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造口周围皮肤评估工具(DET评估表)

造口周围皮肤评估工具(DET评估表)

症状1:D-变色皮肤变色的面积

(包括受侵蚀及组织增生部分)0分

造口周围皮肤正

常(凭肉眼观察,

没有发现任何表

皮上的改变或损

伤)

如变色面积得分

为0分,症状1

得分肯定是0+0,

则DET总分肯定

是0+0

由于这一限制,

DET得分不可能

为1分。

1分

底盘覆盖下的造口周

围皮肤变色的面积

<25%

请再评估其严重程度

2分

底盘覆盖下的造口周

围皮肤变色的面积在

25%-50%间

请再评估其严重程度

3分

底盘覆盖下的造口周

围皮肤变色的面

积>50%

请再评估其严重程度

症状1:D-变色

皮肤变色的严重程度1分

造口周围皮肤有颜色

改变

2分

造口周围皮肤颜色改变并伴有并发症如疼

痛,发光,硬结感,发热,发痒或烧灼感等。

症状2:E-侵蚀

侵蚀/溃疡的面积0分

没有侵蚀

如侵蚀面积得分

是0分,则症状2

得分一定是0+0

1分

底盘覆盖下的造口周

围皮肤被侵蚀的面积

<25%

请再评估其严重程度

2分

底盘覆盖下的造口周

围皮肤被侵蚀的面积

在25%-50%间

请再评估其严重程度

3分

底盘覆盖下的造口周

围皮肤被侵蚀的面

积>50%

请再评估其严重程度

症状2:E-侵蚀

侵蚀/溃疡的严重程度1分

损伤累及表皮

2分

损伤累及真皮层并伴有并发症

(潮湿,渗血或溃疡)

症状3:T-组织增生

组织增生的面积0分

没有组织增生

如组织增生的面

积得分是0分,

则症状3的总分

一定是0+0

1分

底盘覆盖下的造口周

围皮肤组织增生的面

积<25%

请再评估其严重程度

2分

底盘覆盖下的造口周

围皮肤组织增生的面

积在25%-50%间

请再评估其严重程度

3分

底盘覆盖下的造口周

围皮肤组织增生的面

积>50%

请再评估其严重程度

症状3:T-组织增生组织增生的严重程度1分

皮肤表面有高出的组

2分

皮肤表面有高出的组织并伴有并发症(出血,

疼痛,潮湿)

备注:3个症状的单项总分加起来,计算出DET总分(最高分15分)

新生儿评估表

新生儿科疼痛评估表 床号姓名性别年龄住院号诊断 一、初次疼痛评估疼痛评分疼痛程度 注:轻度(1-3分)需Q12h评估1次;中度(4-6分)需Q6h评估1次;重度(大于6分)需1小时评估1次二、轻中度疼痛记录表

备注: 新生儿科疼痛评估表 评估时机: 1、所有患儿入院时,按诊护士须建立疼痛评估表,对其进行常规全面疼痛评估。 2、如患儿经历以下操作或有以下疾病:肌肉注射、PICC、胸穿、腰穿、骨穿、气管插管、气管插管内吸引、红臀、皮肤破损、压疮。则当日责任护士须建立疼痛评估表,在操作后对其进行全面的疼痛评估。

评估频率: 1、轻度疼痛(1~3分)Q12h;中度疼痛(4~6分)Q6h;重度疼痛(>6分)Q1h。 2、实施止痛治疗后:静脉给药后15~30分钟评估:皮下给药后30分钟评估:口服给药1小时后评估。 新生儿科疼痛评估表测绘说明: 1、一旦建立疼痛评估表,需连续动态进行疼痛评估并测绘。如连续三天疼痛评分在0分,可以停止疼痛评估和测绘。 2、测绘频率:轻度疼痛(1~3分)Q12h;中度疼痛(4~6分)Q6h;重度疼痛(>6分)Q1h。 3、重度疼痛(>6分):从达到7分开始计时,在表二上连续24小时Q1h 评分,再转表一继续观察。 4、临时用药记录方可在药品、途径和剂量栏内记录,长期用药在表格之外的下方进行备注。 5、每日常规观察和评估应在患儿吃奶、沐浴、更换尿布及操作后。干预措施需进行个性化针对性选择。 6、入院首次评估需在入院6小时内完成。

(专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考。可复制、编制,期待你的好评与关注)

新生儿一般护理常规(整理版)

