单剂量发药制度
单剂量药品调剂流程
1、医师根据病人需要制定医嘱，不必开具住院纸质处方
2、护士站执行医嘱准确HIS系统录入（大液体每日录入）、
核对信息并及时传至住院中心药房
3、医保、商保、新农合药品信息系统作颜色区别
4、第一类精神药品、麻醉药品仍然按原管理办法执行。
5、药师核对医嘱信息确认其正确性，打印某科室医嘱清
单后开始药品调配
6、调配药品逐一准确置入科室送药车药盒中
7、送药车内药盒卡片上信息包括：姓名、性别、年龄、
病区、床号、住院号。车内备有早、中、晚、睡前4个药盒。
8、核对药师复核送药车药品后加锁并清单签字确认后，
通知运送人员
9、运送人员、药师在药房办理交接清单手续，同时附带
科室医嘱清单一份以供护士核对给药准确性和时间
10、运送人员推送配药车至科室和护士长或主班护士办理
交接手续
单剂量调剂流程图
临床医师医嘱护士对医嘱药品进行录入并核对
科室口服摆药单
药房按时审单打印
科室发药汇总单
调配药品由配送中心人员送至病房（发现问题
30分钟内通知药师，否则，认为无误）
病房护士清点查收分发到病人。
单剂量调剂注意问题
医师须注意：
1、每天上午及时、系统、完善病人长期医嘱
2、医嘱中准确书写药品通用名，如有商品名者可加括号注明，如：尼莫地平胶囊（尼莫同）
3、清楚书写药品规格、剂量、用法、用量，避免护士HIS系统录入错误
护士须注意：
1、录入医嘱人员应认真负责，确保正确无误
2、医保、商保、新合疗用药统一颜色标记
3、医嘱录入务必在中午12点前完成
4、医嘱录入后要进行2人以上护士核对
5、发药前核对方法：医嘱、药师配药清单、HIS系统、治疗单四结合原则
6、临时医嘱录入包括范围：
（1）需要皮试药品或特殊申请药品，临时医嘱录入一次取完
（2）麻醉及第一类精神药品（写纸质处方）
（3）病人出院带药
（4）欠费病人临时缴款者
（5）不可分割口服药品，如棕色合剂等
（6）大输液配送执行原模式
（7）专业科室基本药品数量（VitC、VitB6等）
（8）新入院病人
7、每个病人备两套药盒，使用过药盒须立即擦洗、消毒，以备再用
8、流程实施初期，各病区可派护士轮流到药剂科学习，了解各种口服药的药性、形状、颜色等，以便核对药品。
9、出院带药配送每科原则2次/天
10、麻醉药品、第一类精神药品、退药等，须派护士到住院中心药
房亲自办理
11、药剂科给每个科室配备一定量基数常用药，当天消耗当天配送补齐
12、抢救车用药当天消耗当日配送补齐
临床科室注意：
1、为保障配送流畅，科主任查房、主管医生、责任护士，都有及时催促患者缴费得义务
2、爱护送药车设施，避免人为损坏车辆
3、保持送药车车身整洁
4、认真做好运送药品交接手续的登记工作
单剂量调剂注意问题
住院中心药房药师须注意：
1、确认：计算机信息打印的专业科室摆药清单（两名药师）
2、确认：患者姓名、性别、年龄、科室、住院号、床号准确无误（两名药师）
3、确认：给药时间、药名、剂量、用法准确无误（两名药师）
4、单剂量调剂注意问题
5、要求：调剂药师应清洁桌面、摆药勺、穿工作服、戴口罩、戴PE 手套上岗操作。
6、防止：药剂调配中二次污染
7、药品调剂完成后，送药车加锁前，须有两名药师进行核对，确认无误后方可加锁通知运送
8、要求：摆完药后要将瓶盖盖好，以免使药品风化、吸潮，避光药品放入棕色瓶品内，确保药品质量。
9、要求：药剂科必须对药品进行科学管理，包括药品效期、供应、质量、价格等。
10、要求：药剂科每月下病房检查一次基数药品管理，病区基数药
品管理纳入药剂科常规管理
手术室药品配送相关问题：
1、手术室基数用药专人录入，药房每天打印出当日消耗电子清单，每周配送1-2次补齐
2、手术中病人临时用抢救药品，由手术室人员录入、主管医师确认
3、单剂量调剂注意问题
4、我院设床000张，00个临床科室，病区较为分散
5、每天下午配送第二天的长期医嘱（包括注射剂、外用药、口服药）
6、要求各护士站在上午12点以前完成录入工作
7、凡住院病人服用口服药一律上长期医嘱摆药
8、特殊不能分割的药品及出院带药除外（如祛痰合剂等不可分割仍整瓶发放）
9、当天摆第二天口服药
10、新入院病人、重要临时医嘱立即摆药，之后与科室其它病人同步摆药。11、实行单剂量药品调剂配送，普通药品取消纸质处方，护士按医嘱信息录入
12、医保药品严格按HIS系统设置标记颜色录入
麻醉及第一类精神药品管理：
1、仍执行原管理办法
2、医生须认真书写医嘱和处方
3、护士须携病历、空安瓿及首次使用患者知情同意书，到住院中心药房办理
药品批号管理规程
1、目的：制定产品批次、批号的编制方法，确保药品的可追踪性。 2、范围：生产车间所有生产产品的批号。 3、责任人：生产部部长、车间主任、班长、工序组长、QA现场员 4、内容： 4.1批的定义 经一个或若干加工过程生产的、具有预期均一质量和特性的一定数量的原辅料、包装材料或成品。为完成某些生产操作步骤，可能有必要将一批产品分为若干亚批，最终合并成为一个均一的批。在连续生产情况下，批必须与生产中具有预期均一特性的确定数量的产品相对应，批量可以是固定数量或固定时间段内生产的产品量。 4.2批号的定义和用途 4.2.1用于识别一个特定批的具有唯一性的数字和（或）字母的组合。在规定限度内具有同一性质和质量，并在同一连续生产周期中生产出来的一定数量的药品为一批，如以 06 07......代表年份，01 02......12代表月份，01 02 (31) 代表日期，1 2 3……9代表罐数，1 2 3……9代表灭菌柜次一组数字作为批号标记。 4.2.2批号的编制原则：批号编制应简单易识别，确保生产批次的追溯性和唯一性。 4.2.3输液制剂，以一个配液罐配制的均质药液，并使用同一台灭菌设备灭菌的产品为一个批号。 4.2.4药品的每一生产批号都有制定的永久批号。 4.2.5根据批号，应能查明该批药品的生产日期及批记录，可追溯该批药品的生产历史。
