文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 中医论述题答题技巧

中医论述题答题技巧

中医论述题答题技巧
中医论述题答题技巧

中医论述题答题技巧

1、古文解释:分析题目的定义,再结合实例回答

2、中医的治疗原则:先思考病机是什么。病因是什么。发病部位在什么地方,再推论出治疗原则。

3、如果是辨证论治:首先考虑可能出现的证治分类,答题顺序先虚实寒热辨证;再脏腑传变辨证,也可考虑经气血津液和三焦辨证。**************************************************************************************** 1、痰湿咳嗽有哪些主证?如何治疗?临床可见哪些病理演变?

痰湿咳嗽的主证是:咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多易咯,因痰而嗽,痰粘腻或稠厚成团,色白或带灰色,每于早晨或食后为甚,进甘甜油腻食物则加重。常兼见胸闷脘痞,呕恶食少体倦,舌苔白腻,脉象濡滑。治疗当燥湿化痰,理气止咳,方用二陈汤,三子养亲汤加减。常用药如:苍术、厚朴、杏仁等。一因气不化津,停而为饮,成为痰饮咳嗽,表现寒饮伏肺之证;一因肺脾气虚,病延及肾,成为“肺气虚寒”的慢性咳嗽或咳喘。

2、哮喘如何与喘证、支饮鉴别?

哮喘和喘证都有呼吸急促、困难的表现。哮喘必兼喘,但喘未必兼哮。哮指声响言,喉中哮鸣有声,是一种反复发作的独立性疾病;喘指气息言,为呼吸气促困难,是多种肺系疾病的一个症状。

支饮亦可表现痰鸣气喘的症状,大多由于慢性咳嗽经久不愈,逐渐加重为成咳喘,病势时轻时重,发作与间歇的界限不清,以咳嗽和气喘为主,与哮病间歇发作,突然起病,迅速缓解,喉中哮鸣有声,轻度咳嗽或不咳有明显差别。

3、如何鉴别虚喘与实喘?喘证的治疗原则是什么?

实喘多见病程短,起病急,呼吸深长有余,呼出为快,气粗声高,伴有痰鸣咳嗽,脉数有力。虚喘常见病程长,病势缓,时轻时重,遇劳即甚,呼吸短促难续,深吸为快,气怯声低,少有痰鸣咳嗽,脉微弱或浮大中空。

喘证的治疗原则:实喘其治主要在肺,治予怯利邪,区别寒、热、痰的不同,采用温宣、清肃、化痰等法;虚喘治在肺肾,尤以肾为主,治予培补摄纳,针对脏腑病机,采用补肾、纳肾、益气、养阴等法。虚实夹杂,下虚上者,当分清主次,权衡标本,适当处理。

4、什么是喘证的“上盛下虚证”?试述其病机证治。

所谓喘证的“上盛下虚证”是指痰气壅盛于肺,肾元亏损与下的肺实肾虚之喘证。

其病机为痰浊壅盛于肺,肺失肃降,肾气亏乏于下,气失摄纳,肺肾同病,邪实正虚。临床表现既有喘咳气息,痰多,胸中窒闷等痰气壅肺的证候,又见气息短促,呼多吸少,动则喘甚等肾不纳气的征象。治当化痰降逆,温肾纳气。方用苏子降气汤加减。

5、何谓“胃不和则卧不安”?如何治疗?

“胃不和则卧不安”自出《素问。逆调论》。因暴饮暴食,宿食停滞,脾胃受损,酿生痰热,壅遏于中,痰热上扰,胃气失和,而不的安寐。症见心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,伴口苦,头重,目眩,舌偏红,舌黄腻,脉滑数。治当清化痰热,和中安神,用黄连温胆汤加味。

6、治疗哪些胃病要掌握“疏肝不忘和胃,理气慎防伤阴”的原则?为什么?

肝气犯胃证痛须掌握上述治疗原则。

肝气郁结,横逆犯胃,使胃气郁滞,失于和降,不通则痛。治疗中“疏肝即可和胃”。因此,治疗上首先要疏肝。但发病的关键在于胃失和降,主脏在胃,故同时要和胃。气滞易化火伤阴,而理气药大多辛香燥热,易伤阴液,使病情迁延,变生它证。故用药时应选用理气不伤阴之品,如香橼、佛手、绿萼梅等。

7、寒邪犯胃和脾胃虚寒所引起的胃痛,在病理和证治方面有什么联系?

在病理上,前者因感受外寒,致寒凝气滞,胃失和降,属实;后者因久病失养,劳累过度,致中阳不振,健运无权,属虚。如寒邪久留或反复发作,易伤脾阳,而转为脾胃虚寒证;脾胃虚寒者,又最易外感寒邪而表现为虚实夹杂证。在证候表现方面,二者皆可出现恶喜暖,得温痛减;口和不渴,苔薄白等症。寒邪犯胃证又以胃痛暴作,恶寒喜温,脉弦紧为特点;脾胃虚寒证则以胃痛隐隐,喜温喜按,神疲乏力,脉虚弱或迟缓为主。在治疗上,二者皆用温阳散寒的方法。寒邪犯胃证治以散寒止痛,用生姜红塘汤、香苏散合良附丸加味。脾胃虚寒证治以温中健脾,用黄芪健中汤为主方。

8、脾胃虚寒证的胃痛如何区别御用黄芪健中汤和理中汤?

黄芪健中汤适用于虚胃寒证,症见胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,食欲尚好,大便正常,苔净不腻。理中汤适用于中阳不运之脾胃虚寒证,症见因寒邪较甚而胃痛较剧,甚则呕吐清水,四肢不温,食欲不振,大便溏薄,舌淡胖,苔白腻。概言之,二方皆用于脾胃虚寒证,但前者偏重于胃家虚寒,而后者偏重于寒邪较重的脾家虚寒。

9、胃痛、呕噎嗝均可见胃阴不足之证,其病理表现和治疗原则有何不同?

胃痛之胃阴不足证病机为胃阴亏虚,胃失濡养,气机不利,不通则痛。症见胃脘隐隐灼痛,似饥而不欲食,口燥咽干,五心烦热,消瘦乏力,口渴思饮,大便干结,舌红少津,脉细数。治以养阴益胃,和中止痛。代表方:一贯煎合芍药甘草汤加减。

有裂纹,脉细弦或细数。治疗原则为滋阴润燥生津。代表方:沙参麦冬汤加减。

呕吐之胃阴不足证病机为胃阴不足,胃失濡养,和降失司,胃气上逆。症见呕吐反复发作,时作干呕,口燥咽干,似饥而不欲食,舌红少津,脉多细数。治以滋养胃阴,降逆止呕。代表方:麦门冬汤加减。

10、肝气郁结可致胃痛、呕吐和泄泻,其发病机制与治疗方法有何区别?

三者虽均可因肝气郁结所致,然其发病机制与治疗有以下不同:肝气郁结,致胃气郁结,不通则痛,可表现胃痛,治宜疏理气,和胃止痛,以柴胡疏肝散为主方。肝气犯胃,胃失和降,气逆于上,则表现为呕吐。治宜疏肝和胃,降逆止呕,方选四七汤加减。肝气乘脾,脾运不健可致泄泻,治宜抑肝扶脾,调中止泻,以痛泻要方为主方。

11、试述泄泻的辨证要点和治疗原则。

辨证要点:辨寒热虚实:凡病势急骤,脘腹拒按,泻后痛减,小便不利者,多属实证;凡病程较长,腹痛不甚且喜按,小便利,口不渴,多属虚症。粪质清稀如水,腹痛喜温,完谷不化,多属寒湿之证;粪便黄褐,味臭较重,泻下急迫,肛门灼热,多属湿热症。久泻迁延不愈,倦怠乏力,稍有饮食不当,或劳倦过度即复发,多以脾虚为主;泻泄反复不愈,每因情志不遂而复发,多为肝郁克脾之证;五飧更泄,完谷不化,腰酸肢冷,多为轻证,预后良好;泻而不能食,形体消瘦,或暑湿化火,暴泄无度,或久泄滑脱不禁,均属重证。治疗原则:泄泻的治疗原则,应以运脾化湿为主要大法。急性泄泻多以湿盛为主,重用化湿佐以分利。再根据寒湿和湿热的不同,分别采用温化寒湿与清化湿热之法。挟有表邪者,佐以疏解;挟有暑邪者,佐以清暑;兼有伤食者,佐以消导。久泻以脾虚为主,当以健脾。因肝气乘脾者,宜抑肝扶脾;因肾阳虚衰者,宜温肾健脾;中气下陷者,宜固涩。暴泻不可骤用补涩,以免关门留寇;久泻不可分利太过,以防劫其阴液。若病情处于虚寒热兼夹或互相转化时,当随证而施治。

12、逆流挽舟法的适应证和代表方?

是指通过疏解表邪,使由表入里的风寒暑湿之邪再从表出,前人所谓邪从外入者仍当从表出,犹如逆流中挽船上行之意。适用于湿热痢初起兼有表证,除有腹痛,里急后重,痢下脓血,赤白相夹,兼恶寒发热,头身疼痛,无汗,脉浮等表证。代表方为荆防败毒散(活人败毒散),疏解除湿,寓散于通,使表解里滞亦除。但本方药多辛燥,里热已盛者,不可使用。

13、黄疸的辨证原则和治疗大法是什么?

黄疸的辨证是以阴阳为纲。阳黄以湿热为主,表现为黄色鲜明如橘,甚则色黄如金,或伴身热,口干苦,尿赤黄,舌苔黄腻,脉弦数。阴黄以寒湿为主,表现为黄色晦暗如烟熏,或伴腹胀,便溏,尿淡黄,苔腻,脉濡。

治疗主要是化湿邪,利小便。属湿热者清热化湿,佐以通利腑气。属寒湿者温中化湿。如为急黄热毒炽盛,邪入心营,又当清热解毒凉营开窍。

14、黄疸,癥积,臌胀有何区别联系?

区别:黄疸因湿困脾运,肝胆失疏,胆汁外溢导致身黄,日黄,小便黄;癥积因肝脾失调,气滞血淤而表现为腹内结块,固定不移,或痛或胀。臌胀病机为气滞血淤,水湿内停,本虚标实,以腹部胀大如鼓为特征。

联系:黄疸迁延日久,肝脾失调,气滞血淤可发展为癥积,进一步还可发展为臌胀,癥积可以并见黄疸,可发展成为臌胀;臌胀病可以并见黄疸,癥积。

15、臌胀使用峻下逐水剂的适应证和禁忌证是什么?应用时应注意那些问题?

逐水剂的适应证是实胀,凡病程较短,正气尚未过度消耗,饮食未减,而腹涨殊甚,腹水持续增长,溲刷哦便秘,脉象有力,服利尿药少效,属体实邪实者,可暂用攻足一法,以缓其急,减轻病人痛苦,缩短疗效。

禁忌诊:1正虚体弱,饮食甚少;2发热,黄疸日深;3有出血倾向或有溃疡病;4严重的心脏病及肾功能不全者,均不宜使用攻逐法。运用是注意:1中病即止,“衰其大半而止”,决不可过用峻剂,以防损伤脾胃,虚败元气,而致出血,昏迷之变。2注意顾护正气,在运用逐水剂舟车丸,控涎丹,甘遂,而丑粉等药物时,常用枣汤或者米汤送服,粉剂用胶囊,或桂圆肉包裹,一般以2~3天为一个疗程,必要时停3~5日再用。3使用逐水剂过程中,应严密观察,发现有严重呕吐,腹泻,腹痛者则当停药。4如正虚者,要先补后攻或攻补兼施。

16、如何理解臌胀“阳虚易治,阴虚难调”。

水为阴邪,得阳则化,故阳虚患者使用温阳利水药物,腹水较易消退。若是阴虚型臌胀,温阳易伤阴,滋阴有助湿,治疗颇为棘手。临证可选用甘寒淡渗之品。以达到滋阴生津而不粘腻助湿的效果。此外,在滋阴药中少佐温化之品,既有助于同阳化气,有可防止滋腻太过。

17.血证的治疗原则是什么?

血证的治疗原则有1、治血2、治火3、治气。血证以出血为中心,故首先应治血:1收敛止血。因出血量多不止,当以收敛止血治标为主,但切忌单纯使用。应结合病理属性配合使用,防止留瘀,变生他患,常用炭类酸涩收敛的药物,如侧柏炭等。2凉血止血,适应于血热妄行。因血得热则行,热盛则逼血妄行,而血凉则便能归经,药如丹皮等。3祛瘀止血,适用于离经之血阻滞脉络,气血运行不畅,

18.郁证为什么要重视理气?在临床上如何掌握理气法?

郁证是由于情志不舒,气机郁滞,脏腑功能失调所引起的一类病证。因本病始于肝失条达,疏泄失常,故以气机郁滞是郁证发生的病理基础,治疗当以理气治疗为先。属实者应配合行血化痰利湿清热消食等法;属虚者应佐以养心安神滋养心肾等法。然而理气之品多偏香燥,久用必致耗伤阴血,尤其对久病阴血不足之体,更当慎重。即使病情需要亦选用药性平和之理气药,如:佛手合欢花等,让其达到理气而不伤阴之目的。

19.逆流挽舟法的适应证和代表方?

是指通过疏解表邪,使由表入里的风寒暑湿之邪再从表出,前人所谓邪从外入者仍当从表出,犹如逆流中挽船上行之意。适用于湿热痢初起兼有表证,除有腹痛,里急后重,痢下脓血,赤白相夹,兼恶寒发热,头身疼痛,无汗,脉浮等表证。代表方为荆防败毒散(活人败毒散),疏解除湿,寓散于通,使表解里滞亦除。但本方药多辛燥,里热已盛者,不可使用。

20.黄疸的辨证原则和治疗大法是什么?

黄疸的辨证是以阴阳为纲。阳黄以湿热为主,表现为黄色鲜明如橘,甚则色黄如金,或伴身热,口干苦,尿赤黄,舌苔黄腻,脉弦数。阴黄以寒湿为主,表现为黄色晦暗如烟熏,或伴腹胀,便溏,尿淡黄,苔腻,脉濡。

治疗主要是化湿邪,利小便。属湿热者清热化湿,佐以通利腑气。属寒湿者温中化湿。如为急黄热毒炽盛,邪入心营,又当清热解毒凉营开窍。

21.黄疸,癥积,臌胀有何区别联系?

区别:黄疸因湿困脾运,肝胆失疏,胆汁外溢导致身黄,日黄,小便黄;癥积因肝脾失调,气滞血淤而表现为腹内结块,固定不移,或痛或胀。臌胀病机为气滞血淤,水湿内停,本虚标实,以腹部胀大如鼓为特征。

联系:黄疸迁延日久,肝脾失调,气滞血淤可发展为癥积,进一步还可发展为臌胀,癥积可以并见黄疸,可发展成为臌胀;臌胀病可以并见黄疸,癥积。

22.臌胀使用峻下逐水剂的适应证和禁忌证是什么?应用时应注意那些问题?

