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第五十三章阳痿的足部按摩疗法

阳痿

阳痿是最常见的男子性功能障碍，是指男子虽有性刺激和性欲要求，但阴茎勃起的硬度不足，或勃起时间短促，并很快软缩，无法插入阴道进行正常性交的一种病症。功能性阳痿又称心因性阳痿，或精神性阳痿。这类阳痿的主要特点是：虽然在性交时阴茎不能勃起，但在其他非性交的情况下阴茎能够勃起，甚至勃起的时间很长，硬度很大。如在手淫时能勃起;在看色情书画和录像、影视时能自发勃起;与异性亲吻、拥抱、触摸时能勃起。若以上几种情况都不能引起阴茎勃起，但在睡梦中及夜间膀胱充盈等非性兴奋时有自发勃起现象，便可佐证为功能性阳痿。

32种治疗阳痿、早泄中药处方

11111G11治疗感冒、发烧柴胡10g 割根15g 桔梗10g 姜活10g 白芷10g 黄芩6g 苍耳子10g 半夏10g 大青叶15g 板蓝根15g 银召各10g 射干10g 石膏30g 浙贝10g 杏仁6g 鱼腥草10g 2、治疗感冒、发烧柴胡10g 割根15g 桔梗10g 姜活10g 白芷10g 黄芩6g 苍耳子10g 半夏10g 大青叶15g 板蓝根15g 银召各10g 射干10g 石膏30g 浙贝10g 杏仁6g 鱼腥草10g 3治疗感冒、发烧柴胡10g 割根15g 桔梗10g 姜活10g 白芷10g 黄芩6g 苍耳子10g 半夏10g 大青叶15g 板蓝根15g 银召各10g 射干10g 石膏30g 浙贝10g 杏仁6g 鱼腥草10g 4治疗感冒、发烧柴胡10g 割根15g 桔梗10g 姜活10g 白芷10g 黄芩6g 苍耳子10g 半夏10g 大青叶15g 板蓝根15g 银召各10g 射干10g 石膏30g 浙贝10g 杏仁6g 鱼腥草10g 治疗感冒、发烧柴胡10g 割根15g 桔梗10g 姜活10g 白芷10g 黄芩6g 苍耳子10g 半夏10g 大青叶15g 板蓝根15g 银召各10g 射干10g 石膏30g 浙贝10g 杏仁6g 鱼腥草10g 治疗感冒、发烧柴胡10g 割根15g 桔梗10g 姜活10g 白芷10g 黄芩6g 苍耳子10g 半夏10g 大青叶15g 板蓝根15g 银召各10g 射干10g 石膏30g 浙贝10g 杏仁6g 鱼腥草10g 治疗感冒、发烧柴胡10g 割根15g 桔梗10g 姜活10g 白芷10g 黄芩6g 苍耳子10g 半夏10g 大青叶15g 板蓝根15g 银召各10g 射干10g 石膏30g 浙贝10g 杏仁6g 鱼腥草10g 治疗感冒、发烧柴胡10g 割根15g 桔梗10g 姜活10g 白芷10g 黄芩6g 苍耳子10g 半夏10g 大青叶15g 板蓝根15g 银召各10g 射干10g 石膏30g 浙贝10g 杏仁6g 鱼腥草10g

性行为疗法联合中西医结合治疗勃起功能障碍22例疗效观察

性行为疗法联合中西医结合治疗勃起功能障碍22例疗效观察发表时间：2010-12-31T10:27:36.327Z 来源：《中外健康文摘》2010年第33期供稿作者：薛钧尘[导读] 勃起功能障碍不仅给患者带来极大的身心痛苦，而且给配偶造成难以言表的苦恼，甚至影响家庭的和谐薛钧尘（天津市第三中心医院 300170）勃起功能障碍不仅给患者带来极大的身心痛苦，而且给配偶造成难以言表的苦恼，甚至影响家庭的和谐。近年来，我院男科采用性行为疗法联合中西医结合（性行为治疗、小剂量、短时期磷酸二酯酶抑制剂及补肾丸口服）治疗勃起功能障碍取得良好疗效，现报告如下。 1 方法 2009年9月至2010年8月我院男科治疗勃起功能障碍22例，年龄24岁~63岁(平均47.1岁)。首先根据患者及配偶的具体情况，给予性知识针对性指导，了解性交前性刺激的必要性。相互配合，消除各种紧张、焦虑心理，增强患者的信心。盐酸伐地那非5mg，每日1次，持续14天。及中药治疗，口服补肾丸，1丸/次每日3次，持续14天。 2 结果其中改善明显4例，好转15例，无效3例。治疗后均无明显不良反应。 3 讨论目前在治疗性功能障碍中，更加重视性行为疗法，已确定其疗法的重要性，使患者及配偶在一定程度上掌握科学的性知识，纠正不正确的性观念，减缓紧张、焦虑的不良心理，从而增强患者及配偶的治疗信心。勃起功能障碍患者中，器质性或心理性因素均可导致产生环鸟苷酸（cGMP）的能力降低，服用小剂量盐酸伐地那非，可减少cGMP 的水解，使cGMP水平增高，导致阴茎平滑肌松弛，阴茎内血流量增加，从而改善阴茎的勃起。结合服用中药补肾丸，其中有菟丝子、覆盆子、枸杞子等，具有滋阳益肾，改善性功能障碍，起到辅助治疗的作用。总之，通过我们正确的心理疏导，中西医药物结合治疗，可以取得良好的临床疗效。