4.2.6批号应明显标于批记录的每个部分，以及药品的标签和包装物上。 4.3批号的编制方法： 4.3.1正常批号：用8位数字表示。第一、二位表示生产年度，三、四位表示生产月份，五、六位表示生产日期，第七位表示配制的罐次，第八位表示灭菌柜柜次。如“07022311”即2007年2月23日生产的第一罐药第一柜次产品。 4.3.2灭菌批号与最终标签上的批号相同 如：灭菌批号为07030851即表示为2007年3月8日生产的第5罐药第一灭菌柜次的产品。 4.3.3拼箱批号：每次拼箱时，现包装批号只允许和一个批号进行拼箱，即在包装箱上只允许印上两个批号。 4.3. 4 返工批号：返工后原批号不变，只在原批号后加一字母“R”以示区别。 4.4每一批药品的批号是唯一的。 4.5有效期的规定： 4.5.1有效期：指药品在规定的贮藏条件下能保证其质量的期限。 4.5.2表示方法：应当按照年、月、日的顺序标注。 4.5.3有效期若标注到日，应当为起算日期对应年月日的前一天。例如：批号为07022312的药品有效期为2年，若标注到日，则其有效期应表示为2009年2月22日，若标注到月，则其有效期应表示为2009年1月。 4.6 产品批号由生产部按上述批号编制规程统一进行编制，各级生产人员应严格遵守，未经批准不得随意更改给定的产品批号。
第十讲 多剂量给药
第十章多剂量给药 临床用药过程中，象镇痛药、催眠药、止喘药等药物一次用药就可以获得满意的疗效，我们可以采用单剂量给药的方案。但多数疾病是需要多次给药才能达到治疗目的，也就是要采用多剂量给药方案。多剂量给药又称重复给药，是指按一定剂量、一定给药间隔、多次重复给药，才能达到并保持在一定有效治疗血药浓度范围内的给药方法。 多剂量给药血药浓度预测，可用单剂量给药函数导出的多剂量给药函数式求算，也可用叠加法求算。 第一节多剂量给药血药浓度与时间的关系 一、单室模型静脉注射给药 一）多剂量函数 ss 单室模型n次给药C-t曲线 第一次给药（X1）max=X0 当给药时间间隔为τ时（X1）min=X0e-kτ 第二次给药时 （X2）max=（X1）min+X0 = X0e-kτ+ X0= X0（1+e-kτ） （X2）min= (X2)max e-kτ= X0（1+e-kτ）e-kτ 第三次给药时 （X3）max= X0（1+e-kτ）e-kτ+X0 = X0 (e-kτ+ e-2kτ+1) = X0（1+e-kτ+ e-2kτ） （X3）min= (X3)max e-kτ= X0（1+e-kτ+ e-2kτ）e-kτ 第n次给药 （X n）max= X0（1+e-kτ+ e-2kτ+…+e-（n-1）kτ） （X n）min= X0（1+e-kτ+ e-2kτ+…+e-（n-1）kτ）e-kτ
我们看1、e -kτ、 e -2kτ、…、e -（n-1）kτ是一组公比为e -kτ的等比数列，其首项为1，第n 项为e -（n-1）kτ，根据等比数列前n 和的公式则有： ∴ 式中 就是多剂量函数，用r 表示，n 为给药次数，τ为给药周期。 二）多剂量给药血药浓度与时间的关系 前面讲到的多剂量函数，可以说就是一个转换因子，在等时间间隔，维持剂量相同的前提下，多剂量给药的体内动态规律可以用相应的单剂量公式经一定转换成多剂量公式。 对多剂量静脉注射给药，第n 次给药的血药浓度C n 与时间t 的关系就等于单剂量给药的函数式与多剂量函数的乘积，即： 三）稳态血药浓度 多剂量给药时，随着n 的增大，血药浓度不断增加，当增加到一定程度时，血药浓度不再升高,随每次给药做周期性的变化，此时药物进入体内的速度等于体内消除的速度，这时的血药浓度叫稳态血药浓度或坪浓度，记为C ss 。 四）稳态最大血药浓度 如图，在一个给药周期（τ）内，稳态血药浓度也有波动，会在一个恒定的水平范围内波动。当t ＝0时，就是稳态最大血药浓度，以 表示。 τ ττ τττττk --nk k --k 1)k --(n 1)k -(n -k -k -e 1e 1e 1e e 1e 2-e e 1--=--=+???+++τ τ k --nk 0 max n e 1e 1)(X --=X τ τ τk -k --nk 0max n e e 1e 1)(X --=X ττ k --nk e 1e 1--t C k -k --nk 0n e e 1e 1C ?--=τ τt t n n C C k -k -0ss k -k --nk 0n ss e e 11C )e e 1e 1(lim C lim C ?-=?--==∞→∞→τ ττss max C
最新处方管理制度
处方管理制度 一．处方的含义：处方是医师为患者防治疾病需要用药而开写的书面文件，是药剂调配，发药的书面依据；药品消耗及经济金额的原始资料，又是追查医疗责任，承担法律责任的依据。因此处方具有法律，技术上和经济上等多方面的意义。 二．处方的权限：医师处方权由科主任提出，经医务部批准，登记备案，并将本人之签字留样于药剂科。具有处方权的医师所开的处方才能有效。实习医生不得单独行使处方权，必须同时有带教医师签字处方才能生效。进修医生经医务部审 批同意后方可独立开写处方。 三．处方内容：处方包括前记，正文和签名三部分。处方前记包括医疗单位全称，患者姓名，性别，年龄，科别，处方日期等。正文包含药品名称，剂型，规格，数量，使用剂量和给药方法。麻醉药品还要写明诊断。签名包含处方医生签名，配方人和检查发药人签名，收费员盖章等。 四．处方的书写：处方必须书写清楚，正确，内容完整，无缺，无误才能调配。处方如有修改，应由处方医生在修改处签字。如处方书写不符合要求或有差错，应与医生联系，更
改后再调配，药剂人员不得擅自修改处方。处方药品及制剂名称，使用剂量，应以中国药典及国家药品标准颁布的药品标准为准。上述资料未收载者，可参照药品说明书。普通药品可以用缩写，但缩写不得引起误解，特殊管理的药品必须写全名。如医疗需要，必须超过剂量时，医师须在剂量旁重 加签字方可调配。 五．处方的调配：调配处方应严格执行“三查七对”。查药品名称，用药剂量，用药方法。药物配伍变化和合理用药等；查医师签名；查收费情况。对科别，患者姓名，性别年龄，药品规格，用法用量，瓶签等。调配人员和核对人双签字或独立配方时，单人双签字。发药应核对处方和患者手中副联 中号码相同方可发药。 六．处方的限量：处方限量规定，一般门诊，急诊患者每张处方为３日用量。慢性疾病为一周用量。对癫痫，结核，高血压等慢性病为两周用量。特殊情况可酌情处理。 七．麻醉药品和精神药品处方：麻醉药品及精神药品必须使用专用处方，开麻醉药品处方医师应有麻醉药品处方权，每张处方口服制剂不得超过三日常用量，注射剂只允许一次常用量，处方当天有效，不得涂改。对晚期癌症病人使用麻醉