逐水剂的适应证是实胀,凡病程较短,正气尚未过度消耗,饮食未减,而腹涨殊甚,腹水持续增长,溲刷哦便秘,脉象有力,服利尿药少效,属体实邪实者,可暂用攻足一法,以缓其急,减轻病人痛苦,缩短疗效。

禁忌诊:1正虚体弱,饮食甚少;2发热,黄疸日深;3有出血倾向或有溃疡病;4严重的心脏病及肾功能不全者,均不宜使用攻逐法。运用是注意:1中病即止,“衰其大半而止”,决不可过用峻剂,以防损伤脾胃,虚败元气,而致出血,昏迷之变。2注意顾护正气,在运用逐水剂舟车丸,控涎丹,甘遂,而丑粉等药物时,常用枣汤或者米汤送服,粉剂用胶囊,或桂圆肉包裹,一般以2~3天为一个疗程,必要时停3~5日再用。3使用逐水剂过程中,应严密观察,发现有严重呕吐,腹泻,腹痛者则当停药。4如正虚者,要先补后攻或攻补兼施。

23.如何理解臌胀“阳虚易治,阴虚难调”。

水为阴邪,得阳则化,故阳虚患者使用温阳利水药物,腹水较易消退。若是阴虚型臌胀,温阳易伤阴,滋阴有助湿,治疗颇为棘手。临证可选用甘寒淡渗之品。以达到滋阴生津而不粘腻助湿的效果。此外,在滋阴药中少佐温化之品,既有助于同阳化气,有可防止滋腻太过。

24.如何鉴别中风之中经络,中脏腑,闭证,脱证和阳闭,阴闭征候?

答:凡有半身不遂,口眼歪斜,语言不利而神志清楚者为中经络;若有神志不清者为中脏腑。

闭证主要症状是突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固。大小便闭,肢体强痉。根据有无热象有阳闭和阴闭之分。阳闭除闭证的症状外,还有面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,苔黄腻,脉弦滑而数。阴闭除闭证的症状外,还有面白唇暗,静握不烦,四肢不温,痰涎壅盛,苔白腻,脉沉滑缓。脱证主要症状是突然昏仆,不省人事,目合口张,鼻鼾息微,手撒,肢冷,汗多,二便自遗,肢体软瘫,脉细弱或脉微欲绝。

25.水肿的辩证和治疗原则是什么?攻逐法为什么要谨慎使用?

答:水肿的辩证首先应辩阳水,阴水。凡证见表,热,实证者,属阳水;证见里,虚,寒证者,属阴水。并可从病程,病势,浮肿部位,皮肤颜色,凹陷性五个方面进行鉴别。阳水病程短,病势急,浮肿部位以头面部明显,皮肤颜色光亮而薄,按之凹陷易复;阴水病程长,病势缓,浮肿以下肢为甚,皮肤颜色灰黄,灰滞,按之凹陷难复。阳水属实,由风水相搏,湿毒浸淫,水湿浸溃,湿热壅结等证;阴水为本虚标实,有脾阳不振,肾阳衰微之分。

治疗原则阳水以祛邪为主,可用发汗利小便,攻逐等法;阴水扶正祛邪,健脾温肾,佐以利水消肿。

由于攻逐法作用峻猛,易伤肾气,对脾肾双亏者,滥用反致病情加重,所以宜慎用。主要适用于形体壮实,高度水肿,伴腹水、气喘、心悸、小便不利,用各种治法肿势不减者。即正气尚旺,肿势较甚者可适当运用攻逐法。

26、淋证主要病机是什么?六淋的主症和病机有何不同?

主要病机为热结膀胱,气化不利。石淋主要表现为尿中有细小砂石排出,病机为热熬津液,日久聚沙成石。膏淋的主症是小便混浊如米泔米,尿道热涩疼痛,并极有虚有实,实者为湿热阻肾,分清泌浊失司,请着相混;虚者为脾肾两虚,不能固摄,精微脂液下泄。血淋主症为尿血而涩痛,病机有湿热内盛,或阴虚火旺,灼伤血络,以及气虚阳衰,统摄失常,血不归经之异。劳淋的主症是小便淋沥不已,遇劳即发,病机为脾肾气虚,膀胱气化无权。气淋的主症是少腹胀满较为明显,小便艰涩疼痛,尿有余沥,因肝气郁结,膀胱气化不利者属实;中气下陷,膀胱气化无权者属虚。

27、什么叫提壶揭盖法?其理论依据是什么?具体包括哪些内容?

提壶揭盖法就是通过开提肺气、升举中气,而使下焦之气通利的方法,主要用于治疗癃闭小便不通,特别是肺热气壅或肝郁气滞所导致的小便不通。其理论依据是“上窍开则下窍自通”,是取类比象于提壶倒水时须揭其盖房能倒出的现象。因开提肺气有助于恢复肺的通调水道、下输膀胱的功能,而升举中气有助于膀胱的气化,从而达到通利小便的目的。

28、阳水、阴水常见证型有哪些?如何掌握各症之间的转化与联系?

阳水常见证型有风水相搏、湿毒浸淫、水湿浸渍、湿热壅盛四个证型;阴水有脾阳虚衰、肾气衰微二个证型。阳水与阴水之间可以相互转化。阳水若反复日久,正气渐损,可转为饮水;阴水若复感外邪,饮食不慎,致水肿增剧,标证为主者,又可转为阳水标实或标实本虚证。

阳水、阴水各个证型之间亦可互相转化与兼夹。阳水的风水相搏证,若邪盛肿剧,水热互结,可兼有湿热壅盛之候。若表解风去,头面浮肿消退,而水湿不化,潴留肌肤则可转为湿浸渍证。水湿困脾证郁久化热,可转成湿热壅结证;若素体脾虚,湿伤阳气,则易形成脾阳不振的阴水证。脾阳不振,进一步发展可致使肾阳衰弱。此外湿热壅盛,热郁伤阴,或肾阳虚衰,养上及阴,还可形成肾阴不足或阴阳两虚。各证日久,水邪壅阻经髓,络脉不利,又可导致淤血内停。

29.如何理解“治痿独取阳明”?

答:“治痿独取阳明”,主要指治疗痿证要重视调理后天脾胃。因为胃为水谷之海,气血津液的生化之源。肺的津液来源于脾胃,肝肾之精血有懒于脾胃的生化。如果脾胃功能不健,津液精血生化不旺,肺的津液来源不足,肝肾之精血生成匮乏,肢体经脉失于濡养,则肢体痿软不易恢复。通过调理脾胃,使饮食得增,气血津液充足,脏腑功能转旺,筋脉得以濡养,则有利于痿证的恢复。故治疗痿证必须重视条例脾胃,无论是选方用药,还是针灸取穴,均应重视这一治则。具体治法包括补益脾胃,清胃火,祛湿热等,但临证也不能被“治痿独取阳明”所拘泥,仍须辨证论治。

30。试述痹证总的病理机制,并分别说明痹证风,寒,湿,热,痰,瘀病邪偏盛的症候特点。

答:痹证的发生主要三由于正气不足,感受风,寒,湿,热之邪,病邪闭阻经络,气血运行不畅所致。痹症以肢体关节疼痛为其共有的症状,若风邪偏盛,则见疼痛游走不定,恶寒邪偏盛,则见重着酸痛,肌肤麻木不仁,若热邪偏盛,则见肢体关节红肿灼热疼痛,关节疼痛日久,肿胀局限,或见皮下结节者,为痰邪偏盛,关节僵硬,疼痛不移,肌肤紫暗或瘀斑,为瘀邪偏盛。

31.治疗痹证使用剧毒药时应注意哪些事项?

答:在使用剧毒时应注意以下事项:1.药物剂量应由小量开始逐渐增加。2.药物应先熟后生,先用炮制过的,若用后症情不减,再用生品。

3.煎煮时间要长,久煎可以缓其毒性。

4.可配解毒药物,如与甘草同煎,或与白蜜同服。

5.密切观察药后反应,若药后患者有唇舌发麻,手足麻木,恶心,心慌,脉迟等中毒症状时,应立即停药,并及时采取解救措施,如用大剂量的蜂蜜,淘米水,或大剂量的防风甘草绿豆汤以解救。若副反应轻微,则应酌情减轻剂量。

32.消渴后期可出现哪些并发症和危重症?为什么?

答:消渴后期阴伤气耗,每可导致脏腑气血经络多方面的病变而出现并发症和危重症。如肾阴亏虚,水不涵木,精血不能上承耳目,可并发白内障,雀盲,耳聋;若气营两虚,燥热内结,脉络瘀阻,蕴毒成脓,可伴发疮疡,痈疽;若肺失滋润,肺燥伤阴,祭虫乘袭,可并发肺痨;若阴虚阳亢,肝风内动,炼液成痰,风痰瘀阻,蒙蔽神机,痹阻经络,可并发中风;若阴伤及阳,脾胃衰败,不能化气行水,水液潴留,泛滥肌肤,还可并发水肿。若阴液极度耗损,阴不敛阳,虚阳浮越,可见面红,头痛,烦躁,恶心呕吐,目眶内陷,唇舌干红,呼吸深而长等症,甚则阴竭阳亡,而见神志昏迷,四肢厥冷,脉微细欲绝等危象。

33.如何理解“病痰饮者,当以温药和之”的临床意义?

答:“病痰饮者,当以温药和之”是指治疗痰饮当以温化为主。因饮为阴邪,遇寒则聚,得温则行,故有“离照当空,则阴迷自散”的比喻。具体而言,当分别标本缓急,根据表里虚实的不同,采取相应的处理,水饮壅盛者祛饮治标,阳微气虚者温阳治本。在表者宜温散发汗,在里者宜温化利水,正虚者宜补,邪实者当攻,如属邪实正虚,治当消补兼施,饮热相杂者又当温凉并用。

**************************************************************************************** 1简述咳嗽的证侯分型:

⑴外感咳嗽①风寒袭肺证。②风热犯肺证。③风燥伤肺证。

⑵内伤咳嗽①痰湿蕴肺证。②痰热郁肺证。③肝火犯肺证。④肺阴亏耗证。

2哮病的诊断依据是什么?

⑴呈反复性发作。发时常多突然,可见鼻痒,喷嚏。喉中有明显哮鸣声,呼吸困难,不能平卧,甚至面色苍白,唇甲青紫。

⑵平时可一如常人或稍感疲惫,纳差。

⑶多与先天禀赋有关,家族中可有哮喘病史。

3试述心悸水饮凌心证的症状、治法及方药。

症状:心悸眩晕,胸闷痞满,渴不欲饮,小便短少,或下肢浮肿,形寒肢冷,伴恶心,欲吐,流涎,舌淡胖,胎白滑,脉象弦滑或沉细而滑。治法:振奋心阳,化气行水,宁心安神。苓桂术甘汤加减。

4试述惊悸与怔忡的鉴别要点

⑴大凡惊悸发病,多与情绪因素,可由骤遇惊恐,忧思恼怒,悲哀过极或过度紧张而诱发,多为阵发性,病来虽速,病情较轻,实证居多,可自行缓解,不发时如常人。

⑵怔忡多由久病体虚,心脏受损所致,无精神等因素亦可发生,常持续心悸,心中惕惕,不能自控,活动后加重,多属虚证,或虚中夹实。病来岁渐,病情较重,不发时亦可兼见脏腑虚损症状。惊悸日久不愈亦可形成怔忡。

5简述胸痹心痛的病例性质:

其临床表现为本虚标实,虚实夹杂。本虚有气虚,气阴两虚及阳气虚衰;标实有血瘀、寒凝、气滞、痰浊,且可相兼为病,如气滞血瘀,寒凝气滞,痰瘀交阻等。

6试述腹痛、胃痛、呕吐、泄泻的分证论治:(写出证型、治法代表方)

腹痛:

⑴寒邪内阻证:散寒温里,理气止痛。良附丸合正气天香散

⑵湿热壅阻证:泄热通腑,行气导滞。大承气汤加减。

⑶饮食积滞证:消食导致,运化失司,胃肠不合。枳实导滞丸。⑷肝郁气滞证:疏肝解郁,理气止痛。柴胡疏肝散加减。

⑸淤血内停证:活血化瘀,和络止痛。少腹逐瘀汤。

⑹中虚脏寒证:温中补虚,缓急止痛。小建中汤。

胃痛:

(1)寒邪客胃证:温胃散寒,行气止痛。香苏散合良附丸加减

⑵饮食伤胃证:消食导滞,和胃止痛。保和丸。

⑶肝气犯胃证:疏肝解郁,理气止痛。柴胡疏肝散。

⑷湿热中阻证:清化湿热,理气和胃。清中汤。

⑸淤血停胃证:化瘀通络,理气和胃。失笑散合丹参饮。

⑹胃阴亏耗证:养阴益胃,和中止痛。一贯煎合芍药甘草汤。⑺脾胃虚寒证:温中健脾,和胃止痛。黄芪建中汤。

泄泻:一:暴泄

⑴寒湿内盛证:芳香化湿,解表散寒。藿香正气散。

⑵湿热伤中证:清热燥湿,分利止泻。葛根芩连汤。

⑶食滞肠胃证:消食导滞,和中止泻。保和丸。

二:久泄

(1)脾胃虚弱证:健脾益气,化湿止泻。参苓白术散。

⑵肾阳虚衰证:温肾健脾,固涩止泻。四神丸。

⑶肝气乘脾证:抑肝扶脾证:抑肝扶脾。痛泻药方。

8、痹证、痿证的鉴别。

痹证是由风、寒、湿、热之邪流注肌腠经络,痹阻筋脉关节而致。鉴别要点首先在于痛与不痛,痹证以关节疼痛为主,而痿证则为肢体力弱,无疼痛症状;其次,观察肢体的活动障碍,痿证是无力运动,痹证是因痛而影响活动;再者,部分痿证病初即有肌肉收缩,而痹证则是由于疼痛甚或关节僵直不能活动,日久废而不用导致肌肉萎缩。

9简述邪气偏胜所致痹证的临床特点。

临床痹痛游走不定者为行痹,属风邪盛;痛势较甚,痛有定处,遇寒加重者为痛痹,属寒邪盛;关节酸痛、重着、漫肿者为着痹,属湿邪盛;关节肿胀,肌肤焮红,灼热疼痛为热痹,属热邪盛。关节疼痛日久,肿胀局限,或见皮下结节者为痰;关节肿胀僵硬,疼痛不移,肌肤紫暗或瘀斑为瘀。

10简述消渴病日久,易发生的两种病变。

一是阴损及阳,阴阳俱虚,消渴虽以阴虚为本,燥热为标,但由于阴阳互根,阳生阴长,若病程日久,阴伤气耗,阴损及阳,则致阴阳俱虚,其中以肾阳虚及脾阳虚较为多见。严重者可阴液极度耗损,虚阳浮越,而见烦躁,头痛,呕恶等。二是,病久入络,血脉瘀滞。消渴病是一种病及多个脏腑的疾病,影响气血的正常运行,且阴虚内热,耗伤津液,亦使血行不畅而致血脉瘀滞。

11自汗、盗汗与脱汗的病证鉴别。

脱汗表现为大汗淋漓,汗出如珠,常同时出现声音低微,精神疲惫,四肢厥冷,脉微欲绝或散大无力,多在疾病危重时出现,为病逝危急的征象,故脱汗又称为绝汗。其汗出的情况及病情的程度均较自汗、盗汗为重。