中西医结合诊疗poems综合症1例

中西医结合诊疗poems综合症1例发表时间：2012-12-24T16:00:44.717Z 来源：《中外健康文摘》2012年第36期供稿作者：周淑妍[导读] poems综合症临床表现复杂，可引起全身多脏器受损，往往不能及时正确诊断，极易导致误诊。周淑妍（辉南县第二人民医院吉林辉南 135100）【摘要】目的 poems综合症临床表现复杂，可引起全身多脏器受损，往往不能及时正确诊断，极易导致误诊。对该病的病因、发病机制、临床表现进行分析，以中西医结合的方法进行治疗，取得了一定疗效。【关键词】poems综合症诊断中西医结合治疗 POEMS综合证又称Crow-Fukase[1,2]综合征（CFS），是一组以多发性感觉运动性周围神经病为主要表现，常伴有多系统损害及浆细胞瘤相关的临床症候群。临床上以多发性周围神经病（Polyneuropathy）、脏器肿大（Organomegaly）、内分泌病（Endocrinopathy）、单克隆γ球蛋白病（Monoclonalgammopathy）、皮肤改变（Skin change）为主要特征，其发生率分别为100.00％、96.9％、81.3％、78.1％、93.8％（以我国发生率为参考）。[3] 1 临床病例患者，女，56岁，主因双下肢麻木无力10个月，加重伴双上肢麻木无力4个月，言语不清1周于2008-9-5入院。患者于10个月前无明显诱因出现双下肢无力，尚能行走，当时未在意;4个月前双下肢无力加重，行走困难，并自觉双上肢无力、麻木，双手不能持物，伴低热、消瘦、多汗，曾在当地医院按脑梗塞进行治疗（具体用药不详），症状好转；1周前出现言语不清，不能走路，为求诊治来我院。自发病以来精神差，进食可，大小便正常。既往高血压病史1年，否认肝炎、结核病史，家族中无类似疾患。入院查体：T36.4℃ P 64次/分 R 17次/分 BP 160/90mmHg，发育正常，消瘦，皮肤粗糙、色暗，远端明显，多毛，甲床发白，浅表淋巴结未触及肿大，心肺听诊正常。肝脏肋下未触及，脾脏肋下5cm，腹无压痛。神志清楚，精神萎靡，智能正常，构音不清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，双侧视神经乳头边界不清，双侧眼球个方向活动自如，无眼震及复视，皱额及示齿面纹对称，伸舌居中，咽反射正常，双上肢肌力IV-级，双下肢肌力近端III级，远端I级，肌张力均减弱，双侧肱二、三头肌反射减弱，双侧膝腱及跟腱反射消失，双下肢远端肌肉萎缩，膝关节以下痛、触觉过敏，轻度指凹性水肿，双上肢痛觉轻度减退，双侧Babinski征(-)，双侧Chaddock征（-），颈无抵抗，克匿格氏征（-）。辅助检查：血常规：WBC 8.1×109/L,LYM％21.2％,MON4.6％,PLT376×109/L,RBC5.13×1012/L,HGB147g/L，尿常规正常；血脂、心肌酶、电解质正常；凝血四项正常；血糖5.9mmol/L,肝功正常,乙肝五项（-）；抗核抗体（-）；腰穿:脑脊液外观无色透明，脑压300mmH⒉O,白细胞2×106 /L,潘迪试验（+），蛋白0.96g/L,糖3.6mmol/L,氯化物117 mmol/L，脑脊液寡克隆区带阳性；骨髓穿刺：正常；B超肝脏正常，胆囊壁欠光滑，脾脏肋下5cm，传统长径13.5cm，回声尚均匀；肿瘤系列化验正常；甲功七项：正常；胸片：正常；心电图：大致正常心电图；肌电图：四肢神经原性损害；脑电图：广泛轻度异常；头颅MRI：双侧半卵圆中心腔隙性脑梗死。诊断依据：①女性，56岁，缓慢起病；②周围神经病，肌电图支持；③脾脏肿大、双下肢水肿；④皮肤改变-色素沉着，白指甲，多毛。诊断:POEMS综合征,予以地塞米松10mg/d静点，两周后减量口服泼尼松1mg/kg/d,维持治疗，神经节苷脂40mg/d静点，维生素B1100mg、B121000ug肌注。中药以当归四逆汤加减治疗：当归24g,桂枝15g,炮附子10g,细辛5g,茯苓12g,泽泻12g,肉桂15g,薏苡仁15g,白术15g,大腹皮20g,鸡血藤20g太子参15g,炙甘草10 g。每日一剂，水煎服。随病程调整用药，水肿较前减轻，四肢仍麻木。 3讨论 1956年crow[1]首次报道1例骨髓瘤伴周围神经炎患者，1968年由Fukase[2]等提出本综合征，故本病又名Crow-Fukase综合征，临床少见,男女发病比例约为2∶1,各年龄段均可发病,临床表现复杂多样,易产生漏诊、误诊, 迄今尚无统一的诊断标准,目前多沿用Nakanishi[4]提出的标准: (1)多发性神经炎:患者以多发性神经炎为首发表现,对称性远端肢体感觉缺失,逐渐向近端扩展,感觉和运动神经均可受累,四肢麻木,运动障碍,深腱反射消失,肌电图和神经活检示脱髓鞘病变和轴索变性; (2)脏器肿大:肝、脾、淋巴结肿大,以肝脾肿大最多见; (3)内分泌病:各种内分泌腺均可受累,最多见为性腺机能减退,阳痿,男子乳房女性化,女性闭经,甲状腺机能减退,糖耐量减低或糖尿病,性激素分泌异常,高催乳素血症等; (4)M-蛋白:M-蛋白轻链大多是λ型,以IgG和IgA多见,少数表现为κ轻链型; (5)皮肤改变:常表现为色素沉着、硬皮病、多毛症。本病的几个主要临床表现可以不同时出现，同时具备3个或3个以上即可诊断。2003年Disspenzieri等[5]提出了新的诊断标准,主要标准:(1)多发性神经病变;(2)单克隆浆细胞增生性疾病。次要标准:(1)硬化骨病变;(2)Castleman病;(3)脏器肿大;(4)内分泌疾病;(5)水肿(周围性水肿,胸水或腹水);(6)视乳头水肿。认为满足2条主要标准和至少1条次要标准可确诊为POEMS综合征。本病例符合以上主要临床表现。其他临床表现还有低热、视乳头水肿、肢体可凹陷性水肿、浆膜腔积液(包括胸腔积液和顽固性腹水)。中医认为本病根据其临床表现可归属于中医范畴的“痿证”、“水肿”或“虚劳”等[6]，临床辨证多属阳气不足,气血不畅，水湿内停，故治疗原则应注重益气温阳、利水化瘀。POEM综合征易被误诊为糖尿病周围神经病变、慢性炎症性脱髓鞘性神经根神经炎（CIPD）、副癌综合症等。临床应根据以上症状考虑本病，及时针对性辅助性检查，作出诊断，进行治疗。参考文献 [1]Crow R S.peripheral.neurist in myelomatosis[J].BritMed J .1956. 2:802-804 [2]Fukase M.Kakimatsu T. Nishitani H.Report of a case of solitary plasmacytoma in the abdomen presenting with polyneuropathy and endocrinmogical disorders[J]. CLin Neurol.1969.9:657. [3]张晶,朱静 POEMS综合征的临床诊治进展[J].西部医学 2008，5.20(3)649-650. [4]Nakanish T,Sobue I,Toyokura Y,et al.The Crow-Fukase syndrome.a study of 102 cases in Japen [J].Neurology,1984,34(6):712. [5]Dispenzieri A,Kyle R A,Lacy MQ,etal.POEMSsyndrome:definitions andlong-term,outcome[J].Blood,2003,101(7):2496-2506. [6]王殿华,刘玉祯.陈金亮治疗POEMS综合征经验[J].中医杂志,2003,44(10)：736.