产品批号的制定及管理规程
产品批号的制定及管理规程 目的：为了规范产品批号的编制方法，防止药品混淆，便于质量追踪，特制订该制度。 范围：本规程适用正常生产批号、重新加工产品批号，不适用于实验批号。 职责：生产部、质量管理部、生产车间对本规程实施负责。 内容： 1. 定义： 1.1 批：在规定限度内具有同一性质和质量，并在同一连续生产周期中生产出来的一定数量的药品为一个批。 1.2批号：用于识别“批”的一组数字（或字母加数字），称为批号。批号可用以追溯和审查该批药品的生产历史。 2.批次的设计原则： 2.1片剂以压片前经一台混合设备的一次混合量作为一个批次。 2.2颗粒剂以分装前经一台混合设备的一次混合量作为一个批次。 2.3胶囊剂以分装前经一台混合设备的一次混合量作为一个批次。 2.4如采用分次混合，经验证，在规定限度内所生产一定数量的均质产品为一批。 2.5有液体罐装的制剂，以罐装前经同一乳化罐乳化的药液量作为一个批次。以一个冻干机作为一个亚批，采用批号后加A、B、C字母表示。 3.产品批号编制（由七位数组成）： 生产部具有确定本企业产品生产批号，同时保管产品批号登记册及相应清单 的职责。 3.1制剂产品批号：年---月---流水号如：XXXXXXX，其中前二位表示生产的年份，次后二位表示生产的月份，其余三位数字表示登记流水号。（按品种、年度编成专一的数字系列），如：“干酵母片：产品批号“0306002 ”表示2003年06月，序号为2批的干酵母片。 3.2冻干产品批号：年---月---流水号---亚批号如：XXXXXXXX，其中前二位表示生产的年份，次后二位表示生产的月份，后续三位数字表示登记流水号，最后一位表示亚批号。（按品种、年度编成专一的数字系列），如：“罗通定口腔崩解片：产品批号“0508002B”表示2005年08月，序号为2，亚批号为B的罗通定口腔崩解片。 3.3原料预处理（粉碎）批号：XF--年---月---流水号如：XFXXXXXXX，其中XF表示经
药品调剂操作规程
药品调剂操作规范 Ⅰ目的： 为规范处方调剂流程，理解、修正和完善医生的用药方案，及时准确的调配药品，对患者进行用药指导及用药教育，以提高患者用药的依从性，确保医生用药方案制定、执行的一致性，保证患者用药安全、有效。依据《药品管理法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》的相关规定，制定本制度。 Ⅱ范围： 药学部涉及药品调剂的各部门、各岗位均应遵守本规范的相关内容。 Ⅲ细则： 一、药师调剂资格的确定 1、取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作。 2、药师在执业的医疗机构取得处方调剂资格。药师签名或者专用签章式样应当在本机构留样备查。 2、具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导；药士从事处方调配工作。
4、药师应当凭医师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调剂。 二、处方调剂规范 药师应当按照操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量，包装；向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。 1、处方审核 ①、药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。 ②、药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括： （一）规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定； （二）（二）处方用药与临床诊断的相符性； （三）（三）剂量、用法的正确性； （四）（四）选用剂型与给药途径的合理性； （五）（五）是否有重复给药现象； （六）（六）是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌； （七）（七）其它用药不适宜情况。 （八）③、药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。
药品处方调配管理制度
药品处方调配管理制度 1、为规范药品处方调配操作程序～确保使用药品的安全、有效、正确、合理～特制定本制度。 2、处方调配人员必须经专业培训～考试合格后方可上岗,处方审核人员应具备执业药师资格或药师以上专业术职称。 3、在核实的诊疗科目范围内～凭执业医师或助理执业医师的处方调配药品。 4、对有配伍禁忌或超剂量的处方～应当拒绝调配～必要时～需经原处方医师更正或重新签字后方可调配使用。 5、调配处方应严格按照“四查十对”规定的程序进行。应将收到的处方交由处方审核人员进行审核。处方审核人员收到处方后应认真审查处方的患者姓名、年龄、性别、药品剂量及医师签章～如有药名书写不清、药味重复～或有配伍禁忌、“妊娠禁忌”及超剂量等情况～应向患者说明情况～经处方医师更正或重新签章后再调配～否则拒绝调剂。 6、处方经审核合格并由处方审核员签字后～交由调配人员进行处方调配。 7、调配处方时～应按处方逐方、依次操作～调配完毕～经核对无误后～调配人员在处方上签字或签章～交由处方审核员审核。 8、处方审核员依照处方对调剂药品进行审核。 9、发药时应认真核对患者姓名、药剂数量～同时向患者正确介绍用法、用量并在包装袋上写明～交代禁忌、注意事项等。 10、处方所列药品不得擅自更改或代用。 11、调配处方的用具、包装容器和材料应符合国家规定卫生要求,直接接触药品的包装容器应经法定部门注册～不得对药品产生污染。 12、调配药品用的计量器应定期检定。