12论述消渴病的主要证型、治则、代表方剂

(1)上消:肺热津伤证。清热润肺,生津止渴。消渴方加减。

⑵中消:①胃热炽盛证。清胃泻火,养阴增液。玉女煎加减

②气阴亏虚证。益气健脾,生津止渴。七味白术散加减。

⑶下消:①肾阴亏虚证。滋阴固肾。六味地黄丸加减。

②阴阳两虚证。滋阴温阳,补肾固涩。金匮肾气丸加减。

13(论述)试述咳嗽的病因病机

病因:⑴外感六淫。外感咳嗽为六淫之邪,从口鼻或皮毛而入,侵袭肺系,或因吸入烟尘、异味气体,肺气被郁,肺失宣降。⑵内邪干肺:内伤咳嗽总由脏腑功能失调、内邪干肺所致。病机:为邪犯于肺,肺气上逆。因肺主气,司呼吸,上连气道、喉咙,开窍于鼻,外合皮毛,内为五脏华盖,其气贯百脉而通他脏,不耐寒热,称为“娇脏“,易受内外之邪侵袭而致宣肃失司。肺脏为了祛除病邪外达而,以致肺气上逆,冲激声门而发为咳嗽。

14(论述)胸痹心痛的主要证型、治则和方剂

证型:⑴心血瘀阻证。活血化瘀,通脉止痛。血府逐瘀汤加减。②气滞心胸证。疏肝理气,活血通络。柴胡疏肝散。③痰浊痹阻证。通阳泄浊,豁痰宣痹。枯萎薤白半夏汤合涤痰汤加减。

④寒凝心脉证.辛温散寒,宣通心阳。枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减。⑤气阴两虚证。益气养阴,活血通脉。生脉散合人参养荣汤加减。⑥心肾阴虚证。滋阴清火,养心和络。天王补心丹合炙甘草汤加减。⑦心肾阳虚证。温补阳气,振奋心阳。代表方;参附汤合右归饮加减。

****************************************************************************************

中医内科学简答题

1、论述“无痰不作眩”和“无虚不作眩”

“无痰不作眩”出自丹溪心法,病机:过食肥甘,劳倦太过,伤于脾胃,脾失健运,水谷不化,聚湿生痰,痰湿中阻,则清阳不升,浊阴不降,蒙蔽清窍所致。眩晕而头重如蒙,属本虚标实之证,以治痰为先。

“无虚不作眩”出自景岳全书。先天不足,久病伤肾,气血亏虚,房劳伤精,以致老年肾亏,造成体内精气血的亏虚,以致髓海不足清窍失养而形成的眩晕病症。证以眩晕动则加剧,劳则即发为特点,属虚证,补虚为主

2、消渴病的三多症状,上、中、下之分。

1)肺燥多饮,上消;胃热多食,中消;肾虚多尿,下消

2)辩标本本病以阴虚为本,燥热为标,两者各有侧重,互为因果,初病多以燥热为主,病长者阴虚燥热忽见,日久阴虚,阴损及阳,导致阴阳俱虚。

3)三多一少,消瘦为基本临床表现,本证为主,并发症为次,多数患者先见本证后见并证,少数患者相反。

消渴辨证要点

1辨病位①以肺燥为主,多饮症状较突出者,称为上消②以胃热为主,多食症状较突出者,称为中消③以肾虚为主,多尿症状较为突出者,称为下消。

2辨标本:本病以阴虚为本燥热为标,两者互为因果,常因病情长短及病情轻重不同,而阴虚和燥热之表现各有侧重。一般初病多以燥热为主,病程较长者则阴虚与燥热互见,日久阴虚为主,由于阴损及阳,导致阴阳俱虚。

3辨本证与并发症:多饮多食多尿乏力消瘦为本证的基本临床表现,易发诸多并发症为另一特点,多数患者先见本证再见并发症,少数相反,如少数中老年患者,本证不明显,常因心脑病症等为线索,最后确诊本病。

3、阳黄阴黄

阳黄湿重于热症状:身目俱黄,黄色不及热重于湿鲜明,身困、痞满、恶心呕吐、腹胀,舌苔厚腻微黄,脉濡数或濡缓。

4、痹证治疗原则

(1)痹症以风寒湿热、痰瘀痹阻气机为基本病机,治疗以驱邪通络为基本原则,根据邪气偏盛分别予以祛风、散寒、除湿、清热、化痰、行瘀兼顾宣痹通络

(2)痹症治疗:养血活血,治寒温阳补火,治湿健脾益气,久痹正虚者扶正补肝益气血

5、中风病的中经络与中脏腑有啥区别

(1)中经络病浅、病轻,无神志改变,仅表现口眼歪斜、半身不遂、语言不利

(2)中脏腑病深、病重,主要表现神志不清,猝然昏扑,半身不遂,口舌歪斜,舌强失语

(3)鉴别关键:有无神志昏迷

6、痹症的临床分型及各自特征

(1)行痹:疼痛游走不定

(2)痛痹:疼痛剧烈,遇寒则甚,得热则缓

(3)着痹:疼痛、重着肿胀麻木

7、肺胀主要病理因素及关系如何

(1)病理因素:痰浊、水饮、瘀血

(2)痰从寒化则成饮,饮溢肌表则为水。

(3)痰浊久留,肺气郁滞,心脉失畅则血郁为瘀

(4)瘀阻血脉,“血不利则为水”

(5)一般早期以痰浊为主,渐而痰瘀并见,终见痰浊、水饮、瘀血错杂相见

8、阳水和阴水如何从病机、病位、临床症状鉴别

(1)阳水病位在肺脾,病机:肺失宣降通调,脾失运化所致

(2)阳水水肿起于眼睑头面,由上及下延及全身,兼有烦热口渴,小便短赤,大便秘结,属实热表证。

(3)阴水病位在脾肾,病机:脾肾亏虚,气化不利所致

(4)阴水水肿多起于下肢,由下而上渐及全身,兼有神疲气怯,小便少,大便溏泻,属虚寒里证。

9、血证的治疗原则

治气、治火、治血

(1)治火:火热熏灼损伤脉络是血证最常见的病机,根据虚实不同,实火当以清热泻火为主,虚火当以滋阴降火为主(2)治气:气为血帅,气能统血,血与气休戚相关,实证当以清气降气,虚证当以补气益气。

(3)治血:根据病因病机进行辨证论治,选用凉血止血、收敛止血、活血止血的方药

10、内伤发热的定义并分述各型内伤发热的机理

内伤发热是指以内伤病因、脏腑功能失调、气血阴阳亏虚为基本病机所引起的以发热为主的病症。

1)肝经郁热:气郁化火而发热或肝火内动以致发热

2)瘀血阻滞:瘀血阻滞经络,气血运行不畅或因血虚失养而引起发热

3)内湿停聚:脾胃受损,运化失职,以致湿邪内生,郁而化热,进而引起内伤发热

4)中气不足:中气不足阴火内生而引起发热,也称气虚发热

5)血虚失养:久病心肝血虚,脾虚不能生血,长期慢性失血,以致血虚失于濡养。血属阴,阴血不足,无以敛阳,因而引起发热。

6)阴精耗伤:素体阴虚,热病日久,耗伤阴液,误用过用温燥药物,导致阴精亏虚,阴衰则阳盛,水不能制火,阳气偏盛而引起发热

7)阳气虚衰寒症日久,久病气虚,气损及阳,脾肾阳气亏虚,以致火不归原,虚阳外浮而引起发热。

11、肺痈的临床分期、治法、方药

1)初期:疏散风热清热化痰:银翘散加减

2)成痈期:清肺解毒化瘀消痈:千金苇茎汤合如金解毒散

3)溃脓期:排脓解毒:加味桔梗汤加减

4)恢复期:清养补肺:沙参清肺汤或桔梗杏仁煎

12、“病痰饮者,当以温药和之”

1)治疗原则:温化为原则

3)温药以振奋阳气、开发腠理、通调水道

4)邪饮壅盛,证属实可根据停积部位不同,发汗攻逐分利

5)阳虚而饮邪不甚之微饮,则以健脾温肾为主。

13、冷哮证

喉中哮鸣如水鸡声,呼吸困难,胸膈满闷如塞,色白而多泡沫,口不渴或渴喜热饮,面青,舌白滑,脉浮紧。

证机概要:寒痰伏肺,遇感触发,痰生气阻,肺失宣降。

治法:宣寒散肺,化痰平喘。

代表方:射干麻黄汤或小青龙汤加减

组成:麻黄,射干,干姜,细辛,半夏,紫菀,款冬,五味子,大枣甘草。

14、热哮证

喉中痰鸣如吼,喘而气粗息涌,口苦,口渴喜饮,汗出,面赤,或有身热,好发于夏季,舌苔黄腻,质红,脉弦滑数。

证机概要:痰热蕴肺,壅阻气道,肺失清肃。

治法:清热宣肺,化痰定喘。

代表方:定喘汤或越婢汤加半夏汤加减组成:麻黄,黄芩。桑白皮,杏仁,半夏,款冬,苏子,白果,甘草。

15、哮证与喘证的鉴别

两者都有呼吸急促,困难的表现。哮必兼喘,但喘未必兼哮。哮指声响言,喉中哮鸣有声,是一种反复发作的独立性疾病;喘指气息言,为呼吸气促困难,是多种肺系急慢性疾病的一个证状。

16、实喘风寒壅肺证

证机概要:风寒上受,内舍于肺,邪实气壅,肺气不宣。

治法:宣肺散寒

代表方:麻黄汤合华盖散加减。

组成:麻黄,紫苏,半夏,橘红,杏仁,苏子,紫菀,白前。17、喘证有虚实之分:

实喘在肺,为外邪痰浊、肝郁气逆、邪壅肺气,宣降不利所致;

虚喘责之肺、肾两脏,因阳气不足,阴精亏耗,而致肺肾出纳失常,且尤以气虚为主。

18、惊悸与怔仲

惊悸多与情绪有关,多为阵发性,病来迅速,病轻,实证多,可自解,不发如常人。

怔仲多由久病体虚,心脏受损所致,无精神因素亦可发生,多虚证,或虚中夹实。病来虽渐,病重,不发时亦可兼见脏腑虚损症状。惊悸不愈,亦可形成怔仲。

19、胸痹的诊断依据

(1)患者多见心前区憋闷疼痛,甚则通彻左肩背、咽喉、胃脘部、左上肩内侧等部位。

(2)伴有心悸、气短、自汗、甚则喘息不得卧,严重者可见胸痛剧烈,持续不解,汗出肢冷,面色苍白,唇甲青紫,可发生猝死。

(3)多见于中年以上,常因操劳过度、抑郁恼怒、多饮暴食或气候变化而诱发,以有无明显诱因或安静时发病。

20、心阻瘀血证

证机概要:血行瘀滞,胸阳痹阻,心脉不畅。

治法:活血化瘀,通脉止痛代表方:血府逐瘀汤加减

组成:川芎、桃仁、红花、赤芍、柴胡、桔梗、枳壳、牛膝、当归、生地、降香、郁金。

21、如何理解胃痛治疗中的通法

治疗以理气和胃止痛为主,审证求因,辩证施治。邪胜以驱邪为急,正虚以扶正为先,虚实夹杂者,当驱邪扶正并举。虽有“通则不痛”之说,但不能局限于狭义的“通”法,要从广义上理解和运用“通”法,正如叶天士所谓“通字须究阴阳”。属于胃寒者,散寒即为通;属于食停者,消食即所谓通;属于气滞者,理气即所谓通;属于热郁者,泄热即所谓通;

属于血瘀者,化瘀即所谓通;属于阴虚者,益胃养阴即所谓通;属于阳虚者,温运脾阳即所谓通。

根据不同病机而采取相应治法,才能善用“通”法。

22、泄泻的诊断依据

(1)以大便粪质稀溏为诊断的主要依据,或完谷不化,或粪如水样,大便次数增多,每日三五次以至十数次以上。(2)常兼有腹胀、腹痛、肠鸣、纳呆。

23、泄泻与痢疾的鉴别

两者均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。

泄泻以大便次数增加,粪质稀薄,甚则如水样,或完谷不化为主症,大便不带脓血,也无里急后重,或无腹痛。

痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白脓血为特征。泄泻的治疗大法为运脾化湿。

24、中风

中风是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,语言不利为主症的病证。病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼歪斜等症状。

病因:1、内伤积损2、劳欲过度3、饮食不节4、情志所伤5、气虚邪中基本病机总属阴阳失调,气血逆乱。

病理性质多属本虚标实。

****************************************************************************************

1、外感咳嗽与内伤咳嗽的区别

⑴外感咳嗽,多为新病,起病急,病程短,常伴恶寒、发热、头痛等肺卫表证。属于邪实。

⑵内伤咳嗽,多为久病,常反复发作,病程长,可伴它脏见证。多属邪实正虚。

3、中风病的中经络与中脏腑有啥区别

(1)中经络病浅、病轻,无神志改变,仅表现口眼歪斜、半身不遂、语言不利

(2)中脏腑病深、病重,主要表现神志不清,猝然昏扑,半身不遂,口舌歪斜,舌强失语

(3)鉴别关键:有无神志昏迷

试述中风的基本病机,中经络与中脏腑在病机方面有何不同?