中药联合他达拉非治疗男性勃起障碍伴抑郁30例_李湛民_王一珂

DOI?10．13192/j．issn．1000-1719．2014．07．063 中药联合他达拉非治疗男性勃起障碍伴抑郁30例李湛民1，王一珂 2 （1．辽宁中医药大学附属医院男科，辽宁沈阳110032；2．辽宁中医药大学附属二院外科，辽宁沈阳110032）摘要：目的：观察中医经典方剂柴胡加龙骨牡蛎汤治疗男性勃起功能障碍（ED ）并发抑郁症的临床疗效。方法：应用汉密尔顿（HAMD ）抑郁量表对患者进行评分，筛选抑郁状态病例共60例，随机分为治疗组和对照组，每组各30例。两组均隔天口服小剂量他达拉非片治疗ED 。治疗组给予柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗，对照组则口服盐酸帕罗西汀片，两组均以20d 为1个疗程，共观察1个疗程。主要比较两组治疗前后及两组间HAMD 评分情况及疗效。结果：两组治疗前后比较，抑郁评分均有降低，且具有统计学意义（P ＜0.05）；两组比较均可改善临床症状，对照组略优于治疗组，但无统计学意义（P ＞0.05）。结论：柴胡加龙骨牡蛎汤可明显改善ED 伴抑郁症患者抑郁症状。中药效果明显且无不良反应，值得临床应用。关键词：勃起功能障碍；抑郁症；柴胡加龙骨牡蛎汤中图分类号：Ｒ697 文献标志码：B 文章编号：1000- 1719（2014）07-1463-03Clinical Observation on Chinese Medicine Combined with Tadalafil in Treatment of 30Cases of Erectile Dysfunction with Depression LI Zhanmin 1，WANG Yike 2 （1．The Department of Andrology of Affiliated Hospital of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine ，Shenyang 110032，Liaoning ，China ；2．The Second Affiliated Hospital of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine ，Shenyang 110032，Liaoning ，China ） Abstract ：Objective ：To observe the clinical effects with Chaihu plus Longgu Muli Decoction treating post －erectile dysfunc-tion depression．Methods ：We selected 60cases of post －erectile dysfunction depression by Hamilton （HAMD ）in patients with depression scale scores ，and were divided into treatment group and control group randomly ，30patients in each group．The treat-ment group patients received Chaihu plus Longgu Muli Decoction and control group took Tadalafil．20days in both groups was a treatment course ，observing for one course．We compared HAMD score before and after treatment and clinical effects between the two groups．Ｒesults ：Depression scores were lower after treatment．So the result was statistical （P ＜0.05）．Significant effect be-tween the two groups were not significant （P ＞0.05）．Two groups can improve clinical symptoms and the efficacy between two groups was similar （P ＞0.05）．Conclusion ：Chaihu plus Longgu Muli Decoction for treatment of post －erectile dysfunction de-pression is worthy of promoting． Key words ：erectile dysfunction ；depression ；Chaihu plus Longgu Muli Decoction 收稿日期：2014－02－10 作者简介：李湛民（1963－），男，辽宁沈阳人，主任医师、教授，博士，研究方向：中西医结合男科临床和科研。勃起功能障碍（erectile dysfunction ， ED ）是男科的常见病。40 70岁的中老年男性中ED 的发病率约52%。在勃起功能障碍患者中，抑郁的发生率较高。抑郁症是指以显著而持久心境低落为主要表现，通常持续2周以上，。抑郁症的临床表现主要以抑郁心境、思维迟缓和思维内容障碍以及意志活动减退为主。 Hartmann 统计表明，勃起功能障碍患者中，约10% 20%个体符合抑郁障碍的诊断标准。ED 与抑郁症的关系密切，国内外研究表明ED 与抑郁症的共病率可高达78．3%，二者的关系是双向的、可互为因果。ED 患者常因心理压力过重，夫妻关系紧张，自尊心受损而导致抑郁。而ED 在抑郁症患者中发病风险是非抑郁症的两倍［1］。抑郁症属于精神科疾病，但只有10%患者直接就诊于精神科医生， 90%的患者按躯体疾病就诊于相关科室。男科ED 伴有抑郁的患者也大多接受男科治疗。男科医生需要了解该患者群特点并给与相应的干预治疗。因为对于ED 患者单纯采用补肾中药或PDE5抑制剂解决勃起功能障碍，往往不能根本解决ED 患者的抑郁症状而获得满意的性生活，目前临床常用的抗忧郁药物主要为5－羟色胺再摄取抑制剂（SS-ＲIs ）类抗抑郁药，最常见的不良反应是性功能障碍，影响到35% 60%服药人群，其中高潮延迟和高潮缺失，较性欲低下更为常见。因此临床上在应用于治疗勃起功能障碍时，医生往往非常谨慎。柴胡加龙骨牡蛎汤出自中医经典《伤寒论》，系名医张仲景所创立。该方具有调和气血，化痰解郁，镇惊安神之功，在临床