新生儿一般护理常规 1.环境要求 (1)新生儿室采光充足,空气清新,通风良好,但避免对流与阳光直射。(2)室温要求24-26℃,湿温55%-60%. (3)室内每日湿式打扫2次,每晚紫外线空气消毒(有层流或新风装置不必紫外线消毒)空气培养每月一次。 (4)减少人员走动和禁止大声讲话,保证新生儿充足睡眠。 2.入院常规 (1)新生儿入院更换衣服测体重,生命体征,检查全身各部位有无异常。根据病情作适当的卫生处理。腕部系上写有床号、姓名、性别和住院号的标记。(2)立即通知医生。对危重者在听取急诊室护士交班的同时,及时配合抢教。(3)填写病历上的有关项目,做床头小卡片及住院一览表小卡,完成护理记录。(4)及时处理各类医嘱,完成治疗,化验标本的收集。 3.日常清洁护理 (1)口腔护理:每晨1次,强调奶间喂水。禁食、鼻饲病人每日3次,鹅口疮者每日2-3次制酶菌素甘油奶间涂口腔。 (2)皮肤护理:每日晨间护理1次,清洁脸部,五官,手心,臀部等处。病情许可者夏季每日洗澡,冬季每周1-2次,病危者暂停。 (3)脐部护理:脐带脱落前及济部潮湿者保持局部清洁干燥,每日用双氧水,PVP 碘清洁,脐部有浓性分泌物时用抗生素稀释液湿敷。 (4)臀部护理:每次便后用温水清洗臀部,遇红臀根据轻重给予维生素滴剂涂敷,红外线照射,并增加换尿布次数,必要时在保温箱暴露臀部。 4.注意保温 衣服宽大、柔软,保持清洁干燥。遇低温及时采取保暖措施,外出检查避免受凉。 5.喂养 目前采用婴儿配方奶q3h喂养,有条件可采取母乳,喂奶时抱起或抬高头部,奶后拍背驱气,右侧卧位,加强巡视,发现吐奶及时处理,重危新生儿开奶前常规先喂一次糖水,然后再喂奶。 6.预防感染 工作人员除穿戴衣帽外,入室换鞋,每次接触新生儿前要洗手。减少探望,必须探望者经同意穿隔高衣入内。 7.其他 (1)病危者测生命体征q4h,其余新生儿每日测体温3次,测心率,呼吸每日三次。体温高于38℃时松解衣被,低于36℃时做好保温工作,并增加测温次数。(2)每日测体重1次。 (3)经常巡视病房,加强病情观察,及时发现变化及时抢救。 (4)出院病儿须反复核对姓名,性别,住院号,确认无误,家长签字后方可让家长抱回,并给予出院指导,病床按规定做终末消毒处理。

胎龄评估及新生儿评价表--实用.docx

XXXXXX医院 胎龄评估及新生儿评价表 姓名 ________________ 住院号 __________ 提供胎龄 ________评估胎龄 ________ 出生体重 _________ 评价结果:适于胎龄儿? 小于胎龄儿 ? 大于胎龄儿 ? 表 1:简易胎龄评估法(胎龄周数=总分 +27) 体征0分1分2分3分4分 足底纹理无前半部红痕 >前半部折痕 >前 2/3明显深的折痕 不明显红痕褶痕 <前 1/3>前 2/3 乳头形成难认,明显可见乳晕呈点状,乳晕呈点状 无乳晕乳晕淡、平,边缘不突起,边缘突起, 直径 <直径 <直径 > 指甲未达指尖已达指尖超过指尖 皮肤组织很薄,薄而光滑光滑,中等稍厚,表皮 胶冻状厚度,皮疹皲裂翘起厚,羊皮纸样, 或表皮翘起以手足最皱裂深浅不一 为明显 *各体征的评分如介于两者之间,可用其均数。 表 2:中国 15 城市不同胎龄新生儿出生体重值(1986-1987 年) 胎龄平均值_____________________ 修匀后百分位数 ___________________________(周)(g)标准差第 3第 5第 10第 50第 90第 95第 97 2813893029239319721325179919572071 29147533196398910571453203421982329 3017154001044108611751605225524232563 3119435121158121513211775246426322775 3219704381299136914881957266028252968 3321334341461154116702147284330043142 3423634491635172418602340301331683299 3525604141815191120512530316933193442 3627084011995209522382712331234583572 3729223682166226924132882344235843690 3830863762322242725693034355836993798 3931973712457256027013162366038033899 4032773922562266328023263374938973993 评估人: _______________ 日期: _________________