中风的基本病机为阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑,轻者中经络,重者入脏腑。因阴虚阳亢,风火痰瘀相互为患,一遇诱因激发,阴阳严重失调,气血逆乱,则致卒中。由于病位浅深,病情轻重的不同,又有中经络和中脏腑之别。若肝风夹痰,横窜经络,血脉瘀阻,气血不能濡养机体,则致中经络,半身不遂,口眼歪斜,语言不利;若风阳痰火蒙蔽神窍,气血逆乱,上冲于脑则致中脏腑重证,络损血溢,瘀阻脑络,而致卒然昏倒,不省人事。

6、胃痛与真心痛鉴别:

心在胃上,胃在心下,胸痹之不典型者,其疼痛可在胃脘部,易于混淆。胸痹以闷痛为主,为时短暂,虽与饮食有关,但休息、服药常可缓解。胃脘痛与饮食有关,以胀痛为主,局部有压痛,持续时间较长,常伴有泛酸、嘈杂、嗳气、呃逆等胃部症状。

7、泄泻与痢疾的鉴别

两者均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。泄泻以大便次数增加,粪质稀薄,甚则如水样,或完谷不化为主症,大便不带脓血,也无里急后重,或无腹痛。而痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白脓血为特征。

8、哮证与喘证的鉴别

两者都有呼吸急促,困难的表现。哮必兼喘,但喘未必兼哮。哮指声响言,喉中哮鸣有声,是一种反复发作的独立性疾病;喘指气息言,为呼吸气促困难,是多种肺系急慢性疾病的一个证状。

12、消渴的变证

燥热内结,营阴被灼,脉络瘀阻,蕴毒成脓,发为疮疔痈疽;肾阴亏虚,肝失濡养,肝肾精血不能上承于耳目,并发白内障、雀目、耳聋;肺失滋养,日久并发肺痨;阴损及阳,脾胃衰败,水湿潴留,泛溢肌肤,发为水肿;阴虚燥热,炼液成痰,以及血脉瘀阻,痰淤阻络,脑脉闭阻或血溢脑外,发为中风

14、“治痿独取阳明”405

22、阳闭于阴闭鉴别

23、外感头痛与内伤头痛283

28、提壶揭盖法的含义

30、为什么古人说淋证忌补、忌汗?339

31、水肿的阳水和阴水鉴别

阳水:多因感受风邪、水湿、疮毒、湿热诸邪,导致肺失宣降通调,脾失健运而成。起病较急,病程较短,每成于数日之间。其肿多先起于头面,由上至下,延及全身,或上半身肿甚,肿处皮肤绷急光亮,按之凹陷即起,常兼见烦热口渴,小便赤涩,大便秘结等表、实、热证。

阴水:多因饮食劳倦、久病体虚等引起脾肾亏虚、气化不利所致。起病缓慢,多逐渐发生,或由阳水转化而来,病程较长。

常兼见小便少但不赤涩,大便溏薄,神疲气怯等里、虚、寒证。

辨证虽然以阳水、阴水为纲,阳水和阴水有本质区别,但应注意,阳水和阴水之间在一定条件下,亦可互相转化,需用动态的观点进行辨识。如阳水久延不退,正气日虚,水邪日盛,便可转为阴水;反之,若阴水复感外邪,肺失宣降,,脾失健运,肿势剧增,又可表现为以实证、热证为主,而先按阳水论治。

32、内伤发热与外感发热

外感发热:因感受外邪而起,起病较急,病程较短,发热初期大多伴有恶寒,其恶寒得衣被而不减。发热的热度大多较高,发热的类型随病种的不同而有所差异。起初常兼有头身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脉浮等表证,外感发热由感受外邪,正邪相争所致,属实证者居多。

内伤发热:因久病体虚、饮食劳倦、情志失调及外伤出血所致。一般起病较缓,病程较长,热势轻重不一,但以低热为多,或自觉发热而体温并不升高。不恶寒,或虽有怯冷,但得衣被则温。常见头晕、神疲、自汗、盗汗、脉弱等症。

37、眩晕分几型?各自治发和主方291

38、试述惊悸与怔忡的鉴别要点

⑴大凡惊悸发病,多与情绪因素,可由骤遇惊恐,忧思恼怒,悲哀过极或过度紧张而诱发,多为阵发性,病来虽速,病情较轻,实证居多,可自行缓解,不发时如常人。

⑵怔忡多由久病体虚,心脏受损所致,无精神等因素亦可发生,常持续心悸,心中惕惕,不能自控,活动后加重,多属虚证,或虚中夹实。病来虽渐,病情较重,不发时亦可见脏腑虚损症状。惊悸日久不愈亦可形成怔忡

39、治泄九发:淡渗、升提、清凉、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩

41、阳黄与阴黄区别

阳黄多由湿热之邪所致,其黄色泽鲜明入橘,伴发热,小便短赤,大便燥结,舌红苔黄腻,脉玄滑数;

阴黄由脾胃虚寒,寒湿内阻,或肝郁血淤所致,其色虽黄,但色泽晦暗,伴脘腹痞满,畏寒神疲,气短乏力,舌淡白,苔白腻,脉濡缓,舌质紫暗有淤斑,脉弦涩。

49、在治胃痛治疗中,如何理解“通则不痛”?

52、消渴病的上、中、下之分353

肺燥,多饮,上消胃热,多食,中消肾虚,多尿,下消

53、血证的治疗原则治气、治火、治血

(1)治火:火热熏灼损伤脉络是血证最常见的病机,根据虚实不同,实火当以清热泻火为主,虚火当以滋阴降火为主(2)治气:气为血帅,气能统血,血与气休戚相关,实证当以清气降气,虚证当以补气益气

(3)治血:根据病因病机进行辨证论治,选用凉血止血、收敛止血、活血止血的方药

59、痫病与中风鉴别:

痫证发作时与中风病均有突然昏倒,昏不知人。痫病有反复发作史,以口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,或作怪叫声,可自行苏醒,醒后无半身不遂、口眼歪斜。中风病仆倒无声,昏迷持续时间长,醒后常有半身不遂等后遗症。

痫病与厥证鉴别:

两者均有突然昏倒,不省人事。厥证尚有面色苍白,四肢厥冷,或见口噤、握拳,手指拘挛。痫病有口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐和口中怪叫等。

痫病与痉症鉴别:

四肢抽搐为共性。痫病仅见于发作时,兼有口吐涎沫,口中怪叫,醒后如常人。痉症多见持续发作,伴有角弓反张,身体强直,经治疗恢复后,或仍有原发病存在。

61、一般感冒、虚人感冒、时行感冒区别59

65、胃痛与心痛区别127

78、水肿与鼓胀鉴别:

二病均可见肢体水肿,腹部膨隆。鼓胀的主症是单腹胀大,面色苍黄,腹壁青筋暴露,四肢多不肿,反见瘦削,后期或可伴见轻度肢体浮肿。而水肿则头面或下肢先肿,继及全身,面色晄白,腹壁无青筋暴露。鼓胀是由于肝、脾、肾功能失调,导致气滞、血瘀、水湿聚于腹中。水肿乃肺、脾、肾三脏气化失调,而导致水液泛滥肌肤。

80、积与聚的鉴别269

82、痴呆与郁病如何鉴别

85、咳血与吐血的鉴别149

胃痛辨在胃、在肝、在脾192

“胃痛以通为补”192

淋证与癃闭鉴别:

二者都有小便量少,排尿困难症状。淋证尿频而尿痛,且每日排尿总量多为正常。瘾闭则无尿痛,每日排尿量少于正常,严重时甚至无尿。

可用归脾汤治疗的几种中医病名和症候

**************************************************************************************** 感冒是感受风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调,出现鼻塞,流涕,喷嚏,头痛,恶寒,发热,全身不适等主要临床表现的一种外感疾病。

咳嗽是由六淫外邪侵袭肺系,或脏腑功能失调,内伤及肺,肺失宣降,肺气上逆所成,临床以咳嗽、咯痰为主要表现。

哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因引触,以致痰阻气道,气道挛急,肺失肃降,肺气上逆所致的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧为主要表现。

喘证是指由于感受外邪,痰浊内蕴,情志失调而致肺气上逆,失于宣降,或久病气虚,肾失摄纳,以呼吸困难,甚则张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧等为主要临床表现的一种常见病证。

肺痈是指由于风热毒壅滞于肺,以致肺叶生疮,血败肉腐,形成脓疡的一种病证。临床以发热,咳嗽,胸痛,咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼为主要表现。

肺痨是指由于正气虚弱,感染痨虫,侵蚀肺脏所致的,以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等症为主要临床表现,具有传染性的慢性消耗性疾病。

肺胀是指多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,肺脾肾三脏虚损,从而导致肺管不利,肺气壅滞,气道不畅,胸膺胀满不能敛降。临床表现见喘息气促,咳嗽,咯痰,胸部膨满,憋闷如塞,或唇甲紫钳,心悸浮肿等症。

痰饮是指三焦气化失常,水液在体内运化输布失常,停积于某些部位的一类病证。

心悸是指阴阳失调,气血失和,心神失养,出现心中悸动不安,甚则不能自主的一类病证。一般多呈阵发性,每因情绪波动或劳累过度而发。

心痛是由于正气亏虚,痰浊、瘀血、气滞、寒凝而引起心脉痹阻不畅,临床以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现的一种病证。

不寐是因为阳不如阴所以引起的,以经常不易入寐为特征的一类病证。轻者入寐困难,寐而易醒,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐。

汗证是指人体阴阳失调,营卫不和,腠理不固,引起汗液外泄失常的一类病证。

血证是指凡由多种原因,引起火热熏灼或气虚不摄,致使血液不循常道,或上溢于口鼻诸窍,或下泄于前后二阴,或渗出于肌肤,所形成的一类病证。

痴呆,多由髓减脑消或痰瘀痹阻脑络,神机失用而致,是以呆傻愚笨智商低下、善忘为主要临床表现的一种神志疾病。

厥证是指由于阴阳失调,气机逆乱所引起,以突然昏倒、不省人事、四肢厥冷为主要临床表现的一种急性病证。

痫病因气机逆乱,神机失控而致精神恍惚失控所致,甚则突然扑倒,不省人事,两目上视,口吐涎沫,四肢抽搐,或口中作猪羊叫,移时苏醒,醒后如常人的一种病症。

呕吐是指胃失和降,气逆于上,胃中之物从食管口腔吐出的一种病证。有无有声为‘呕’,有物无声为‘吐’。

呃逆是指胃气上逆动膈,以气逆上冲、喉间呃呃连声、声短而频,不能自制为主要表现的一类病症。

噎膈指由于食管干涩或食管狭窄而造成的以吞咽食物梗噎不顺,甚则食物不能下咽入胃,食入即吐为主要表现的一种疾病。腹痛是指胃脘以下、耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主要表现的病证,多由脏腑气机不利,经脉失养而成。

泄泻由于脾胃运化功能失职,湿邪内盛所致,以排便次数增多,粪质稀薄或完谷不化,甚至泻出如水样为特征的病证。

痢疾是因外感时邪疫毒,内伤饮食而致邪蕴肠腑,气血壅滞,传导失司,以腹痛腹泻,里急后重,排赤白脓血便为主要临床表现的具有传染性的外感疾病。

便秘是指由于大肠传导失常,导致大便秘结,排便周期延长,或周期不长,但粪质干结,排出艰难,或粪质不硬,虽有便意,但便而不畅的病证。

黄疸是感受湿热疫毒,肝胆气机受阻,肝失疏泄,胆汁外溢所致,以目黄、身黄、尿黄为主要表现的常见肝胆病证,其中以睛黄染为本病的重要特征。

积聚由于正气亏虚,脏腑失和,气血瘀滞,引发腹内结块,或胀或痛的一类病证。积属有形固定不移,痛有定处,病属血

鼓胀因肝脾肾三脏受损,气血水淤积腹内,以腹部胀大如鼓、皮色苍黄、腹壁脉络暴露为主要临床表现的病证。

头痛是指由于外感与内伤,致使脉络绌急或失养,清窍不利所引起的以病人自觉头部疼痛为特征的一种常见病证。

眩晕是指由于清窍失养,脑髓不充,临床上以头晕、眼花为主症的一类病证。眩即眼花,晕即头晕。其轻者闭目可止,重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状;严重者可突然仆倒。

中风病是由于气血逆乱,产生风、火、痰、瘀,导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外。临床以突然昏仆、不省人事、半身不遂、口舌歪斜、言语蹇涩或不语、偏身麻木为主症。

郁病是由于气机郁滞,脏腑功能失调而以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛,或易怒易哭,或咽中如有异物感等症为主要临床表现的一类病证。

瘿病是因情志、饮食及水土失宜,致气滞、痰凝、血瘀壅结颈前,以颈前喉结两旁结块肿大为主要特征的一类疾病。

痉证是指筋脉失养或热甚动风所致不能自主地以项背强直,四肢抽搐,甚至口噤、角弓反张为主要临床表现的一种病症,严重者可伴神昏。

水肿是指因感受外邪、饮食失调或劳倦过度,使肺失通调、脾失转输、肾失开合、膀胱气化不利,导致体内水液潴留,泛滥肌肤,表现以头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿为特征的一类病证。

淋证是因肾、膀胱气化失司、水道不利而致的以小便频数短涩、淋沥刺痛、小腹拘急引痛为主症的病证。

癃闭是由于肾和膀胱气化失司而导致尿量减少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。

腰痛是指因外感、内伤或挫闪导致腰部气血运行不畅,或失于濡养,引起腰背或脊旁部位疼痛为主要症状的一种病证。

遗精是指多因肾虚精关不固,或君相火旺,湿热下注,扰动精室精液不因性生活而自行遗泄的一种病证。

虚劳又称虚损,是以脏腑亏损,气血阴阳虚衰,久虚不复成劳为主要病机,以五脏虚证为主要临床表现的多种慢性虚弱证候的总称。

内伤发热由于气血阴阳亏虚,脏腑功能失调为基本病机导致的发热。

痹病由于风寒湿热等邪气闭阻经络,影响气血运行,导致机体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木,或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。

痿病系指肢体筋脉弛缓,软弱无力,不能随意运动,或伴有肌肉萎缩的一种病证。

**************************************************************************************** 1.古代医家对中风的认识

刘河间:“心火暴甚,而肾水虚衰不能制之”缪希雍:“内虚暗风”

李东垣:“本气自虚”张介宾:阴虚“中风为病……必由乎阴也”

朱丹溪:“湿生痰,痰生热,热生风”叶天士:“阳化内风”

王清任:“元气亏虚,推动无力,其血必瘀”

2.什么叫内伤热中证?李东垣是如何阐发内伤热中证的?

内伤热中证:是李东垣论述内伤疾病的重要内容。是指脾胃内伤所引起的虚性或本虚标实的火热邪气(阴火),内燔上冲,以脾胃气虚症状(肢体沉重、怠惰嗜卧、气短精神少等)和火热亢盛上炎的症状(身热而烦、气高而喘、渴而脉洪大等)为主要表现的病证。

⑴病因①饮食失节②劳役过度③七情所伤

⑵病机火与元气不两立,一胜则一负

①阳气不升,伏留化火②津伤血弱,内燥化火③谷气下流,湿火相合

④心君不宁,化而为火⑤劳役过度也可直接引起阴火上冲

⑶症状①脾胃气虚:肌体沉重、四肢不收、怠惰嗜卧、气短精神少等

②火热亢盛:火热上行独燎其面、身热而烦、气高而喘、渴而脉洪大,以及三焦九窍积热等

⑷治疗原则:用甘温药调补脾胃,甘温除热

⑸治疗①补中益气汤:甘温益气,调补脾胃-黄芪、人参、炙甘草、白术

升发阳气-升麻、柴胡

桔皮-导气

当归-行血养血和血,流通

3.试述朱震亨相火论的主要学术内容

朱震亨《相火论》认为,自然界万物的产生以及人体生命均以动为常,“动”是相火的作用,所谓“天主生物,故恒于动。

生生不息,相火妄动则为元气之贼。因此,丹溪论相火,有相火之常和相火之变两方面。

相火之常,朱震亨认为人身相火寄于肝肾,以精血为物质基础,此外与心包络、三焦、胆、膀胱等亦有关,相火之动正常与否与五脏功能活动密切相关,“五火”之动皆中节,是相火正常的重要保证,而凡脏腑、经络、气血等正常功能以及生命活动的延续无不体现了相火的作用。

相火之变,引起相火妄动的原因有情志过极、色欲过度、饮食厚味等诸多方面。丹溪认为伤于七情六欲者常先激起“脏腑之火(五性厥阳之火)”,然后进一步导致相火妄动。房劳、大努可使相火直接起于肝肾,心火妄动更易引动相火,相火之妄动必然消耗阴精,“煎熬真阴,阴虚则病,阴绝则死”,其病变较多,危害甚大。

4.叶天士的脾胃分论和胃阴学说的主要内容

叶天士认为,脾胃应当分论,胃属阳土,脾属阴土;纳食主胃,运化主脾;脾宜升则健,胃宜降则和;脾喜刚燥,胃喜柔润;太阴湿土,得阳始运;阳明燥土,得阴自安。若见阳盛之体,胃内燥热,或病后肺胃津亏者,叶氏主张用降胃之法,强调不宜苦降或苦寒下夺之品,而用甘平或甘凉濡润之品,以养胃阴,使津液来复,通降自成。

治疗:①治脾宜升:甘温扶脾,黄芪、白术、升麻、柴胡──补中益气类

②治胃宜降:甘平或甘凉濡润法,沙参、麦冬、扁豆、竹叶──麦门冬汤类

5.吴有性瘟疫病因学说的主要内容

一、提出新的病原观点──“杂气”致病,时行疫病的病原则称为“戾气”(或疠气)。

二、戾气的五大特性──①物质性②致病性③偏中性④专发性⑤传染性

三、戾气的传入途径──“邪从口鼻而入”

四、感染部位──邪在膜原

五、治疗方法与方药:疏利膜原,创制达原饮、三消饮,主要用草果、槟榔、厚朴等。

6.张景岳是如何论述阴阳的常与变?