李可老中医秘方

李可470张汤药处方用药规律分析李可是我国独树一帜的老中医，自学成才，长年奔走在缺医少药的贫困山区，因其自学成才，以致少一些院校派中医的规矩束缚；因其长年奔走于缺医少药的山区，故更少一些西药的干扰，更多一些鲜活的经验。李老擅用温阳峻药救治危重和疑难病症，在方药用量上为最接近仲景的一代宗师。我们对其2006~2007年收集的470张处方进行了用药规律分析，或可供同道借鉴。 1.选方问题由于条件所限，我们选方多是连续1~2个月，然后有所间断，然后再连续1~2 个月。故我们选方具有连续性和间断性。因为我们的用药规律分析当中主要包括用药频率和用药剂量分析两个部分，为了反映李老的一般用药经验，我们去掉了儿童的用药方剂，另外也去掉了丸散膏丹的特殊剂型的处方。但其他选方均没有经过刻意筛选。因此，笔者认为选方具有一定的普遍性和代表性。 2.用药频率分析表一：频率超过50%的处方用药（N=470;剂量单位为克）药名频数频率% 平均数最小值最大值合并频率% 1. 附子 374 79 81.44 9 300 乌附84.32 2. 乌头 25 5.32 26 10 30 3. 炙草 348 78 70.1 7 200 4. 干姜 256 54 66.9 10 100 姜91.68 5. 生姜 155 33 48.8 5 125 6. 姜炭 22 4.68 36.6 5 90 7. 肉桂 169 36 9.65 1 60 桂56.00 8. 桂枝 97 20 44.9 9 120 9. 晒参 207 44.04 30 4.5 90 参75.11 10. 红参 129 27.45 36.1 10 100 11. 党参 17 3.62 75 30 120 表二：频率在20~49%的处方用药（N=470）药名频数频率% 平均数最小值最大值常用量 1.细辛 182 38.72 43.62 9 75 45 2.大枣 157 3 3.40 18.2 4枚 30枚 12枚 3.白术 150 31.90 7 4.27 20 125 45 4.麻黄 117 24.68 10.59 3 80 15-45 5.茯苓 114 24.25 44.2 10 120 45 6.北芪 112 23.83 165 18 500 120 7.生半夏 110 23.46 49.6 20 75 45 表三：频率在10~19%的处方用药(N=470) 药名频数频率% 平均数最小值最大值常用量 1.灵脂 89 18.94 31.70 3.3 100 2.当归 81 17.23 35.74 6 50 3.牡蛎 78 16.59 30.70 10 45 4.肾四味 77 16.38 29.40 9 100 30 5.龙骨 76 1 6.47 30.13 10 45

别人不知的男性早泄的药膳秘方

###（三）、第三法：巧用药膳治疗早泄（一）牡蛎童子鸡 1.配料与制作童子鸡1只，牡蛎肉30克，葱、姜、盐、淀粉各适量。将鸡宰杀后退毛剖腹去杂，洗净放入大碗内。将牡蛎肉（干品则先用温水泡发好）切成块状，放在鸡肉上，以干净的竹叶盖好。把葱洗净切段，生姜洗净切段，把葱、姜加入，再倒清汤适量，上笼蒸至烂熟。出笼后，拣去葱、姜，加入味精、食盐，用淀粉勾芡后，浇在鸡肉上即成。可佐膳食。 2.功效与治疗早泄举例健脾益气，补肝益肾。伴有脾胃虚弱、消化不良、白细胞减少、盗汗、自汗、骨质疏松症的早泄者可选用本药膳。 3.注意事项 ①一般的中老年人也可常吃此药膳。 ②有痛风病史者慎服。（二）人参鸡子清1配料与制作人参5克，鸡蛋1个。先将人参焙干，研为细末，用鸡子清调匀，炖熟。鸡蛋黄给别人吃，或弃去不用。一次顿服，日1～2次。 2.功效与治疗早泄举例大补元气，固脱，生津，安神，抗衰老。伴有气虚欲脱、虚咳喘促、心悸怔忡、健忘、虚汗淋漓、头晕目眩、四肢无力、消渴引饮及久虚不复，早衰、气血津液不足、须发早白、失眠梦多的早泄病人可选用本药膳。 3.注意事项 ①服本药膳期间，忌服茶、萝卜、绿豆。 ②患感冒时不宜服本药膳。（三）三味温肾丁香鸭 1.配料与制作丁香5克，草蔻5克，肉桂5克，鸭子1只，生姜、葱、食盐、卤汁、冰糖、味精、香油各适量。将鸭子宰杀后，去毛和内脏，洗净；将丁香、肉桂、草蔻放入锅内，加水适量，煎熬两次，每次水沸后20分钟滗出汁，共收药液约3000克；生姜、葱拍破待用。将药液倒入锅内，加生姜和葱，放入鸭子，在文火上煮至六成熟时，捞起晾凉。将卤汁放入锅内，再放入鸭子，在文火上煮至六成熟时，捞起晾凉。将卤汁放入锅内，再放入鸭子，用文火卤熟后捞出，揩净浮沫。将卤汁放入锅内，加食盐、冰糖屑、味精，拌匀，再放入鸭子，置文火上，边滚动鸭子边浇卤汁，直到卤汁均匀地沾在鸭子上，色红亮时捞出，再均匀地涂上香油即成。佐膳食。 2.功效与治疗早泄举例温中和胃，暖肾助阳。可辅助治疗肾阳虚引起的早泄。 3.注意事项 ①阳强易举者忌服。 ②有内热者忌服。（四）生血羊肉汤