13、处方应按国家规定时限保存～一般处方不少于1年～二类精神药品、毒性药品的处方不少于2年～麻醉药品、一类精神药品的处方不少于3年。 14、未经批准～不得自行配制制剂或擅自使用其他医院配制的制剂。 15、麻醉药品和第一类精神药品处方必须由有处方资格的执业医师开具～使用专用处方～调配人、核对人应当仔细核对～签署姓名～并予以专册登记～加强管理～对不符合规定的～应当拒绝发药。 16、开具的麻醉药品和精神药品处方～单张处方的最大用量应符合国务院卫生管理部门的规定。
物料编号及批号管理规程
1．目的 规定物料分类编号及批号的编制方法。 2．依据 国家食品药品监督管理局《医疗器械生产质量管理规范》（试行） 3．范围 原料、辅料、包装材料、中间产品、成品等。 4．责任 物资部、质量管理部、生产部、销售部 5．内容 5.1编号的编制 5.1.1一般物料编号由11位组成。前四位为物料代号，其中第一位为拼音字母，表示物料类别，第二至四位为定位号，表示物料品名，后七位为进货日期（生产日期）和当年进库次数（生产批次）的流水号； 具体格式如下： 成品 CXXX---年月XXX 中间产品 ZXXX---年月XXX 原料 YXXX---年月XXX
辅料 FXXX---年月XXX 内包装材料 NXXX---年月XXX 外包装材料 WXXX---年月XXX 说明书 BXXX---年月XXX 如：Y001-9911006表示代号为Y001的原料是99年11月进货， 年累计第六次进货。如当天同一产品进多个批号，视同多次进货， 编号方法按进货批号先后进行。 5.1.2原辅料、包装材料到货时，仓库管理员将物料进行编号，并写在登记册上。 5.1.3物料编号表的编制 5.1.3.1为了使用方便，将厂内所有原辅料包装材料编制成物料编号表，物资部负责物料编号表的编制工作； 5.1.3.2一个编号只代表一种物料，当有物料不使用时，原编号应空缺； 5.1.3.3当有新产品投入生产时，物资部按照5.1.1规定将新增物料及时编入物料编号表； 5.1.3.4当编号表内容变更时，应及时将新编号表下发各有关部门。并收回原编号表（附物料编号表）。 5.2物料批号的编制 5.2.1进厂的原料、辅料、包装材料如本身携带批号，则按此批号编写。 如不携带批号，则批号由6位数组成，即为进厂那一天的年月日（如2005年7月4日进来一批包装材料，这批包装材料的批号为050704）。 5.2.2提取物的批号为投料那一天的年月日。
药动第十章多剂量给药
说明以复习课本为主。考试题型是名词解释、判断题、填空题、选择题、简答题、计算题。 ?第十章多剂量给药 一、名词解释 1、稳态血药浓度：按一定给药剂量、一定给药间隔时间，多次重复给药，随着给药次数n 的增加，血药浓度不断增加。但增加的速度不断减慢，当n充分大时，血药浓度不再升高，达到稳态水平。此时若继续给药，血药浓度在稳态水平上下波动，随每次给药作周期性变化。此时药物进入体内的速率等于从体内消除的速率。这时的血药浓度称为稳态血药浓度，或称坪浓度，记作Css。 2、平均稳态血药浓度：多剂量给药达稳态后，在一个剂量间隔时间内（t = 0→τ），血 药浓度-时间曲线下面积除以间隔时间τ所得的商称为平均稳态血药浓度。 3、坪幅：坪浓度的波动幅度。 4、达坪分数：对于血管外重复给药，达坪分数可用第n次给药的血药浓度与平均稳态血药 浓度的比值计算。 5、蓄积系数：蓄积程度用蓄积系数来表示。蓄积系数又叫蓄积因子或积累系数，系指稳态 血药浓度与第一次给药后的血药浓度的比值，以R表示。 6、波动度：稳态最大血药浓度与稳态最小血药浓度差，与平均稳态血药浓度的比值，用DF 表示。 二、单选题 1、重复给药的血药浓度-时间关系式的推导前提是 A单室模型 B双室模型 C静脉注射给药 D等剂量，等间隔 E血管内给药 2、以下关于稳态血药浓度的叙述，正确的是 A达到稳态后，血药浓度始终维持在一个恒定值 B平均稳态血药浓度是稳态最大血药浓度和稳态最小血药浓度的算术平均值 C平均稳态血药浓度在数值上更接近稳态最小血药浓度 D增加给药频率，稳态最大血药浓度和稳态最小血药浓度的差值减少 E半衰期越长，稳态血药浓度越小 三、多选题 1、以下关于重复给药的叙述中，错误的是
静脉用药调配使用操作规程完整
静脉用药调配使用操作规程 一、静脉用药调配中心（室）工作流程 临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱→用药医嘱信息传 递→药师审核→打印标签→贴签摆药→核对→混合调配→输液成品 核对→输液成品包装→分病区放置于密闭容器中、加锁或封条→由工人送至病区→病区药疗护士开锁(或开封)核对签收→给患者用药前 护士应当再次与病历用药医嘱核对→给患者静脉输注用药. 二、临床医师开具处方或用药医嘱 医师依据对患者得诊断或治疗需要，遵循安全、有效、经济得合理用药原则，开具处方或用药医嘱，其信息应当完整、清晰。 病区按规定时间将患者次日需要静脉输液得长期医嘱传送至静 脉用药调配中心（室）。临时静脉用药医嘱调配模式由各医疗机构按实际情况自行规定。 三、审核处方或用药医嘱操作规程 负责处方或用药医嘱审核得药师逐一审核患者静脉输液处方或 医嘱,确认其正确性、合理性与完整性。主要包括以下内容。 （一)形式审查：处方或用药医嘱内容应当符合《处方管理办法》、《病例书写基本规范》得有关规定，书写正确、完整、清晰,无遗漏信息. (二)分析鉴别临床诊断与所选用药品得相符性。 (三)确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量得正确性与适宜性，防止重复给药. （四)确认静脉药物配伍得适宜性，分析药物得相容性与稳定性。 (五)确认选用溶媒得适宜性. （六)确认静脉用药与包装材料得适宜性。 （七)确认药物皮试结果与药物严重或者特殊不良反应等重要信息。 （八）需与医师进一步核实得任何疑点或未确定得内容。 对处方或用药医嘱存在错误得,应当及时与处方医师沟通，请其调整并签名。因病情需要得超剂量等特殊用药，医师应当再次签名确认。对用药错误或者不能保证成品输液质量得处方或医嘱应当拒绝调配.
