻出血的时候，我们可以选择填塞的方法来进行止血，用于腋窝、肩、口鼻或其他盲管伤和组织缺损处的填塞止血法，是用棉织品将出血的空腔或组织缺损处紧紧填塞，直至确实止住出血。填实后，伤口外侧盖上敷料后再加压包扎，达到止血目的。此方法的危险在于用压力将棉织品填塞结实可能造成局部组织损伤，同时又将外面的脏东西带入体内造成感染，尤其是厌氧菌感染常引发破伤风或气性坏疽。所以，除非必要时，尽量不采用此法。 4、捆 一般肢体出血的时候，我们可能会使用捆绑止血的方法，止血带止血法，通常用于手术时，用以控制肢体出血是有效的，

外伤出血的几种急救方法

编号：SM-ZD-81215 外伤出血的几种急救方法Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 编制：____________________ 审核：____________________ 批准：____________________ 本文档下载后可任意修改

外伤出血的几种急救方法 简介：该方案资料适用于公司或组织通过合理化地制定计划，达成上下级或不同的人员 之间形成统一的行动方针，明确执行目标，工作内容，执行方式，执行进度，从而使整 体计划目标统一，行动协调，过程有条不紊。文档可直接下载或修改，使用时请详细阅 读内容。 一、头面部指压动脉止血法 一侧头顶、额部、颞部 在伤侧耳前，一只手的拇指对准下颌关节压迫顾浅动脉，另一只手固定伤员头部。 颜面部 用一只手的拇指和食指或中指分别压迫双侧下额角前约1cm的凹陷处，阻断面动脉血流。必须同时压迫双侧。 一侧耳后 用一只手的拇指压迫伤侧耳后乳突下凹陷处，阻断耳后动脉血流，另一只手固定伤员头部。 一侧头后、枕骨附近 用一只手的四指压迫耳后与枕骨粗隆之间的凹陷处，阻断枕动脉的血流，另一只手固定伤员头部。 二、加压包扎止血法

适用于各种伤口，先用消毒纱布垫。急救包压迫伤口，紧急情况下可用干净毛巾、布类(如消毒卫生巾。餐巾)放在伤口上，然后用绷带用力包扎，包扎范围应该比伤口稍大，其松紧度以能止血为宜。 三、四肢压迫动脉止血法 一侧肘关节以下 用一只手的拇指压迫上臂中段内侧，阻断肱动脉血流，另一只手固定伤员手臂。 手部 用两手的拇指和食指分别压迫伤侧手腕两侧的挠动脉和尺动脉，阻断血流，必须同时压迫双侧。 手指（脚趾） 用拇指和食指分别压迫手指(脚趾)两侧的指(趾)动脉，阻断血流。 一侧下肢 用两手的拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉，阻断股动脉血流。伤员应处于坐位或卧位。 一侧脚

外伤现场急救技术--止血、包扎讲课教案

外伤现场急救技术--止血、包扎 一、概述 止血的技术包括加压包扎止血法、指压动脉止血法和止血带止血法。包扎技术又包括三角巾的包扎法和绷带的包扎方法。 操作所能用到的物品和材料包括三角巾、绷带、纱布和棉垫、止血带、三角巾宽带及三角巾窄带。 二、止血法 （一）间接压迫止血法（指压动脉止血法）

间接压迫止血法，即指压动脉止血法，是用在四肢及面部动脉或大的静脉出血，可首先采用。事先应该熟悉常用的动脉压迫点，要求用一定的力量将动脉压在骨骼的浅面，压扁血管以起到压迫止血作用。该方法只能够减少出血量，不太可能完全止血，只能短时间控制大的出血，所以应该尽快改用其他的止血方法。 常用的动脉压迫法有面动脉压迫法、枕后动脉压迫法、尺桡动脉压迫法、肱动脉压迫法、股动脉压迫法和腘动脉压迫法等。 1.面动脉压迫法 当一侧面部出血的时候，在同侧的下颌骨的下缘摸到面动脉的搏动，将面动脉压向下颌骨即可。 2.枕后动脉压迫法 用于头后部的出血，在耳后乳突下方稍外侧摸到枕动脉的搏动，将其压向枕骨面即可。 3.尺桡动脉压迫法 用于手部出血的止血，先在手腕腕横纹的稍上方的位置，内外两侧摸到尺桡动脉的搏动，然后用双手的拇指分别将其压下尺骨桡骨的浅面即可。