中西医结合治疗前列腺炎并发阳痿

中西医结合治疗前列腺炎并发阳痿前列腺炎是青壮年男性的常见病，部分病人因延误病情或治疗不当，可并发阳痿，本文收集的67例前列腺炎并阳痿的病例，占同期性功能障碍病例的20.8%（67/322），确诊后经中西医结合治疗，均恢复正常勃起。资料年龄：21岁至54岁，平均33.4岁，其中21岁至30岁21例，31岁至40岁30例，41岁至50岁11例，51岁以上5例。未婚5例，已婚62例，其中已生育者49例，前列腺炎病程18天-21个月，平均近5个月前列腺炎后至出现阳痿时间13天至2年，平均45天。急性前列腺炎并阳痿29例，慢性前列腺炎并阳痿38例。前列腺液细菌培养阳性36例，主要菌种为金黄色葡萄球菌11例，大肠杆菌8例，嗜亚硝酸盐杆菌5例，白色葡萄球菌4例，变形杆菌5例，链球菌3例。临床表现前列腺炎发生一段时间后，未经经济或治疗不当，突发性勃起无力，继而完全不能自主勃起，但睡眠中存在不同程度的勃起，部分病人因勃起疼痛而从睡眠中醒来，清醒后阴茎即疲软，不能随意勃起。治疗根据病情综合治疗，不能拘于某一方法。 1.急性前列腺炎期并发阳痿的治疗按前列腺液细菌培养及药物敏感试验的结果，选用合适的抗菌药物，口服或肌注药物的同时，视病情选用青霉素、丁胺卡那霉素、庆大霉素、甲硝唑等混于生理盐水20ml中作尿道灌注，每天1次，或选用上列药物经直肠做前列腺内注射。适当口服镇静、止痛类药物。此期的中医治疗应针对病人常有的精神紧张、忧虑、烦躁不安、尿痛等症状，选用情热、利湿、解毒、安神等方剂，以尽快使前列腺的急性炎症消退为原则，此期切忌使用温肾壮阳类药物。 2.慢性前列腺炎并阳痿的治疗度过前列腺炎急性期的病例，或就诊时已为慢性前列腺炎的病例，除适当选用抗菌药物外，应以物理治疗为辅。如手法或机械做前列腺按摩，前列腺部热疗，用40℃温盐水灌肠，药物离子导入，超短波理疗等方法，同时加强心理治疗，增强病人对治愈的信心，前列腺炎基本控制后，大部分病人较已激发勃起，但勃起程度较差，可按中医辩证法试用滋阴或壮阳类的方剂或中成药口服。常用的有六味地黄丸、杞菊地黄丸、全鹿丸、龟苓集、男宝等。结果经以上方法治疗，所有病例均获痊愈。显效时间最短5天，最长11天，平均9.5天，治愈时间最短3周，最长18周，平均38天。讨论

糖尿病的中西医结合治疗

糖尿病的中西医结合治疗中医药治疗糖尿病具有西药不可替代的优势。首先，中药作用广泛，在降血糖的同时，可以降低血脂、抗血小板聚集、降低血液黏稠度、改善血流动力学，改善微循环等，从而减轻糖尿病症状，并有效地预防和延缓并发症的发生、发展，提高病人的生存质量。其次，中药疗效比较稳定，作用温和持久，基本无毒性和不良反应。此外，由于糖尿病是一种多病因、涉及全身多脏器病变的复杂疾病，中药特别是中药复方具有多成分、多靶点、多种作用机制的特点，符合复杂疾病的治疗要求。在我国，运用中医药防治糖尿病已经积累了丰富的理论知识和临床经验。消渴是以多饮、多食、多尿、身体消瘦，或尿有甜味为主要临床表现的疾病。明确指出西医学的糖尿病、尿崩症可以参考本病辨证论治。可见，糖尿病属中医“消渴”范畴。临床易将“消渴”和“消渴病”混为一谈。前者主要强调多饮、多食、消瘦之症状，包括现代医学的尿崩症、神经性口渴症状等；后者指以“消渴”为主要症状的病名，与今之糖尿病相接近。故此，糖尿病的中医病名以统称为“消渴病”较为合适。病名是对疾病本质属性的高度概括，是共性和个性的复合体。对于糖尿病并发症诸如糖尿病肾病、糖尿病心脏病、糖尿病性脑血管病等的中医病证范畴，应以中西医理论为指导，在充分整理、分析古今文献的基础上确定。经临床反复验证、推敲加以统一。目前糖尿病诸多并发症应分别归入中医学不同病证范畴讨论。见下表：

糖尿病及其并发症的中医病名范畴西医病名中医病名范畴糖尿病消渴病糖尿病乳酸性酸中毒秽浊、脱证糖尿病性脑血管病中风糖尿病性心脏病心悸、胸痹糖尿病性肾病水肿、虚劳糖尿病性视网膜病变视瞻昏渺、暴盲、云雾移睛糖尿病性白内障银内障、圆翳内障糖尿病性下肢血管病变血痹、脱疽糖尿病性对称性多发性周围神经病变痹证糖尿病性非对称性多发性神经病变痿证糖尿病神经源性膀胱气淋、劳淋、癃闭糖尿病性高脂血症痰证糖尿病性性功能障碍阳痿( 男) 、阴冷 ( 女) 糖尿病性口腔病变口疮、龈肿、齿摇糖尿病性皮肤病变痈疽、瘙痒、疖肿糖尿病性胃肠功能紊乱腹泻、便秘、呕吐第二，病因转化：病因复杂，临床表现多样中医认为，消渴病主要由于禀赋不足如素体阴虚，饮食失节，复因情志失调，劳欲过度所致。现代医学研究表明，糖尿病是一种复合病因的综合病症：病因的复杂性，导致临床表现的多样性。中医研究糖尿病