大药房药品处方调配管理制度
大药房药品处方调配管理制度 (1)认真贯彻执行药品分类管理的规定，严格控制处方 药的销售管理，规范药品处方调配操作，确保销售 药品的安全、有效、正确、合理，特制定本制度。 (2)实行处方调配管理的药品主要指国家正式公布需凭 处方销售的药品、中药饮片处方调配。 (3)处方调配人员必须经专业培训，考试合格并取得地 市以上药品监督管理部门核发的“岗位合格证书”后 方可上岗；处方审核人员应具备药师以上专业技术职 称。 (4)营业时间内，处方审核人员应在岗，并佩带标明姓 名、其技术职称等内容的胸卡。 (5)处方药与非处方药应分柜陈列，中药饮片应设专区、专柜陈列。 (6)处方药不应采用开架自选的方式销售。 (7)销售处方药应严格按照《处方药品调配销售记录》
登记,单轨制处方药须凭医师开具的处方，经处方审 核人员审核后方可调配和销售。 (8)对有配伍禁忌或超剂量的处方，应当拒绝调配、销 售，必要时，需经原处方医师更正或重新签字后方 可调配和销售。营业员不得擅自更改处方内容。 (9)调配处方应严格按照以下规定的程序进行： ①营业员应将收到的处方交由处方审核人员进行审核； ②处方审核员收到处方后应认真审查处方的患者姓名、 年龄、性别、药品剂量及医师签章、处方单位，如有 药名书写不清、药味重复，或有配伍禁忌、“妊娠禁 忌”及超剂量等情况，应向顾客说明情况，经处方医 师更正或重新签章后再调配，否则拒绝调剂； ③处方经审核合格并由处方审核员签字后，交由调配人员进行处方调配； ④调配处方时，应按处方逐方、依次操作，调配完毕， 经核对无误后，调配人员在处方上签字或签章，交
由处方审核员审核； ⑤处方审核员依照处方对调剂药品进行审核，合格后交由营业员销售； ⑥营业员发药时应认真核对患者姓名、药品数量，同 时向顾客说明服法、用量等注意事项。 （10）处方所列药品不得擅自更改或代用。
药品批号管理规程
药品批号管理规程 江苏润阳药业有限公司 类别:管理规程1/2 题目批号管理规程文件编号 08SMP01008 制定人审核人批准人制定日期审核日期批准日期颁发部门生产部生效日期制作备份 4 分发部门生产部、质管部、生产车间版本: 1、目的:制定产品批次、批号的编制方法，确保药品的可追踪性。 2、范围:生产车间所有生产产品的批号。 3、责任人:生产部部长、车间主任、班长、工序组长、QA现场员 4、内容: 批的定义 经一个或若干加工过程生产的、具有预期均一质量和特性的一定数量的原辅料、包装材料或成品。为完成某些生产操作步骤，可能有必要将一批产品分为若干亚批，最终合并成为一个均一的批。在连续生产情况下，批必须与生产中具有预期均一特性的确定数量的产品相对应，批量可以是固定数量或固定时间段内生产的产品量。 批号的定义和用途 用于识别一个特定批的具有唯一性的数字和(或)字母的组合。在规定限度内具有同一性质和质量，并在同一连续生产周期中生产出来的一定数量的药品为一批，如以 06 07??代表年份，01 02??12代表月份，01 02??31代表日期，1 2 3??9代表罐数，1 2 3??9代表灭菌柜次一组数字作为批号标记。 批号的编制原则:批号编制应简单易识别，确保生产批次的追溯性和唯一性。 输液制剂，以一个配液罐配制的均质药液，并使用同一台灭菌设备灭菌的产品为一个批号。 药品的每一生产批号都有制定的永久批号。 根据批号，应能查明该批药品的生产日期及批记录，可追溯该批药品的生产历史。 批号管理规程 江苏润阳药业有限公司 类别:管理规程2/2 批号应明显标于批记录的每个部分，以及药品的标签和包装物上。批号的编制方法:
药品零售操作规程修订版
药品零售操作规程修订 版 IBMT standardization office【IBMT5AB-IBMT08-IBMT2C-ZZT18】
药品零售操作规程 目录: 1、采购、验收、销售操作规程 2、处方审核、调配、核对操作规程 3、中药饮片处方审核、调配、核对操作规程 4、药品拆零销售操作规程 5、国家有专门管理要求的药品销售操作规程 6、药品陈列及检查操作规程 7、冷藏药品的存放操作规程 8、计算机系统的操作和管理操作规程 9、不合格药品处理操作规程 采购、验收、销售操作规程 根据《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》及附录要求，并结合公司实际工作的需要，保证经营药品质量，制定本规程? 1、目的：通过制定实施门店采购、验收、销售操作规程，有效控制门店采购、验收、销售药品的质量管理过程，以保证门店采购、验收、销售经营药品符合质量规定的要求。? 2、适用范围：适用于门店门店采购、验收、销售操作的全过程。?