指出阴阳之常为人体之生理,阴阳之变为病理现象。病理情况下有病变之常和病变之变,治疗上又有治法之常和治法之变。

一、生理为常,常为精气;病理为变,变为寒热。

“水火得其正则为精与气;水火失其和则为热与寒”

二、治病目的是使阴阳由变返常:阳虚恶寒──“扶阳抑阴”阴虚发热──“补阴抑阳”

三、病变之常和病变之变。常:“阳盛则热,阴盛则寒”变:“真寒假热”“真热假寒”

四、治法之常和治法之变:“以寒治热”、“以热治寒”为治法之常;“热因热用”、“寒因寒用”为治法之变

7.试述治吐血三要法。

①“宜行血不宜止血”──吐血的原因是血不循经,行血则血亦自循经络,而无溢出之患。假如见血止血,则可能引起

血瘀,新血不生,血不归经而复出。

②“宜补肝不宜伐肝”──肝为将军之官,主藏血。吐血者,肝失其职也,养肝则肝气平而血有所归,伐之则肝虚不能

藏血,血愈不止。

③“宜降气不宜降火”──气有余便是火,气降则火降,火降则气不上升,血随气行,无溢出上窍之患,若降火,必用

寒凉之剂,反伤脾胃,脾不统血则血越不能归经矣。故以降气之品,导火下行,既稳妥,

又防患未然。

意义──(1)用和血行血法以防止络脉瘀阻

(2)告诫医家不能见血凉血,滥用苦寒,以防损伤脾胃而变生他证。

(3)治气以降火,使气调火平,血得循经

(4)苦寒降火,最易伤中,降气之法可免致脾胃损伤,体现缪氏重视脾胃的观点。

8.试述刘河间“六气皆从火化”的主要学术内容

答:刘完素对病机的认识,尤其重视火热为病,形成了以“火热论”为中心的学术观点。对于风、燥、湿、寒诸气与火热的关系,提出了著名的“六气皆能化火”之说。他强调风、湿、燥、寒诸气在病理变化过程中,皆能化热生火,而火热也往往是产生风、湿、燥、寒的原因之一。既然风、湿、燥、寒与火热均有一定关系,因此,风、湿、燥、寒诸气为病可以化生火热,而火热为病又可产生风、湿、燥、寒诸证,六气之中,火热即成为中心。其治疗也重视诸气与火热的关系。如风邪为病,创立防风通圣散,一以祛风,二以泻火,盖风生于热,以热为本,以风为标之故。这是河间“六气皆能化火”的观点。

9.试述喻昌秋燥论的主要学术内容及创见?

病机之疏阙。理由是春伤于风,夏伤于暑,长夏伤于湿,冬伤于寒,皆是伤主时之气,而秋主燥,却伤于湿,与理不合,只有六气配四时,才与五运不相背戾。他还从病理上论证“燥胜则干”,病在外皮肤皴揭,在内精血、津液枯涸。若燥气伤肺,遂成膹郁咳喘等症;对于燥病的治疗,他提出要重视胃气,肺胃兼顾,反对单纯以润滋燥,并制清燥救肺汤,对燥病的临床诊治,作出了较大的贡献。

10试述叶桂络病学说的主要学术内容?

答:久病入络的理论认识,是叶天士在大量临床实践过程中的一个创见。在《临证指南医案》中,叶氏对于一些慢性疾患,往往从“久病入络”去辨证,其认为只要邪气久羁,必然伤及血络,所以他说:“初病湿热在经,久则瘀热入络”;“其初在经在气,其久入络入血”。即病之新久,有在经在络,在气在血之分。由气钝而致血滞、络脉痹窒、败血瘀留而成为癥积、疟母、内疝,痛势沉着、“形坚似梗”等症。

对于络病的治疗,叶氏认为以部位而言,“邪非在表”,所以“散之不解”;邪非着里,所以“攻之不驱”,“补正却邪,正邪并树无益”。为此他提出了通络用药大法。即以辛润通络为基础,药用新绛、旋覆花、青葱、当归、桃仁、柏子仁等;如见阴寒之证,则佐以肉桂、桂枝、茴香等辛温通络之剂;如果络病日深,则非峻攻可效,须用虫蚁之类辛咸之品,以搜剔络邪,并常用丸剂徐图缓取。其应用虫蚁之理,是“每取虫蚁迅速,飞走诸灵,俾飞者升,走者降,血无凝著,气可宣通,与攻积除坚,徒入脏腑者有间”。用药如蜣螂、蜂房、山甲、地龙、蟅虫、全蝎等。以此来搜剔络脉,松透病根,临床上每多应用,称之为虫蚁搜剔法。

11.请简述叶天士理虚大法的主要学术内容

答:叶天士治疗虚损病证,运用甘药培中、血肉填精、中下兼顾的方法。其补养脾胃,纯脾脏虚衰者,用益气升阳,但不过用温燥;胃阴亏虚者,滋养胃阴;脾胃两虚者,强调两调脾胃,并用通补阳明法。其培补先天,对肾脏亏虚者,除用一般补阴补阳药物外,多兼用敛补之品,又用柔剂阳药以补肾中阳气;对于阴经不足者,补益肾中阴精,善用血肉有情之品,补阴益阳,再配伍从蓉、菟丝子等,形成补肾益精的独特方法。叶氏补后天时重视养先天,而益先天又重视培后天,中下兼顾,脾肾两补。

****************************************************************************************************

1.玄府气液说:玄府是气液运行的通道,这是刘完素对人体生理、病理观的又一独特见解。刘完素对玄府的认识已超越了《黄帝内经》所述的汗孔概念,而是将人体各种组织的腠理统称为“玄府”,并明确地论述了玄府为气液运行之通道,把荣卫、气血、津液在人体脏腑、皮肉、筋骨的玄府中正常运行的生理功能称作“气液宣通”。

2.亢害承制论:这是《黄帝内经》阐述五运六气间的相互承制关系的理论。刘完素运用这一理论来该识和说明疾病病理现象的本质与标象的内在联系,提出五运之中,一运过极,必有承制之象见之,“己亢过极,则反似胜己之化”,因此,出现似是而非的假象,必须认真对待。

3.甘温除热法:是李东垣治疗内伤病提倡的基本法则,即用甘温之剂来补益其脾胃,升其阳气、泻其火热的一种治疗方法,他所制的主治内伤热中证的补中益气汤即是以此为基础。

4.内感阴证:是王好古在“内伤三阴”基础上提出的,指饮食冷物、误服凉药以及口鼻吸入雾湿之气等,内伤厥阴、太阴和少阴三阴经而产生的阴寒病证。

5.情志疗法:在《内经》情志五行相胜理论的指导下,运用以情胜情的治疗方法,巧妙地治愈某些疾病。张子和对此法的运用有其独特的经验。如“怒伤肝,悲胜怒;喜伤心,恐胜喜”。

6.伤寒时地议:是缪仲淳论治外感热病时提出的重要学术思想,他认为古今风气不同,南北水土有异,而且古今人禀

7.主客交

疾,由于“客邪胶固于血脉,主客交浑,最难得解”。

8.逆流挽舟法:喻嘉言对夏秋感受热、暑、湿气而成痢疾,治疗主张“必从外而出”,所以用汗法,先解其外,后调其内,且有失于表者,外邪入里,病虽日久,也往往仍可引其邪出之于外,这便是他治疗痢疾的独特见解,称为“逆流挽舟”法,其主剂采用人参败毒散。

9.治形论:张景岳治病的方法重在“治形”,治形又必以精血为务。他说“凡欲治病者,必以形体为主;欲治形者,必以精血为先。此实医家之大门路也。”常用药物以熟地黄为主。

10.(邪伏)膜原:邪从口鼻而入,内不在脏腑,外不在经络,舍于夹脊之内,去表不远,附近于胃,乃表里之分界,是为半表半里,即《针经》所谓横连膜原者也。

11.畜鱼置介:喻嘉言将“同气相求”的原理,联系到人身的疾病,他指出人身之阴阳,相抱而不脱,是因为“阳欲上脱,阴下吸之;阴欲下脱,阳上吸之”,从而维持着阴阳相抱而不脱的平衡状态。

12.阳化内风说:是叶天士在前人论述中风病的基础上,提出的肝风内动而致中风观点,他认为“阳化内风”的病机是“身中阳气之变动”,指出这种肝风内动,“非外来之邪”。

以效灵”。以中损为主的,往往在补中药里酌加熟地等,以达到生精的作用。

14.虫蚁搜剔法:指叶天士认为络病日深,非峻攻可效,须用虫蚁之类辛咸之品,以搜剔络邪,并常用丸剂徐图缓取。其应用虫蚁之理,是“每取虫蚁迅速,飞走诸灵,俾飞者升,走者降,血无凝着,气可宣通,与攻积除坚,徒入脏腑者有间”。用药如蜣螂、蜂房、山甲、地龙、蟅虫、全蝎等,以此来搜剔络脉,松透病根。

中医诊断学试题及答案

中医诊断学试题及答案 第一部分(客观题共15分) 一、判断题(判断下列各小题,对的用“+”,错的用“-”,填在题后的括号内;每题1分,共15分) 1、望神,就是诊察患者精神意识活动,以了解病情轻重,推测预后的吉凶。 ( ) 2、面、目、身俱黄且黄色晦暗如烟熏者,为阴黄。 ( ) 3、外感热病中,斑疹色淡红或淡紫者,提示病情轻浅,预后较好。 ( ) 4、一般地说,察舌质,重在辨病邪的浅深与胃气的存亡;察舌苔,重在辨脏腑的虚实。( ) 5、神志不清,语言重复,声音低弱,时断时续者,为郑声。 ( ) 6、在疾病过程中出现口渴,均提示热盛伤津。 ( ) 7、在四时脉象中,春季多见浮脉。 ( ) 8、“反关脉”与“斜飞脉”,都是比较少见的病脉。 ( ) 9、“阳盛则热”,热为阳证。故凡发热者均为热证、阳证。 ( ) 10、虚实辨证,是分析辨别邪正盛衰的两个纲领。 ( ) 11、就人体部位而言,皮毛、肌肉属表。故凡病位浅在肌表的病证,均属表证。 ( ) 12、亡阳证的汗出大多粘而味咸。 ( ) 13、足少阳胆经入耳中,肝胆相为表里。故耳内肿痛、流脓,多因肝阳上亢所致。( ) 14、心肾不交证的病机主要在于命火不足,不能上温心阳。 ( ) 15、心脾两虚证的实质是心脾两脏气血不足而表现的虚弱证候。 ( ) 二、单项选择题(选择一个正确答案,并将其序号填在题后的括号内;每题1分,共22分) 16、下列既可见于热证,又可见于寒证的舌象是( ) A、红舌 B、绛舌 C、淡白舌 D、紫舌 17、久病舌红少苔,多见于( ) A、热邪壅肺 B、胃热亢盛 C、肝胆火盛 D、阴虚内热 18、右手寸口脉关部分属脏腑是( ) A、肺 B、肝胆 C、脾胃 D、肾 19、气血本虚,又为湿邪所困的患者,多见( ) A、迟脉 B、弱脉 C、濡脉 D、微脉 20、滑数脉多见于( ) A、痰热内蕴证 B、肝阳上亢证 C、肝气郁结证 D、阴虚内热证 21、根据经络的分布,分辨头痛的经络病位,头项痛者多属( ) A、阳明经 B、太阳经 C、少阳经 D、厥阴经 22、患者面赤身热,口渴饮冷,烦躁不宁,尿黄便干,舌红苔黄,脉数。此属( ) A、表热证 B、里实热证 C、里虚热证 D、戴阳证 23、里虚寒证出现畏寒肢冷的病机是( )

论述题的答题方法与技巧

论述题的答题方法与技巧 一、认真读材料,仔细审题目 论述题的设问方式一般是两种类型:“怎么办?”和“为什么?” 1.“怎么办?”型:常见表述有“运用政治(经济)常识的知识论述如何(怎样)??” 2.“为什么?”型:常见表述有“运用政治(经济)常识的知识论述??的重要性或必要性”、“请论述?? 的政治(经济)意义” 、“请运用政治(经济)常识的知识论述?? 对??的重要性或必要性或意义”等等。 二、搜索教材相关知识,根据设问归纳论点 1、“怎么办?”型 论点表述方式一般把设问的对象放在后面,根据教材获取的对象放在前面。基本格式 是:(教材知识点) +“可以、能够等” +(设问的对象) 例:运用经济常识的知识论述如何切实增加农民收入? 答:①扩大农民就业可以增加农民收入。 (教材知识点) +“是” +(设问的对象) +“基础、保障、方式、环节、措施”等词 语 2.“为什么?”型 论点表述方式一般把设问的对象放在前面,根据教材获取的对象放在后面。基本格式 是: 1)问意义:(设问的对象) +“可以、有利于、有助于、能够”+(教材知识点) 2)问重要性或必要性:(设问的对象) +“是” +(教材知识点) +“要求、需要、体 现”等词语 三、寻找论据,围绕论点,适当展开论述 不管是哪一种设问方式,论述展开过程大致相似。论述过程实际上就是将所归纳的论 点运用科学的原理或事实进行展开,最后又回到论点的过程。 例1:扩大农民就业可以增加农民收入。随着农业劳动生产率的提高,我国农村出 现了大量的剩余劳动力,扩大农民就业是解决我国“三农”问题的当务之急。就业是民生治 本。扩大农民就业不但能更加充分地利用农村丰富的劳动力资源,而且能够促进广大农民 收入的普遍增长,从而形成收入增长→内需扩大→经济繁荣→就业增加→收入增长的良性 循环。 四、要注意的问题

简答题的答题技巧

简答题的答题技巧 ?不写废话 ?分点列出 ?重点在前 ?答题饱满

历年简答题统计分析 ?心理学高频考点 ?1、记忆和遗忘 ?2、个体发展因素 ?3、能力与智力的关系 ?4、认知发展 ?5、情绪 ?6、学习动机 ?7、人格发展 ?8、学习策略 ?9、品德 历年简答题统计分析 ?教育学高频考点 ?1、班级管理 ?2、教育目的 ?3、教学 ?4、新课改 ?5、德育 ?6、教师素养和教师发展 ?7、课程种类和课程理论 ?8、教育研究 影响遗忘的因素 ?(1)学习者的需要和兴趣。?(2)材料的意义、性质和数量。?(3)学习程度。 ?(4)材料序列对遗忘的影响。根据遗忘特性如何进行记忆?(1)深度加工材料 ?(2)多重编码 ?(3)有效运用记忆术