新生儿入院初始评估表

天津市宁河县医院 新生儿住院初始评估表 患者姓名:性别:年龄:病案号: 出生日期:年月日时分 初步诊断: 一般资料 娩出方式:顺产剖宫产钳产吸引产臀牵引产 资料来源:产房助产士医生家属知情者各种资料护理体检 母亲孕次:产次:孕周:试管婴儿:是否 母亲传染病史:无有(乙肝大三阳乙肝小三阳梅毒湿疣淋病结核其他)母亲妊娠合并症:无有(妊娠高血压疾病妊娠糖尿病妊娠心脏病其他) 家族史:无有过敏史:无有 预防接种史:无有(卡介苗小儿麻痹糖丸乙肝疫苗乙肝免疫球蛋白) 社会评估 国籍:出生地:民族: ●居住状况:与父母同住与祖父母同住寄宿亲戚家 ●宗教信仰:无有(伊斯兰教佛教道教基督教天主教犹太教其他) ●抚养人:父母兄长(外)祖父母亲戚福利院联系人:电话: ●费用来源:公费自费医保社保商业保险其他: 家长对将要接受的医疗服务是否有经济的忧虑:是否 ●特殊人群:否是(被动吸毒绝症受虐待受歧视长期疼痛) 身体评估 ●T详见“体温单”。体重Kg 身长cm 头围cm ●新生儿畸形或异常记录: ●窒息:无有(轻度重度)羊水:清混浊(Ⅰ°Ⅱ°Ⅲ°) ●神志:清楚嗜睡昏迷谵妄 ●精神状态:正常一般差 ●皮肤颜色:正常异常 ●皮肤弹性:正常差完整性:正常异常(压疮潜在压疮危险其他)

●排便:正常异常(次数次/天色量ml性状) ●排尿:正常异常(描述:) ●肛周皮肤:正常异常 营养评估 ●喂养方式:母乳人工混合 ●是否属于下列情况: 手术患儿禁食三天以上体重急剧下降吞咽或咀嚼困难特殊饮食 习惯心、肝、肾等器官器质性疾病代谢性疾病食欲明显减退5天以上在营养评估中如出现上述的一项者,说明有营养问题的可能。 专业营养师评估需求:是否 疼痛评估 ●疼痛:无有(有疼痛时详见“疼痛评估量表及疼痛处理记录单”) 功能评估 ●高危患者:否是(大手术后七天以内意识不清或思维混乱需要协助 新生儿活动受限各脏器功能衰竭) ●活动状态:自如障碍肢体瘫痪(左上左下右上右下) ●睡眠:正常易醒多哭闹多眠其他 专业康复医师评估需求:是否 家长或陪伴者接受健康教育能力评估 ●学习准备:接受漠视需要没有兴趣拒绝 ●语种:普通话英语其他 ●影响学习障碍:没有语言说话视力听力情感长期疼痛智力障碍其他 ●喜爱的教育方式:口头的文字材料看录像听讲座电话其他 ●特殊性需求:无有(读唇盲文外语交流身体语言其他:) ●健康教育措施:针对性教育其他 出院评估 ●生活自理能力:需要帮助完全依赖 ●出院后去向:回家康复疗养院儿童福利院 ●照顾人:父母(外)祖父母保姆其他人员 ●患儿足印:

入NICU住院新生儿病情评估表及出NICU标准

姓名:性别:年龄:民族:入院时间: 住院号:第次住院过敏史:病情简介: 初步诊断: 危重风险评估: 一、符合新生儿危重病例单项指标(6分):1、需气管插管。2、严重心律失常。3、有DIC临床表现及化验指标者。4、急性贫血危象:Hb<50g/L,或24小时内Hb下降一半者。5、电解质紊乱:低钠(<110mmol/L),高钠(>160mmol/L),低钾(<2.5mmol/L),高钾(大于7.0mmol/L),酸中毒(pH<7.20,—ABE>12mmol/L)。6、血气有呼吸衰竭,PO2<6.67kPa(吸氧时),PCO2>8.0kPa。7、代谢紊乱:低血糖,低血钙,低血镁。8、高胆红素血症:早产儿>256umol/L,足月儿>307.8umol/L,或需换血者。9、新生儿硬肿症:体温<30℃,硬肿面积60%以上。10、极低出生体重儿:出生体重≤1500g,胎龄<32周。 二、各系统器官功能不全评估: 1、呼吸功能不全评分标准: 评分神志紫绀呼吸困难呼吸频率(次/分)节律及幅度 0 清无无正常,40 正常 1 烦躁或嗜睡轻鼻扇或三凹征较快≥60 暂停≥10秒 2 昏迷重点头或颌式呼吸甚快≥80或<30 暂停≥15秒 注:紫绀:轻——一般吸氧10分钟,口鼻周围发绀消失;重:——一般吸氧10分钟以上,紫绀持续存在 2、循环功能不全评分标准: 评分四肢温度股动脉搏动血压(kPa)皮肤颜色皮肤循环 0 正常正常>8.0 正常正常 1 较凉弱 6.1-8.0 苍白较慢 2 甚凉触不到<6.1 花纹甚慢 注:四肢温度:肢端发凉至膝肘以下为较凉;冷至膝肘以上为甚凉 皮肤循环:指压前臂内侧皮肤,放手后3-4秒转红为较慢,>4秒为甚慢 3、急性脑水肿评分标准: 评分神志颅内压肌张力增高瞳孔呼吸节律 0 清前囟平无正常正常 1 烦躁或嗜睡紧张,尖叫偶有忽大忽小,迟钝偶不规则 2 昏迷膨隆,突出频繁或惊厥不等大,光反应消失不规则 4、急性肾功能不全评分标准: 评分BUN(mmol/L)血钾(mmol/L)血压(kPa)尿量尿比重 0 <7.14 正常正常正常正常 1 7.14-14.3 5.5-7.0 >1 2 <2ml/(kg.h)<1.018 2 >14. 3 >7.0 >14.7 <1ml/(kg.h)固定,1.010左右 其他: 评估等级:危重、一般危重、非危重护理等级:重症监护、一般监护 不良后果及大致预后: 患儿家属注意事项: 诊疗计划: 收集资料时间:提供资料者: 评估医师签名:上级医师签名: 评分方法:根据检查结果,对各系统器官功能不全进行评分。①一个或一个以上系统达6分或6分以上者,均为危重患儿。②一个或一个以上系统达5分者为一般重患。③凡符合单项指标者均为危重病例。 出NICU的标准:

新生儿入院初始评估表

身体评估 ? T 详见“体温单”。体重 ?新生儿畸形或异常记录: ?室息:无有(轻度 ?神志:清楚 嗜睡 ?精神状态:正常 ?皮肤颜色:正常 ?皮肤弹性:正常 Kg 身长 cm 头围 cm 羊水:清混浊(1° 11°山° ) 请妄 差 重度) 昏迷 一般 异常 完整性:正常 异常(压疮 潜在压疮危险 其他) 天津市宁河县医院 新生儿住院初始评估表 患者姓名: 性别: 年龄: 病案号: 出生日期: 年 月 日 时 分 初步诊断: 一般资料 娩出方式:顺产剖宫产钳产 吸引产臀牵引产 资料来源:产房助产士 医生家属知情者各种资料护理体检 母亲孕次: 产次: 孕周: 试管婴儿: 是 否 母亲传染病史:无 有(乙肝大三阳 乙肝小三阳 梅毒 湿疣 淋病 结核 其他) 母亲妊娠合并症:无 有(妊娠髙血压疾病 妊娠糖尿病 妊娠心脏病 其他) 家族史:无 有 过敏史: 无有 预防接种史: 无有 (卡介苗 小儿麻痹糖丸 乙肝疫苗 乙肝免疫球蛋白) 社会晞 国籍: 出生地: 民族: ?居住状况:与父母同住 与祖父母同住 寄宿亲戚家 ?宗教信仰:无 有(伊斯兰教佛教道教基督教天主教犹太教其他) ?抚养人:父母 兄长(外)祖父母 亲戚 福利院 联系人: 电话: ?费用来源:公费 自费 医保 社保 商业保险 其他: 家长对将要接受的医疗服务是否有经济的忧虑:是 否 ?特殊人群:否 是(被动吸毒 绝症 受虐待受歧视 长期疼痛)