3、责任者：门店采购、验收、销售相关人员。? 4、管理程序? 4.1、门店采购人员将门店的缺货计划，通过计算机系统上传给公司总部配送开票处。?采购国家有 专门管理要求的药品，应当严格按照国家有关规定进行。? 4.2、公司配送开票处开票，仓储部门打印随货同行单，并将门店所需药品配送到门店。? 4.3、药品到货后，门店验收员持随货同行单，根据随货同行单上所列品种对到货药品进行验收，对药品名称、规格、批号、生产企业、数量、包装、标签、说明书以及外观质量等内容进行验收，采购中药 饮片的还应当标明产地。? 4.4、在随货同行但上注明质量状况、验收结论、签名,验收有质量不合格药品应现场拒收，由配送人员带回公司仓储部统一处理。验收合格的药品应当及时入库、上架销售。? 4.5、在计算机系统中，对照随货同行单上验收合格的药品点击入库。? 4.6、按照不同类型药品的管理规定，根据顾客的相关要求，开具销售凭证，对在帐药品进行销售出账，销售凭证内容应该包括药品名称、生产厂商、数量、价格、批号、规格等，并做好销售记录，销售人员要按照先产先出，近期先出的原则销售出库。? 处方审核、调配、核对操作规程
处方调配管理制度通用版
管理制度编号：YTO-FS-PD663 处方调配管理制度通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards
处方调配管理制度通用版 使用提示：本管理制度文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理，通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态，从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用。 1、处方调剂人员必须经专业或岗位培训，并取得职业资格证书后方可上岗。 2、审方人员应由具有执业药师或主管药师、药师等技术职称的人员担任。 3、严格凭处方使用药品，不得向非就诊者销售药品。 4、审方人员收到处方后，认真审查处方上患者的姓名、年龄、性别、药品剂量及处方医师签章，如有药品名称书写不清，药味重复，有“妊娠禁忌”及超剂量等情况，应向患者说明情况，经处方医师更正重新签章后，方可配方，否则拒绝调配。 5、对易导致过敏反应国家规定应进行皮试的药品，应要求患者先行皮试，结果为阴性方可调配，否则应拒绝调配。 6、对处方所列药品不得擅自更改或代用。 7、调配处方时，应按处方依次进行，调配完毕，经核对无误后，调配及核对人均应签名或盖章，再售药给患者，并将处方留存。
住院患者药品调配操作规程
住院患者药品调配操作规程 住院部药房的药学技术人员在调配住院病人的医嘱或处方和出院带药时所应遵循的操作规程。确保药品调配无误，有利于护理人员核对和正确执行医 嘱，减少和防止药物差错。培训让我们一生都不能错过的东西 1、调剂人员必须由按照卫生部《处方管理办法》规定，取得药学专业技术职务任职资格人员，包括主任药师、副主任药师、主管药师、药师、药士职称的人员担任。 2、临时、长期医嘱或出院带药医嘱发送到住院部药房后，调剂人员首先审核医嘱信息内容，包括药品名称、规格、剂量、用法、频次、过敏史、配伍禁忌及其他禁忌、药品与食物间的相互作用、是否重复药物、是否符合医院药物标准。发现问题迅速与处方医生联系。当在医疗护理单元进行药品配制和分发时，由受过相关药学知识培训的护士负责按照以上要求审核医嘱。 3、处方或医嘱中应审查医生是否具有处方权，含麻醉药品的处方或医嘱还应审查处方医生是否有麻醉药品处方权。特殊药品分别按《麻醉药品精神药品管理制度》、《医疗用毒性药品管理制度》、《贵重药品管理制度》的有关规定执行。 4、打印医嘱清单，调配人员根据清单分科调配药品。 5、调配药品应遵循“近效期先出”和按批号发放的发药原则，严禁配发过期失效、霉坏、变质或其他不合格的药品。 6、采用单剂量摆药，要求盒装的有铝箔和塑箔包装的药品，发给铝箔或塑箔包装的药品；瓶装药品分发时应使用药物匙取药；非单剂量调剂的药品应在包装上标注药名、剂量，药品按医嘱实际情况调配。 7、每次摆药限医嘱一天的量，出院带药由专人负责，根据医嘱内容发放。 8、出院带药处方发放时的核对及调配要求按医院规定执行。 9、调配后的出院带药处方按规定储存和保管。
批号管理规程
批号管理规程 目的:建立批号管理规程，保证产品批号按照规定的方法编制，达到可追溯的目的。范围:本企业生产的各品种各批产品的成品。 责任人:操作员、车间主任、生产部工艺员、生产部部长。 内容: 1批号的定义 在规定限度内具有同一性质和质量，并在同一连续生产周期中生产出来的一定数量的药品为一批，以一组数字(或字母加数字)作为识别标记，称之“批号”。用以追溯和审查该批药品的生产历史。 2批号的用途 2.1批号可用以追溯和审查该批药品的生产历史及销售。 2.2药品每生产一批都有指定的永久批号。药品的批号一旦确定，所有用于生产的原料、辅料、包装材料、中间品及QA的分析、批准都以此作为主要鉴别标志，根据批号，应能查明该批药品的生产时间、批生产记录、批检验记录。因此，批号应明显标于批记录内，以及药品的标签和包装物上。 3批号的编制方法 3.1前处理批号 用英文大写字母Q加6位数字表示。英文Q表示该批原药材进行前处理的缩写，数字前两位表示生产年度，中间两位表示生产月份，后两位表示生产的流水号(即月流水号)。如:Q030903表示2003年9月份第3批前处理的药材。 3.2提取批号
用英文大写字母T加6位数字表示。英文T表示该批净药材进行提取的缩写，数字前两位表示生产年度，中间两位表示生产月份，后两位表示生产的流水号(即月流水号)。如:T030903表示2003年9月份第3批提取的中间品。 3.3产品批号 用6位数字表示。前两位表示生产年度，中间两位表示生产月份，后两位表示生产的流水号(即月流水号)。如:030903表示2003年9月份第3批生产的成品。 3.4返工批号 因生产偏差而返工的产品，返工后原批号不变，只在原批号后加英文大写字母F以示区别。如:030903批(原批号) 返工后批号为030903F(返工批号) 4批号的编制、审核 4.1生产部工艺员下发批生产指令(批包装指令)时按本规程编制批号;并填写“批号登记记录”。 4.2将批生产指令、批包装指令交生产部部长审核无误后签字。 4.3生产部工艺员依据批生产指令(批包装指令)在空白批记录上标记批号。 4.4生产部工艺员将签字后的批生产指令、批包装指令、以及标记批号后的批记录交车间主任，车间主任将其下发至各生产工序。 4.5批号一经确定，任何人不得随意改动。 4.6批号登记记录保存三年。 5批的流转 每批产品必须有批流转记录，能够追踪整批产品生产历史。详细记录在生产过程中各个 工序的批号，随批生产指令、批包装指令移交下工序。 5.1前处理后的药材批号详细记录在提取生产记录中。 5.2提取后的中间品批号详细记录在制剂生产批记录中。