?(4)适当过度学习 ?(5)合理进行复习 如何培养学生的思维能力 ?(1)选择有良好知识组织结构的教材 ?(2)创设问题情境 ?(3)发挥学生学习的主动性 ?(4)学习各种思维方法 ?(5)提高学生的言语表达水平 ?(6)教会学生思维策略 影响问题解决的因素 ?(1)个体的知识与认知结构 ?(2)问题表征的方式 ?(3)思维定势 ?(4)功能固着 ?(5)动机与情绪状态 注意的影响因素 ?(1)注意对象的特点:包括新异性、强度、运动变化。 ?(2)个体因素:包括需要、兴趣、过去经验、人格特征等。 ?(3)活动目的和组织:活动目的越明确,活动对于个体的意义价值越大,个体的注意越容易得以保持。 马斯洛需求层次理论 ?(1)生理需要 ?(2)安全的需要 ?(3)归属和爱的需要 ?(4)尊重的需要 ?(5)自我实现的需要 自我效能感理论 ?班杜拉 ?自我效能感是指个体对自己能否成功从事 某一行为的主观判断

《中医学基础》期中考试试题

《中医学基础》期中考试试题:学号:成绩: 一、单项选择题(总分50分,每题1分),选择一个最佳选项。 ()1.刺痛多因? A.气滞 B.血瘀 C.痰湿 D.血虚 E.气虚 ()2.以下哪本著作奠定了中医学理论的基础? A.《伤寒论》 B.《难经》 C.《黄帝经》 D.《金匮要略》 E.《诸病源候论》()3.下列选项属于“阴中之阴”的是? A.上午 B.下午 C.前半夜 D.后半夜 E.都不是 ()4. “阴在,阳之守也;阳在外,阴之使也”是阴阳什么关系的高度概括? A.对立制约 B.互根互用 C.消长平衡 D.阴阳转化 E.都不是 ()5.五行中哪项是“木”的“所不胜”? A.木 B.火 C.土 D.金 E.水 ()6.根据五行相侮的规律,下列哪项可能会侮“金”? A.木 B.火 C.土 D.金 E.水 ()7.阴阳在一定围的消长保持动态平衡称为? A.阴阳离决 B.阴平阳秘 C.阴阳对立 D.阴阳转化 E.都不是 ()8.中医“五官”中什么“五行”属“火”? A. 口 B.舌 C. 目 D.鼻 E.耳()9.中医总结“五行”中“木”的特性为? A.稼穑 B.炎上 C. 曲直 D.从革 E.润下 ()10.下列“五行”相生关系错误的是? A.木生火 B.水生木 C. 土生木 D.金生水 E.火生土 ()11.下列“五行”相克关系错误的是? A.木克土 B.火克水 C. 水克火 D.金克木 E.土克水 ()12.“后天之本”是指? A.肝 B.心 C. 脾 D.肺 E.肾 ()13.五脏中“五行”属“木”的是? A.肝 B.心 C. 脾 D.肺 E.肾 ()14.五脏中“君主之官”是? A.肝 B.心 C. 脾 D.肺 E.肾 ()15.五脏中哪个与六腑中的小肠相表里? A.肝 B.心 C. 脾 D.肺 E.肾 ()16.下列哪条经络为“阳脉之海”? A.任脉 B.督脉 C. 冲脉 D.带脉 E.阳跷脉 ()17.既是奇恒之腑又是六腑之一的是? A.胃 B.胆 C. 脉 D.骨 E.髓 ()18.寒邪的性质及致病特点是? A.阴邪 B.易伤阳气 C. 凝滞,主痛 D.收引 E.以上均是 ()19.以下情志影响脏腑气机错误的是? A.怒则气上 B.喜则气消 C. 思则气结 D.恐则气下 E.惊则气乱

历史论述题答题技巧归纳总结 学生板

历史论述题 备注:老魏的学生才有资格享用几点忠告:1.不拼不博,等于白活;高三不累,辛苦白费 2.一心力,惜时光;坚定力,戒浮躁。 3.今年学习努努力,明年湖大做兄弟,今年学习不努力,风里雨里,兄弟在工地搬砖等你! 解题方法: 步骤一:亮明观点。用词一定要确定。比如我认为……正确、我认为……错误等。正确、错误之后一定要用明确的语句把你的观点表述清楚。要对材料进行提练概括,尽量不要照抄材料原文。(关键词可以抄下来) 步骤二:用史实来论证这个观点。史实要注意多角度分析。 思路一:政治、经济、文化、外交、社会生活。思路二:内因、外因。 思路三:国际因素、国内因素。思路四:与该事件有关联的多个主体(国家或组织)等。思路五:以时间为线索选取史实论证。 不同的问题适用不同的思路,在审题时一定要先整出思路再写答案,千万不能想一句写一句。史实与观点要紧密结合,要准确运用所学的知识,表述要准确,层次要清晰。 步骤三:结论。用理论来论证这个观点或写总结性语言或评价性升华。(这个结论一定要结合这道题目的内容写出,一般不要照搬政治课所学的原理,但要以政治课上所学原理为思路、为依据,用历史的语言来表达。) 题型一:提供观点型开放题 【设问方式】 …(材料)…,请选择你认同的一种(或两种)观点,并简要说明理由。 【基本方法】 以宏观和开放的视角重新审视历史和历史人物,以前所未有的从容与平和的心态,公正、客观地分析每一个历史事件和历史人物。 【步骤】 (1)选择观点,从题目提供的观点中选出自己认为可以有力论证的观点。 (2)遴选史实,从所学的知识中搜寻和遴选可以例证观点的史实。 (3)表述成文,做到论从史出,史论结合,论证有力。 【注意】 有的试题除了已列出的观点以外,还可以根据自己的认识水平,提出其他的观点进行例证。只要言之合理,照样可以给分。 题型一【典例】 典例1 阅读材料,回答问题 材料欧洲人在技术(包括军事技术在内)、经济和行政上的成就远优于亚非地区的人民。籍着这些成就,欧洲人能够让亚非地区的人民在世界市场上享有他们的成果,大量工业生产的利益,改进了生产力,较佳的保健教育、内政上的安全、以及改善了的行政。欧洲商人、工业家、拓殖者、工程师、教育家、行政者往往包含传教士的精力、技巧和耐心克服着亚非静态社会对进步缺乏兴趣,并且把亚非地区导向一个技术与理智为基础的世界社群。 欧洲人籍着滥用他们军事上的优势,并且受他们工业家渴求廉价原料所推动,以及为他们的大量生产找市场,欧洲国家的政府把亚非地区独立的人民拉到他们的轴心里去,在经济上剥削他们,挫败其本土经济的成长和民族的生活,否认他们自决的天然权利,攻击他们的文化,并且把他们暴露在所谓西方文明的罪恶之下。 请评论材料中近代西方文化对亚非国家(或者中国)和人民所产生的影响的观点。

论述题答题技巧

论述题答题技巧 论述题的特征:司法考试中的论述题一般分布在卷四的第一题和最后一题,两者的区别在于前者比较抽象,后者往往有具体的案例,需要结合案情进行分析论述。这种题型要求答题的时候做到论点明确、论述充分。 论述题的类型:几乎所有的论述题归根结底都是要求对一些观点或者行为进行评价,所以对论述题进行分类的时候只能采用论述的方式。比如直接要求对某一理论或者某一行为进行评价的,笔者称之为“评价型论述题”;若是明确给出不同的观点或者暗示要对不同的处理方式进行比较选择的,笔者称之为“比较型论述题”;如果要求先对各种方式进行选择,然后再对所选项进行论述的,笔者称之为“综合型论述题”。虽然不同的论述题的答题方式有所不同,但总的要求都是提出论点,用论据进行论证,最终得出结论。不过开放性论题可能无所谓结论的正确性,但是要求论述缜密,能够自圆其说。 具体答题要求: 一、评价型论述题 方案(1):段落一,摆明观点 段落二,理论剖析 段落三,事实论证 段落四,观点总结 本方案针对评价事项单一的情形,并且可以将段落二的理论剖析和段落三的事实论证结合起来,一起分析,从而形成标准的总分总结构。

方案(2):段落一:摆出最明显最主要的论点并结合理论、案情论述之; 段落二:摆出相对次要的观点以上述方法论述之; 。。。。。。 段落末:将一些可能涉及又不太肯定并且比较次要的观点 概括罗列并稍加分析,最终简洁地对案例进行综合评价。【本方案适合评价事项多元化,各观点又可以分别论述的情形,但是相似的观点宜放在一段一起论述,切忌分成许多段落分别论述。】方案(3):对于一些不太好找考点的论述题,我们可以将之上升为法理问题,从法理的角度去找切入点。因此,大家应该对法理学的整个框架有所了解,并且可以用常识去判断。经常可能出现的比如法律与道德的关系、法律渊源、法律概念的争论等等。 二、比较型论述题 段落一:从主到次,通过概念分别论述比较项的优势和劣势; 段落二:分析案情与各比较项的契合度,综合比较选择出最佳项; 段落三:结合前述分析,总结归纳自己的观点; 【比如:邹老师讲义第13页的第七题,关于法律解决途径的选择一题】 三、综合性论述题 此类题目一般要求先在选择项中选择一个最优的,然后论述它。这个时候可以根据题意结合上述两种方式进行论述。

中医药学概论试题与答案

中医药概论 1、简述中医药学的起源、形成与发展? 答:中医药的起源是由于人类生存的需要,自从有了人类,就有了疾病和伤痛,就需要医药知识和技能来疗伤治病,就有了中医药学。有了中国人就有了中医药学,中医药学起源于原始社会,是劳动人民在长期生产、生活实践中逐步积累和创造的,是实践的产物。 历经先秦、秦、汉时期,中医药学无论在人体结构、生理、病理、诊法、辨证、治则、治法等基础理论方面,还是中药在临床的运用等各个领域都有丰富的经验和知识积累,四大经典著作的问世,意味着中医药基本理论的确立和完整理论体系的形成。 随着时代的不断进步,中医药理论不断丰富,治疗技术日益提高,临床各科逐渐形成,中医药理论体系也进一步成熟和发展。宋金元时期,中医学派蜂起,学术氛围浓厚,新理论、新方药层出不穷,使中医药学的发展进入一个蓬勃发展时期。明清时期,中医药学理论体系更趋完善,藏象理论更加充实,临床各科辨证进一步提高,尤其是温病学迅速发展。近百年来,随着西医在中国广泛地传播,形成中医、西医、中西医结合并存的局面。 2、简述中医学的基本特点? 答:中医学的基本特点:整体观念和辨证论治。 3、说出中医四大经典、金元四大家、温病四大家的名称?答:中医四大经典:《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》《神农本草经》。 金元四大家:“寒凉派”刘完素,“攻下派”张子和;“补土派”李东垣;“养阴派”朱丹溪。 温病四大家:吴鞠通、叶天士、薛生白、王孟英。 4、什么是整体观念?什么是辨证论治? 答:整体观念:是整体思维方法在中医学理论中的体现,即强调在观察、分析、研究和解决问题时,必须注重事物本身所存在的统一性、完整性和联系性。认为人体是一个有机的整体,人与自然界密切相关,人与社会不可分割,这种机体自身整体性和内外环境的统一性的思想,称为整体观念。这一思想贯穿于中医学的生理、病理、诊断、治疗和养生等各个方面。 辨证论治:是中医认识和治疗疾病的基本原则,是中医对疾病的一种特殊的研究和处理方法。中医学认识疾病和治疗疾病的过程,就是辨证论治的过程。 5、世界上最早的药典是什么?共收载多少种药品? 答:世界上最早的国家药典是《新修本草》(又名《唐本草》),共载药850种。 6、什么是阴阳、五行? 答:阴阳:是对自然界相互关联着的事物和现象对立双方相对属性的概括,含有对立统一的概念。 五行:是木火土金水五种物质的运动变化。 7、阴阳学说的基本内容及应用? 答:阴阳学说的基本内容:①阴阳交感;②阴阳对立制约; ③阴阳互根互用; ④阴阳消长平衡;⑤阴阳相互转化。 阴阳学说的应用:①说明人体的组织结构;②说明人体的生理功能; ③说明人体的病理变化;④用于疾病的诊断;⑤用于疾病的防治; ⑥分析和归纳药物性能的阴阳属性。 8、五行学说的基本内容及应用? 答:五行学说的基本内容:①事物属性的五行归类;②五行的相生、相克; ③五行的相乘、相悔和母子相及。 五行学说的应用:①说明五脏的生理功能;②说明五脏病变的相互影响;③用于疾病的诊断;④用于疾病的治疗。 9、什么是藏象学说?什么是五脏、六腑、奇恒之腑?答:藏象学说:是研究人体脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。 五脏:心、肝、脾、肺、肾,合称为“五脏”。 六腑:胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦,合称为“六腑”。奇恒之腑:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。 10、为什么说脾为后天之本?脾为气血生化之源? 答:由于人体正常生命活动所必需的水谷精微都依赖脾的运化,饮食水谷是人出生以后主要的营养来源,也是生成气血的物质基础,所以称“脾为后天之本”“脾为气血生化之源”。 11、为什么说肾为先天之本? 答:肾藏精,精是构成人体、维持人体生命活动和生殖繁衍基本物质。精化气,称为肾气。肾中精气的生理作用概括为肾阴肾阳,肾中精气对机体脏腑组织器官起着濡养、滋润作用的成为肾阴;肾中精气对机体脏腑组织器官起着推动、温煦作用的称为肾阳。肾阴、肾阳是全身阴阳的根本,五脏六腑阴阳都离不开肾阴、肾阳的供养,肾阴、肾阳又是肾先天之精气生理功能的概括,所以称“肾为人体先天之本”。 12、五脏的生理功能分别是什么? 答:心:主血脉,主神志;心合小肠、在体合脉,其华在面、开窍于舌、在志为喜、在液为汗、与夏气相通应。肺:主气,司呼吸,朝百脉,主宣发肃降,通调水道;肺合大肠、在体合皮,其华在毛、开窍于鼻,上系于喉、在志为忧(悲)、在液为涕、与秋气相通应。 脾:主运化,主统血;脾合胃、在体合肉,主四肢、开窍于口,其华在唇、在志为思、在液为涎、与长夏之气相通应。 肝:主疏泄,主藏血;肝合胆、在体合筋,其华在爪、开