?排便:正常异常(次数次/天色量ml性状)?排尿:正常异常(描述:) ?肛周皮肤:正常异常 营养评估 ?喂养方式:母乳人工混合 ?是否属于下列情况: 手术患儿禁食三天以上体重急剧下降吞咽或咀嚼困难特殊饮食习惯心、肝、肾等器官器质性疾病代谢性疾病食欲明显减退5天以上在营养评估中如出现上述的一项者,说明有营养问题的可能。 专业营养师评估需求:是否 的评估 ?疼痛:无有(有疼痛时详见“疼痛评估量表及疼痛处理记录单”) 功能评估 ?高危患者:否是(大手术后七天以内意识不清或思维混乱需要协助新生儿活动受限各脏器功能衰竭) ?活动状态:自如障碍肢体瘫痪(左上左下右上右下) ?睡眠:正常易醉多哭闹多眠其他— 专业康复医师评估需求:是否 家长或陪伴者按受健康教育能力评估 ?学习准备:接受漠视需要没有兴趣拒绝 ?语种:普通话英语其他 ?影响学习障碍:没有语言说话视力听力情感长期疼痛智力障碍其他 ?喜爰的教育方式:口头的文宇材料看录像听讲座电话其他 ?特殊性雷求:无有(读辰盲文外语交流身体语言其他:) ?健康教育措施:针对性教育其他 出院评估 ?生活自理能力:需要帮助完全依翰 ?出院后去向:回家康复疗养院儿童福利院 ?照顾人:父母(外)祖父母保姆其他人员

入NICU住院新生儿病情评估表与出NICU标准

出入NICU住院新生儿病情评估表 姓名:性别:年龄:民族:入院时间: 住院号:第次住院过敏史:病情简介: 初步诊断: 危重风险评估: 一、符合新生儿危重病例单项指标(6分):1、需气管插管。2、严重心律 失常。 3、有DIC临床表现及化验指标者。 4、 急性贫血危象:Hb<50g/L,或24 小时内Hb下降一半者。5、电解质紊乱:低钠(<110mmol/L),高钠(> 160mmol/L), 低钾(<2.5mmol/L),高钾(大于7.0mmol/L),酸中毒(pH<7.20,—ABE>12mmol/L)。6、血气有呼吸衰竭, PO2< 6.67kPa(吸氧时),PCO2>8.0kPa。7、代谢紊乱:低血糖,低血钙,低血镁。8、高胆红素血症:早产儿 > 256umol/L , 足月儿>307.8umol/L,或需换血者。9、新生儿硬肿症:体温<30℃,硬肿面积60%以上。10、极低出生体重儿:出生 体重≤1500g,胎龄<32周。 二、各系统器官功能不全评估: 1、呼吸功能不全评分标 准: 评分神志紫绀呼吸困 难呼吸频率(次/分) 节律及幅 度 0 清无无正常, 40 正常 1 烦躁或嗜睡轻鼻扇或三凹征较快 ≥60 暂停≥10 秒 2 昏迷重点头或颌式呼吸甚快 ≥80 或<30 暂停≥15 秒 注:紫绀:轻——一般吸 氧10分钟,口鼻周围发绀消失;重:——一 般吸氧10 分钟以上,紫绀持续 存在 2、循环功能不全评分标准: 评分四肢温度股动脉搏 动 血压 (kPa) 皮肤颜 色皮肤循环 0 正常正常>8.0 正 常正常 1 较凉弱 6.1-8.0 苍 白较慢 2 甚凉触不到<6.1 花 纹甚慢 注:四肢温度:肢端发凉至膝肘以下为较凉;冷至膝肘以上 为甚凉 皮肤循环:指压前臂内侧皮肤, 放手后3-4秒转红为较慢, > 4秒为甚 慢 3、急性脑水肿评分标 准: 评分神志颅内压肌张力增高瞳孔呼吸节律 0 清前囟平无正常正常 1 烦躁或嗜睡紧张,尖 叫偶有忽大忽小,迟钝 偶不规 则 2 昏迷膨隆,突 出频繁或惊厥 不等大,光反应消 失不规则 4、急性肾功能不全评分 标准: 评分BUN(mmol/L)血钾(mmol/L)血压(kPa)尿量尿比重0 <7.14 正常正常正常正常 1 7.14-14.3 5.5- 7.0 >12 <2ml/ (kg.h)<1.018 2 >14. 3 >7.0 >14.7 <1ml/ (kg.h) 固定, 1.010 左右 其他: 评估等级:危重、一般危重、 非危重护理等级:重症监护、一般监护不良后果及大致预后: 患儿家属注意事项:

【最新】新生儿室医院感染风险评估表

新生儿病室医院感染风险评估表 风险事件 风险性评估 评价 积分 风险发生后,准备程度 准备 积分 风险 优先 级风险发生的可能性 × 风险发生的严重性预防控制措施 高中低高中低好一般差 3 2 1 3 2 1 1 2 3 手卫生落实不到位,每床是否配速干手消毒剂 病室每日通风不少于2次,每次不少于30min 检验、后勤、设备维修、探视等入室人员管理不到位 环境的清洁消毒措施落实不到位 暖箱、蓝光箱每日清洁并更换湿化液,用后终末消毒,遇污染时应及时清洁消毒。 奶瓶、奶嘴、冰箱清洁消毒措施落实不到位 多重耐药菌感染患者隔离措施不到位、 空气消毒机定时维护保养 环境卫生学监测:空气、物表、手、暖箱、使用中消毒剂、奶瓶、奶嘴 无菌技术操作不规范 沐浴感染预防措施落实不到位 配奶感染预防措施落实不到位 医生不了解科室前5位病原体及耐药情况 医疗废物管理不规范 职业防护措施落实不到位

所需要准备程度:分数等级风险性评估:分数等级 ≤2 低≤3 低 3~5 适中4~8 适中 ≥6 高≥9 高 注意:所有需要准备应对的感染危险度评估得分应≦4分,如果≧6分需有改进措施 医学专业文档 2

降低危险因素的措施 任务采取措施负责人员、部门 降低医院感染发生率①建立健全医院感染管理体系,加强医院感染相关知识的教育培 训; ②重视手卫生,提高手卫生依从性 ③认真落实新生儿室各项管理规范与操作规程:在进行各项侵袭性 操作时,必须严格执行各项无菌技术操作和消毒隔离制度正确掌 握侵袭性操作指征,气管插管、机械通气吸痰等操作动作应轻柔, 减少操作损伤,避免重复插管,缩短导管保留时间,降低医院感 染率 ④加强新生儿病房环境和物品的规范化管理 ⑤增强新生儿抗病能力,做好皮肤护理,加强基础护理 ⑥合理使用抗菌药物,减少多重耐药菌的感染 ⑦严格执行消毒、隔离措施,根据病种不同,患儿分区安置 新生儿病室 院感科 医学专业文档 3

月度考核表

监理单位月考核评估表工程项目名称:监理单位: 分项内容子项内容及要求 标准 分 实得分及说明备注 监理组织(20%) 组织机 构 监理项目部班子能满足现场阶段性管理和业 主的要求 20 项目总监或代表必须具备相应的资格证书,总 监到位良好 10 监理人员数量及资历(上岗证和资质证书等) 符合监理合同、监理规划的要求 10 专业人员配套齐全,组成合理10 办公设 施及制 度 办公场所和办公用品符合甲方和现场的要求 5 上墙资料齐全(质量方针和目标、组织架构和 岗位职责、总进度计划、总平面布置、晴雨表、 紧急事件处理流程、形象进度图(表)、工程 照) 10 有明确的书面制度如监理制度、会议制度、报 表制度等,并组织人员学习 10 《常见建材取样送检规定》、甲供(甲控)材 料及主要材料管理办法,并及时交底 5 符合项目阶段要求的仪器(如电脑、数码相机) 和检测工具,有及时校准的证明 10 公司每季度不少1次对项目的检查,有检查记录,提出 改进意见 10 分项得分=100×实得分/应得分 分项内容子项内容及要求 标准 分 实得分及说明备注 监理资料(20%) 质量表格的填写是否及时和有效20 监理公司审核、甲方批准后的监理规划、质量通病防治 措施以及交底到每个监理人员的书面记录 15 总监审核、甲方批准后的监理实施细则,并交底到相关 人员 10 总包、分包、甲供货合同,监理合同交底记录,并建立 合同台帐 10 现场签证变更管理办法 5 施工图、设计变更清单,变更要标注于图纸上(或索引)10 现行的土建水电安装规范标准,监理法规清单,并及时 完成更新 5 监理大事记、监理日记和监理人员工作记录 5 工程监理月报,应包括质量、进度、安全文明、投资控 制、合同、信息管理方面的内容,存在问题的解决办法 10 资料分类归档管理,方便查阅,重要资料有专门保存办 法 5 文件、图纸发放目录齐全,有签收记录 5

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