关于多剂量给药实验方案的思考
多剂量给药 （1）首先应该根据半衰期n次给药，每次给药前检测其血药浓度Cs 随着n的增大，当第n次和第n+1次给药前检测的浓度相同，则此时即达到稳态血药浓度。（2）本药为复方成分，需要同时检测两个成分，且需要保证其均达到稳态血药浓度。（3）稳态血药浓度后，按照不同的时间点进行取血，然后计算药动学参数。 需要考虑的问题： （1）大鼠多次给药后，是不是会在没有达到稳态血药浓度前就已经死亡？ 解决方案： 从三个方面考虑：给药剂量 每天给药次数 连续多少天 一般可以先确定一个给药剂量通过减少每天给药次数，多连续几天寻找稳态血药浓度。（2）研究多剂量，建议先不采用复方，可以先采用单体，看看单剂量与多剂量是否存在一定的差异，后采用复方，寻找差异，分析其原因可以从配伍考虑。 （3）不同的给药剂量，所达到的稳态血药浓度应该不一样，所以该浓度的代谢结果应该不一样。 从两个方面考虑： 实验1 首先确定一个合适的中浓度的剂量，寻找给药次数和连续天数使其达到稳态血药浓度。 实验2 确定高、中、低三个不同浓度的剂量，参照实验1，寻找稳态血药浓度，然后不同的时间点取血，计算实验结果。。 实验3 进行高、中、低单剂量实验。 实验4 进行高中低浓度的复方多剂量与单剂量研究，考察配伍在该浓度范围内的的实验结果是否与单体相同。 可预测的结论为： 通过比较发现： ①纵向比较：高中低三个浓度的多剂量实验与单剂量比较。如果三者均与单剂量相 同，说明三个剂量在体内均无蓄积，至少说明在该浓度范围内不蓄积。 ②横向比较：无论对于多剂量还是单剂量，高、中、低三个剂量本身就存在差异， 说明该药物的代谢与浓度关系比较大。 ③交叉比较：对于高浓度来说，可能其多剂量给药与单剂量药动学参数不相同，说 明该药在高浓度时容易产生蓄积。或者三个剂量下多剂量与单剂量均不相同，说明 在该浓度范围内均产生蓄积。 ④复方与单体比较，考察配伍是否影响该药在高、中、低浓度下得到的上述分析①② ③的三个结果。
医疗机构药品调剂制度与操作规程
医疗机构药品调剂制度与操作规程 一、取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作。 二、药师在执业的医疗机构取得处方调剂资格。药师签名或者专用签章式样应当在本机构留样备查。 三、具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导；药士从事处方调配工作。 四、药师应当凭医师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调剂。 五、药师应当按照操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量，包装；向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。 六、药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。 七、药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括： （一）规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定； （二）处方用药与临床诊断的相符性； （三）剂量、用法的正确性； （四）选用剂型与给药途径的合理性； （五）是否有重复给药现象； （六）是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；
（七）其它用药不适宜情况。 八、药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。 九、药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。 十、药师调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。 十一、药师在完成处方调剂后，应当在处方上签名或者加盖专用签章。十二、药师应当对麻醉药品和第一类精神药品处方，按年月日逐日编制顺序号。 十三、药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂。十四、医疗机构应当将本机构基本用药供应目录内同类药品相关信息告知患者。除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外，医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药。 十五、调剂室年出差错率≤0.01%。 药品调剂操作规程 一、收方、审方、记价 1、收方：收方是病人和药师接触的第一个窗口，收方后药师首先应审核处方。 2、审方：
中药饮片处方审核调配核对管理规定
中药饮片处方审核调配 核对管理规定 Company number【1089WT-1898YT-1W8CB-9UUT-92108】
1、中药饮片处方审核 （1）逐项检查处方的前记、正文、后记是否清晰完整，并确认处方的合法性。 (2)接到处方和调配药品后，认真执行“四查十对”，确认无误后，向取药人详细交代使用方法和注意事项； （3）对处方所列药品不得擅自更改，对药名书写不清、药味重复等情况，要向顾客说明情况，对有配伍禁忌或者超剂量的处方应当拒绝调配销售，必要时，经处方医师更正或重新签字，方可调配、销售。 2、中药饮片调配 （1）中药饮片调剂人员应当具有中药学中专以上学历或者具备中药调剂员资格； （2）中药调剂员根据处方内容逐项调配，对配方中需炮制的饮片，按照处方给付，不得随意改变； （2）称量时使用减重法分药，不得手抓估药； (3)按方配制，称准分匀，总贴误差不大于±2％，分贴误差不大于±5％； （4）应对先煎、后下、包煎、烊化、冲服等特殊用法单包注明，放入群药包内，并向顾客交代清楚，并主动耐心介绍服用方法； （5）处方配完后，应先自行核对，无误后签字交复核员复核。 3、中药饮片核对 （1）中药处方调配好以后，应有专人复核校对。一校有无药味遗漏或取错；二校药物分量是否正确；三校依方炮制是否符合；四校有无相反、相畏
药品；五校剧毒药量是否超剂量；六校先煎、包煎、后下、另服、冲服、烊化等是否另包和注明。 （2）复核人员均应在处方上签字，并填好药品销售记录，留存处方或其复印件，至少保留5年。 4、发药 （1）发药时认真校对患者姓名、取药凭证和汤剂贴数，向患者讲清用法、用量、用药或饮食禁忌，回答患者提出的问题。 （2）审查无误签字后方可发给顾客。
药店追溯管理规程