4.肱动脉压迫法 肱动脉压迫法用于前臂出血的止血，先在上臂内侧中部的肱二头肌内侧沟处摸到肱动脉的搏动，然后用拇指或者其他四指将其压向肱骨干即可。 5.股动脉压迫法 股动脉压迫法用于大腿以下出血的止血，在腹股沟韧带稍下方处摸到股动脉的搏动，然后用双手拇指重叠，用力将其压向耻骨下肢即可。

还有另外一种方法，双手掌根重叠，压向股动脉的搏动即可。 6.腘动脉压迫法 腘动脉压迫法用于小腿以下部位的出血的止血。先在腘窝处摸到腘动脉的搏动，然后用大拇指向后压向股骨即可。

外伤出血怎么办正确处理方法推荐

外伤出血怎么办_正确处理方法推荐 一不小心，将皮肤刮破刮损。导致伤口出血，出现外伤出血正确的处理方法还是需要些什么的止血方法。以下是为大家整理推荐的关于出血的处理方法，希望对你有所帮助。 岀血的处理方法 ?出血的种类 若以出血的情况分，可以粗略地分为： o微血管出血：血液山伤口慢侵渗出（一般家居受伤多是这一种）。 ?静脉出血：血色暗红，流血速度较慢，像喷泉般涌流。（捐血也是III静脉采血的）。 ?动脉出血：血色鲜红，流血速度快，有一下一下的脉搏般节奏。 ?出血的一般处理 一般家居常见的多是割伤手脚之类的小意外，流血量一般不多，只要照着下面的儿个重点做，没有感染，伤口很快就复原;如伤口很大很深，除了依着以下程序去稳定伤势，也请记得请家人立刻召援； 注意：接触别人的体液带有一定危险性，所以最好先戴上一次性胶手套以保个人安全;处理伤口前请先洗手。 O消毒： 可以釆用下面任何一种方法： 1、用家中找得到的消毒药水，如滴露或沙威隆，依比例用蒸係水/冷开水调稀，冲洗伤口（大小伤口都适用） 2、用清水及肥皂清洗伤口（只限于较小伤口） 3、用棉签或消毒棉球沾黄药水抹净伤口，每次每个棉球只可以向一个方向抹一次就要换新，直至伤口清洁为止（一般手脚伤口）。 对跌倒擦伤或怀疑会沾上污物的伤口，更要注意小心做好消毒程序。 ?止血 让伤者坐在舒适的地方，安慰患者并提高伤肢，用一块消毒敷料（大药房有售）