李氏家传膏药方

李贵特医师家传膏药方，配方奇特，疗效甚佳；现选介五方，其目的只有一个：使患者早日解除疾病之苦。一、神疝气膏主治：疝气（小肠气）、鞘膜积液、睾丸肿痛、寒性胃痛、腹痛、经痛、遗尿、尿失禁、子宫脱垂、阴部下垂、阴部湿痒、带下过多、脱肛等。配方：桂根皮、神蛙腿茎、百药祖叶、桑钱各15克，芝麻根、韭菜根（三年以上者）、丝瓜叶各12克，楝树皮、小桃（树上自干者）、水虿皮、蜘蛛各10克，麝香3克，共研为末；以文火熬制成黑膏药。用法：贴肚脐；疝气、鞘膜积液、子宫脱垂，7~20贴可治愈，可免除手术之苦；其他病1~10贴可治愈。二、桂仙风湿膏主治：风湿性关节炎、类风湿性关节炎、颈椎病、坐骨神经痛、骨质增生、腰椎间盘突出、强直性脊椎炎、风湿瘫痪、偏瘫等。配方：桂树皮、威灵仙、穿山甲各20克，三七、刘寄奴、神蛙腿叶、透骨草、建水草、田母草各15克，杜仲根、自然铜、乌蛇、蟾蛆各10克，麝香3克，共研为末；以文火熬制成黑膏药。用法：贴患处或适当穴位，3~15贴可获显效或痊愈。三、全虫牵正膏主治：面神经麻痹、偏头痛、三叉神经痛、神经性牙痛等。配方：全虫、鳝鱼骨各30克，蟾蛆25克，青风藤20克，钩藤、椿树根各10克，麝香3克，共研为末；以文火熬制成黑膏药。四、水虿壮阳膏主治：阳痿、早泄、性功能减退等。配方：雄水虿、雄蚕蛾、雄螳螂、海马各30克，韭菜子、五味子各20克，麝香2克，共研为末；以文火熬制成黑膏药。用法：贴肚脐，4~10贴可获得显效或痊愈。编者注：若有不明白之处，可与李贵老师联系咨询。地址：辽宁康平县东关屯镇泡子沿村李氏家传秘方五则李贵方一：牙痛粉百药祖根皮、梨香草根各等量，研为细粉备用。病发时，取少许药粉撒入牙缝或龋洞内。治各种牙痛，一般1-10分钟即止痛。方二：消肿茶溪草400克，东桑根、肿见消根各100克，共研为末；每日取60克，泡水代茶饮。治甲状腺囊肿、卵巢囊肿、肝囊肿、肾囊肿等，一般10-25日即见效。方三：除痔膏百药祖根皮40克，蟾蛆18克，冰片2克，共研细末，以凡士林调成膏。每次取适量药膏涂患处或会阴处，1日2-3次。治各种痔疮、肛裂、肛息肉、脱肛、前列腺炎、前列腺肥大、阴痒、阴疮（生殖器疱疹）等，一般7-35日即获显效或痊愈。方四：祛癜药包神蛙腿根80克，祛毒豆38克，珍珠母、土参各20克，冰片2克，共研细末；每次取10克，以布包上，外擦患处，1日2次。外擦时，用力适宜，既使患处发热发红，又勿伤皮肤。病情严重的，用药包外擦后，再涂适量祛癜油。治白癜风和紫白癜风，一般8-32日可愈。祛癜油的配制：黑豆花、山芝麻花各20克，虫草5克，蟾蛆3克，百药祖根皮40克，共研为末，用麻油200克浸泡，14日即可使用。方五：速效接骨散接骨草、蛇含草、撮合草、水粟根各75克，当归、续断各65克，蟹壳45克，虫草15克，共研为

阳萎早泄一向是难治之症

阳萎早泄一向是难治之症，很多中医生能治疗疑难大病，而在此方面却一筹莫展，视为畏途，很多老先生终其一生在此方面未必有独到之处。本人从医10年来，使用家传秘方，往往收效于遇意外之中，足见中医之博大。此方方简而力宏，往往收效于意外之中，请勿轻视之。祖训曰：“木从鲁班，医宗仲景，中医之同道，何缘相轻，何因保守，何为相欺哉？” 组方：黄连15 火叶10 石斛10 杏仁5 生白术30 山药25 芡实25 桂枝5 生龙骨100 生牡蛎100 决明子30 山楂25 薄荷15 桔梗15 干草10 于肉30 五付水煎服方议： 1、经云，“胃者肾之关也”，补肾之仙，必先胃气调和，此若房之基也。必用白术、山药、石斛、山楂以调胃气，胃气平则运化有权。 2、阳萎早泄先是相活妄动，黄连清相活，也清心火；火叶补真阳，真阳复相火自平。 3、冲脉下连于肾上通于胃，本应些些上达，冲脉不足和以上应？冲脉不足肾气自虚。故用生龙骨、生牡蛎、芡实、于肉以补敛冲脉，补冲即补肾也。 4、气有升降浮沉，桔梗提胸中直大气、桂枝调解升降，薄荷以行肝之疏泄。 5、百汇为诸阳之汇，统全身之阳而通脑府，唯决明子可疏理和调脑府之血气。 6、陈士铎曰：人必先生脐而后生五脏六腑而后生腰。欲经脉极调者，必以白术通腰脐之气也。总结：《阴符经》曰：“聋者善视，瞽者善听，绝利一源用心十倍”，欲调正气之偏，必以一气之偏调之，方无善方法有善法，此学医之诀窍。望得方者善用之，切切。十年病例不必累赘。治阳痿精少验方水蛭6克智仁12克人参6克花茸3克夜交屯20克知母15克炒山药15克覆盆子12克辽五味12克枸杞12克金樱子15克丹皮12克

治早泄有奇效的偏方验方

治早泄有奇效的偏方验方早泄是指性交时间极短即行排精，甚至性交前即泄，以致不能进行正常性交的一种疾病。早泄是指性交时间极短即行排精，甚至性交前即泄，以致不能进行正常性交的一种疾病。祖国医学认为，本病以肝经湿热、阴虚阳亢、肾气不固，心脾虚损为多见，临床常用的较为有效的偏方、验方主要如下。 [方一] 龙胆草15克，黄芩10克，栀子9克，泽泻12克，木通10克，车前子9克，当归10克，生地、甘草9克。水煎服，日1剂，分2次服。本方清泻肝经湿热，适用于肝经湿热所致的早泄。 [方二] 生地黄10克，山萸肉、山药、知母、黄柏、泽泻、丹皮、金樱子各9克，沙苑蒺藜10克，龙骨、牡蛎各30克。水煎服，日1剂，分2次服。本方滋阴潜阳，适用于阴虚阳亢所致的早泄。 [方三] 附子、肉桂各6克，熟地、山萸肉各9克，茯苓10克，泽泻、山药各12克，丹皮10克。水煎服，日1剂，分2次服。本方益肾固精，适用于肾气不因所致的早泄。 [方四] 人参、白术各9克，黄芪12克，当归10克，茯神9克，远志、枣仁各6克，龙眼肉12克，木香、甘草各6克。水煎服，日1剂，分2次服。本方补益心脾，适用于心脾虚损所致的早泄。 [方五] 人参15克，茶叶5克。水煎服，日服1剂，分2次服。

本方补气助阳，适用于因肾阳不足所致的早泄。 [方六] 狗肉500克。八角、小茴香、桂皮、生姜、大蒜、胡椒面、精盐各适量。将狗肉入清水中净洗几遍，切小块，用开水烫一过，人热油锅中炸至金黄捞出。另取砂锅1只，倒人狗肉及八角、茴香、桂皮、大蒜、生姜。加水浸没，旺火烧沸，转小火烧2小时，调入精盐，胡椒面，稍焖即成。本方温阳祛寒，补虚健脾。适用于脾胃虚寒，气怯食少，胸腹胀满及肾虚下寒、腰膝酸软、阳痿、早泄者。

史上最全秘方生姜大蒜糖醋为药!为了家人把这个存下来!