中医诊断学练习题及答案

《中医诊断学》练习题及答案 《中医诊断学》练习题及答案.txt铁饭碗的真实含义不是在一个地方吃一辈子饭,而是一辈子到哪儿都有饭吃。就算是一坨屎,也有遇见屎壳郎的那天。所以你大可不必为今天的自己有太多担忧。参考答案 一、判断题 1、- 2、+ 3、- 4、- 5、+ 6、- 7、- 8、- 9、-10、+11、-12、-13、-14、-15、+ 二、单项选择题 16、D17、D18、C19、C 20、A21、B22、B23、B24、C25、C26、C27、C 28、B29、D 30、C31、B32、A33、C34、C35、B 36、C37、B 三、多项选择题 38、B、C、D39、A、B、C、D 40、A、B、C、E 41、A、B、D、E 42、B、 C、D、E43、A、B、D、E 44、A、C、E45、A、B、C、D 46、A、B、C、D、E 47、A、B、C、D 48、 A、B、C、D 49、A、B、D、E 四、填空题 50、寒;痛;瘀;惊风51、血虚;热盛伤津;阴精耗损52、呃逆;嗳气;恶心;呕吐 53、里;热;热重;热结54、五心烦热(或骨蒸发热);身热不扬55、湿邪困阻气机;瘀血 56、胃火亢盛,腐熟太过;胃阴不足,虚火内扰57、虚;寒 五、问答题 58、患者舌本有苔,忽然全部或部分剥脱无苔的,称剥落苔。全舌之苔骤然退去,不再复生,舌面光洁如镜者,即为镜面舌。剥落苔的形成,总因胃气匮乏,不得上熏于舌;胃阴枯涸,不能上潮至口所致。 59、细脉:脉象;细直而软,应指形如蛛丝,沉取不绝。主病:诸虚劳损,湿病。弦脉:脉象:端直以长,如张弓弦,从中直过,挺然指下。主病:肝病、

公共基础知识论述题答题技巧

公共基础知识论述题答题技巧 公共基础知识论述题答题技巧一般来说,解答论述题应该抓住试题的中心议题,按照“是什么”、“为什么”和“怎么办”的思路渐进深入地进行阐述。 重点是理解,考试一般是按关键词给分的,答题要条理清晰,不要写成一大段,能。分1,2,3是最好的。还有就是别曲解了题意,答非所问,不过这点一般不会出错吧 1、确立中心议题 确立中心议题,是整个解答过程最为关键的步骤。为避免跑题,考生在解答前一定要仔细推敲题意。对于试题的测试要求,应试者应该做到心中有数,并使全文的论述紧紧围绕着这个中心议题而展开。 2、辨别试题类型 根据不同的标准,论述题可以划分为许多类型。主要有叙述式、说明式、评价式、分析式和批驳式这五种。叙述式论述题要求考生把某一事实或原理详细地记述下来;说明式论述题则要求考生用自己的话对某一事件或原理进行解释。运用所掌握的知识或理论对事物或人做出价值评定,是评论式论述题的重要特点。分析式论述题要求考生对某一现象进行分解,然后找出这些独立的组成部分相互之间的内在关系。批驳式论述题要求应试者用某种观点对试题所展示的观点或立论进行反驳。题型不同,作答方

式也不同,考生一定要看清试题类型,按相应方式作答。 3、确立论点 中心议题和应答方式确定后,考生接下来就要根据试题的中心议题来确立论点。在确立论点时,考生应考虑到时间许可程度,论点数量不宜过多,安排也应有主次之分,尽量将重要的论点前置,不太重要的内容放在后面叙述,以免把时间耗费在意义较小的内容上。 4、选择论据 论据的选择是论述题解答中的一项非常重要的内容。针对性是论据选择的首要准则和要求。考生应从说明或证明论点的需要出发,选取那些能够强化所提论点或对论点进行解释和论证的材料作为论据,使这些论据能有效地为论点服务。由于考试时间有限,考生往往不可能将所有符合要求的材料都选择进来,这就要求考生必须对所有的材料进行筛选,依据代表性的大小来选定取舍。最终只将那些最有代表性或最有说明力的材料作为自己的论据,而不是毫无选择地堆砌材料。 5、论证充分、全面 应试者在具体论述过程中,要做到论证充分、全面。中心议题的内涵应该在论点中有完整的体现,而且,每一个论点也应有充分的论据为基础,论点应是对论据的正确概括。要注意说理的全面性,不能以偏概全。其次,表述上要注意逻辑,内容之间不能相互矛盾和冲突,同时应避免层次不清、语无伦次的现象。除此之外,还要注意理论联系实际,将所述理论同现实生活中的某些事实结合起来,运用这些理论来对现实事物做出解释。这一点

论述题的解题方法

论述题的解题方法 论述题就是运用一定的原理或观点联系现实生活中的实际问题,进行说理分析,得出某些结论的一种题型。它具有难度大、要求高、综合性强的特点,其测试功能在于考查学生的辨别是非能力,综合运用知识能力和表达能力。它们是属于主观性试题。论述题虽然受到许多主观因素的制约,但是其解题也不见得是无章可循的。下面就论述题解题谈一些看法。 论述题答案的结构 论述题的关键在于"论"。其答案可以分为论点、论据和论证三部份。 论点是指对某些问题的看法。它要求对某些问题从不同的角度进行总的表述,论点一般可以从教材中找到,它的表达要求准确、明了,说出"是什么" 论据是针对提出的论点进行说理分析,证明论点的正确性,说出"为什么"。论据可分为理论根据和事实根据。一个论点往往用几个论据来证实。 论证是论据对论点的分析过程,以及自然而然得出的结论。它跟论点有互相照应的作用。结论的迁移性比较大,可以谈意义,也可以提示某种错误的根源、实质或危害,也可以谈自己的体会。论点、论据和论证的一致性,论点的鲜明性,论据的真实性和论证的严密性,是一篇好的论述题答案的基本因素。 二、论述题的分类、 论述题的分类是一个比较复杂的问题,它可以从不同的角度支进行划分。 从论述的方向来分,可以分为立论、驳论和兼论三种。 立论是用一定的原理或观点联系实际,说明某些问题的正确性。 驳论是用一定的原理或观点联系实际,支驳斥某些错误,指出它的实质、根源和危害。 兼论是立论和驳论的综合,既阐明某些观点的正确,同时驳斥某些错误观点或做法。 从论述所用的原理多少来分,可以分为单原理和多原理论述题。 从论述题题干中指定的原理和问题明确程度来分,又可分为四种:(1)明确指定某一原理去分析某一问题。(2)明确指定某一原理去分析某一范围的问题。(3)用某一范围的原理去分析某一确定的问题。(4)用某一范围的原理去分析某一范围的问题。以上四种比较常用的是第一、三种。 从考查的侧重点不同来分,可分为理论联系实际论述题和一般理解论述题。理论联系实际论述题侧重考查分析和解决问题的能力;理解论述题侧重考查对理论理解程度以及概括综合能力。三、论述题解答的一般要求 无论是何种类型的论述题的解答都有其共同的要求: 从总体来看,应该把答案看作是一篇结构完整的说理性文章。它要求论点正确、鲜明,论据真实,论证具有必然性,便使人觉得言之有理。 从文字表达来看,应该思路清晰,逻辑性强,不要反复出现同样的词句,更不能颠三倒四。 从答题规范来看,应该是字体清楚,不同论点按写文章规格分段表述。 从回答问题顺序来看,应该是理论在前,分析在后;论点在前,论据、论证在后;正面论述在前,反面论述在后。 论述题的审题 回答论述题,关键在于审题,它跟语文的作文审题一样,必须吃透题意,了解题干要求回答的中心问题是什么样,以免走题,造成答非所问的失误。 审题时可以首先把该回答的问题分成若干个小问题进行分别考虑: 是用什么原理(单原理还是多原理)以及原理如何表达; 题中出现什么概念,概念如何表述; 原理和题干中指出的问题关系怎样,所提出来的问题为什么是正确的或是错误的;

《中医学基础》期末考试试题

《中医学基础》期末考试试题 姓名:学号:成绩: 一、单项选择题(总分50分,每题1分),选择一个最佳选项。 ()1.《本草纲目》的作者是? A.李杲 B.孙思邈 C.李时珍 D.张仲景 E.刘完素 ()2.既是奇恒之腑又是六腑之一的是? A.胃 B.胆 C. 脉 D.骨 E.髓 ()3.刺痛多因? A.气滞 B.血瘀 C.痰湿 D.血虚 E.气虚 ()4.“孤阴不生,独阳不长”是阴阳什么关系破坏的结果? A.对立制约 B.互根互用 C.消长平衡 D.阴阳转化 E.都不是 ()5.五行中哪项是“木”的“所不胜”? A.木 B.火 C.土 D.金 E.水 ()6.气机基本形式是? A.升 B.降 C.出 D.入 E.以上均是 ()7.与气陷病变密切相关的脏是? A.肝 B.心 C.脾 D.肺 E.肾 ()8.中医“五官”在“五行”中属“木”的是? A. 口 B.舌 C. 目 D.鼻 E.耳 ()9.中医总结“五行”中“金”的特性为? A.稼穑 B.炎上 C. 曲直 D.从革 E.润下 ()10.属于中焦的脏腑为 A.心肺 B.脾胃 C. 肝胃 D.肝肾 E.肾与大肠 ()11.以下哪个描述属于阳的属性 A.下降的 B.寒冷的 C. 内守的 D.抑制的 E.剧烈运动的 ()12.金元四大家不包括? A.李杲 B.张从正 C. 刘完素 D.张仲景 E.朱震亨 ()13.阴阳学说的基本内容是? A.对立制约 B.互根互用 C. 消长平衡 D.阴阳转化 E.以上均是 ()14.五脏中“君主之官”是? A.肝 B.心 C. 脾 D.肺 E.肾 ()15.五脏中哪个与六腑中的小肠相表里? A.肝 B.心 C. 脾 D.肺 E.肾 ()16.下列哪条经络为“阴脉之海”? A.任脉 B.督脉 C. 冲脉 D.带脉 E.阳跷脉 ()17.以下哪本著作奠定了中医学理论的基础? A.《伤寒论》 B.《难经》 C.《黄帝内经》 D.《金匮要略》 E.《诸病源候论》

大专中医诊断学考试题

《中医诊断学》复习题 、选择题:。 1.下列哪项最能说明中医诊断的基本原理? A审证求因B司外揣内C四诊合参D治病求本E脏腑经络 2.得神的表现提示: A精充气足神旺,属无病或病轻 B正气不足,神气不旺 C正气大伤,精气亏虚 D邪气亢盛,功能障碍 E精气衰竭,虚阳外越 3.鉴别假神与重病病情好转的最主要依据是: A本已失神,忽然神识转清 B两目晦暗,忽然目光转亮 C本已不能食,忽然欲进饮食 D久不能言,忽然言语不休E局部症状好转与整体病情恶化不符合 4.病人狂躁妄动,胡言乱语,打人毁物,不避亲疏,多属: A癫病B狂病 C痫病 D脏躁 E卑 5.病人面黄虚浮,多属: A气虚 B血虚 C脾虚D脾虚湿蕴 E肝胆湿热 6.满面通红多见于何证? A实热证 B阴虚证 C湿热 D戴阳证 E气虚发热 7.小儿惊风的典型面色是: A面色淡青或青黑 B面色与口唇青紫C眉间、鼻柱、唇周发青 D面色青黄E两颧发红

8.小儿囟门迟闭,多属: A气虚 B血虚 C津亏D肾虚或血热 E脾胃虚弱 9.小儿发结如穗,多属: A精血亏虚 B血虚受风 C肾气不足 D因禀赋所致 E疳积病 10.瞳孔散大可见于下列哪项病证? A水肿病 B肝胆火炽 C肾精耗竭 D脾胃气衰 D伤津或气血不足 11.病人胃气虚衰,可出现: A鼻端色白 B鼻端色赤 C鼻端色青 D鼻端微黄明润 E鼻端枯槁晦暗 12.颈侧颌下肿块如豆,累累如串珠,称为: A瘿瘤 B瘰疬 C发颐 D痰核 E梅核气 13.皮肤生椭圆形小水疱,晶莹明亮,顶满无脐,浆液稀薄,分批出现,大小不等,诊为: A天花 B水痘C白 D湿疹 E热气疮 14.下列哪不属于疹的特点? A色红 B点小如粟 C高出皮肤 D抚之碍手 E压之不褪色15.痰少而粘,难于咯出者,多属: A寒痰 B湿痰 C燥痰 D热痰 E肺痈 16.咯吐腥臭脓血痰者,多属: A寒痰 B热痰 C燥痰 D湿痰 E肺痈

中医学基础(一)自考试题 (3)

. 浙江省2004年1月自考中医学基础(一)试题 课程代码:02930 一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中,选出一个正确答案,并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小 题1分,共20分) 1.下列何项属阳消阴长( )。 A.由春及夏 B.由冬及春 C.由秋及冬 D.由冷变热 2.言人身脏腑之阴阳则肝为( )。 A.阳中之阳 B.阳中之阴 C.阴中之阴 D.阴中之阳 3.大怒导致咳血是( )。 A.木克金 B.木乘金 C.木侮金 D.金侮木 4.五脏六腑之华盖是( )。 A.心 B.肝 C.脾 D.肺 5.下列何项不属“肾气不固”( )。 A.滑精 B.脱肛 C.遗尿 D.大便滑脱 6.“孤府”是指( )。 A.胆 B.胃 C.大肠 D.小肠 7.血液生成与哪个脏关系最密切( )。 A.心 B.肝 C.脾 D.肺 8.手足同名阳经的相交处是( )。 A.手部 B.足部 C.头部 D.胸腹部 9.《素问·热论》曰“先夏至日者”为( )。 A.病温 B.病暑 C.阴暑 D.阳暑 10.六淫七情中具有收引闭合特性的是( )。 A.湿惊 B.寒思 C.寒惊 D.湿思 11.瘀血致病的特点是( )。 A.疼痛肿块 B.紫绀出血 C.舌质紫暗 D.以上都是 12.外感热病热盛伤津属( )。 A.真实假虚证 B.因实转虚证 C.虚中夹实证 D.实中夹虚证 13.下列何项不属治则( )。 A.三因制宜 B.以热治热

C.调整阴阳 D.扶正祛邪 14.瘀血崩漏应该运用( )。 A.先补后攻 B.先攻后补 C.攻补兼施 D.健脾摄血 15.不寐的病位在:( )。 A.心 B.肝 C.脾 D.肺 16.虚脉的形象是:( )。 A.三部脉举之无力,按之空虚 B.沉细而软,应指无力 C.极细极软,似有似无 D.脉体加线,软弱无力 17.阳盛格阴是:( )。 A.表寒里热证 B.热证转寒证 C.真寒假热证 D.真热假寒证 18.阳虚证的主要临床表现为:( )。 A.形体消瘦 B.形寒肢冷 C.冷汗淋漓 D.脉细舌净 19.经常眩晕,神疲乏力,胁痛如刺而拒按,舌淡嫩有瘀斑,脉涩无力,拟诊为:( )。 A.气滞血瘀 B.气虚血瘀 C.血虚挟瘀 D.气血两虚 20.口干、尿少、便干、咯痰粘稠且量少难出,此属:( )。 A.风热犯肺 B.痰热阻肺 C.肺阴亏损 D.燥邪伤肺 二、双项选择题(在每小题的五个备选答案中,选出二个正确的答案,并将正确答案的序号分别填在题干的括号内, 多选、少选、错选均不得分。每小题1分,共10分) 1.中医学整体观包括哪两个内容( )。 A.天人合一 B.天人相应 C.形神相合 D.人是有机整体 E.人禀天地之气生 2.事物组成阴阳,必须具备以下两个条件( )。 A.相互对立 B.相互影响 C.相互关联 D.同类性质 E.相互类同 3.属心之体、窍是( )。 A.筋 B.脉 C.口 D.唇 E.舌 4.宗气不足主要病变的脏腑是( )。 A.心 B.肺 C.肝胆 D.脾胃 E.肾 5.在足小趾端相交接的经脉是( )。 A.肾经 B.肝经 C.脾经 D.胃经 E.膀胱经 6.气的哪两种病变可形成瘀血( )。