药品追溯管理规程 起草部门：质管部起草人： 修订部门：审核部门： 1.目的：建立健全药品全链条可追溯体系，以便于在发生药品质量问题时，及时召回药品，防控风险扩散；便于发生药品质量问题时的责任界定；便于药品经营使用单位和消费者确认药品的真实性，以利于消费者权益受到侵害时索赔。 2.依据:《药品管理法》及其实施条例、《GSP》及其附录结合公司实际制定本制度。 3.适用范围:本制度适用于药品追溯体系的管理。 4.职责：质量管理部对本制度的实施负责。 5.内容： 5.1本公司建立以电子追溯系统为基础，索证索票、进货查验、销售复核、台账记录为核心的药品追溯管理体系，以实现从药品生产经营各环节来源可溯、流向可追、问题可查。 5.2电子追溯系统：电子追溯系统包括企业资源管理系统(以下简称KSOA系统)、电子监管码系统、省市局药品电子监管系统(山东省食品药品监督管理局电子监管系统和山东省食品药品监督管理局电子监管系统)。 5.2.1质量管理部应当在KSOA系统建立供货单位基础数据
库，并将相关印章(公章、财务专用章、发票专用章、质量管理专用章、出库专用章)、随货同行单、发票、法定代表人签名或法定代表人印章样式上传到计算机系统，供采购、收货及验收人员查对。 供货单位基础数据库应当包含以下信息：供货单位编码、供货单位全称、注册地址、药品经营许可证编号及有效期、营业执照编号及有效期、《药品生产质量管理规范》认证证书或者《药品经营质量管理规范》认证证书编号及有效期、经营范围、开户银行及账号、联系电话及联系人等 5.2.2质量管理部应当按照《商品基础资料描述标准》的规定在KSOA系统建立药品基础数据库，药品基础数据库应当包含以下信息：商品编码、药品通用名称、制剂规格、最小销售单元包装规格、大包装规格、剂型、生产厂、批准文号及批准文号有效期、所属药品经营范围、药品本位码、贮存条件及仓库、养护周期、近效期预警周期、批准文号预警周期等内容，中药饮片还应当包含产地。 5.2.3 KSOA系统应当建立真实、完整的采购记录、收货记录、验收记录、库存记录及配送出库记录，记录应不可更改，并按日备份。 (1)采购记录:商品编码、药品的通用名称、剂型、规格、生产厂商、供货单位、计量单位、数量、单价、金额、采购员姓名、供货单位销售员姓名、购货日期等内容，采购中药
药品调剂操作规程完整
药品调剂操作规 Ⅰ目的： 为规处方调剂流程，理解、修正和完善医生的用药方案，及时准确的调配药品，对患者进行用药指导及用药教育，以提高患者用药的依从性，确保医生用药方案制定、执行的一致性，保证患者用药安全、有效。依据《药品管理法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》的相关规定，制定本制度。 Ⅱ围： 药学部涉及药品调剂的各部门、各岗位均应遵守本规的相关容。 Ⅲ细则： 一、药师调剂资格的确定 1、取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作。 2、药师在执业的医疗机构取得处方调剂资格。药师签名或者专用签章式样应当在本机构留样备查。 2、具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导；药士从事处方调配工作。 4、药师应当凭医师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调剂。
二、处方调剂规 药师应当按照操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者和药品名称、用法、用量，包装；向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。 1、处方审核 ①、药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。 ②、药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核容包括： （一）规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定； （二）处方用药与临床诊断的相符性； （三）剂量、用法的正确性； （四）选用剂型与给药途径的合理性； （五）是否有重复给药现象； （六）是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌； （七）其它用药不适宜情况。 ③、药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。 ④、药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。 2、处方调配
药品调配管理制度
药品调配管理制度 一、调配者须按照规定审查处方的患者姓名、年龄、性别、科别、门诊号或病床号、药品名称、规格、剂量、用法、医生签字、日期等是否正确完整，并注意下列各事项： 1、对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定； 2、处方用药与临床诊断的相符性； 3、核对剂量、用法是否有误。常用的药物剂量，尤其是毒性药品、麻醉药品和精神药品的剂量应该牢记。儿童用药的剂量尤须特别注意。如因病情需要剂量超过常用量时，医师是否在超过剂量下签字。 4、剂型与给药途径； 5、是否有重复给药现象； 6、是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。遇有配伍禁忌、涂改、超剂量等，建议处方医生更正，重签名后始可调配；若对患者确系有害，则与处方医师研究解决。药剂人员不可自行更改处方 7、急诊处方应优先调配。 8、有短缺药品时应将原处方退回，由医师更换它药，药剂人员不得擅自用其它药品替代。 9、处方限量：一般处方以3日为限，最多不超过7天，对于某些慢性病或特殊情况可适当延长。麻醉药品、精神药品处方按卫生
部有关的麻醉药品、精神药品的规定加强管理。 10、非本院医师的处方，不得在我院取药。本院医师处方权，须由该科主任提出，报院长批准，经医务科登记备案，并将本人签字送药剂科留样，未有签字留样所开处方不予发药。调出本院人员，医务科应及时通知取消。 二、划价人员要熟悉药品品名，规格及常用量，助记码及价格，处方划价符合率要求达到99%以上。 三、配药时按处方书写的顺序取药，注意处方内容和配发药品的一致性，遇有药品变色、霉变、过期、失效的药品不得配发，对大输液，发出前要进行澄明度检查，如对药品有疑问，需核实无误后再行调配。 四、协作配方时，收方药师在药品配齐后将与处方一起交给复核药师核对，复核药师根据处方调配制度中的“四查十对”原则对处方仔细核对，及时纠正配方错误，确信无误后方可发药。 五、发药是调配药品的最后一关，药师复核药品无误后，按方呼唤病人姓名，注意其性别相符后，方可发给，并向病人说明用法和注意事项。 六、调配麻醉药品时，要查看病人的病历或“麻醉药品专用卡”，确实后在麻醉卡上记录及专册登记日期，病人姓名、适应症、详细住