史上最全秘方生姜、大蒜、糖、醋为药！为了家人把这个存下来！ 2014-11-01 佛山市三水增康颈腰椎医院民间秘方100条民间验(秘)方100条——生姜、大蒜、糖、醋为药 1.各种皮癣：鸡蛋一个，陈醋一杯，放醋内泡七天后，打破搅匀，涂患处，消癣止痒。或用榆树汁擦患处即可。 2.胃酸胃痛：鸡内金、鸡蛋壳各二十个洗净，放入锅内炒枯研成末。加白糖二两，每日饭前冲服三次，一次一汤匙。 3.湿疹：鸡蛋一个煮熟：取蛋黄炼油，加少许冰片、细盐擦患处，去湿止痒。此方治湿疹，皮炎效果更佳。 4.白带：鸡蛋—个，白胡椒七粒。白胡椒放人蛋内用纸封好蒸熟，每天吃一个，五天止带。 5.盗汗：凤凰衣（鸡蛋壳内衣）、红枣、荔枝各七个煎水服，连用15天。 6.跌打损伤：墨鱼骨50克研成末，鸡蛋白搅墨鱼骨敷患处,散血消炎、止痛。 7.牙痛：鸡蛋一个，打破，加白酒一两，—起放碗内搅匀含服。又方：黄蜂窝一个，明矾一钱，用水煎开，冷后嗽口或含在口中三分钟，切勿内服，定能降火消炎。 8.脓疮：（肿痛）鸡蛋一个，去壳、去黄、取蛋白泡棉球(泡透)贴入患处，可散血化脓、消炎。 9.慢性支气管炎：鸡蛋—个打破，取蛋白放入碗里，加(杏仁、桃仁、白胡椒各七粒碾细)调匀放在脚掌

心(男左女右)，白布包好，卧床十五小时休息，出汗一次即愈。又方：羊板油、红糖各四两，煎成糖浆。一日三次，—次—酒杯。可镇咳消炎。10.支气管哮喘：活壁虎一条(小者二条)大蒜苔二支，一起放碗内捣烂，加鸡蛋一个(去壳)调匀，用香油炼罐后，倒人上药(不加盐)煎咸蛋饼，早上空服，神效。又方：蜂糖—斤，大蒜头半斤(独蒜最佳)，去皮，将大蒜头放人蜂糖内浸泡半月后，吃大蒜头。一天三次，—次一个蒜头，可顺气化痰定喘。(此方对肺气肿有效)。11.消化不良：鸡蛋一个煮熟，取蛋黄炼油加少许白糖，温水送下。 12.头昏头痛：取生萝卜二个，去皮切碎放碗内捣烂。去渣取汁加少许冰片。仰卧将汁滴入鼻中，立即止昏止痛。13.冻疮：白萝卜一个，挖一个小洞，装一小杯菜油。放在温火中煮沸，用油擦患处即可。或用麻雀脑髓捣烂擦患处，特效。 14.红白痢疾：用陈萝卜菜四两煎水服。又方：红皮大蒜头二两，一天生吃二次，一次半两，两天止痢，或用陈马齿莱煎水喝，即止痢。15.夜盲症：胡萝卜四两，猪肝或羊肝二两，锅灰、夜明砂各一钱碾细一起蒸熟服下，每晚一次，数次见效。16.严重流鼻血：鲜韭菜一把，放盆内搓烂，去渣取汁加白糖二两一次服。(渣塞鼻)一次除根。17.荨麻疹(痒疙瘩):鲜韭菜二两，放入糯淘米水内泡臭，煮开洗澡一次即可愈。18.脱肛：取韭菜四两切碎加水煎开，趁热熏洗肛门，数次收肛不脱。19.上呼吸道吐血：鲜韭菜

“断绝早泄”名老中医的独门秘方

“断绝早泄”名老中医的独门秘方朱良春：补肾丸【组成】蛤蚧1对，熟地黄45g，菟丝子45g，金樱子45g，巴戟天45g，肉苁蓉45g，紫河车30g。【功效】温肾助阳，温养肝肾。【主治】早泄、阳痿，肾阳虚衰、下元不固证。【用法】上药共研极细末，水泛为丸如绿豆大，每服6g，每日2次。【经验】方中蛤蚧性微温、味咸，入肺、肾二经，为血肉有情之品，功善温补肾阳，兴阳起废，为君药，凡是久病虚损之疾，均可配合用之。《本草纲目》谓其“补肺气，定喘止渴，功同人参；益阴血，助精扶羸，功同羊肉”。故阳痿、遗泄属于虚寒证者，均可用之。蛤蚧、肉苁蓉、菟丝子、金樱子、巴戟天滋阴补阳，为臣药；紫河车乃血肉有情之品，大补气血，峻补肾阴，为使药；诸药合用，共奏补肾填精、固摄下元之功。朱老指出，蛤蚧入药以尾部力量最强，故无尾者不用。用时须剔去细鳞，去头足，以黄酒浸透后烘干研作细粉，宜入丸、散剂。临床注意：苔黄舌质红，下焦有湿热或相火炽盛者，不宜用此方。李振华：加味右归丸【组成】熟地黄15g，山茱萸15g，枸杞子15g，山药30g，附子9g，肉桂6g，茯神15g，酸枣仁15g，龙骨15g，牡蛎15g，五味子9g，炙甘草9g。【功效】温阳补肾，安神宁志。【主治】早泄、遗精或滑精、阳痿，肾阴亏虚，阴虚及阳，肾脏亏损，心肾不交之肾阳虚证。症见男子早泄、遗精或滑精、阳痿，伴有精神萎靡，面色白，形寒畏冷，四肢欠温，少寐易醒，梦多，健忘，夜间尿多，舌质淡、苔薄白，脉沉细无力。【用法】水煎服，每日1剂，分2次服。【经验】本方具有温补肾阳、兼益精血、扶阳滋阴的作用。方中熟地黄、山茱萸、枸杞子、山药、五味子滋补肝肾、养血益精；附子、肉桂温阳益肾；茯神、枣仁、龙骨、牡蛎宁心安神、镇惊固涩；炙甘草益气温中、调和诸药。诸药合用，使阴阳协调，肾气充足，心肾得交，则诸症可愈。李辅仁：四仙酒【组成】仙茅15g，仙灵脾10g，威灵仙15g，炒三仙15g，枸杞子15g。【功效】益肾壮阳。【主治】早泄、阳痿，肾气不足证。症见腰酸腿软，食欲不振，饮食减少等。【用法】将上药煎30分钟，过滤去渣，澄清后，兑入25度白酒500mL。多配药量类增。【经验】李老善借药酒辛散温通之功效，防治各种慢性虚损疾患。方中仙茅、仙灵脾温肾壮阳；威灵仙具有祛风除湿、通络止痛的功效；炒三仙即炒山楂、炒麦芽、炒神曲，有健胃消