盖住伤口，用手压在敷料上，施以适量压力，协助止血。 通常不太严重的流血（如被果刀切到手指，被罐头盖刺伤等）而患者本身没有如血友病等问题，都可以在十五秒左右止血。 如果为跌倒擦伤的伤口，由于血不是流出只是渗出，据笔者的经验，也可以省了抬高伤肢止血这程序。 ?包扎 若敷料上没发现有血渗出，就可以当伤口已经基本上止了血，这时就用卷装的胶布把敷料固定，请伤者休息一下，如有需要，请带伤者找医生诊治。 若伤口很小，也可以在止血后利用市面的各款药水胶布作包扎，或用喷雾胶布代替普通胶布作保护就可以了。 ?特别的出血 ?头部：消毒，用敷料盖上直压止血，处理时不要让伤者躺下，必送医治理，若伤者感到头晕，作呕，失忆等征象，得告诉医生。 o流鼻血：垂头向前，不要让血流进喉咙以免呕吐，用手指揑着鼻的软骨位置，等待止血，必要时可在额头用扭干的冷毛巾作冷敷。止血后两小时不要扌鼻鼻涕或挖鼻孔。 o牙龈流血：用一块消毒敷料放在患处，请伤者咬紧，止血后暂时不要进食热的东西或喝热饮。若有需要请牙医诊治。 如何指压止血 指压止血法是指较大的动脉出血后，用拇指压住出血的血管上方（近心端），使血管被压闭住，中断血液。 操作要领 1.颍动脉压迫止血法：用于头顶及颍部动脉出血。方法是用拇指或食指在耳前正对下颌关节处用力压迫。 2.颌外动脉压迫止血法：用于肋部及颜面部的出血。用拇指或食指在下颌角前约半寸外，将动脉血管压于下颌骨上。 3.颈总动脉压迫止血法：常用在头、颈部大出血而采用其它止血方法无效时使用。方法是在气管外侧，胸锁乳深肌前缘，将伤侧颈动脉向后压于第五颈椎上。但禁止双侧同时压迫。 4.锁骨下动脉压迫止血法：用于腋窝、肩部及上肢出血。方法是用拇指在锁骨上凹摸到动脉跳动处，其余四指放在病人颈后，以拇指向下内方压向第一肋骨。

外伤包扎止血习题-1

外伤包扎、止血习-1 1、采用指压止血法为动脉出血伤员止血时，拇指压住伤口的什么位置? A A、近心端动脉 B、血管下方动脉 C、远心端动脉 D、血管中部 2、对没有骨折或关节损伤的上肢或小腿出血伤员采用哪类止血法? B A、止血带止血法 B、屈肢加垫止血法 C、加压包扎止血法 D、压迫止血法 3、包扎止血不能用的物品是什么? D A、绷带 B、三角巾 C、止血带 D、麻绳 4、止血带止血是用弹性的橡皮管、橡皮带，上肢结扎于伤员上臂什么位置? A A、上三分之一 B、上二分之一 C、上三分之二 D、上四分之三 5、如果某人动脉出血，下列做法可取的是（B） A．等待血液在伤口处自然凝固 B．在伤口的近心端用绷带压迫止血 C．将伤者送医院等待医生处理 D．在伤口的远心端用绷带压迫止血 6、某人因车祸大腿受伤（如图所示），鲜红的血液喷射而出．请据图判断受伤的血管及急救时控制血流的位置分别是（C） A．动脉 a处 B．静脉 a处 C．动脉 b处 D．静脉 b处 7、今年的清明节，遂宁不少乡镇由于人为因素发生了山火．在一次灭火过程中，一名消防员下肢受伤，伤及静脉，血液连续不断地从伤口流出．此时应及时采取的暂时止血措施是（B） A．压迫伤口近心端一侧的血管 B．压迫伤口远心端一侧的血管 C．只用“创可贴”处理伤口即可 D．涂抹“红药水”处理伤口即可