中医诊断学综合试题一及答案

《中医诊断学》综合试题一及答案 一、单项选择题(从A、B、C、D四个选项中选择最佳答案,填入题后括号内,共20小题,每题1分,共20分)1.下列何项对表证的诊断最有意义() A.发热 B.恶寒 C.苔薄 D.脉浮 【答案】B 2.下列何项与发热性疾病无关() A.恶风 B.恶寒 C.寒战 D.畏寒 【答案】D 3.冷汗淋漓见于() A.气虚证 B.阳虚证 C.亡阳证 D.亡阴证 【答案】C 4.饥不欲食见于() A.脾气虚证 B.脾阳虚证 C.胃气虚证 D.胃阴虚证 【答案】D 5.下列何项不属正常舌象() A.舌色淡红 B.舌质娇嫩 C.舌体柔软 D.舌苔藻白 【答案】B 6.舌苔颜色对辨何项最有意义() A.证之表里 B.证之寒热 C.证之虚实 D.证之真假 【答案】B 7.舌苔有根无据主要辨别() A.正邪盛衰 B.气血盛衰 C.胃气存亡 D.津液存亡

8.下列何脉并非细软并见() A.濡脉 B.弱脉 C.微脉 D.虚脉 【答案】D 9.结脉与促脉的区别在于() A.脉形 B.力度 C.脉律 D.脉率 【答案】D 10.濡脉与弱脉的区别在于() A.脉位 B.脉形 C.力度 D.脉率 【答案】A 11.迟脉除寒证外还可见于() A.湿热内蕴 B.邪热结聚 C.真寒假热 D.真热假寒 【答案】B 12.下列何项不是心阴虚证.心血虚证的共有表现()A.心悸 B.失眠 C.心烦 D.脉细 【答案】C 13.下列何项不属胃气上逆() A.呃逆 B.嗳气 C.太息 D.呕吐 【答案】C 14.下列何项不是气滞证的表现() A.头部胀痛 B.胸胁胀痛 C.乳房胀痛 D.少腹胀痛 【答案】A 15.心脾两虚证除脾气虚外.还有() A.心气虚

中医学基础试题

《中医学基础》试题 一、单项选择题(每小题1分,共20分) 1.提出疫气说的医家就是 A.吴鞠通 B.吴又可 C.叶天上 D.薛生白 2.根据十二经脉流注次序,手少阳经应流注至 A.手厥阴经 B.足少阳经 C.足厥阴经 D.手少阴经 3.下列不宜用阴阳的基本概念来概括的就是 A.寒与热 B.上与下 C.动与静 D.邪与正 4.下列属土的就是 A.目B、舌C、口 D.鼻 5.以下何种说法错误 A.舌为心之苗 B.汗为心之液 C.血为心之府 D.喜为心之志 6.五脏中以升为健的脏就是 A.肝B、肺 C.脾 D.心 7.“水谷之海”就是指 A.小肠 B.胃 C.脾 D.肝 8.“夺血者无汗,夺汗者无血”的理论依据就是 A.津血同源 B.汗为心之液 C.精血同源 D.肝肾同源 9.对机体各脏腑组织起着推动温煦作用的主要就是 A.心阳B、肺气C、脾气D、肾阳 10、同起于胞中,“一源而三歧”的奇经就是 A.冲脉、任脉、带脉 B.督脉、任脉、冲脉 C.任脉、督脉、带脉 D.督脉、冲脉、带脉 11.既能耗气伤津,又能生风动血的邪气就是 A.风 B.暑 C.燥 D.火 12.下列何项不属于劳逸损伤( ) A.劳力过度 B.饮食过度 C.安逸过度 D.劳神过度 13.阴阳失调中比较特殊的一类病机就是( ) A.阴阳亡失 B.阴阳互损 C.阴阳偏衰 D.阴阳格拒 14.“壮水之主,以制阳光”用于治疗( ) A.虚寒证 B.虚热证 C.实热证 D.阴损及阳证 15.阴虚火旺与虚阳浮越除以下何症相似外,其它都不同( ) A.面色赤 B.四肢寒温 C.舌象 D.脉象 16.用不轻不重指力持脉“委曲求之”叫做( ) A.总按 B.单按 C.寻 D.举 17.脉来应指圆滑,如珠走盘者为( ) A.动脉 B.长脉 C.滑脉 D.数脉 18.下列哪项不属实证范畴( ) A.食积 B.气滞 C.水停 D.内燥 19.下述哪些不就是表证的特点( ) A.感受外邪所致 B.起病一般较急 C.必发展成里证 D.恶寒发热并见 20.肝阳上亢引起的头痛,其头痛的症状特点就是( ) A.头晕胀痛 B.头晕健忘 C.头痛剧烈 D.头痛绵绵

-中医诊断学复习题

中医诊断学复习题 一、单项选择题 1、下列那一项可以确定为表证?(C ) A 脉浮 B 舌红苔薄 C 恶寒发热 D 头身疼痛 E 鼻塞流涕 2、脉象特征具有轻举可得的脉为( C ) A 虚脉 B 细脉 C 濡脉 D 弱脉 E 微脉 3、既主疼痛又主食积的脉是( D ) A 实脉 B 洪脉 C 滑脉 D 紧脉E弦脉 4、下列除___以外,均属得神表现:( D ) A、肌肉不削B、动作灵敏C、呼吸调匀D、食欲突增 5、面目肌肤俱黄,黄而晦暗如烟熏属于:( C ) A、萎黄B、黄胖C、阴黄D、阳黄 6、从舌象辨虚实,以下哪一项最隹:( B ) A、舌苔的厚薄B、舌质的老嫩C、舌质的颜色D、舌苔的颜色7、气虚的面色多为:(B ) A、白而无华B、淡白C、苍白D、黄白 8、脾胃虚弱的病人,面色多表现为:( C ) A、白B、青紫C、萎黄D、苍白 9、观察舌苔的厚薄,主要了解:( D )A、津液的存亡B、胃气的有无C、湿浊的消长D、邪气的深浅10、辨别病邪性质,主要是观察:( A )A、舌苔的颜色B、舌苔的有无C、舌苔的润燥D、舌苔的厚薄11、午后热盛,身热不扬是:( D ) A、气虚发热B、阴虚发热C、血虚发热D、湿温潮热12、下列除___外,均是里证的临床表现:( C ) A、但热不寒B、但寒不热C、寒热往来D、日晡潮热 13、八纲辨证是:( B )A、各种辨证的综合B、各种辨证的总纲 C、内伤杂病的辨证方法D、外感热病的辨证方法 14、阳虚证的主要临床表现是:( C ) A、形体消瘦B、冷汗淋漓C、形寒肢冷D、脉细舌净15、表证的恶寒是由于:( B )A、风性开泄,腠理疏松B、外邪束表,卫阳闭郁 C、阳气虚于内D、肺卫气虚 16、哪一项不属实热证表现:( D ) A、壮热烦渴B、神昏谵语C、尿赤便干D、脉细数 17、表热证与里热证的辨证要点是:( A ) A、发热是否伴有恶寒B、咳嗽是否伴有咯痰 C、出汗量之多少D、头身疼痛与否 18、哪一项不属血虚证表现:( A ) A、两颧潮红B、头晕目花C、心悸失眠D、手足麻木 19、哪一项不属心血虚、心阴虚共有的症状:( D ) A、心悸B、失眠C、怔忡D、眩晕 20、精神抑郁,胸闷喜太息,胸胁胀痛,舌苔薄白,脉弦,此属:(D ) A、胆郁痰扰B、痰迷心窍C、肝火上炎D、肝气郁结 21、脉象特征具有重按可得的脉为( D ) A 虚脉 B 细脉 C 濡脉 D 弱脉 E 微脉 22、主实寒证的脉是( D ) A 实脉 B 洪脉 C 滑脉 D 紧脉E弦脉 23、下列哪项不属于舌体强硬的主病( D ) A、热入心包B、高热伤津C、痰浊内阻D、寒凝经脉 24、从舌象辨虚实,以下哪一项最隹:( B ) A、舌苔的厚薄B、舌质的老嫩C、舌质的颜色D、舌苔的颜色 25、正常舌象中下列哪一项不对:( B ) A、舌体柔软B、舌色鲜红C、大小适中D、舌苔薄白 26、阴虚内热的舌象为:( C ) A、舌红绛苔薄白B、舌红绛苔黄腻C、舌红绛无苔D、舌红绛积粉苔27、诊察舌的有神无神可辨病情的:( B ) A、属阳属阴B、属善属恶C、属表属里D、属实属虚 28、辨别病邪性质,主要是观察:( A ) A、舌苔的颜色B、舌苔的有无C、舌苔的润燥D、舌苔的厚薄 29、面色苍白,颧红如妆是:( C ) A、湿热B、阴虚火旺C、虚阳浮越D、气随血脱 30、下列除__以外,均属喘证表现:( B )中医诊断学复习题(page one)

管理学简答题和论述题要点

1.管理的基本职能并简要说明各个职能的含义 管理的四大基本职能为计划、组织、领导和控制。 计划职能指管理者事先对未来应采取的行动所做的谋划和安排。包括选取合适的组织目标,制订战略方案以及实现这些目标。计划职能是管理的首要职能,任何管理都是从计划开始的。 组织职能指管理者有效地组织和调配资源,形成一个有机整体,以实施计划任务。管理者建立组织结构来协调激励组织成员努力实现组织目标。 领导职能指管理者建立有效的组织指挥体系,指导、激励和协调组织成员。控制职能指管理者按目标计划制定管理标准,对过程和结果进行控制,及时纠偏,保证组织目标的实现。 2.怎样理解管理的科学性和艺术性 管理是科学和艺术的结合。 管理的科学性在于管理作为一个活动过程,其间存在着一系列基本客观规律,有一套分析问题、解决问题的科学的方法论,并在实践中得到验证和丰富,可复制学习,可知道人们实现有效的管理。管理的科学性强调人们必须按照管理科学规律进行管理,强调学习管理专业知识的重要性。 管理的艺术性就是强调其实践性和创新性。要有效地实现管理,管理者必须在管理实践中发挥积极性、主动性和创造性,因地制宜地将管理知识与具体管理活动相结合。管理的艺术性强调管理者仅凭停留在书本上的管理理论,或背诵原理和公式来进行管理活动是不能保证其成功的,还要灵活运用管理知识,讲究管理技巧。 管理既是一门科学,又是一门艺术,是科学和艺术的有机结合。管理的科

学性是艺术性的前提与基础,管理的艺术性是科学性的补充与提高。 3.管理者应具备哪些基本技能 管理者的基本技巧是指管理者将管理知识和业务知识用于实践中所表现出来的能力。包括技术技能、人际技能和概念技能。 技术技能是指管理者掌握和运用某一专业领域内技术、知识、方法和程序完成组织任务的能力。 人际技能又称“人事技能”,是管理者处理人事关系的技能,主要包括理解、激励和与他人相处的能力。 概念技能是指管理者观察、理解和处理各种全局性的复杂关系的抽象能力。 4.古典管理理论的特点和内容 古代管理理论包括科学管理理论、一般管理理论和行政组织理论。 泰罗的科学管理理论的要点: 学管理的中心问题是提高生产效率。 ②工作定额原理。为发掘工人们劳动生产率的潜力,就要制定出有科学依据的工作量定额。他通过时间和动作研究的方法提高了生产效率。 ③能力与工作相适应。 ④标准化原理。工人在工作时要采用标准的操作手法,而且工人使用的工具、机器、材料和所在工作现场环境等等都应该都标准化以提高劳动生产力。 ⑤差别计件工资制。 ⑥职能化原理。主张计划与执行相分离,实行职能工长制。

中医学基础试题

《中医学基础》试题 一、单项选择题(每小题1分,共20分) 1.提出疫气说的医家是 A.吴鞠通B.吴又可C.叶天上D.薛生白 2.根据十二经脉流注次序,手少阳经应流注至 A.手厥阴经B.足少阳经C.足厥阴经D.手少阴经3.下列不宜用阴阳的基本概念来概括的是 A.寒与热B.上与下C.动与静D.邪与正 4.下列属土的是 A.目 B.舌 C.口D.鼻 5.以下何种说法错误 A.舌为心之苗B.汗为心之液C.血为心之府D.喜为心之志 6.五脏中以升为健的脏是 A.肝 B.肺C.脾D.心 7.“水谷之海”是指 A.小肠B.胃C.脾D.肝 8.“夺血者无汗,夺汗者无血”的理论依据是 A.津血同源B.汗为心之液C.精血同源D.肝肾同源 9.对机体各脏腑组织起着推动温煦作用的主要是 A.心阳 B.肺气 C.脾气 D.肾阳 10.同起于胞中,“一源而三歧”的奇经是 A.冲脉、任脉、带脉B.督脉、任脉、冲脉 C.任脉、督脉、带脉D.督脉、冲脉、带脉 11.既能耗气伤津,又能生风动血的邪气是 A.风B.暑C.燥D.火 12.下列何项不属于劳逸损伤() A.劳力过度B.饮食过度C.安逸过度D.劳神过度 13.阴阳失调中比较特殊的一类病机是() A.阴阳亡失B.阴阳互损C.阴阳偏衰D.阴阳格拒 14.“壮水之主,以制阳光”用于治疗() A.虚寒证B.虚热证C.实热证D.阴损及阳证 15.阴虚火旺与虚阳浮越除以下何症相似外,其它都不同()

A.面色赤B.四肢寒温C.舌象D.脉象 16.用不轻不重指力持脉“委曲求之”叫做() A.总按B.单按C.寻D.举 17.脉来应指圆滑,如珠走盘者为() A.动脉B.长脉C.滑脉D.数脉 18.下列哪项不属实证范畴() A.食积B.气滞C.水停D.内燥 19.下述哪些不是表证的特点() A.感受外邪所致B.起病一般较急 C.必发展成里证D.恶寒发热并见 20.肝阳上亢引起的头痛,其头痛的症状特点是() A.头晕胀痛B.头晕健忘C.头痛剧烈D.头痛绵绵 21.金元时期,被后人称为“寒凉派”的医家是 A.刘完素B.李杲C.张从正D.朱震亨 22.阳损及阴,阴损及阳,说明阴阳之间的关系是 A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化 23.五官中属五行之“水”的 A.目B.舌C.耳D.口 24.脏腑之气和经络之气是由何气所派生 A.卫气B.元气C.宗气D.营气 25.气在局部发生阻滞不通时,称为 A.气滞B.气闭C.气脱 D.气陷 26.“骨之余”是指 A.齿B.发C.肾D.筋 27.“利小便即所以实大便”的理论依据是 A.肺通调水道B.脾运化水液C.小肠受盛化物D.小肠泌别清浊 28.具有联缀四肢百骸,主司关节运动作用的是 A.经筋B.经脉C.经别D.别络 29.造成行痹的主要邪气是 A.寒邪B.湿邪C.风邪D.热邪

相关文档
相关文档 最新文档