中西医结合治疗糖尿病并发勃起功能障碍(ED)的疗效观察

中西医结合治疗糖尿病并发勃起功能障碍（ED）的疗效观察发表时间：2013-02-26T13:36:42.233Z 来源：《医药前沿》2012年第36期供稿作者：职小飞 [导读] 总结中西医结合治疗糖尿病并发勃起功能障碍（ED）的临床效果。职小飞（河南省安阳市中医院糖尿病科河南安阳 455000）【摘要】目的总结中西医结合治疗糖尿病并发勃起功能障碍（ED）的临床效果。方法根据勃起功能问卷（IIEF-5）调查，选取98例ED 糖尿病患者，随即分为两组，各49例患者，对照组予西药前列地尔注射液10ug海面体注射；治疗组在对照组治疗方法基础上艾灸关元穴，命门穴，同时根据辨证予我院补肾化瘀汤加碱治疗。结果治疗组有效率(97.96％)明显高于对照组(77.55％)，两组比较有统计学差异 (P<0.05)。结论中西医结合治疗ED效果优于单纯西药治疗。【关键词】中西医结合糖尿病勃起功能障碍疗效观察勃起功能障碍（erectile dysfunction ED）是指不能达到和维持足以进行满意的性交勃起。由糖尿病引起者，称为糖尿病勃起功能障碍。糖尿病并发勃起功能障碍率极高，一般认为是ED的最重要的危险因素，1型和2型糖尿病患者患勃起功能障碍的可能是正常人的3倍。研究表明，50－70％的糖尿病患者有不同程度的勃起功能障碍[1]。糖尿病ED发病率高，且具有隐秘性，患者认识不到糖尿病与ED之间的密切联系，许多患者对该病又难以启齿，造成临床上许多患者在发病后多年才就诊，造成治疗较为困难。该病对男性身心健康和生活质量有极大的影响，成为影响家庭幸福、夫妻和谐的重要因素。为了探求更加理想的针对ED的治疗方法，本文采用中西医结合治疗糖尿病勃起功能障碍，取得较好的疗效。 1.临床资料与方法 1.1一般资料患者共98例，均为2009年6月－2012年6月期间至我院诊治的糖尿病勃起功能障碍患者，其中1型糖尿病2例，2型糖尿病96例。所有患者均为己婚，年龄28－60岁，平均43.2岁。病程最短6个月，最长15年，平均3.65年。按照入院时将患者随机分为两组，分别为治疗组和对照组，每组49例患者，经过统计比较两组患者年龄、病程及临床体征等均无显著性差异，具有较好的可比性。 1.2诊断依据所有患者采用勃起功能问卷（IIEF-5）（如下表），患者根据近6个月的性生活经历，通过自我评估的力一法填写问卷表，对5个问题进行评分，评分表填写完成后输入数据库。所有患者均符合ED诊断标准，诊断以病史和体格检查为基础，辅以各类实验室检查和特殊检查。勃起功能问卷（IIEF-5） 1.3分组方法两组均进行有针对性的心理分析和心理疏导，鼓励患者树立起一定能治愈的信心，药物控制血糖达标（空腹血糖<7mmol/L，餐后2小时血糖<10mmol/L）。对照予西药前列地尔注射液10ug海面体注射，1次/日，14天为1个疗程。治疗组在上述治疗基础上加用艾灸关元穴，命门穴，同时根据辨证予我院补肾化瘀汤加碱治疗。方药组成：巴戟天30g、淫羊藿15g、肉苁蓉15 g、金樱子15 g、覆盆子15 g、丹参10 g、川芎10g、郁金10 g、红花10 g、泽兰10 g、鬼箭羽10 g。若气血虚弱，加党参、黄芪、当归、熟地。若夜寐不酣，加夜交藤、合欢皮、柏子仁。若湿热较重，加车前子、泽泻、土茯苓。 1.4疗效标准在开始服药治疗前后采用国际勃起功能指数（IIEF-5）评分法。有效：≥20分，≤25分；无效<20分。将中医的症状按无、轻、中、重分别记为0，1，2，3分，并计算治疗前后总分减分率：减分率≥90%为痊愈；≥70%，<90%为显效；≥30%，<70%为有效；<30%为无效。 1.5统计方法应用SPSS11.0统计软件。计数资料用X2检验。 2.结果注：△表示与对照组比较， P<0.05 3.结论糖尿病ED的产生因素是多方面的，它涉及与阴茎勃起密切相关的神经病变、血管病变和平滑肌病变，同时存在精神精神－心理因素。现代医学治疗本病方法有口服西地那非，阴茎海绵体血管活性药物注射，负压吸引疗法的等，方法局限，效果有限[2]。在中医药宝库中，有很多治疗ED的有关理论及经验。早在《灵枢·邪气藏腑病形》篇中称为“阴痿”。现称“阳痿”。而糖尿病归为中医消渴范畴，以阴虚燥热为病机，消渴日久，阴阳两虚，命门火衰，宗筋弛缓，出现阳痿不举。消渴病发病常与瘀血有关，且消渴的多种并发症的发生也与血瘀密切有关，如《血证论·发渴》篇说：“瘀血发渴者，以津液之生，其根出于肾水……有瘀血，则气为血阻，不得上升，水津因不能随其上布”是以发渴。由此可见，肾虚血瘀是糖尿病ED的主要病机。针对次病机，本文治疗组给予补肾固本，活血化瘀类药物，其

第五十三章 阳痿的足部按摩疗法