8、小张前臂受伤，血流不止，李明对他实施急救．当用手按压伤口近肘一端时，血流仍不止；改为按压伤口近腕一端时，血流立即停止．由此推知受伤的血管是（B） A．动脉 B．静脉 C．毛细血管 D．三种血管都有可能 9、2010 年4 月14 日在我国青海玉树地震中，某同学上臂受伤出血，血色鲜红，血流速度快．你认为伤到的血管及正确的止血方法是（C） A．动脉、在伤口的远心端压迫止血 B．静脉、在伤口的远心端压迫止血 C．动脉、在伤口的近心端压迫止血 D．静脉、在伤口的近心端压迫止血 10、某人因外伤出血，血色鲜红，从伤口处随心跳一股一股地涌出，紧急抢救的方法是（B） A．手指压血管 B．止血带或绷带从远心端压迫止血 C．止血带或绷带从近心端压迫止血 D．消毒后，用纱布包扎 11、某人因事故导致血管破裂，鲜红的血从血管里喷射出来，则出血部位可能是（A）A．动脉 B．静脉 C．毛细血管 D．毛细淋巴管 12、某人因外伤出血，血色暗红，血流缓慢，紧急的抢救措施是（B） A．赶紧送往医院B．指压法远心端压住 C．用消毒纱布包扎D．止血带近心端捆扎 13、动脉出血的急救方法是（A） A．在受伤动脉的近心端，采用指压止血法或止血带止血法止血 B．在受伤动脉的远心端，采用指压止血法或止血带止血法止血 C．在伤口处先消毒，再用消毒纱布包扎 D．在伤口处用手紧紧按住 14、结扎止血带时应做明显标记，并定时放松，放松间隔时间为（ B ） A.10～30min B.30～60min C.60～90min D.90～120min E.120～150min 15、使用止血带的时间应尽量缩短，连续使用最长不超过（ D ） A.1h B.2h C.3h D.4h E.5h 16、绷带包扎顺序原则上应为（ C ）

外伤止血、包扎、固定、转运

外伤止血、缝合、包扎、固定、转运 一、止血 （一）出血部位的判断 根据出血部位分类 内出血：血液流向体腔或组织间隙 外出血：血液自创面流出 动脉出血：血色鲜红，血液随心脏的收缩而大量涌出，呈喷射状，出血速度快、出血量大。 静脉出血：血色暗红，血液缓慢流出，出血速度较缓慢，出血量逐渐增多。 毛细血管出血：血色鲜红，呈渗出性，可自行凝固止血。若伴有较大的伤口或创面时，不及时处理，也可引起失血性休克。 （二）常用止血方法 | 1 指压法 是用手指、手掌或拳头压迫伤口近心端动脉经过骨骼表 面的部位，阻断血液流通，达到临时止血的目的。 适用于中等或较大动脉的出血，以及较大范围的静脉和 毛细血管出血。

常用压迫止血点 （1）头顶部、额部、颞部出血 在伤侧耳前对准下颌关节处，用拇指压迫颞浅动脉。 （2）颜面部出血 颜面部血供来自两侧动脉，对准伤侧下颌角前约1cm凹陷处，用拇指向内向上压迫面动脉。 （3）头面部、颈部出血 （4）肩部、腋部出血 用拇指压迫同侧锁骨上窝中部的搏动点,对准第1肋骨面，压住锁骨下动脉。 . （5）上臂出血：外展上肢90度，在腋窝中点用拇指将腋动脉压向肱骨头。 （6）前臂出血：抬高患肢，压迫上臂肱二头肌内侧沟中部，向外对准肱骨，压迫肱动脉。 （7）手掌出血： 抬高患肢，用两手拇指分别压迫手腕部尺、桡动脉。 （8）下肢出血 用双手拇指重叠用力压迫大腿根部腹股沟中点稍下方，对准强搏动点，压迫股动脉。

（9）足部出血 用两手拇指分别压迫足背中部近足腕处的足背动脉和内踝与跟腱之间的胫后动脉。 2 加压包扎法 体表及四肢伤出血，大多可用加压包扎和抬高肢体来达 到暂时止血的目的。 此方法适用于小动脉和小静脉出血。 ? 3 填塞止血法 将无菌敷料填入伤口内压紧，外加敷料加压包扎。 应用于腋窝、肩部、大腿根部出血，应尽快行手术彻底 止血。 4 屈曲肢体加垫止血法 多用于肘或膝关节以下的出血，在无骨关节损伤时可使 用。 5 止血带止血法 适用于四肢较大动脉的出血，用加压包扎或其他方法不 能有效止血而有生命危险时，可采用此方法。 橡皮带止血法 充气止血带止血法